వాట్ మాటర్స్: పోర్నోగ్రఫీ యొక్క పరిమాణానికి లేదా నాణ్యతను ఉపయోగించాలా? ప్రాబ్లెమాటిక్ అశ్లీలత ఉపయోగం కోసం చికిత్స కోరుతూ మానసిక మరియు ప్రవర్తనా ఫాక్టర్స్ (2016)

కామెంట్స్: ఈ అధ్యయనం అశ్లీల వాడకం, ప్రతికూల లక్షణాలు (లైంగిక వ్యసనం స్క్రీనింగ్ టెస్ట్-రివైజ్డ్ SAST-R చేత అంచనా వేయబడినది) మరియు ఇతర కారకాల మధ్య సంబంధాలను పరిశీలించిన మొదటిది సమస్యాత్మక అశ్లీల ఉపయోగం కోసం చికిత్స కోరుకునే వ్యక్తులు. ఆ అధ్యయనం అశ్లీల వినియోగదారులను కోరుతూ చికిత్స చేయని సర్వేను కూడా చేసింది.

ఇతర అధ్యయనాల మాదిరిగా అశ్లీల వాడకం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ సమస్యాత్మక పోర్న్ వాడకం యొక్క ప్రాధమిక అంచనా కాదు. సారాంశం:

"అశ్లీల వాడకంతో సంబంధం ఉన్న ప్రతికూల లక్షణాలు కేవలం అశ్లీల వినియోగం కంటే చికిత్సను కోరుకుంటాయి."

మరింత ఆసక్తికరంగా కనుగొనడం: అశ్లీల వ్యసనం కోసం చికిత్స కోరుకునే పురుషులలో అశ్లీల వాడకంతో సంబంధం ఉన్న మతతత్వం మరియు ప్రతికూల లక్షణాల మధ్య ఎటువంటి సంబంధం లేదు. తప్పుగా వ్యాఖ్యానించిన వారి సరికాని వాదనలకు విరుద్ధం గ్రబ్స్ మరియు ఇతరులు. 2015, మతపరంగా ఉండటం అశ్లీల వ్యసనాన్ని కలిగించదు, మరియు అశ్లీల బానిసలు ఎక్కువ మతపరంగా ఉండరు.


2016 మార్ 22. pii: S1743-6095 (16) 00346-5. doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.02.169.

Gola M1, లెవ్జుక్ కె2, Skorko M3.

వియుక్త

పరిచయము:

ఇంటర్నెట్ టెక్నాలజీతో అశ్లీలత ప్రజాదరణ పొందింది. చాలా మందికి, అశ్లీల వాడకం (పియు) వినోదం; కొంతమందికి, ఇది నియంత్రణ లేని ప్రవర్తనకు చికిత్స కోరవచ్చు. మునుపటి అధ్యయనాలు PU లైంగిక ప్రవర్తనలను ప్రభావితం చేస్తాయని సూచించాయి, అయితే PU యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు చికిత్స కోరే ప్రవర్తనల మధ్య ప్రత్యక్ష సంబంధం పరిశీలించబడలేదు.

లక్ష్యం:

వారి సమస్యాత్మక PU యొక్క పర్యవసానంగా చికిత్స కోరుకునే వ్యక్తులు అలా చేయడం వారి అశ్లీల వినియోగం పరిమాణం వల్ల లేదా PU కి సంబంధించిన మరింత క్లిష్టమైన మానసిక మరియు ప్రవర్తనా కారకాల వల్ల, PU తో సంబంధం ఉన్న ప్రతికూల లక్షణాల తీవ్రత మరియు / లేదా ఆత్మాశ్రయ భావన ఒకరి ప్రవర్తనపై నియంత్రణ కోల్పోవడం.

పద్దతులు:

569 భిన్న లింగ కాకేసియన్ పురుషులు 18 నుండి 68 సంవత్సరాల వయస్సు గలవారిపై ఒక సర్వే అధ్యయనం జరిగింది, వీటిలో 132 సమస్యాత్మక PU కి చికిత్స కోరుతోంది (వారి ప్రారంభ సందర్శన తర్వాత మానసిక చికిత్సకులు సూచిస్తారు).

ప్రధాన ఉత్పాదనలు:

ప్రధాన ఫలిత చర్యలు స్వీయ-నివేదించిన PU, దాని ప్రతికూల లక్షణాలు మరియు వాస్తవ చికిత్స కోరే ప్రవర్తన.

RESULTS:

PU మరియు అదనపు కారకాలతో సంబంధం ఉన్న ప్రతికూల లక్షణాలతో సమస్యాత్మక PU కోసం చికిత్స కోరే వనరులను వివరించే నమూనాలను మేము పరీక్షించాము (ఉదా., PU యొక్క ప్రారంభ మరియు సంవత్సరాల సంఖ్య, మతతత్వం, వయస్సు, డయాడిక్ లైంగిక చర్య మరియు సంబంధ స్థితి). చికిత్స కోరడం గణనీయంగా, ఇంకా బలహీనంగా, PU (r = 0.21, P <.05) యొక్క పౌన frequency పున్యంతో మాత్రమే సంబంధం కలిగి ఉంది మరియు ఈ సంబంధం PU తో సంబంధం ఉన్న ప్రతికూల లక్షణాల ద్వారా గణనీయంగా మధ్యవర్తిత్వం పొందింది (బలమైన, దాదాపు పూర్తి మధ్యవర్తిత్వ ప్రభావ పరిమాణం; k.2 = 0.266). PU మరియు ప్రతికూల లక్షణాల మధ్య సంబంధం ముఖ్యమైనది మరియు స్వీయ-నివేదిత ఆత్మాశ్రయ మతతత్వం (బలహీనమైన, పాక్షిక మధ్యవర్తిత్వం; k.2 = 0.066) చికిత్స తీసుకోని వారిలో. పియు ప్రారంభం మరియు వయస్సు చాలా తక్కువగా కనిపించాయి. మా మోడల్ బొత్తిగా అమర్చబడింది (తులనాత్మక ఫిట్ ఇండెక్స్ = 0.989; ఉజ్జాయింపు యొక్క రూట్ మీన్ స్క్వేర్ ఎర్రర్ = 0.06; స్టాండర్డైజ్డ్ రూట్ మీన్ స్క్వేర్ అవశేష = 0.035) మరియు చికిత్స కోరే ప్రవర్తనలో 43% వ్యత్యాసాన్ని వివరించింది (1% పియు యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ ద్వారా వివరించబడింది మరియు 42% PU తో సంబంధం ఉన్న ప్రతికూల లక్షణాల ద్వారా వివరించబడింది).

ముగింపు:

PU తో సంబంధం ఉన్న ప్రతికూల లక్షణాలు అశ్లీల వినియోగం యొక్క పరిమాణం కంటే చికిత్సను కోరుకుంటాయి. అందువల్ల, సమస్యాత్మక PU చికిత్స ప్రవర్తన యొక్క పౌన frequency పున్యాన్ని తగ్గించడం కంటే గుణాత్మక కారకాలను పరిష్కరించాలి, ఎందుకంటే PU యొక్క పౌన frequency పున్యం రోగులందరికీ ప్రధాన సమస్య కాకపోవచ్చు. సమస్యాత్మక PU కోసం భవిష్యత్తు విశ్లేషణ ప్రమాణాలు ఈ సమస్య యొక్క సంక్లిష్టతను పరిగణించాలి.

Keywords:  హైపర్సెక్సువల్ బిహేవియర్; అశ్లీలత; సమస్యాత్మక లైంగిక ప్రవర్తన; మానసిక చికిత్స; చికిత్స కోరింది

పిఎమ్‌ఐడి: 27012817


 

వివాద విభజన

మా ప్రియోరి అంచనాల ప్రకారం, PU ప్రతికూల లక్షణాలకు దారితీయవచ్చు మరియు ఈ లక్షణాల తీవ్రత చికిత్స కోరేందుకు దారితీస్తుంది (Fig. 1; మార్గం B). PU (Fig. 2) తో సంబంధం ఉన్న ప్రతికూల లక్షణాలను నియంత్రించేటప్పుడు, PU యొక్క పౌన frequency పున్యం, ఒంటరిగా, సమస్యాత్మక అశ్లీల ఉపయోగం కోసం చికిత్స కోరే గణనీయమైన అంచనా కాదని మేము చూపిస్తాము. అశ్లీల వినియోగదారులపై మునుపటి అధ్యయనాలు అలాంటి బలహీనమైన సంబంధాన్ని పరోక్షంగా సూచించాయి. కూపర్ మరియు సహచరులు [6] ఆన్‌లైన్ లైంగిక కార్యకలాపాలలో పాల్గొనే విషయాలలో (పియు మాత్రమే కాదు, సెక్స్ చాట్స్ కూడా), 22.6 మంది లైట్ యూజర్‌లలో 4278% (<1 గం / వారం) చాలా మందిలో వారి ఆన్‌లైన్ లైంగిక కార్యకలాపాల జోక్యాన్ని నివేదించారు. వారి దైనందిన జీవిత ప్రాంతాలు, 49 మంది భారీ వినియోగదారులలో 764% (> 11 గం / వారం) ఎప్పుడూ అలాంటి జోక్యాన్ని అనుభవించలేదు.

