Novelty, conditioning and attentional bias to sexual rewards (2015)

KOMENTAR: Sinau otak Universitas Cambridge Anyar. Subyek ditampilake kanthi seksama para pecandu porno. Yen dibandhingake karo kontrol, luwih cepet dadi gambar seksual. Yaiku, otak dadi kurang aktif ndeleng gambar sing padha ... luwih cepet bosen. Dadi, kebaharuan porno internet nyebabake kecanduan kasebut, nggawe lingkaran bunder sing mbutuhake kabaruan luwih akeh kanggo ngatasi kebiasaan sing luwih cepet. Nanging kepinginan kanggo anyar ing pecandu porno iku durung ana. Yaiku, 'pitik' iku nggunakake porno lan 'endhog' iku golek anyar.

Siaran Pers. November 23, 2015

Wong sing nuduhake perilaku seksual kompulsif - kecanduan seks - didhahar kanggo nelusuri luwih akeh babagan gambar seksual anyar tinimbang kanca-kanca liyane, miturut riset anyar sing dipimpin dening Universitas Cambridge. Temuan kasebut bisa uga ana hubungane karo konteks porno online, sing duweni potensi kanggo nyedhiyakake gambar anyar sing meh ora ono.

Ing studi diterbitake ing Jurnal Penyelidikan Psikiatri, peneliti uga nglaporake manawa para pecandu jinis luwih rentan marang 'isyarat' lingkungan sing ana gandhengane karo gambar seksual tinimbang sing ana gandhengane karo gambar netral.

Kecanduan seks - yen ana wong sing angel ngontrol pikirane, perasaan utawa prilaku seksual - umume, nyebabake wong diwasa ing 25 wong diwasa enom. Stigmatisasi banget lan bisa nyebabake rasa isin, mengaruhi kulawarga lan urip sosial lan pakaryan. Ora ana definisi resmi kondhisi kanggo mbantu diagnosis.

Ing karya sadurunge dipimpin dening Dr Valerie Voon saka Departemen Psikiatri ing Universitas Cambridge, para ilmuwan nemokake yen telung wilayah otak luwih aktif ing pecandu seks tinimbang karo sukarelawan sehat. Ngartekno, wilayah-wilayah iki - striatum ventral, cingulate anterior dorsal lan amygdala - padha wilayah sing uga diaktifake ing pecandu narkoba nalika rangsangan narkoba sing ditampilake.

Ing panaliten anyar, sing dibiayai dening Wellcome Trust, Dr Voon lan kolega sinau prilaku 22 pecandu seks lan 40 sukarelawan pria 'sehat' sing lagi tugas. Ing tugas pertama, individu ditampilake serangkaian gambar kanthi pasangan, kalebu wanita tanpa wuda, wanita nganggo sandhangan lan prabotan. Banjur ditampilake pasangan gambar luwih lanjut, kalebu gambar sing akrab lan anyar, lan dijaluk milih gambar kanggo 'menang £ 1' - sanajan para peserta ora ngerti kemungkinan, kemungkinan menang kanggo salah siji gambar yaiku 50%.

Peneliti nemokake yen pecandu seks luwih seneng milih novel kasebut babagan pilihan akrab kanggo gambar seksual sing relatif marang gambar obyek netral, dene sukarelawan sehat luwih akeh milih novel sing dipilih kanggo gambar wanita manungsa netral relatif saka gambar obyek netral.

"Kita kabeh bisa gegandhengan karo sawetara cara kanggo golek rangsangan novel kanthi online - bisa uga mbukak saka siji situs web warta menyang situs liyane, utawa mlumpat saka Facebook menyang Amazon menyang YouTube lan liya-liyane," jelas Dr Voon. "Kanggo wong sing nuduhake prilaku seksual sing kompulsif, iki bakal dadi pola prilaku sing ora bisa dikendhaleni, fokus ing gambar porno."

Ing tugas nomer loro, sukarelawan ditampilake pasangan gambar - wanita sing ora nganggo klambi lan kothak abu-abu netral - kalorone ditutupi pola abstrak sing beda. Dheweke sinau nggandhengake gambar-gambar abstrak kasebut karo gambar, padha karo kepiye asu ing eksperimen sing misuwur Pavlov sinau nggandhengake lonceng karo panganan. Banjur dijaluk milih ing antarane gambar-gambar abstrak kasebut lan gambar abstrak anyar.

Ing wektu iki, peneliti nuduhake manawa para pecandu seks luwih seneng milih isyarat (ing kasus iki pola abstrak) sing ana gandhengane karo hadiah seksual lan moneter. Iki nyengkuyung gagasan yen isyarat sing mbebayani ing lingkungan para pecandu bisa 'memicu' dheweke golek gambar seksual.

"Petunjuk bisa dadi gampang kaya mbukak browser internet," ujare Dr Voon. "Dheweke bisa nyebabake sawetara tumindak lan sadurunge ngerti, pecandu kasebut browsing liwat gambar porno. Mungkasi hubungan antarane isyarat kasebut lan prilaku bisa dadi tantangan banget. ”

Para panaliti nglakokake tes luwih akeh ing ngendi pecandu seks 20 lan 20 sing cocok karo sukarelawan sehat ngalami pindai otak nalika ditampilake pirang-pirang gambar sing bola-bola - wanita sing ditinggalake, koin £ 1 utawa kothak abu-abu netral.

Dheweke nemokake manawa para pecandu seks ndeleng citra seksual sing padha bola-bali, dibandhingake karo sukarelawan sehat, dheweke ngalami penurunan kegiatan sing luwih gedhe ing wilayah otak sing dikenal minangka korteks cingulate anterior dorsal, sing dingerteni nunggu hadiah lan nanggapi. acara anyar. Iki salaras karo 'habituation', ing endi para pecandu nemokake stimulus sing padha sithik lan ora ana regane - contone, wong sing ngombe kopi bisa uga entuk 'buzz' kafein saka cangkir pertama, nanging suwe-suwe saya ngombe kopi, luwih cilik buzz dadi.

Iki efek habituation padha ana ing lanang sehat sing bola-bali dituduhake video porno sing padha. Nanging nalika padha ndeleng video anyar, tingkat kapentingan lan arousal bali menyang tingkat asli. Iki nyebabake yen, kanggo nyegah kabudayan, pecandu seks kudu ngupayakake persediaan gambar anyar sing tetep. Ing tembung liyane, habituation bisa nyebabake panemuan gambar novel.

"Temuan kita utamané ana ing konteks pornografi online," tambah Dr Voon. "Ora cetha apa sing nyebabake kecanduan seks ing panggonane lan ana kemungkinan sawetara wong sing wis nyedhiyakake kecanduan kasebut tinimbang wong liya, nanging pasokan gambar seksual sing ora ana guna ing internet mbantu nambani kecanduan kasebut, dadi luwih lan luwih angel lolos. "

Informasi liyane: Paula Banca et al. Novelty, conditioning and attentional bias to sexual rewards, Jurnal Penyelidikan Psikiatri (2016). DOI: 10.1016 / j.jpsychires.2015.10.017

 

SINAU

Paula Banca, Laurel S. Morris, Simon MitchellNeil A. Harrison, Marc N. Potenza, Valerie Voon (Dr)korespondensiemail

DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.10.017

Abstract

Internet nyedhiyakake sumber akeh novel lan stimulus gawe reresik, utamane babagan materi seksual sing jelas. Novelty-seeking lan cue-conditioning yaiku prosès dhasar sing ndadekake preferensi lan tindak tanduk pendekatan sing disebabake ing kelainan kecanduan. Ing kene kita bakal nyinaoni proses-proses kasebut ing individu sing nduweni tingkah laku seksual (CSB) sing kompromi, nyinaoni pilihan sing luwih apik kanggo ngrasakake seksual lan rangsangan kahanan marang ganjaran seksual relatif marang sukarelawan sehat. Kaluwarga rong puluh CSB lan sekawan puluh sukarelawan lanang sing ditemtokake umur padha dites ing rong tugas perilaku sing misuwur sing ngarahake preferensi kanggo stimulus anyar lan kahanan. Puluhan mata pelajaran saka saben klompok uga ditaksir ing kahanan katelu lan tugas kepunahan nggunakake pencitraan resonansi magnetik fungsional. CSB digandhengake karo kesenengan anyar sing luwih apik kanggo seksual, kayadene ngontrol gambar, lan preferensi sing umum kanggo ngidinke kahanan kanggo seksual lan babakan dhuwit saka hasil netral tinimbang kanggo sukarelawan sehat. Individu CSB uga nduweni habituation dorsal luwih gedhe kanggo gambar seksual versus bola-bali kanthi derajat habituation hubungan karo prefiks meningkat kanggo anyar seksual. Pendekatan tindak tanduk kanggo kahanan seksual kahanan dissociable saka pilihan anyar wis gegayutan karo bias attentional awal kanggo gambar seksual. Panliten iki nuduhake yen individu CSB duwe preferensi sing disempurnakan kanthi fungsionalitas seksual sing bisa ditengahi kanthi kebiasaan cingulate kanthi tambahan kahanan ganjaran sing umum. Kita luwih nandheske peran dissociable kanggo penyejuk udara lan pilihan anyar ing bias attentional awal kanggo isyarat seksual. Temuan kasebut nduweni relevansi luwih akeh minangka Internet nyedhiyakake macem-macem novel lan rangsangan potensial bermanfaat.

keywords: anyar, cue-conditioning, seksual ganjaran, dorsal cingulate habituation, kecanduan, attentional bias

Pambuka

Yagene online surfing supaya compulsively makarya kanggo akeh individu? Internet nyedhiyakake sumber akeh novel lan rangsangan potensial. Novelty-seeking, attentional bias and cue-conditioning minangka prosès dhasar sing bisa narik luwarana saka kepinginan lan kepenginan pendekatan ing urip saben dinane. Proses kasebut bisa uga nyumbang kanggo pangembangan lan pangopènan gangguan kecanduan.

Sing golek anyar bisa dadi prediktor lan akibat saka kelainan kecanduan. Sipat iki, sing asring ditaksir nggunakake skala sing nggoleki sensasi Zuckerman, wis bola-bali ditemokake kanthi kecanduan tindak tanduk lan zat sing beda-beda (Belin et al., 2011, Redolat et al., 2009). Panjelasan sing disaranake kanggo hubungan sing kuat iki gumantung marang hipotesis sing nyedhiyakake anyar kanggo ngaktifake, ing paling ora, machinery saraf sing padha nengahi efek paring narkoba saka penyalahgunaan (Bardo et al., 1996). Ing panelitèn rodent, prekara anyar ngira transisi menyang tindak tanduk cocaine-seeking compulsive (Belin lan Deroche-Gamonet, 2012). Ing panaliten manungsa, panemune sensasi digandhengake kanthi prospektif kanthi ngombe ngombe ing remaja (Conrod et al., 2013).

