Mahadum University nke Cambridge: Egwuregwu Ịntanetị na-egosi ọgwụ ọjọọ riri ahụ (Voon et al., 2014)

Ihe odide site na ọmụmụ ihe ahụ, na okwu YBOP (CSB na-ezo aka n'àgwà mmekọahụ ike):

Mmezi na ọgwụ na-achọsi ike na nicotine, cocaine na mmanya na-agụnye mmanya gụnyere ventral striatum, dACC na amygdala 13. N'ọmụmụ ihe ugbu a, a na-arụ ọrụ ndị a mgbe ị na-elepụta ihe ndị gbasara mmekọahụ na ndị otu na-enweghị CSB. Nchọpụta nke ịmalite ịmalite nke mpaghara ndị a na CSB na ndị ọrụ afọ ofufo dị mma dịka nchọta ihe ndị a chọpụtara maka ihe ndị na-eri ahụ na-eri ahụ, na-atụ aro ihe ndị yiri nhụjuanya gafee ọrịa ahụ.

Translation: Mgbe ekpughere ya, ndị na-egwu egwu egwu na-egosipụta ọgwụ riri ahụ na mpaghara ụbụrụ arụ ọrụ na ọkwa nke ọrụ. Otú ọ dị, ndị na-egwu egwu na-eme ihe ike enweghị libido dị elu ma ọ bụ karịa "mmasị". Kama nke ahụ, ha nwere nnukwu ọchịchọ ma ọ bụ agụụ.

Ọchịchọ inwe mmekọahụ ma ọ bụ ihe ndị ọzọ dị mkpa nke chọrọ ka ọ pụta ìhè na-enweghi mmasị na mmasị, dịka echiche nke mmetụ na-akpali akpali-salience 12 nke enwere ike inweta ma ọ bụghị mmasị maka ụgwọ ọrụ.

N'iji ya tụnyere ndị ọrụ afọ ofufo ahụike, isiokwu CSB nwere ọchịchọ mmekọahụ karịa nke onwe onye ma ọ bụ ịchọ ịmata ihe doro anya ma nwekwuo ọnụ ọgụgụ dị mma iji chọpụta ihe ndị na-egbuke egbuke, si otú ahụ na-egosipụta nkwarịta ụka n'etiti ọchịchọ na mmasị. Okwu CSB nwere nsogbu dị ukwuu nke agụụ mmekọahụ na nsogbu siri ike na mmekọrịta chiri anya kama ọ bụghị na ihe ndị metụtara mmekọahụ na-egosi na mmụba ọchịchọ a na-eme ka ọ dị mkpa maka nkọwa ndị doro anya na ọ bụghị ịchọta agụụ mmekọahụ.

Translation: Ndị na-egwu egwu egwu na-arụ ọrụ na ọmụmụ ihe a kwekọrọ n'ụkpụrụ nke ịṅụ ọgwụ ọjọọ, nke a na-akpọ akpali mkpali or ihe mmetuta. Ndị na-eri ahụ riri ahụ na-enwe agụụ siri ike iji "ya" (achọ), ma ha adighi dị ka "Ọ" karịa ndị na-abụghị ndị riri ahụ. Ma ọ bụ dị ka ụfọdụ si kwuo, "ịchọrọ ya karịa, na-achọ ya obere, ma afọ ojuju."

Okwu CSB kwuru na n'ihi oke iji ihe eji eme ihe banyere mmekọahụ… .. enwela ike libido ma ọ bụ ọrụ erectile kpọmkwem na mmekọrịta anụ ahụ na ụmụ nwanyị (ọ bụ ezie na ọ bụghị na mmekọrịta nke mmekọahụ) (N = 11) ...

Ihe ndị CSB jiri ya tụnyere ndị ọrụ afọ ofufo ahụike nwere nnukwu nsogbu karịa inwe agụụ mmekọahụ ma nwee ahụmahụ karịa nrụgide siri ike na mmekọrịta chiri anya kama ọ bụghị ihe gbasara mmekọahụ.

Translation: Ogologo afọ nke ụmụ nwoke nwere CSB bụ 25, ma 11 sitere na isiokwu 19 nwere nrụrụ erectile / belata libido na ndị mmekọ, mana ọ bụghị na porn. Ndị na-eme nchọpụta kwuru na nke a kwekọrọ na ụdị ahụ riri ahụ na isiokwu ndị na-enweta ụgwọ ọrụ ụgwọ ọrụ dị elu na-egosi na egwu porn. Nchọpụta a na-agbaghasị nkwupụta ahụ na ndị na-egwu egwu na-egwu egwu nwere "agụụ mmekọahụ ka elu" karịa ndị na-adịghị eme egwuregwu porn.

Nchọpụta dị ugbu a na nchọta na-egosi na netwọk dị iche iche na-enwe maka mmeghachi omume na mmuta na mmeghachi ọgwụ na ìgwè ndị nwere CSB na ọgwụ ọjọọ, n'otu n'otu. Nchọpụta ndị a na-atụ aro na ọ na-adaba na nsogbu netwọk nke na-ejighị ọgwụ ọjọọ eme ihe na ụgwọ ọrụ nkịtị.

