Cambridge University изилдөөсү: Internet порно көз карандылык наркомания ооруулары чагылдырат (Voon .Удаалаш, 2014.)

Кембридж University

өзгөрүүлөр:


YBOP COMMENTS (-июлунда, 2014)

Көптөн күткөн Валерий Вундун изилдөөсү Улуу Британиянын даректүү тасмасында “Мээнин порно”Акыры чыкты. Күткөндөй, Кембридж университетинин окумуштуулары порнонун милдеттүү колдонуучулары баңги затына көз каранды адамдар сыяктуу эле порнографиялык белгилерге реакция жасашарын аныкташты. Толук окууга шилтеме - “Жыныстык Карточкалар менен милдеттүү сексуалдык жүрүм-жок Жеке жылы Reactivity Нейрон оригиналдары боюнча (2014)«

Ал эми дагы бир нерсе бар.

Милдеттүү порно колдонуучулар минет (көбүрөөк каалап) көрүүнү каалашкан, бирок башкаруу жогору жыныстык каалоолорду (келерлик) болгон эмес. Бул ачылыш көз карандылыкты азыркы моделге кемчиликсиз уячанын, жана жокко чыгарат теориясы “жогорку сексуалдык каалоо”Порнону милдеттүү түрдө колдонууну шарттайт. Баңгизатка көз каранды адамдар баңгизатын издөөгө аргасыз болушат, анткени алар аны жыргатуудан көрө, каалашат. Бул анормалдуу жараян катары белгилүү унаасында түрткү, Көз карандылык оорулардын бир өзгөчөлүгү болуп саналат.

башка негизги тыянак (каражаттарында билдирди эмес) субъекттеринин 50% ашуун (орточо жаш курагы: 25) болгон чыныгы өнөктөштөр менен erections жетүү кыйын болгон, бирок Порно менен erections жетише алат. изилдөө (Жиза милдеттүү порно колдонуучуларды билдирет):

«Аризонанын сексуалдык тажрыйбасынын масштабынын ылайыкташтырылган версиясында [43], Дени сак ыктыярчыларда салыштырганда Жиза субъекттер кадимки жыныстык каалоолор менен кыйла кыйын болгон жана жакын сексуалдык мамилелерге көбүрөөк Erectile кыйынчылыктарды башынан, бирок ачык материалды (стол S3 менен жыныстык жол менен эмес, File S1). "

Акыр-аягы, изилдөөчүлөр порно таяна дуушар болгондо жаш иштер сыйлык райондук ишти күчөтүлгөн деп табылган. Жогорку тинейджер чыгарылышы жана улуу сыйлык сезгичтиги болуп өспүрүмдөрдүн негизги себептер болуп саналат көз алдында алсыз жана жыныстык аналоги.

Бул окууда (Voon .Удаалаш. 2014) Окумуштуулар күчтүү далил тапкан эмес маа- милдеттүү порно пайдалануучулар менен. Лугун пайдаланууга умтулушу алып барат таяна гипер-Reactivity болуп саналат, ал эми негизги көз-байланыштуу мээ өзгөрүү болуп эсептелет. А далил ири тулкусу менен шартталган деп болжолдойт DeltaFosB топтолушу. Сезимдүүлүк темалар сигналдарга дуушар болгондо белгилүү бир сыйлык райондук структураларындагы ишмердүүлүктү өлчөө үчүн FMRI колдонуп бааланат - бул учурда сексуалдык тасмалар. Башкы изилдөөчү катары Valerie Voon мындай деди:

«Сексуалдык мүнөздөгү милдеттүү мүнөздөгү бейтаптар менен дени сак ыктыярчылардын ортосунда мээнин иш-аракетинде так айырмачылыктар бар. Бул айырмачылыктар баңгилердин айырмачылыгын чагылдырат ”.

Дагы бир маанилүү ачылыш, порнонун милдеттүү колдонуучулары көзөмөлдөө тобунан башка порнону "жактырышкан эмес". Бул толугу менен дал келет көз карандылык модели баңгилер колдонууга күчтүү каалоолорду башынан кечиришет (каалашат), бирок "аны" ("кандай болсо дагы") жактырышпайт.

Ошондой эле катышуучуларга алар көрүп жаткан сезген жыныстык каалоо даражасына баа берүүнү, алар Videos канчалык жакшы деп сурады. Көз каранды, алар, тескерисинче, аны кубаныч келет, анткени, алардын дары издөөгө кууп болот деп божомолдонот. Бул анормалдуу жараян унаасында умтулуу, көз карандылык оорулардын бир орчундуу теория катары белгилүү.

күткөндөй эле, милдеттүү сексуалдык жүрүш-туруш менен ооругандар сексуалдык Videos карата каалоосу никеси көрсөттү, бирок, сөзсүз бир эмгекте баллдан жогору, аларга баа берген эмес.

Жогоруда ачылыш алардын порно пайдаланууга көзөмөл албай адамдар жөн гана жогорку libidos жана башка калктын көп жыныстык сыяктуу ээ эмес аргументтерди карама-каршы келет.

эки Кембридж изилдөөлөр ирет келет немис изилдөө колдонулган жыштыгына жана порнонун жылдан бери бир нече мээ өзгөрүүлөргө байланыштуу. Эки изилдөөлөр жөн гана эмне ырастоо 110 Интернет көз мээ изилдөөлөр Интернет көрсөткөндөй, патологиялык окууну (көз карандылыкты) пайда кылышы мүмкүн жана баңги заттарына көз каранды адамдарда байкалгандай мээдеги өзгөрүүлөрдү жаратышы мүмкүн.

Төмөндө изилдөө жөнүндө макалалар жана комментарийлер менен изилдөө үзүндүлөрү келтирилген.


1-статья. Сексуалдык адат Реал мүмкүн болгон бардык

Негизги уландысында:

  • "Эч кандай маселе [бул адамдар] азап тартып жаткандар бар," изилдөө жазуучу Dr. Valerie Voon коргошун билдирди. "Алардын жүрүм-милдетинин бир нече тармактар ​​боюнча терс таасирин тийгизип жатат, айрыкча, коомдук иш, ошондой эле ... алар өздөрүнүн жүрүш-турушун башкара албайбыз."
  • "Менимче, [биздики] бул адамдарга бул чыныгы патология, бул чыныгы оору экендигин түшүнүүгө жардам бере турган изилдөө деп ойлойм, андыктан адамдар сексуалдык мүнөздөгү жүрүм-турумду моралдык мүнөздөгү нерсе катары кабыл алышпайт", - деди Вун. "Бул бир нече жыл мурун патологиялык кумар оюндарына жана баңгиликке болгон көзкараштан айырмаланбайт".
  • Ричард Крюгер, Колумбия University психиатрия адъюнкт-клиникалык окутуучу, ал изилдөө тармагында "уругун изилдөө" болот деп эсептейт.
  • "Бул бир эле, бирок абдан маанилүү бир далили аз", 2008 тартып 2013 үчүн hypersexual тартипсиздик DSM-5 кошулуп берилет сунуш катышкан дарыгер комитетинде кызмат кылган Крюгер билдирди. "[Изилдөө] Бул оору, менин көз карашымда, адистерди жана эксперттерди таасир жана маалымат каражаттарына билдирүү менен, азыр кээ бир олуттуу таасирин тийгизет деген түшүнүктү колдойт."

Тара Берман, Мишка By. July 11, 2014

жыныстык көз карандылык жүзүндө милдеттүү сексуалдык жүрүм-турум менен мээлеринде изилдеп, бир жаңы изилдөө менен төшөккө жаткызгандан мүмкүн бар же жокпу деген талкуу.

эки топ уятсыз көзүнчө Кембридж University изилдөөчүлөрү дени сак субъекттердин санынын деп мажбур сексуалдык жүрүм-турум менен 19 адамдардын мээ иш салыштырып милдет магниттик-резонанстык (айтабыз) мээ каршлыгын колдонулат.

Мындай compulsions жок бир башка жол менен, алар кандай милдеттүү сексуалдык жүрүм-турум менен мээси "жарык" болгон. Кызыктуусу, бул адамдардын мээсинин кошулуу ългълёръ алар дары дуушар болгондо, наркомандар мээбизде көргөн да чагылдырган. Мындан тышкары, жыныстык көз каранды ", мээбиздин ичинде жарык үч аймактары - ventral striatum, көкүрөк өтүү cingulate жана amygdala - сыйлык, түрткү берүүчү жана каалоолору менен тартылган белгилүү аймактар ​​болуп саналат.

жыйынтыктары мыйзамдуу бузулуу катары секс көз түшүнүк салмагы карыз алат.