Sinyal utawa isyarat sing ana ing lingkungan kita uga bisa uga ndadekake prilaku. Bau, rokok, panggonan utawa kanca sing digandhengake karo obat-obatan, utawa nggoleki dhuwit bisa tumindak kaya sing dikondensasi lan bisa ningkatake kaseimbangan lan pemicu, nganjurake lan ngatasi kelainan kecanduan (kanggo ndeleng maneh (Childress et al., 1993) ). Anggaran iki minangka rangsangan netral sing kanthi sengaja nemokake pinunjul babagan motivasi liwat prosès kahanan kanthi pasangan bola-bali kanthi ganjaran tamba utawa ganjaran alami kanthi biologis liyane kayata panganan (Jansen, 1998) utawa jinis (Pfaus et al., 2001, Tatesan, 2009 ).

Pangolahan anyar lan learning wis diusulake kanggo nyakup loop polysynaptic fungsional sing nglibatno hippocampus, striatum ventral, lan dopaminergik tengah (Lisman lan Grace, 2005). Deteksi pengkodan lan pembelajaran memori anyar ing babagan jangka panjang, nyakup kegiatan dopaminergik sing nambah hipofisis sinapsis hippocampal sing, liwat proyeksi glutamatergik menyang striatum ventral, mandhap informasi menyang wilayah tegal ventral (VTA) sing banjur proyek langsung bali menyang hippocampus (Knight, 1996, Lisman lan Grace, 2005). Kanthi ekspresine, respon dopaminergik hippocampus lan midrib kanggo nyuda anyar, nyedhiyakake habituation nalika rangsangan dadi akrab (Bunzeck lan Duzel, 2006, Bunzeck et al, 2013). Panalitèn primata lan manufaktur manungsa uga nuduhaké yèn aktivitas dopaminergik phasic ngodhepake kesalahan prediksi, perbandingan antarane asil sing nyata lan samesthine sing nuduhake hasil sing ora bisa ditemokake, minangka protokol sing nuduhake proses pangondokan (Schultz et al., 1997). Mesolimbic sel dopaminergik ing proyek midbrain kanggo jaringan kalebu striatum, dorsal anterior cortex cingulate (dACC) lan hippocampus (Williams lan Goldman-Rakic, 1998). DACC disedhiyakake kanthi menehi respon tumrap novel lan acara-acara penting lan ing proses nunggu gunggunge lan kesalahan prediksi (Ranganath lan Rainer, 2003, Rushworth et al., 2011).

Saliyane pangaruh anyar lan pengaruh cue-conditioning, cenderung luwih seneng ngolah cidra sing gegandhèngan karo obyek kecanduan (bias attensional) uga minangka ciri penting sing nyatakake gangguan kecanduan (Ersche et al., 2010, van Hemel-Ruiter et al., 2013, Wiers et al, 2011). Pengaruh stimulus emosional ing proses pangaribawane dilapurake kanthi akèh ing sampel sehat lan klinis (Yiend, 2010). Penemuan bias sing gegayutan karo substansi sing gegayutan karo substansi wis ditemokake ing narkotika kanggo narkotika, nikotin, ganja, opiates, lan kokain (Cox et al., 2006). Luwih saka kuwi, asosiasi langsung antarane gambar seksual banget lan campur tangan sing ditrima uga ditemokake ing individu sing sehat, sing misale jek dipengaruhi prilaku seksualitas lan motivasi seksual (Kagerer et al., 2014, Prause et al., 2008). Kita sadurunge wis nggedhekake temuan kasebut marang individu kanthi laku seksual kompulsif (CSB) nggunakake tugas dot-probe (Mechelmans et al., 2014).

Kanthi nambah akses menyang Internet, ana akeh keprihatinan babagan potensial kanggo nggunakake gedhe banget. A panaliten sing ngetesake daya prediksi saka macem-macem jinis aplikasi Internet (game, gambling, email, lan liya-liyane) kanggo pangembangan nggunakake Internet compulsif ngandhakake yen rangsangan seksual online kanthi cetha nduweni potensi paling dhuwur kanggo nggunakake adiktif / kompulsif (Meerkerk et al. , 2006). Rangsangan nyata online jembar lan berkembang, lan fitur iki bisa ningkatake escalasi panggunaan ing sawetara individu. Kayata, lanang sehat sing nggoleki kanthi cetha, film eksplisit sing padha wis ditemokake kanggo nggawe stimulus lan nemokake rangsangan eksplisit minangka arousing, kurang appetitive lan kurang nyenengake (Koukounas and Over, 2000). Nanging, eksposur sing pungkasan ing babagan film kanthi eksplisit ningkatake tingkat gairah seksual lan penyerapan menyang tingkat sadurunge sadurunge habituation, menehi peran penting kanggo novelty lan habituation. Panaliten imaging wis nemtokake jaringan tartamtu kanggo pangolahan neural rangsangan seksual ing manungsa sehat, yaiku kalebu hipotalamus, aksial nukleus, orbitofrontal, occipital lan parietal (Wehrum et al., 2013, Wehrum-Osinsky et al., 2014). Jaringan syaraf iki, sing arous saka emosional emosional umum, ditemokake ing wong lanang lan wadon sanajan lanang nuduhake aktifitas luwih kuat tinimbang wanita, sing bisa dadi indikator responsivitas seksual sing kuat ing pria. Jaringan saraf sing padha ngaktibake stimulus seksual, kanthi efek jender ing arah sing padha (Klucken et al., 2009).

Ing studi kita, kita netepake anyar, bias attentional, lan cue-conditioning kanggo online seksual materi nyata ing individu karo CSB. Proses iki cocog banget karo gangguan panggunaan substansi lan bisa uga relevan karo CSB. Rangsangan eksplisit online nduweni potensial signifikan kanggo panggunaan kompulsif, lan CSB relatif umum, dumadi ing 2 kanggo 4% ing komunitas lan diwasa bocah-bocah enom lan inpatient psychiatric (Grant et al., 2005, Odlaug lan Grant, 2010, Odlaug et al., 2013). CSB digandhengake karo kahanan kang ora ngepenakne, rasa isin lan dysfunction psychosocial. Senajan sawijining kelompok kerja kanggo 11th edisi Klasifikasi Penyakit Internasional saiki nyaranake nyakup CSB minangka gangguan kontrol impuls (Grant et al., 2014), CSB ora kalebu ing DSM-5, senadyan karo sawetara kontroversi (Toussaint lan Pitchot, 2013), umumé amarga diwatesi data. Mangkono, studi luwih lanjut perlu. Ngenali persamaan lan beda antarane CSB lan kelainan kejiwaan liyane, utamane gangguan kontrol lan kecanduan kepraktisan, bisa mbantu karo upaya klasifikasi uga kanthi pangembangan pendekatan pencegahan lan perawatan sing luwih apik.

Kita sadurunge nemuake yen individu karo CSB nduduhake aktivasi otak daerah sing luwih gedhe sajrone nanggepi panjalukan seksual ing striatum ventral, dorsal anterior cortex cortex (dACC) lan amygdala, wilayah sing disebabake karo reaksi alkohol lan keinginan ing kelainan kecanduan (Voon et al ., 2014). Konektivitas fungsional saka jaringan iki, lan utamane dACC, digandhengake karo kepinginan seksual utawa motivasi sing luwih dhuwur kanggo rangsangan sing nyata. Kita luwih sinau yen individu karo CSB, dibandhingake karo sing tanpa, nuduhaké bias attentional sing cetha karo isyarat seksual sing jelas (Mechelmans, Irvine, 2014). Iki bias attentional awal diajokake kanggo nggambarake mekanisme fasilitasi ndasari efek motivasi saka isyarat kahanan kanggo kasile seksual. Kene, kita deepen fokus riset kita nyelidiki mekanisme sing ndasari perkembangan bias attentional sing ditokake lan reaktivitas kiu ing CSB kanthi ngetrapake respon perilaku lan syaraf menyang novelty lan kekuwatan kanggo nanggepi rangsangan seksual sing nyata.

Kita nglakokaken tugas-tugas perilaku ing njaba pemindai kanggo netepake pilihan preferensi kanggo novel versus rangsangan seksual sing temenan lan pilihan sing dipilih kanggo ngidini kahanan kanggo stimulasi Seksual, Moneter lan Neutral. Kita hypothesized sing CSB individu relatif kanggo sehat sukarelawan (HVs) bakal duwe pilihan sing luwih apik pilihan kanggo relatif relatif kanggo gambar menowo ing kondisi seksual nanging ora ing kondisi kontrol. Kita luwih nyinau yen subyek CSB ​​bakal duwe pilihan sing luwih apik marang sing isinan kahanan ing kondisi seksual nanging ora ing kondisi Moneter.

Peserta uga nindakake pengkondisian resonansi resonansi magnetik fungsional (fMRI) lan tugas kepunahan sing nglibataké kahanan kanggo gambar Seksual, Moneter lan Neutral. Rong rangsangan nétral sacara acak dipasangkan kanthi gambar seksual sing dituduhake kaping pirang-pirang sajrone kahanan. Ing phase kasil saka kahanan kahanan, habituation syaraf kanggo gambar seksual ditaksir kanthi ngevaluasi owah-owahan ing kegiatan saraf saben gambar seksual sing beda-beda liwat wektu fokus ing paparan bola kanthi mangkono dissociating analisis fase kahanan lan hasil. We hypothesized sing CSB subjek relatif kanggo HVs bakal nuduhake aktivitas neural meningkat kanggo seksual versus Neutral kahanan stimuli utamané ing dACC lan striatum, wilayah sadurunge dituduhake ing reactivity cue seksual ing subyek CSB ​​(Voon, Mole, 2014). Kita luwih hipotesis yen subjek CSB ​​dibandhingake karo HVs bakal nunjukake kebiasaan syaraf sing luwih gedhe kanggo Seksual dibandhingake rangsangan Neutral.

cara

Lowongan

Recruitment wis ditrapake sacara ekstensif ing panggonan liyane (Voon, Mole, 2014). Subjek CSB ​​direkrut liwat iklan lan terapis terapis Internet. HVs direkrut saka iklan masyarakat ing East Anglia. Subyek CSB ​​diwawancarai dening psychiatrik kanggo ngetrapake kriteria diagnostik kasebut kanggo CSB (kriteria diagnostik sing diusulake kanggo kelainan Hypersexual; kritéria kanggo kecanduan seksual) (Carnes et al., 2001, Kafka, 2010, Reid et al., 2012), fokus ing nggunakake bahan bukti sacara seksual online.

Kabeh subyek CSB ​​lan HV sing umure padha-padha lanang lan heteroseksual diwenehi tandha isyarat. HVs dicocogake karo rasio 2: 1 karo subyek CSB ​​kanggo nambah tenaga statistik. Kriteria pangecualian kalebu umur 18 taun, riwayat kelainan obat-obatan, panggunaan bahan terlarang saiki (kalebu ganja), lan kelainan kejiwaan serius, kalebu depresi utama moderat parah (Beck Depression Inventory> 20) utawa kelainan obsesif-kompulsif, utawa riwayat kelainan bipolar utawa skizofrenia (Mini International Neuropsychiatric Inventory) (Sheehan et al., 1998). Kecanduan kompulsif utawa prilaku liyane yaiku ora kalebu, sing ditaksir dening psikiater, kalebu nggunakake game online utawa media sosial, masalah patologis utawa belanja kompulsif lan kelainan mangan.

