Abstract
Pambuka
Pandemi COVID-19 duweni akeh akibat kanggo kesehatan umum, mental lan seksual. Amarga prabédan jender ing kompulsivitas seksual (SC) wis dilaporake ing jaman kepungkur lan SC wis disambungake karo kedadeyan ala lan gangguan psikologis, panliten saiki ngarahake kanggo nyelidiki hubungan antarane faktor kasebut ing konteks watesan kontak sajrone COVID- 19 pandemi ing Jerman.
cara
Kita ngumpulake data kanggo limang titik wektu ing papat titik pangukuran retrospektif ing sampel penak online (n T0 = 399, n T4 = 77). Kita nyelidiki pengaruh jender, sawetara kahanan psikososial sing gegandhengan karo pandemi, nggoleki sensasi (Skala Pengupayaan Sensasi Singkat), lan gangguan psikologis (Patient-Health-Questionnaire-4) babagan owah-owahan SC (diukur nganggo versi Yale- Skala Kompulsif Obsesif Coklat) antarane T0 lan T1 (n = 292) ing analisis regresi linier. Kajaba iku, kursus SC sajrone pandemi ditliti kanthi model campuran linier.
results
Jenis kelamin lanang digandhengake karo SC sing luwih dhuwur dibandhingake karo jender wanita ing kabeh titik pangukuran. Umur sing luwih tuwa, ana hubungane, duwe papan kanggo mundur digandhengake karo owah-owahan menyang SC sing luwih murah nalika pisanan pandemi. Kesusahan psikologis digandhengake karo SC ing wong, nanging ora ing wanita. Wong lanang, sing nglaporake paningkatan tekanan psikologis uga luwih cenderung nglaporake paningkatan SC.
Diskusi
Asil kasebut nuduhake manawa gangguan psikologis katon ana hubungane karo SC kanthi beda kanggo pria lan wanita. Iki bisa uga amarga pengaruh rangsang lan inhibisi sing beda ing pria lan wanita sajrone pandemi. Salajengipun, asil kasebut nuduhake pengaruh kahanan psikososial sing gegandhengan karo pandemi ing wektu larangan kontak.
Pambuka
Pandemi COVID-19 wis ngalami ekonomi (Pak et al., 2020), sosial (Abel & Gietel-Basten, 2020uga konsekuensi kesehatan mental (Ammar et al., 2021) kabeh neng ndunyo. Nalika Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) nyatakake wabah COVID-19 minangka pandemi tanggal 11 Maretth 2020, akeh negara sing nanggapi kanthi ngetrapake langkah-langkah kanggo nyuda mobilitas sosial ("kunci"). Watesan kontak kasebut kalebu saka mung rekomendasi supaya wong tetep ing omah nganti curfews sing abot. Umume acara sosial ditundha utawa dibatalake. Tujuan saka larangan kasebut yaiku kanggo nyuda tingkat infeksi ("flatt the curve") liwat watesan mobilitas lan larangan sosial. Ing April 2020 "setengah manungsa" dikunci (Sandford, 2020). Saka 22nd wulan Maret dumugi tanggal 4th Mei, pamrentah Jerman netepake larangan kontak sing melu ora ketemu karo klompok wong, ora ana kontak "ora perlu" umume lan kanggo akeh wong sing kerja saka omah. Ing wektu krisis, individu kena pengaruh beda lan nggunakake strategi nanggulangi sing beda. Ing krisis COVID-19 sing isih ana, ana laporan babagan mundhake masalah sosial kaya kekerasan rumah tangga (Ebert & Steinert, 2021uga nambah konsumsi alkohol (Morton, 2021).
Amarga isolasi, (wedi) kelangan kerja lan krisis ekonomi (Döring, 2020) wabah COVID-19 dadi prastawa urip sing stres kanggo akeh manungsa. Ana sawetara bukti, manawa pandhemen lan kunci kasebut bisa mengaruhi pria lan wanita kanthi beda. Ing umume rumah tangga ing Jerman, kerja perawatan ora dibagi kanthi rata ing antarane pasangan (Hank & Steinbach, 2021), nyebabake panjaluk sing beda-beda kanggo ngatasi pandemi. Ing panaliten babagan dimensi kognitif saka kasusahan pandemik, Czymara, Langenkamp, and Cano (2021) laporan yen wanita luwih prihatin babagan nangani perawatan bocah sajrone kunci tinimbang wong lanang, sing luwih prihatin babagan ekonomi lan kerja sing dibayar (Czymara et al., 2021). Kajaba iku, ing panaliten AS, para ibu nglaporake manawa dheweke nyuda jam kerja kaping papat utawa kaping lima tinimbang bapak nalika larangan kontak (Collins, Landivar, Ruppanner, & Scarborough, 2021). Ana sawetara bukti, yen kuatir kesehatan mengaruhi wanita luwih akeh tinimbang wong nalika pandemi (Özdin & Özdin, 2020).
Amarga pandhemen mengaruhi bagean gedhe saka urip sosial individu, mula kudu ana pengaruh ing urip seksual individu. Skenario sing beda-beda babagan pengaruh COVID-19 ing urip seks wong bisa uga wis samesthine sacara teoritis: Tambah ing jinis kemitraan (lan "corona baby boom"), nanging uga nyuda jinis kemitraan (amarga konflik luwih akeh. saka kurungan) lan nyuda jinis kasual (Döring, 2020).
Sawetara data wis diklumpukake babagan pengaruh pandemi ing kesehatan seksual. Nalika sawetara pasinaon (contone Ferrucci et al., 2020; Fuchs et al., 2020) nglapurake penurunan aktivitas seksual lan fungsi seksual, studi liyane nggambarake gambar sing luwih rumit. Tuladhane, Wignall et al. (2021) kacarita tingkat melorot saka kepinginan seksual ing wanita sak Watesan sosial, nanging Tambah kepinginan ing individu gegandhengan. Kajaba iku, peserta minoritas seksual nglaporake paningkatan kepinginan, dibandhingake karo individu heteroseksual.
