లైంగిక వ్యసనం కోసం మానసిక జోక్యం - ఒక సమీక్ష. (2018)

జార్జ్, మంజు, శ్రీమిత్ మహేశ్వరి, సుహాస్ చంద్రన్, సుమన్ ఎస్. రావు, జె. శివానంద్ మనోహర్, మరియు టిఎస్ సత్యనారాయణరావు.

ఇండియన్ జర్నల్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ సంఖ్య, సంఖ్య. 60 (8): 2018.

వియుక్త

వ్యసనం అనేది పదార్ధాల అధిక వినియోగానికి మాత్రమే కాకుండా, తినే రుగ్మతలు, రోగలక్షణ జూదం, కంప్యూటర్ వ్యసనం మరియు వీడియో గేమ్స్ మరియు లైంగిక చర్యలతో పాథోలాజికల్ ముందుచూపు వంటి సమస్య ప్రవర్తనలకు కూడా ఉపయోగించే పదం. ప్రవర్తనా వ్యసనాలకు చెల్లుబాటుతో స్పష్టమైన విశ్లేషణ ప్రమాణాలు స్థాపించబడలేదు. ఈ ప్రాంతంలో బలమైన అనుభావిక ఆధారాలు లేనందున అశ్లీలతకు బానిసతో సహా లైంగిక వ్యసనం ప్రత్యేక సంస్థగా చేర్చబడలేదు. లైంగిక వ్యసనం యొక్క అంచనా కోసం వివిధ ప్రమాణాలను ఉపయోగించవచ్చు. స్థాపించబడిన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు లేకపోవడం వలన, ఈ ప్రమాణాల యొక్క ప్రామాణికత యొక్క సందేహం సందేహించబడుతుంది. ఈ ప్రమాణాలలోని అనేక ప్రశ్నలు రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉన్నాయా లేదా అనే దాని గురించి సమాచారం ఇవ్వవు. ఫార్మాకోథెరపీ, సైకోథెరపీతో కలిసి అటువంటి రోగులలో మెరుగైన ఫలితాన్ని కలిగిస్తుందని రుజువు చేస్తుంది, ఎందుకంటే ఇది అభివృద్ధి పూర్వీకుల పాత్రను సంశ్లేషణ చేయడానికి, ప్రస్తుత ఆందోళన, నిరాశ, అపరాధం తగ్గించడానికి మరియు సామాజిక సర్దుబాటును మెరుగుపరచడానికి సహాయపడుతుంది.

కీవర్డ్లు: ప్రవర్తనా వ్యసనం, లైంగిక వ్యసనం, ఇంటర్నెట్ వ్యసనం, మానసిక సామాజిక జోక్యం

పరిచయం

వ్యసనం మెదడు యొక్క ప్రాధమిక మరియు దీర్ఘకాలిక స్థితిగా నిర్వచించబడింది, ఇది బహుమతి, ప్రేరణ మరియు జ్ఞాపకశక్తి సంబంధిత సర్క్యూట్రీని ప్రేరేపిస్తుంది. అమెరికన్ సొసైటీ ఆఫ్ అడిక్షన్ మెడిసిన్ పదార్థాలు మరియు ప్రవర్తనలను చేర్చడానికి 2011 లో ఈ నిర్వచనాన్ని ఇచ్చింది.^[1] "వ్యసనం" అనే పదాన్ని సాధారణంగా మాదకద్రవ్యాలు లేదా మద్యం, లైంగిక వ్యసనాలు, తినే రుగ్మతలు, రోగలక్షణ జూదం, కంప్యూటర్ వ్యసనం మరియు వీడియో గేమ్‌లతో రోగలక్షణ దృష్టి వంటి సమస్యల ప్రవర్తనలకు అనియంత్రితంగా తీసుకోవడం. ఇది కాకుండా, ఎక్కువ దృష్టిని ఆకర్షించిన మరొక వ్యసనం అశ్లీలతకు వ్యసనం, ఇది ముఖ్యమైన సామాజిక-క్రియాత్మక మరియు మానసిక బలహీనతతో ముడిపడి ఉంది.^[2] పదార్ధ వినియోగం లేదా ఇతర ప్రవర్తనల ద్వారా రోగలక్షణంగా బహుమతి మరియు / లేదా ఉపశమనం పొందే వ్యక్తి మెదడు రివార్డ్ సర్క్యూట్రీలో పనిచేయకపోవడాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది. మానవ మెదడుల్లో రివార్డ్ సర్క్యూట్రీని ప్రభావితం చేసే ప్రవర్తనలు కనీసం కొంతమంది వ్యక్తులలో నియంత్రణ కోల్పోవడం మరియు వ్యసనం యొక్క ఇతర లక్షణాలకు దారితీస్తాయి. ప్రవర్తనా వ్యసనం లో, అంతర్లీన నాడీ ప్రక్రియలు పదార్థ వ్యసనం వలె ఉంటాయని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి.^[3] ప్రస్తుత సాహిత్యం మరియు పరిశోధన ప్రవర్తనా వ్యసనం యొక్క రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి, పనిలో, సామాజిక సంబంధాలలో లేదా ఇతర సామాజిక పరిస్థితులలో ముఖ్యమైన బలహీనతలు ఉండాలి. ప్రవర్తనా వ్యసనాలు నిష్క్రియాత్మకమైనవి (ఉదా. టెలివిజన్) లేదా చురుకైనవి (ఉదా. కంప్యూటర్ గేమ్స్), మరియు సాధారణంగా వ్యసనపరుడైన ధోరణులను ప్రోత్సహించడానికి దోహదపడే లక్షణాలను ప్రేరేపించడం మరియు బలోపేతం చేయడం వంటివి చాలా మంది నిపుణులు నమ్ముతారు.^[4]