Siswa ngrampungake Skala Perilaku Impulsif UPPS-P (Whiteside lan Lynam, 2001), Beck Inventory Beck (Beck et al., 1961), Inventory Inventory Trait Negara (Spielberger et al., 1983) lan Tes Identifikasi Alcohol-Use Disorders AUDIT) (Saunders et al, 1993). Test Adult Reading Nasional (Nelson, 1982) digunakake kanggo njupuk indeks IQ.

Rong subyek CSB ​​yaiku antidepresan lan nduweni kelainan anatomi lan fobia sosial: fobia sosial (N = 1) lan riwayat kanak-kanak ADHD (N = 1).

Pernyataan sing ditindakake ditulis ditampa lan panliten kasebut disetujoni dening Komite Etika Riset Universitas Cambridge. Subyek wis dibayar kanggo partisipasi.

Tindak-tanduke tingkah laku

Subjek rong puluh CSB lan 40 lanang telu sukarelawan lanang sing dites ing tugas anyar-seneng-seneng lan loro tugas preferensi kahanan sing dilaporake ing kene, lan tugas bias attenional (tugas dot-probe) dilapurake ing panggon liya (Mechelmans, Irvine, 2014). Tugas kasebut ditindakake sawisé eksperimen fMRI, ing urutan sing diimbangi.

Gagasan anyar

Subyek dikenal minangka telung kategori rangsangan (gambar seksual, gambar manungsa Neutral, lan gambar obyek Neutral) lan banjur nindakake fase uji coba pilihan-diskriminasi, milih antarane novel babagan rangsangan menowo sing cocog ing saben kategori (Tokoh 1A). Ing fase familiarization, enem gambar ditampilake ing peserta: gambar 2 wanita wanita sing ora dikembangna (Kondisi seksual), gambar 2 wanita berpakaian (Control1) lan gambar 2 saka potong perabot (Control2) (gambar 2 saben kondisi). Gambar 6 dicithak sacara acak ing pasangan kanggo peserta, ing total uji coba 48 (uji coba 16 saben kondisi). Durasi saben nyoba iku 5 detik. Kanggo njamin engagement karo tugas, subyek diprentah supaya sinau kanthi teliti gambar amarga bakal ditakonake nalika tahap familiarization. Pitakonan prasaja babagan gambar kasebut sacara acak dipunginaake sajrone tugas sajrone interval coba interval (umpamane, kanggo nuduhake marang wanita sing duwe tangane nyabrang nganggo panah tengen utawa kiwa: 'Arms crossed'). Saben pitakonan cocog karo pasangan gambar sing wis ditemokake, saéngga mesthine manawa subjek diparingi perhatian marang saben pasangan gambar.

Gambar cilik ing Gambar 1. Mbukak gambar gedhe

Tokoh 1

Tindakan anyar lan pengukuran prilaku. A. Preferensi anyar: tugas lan hasil. Subyek dipahami karo gambar seksual lan loro gambar kontrol non-seksual sing diterusake dening tugas-pilihan diskriminasi sing nglibatake milih antarane pilihan novel sing akrab utawa cocok kanthi acak (p = 0.50) sing ana gegayutane menang. Graph nuduhake proporsi pilihan anyar ing trials ing subyek karo laku seksual kompulsif (CSB) lan sukarelawan sehat (HV). B. Kondisi: tugas lan hasil. Tugas kahanan seksual ditampilake. Sajrone kahanan kondhisi, loro pola visual ireng lan putih (CS + Sex lan CS-) banjur diikuti gambar seksual utawa netral. Sajrone tes diskriminasi pilihan, subyek milih antarane CS + Sex lan CS- dipasangake karo rangsangan pola visual novel (A lan B). CS + Sex lan stimulus CS digandhengake karo kemungkinan menang sing luwih gedhe. Grafik nuduhake proporsi pilihan stimulasi kahanan ing uji coba CSB lan HV kanggo asil Seksual (kiwa) lan asil Moneter (tengen). * Interaksi klompok-miturut-Valensi: p <0.05.

Ing phase testing, subyek viewed telung pasangan gambar sing kalebu gambar familiarized lan gambar novel cocog kanggo saben kondisi eksperimen. Enem gambar dipigunakaké: 3 akrab, dipilih saka tahap familarization sadurungé (siji kanggo saben telung kahanan) lan 3 gambar anyar (siji novel kanggo saben kondisi). Pasangan-gambar kasebut ditampilake kanggo detik 2.5, sabanjure umpan balik nomer 1 (menang £ 1 utawa ora menang apa-apa). Sakliyane uji coba 60 (uji coba 20 saben kondisi) diwenehi. Kemungkinan menang kanggo samubarang gambar ana acak ing p = 0.50. Subyek diprentahake kanggo milih salah siji rangsangan saka pasangan kasebut kanthi tujuan supaya bisa ngetokake dhuwit saksuwene lan nyatakake yen dheweke bakal nampa proporsi penghasilan. Wong-wong padha diwenehi pitakon yen pangadilan pisanan bakal dadi panemune, nanging siji saka rangsangan kasebut bakal digandhengake karo kamenangan gedhe. Ukuman kasil utama yaiku proporsi pilihan novel ing trials kanggo saben kondisi. Wiwit contingencies learning sing dipigunakaké ing kene mung murni acak (p = 0.50), ukuran kasil sacara eksklusif nuduhaké preferensi rangsangan. Sawise sinau, subjek dijaluk kanggo menehi rating daya tarik subjek wanita ing skala 1 kanggo 10 tes kasebut. Tugas durasi yaiku menit 8 (4 min kanggo latihan lan 3.5 min kanggo phase testing).

Preferensi kondisioner

Subjek diuji ing loro tugas preferensi kahanan ing urutan sing diimbangi, loro-lorone kalebu fase kahanan lan phase testing (Tokoh 1B). Loro-lorone tugas duwe desain sing padha nanging siji fokus ing seksual lan liyane ing kahanan moneter.

Ing siji tahap latihan, loro pola visual (CS + Sex, CS-), diwenehi kanggo detik 2, dikondisi kanggo gambar wanita sing ora dikepressi utawa kothak abu-abu netral (hasil kapindho 1). Iki diiringi interval percobaan 0.5 nganti 1 kapindho. Enem puluh percobaan dipresentasikaken kanthi total (30 CS+ lan 30 CS-). Kanggo njamin keterlibatan tugas, subyek diprentah supaya bisa nglacak jumlah kali padha weruh kothak abang ing sacedhake gambar hasil, lan padha nglapurake nomer kasebut ing pungkasan fase latihan.

Tahap latihan diterusake ing tahap uji coba ing ngendi CS + Sex lan CS-rangsangan dipadanake kanthi novel stimulus novel (kayata Image A utawa Image B). Subyek dijaluk milih rangsangan saka pasangan rangsangan (umpamane CS + Sex utawa Image A; CS- utawa Image B; durasi 2.5 detik), sing diikuti saran saka menang 1 utawa ora menang (durasi 1 sasi) . CS + Sex and CS- duwe kamungkinan luwih gedhe menang (p = 0.70 menang £ 1 / p = 0.30 ora menang apa-apa) relatif marang novel pasangan rangsangan (p = 0.70 ora menang / p = 0.30 menang £ 1). Subyek dites kanggo trials 40 ing total (trials 20 saben kondisi) lan padha marang goal iki kanggo nggawe dhuwit minangka sabisa mungkin lan sing bakal nampa bagean saka pangentukan. Wong-wong padha diwenehi pitakon yen pangadilan pisanan bakal dadi panemune, nanging siji saka rangsangan kasebut bakal digandhengake karo kamenangan gedhe.

Ing latihan lan tugas tèknis kapindho, desain tugas sing padha dipigunakaké dipasangkan karo kasil moneter: pola pola visual sing béda kahanan (CS + Money, CS-) kanggo gambar £ 1 utawa kothak abu-abu netral. Subyek diterangake bakal entuk dhuwit dhuwit sing ditemokake. Fase pengujian sing padha diterusake.

Minangka CS + lan CS-stimuli gegayutan karo kamungkinan sing luwih dhuwur ing panampa, kita nandhesake pilihan preferensi novelty saka uji coba pisanan kanggo netepake tindak tanduk pendekatan wiwitan lan proporsi wektu CS + lan CS-stimuli dipilih ing kabeh trials kanggo netepake pangaruh pilihan sing disenengi ing instrument ing instrumental learning. Saben tugas tetep kira-kira jam 7 (4 min kanggo latihan lan 2.5 min kanggo fase testing).

Tugas imaging

Loro-lorone CSB subjek lan 20 dicocogake HVs padha mentas ngerjakake tugas kahanan lan kepunahan (Tokoh 3A). Ing tahap kahanan, enem gambar (pola warna) digunakake minangka rangsangan kahanan (CS +) dipasangkan karo gambar stimulus tanpa kondhisi (wanita) sing ora disambung (CS + sex), £ 1 (CS + (CS-). Rong CS + dipasangkan saben hasil. Lima jinis gambar wanita sing ora disengaja digunakake kanggo kasile seksual lan kaping 8 bola-bali liwat kahanan. Durasi CS + yaiku 2000 msec; ing 1500 msec, AS dilapisake kanggo 500 msec lan diikuti dening pemblokiran nanggepi kanthi titik fiksasi pusat, sing diarani 500 nganti 2500 msec. Kanggo njaga tugas, subyek diteken tombol kiwa kanggo kasil dhuwit, tombol tengen kanggo wong, lan salah siji tombol kanggo hasil netral sajrone periode fiksasi. Subjek ditemokake total uji 120 (20 per CS + utawa 40 saben kondisi) ing fase kahanan. Kondhisi kasebut diwenehi acak. Ing fase punah, saben CS + ditampilake kanggo 2000 msec tanpa AS kanggo total percobaan 90 (15 per CS + utawa 30 saben kondisi) diiringi titik fiksasi (500 kanggo 2500 msec). Mangkono, ing 1500 msec, subyek bakal nyana hasil, sing ora disengaja. Sadurunge sinau, subyek dilatih ing sanjabane pemindai ing uji coba 20 saka desain sing padha karo CS + beda lan gambar wanita, dhuwit lan item netral kanggo nglakoni respon motor nalika pamblokiran nanggepi. Sajrone laku, subyek ndeleng gambar wanita sing disandang nanging diandharake yen ing pemindai, padha bisa ndeleng rangsangan sing nyata. Kabeh tugas diprogram nggunakake piranti lunak v2.0 profesional E-prime.

Gambar cilik ing Gambar 2. Mbukak gambar gedhe

Tokoh 2

Hubungan antara pilihan pilihan lan bias sing ditrima antarane kelompok. Grafik sisih kiwa nuduhake skor bias perhatian awal kanggo rangsangan seksual lan netral (skor sing luwih dhuwur nuduhake bias sing luwih gedhe tumrap rangsangan seksual lan netral) ing subjek sing seneng CS + Sex dibandhingake karo CS- minangka pilihan pertama ing kaloro klompok kasebut. * p <0.05. Grafik sing bener nuduhake skor bias perhatian awal kanggo rangsangan seksual lan netral ing subyek sing seneng stimulus seksual novel dibandhingake stimulus akrab.