Ing taksiran multi-negara gedhe saka Štuhlhofer et al. (2022), umume peserta nglaporake kapentingan seksual sing ora owah (53%), nanging meh siji katelu (28.5%) nglaporake paningkatan kapentingan seksual sajrone pandemi. Ing klompok individu kanthi paningkatan kapentingan seksual, ora ana efek jender sing dilapurake, dene wanita nglapurake penurunan minat seksual luwih kerep tinimbang wong (Štulhofer dkk, 2022).
Ing panaliten kanthi sampel klinis wanita Turki, Yuksel and Ozgor (2020) nemokake paningkatan rata-rata frekuensi hubungan seksual ing pasangan nalika pandemi. Ing wektu sing padha, peserta sinau nglaporake penurunan kualitas urip seksual (Yuksel & Ozgor, 2020). Kosok baline karo temuan kasebut, Lehmiller, Garcia, Gesselman, and Mark (2021) nglaporake manawa meh setengah saka sampel online AS-Amerika (n = 1,559) nglaporake penurunan aktivitas seksual. Ing wektu sing padha, individu sing luwih enom sing urip dhewe lan stres, ngembangake repertoar seksual kanthi aktivitas seksual anyar (Lehmiller et al., 2021). Salajengipun, sawetara panaliten nglaporake paningkatan kegiatan seksual lan kompulsivitas seksual (SC) sajrone periode kunci. Contone, ing studi longitudinal babagan panggunaan pornografi ing wong diwasa Amerika, peneliti nglaporake paningkatan konsumsi pornografi sajrone kunci pertama. Tingkat konsumsi pornografi sing munggah pangkat mudhun menyang tingkat normal nganti Agustus 2020 (Grubbs, Perry, Grant Weinandy, & Kraus, 2022). Ing panlitene, panggunaan pornografi sing bermasalah mudhun ing wektu kanggo wong lan tetep kurang lan ora owah ing wanita. Siji bisa spekulasi manawa lonjakan ing saindenging jagad nggunakake pornografi ing minggu-minggu awal pandemi, paling ora bisa uga amarga penawaran gratis salah sawijining situs web pornografi sing paling populer (Fokus Online, 2020). Minat sing tambah akeh babagan pornografi umume dilaporake ing negara-negara kanthi kabijakan kunci sing ketat (Zattoni et al., 2021).
Amarga owah-owahan prilaku seksual sajrone pandemi, penting kanggo nliti kasus-kasus ing ngendi prilaku seksual bisa dadi masalah, contone ing kasus Kelainan Perilaku Seksual Kompulsif (CSBD). Wiwit 2018, CSBD minangka diagnosis resmi ing ICD-11 (Organisasi Kesehatan Dunia, 2019). Individu sing duwe CSBD nglaporake masalah ngontrol dorongan seksual lan ngalami kasusahan amarga prilaku seksual. Label liyane ing ngisor iki wis digunakake kanggo kelainan seksual iki ing jaman kepungkur: hiperseksualitas, prilaku seksual sing ora bisa dikontrol, impulsif seksual lan kecanduan seksual (Briken, 2020). Diagnosis kasebut dibenerake kanthi ora bisa ngontrol individu sing kena pengaruh kanggo ngontrol dorongan seksual lan prilaku, sing mengaruhi sawetara wilayah urip. Minangka konsep prilaku seksual kompulsif wis dibahas ing jaman kepungkur (Briken, 2020; Grubbs et al., 2020), konstruksi kasebut ora cocog. Kajaba iku, ora kabeh riset nggunakake diagnosa formal (contone, evaluasi pribadi utawa cut-off kuesioner), asring mung nglaporake prilaku seksual kompulsif kanthi dimensi (Kürbitz & Briken, 2021). Kita bakal nggunakake istilah compulsivity seksual (SC) ing karya saiki, amarga kita netepake ora mung prilaku compulsive, nanging uga pikiran compulsive karo diadaptasi Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS).
SC wis disambungake karo masalah kesehatan mental ing jaman kepungkur. Contone, beban sing luwih gedhe karo masalah psikologis digandhengake karo tingkat SC sing luwih dhuwur lan gejala SC sing luwih akeh. SC wis disambungake karo gangguan swasana ati (Bőthe, Tóth-Király, Potenza, Orosz, & Demetrovics, 2020; Carvalho, Štulhofer, Vieira, & Jurin, 2015; Levi et al., 2020; Walton, Lykins, & Bhullar, 2016; Zlot, Goldstein, Cohen, & Weinstein, 2018), zat penyalahgunaan (Antonio et al., 2017; Diehl et al., 2019), Gangguan Obsesif-Kompulsif (OCD) (Fuss, Briken, Stein, & Lochner, 2019; Levi et al., 2020), tingkat kesusahan dhuwur (Werner, Stulhofer, Waldorp, & Jurin, 2018), lan tingkat komorbiditas psikiatri sing dhuwur (Ballester-Arnal, Castro-Calvo, Giménez-García, Gil-Juliá, & Gil-Llario, 2020).
Salajengipun, sawetara prabédan jender ing hubungan SC wis dilaporake (kanggo diskusi lengkap ndeleng Kürbitz & Briken, 2021). Contone, tekanan psikologis ditemokake luwih kuat digandhengake karo keruwetan gejala SC ing pria dibandhingake karo wanita (Levi et al., 2020). Ing sinau, Levi et al. nglaporake yen OCD, kuatir lan depresi nyumbang 40% saka varian SC ing pria nanging mung 20% saka varians SC ing wanita.Levi et al., 2020). Pencarian sensasi biasane diterangake minangka kecenderungan individu kanggo nggoleki acara lan lingkungan sing stimulasi (Zuckerman, 1979). Beda jender ing aspek pribadine sing gegandhengan karo SC, kaya golek sensasi, wis dilaporake sadurunge. Tuladhane, Reid, Dhuffar, Parhami, and Fong (2012) nemokake yen conscientiousness luwih digandhengake karo SC ing wong, dene impulsivitas (seneng-seneng) luwih digandhengake karo SC ing wanita (Reid dkk, 2012).