"Эч кандай маселе [бул адамдар] азап тартып жаткандар бар," изилдөө жазуучу Dr. Valerie Voon коргошун билдирди. "Алардын жүрүм-милдетинин бир нече тармактар ​​боюнча терс таасирин тийгизип жатат, айрыкча, коомдук иш, ошондой эле ... алар өздөрүнүн жүрүш-турушун башкара албайбыз."

Voon айтымында, 25 кишилер менен көп эле бир милдеттүү жыныстык жүрүм-турумуна таасир этиши мүмкүн - жыныстык ойлорун, сезимдерин жана иш-аракеттер менен ээ-жаа бербей, эси. көп чеккендердин уялуу жана күнөө сезимдер менен күрөшүүгө жана дарылоо ыкмалары аз.

Учурда эч кандай расмий түрдө бул абалын аныктама кабыл алынган жок. Бул али DSM-5 таанылган эмес эле - көп учурда психиатриялык шарттарынын "Ыйык Китеп" деп аталат. милдеттүү сексуалдык жүрүм-туруму, бул жол менен таанылган чейин, ушул адамдар, алар керек психологиялык эксперттер саны өсүүдө деп жардам жана дарыланууга үчүн кыйын болуп калат.

"Эл moralistic нерсе катары милдеттүү сексуалдык жүрүм-турумду бошотот жок болот, ошондуктан, мен бул адамдар чыныгы патологиясы бар экенин түшүнүүгө жардам берет изилдөө, бул чыныгы оору болуп саналат [биздики] деп ойлойм", Voon билдирди. "Бул патологиялык кумар жана зат көз карандылык бир нече жыл мурун эсептелчү кантип айырмаланган эмес.

"Адамдар үчүн жардамга муктаж бир жабыркоо жана ресурстар бул каражат жана бул мамиле карай болушу керек."

изилдөө менен тартылган эмес, психологиялык эксперттер изилдөө, мисалы, кумар сыяктуу жүрүм-турум адаттарына, ошондой эле легитимдүү эле даражасын алгандан жыныстык көз маанилүү кадам болушу мүмкүн деп билдирди.

Ричард Крюгер, Колумбия University психиатрия адъюнкт-клиникалык окутуучу, ал изилдөө тармагында "уругун изилдөө" болот деп эсептейт.

"Бул бир эле, бирок абдан маанилүү бир далили аз", 2008 тартып 2013 үчүн hypersexual тартипсиздик DSM-5 кошулуп берилет сунуш катышкан дарыгер комитетинде кызмат кылган Крюгер билдирди. "[Изилдөө] Бул оору, менин көз карашымда, адистерди жана эксперттерди таасир жана маалымат каражаттарына билдирүү менен, азыр кээ бир олуттуу таасирин тийгизет деген түшүнүктү колдойт."

Бирок, доктор Reef Карим, UCLA адъюнкт клиникалык окутуучу жана психиатр, жыйынтыгы өтө кылдаттык менен чечмелениши керек деп билдирди. Тактап айтканда, ал мындай деди: натыйжалар текшерилиши үчүн адамдардын көп, ар түрдүү топ көрсөтүлгөн болушу керек болмок.

"Даже гетеросексуалдык адамдардан аялдарга калкконуштары жана ар кандай жыныстык багыттагы менен өсүп чыгып, адамдардын жыныстык иш алып келиши мүмкүн болгон башка психикалык саламаттык маселелери чыгып, бийлик керек", ошондой эле Beverly башкаруу борборунун директору Карим, мындай деди: Hills, башка көз карандылык оорулардын арасында жыныстык көз карандылыкты мамиле психикалык ден соолук борбору. Ал кээде башка шарттар бар экендигин кошумчалады - мындай биополярдык бузулуу, ADHD жана OCD катары - оорулуу жыныстык жол менен чыгып, иш-аракет кылууга кууп.

Дарыгердин Take

Бул жыныстык compulsions менен акылы изилдеп маанилүү изилдөө болушу мүмкүн, ал эми дагы бир изилдөө мындан ары сексуалдык кошууга аныктоо талап кылынат, - ошондой эле мамиле кантип эле.

Бул адамдардын өмүрү терс бул эчактан жана compulsions кабылган көптөгөн адамдар бар экенин, бирок, түшүнүктүү. Биз аны да белгилеп, кандай болсо да, бул адамдар жардамга муктаж.

"Жыйынтык бул барган сайын адамдардын кайгы булагы катары аныктала турганын көрсөткөн жана ал үчүн жакшы мамиле иштеп чыгуу үчүн мындан ары мүнөздөрү керек", Крюгер билдирди.


2-статья. Сүйүү дары болуп саналат, илимпоздор таба

Негизги Quotes:

  • Кембридж университетинин башкы окумуштуусу доктор Валери Вун мындай деди: “Биздин соттук териштирүүгө катышкан бейтаптардын бардыгы сексуалдык жүрүм-турумун көзөмөлдөө жагынан бир топ кыйынчылыктарга туш болгон жана бул алардын өмүрүнө жана мамилелерине таасир эткен олуттуу кесепеттерге алып келген адамдар.
  • "Алар көп жагынан баңгизатка көз каранды бейтаптарга мүнөздөрүнүн окшоштуктарын көрсөтүшөт. Ушул окшоштуктар мээнин иштешинде да чагылдырылганбы же жокпу, билгибиз келди.
  • ”Сексуалдык мүнөздөгү милдеттүү мүнөздөгү бейтаптар менен дени сак ыктыярчылардын ортосунда мээнин иш-аракетинде так айырмачылыктар бар. Бул айырмачылыктар баңгилердин айырмачылыгын чагылдырат ”.
  • Изилдөөнү каржылаган Wellcome Trustтун неврология жана психикалык ден-соолук бөлүмүнүн башчысы доктор Джон Уильямс мындай деди: ”Порсолду ашыкча көрүү, ашыкча тамактануу жана кумар оюндары сыяктуу компульсивдүү жүрүм-турумдар барган сайын кеңири жайылууда.
  • "Бул изилдөө бизге эмне үчүн өзүбүзгө зыян келтириши мүмкүн деп билген жүрүм-турумду кайталап жүргөнүбүздү билүү үчүн бир кадам алдыга жылат. Жыныстык көз карандылык, баңги заттарды колдонуу же тамактануунун бузулушу менен күрөшүп жатабызбы, циклди бузуу үчүн канчалык мыкты жана качан кийлигишүү керектигин билүү бул изилдөөнүн маанилүү максаты болуп саналат ”.

Cambridge University окумуштуулар наркомания ооруулары жана секс-адаты менен окшош нейрологиялык жооп бар экенин байкайт

Агенттиктер менен BST 11 Jul 2014

Рокси Музыканын жылдызы Брайан Ферри "сүйүү бул дары" деп айтканда, ал чындыкты сүйлөгөн болушу мүмкүн.

Cambridge University окумуштуулар секс жана наркомания ооруулары эле нейрологиялык тыйындын эки болушу мүмкүн экенин байкашкан.

диагноз жыныстык көз карандылардын сексуалдык сүрөттү карап, ал дары көз каранды адамдардын көрүп аябай окшош экенин мээ иш-аракеттерин ишке киргизди.

Бирок, окумуштуулар аныктагандай, бул порнография жалпысынан жаман болуп саналат дегенди билдирбейт деп эскертебиз.

Кембридж университетинин башкы окумуштуусу доктор Валери Вун мындай деди: “Биздин соттук териштирүүгө катышкан бейтаптардын бардыгы сексуалдык жүрүм-турумун көзөмөлдөө жагынан бир топ кыйынчылыктарга туш болгон жана бул алардын өмүрүнө жана мамилелерине таасир эткен олуттуу кесепеттерге алып келген адамдар.

"Алар көп жагынан баңгизатка көз каранды бейтаптарга мүнөздөрүнүн окшоштуктарын көрсөтүшөт. Ушул окшоштуктар мээнин иштешинде да чагылдырылганбы же жокпу, билгибиз келди.

”Сексуалдык мүнөздөгү милдеттүү мүнөздөгү бейтаптар менен дени сак ыктыярчылардын ортосунда мээнин иш-аракетинде так айырмачылыктар бар. Бул айырмачылыктар баңгилердин айырмачылыгын чагылдырат ”.

Мурунку изилдөөлөр 25 кишилер бир чейин алар өзү башкара албаса, жыныстык ойлорун, сезимдерин жана жүрүм-туруму менен, эси-таасир этиши мүмкүн деп кооптонушат.

субъекттеринин Майкл Дуглас менен Дөөт Duchovny, анын ичинде маселе боюнча жардам издеп секс көз атактуулардын тирилген боюнча калк менен түшүндүрүү.

Кембридж окумуштуулар 19 эркек жыныстык Наркомандар жана аларга мындай лыжа же парашюттан секирүү сыяктуу кызыктуу спорт менен алектенген ачык порнону окуяларды же адамдарды да катышкан кыска ойногон ишке.