Gambar cilik ing Gambar 3. Mbukak gambar gedhe

Tokoh 3

Condition imaging task and habituation. A. Tugas Imaging. Sajrone kahanan, subyek nuduhake nemoni pola warna sing diikuti dening gambar Seksual, Monetis utawa Neutral. Fase punah sing diikuti, nalika rangsangan kahanan ditampilake tanpa rangsangan tanpa syarat. B. Habituation. Habituation dorsal anterior cingulate (dACC) kegiatan ing laku seksual kompulsif (CSB) subjek versus sehat sukarelawan (HV) kanggo bola antawisipun Neutral gambar seksual. Gambar nuduhake perbandingan sepisanan lan terakhir saka uji coba. C. Lereng lan nyegat habituasi dACC. Grafik nuduhake kemiringan utawa derajat habituasi (grafik kiwa) nilai beta dACC ing individu CSB lan HV lan aktivitas intercept utawa awal CSB mungsuh HV (grafik sisih tengen) Seksual - Netral (Seks) lan Moneter - Netral ( Dhuwit) gambar. * Efek Valensi lan Grup-Valensi p <0.05; ** Efek valensi p <0.05.

Ndeleng Gedhe Gambar | Download PowerPoint Slide

Analisis statistik data prilaku

Karakteristik subjek dianalisis nggunakake t-test independen utawa Chi Square. Data dipriksa kanggo wong sing metu (> 3 SD saka rata-rata klompok) lan dites normalitas distribusi (tes Shapiro Wilks). Preferensi pilihan dirata-rata ing kabeh uji coba kanggo tugas anyar lan kahanan dibiji kanthi nggunakake langkah-langkah campuran ANOVA kanthi faktor subyek saka Grup (CSB, HV) lan faktor Valensi (Seksual, Kontrol1, Kontrol2; CS +, CS-) . Pilihan kanggo uji coba kaping pisanan uga dianalisis nggunakake tes Chi-Square. P <0.05 dianggep signifikan.

Neuroimaging

Akuisisi data imaging

Peserta dipindai ing pemindai 3T Siemens Magnetom TimTrio, ing Wolfson Brain Imaging Centre, Universitas Cambridge, kanthi koil kepala saluran 32. Gambar-gambar anatomi ditampa kanthi nggunakake gambar struktural kanthi trafo T1 kanthi urutan MPRAGE (TR = 2300 ms; TE = 2.98 ms; FOV 240 x 256 x 176 mm, ukuran voxel 1x1x1 mm). Data fMRI diduweni nggunakake imaging echo-planar-otentik (BOLD) kontras tingkat oksigenasi getih (BOLD) karo paramèter ing ngisor iki: 39 irisan aksial interleaved per volume, TR 2.32 s, TA 2.26, TE 33 ms, 3mm ketebalan irisan .

Analisis data dianakake kanthi nggunakake perangkat lunak Statistik Parametric Mapping (SPM 8) (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm). Pra-pamroses kasusun saka koreksi irisan-irisan, rejanasi spasial, coregistration karo gambar struktural trafo T1, normalisasi, lan spatial smoothing (full-width maksimum 8 mm). Volume 4 pisanan saben sesi dibuang kanggo ngidini efek T1-equilibration.

Analisis data imaging

Analisis statistik dianakaké kanthi nggunakake model-linear umum (GLM) modeling fase kahanan lan kepunahan kanggo rangsangan kahanan lan asil sing kapisah kanggo kabeh kategori 3. Parameter realignment disertakan kanggo mbenerake gerakan artefak. Wiwit wiwitan pambobotan kasile ing fase punah sing dipigunakaké yaiku 1500 msec sawisé wiwitan rangsangan (utawa wektu ing asil sing wis dikarepake ing phase conditioning) kanthi wektu 500 msec.

Kanggo saben kondisi, rangsangan kahanan (CS + Sex, CS + Money, CS-) wis rata-rata dirilis kanthi cetha kanggo fase kahanan lan punah, lan uga kanggo asil ing fase punah. Rong rangsangan sing beda-beda wis rata-rata ing kondisi sing padha. Ing analisis tingkat kapindho, kita nggunakake analisis faktorial lengkap (ANOVA) kanggo mbandingake Group, Valence lan Interaksi kanggo uji rata-rata. Fase beda saka tugas imajinasi lan gambaran saka analisis kasebut luwih digambarake ing Tokoh 4.

Gambar cilik ing Gambar 4. Mbukak gambar gedhe

Tokoh 4

Illustration of conditioning, habituation and extinction Tokoh iki nggambarake fase tugas imaging nalika rangsangan kahanan sing dipasangkan karo hasil (CS + seks sing ditampilake ing kene; CS + duweni kahanan kanggo hasil moneter lan kahanan CS kanthi hasil nétral sacara acak sacara acak lan ora ditampilake) lan tahap kapununan sing mung stimulus kahanan sing dituduhake tanpa asil. Loro CS + beda kanggo saben jinis hasil utawa CS - dikonasi liwat uji coba 20 saben rangsangan. Lima jinis gambar seksual sing beda (ditampilake kanthi warna sing béda-béda saka gambar tongkat wadon) sacara acak dipasangkan nganggo rong jinis CS + beda lan saben ditampilake kaping 8. Kanggo analisis habituation, owah-owahan ing wektu iki kasile dianalisa.

Kanggo analisis habituasi asil ing tahap kahanan, kita nggawe regresi kanggo paruh pertama lan pungkasan asil Seksual lan Netral ing analisis level siji. Subyek ditampilake 5 gambar Seks beda 8 kaping ing uji coba CS + Seks. Mangkene kanggo gambar Seksual, paruh pertama cocog karo 4 eksposur gambar Seksual pertama kanggo saben 5 gambar sing beda lan setengah pungkasan, 4 eksposur gambar Seksual pungkasan kanggo saben 5 gambar sing beda. Ing analisis level kapindho, nggunakake analisis faktorial lengkap, kita mbandhingake kegiatan ing paruh pertama lan pungkasan asil Seksual lan Netral nggunakake faktor-faktor ing antarane subjek Grup, lan faktor Valensi lan Wektu ing subyek. Kanggo kabeh analisis ing ndhuwur, kluster otak kabeh sing mbenerake FWE p <0.05 dianggep signifikan.

Nalika ngidentifikasi interaksi ing antarane Grup x Valence x Wektu ing dACC, banjur nggunakake Kothak piranti SPM, MarsBaR (MARSeille Boite A Region d'Interet), kanggo ngekstrak angka beta kanthi uji coba saben-saben wong nggunakake koordinat pusat lan radius dACC 5 mm. Ing analisis level pertama, kita nggawe regresi kanggo ngevaluasi pangowahan miturut uji coba. Contone, 8 regresi digawe kanggo asil seksual sing kalebu asil seksual sing beda-beda sing dituduhake 8 kali. Kita ngitung slope lan poin intercept kanggo saben telung asil kanggo saben individu. Titik slope lan interceptes banjur beda-beda dilebokake karo langkah-langkah campuran ANOVA sing mbandhingake Kelompok minangka faktor ing antarane subjek lan Valensi minangka faktor ing-subyek. P <0.05 dianggep signifikan.

Kajaba iku, analisis psikofisiologis-interaksi ditindakake kanthi winih dACC wilayah-kapentingan (ROI) sing padha mbandhingake ekspos awal karo pungkasan asil seksual. Ing kabeh analisis, aktivasi ing ndhuwur kesalahan kulawarga-wicaksana (FWE) kabeh-otak sing dikoreksi p <0.05 lan 5 voxel jejer dianggep signifikan. Sabanjure, kita nganakake analisis wilayah kanthi fokus priori wilayah sing nggunakake WFU PickAtlas koreksi volume cilik (SVC) FWE-didandani karo koreksi Bonferroni kanggo sawetara perbandingan ROI (p <0.0125).

results

Karakteristik CSB ​​lan HVs dilapurake ing Tabel 1.

Tabel 1Subject karakteristik.
CSBHVT / Chi kothakP
Panggil2240
Age25.14 (4.68)25.20 (6.62)0.0370.970
Abstinence (dina)32 (28.41)
EducationSekolah menengah22400.0001.000
Saiki Univ.6130.1820.777
Gelar sarjana350.0391.000
Univ. undergrad9140.2120.784
Sarjana sarjana634.4720.057
IQ110.49 (5.83)111.29 (8.39)0.3970.692
Status hubunganSingle10160.1730.790
Curr. hubungan7160.4070.591
nikah580.0641.000
pendhudhukanStudent7150.2000.784
Karya part-wektu321.4280.337
Lowongan Kerja Full-time12210.0241.000
Nganggur021.1370.535
PangobatanAntidepresan2
Status udud saikiSmokers01
Indeks massa awak24.91 (3.64)23.19 (4.38)1.5660.122
Binge EatingBES6.91 (6.46)5.72 (6.17)0.7150.478
Gunakake alkoholAUDIT7.13 (4.11)6.29 (3.41)0.8620.392
depresiBDI11.03 (9.81)5.38 (4.89)3.0390.004
kuatirSSAI44.59 (13.19)36.15 (13.29)2.3700.021
STAI49.54 (13.91)38.23 (14.57)2.9710.004
Obsessive compulsiveOCI-R19.23 (17.38)12.29 (11.72)1.8720.067
ImpulsivityUPPS-P150.83 (17.95)130.26 (23.49)3.569

Singkatan: CSB = subjek kanthi prilaku seksual kompulsif; HV = sukarelawan sehat; BES = Bingung Makan Skala; AUDIT = Pengujian Alcohol Use Disorders Test Identifikasi; BDI = Beck Inventory Depresi; SSAI / STAI = Speilberger State and Trait Anxiety Inventory; OCI-R = Obsessive Compulsive Inventory; UPPS-P = UPPS Skala Behavior Impulsive

Asile tumindak

Gagasan anyar

Kanggo preferensi pilihan rata-rata antarane trials 20, ana tren menyang efek Valence (F (1,59) = 2.89, p = 0.065) lan interaksi Group-by-Valence (F (2,59) = 3.46, p = 0.035) ora ana efek Grup (F (1,60) = 1.47, p = 0.230) (Tokoh 1A). Minangka interaksi efek, kita nglakoni analisa post-hoc, sing nuduhake subyek CSB ​​duwe preferensi anyar kanggo Kontrol seksual Kontrol2 (p = 0.039), dene HV nduweni luwih disenengi anyar kanggo Control1 lawan Control2 (p = 0.024).

Kanggo preferensi pilihan kanggo nyoba pisanan, senadyan subyek CSB ​​luwih cenderung milih novel kasebut tinimbang rangsangan netral akrab (persen novel pilihan: Seksual, Kontrol 1, Kontrol 2: HV: 51.6%, 58.1%, 38.7%; CSB: 50.0%, 44.4%, 22.2%) ora ana beda klompok sing signifikan (Seksual, Kontrol1, Control2: Chi-square = 0.012, 0.357, 0.235 p = 0.541, 0.266, 0.193).

