Joki J Behav. 2019 Dec 1; 8 (4): 692-702. aja: 10.1556 / 2006.8.2019.75.
Dong GH1,2, Wang M1, Zhang J3, Du X4, Potenza MN5,6,7.
Abstract
BACKGROUND AND AIMS:
Sanajan panaliten nyaranake manawa individu sing kelainan game dolanan Internet (IGD) bisa ngalami gangguan ing fungsi kognitif, sifat hubungan kasebut ora jelas manawa informasi kasebut biasane asale saka panaliten cross-sectional.
METODE:
Individu karo IGD aktif (n = 154) lan wong-wong kasebut wis ora memenuhi kriteria maneh (n = 29) sawise 1 taun ditliti kanthi longitudinal nggunakake pencitraan résonansi magnetik fungsional sajrone nindakake tugas sing dikarepake. Tanggepan subyektif lan korelasi saraf dibedakake nalika wiwitan sinau lan ing 1 taun.
RESULTS:
Tanggepan subyek sing kepengin banget babagan isyarat game nyuda banget 1 taun relatif karo wiwitan panliten. Tanggepan otak sing mudhun ing korteks cingulate anterior (ACC) lan inti lentiform diamati ing 1 taun relatif wiwit. Korélasi positif sing signifikan diamati ing antarane pangowahan aktivitas otak ing inti lentiform lan owah-owahan ing idham sing dilaporake dhewe. Analisis pemodelan sebab dinamis nuduhake tambah konektivitas ACC-lentiform ing 1 taun relatif karo wiwitan panliten.
KESIMPULAN:
Sawise pulih saka IGD, individu katon kurang sensitif pertondho dolanan. Pamulihan iki bisa uga nambah kontrol sing gegandhengan karo ACC babagan motivasi sing ana gandhengane karo lentiform ing kendali tumrap ngidam. Sejauh babagan kontrol kortikal babagan motivasi subkortis bisa ditargetake ing perawatan kanggo IGD kudu diteliti luwih lanjut.
KEYWORDS: Kelainan game internet; korteks anterior cingulate; tugas cra-craving; pasinaon longitudinal
PMID: 31891311
Pambuka
Kelainan dolanan Internet (IGD) wis digandhengake karo gangguan sing signifikan ing fungsi sosial lan pribadi, kurang dikepengini (Kim et al., 2018), akeh wektu ngginakaken game (Dong, Zhou, & Zhao, 2010), prestasi akademis miskinHawi, Samaha, & Griffiths, 2018), lan langkah-langkah negatif kanggo kesehatan lan fungsi liyane. IGD wis dianggep minangka kelainan adiktif, lan kritéria diagnostik pambuka wis ditetepake sebagian adhedhasar kecanduan tindak tanduk liyane, yaiku kelainan judi (Dowling, 2014; Petry, Rehbein, Ko, & O'Brien, 2015). Edisi kaping lima saka Manual diagnosis lan statistik saka Mental Disorders (DSM-5) ndhaptar IGD minangka "Kahanan luwih sinau"Asosiasi Psikiatri Amerika, 2013). Ing Mei 2018, kelainan game diadopsi kanggo mlebu ing edisi kaping 11 saka Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD-11; http://www.who.int/features/qa/gaming-disorder/en/), sanajan debat (Aarseth et al., 2017; Tanggepan Industri King & Gaming, 2018; Rumpf et al., 2018; Saunders et al., 2017).
Sajrone tugas ngutamakake, IGD relatif kanggo ngontrol subjek wis nuduhake perhatian sing luwih penting babagan petunjuk sing gegandhengan karo game (Choi et al., 2014), kanthi wilayah prefrontal (Ahn, Chung, & Kim, 2015). Sajrone tugas eksekutif, IGD relatif kanggo ngontrol subjek wis nuduhake kontrol eksekutif sing suda (Nuyens dkk, 2016), kanthi korteks prefrontal dorsolateral (DLPFC) lan korteks cingulate anterior (ACC)Dong, Wang, Du, & Potenza, 2017, 2018; Dong, Wang, Wang, Du, & Potenza, 2019). Sajrone keputusan ing IGD (Pawlikowski & Brand, 2011), striatum lan ACC wis ditindakake (Qi et al., 2016). Ing panliten iki lan liyane, pendekatan cross-sectional mbandhingake IGD lan klompok kontrol biasane wis digunakake, mbatesi pangerten babagan pangowahan fungsi otak bisa ngalami transisi ing IGD.
Nalika panelitian salib bisa uga nuduhake fitur otak sing ana gandhengane karo IGD, dheweke ora bisa mbedakake manawa pangowahan otak bisa uga sadurunge pangembangan IGD, asile saka prilaku game utawa digawe mekanisme liyane. Kayane, pasinaon sing dawa bisa mbebayani kerentanan saraf saka akibat. Kajaba iku, lan sing penting saka sudut pandang klinis, ngerteni owah-owahan otak sing ana hubungane karo pemulihan penting, lan iki bisa diraih liwat studi longitudinal.
Ing kecanduan prilaku kaya kelainan judi, akeh wong sing alami kanthi alami (yaiku, tanpa intervensi resmi (Slutske, 2006; Slutske, Piasecki, Blaszczynski, & Martin, 2010). Kaya sing nandhang gangguan judi, akeh wong IGD bisa pulih tanpa campur tangan profesional (Lau, Wu, Gross, Cheng, & Lau, 2017). Anggaran pangapuranéng kisaran saka 36.7% dadi 51.4% ing IGD (Chang, Chiu, Lee, Chen, & Miao, 2014; Ko et al., 2014). Sanajan faktor potensial (kayata nyuda kepinginan) kanggo pangapuran ing IGD wis diusulake (Chang et al., 2014; Ko et al., 2014, 2015), sithik ngerti babagan mekanisme otak ndasari proses pemulihan ing IGD.
Ing panaliten saiki, kita nyelidiki klompok individu sing nduwe IGD. Kita nggunakake imaging magnetik resonansi (fMRI) kanggo mindhai subjek IGD ing "garis dasar" lan maneh sawise 1 taun, kanthi fokus ing individu sing ora ketemu kriteria IGD. Kanthi mbandhingake data subyektif lan imaging saka individu sing duwe aktif mbalekake IGD, kita target ngerteni faktor subyektif lan neural sing ndasari pemulihan. Cara iki bisa uga menehi pangerten babagan prabédan individu sing ana hubungane karo ketahanan lan pulih lan bisa uga bisa nulungi pangembangan campur tangan sing luwih target lan efektif.
Kepinginan kanggo kecanduan pertandhingan nuduhake motivasi kuwat kanggo nindakake prilaku sing gawe ketagihan. Nedha sih bisa ningkataké tamba (Sayette, 2016; Sinha & Li, 2007), gambling (Potenza et al., 2003), lan dolanan (Dong et al., 2017) ing individu sing nandhang kelainan. Mangkono, idaman wis dadi target terapi kanggo kecanduan (Potenza et al., 2013), minangka ngidam bisa nggambarake pertunjukan sing gegandhengan karo kecanduan (Sayette, 2016; Tiffany, 1990), pengaruh evaluasi informasi sing relevan (Sayette, Schooler, & Reichle, 2010), lan proses nggawe keputusan (Balodis & Potenza, 2015; Berridge & Kringelbach, 2015; Dong & Potenza, 2016). Kajaba iku, panyerepan karo isyarat sing gegandhengan karo obat bisa nyebabake kepinginan lan prilaku sing golek obat kanggo kecanduan narkoba (Gardner, McMillan, Raynor, Woolf, & Knapp, 2011). Kanggo alasan sing kasebut (kalebu klasifikasi IGD minangka kelainan gawe ketagihan), kita fokus marang kepinginan ing panliten IGD iki.
Kaya isyarat obat ing kecanduan narkoba, isyarat game bisa nyebabake prilaku sing golek dolanan ing IGD (Dong & Potenza, 2016). Peserta IGD wis nampilake fitur otak sing disebabake dening isyarat sing luwih dhuwur ing striatum ventral lan dorsal (Liu et al., 2017), jaringan fungsi sing diowahi (Ko et al., 2013; Ma et al., 2019), amplitudo potensial positif sing pungkasanKim et al., 2018), yen dibandhingake karo subjek kontrol nalika dikandhani isyarat game. Tanggepan saraf babagan pertandhingan game bisa uga prédhiksi munculna IGD (Dong, Wang, Liu, dkk, 2019) lan operate kanthi gaya sensitif jender (Dong, Wang, dkk., 2018). Dadi, kita hipotesis manawa wilayah otak sing ana gandhengane karo panelitian sadurunge babagan kepinginan (kayata striatum) bakal nuduhake aktivasi sing kurang sawise pulih tinimbang sajrone IGD aktif nalika subyek kena tandha-tandha game.
