కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన రుగ్మత యొక్క ప్రమాణాలలో ఏమి చేర్చాలి? (2020)

ఐసిడి -11 లో కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన రుగ్మత (సిఎస్‌బిడి)

కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన రుగ్మత (CSBD) ప్రస్తుతం ఇంటర్నేషనల్ క్లాసిఫికేషన్ ఆఫ్ డిసీజెస్ (ICD-11) యొక్క పదకొండవ సవరణలో నిర్వచించబడింది; WHO, 2020; క్రాస్ మరియు ఇతరులు., 2018) ఒక ప్రేరణ నియంత్రణ రుగ్మతగా మరియు “తీవ్రమైన, పునరావృతమయ్యే లైంగిక కోరికలు మరియు ప్రవర్తనలను నియంత్రించడంలో నిరంతర వైఫల్యంతో వర్గీకరించబడుతుంది”, ఇక్కడ ఒక వ్యక్తి (1) ఆరోగ్యం, వ్యక్తిగత సంరక్షణ, ఆసక్తులు మరియు బాధ్యతలు, (2) లైంగిక ప్రవర్తనను తగ్గించడానికి అనేక విఫల ప్రయత్నాల ద్వారా మానిఫెస్ట్ మానిఫెస్ట్ అనుభవాలు, (3) ప్రతికూల పరిణామాలు ఉన్నప్పటికీ లైంగిక కార్యకలాపాలను కొనసాగిస్తాయి, (4) తక్కువ లేదా సంతృప్తి లేనప్పుడు కూడా లైంగిక ప్రవర్తనలో నిమగ్నమవ్వడం మరియు (5) అనుభవాలు జీవిత డొమైన్లు లేదా పనితీరు యొక్క ముఖ్యమైన ప్రాంతాలలో ముఖ్యమైన బాధ లేదా బలహీనత. వర్గీకరణ కూడా హెచ్చరిస్తుంది, “నైతిక తీర్పులతో సంబంధం ఉన్న బాధ మరియు లైంగిక ప్రేరణలు, కోరికలు లేదా ప్రవర్తనల గురించి నిరాకరించడం ఈ అవసరాన్ని తీర్చడానికి సరిపోదు.” అదనంగా, పారాఫిలిక్ రుగ్మతలు మినహాయింపు. ICD-11 నిర్వచనం హైపర్ సెక్సువల్ డిజార్డర్ (HD) కొరకు ప్రతిపాదిత ప్రమాణాలతో సారూప్యతను పంచుకుంటుంది, కాని చివరికి DSM-5 (అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్, 2013; కాఫ్కా, 2010, 2014), (1) భావోద్వేగం మరియు / లేదా ఒత్తిడి-నియంత్రణ-సంబంధిత లక్షణాలకు సంబంధించిన అనేక ముఖ్యమైన తేడాలతో, (2) లైంగిక ప్రవర్తనలకు సంబంధించిన నైతిక అసంబద్ధత, (3) పదార్థ వినియోగానికి సంబంధించిన సమస్యాత్మక లైంగిక ప్రవర్తనలు మరియు (4) తక్కువ సంతృప్తి లైంగిక కార్యకలాపాలు (పట్టిక 11).

ఎమోషన్ డైస్రెగ్యులేషన్ మరియు మాల్డాప్టివ్ కోపింగ్

కష్టతరమైన భావోద్వేగాలను (ఉదా., విచారం, సిగ్గు, ఒంటరితనం, విసుగు లేదా కోపం), ఒత్తిడి లేదా బాధాకరమైన అనుభవాలు (లూ-స్టారోవిక్జ్, లెవ్‌జుక్, నోవాకోవ్స్కా, క్రాస్, & గోలా, 2020; రీడ్, కార్పెంటర్, స్పాక్‌మన్, & విల్లెస్, 2008; రీడ్, స్టెయిన్, & కార్పెంటర్, 2011). ప్రతిపాదించిన HD యొక్క సంభావితీకరణలో కాఫ్కా (2010) DSM-5 కొరకు, ఐదు ప్రమాణాలలో రెండు భావోద్వేగాలను నియంత్రించడానికి లేదా ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి లైంగిక కార్యకలాపాల వాడకాన్ని నేరుగా పరిష్కరిస్తాయి (A2 మరియు A3, పట్టిక 11).