Translation: Mmetụta nke ịṅụ ọgwụ ọjọọ na ịṅụ ọgwụ ọjọọ na-agụnye otu mgbanwe ụbụrụ n'otu ụbụrụ. A na-edozi usoro ihe omimi nke ihe omumu nke oma: nchikota nke DeltaFosB n'ime ugwo ugwo

Anyị na-ekwusi ike na nchọpụta ndị a dị mkpa karịsịa na ngalaba nke ndị na-azụlite ihe isi ike na iji ike ịntanetị na-emepụta ihe gbasara mmekọahụ ma eleghị anya na-echeghị banyere ndị mmadụ na-eji ihe ndị dị otú ahụ eme ihe na-adịghị emerụ ahụ. Ihe nchoputa na-egosi na enwere ike ịmalite ịmalite ịmalite ịmalite ịlụ nwanyị, karịsịa na ngalaba CSB. Nyere mmụba ndị na-adịbeghị anya n'iji Intanet eme ihe, gụnyere n'etiti ndị na-eto eto, na ịnweta ohere ịntanetị na-egosi ihe gbasara mmekọahụ, ọmụmụ ihe n'ọdịnihu na-elekwasị anya n'ịchọpụta ihe ize ndụ maka ndị mmadụ n'otu n'otu (karịsịa ndị ntorobịa) n'ihe ize ndụ maka ịzụlite CSB.

Translation: Ọ bụ ezie na akụkọ banyere ọmụmụ a na-ekwu banyere "ị addictionụ ọgwụ ọjọọ," ihe ọmụmụ ahụ bụ n'ezie banyere ị internetụ ọgwụ ọjọọ na ịntanetị, na-akpachara anya banyere ndị na-eme ihe nkiri Internetntanetị na-eto eto.

ABSTRACT

Okwu Mmalite

Nnukwu nsogbu ma ọ bụ nsogbu nke inwe mmekọahụ, nke a kpọrọ aghara ịkwa iko (CSB), nsogbu mmekọahụ nwoke na nwaanyị ma ọ bụ mmekọahụ, bụ otu ihe na-emetụta ahụike nke nwere ike ibute oke ahụike na ahụike [1]. Ọ bụ ezie na ọnụ ọgụgụ zuru ezu adịghị ama dịka ọtụtụ akwụkwọ ọgụgụ isi nke ọrịa uche na-adịghị agụnye usoro CSB, data dị ugbu a na-egosi na ọnụego maka CSB nwere ike ịbụ site na 2 gaa na 4% na ndị na-eto eto na ndị kọleji dabeere na ụdị ndị na-agwọ ọrịa ahụ. [2]-[4], ọ bụ ezie na ọnụ ọgụgụ dị elu ma dị ntakịrị na-adabere n'otú e si kọwaa CSB [5]. Otu ihe na-enye nsogbu na ịchọta njedebe zuru oke na mmetụta nke CSB gụnyere enweghị enweghị nghazi maka nsogbu ahụ. Ọ bụ ezie na a na-atụle ntụpọ maka nsogbu hypersexual maka DSM-5 [6], ọrịa ahụ abụghị DSM-5. Otú ọ dị, dị ka CSB nwere ike ijikọta nsogbu dị oké njọ, ihere na nkwarụ nke psychosocial, ọ na-enyocha nyocha nke ọma.

Ihe kachasị mma iji chee echiche na CSB ka arụrịta ụka, na-atụ aro ka a tụlee ọnọdụ ahụ dịka nchịkwa mkparịta ụka ma ọ bụ ihe na-abụghị ihe ma ọ bụ nsị "omume" [7]. Dabere na data ndị dị ugbu a, ịgba chaa chaa (ma ọ bụ ọgba aghara ịgba chaa chaa) a na-akpọghachi DSM-5 n'oge na-adịbeghị anya na nsogbu ndị na-eji ihe eji eme ihe dị ka mmetọ ụbụrụ [8]. Otú ọ dị, nsogbu ndị ọzọ (dịka, ndị na-ejikọ aka na njikarị Ịntanetị, vidio ma ọ bụ mmekọahụ) abanyeghị na ngalaba kachasị nke DSM-5, n'akụkụ ụfọdụ n'ihi na njedebe data na ọnọdụ [9]. Ya mere, nghọta nke ọma gbasara CSB na otu esi egosipụta ọdịiche dị na ma ọ bụ ọdịiche dị iche iche site na nsogbu ahụ nwere ike inyere aka na nkwekọrịta nkwekọrịta na mmepe nke iji gbochie ọgwụ na ọgwụgwọ dị irè karị. N'ịnye ihe ntụgharị dị n'etiti ihe eji eme ihe, ịgba chaa chaa na nsogbu nwoke na nwanyị (dịka, na-enweghị ike ịchịkwa àgwà na-enye obi ụtọ ma ọ bụ na-akwụghachi ụgwọ), nyocha nke ihe dị ọcha na-atọ ụtọ na ịṅụ ọgwụ (dịka ọmụmaatụ mmeghachi omume) nyere aka nyocha na CSB.

Mmeghachi omume na-emetụta ihe dị mkpa na-emetụta akụkụ ahụ dị mkpa nke nsogbu ahụ. Dịka ọmụmaatụ, mmeghachi omume dị elu na-ejikọta na nlọghachi [10], [11]. Ihe nchoputa nke ihe omumu nke ihe omumu na ihe omumu nke ihe eji eme ihe dika mmanya, nicotine na cocaine gosiputara ihe ndi ozo n'onu ogwu di na ventral striatum, dingal dingal (dACC) na amygdala, ya na ihe ndi mmadu na - enwe mmasị na dACC, pallidum na ventral striatum [11]. Otú ọ dị, ókè nke mpaghara ndị a nwere ike igosi mmeghachi omume nwoke na nwanyị na-enweghị onye ọ bụla na-enweghị ma ọ bụ na-enweghị CSB.

Ejiri ụdị dị iche iche kọwapụta àgwà ndị na-eri ahụ, na otu ihe nlereanya na-egosi na n'ime ọgwụ, "chọrọ" na-esi na "mmasị" na-eme ka mmadụ ghọọ onye ahụ riri ahụ [12]. Otú ọ dị, ókè nke mmasị na ịchọrọ ịkọ na mmeghachi omume nke mmekọahụ na njikọ ya na CSB adịghị achọpụta nke ọma, nchọpụta sitere na nchọpụta dị otú ahụ nwere ike inye data iji nyere aka duzie ọkwa kachasị mma nke CSB ma chọpụta ihe mgbakwasị ụkwụ maka ọgwụgwọ mmepe.