Nalika individu kena isyarat sing gegandhengan karo game, wilayah otak kortikal (kayata DLPFC lan ACC) bisa uga ngontrol wilayah otak subkortis (kayata striatum) ing kecanduan kayata ngrokok rokok (Kober dkk, 2010) lan model kontrol kognitif umume (Bush, Luu, & Posner, 2000). Fungsi eksekutif ngliputi set proses sing perlu kanggo kontrol kognitif, kalebu pilihan lan ngawasi prilaku kanggo nggampangake prestasi target sing dipilih (Hall et al., 2017). Kecanduan wis digandhengake karo kendali inhibitor cacat (Dalley, Everitt, & Robbins, 2011; Ersche et al., 2012), lan panemuan iki luwih kecanduan prilaku (Leeman & Potenza, 2012; Yip et al., 2018). Kontrol kognitif sing dikepengini bisa nyebabake keterlibatan ing prilaku sing gawe ketagihan (Wang, Wu, Wang, dkk., 2017; Wang, Wu, Zhou, dkk., 2017). Model teori, kayata I-PACE (Brand et al., 2016) lan liya-liyane (Dong & Potenza, 2014), ngusulake manawa kegagalan ing kontrol eksekutif bisa ngalami prilaku game sing masalah. Pasinaon saka IGD nemokake hypoactivity wilayah otak sing melu kontrol eksekutif (Nuyens dkk, 2016), kalebu DLPFC lan ACC dorsal (Dong & Potenza, 2014). Kontrol eksekutif sing luwih apik bisa mbantu ngontrol cravings kanthi efektif, tujuan campur tangan kaya terapi prilaku kognitif sing wis ditrapake kanggo kecanduan lan prilaku nggunakake Internet kaya game (Young & Brand, 2017). We hipotesis manawa aktivasi wilayah sing ditrapake ing kontrol eksekutif (DLPFC lan ACC) bakal nuduhake aktivasi luwih gedhe sawise pemulihan dibandhingake sajrone IGD aktif.
Amarga panaliten sadurunge nuduhake kendhali DLPFC babagan aktifitas striatal ing craving cue-elicited (Kober dkk, 2010), kita luwih hipotesis yen owah-owahan aktifitas kortikal bakal ana hubungane kanggo ngontrol kegiatan otak ing wilayah otak sing ana gandhengane kaya striatum. Model modeling dinamis, pendekatan analitik sing bisa digunakake kanggo neliti lan ngitung pengaruh sing diarah saka populasi neuronal (Dheweke dkk, 2019), cocog banget kanggo mriksa cara wilayah eksekutif bisa ngontrol proses subkortis. Babagan responsif subyektif, kita hipotesis manawa aktivasi neural bakal ana hubungane karo laporan subyektif babagan pengarepan sing diantisipasi bakal kurang kuat sawise pemulihan tinimbang sajrone IGD aktif.
cara
Saka 2016 nganti 2017, kita nglumpukake 154 subjek IGD kanggo fMRI sajrone tugas ngidham-idhamake (diterangake ing ngisor iki). Kita ngubungi peserta sawise udakara 1 taun lan evaluasi maneh kanggo IGD. Puluh sangang puluh subjek IGD (lima wanita) sing ora memenuhi kriteria IGD maneh setuju kanggo melu sajrone pemindaian nalika nindakake tugas sing dikarepake. Banjur kita mbandhingake data sing paling anyar (IGD sing dibalekake) karo data awal (IGD aktif) kanggo ngenali beda-beda sajrone wektu (Gambar 1A).
Tokoh 1. Desain paneliten lan tugas sing digunakake ing panliten iki. (A) Desain panelitian 1 taun. (B) Timeline siji uji coba ing panliten iki
Ing wiwitan panaliten, para peserta diklasifikasikake duwe IGD yen ngetung 50 utawa luwih ing Ujian Ketagihan Internet Young (kuesioner laporan diri) lan ketemu paling ora limang kritéria DSM-5 kanggo IGD (wawancara klinis; waca "Bahan Tambahan" kanggo tambahan rincian; Petry et al., 2014; Young, 2009). Kabeh peserta ngalami wawancara kejiwaan berstruktur (MINI) sing ditindakake dening psikiater sing berpengalaman (Lecrubier dkk, 1997), lan wong sing kelainan kejiwaan utawa prilaku ora dikatutake (waca "Materi Tambahan"). Kajaba iku, ora ana subyek sing nglaporake pengalaman sadurunge babagan judi utawa obat-obatan terlarang (kayata ganja lan heroin). Kabeh subjek diputer Liga Legenda (Game LOL lan Riot) luwih saka 1 taun. Kriteria iki adhedhasar panggunaan pertondho game minangka rangsangan ing panliten iki lan LOL dadi game online sing paling populer nalika wiwitan wiwit sinau. Wong-wong sing pulih saka IGD dibutuhake kanggo skor kurang saka 50 ing Ujian Ketagihan Internet Young lan ketemu kurang saka limang kritéria DSM-5 kanggo IGD ing wektu 1 taun (Petry et al., 2014; Young, 2009; waca Tabel 1 kanggo rincian).
|
Tabel 1. Fitur demografi para peserta IGD nalika IGD aktif lan pulih
| aktif | Mbalekake | t | p | |
|---|---|---|---|---|
| Umur (taun; tegese ± SD) | 21.46 ± 1.83 | 21.73 ± 1.91 | 0.823 | > .050 |
| Skor IAT (tegese ± SD) | 65.21 ± 11.56 | 34.45 ± 4.10 | 18.86 | <.001 |
| Skor IGD DSM-5 (tegese ± SD) | 5.76 ± 0.91 | 2.83 ± 0.66 | 15.82 | <.001 |
| Kepinginan sing dilaporake dhewe (tegese ± SD) | 53.07 ± 15.47 | 30.34 ± 6.44 | 9.19 | <.001 |
Catetan. IAT: Tes Kecanduan Internet; DSM: Manual Diagnostik lan Statistik Kelainan Mental; IGD: Kelainan game internet; SD: standar panyimpangan.
Tugas sing ana gandhengane karo gerakan aktifitas digunakake ing panliten iki, kaya sing wis dijlentrehake sadurunge (Dong et al., 2017; Dong, Wang, dkk., 2018). Tugas kasebut ngemot rong jinis gambar isyarat: 30 gambar sing gegandhengan karo game lan 30 gambar sing gegandhengan karo typing (garis dasar netral). Ing saben jinis, setengah saka 30 gambar sing ana pasuryan lan tangan, setengah mung tangan. Gambar sing ana gandhengane karo game nuduhake wong sing lagi main game online (LOL) ing komputer. Ing gambar sing gegandhengan karo, wong sing padha ngetik artikel ing keyboard ing komputer. Peserta didhawuhi nuduhake manawa ora ana pasuryan ing gambar kanthi mencet tombol "1" ing keyboard nalika pasuryan ana lan mencet "2" nalika ora ana pasuryan.
Gambar 1B nuduhake timeline uji coba sampel ing tugas kasebut. Kaping pisanan, salib 500 ms sing tetep ditampilake, banjur gambar isyarat kaya sing dijelasake ing ndhuwur. Gambar ditampilake kanthi acak supaya ora efek urutan. Saben gambar ditampilake nganti 3,000 ms, sajrone para peserta kudu nanggapi. Layar dadi ireng sawise tombol penet lan tahan 3,000 (wektu respons) ms. Banjur, ing tahap evaluasi kepenginan, para peserta dijaluk ngevaluasi tingkat kekarepan kanggo rangsangan sing cocog ing skala 5 poin, wiwit 1 (ora ngemu kursi) kanggo 5 (dhuwur banget idaman). Tahap iki suwene nganti 3,000 ms lan dipungkasi kanthi penet tombol. Pungkasane, layar kosong 1,500-3,500 ms ditampilake ing antarane saben sidhang. Kabeh tugas ngemot 60 uji coba lan udakara 9 menit. Tugas kasebut diwenehake lan data prilaku dikumpulake nggunakake piranti lunak E-prime (Psychology Software Tools, Inc., Sharpsburg, PA, USA). Kabeh peserta dijaluk ngrampungake kuesioner dorongan game 10 item, kanthi skor wiwit 1 nganti 10, kanggo netepake gegayuhan game sadurunge fMRI (Cox, Tiffany, & Christen, 2001).