డేటా విశ్లేషణ యొక్క రెండవ దశలో, మేము PU మరియు ప్రతికూల లక్షణాల ([1] ప్రారంభం మరియు [2] PU సంవత్సరాల సంఖ్య, [3] ఆత్మాశ్రయ మతతత్వం, [4] మత సంబంధాల మధ్య నాలుగు సమాంతర మధ్యవర్తులను పరీక్షించడం ద్వారా మా నమూనాను విస్తరించాము. అభ్యాసాలు; Fig. 3 చూడండి). మాదకద్రవ్యాల దుర్వినియోగం మరియు రోగలక్షణ జూదం [33] పై చేసిన అధ్యయనాలలో ప్రదర్శించిన ప్రారంభ మరియు సంవత్సరాల ఉపయోగం యొక్క ప్రభావాలు మా డేటాసెట్‌లో చాలా తక్కువగా కనిపించాయి. అటువంటి ఫలితాల లేకపోవడం పదార్థ దుర్వినియోగం లేదా రోగలక్షణ జూదం కంటే పనితీరుపై PU యొక్క తక్కువ రేఖాంశ ప్రభావాన్ని సూచిస్తుంది. ఈ ఫలితం మా అధ్యయనం యొక్క పద్దతి పరిమితులకు కూడా సంబంధించినది కావచ్చు. పియు ప్రారంభానికి మరియు విషయాల ప్రస్తుత వయస్సుకి మధ్య వ్యత్యాసంగా మేము చాలా సంవత్సరాల పియును లెక్కించాము. కొన్ని విషయాలు అశ్లీల చిత్రాలను వారి ప్రారంభం నుండి పరిమిత సమయం వరకు మాత్రమే ఉపయోగించుకునే అవకాశం ఉంది, అందువల్ల, మా విశ్లేషణలలో సమర్పించబడిన ఈ కొలత సరికాదు. భవిష్యత్ అధ్యయనాలు అతను రెగ్యులర్ పియు సంవత్సరాల సంఖ్యను పరిశోధించాలి. మరొక సాధ్యమైన పరిమితి ఏమిటంటే, ప్రతికూల లక్షణాల కోసం, మేము SAST-R ను ఉపయోగించాము, ఎందుకంటే ఇది పోలిష్ భాష [43] లో లభించే హైపర్ సెక్సువల్ ప్రవర్తన అంచనా కోసం ప్రశ్నపత్రం మాత్రమే. ఈ ప్రశ్నపత్రం PU కి మాత్రమే కాకుండా, ఇతర లైంగిక ప్రవర్తనలకు సంబంధించిన ప్రతికూల పరిణామాల యొక్క విస్తృత వర్ణపటాన్ని కొలవడానికి రూపొందించబడింది. PU మరియు SAST-R స్కోర్‌ల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మధ్య పొందిన ముఖ్యమైన సంబంధం, ఇతర లైంగిక ప్రవర్తనలలో, ఇది PU కి సంబంధించిన ప్రతికూల లక్షణాలను కూడా కొలుస్తుంది. డేటా విశ్లేషణ యొక్క రెండవ దశలో, మేము PU మరియు ప్రతికూల లక్షణాల ([1] ప్రారంభం మరియు [2] PU సంవత్సరాల సంఖ్య, [3] ఆత్మాశ్రయ మతతత్వం, [4] మత సంబంధాల మధ్య నాలుగు సమాంతర మధ్యవర్తులను పరీక్షించడం ద్వారా మా నమూనాను విస్తరించాము. అభ్యాసాలు; Fig. 3 చూడండి). మాదకద్రవ్యాల దుర్వినియోగం మరియు రోగలక్షణ జూదం [33] పై చేసిన అధ్యయనాలలో ప్రదర్శించిన ప్రారంభ మరియు సంవత్సరాల ఉపయోగం యొక్క ప్రభావాలు మా డేటాసెట్‌లో చాలా తక్కువగా కనిపించాయి. అటువంటి ఫలితాల లేకపోవడం పదార్థ దుర్వినియోగం లేదా రోగలక్షణ జూదం కంటే పనితీరుపై PU యొక్క తక్కువ రేఖాంశ ప్రభావాన్ని సూచిస్తుంది. ఈ ఫలితం మా అధ్యయనం యొక్క పద్దతి పరిమితులకు కూడా సంబంధించినది కావచ్చు. పియు ప్రారంభానికి మరియు విషయాల ప్రస్తుత వయస్సుకి మధ్య వ్యత్యాసంగా మేము చాలా సంవత్సరాల పియును లెక్కించాము. కొన్ని విషయాలు అశ్లీల చిత్రాలను వారి ప్రారంభం నుండి పరిమిత సమయం వరకు మాత్రమే ఉపయోగించుకునే అవకాశం ఉంది, అందువల్ల, మా విశ్లేషణలలో సమర్పించబడిన ఈ కొలత సరికాదు. భవిష్యత్ అధ్యయనాలు అతను రెగ్యులర్ పియు సంవత్సరాల సంఖ్యను పరిశోధించాలి. మరొక సాధ్యమైన పరిమితి ఏమిటంటే, ప్రతికూల లక్షణాల కోసం, మేము SAST-R ను ఉపయోగించాము, ఎందుకంటే ఇది పోలిష్ భాష [43] లో లభించే హైపర్ సెక్సువల్ ప్రవర్తన అంచనా కోసం ప్రశ్నపత్రం మాత్రమే. ఈ ప్రశ్నపత్రం PU కి మాత్రమే కాకుండా, ఇతర లైంగిక ప్రవర్తనలకు సంబంధించిన ప్రతికూల పరిణామాల యొక్క విస్తృత వర్ణపటాన్ని కొలవడానికి రూపొందించబడింది. PU మరియు SAST-R స్కోర్‌ల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మధ్య పొందిన ముఖ్యమైన సంబంధం, ఇతర లైంగిక ప్రవర్తనలలో, ఇది PU కి సంబంధించిన ప్రతికూల లక్షణాలను కూడా కొలుస్తుంది.