Ana bukti awal manawa stres sing ana gandhengane karo pandemi bisa uga mengaruhi SC. Ing studi mahasiswa universitas, Deng, Li, Wang, and Teng (2021) nliti kompulsivitas seksual sing ana gandhengane karo stres sing ana gandhengane karo COVID-19. Ing titik pisanan (Februari 2020), stres sing ana gandhengane karo COVID-19 ana hubungane positif karo gangguan psikologis (depresi lan kuatir), nanging ana hubungane negatif karo gejala kompulsivitas seksual. Ing wulan Juni 2020, individu sing nglaporake stres sing ana gandhengane karo COVID-19 ing wulan Februari, uga nglaporake tingkat SC sing luwih dhuwur.
Amarga SC wis disambungake karo jender, golek sensasi lan tekanan psikologis, bisa dianggep manawa faktor kasebut ana gandhengane karo SC, utamane nalika ana pandemi, ing ngendi individu ngalami tingkat kasangsaran sing luwih dhuwur lan luwih sithik kesempatan kanggo tumindak kanthi kecenderungan sensasi. nggoleki. Ing panliten saiki, mula kita nliti (1) apa umur, golek sensasi, kesesuaian karo watesan kontak, tekanan psikologis, manggon ing papan tanpa pilihan mundur pribadi utawa status hubungan sing ana gandhengane karo owah-owahan ing SC nalika wiwitan pandemi; (2) kita mriksa apa jender minangka moderator kanggo asosiasi kasebut; lan (3) kita hipotesis yen gejala SC diganti sajrone pandemi, kanthi gejala SC sing luwih dhuwur ing wong.
cara
Desain studi
Kita mriksa 404 peserta liwat survey online longitudinal anonim liwat Qualtrics sajrone watesan kontak kanggo COVID-19 ing Jerman. Jumlahe mung sithik (n = 5) saka peserta dituduhake ngenali minangka ora lanang utawa wadon, kang impedes analisis statistik valid saka grup iki. Mangkono, subkelompok iki ora kalebu saka analisis. Informasi sinau disebar liwat media sosial lan macem-macem distributor email. Kriteria inklusi diwenehi idin kanggo melu sinau lan umure paling sethithik 18 taun. Kita ndhaptar 864 klik ing kaca kebangkrutan. 662 individu ngakses survey. Ing papat titik pangukuran (pirsani Tabel 1), kita njaluk para peserta kanthi retrospektif kanggo netepake pengalaman lan prilaku seksual ing limang wektu nalika wiwitan pandemi. T0 lan T1 ditaksir bebarengan.
Desain studi
| Titik pangukuran (wulan / taun) | Rangka Referensi | Sasi ditliti | Jembar watesan kontak | N | |
| T0 | 06/2020 | 3 wulan sadurunge pandemi | 12 / 2019-02 / 2020 | Ora ana watesan kontak | 399 |
| T1 | 06/2020 | 3 wulan sajrone pandemi | 03 / 2020-06 / 2020 | Watesan sing abot, kantor omah, nutup papan kerja sing ora penting, ora ana topeng wajib | 399 |
| T2 | 09/2020 | 3 wulan sajrone pandemi | 07 / 2020-09 / 2020 | Relaksasi Watesan | 119 |
| T3 | 12/2020 | 3 wulan sajrone pandemi | 10 / 2020-12 / 2020 | Pangenalan maneh larangan, "lampu kunci"* | 88 |
| T4 | 03/2021 | 3 wulan sajrone pandemi | 01 / 2021-03 / 2021 | Watesan, "lampu kunci" | 77 |
cathetan. Kabeh titik pangukuran ditaksir kanthi retrospektif. "Lampu kunci" ing Jerman ditetepake kanthi mbatesi kontak sosial menyang rong rumah tangga, nutup perdagangan eceran, industri layanan, lan gastronomi nanging mbukak sekolah lan daycare. Kantor ngarep disaranake.
Ngukur
Kanggo ngukur SC, kita nggunakake Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS; Goodman et al., 1989) sing biasane digunakake kanggo ngukur keruwetan gejala ing kelainan obsesif-kompulsif. Skala kasebut diowahi kanggo nyelidiki pikirane seksual obsesif lan prilaku seksual kompulsif kanthi item 20 ing Skala Likert saka 1 (ora ana aktivitas / ora ana gangguan) nganti 5 (luwih saka 8 h / ekstrim). Y-BOCS wis digunakake ing panliten liyane babagan sampel pangguna pornografi kompulsif, ing ngendi penulis nglaporake konsistensi internal sing apik (α = 0.83) lan reliabilitas test-retest apik (r (93) = 0.81, P <0.001) (Kraus, Potenza, Martino, & Grant, 2015). Kuesioner Y-BOCS dipilih, amarga ngidini kanggo mbedakake antarane pikiran lan prilaku sing kompulsif seksual. Y-BOCS ngukur wektu sing ditindakake kanggo obsesi lan kompulsi, gangguan subyektif, upaya kontrol lan pengalaman kontrol subyektif. Beda karo timbangan sing ngukur CSBD, kanthi ora fokus ing akibat sing ala, uga nggunakake pikiran lan prilaku seksual minangka strategi nanggulangi. Kanggo menehi rating keruwetan SC, kita nggunakake skor cut-off Y-BOCS (analog karo Kraus et al., 2015). Terjemahan Jerman saka kuesioner Y-BOCS (Hand & Büttner-Westphal, 1991) digunakake lan diowahi kanggo prilaku seksual compulsive, persis kaya ing karya Kraus et al. (2015).