Preprocessing data fMRI ditindakake kanthi nggunakake SPM12 (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm) lan Neuroelf (http://neuroelf.net), kaya sing diterangake sadurunge (Dong et al., 2017; Dong, Wang, dkk., 2018). Gambar disetel irisan-irisan, reorientasi, lan diselarasake karo volume kaping pisanan, kanthi volume T1-inti sing digunakake kanggo mbenerake gerakan sirah. Gambar banjur di normalake menyang ruang MNI lan diluncurake kanthi spatial kanthi nggunakake jembaré 6 mm kanthi setengah kernel Gaussian maksimal. Ora ana subyek sing dicopot saka analisis amarga gerakan kepala (kriteria eksklusi yaiku 2 mm ing gerakan arah utawa 2 ° ing gerakan rotasi). Model linear umum (GLM) ditrapake kanggo ngenali aktivasi BOLD sing ana gandhengane karo kegiatan otak. Macam-macam jinis uji coba (gegandhengan karo game, gegandhengan karo typing, salah, utawa ora kejawab) beda-beda dikatutake karo fungsi respons hemodinamik kanonik kanggo mbentuk regresi tugas. Durasi saben uji coba yaiku 4,000 ms. GLM kalebu istilah tetep saben roto. Enem paramèter gerakan kepala sing dipikolehi saka tataran réparasi lan riwayat game (taun-taun game sing dilapurake kanthi mandhiri) kalebu kanggo ngatasi masalah potensial kasebut. Pendekatan GLM digunakake kanggo ngenali voxel sing diuripake kanthi signifikan kanggo saben acara sajrone tahap "respon".
Analisis level tingkat loro ditindakake kaya ing ngisor iki. Pisanan, analisis ulang-wicaksana sing bisa diukur ing saindenging otak kabeh ditindakake kanggo neliti kegiatan sing ana gandhengane karo ((pulihRangsangan sing ana gandhengane karo game - pulihStimasi sing gegandhengan karo) - (aktifrangsangan sing ana gandhengane game - aktifStimasi sing gegandhengan karo)). Ambang kesalahan kulawargap <.001) ditemtokake nggunakake 3dClustSim (versi Alphasim sing dianyari), lan kabeh perbandingan dibenerake nggunakake 3dClustSim (https://afni.nimh.nih.gov/pub/dist/doc/program_help/3dClustSim.html), p <.001, loro-buntut, kanthi ombone paling ora 40 voxel.
Eksperimen iki disetujoni dening Komite Penyiasatan Manusia ing Universitas Zhejiang Normal lan salaras karo Code of Ethics of the World Medical Association (Pranyatan Helsinki). Kabeh peserta menehi idin idin ditulis sadurunge mindhai.
results
Sing mbalekake maneh karo subjek IGD sing aktif nuduhake aktivasi otak sing nyuda ing ACC bilateral, gyrus frontal medialal medial (MFG), lentiform kiwa, insula tengen, gyrus temporal sing unggul, lan cuneus kiwa (Gambar 2A; Tabel 2). Ukuran bobot beta nuduhake manawa beda iki ana hubungane karo reaksi otak sing mandheg sawise pemulihan (Gambar 2B, C).
|
Tabel 2. Perbandingan respon otak subjek karo IGD aktif lan pulih IGD
| Nomer kluster | x, y, za | Puncak intensitas | Ukuran klasterb | Wilayahc | Wilayah Brodmann |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | −6, 36, −3 | -5.240 | 85 | Ngiwa anterior cingulate | 12 |
| 2 | 0, 39, 6 | -4.577 | 54 | Sering anterior tengen | 32 |
| 3 | −18, −21, −18 | -5.183 | 63 | Ngiwa gyrus ngarep medial | 46 |
| 4 | 27, 36, 24 | -5.164 | 41 | Gyrus frontal tengah sisih tengen | 46 |
| 5 | −21, 3, 21 | -5.821 | 107 | Ngiwa lentur | |
| 6 | 30, −12, 27 | -4.740 | 44 | Insula sing bener | |
| 7 | −18, 36, 24 | -6.075 | 436 | Ngiwa cuneus | 18 |
| 8 | −60, 3, 3 | -6.106 | 83 | Ngiwa gyrus temporal sing unggul | 22 |
Catetan. IGD: Kelainan game internet.
aKoordinat Puncak MNI. bJumlah swara. p <.001, ukuran kluster> 40 voxel jejer. Ukuran Voxel = 3 × 3 × 3. cWilayah otak dirujuk ing piranti lunak Xjview (http://www.alivelearn.net/xjview8) lan diverifikasi liwat mbandhingake karo atlas otak.
Tokoh 2. Hasil pencitraan nalika mbandhingake subjek IGD ing pemulihan lan nalika main kanthi masalah. (A) Wilayah otak isih urip sawise mbandhingake nalika subyek pulih karo game aktif kanthi masalah. (B, C) Bobot beta sing diekstraksi saka wilayah minat ACC lan lentiform nalika subyek aktif main kanthi masalah lan mbalek maneh
Kita nganalisa korelasi ing antarane reaksi otak ing ACC kiwa lan lentiform lan kepinginan sing dilaporake dhewe. Korelasi penting antarane ngidam-idham dhewe lan aktifitas lentiform ditemokake, preduli saka status IGD (Gambar 3). Ora ana korelasi sing signifikan ing antarane aktivasi ACC lan ngidam.
Tokoh 3. (A, B) Korelasi antarane ACC otak lan kegiatan lentiform lan ngidham subyektif nalika main ing pindai pisanan. (C, D) Korelasi antarane ACC otak lan aktivitas lentiform lan ngidham subyektif nalika main ing pindai kaping pindho. (E, F) Korelasi antarane ACC otak lan aktivitas lentiform lan ngidham subyektif nalika main ing pindai kaping pisanan
Kita luwih nganalisa konektivitas efektif antarane ACC kiwa lan kiwa lentiform nggunakake model sebab-akibat dinamis (DCM) ing loro timepoints. Node sing digunakake ditetepake liwat asil interaksi sing ditampilake ing ndhuwur. Saka pirang-pirang wilayah otak sing dingerteni ing nganalisa otak kabeh, ACC dumunung ing jaringan kontrol eksekutif lan inti lentiform ing jaringan pahala. Kanthi hipotesis kita yen kontrol eksekutif kanggo ngidam kudu diganti kanthi pulih saka IGD, kita milih rong wilayah otak kasebut minangka wilayah sing disinau kanggo panaliten konektivitas. Ing tembung liyane, kita milih rong wilayah kasebut minangka komponen jaringan kontrol eksekutif lan ganjaran kanggo mrikso interaksi ing antarane loro sistem kasebut ing pulih saka IGD.
Kita njupuk koordinat puncak kluster (maxima lokal ing peta statistik) minangka titik pusat kanggo nggawe spheres kanthi radiasi 6-mm (kiwa lentiform (−21, 3, 21); ACC (−3, 39, 6)]. Udakara 33 voxel dilebokake ing saben ruang. Wilayah kasebut diidentifikasi kanggo saben klompok kalebu ing jaringan dinamis, lan DCM digunakake kanggo nemtokake struktur kemungkinan jaringan, data kasebut.
Ing konektivitas tetep, perkiraan DCM nuduhake panyambungan ACC-lentiform kanthi signifikan nalika subjek IGD pulih (t = 3.167, p = .003). Kajaba iku, konektivitas lentiform – ACC uga tambah akeh nalika subjek IGD pulih (t = 4.399, p <.001).
Fitur sing padha uga padha diamati nalika subjek ditampilake pertondho game. Ing efek modulasi, perkiraan DCM nuduhake panyambungan ACC-lentiform kanthi signifikan nalika subjek IGD pulih (t = 2.769, p = .009). Nanging, konektivitas lentiform – ACC mung tambah sithik nalika subjek IGD pulih (t = 1.798, p = .09; Gambar 4).