మునుపటి అధ్యయనాలు [36] లో నివేదించబడినట్లుగా అధిక మతతత్వం స్వీయ-గ్రహించిన సమస్యాత్మక PU ని పెంచుతుందని మేము ఆశించాము. ఒక వ్యక్తి జీవితంలో మతం యొక్క ప్రాముఖ్యత స్థాయిని ప్రకటించిన ఆత్మాశ్రయ మతతత్వానికి ఈ true హ నిజమనిపించింది (Fig. 3). ఆసక్తికరంగా, జాగ్రత్తగా పరిశీలించినప్పుడు ఈ ప్రభావం చికిత్స చేయనివారిలో మాత్రమే ముఖ్యమైనదని తేలింది. చికిత్స కోరుకునేవారిలో మతతత్వం ప్రతికూల లక్షణాలకు సంబంధించినది కాదు. మతపరమైన పద్ధతులు చాలా తక్కువ మధ్యవర్తులు (Fig. 3), ఇది వాస్తవమైన మతపరమైన అభ్యాసం మతతత్వానికి మంచి కొలతగా చెప్పవచ్చు, అప్పుడు కేవలం ప్రకటన. ఈ ఫలితాలు లైంగిక ప్రవర్తనలలో గతంలో పేర్కొన్న మతతత్వ పాత్రను నొక్కి చెబుతాయి మరియు ఈ అంశంపై తదుపరి అధ్యయనాల అవసరాన్ని సూచిస్తాయి. మతతత్వం మరియు పియు మధ్య నవీనమైన సంబంధం, మరియు స్వీయ-గ్రహించిన వ్యసనం, చికిత్స చేయని జనాభాలో [36,37] మాత్రమే పరిశోధించబడ్డాయి. అందువల్ల, చికిత్స కోరే విషయాలలో అలాంటి సంబంధం లేదని మా నవల కనుగొనడం చాలా ఆసక్తికరంగా ఉంది, అయినప్పటికీ సమస్యాత్మక PU చికిత్సలో విషయాలపై భవిష్యత్తు అధ్యయనాలలో ప్రతిరూపం అవసరం.

పియు సందర్భంలో చివరి డయాడిక్ లైంగిక చర్యగా ప్రతివాదుల వయస్సు మరియు సమయం గడిచిన సమయాన్ని కూడా మేము పరిశీలించాము. వయస్సు PU యొక్క పౌన frequency పున్యం యొక్క ఒక చిన్న అంచనా, అలాగే చివరి డయాడిక్ లైంగిక చర్య నుండి గడిచిన సమయం. తరువాతి వేరియబుల్ విషయాల సంబంధ స్థితికి సంబంధించినది. సంబంధాలలోని విషయాలు (అధికారిక లేదా అనధికారిక) చివరి డయాడిక్ లైంగిక చర్య నుండి గడిచిన తక్కువ సమయం ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి మరియు ఈ వేరియబుల్ PU యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీకి ప్రతికూలంగా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. మధ్య-సమూహ పోలిక (టేబుల్ 2) స్పష్టంగా చూపిస్తుంది, సాధారణంగా, సమస్యాత్మకమైన PU కి చికిత్స కోరే విషయాలు, సంబంధంలో ఉండటానికి తక్కువ అవకాశం ఉందని, వారి చివరి డయాడిక్ లైంగిక కార్యకలాపాల నుండి ఎక్కువ సమయం గడిచిందని ప్రకటించింది, అశ్లీల చిత్రాలను ఎక్కువగా ఉపయోగిస్తుంది మరియు మరింత తీవ్రంగా అనుభవిస్తుంది ప్రతికూల లక్షణాలు. ఆ సంబంధాల దిశలో తదుపరి పరిశోధనలు అవసరం. ఒక వైపు, సంబంధాలలో ఇబ్బందులు డయాడిక్ లైంగిక కార్యకలాపాల తక్కువ లభ్యతకు కారణం కావచ్చు, ఇది మరింత తరచుగా PU మరియు ఒంటరి లైంగిక చర్యలకు దారితీస్తుంది, ప్రతికూల లక్షణాలను కలిగిస్తుంది. దీనికి విరుద్ధంగా, తరచుగా PU మరియు ప్రతికూల లక్షణాలు కార్వాల్‌హీరా మరియు ఇతరులు సూచించినట్లుగా, సంబంధాలు మరియు డయాడిక్ లైంగిక చర్యలలో ఇబ్బందులకు కారణం కావచ్చు. [29] మరియు సన్ మరియు ఇతరులు. [27].