భావోద్వేగ డైస్రెగ్యులేషన్ క్లినికల్ సందర్భాలలో మరియు సంభావిత మరియు సైద్ధాంతిక నమూనాలలో హైపర్ సెక్సువాలిటీకి సంబంధించినది (కారెన్స్, 2001; కింగ్స్టన్ & ఫైర్‌స్టోన్, 2008; Wéry & Billieux, 2017). గుడ్‌మ్యాన్ మోడల్‌లో 3 ప్రధాన భాగాలు ఉన్నాయి: బలహీనమైన ప్రభావ నియంత్రణ, ప్రవర్తన యొక్క బలహీనమైన నిరోధం మరియు ప్రేరణ బహుమతి వ్యవస్థల పనితీరులో అసమానతలు (గుడ్మాన్, 1997). హైపర్ సెక్సువాలిటీని సంభావితం చేయడంలో మరియు హైపర్సెక్సువల్ బిహేవియర్ ఇన్వెంటరీని అభివృద్ధి చేయడంలో (రీడ్, గారోస్, & కార్పెంటర్, 2011), రీడ్ మరియు వూలీ (2006) భావోద్వేగ క్రమబద్ధీకరణతో సంబంధం ఉన్న హైలైట్ చేసిన సమస్యలు (రీడ్ & వూలీ, 2006). CSB యొక్క విభిన్న ఎటియోలాజికల్ భావనలను సమీక్షించినప్పుడు, బాన్‌క్రాఫ్ట్ మరియు వుకాడినోవిక్ (2004) ఇలా పేర్కొంది, "లైంగిక ప్రవర్తనను నియంత్రించలేని కేసులలో చాలావరకు ప్రభావం యొక్క పాత్ర ముఖ్యమైనదని మేము భావిస్తున్నాము" (పేజి 231). CSB కి క్రమబద్ధీకరించని, ప్రతికూల ప్రభావం కలిగించే 3 మార్గాలను వారు సూచించారు: లైంగిక ప్రేరేపణ మరియు బలవంతపు-వంటి లైంగిక కార్యకలాపాలు ప్రతికూల భావోద్వేగ స్థితిలో నియంత్రణ లక్ష్యాలను చేరుకోవటానికి చేసిన ప్రయత్నాలను ప్రతిబింబిస్తాయి; లైంగిక ఉద్దీపన ఉద్దీపనలు లేదా ప్రతికూల మానసిక స్థితిని ప్రేరేపించే పరిస్థితుల నుండి పరధ్యానంగా ఉపయోగించబడుతుంది; మరియు, ఉద్వేగభరితమైన ప్రతికూల మనోభావాలకు షరతులతో కూడిన ప్రతిస్పందనగా మారవచ్చు. CSB యొక్క స్వభావం మరియు ఎటియాలజీపై దృష్టి సారించే ఇటీవలి, మల్టీవియరబుల్, ఇంటిగ్రేటివ్ మోడల్స్ కూడా భావోద్వేగ క్రమబద్దీకరణ యొక్క ప్రాముఖ్యతను ఉదహరిస్తాయి (గ్రబ్స్, పెర్రీ, విల్ట్, & రీడ్, 2018; వాల్టన్, కాంటర్, భుల్లార్, & లికిన్స్, 2017).

