Kesehatan Umum L J. 2018 Apr; 15 (4): 788.
Published online 2018 Apr 18. aja: 10.3390 / ijerph15040788
PMCID: PMC5923830
PMID: 29670025
Wei-Po Chou,1,2 Cheng-Fang Yen,1,3,* lan Tai-Ling Liu1,3,*
Abstract
Tujuan panaliten iki yaiku kanggo ngevaluasi efek prediksi infarkibilitas psikologis / panyimpenan experiential (PI / EA) lan strategi stres kanggo kecanduan internet, depresi lan suiciditas sing signifikan ing kalangan mahasiswa nalika periode siji taun. Sedaya siswa 500 pikantuk studi. Tingkat PI / EA lan strategi stres nandhang ditemtokake wiwitane. Setunggal taun salajengipun, peserta 324 dipunundang kanggé ngrampungaken Skala Kecanduan Internet Chen, Beck Depression Inventory-II lan angket kuesioner kangge ngevaluasi gejala depresi lan kecanduan internet lan suicidality. Efek prediksi PI / EA lan strategi stres nanggulangi ditemtokake kanthi nggunakake analisis regression logistik kanggo ngontrol efek saka jenis kelamin lan umur. Hasil panalitiyan nuduhaké menawa PI / EA ing pambiji kasebut nambah risiko kecanduan internet (OR = 1.087, 95% CI: 1.042-1.135), depresi sing signifikan (OR = 1.125, 95% CI: 1.081-1.170), lan suicidality UTAWA = 1.099, 95% CI: 1.053-1.147) ing pambiji. Kurang luwih efektif kanggo ngetokake dhisikan awal uga nambah risiko kecanduan internet (OR = 1.074, 95% CI: 1.011-1.140), depresi sing signifikan (OR = 1.091, 95% CI: 1.037-1.147), lan suicidality (OR = 1.074 , 95% CI: 1.014-1.138) ing pambiji. Masalah fokus lan emosi-fokus nanggulangi ing dhisikan awal ora ana hubungane karo risiko kecanduan internet, depresi sing signifikan, lan suicidality ing evaluasi tindak lanjut. Murid-murid sing nduweni PI / EA sing dhuwur utawa sing wis mbiyantu nggunakake strategi stres sing kurang efektif kudu dadi target program pencegahan kanggo IA (kecanduan internet), depresi, lan suicidal.
1. Pambuka
Internet kecanduan (IA), depresi, lan suicidality ana masalah mental utama ing kalangan mahasiswa [1,2,3]. Kira-kira 8-13% saka mahasiswa [1] lan 1.4-20.8% remaja [4,5,6,7,8] wis ngalami IA sajrone urip. Prevalensi paling dhuwur yaiku 20.8% ing Taiwan (Yen et al., 2007) lan prevalensi paling rendah yaiku 1.4% ing Finlandia [5]. Wong IA ngalami macem-macem gejala kahanan psikologi [9kayata depresi [10], suicidality [11], keresahan sosial [12], lan low self-esteem [8,13,14]. Depresi paling umum ing mahasiswa lan nyebabake kira-kira 37% mahasiswa ing Taiwan [15]. Depresi bisa nyebabake cacat fungsi ing pirang-pirang wilayah, kayata kinerja sekolah lan prilaku, sesambetan peer, lan hubungan kulawarga [16]. Biaya depresi gedhe ing babagan urip lan kerugian finansial [15,16]. Suicide minangka penyebab utama kematian ing Taiwan ing antarane wong-wong sing umure taun 15-24 [17]. Ngenali faktor sing prediksi IA, depresi, lan suicidalitas bisa mbiyantu kanggo ngembangake program pencegahan.