Brief Sensation Seeking Scale (BSSS) ngukur sensasi nggoleki minangka dimensi kepribadian kanthi 8 item ing Skala Likert saka 1 (ora setuju) nganti 5 (setuju banget). BSSS wis divalidasi kanggo macem-macem populasi lan nduweni konsistensi internal sing apik (α = 0.76) lan validitas (Hoyle, Stephenson, Palmgreen, Lorch, & Donohew, 2002). BSSS diterjemahake menyang basa Jerman dening penulis liwat metode terjemahan - back translation lan dievaluasi dening penutur basa Inggris sing pinter.
Patient-Health-Questionnaire-4 (PHQ-4; minangka kuesioner ekonomi sing ngemot item 4, ngukur tekanan psikologis babagan gejala depresi lan kuatir kanthi skala Likert 4-titik saka 1 (ora ana gangguan) nganti 4 (parah banget). PHQ-4 wis divalidasi kanthi reliabilitas internal sing apik (α = 0.78) (Löwe et al., 2010) lan validitas (Kroenke, Spitzer, Williams, & Löwe, 2009). PHQ-4 asline diterbitake ing basa Jerman.
Kanggo netepake kahanan psikososial sing gegandhengan karo pandemi, kita takon para peserta yen dheweke duwe papan kanggo mundur ing omah. Kesesuaian karo watesan kontak ditaksir nganggo item siji ing skala Likert 5-titik ("Pinten sampeyan netepi watesan kontak?").
Analisis statistik
Ing model regresi linier, kita nyelidiki asosiasi variabel bebas sing beda karo owah-owahan kompulsivitas seksual. Kita nemtokake variabel gumantung minangka owah-owahan sing gegandhengan karo pandemi saka kompulsivitas seksual saka T0 dadi T1 (T1-T0). Variabel bebas (bandhingake Tabel 4) kasusun saka sosiodemografi (gender, umur), hubungan (status hubungan, panggonan retret), COVID-19 (konformitas karo watesan kontak, wedi infeksi), lan faktor psikologis (pengetahuan sensasi, owah-owahan ing tekanan psikologis). Beda ing faktor kasebut antarane peserta lanang lan wadon diteliti kanthi efek interaksi kanggo owah-owahan kahanan psikologis, kesesuaian karo watesan kontak lan nggoleki sensasi karo jender. Kita luwih nguji hipotesis interaksi antarane kesesuaian karo watesan kontak lan nggoleki sensasi ing model regresi. Kita nggunakake tingkat pinunjul saka α = 0.05. Ing model regresi kita mung kalebu kasus kanthi data lengkap kanggo kabeh variabel (n = 292). Owah-owahan skor Y-BOCS liwat limang titik wektu dimodelake kanthi model campuran linier. Subyek dianggep minangka efek acak, amarga efek tetep jender, wektu lan interaksi antarane jender lan wektu kalebu ing model kasebut. Kanthi pendekatan adhedhasar kemungkinan data sing ilang, prakiraan parameter sing ora bias lan kesalahan standar bisa dipikolehi (Graham, 2009). Komputasi ditindakake kanthi IBM SPSS Statistics (Versi 27) lan piranti lunak SAS (Versi 9.4).
Etika
Panliten kasebut wis disetujoni dening panitia etika psikologis lokal Universitas Medical Center Hamburg-Eppendorf (referensi: LPEK-0160). Kanggo neliti pitakonan riset kita, kuesioner standar dileksanakake liwat platform online Qualtrics ©. Kabeh peserta nyedhiyakake idin informed online sadurunge partisipasi.
results
Karakteristik sampel
Sampel kasebut kalebu n = 399 wong ing T0. Saka jumlah kasebut, 24.3% nglaporake tingkat subklinis SC, 58.9% individu nglaporake skor SC entheng, lan 16.8% nglaporake gangguan moderat utawa abot dening SC. 29.5% wong lanang lan 10.0% wong wadon ana ing kelompok moderat / abot, sing rata-rata luwih enom tinimbang kelompok liyane (bandhingake Tabel 2).
Karakteristik sampel baseline saka peserta stratified dening keruwetan compulsivity seksual
| Karakteristik Sampel | Subklinis (n = 97, 24.3%) | entheng (n = 235, 58.9%) | Sedheng utawa abot (n = 67, 16.8%) | Total (n = 399) |
| jinis kelamin, n (%) | ||||
| Female | 72 (74.2) | 162 (68.9) | 26 (38.8) | 260 (65.2) |
| lanang | 25 (25.8) | 73 (31.1) | 41 (61.2) | 139 (34.8) |
| Umur, Rata-rata (SD) | 33.3 (10.2) | 31.8 (9.8) | 30.9 (10.5) | 32.0 (10.0) |
| Pendidikan, n (%) | ||||
| Sekolah menengah utawa kurang | 0 (0) | 2 (0.9) | 1 (1.5) | 3 (0.8) |
| Secondary ngisor | 10 (10.3) | 24 (10.2) | 6 (9.0) | 40 (10.0) |
| Diploma SMA | 87 (89.7) | 209 (88.9) | 60 (89.6) | 356 (89.2) |
| Status hubungan, n (%) | ||||
| Ora ana hubungan | 33 (34.0) | 57 (24.3) | 24 (35.8) | 114 (28.6) |
| Ing sesambetan | 64 (66.0) | 178 (75.7) | 43 (64.2) | 285 (71.4) |
| Pakaryan, n (%) | ||||
| Full-time | 51 (52.6) | 119 (50.6) | 34 (50.7) | 204 (51.1) |
| Part-time | 33 (34.0) | 93 (39.6) | 25 (37.3) | 151 (37.8) |
| Ora pegawe | 13 (13.4) | 23 (9.8) | 8 (11.9) | 44 (11.0) |
| Golek sensasi, Tegese (SD) | 25.6 (8.4) | 28.9 (7.9) | 31.0 (8.4) | 28.5 (8.3) |
| Gangguan Psikologis ing T0, Rata-rata (SD) | 2.4 (2.3) | 2.3 (2.2) | 2.7 (2.3) | 2.4 (2.3) |
| Gangguan Psikologis ing T1, Rata-rata (SD) | 4.1 (3.2) | 3.8 (2.7) | 4.9 (3.4) | 4.1 (3.0) |
Catetan. Kesusahan Psikologis diukur karo Patient-Health-Questioner-4 (PHQ-4); Sensation Seeking diukur nganggo Brief Sensation Seeking Scale (BSSS).