Tokoh 4. DCM ngasilake subjek IGD nalika aktif main kanthi masalah lan sajrone pemulihan. (A) Kelenjar sing dipilih kanggo analisis luwih lanjut. (B) Pangowahan efek tetep antarane ACC lan wilayah lentiform sing disenengi ing titik wektu sing beda. (C) Pangowahan efek modulasi ing antarane wilayah minat ACC lan lentiform ing titik wektu sing beda-beda
Diskusi
Panaliten iki nyelidiki fitur-fitur neural saka reaksi reueus ing subjek IGD kanthi dawa kanggo ngenali faktor-faktor saraf sing ana gandhengane. Tanggepan otak sing diturunake kanggo pertondho game ing inti lentiform lan ACC magepokan karo pemulihan. Konektivitas ACC-lentiform sing luwih apik uga bisa ditemokake ing subjek IGD sawise pemulihan. Panemuan kasebut nuduhake manawa interaksi ing antarane sistem kontrol hadiah lan eksekutif bisa uga penting ing IGD.
Kurang sensitivitas kanggo pertondho game
Selaras karo hipotesis kita, aktivasi sing ana hubungane karo petunjuk ing wilayah otak sing gegandhengan karo sirkuit litar [lentiform, korteks prefrontal ventromedial (vmPFC, kalebu korteks orbitofrontal (OFC)) ditemokake nalika subjek IGD mbalekake saka game. Prilaku-prilaku lan Processing hadiah (Ikemoto, Yang, & Tan, 2015; Sayette, 2016), kalebu kecanduan (Balodis & Potenza, 2015; Cheng et al., 2016; Tobler et al., 2016; Yang et al., 2017). Sistem pahala bisa diaktifake nalika individu kena pengaruh rangsangan sing relevan babagan panggunaan zat utawa gangguan judi (Balodis dkk, 2012; Worhunsky, Malison, Rogers, & Potenza, 2014) uga ing IGD (Ko et al., 2009; Liu et al., 2017; Sun dkk, 2012). Wong-wong sing duwe IGD dibandhingake karo panggunaan game biasa wis ngaktifake aktifitas lentiform kanggo pertandhingan dolanan, selaras karo reaksi kereaktifan lan kepinginan ngindhari gangguan panggunaan zat (Dong et al., 2017; Dong, Wang, dkk., 2018).
Ing panliten iki, penurunan aktivasi ditemokake ing inti lentiform lan wilayah otak sing gegandhengan karo ganjaran sawise pulih. Panemuan kasebut nuduhake manawa respon neural menyang pertunjukan game nyuda sawise pemulihan, sing konsisten karo studi sadurunge mbandhingake IGD karo kontrol (Kim et al., 2018; Ko et al., 2013; Ma et al., 2019). Korelasi antara nyuda ing aktifitas lentiform lan cra-cicir sing dilaporake dhewe menehi dhukungan kanggo pangerten sing nyuda reaktivitas saraf ing lentiform bisa nyebabake tanggepan sing nyebabake cue-elicited ing pemulihan ing IGD lan bisa uga nyariosake penting kanggo nyuda motivasi supaya kakehan tindak tanduk game. Panaliten sadurunge nuduhake prilaku game bisa nambah kepinginan subjek IGD (Dong, Wang, dkk., 2018). Salajengipun, kita sadurunge nglaporake manawa aktifitas lentiform kanggo pertondho game dihubungake karo munculna IGD ing individu kanthi nggunakake game biasa (Dong, Wang, Liu, dkk, 2019). Panliten iki nuduhake manawa sajrone pemulihan, game sing bermasalah ana gandhengane karo nyuda idham ing IGD, kanthi inti lentiform sing ana hubungane karo hubungan kasebut. Ditemokake, temuan kasebut nuduhake peran penting kanggo inti lentiform lan hawa nafsu isyarat ing transisi antarane IGD lan panggunaan game biasa lan uga kosok balene. Hubungan sing pas (umpamane, manawa game sing mudhun bisa nyebabake responsivitas lentiform lan penurunan idham utawa manawa responsivitas lentiform nyebabake penurunan idham lan game sing mudhun) mbutuhake investigasi luwih lanjut.
Kontrol ngidam sawise mulihake
Wilayah otak liyane sing nuduhake beda klompok yaiku ACC, sing ditrapake ing kontrol eksekutif lan proses liyane. Beda karo hipotesis kita, aktivasi diturunake ing ACC (uga ing MFG) sawise pulih. Kluster sing diidentifikasi kalebu ACC lan MFG lan dilanjutake kanthi cepet kanggo nyakup vmPFC lan OFC. Apike, korteks prefrontal medial wis ditrapake ing cra-cicir cueving ing kecanduan bahan kaya kelainan nggunakake kokain (Kober dkk, 2016; Wexler dkk, 2001), pangolahan hadiah, utamane sajrone fase kabar utawa asil (Knutson, Fong, Adams, Varner, & Hommer, 2001; Knutson & Greer, 2008), nggawe keputusan (Tanabe et al., 2007), pangolahan mode gawan (Harrison et al., 2017), lan proses liyane (Li, Mai, & Liu, 2014). Amarga tugas sing dienggo ing panliten iki fokus marang craving cue-elicited, nggambarake kanggo ngira manawa aktifitas sing rada mandhek ing kluster sing melu OFC / vmPFC / ACC / MFG bisa uga ana hubungane karo reaktivitas cue, sanajan interpretasi iki kurang. didhukung data tinimbang temonan lentiform amarga ora ana korelasi kanthi ngidam dhewe.
Diwenehi yen ACC lan wilayah otak kortikal liyane wis ditrapake ing kontrol eksekutif utawa kognitif (Gulung, 2000), kalebu ing wong sing duwe kelainan kecanduan (Filbey dkk, 2008; Franklin dkk, 2007; Kosten dkk, 2005; Myrick dkk, 2004; Wrase dkk, 2002), bisa uga individu sing duwe IGD sing wis pulih nuduhake proses pangolahan kontrol sing luwih efisien sing ana gandhengane nalika dolanan kanthi masalah. Kanggo mriksa hubungan antarane kegiatan ACC lan lentiform, kita ngetrapake DCM lan nemokake manawa konektivitas saya tambah sawise pemulihan. Miturut interpretasi psikofisiologis babagan konektivitas fungsional ing antarane wilayah otak iki (Havlicek dkk, 2015; Stephan et al., 2010), nilai-nilai sing luwih dhuwur ing konektivitas ACC-lentiform lan lentiform-ACC sajrone pulih relatif nalika kaping kanthi dolanan kanthi masalah nedahake interaksi ing antarane loro wilayah otak kasebut luwih efisien ing subjek sawise pemulihan. Kayane, riset mbesuk kudu mriksa ambane sejatine mekanisme kanggo ngontrol idaman kanthi luwih efisien, gandhengane wilayah sing dilaksanakake kanggo ngolah penghargaan, utawa motivasi sing ana gandhengane utawa kemungkinan liyane.
Pentinge lan implikasi klinis
Model teoret wis ngusulake peran penting kanggo wilayah otak kortikal lan subkortikal ing prilaku lan gangguan sing nggunakake Internet. Pembaruan modhél anyar saka I-PACE (Brand et al., 2019) mekanisme tindak tanduk lan saraf sing ana gandhengane karo transisi ing gangguan panggunaan Internet kaya IGD. Ing model iki, reaksi kereaktifan lan pangowahan sirkuit cortical-to-basal-ganglia minangka komponen penting, konsisten karo panemuan ing panliten iki. Mesthi wae, model I-PACE sing dianyari uga ngusulake peran kanggo insula (Brand et al., 2019), selaras karo owah-owahan cue-reaktivitas lan idaman penemuan lan aktifitas lan insularitas insular ing individu kanthi IGD nampa campur tangan prilaku (Zhang dkk, 2016b). Salajengipun, data negara istirahat saka kohort sing padha nyaranake nyuda konektivitas (kayata, antara OFC lan hippocampus lan antarane cingulate posterior lan wilayah sing gegandhengan karo motor; Zhang dkk, 2016a). Kayane, panelitian iki lan sing anyar nuduhake target saraf potensial kanggo intervensi (kayata, nggunakake metode modulasi otak kaya stimulasi magnetik transkranial sing cepet utawa stimulasi arus langsung transcranial) kanggo nyuda ngidham lan ningkatake pemulihan ing IGD. Pendekatan prilaku sing target kepenginan lan bisa uga mbukak liwat mekanisme saraf sing dituduhake utawa beda (kayata, terapi kognitif lan prilaku adhedhasar kesadharan) uga kudu dipikirake miturut temuan saiki, utamane diwenehi peran penting kanggo terapi perilaku ing perawatan kecanduan lan nilai pangerten babagan terapi tartamtu ing level neurobiologis.