ఇంటర్నెట్ వ్యసనం యొక్క ఉనికిని మొదట 1995 లోని న్యూయార్క్ మనోరోగ వైద్యుడు ఇవాన్ గోల్డ్‌బెర్గ్ ప్రతిపాదించాడు మరియు పిట్స్బర్గ్ విశ్వవిద్యాలయానికి చెందిన కింబర్లీ యంగ్ ఈ పదాన్ని ఉపయోగించాడు. ఇంటర్నెట్ డిపెండెన్సీ సాధారణంగా ప్రవర్తనా వ్యసనం వలె భావించబడుతుంది, ఇది క్లాసిక్ వ్యసనం నమూనాల సవరించిన సూత్రంపై పనిచేస్తుంది.^[5] 'ఇంటర్నెట్ అడిక్షన్', 'ఇంటర్నెట్ అడిక్షన్ డిజార్డర్', 'పాథలాజికల్ ఇంటర్నెట్ యూజ్' మరియు 'కంపల్సివ్ ఇంటర్నెట్ యూజ్' అనే లేబుల్స్ అన్నీ ఇలాంటి భావనను వివరించడానికి మరియు పెద్దవిగా ఉపయోగించబడ్డాయి. ఇంటర్నెట్ పరిశోధనలో రెండు శిబిరాలు ఏర్పడ్డాయి - 1. ఇంటర్నెట్ వ్యసనం అనేది మానసిక రుగ్మతగా దాని స్వంతదానిలో స్థాపించబడింది. 2. ఇంటర్నెట్ వ్యసనం బాధితులు వాస్తవానికి డబ్బు లేదా లింగానికి సంబంధించిన ఆధారిత లేదా వ్యసనపరుడైన ప్రవర్తనా విధానాలు వంటి 'వాస్తవ' ప్రపంచంలో ఉనికిలో ఉన్న ఇంటర్నెట్ వాడకంతో సంబంధం ఉన్న కొన్ని బహుమతి అంశం లేదా ప్రవర్తన యొక్క పనితీరుపై ఆధారపడి ఉంటారు. కొంతమంది పరిశోధకులు ఇంటర్నెట్ వ్యసనం ఒక ప్రత్యేక సంస్థగా ఉనికిని ప్రశ్నించారు, ఎందుకంటే ఇది దాని స్వంత ఒప్పందంతో అభివృద్ధి చెందుతుందా లేదా అనేది అంతర్లీన సహ-అనారోగ్య మానసిక అనారోగ్యంతో ప్రేరేపించబడిందా అనేది ఇంకా స్పష్టంగా తెలియదు.^[6]

అశ్లీలత ప్రవర్తనా వ్యసనం యొక్క మరొక రూపంగా కూడా పరిగణించబడుతుంది. బాలురు సెక్స్ గురించి తెలుసుకోవడం మరియు వారి స్వంత ఇష్టాలు మరియు కోరికలను అర్థం చేసుకోవడం మొదటి స్థానం అని చెప్పబడింది. MSNBC.com మరియు ఎల్లే మ్యాగజైన్ 2004 లో నిర్వహించిన ఒక సర్వే 15,246 పురుషులు మరియు మహిళలను అధ్యయనం చేసింది. పురుషులలో మూడింట నాలుగు వంతుల మంది తాము ఇంటర్నెట్ నుండి శృంగార చలనచిత్రాలు మరియు వీడియోలను డౌన్‌లోడ్ చేశామని వారు కనుగొన్నారు మరియు స్త్రీ జనాభాలో 41% కూడా అలాగే చేశారు. అశ్లీలత నేరుగా ముందుకు మరియు తేలికగా పరిగణించబడుతుంది. వాస్తవ ప్రపంచంలో యువకులు ఎదుర్కొనే లైంగిక ఇబ్బందుల నుండి ఇది ఒక ఆశ్రయం అందిస్తుంది. మహిళలు కూడా అశ్లీలత వైపు మొగ్గు చూపడంతో, వారి వాస్తవ లైంగిక జీవితంలో వారి ఫాంటసీలను నిర్మించే విధానం ప్రాథమికంగా మారుతుంది.^[7] కౌమారదశ మరియు అశ్లీల వ్యసనం గురించి ప్రపంచవ్యాప్తంగా అనేక అధ్యయనాలు జరిగాయి.