Ing ringkesan, subjek CSB ​​luwih seneng milih novel kasebut babagan pilihan akrab kanggo gambar seksual relatif marang gambar obyek Neutral, sauntara HVs luwih cenderung milih pilihan novel kanggo gambar wanita manungsa Neutral relatif marang gambar obyek Neutral.

Preferensi kondisioner

Tanggung jawab seksual

Kanggo pilihan sing paling disenengi liwat uji coba 20, ana pengaruh Valence (F (1,60) = 5.413, p = 0.024) lan efek Group-by-Valence (F (1,60) = 4.566, p = 0.037) luwih cenderung milih CS + Sex versus CS- dibandhingake karo HVs (Tokoh 1B). Ora ana efek Grup (F (1,60) = 0.047, p = 0.830). Minangka ana efek interaksi, kita nganakake analisis post-hoc luwih lanjut: Subyek CSB ​​luwih cenderung milih CS + Sex versus CS- (p = 0.005) nanging ora HVs (p = 0.873). Kanggo preferensi pilihan kanggo uji coba pisanan, ora ana sing beda antarane grup (persentase pilihan CS + Jinis: HV: 64.5%, CSB: 72.2%; Chi-square = 0.308, p = 0.410).

Tugas kahanan moneter

Kanggo pilihan sing luwih becik saka trials 20, ora ana pengaruh signifikan saka Valence (X (1,60) = 1.450, p = 0.235) utawa Group (F (1,60) = 1.165, p = 0.287). Ana pengaruh Group-by-Valence (F (1,60) = 4.761, p = 0.035) (Tokoh 1B). Kanggo preferensi pilihan kanggo nyoba pisanan, ora ana beda antarane kelompok (persentase pilihan pisanan CS + Money: HV: 48.4%, CSB: 66.7%; Chi-square = 1.538 p = 0.173).

Subyek CSB ​​(skor daya tarik 8.35, SD 1.49) nduweni rating sing padha kanggo daya tarik kabeh gambar wanita kanggo HV (8.13, SD 1.45; t = 0.566, p = 0.573).

Mangkono, subyek CSB ​​duwe pilihan sing luwih dhuwur kanggo rangsangan kahanan kanggo gambar utawa dhuwit seksual.

Hubungan antara pilihan pilihan lan bias attentional

Kita luwih diselidiki yen ana hubungan antarane penerbitan bias sing ditrima sing diterbitake sadurunge menyang gambar seksual (Mechelmans, Irvine, 2014) lan pilihan saiki pilihan kaputusan kanggo novelty utawa kanggo CS + Sex. Nggunakake t-tes independen, kita nandheske bias attentional awal kanggo gambar-gambar netral versus seksual mbandingaken pilihan pilihan kanggo subjek sing milih CS-versus CS + Sex lan sacara terpisah Familiar marang stimulus Novel. Ing antarane rong kelompok, subjek sing milih CS + Sex dibandhingake karo sing milih CS- wis bias attentional kanggo rangsangan netral versus seksual (t = -2.05, p = 0.044). Ing kontras, ora ana bedane statistik sing signifikan antarane subjek sing milih Novel dibandhingake skor Bias lan attentional kanggo seksual tinimbang rangsangan netral (t = 0.751, p = 0.458) (Tokoh 2).

Mangkono, penemuan sadurunge kita dilapurake bias attentional awal bisa gegandhengan karo pilihan kahanan kanggo rangsangan seksual tinimbang preferensi anyar kanggo rangsangan seksual.

Hasil imaging

Kondisi: isyarat

Kaping pisanan menilai rata-rata sinyal isyarat kanggo kabeh uji coba. Ora ana efek Grup. Ana efek Valensi ing endi paparan rangsangan kahanan kanggo Money (CS + Mon) lan Jenis Kelamin (CS + Sex) dibandhingake karo stimulasi Neutral (CS-) digandhengake karo kegiatan sing luwih gedhe ing korteks oksipital (kabeh p-nilai ing ngisor iki nglaporake kabeh klompok otak sing dikoreksi FWE p <0.05: kluster pucuk ing koordinat Institut Neurologis Montreal: XYZ ing mm: -6 -88 -6, Ukuran kluster = 3948, kabeh otak FWE p <0.0001), korteks motor primer kiwa (XYZ = - 34 -24 52, Ukuran kluster = 5518, utuh FWE p <0.0001) lan putamen bilateral (kiwa: XYZ = -24 -2 4, Ukuran klaster = 338, utuh FWE p <0.0001; tengen: XYZ = 24 4 2 , Ukuran kluster = 448, FWE p <0.0001), lan aktivitas thalamus (XYZ = -0 -22 0, Ukuran kluster = 797, p <0.0001). Ora ana interaksi Group-by-Valence.

Kepunahan: isyarat

Banjur kita mbiji tahap Punah saka stimulus kahanan. Ana efek Valensi ing endi eksposur CS + Sex lan CS + Mon lawan CS- digandhengake karo aktivitas korteks oksipital sing luwih gedhe (XYZ = -10 -94 2, ukuran Klaster = 2172, otak utuh FWE p <0.0001). Ora ana efek Grup utawa interaksi.

Akuisisi: hasil

Kanggo nliti efek saka habituation menyang novel seksual, kita luwih dhisik nyelidiki yen saweneh wilayah wis ngalami penurunan aktivitas kanggo Hasil seksual ing subyek CSB ​​dibandhingake HV kanthi mbandhingake Group x Valence x Interaksi wektu setengah saka pisanan lan pungkasan saka citra Piranti seksual Tahap inti netral. Subyek CSB ​​ngalami penurunan aktivitas korteks corsex anterior dorsal (dACC) liwat wektu (XYZ = 0 18 36, ukuran Cluster = 391, otak utamane FWE p = 0.02) lan corteks temporal cedhak ing ngisor (XYZ = 54 -36-4, Cluster ukuran = 184, kabèh otak FWE p = 0.04) kanggo rasio seksual Neutral kajaba HVs (Tokoh 3B).

Kita banjur ngekstrak nilai beta nyoba-by-percobaan sing fokus ing dACC kanggo hasil Seksual, Moneter lan Neutral. Kita mbandhingake lereng (ie, derajat habituation) lan nyegat poin (ie, kegiatan kanggo pajek awal) mbandingaken seksual - Neutral lan babakan dhuwit - hasil netral (Angka 3C). Kanggo slope, ana pengaruh utama Valence (F (1,36) = 6.310, p = 0.017) lan interaksi Group-by-Valence (F (1,36) = 6.288, p = 0.017). Minangka ana efek interaksi, kita nganakake analisa post-hoc: ana penurunan ing dACC kanggo kasile Seksual ing CSB dibandhingake karo HVs (F = 4.159, p = 0.049) ora ana sing beda karo hasil Moneter (F = 0.552, p = 0.463). Ora ana efek utama Grup (F (1,36) = 2.135, p = 0.153). Kanggo nilai intercept, ana efek utama Valence (F (1,36) = 11.527, p = 0.002) nanging ora ana efek utama Grup (F (1,36) = 0.913, p = 0.346) = 1,36, p = 2.067). Ora ana korélasi antarane fase kahanan lan hasil.

Kepunahan: kasil

Kita ngetrapake kesalahan akibat ing fase punah ing kabeh trials. Kene kita duwe prediksi sing spesifik banget yen kegiatan striatal ventral mudhun nalika kabobolan hasil sadurunge ngasilake asil sing konsisten karo kesalahan prediksi negatif. Ana pengaruh Valence ing endi aktivitas striatal ventral ngisor ngisor iki ditemtokake kanggo ora kakehan Hasil Seksual lan Moneter dibanding hasil Neutral (XYZ 2 8-10, Z = 3.59, SVC FWE mbenakake p = 0.036) (Tokoh 5A). Ora ana efek Group utawa interaksi. Ora ana wujud sing signifikan antara hasil Seksual lan Moneter.

Gambar cilik ing Gambar 5. Mbukak gambar gedhe

Tokoh 5

Sambungan lan konektivitas fungsional. A. Ngilangake hasil nalika kepunahan. Nyuda kegiatan striatal ventral tengen ing kaloro klompok kanggo ngilangi asil Seksual lan Moneter sing ora dikarepake mungsuh asil Neutril sajrone kepunahan (Efek valensi: p <0.05). B. Konektivitas fungsional kanthi pajanan kaping pirang-pirang. Interaksi psikofisiologis individu kanthi prilaku seksual kompulsif (CSB) lan sukarelawan sehat (HV) mbandhingake ekspos awal asil seksual kanthi telat karo wiji cingulate dorsal sing nuduhake konektivitas fungsional karo striatum ventral tengen (kiwa) lan hippocampus bilateral (tengen). * p <0.05; ** p <0.005.

 

Sambungan fungsi dorsal cingulate

Konektivitas fungsional nggunakake interaksi psikofisiologis saka dACC sing nyandhang ekspos pamandhangan awal (pungkasan trials 2 versus trials 2 pungkasan) saka hasil seksual uga ditaksir. Ana konektivitas fungsional sing luwih gedhé ing HVs dibandhingake karo subyek CSB ​​ing wiwitan dibandhingake karo uji coba akhir antarane dACC lan striatum cedhak tengen (XYZ = 18 20 -8 mm, Z = 3.11, SVC FWE-mbenake p = 0.027) lan hippocampus bilateral (tengen: XYZ = 32 -34 -8, Z = 3.68, SVC FWE mbenerake p = 0.003; kiwa: XYZ = -26 -38 04, Z = 3.65 SVC FWE-corrected p = 0.003)Tokoh 5B). Mangkono subyek CSB ​​nduweni konektivitas fungsional sing luwih gedhe antarane wilayah-wilayah iki pungkasan ing cahya, nanging sukarelawan sehat duwe konektivitas fungsional sing luwih gedhe ing awal.

Hubungan antarane asil perilaku lan imaging

Kita nylidiki yen ana hubungan antarane habactasi dACC (kemiringan) saka hasil seksual karo kesenengan anyar kanggo Sex - Control2 nggunakake korélasi Pearson. Sakabèhé subjek, prekara anyar kanggo Kontèks Seksual Kontrol2 ana hubungané karo kauripan kanggo gambar seksual (r = -0.404, p = 0.037). Mangkono, pilihan seksual sing luwih gedhe wis gegayutan karo slope sing luwih negatif utawa habituation dACC sing luwih gedhe.