Sawetara watesan kudu kasebut. Pisanan, kita ora kalebu subjek kontrol sing sehat ing panliten iki. Sanajan kita nemokake manawa sejarah game ora ana hubungane karo keterukan IGD (r = .088, p = .494) lan uga kalebu sejarah game minangka faktor ing GLM, klompok kontrol bisa uga ngerteni data (umpamane, bisa uga efek tes-tes maneh). Kapindho, umume subjek studi yaiku pria (mung limang wanita). Kayane, panelitian ing mbesuk kudu mriksa babagan manawa temuan kasebut bisa uga ditrapake kanggo populasi wanita, utamane amarga beda-beda gayut jinis wis diamati ing korelasi saraf ing populasi IGD (Dong, Wang, dkk., 2018; Dong, Wang, Wang, dkk, 2019; Dong, Zheng, dkk., 2018). Katelu, sanajan kita nganakake analisis DCM sing nuduhake manawa kontrol eksekutif kanggo aktifitas lentiform bisa nambah kanthi pemulihan, kita ora bisa ngilangi katrangan liyane sing kudu diselidiki langsung ing panaliten.
Serat
Subjek IGD ing pertunjukan pamulihan nyuda tanggapan babagan isyarat game ing tingkat subyektif lan neural. Panliten ing ngarep kudu langsung mriksa babagan sejatine panemuan sing nuduhake kontrol kortikal ing proses subkortikal ing ngindhari respon saka kemungkinan liyane, lan kudu mriksa cara intervensi nargetake interaksi kortikal-subkortikal bisa dadi efektif ing perawatan IGD.
GD ngrancang tugas kasebut lan nulis draf naskah pertama. MW lan JZ nglumpukake lan nganalisa data lan nyiapake tokoh lan tabel. XD nyumbang kanggo ngempalaken lan nyiapake data kasebut. MNP nyumbang kanggo proses panyuntingan, interpretasi, lan revisi. Kabeh penulis nyumbang lan wis nyetujoni versi pungkasan naskah.
Konflik kepentingan
Penulis nglaporake konflik finansial sing ora ana gandhengane karo konten naskah iki. Dr.PP wis entuk ganti rugi finansial kanggo konsultasi lan menehi saran menyang HealthMend Health, Opiant / Lightlake Therapeutics, lan Jazz Pharmaceutical; wis nampa dhukungan riset sing ora dibatesi (menyang Yale) saka Mohegan Sun Casino lan menehi dhukungan (menyang Yale) saka Pusat Nasional kanggo Tanggung Jawab Game; lan wis konsultasi utawa menehi saran entitas legal lan judi babagan masalah sing ana hubungane karo kecanduan lan gangguan kontrol impulsi.
Cathetan Suku
| Aarseth, E., Kacang buncis, A. M., Boonen, H., Cold Carras, M., Coulson, M., Das, D., Deleuze, J., Dunkel, E., Edman, J., Ferguson, C. J., Haagsma, M. C., Helmersson Bergmark, K., Hussain, Z., Jansz, J., Kardefelt-Winther, D., Kutner, L., Markey, P., Nielsen, R. K. L., Prosa, N., Przybylski, A., Quandt, T., Nanging, A., Starcevic, V., Stutman, G., Van Looy, J., & Van Rooij, A. J. (2017). Kertas debat terbuka kanggo Organisasi Kaséhatan Donya ICD-11 Gaming Disorder. Journal of Addictions Behavioural, 6 (3), 267-270. aja:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.088 link, Google Kabeh Topik | |
| Ahn, H. M., Chung, H. J., & Kim, S. H. (2015). Reaktivitas otak sing diowahi kanggo pertondho game sawise pengalaman game. Perilaku Siberpsikologi, lan Jaringan Sosial, 18 (8), 474-479. aja:https://doi.org/10.1089/cyber.2015.0185 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Asosiasi Psikiatri Amerika. (2013). Manual diagnostik lan statistik kelainan mental (5th ed.). Washington, DC: Asosiasi Psikiatri Amerika. Crossref, Google Kabeh Topik | |
| Balodis, I. M., Kober, H., Worhunsky, P. D., Stevens, M. C., Pearlson, G. D., & Potenza, M. N. (2012). Rawuh ing striatal munggah lan kecanduan. Psychiatry Biologi, 72 (10), e25-e26. aja:https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2012.06.016 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Balodis, I. M., & Potenza, M. N. (2015). Antithipatory ganjaran Processing ing populasi kecanduan: A fokus ing wektu tundha nyuda dhuwit. Psychiatry Biologi, 77 (5), 434-444. aja:https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2014.08.020 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Berridge, K. C., & Kringelbach, M. L (2015). Sistem kesenengan ing otak. Neuron, 86 (3), 646-664. aja:https://doi.org/10.1016/j.neuron.2015.02.018 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Brand, M., Wegmann, E., Stark, R., Muller, A., Wolfling, K., Robbins, T. W., & Potenza, M. N. (2019). Model Interaksi Interaksi Pribadi-Pengaruh-Pangecualian (I-PACE) kanggo prilaku ketagihan: Nganyari, generalisasi kanggo tumindak ketagihan ngluwihi gangguan panggunaan Internet, lan spesifikasi karakter proses tindak tanduk gawe ketagihan. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 104, 1-10. aja:https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2019.06.032 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Brand, M., Young, K. S., Laier, C., Wölfling, K., & Potenza, M. N. (2016). Nggabungake konsentrasi psikologis lan neurobiologis babagan perkembangan lan pangopènan gangguan Internet khusus: Interaksi Person-Affect-Cognition-Execution (I-PACE) model. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 71, 252-266. aja:https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2016.08.033 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Grumbulan G., Luu, P., & Poster, M. Aku (2000). Pengaruh kognitif lan emosional ing korteks cingulate anterior. Tren ing Ilmu Kognitif, 4 (6), 215-222. aja:https://doi.org/10.1016/S1364-6613(00)01483-2 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Ngowahi F. C., Chiu, C. H., Lee, C. M., Chen, P. H., & Miao, N. F. (2014). Prediksi wiwitan lan kegigihan kecanduan Internet ing kalangan remaja ing Taiwan. Perilaku Addictive, 39 (10), 1434-1440. aja:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.05.010 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Cheng, Y., Huang, C. C., Ma, T., Wei, X., Wang, X., Lu, J., & Wang, J. (2016). Kekuatan synaptik sing beda saka dalan langsung lan ora langsung striatal nyebabake konsumsi alkohol. Psychiatry Biologi, 81 (11), 918-929. aja:https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2016.05.016 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Choi, J. S., Park, S. M., Roh, M. S., Lee, J. Y., Park, C. B., Hwang, J. Y., Gwak, A. R., & Jung, H. Y. (2014). Kontrol babagan kendala lan impulsivity ing kecanduan Internet. Riset Psychiatry, 215 (2), 424-428. aja:https://doi.org/10.1016/j.psychres.2013.12.001 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Cox, L. S., Tiffany, S. T., & Christen, A. G. (2001). Asile Panaliten Ringkesan Udud ngrokok (QSU-ringkes) ing setelan laboratorium lan klinis. Riset Nikotin & Tembako, 3 (1), 7-16. aja:https://doi.org/10.1080/14622200020032051 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Dalley, J. W., Everitt, B. J., & Robbins, T. W. (2011). Impulsivity, compulsivity, lan kontrol kognitif ndhuwur-mudhun. Neuron, 69 (4), 680-694. aja:https://doi.org/10.1016/j.neuron.2011.01.020 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Dong, G., & Potenza, M. N. (2014). Model kelainan kognitif-prilaku kelainan Internet: Teoritis pendukung lan implikasi klinis. Jurnal Penyelidikan Psikiatri, 58, 7-11. aja:https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2014.07.005 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Dong, G., & Potenza, M. N. (2016). Tanggung jawab lan njupuk keputusan sing beresiko ing kelainan game Internet: Implikasi babagan dolanan online ing kahanan konsekuensi negatif. Jurnal Penyelidikan Psikiatri, 73, 1-8. aja:https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.11.011 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Dong, G., Wang, L., Du, X., & Potenza, M. N. (2017). Game nambah semangat kanggo stimulasi sing gegandhengan karo game ing individu