Loro-lorone psikologis inflexibility / experanceial avoidance (PI / EA) lan strategi sing individu milih kanggo ngatasi stress sing asil pembangunan wiwit kanak-kanak lan remaja. Konsep PI / EA nuduhake karakteristik sing diarahake kanthi reaksi psikologis tinimbang contingencies langsung utawa nilai pribadhi uga ora diwenehake kanggo ngalami acara sing ora becik utawa privasi nalika ngupayakake nilai lan tujuan [18]. Dhéfinisi fleksibilitas psikologis lan infarkibilitas psikologis cukup padha karo pangertèn lan penerimaan pamrih [19]. Wong sing nduweni keluwesan kognitif dhuwur kanthi cepet lan efisien bisa adaptasi karo kahanan sing beda [20,21], dene wong sing nganggo PI / EA sing dhuwur duweni hubungan positif karo penyakit mental. Contone, studi cross-sectional nglaporake asosiasi positif PI / EA karo IA [22]. Chawla nliti studi eksperimen lan korelasional sadurunge lan nglapurake asosiasi PI / EA sing pinunjul kanthi pangembangan lan pangopènan psikopatologi, kalebu depresi, emosi negatif, lan prilaku ala tumrap diri sing disengaja [23]. Nanging, ora ana studi longitudinal sing nliti nilai prediksi PI / EA kanggo IA, depresi, lan suicidalitas.
Nangani stres sacara umum digolongake minangka proses, strategi, utawa gaya. Pendekatan proses nyakup subkategori sing disebut strategi utawa cara ngatasi stres [24]. Pengendalian masalah-masalah kalebu kabeh upaya aktif kanggo ngatasi kahanan sing ngesah kanggo ngowahi utawa ngilangi sumber stres [25]. Pengendalian emosi sing nyakup kabeh upaya regulative kanggo ngilangi akibat emosional saka acara-acara stres [25]. Studies wis nemokake yen strategi stradale stres maladaptive nduweni asosiasi cross sectional karo IA [26,27]. Babagan depresi, strategi nangani sing digunakake dening wong sing depresi beda-beda saka sing digunakake dening wong tanpa depresi [24]. Studies wis nglapurake yen strategi stres ngatasi stres kurang efektif duwe hubungan positif karo tingkat depresi [28,29]. Strategi penanggulangan stres maladaptive uga sacara signifikan digandhengake karo risiko suicidality [30]. Sinau retrospektif nunjukake asosiasi negatif masalah nangani masalah (loro jinis lan disengagement jinis) lan asosiasi positif emosi-fokus keterlibatan coping karo usaha bunuh diri impulsif [31]. Ngembangake tingkah laku efektif bisa nyuda stres, mbantu wong ngatasi masalah pribadi, lan njaga keseimbangan psikologis lan kesehatan [32]. Sawetara studi longitudinal wis mbahas nilai prediksi stres nanggulangi stres kanggo masalah kesehatan mental. Studi longitudinal sadurungé wis nggunakake stres nangani stres kanggo prédhiksi mortalitas lan kualitas urip ing pasien hemodialysis [33], perilaku resiko seksual [34], lan ideasi suicidal [35]. Nilai-nilai prediksi Coping Orientation to Problems Experienced (COPE) kanggo IA, depresi, lan suicidality kudu ditemtokake.
Panaliten iki nyinaoni efek prediksi PI / EA lan strategi stres kanggo IA, depresi, lan suicidalitas ing kalangan mahasiswa nalika periode panularan 1. We hypothesized sing dhuwur PI / EA lan kurang efektif lan emosi-fokus stres coping prédhiksi risiko IA, depresi, lan suicidality dhuwur 1 taun mengko, déné masalah nandhang stress nanggulangi prédhiksi resiko IA, depresi, lan suicidality 1 taun mengko.
2. Metode
2.1. Peserta
Peserta direkrut nggunakake iklan sing dikirim kanggo mahasiswa sing umur antarane 20 lan 30. Siswa cumadhang kanggo nggabungake sinau bisa hubungi assistant riset liwat telephone, lan asisten riset ditetepake prosedur riset lan dileksanakake eligibility sukarelawan. Para sukarelawan sing layak dipanggil menyang kamar sinau lan informed babagan prosedur riset maneh dening asisten riset ing wong sadurunge menehi informed informed. Individu sing nampilake cacat (umpamane, cacat intelektual utawa panggunaan substansi) sing nyegah saka mangerteni tujuan sinau utawa saka ngrampungake kuesioner ora diklumpukake. Total siswa 500 (wong 238 lan wanita 262) saka kolega 67 melu ing panliten iki. Umur umume ana ing taun 22.1 (standar deviasi (SD): 1.8 taun). Persetujuan informal ditampa saka kabeh peserta sadurunge taksiran. Panliten iki diakoni dening Badan Pemeriksa Kelembagaan Kaohsiung Medical University Hospital.