Nnyocha dị iche iche eleburu anya na ihe gbasara mmekọahụ na ndị ọrụ afọ ofufo dị mma na-akọwa mpaghara gụnyere hypothalamus, thalamus, amygdala, cortex cingulate na mbụ, insula n'ihu, cortex ihu ala, gyrus fusiform, gyrus, etiti cortix na etiti cortex nke dị n'etiti. [13]-[19]. A na - etinye aka na mpaghara ndị a na nlekọta ahụike na nke mmetụta uche, nlebara anya na nlezianya anya, na mkpali. N'iji mpempe akwụkwọ nke penile, striatum, cingulate ihu, insula, amygdala, cortex occipital, sensorimotor cortex na hypothalamus egosiri na ha ga-ekere òkè na mmechi penile [15], [20]. Esemokwu dị iche iche nke nwoke na nwanyi nwere akụkọ gbasara ụmụ nwoke nwere amygdala na ọrụ hypothalamic na-enwe mmekọahụ na-emetụta nwanyị, ihe ndị a nwere ike igosi ụda olu [21]. Otu nyochawapụtara otu ụbụrụ ụbụrụ na-ejikọta ego, ego na ihe oriri dị iche iche gụnyere cortex prefrontal, ventral striatum, amygdala, insula anterior na mediodorsal thalamus [22]. Ejikọtara ihe oriri na ngwongwo na-arụ ọrụ nke ọma na ihe ndị na-enweghị isi na-akwụ ụgwọ na-akwụ ụgwọ kpọmkwem na ọrụ amygdala. Nnyocha e mere n'oge na-adịbeghị anya egosikwa na ogologo oge iji ihe ndị na-emepụta ihe n'ịntanetị na ụmụ nwoke na-edozi ahụ na-ejikọta akụkụ aka ekpe ekpe na akụrụngwa aka nri ka ọ bụrụ obere foto [23].

Nyocha nke Neurophysiological nke na-elekwasị anya na CSB n'ozuzu ndị mmadụ karịa ndị ọrụ afọ ofufo ahụike dị oke ọnụ. Ntụle MRI nke na-elekwasị anya na obere ìgwè nke isiokwu CSB ndị na-abụghị ihe atụ (N = 8) e jiri ya tụnyere ndị ọrụ afọ ofufo ahụike (N = 8) gosipụtara obere mgbasa ozi na mpaghara ndị dị n'ihu [24]. E si na usoro ọgwụgwọ na 7 nke 8 na-ebipụta ihe gbasara ịṅụ mmanya, 4 nke 8 na akụkọ ihe mere eme ma ọ bụ ịdabere na 1 nke 8 na akụkọ akụkọ banyere ọrịa mgbarụ. Na ọmụmụ nke na-elekwasị anya na 52 isiokwu CSB na ụmụ nwoke na nsogbu na-achịkwa ịntanetị nke ihe oyiyi mmekọahụ na-anakọta site na mgbasa ozi n'ịntanetị, ikpughe ihe oyiyi mmekọahụ na-ejiri ya tụnyere ihe na-anọghị na njikọta dị elu nke nzaghachi P300, [25]. Dika ihe a jikotara ya na ochicho nke dyadic ma o bughi mmekorita nke nwoke na nwanyi, ndi dere choro ka P300 buru ibu na-enwe obi uto karie ime ihe ike. A kọwo banyere omume rụrụ arụ na ọnọdụ nke nsogbu nhụjuanya na ọgwụ ndị metụtara ha. Mmekọahụ na-agba aghara, na-eme na 3-4% nke ndị ọrịa na-arịa ọrịa Parkinson na metụtara ọgwụ dopaminergic [26], [27], ka a na-amụkwa site na iji usoro ima ihe. Otu akụkọ banyere iji technetium-99 m-ethyl cysteinate dimer E gosipụtara na ọfụfụ ọbara na-arịwanye elu na mpaghara ihu igwe na onye ọrịa CSB [28]. Nnyocha buru ibu nke na-elekwasị anya na ndị ọrịa na-arịa ọrịa Parkinson na-enwe mmekọahụ rụrụ arụ gosipụtara ọrụ ka ukwuu nke ọbara Ọbara Oxygen Na-adabere na ntinye foto foto nke metụtara mmekọrịta agụụ mmekọahụ [29], nke ndị dere na-atụ aro nwere ike igosipụta echiche mkpali na-akpali akpali na-eri ahụ. Achọpụta na ịchọrọ nwoke na nwanyị na-enwe mmekọahụ rụrụ arụ bụ nke na-emetụta ihu na ihu na ihu na azụ, gosipụtara na atrophy dị ukwuu na ntinye aka na azụ na pallidum na mkpokọta nkwụghachi ụgwọ. [30]. N'ihe atụ, n'ilu a, a na-akọ na nwoke na nwanyị na-enwe mmekọahụ na 17% na ụgwọ ọrụ ọzọ na-achọ àgwà ndị gụnyere iri nri na 78% na mmanya ọhụrụ ma ọ bụ ịṅụ ọgwụ ọjọọ na 26% nke ndị mmadụ n'otu ọmụmụ a. N'ọmụmụ ihe a ugbu a, anyị na-elekwasị anya na isiokwu CSB n'ozuzu mmadụ.