sing ngalami gangguan game Internet. Psychiatry Biologi: Neurosains Kognitif lan Neuroimaging, 2 (5), 404-412. aja:https://doi.org/10.1016/j.bpsc.2017.01.002 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Dong, G., Wang, L., Du, X., & Potenza, M. N. (2018). Beda sing ana hubungane karo gender kanggo tanggepan game ing pertandhingan game sadurunge lan sawise game: Implikasi kanggo kelemahan khusus jender menyang gangguan game Internet. Neurosensial Kognitif lan Afektif, 13 (11), 1203-1214. aja:https://doi.org/10.1093/scan/nsy084 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Dong, G., Wang, M., Liu, X., Liang, Q., Du, X., & Potenza, M. N. (2020). Aktivitas gegayutan cay-cicir sing gegandhengan karo lentiform aktif sajrone ngilangi game digandhengake karo munculna gangguan game Internet. Biologi Kecanduan, 25 (1), e12713. aja:https://doi.org/10.1111/adb.12713 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Dong, G., Wang, Z., Wang, Y., Du, X., & Potenza, M. N. (2019). Sambungan lan cita fungsional sing gegandhengan karo jender sajrone dolanan lan pantang langsung sajrone istirahat wajib: Implikasi kanggo pangembangan lan kemajuan gangguan game Internet. Kemajuan Neuro-Psychofarmacology & Psychiatry Biologis, 88, 1-10. aja:https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2018.04.009 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Dong, G., Zheng, H., Liu, X., Wang, Y., Du, X., & Potenza, M. N. (2018). Beda sing ana hubungane karo jender ing ngutam-ngutuk ing gangguan game Internet: Efek saka deprivation. Journal of Addictions Behavioural, 7 (4), 953-964. aja:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.118 link, Google Kabeh Topik | |
| Dong, G., Zhou, H., & Zhao, X. (2010). Pencetakan impuls ing wong sing duwe gangguan kecanduan Internet: Bukti elektrofisiologi saka panaliten Go / NoGo. Surat Suasana, 485 (2), 138-142. aja:https://doi.org/10.1016/j.neulet.2010.09.002 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Dowling, N. A. (2014). Masalah sing ditimbulake Klasifikasi kelainan game Internet DSM-5 lan kritéria diagnosa sing diusulake. Kecanduan, 109 (9), 1408-1409. aja:https://doi.org/10.1111/add.12554 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Ersche, K. D., Turton, A. J., Chamberlain, S. R., Muler, U., Bullmore, E. T., & Robbins, T. W. (2012). Disfungsi kognitif lan sipat pribadine-impulsive yaiku endophenotype amarga katergantungan narkoba. Jurnal Psikiatri Amerika, 169 (9), 926-936. aja:https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2012.11091421 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Filbey, F. M., Klaus, E., Audet, A. R., Niculescu, M., Banich, M. T., Tanabe, J., Du, Y. P., & Hutchison, K. E. (2008). Eksposine kanggo rasa alkohol milih aktivasi neurocircuitry mesocorticolimbic. Neuropsychopharmacology, 33 (6), 1391-1401. aja:https://doi.org/10.1038/sj.npp.1301513 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Franklin, T. R., Wang, Z., Wang, J., Sciortino, N., Harper, D., Li, Y., Ehrman, R., Kampman, K., O'Brien, C. P., Detre, J. A., & bocah wadon, A. R. (2007). Aktifitas paru-paru kanggo ngrokok udud bebas saka mundhak nikotin: Sinau fMRI minyak wangi. Neuropsychopharmacology, 32 (11), 2301-2309. aja:https://doi.org/10.1038/sj.npp.1301371 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Gardner, P. H., McMillan, B., Raynor, D. K., Wolf, E., & Knapp, P. (2011). Efek numerik babagan pangerten informasi babagan obat ing pangguna saka situs web informasi pasien. Konseling Pasien lan Pendhidhikan, 83 (3), 398-403. aja:https://doi.org/10.1016/j.pec.2011.05.006 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Hall, E. W., Sanchez, T. H., Stein, A. D., Stephenson, R., Zlotorzynska, M., Sineath, R. C., & Sullivan, P. S. (2017). Panggunaan video nambah pangerten persetujuan kanthi informasi ing survey basis web ing antarane wong sing nganggo Internet sing duwe jinis karo wong: Uji coba sing dikontrol kanthi acak. Jurnal Riset Internet Medical, 19 (3), e64. aja:https://doi.org/10.2196/jmir.6710 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Harrison, B. J., Fullana, M. A., Liwat E., Soriano-Mas, C., Vervliet, B., Martinez-Zalacain, I., Pujol, J., Davey, C. G., Kircher, T., Straube, B., & Kardoner, N. (2017). Korteks prefrontal ventronedial manungsa lan pangolahan positif babagan sinyal safety. Neuroimage, 152, 12-18. aja:https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2017.02.080 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Havlicek, M., Roebroeck, A., Friston, K., Gardumi, A., Ivanov, D., & Uludag, K. (2015). Pemodelan sebab-sebab dinamis fologis kanthi dinamis data fMRI. Neuroimage, 122, 355-372. aja:https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2015.07.078 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Hawi, N. S., Samaha, M., & Griffiths, M. D. (2018). Kelainan game internet ing Libanon: Hubungane karo umur, kabiasaan turu, lan prestasi akademik. Journal of Addictions Behavioural, 7 (1), 70-78. aja:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.16 link, Google Kabeh Topik | |
| Dheweke, Q., Huang, X., Zhang, S., Turel, O., Ma, L., & Bechara, A. (2019). Model modeling dinamis tumrap kegiatan korteks insular, striatal, lan prefrontal sajrone tugas Go / NoGo khusus. Psychiatry Biologi: Neurosains Kognitif lan Neuroimaging, 4 (12), 1080-1089. aja:https://doi.org/10.1016/j.bpsc.2018.12.005 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Ikemoto, S., Yang, C., & tan, A. (2015). Gelung sirkuit basal gangsal, dopamin lan motivasi: A nliti lan priksaan. Riset Otak Prilaku, 290, 17-31. aja:https://doi.org/10.1016/j.bbr.2015.04.018 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Kim, S. N., Kim, M., Lee, T. H., Lee, J. Y., Park, S., Park, M., Kim, D. J., Kwon, J. S., & Choi, J. S. (2018). Nambah bias prihatin marang pertunjukan visual ing kelainan game Internet lan kelainan obsesif-obsesif: Panaliten potensial sing gegandhengan karo acara. Ing laladan Psychiatry, 9, 315. aja:https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00315 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| King, D. L, & Konsorsium Respon Industri Game. (2018). Komentar ing statement industri game global babagan kelainan game ICD-11: Strategi perusahaan kanggo nyingkirake gawe piala lan ngalahake tanggung jawab sosial? Kecanduan, 113 (11), 2145-2146. aja:https://doi.org/10.1111/add.14388 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Knutson, B., Fong, G. W., Adams, C. M., Varner, J. L, & Hommer, D. (2001). Dissociation of anticipation lan hasil karo ganjaran fMRI. Neuroreport, 12 (17), 3683-3687. aja:https://doi.org/10.1097/00001756-200112040-00016 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Knutson, B., & Luwih ijo, S. M. (2008). Anticipatory mengaruhi: Korélasi saraf lan akibat kanggo pilihan. Transaksi Filosofis saka Royal Society of London, 363 (1511), 3771-3786. aja:https://doi.org/10.1098/rstb.2008.0155 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Ko, C. H., Liu, G. C., Hsiao, S., Yen, J. Y., Yang, M. J., Lin, W. C., Yen, C. F., & Chen, C. S. (2009). Kegiatan otak sing digandhengake karo game game kecanduan game online. Jurnal Penelitian Psychiatric, 43 (7), 739-747. aja:https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2008.09.012 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Ko, C. H., Liu, G. C., Yen, J. Y., Yen, C. F., Chen, C. S., & Lin, W. C. (2013). Aktivitas otak kanggo loro game nggambarake isyarat lan ngrokok ngrokok ing antarane subjek sing cocog karo kecanduan