Richard B. Krueger*
DOI: 10.1111 / nambah.13366
keywords: Bkecanduan sopan; Kelainan prilaku seksual sing kompulsif; DSM-5; prilaku hiperseksual; Kelainan prilaku hiperseksual; ICD-10; ICD-11; ngontrol prilaku seksual; kecanduan seksual
Diagnosis sing bisa ngrujuk prilaku seksual sing kompulsif wis kalebu ing DSM lan ICD suwene pirang-pirang taun lan saiki bisa didiagnosis kanthi sah ing Amerika Serikat kanthi nggunakake kode DSM-5 lan coding diagnostik ICD-10 sing mentas dituntut. Kelainan prilaku seksual sing kompleks dianggep kanggo ICD-11.
Kraus et al. nulis manawa diagnosis prilaku seksual kompleks dianggep dikatutake ing ICD-11 lan diamati manawa diagnosis kelainan hiperseksual ditolak dening American Psychiatric Association (APA) amarga inklusi ing DSM-5 [1]. Sampeyan kudu nyatet manawa diagnosa sing bisa ngrujuk prilaku seksual sing komprehensif wis kalebu ing DSM wiwit DSM-III diterbitake ing 1980 [2], lan ing ICD wiwit pisanan nambah klasifikasi sing kalebu gangguan mental karo ICD-6 ing 1948 [3]. Ing DSM-IV lan DSM-IV-TR, diagnosis 'kelainan seksual sing ora kasebut [NOS]' (302.9) klebu; iki ngidini diagnosis sing kalebu prilaku hiperseksual [4]. Ing ICD-6 lan -7 istilah 'seksualitas patologis' klebu [5, 6]; ing ICD-8, istilah 'panyimpangan seksual sing durung ditemtokake', sing kalebu 'seksualitas patologi NOS' klebu [7]. Ing ICD-9, diterbitake ing 1975, lan digunakake dening umume negara liya saka Amerika Serikat, kategori iki diterusake minangka 'penyimpangan seksual lan kelainan, sing durung dipesthi' [8]. Ing ICD-9-CM (modifikasi klinis), edisi diterbitake khusus kanggo Amerika Serikat sing digunakake ing 1989, 'kelainan psikoseksual sing ora dingerteni' [9], kalebet. Kaloro diagnosa kasebut duwe kode diagnosis 302.9.
Paradoxically, sanajan kelainan hiperseksual ditolak dening Asosiasi Psikologi Amérika kanggo DSM-5 [10], tanggal 1 Oktober 2015 panggunaan kode diagnostik ICD-10 dadi wajib ing Amerika Serikat, saengga diagnosis kasebut. Kode kasebut kalebu ing kurung lan teks abu-abu ing DSM-5 ing jejere kode DSM-9-CM sing ditampilake kanthi jinis kandel [11]. Ing ICD-10, kategori 'drive seksual sing berlebihan' kalebu F52.7; kategori iki, sing nuduhake terminologi tanggal lan pejoratif, yaiku:[12], p. 194):
'Wong lanang lan wadon bisa uga kadang-kadang sambat babagan drive seksual sing berlebihan minangka masalah ing sisih tengen dhewe, biasane nalika umur telat utawa diwasa awal. Nalika drive seksual sing gedhe banget dadi kelainan afektif (F30-F39), utawa nalika kedadeyan sajrone demensia awal (F00-F03), gangguan sing ana ing njero kudu dikodhe. kalebu: nymphomania satyriasis. '
'Modifikasi klinis' saka WHO ICD-10 diterbitake ing Amerika Serikat minangka ICD-10-CM [13] ing 2016. Kode diagnostik kanggo drive seksual sing gedhe banget, F52.7, 'diisi' kanggo digunakake ing Amerika Serikat nalika ICD-10-CM disiapake ing awal 1990s [14]. Kode sing disaranake, miturut indeks ICD-10-CM, yaiku F52.8, yaiku kode 'disfungsi seksual liyane ora amarga zat utawa kondhisi fisiologis sing dingerteni'; syarat inklusi 'drive seksual sing berlebihan', 'nymphomania' lan 'satyriasis' didhaptar ing ngisor F52.8. DSM-5 uga ndhaptar 'fungsi seksual liyane sing wis ditemtokake' minangka F52.8 [13]. Diagnosis iki bisa digunakake kanggo kelainan hiperseksual.
Sanajan ICD-11 ora dijadwalake bisa diterbitake nganti 2018, diagnosis Kelainan Prilaku Seksual Terkenal dianggep. [15]lan definisi sing wis disaranake wis dikirim ing situs web ICD-11 Beta Draft [16], teks sing yaiku:
Kelainan prilaku seksual kompulsif ditondoi kanthi dorongan utawa dorongan seksual sing terus-terusan lan bola-bali sing dialami ora bisa ditahan utawa ora bisa dikendhaleni, sing nyebabake prilaku seksual sing bola-bali, uga indikator tambahan kayata kegiyatan seksual dadi fokus utama ing urip wong kasebut nganti nguciwakake kesehatan lan perawatan pribadi utawa kegiyatan liyane, upaya sing gagal kanggo ngontrol utawa nyuda prilaku seksual, utawa terus nindakake prilaku seksual sing bola-bali sanajan konsekuensi sing ala (contone, gangguan hubungan, konsekuensi kerja, pengaruh negatif tumrap kesehatan) Individu kasebut ngalami tekanan utawa gairah afektif sanalika sadurunge kegiatan seksual, lan ngilangi utawa ngilangi ketegangan sawise iku. Pola impuls seksual lan prilaku nyebabake kasusahan utawa gangguan sing signifikan ing fungsi, pribadi, kulawarga, sosial, pendhidhikan, kerja, utawa fungsi penting liyane. '
Kajaba iku, kudu dielingake, sanajan prilaku hiperseksual ditolak dening APA, nyatane, ICD minangka klasifikasi gangguan mental sing paling umum digunakake ing saindenging jagad, lan kode diagnostik diwenehake supaya bisa digunakake ing Amerika Serikat lan liyane negara miturut perjanjian internasional [17, 18] beda karo diagnosis DSM-5, sing ora duwe amanat kaya ngono. Mangkono misale, entitas diagnostik sing nglibatake prilaku seksual hiperseksual utawa komprehensif isih bisa ditindakake lan bakal terus menehi kerangka sing bakal nimbulake panyulingan lan tataran diagnostik diagnostik lan ngrangsang riset luwih lanjut babagan alam lan panyebab prilaku kasebut.
Pranyatan saka kapentingan
RBK minangka anggota Gangguan Identitas Seksual lan Gender DSM-5 lan dadi anggota Komite Kesehatan lan Gangguan Seksual Organisasi Kesehatan Dunia, sing didhawuhi nggawe saran kanggo kelainan seksual ing ICD-11; makalah iki nggambarake tampilan saka penulis iki, lan dudu entitas liyane.