మా మోడల్ యొక్క విస్తరించిన సంస్కరణ యొక్క విశ్లేషణ 3 సంబంధాలను (దోష పదాల పరస్పర సంబంధాలు) చూపించింది, వీటిని మేము మా ప్రియోరి సూత్రీకరించిన పరికల్పనలో చేర్చలేదు, అయినప్పటికీ మేము వాటిని పరిచయంలో పేర్కొన్నాము. 1.) PU తో సంబంధం ఉన్న ప్రతికూల లక్షణాల తీవ్రత సన్నిహిత సంబంధం కలిగి ఉన్న తక్కువ సంభావ్యతకు సంబంధించినది. ఈ ఫలితం మునుపటి పరిశోధనలకు అనుగుణంగా ఉంది, అధిక అశ్లీలత ఉపయోగం సామాజిక ఒంటరితనం [51], ఒంటరితనం [52], సన్నిహిత భాగస్వామిని కనుగొనడంలో ఇబ్బందులు మరియు సంబంధాన్ని [53,54] కు సంబంధించినదని సూచిస్తుంది. మేము (Fig. 2) PU యొక్క పౌన frequency పున్యం మరియు PU తో సంబంధం ఉన్న ప్రతికూల లక్షణాల మధ్య ముఖ్యమైన సహసంబంధాన్ని చూపించినట్లుగా, ఆ ప్రతికూల పరిణామాలు దీర్ఘకాలిక సన్నిహిత సంబంధాలను [29,27,30] సృష్టించడంలో ఇబ్బందులకు దోహదం చేసే అవకాశం ఉంది. ఈ సంబంధం యొక్క కారణాలు ఇంకా అస్పష్టంగా ఉన్నాయి, అయితే సమస్యాత్మకమైన పియు మరియు సన్నిహిత సంబంధాలతో ఇబ్బందులు ద్వి దిశాత్మక సంబంధాన్ని కలిగి ఉన్నాయని మరియు ఒకదానికొకటి బలోపేతం అవుతాయని hyp హించవచ్చు. 2.) ప్రతికూల లక్షణాలు మరియు చివరి డయాడిక్ లైంగిక కార్యకలాపాల నుండి గడిచిన సమయం మధ్య సానుకూల సంబంధంలో మేము సంబంధిత నమూనాను కలిగి ఉండవచ్చు .. చికిత్స చేయనివారితో (టేబుల్ 2) పోల్చినప్పుడు, సమస్యాత్మక అశ్లీలత వినియోగదారులు ప్రతికూల లక్షణాల యొక్క తీవ్రతను కలిగి ఉండటం ద్వారా వర్గీకరించబడతారు PU మరియు సన్నిహిత సంబంధాలు మరియు డయాడిక్ లైంగిక కార్యకలాపాలు (టేబుల్ 2 మరియు Fig. 3) కలిగి ఉండటానికి తక్కువ అవకాశాలు. ఇటీవలి అధ్యయనాలు తరచుగా PU ఒక భాగస్వామి [27] తో లైంగిక సన్నిహిత ప్రవర్తనల ఆనందానికి ప్రతికూలంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని మరియు హస్త ప్రయోగం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీతో సానుకూలంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని మరియు సంబంధంలో [29] లైంగిక విసుగుతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని చూపిస్తుంది. మళ్ళీ, డయాడిక్ లైంగిక చర్య యొక్క పౌన frequency పున్యం మరియు ప్రతికూల లక్షణాల మధ్య సంబంధాల యొక్క కారణాన్ని నిర్ణయించాలి.

అంతేకాకుండా, మా అధ్యయనం ఫలితంగా (3) ఆత్మాశ్రయ మతతత్వం మరియు చివరి లైంగిక కార్యకలాపాల నుండి గడిచిన సమయం మధ్య సానుకూల సంబంధాన్ని వివరిస్తుంది. మతతత్వం మరియు లైంగిక కార్యకలాపాల మధ్య సంబంధాలపై దృష్టి సారించిన కొన్ని మునుపటి అధ్యయనాల ఫలితాలు మా ఫలితాలతో పూర్తిగా స్థిరంగా లేనప్పటికీ [36, 37], చాలా అధ్యయనాలు మతేతర వ్యక్తులు ఎక్కువ లైంగిక అనుభవాన్ని కలిగి ఉన్నాయని నివేదించాయి [55,56] మరియు అంతకుముందు లైంగిక చర్య [57]. ఈ తేడాలు ముఖ్యంగా మత మరియు సాంప్రదాయిక విలువలను వారి జీవితానికి కేంద్రంగా చూసే వ్యక్తులలో గమనించవచ్చు [58] మరియు ఈ కారణంగా, పోలాండ్ వంటి బలమైన మత సంప్రదాయాలతో సాపేక్షంగా సాంప్రదాయిక సమాజాలలో మరింత స్పష్టంగా కనబడుతుంది - ఇక్కడ నమూనా నియమించబడింది (చూడండి also: [30,37]). భవిష్యత్ అధ్యయనాలలో లైంగిక వ్యసనం కోసం వారి సహకారం గురించి చర్చించిన సంబంధాలు ఖచ్చితంగా క్రమబద్ధమైన దర్యాప్తుకు అర్హమైనవి.