Umume individu nglaporake tingkat pendidikan sing dhuwur (nuduhake mlebu universitas). Ing kabeh telung klompok, paling peserta kacarita ing sesambetan. Tingkat Employment padha umume dhuwur. Tingkat nggoleki sensasi paling dhuwur ing klompok kanthi SC moderat utawa abot. Tingkat gangguan psikologis (PHQ-4) beda-beda antarane titik wektu T0 lan T1 (bandhingake Tabel 2).
Analisis atrisi
Wiwitane, 399 wong melu sinau ing T0/T1. Ing T2, mung 119 wong sing ngrampungake kuesioner (29.8%, mbandhingake Tabel 1). Jumlah partisipasi terus mudhun liwat titik pangukuran ing T3 (88 individu, 22.1%) lan T4 (77 individu, 19.3%). Amarga iki nyebabake luwih saka 40% data ilang ing T4, kita mutusake ora nggunakake imputasi (bandhingake Jakobsen, Gluud, Wetterslev, & Winkel, 2017; Madley-Dowd, Hughes, Tilling, & Heron, 2019). Perbandingan peserta ing awal lan peserta sing ngrampungake tindak lanjut pungkasan nuduhake distribusi sing bisa dibandhingake kanggo karakteristik sampel sing diukur. Mung kanggo nggoleki sensasi, beda antarane rong klompok ditemokake (Tabel 3). Minangka karakteristik para peserta ing titik pangukuran pungkasan padha karo distribusi ing baseline, analisis model campuran longitudinal dipilih kanggo nglaporake kursus intra-individu Y-BOCS saka wektu.
Analisis atrisi
| Karakteristik Sampel | Total (n = 399) | Tindak lanjut rampung ing T4 (n = 77) | p |
| jinis kelamin, n (%) | .44 | ||
| Female | 260 (65.2) | 46 (59.7) | |
| lanang | 139 (34.8) | 31 (40.3) | |
| Umur, Rata-rata (SD) | 32.0 (10.0) | 32.5 (8.6) | .65 |
| Pendidikan, n (%) | .88 | ||
| Sekolah menengah utawa kurang | 3 (0.8) | 1 (1.3) | |
| Secondary ngisor | 40 (10.0) | 8 (10.4) | |
| Diploma SMA | 356 (89.2) | 68 (88.3) | |
| Status hubungan, n (%) | .93 | ||
| Ora ana hubungan | 114 (28.6) | 23 (29.9) | |
| Ing sesambetan | 285 (71.4) | 54 (70.1) | |
| Pakaryan, n (%) | .64 | ||
| Full-time | 204 (51.1) | 40 (51.9) | |
| Part-time | 151 (37.8) | 26 (33.8) | |
| Ora pegawe | 44 (11.0) | 11 (14.3) | |
| Nggolek sensasi, Mean (SD) | 28.5 (8.3) | 26.7 (7.8) | .04 |
| Gangguan Psikologis ing T0, Rata-rata (SD) | 2.4 (2.3) | 2.4 (2.3) | .91 |
| Gangguan Psikologis ing T1, Rata-rata (SD) | 4.1 (3.0) | 4.3 (3.1) |
Catetan. Nggoleki Sensasi diukur nganggo Skala Nggoleki Sensasi Singkat (BSSS); Kesusahan Psikologis diukur nganggo Patient-Health-Questionnaire-4 (PHQ-4).
linuwih
Kita ngitung indeks linuwih Cronbach's Alpha kanggo ngukur tekanan psikologis (PHQ-4), kompulsivitas seksual (Y-BOCS) lan nggoleki sensasi (BSSS) kanggo kabeh titik wektu sing digunakake ing analisis statistik. Reliabilitas apik kanggo PHQ-4 ing kabeh wektu (α antarane 0.80 lan 0.84). Asil bisa ditampa kanggo Y-BOCS ing wektu T0 lan T1 (α = 0.70 lan 0.74) lan bisa ditakoni ing titik wektu T2 nganti T4 (α antarane 0.63 lan 0.68). Kanggo BSSS, linuwih bisa ditampa ing kabeh wektu (α antarane 0.77 lan 0.79).
Kompulsivitas seksual liwat wektu
Peserta lanang nuduhake skor Y-BOCS sing luwih dhuwur tinimbang peserta wadon (p <.001). Nalika skor Y-BOCS beda-beda sacara signifikan sajrone periode sinau (p <.001), interaksi antarane jender lan wektu ora signifikan (p = .41). Sarana marginal saka model campuran linier nuduhake paningkatan awal skor Y-BOCS saka T0 dadi T1 kanggo lanang lan wadon (Gambar 1). Ing wektu sabanjure, skor rata-rata bali menyang tingkat sing padha karo pangukuran pra-pandemi.
cathetan. Y-BOCS marginal tegese saka model campuran linier kanthi pangukuran bola-bali saka subyek minangka efek acak. Efek tetep yaiku jender, wektu lan interaksi antarane jender lan wektu. Bar kesalahan makili interval kapercayan 95% kanggo sarana marginal. Y-BOCS: Skala Kompulsif Obsesif Yale-Brown
Kutipan: Jurnal Kecanduan Perilaku 11, 2; 10.1556/2006.2022.00046
Model regresi linier
Kita nglaporake temuan analisis regresi pirang-pirang babagan asosiasi sawetara variabel prediktor kanthi owah-owahan kompulsivitas seksual ing Tabel 4. Persamaan regresi sing signifikan ditemokake (F (12, 279) = 2.79, p = .001) karo R 2 saka .107.