సెక్స్ వ్యసనాన్ని నిర్వచించే ప్రమాణాలు

డయాగ్నోస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ ఆఫ్ మెంటల్ డిజార్డర్స్ (డిఎస్ఎమ్) లో నాలుక ఎడిషన్, టెక్స్ట్ రివిజన్ లేదా వ్యాధుల కోసం అంతర్జాతీయ వర్గీకరణ 10 (ICD10) లో కనిపించదు: “లైంగిక వ్యసనం” యొక్క విస్తృత పరిభాష వివరించబడింది, కానీ అస్థిరత ఉంది వివిధ పరిశోధకులు అందించిన ప్రమాణాలు.^[1] DSM-5 లైంగిక వ్యసనాన్ని చేర్చకపోవడానికి ఒక ప్రధాన కారణం ఏమిటంటే, ఈ ప్రాంతంలో అనుభవ పరిశోధన బలంగా లేదు. ధృవీకరించబడిన ప్రమాణాలను ఉపయోగించి జాతీయంగా ప్రాతినిధ్య ప్రాబల్య సర్వేలు లేవు. ఇప్పుడు DSM-5 యొక్క అనుబంధంలో చేర్చబడిన ఇంటర్నెట్ గేమింగ్ డిజార్డర్ మాదిరిగానే, ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఉన్న ప్రమాణాలు మరియు ప్రాబల్య రేట్ల యొక్క నిర్వచించే లక్షణాలు, విశ్వసనీయత మరియు ప్రామాణికత గురించి ముఖ్యమైన డేటా పొందే వరకు లైంగిక వ్యసనం చేర్చబడదు. పరిశోధకులు అందువల్ల సెక్స్ వ్యసనం చివరికి DSM యొక్క భవిష్యత్తు ఎడిషన్లలోకి ప్రవేశించినప్పటికీ, ఇది ఒక ప్రత్యేక సంస్థగా కాకుండా ఇంటర్నెట్ అడిక్షన్ డిజార్డర్స్ యొక్క ఉప వర్గాలలో ఒకటిగా ఉంటుందని భావిస్తున్నారు.^[8]

లైంగిక వ్యసనం విశ్లేషణ ప్రమాణం^[9]

A. 12- నెల వ్యవధిలో కనీసం మూడు ప్రమాణాలు:

1. నిర్దిష్ట లైంగిక ప్రవర్తనలో పాల్గొనడానికి ప్రేరణలను నిరోధించడంలో పునరావృత వైఫల్యం.
2. ఈ ప్రవర్తనలలో తరచుగా ఉద్దేశించిన దానికంటే ఎక్కువ లేదా ఎక్కువ కాలం పాల్గొనడం.
3. ప్రవర్తనలను ఆపడానికి, తగ్గించడానికి లేదా నియంత్రించడానికి నిరంతర కోరిక లేదా విఫల ప్రయత్నాలు.
4. సెక్స్ పొందడం, లైంగికంగా ఉండటం లేదా లైంగిక అనుభవాల నుండి కోలుకోవడం వంటి వాటిలో ఎక్కువ సమయం గడిపారు.
5. ప్రవర్తన లేదా సన్నాహక కార్యకలాపాలతో ముందుకెళ్లడం.
6. వృత్తి, విద్యా, దేశీయ లేదా సామాజిక బాధ్యతలను నెరవేర్చాలని అనుకున్నప్పుడు తరచుగా ప్రవర్తనలో పాల్గొనడం.
7. ప్రవర్తన వలన కలిగే లేదా తీవ్రతరం చేసే నిరంతర లేదా పునరావృత సామాజిక, ఆర్థిక, మానసిక లేదా శారీరక సమస్య ఉన్నట్లు తెలిసి కూడా ప్రవర్తన యొక్క కొనసాగింపు.
8. కావలసిన ప్రభావాన్ని సాధించడానికి తీవ్రత, పౌన frequency పున్యం, సంఖ్య లేదా ప్రవర్తనల ప్రమాదాన్ని పెంచాల్సిన అవసరం లేదా అదే స్థాయిలో తీవ్రత, పౌన frequency పున్యం, సంఖ్య లేదా ప్రమాదం ఉన్న నిరంతర ప్రవర్తనలతో తగ్గిన ప్రభావం.
9. సామాజిక, వృత్తిపరమైన లేదా వినోద కార్యకలాపాలను ఇవ్వడం లేదా పరిమితం చేయడం.
10. ప్రవర్తనల్లో పాల్గొనలేకపోతే బాధ, ఆందోళన, చంచలత లేదా చిరాకు.