ముగింపు

మా ఉత్తమ జ్ఞానం ప్రకారం, ఈ అధ్యయనం PU యొక్క పౌన frequency పున్యం మరియు సమస్యాత్మక PU కోసం చికిత్స-కోరిక యొక్క వాస్తవ ప్రవర్తన మధ్య అనుబంధాల యొక్క మొదటి ప్రత్యక్ష పరీక్ష (ఈ ప్రయోజనం కోసం మనస్తత్వవేత్త, మనోరోగ వైద్యుడు లేదా సెక్సాలజిస్ట్‌ను సందర్శించినట్లుగా కొలుస్తారు). ఈ రంగంలో భవిష్యత్ అధ్యయనాలు మరియు చికిత్స, PU తో సంబంధం ఉన్న ప్రతికూల లక్షణాలు (PU కాకుండా) దాని యొక్క పౌన frequency పున్యం (పరిమాణం) కంటే ఒక వ్యక్తి (నాణ్యత) యొక్క జీవితంపై PU ప్రభావంపై ఎక్కువ దృష్టి పెట్టాలని మా ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయి. ఫ్రీక్వెన్సీ) చికిత్స కోరే ప్రవర్తన యొక్క ముఖ్యమైన అంచనా. పొందిన ఫలితాల కోణం నుండి, సమస్యాత్మకమైన PU ని నిర్వచించడం మరియు గుర్తించడం (మరియు బహుశా ఇతర నియంత్రణ లేని లైంగిక ప్రవర్తనలు) విషయంలో PU తో సంబంధం ఉన్న ప్రతికూల ప్రవర్తనా పరిణామాలు వంటి అంశాలను తీసుకోవాలి. సమస్యాత్మక అశ్లీల వినియోగదారుల మధ్య సన్నిహిత సంబంధాలలో లైంగిక జీవిత నాణ్యత యొక్క పాత్రను మరియు సంతృప్తికరమైన సంబంధాలను సృష్టించడంలో ఇబ్బందులను కలిగించే కారకాలను మరింత పరిశోధించాలని మేము సూచిస్తున్నాము.


 

అధ్యయనం గురించి వ్యాసం

సమస్యాత్మక అశ్లీల ఉపయోగం: పరిమాణం వర్సెస్ పరిణామాలు

రాబర్ట్ వీస్ LCSW చే, CSAT-S ~ 4 నిమి చదవబడింది

ఒక కొత్త అధ్యయనం ది జర్నల్ ఆఫ్ సెక్సువల్ మెడిసిన్ లో ప్రచురించబడిన మాటుస్జ్ గోలా, కరోల్ లెవ్జుక్ మరియు మాకీజ్ స్కోర్కో, సమస్యాత్మక అశ్లీల వాడకానికి ప్రజలను చికిత్సలోకి తీసుకునే కారకాలను పరిశీలిస్తుంది. ముఖ్యంగా, అశ్లీల వాడకం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ లేదా పోర్న్ వాడకానికి సంబంధించిన పరిణామాలు మరింత ముఖ్యమైనవి కాదా అని గోలా మరియు అతని బృందం గుర్తించాలనుకుంది. ఆశ్చర్యకరంగా, గా సెక్స్ వ్యసనం చికిత్స నిపుణులు నా లాంటి డాక్టర్ పాట్రిక్ కార్న్స్ ఒక దశాబ్దానికి పైగా పేర్కొంటూ, వ్రాస్తూనే ఉన్నారు, అశ్లీల బానిసలను గుర్తించి చికిత్స చేసేటప్పుడు ఒక వ్యక్తి ఉపయోగించే పోర్న్ మొత్తం అతని లేదా ఆమె పోర్న్ సంబంధిత పరిణామాల కంటే చాలా తక్కువ సంబంధితంగా ఉంటుంది. నిజానికి, డాక్టర్ కార్న్స్ మరియు నేను స్థిరంగా నిర్వచించాము శృంగార వ్యసనం కింది మూడు కారకాల ఆధారంగా:

  1. అత్యంత ఆబ్జెక్టిఫైడ్ అశ్లీల చిత్రాలతో ముట్టడిపోయే అవకాశం
  2. అశ్లీల వాడకంపై నియంత్రణ కోల్పోవడం, సాధారణంగా నిష్క్రమించడానికి లేదా తగ్గించడానికి చేసిన ప్రయత్నాలు విఫలమయ్యాయి
  3. అశ్లీల వాడకానికి సంబంధించిన ప్రతికూల పరిణామాలు-క్షీణించిన సంబంధాలు, పనిలో లేదా పాఠశాలలో ఇబ్బంది, నిరాశ, ఒంటరితనం, ఆందోళన, గతంలో ఆనందించే కార్యకలాపాలపై ఆసక్తి కోల్పోవడం, సిగ్గు, వాస్తవ ప్రపంచ భాగస్వాములతో లైంగిక పనిచేయకపోవడం, ఆర్థిక దు oes ఖాలు, చట్టపరమైన సమస్యలు మొదలైనవి.

మీరు గమనించినట్లుగా, ఈ ప్రమాణాలలో ఏదీ ఒక వ్యక్తి ఎంత అశ్లీలతను చూస్తున్నాడో (లేదా మరే ఇతర పరిమాణాత్మక కొలత) పేర్కొనలేదు. ఈ విషయంలో, పోర్న్ వ్యసనం లాంటిది పదార్థ దుర్వినియోగ రుగ్మతలు, ఇక్కడ మీరు ఎంత త్రాగాలి / వాడరు, తాగడం మరియు ఉపయోగించడం మీ జీవితానికి చేస్తుంది.

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, అశ్లీల వాడకాన్ని సంభావ్య ప్రతికూల పరిణామాలకు అనుసంధానించే అనేక అధ్యయనాలను మేము చూశాము. ఈ ఇటీవల ప్రచురించబడిన పరిశోధన కనిపించే వరకు, అశ్లీల వ్యసనాన్ని గుర్తించేటప్పుడు మరియు చికిత్స చేసేటప్పుడు మనం ఉపయోగించాల్సిన ప్రాధమిక కొలత పరిణామాలు (ఒక విధమైన పరిమాణ వినియోగం కాకుండా) అనే మా వాదనకు మాకు శాస్త్రీయ మద్దతు లేదు.