Ошол эле учурда, эркектердин мээсинин иштешине функционалдык магниттик-резонанстык томография (фМРТ) сканери аркылуу мониторинг жүргүзүлдү. Эксперимент жыныстык көз карандылыктан жабыркабаган ыктыярчылардын дал келген тобу менен кайталанды.

Мээнин үч аймактары дени сак ыктыярдуу, ventral striatum, көкүрөк өтүү cingulate жана amygdala караганда жыныстык көз каранды, мээбиздин ичинде, өзгөчө, көбүрөөк активдүү болуп табылган.

Ошондой эле бул үчөө дары-алуу атрибуттарын алдында менен сигнал наркомандар менен иштетүү үчүн белгилүү.

ventral striatum жана өтүү cingulate amygdala окуялар жана сезимдер маанисин түзүүгө жардам берет, ал эми, белектерин кайра иштетүү жана күтүү менен тартылган.

Катышуучулар көрүп жатканда да сезип, жыныстык каалоо даражасына баа берүүнү сураган, бирок, аларды канчалык жакшы.

Күтүлгөндөй эле, секске көз каранды адамдар порнографияны көргөндө жогорку деңгээлде каалоолорун көрсөтүшкөн, бирок ачык видеолорду "жактыруу" упайларына караганда жогору баалашкан эмес.

Жаш катышуучулар порнону Videos жооп ventral striatum көбүрөөк ишин көрсөткөн жана бул бирикме секс көз каранды күчтүү болгон.

Окумуштуулар белгилегендей, экстремалдык жүрүм-турумдун «тормозу» болгон мээнин фронталдык башкаруу аймактары жыйырманчы жылдардын ортосуна чейин өнүгүп келе жатат. Бул жаштардын импульсивдүүлүгүнө жана тобокелге барышына алып келиши мүмкүн.

Доктор Вун кошумчалады: “Бул ачылыштар кызыктуу болгону менен, белгилей кетүүчү нерсе, алар оорунун диагнозун койгонго жараган жок. Ошондой эле, биздин изилдөө бул адамдардын порного көз каранды экендиги же порнонун табиятынан көз карандылыгы жөнүндө далилдерди келтирбейт. Милдеттүү сексуалдык жүрүм-турум менен баңгизатка көз карандылыктын ортосундагы бул байланышты түшүнүү үчүн дагы көп изилдөө талап кылынат ”.

Изилдөөнү каржылаган Wellcome Trustтун неврология жана психикалык ден-соолук бөлүмүнүн башчысы доктор Джон Уильямс мындай деди: ”Порсолду ашыкча көрүү, ашыкча тамактануу жана кумар оюндары сыяктуу компульсивдүү жүрүм-турумдар барган сайын кеңири жайылууда.

"Бул изилдөө бизге эмне үчүн өзүбүзгө зыян келтириши мүмкүн деп билген жүрүм-турумду кайталап жүргөнүбүздү билүү үчүн бир кадам алдыга жылат. Жыныстык көз карандылык, баңги заттарды колдонуу же тамактануунун бузулушу менен күрөшүп жатабызбы, циклди бузуу үчүн канчалык мыкты жана качан кийлигишүү керектигин билүү бул изилдөөнүн маанилүү максаты болуп саналат ”.

ачылыштар онлайн журналынын илим ONE коомдук Китепкана көрүнөт.



ТОЛУК ИЗИЛДӨӨ: жана милдеттүү сексуалдык жүрүм-жок Жеке Жыныстык Карточкалар Reactivity боюнча Нейрон чагылышат

PLoS One. 2014 Jul 11;9(7):e102419. чтыкта: 10.1371 / journal.pone.0102419.

Voon V1, таянгыч TB2, Banca P3, жүк көтөрүүчү аял L3, Morris L4, Митчелл S2, Lapa TR3, Карр J5, Харрисон NA6, кубат MN7, Irvine M3.

Author маалымат

  • 1Психиатрия бөлүмү, Адденбрук ооруканасы, Кембридж университети, Кембридж, Улуу Британия; Жүрүм-турумдук жана клиникалык неврология институту, Кембридж университети, Кембридж, Улуу Британия; Cambridgeshire and Peterborough Foundation Trust, Кембридж, Улуу Британия.
  • 2Психиатрия бөлүмү, Адденбрук ооруканасы, Кембридж университети, Кембридж, Улуу Британия; Cambridgeshire and Peterborough Foundation Trust, Кембридж, Улуу Британия.
  • 3Психиатрия бөлүмү, Адденбрук ооруканасы, Кембридж университети, Кембридж, Улуу Британия.
  • 4Психиатрия бөлүмү, Адденбрук ооруканасы, Кембридж университети, Кембридж, Улуу Британия; Жүрүм-турумдук жана клиникалык неврология институту, Кембридж университети, Кембридж, Улуу Британия.
  • 5Counseling жана психотерапиясына Британиянын бирикмеси, Лондон, Бириккен Королдук.
  • 6Психиатрия бөлүмү, Брайтон жана Sussex Дары мектебинде, Брайтон, Улуу Британия.
  • 7Психиатрия, Нейробиология жана балдарды изилдөө борбору, Yale University, Бургас, Коннектикут, Америка Кошмо Штаттарынын бөлүмдөрү.

Veronique Sgambato-Faure, редактор

YBOP пикирлер менен изилдөө хади, (Жиза сексуалдык жүрүш-милдеттүү айтылат):


никотин, кокаин жана спирт дары-кал-Reactivity жана каалоо изилдөөлөр ventral striatum, dACC жана amygdala ичинде тармактар ​​боюнча доолордон 13. Учурдагы изилдөө, бул аймактар ​​топтордо сексуалдык материалдарды жана Жиза жок көрүү учурунда ишке алынган. оорулар боюнча neurobiological окшош деген дени ыктыярдуу катышуучуларына каршы Жиза бул аймактардын күчтүү кошулуу боюнча байкоо жүргүзүү, зат көз карандылыкты менен зат таяна байкалган жыйынтыгы окшош.

Translation: Сигналдар дуушар болгондо, милдеттүү порно колдонуучулар мээ аймактарында жандандырылган жана жандандыруу денгээлде баңгилерди чагылдырган. Бирок, порнонун милдеттүү колдонуучуларында либидо жогору же “жактыруу” жогору болгон эмес. Тескерисинче, аларда чоң каалоо же кумар пайда болду.


көз карандылыкты дем-мүнөздөрү теориялар ылайык, сүйүүчүлөргө чейин тарап пайда жолдобогон Жыныстык каалоо же жекече иш-чаралар 12 турган негизги сыйлыктардын каалап, бирок жакшы көрбөөсү күчөтүлгөн бар.

дени сак ыктыярчыларда салыштырмалуу, Жиза баш Ошентип, каалап, конкреттүү ортосунда ажырым көрсөтүп, көбүрөөк жекече жыныстык каалоосун, же ачык таяна каалап эротикалык таяна көбүрөөк келерлик балл болгон. Жиза субъекттер, ошондой эле жакын мамилелердин жыныстык каалоолор менен Erectile кыйынчылыктар көбүрөөк начар болгон эмес, күчөтүлгөн каалоо упайлары жыныстык каалоолорду ого бетер жалпыланган ачык таяна эмес, белгилүү экенин баса сексуалдык материалдар менен.

Translation: деп аталган көз карандылыкты кабыл моделине шайкеш бул изилдөөгө мажбур порно колдонуучулар, унаасында түрткү or унаасында маа-. Наркомандар аны колдонууну каалашат (ниетке), Бирок алар аткарышкан жок сыяктуу "Ал" көз каранды эмес адамдардан башка. Же айрымдар айткандай, "аны көбүрөөк каалап, аз жактырып, бирок эч качан канааттандырбайм".


Жиза субъектилери сексуалдык мүнөздөгү материалдарды ашыкча колдонуунун натыйжасында аялдар менен болгон физикалык мамилелерде (сексуалдык мүнөздөгү материалдар менен байланышта болбосо дагы) либидо же эректилдик функциянын азайгандыгын билдиришти. (N = 11) ...

Жиза сабактар ​​дени сак ыктыярчыларда салыштырганда жыныстык каалоолор менен кыйла кыйын болгон жана жакын сексуалдык мамилелерге көбүрөөк Erectile кыйынчылыктарды башынан, бирок ачык материалды жыныстык жол менен эмес.