సమిష్టిగా, పైన పేర్కొన్న పరిశోధన భావోద్వేగ-నియంత్రణ లేదా ఒత్తిడి-స్పష్టత మరియు CSB మధ్య అనుబంధాల యొక్క ప్రాముఖ్యతను నొక్కి చెబుతుంది. భావోద్వేగ నియంత్రణకు ప్రముఖ పాత్ర జూదం రుగ్మత కోసం కూడా వివరించబడింది, ఈ పరిస్థితి గతంలో ప్రేరణ నియంత్రణ రుగ్మతగా వర్గీకరించబడింది మరియు ఇప్పుడు ప్రవర్తనా వ్యసనం. ప్రత్యేకించి, ప్రతికూల-ఉపబల ప్రేరణలుగా పనిచేసే భావోద్వేగ నియంత్రణ జూదం రుగ్మతను అభివృద్ధి చేయడానికి మరియు నిర్వహించడానికి ప్రధాన మార్గంగా వర్ణించబడింది (బ్లాస్జ్జిన్స్కి & నవర్, 2002). ప్రతికూల ప్రభావిత రాష్ట్రాలు CSB కోసం ప్రమాద కారకాలను వేగవంతం చేయడం మరియు శాశ్వతం చేయడం రెండింటినీ కలిగి ఉండవచ్చని ఆమోదయోగ్యమైనది. ఆసక్తికరంగా, జూదం రుగ్మతకు DSM-5 ప్రమాణాలు భావోద్వేగ-నియంత్రణ-సంబంధిత ప్రమాణాలను కలిగి ఉంటాయి, అయితే ICD-11 ప్రమాణాలు లేవు. అందువల్ల, పైన పేర్కొన్న తేడాలు పాలకమండలి, ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ మరియు అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్, ఈ రుగ్మతల యొక్క కేంద్ర ప్రమాణాలను భావించే మార్గాల్లో స్థిరమైన తేడాలను ప్రతిబింబిస్తాయి. మానసిక స్థితిని మార్చే అనుభవాన్ని సృష్టించే వ్యసనపరుడైన ప్రవర్తనలు ప్రతికూల-ప్రభావిత స్థితులను మాడ్యులేట్ చేయడానికి లేదా ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి ప్రతికూల-ఉపబల యంత్రాంగాల ద్వారా పనిచేయగలవని ఉద్రిక్తత తగ్గింపు లేదా స్వీయ- ation షధ పరికల్పనల నమూనాలు పేర్కొన్నాయిగోలా & పోటెంజా, 2016; కాస్టెన్, 1999; ఖాంట్జియన్, 1987; వర్డెచా మరియు ఇతరులు., 2018), మరియు CSBD కి చికిత్స కోరుకునే రోగుల లక్షణాలను ప్రదర్శించడంలో వీటిని పరిగణించాలి. ఈ లక్షణాలను ప్రమాణాలలో చేర్చడం ద్వారా ఈ ప్రక్రియను సులభతరం చేయవచ్చు, అయితే, వైద్యులు ఒక రుగ్మత యొక్క వైద్యపరంగా సంబంధిత అంశాలను కేంద్ర ప్రమాణాలుగా చేర్చకపోయినా (ఉదా., జూదం రుగ్మతలో జూదం ప్రేరేపిస్తుంది) అంచనా వేస్తారు.

ప్రస్తుతం, సిఎస్‌బిడి కోసం ఐసిడి -11 ప్రమాణాల నుండి ఎమోషన్ రెగ్యులేషన్-సంబంధిత లేదా ఒత్తిడి-స్పష్టత ప్రమాణాలను ఎందుకు మినహాయించారో పూర్తిగా స్పష్టంగా తెలియదు. CSBD యొక్క ప్రధాన అంశాలు ఎలా సంభావితమవుతాయో మరియు పరిశోధన మరియు క్లినికల్ సెట్టింగులలో CSBD కి సంబంధించిన ప్రయత్నాలు ఎలా చేరుకోవాలో ఉత్ప్రేరకంగా ఈ అంశంపై బహిరంగ చర్చ కోసం మేము ప్రోత్సహిస్తున్నాము మరియు సమర్థిస్తాము. CSBD యొక్క ప్రమాణాలను నిర్వచించేటప్పుడు, గేమింగ్ డిజార్డర్ మరియు ఇతర వ్యసనపరుడైన ప్రవర్తనల కోసం ఇటీవల వివరించినట్లుగా, అంతర్లీన మానసిక ప్రక్రియల నుండి ప్రధాన లక్షణాలను ఎలా వేరు చేయవచ్చో పరిశీలించడం చాలా ముఖ్యం (బ్రాండ్, రంప్, కింగ్, పోటెంజా, & వెగ్మాన్, 2020).