Regresi kaping pirang-pirang prediktor beda babagan owah-owahan kompulsivitas seksual (t1-t0, n = 292)
| β | 95% CI | p | |
| Nyegat | 3.71 | ||
| Jenis kelamin lanang | 0.13 | (−2.83; 3.10) | .93 |
| Age | -0.04 | (−0.08; −0.00) | .042 |
| Ing sesambetan | -1.58 | (−2.53; −0.62) | .001 |
| Owah-owahan ing PHQ-4 | 0.01 | (−0.16; 0.19) | .885 |
| Owah-owahan ing PHQ-4 * Jinis lanang | 0.43 | (0.06; 0.79) | .022 |
| Kepatuhan karo peraturan COVID-19 | 2.67 | (−1.11; 6.46) | .166 |
| Kepatuhan karo peraturan COVID-19 * Jenis kelamin lanang | 0.29 | (−1.61; 2.18) | .767 |
| Sensation seeking | 0.02 | (−0.04; 0.08) | .517 |
| Nggoleki sensasi * Jinis lanang | -0.01 | (−0.11; 0.10) | .900 |
| Panggonan mundur | -1.43 | (−2.32; −0.54) | .002 |
| Wedi infeksi | 0.18 | (−0.26; 0.61) | .418 |
| Kepatuhan karo peraturan COVID-19 * Nggoleki Sensasi | -0.08 | (−0.20; 0.04) | .165 |
Catetan. PHQ: Patient-Health-Quessioner; Pengujian Sensasi diukur nggunakake Skala Nggoleki Sensasi Singkat.
Ing model regresi (R 2 = .107), umur sing luwih tuwa digandhengake karo owah-owahan menyang SC sing luwih murah sajrone kunci pisanan. Uga ing sesambetan lan duwe panggonan mundur ing ngarep siji digandhengake karo owah-owahan kanggo kurang SC. Peserta kacarita rada nyuda SC saka T0 kanggo T1, nalika lagi ing sesambetan utawa wis panggonan mundur ing ngarep. Owah-owahan ing tekanan psikologis saka T0 dadi T1 (variabel: owah-owahan ing PHQ) ora nyumbang sacara signifikan marang owah-owahan ing SC mung, nanging mung ana hubungane karo jender (β = 0.43; 95% CI (0.06; 0.79)). Wong lanang, sing nglaporake paningkatan tekanan psikologis uga luwih cenderung nglaporake peningkatan kompulsivitas seksual (R 2 = .21 ing model bivariat), dene efek iki ora signifikan kanggo wanita (R 2 = .004). Kesusahan psikologis digandhengake karo SC ing wong, nanging ora ing wanita (bandhingake Gambar 2). Kepatuhan karo peraturan COVID-19, golek sensasi lan wedi infeksi ora ana gandhengane karo owah-owahan ing SC.
Interaksi Gangguan Psikologis lan Gender ing Skor SC Catetan. PHQ: Patient-Health-Quessioner; Y-BOCS: Skala Kompulsif Obsesif Yale-Brown; wanita: R 2 linier = 0.004; wong lanang R 2 linier = 0.21
Kutipan: Jurnal Kecanduan Perilaku 11, 2; 10.1556/2006.2022.00046
Diskusi
Kita nyelidiki asosiasi variabel psikologis lan owah-owahan ing SC ing pria lan wanita ing wiwitan pandemik COVID-19. Nalika umume wong nglaporake gejala SC subklinis utawa entheng, 29.5% pria lan 10.0% wanita nglaporake gejala SC moderat utawa abot sadurunge wiwitan pandemi. Persentase iki rada luwih murah tinimbang sing Engel et al. (2019) sing nglaporake 13.1% wanita lan 45.4% lanang kanthi tingkat SC sing tambah ing sampel pra-pandemi saka Jerman, diukur karo Inventarisasi Perilaku Hiperseksual (HBI-19, Reid, Garos, & Carpenter, 2011). Nomer sing sebanding dhuwur asring dilaporake ing conto sing gampang (contone Carvalho 2015; Castro Calvo 2020; Walton & Bhullar, 2018; Walton et al., 2017). Ing conto kita, wong nglaporake gejala SC sing luwih dhuwur tinimbang wanita ing kabeh titik pangukuran. Asil kasebut cocog karo temuan sadurunge babagan gejala SC sing luwih dhuwur ing pria dibandhingake karo wanita (Carvalho et al., 2015; Castellini et al., 2018; Castro-Calvo, Gil-Llario, Giménez-García, Gil-Juliá, & Ballester-Arnal, 2020; Dodge, Reece, Cole, & Sandfort, 2004; Engel dkk, 2019; Walton & Bhullar, 2018). Efek jender sing padha wis diamati kanggo prilaku seksual ing populasi umum (Terbitan: Oliver & Hyde, 1993), sing umume luwih dhuwur ing wong.