2.2. Ngukur
Akseptori lan Tindakan Soal-II (AAQ-II) [36] diubah saka AAQ asli [37]. Ing AAQ-II kasusun saka pitung pernyataan sing makili macem-macem aspek PI (umpamane, "Pengalaman lan nyenengake sing nglarani saya nggawe angel kanggo uripku sing bakal dakpilih") lan EA (contone, "Aku wedi marang raosku "). Peserta padha takon kanggo menehi rating saben statement kasebut ing skala 1 (ora bener) kanggo 7 (tansah bener) adhedhasar pengalaman sing saiki. Skor gunggung sing luwih dhuwur nuduhake tingkat sing luwih dhuwur saka PI lan EA. Siji panaliten nglaporake yen AAQ-II nduweni konsistensi internal sing nyukupi lan validitas konvergen lan beda [36]. Cronbach's α saka AAQ-II ing panliten iki yaiku 0.88.
2.2.1. Orientasi Nangani Masalah Kanggo Masalah
COPE sing dikelola dhewe dening 52 (Coping Orientation to Problems Experienced) [38] sing dumadi saka skala 13, ing antarane limang langkah ngukur masalah-masalah sing ditangani (ngatasi, ngrancang, nindhes kegiatan-kegiatan saingan, ngatasi kekerasan, lan ngupaya nyengkuyung dukungan sosial instrumental), limang langkah ngatasi emosi (seeking support emotional social, reinterpretation positive , nampa, nolak, lan ngowahi agama), lan telung tanggepan nanggulangi sing biasane kurang efektif tinimbang respon kasebut (fokus lan nyegah emosi, pambedo, lan mental). COPE ngukur cara wong nanggepi nalika ngadhepi acara sing angel utawa nyenengake ing urip, nanging ora bisa ngatasi acara sing ditindakake. Saben item direkam ing skala Likert 4-point. Skor rata-rata sing luwih dhuwur nuduhake yen peserta luwih seneng ngatasi stres kanthi nggunakake strategi kasebut. COPE nduweni reliabilitas dhuwur lan validitas [38]. Reliability linuwih (Cronbach's α) saka skala 13 saka COPE ing panliten saiki diarani 0.73 kanggo 0.92.
2.2.2. Chen Internet Kecanduan Skala
Kita digunakake kanthi nggunakake Chen Internet Addiction Scale (CIAS) kanggo ngevaluasi peserta 'keruwetan ing sasi sadurungé sinau. [Sunting]39]. CIAS ngemot item 26 sing diprediksi ing skala Likert 4-point, kanthi skor skala mulai saka 26 nganti 104 [39]. Skor sing luwih dhuwur nuduhake tingkat IA sing luwih abot. Reliability ing jero (Cronbach's α) saka CIAS ing panliten iki yaiku 0.93. Miturut kritéria diagnostik IA, titik cutoff 67 / 68 saka CIAS nduweni akurasi diagnostik sing paling dhuwur lan sensitivitas lan kekhususan sing ditampa [40]. Mulane, peserta karo skor CIAS 68 utawa luwih diklasifikasikake minangka grup IA.
2.2.3. Beck Depression Inventory-II
Becket Depression Inventory-II (BDI-II) yaiku alat sing ditrapake kanggo ngukur tingkat gejala depresi ing minggu 21 sadurunge [41]. Skor BDI-II sing luwih dhuwur nuduhake depresi sing luwih abot. Cronbach's α kanggo BDI-II ing panliten iki yaiku 0.88. Nilai total BDI-II 14 utawa sing luwih dhuwur nuduhake depresi sing signifikan sacara klinis [41]. Mulane, peserta kanthi total BDI-II skor 14 utawa liyane diidentifikasi minangka nduweni depresi sing signifikan.