Diskusi

Kita nedahake manawa subyek CSB ​​duwe pilihan sing luwih apik kanggo gambar seksual sing anyar lan kanggo omongan sing dikondisekake kanggo rangsangan seksual lan babakan dhuwit dibandhingake sukarelawan sehat. Mata pelajaran CSB uga duweni habituation luwih gedhe saka kegiatan dACC kanggo gambar seksual versus bola-bali. Sadawane kabeh subyek, derajat dactus kanggo hormon seksual digandhengake karo preferensi anyar kanggo gambar seksual. Panaliten iki dibangun ing panliten sadurunge bias attentional (Mechelmans, Irvine, 2014) lan reaktivitas cue (Voon, Mole, 2014) menyang pitakon seksual eksplisit ing CSB nyebabake jaringan dACC- (ventral striatal) -amygdalar. Ing ngisor iki, kita nuduhake yen bias attenial sing ditemokake ing cidra seksual sing diaji kanthi nggunakake tugas dot-probe iki digandhengake karo tindak tanduk pendekatan sing luwih gedhe tinimbang isyarat sing dikondiseni kanggo gambar seksual nanging ora seneng. Mangkono, panemon nuduhake yen mekanisme sing bisa diduweni bias bisu awal kanggo pitakon seksual sing ditliti ing subyek CSB ​​sing adhedhasar cue-conditioning lan tingkah-laku pendekatan sing luwih dhuwur marang pitakon kahanan seksual. Senadyan kasenengan anyar kanggo rangsangan seksual uga ditingkatake ing subyek CSB, prilaku iki ora ana hubungane karo observasi bias attentional awal. Pengamatan iki mbedakake karo studi sadurunge ing sukarelawan sehat, sing nuduhake hubungan antarane bias attentional menyang rangsangan seksual lan sensual seksual-seeking (Kagerer, Wehrum, 2014). Iki bisa uga diterangake dening pengaruh sing luwih gedhe saka cue-conditioning ing individu kanthi patologi.

Preferensi kanggo stimulus kahanan kanggo ganjaran seksual utawa babakan dhuwit

Preferensi sing disedhiyakake kanggo rangsangan kahanan antarane loro bentuk ganjaran (hadiah seksual lan babakan dhuwit) nyatake manawa subyek CSB ​​duwe sensitivitas ganjaran utawa generalisasi luwih gedhe lan transfer efek kahanan antarane stimulus sing padha (Mazur, 2002). Fenomena iki adhedhasar perilaku cross-sensitization sing diamati ing studi rodent antara stimulan lan sifat insentif ganjaran alami, kayata jinis sing diusulake kanggo ndherek mekanisme dopaminergik (Fiorino lan Phillips, 1999, Frohmader et al., 2011). Nglampahi pendekatan investigasi kaya kanggo individu karo kecanduan non-substansial kaya gangguan gambling diwenehake minangka studi awal wis nyaranake pola aktivasi saraf diferensial kanggo ganjaran monetér lan seksual ing populasi iki (Sescousse et al., 2013).

Sanajan kita wis nggunakake istilah habituation kanggo nerangake ngurangi kegiatan kanggo rangsangan seksual sing bola-bali, amarga iki wis ditemtokake ing konteks kahanan hawa nalika isyarat dipasangkan karo asil, salah siji proses sing relevan bisa dadi efek saka pembelajaran asosiasi sing ndadekake cue-conditioning kang dopaminergic kegiatan ganjaran sing ora dikarepke diowahi menyang pojok karo kahanan lan kanthi mangkono ngurangi liwat wektu kuwi kegiatan minangka ganjaran asil bakal samesthine bakal ngurangi wektu (Schultz, 1998). Nanging, minangka (i) kita nganalisa gambar seks 5 bola kaping 8 ing rong rangsangan kahanan kanggo ganjaran seksual; (ii) kita ora mirsani sesambungan antarane kegiatan penurunan dACC kanggo rangsangan seksual sing diulang kanthi prekara kahanan nanging mirsani hubungan karo preferensi seksual, (iii) ora ana beda klompok asil imaging marang isyarat kahanan lan ora ana bukti saka kahanan sing luwih apik kanggo ganjaran seksual, lan (iv) subyek CSB ​​duwe pilihan kanggo rangsangan kahanan kanggo ganjaran seksual lan babakan dhuwit, kita wis nyaranake proses kasebut bisa konsisten karo efek habituation.

Kita luwih nunjukake menawa ganjaran seksual utawa babakan dhuwit sing ora dikarepake diandharake karo aktivitas tengen ventral-striatal ing kabeh subyek. Panalitèn primata lan manungsa nuduhaké yèn dasamika phasic nyandi kesalahan ramalan kanthi kesalahan ramalan positif marang ganjaran sing ora dikarepake lan kesalahan ramalan negatif sing ora dikira ganjaran (Pessiglione et al., 2006, Schultz, 1998). Ngurangi kegiatan ventral-striatal kanggo ngasilake ganjaran seksual utawa babakan dhuwit sing ora dikarepake bisa konsisten karo kesalahan prediksi negatif, nerangake mekanisme sing padha sing nduwe rega sekunder lan utami, sing loro bisa milih pilihan kahanan.

Luwih seneng rangsangan novel seksual lan dorsal habituation cingulate

Sing golek anyar lan golek sensasi digandhengake karo kelainan kecanduan ing macem-macem bahan kayata tembakau, alkohol lan panggunaan obat-obatan (Djamshidian et al., 2011, Kreek et al., 2005, Wills et al., 1994). Panliten praklinis nunjukake peran kanggo preferensi anyar minangka faktor risiko tindak tanduk golek obat (Beckmann et al., 2011, Belin, Berson, 2011), lan uga, nggoleki sensasi sing luwih dhuwur minangka prediktor ngombe pesta ing remaja nanging ora kelainan mangan (Conrod, O'Leary-Barrett, 2013). Kajaba iku, ing pasien Parkinson sing ngalami prilaku kontrol impuls marang agonis dopamin, ngupaya anyar ana gandhengane karo hadiah eksternal kayata judi patologis lan belanja kompulsif nanging dudu hadiah alami kayata mangan utawa CSB (Voon et al., 2011). Ing panliten saiki, ora ana sing beda-beda ing sensation-seeking nilai antarane CSB subyek lan HVs, nyaranake peran kanggo preferensi anyar tartamtu kanggo ganjaran nanging ora anyar-umum utawa sensation-seeking. Temuan kasebut bisa uga relevan ing konteks rangsangan eksplisit online, sing duweni potensi ngasilake anyar, lan bisa uga beda-beda saka kecanduan narkoba sing bisa dadi masalah anyar.

Kita luwih nunjukake yen subyek CSB ​​duwé habituasi luwih cepet saka dACC kanggo ngulang gambar seksual sing relatif marang gambar moneter. Panaliten iki bisa uga nuduhake ekspresi online kanthi cepet, kayadene pengamatan kegiatan putaminal kanggo nggunakake bahan eksplisit online ing sukarelawan lanang sehat (Kuhn lan Gallinat, 2014). Sadawane kabeh subjek, karesidenan anyar kanggo gambar seksual sing ditemtokake dening prakara sing luwih gedhe saka kegiatan dACC kanggo kasile seksual. Kita nembe ditampilake aktivitas dACC ditingkat ing subyek CSB ​​kanggo video nyata (Voon, Mole, 2014), lan dACC wis disebabake karo reaksi kue lan craving (Kuhn lan Gallinat, 2011). Ing panliten iki, video kasebut bisa ditampilake sacara eksplisit lan bisa uga ditrapake minangka isyarat kahanan lan ora ditampilake maneh, lan mula bisa uga ora ana hubungane karo habituation. Habituation uga ora ditaksir sacara spesifik. DACC nampi proyeksi ekstra saka neuron dopaminergik tengah lan uga dilokalisasi kanthi sawetara sambungan korteks kanggo nimbulaké pilihan tumindak. DACC nduweni peran kanggo ndeteksi lan ngrancang respon prilaku sing cocok marang acara-acara penting sajrone adaptasi perilaku kontinu (Sheth et al, 2012). Utawa, dACC uga disebabake tindak tanduk-tandha motivasi, utamane prediksi babagan ganjaran mangsa lan kasalahan ganjaran-ramalan (Bush et al., 2002, Rushworth lan Behrens, 2008). Mangkono, peran dACC uga ana hubungane karo efek gunggung utawa ganjaran sing ora dikarepake.

Assessment of novelty nyakup comparison informasi mlebu karo memori disimpen dening mediasi hippocampal polysynaptic- (ventral striatal) - (wilayah ventral tegmental) disaranake kanggo gabungke informasi babagan anyar, salience lan gol (Lisman lan Grace, 2005). Pengamatan kita saka peningkatan dACC- (ventral striatal) -hippocampal konektivitas ing subyek CSB ​​kanthi bola-bali kanggo kasile seksual senadyan ngurangi kegiatan dACC bisa makili jaringan sing dumadi ing encoding aberrant saka memori gumantung hippocampal kanggo perangan seksual sing diulang.

Kajian kasebut nduweni kekuwatan penting. Iki minangka pratelan pisanan ing pambangune saraf saka proses anyar lan kabecikan ing CSB, kanthi diselidiki ngidini wawasan menyang aspek tartamtu saka hubungan lan perilaku syaraf saka proses kasebut. Kita nuduhake eksperimental apa sing diamati sacara klinis sing CSB ditondoi kanthi cara anyar, kahanan lan habituation kanggo rangsangan seksual ing lanang. Nanging, sawetara watesan uga kudu diakoni. Pisanan, studi kasebut mung wong heteroseksual sing enom. Senajan fitur iki bisa dideleng minangka kekuatan kanthi matesi heterogenitas, bisa uga dadi watesan babagan generalisasi kanggo wanita, kelompok umur liyane lan individu kanthi orientasi seksual liyane. Kapindho, peserta CSB umume luwih cemas, depresi, lan impulsif lan nuduhake gaya obsessive-compulsive liyane. Senajan kita ora nemu efek langsung saka variabel kasebut ing asil kita, kita ora bisa ngilangi kamungkinan sing padha bisa uga dipengaruhi temuan kasebut. Kapindho, ora ana beda pinunjul ing analisis imaging kahanan, punah kepunahan, asil kepunahan. Temuan imaging kita ndhukung proses pangolahan saka novel seksual nanging kita ora mirsani temuan imaging kanggo ndhukung temuan pilihan kahanan. Sampel sing luwih gedhe, gambar sing luwih jelas, utawa gampang konsolidasi karo tes sakteruse minangka pertimbangan penting kanggo pasinaon sing bakal teka kanthi asil sing beda. Papat, panliten iki nggunakake citra sing bisa ditemokake minangka erotis tinimbang eksplisit. Pasinaon sing luwih akeh nggunakake bahan eksplisit seksual bisa mbedakake antarane efek kahanan kanggo rangsangan moneter lan eksplisit seksual.

Kita nyorot peran pilihan sing luwih dhuwur kanggo ngobrol-obrolan seksual lan tambahan kahanan tambahan kanggo kagiyatan ing subyek CSB ​​sing nglibatake habituation dACC. Temuan iki ngluwihi pengamatan sing anyar sing ditindakake dening subyek CSB ​​sing duwe reaksi aktif sing luwih seksual ing jaringan sing nglibatake dACC, striatum ventral lan amygdala (Voon, Mole, 2014) lan bias attentional sing ditrapake kanggo isyarat eksplisit (Mechelmans, Irvine, 2014). Kita nandheske peran kanggo kahanan sing ora bisa diskriminasi saka kaprigelan anyar sing ndadekake pengamatan iki bias sing ditandhani awal kanggo pertika seksual. Temuan kasebut nduweni relevansi luwih akeh potensial kaya internet nyedhiyakake sumber akeh novel lan rangsangan potensial bermanfaat, utamane babagan materi seksual sing eksplisit. Pasinaon sing luwih maju kudu nliti sebayake sing bisa ditemokake saiki babagan kaanan klinik sing ana hubungane karo CSB, loro-lorone lan sacara prospektif. Panemon iki nyedhiyakake peran kanggo nargetake proses kognitif dissociable ing manajemen terapi CSB.