B. ముఖ్యమైన వ్యక్తిగత మరియు సామాజిక పరిణామాలను కలిగి ఉంది (భాగస్వామి కోల్పోవడం, వృత్తి లేదా చట్టపరమైన చిక్కులు వంటివి).

ప్రవర్తనా వ్యసనం యొక్క విశ్లేషణ ప్రమాణాలు DSM III R కు సమానమైన ఆకృతిలో గుడ్‌మాన్ 1990 ప్రతిపాదించినట్లు:^[10]

1. పేర్కొన్న ప్రవర్తనలో పాల్గొనడానికి ప్రేరణలను నిరోధించడంలో పునరావృత వైఫల్యం.
2. ప్రవర్తనను ప్రారంభించడానికి ముందు వెంటనే ఉద్రిక్తత పెరుగుతుంది.
3. ప్రవర్తనలో పాల్గొనే సమయంలో ఆనందం లేదా ఉపశమనం.
4. ప్రవర్తనలో పాల్గొనేటప్పుడు నియంత్రణ లేకపోవడం అనే భావన.
5. కింది వాటిలో కనీసం ఐదు: (1) ప్రవర్తనతో లేదా ప్రవర్తనకు సన్నాహకంగా ఉండే కార్యాచరణతో (2) తరచుగా ప్రవర్తనలో ఎక్కువ భాగం లేదా ఎక్కువ కాలం లేదా ఎక్కువ కాలం పాటు ప్రవర్తనలో నిమగ్నమవ్వడం (3) తగ్గించడానికి పునరావృత ప్రయత్నాలు , ప్రవర్తనను నియంత్రించడం లేదా ఆపడం (4) ప్రవర్తనకు అవసరమైన కార్యకలాపాలలో ఎక్కువ సమయం గడపడం, ప్రవర్తనలో పాల్గొనడం లేదా దాని ప్రభావాల నుండి కోలుకోవడం (5) వృత్తి, విద్యా, దేశీయ లేదా సామాజిక బాధ్యతలు (6) ముఖ్యమైన సాంఘిక, వృత్తిపరమైన లేదా వినోద కార్యకలాపాలు ప్రవర్తన (7) ప్రవర్తన యొక్క నిరంతర లేదా పునరావృత సామాజిక, ఆర్థిక, మానసిక లేదా శారీరక సమస్యను కలిగి ఉన్నప్పటికీ లేదా ప్రవర్తన వల్ల తీవ్రతరం అవుతున్నాయని తెలిసి ఉన్నప్పటికీ ప్రవర్తన యొక్క కొనసాగింపు. (8) సహనం: కావలసిన ప్రభావాన్ని సాధించడానికి లేదా ప్రభావం తగ్గడానికి ప్రవర్తన యొక్క తీవ్రత లేదా పౌన frequency పున్యాన్ని పెంచాలి. ప్రవర్తనలో పాల్గొనలేకపోతే అదే తీవ్రత (9) చంచలత లేదా చిరాకు యొక్క నిరంతర ప్రవర్తనతో ect.
6. (ఎఫ్) భంగం యొక్క కొన్ని లక్షణాలు కనీసం 1 నెల వరకు కొనసాగాయి, లేదా ఎక్కువ కాలం పాటు పదేపదే సంభవించాయి.

మాదకద్రవ్య వ్యసనం యొక్క శారీరక సంకేతాలు ప్రవర్తనా వ్యసనంలో లేవు. ప్రవర్తనా వ్యసనం యొక్క పూర్వగామిలో ఒకటి, నిరాశ, పదార్థ ఆధారపడటం లేదా ఉపసంహరణ, మరియు సామాజిక ఆందోళన మరియు సామాజిక మద్దతు లేకపోవడం వంటి మానసిక రోగ విజ్ఞానం.^[11]

సమస్య యొక్క పరిమాణం

2007 లో, చైనా కంప్యూటర్ గేమ్ వాడకాన్ని పరిమితం చేయడం ప్రారంభించింది: ప్రస్తుత చట్టాలు రోజువారీ ఆట వాడకం యొక్క 3 గంటల కంటే ఎక్కువ నిరుత్సాహపరుస్తాయి. 2006 నుండి డేటాను ఉపయోగించి, దక్షిణ కొరియా ప్రభుత్వం 210,000-6 సంవత్సరాల వయస్సు గల 19 పిల్లలు ప్రభావితమైందని మరియు చికిత్స అవసరమని అంచనా వేసింది. చికిత్స అవసరమయ్యే వారిలో 80% మందికి సైకోట్రోపిక్ మందులు అవసరం కావచ్చు మరియు బహుశా 20-24% కి ఆసుపత్రి అవసరం. సగటు దక్షిణ కొరియా ఉన్నత పాఠశాల విద్యార్థి ప్రతి వారం గేమింగ్ గురించి 23 గంటలు గడుపుతున్నందున, మరో 1.2 మిలియన్లు వ్యసనం బారిన పడే ప్రమాదం ఉందని మరియు ప్రాథమిక కౌన్సిలింగ్ అవసరమని నమ్ముతారు.^[12] చికిత్సకులు పాఠశాల నుండి తప్పుకోవడం, కంప్యూటర్లలో సమయం గడపడం లేదా చట్టపరమైన ఇబ్బందులకు గురికావడం గురించి ఆందోళన చెందుతున్నారు. జూన్ 2007 నాటికి, దక్షిణ కొరియా ఇంటర్నెట్ వ్యసనం చికిత్సలో 1,043 సలహాదారులకు శిక్షణ ఇచ్చింది మరియు 190 ఆస్పత్రులు మరియు చికిత్సా కేంద్రాలలో చేర్చుకుంది. ఈ బానిసల్లో చాలామంది సైబర్ సంబంధాలు మరియు సైబర్‌సెక్స్‌లోకి ప్రవేశిస్తారు.^[13] US జనాభాలో జరిపిన అధ్యయనాల ప్రకారం, మొత్తం జనాభాలో సెక్స్ వ్యసనం 3%, 3% లో వ్యాయామం-వ్యసనం మరియు 6% లో షాపింగ్ వ్యసనం ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. భారతదేశంలో, ICMR నిధుల సర్వేలో ఆహార వ్యసనం (1.6%; 2% పురుషుడు మరియు 1.2% స్త్రీలు), షాపింగ్ వ్యసనం (4%; మగ- 3.2% మరియు ఆడ- 4.8%), లైంగిక వ్యసనం (2%; 0.3% పురుషుడు మరియు 0.1% ఆడ) మరియు వ్యాయామ వ్యసనం (5.6%; 7.5% పురుషులు మరియు 3.8% ఆడవారు).^[14]