2.2.4. Suicidality
Kanggo ngira-ngira kedadeyan usaha suicidal lan papat wangun ide suicidal ing taun sadurunge, para peserta diundang kanggo ngrampungake kuesioner sing ana ing pitakonan iki saka versi epidemiologi Jadwal Kiddie kanggo Kelainan Kelam lan Schizophrenia (Kiddie-SADS-E) [42(1) "Apa wis ana wektu 2 minggu utawa luwih suwe yen sampeyan ngira babagan pati, kalebu pamikiran pati dhewe, pati wong liya, utawa pati umum?" (2) "Wis tau (2) "Apa sampeyan wis duwe rencana suicidal?" lan (3) "Apa sampeyan tau ngupayakake? bunuh diri? "Senadyan kuesioner asli dikembangake kanggo ngukur suicidality antarane bocah lan remaja, pitakonan kasebut kanggo suicidality ora diwatesi kanggo siji kelompok umur tartamtu. Menapa malih, sampun dipunginakaken kangge netepaken suicidalitas ing antawisipun tiyang gay lan biseksual diwasa ing Taiwan [43]. Saben pitakonan ditampilake "ya" (nyetak 1) utawa jawaban "ora" (nulis 0). Para peserta sing nanggapi pitakonan apa wae karo jawaban "ya" diklasifikasikake kanggo duwe suicidality.
2.3. Prosedur lan Analisis Statistik
Ing panaliten awal, peserta teka ing kantor riset. Asisten panaliti nerangake tujuane panliten kasebut marang peserta banjur menehi peserta AAQ-II lan COPE. Saben langkah ngandhut pituduh kanggo para peserta maca sadurunge rampung lan mbantu para peserta supaya bebas menehi jawaban jujur.
Setunggal taun salajengipun, para peserta dipunundang kangge nampi penilaian kanthi telpon. Staff riset nyebutake saben peserta kaping telu lan nggolongake wong sing ora njawab telpon supaya dicethakake. Wong-wong sing setuju kanggo nrima panaliten tindak lanjut menyang kantor riset maneh kanggo ngrampungake CIAS, BDI-II, lan kuesioner kanggo suicidalitas. Peserta nampa $ NT 500.00 ing mburi pambiji. Efek prediksi saka PI / EA lan strategi stres nanggulangi ing penilaian awal lan 1 taun mengko kanggo IA, depresi sing signifikan, lan suicidality diteliti nganggo analisis regression logistic sawise ngontrol efek seks lan umur. Kabeh analisis statistik ditindakake nggunakake piranti lunak statistik SPSS 18.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). UTAWA digunakake kanggo ngukur ukuran efek, nggambarake kekuatan asosiasi antarane rong nilai data biner. Rasio rasio luwih saka 1 tegese ana kemungkinan sing luwih dhuwur saka masalah mental nalika tindak tanduk wis ana ing PI / EA utawa IA pisanan. Rasio rasio (OR) lan interval kapercayan 95% (CI) digunakake kanggo ngatonake pinunjul statistik.
2.4. Etika Pertimbangan
Babagan riset kasebut gegandhèngan karo bunuh diri, ana sawetara pertimbangan etika minangka tindakake. Sadurunge panliten, kita menehi pendidikan lan latihan sing cukup kanggo kabeh staf babagan evaluasi resiko bunuh diri. Sajrone panliten, kita menehi panjelasan sing nyukupi bab tujuan riset lan entuk persetujuan informed kanggo kabeh peserta. Kita uga ngandhani kabeh peserta babagan cara ngatur risiko masalah suicidal lan menehi layanan psikiatri sing ana. Sawise rampung riset, staf bakal nerangake asil lan kesimpulan saka kuesioner menyang peserta kanthi individu. Sajrone riset, kita bakal mindhah peserta sing resik bunuh diri kanggo layanan psikiatri sing cocok kanggo evaluasi kesehatan mental sing lengkap. Panalitiyan iki didhukung dening gréma sing dianugerahi dening Kaohsiung Medical University Hospital (KMUH103-3M3).
3. Hasil
Total siswa 324 (65.8%, wanita 169 lan wong 155) nampa pambiji 1 taun sabanjuré. Saka 176, sing ora nampa evaluasi ing ngisor iki, 96 (54.5%) dicethakaké, 48 (27.3%) ora gelem ndhaptar kanthi evaluasi tindak lanjut, lan 32 (18.2%) nduweni motivasi nanging ora bisa melu evaluasi sing ditindakaké amarga karya utawa layanan tentara. Ora ana bedane antarane jinis sing ditemokake ing antarane para peserta sing nampi lan ora nampa pambiji (follow-up assessment)p = 0.884), dene peserta sing pikantuk pambiji tindak lanjut luwih tuwa tinimbang wong sing ora nampa penilaian sing lanjut (p = 0.047). Ora ana beda ing tingkat PI / EA (p = 0.488), nangani masalah-masalah (p = 0.054), nangani emosi-fokus (p = 0.821) lan coping kurang efektif (p = 0.272) ditemokake ing antarane peserta sing nampa lan ora nampa pambiji.