Translation: Жиза менен эркектердин орточо жашы 25 болчу, бирок 11 субъекттеринин ичинен 19 XNUMX Erectile Dysfunction / өнөктөштөр менен либидо азайган, бирок порно менен эмес. Изилдөөчүлөрдүн айтымында, бул көз карандылык моделине жана порно таяначаларга жогорку сыйлык борборунун реакциясын башынан өткөргөн субъекттерге туура келет. Бул ачылыш порнонун милдеттүү колдонуучулары болбогон адамдарга караганда "сексуалдык каалоо жогору" деген талапты толугу менен жокко чыгарды.


учурдагы жана биздин күндөргө чейин сакталып калган табылгалары жалпы тармак боюнча Жиза жана дары көз карандылыкты, топтордо жыныстык-шарты Reactivity жана дары-шарты Reactivity үчүн бар экенин айтышууда. Бул жыйынтыктар дары жана жаратылыш сый патологиялык керектөө бузулуусунун негизги тармактарында кайталоону сунуштайбыз.

Translation: наркомания ооруулары жана порно көз карандылык менен маа- эле мээ түзүлүштөрүнө ичинде эле мээ өзгөрүүлөрдү камтыйт. лугун молекулярдык механизми, ошондой эле белгиленген: сыйлык борборунда DeltaFosB топтолушун


Биз бул ачылыштар өзгөчө онлайн сексуалдык мүнөздөгү материалдардын милдеттүү пайдалануу менен кыйынчылыктарды иштеп жеке кичи жана мүмкүн эмес зыяндуу жол менен, мисалы, материалдарды колдонуп, жалпы калктын кескин түрдө чагылдырууга тийиш эмес тиешелүү экендигин да баса белгилеген. табылгалар, айрыкча, Жиза тобуна, жыныстык сыйлык үчүн күчөтүлгөн лимбикалык Reactivity боюнча жашы таасир көрсөтөт. Интернет колдонуу күчөгөн көз карашта, жаш адамдардын арасында, анын ичинде, жана онлайн сексуалдык мүнөздөгү материалдар даяр мүмкүнчүлүгү, жеке адамдар үчүн коркунуч болуп аныктоо басым келечектеги изилдөө (атап айтканда, жаштар) Жиза иштеп чыгуу үчүн тобокелге кепилдик берилет.

Translation: Бул изилдөөнүн аталыштарында "сексуалдык көз карандылык" жөнүндө сөз болгону менен, изилдөө Интернет порнографиясына көз каранды адамдар жөнүндө болуп, жаш интернет порно колдонуучуларына этияттык менен мамиле кылды.


ABSTRACT

милдеттүү сексуалдык жүрүм-турум (Жиза) бир "жүрүм-турум" көз каранды жана жалпы же бири-бирин кайталаган нейрон чынжырларын катары conceptualized алынган табигый жана дары-дармек, белектерин кайра иштетүүнү жөнгө да, аз жана Жиза жок адамдардын сексуалдык материалдарды жоопторду байланыштуу белгилүү. Бул жерде, дары-шарты Reactivity алдын ала өткөрүлгөн изилдөөлөрдүн негизинде аныкталган нейрон аймактарында басым ар кандай сексуалдык мазмундагы таяна кайра иштетүү менен, Жиза жок адамдар да баа берилди. 19 Жиза сабактар ​​жана 19 дени ыктыярдуу эмес жыныстык кызыктуу клиптер менен сексуалдык Videos салыштыруу иш MRI колдонуп баа берилди. жыныстык каалоо жана конкреттүү Рейтинг алынган. дени сак ыктыярчыларда жогорулады, Жиза баш сексуалдык Videos жооп көбүрөөк каалоо бирок окшош келерлик балл болгон. эмес Жиза субъектилерге салыштырмалуу Жиза менен сексуалдык таяна Exposure көкүрөк место cingulate, ventral striatum жана amygdala жигердүүлүгү менен байланыштуу болгон. Жонунда место cingulate-ventral striatum-amygdala тармагынын иш байланыш эмес Жиза субъекттерге Жиза салыштырмалуу көбүрөөк даражада көз жыныстык каалоо (бирок жакшы көрбөөсү) менен тыгыз байланышта болгон. каалоо, же каалап, конкреттүү ортосундагы ажырым бангиликтен эле Жиза негизги түрткү түрткү теориялары менен шайкеш келет. жыныстык-шарты Reactivity иштетүү Neural айырмачылыктар мурда дары-шарты Reactivity изилдөө аткыланды аймактарда Жиза сабактар ​​боюнча аныкталган. жыныстык таяна таасири төмөнкү Жиза менен corticostriatal лимбикалык схемотехникасын көбүрөөк тартуу иш-чаралар үчүн Жиза жана мүмкүн болгон биологиялык максаттарды негизинде нейрон механизмдерди сунуш кылат.

тааныштыруу

жыныстык Ашыкча же көйгөйлүү катышуусу милдеттүү сексуалдык жүрүм-турумду деп жатат (Жиза), hypersexuality башаламандык же сексуалдык көз карандылык, олуттуу психикалык жана физикалык ден соолукка кесепеттери болушу мүмкүн салыштырмалуу жалпы клиникалык жак болуп саналат, [1]. так баа Жиза көптөгөн ири психиатриялык эпидемиологиялык изилдөө иш-чараларды камтыйт эмес, ошондой эле белгисиз болсо да, колдо бар маалыматтар Жиза боюнча чендер психиатриялык inpatients ушундай курсу менен коомчулук жана колледж негизинде жаштар менен% 2 үчүн 4 чейин болушу мүмкүн деп божомолдоого болот [2]-[4], Жогорку жана төмөнкү наркы Жиза кандай экенине жараша билдирди карабастан [5]. Жиза так таркалышын жана таасирин аныктоодо бир себептен баш аламандыкка расмий аныктама жоктугун билдирет. hypersexual башаламандык критерийлери DSM-5 сунуш кылынды да, [6], Баш аламандык DSM-5 кирген эмес. Бирок, Жиза кыйла кыйынчылык менен байланыштуу болушу мүмкүн деп, уят жана психологиялык жактан бузулушуна сезимин, ал түздөн-түз текшерүү болуп саналат.

Жиза түрткүдөн-башкаруу баш аламандыктын же азык-зат же "жүрүм-турум" көз каранды болуп, абалын эске алуу менен сунуш кылынган ачыкка менен, талаш-тартыштар болуп, тактаганга кандай жакшы [7]. орун алган маалыматтар боюнча, патологиялык кумар (же оюн-зоок бузуктугу), жакында эле жүрүш-көз болуп, мал-пайдалануу оорулар менен бирге DSM-5-жылы кайра эле [8]. Бирок, башка оорулар (мисалы, Интернетти колдонуу, көрмө-оюн же жыныстык ашыкча өз ара байланышы) байланыштуу шарттарда чектелген маалыматтарга бөлүгүндө DSM-5 негизги бөлүгүндө, кирген эмес [9]. Ошентип, Жиза менен кантип жакшыртуу түшүнүү бул зат пайдалануу оорулардан окшош же айырмачылыктарды классификация аракеттерине жана натыйжалуу алдын алуу жана дарылоо боюнча аракеттерин өнүктүрүүгө жардам берет көрсөтүшү мүмкүн. зат-пайдалануунун ортосундагы окшоштукту эске алып, кумар жана hypersexual оорулар (мисалы, жагымдуу жана пайдалуу жүрүм үстүнөн түшкөн контролдоо боюнча), көз карандылыкты үчүн негизги элементтердин тергөө (мисалы, кал Reactivity) Жиза менен кепилдик түз иликтөө.

Карточкалар Reactivity зат-пайдалануу оорулардын клиникалык тиешелүү аспектилерине негизгиси тиешелүү. Мисалы, ого бетер келип кал Reactivity кайталануу менен байланышкан [10], [11]. туура эмес заттарды боюнча кал Reactivity анын ичинде спирт, никотиндин жана кокаин изилдөөлөрдүн акыркы сандык мета-анализ ventral striatum-жылы дары-дармек гана таяна параллелдүү ишин көрсөттү, көкүрөк өтүү cingulate (dACC) жана amygdala, өзүн-өзү билдирди cue- үчүн бири-бирин кайталаган иш менен dACC жасалма каалоо, pallidum жана ventral striatum [11]. Бирок, канчалык бул аймактар ​​менен жеке жана Жиза изилдене элек эле түрдүү жыныстык-шарты Reactivity көрсөтүшү мүмкүн болгон.

бири болуп калат эле ар түрдүү моделдери, бир көз карандылыкты ошол positing модели менен, жаман адаттардан түшүндүрүү сунуш берилди "жакпай" деген назарда болот "деген ниетке" көз каранды [12]. Бирок, канчалык бул келерлик жана жыныстык адеп-шарты Reactivity тиешелүү жолдобогон жана анын нейрон Жиза менен байланышта үчүн системалуу изилдене элек, жана мындай изилдөөлөрдүн жыйынтыктары Жиза көпчүлүк категорияны жардам жана дарылоо үчүн нейрон максаттарды аныктоо үчүн маалыматтарды камсыз кылуу мүмкүн иштеп чыгуу.