N'ebe a, anyị na-atụle ihe mmeghachi omume na-atụle ihe nkiri vidio ndị na-egosi mmekọahụ na ihe ndị na-akpali agụụ mmekọahụ (dịka vidio nke ihe omume egwuregwu) ma nyochaa ọtụtụ agụụ mmekọahụ ma ọ bụ ịchọ na mmasị na isiokwu na ma na-enweghị CSB. Anyị na-eche na ndị mmadụ nwere CSB ka e jiri ya tụnyere ndị na-enweghị ga-egosi ọchịchọ ka ukwuu (chọrọ) ma ọ bụghị mmasị (dịka otu ìgwè dị iche iche) na nzaghachi nye mmekọahụ ma ọ bụghị nke na-egosi mmekọahụ. Ọ bụ ezie na ọtụtụ mpaghara dị iche iche etinyewo aka na nzaghachi nke ndị ọrụ afọ ofufo dị mma, ka anyị na-amụ CSB ndị ọrịa, anyị chere na a ga-enwe ike ịmalite ịmalite inwe mmekọahụ n'ụzọ doro anya ma e jiri ya tụnyere ihe ngosi na-akpali agụụ mmekọahụ na mpaghara ndị dị na ọgwụ ọjọọ ihe omumu reactivity tinyere ventral striatum, dACC na amygdala. Anyị gara n'ihu ikwu na mmemme a ga-ejikọta ya na otu ndị otu, ma ọ bụrụ na e jiri ya tụnyere ndị na-enweghị, na agụụ mmekọahụ ahụ (achọrọ) ga-enwe njikọ chiri anya na ọrụ n'ime mpaghara ndị a na ndị CSB ka e jiri ya tụnyere ndị na-enweghị. Nyere mgbanwe mmepe na usoro mkpali na-akpata àgwà ọjọọ [31], anyị na-enyocha mmekọrịta na afọ.

ụzọ

A na-akpọkọta isiokwu ndị CSB site na mgbasa ozi sitere na Ịntanetị na site na ndị na-ekwuchitere ndị na-agwọ ọrịa. E nyere ndị ọrụ afọ ofufo ahụike sitere na mgbasa ozi ndị obodo na East Anglia. Maka òtù CSB, a na-eduzi nyocha site na iji Intaneti Mmekọahụ Mmekọahụ (ISST) [32] na nnukwu onye nyocha na-emepụta ajụjụ maka nkọwa dị iche iche gụnyere afọ nke mmalite, ugboro ole, ogologo oge, gbalịsie ike ijikwa njigide, abstinence, ihe eji eme ihe, ọgwụgwọ na ihe ọjọọ. Okwu CSB gbara ajụjụ ọnụ na onye ọkachamara n'ihe banyere ahụike iji kwenye na ha mezuru usoro nchọpụta diagnostic maka CSB [6], [33], [34] (S1 dị na File S1) na-elekwasị anya n'inwe mkpali n'iji ihe omuma ihe omumu nke nwoke na nwanyi. Ndị niile sonyere zutere iwu maka ịchọta ihe gbasara ọrịa abụọ [6], [33] na njirisi maka mmekọahụ riri ahụ [34] (S1 dị na File S1).

Site na imewe ma nye ọdịdị nke akara, isiokwu CSB niile na ndị ọrụ afọ ofufo ahụike bụ ụmụ nwoke na nwoke na nwanyị. Voluntemụ nwoke na ndị ọrụ afọ ofufo nwere ahụike (+/− 5 afọ) na isiokwu CSB. Ndị ọrụ afọ ofufo nwoke na nwanyị iri abụọ na ise gbakọrọ afọ iri abụọ na ise nwere vidio vidio na mpụga nyocha iji hụ na azịza nke echiche nke vidiyo dị ka azịza nke echiche. Criteriakpụrụ ndị ọzọ gụnyere ịnọ n'okpuru afọ 25, na-enwe akụkọ ihe mere eme banyere ị substanceụ ọgwụ ọjọọ, ịbụ onye na-eji ọgwụ ọjọọ eme ihe ugbu a (gụnyere mmanya), na inwe ọrịa psychiatric siri ike, gụnyere nsogbu ịda mbà n'obi dị oke ugbu a (Beck Depression Inventory > 18) ma ọ bụ nsogbu na-agwụ ike, ma ọ bụ akụkọ ihe mere eme nke ọrịa bipolar ma ọ bụ schizophrenia (Mini International Neuropsychiatric Inventory) [35]. Ihe ndị ọzọ na-emerụ onwe ha ma ọ bụ omume rụrụ arụ bụ ihe ndị ọzọ. Ndị ọkachamara na-atụle ihe gbasara ndị na-ahụ maka ịntanetị ma ọ bụ mgbasa ozi ọha na eze, nsogbu ịgba chaa chaa ma ọ bụ ịzụ ahịa, ịghọ nwata ma ọ bụ ndị okenye nwere nsogbu ọrịa na-adịghị mma, na ọrịa nchịkwa binge-eating diagnosis. A na-ekpuchikwara isiokwu ndị ahụ maka mmekọrịta na gburugburu MRI.

Ndị na-ede akwụkwọ mejupụtara Ọdịdị Omume nke Mmetụta PPS-P [36] iji nyochaa impulsivity, Beck Depression Enventory [37] na Ndepụta Nchegbu nke Ọchịchị [38] iji nyochaa ịda mbà n'obi na nchekasị, nke ọzọ, Nzuzo-Ihe Nleba Na-agba Egwu-R iji nyochaa njedebe na-emetụta ihe ndị na-emenye ụjọ na ihe nchọpụta nke Mmanya-Use Disorders Test (AUDIT) [39]. A na-enyocha iji Intanet eme ihe site na iji Nnwale Intanet Internetntanetị nke Ndị Na-eto Eto (YIAT) [40] na Ịntanetị Na-eji Ịntanetị Eme Ihe (CIUS) [41]. Nnyocha Ọgụgụ Ndị Na-eto Eto nke Mba [42] eji mee ihe ntụgharị nke IQ. A gbanwetụrụ ụdị nke Ahụmahụ Ahụmahụ Arizona Mmekọahụ (ASES) [43] ejiri ya na otu nsụgharị dị mkpa maka mmekọrịta chiri anya na nsụgharị ọzọ dabara na ntanetị ịntanetị.