Kontribusi panganggo

Nyadari lan ngrancang eksperimen: VV. Nindakake eksperimen: PB, SM lan VV. Analisis data: PB, LSM, SM, VV. Tulis kertas: PB, NAH, MNP lan VV.

Peran Sumber Pendanaan

PB didhukung dening Yayasan Portugis kanggo Sains lan Teknologi (sesambetan individu: SFRH / BD / 33889 / 2009). Dr. Voon minangka anggota saka Wellcome Trust Intermediate Fellow lan sinau dibiayai dening Trust Wellcome (WT093705 / Z / 10 / Z). Channel 4 melu mbantu rekrutmen kanthi nempatake iklan-iklan sing disetujoni kanggo etika ing situs internet. Iklan kasebut diwenehi rincian kontak peneliti sinau kanggo peserta sing kasengsem.

Konflik kepentingan

Materi kasebut minangka riset asli, durung diterbitake sadurunge lan durung diajukake kanggo publikasi ing panggon liya. Penulis PB, LM, SM, NH, MNP, lan VV ora nyatakake ora ana kepentingan finansial.

Acknowledgements

Kita seneng matur nuwuh marang kabeh peserta sing melu sinau lan staf ing Wolfson Brain Imaging Center. Kita uga ngakoni Channel 4 kanggo mbantu rekrutmen lan Yayasan Portugis kanggo Sains lan Teknologi lan Trust Wellcome kanggo pendanaan.