Бир нече изилдөөлөр мурда гипоталамус, анын ичинде аймактарды аныктоо дени сак ыктыярчыларда жыныстык таяна, .Гипоталамус багытталган, amygdala, место cingulate кортекске өтүү Insula, төмөн ачык кортекске fusiform gyrus да, precentral gyrus, parietal кабында жана орто куштун кабыгында [13]-[19]. Бул аймактар ​​психологиялык жана психикалык каалоолор, маани жана өзгөчө visuospatial бурууну жана калоосуна катышкан жатышат. ойучаны tumescence чараларды колдонуп, striatum, место cingulate, Insula, amygdala, куштун кабында, кабыгында жана гипоталамус ойучаны тургузулду бир ролду ойноого болду [15], [20]. Гендердик айыр- аялдарга салыштырмалуу жыныстык стимулдарга көбүрөөк amygdala жана hypothalamic ишин ээ эркектер менен белгилүү болгон, жана бул айырмачылыктар appetitive мамлекеттерин тийгизиши мүмкүн [21]. А мета-анализ ventromedial prefrontal кабында, анын ичинде акча-кредиттик, эротикалык жана азык-түлүк натыйжасы жалпы мээ тармагын аныкталган, ventral striatum, amygdala, место Insula жана mediodorsal .Гипоталамус [22]. Азык-түлүк жана эротикалык сыйлык өзгөчө место жабык иши жана эротикалык сыйлык менен байланыштуу болгон дагы атайын amygdala иш менен. Жакында эле жүргүзүлгөн бир изилдөөгө да дени сак эркектердин онлайн ачык материалдарды пайдалануу кыйла узак мөөнөтү төмөнкү сол putaminal иши менен туура келет жана төмөнкү оң caudate көлөмүнүн дагы эле жыныстык сүрөттөрдү Чехияда кабыл алууга макул экенин көрсөттү [23].

жалпы калктын ден-соолугу ыктыярдуу эмес, ичинде Жиза басым Neurophysiological изилдөөлөр салыштырмалуу кыйла чектелген. эмес paraphilic Жиза субъекттердин чакан тобу басым чачыранды MRI изилдөө (N = 8) ден соолугу үчүн ыктыярдуу салыштырганда (N = 8) төмөн жогору түздөн-түз аймактардагы эаады эмнени көрсөттү [24]. Субъектилери жадатма милдеттүү баш аламандыктын тарыхы менен 7 бир 8 субъектилерге 4 менен дарылоо программасын спирт ичимдиктерин пайдалануу оорулар бир тарыхы бар, 8 боюнча 1 башка кыянаттык менен же көз карандылык бир тарых менен 8 тартылган. онлайн-жарнамаларынын тандалчу жыныстык сүрөттөрдү онлайн көрүүгө жөнгө кыйынчылыктар менен 52 эркек жана ургаачы Жиза сабактар ​​боюнча иштеген изилдөөдө, нейтралдуу сүрөттөрү салыштырмалуу туруктуу жыныстык сүрөттөрү таасири -иштөө контролдоо аткыланды, P300 жооп бийик узундуктагы менен байланыштуу болгон [25]. Бул чара dyadic сексуалдык каалоо эмес, жыныстык compulsivity чаралары менен байланышкан болгондуктан, жазуучулар P300 амплитудасы милдеттүү жүрүм-турум эмес, жыныстык каалоону ортомчулук кылган. Гиперсексуализм нейрологиялык оорулардын жана аларга байланыштуу дары-дармектердин контекстинде байкалган. Паркинсон оорусу менен ооругандардын 3-4 %ында кездешүүчү жана допаминергиялык дары-дармектерге байланыштуу компульсивдүү гипер-сексуалдуулук. [26], [27], Ошондой эле сүрөт иштетүүчү шарттарын пайдалануу менен изилдеп жатат. Бир учурда отчет тэг-99 м-этил cysteinate dimer Антке Жиза бейтаптын салыштырмалуу mesial убактылуу аймактардагы кан агымын жогорулаган көрсөтүштү [28]. Паркинсон оорусу менен ооругандарга гипер-сексуалдуулукка багытталган чоңураак изилдөө күчөтүлгөн сексуалдык каалоо менен байланышкан сексуалдык сүрөттүн белгилерине көбүрөөк функционалдык MRI кандагы кычкылтек деңгээлине көз каранды иш-аракет көрсөттү [29], Көз унаасында-түрткү теорияларды чагылдырылбашы мүмкүн сунуш Жазуучулар турган. А voxel негизделген-гистология hypersexuality изилдөө, адатта, жүрүм-турумдук Variant frontotemporal кем акылдыгы алдын-ала маалымдагандай, ventromedial түздөн-түз таасир этет, ошондой эле убактылуу региондорго өтүү бир оору, туура ventral putamen көбүрөөк иштеши көрсөтүп pallidum-жылы сыйлык издеген баллы менен бирге [30]. Белгилей кетчү жагдай, бул үлгү-жылы, hypersexuality бул изилдөөнүн адамдардын 17% менен 78% 26% жана Спирт ичкилигин же банги заттарды жаңы же өстүрүү пайдалануу, анын ичинде ашыра тоюу, жүрүм-издеп башка сыйлык менен билдирди. Бул учурдагы изилдөөдө биз жалпы калктын Жиза сабактарга басым жасалат.

Бул жерде биз эмес жыныстык кызыктуу сигналдар (мисалы, спорттук иш-канал сыяктуу) жана жыныстык каалоосун баа упайлары же каалап менен Жиза жок сабактар ​​боюнча конкреттүү менен сексуалдык Video төлөтүүгө салыштырып кал Reactivity баа берди. Биз Жиза менен адамдар көбүрөөк каалоо (каалап) көрсөтө турган жок салыштырганда, бирок эмес жыныстык кызыктуу таяна жыныстык жооп (топтордо окшош) ачык эмгекте эмес, жок деп гипотеза. аймактарда бир катар дени сак ыктыярчыларда жыныстык таяна жооп катары катышкан болсо да, биз Жиза менен ооругандарды изилдеп эле, дары-дармек менен ордуларында аткыланды аймактарда эмес жыныстык кызыктуу таяна салыштырганда, сексуалдык көбүрөөк кошууну болот деп гипотеза Reactivity изилдөөлөр ventral striatum, анын ичинде, dACC жана amygdala. Биз менен салыштырганда дагы, бул аймактык кошулуу апуу топтордо байланыштуу болот, бирок катуу Жиза менен адамдардын жок салыштырмалуу, жана (муктаж) жыныстык каалоо Жиза менен жеке дагы күчтүү бул региондордогу ички ишине байланыштуу болушу мүмкүн экенин ойлоп ошол эле. кооптуу жүрүм негизинде шыктандыруу системаларда берилген өнүгүү өзгөрүүлөр [31]Биз ошондой эле, жаш курак менен мамиле каралды.

ыкмалары

Жиза сабактар ​​Интернетке негизделген жарнамалар аркылуу жана терапиясы жолдомосу тартылган. Дени сак ыктыярдуу Чыгыш Англия аймагында жамааттык жарнактарды тартылган. Жиза тобу үчүн, тандап Интернет Sex экрандаштыруу тест аркылуу жүргүзүлдү (АйлендСанкт-) [32] жана башталганда, тездиги, узактыгы жашында, анын ичинде майда-көп тергөөчү-иштелип чыккан анкета, колдонуу, орозо кармап, пайдалануу, дарылоо жана терс кесепеттерин моделдерин көзөмөлдөөгө аракет кылышат. Жиза сабактар ​​алар Жиза үчүн диагностикалык критерийлерин аткарган ырастоо үчүн психиатрда менен бетме-бет маек өткөн [6], [33], [34] (Table S1 менен File S1) Онлайн сексуалдык мүнөздөгү материалдардын милдеттүү колдонууга багытталган. Бардык катышуучулар Hypersexual Билет үчүн диагностикалык критерийлерин сунуш менен жолугушту [6], [33] жана жыныстык көз критерийлери [34] (Table S1 менен File S1).