ఆనందం తగ్గిపోయింది

HD మరియు CSBD ప్రమాణాల మధ్య సారూప్యతలు మరియు వ్యత్యాసాలకు సంబంధించి అదనపు చర్చ అవసరం. HD తో పోల్చినప్పుడు, CSBD ప్రమాణాలు భిన్నంగా ఉంటాయి, అవి తక్కువ లేదా ఆనందం పొందేటప్పుడు లైంగిక ప్రవర్తన యొక్క కొనసాగింపును స్పష్టంగా కలిగి ఉంటాయి (WHO, 2020). రోగనిర్ధారణ చేసిన వ్యక్తులలో లైంగిక ప్రవర్తనను సూచించే రుగ్మత యొక్క ప్రతిపాదిత “కంపల్సివ్” అండర్‌పిన్నింగ్స్‌ను ఇది ప్రతిబింబిస్తుంది. ఇటువంటి కారకాలు శృంగారాన్ని అలవాటు లేదా షరతులతో కూడిన ప్రవర్తనగా లేదా అబ్సెసివ్ ఆలోచనలను మరియు / లేదా అనుబంధ ప్రతికూల ప్రభావాన్ని తగ్గించే ప్రయత్నాలను కలిగి ఉండవచ్చు (బార్త్ & కిండర్, 1987; స్టెయిన్, 2008; వాల్టన్ మరియు ఇతరులు., 2017). లైంగిక ప్రవర్తన నుండి పొందిన ఆనందం కూడా పునరావృతమయ్యే మరియు లైంగిక ఉద్దీపనలకు అధికంగా బహిర్గతం కావడానికి సంబంధించిన సహనాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది, ఇవి CSBD యొక్క వ్యసనం నమూనాలలో చేర్చబడ్డాయి (క్రాస్, వూన్, & పోటెంజా, 2016) మరియు న్యూరో సైంటిఫిక్ ఫలితాల ద్వారా మద్దతు ఇస్తుంది (గోలా & డ్రాప్స్, 2018). సమస్యాత్మక అశ్లీల వాడకానికి సంబంధించిన సహనం కోసం ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర సంఘం మరియు సబ్‌క్లినికల్ నమూనాలలో కూడా సూచించబడింది (చెన్ మరియు ఇతరులు., 2021). CSBD ప్రమాణాలకు సంబంధించిన అటువంటి దృగ్విషయాలను మరింత పరిగణనలోకి తీసుకోవడం CSBD లక్షణాలతో ఉన్న వ్యక్తులు మరియు అధిక లైంగిక కోరికలు లేదా డ్రైవ్‌ల కారణంగా లైంగిక చర్యలలో అధిక పౌన frequency పున్యంతో నిమగ్నమయ్యే వారి మధ్య తేడాను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది (కార్వాల్హో, ఉల్హోఫర్, వియెరా, & జురిన్, 2015), ఇది HD మరియు CSBD (శాస్త్రీయ విమర్శలకు ముందు స్థానంప్రశంస, 2017).

చేరిక ప్రమాణాలను పరిశీలిస్తే

ఇంకా, రోగ నిర్ధారణ చేయడంలో CSBD యొక్క ప్రతి ప్రమాణాన్ని ఎలా పరిగణించాలో స్పష్టంగా వివరించబడలేదు. ప్రస్తుతం, రోగ నిర్ధారణకు సంబంధించిన లక్షణాల వివరణ ఉంది మరియు రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి ఐచ్ఛికానికి వ్యతిరేకంగా ఏ మరియు ఎన్ని ప్రమాణాలు అవసరం అనే దానిపై తక్కువ ఖచ్చితమైన మార్గదర్శకత్వం ఉంది (WHO, 2020). HD యొక్క అవసరమయ్యే సమావేశ ప్రమాణం B మరియు 3 A- రకం ప్రమాణాలలో 5 (చూడండి పట్టిక 11). ప్రస్తుతం, అటువంటి సంబంధిత సమాచారం CSBD కోసం ప్రదర్శించబడలేదు. ఈ అంశం భవిష్యత్ పరిశోధన మరియు క్లినికల్ ప్రయత్నాలలో అదనపు పరీక్షను మరియు ఐసిడి -11 లో మరింత స్పెసిఫికేషన్ను కోరుతుంది.