game Internet lan katergantungan nikotin.. Jurnal Penelitian Psychiatric, 47 (4), 486-493. aja:https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2012.11.008 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Ko, C. H., Liu, T. L, Wang, P. W., Chen, C. S., Yen, C. F., & Yen, J. Y. (2014). Kemurungan depresi, permusuhan, lan kuatir sosial sajrone kecanduan Internet ing kalangan remaja: A prospektif sinau. Psychiatry Komprehensif, 55 (6), 1377-1384. aja:https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2014.05.003 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Ko, C. H., Wang, P. W., Liu, T. L, Yen, C. F., Chen, C. S., & Yen, J. Y. (2015). Asosiasi bidirectional antarane faktor kulawarga lan kecanduan Internet ing antarane remaja ing panelitian calon. Neurosciences Clinical lan Clinical, 69 (4), 192-200. aja:https://doi.org/10.1111/pcn.12204 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Kober, H., Lacadie, C. M., Wexler, B. E., Malison, R. T., Sinha, R., & Potenza, M. N. (2016). Aktivitas otak nalika ngidini kokain lan judi ndhesek: Panaliten fMRI. Neuropsychopharmacology, 41 (2), 628-637. aja:https://doi.org/10.1038/npp.2015.193 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Kober, H., Mende-Siedlecki, P., Kross, E. F., Weber, J., Mischel, W., Hart, C. L, & Ochsner, K. N. (2010). Jalur prefrontal-striatal ngandhani angger kognitif. Prosiding Akademi Ilmu Pengetahuan Nasional Amerika Serikat, 107 (33), 14811-14816. aja:https://doi.org/10.1073/pnas.1007779107 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Biaya, T. R., Scanley, B. E., Tucker, K. A., Oliveto, A., Pangeran, C., Sinha, R., Potenza, M. N., Skudlarski, P., & Wexler, B. E. (2005). Aktivitas otak sing nyebabake pengaruh diganti lan kambuh ing pasien sing ana ing kokain. Neuropsychopharmacology, 31 (3), 644-650. aja:https://doi.org/10.1038/sj.npp.1300851 Crossref, Google Kabeh Topik | |
| Lau, J. T. F., Wu, A. M. S., Kasar D. L, Cheng, K. M., & Lau, M. M. G. (2017). Apa ketagihan transitory utawa tetep? Kedadean lan calon prediktor pangapurane kecanduan Internet ing antarane siswa sekolah menengah Cina. Adhedhasar Ketagihan, 74, 55-62. aja:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2017.05.034 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Lecrubier, Y., Sheehan, D. V., Weiler, E., Amorim, P., Bonora, I., Sheehan, K. H., Janavs, J., & Dunbar, G. C. (1997). Wawancara Neuropsychiatric Mini Internasional (MINI). Wawancara terstruktur diagnostik cendhak: Keandalan lan kesahihan miturut CIDI. Psikiatri Eropa, 12 (5), 224-231. aja:https://doi.org/10.1016/S0924-9338(97)83296-8 Crossref, Google Kabeh Topik | |
| Leeman, R. F., & Potenza, M. N. (2012). Katrangan lan beda antarane penyakit gambling narkotik lan narkoba nggunakake kelainan: A fokus ing impulsivity lan compulsivity. Psychopharmacology (Berlin), 219 (2), 469-490. aja:https://doi.org/10.1007/s00213-011-2550-7 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Li, W., Mai, X., & Liu, C. (2014). Jaringan mode standar lan pemahaman sosial saka wong liya: Apa paneliten panyambungan otak bisa ngomong. Frontier ing Gangguan Naman Manusia, 8, 74. aja:https://doi.org/10.3389/fnhum.2014.00074 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Liu, L., yip, S. W., Zhang, J. T., Wang, L. J., Shen, Z. J., Liu, B., Ma, S. S., Yao, Y. W., & Fang, X. Y. (2017). Aktivasi striatum ventral lan dorsal sajrone reaksi kue ing kelainan game Internet. Biologi Kecanduan, 22 (3), 791-801. aja:https://doi.org/10.1111/adb.12338 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Ma, S. S., Worhunsky, P. D., Xu, J. S., yip, S. W., Zhou, N., Zhang, J. T., Liu, L., Wang, L. J., Liu, B., Yao, Y. W., Zhang, S., & Fang, X. Y. (2019). Owah-owahan ing jaringan fungsional sajrone isyarat reaksi nalika gangguan game Internet. Journal of Addictions Behavioural, 8 (2), 277-287. aja:https://doi.org/10.1556/2006.8.2019.25 link, Google Kabeh Topik | |
| Myrick, H., Anton, R. F., Li, X., Henderson, S., Drobes, D., Voronin, K., & George, M. S. (2004). Aktivitas otak beda karo alkohol lan omben-omben sosial kanggo pertunjuk alkohol: Hubungan ngidini. Neuropsychopharmacology, 29 (2), 393-402. aja:https://doi.org/10.1038/sj.npp.1300295 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Nuyens, F., Deleuze, J., Maurage, P., Griffiths, M. D., Kuss, D. J., & Billieux, J. (2016). Impulsivity ing tukang game arena perang online Multiplayer: Asil babagan langkah eksperimen lan laporan diri. Journal of Addictions Behavioural, 5 (2), 351-356. aja:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.028 link, Google Kabeh Topik | |
| Pawlikowski, M., & Brand, M. (2011). Game Internet lan keputusane gedhe banget: Apa pemain World Warcraft sing gedhe banget duwe masalah kanggo nggawe keputusan ing kahanan beresiko? Penelitian Psychiatry, 188 (3), 428-433. aja:https://doi.org/10.1016/j.psychres.2011.05.017 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Petry, N. M., Rehbein, F., Bangsa liya, D. A., Lemmens, J. S., Rumpf, H. J., Mößle, T., Bischof, G., Tao, R., Jamur, D. S., Borges, G., Auriacombe, M., González Ibanez, A., Tam, P., & O'Brien, C. P. (2014). Konsensus internasional kanggo mbiji kelainan game Internet nggunakake pendekatan DSM-5 anyar. Kecanduan, 109 (9), 1399-1406. aja:https://doi.org/10.1111/add.12457 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Petry, N. M., Rehbein, F., Ko, C. H., & O'Brien, C. P. (2015). Kelainan game internet ing DSM-5. Laporan Psychiatry Saiki, 17 (9), 72. aja:https://doi.org/10.1007/s11920-015-0610-0 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Potenza, M. N., Balodis, I. M., Franco, C. A., Bullock, S., Xu, J., Chung, T., & Grant, J. E. (2013). Pertimbangan Neurobiologis babagan pangerten perawatan prilaku kanggo judi patologis. Psikologi Siklus Ketagihan, 27 (2), 380-392. aja:https://doi.org/10.1037/a0032389 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Potenza, M. N., Steinberg, M. A., Skudlarski, P., Sing Sing Sing R. K., Lacadie, C. M., Wilber, M. K., Rounsaville, B. J., & Gore, J. C. (2003). Gambling ndhesek ing patologi gambling: Studi imaon resonansi magnetik fungsional. Arsip Psychiatry Umum, 60 (8), 828-836. aja:https://doi.org/10.1001/archpsyc.60.8.828 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Qi, X., Yang, Y., ngomong, S., Gao, P., Du, X., Zhang, Y., Du, G., Li, X., & Zhang, Q. (2016). Efek asil ing covariance antarane tingkat risiko lan kegiatan otak ing para remaja kanthi gangguan game Internet. NeuroImage: Klinik, 12, 845-851. aja:https://doi.org/10.1016/j.nicl.2016.10.024 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Gulungan, E. T. (2000). Korteks orbitofrontal lan ganjaran. Corteks Cerebral, 10 (3), 284-294. aja:https://doi.org/10.1093/cercor/10.3.284 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Rumpf, H. J., Achab, S., Billieux, J., Bowden-Jones, H., Carragher, N., Demetrovics, Z., Higuchi, S., King, D. L, Mann, K., Potenza, M., Saunders, J. B., Abbott, M., Ambekar, A., Aricak, O. T., Assanangkornchai, S., Bahar, N., Borges, G., Brand, M., Chan, E. M., Chung, T., Derevensky, J., Kashf, A. E., Farrell, M., Fineberg, N. A., Gandin, C., Bangsa liya, D. A., Griffiths, M. D., Goudriaan, A. E., Grall-Bronnec, M., Hao, W., Hodgins, D. C., Ip P., Király, O., Lee, H. K., Kuss, D., Lemmens, J. S., Long, J., Lopez-Fernandez, O., Mihara, S., Petry, N. M., Pontes, H. M., Rahimi-Movaghar, A., Rehbein, F., Rehm, J., Scafato, E., Sharma, M., Spritzer, D., Stein, D. J., Tam, P., Weinstein, A., Wittchen, H. U., Wölfling, K., Zullino, D., & Poznyak, V. (2018). Kalebu kelainan game ing ICD-11: Kabutuhan saka perspektif klinis lan kesehatan umum. Journal of Addictions Behavioural, 7 (3), 556-561. aja:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.59 link, Google Kabeh Topik | |