Дизайн боюнча жана белгилердин мүнөзүн эске алганда, ЖСБнын бардык субъектилери жана дени сак ыктыярчылар эркек жана гетеросексуал болушкан. Эркек дени сак ыктыярчылар ЖСБ сабактары менен (+/− 5 жашта) дал келген. Кошумча 25 жаштагы гетеросексуалдык эркек дени сак ыктыярчылар сканерден тышкары видео рейтингдерден өтүп, видеолорго субъективдүү жооптор менен бааланган субъективдүү жооптордун шайкештигин камсыз кылышты. Четтетилген критерийлерге 18 жашка толо элек, заттарды колдонуунун бузулуу тарыхы бар, мыйзамсыз заттардын (анын ичинде кара куурайды) туруктуу колдонуучу жана психиканын олуттуу оорулары, анын ичинде азыркы орточо оор депрессия (Бек Депрессиянын инвентаризациясы) кирген. > 20) же обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу, же биполярдык бузулуу же шизофрения тарыхы (Mini International Neuropsychiatric Inventory) [35]. Башка милдеттүү же жүрүм-турумдук зыяндуу да бошотулган эле. Субъектилери онлайн оюн же коомдук массалык маалымат каражаттарынын, патологиялык кумар же милдеттүү дүкөнгө, балалык же бойго жеткен көңүл топтоосунун, жана ичкилик-тамак оору диагноз көйгөйлүү пайдаланууга байланыштуу психиатрдын баа берилди. Субъекттери, ошондой эле айлана-чөйрөгө MRI менен дал келүү максатында гана изилденген болучу.

Субъектилери UPPS-P байлаган нерселер Масштаб аяктады [36] impulsivity, Бек Депрессия Тизмесин баа берүү үчүн [37] Мамлекеттик Сапаты Anxiety күтүү [38] депрессия жана баа берүү үчүн, тиешелүүлүгүнө жараша, жадатма милдеттүү эсепке-R жадатма милдеттүү өзгөчөлүктөрүн жана спирт колдонуу Disorders аныктоо Test (аудит) баа берүү [39]. Жалпы Интернет колдонуу Жаштын Интернетке көз карандылык тестинин (YIAT) жардамы менен бааланган [40] жана милдеттүү интернет колдонуу системасы (CIUS) [41]. Улуттук Adult окуу [42] Таанып-билүүнүн бир индексин алуу үчүн колдонулган. Аризона Сексуалдык окуялар масштабдагы барак версия (жогорулайт) [43] Бир нускасы жакындары менен болгон мамилелердин тиешелүү менен колдонгон жана онлайн сексуалдык мүнөздөгү материалдарды тиешелүү дагы бир нускасы.

тематикалык өзгөчөлүктөрү стол S1 маселе боюнча File S1. Жиза сабактар ​​жогорку депрессия жана кыжаалат упайларга ээ болду (стол S2 бар File S1), Ал эми негизги депрессиянын жок учурдагы диагноздор. 19 Жиза субъекттерине эки депрессияга алуу же comorbid жалпыланган тынчсыздануу башаламандыкты жана коомдук баягы эле (N = 2) же коомдук баягы эле (N = 1) же ADHD бир балалык тарыхын (N = 1) алынган. Бир Жиза предмети жана 1 дени ыктыярдуу шоссеси куурайды колдонгон.

Жазылган билдирди макулдук алынган, ал эми изилдөө Кембридж этика иштерин изилдөө боюнча комитети институтун тарабынан жактырылган. Субъекттери, алардын катышуусу үчүн төлөнгөн.

Жүрүш-статистика

Subject мүнөздөмөлөрү жана анкета көптөгөн көз карандысыз Т-сыноолорду же Chi-чарчы тесттерди колдонуу менен бааланган. Көп өзгөрмөлүү талдоо купупук упайлары үчүн пайдаланылган. жыныстык каалоо жана үр-баалар үчүн, аралаш-чаралар Дисперс тобу менен эротикалык рейтингдер караганда ачык салыштыруу колдонулган (Жиза эмес Жиза) бир ортосундагы-субъекттерине чара, көргөзмө түрү (ачык же эротикалык ачкычтарды), ошондой эле предметтик рейтингде (каалоо же келерлик) алкагында-субъекттеринин иш-чаралар болот.

Neuroimaging

сүрөт иштетүүчү тапшырмасында, субъекттер ролик 5 шарттардын бири каршы салмактуу айтылса карап: сексуалдык, эротикалык эмес жыныстык кызыктуу, акча жана нейтралдуу. Video үйгө же сыртка болсо Videos бир суроо менен 9 секунд үчүн көрсөтүлдү. , Алар кулак салып жатты камсыз кылуу үчүн, алардын оң колу менен, алардын экинчи жана үчүнчү сан менен 2-баскыч баскыч-аянтын колдонуп жооп берди. суроо 2000 миллисекунд менен 4000 бир jittered аралык тергөө аралыгында кетти. Айкын Videos зарыл алынган уруксат менен Интернеттен көчүрүп Videos алынган эркек менен аялдын ортосундагы жыныстык макулдугу менен өз ара көрсөткөн. эротикалык Videos мисалдары erotically бийлеп турган кийген аялды же санды Айрылуу бир аялдын бир окуя киргизилген. Келишимдик жыныстык кызыктуу Videos, мисалы, лыжа тебүү, асман-кармоо, рок-багындыруу, же мотоцикл минип аралык Affective Picture системасынан өтө кызыктуу сүрөттөрү менен мүнөзү окшош Videos ойноп көрсөткөн. Акча Videos кулап, монета же кагаз акча сүрөттөрдү көрсөтүп жаткан төлөнгөн же туш-тушка чачырап кеткен. Жөнөкөй Videos өзгө- окуялар көрсөттү. шарттары 40 ролик жалпы көрсөтүлгөн шартта күнүнө сегиз сыноолорго шпионду. абалы күнүнө беш Videos 25 ар ролик жалпы көрсөтүлдү.

сканнер тышкары көргөзмө-рейтинг тапшырмасында, букара эле Videos көрүлгөн жана жыныстык каалоо жана конкреттүү үзгүлтүксүз рейтинги масштабын аяктады. Субъектилери 2 өзүнчө көчкү төмөнкүдөй суроо берилди: "Бул сенин жыныстык каалоону күчөтөт канча?" жана: "Сен канча км жакты?" жана "Абдан көп" үчүн "абдан аз" тартып казыктай бир сызыгында Чычкан колдонуп жооп айткан. Кошумча 25 эркек сергек ыктыярдуу көргөзмө-рейтинг тапшырмага сыналган. , Алар буга чейин изилдөө чейин Videos карамак суралды. Бардык маселелер E-өкмөт 2.0 программалык каражаттарды пайдалануу жолу жок.

Маалымат алуу жана кайра иштетүү

айтабыз изилдөөгө алуу параметрлери баяндалат File S1. 9 секунддук видеоклиптер жана сот аралык аралыктар гемодинамикалык жооп берүү функциялары менен бириктирилген автоунаа функциялары катары моделденген. Анализдер жалпы сызыктуу моделдөө аркылуу жүргүзүлдү. Видео шарттар ANOVAны топтун (CSB, CSB эмес) арасындагы субъекттер фактору жана абалы (видео түрү) катары субъекттердин ичиндеги фактор катары салыштырышты. Бардык шарттар боюнча топтун негизги таасирлери алгач салыштырылды. Абалдын таасири ачык-айкын, эротикалык жана акча шарттарын кызыктуу шарт менен ар башкача салыштырды. Көңүлдүү спорттук видеотасмалар ачык-айкын жана эротикалык шарттарды көзөмөлдөө катары колдонулган, анткени экөө тең видеолорго кыймылдаган адамдарды камтыган. Мээдеги үй-бүлөлүк акылдуулук катасынан (FWE) жогорулаган активдештирүүлөр P <0.05 негизги эффекттерди салыштырууда олуттуу деп эсептелген. Топтор боюнча шарттар (мисалы, Жиза (ачык - кызыктуу) - Дени сак ыктыярчы (ачык - кызыктуу)) өз ара аракеттенүү априори гипотезага алынган региондор, эгер шарттын карама-каршылыгы (мисалы, ачыктан-ачык кызыктуу) бүткүл мээ FWE P <0.05 деңгээлинде маанилүү региондорду аныктаса. Ковариат катары курак жана депрессия упайлары колдонулган. Сексуалдык каалоонун субъективдүү чараларын камтыган өзгөрмөлөр жана видеотасмаларга, Жаш Интернетке болгон көз карандылык тестиндеги упайлар жана калыс күндөр кызыкчылыктын ковариаты катары моделдерге киргизилген. Курактын covariate, ошондой эле депрессия жана субъективдүү каалоосун көзөмөлдөө, топтор боюнча жана ачык маскировка колдонуп, иликтенген.