నైతిక అసంబద్ధత

CSBD యొక్క ప్రస్తుత వర్ణనలో బాధ పూర్తిగా నైతిక నిరాకరణ లేదా తీర్పులతో సంబంధం కలిగి ఉంటే CSBD నిర్ధారణ చేయరాదని ఒక ప్రకటన కూడా ఉంది. ఈ ప్రకటన CSB కి చికిత్స కోరేటప్పుడు మత మరియు నైతిక విశ్వాసాల యొక్క ప్రభావాలపై ఇటీవలి పరిశోధనలను ప్రతిబింబిస్తుంది (గ్రబ్స్ మరియు ఇతరులు., 2018; గ్రబ్స్, క్రాస్, పెర్రీ, లెవ్‌జుక్, & గోలా, 2020; లెవ్‌జుక్, స్జ్మిడ్, స్కోర్కో, & గోలా, 2017; లెవ్‌జుక్, గ్లికా, నోవాకోవ్స్కా, గోలా, & గ్రబ్స్, 2020), DSM-5 కోసం HD ప్రతిపాదించబడినప్పుడు అందుబాటులో లేని డేటా. ఏదేమైనా, నైతిక అసంగత భావనలు CSBD నిర్ధారణను స్వీకరించకుండా ఒక వ్యక్తిని ఏకపక్షంగా అనర్హులుగా చేయకూడదు. ఉదాహరణకు, ఒకరి నైతిక విశ్వాసాలకు అనుగుణంగా లేని లైంగిక అసభ్యకరమైన విషయాలను చూడటం (ఉదాహరణకు, మహిళల పట్ల హింస మరియు అభ్యంతరాలను కలిగి ఉన్న అశ్లీలత (వంతెనలు మరియు ఇతరులు., 2010), జాత్యహంకారం (ఫ్రిట్జ్, మాలిక్, పాల్, & జౌ, 2020), అత్యాచారం మరియు అశ్లీలత యొక్క థీమ్స్ (బోతే మరియు ఇతరులు., 2021; రోత్మన్, కాజ్మార్స్కీ, బుర్కే, జాన్సెన్, & బాగ్మన్, 2015) నైతికంగా అసంగతమైనదిగా నివేదించబడవచ్చు మరియు అటువంటి విషయాన్ని నిష్పాక్షికంగా చూడటం కూడా బహుళ డొమైన్‌లలో బలహీనతకు దారితీయవచ్చు (ఉదా., చట్టపరమైన, వృత్తి, వ్యక్తిగత మరియు కుటుంబ). అలాగే, ఇతర ప్రవర్తనల గురించి (ఉదా., జూదం రుగ్మతలో జూదం లేదా పదార్థ వినియోగ రుగ్మతలలో పదార్థ వినియోగం) గురించి నైతిక అసమానత అనిపించవచ్చు, అయినప్పటికీ ఈ ప్రవర్తనలకు సంబంధించిన పరిస్థితుల ప్రమాణాలలో నైతిక అసంబద్ధత పరిగణించబడదు, చికిత్స సమయంలో ఇది పరిగణనలోకి తీసుకోవలసిన అవసరం ఉన్నప్పటికీ (లెవ్‌జుక్, నోవాకోవ్స్కా, లెవాండోవ్స్కా, పోటెంజా, & గోలా, 2020). గ్రహించిన నైతిక అసంబద్ధతను ప్రభావితం చేసే మతతత్వానికి సంబంధించిన ముఖ్యమైన సాంస్కృతిక భేదాలు కూడా ఉండవచ్చు (లెవ్జుక్ మరియు ఇతరులు., 2020). ఇంకా, పరిశోధకులు సిఎస్‌బిని డైకోటోమైజ్ చేసే నమూనాలు నైతిక అసంబద్ధత లేకపోవడం లేదా లేకపోవడం వంటి ప్రశ్నలను లేవనెత్తాయి (బ్రాండ్, అంటోన్స్, వెగ్మాన్, & పోటెంజా, 2019). అందువల్ల, నైతిక అసంబద్ధత CSB కోసం చికిత్స పొందటానికి వ్యక్తులను ప్రేరేపించే క్లినికల్ v చిత్యాన్ని కలిగి ఉన్నప్పటికీ (క్రాస్ & స్వీనీ, 2019), CSBD యొక్క ఎటియాలజీ మరియు నిర్వచనంలో దాని పాత్ర అదనపు అవగాహనను కోరుతుంది.

పదార్థ వినియోగం మరియు బైపోలార్ సింప్టోమాటాలజీ

CSBD యొక్క ప్రమాణాలు పదార్థ వినియోగంతో సహా రోగ నిర్ధారణకు సంబంధించిన ఇతర అంశాలను స్పష్టంగా పరిగణించవు (కాఫ్కా, 2010; రీడ్ & మేయర్, 2016). నిర్దిష్ట సహ-సంభవించే ప్రవర్తనలు (ఉదా., కొకైన్-వినియోగ రుగ్మతలో కొకైన్ వాడకం లేదా పార్కిన్సన్ వ్యాధిలో డోపామైన్ పున replace స్థాపన చికిత్సలకు పరిమితం చేయబడిన CSB) CSBD కి సంబంధించి అదనపు పరిశీలన అవసరం. అదేవిధంగా, జూదం రుగ్మతకు సంబంధించి మానియా-సంబంధిత జూదానికి ప్రస్తుతం ఉన్నట్లుగా, మానిక్ ఎపిసోడ్లకు పరిమితం చేయబడిన CSB ను పరిగణించాలి.