Tingkat PI / EA ing AAQ-II lan stres nyusul strategi ing COPE ing penilaian awal uga proporsi peserta kanthi IA, depresi signifikan, lan suicidality ing evaluasi tindak lanjut antarane peserta 324 didaftar ing Tabel 1. Saka total peserta, 15.4%, 27.5%, lan 17.0% duwe IA, depresi sing signifikan, lan suicidalitas ing judhul nerusake.
Tabel 1
Ciri-ciri demografi, prediktor ing wawancara awal, lan variabel kasil.
| Karakteristik Peserta | n (%) | Tegese (SD) | Range |
|---|---|---|---|
| Gender | |||
| Female | 169 (52.2) | ||
| lanang | 155 (47.8) | ||
| Umur (taun) | 22.3 (1.9) | 20-29 | |
| Prediksi | |||
| Infleksibilitas psikologis / ngindhari pengalaman ing AAQ-II | 20.2 (7.4) | 7-46 | |
| Strategi ngatasi stres ing COPE | |||
| Nangani masalah-masalah | 60.7 (8.9) | 39-80 | |
| Ngatasi emosi | 55.6 (8.7) | 35-79 | |
| Ngatasi kurang efektif | 20.5 (5.1) | 12-35 | |
| Variabel kauntungan | |||
| Internet kecanduan | 50 (15.4) | ||
| Depresi sing penting | 89 (27.5) | ||
| Suicidality | 55 (17.0) |
Cathetan: AAQ-II: Panrapan lan Aksi Soal Jawab-II; COPE: Orientasi Coping kanggo Masalah Experienced
Hasil analisis regresi logistic sing ditindakake kanggo mriksa efek prediksi PI / EA lan strategi stres nanggulangi ing penilaian wiwitan lan tindak lanjut kanggo IA, depresi sing signifikan, lan suicidality sing didaftar ing Tabel 2. Hasil panalitiyan nuduhaké menawa PI / EA sing dhuwur ing panaliten awal ningkatake risiko IA (OR = 1.087, 95% CI: 1.042-1.135), depresi sing signifikan (OR = 1.125, 95% CI: 1.081-1.170), lan suicidality UTAWA = 1.099, 95% CI: 1.053-1.147) ing pambiji. Panganggone strategi stres nanggulangi sing luwih efektif ing awal kasebut uga ningkatake risiko IA (OR = 1.074, 95% CI: 1.011-1.140), depresi sing signifikan (OR = 1.091, 95% CI: 1.037-1.147), lan suicidality (OR = 1.074, 95% CI: 1.014-1.138) ing pambiji. Panggunaan strategi nanggulangi fokus lan emosi sing ditangani masalah ing awal kasebut ora ana hubungane karo risiko IA, depresi sing signifikan, lan suicidalitas ing evaluasi tindak lanjut.
Tabel 2
Prediksi efek infarkibilitas psikologis / panyimpenan pengalaman lan stres nanggulangi strategi kanggo kecanduan Internet, depresi sing signifikan, lan suicidalitas.
| Prediksi Efek | Internet kecanduan | Depresi Wigati | Suicidality | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| OR | 95% CI saka OR | OR | 95% CI saka OR | OR | 95% CI saka OR | OR | 95% CI saka OR | OR | 95% CI saka OR | OR | 95% CI saka OR | |
| sex | 1.162 | 0.622-2.170 | 1.119 | 0.603-2.076 | 0.669 | 0.392-1.141 | 0.641 | 0.382-1.075 | 1.029 | 0.558-1.898 | 0.967 | 0.530-1.764 |
| Age | 1.131 | 0.973-1.314 | 1.115 | 0.958-1.298 | 0.956 | 0.829-1.102 | 0.936 | 0.812-1.079 | 0.869 | 0.724-1.044 | 0.848 | 0.703-1.022 |
| Inflasi psikologis / panyimpenan experiential | 1.087 | 1.042-1.135 | 1.125 | 1.081-1.170 | 1.099 | 1.053-1.147 | ||||||
| Nangani masalah-masalah | 0.979 | 0.942-1.018 | 0.981 | 0.950-1.014 | 0.991 | 0.954-1.029 | ||||||
| Ngatasi emosi | 1.007 | 0.968-1.047 | 0.981 | 0.949-1.013 | 0.982 | 0.945-1.019 | ||||||
| Ngatasi kurang efektif | 1.074 | 1.011-1.140 | 1.091 | 1.037-1.147 | 1.074 | 1.014-1.138 | ||||||
Cathetan: Nomer warna abang tegese 95% CI> 1.