Apike, mung 24.3% saka sampel kita nuduhake tingkat subklinis saka SC. Iki bisa uga amarga oversampling individu berjuang karo seksualitas sing, amarga padha bisa felt utamané ditangani dening topik riset iki utawa dening sinau conducted dening Institute for Sex Research. Utawa, instrumen Y-BOCS bisa uga ora cukup mbedakake antarane tingkat manifestasi gejala sing beda ing babagan SC. Sanajan Y-BOCS sing diadaptasi wis digunakake sadurunge kanggo netepake keruwetan gejala ing pria hiperseksual (Kraus et al., 2015), instrumen iki wis dikembangake lan divalidasi kanggo kelainan obsesif-kompulsif lan ora kanggo SC. Iki mbatesi nilai informatif saka skor cut-off sing dilaporake, sing kudu diinterpretasi kanthi ati-ati. Salajengipun, sinau babagan Hauschildt, Dar, Schröder, and Moritz (2019) nyaranake yen panggunaan Y-BOCS minangka ukuran laporan dhewe tinimbang minangka wawancara diagnostik bisa nyebabake asil sing bisa nyebabake keruwetan gejala kasebut. Panaliten luwih lanjut kudu ditindakake kanggo nyelidiki sifat psikometrik adaptasi Y-BOCS kanggo SC lan nggawe standar instrumen iki kanggo populasi sing duwe gejala SC.
Kaya sing diarepake, asil saiki nuduhake asosiasi antara gangguan psikologis lan SC sajrone watesan kontak sing gegandhengan karo pandemi. Ing konteks pandemik COVID-19, temuan kita bisa dibandhingake karo temuan saka Deng et al. (2021), ing ngendi kahanan psikologis prédhiksi kompulsivitas seksual. Sajrone watesan kontak awal, pria lan wanita nglaporake SC sing luwih dhuwur, dibandhingake sadurunge larangan kasebut. Temuan kasebut jumbuh karo temuan saka Grubbs et al. (2022), sing nglaporake tingkat konsumsi pornografi sing luwih dhuwur sajrone ngunci lan nyuda konsumsi pornografi nganti Agustus 2020. Ing sampel, panggunaan pornografi tetep sithik lan ora owah kanggo wanita. Ing panliten saiki, pria lan wanita nglaporake tingkat SC ing T1, sing mudhun nganti T2. Amarga pola iki bisa nuduhake pengaruh gangguan psikologis sajrone ngunci lan nyoba ngatasi liwat toko seksual, penting kanggo ngelingi pengaruh liyane, contone, situs web pornografi Pornhub sing nawakake keanggotaan gratis sajrone kunci pertama (Fokus Online, 2020).
Salajengipun, asil panaliten saiki nuduhake yen ana hubungan lan duwe papan mundur digandhengake karo penurunan SC. Kesusahan psikologis mung ora nyumbang sacara signifikan marang owah-owahan ing SC, nanging mung ana hubungane karo jender. Peningkatan stres psikologis digandhengake karo paningkatan SC kanggo pria nanging ora kanggo wanita. Iki hubungane karo sinau babagan Engel et al. (2019) sing nemokake korélasi gejala depresi kanthi tingkat SC sing dhuwur ing wong, yen dibandhingake karo wanita. Semono uga, Levi et al. (2020) nglaporake pengaruh OCD, depresi lan kuatir sing dhuwur ing SC ing pria. Ana paningkatan tekanan psikologis ing wiwitan pandemi dibandhingake sadurunge pandemi ing loro jender, nanging kenaikan iki ora ana gandhengane karo paningkatan SC ing wanita. Asil kasebut nguatake asumsi (bandhingake Engel dkk, 2019; Levi et al., 2020) sing wong lanang luwih rentan kanggo nanggepi kahanan kang ora ngepenakke psikologis karo SC, dibandhingake karo wanita. Nalika ngetrapake temuan kasebut ing Model Terpadu CSBD (Briken, 2020), bisa dimangerteni manawa watesan COVID-19 kena pengaruh inhibisi lan pengaruh rangsang ing prilaku seksual sing beda kanggo lanang lan wadon. Nalika, miturut model iki, faktor inhibisi ing wanita asring luwih jelas, faktor excitatory ora kuwat kanggo wong lanang. Iki bisa diterangake kanthi asumsi yen tekanan psikologis sajrone kunci ing wanita luwih ana gandhengane karo inhibisi seksual (contone amarga gaweyan ekstra kanggo ngurus bocah utawa kuatir, mbandhingake. Štulhofer dkk, 2022). Kanggo wong, tekanan psikologis digandhengake karo paningkatan SC. Iki bisa diterangake kanthi asumsi manawa pengaruh nyandhet (kayata komitmen kerja, watesan wektu) diilangi lan mula bisa nambah SC. Asumsi kasebut dikuwatake dening temuan saka Czymara et al. (2021), sing nglaporake manawa wong lanang luwih prihatin babagan ekonomi lan penghasilan tinimbang wanita, sing luwih prihatin babagan ngurus anak (Czymara et al., 2021).
Ing sisih liya, bisa uga wong lanang nglaporake kompulsivitas seksual kanthi luwih terbuka, amarga budaya kasebut diarepake saka wong lanang, ngrujuk marang "standar ganda seksual" (Carpenter, Janssen, Graham, Vorst, & Wicherts, 2008). Amarga isih nggunakake kuesioner sing padha lan skor cut-off kanggo pria lan wanita, bisa uga pangukuran saiki nyebabake kurang laporan SC ing wanita (bandhingake Kürbitz & Briken, 2021). Sedikit sing dingerteni babagan panyebab fisiologis kanggo beda jender sing diamati ing SC. Disregulasi sumbu hypothalamo-pituitari-adrenal dituduhake ing wong sing kelainan hiperseksual, sing nuduhake respon stres (Chatzittofis et al., 2015). Ing panaliten liyane, ora ana tingkat plasma testosteron sing luwih dhuwur sing ditemokake ing wong sing kelainan hiperseksual, dibandhingake karo wong sing sehat.Chatzittofis et al., 2020). Nanging, mekanisme biologi sing ndasari beda jinis ing SC durung ditampilake kanthi cukup.