వర్గీకరణ

CSBD ను ప్రేరణ నియంత్రణ రుగ్మతగా వర్గీకరించడం కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. HD ని DSM-5 లైంగిక మరియు లింగ గుర్తింపు రుగ్మతల వర్క్‌గ్రూప్ పరిగణించింది (కాఫ్కా, 2014), మరియు డేటా CSBD మరియు వ్యసన రుగ్మతల మధ్య సారూప్యతలను సూచిస్తుంది (గోలా & డ్రాప్స్, 2018; క్రాస్, మార్టినో, & పోటెంజా, 2016; స్టార్క్, క్లుకెన్, పోటెంజా, బ్రాండ్, & స్ట్రాహ్లర్, 2018). అదనపు పరిశోధన జూదం రుగ్మతతో జరిగినట్లుగా CSBD యొక్క అత్యంత సముచితమైన వర్గీకరణను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది, ప్రేరణ నియంత్రణ రుగ్మతల వర్గం నుండి DSM-5 మరియు ICD-11 లోని పదార్థం కాని లేదా ప్రవర్తనా వ్యసనాల వరకు వర్గీకరించబడింది. ఈ భావనకు అనుగుణంగా, కొన్ని పరిశోధనలు CSB కోసం సహాయం కోరిన రోగులలో సగం కంటే తక్కువ మందిలో హఠాత్తును అనుబంధ లక్షణంగా కనుగొన్నాయి (రీడ్, సైడర్స్, మొగద్దమ్, & ఫాంగ్, 2014) మరియు కొంతమంది ప్రతిపాదించినట్లుగా సమస్యాత్మక అశ్లీల వాడకానికి ఆ ప్రేరణ బలంగా ఉండకపోవచ్చు (బోతే మరియు ఇతరులు., 2019).

లైంగిక ప్రవర్తనల రకాలు

CSBD పరిధిలోకి వచ్చే వాటికి సమానమైన ప్రవర్తనా లక్షణాలు కూడా సమస్యాత్మక అశ్లీల వాడకం యొక్క ఇరుకైన చట్రంలో అధ్యయనం చేయబడ్డాయి (డి అలార్కాన్, డి లా ఇగ్లేసియా, కాసాడో, & మాంటెజో, 2019). సమస్యాత్మక అశ్లీల వీక్షణ మరియు కంపల్సివ్ హస్త ప్రయోగం తరచుగా CSBD యొక్క ప్రవర్తనా వ్యక్తీకరణలు (గోలా, కోవెలెవ్స్కా మరియు ఇతరులు., 2018; రీడ్ మరియు ఇతరులు., 2011), ప్రత్యామ్నాయ పరిశీలనలు వివరించబడినప్పటికీ, సమస్యాత్మక అశ్లీల వాడకాన్ని CSBD యొక్క ఉప రకంగా పరిగణించాలని ఒకరు సూచించవచ్చు (బ్రాండ్ మరియు ఇతరులు., 2020). HD కోసం ప్రతిపాదిత ప్రమాణాలు (కాఫ్కా, 2010. ICD-11 లో, CSBD యొక్క ఉప రకాలు ప్రస్తుతం నిర్వచించబడలేదు, ఇది భవిష్యత్ పరిశోధనలకు ఒక పని కావచ్చు. సమస్యాత్మక లైంగిక ప్రవర్తనల యొక్క భిన్నమైన యంత్రాంగాలు మరియు ప్రదర్శనలకు డేటా మద్దతు (కార్వాల్హో మరియు ఇతరులు., 2015; నైట్ & గ్రాహం, 2017; కింగ్స్టన్, 2018 ఎ, 2018 బి), ఇది CSBD యొక్క ప్రమాణాలను దృష్టిలో ఉంచుకొని మరింత పరిశోధించబడవచ్చు. శాస్త్రీయ పరిశోధనలకు సంబంధించి, ఐసిడి -11 లో సిఎస్‌బిడిని గుర్తించడం వలన సంబంధిత కాని కొన్నిసార్లు భిన్నమైన పరిశోధనలను (సమస్యాత్మక అశ్లీల వాడకం, అశ్లీలత మరియు లైంగిక వ్యసనం, సమస్యాత్మక సైబర్‌సెక్స్, హైపర్ సెక్సువాలిటీ) తీసుకురావడానికి వీలు కల్పిస్తుంది, ఇవి ఎక్కువ శాస్త్రీయ స్పష్టతను మరియు పరిశోధన మరియు క్లినికల్ పురోగతిని వేగవంతం చేయండి.