ముంబై నగరంలో వివిధ విభాగాలకు చెందిన 987 మంది విద్యార్థులతో కూడిన క్రాస్ సెక్షనల్ స్టడీ శాంపిల్ నిర్వహించబడింది మరియు విద్యార్థులను ప్రత్యేకంగా నిర్మించిన సెమీ స్ట్రక్చర్డ్ ప్రొఫార్మా మరియు ఇంటర్నెట్ అడిక్షన్ టెస్ట్ (IAT; యంగ్, 1998) తో అంచనా వేశారు. అధ్యయనంలో పాల్గొన్న 987 మంది కౌమారదశలో, 681 (68.9%) స్త్రీలు, 306 (31.1%) పురుషులు. మొత్తం, 74.5% మంది మితమైన (సగటు) వినియోగదారులు. యంగ్ యొక్క అసలు ప్రమాణాలను ఉపయోగించి, 0.7% మంది బానిసలుగా గుర్తించారు. ఇంటర్నెట్ అధికంగా ఉన్నవారికి ఆందోళన, నిరాశ మరియు ఆందోళన మాంద్యం మీద ఎక్కువ స్కోర్లు ఉన్నాయి^[15]

స్క్రీనింగ్ పరికరాలు

లైంగిక వ్యసనాన్ని అంచనా వేయడానికి ఉపయోగించే వివిధ ప్రమాణాలు:

Addition లైంగిక వ్యసనం స్క్రీనింగ్ పరీక్ష

Comp లైంగిక కంపల్సివిటీ స్కేల్

Depend లైంగిక ఆధారపడటం జాబితా - సవరించబడింది

Sex సెక్స్ బానిసలు అనామక ప్రశ్నపత్రం

బలవంతపు లైంగిక ప్రవర్తన జాబితా

స్థాపించబడిన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు లేకపోవడం వలన, ఈ ప్రమాణాల యొక్క ప్రామాణికత యొక్క సందేహం సందేహించబడుతుంది. ఈ ప్రమాణాలలోని అనేక ప్రశ్నలు రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉన్నాయా లేదా అనే దాని గురించి సమాచారం ఇవ్వవు.

లైంగిక వ్యసనం యొక్క ఉనికిని అంచనా వేయడానికి లైంగిక కంపల్సివిటీ స్కేల్ సాధారణంగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది వ్యసనం యొక్క ముఖ్య లక్షణాలు (బలహీనమైన నియంత్రణ మరియు హానికరమైన పరిణామాలు) రెండింటినీ కలిగి ఉంటుంది. ఇది 10 ఐటెమ్ స్కేల్, ఇది 1-4 నుండి స్కోర్ చేస్తుంది. కట్ ఆఫ్ విలువ 24.^[16]

నిర్వాహకము

C షధ చికిత్సకు నిరాడంబరమైన మరియు స్వల్పకాలిక ప్రయోజనం ఉంటుంది. ప్రస్తుత నిపుణుల అభిప్రాయం ఏమిటంటే, ఫార్మాకోథెరపీ మరియు సైకోథెరపీ కలయిక ఏ విధమైన ప్రవర్తనా వ్యసనంకైనా సరైన నిర్వహణ వ్యూహం.