Ing panliten kita, umur sing luwih enom digandhengake karo paningkatan SC saka T0 dadi T1. Minangka Lehmiller et al. (2021) ketemu sing individu utamané enom lan liyane ditekan urip piyambak ditambahi repertoar seksual sing, iki bisa nerangake sawetara bedo ing sampel kita karo gejala SC entheng. Minangka individu ing sampel kita cukup enom (umur rata-rata = 32.0, SD = 10.0), padha bisa nggunakake wektu iki kanggo eksprimen seksual lan kanthi mangkono laporan akeh prilaku seksual lan pikirane.
Sing nggumunake, duwe papan mundur digandhengake karo kurang SC. Iki bisa uga amarga kegiatan seksual dhewekan minangka wujud mundur dhewe. Mulane, individu sing ora bisa mundur, bisa uga ngrasakake kepinginan sing luwih gedhe, sing nyebabake SC luwih dhuwur. Ora bisa mundur saka wong liya bisa uga dadi salah sawijining stresor, saengga bisa nyebabake beban psikologis sing luwih dhuwur ing individu kasebut.
Asil saiki ora nuduhake asosiasi nggoleki sensasi, interaksi nggoleki sensasi lan jender utawa interaksi konformitas lan nggoleki sensasi karo SC, sanajan riset sadurunge nuduhake asosiasi antarane golek sensasi lan SC ing wanita (Reid, 2012).
mbek
Panemuan panaliten saiki nuduhake manawa wong lanang, individu tanpa kemitraan lan individu sing ora duwe papan kanggo mundur ing omahe (umpamane, individu sing duwe masalah sosial-ekonomi sing nuduhake ruang urip cilik), bisa uga kena pengaruh kompulsivitas seksual.
Watesan kontak sing ana gandhengane karo pandemi wis ngganti urip lan urip seksual individu ing saindenging jagad. Amarga SC misale jek duwe peran kanggo ngatasi stres, disaranake kanggo netepake owah-owahan kesehatan seksual pasien ing konseling utawa setelan terapi, utamane ing pasien sing lanang, tunggal utawa manggon ing papan sing terbatas. Amarga asil saiki nuduhake SC sing diucapake ing conto penak online, bisa dihipotesisake yen SC minangka mekanisme penanggulangan kanggo gangguan psikologis sing gegandhengan karo pandemi, utamane kanggo wong lanang. Pangembangan langkah-langkah kanggo nyegah pangembangan kelainan prilaku seksual kompulsif ing individu sing beresiko disaranake kanggo masa depan.
Kekuatan lan keterbatasan
Siji watesan saka panliten iki yaiku pangukuran retrospektif T0 (sadurunge pandemi), amarga efek memori bisa nyebabake asile nganti sawetara. Kita nggunakake kuesioner Y-BOCS kanggo ngukur SC, sing ora cocog karo kategori diagnostik Kelainan Perilaku Seksual Kompulsif ing ICD-11, saéngga temuan kasebut ora bisa digeneralisasi kanggo kategori diagnostik iki. Siji kekuatan, ing sisih liya, yaiku versi adaptasi saka Y-BOCS sing digunakake ing panliten saiki bisa ngukur pikiran sing kompulsif uga prilaku kanthi luwih rinci. Kita nggunakake skor cut-off Y-BOCS kanthi skor cut-off kaya sing disaranake Goodman et al. (1989) kanggo Kelainan obsesif-kompulsif uga digunakake dening Kraus et al. (2015) ing populasi wong hiperseksual. Amarga ora ana data norma sing ditrapake, potongan kasebut bisa uga ora bisa dibandhingake.
Ing pasinaon mangsa ngarep, iku bakal menarik kanggo neliti luwih rinci, kang variabel digandhengake karo SC ing wanita. Amarga 10% wanita nglaporake tingkat SC moderat utawa abot, riset ing mangsa ngarep kudu kalebu peserta wanita. Variabel liyane (kayata kerentanan stres, kesehatan fisik lan dhukungan sosial) bisa dadi prediktor sing relevan lan kudu diselidiki ing studi sabanjure. Kajaba iku, bakal menarik kanggo nganalisis maneh hipotesis saka panliten saiki ing sampel karo CSBD.
Watesan liyane saka panaliten saiki yaiku generalisasi winates kanggo populasi umum, amarga sampel kasebut relatif enom, kutha lan pendhidhikan. Salajengipun, kita ora bisa nglaporake data kanggo kabeh spektrum jender. Kajaba iku, akeh kemungkinan variabel sing mbingungake (contone, kahanan kerja, jumlah anak, pengaturan urip, konflik) durung dikontrol. Iki kudu digatekake nalika nerangake asil.
Serat
Asil panaliten iki nuduhake manawa jinis kelamin lanang minangka faktor risiko kanggo SC sajrone fase pertama pandemi COVID-19. Utamane, wong lanang sing ngalami tekanan psikologis tambah akeh. Kajaba iku, umur sing luwih enom, jomblo lan ora duwe privasi ing omah minangka faktor risiko pangembangan SC. Temuan kasebut bisa nggampangake karya klinis ing babagan adaptasi adaptif lan menehi perhatian marang reaksi seksual ing konteks gangguan psikologis.
Sumber dana
Panaliten iki ora ana pendhapat eksternal.
Kontribusi pangarang
Konsep lan desain sinau: JS, DS, WS, PB; akuisisi data: WS, JS, DS; analisis lan interpretasi data: CW, JS, LK; pengawasan sinau PB, JS; panyusunan naskah: LK, CW, JS. Kabeh penulis nduweni akses lengkap menyang kabeh data ing panliten kasebut lan tanggung jawab kanggo integritas data lan akurasi analisis data.
Konflik kepentingan
Para penulis nyatakake ora ana konflik kepentingan.
;