| Saunders, J. B., Hao, W., Long, J., King, D. L, Mann, K., Fauth-Buhler, M., Rumpf, H. J., Bowden-Jones, H., Rahimi-Movaghar, A., Chung, T., Chan, E., Bahar, N., Achab, S., Lee, H. K., Potenza, M., Petry, N., Spritzer, D., Ambekar, A., Derevensky, J., Griffiths, M. D., Pontes, H. M., Kuss, D., Higuchi, S., Mihara, S., Assangangkornchai, S., Sharma, M., Kashf, A. E., Ip P., Farrell, M., Scafato, E., Carragher, N., & Poznyak, V. (2017). Kelainan game: Delineasi minangka kondhisi penting kanggo diagnosis, manajemen, lan pencegahan. Journal of Addictions Behavioural, 6 (3), 271-279. aja:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.039 link, Google Kabeh Topik | |
| Sayette, M. A. (2016). Peranan kepengin ngatasi gangguan panggunaan zat: Masalah teoritis lan metodologis. Tinjauan Tahunan Psikologi Klinis, 12 (1), 407-433. aja:https://doi.org/10.1146/annurev-clinpsy-021815-093351 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Sayette, M. A., Sekolah, J. W., & Reichle, E. D. (2010). Kanggo ngrokok: Efek ngudhunake rokok babagan zoning metu nalika maca. Psikologi Sains, 21 (1), 26-30. aja:https://doi.org/10.1177/0956797609354059 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Sinha, R., & Li, C. S. (2007). Imaging stres- lan obat-obatan sing kena pengaruh cue lan alkohol: Asosiasi kambuh lan implikasi klinis. Tinjauan Narkoba lan Alkohol, 26 (1), 25-31. aja:https://doi.org/10.1080/09595230601036960 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Slutske, W. S. (2006). Pamulihan alami lan nggoleki perawatan ing judi patologis: Asil saka loro survey nasional AS. Jurnal Psychiatry Amerika, 163 (2) 297-302. aja:https://doi.org/10.1176/appi.ajp.163.2.297 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Slutske, W. S., Piasecki, T. M., Blaszczynski, A., & Martin, N. G. (2010). Pamulihan judi patologis nalika ora ana pantang tangan. Kecanduan, 105 (12), 2169-2175. aja:https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2010.03080.x Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Stephen, K. E., dhuwit recehan, W. D., Moran, R. J., den Ouden, H. E. M., Daunizeau, J., & Friston, K. J. (2010). Sepuluh aturan sing gampang kanggo model sebab-sebab sing dinamis. Neuroimage, 49 (4), 3099-3109. aja:https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2009.11.015 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Srengenge, Y., Ying, H., Seetohul, R. M., Xuemei, W., Ya, Z., Qian, L., Guoqing, X., & Sampeyan, S. (2012). Brain fMRI sinau babagan ngindhari gambar cue ing pecandu game online (remaja lanang). Riset Otak Prilaku, 233 (2), 563-576. aja:https://doi.org/10.1016/j.bbr.2012.05.005 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Tanabe, J., Thompson, L., Klaus, E., Dalwani, M., Hutchison, K., & Banich, M. T. (2007). Kegiatan korteks prefrontal dikurangi ing pangguna narkoba lan nongambling sajrone nggawe keputusan. Pemetaan Otak Manusia, 28 (12), 1276-1286. aja:https://doi.org/10.1002/hbm.20344 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Tiffany, S. T. (1990). Model model kognitif ndhelik lan tumindak nggunakake obat-obatan: Peran proses otomatis lan nonautomatik. Review Neuropsikologi, 97 (2), 147-168. aja:https://doi.org/10.1037/0033-295x.97.2.147 Google Kabeh Topik | |
| Tobler, P. N., Preller, K. H., Campbell-Meiklejohn, D. K., Kirschner, M., Kraehenmann, R., Stampfli, P., Tanduran, M., Seifritz, E., & Saiki, B. B. (2016). Bathi neural bathi kekurangan sosial lan non-sosial ing panggunaan kokain nemen. Neurosensial Kognitif lan Afektif, 11 (6), 1017-1025. aja:https://doi.org/10.1093/scan/nsw030 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Wang, Y., Wu, L., Wang, L., Zhang, Y., Du, X., & Dong, G. (2017). Keputusane keputusane lan kontrol kendhali para pecandu dolanan Internet: Bukti saka perbandingan karo pangguna game Internet rekreasi. Biologi Kecanduan, 22 (6), 1610-1621. aja:https://doi.org/10.1111/adb.12458 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Wang, Y., Wu, L., Zhou, H., Lin, X., Zhang, Y., Du, X., & Dong, G. (2017). Litar kontrol eksekutif lan sirkuit hadiah ing kecanduan dolanan Internet ing sajrone diskon tundha: analisis komponen independen. Arsip Eropa lan Kesehatan Clinical Eropa, 267 (3), 245-255. aja:https://doi.org/10.1007/s00406-016-0721-6 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Wexler, B. E., Langsing, C. H., Sing Sing Sing R. K., Prohovnik, I., Lacadie, C. M., Rounsaville, B. J., & Gore, J. C. (2001). Imaging résonansi magnetik fungsi. Jurnal Psychiatry Amerika, 158 (1) 86-95. aja:https://doi.org/10.1176/appi.ajp.158.1.86 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Worhunsky, P. D., Malison, R. T., Rogers, R. D., & Potenza, M. N. (2014). Kordinat saraf owah-owahan ganjaran lan pamrosesan mundhut sajrone fmri slot mesin simulasi ing patologi patologi lan katergantungan kokain. Tanggapan Obat lan Alkohol, 145, 77-86. aja:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2014.09.013 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Tulis J., Grüsser, S. M., Klein, S., Diener, C., Herman, D., Flor, H., Mann, K., Braus, D. F., & Heinz, A. (2002). Pengembangan pertandhingan alkohol lan isyarat otak sing dialami alkohol. Psikiatri Eropa, 17 (5), 287-291. aja:https://doi.org/10.1016/S0924-9338(02)00676-4 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Yang, L. Z., Shi, B., Li, H., Zhang, W., Liu, Y., Wang, H. Z., Lv, W., Ji, X., Hudak, J., Zhou, Y., Langsung, A. J., & Zhang, X. C. (2017). Stimulasi listrik nyuda cenderung para perokok kanthi modifikasi gandingan antarane korteks prefrontal lateral dorsal lan gyrus parahippocampal. Neurosensial Kognitif lan Afektif, 12 (8), 1296-1302. aja:https://doi.org/10.1093/scan/nsx055 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| yip, S. W., Worhunsky, P. D., Xu, J., Morie, K. P., Stabil, R. T., Malison, R. T., Carroll, K. M., & Potenza, M. N. (2018). Hubungan abu-abu kanggo fitur diagnostik lan transdiagnostik kanggo kecanduan narkoba lan tindak tanduk. Biologi Kecanduan, 23 (1), 394-402. aja:https://doi.org/10.1111/adb.12492 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Young, K. (2009). Kecanduan Internet: Diagnosis lan perawatan perawatan. Jurnal Psikoterapi Kontemporer, 39 (4), 241-246. aja:https://doi.org/10.1007/s10879-009-9120-x Crossref, Google Kabeh Topik | |
| Young, K. S., & Brand, M. (2017). Model teori lan gabungan teori ing konteks kelainan game Internet: perspektif pribadi. Frontier ing Psikologi, 8, 1853. aja:https://doi.org/10.3389/fpsyg.2017.01853 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Zhang, J. T., Yao, Y. W., Potenza, M. N., Xia, C. C., Lan, J., Liu, L., Wang, L. J., Liu, B., Ma, S. S., & Fang, X. Y. (2016a). Owah-owahan kegiatan saraf negara istirahat lan owah-owahan sawise campur tangan prilaku kanggo kelainan game Internet. Laporan Ilmiah, 6 (1), 28109. aja:https://doi.org/10.1038/srep28109 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik | |
| Zhang, J. T., Yao, Y. W., Potenza, M. N., Xia, C. C., Lan, J., Liu, L., Wang, L. J., Liu, B., Ma, S. S., & Fang, X. Y. (2016b). Efek ngindhari campur tangan prilaku ing substrat saraf cra-indhuksi cidra ing gangguan game Internet. NeuroImage: Klinik, 12, 591-599. aja:https://doi.org/10.1016/j.nicl.2016.09.004 Crossref, Medline, Google Kabeh Topik |
;