Cathetan Suku

  1. Bardo, MT, Donohew, RL, lan Harrington, NG Psikobiologi nggoleki anyar lan laku narkoba. Behav Brain Res. 1996; 77: 23-43
  2. Beck, AT, Ward, CH, Mendelson, M., Mock, J., lan Erbaugh, J. Persediaan kanggo ngukur depresi. Arch Psychiatry. 1961; 4: 561-571
  3. Ndeleng ing Artikel 
  4. | CrossRef
  5. | PubMed
  6. Ndeleng ing Artikel 
  7. | CrossRef
  8. | PubMed
  9. | Scopus (32)
  10. Ndeleng ing Artikel 
  11. | CrossRef
  12. | PubMed
  13. | Scopus (68)
  14. Ndeleng ing Artikel 
  15. | CrossRef
  16. | PubMed
  17. | Scopus (7)
  18. Ndeleng ing Artikel 
  19. | Abstract
  20. | Tèks Penuh
  21. | Tèks PDF lengkap
  22. | PubMed
  23. | Scopus (158)
  24. Ndeleng ing Artikel 
  25. | PubMed
  26. Ndeleng ing Artikel 
  27. | CrossRef
  28. | PubMed
  29. | Scopus (537)
  30. Beckmann, JS, Marusich, JA, Gipson, CD, lan Bardo, MT Novel, looking for incentive salience and acquisition of cocaine self-administration in the rat. Behav Brain Res. 2011; 216: 159-165
  31. Ndeleng ing Artikel 
  32. | PubMed
  33. Ndeleng ing Artikel 
  34. | CrossRef
  35. | PubMed
  36. | Scopus (40)
  37. Ndeleng ing Artikel 
  38. | CrossRef
  39. | PubMed
  40. | Scopus (184)
  41. Ndeleng ing Artikel 
  42. | CrossRef
  43. | PubMed
  44. | Scopus (22)
  45. Ndeleng ing Artikel 
  46. | CrossRef
  47. | PubMed
  48. | Scopus (56)
  49. Ndeleng ing Artikel 
  50. | PubMed
  51. Ndeleng ing Artikel 
  52. | CrossRef
  53. | PubMed
  54. | Scopus (7)
  55. Ndeleng ing Artikel 
  56. | CrossRef
  57. | PubMed
  58. | Scopus (5)
  59. Ndeleng ing Artikel 
  60. | CrossRef
  61. | PubMed
  62. | Scopus (176)
  63. Ndeleng ing Artikel 
  64. | CrossRef
  65. | PubMed
  66. | Scopus (141)
  67. Ndeleng ing Artikel 
  68. | CrossRef
  69. | PubMed
  70. | Scopus (186)
  71. Ndeleng ing Artikel 
  72. | CrossRef
  73. | PubMed
  74. Ndeleng ing Artikel 
  75. | CrossRef
  76. | PubMed
  77. | Scopus (44)
  78. Ndeleng ing Artikel 
  79. | CrossRef
  80. | PubMed
  81. | Scopus (533)
  82. Ndeleng ing Artikel 
  83. | CrossRef
  84. | PubMed
  85. | Scopus (17)
  86. Ndeleng ing Artikel 
  87. | CrossRef
  88. | PubMed
  89. | Scopus (447)
  90. Ndeleng ing Artikel 
  91. | CrossRef
  92. | PubMed
  93. | Scopus (63)
  94. Ndeleng ing Artikel 
  95. Ndeleng ing Artikel 
  96. | Abstract
  97. | Tèks Penuh
  98. | Tèks PDF lengkap
  99. | PubMed
  100. | Scopus (708)
  101. Belin, D., Berson, N., Balado, E., Piazza, PV, lan Deroche-Gamonet, V. Tikus karbohidrat sing dhuwur banget yaiku predator kanggo kokain dhuwit kompulsif. Neuropsychopharmacology. 2011; 36: 569-579
  102. Ndeleng ing Artikel 
  103. | CrossRef
  104. | PubMed
  105. | Scopus (2)
  106. Ndeleng ing Artikel 
  107. | CrossRef
  108. | PubMed
  109. | Scopus (94)
  110. Belin, D. lan Deroche-Gamonet, V. Respon kanggo novelty lan kerentanan kanggo kecanduan kokain: sumbangan saka model kewan multi-gejala. Cold Spring Harb Perspect Med. 2012; 2
  111. Ndeleng ing Artikel 
  112. | PubMed
  113. Ndeleng ing Artikel 
  114. | PubMed
  115. Ndeleng ing Artikel 
  116. | CrossRef
  117. | PubMed
  118. | Scopus (535)
  119. Ndeleng ing Artikel 
  120. | CrossRef
  121. | PubMed
  122. | Scopus (180)
  123. Ndeleng ing Artikel 
  124. | CrossRef
  125. | PubMed
  126. | Scopus (43)
  127. Ndeleng ing Artikel 
  128. | CrossRef
  129. | PubMed
  130. | Scopus (323)
  131. Ndeleng ing Artikel 
  132. | CrossRef
  133. | PubMed
  134. | Scopus (23)
  135. Ndeleng ing Artikel 
  136. | Abstract
  137. | Tèks Penuh
  138. | Tèks PDF lengkap
  139. | PubMed
  140. | Scopus (40)
  141. Ndeleng ing Artikel 
  142. | CrossRef
  143. | PubMed
  144. | Scopus (330)
  145. Ndeleng ing Artikel 
  146. | Abstract
  147. | Tèks Penuh
  148. | Tèks PDF lengkap
  149. | PubMed
  150. | Scopus (241)
  151. Ndeleng ing Artikel 
  152. | CrossRef
  153. | PubMed
  154. Ndeleng ing Artikel 
  155. | PubMed
  156. Ndeleng ing Artikel 
  157. | CrossRef
  158. | PubMed
  159. | Scopus (3155)
  160. Ndeleng ing Artikel 
  161. | CrossRef
  162. | PubMed
  163. | Scopus (23)
  164. Ndeleng ing Artikel 
  165. | PubMed
  166. Ndeleng ing Artikel 
  167. | CrossRef
  168. | PubMed
  169. | Scopus (91)
  170. Bunzeck, N. lan Duzel, E. Pengkodean mutlak stimulus anyar ing substansi manungsa / VTA. Neuron. 2006; 51: 369-379
  171. Ndeleng ing Artikel 
  172. | CrossRef
  173. | PubMed
  174. | Scopus (49)
  175. Ndeleng ing Artikel 
  176. | PubMed
  177. Ndeleng ing Artikel 
  178. | CrossRef
  179. | PubMed
  180. | Scopus (8)
  181. Ndeleng ing Artikel 
  182. | CrossRef
  183. | PubMed
  184. | Scopus (5)
  185. Ndeleng ing Artikel 
  186. | CrossRef
  187. | PubMed
  188. | Scopus (119)
  189. Ndeleng ing Artikel 
  190. | Abstract
  191. | Tèks Penuh
  192. | Tèks PDF lengkap
  193. | PubMed
  194. | Scopus (8)
  195. Ndeleng ing Artikel 
  196. | Abstract
  197. | Tèks Penuh
  198. | Tèks PDF lengkap
  199. | PubMed
  200. Ndeleng ing Artikel 
  201. | CrossRef
  202. | Scopus (984)
  203. Ndeleng ing Artikel 
  204. | CrossRef
  205. | PubMed
  206. | Scopus (164)
  207. Ndeleng ing Artikel 
  208. | CrossRef
  209. | PubMed
  210. | Scopus (255)
  211. Ndeleng ing Artikel 
  212. | CrossRef
  213. | PubMed
  214. | Scopus (316)
  215. Ndeleng ing Artikel 
  216. | CrossRef
  217. | Scopus (155)
  218. Bunzeck, N., Guitart-Masip, M., Dolan, RJ, lan Duzel, E. Pharmacological Dissociation of Response Novelty in the Human Brain. Cereb Cortex. 2013;
  219. Bush, G., Vogt, BA, Holmes, J., Dale, AM, Greve, D., Jenike, MA et al. Dorsal anterior cingulate cortex: peran ing penghargaan nggawe basis keputusan. Proc Natl Acad Sci US A. 2002; 99: 523-528
  220. Carnes P, Delmonico DL, Griffin E. Ing Shadows of the Net: Breaking Free saka Compulsive Sexual Behavior Online. 2nd ed. Pusat Kota, Minnesota: Hazelden 2001.
  221. Childress, AR, Hole, AV, Ehrman, RN, Robbins, SJ, McLellan, AT, lan O'Brien, CP Reaksi kue lan intervensi reaktifitas gumantung ing ketergantungan obat. Monumen riset NIDA. 1993; 137: 73-95
  222. Conrod, PJ, O'Leary-Barrett, M., Newton, N., Topper, L., Castellanos-Ryan, N., Mackie, C. et al. Efektivitas program pencegahan kapribaden kanthi selektif, kanggo nggunakake lan nyalah gunakke alkohol remaja: nyoba uji acak klaster. JAMA Psikiatri. 2013; 70: 334-342
  223. Cox, WM, Fadardi, JS, lan Pothos, EM Ujian kecanduan-stroop: Pertimbangan teoretis lan saran prosedural. Kabar psikologis. 2006; 132: 443-476
  224. Djamshidian, A., O'Sullivan, SS, Wittmann, BC, Lees, AJ, lan Averbeck, BB Anyar golek tumindak ing penyakit Parkinson. Neuropsychologia. 2011; 49: 2483-2488
  225. Ersche, KD, Bullmore, ET, Craig, KJ, Shabbir, SS, Abbott, S., Muller, U. et al. Pengaruh kompulsivitas penyalahgunaan narkoba ing modulasi dopaminergik bias attentional ing katergantungan stimulan. Arch Psychiatry. 2010; 67: 632-644
  226. Fiorino, DF lan Phillips, AG Fasilitasi prilaku seksual lan efflux dopamin ing inti saka akrédit tikus jamu sawise sensitisasi prilaku D-amphetamine. J Neurosci. 1999; 19: 456-463
  227. Frohmader, KS, Lehman, MN, Laviolette, SR, lan Coolen, LM Terus kedadeyan methamphetamine lan tindak tanduk seksual nambah ganjaran obat sabanjuré lan nimbulaké prilaku seksual kompulsif ing tikus sing lanang. J Neurosci. 2011; 31: 16473-16482
  228. Grant, JE, Atmaca, M., Fineberg, NA, Fontenelle, LF, Matsunaga, H., Janardhan Reddy, YC et al. Kelainan kontrol impuls lan "kecanduan prilaku" ing ICD-11. Psikiatri Dunia. 2014; 13: 125–127
  229. Grant, JE, Levine, L., Kim, D., lan Potenza, MN Kelainan kontrol kepekaan ing inpatient psychiatric dewasa. Am J Psychiatry. 2005; 162: 2184-2188
  230. Jansen, A. Model pembelajaran binge eating: reaktivitas cue lan eksposir cue. Behav Res Ther. 1998; 36: 257-272
  231. Kafka, MP Kelainan hiperseksual: diagnosis ngajokaken kanggo DSM-V. Arsip-arsip perilaku seksual. 2010; 39: 377-400
  232. Kagerer, S., Wehrum, S., Klucken, T., Walter, B., Vaitl, D., lan Stark, R. Jenis kelamin narik kawigatosan: nyelidiki beda individu ing bias attentional kanggo rangsangan seksual. PloS siji. 2014; 9: e107795
  233. Klucken, T., Schweckendiek, J., Merz, CJ, Tabbert, K., Walter BAtSGSoNRTVSS, Kagerer, S. et al. Aktifitas neural saka akuisisi seksual reged kahanan: efek saka contingency kesadaran lan jinis. J Sex Med. 2009; 6: 3071-3085
  234. Ksatria, R. Kontribusi wilayah hippocampal manungsa kanggo deteksi anyar. Alam. 1996; 383: 256-259
  235. Koukounas, E. lan Swara, R. Owahan ing gedhene respon eyeblink startle sak habituation of gairah seksual. Behav Res Ther. 2000; 38: 573-584
  236. Kreek, MJ, Nielsen, DA, Butelman, ER, lan LaForge, KS Pengaruh genetik ing impulsivitas, njupuk resiko, responsivitas kaku lan kerentanan kanggo penyalahgunaan narkoba lan kecanduan. Nat Neurosci. 2005; 8: 1450-1457
  237. Kuhn, S. lan Gallinat, J. Biologi kepinginan umum ing obat-obatan sing sah lan ilegal - analisis meta kuantitatif saka reaksi otak reaktivitas isyarat. Eur J Neurosci. 2011; 33: 1318–1326
  238. Kuhn, S. lan Gallinat, J. Struktur Otak lan Konektivitas Fungsional Digandhengake Kanthi Konsumsi Pornografi: Otak ing Porno. JAMA Psikiatri. 2014;
  239. Lisman, JE lan Grace, AA Daur ulang hippocampal-VTA: ngontrol entri informasi dadi memori jangka panjang. Neuron. 2005; 46: 703-713
  240. Mazur JE. Learning lan prilaku. 5th ed. Upper Saddle River, NJ: Prentice Hall; 2002.
  241. Mechelmans, DJ, Irvine, M., Banca, P., Porter, L., Mitchell, S., Mole, TB et al. Bias ditemokake lumantar pitakon sing jelas nyata ing individu lan tanpa laku seksual sing kompulsif. PloS siji. 2014; 9: e105476
  242. Meerkerk, GJ, Van Den Eijnden, RJ, lan Garretsen, HF Ngramal panggunaan internet kompulsif: kabeh babagan seks !. Cyberpsychol Behav. 2006; 9: 95-103
  243. Nelson HE. Test Dewasa Nasional (NART): Test Manual. Windsor, Inggris: NFER-Nelson; 1982.
  244. Odlaug, BL lan Grant, JE Kelainan ngontrol impuls ing sampel kuliah: asil saka Minnesota Impulse Disorders Disorder Interview (MIDI). Pramila care utama jurnal psikiatri klinis. 2010; 12
  245. Odlaug, BL, Lust, K., Schreiber, LR, Christenson, G., Derbyshire, K., Harvanko, A. et al. Prilaku seksual kompulsif ing wong diwasa enom. Ann Clin Psychiatry. 2013; 25: 193-200
  246. Pessiglione, M., Seymour, B., Flandin, G., Dolan, RJ, lan Frith, CD Kesalahan prediksi dopamine gumantung ing prilaku narik ganjaran ing manungsa. Alam. 2006; 442: 1042-1045
  247. Pfaus, JG, Kippin, TE, lan Centeno, S. Kondisi kondisi lan seksual: review. Hormon lan prilaku. 2001; 40: 291-321
  248. Prause, N., Janssen, E., lan Hetrick, WP Manungsa waé lan respon emosional kanggo rangsangan seksual lan hubungan kanggo kepinginan seksual. Arsip-arsip perilaku seksual. 2008; 37: 934-949
  249. Ranganath, C. and Rainer, G. Mekanisme neural kanggo ndeteksi lan ngeling-eling acara-acara novel. Sifat review Neuroscience. 2003; 4: 193-202
  250. Redolat, R., Perez-Martinez, A., Carrasco, MC, lan Mesa, P. Bedane individu ing respon-respon anyar lan tindak tanduk nikotin: review babagan studi kewan. Curr Drug Abuse Rev. 2009; 2: 230-242
  251. Reid, RC, Carpenter, BN, Hook, JN, Garos, S., Manning, JC, Gilliland, R. et al. Laporan temuan ing uji coba DSM-5 kanggo kelainan hypersexual. J Sex Med. 2012; 9: 2868-2877
  252. Rushworth, MF lan Behrens, TE Pilihan, kahanan sing ora mesthine lan ana ing korteks prefrontal lan cingulate. Nat Neurosci. 2008; 11: 389-397
  253. Rushworth, MF, Noonan, MP, Boorman, ED, Walton, ME, lan Behrens, TE Cortex frontal lan learning guide lan nggawe keputusan. Neuron. 2011; 70: 1054-1069
  254. Saunders, JB, Aasland, OG, Babor, TF, de la Fuente, JR, lan M, G. Perkembangan Alcohol Use Disorders Test Identification (AUDIT): WHO Collaborative Project on Detection Early of Persons with Consumed Alkohol Consumption-II. Ketagihan. 1993; 88: 791-804
  255. Schultz, W. Sinyal ganjaran prediktif saka neuron dopamin. J Neurophysiol. 1998; 80: 1-27
  256. Schultz, W., Dayan, P., lan Montague, PR Landasan saraf dan pahala saraf. Science. 1997; 275: 1593-1599
  257. Sescousse, G., Barbalat, G., Domenech, P., lan Dreher, JC Keseimbangan ing sensitivitas kanggo macem-macem jinis hadiah ing gambling patologis. Brain. 2013; 136: 2527-2538
  258. Sheehan, DV, Lecrubier, Y., Sheehan, KH, Amorim, P., Janavs, J., Weiller, E. et al. Interview Neuropsychiatrik Mini-Internasional (MINI): pengembangan lan validasi wawancara kejiwaan diagnosis psychiatrik kanggo DSM-IV lan ICD-10. J Clin Psychiatry. 1998; 59: 22-33 (ANIMASI 4-57)
  259. Sheth, SA, Mian, MK, Patel, SR, Asaad, WF, Williams, ZM, Dougherty, DD et al. Manuk dorsal anterior cingulate cortex neurons mediates behavioral behavioral adaptation. Alam. 2012; 488: 218-221
  260. Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene R, PR V, Jacobs GA. Manual kanggo Aksi Kekerasan-Trait Negara. Palo Alto: CA: Consulting Psychologists Press .; 1983.
  261. Toates, F. Kawicaksanan teori teoritis kanggo mangertos motivasi seksual, arousal, lan prilaku. J Sex Res. 2009; 46: 168-193
  262. Toussaint, I. lan Pitchot, W. Kelainan hiperseksual ora bakal kalebu ing DSM V: analisis kontekstual. Rev Med Liege. 2013; 68: 348-353
  263. van Hemel-Ruiter, ME, de Jong, PJ, Oldehinkel, AJ, lan Ostafin, BD Sinau ing ati-ati sing ditemtokaké lan panggunaan substansi remaja: studi TRAILS. Behind The Scenes Of Psychol 2013; 27: 142-150
  264. Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S. et al. Hubungan saraf karo reaksi seksual ing individu lan tanpa seksual tindak tanduk seksual. PloS siji. 2014; 9: e102419
  265. Voon, V., Sohr, M., Lang, AE, Potenza, MN, Siderowf, AD, Whetteckey, J. et al. Kelainan kontrol kepedulian ing penyakit Parkinson: studi kasus kontrol multisenter. Ann Neurol. 2011; 69: 986-996
  266. Wehrum, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., Vaitl, D. et al. Umumé jender lan beda ing pangolahan neural saka rangsangan seksual visual. J Sex Med. 2013; 10: 1328-1342
  267. Wehrum-Osinsky, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., lan Stark, R. Ing pandangan liya: stabilitas respon neural marang rangsangan seksual visual. J Sex Med. 2014; 11: 2720-2737
  268. Whiteside, SP lan Lynam, DR Model faktor lima lan impulsivity: nggunakake model struktural pribadine kanggo ngerti impulsivity. Perbedaan pribadi lan individu. 2001; 30: 669-689
  269. Wiers, RW, Eberl, C., Rinck, M., Becker, ES, lan Lindenmeyer, J. Kecenderungan tumindak kanthi otomatis kanggo ngganti bias pendekatan pasien alkohol kanggo alkohol lan nambah asil perawatan. Ilmu psikologi. 2011; 22: 490–497
  270. Williams, SM lan Goldman-Rakic, PS Asal mula saka sistem dopamin mesofrontal primata. Cereb Cortex. 1998; 8: 321-345
  271. Wills, TA, Vaccaro, D., lan McNamara, G. Golek anyar, njupuk risiko, lan konstruksi sing gegandhengan minangka prediktor panggunaan zat remaja: aplikasi teori Cloninger. J Subuse Abuse. 1994; 6: 1-20
  272. Yiend, J. Efek saka emosi ing perhatian: A review saka Processing informasi emosional attentional. Kognisi lan Emosi. 2010; 24: 3-47