Ejiri ọkwa ndị dị na Table S1 na File S1. Ihe ndị CSB nwere nwere ịda mbà n'obi na nchekasị (Table S2 na File S1) ma ọ dịghị nyocha nke ugbu a nke ịda mbà n'obi. Abụọ nke isiokwu 19 CSB na - ewere ọgwụ ndị na - agwọ ọrịa ma ọ bụ na - ejikọta nchegbu nchegbu na mmekọrịta mmadụ (N = 2) ma ọ bụ phobia mmadụ (N = 1) ma ọ bụ akụkọ gbasara nwata nke ADHD (N = 1). Otu isiokwu CSB na 1 onye ọrụ afọ ofufo dị mma jiri chin na-emepụta oge.

E dere edere nkwenye, a kwadoro ihe ọmụmụ ahụ na Kọmitii nke Cambridge Research Ethics Committee. A na-akwụ ndị mmadụ ụgwọ maka òkè ha.

Results

Nkwurịta

N'ọmụmụ ihe a banyere ihe gbasara mmekọahụ, nke na-enweghị isi na ndị na-abụghị mmekọahụ, ndị nwere CSB na ndị na-enweghị gosipụtara ọdịiche na ọdịiche dị iche iche dị ka usoro nke mmeghachi omume na ntanetị dị n'etiti nzaghachi nke onwe na nke anụ ahụ. Enwere ike ịchọta agụụ mmekọahụ ma ọ bụ ịchọrọ ịchọta ihe ọmụma gbasara mmekọahụ na netwọk nke ọrụ amygdala dACC-ventral-amral na-egosi nke ọma n'akụkụ abụọ ahụ ma na-arụ ọrụ siri ike ma jikọta ya na agụụ mmekọahụ na òtù CSB. Ọchịchọ inwe mmekọahụ ma ọ bụ ihe ndị ọzọ dị mkpa nke chọrọ ka ọ pụta ìhè na-enweghi mmasị na mmasị, dịka echiche nke mmetụ na-akpali akpali-salience [12] nke enwere ike inweta ma ọ bụghị mmasị maka ụgwọ ọrụ. Anyị gara n'ihu ịhụ ọrụ maka afọ ole na ole ọgbọ, karịsịa na òtù CSB, metụtara ọrụ dị ukwuu na ventral striatum.

E jiri ya tụnyere ndị ọrụ afọ ofufo ahụike, isiokwu CSB nwere agụụ mmekọahụ nke onwe ma ọ bụ ịchọrọ ịkọwapụta nke ọma ma nwee mmasị na ọnụ ọgụgụ na-adịghị mma, si otú a na-egosipụta nkewa n'etiti ịchọrọ na mmasị. Ihe ndị CSB nwekwara nsogbu na-enweghị isi nke agụụ mmekọahụ na nsogbu nrụrụ na mmekọrịta chiri anya mana ọ bụghị site na ihe ndị metụtara mmekọahụ na-egosipụta na mmụba ọchịchọ a kapịrị ọnụ bụ kpọmkwem nkọwa doro anya na ọ bụghị ka enwekwu agụụ mmekọahụ. N'ihe gbasara CSB ma e jiri ya tụnyere ndị ọrụ afọ ofufo ahụike, ọtụtụ agụụ mmekọahụ na-egosi n'ụzọ doro anya jikọtara ya na ọrụ dACC dị ukwuu na njikọta arụmọrụ bara ụba n'etiti dACC, ventral striatum na amgydala (dị ka akọwara n'okpuru), na-atụ aro netwọkụ metụtara nhazi nke echiche na-achọ metụtara mmekorita nke mmekọahụ. Nnyocha nke gara aga banyere mmekọahụ rụrụ arụ na-emetụta agonists dopamine na ọrịa Parkinson, nke nwere ike ịgụnye omume ndị dị ka iji ike eji ihe eji eme ihe banyere mmekọahụ, gosipụtara ọrụ mmeghe ka ukwuu nke ihe osise foto nke metụtara mmekọrịta agụụ mmekọahụ. [29]. Nchoputa anyị na-elekwasị anya na CSB na ọnụ ọgụgụ ndị mmadụ n'ozuzu ya na-akwalite echiche edemede na-akpali akpali na-ekwusi ike na ọchịchọ ma ọ bụ mkpali na-akwado ọgwụ ma ọ bụ mmekorita, ma ọ bụghị nke 'mmasị' ma ọ bụ ụda hedonic [12].

Mmezi na ọgwụ na-achọsi ike na nicotine, cocaine na mmanya na-agụnye mmanya gụnyere ventral striatum, dACC na amygdala [13]. N'ọmụmụ ihe ugbu a, a na-arụ ọrụ ndị a mgbe ị na-elepụta ihe ndị gbasara mmekọahụ na ndị otu na-enweghị CSB. Nchọpụta nke ịmalite ịmalite nke mpaghara ndị a na CSB na ndị ọrụ afọ ofufo dị mma dịka nchọta ihe ndị a chọpụtara maka ihe ndị na-eri ahụ na-eri ahụ, na-atụ aro ihe ndị yiri nhụjuanya gafee ọrịa ahụ.