4. Diskusi
Ngenali prediktor saka masalah kesehatan mental minangka salah sawijining langkah pisanan kanggo ngembangake program-program pencegahan. Kanggo pengetahuan sing paling apik, panlitèn saiki minangka salah siji saka studi sing bakal ditliti sing pisanan kanggo nliti nilai prediksi strate coping stress kanggo IA lan depresi. Iki uga minangka studi pisanan kanggo nliti nilai prediksi PI / EA kanggo IA, depresi, lan suicidalitas. Asil panaliten iki nuduhake yen PI / EA sing dhuwur lan nggunakake strategi stres coping sing kurang efektif ing penilaian wiwitan ningkatake risiko IA, depresi sing signifikan, lan suicidality 1 taun sawisé.
Asosiasi PI / EA kanthi depresi, kegelisahan, lan panggunaan substansi dilaporake ing mahasiswa [44]. Sinau uga nuduhaké hubungan asosiasi PI / EA karo prilaku ala tumrap diri sing disengaja [23,44] lan suicidal [45]. Chou lan rekan nglaporake asosiasi positif PI / EA karo IA [22]. Babagan aspek biologi, sawijining studi nyinauni babagan dopamin duweni peran penting ing perkembangan lan pangopènan IA [46]. Keluwesan kognitif wis digandhengake karo dopamin kanthi cara akeh, kayata liwat reseptor dopamin [47], fungsi sinyal dopaminergik lan kontrol [48], lan genotipe transpor dopamin. Aktivitas dopaminergik bisa muter peran umum ing keluwesan kognitif lan IA. PI / EA minangka salah sawijining pratondho penting kanggo kelenturan kognitif [19,49,50,51,52].
Kesulitan interpersonal bisa dadi faktor liya sing bisa njelasake nilai prediksi PI / EA kanggo IA, depresi, lan suicidalitas. PI / EA ana hubungan positif karo masalah hubungan antarpribadi [51], sing bisa nambah risiko swasana ati depresi [53] lan luwih ningkatake risiko suicidality [2,3]. Internet nyedhiyakake lingkungan virtual sing aman kanggo kabutuhan tanpa syarat sosial amarga papan online menehi rasa seneng, kepenuhan, lan kesejahteraan. Ciri-ciri Internet bisa narik wong diwasa sing duwe PI / EA sing dhuwur kanggo ngobati Internet lan kanthi mangkono nambah risiko IA.
Kelakuan lan stres adiktif disambungake ing saben liyane ing macem-macem aspek. Carey nemokake yen sawetara hormon-hormon sing gegandhengan karo stress, kayata kortisol, dopamin, lan serotonin, bisa nyathet asosiasi antarane perilaku adiktif lan strategi stres penanganan stres maladaptive [54,55,56,57]. Tingkah laku adiktif asring digagas minangka mekanisme maladaptive kanggo ngatasi stres [54]. Hasil panaliten saiki nyatakake strategi coping stress kurang efektif mbedakake risiko IA 1 taun mengko. Strategi coping stres kurang efektif kalebu fokus lan emosi, emosi, lan mental. Wong sing lagi migunakake strategi ngatasi stres kurang efektif bisa ngatasi Internet kanthi nyoba ngeculake utawa ngeculake acara-acara stres. Internet uga bisa dadi sarana murah supaya bisa ditemokake kanthi cepet. Cara migunakake internet ora mung ndadekake para pengguna disenengi karo kepuasan sing ditampa saka donya maya lan nambah risiko IA nanging uga ningkatake kesulitan sing ditemoni ing donya nyata.
Hasil penelitian nyathetake strategi stres ngatasi stres sing kurang efektif mbedakake resiko depresi lan suiciditas sing signifikan nalika taun 1. Akeh studi cross-sectional wis nglapurake asosiasi positif strategi penanggulangan stress kurang efektif karo depresi [28,29,30]. Strategi coping stress kurang efektif bisa nyebabake kasedhihan luwih akeh ing donya nyata lan kanthi mangkono uga nyuda negara emosional wong diwasa. Resiko suicidality bisa uga ningkat ing kaku stres sing terus-terusan, ora efektif, lan emosi negatif.