అధ్యయనం

గోలా అధ్యయనం కోసం డేటా భిన్న లింగ పురుష పోలిష్ పౌరుల నమూనా నుండి మార్చి 2014 నుండి మార్చి 2015 వరకు సేకరించబడింది. 569 పురుషుల పరీక్ష నమూనాలో (సగటు వయస్సు 28.71) 132 పురుషులు ఉన్నారు, వారు సమస్యాత్మక అశ్లీల వాడకానికి చికిత్స కోరినట్లు స్వయంగా గుర్తించారు. (మిగిలిన నమూనా నియంత్రణ సమూహంగా పనిచేసింది.) పోలిష్ అనుసరణను ఉపయోగించి “ప్రతికూల పరిణామాలు” గుర్తించబడ్డాయి లైంగిక వ్యసనం స్క్రీనింగ్ పరీక్ష-సవరించబడింది (SAST-R), ఇరవై అవును / ప్రశ్నలతో ముందుచూపు, ప్రభావం, సంబంధాల భంగం, మరియు ఒకరి లైంగిక ప్రవర్తన నియంత్రణలో లేనట్లుగా భావించడం.

ఈ అధ్యయనం ప్రారంభంలో అశ్లీల వాడకం మరియు చికిత్స కోరే ప్రవృత్తిని చూసింది, గణనీయమైన సహసంబంధాన్ని కనుగొంది. ఈ సమస్య వద్ద మునుపటి పరిశోధన (పరిధీయంగా) ప్రతిబింబిస్తుంది. ఉదాహరణకు, నేతృత్వంలోని అధ్యయనాలు వాలెరీ వాన్ (కేంబ్రిడ్జ్, యుకె) మరియు డైసీ మెచెల్మన్స్ (కేంబ్రిడ్జ్, యుకె) చికిత్స చేయని నియంత్రణ సమూహం వారానికి సుమారు 1.75 గంటలు అశ్లీలతను చూస్తుందని కనుగొన్నారు, అయితే చికిత్స కోరే పరీక్షా విషయాలు వారానికి సుమారు 13.21 గంటలు అశ్లీలతను చూశాయి. ఏదేమైనా, కేంబ్రిడ్జ్ అధ్యయనాలు అశ్లీల వాడకం, పర్యవసానాలు మరియు చికిత్స పొందడం మధ్య సంబంధాన్ని పరిగణించలేదు-బదులుగా న్యూరోబయాలజీ మరియు క్యూ రియాక్టివిటీ యొక్క అంశాలపై దృష్టి సారించాయి.

ప్రతికూల పరిణామాల పూర్తి మధ్యవర్తిత్వ ప్రభావం కోసం గోలా బృందం సర్దుబాటు చేసినప్పుడు, అశ్లీల వాడకం మరియు చికిత్స కోరే మధ్య సంబంధం అదృశ్యమైంది. ఇంతలో, ప్రతికూల పరిణామాలకు మరియు చికిత్స కోరడానికి మధ్య సంబంధం బలంగా ఉంది, మరియు ఇది బహుళ మధ్యవర్తిత్వ కారకాలతో (మొదటి అశ్లీల వాడకం వయస్సు, అశ్లీల వాడకం సంవత్సరాలు, ఆత్మాశ్రయ మతతత్వం మరియు మతపరమైన పద్ధతులు) తో బలంగా ఉంది.

ఈ పరిశోధనలు గోలా, లెవ్‌జుక్ మరియు స్కోర్కోలను ఈ విధంగా తేల్చాయి: “అశ్లీల వాడకంతో సంబంధం ఉన్న ప్రతికూల లక్షణాలు కేవలం అశ్లీల వినియోగం కంటే చికిత్సను కోరుకుంటాయి. అందువల్ల, సమస్యాత్మక అశ్లీల వాడకం చికిత్స ప్రవర్తన యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గించడం కంటే గుణాత్మక కారకాలను పరిష్కరించాలి, ఎందుకంటే అశ్లీల వాడకం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ రోగులందరికీ ప్రధాన సమస్య కాదు. ”

గాయక బృందానికి బోధించడం

కొన్ని మార్గాల్లో, ఈ క్రొత్త పరిశోధన మనకు ఇప్పటికే తెలిసిన వాటిని తెలియజేస్తుంది. ఒక వ్యక్తి అశ్లీలతను చూస్తుంటే మరియు ఆ ప్రవర్తన అతని లేదా ఆమె జీవితాన్ని ప్రతికూల మార్గాల్లో ప్రభావితం చేస్తుంటే, అతను లేదా ఆమె దాని గురించి ఏదైనా చేయవలసి ఉంటుంది. దీనికి విరుద్ధంగా, ఒక వ్యక్తి అశ్లీలతను చూస్తున్నట్లయితే మరియు అది సమస్యలను కలిగించకపోతే, అతడు లేదా ఆమె బహుశా ఆ ప్రాంతంలో ఎటువంటి మార్పులు చేయవలసిన అవసరం లేదు. ఒక వ్యక్తి ఎంత పోర్న్ ఉపయోగిస్తున్నా సంబంధం లేకుండా ఇది నిజం. కాబట్టి, మరోసారి, ఇది ఒక వ్యక్తి ఉపయోగిస్తున్న పోర్న్ మొత్తం కాదు, అతని లేదా ఆమె సంబంధాలు, స్వీయ-ఇమేజ్ మరియు శ్రేయస్సు కోసం పోర్న్ వాడకం ఏమి చేస్తుంది.