N'ọmụmụ ihe ugbu a maka mmeghachi omume nke mmekọahụ, enwere mmasị agụụ mmekọahụ na ọrụ dACC ka ukwuu, na ọrụ ọrụ netwọk dACC-ventral-amygdala na-arụ ọrụ na-emetụta ọchịchọ dịkwuo ukwuu n'isiokwu CSB karịa nke ndị ọrụ afọ ofufo dị mma . Okwu CSB gosipụtara ọrụ dị ukwuu maka ọrụ nigra ma e jiri ya tụnyere ndị ọrụ afọ ofufo ahụike, ya mere, ọ na-ejikọta ihe nchoputa nke ọrụ dopaminergic. N'ime ụmụ mmadụ na ụmụ mmadụ na-abụghị ụmụ mmadụ, dACC bụ ihe dị mkpa nke nkedo dopaminergic site na mpaghara ahụ dị mkpa na mpaghara ọnụ [47], nsụgharị salience na amụma amụma mgbaàmà. DACC na-eziga ihe omimi na ventral na dorsomedial striatum, nke a na-etinye na njirimara nke uru na nkwụghachi ụgwọ ọrụ na mkpali ma nwee njikọ jikọrọ aka na basal nucleus nke amygdala wee nata ozi na ihe nrịta obi [48], [49]. Ógbè ahụ nwere ọtụtụ njikọ na mpaghara ndị nwere ike ime obodo gụnyere premotor, moto isi na fronto-parietal cortices ma dị mma nke ọma iji kpaa nhọrọ nhọrọ. DACC na-etinye aka na nhazi nke ihe mgbu, nrụrụ na-adịghị mma na njikwa obi [48], na ihe omumu ndi ozo na-achota oru nke dACC n'igosi njehie na amuma ugha [50], [51], karịsịa iji duzie ọmụmụ ihe-ụgwọ ọrụ [52], [53]. Ihe nchọpụta anyị na-arụ ọrụ njikọta na-arụ ọrụ maka netwọk na-atụgharị na dACC na nhazi nke ụgwọ ọrụ mmekọahụ na omume reactivity na mmekọrịta ya na ọchịchọ dị ka ihe mgbagwoju anya.

Nchọpụta anyị na-egosi ọrụ dACC gosipụtara ọrụ nke agụụ mmekọahụ, nke nwere ike inwe ihe yiri nke ọmụmụ banyere P300 na isiokwu CSB na-eme ka ọchịchọ na-agwụ ike [25]. Anyị na-egosi ọdịiche dị n'etiti òtù CSB na ndị ọrụ afọ ofufo ahụike dị mma ebe ọmụmụ ihe a gara aga enweghi otu njikwa. Ntụle nke ọmụmụ ihe ugbu a na akwụkwọ ndị gara aga na CSB na-elekwasị anya na MRI dị iche iche na P300 siri ike nye ọdịiche usoro. Nnyocha nke P300, ihe omume nwere ike iji na-amụ ihe na-adịghị mma iji mee ihe n'ụzọ na-ezighị ezi, na-egosi ihe dị elu gbasara iji nicotine [54], mmanya [55], na opiates [56], na ọtụtụ ihe na-ejikọta agụụ na-agụsi agụụ ike. A na-amụkarị P300 na nsogbu ndị na-ejikarị arụ ọrụ na-eji arụ ọrụ oddball bụ ebe a na-ejikọta ihe mgbaru ọsọ na-enweghị ihe ịga nke ọma na akwa-enwere ike na-abụghị nke ezubere. Ihe nyochawapụtara gosiri na isiokwu ndị na-adabaghị uru na ndị ezinụlọ ha na-adịghị ahụ anya emeela ka ọnụ ọgụgụ P300 belata ma e jiri ya tụnyere ndị ọrụ afọ ofufo ahụike [57]. Nchọpụta ndị a na-egosi na nsogbu ị useụ ihe na-adịghị mma nwere ike ịpụta oke oke nke itinye uche iji rụọ ọrụ ihe ọmụma bara uru (ndị na-abụghị ọgwụ ọjọọ) yana nlezianya anya nke ọma maka ọgwụ ọgwụ. Mbelata nke P300 njupụta nwekwara ike bụrụ akara endophenotypic maka nsogbu iji ihe eji eme ihe. Nnyocha nke ikike metụtara ihe omume na-elekwasị anya na mkpali nke cocaine na heroin cues kọọrọ akụkọ ọjọọ na ngwụsị akụrụngwa nke ERP (> 300 milliseconds; mbubreyo nwere ikike, LPP) na mpaghara ndị dị n'ihu, nke nwekwara ike igosipụta agụụ na nlebara anya [58]-[60]. A kwenyere na LPP na-egosipụta ma ọ bụ jide ngwa ngwa (400 ka 1000 msec) ma mechaa nyochaa ihe ndị dị mkpa. Ndị nwere nsogbu cocaine na-eji ihe atụ LPP eme ihe dị elu ma e jiri ya tụnyere ndị ọrụ afọ ofufo ahụike na-egosi na ọ dị mkpa maka ịmalite iji nlezianya anya nke nlebara anya na mkpesa ndị a na-atụghị anya na nmetụta obi ụtọ. Otú ọ dị, ihe ndị LPP na-eme n'oge na-adịghị anya dị iche na nke ndị ọrụ afọ ofufo siri ike [61]. A na-ekwenye na ndị na-emepụta ihe P300 nwere maka mmemme ndị a na-eche na ha bụ cortex parietal na cingulate. [62]. N'ihi ya, ọrụ DACC na nchọpụta CSB dị ugbu a na ọrụ P300 na-akọ na nchọpụta CSB gara aga nwere ike igosiputa usoro mmeghe ndị a na-ahụ anya. N'otu aka ahụ, nchọpụta abụọ ahụ gosipụtara mmekọrịta dị n'etiti usoro ndị a na ọchịchọ nwere mmasị. N'ebe a, anyị na-atụ aro na ọrụ DACC na-ejikọta ọchịchọ, nke nwere ike igosi ndekpọ nke agụụ, ma ọ dịghị adaba na-atụgharị uche na ụdị mmetụ nke mmetọ.