harm ఫార్మాకోథెరపీలో 1. ఎండోక్రినాలజికల్ ఏజెంట్లు: యాంటీ ఆండ్రోజెన్‌లైక్ మెడ్రాక్సీ ప్రొజెస్టెరాన్ అసిటేట్ టెస్టోస్టెరాన్ రిడక్టేజ్‌ను నిరోధించడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. ఇది పారాఫిలియాస్‌లో కూడా ఉపయోగించబడుతుంది. అదనంగా ఈ మందులు సెక్స్ డ్రైవ్ మరియు దూకుడు లైంగిక ప్రవర్తనను తగ్గిస్తాయి. ఇతర ఫార్మకోలాజికల్ ఏజెంట్లలో సైప్రొటెరోన్ అసిటేట్, అనలాగ్స్ ఆఫ్ జిఎన్ఆర్హెచ్ (ల్యూప్రోలైడ్ అసిటేట్) మరియు ఎస్ఎస్ఆర్ఐ, టిసిఎ, లిథియం, కార్బమాజెపైన్, బస్పిరోన్ వంటి ఎఫెక్ట్రెగ్యులేషన్ ఏజెంట్లు ఉన్నాయి. ఈ ఏజెంట్లు 50-90% సానుకూల స్పందన రేటును కలిగి ఉన్నారు. ఆరోగ్యకరమైన ప్రవర్తన కోసం డ్రైవ్‌ను తగ్గించకుండా అధిక లైంగిక ప్రవర్తన కోసం వారు డ్రైవ్‌ను పెంచుతారు. భాగస్వామ్య లైంగిక ప్రవర్తనలపై గణనీయమైన ప్రభావం చూపకపోయినా, బానిస వ్యక్తి యొక్క రోగలక్షణ లైంగిక కోరికలు, హస్త ప్రయోగం మరియు అశ్లీల వాడకం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీలో ఇవి తగ్గుతాయి.^[17]

నాన్ ఫార్మకోలాజికల్:

సైకోడైనమిక్ సైకోథెరపీ అభివృద్ధి పూర్వీకుల పాత్రను సంశ్లేషణ చేయడానికి, ప్రస్తుత ఆందోళన, నిరాశ, అపరాధం తగ్గించడానికి మరియు సామాజిక సర్దుబాటును మెరుగుపరచడానికి సహాయపడుతుంది. ఏకాంత చికిత్సగా దీనికి ఆధారాలు లేవు. స్వయం సహాయక బృందానికి రెఫరల్ అనేది విజయవంతమైన ఫలితంతో ముడిపడి ఉన్న మరొక చికిత్స. ఇది 12- స్టెప్స్‌లో వివరించబడింది మరియు రికవరీ ప్రక్రియపై తీవ్ర ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.^[18] పున pse స్థితి నివారణ నమూనా మరియు దానితో పాటు అభిజ్ఞా-ప్రవర్తనా మరియు సాంఘిక అభ్యాస పద్ధతులు సాధారణంగా యునైటెడ్ స్టేట్స్ మరియు కెనడాలోని ప్రత్యేక లైంగిక నేరస్థుల చికిత్స కార్యక్రమాలలో ఉపయోగించబడతాయి. లైంగిక వ్యసనం చికిత్సకు ఈ సమగ్ర విధానంపై ప్రచురించిన డేటా లేదు.

ఇంటర్నెట్ వ్యసనంతో వ్యవహరించే ఏడు మార్గాలను యంగ్ వివరించాడు, వీటిలో మొదటి మూడు ప్రాథమికంగా సమయ నిర్వహణ వ్యూహాలు. టెక్నాలజీ వ్యసనంపై వ్యాసంలో ఈ పద్ధతులు వివరంగా చెప్పబడ్డాయి.^[19]

ఓర్జాక్ మరియు ఓర్జాక్ చికిత్స కోసం రెండు వ్యూహాలను సూచించారు. 1) కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీ, ఇది ఒక వ్యక్తి ఎక్కువగా ఉపయోగించే ఇంటర్నెట్ అనువర్తనాల గురించి అభిజ్ఞా పునర్నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ప్రవర్తనా వ్యాయామాలు మరియు ఎక్స్పోజర్ థెరపీ, దీనిలో వ్యక్తి ఆఫ్‌లైన్‌లో ఉంటాడు. 2) ప్రేరణ మెరుగుదల చికిత్స: ఇది వ్యసనపరులు మరియు వారి చికిత్సకులు చికిత్స ప్రణాళికలపై సహకరించడానికి మరియు సాధించగల లక్ష్యాలను నిర్దేశించడానికి అనుమతిస్తుంది. దీనికి ఘర్షణ లేని విధానం అవసరం మరియు ఇది మరింత వినూత్నంగా పరిగణించబడుతుంది.^[20]

మల్టీ-లెవల్ కౌన్సెలింగ్ ప్రోగ్రామ్ (ఎంఎల్‌సి), సోషల్ కాంపిటెన్స్ ట్రైనింగ్ (సోకో), సొల్యూషన్-ఫోకస్డ్ బ్రీఫ్ థెరపీ (ఎస్‌ఎఫ్‌బిటి), కాగ్నిటివ్ థెరపీ (సిటి) మరియు రియాలిటీ థెరపీ (ఆర్టి) వంటి బహుళ మానసిక జోక్యాలు ప్రవర్తనా చికిత్స కోసం ఉపయోగించబడ్డాయి. వ్యసనాలు.^[21]