ventral striatum, amygdala жана көкүрөк cingulate кызыктырган региондорун гипотеза кылышкан. Бул үч аймактарда күчтүү менен априори гипотезалар, биз ROIди бир аз көлөмдөгү коррекция (SVC) менен үй-бүлөлүк акылмандык-Error коррекциясы p <0.05 деп эсептейбиз. Дорсалдык алдыңкы синуляттын активдешүүсүнө болгон каалоонун субъективдүү рейтингин байланыштырган табылгаларды эске алганда, үрөн аймагы катары психикалык физиологиялык өз ара аракеттенүү талдоо жүргүзүлдү (xyz = 0 8 38 мм, радиус = 10 мм) карама-каршы айкын видеолор. Мезолимбиялык жана мезокортикалдык схемалардын катышуусун эске алганда, Нигра материясындагы активдүүлүк да чалгындоо деңгээлинде бааланган. Мурда ventral striatal анатомиялык регион (ROI), мурда башка изилдөөлөрдө колдонулган [44], Колу Martinez .Удаалаш тарабынан ventral striatum аныктоо төмөнкү MRIcro-жылы тартылып калган. [45]. cingulate жана amygdala үчүн Rois WFUPickAtlas SPM жашигинде Аали калыптар алынган [46]. substantia Nigra Лакай-эки түрдүү калыптар WFUPickAtlas калып жана 17 дени сак ыктыярдуу тартып магниттелиши которуу тизилүү аркылуу MRIcro бир колу-түзүлөт Ройи деп, анын ичинде колдонулган. Бардык сүрөт иштетүүчү маалыматтар алдын ала иштелип чыккан жана SPM 8 (нерсе Trust NeuroImaging борбору, Лондон, Улуу Британия) жардамы менен талданды.

натыйжалары

мүнөздөмөсү

менен он тогуз гетеросексуалдык эркектерди Жиза (жашы 25.61 (SD 4.77) жыл) жана 19 курактык келген (жашы 23.17 (SD 5.38) жыл) Жиза жок гетеросексуалдык эркек дени ыктыярдуу (стол S2 иликтенип, File S1). Кошумча 25 сыяктуу эле, улгайган (25.33 (SD 5.94) жыл) эркек гетеросексуалдык дени сак ыктыярдуу Videos баа берген. Жиза сабактар ​​сексуалдык мүнөздөгү материалдарды ашыкча пайдалануунун натыйжасында алар, жумушта пайдалануу улам жумушсуз калган (N = 2), жакын мамилелерди бузулган же терс башка коомдук иш-чаралар (N = 16) таасир этип либидо же Erectile азайбагандыгы Тажрыйбалуу деп билдирди айрыкча аялдар менен жеке мамилелери милдети = (N = 11) (сексуалдык мүнөздөгү материал мамиледе жок болсо да), ашыкча жүрүүнү колдонгон (N = 3), өзүн-пикирдин тажрыйбалуу (N = 2) жана акча көп өлчөмдө колдонуу менен (N 3; £ 7000 үчүн £ 15000 чейин). Он иштер да бар болчу, алардын жүрүм-турум боюнча жактоочулардын болгон. Бардык субъекттер онлайн сексуалдык мүнөздөгү материалдарды көрүү менен бирге Буш билдирди. Субъектилери да коштоо боюнча кызматтарды (N = 4) жана киберсекс (N = 5) пайдаланууга билдирди. Аризона Сексуалдык окуялар шкаласы боюнча ылайыкташтырылган чыгаруу жөнүндө [43], Дени сак ыктыярчыларда салыштырганда Жиза субъекттер кадимки жыныстык каалоолор менен кыйла кыйын болгон жана жакын сексуалдык мамилелерге көбүрөөк Erectile кыйынчылыктарды башынан, бирок ачык материалды (стол S3 менен жыныстык жол менен эмес, File S1).

дени сак ыктыярчыларда салыштырмалуу, Жиза субъекттер биринчи жолу жыныстык жол менен мурун бир учурда ачык материалдарды жашы карап (HV: 17.15 (SD 4.74); Жиза: 13.89 (SD 2.22) жыл ичинде) жалпы (ЛЭП интернет пайдалануу үчүн баамдай жашка тууганы: 12.94 (SD 2.65); Жиза: 12.00 (SD 2.45) жыл ичинде) (топ-тобу менен баштоосу ара: F (1,36) = 4.13, б = 0.048). Жиза сабактар ​​дени сак ыктыярчыларда интернет пайдалануу көбүрөөк тууганы болгон (стол S3 менен File S1). Маанилүүсү, Жиза сабактары Интернеттеги сексуалдык мүнөздөгү материалдарды көрүү үчүн Интернеттеги жалпы онлайн пайдалануунун 25.49% (орточо 8.72 (SD 3.56) жыл) үчүн 4.49% салыштырганда дени сак ыктыярчылардын (t = 5.311, p <0.0001)) (Жиза) HV каршы: сексуалдык мүнөздөгү материалдык пайдалануу: жумасына 13.21 (SD 9.85) жана 1.75 (SD 3.36) саат; жалпы интернет колдонуу: 37.03 (SD 17.65) жана жумасына 26.10 (18.40) саат).

Карточкалар Reactivity

каалоо жана Көрмөлөр үр-жекече рейтинги, топ-тобу менен рейтинг-түрү менен көргөзмө-түрү өз ара эле кайсы тарап кетишкен (F (1,30) = 4.794, б = 0.037) боюнча ачык Videos эле жогору баалоо менен келет дени сак ыктыярчыларда салыштырмалуу Жиза (F = 5.088, б = 0.032) эмес, эротикалык таяна (F = 0.448, б = 0.509), эротикалык таяна рейтингин бир эмгекте ал эми Жиза көбүрөөк болгон дени сак ыктыярчыларда салыштырганда (F = 4.351, б = 0.047), ал эми ачык таяна эмес, (F = 3.332, б = 0.079). каалоо жана ачык таяна упайларды бир эмгекте бир кыйла байланыштуу (HV алынган: R2 = 0.696, p <0.0001; Жиза: R2  = 0.363, p = 0.017), бирок сызыктуу регрессия топтордун ортосунда кыйла айырмаланган эмес (F = 2.513, p = 0.121). Ошондой эле сканерден өткөн дени сак ыктыярчылардын жана видеолорго субъективдүү рейтингди сунуш кылган кошумча 25 дени сак ыктыярчылардын ортосунда каалоо жана каалоо үчүн видео рейтинг рейтингдеринде эч кандай айырмачылыктар болгон жок (p>> 0.05). Бардык субъекттер, изилдөө алдында видеолорду буга чейин көрө электигин билдиришти.

сүрөт иштетүүчү талдоо

Эч кандай топтун ортосундагы негизги таасир мээ жандандыруу айырмачылыктар бүт мээ түзөтүү аман калган. Предметтик топтордогу ачык-айкын видеолордун карама-каршылыгы вентралдык стриатум, dACC жана амигдаланын активдешүүсүн аныктап, мээ менен толукталган FWE p <0.05 деңгээлинде (Figure 1, Tables S4 жана S5 менен File S1). Карама-каршылык, ошондой эле, гипоталамус жана субстанция ниграсынын эки тараптуу активдешүүсүн аныктады (FWE p <0.05), жыныстык дүүлүктүрүү жана допаминергиялык функцияга тиешеси бар аймактар. [13], [22]. Эки тараптуу оксипито-убактылуу региондордо, париеталдык жана төмөнкү фронталдык кортекстерде жана оң каудатта ачык-айкын - кызыктуу жана эротикалык - толкундандыруучу иш-аракеттердин карама-каршылыктары (бүткүл мээ-коррекцияланган FWE p <0.05) (Таблица S4 File S1). Бирок, эротикалык контрасты - кызыктуу аныктоо эмес, априори гипотеза берилген аймактар. Ошо сыяктуу эле, акчаны кызыктырган контраст эки тараптуу париеталдык жана төмөнкү фронталдык кортекстерди аныктады (мээ менен толукталган FWE p <0.05), бирок априори ойлоп чыгарылды аймактары.

Figure 1

Шарт карама-каршы.

Биздин гипотеза аймактарда топтордо олуттуу таасир көрсөткөн кызыктуу, тескерисинче - Биз кийинки ачык ортосундагы-топ айырмачылыктарды карап. Жиза сабактар ​​туура ventral striatum-жылы (мм жогорку voxel XYZ = 18 2 -2, Z = 3.47, FWE б = 0.032) көбүрөөк ишин көрсөттү, dACC (0 8 38, Z = 3.88, FWE б = 0.020) жана оң amygdala (32 -8 -12, Z = 3.38, FWE б = 0.018) (Figure 2). кал Reactivity менен dopaminergic схемотехникасын үчүн ролун эске алып, биз да substantia Nigra иш каралды. Жиза сабактар ​​туура substantia Nigra көбүрөөк иш болгон (10 -18 -10, Z = 3.01, FWE б = 0.045) ачык-жылы - кызыктуу, тескерисинче. олуттуу жыйынтыктарды өзгөртүү эмес, депрессияга боюнча эки сабактарды эске албаганда, бир суб-талдоо.