Nchọpụta ndị dị ugbu a na-atụ aro mmetụta ndị metụtara afọ na nhazi nke ikiri mmekọahụ. Maturation nke isi okwu isi awọ nke na-etinye aka na ịchịkwa isi na-anọgide na-eto eto ruo n'etiti 20 s [63]. Mmetụta dị mma nke na-eme n'oge ndị na-eto eto nwere ike igosipụta mmalite mmepe nke mkpali na-akpali akpali na ụgwọ ọrụ ụgwọ maka mmekọrịta ndị ọzọ na-adịghị agwụ aghara nke usoro nchịkwa ndị isi na-etinye aka na nlekota ma ọ bụ ịkpa àgwà [31], [64], [65]. Dịka ọmụmaatụ, ndị nọ n'afọ iri na ụma egosipụtakarị ọrụ dị ukwuu nke na-ahụ maka ịkwalite ọrụ nkwụnye ụgwọ n'oge ọrụ nkwụghachi ụgwọ ma e jiri ya tụnyere ndị okenye [65]. N'ebe a, anyị na-ahụ na n'ogologo isiokwu, ọ bụ nwata ka ejikọtara ya na arụmọrụ ka ukwuu na-egosi na ọ na-enwe mmekọahụ. Mmetụta a na-arụ ọrụ ọhụụ gosipụtara n'ụzọ siri ike na isiokwu CSB, na-atụ aro na ị ga-enwe ike ịmalite ịrụ ọrụ na-egosi na ị na-emeghachi omume na ịchọta mmekọahụ na n'ozuzu CSB.

N'ikwekọ na akwụkwọ ndị dị na ụbụrụ na ndị ọrụ afọ ofufo dị mma ka ha nwee ike ịmepụta ihe ndị metụtara mmekọahụ na-arụ ọrụ, anyị na-egosiputa ụdị netwọk yiri nke occipito-temporal na parietal culaices, insula, cingulate na orbitofrontal na cortices n'ihu, gyrus tupu oge, caudate, ventral striatum, pallidum, amygdala, substantia nigra na hypothalamus [13]-[19]. E gosipụtara ogologo oge nke iji ihe ndị dị n'ichepụta ihe n'Ịntanet na ụmụ nwoke nwere ahụike ka ha jiri aka ọrụ aka ekpe aka ekpe na-eme ka ihe oyiyi dị mkpirikpi na-egosi na ị nwere ike ịme ihe [23]. N'ụzọ dị iche, nchọpụta a dị ugbu a na-elekwasị anya na otu òtù na-amaghị ihe nke nwere CSB nke nwere nsogbu site na ijikwa ejiri ya na nsonaazụ ọjọọ. Ọzọkwa, ihe ọmụmụ a dị ugbu a jiri obere vidiyo ma e jiri ya tụnyere ihe oyiyi dị mkpirikpi. N'ime ndị ọrụ afọ ofufo ahụike, ilele ihe oyiyi na-ekpo ọkụ na-esere onyinyo ndị nwere vidio nwere usoro nkwụsịtụ nke na-ejedebe gụnyere hippocampus, amygdala na postior temporal and parietal cortices [20] na-ekwu na enwere ike ịdị na-ese okwu dị iche iche n'etiti obere ihe oyiyi na vidio ndị dị ogologo na-eji na ọmụmụ ihe ugbu a. Ọzọkwa, enwere nsogbu nke ahụ riri ahụ dị ka ọrịa cocaine na-ejikọta ya na nlezianya anya nke ọma ebe ọ bụ na ndị ọrụ cocaine na-eme ntụrụndụ egosighi na ha ga-elezi anya nke ọma [66] na-ekwu na enwere ike ịdị iche iche n'etiti ndị ọrụ ntụrụndụ. Ya mere, ọdịiche dị n'etiti ọmụmụ nwere ike igosi ọdịiche dị n'etiti ndị mmadụ maọbụ ọrụ. Ọmụmụ ihe anyị na-enye echiche na ụbụrụ na-azaghachi ihe ndị dị n'ichepụta ihe n'ịntanetị nwere ike ịdị iche n'etiti ndị nwere CSB ma e jiri ya tụnyere ndị nwere ahụ ike bụ ndị nwere ike ịbụ ndị ọrụ dị arọ nke ihe ndị dị n'ịntanetị ma ọ bụrụ na enweghị njide ma ọ bụ mkpakọrịta na-esi na ya pụta.