Sinau kita duwe sawetara watesan sing kudu ditangani. Kapisan, data kasebut mung dilaporake dhewe, lan ora dituku informasi tambahan babagan diagnosis mental utawa riwayat perawatan. Kapindho, kita ora ngukur tingkat IA, depresi, lan kecenderungan suicidal ing awal lan saéngga ora bisa nemtokake pangaruh PI / EA lan stres coping strategi kanggo owah-owahan ing IA, depresi, lan kecenderungan suicidal ing periode 1-taun. Kesimpulan saka sebab-sebabe uga dilarang. Kaping tiga, senadyan para peserta direkrut saka komunitas luwih perwakilan dibandhingake karo sing direkrut saka unit klinis, sukarelawan uga duwe macem-macem motivasi kanggo melu ing sinau. Kajaba iku, macem-macem latar mburi bisa mimpin kanggo variabel extraneous sing ora bisa dikontrol. Papat, depresi lan bunuh diri lan kecanduan internet gumantung karo gangguan adiktif. Panaliten iki ora kalebu kelainan kanggo evaluasi lan analisis. Kalima, para peserta informed babagan layanan sing kasedhiya kanggo masalah sing bisa ditindakake amarga tim panitia nandhesake pertimbangan etika. Ana kemungkinan para peserta bisa luwih weruh masalah dhewe lan nglapurake masalah kasebut.
Temuan saka studi saiki nuduhake yen PI / EA sing dhuwur lan nggunakake strategi ningkatake stres kurang efektif ningkatake risiko IA, depresi sing signifikan, lan suicidalitas 1 taun mengko ing mahasiswa. Pamikir kebijakan kesehatan lan pendidikan bisa uga mikir babagan evaluasi strategi stres lan PI / EA mahasiswa minangka nilai prediksi IA, depresi lan suicidalitas. Mangkono uga entuk manfaat kanggo nyedhiyakake murid-murid sing ora bisa ngatasi stres lan kelakuan psikologis kanthi layanan konseling liyane lan dhukungan saka para profesional kesehatan mental. Penerimaan lan komitmen therapy nggunakake macem-macem strategi karo owah-owahan prilaku lan prasetya kanggo cultivate keluwesan psikologis [50] tress ing sekolah biasane dhuwur ing masyarakat Tionghoa. Kanggo nglatih lokakarya pengurangan stres sing mbangun stres nangani efektif stres saka mahasiswa bisa mbantu ngatasi stres [58].
5. Kesimpulan
Ing ringkesan, asil panaliten saiki nuduhake PI / EA sing dhuwur lan nggunakake strategi strate coping kurang efektif ningkatake risiko IA, depresi sing signifikan, lan suicidalitas 1 taun mengko ing mahasiswa. Siswa kelas menengah sing duwe PI / EA sing dhuwur utawa sing wis mbiyantu nggunakake strategi stres sing kurang efektif kudu dadi sasaran program pencegahan kanggo IA, depresi, lan suicidal. Profesional kesehatan lan pendidikan mental kudu nyurung mahasiswa supaya bisa ngatasi stres kanthi nggunakake strategi efektif; profesional kesehatan lan pendidikan mental kudu nglatih siswa kanggo ningkatake keluwesan psikologis lan ngurangi kecenderungan sing nyingkiri.
Acknowledgments
Panalitiyan iki didhukung dening gréma sing dianugerahi dening Kaohsiung Medical University Hospital (KMUH103-3M38).
Kontribusi panganggo
Wei-Po Chou lan Cheng-Fang Yen ngandhut lan ngrancang eksperimen; Cheng-Fang Yen nganakake eksperimen; Cheng-Fang Yen lan Tai-Ling Liu nganalisis data; Wei-Po Chou nyumbang reagen / bahan / alat analisis; Wei-Po Chou nyerat koran kasebut.
Konflik Kepentingan
Para pengarang ngandharake ora ana konflik kepentingan. Sponsors pendiri ora duwe peran ing rancangan sinau; ing koleksi, analisis, utawa interpretasi data; ing nulis naskah, lan ing keputusan kanggo nerbitake asil.
Cathetan Suku
;