అసెస్మెంట్

మరింత ఏకీకృత పరిశోధన యొక్క లక్ష్యం వైపు పురోగమివ్వడానికి, ప్రతి CSBD ప్రమాణాలను మరియు దాని సాపేక్ష ప్రాముఖ్యతను తగినంతగా ప్రతిబింబించే CSBD లక్షణాలను అంచనా వేసే చర్యలు అభివృద్ధి చేయబడి, ధృవీకరించబడాలి. ఈ పని, కీలకమైనప్పటికీ, HD కోసం గతంలో కష్టమని నిరూపించబడింది, ఎందుకంటే HD కోసం స్క్రీనింగ్ చర్యలు సాధారణ జనాభా పాల్గొనేవారిని ఎక్కువగా నిర్ధారిస్తున్నాయని విమర్శించబడ్డాయి, కనీసం కొన్ని నమూనాలలో (ఉదా. వాల్టన్ మరియు ఇతరులు., 2017). ప్రారంభ ప్రయత్నాలలో 19-అంశాల స్కేల్ అభివృద్ధి మూడు భాషలలో ధృవీకరించబడింది (బోతే మరియు ఇతరులు., 2020). సెక్స్ (ఇతర తేడాల మధ్య) గురించి విభిన్న సాంస్కృతిక విషయాలను కలిగి ఉన్న ఇతర అధికార పరిధిలో దాని ప్రామాణికత మరియు విశ్వసనీయతను పరిశీలించడానికి మరియు దాని పరిశోధన మరియు క్లినికల్ యుటిలిటీలను పరిశోధించడానికి అదనపు పరిశోధన అవసరం.

క్లినికల్ ఇంప్లికేషన్స్

ఈ పేపర్‌లో చర్చించినట్లు అదనపు స్పష్టత అవసరం లేకుండా, ఐసిడి -11 లోని సిఎస్‌బిడితో సహా చికిత్స కోరే వ్యక్తులు మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలకు సహాయపడాలి. అశ్లీల చిత్రాలను చూసే ఏడుగురిలో ఒకరు వారి అశ్లీల వినియోగానికి చికిత్స కోరేందుకు ఆసక్తి కనబరిచారు, మరియు చికిత్స పట్ల ఆసక్తి ఉన్నవారు హైపర్ సెక్సువాలిటీ కోసం క్లినికల్ పరిమితిని పొందే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంది (క్రాస్, మార్టినో, & పోటెంజా, 2016). అందుకని, ఐసిడి -11 లో సిఎస్‌బిడిని చేర్చడం స్వాగతించే అదనంగా ఉంది, ఇది గణనీయమైన క్లినికల్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండాలి. రుగ్మత మరియు దాని అనుబంధ లక్షణాల గురించి అదనపు అంతర్దృష్టులు మరియు దృక్పథాలను అందించడానికి మరియు క్లినికల్ పురోగతిని ప్రోత్సహించడంలో పరిశోధకులు CSBD ప్రమాణాల పునాదిపై నిర్మించగలగాలి.

నిధులు వనరులు

ఈ పనికి ఎటువంటి నిధులు లేవు.

రచయితల సహకారం

MG, KL, మరియు RCR మాన్యుస్క్రిప్ట్ యొక్క ప్రారంభ ఆలోచన యొక్క మొదటి ముసాయిదాను అభివృద్ధి చేశాయి, MNP, JBG, DAK, మరియు RS తదుపరి సంస్కరణలకు గణనీయమైన మార్పులు మరియు అదనపు ఆలోచనలను అందించాయి. రచయితలందరూ సమర్పించిన కంటెంట్ గురించి చర్చించారు మరియు తుది సంస్కరణపై అంగీకరించారు.

ప్రయోజన వివాదం

రచయితలు ఆసక్తుల సంఘర్షణను నివేదించరు.

రసీదు

ఏమీలేదు.