Ọmụmụ ihe ugbu a nwere ọtụtụ oke. Nke mbụ, ọmụmụ ahụ metụtara naanị ndị nwoke na nwoke na nwanyị, na ọmụmụ ihe n'ọdịnihu ga-enyocha ndị mmadụ n'otu n'otu na ọkwa dị iche iche na nwanyị, karịsịa dị ka ụmụ agbọghọ nwere nchekasị ahụike nwere ike igosi CSB dị elu. [67]. Nke abụọ, ọ bụ ezie na CSB na-agụ na ọmụmụ ahụ zutere nyocha usoro nlezianya n'usoro na arụmọrụ na-egosi na enwere mmekọahụ na-eji ọtụtụ akpịrịkpa ziri ezi, ugbu a enweghị usoro nchọpụta nke CSB ma si otú ahụ na-anọchite anya njedebe maka ịghọta ihe nchọta na itinye ha n'ime nnukwu akwụkwọ. Nke atọ, nyere usoro ọmụmụ nke ọmụmụ ihe ahụ, enweghi ike ịme ihe ndị metụtara causality. Ọmụmụ ihe n'ọdịnihu ga-enyocha ókè njedebe nke ịme ka ị nwee ike ịchọta mmekọahụ nwere ike ịnọchite anya ihe ize ndụ ndị nwere ike igosi nhụsieke dị mma maọbụ ma ọ bụ ikpugheghachi ugboro ugboro, ikekwe na-emetụta afọ ole na ole na ikpughe oke ihe gbasara mmekọahụ, nwere ike iduga na usoro ntanetị dị na CSB. Ihe omumu omumu banyere ihe ndi ozo ma obu ndi n'echebara ndi ezinulo na ezighi ezi agha. Oge a na-emechi ọmụmụ ihe ahụ nwere ike ibelata ihe ndị nwere ike ịchọta. Nke anọ, ọmụmụ ihe anyị na-elekwasị anya karịsịa n'iji ihe ndị dị n'Ịntanet eme ihe ike na masturbation metụtara ya ma na-ejikarị ịntanetị eme ihe ma ọ bụ ojiji nke ọrụ escort. Dika esi achota akwukwo ndi a site na mgbasa ozi n'igwe na usoro ngwọta, ma ha na-agbaso ihe ndi ozo n'arukota ogwu adighi edo anya. Nyocha nke 207 na-achọ ihe CSB ndị e ji mee nchọpụta ikpe DSM-5 maka nchọpụta nke ọrịa ime mmụọ na-ahụkarị àgwà kachasị njọ nke na-eji ihe ndị na-akpali agụụ mmekọahụ eme ihe (81.1%), masturbation (78.3%), cybersex (18.1%) na mmekọahụ na ndị okenye nwere nkwenye (44.9%) [33] na-ekwu na ndịrịta dị n'etiti ndị bi na nke a na-akọ. Otú ọ dị, ọmụmụ ndị na-elekwasị anya na ọgwụgwọ na-achọ ndị mmadụ nwere ike igosi oke mgbaàmà. Anyị jiri nlezianya nyocha kama ịmatakwu ụbụrụ. Ya mere, obere ntinye na enweghị ụbụrụ zuru ezu nke ụbụrụ na-edozi bụ njedebe. Otú ọ dị, e nyere anyị ike a priori nkwupụta ndị dabeere na data meta-analytic dịnụ site na nchọpụta reactivity, anyị chere na ọ bụ mpaghara nwere mmasị analysis ezinụlọ zoro ezoro-emezi maka ọtụtụ atụnyere, otu ụzọ a na-eji na-amụ ihe ọmụmụ [68], bụ ezi uche.

Nchọpụta dị ugbu a na nchọta na-egosi na netwọk dị iche iche na-enwe maka mmeghachi omume na mmuta na mmeghachi ọgwụ na ìgwè ndị nwere CSB na ọgwụ ọjọọ, n'otu n'otu. Nchọpụta ndị a na-atụ aro na ọ na-adaba na nsogbu netwọk nke na-ejighị ọgwụ ọjọọ eme ihe na ụgwọ ọrụ nkịtị. Ọ bụ ezie na ọmụmụ ihe a nwere ike ịkọwapụta nsogbu ndị na-ejikarị ụbụrụ eme ihe, ọ dị mkpa iji nlezianya chọpụta ma ekwesịrị ịkọwapụta CSB dịka nchịkwa mkpali, n'ime ihe dị egwu ma ọ bụ dịka ịṅụ ọgwụ ọjọọ. A choro otutu ọmụmụ ihe omuma nke otutu mmadu na ndi na-agbaso ogologo oge iji mata ugboro ole CSB na ihe ndi ozo. Ọmụmụ ihe mgbochi banyere mmekọrịta dị n'etiti CSB na nsogbu nke impulsivity, compulsivity and addictions na-achọrọ. N'otu aka ahụ, nkowa sara mbara nke nyocha na nyocha na neurophysiological gafere aka ga-enyere aka ịmatakwu usoro physiology na netwọk ndị na-akpata nsogbu ndị a. Anyị na-ekwusi ike na nchọpụta ndị a dị mkpa karịsịa na ngalaba nke ndị na-azụlite ihe isi ike na iji ike ịntanetị na-emepụta ihe gbasara mmekọahụ ma eleghị anya na-echeghị banyere ndị mmadụ na-eji ihe ndị dị otú ahụ eme ihe na-adịghị emerụ ahụ. Ihe nchoputa na-egosi na enwere ike ịmalite ịmalite ịmalite ịmalite ịlụ nwanyị, karịsịa na ngalaba CSB. Nyere mmụba ndị na-adịbeghị anya n'iji Intanet eme ihe, gụnyere n'etiti ndị na-eto eto, na ịnweta ohere ịntanetị na-egosi ihe gbasara mmekọahụ, ọmụmụ ihe n'ọdịnihu na-elekwasị anya n'ịchọpụta ihe ize ndụ maka ndị mmadụ n'otu n'otu (karịsịa ndị ntorobịa) n'ihe ize ndụ maka ịzụlite CSB.

Nkwado Ozi

Nkweta

Nkwupụta ego

Ego enyere site na Grantcome Trust Intermediate Partnership (093705 / Z / 10 / Z). A kwadoro Potenza site n'enyemaka P20 DA027844 na R01 DA018647 site na National Institutes of Health; Ngalaba Ngalaba Na-ahụ Maka Ahụike na Ahụhụ na Connecticut; Njikọ Ahụ Ike nke Connecticut; na Center nke magburu onwe ya na onyinye ntụrụndụ ịgba chaa chaa site na National Center for Responsible Gaming. Ndị na-enweta ego anaghị etinye aka na nchọpụta ọmụmụ, nchịkọta na nchịkọta data, mkpebi ịmepụta, ma ọ bụ nkwadebe nke ihe odide ahụ.

References