ముగింపు

కౌమారదశలో ఉన్నవారు ఇంటర్నెట్‌కు పెరిగిన ప్రాప్యత లైంగిక విద్య, అభ్యాసం మరియు వృద్ధికి అపూర్వమైన అవకాశాలను సృష్టించింది. దీనికి విరుద్ధంగా, ఇది బహుమతిని పదేపదే బలోపేతం చేసే వివిధ ప్రవర్తనల ఆవిర్భావానికి దారితీసింది; ప్రేరణ మరియు మెమరీ సర్క్యూట్రీ అన్నీ వ్యసనం యొక్క వ్యాధిలో భాగం. అటువంటి ప్రవర్తనా వ్యసనం అశ్లీలత. అశ్లీలత ఉపయోగించే కౌమారదశలో ఉన్నవారు, ముఖ్యంగా ఇంటర్నెట్‌లో కనిపించేవారు, తక్కువ స్థాయిలో సామాజిక సమైక్యత, ప్రవర్తన సమస్యల పెరుగుదల, అపరాధ ప్రవర్తన యొక్క అధిక స్థాయి, నిస్పృహ లక్షణాల యొక్క అధిక సంభవం మరియు భావోద్వేగ బంధం తగ్గుతుందని పరిశోధనలు సూచిస్తున్నాయి. సంరక్షకులతో. లైంగిక వ్యసనం చికిత్సకు దాని స్వంత ప్రత్యేకమైన సవాళ్లు ఉన్నాయి, చాలా మంది సాధారణ వ్యసనం మరియు మానసిక ఆరోగ్య నిపుణులు ఈ రుగ్మతకు చికిత్స చేయడంలో ఎక్కువ అనుభవం కలిగి ఉండకపోతే వారు పట్టించుకోరు. చికిత్స ఫలితాలకు సంబంధించిన అధ్యయనాల సంఖ్యలో లోపం ఉన్నప్పటికీ, ఈ రోగులకు పున pse స్థితిని నివారించడంలో మానసిక చికిత్సతో పాటు ఫార్మాకోథెరపీ కలయిక మంచి ఫలితాన్ని కలిగి ఉన్నట్లు కనిపిస్తుంది.

ఆర్థిక సహాయం మరియు స్పాన్సర్షిప్

శూన్యం.

ఆసక్తి కలహాలు

ఆసక్తి కలహాలు లేవు.