అయినప్పటికీ, లైంగిక వ్యసనాన్ని అధికారిక మానసిక రోగ నిర్ధారణగా చట్టబద్ధం చేసే విషయంలో ఈ అధ్యయనం ఒక ముఖ్యమైన అడుగు. అన్నింటికంటే, అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్ ఇప్పటివరకు సెక్స్ / పోర్న్ వ్యసనం వైపు కంటి చూపును కనబరిచింది, ఈ నిజమైన మరియు బలహీనపరిచే రుగ్మతను జాబితా చేయడంలో విఫలమైంది DSM-5 APA- నియమించినప్పటికీ స్థానం కాగితం హార్వర్డ్ యొక్క డాక్టర్ మార్టిన్ కాఫ్కా సరిగ్గా వ్యతిరేకం సిఫార్సు. అలా చేయడానికి APA యొక్క బహిరంగంగా పేర్కొన్న ఏకైక కారణం DSM-5 యొక్క వ్యసన రుగ్మతల విభాగానికి పరిచయం:

"లైంగిక వ్యసనం," "వ్యాయామ వ్యసనం" లేదా "షాపింగ్ వ్యసనం" వంటి ఉపవర్గాలతో కొన్ని పద ప్రవర్తనా వ్యసనాలు అనే పునరావృత ప్రవర్తనల సమూహాలు చేర్చబడలేదు ఎందుకంటే ఈ సమయంలో రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలను స్థాపించడానికి తగినంత పీర్-సమీక్షించిన ఆధారాలు లేవు మరియు ఈ ప్రవర్తనలను మానసిక రుగ్మతలుగా గుర్తించడానికి అవసరమైన కోర్సు వివరణలు.

వాస్తవానికి, డాక్టర్ కాఫ్కా తన పొజిషన్ పేపర్‌లో అనర్గళంగా వివరించినట్లుగా, సెక్స్ / పోర్న్ వ్యసనాన్ని అధికారికంగా గుర్తించడానికి APA కి తగినంత ఆధారాలు ఉన్నాయి. వాస్తవానికి, ప్రస్తుతం DSM-5 లో జాబితా చేయబడిన అనేక రుగ్మతలు (ముఖ్యంగా సెక్స్-సంబంధిత రుగ్మతలు) గణనీయంగా తక్కువ సహాయక ఆధారాలను కలిగి ఉన్నాయి. ఏదేమైనా, APA "పరిశోధన లేకపోవడం" ("ce షధ మరియు భీమా సంస్థల నుండి రాజకీయ / ఆర్థిక ఒత్తిడి" కాకుండా) దాని మొండి పట్టుదలగల, వెనుక-కాల వైఖరికి కారణమైంది.

ఆనందంగా, లైంగిక వ్యసనంపై కొత్త పరిశోధన సాపేక్షంగా రోజూ బయటపడుతుంది, గోలా, లెవ్‌జుక్ మరియు స్కార్కో నుండి వచ్చిన ఈ కొత్త అధ్యయనంతో సహా, డాక్టర్ కాఫ్కా సిఫార్సు చేసిన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలలో కొంత భాగాన్ని నిర్ధారిస్తుంది (మరియు ఇలాంటి సారూప్య ప్రమాణాలు సెక్స్ వ్యసనం చికిత్స నిపుణులు చాలా సంవత్సరాలుగా ఉపయోగిస్తున్నారు).

సెక్స్ / పోర్న్ వ్యసనాన్ని గుర్తించదగిన మరియు చికిత్స చేయగల రుగ్మతగా అధికారికంగా గుర్తించే DSM-5 కు అనుబంధంతో APA ముందుకు వెళ్ళే అవకాశం ఉందా? ఈ అధ్యయనం ఆధారంగా, బహుశా కాదు. అన్నింటికంటే, మానసిక రుగ్మతలను వైద్యులు చూసే మార్గాల్లో గణనీయమైన మార్పులు చేసేటప్పుడు APA పార్టీకి ఎల్లప్పుడూ ఆలస్యం అవుతుంది. సాక్ష్యాలు పెరిగేకొద్దీ, జనాభాలోని అన్ని విభాగాలలో అశ్లీల వ్యసనం పెరుగుతున్న సంఘటనలను గుర్తించి, APA చివరికి అంగీకరించాలి. అప్పటి వరకు, పెద్దగా ఏమీ మారదు. నయం చేయాలనే ఆశతో ఉన్న అశ్లీల బానిసలు ఇంకా చికిత్స మరియు 12- దశల పునరుద్ధరణను కోరుకుంటారు, మరియు ఈ పురుషులు మరియు మహిళలకు చికిత్స చేసే వైద్యులు APA యొక్క గుర్తింపు మరియు మద్దతుతో లేదా లేకుండా వారికి బాగా తెలిసిన మార్గాల్లో చేస్తారు.