ప్రస్తావనలు

1.	లవ్ టి, లైయర్ సి, బ్రాండ్ ఎమ్, హాచ్ ఎల్, హజేలా ఆర్. న్యూరోసైన్స్ ఆఫ్ ఇంటర్నెట్ అశ్లీల వ్యసనం: ఎ రివ్యూ అండ్ అప్‌డేట్ [ఇంటర్నెట్]; బిహేవ్. సైన్స్. 2015; 5388-433; doi: 10.3390 / bs5030388.
2.	దర్శన్ ఎంఎస్, సత్యనారాయణ రావు టిఎస్, మణికం ఎస్, టాండన్ ఎ, రామ్ డి. ఎ కేస్ రిపోర్ట్ ఆఫ్ అశ్లీల వ్యసనం విత్ ధాట్ సిండ్రోమ్. ఇండియన్ జె సైకియాట్రీ 2014; 56: 385-7.   [Pubmed]  [పూర్తి వచనం]
3.	అలవి ఎస్ఎస్, ఫెర్డోసి ఎమ్, జన్నాటిఫార్డ్ ఎఫ్, ఎస్లామి ఎమ్, అలఘెమందన్ హెచ్, సెటారే ఎం. బిహేవియరల్ అడిక్షన్ వర్సెస్ సబ్‌స్టాన్స్ వ్యసనం: కరస్పాండెన్స్ ఆఫ్ సైకియాట్రిక్ అండ్ సైకలాజికల్ వ్యూస్. ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ ప్రివెంటివ్ మెడిసిన్. 2012;3 (4):290-4.
4.	విద్యాంటో ఎల్ లారా, గ్రిఫిత్స్ ఎం. 'ఇంటర్నెట్ అడిక్షన్': ఎ క్రిటికల్ రివ్యూ. Int J మానసిక ఆరోగ్య బానిస. 2006; 4: 31–51.
5.	దలాల్ పికె, బసు డి. ఇరవై సంవత్సరాల ఇంటర్నెట్ వ్యసనం… క్వో వాడిస్? ఇండియన్ జర్నల్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ. 2016; 58 (1): 6-11. doi: 10.4103 / 0019-5545.174354.
6.	మిచెల్ పి. ఇంటర్నెట్ వ్యసనం: నిజమైన రోగ నిర్ధారణ లేదా? లాన్సెట్. 2000; 355 (9204): 632
7.	పాల్ పి. పోర్నిఫైడ్ అశ్లీలత మన జీవితాలను, మన సంబంధాలను మరియు మా కుటుంబాలను ఎలా దెబ్బతీస్తుందో. 1st ed. న్యూయార్క్: గుడ్లగూబ పుస్తకం; 2006. 190-200
8.	గ్రిఫిత్స్ M. DSM-5 [ఇంటర్నెట్] లో ఎందుకు సెక్స్ వ్యసనం కాదు. వ్యసనం నిపుణుల బ్లాగ్; 2015 మార్చి.
9.	కార్న్స్ పిజె. లైంగిక వ్యసనం మరియు బలవంతం: గుర్తింపు, చికిత్స మరియు పునరుద్ధరణ. CNS స్పెక్టర్. 2000; 5 (10): 63-72
<span style="font-family: arial; ">10</span>	గుడ్మాన్ A. వ్యసనం: నిర్వచనం మరియు చిక్కులు. బ్రిటిష్ జర్నల్ ఆఫ్ అడిక్షన్. 1990; (85): 1403-8
<span style="font-family: arial; ">10</span>	డేవిస్ ఆర్‌ఐ. పాథలాజికల్ ఇంటర్నెట్ వాడకం యొక్క అభిజ్ఞా-ప్రవర్తనా నమూనా, కంప్యూటర్స్ ఇన్ హ్యూమన్ కమ్యూనికేషన్. 2001; 17: 187-95.
<span style="font-family: arial; ">10</span>	బ్లాక్ JJ. DSM-V కోసం సమస్యలు: ఇంటర్నెట్ వ్యసనం. ఆమ్ జె సైకియాట్రీ 2008 మార్; 165 (3): 306-7. doi: 10.1176 / appi.ajp. 2007.07101556.
<span style="font-family: arial; ">10</span>	చౌ సి, కాండ్రాన్ ఎల్, బెల్లాండ్ జెసి. ఇంటర్నెట్ వ్యసనంపై పరిశోధన యొక్క సమీక్ష. ఎడ్యుకేషనల్ సైకాలజీ రివ్యూ. 2005 డిసెంబర్; 17 (4): 363 - 88.
<span style="font-family: arial; ">10</span>	మనోజ్ శర్మ, వివేక్ బెనెగల్, రావు టి. బిహేవియరల్ అండ్ టెక్నాలజీ వ్యసనం సర్వే. బెంగళూరు: నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ మెంటల్ హెల్త్ అండ్ న్యూరోసైన్సెస్ 2013.
<span style="font-family: arial; ">10</span>	గోయెల్ డి, సుబ్రమణ్యం ఎ, కామత్ ఆర్. ఇంటర్నెట్ వ్యసనం యొక్క ప్రాబల్యం మరియు భారతీయ కౌమారదశలో సైకోపాథాలజీతో దాని అనుబంధంపై ఒక అధ్యయనం. ఇండియన్ జర్నల్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ. 2013; 55 (2): 140-143. doi: 10.4103 / 0019-5545.111451.
<span style="font-family: arial; ">10</span>	కాలిచ్మన్ ఎస్సీ, రోంపా డి. లైంగిక సంచలనం కోరుకోవడం మరియు లైంగిక కంపల్సివిటీ స్కేల్స్: విశ్వసనీయత, ప్రామాణికత మరియు హెచ్ఐవి ప్రమాద ప్రవర్తనను అంచనా వేయడం. 1995 డిసెంబర్; 65 (3): 586-601
<span style="font-family: arial; ">10</span>	మిల్టన్ ఎల్. డబ్ల్యూ, ఫ్రెడరిక్ ఎమ్, జోన్ ఎమ్, ఎరిక్ హెచ్, థామస్ డబ్ల్యూ, జెఫ్రీ టి, ఆండ్రియా ఎ, ఆన్ ఓ లియరీ. గే మరియు ద్విలింగ పురుషులలో కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తనల చికిత్సలో సిటోలోప్రమ్ వెర్సస్ ప్లేస్‌బో యొక్క డబుల్ బ్లైండ్ స్టడీ. జె క్లిన్ సైకియాట్రీ 2006; 67 (12): 1968-73
<span style="font-family: arial; ">10</span>	కార్న్స్ పి. దీనిని ప్రేమ అని పిలవకండి: లైంగిక వ్యసనం నుండి కోలుకోవడం. న్యూయార్క్: బాంటమ్; 1991.
<span style="font-family: arial; ">10</span>	యంగ్, KS (1999) ఇంటర్నెట్ వ్యసనం: లక్షణాలు, మూల్యాంకనం మరియు చికిత్స. క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో ఆవిష్కరణలు XXNX; (1999): 17-19.
<span style="font-family: arial; ">10</span>	ఓర్జాక్, MH కంప్యూటర్.కామ్ వ్యసనాలను ఎలా గుర్తించాలి మరియు చికిత్స చేయాలి. Dir. Ment. హెల్త్ కౌన్సెల్. 1999; (9): 13 - 20.
<span style="font-family: arial; ">10</span>	వింక్లర్ ఎ, డోర్సింగ్ బి, రిఫ్ డబ్ల్యూ, షెన్ వై, గ్లోంబివ్స్కీ జెఎ. ఇంటర్నెట్ వ్యసనం చికిత్స: మెటా-విశ్లేషణ. ClinPsycholRev2013; 33: 317-29