Figure 2

кызыктуу таяна караганда ачык.

таяна жана кумары жана үр-рейтингдери нейрон жооп ортосундагы байланышты карап үчүн, ачык таяна мээ жоопторду камтыган covariate талдоо жүргүзүлгөн. Бул эки топтун ичинде, жекече жыныстык каалоо Рейтинг алгылыктуу dACC иши (-4 18 32, Z = 3.51, б = 0.038) менен байланыштуу, топтор ортосунда эч кандай айырмачылыктар менен алынган (Figure 3). Башкача жакпай менен эч нейрон катыштар жок болчу.

Figure 3

Жыныстык каалоо.

бир издөө боюнча, нейрон аракет жашы милдети деп изилденген. бардык сабактар ​​боюнча Жашы туура ventral striatum терс иш-аракеттери менен байланыштуу болгон (оң: 8 20 -8, Z = 3.13, FWE б = 0.022) жана dACC (2 20 40, Z = 3.88, FWE б = 0.045). жашы бир милдети болуп өткөн иш-чара эки тараптуу ventral striatum саламат ыктыярдуу салыштырганда Жиза тобу байкалган (оң: 4 18 -2, Z = 3.31, FWE б = 0.013; сол -8 -18 -2, Z = 3.01 , FWE б = 0.034) (Figure 4).

Figure 4

Жашы.

Башкача жыныстык каалоо dACC ишинин рейтинги ортосундагы байланышты эске алып, dACC үрөн ачык салыштыруу жүргүзүлгөн катары колдонуп psychophysiological ара талдоо - кызыктуу төлөтүүгө жетишти. эки топтордо бар dACC туура ventral striatum менен иш байланыш көбөйгөн (8 20 -4, Z = 3.14, FWE б = 0.029) жана оң amygdala (12 0 -18, Z = 3.38, FWE б = 0.009) . иш байланыштар эч кандай ортосундагы-топ айырмачылыктар бар эле. Башкача каалоо упайлары бир covariate деп бааланган болсо, Жиза dACC жана оң ventral striatum ортосундагы сабактар ​​боюнча каалоо упайлары жана көбүрөөк иш байланышы ортосунда өз ара жакшы байланыш бар болчу (12 2 -2, Z = 3.51, FWE б = 0.041) жана оң amygdala (30 -2 -12, Z = 3.15, FWE б = 0.048) (Figure 3) Жана бир изилдөө боюнча, дени сак ыктыярчыларда салыштырганда substantia Nigra (-14 -20 -8, Z = 3.10, FWE б = 0.048) кетип калды. эмгекте чаралар боюнча эч кандай олуттуу табылгалары бар эле.

талкулоо

Бул сексуалдык изилдөөдө, эротикалык эмес жана жыныстык таяна, Жиза менен жеке жана жекече жана нейрон жооп ортосунда нейрон responsivity түрүнө жана мамилелерге карата көрсөткөн окшоштугу жана айрымасы жок. Жыныстык каалоо же сексуалдык таяна каалган эки топтордо айкын бир dACC-ventral striatal-amygdala иш тармагы менен тыгыз жана бекем кошуу жана Жиза тобунун жыныстык каалоо менен тыгыз байланышта болгон. көз карандылыкты дем-мүнөздөрү теориялар ылайык, сүйүүчүлөргө чейин тарап пайда жолдобогон Жыныстык каалоо же жекече иш-чаралар [12] турган негизги сыйлыктардын каалап, бирок жакшы көрбөөсү күчөтүлгөн бар. Биз мындан ары да, өзгөчө, Жиза тобуна, жаш курагы турган жаш курагы боюнча ролун аткарып, ventral striatum көбүрөөк иш менен байланыштуу болгон.

Дени сак ыктыярчыларга салыштырмалуу Жиза сабактары субъективдүү сексуалдык каалоону же ачык-айкын маалыматтарды алууну каалашкан жана эротикалык белгилерге көбүрөөк жаккан, ошону менен каалоо жана жактыруунун ортосунда ажырым пайда болгон. Жиза сабактар, ошондой эле жакын мамилелерде жыныстык каалоолор жана Erectile кыйынчылыктар көбүрөөк бузулган, бирок күчөтүлгөн каалоо упайлары ачык таяна жана жалпыланган жогорку сексуалдык каалоону мүнөздүү эмес экенин баса белгилеген сексуалдык мүнөздөгү материалдар менен эмес. Жиза сабактарында ден-соолукка байланыштуу ыктыярчыларга салыштырмалуу, сексуалдык каалоолордун жогору болушу DACC активдүүлүгү жана dACC, ventral striatum жана amgydala (төмөндө сүрөттөлгөндөй) ортосундагы функционалдык байланышты өркүндөтүп, субъективдүү процессти жүргүзүүгө катышкан тармакты сунуш кылат. жыныстык белгилерге байланыштуу каалоо. Буга чейин сексуалдык мүнөздөгү материалдарды мажбурлап колдонуу сыяктуу жүрүм-турумдарды камтышы мүмкүн болгон Паркинсон оорусундагы допамин агонисттерине байланыштуу болгон милдеттүү гипер-сексуалдуулукту изилдөө, күчөтүлгөн сексуалдык каалоо менен байланышкан сексуалдык сүрөттүн белгилерине көбүрөөк нерв активдүүлүгүн көрсөткөн. [29]. Биздин жыйынтыгы жалпы калктын Жиза басым ушундай унаасында түрткү теориялар дары же жыныстык бүркөлө карай каалап же түрткү бузук баса менен Сагыныпта мени "жакпай" же гедонисттик үн менен эмес, бирок, [12].

никотин, кокаин жана спирт дары-кал-Reactivity жана каалоо изилдөөлөр ventral striatum, dACC жана amygdala ичинде тармактар ​​боюнча доолордон [13]. Учурдагы изилдөө, бул аймактар ​​топтордо сексуалдык материалдарды жана Жиза жок көрүү учурунда ишке алынган. оорулар боюнча neurobiological окшош деген дени ыктыярдуу катышуучуларына каршы Жиза бул аймактардын күчтүү кошулуу боюнча байкоо жүргүзүү, зат көз карандылыкты менен зат таяна байкалган жыйынтыгы окшош.

ачык төлөтүүгө жыныстык жол менен жооп учурдагы изилдөөдө, жыныстык каалоо көбүрөөк dACC иш менен байланыштуу, ал эми көбүрөөк dACC-ventral striatal-amygdala иш тармак иш-дени сак ыктыярдуу буюмзаты Жиза сабактар ​​боюнча кыйла даражада күчөтүлгөн каалоосу менен байланыштуу болгон . Жиза субъекттер, ошондой эле ушундай мүмкүн dopaminergic иш жыйынтыктарын байланыштыруу, дени сак ыктыярчыларда салыштырмалуу көбүрөөк substantia Nigra ишин көрсөттү. адамдар менен эмес, адам приматтардын жылы dACC substantia Nigra жана ventral tegmental аймагынан dopaminergic прогноздук абдан маанилүү бир максат [47], Мүнөздөрү жана алдын ката сигналдарды көзөмөлдөө. dACC балл жана сыйлык сигналдар жана калоосуна өкүлчүлүгүн аткыланды ventral жана dorsomedial striatum үчүн анатомиялык божомолдоруна жөнөтөт, ошентип, сезимдик негизги иш-чаралар жөнүндө маалымат алуу amygdala капталында базалдык ядрого өз ара байланыш бар [48], [49]. аймак, ошондой эле бир нече байланыш камеранын региондору менен, анын ичинде premotor бар, баштапкы кыймылдаткычын жана fronto-parietal cortices жана иш-аракеттер тандоо таасир жакшы локалдашкан. dACC кыйналып, терс дем берүүнүн жана таанып-контролдоо иштетүү менен аткыланды [48], Белги жана сыйлык күтүү алдын ката dACC ролун баса акыркы изилдөөлөр менен [50], [51], Атап айтканда, иш-сыйлык окутууну жолго салуу үчүн [52], [53]. Биздин милдет байланыш ачылыштар Жүйөлүү белги катары каалаган жыныстык белектерин кайра иштетүү жана жыныстык-шарты байланыштуу Reactivity жана аны менен ынак мамиледе dACC боюнча жакындашууда тармагы бир ролу менен Сагыныпта мени.

Биздин жыйынтыктар dACC иши каалоосу менен келүүчү Жиза темаларда P300 боюнча изилдөө окшош болушу мүмкүн жыныстык каалоо ролун чагылдырат сунуш [25]. Биз бул мурунку изилдөө контролдук тобун болгон эмес, ал эми Жиза тобу жана дени сак ыктыярдуу ортосундагы айырмачылыктарды көрсөтөт. Жиза мурунку басылмалар жайылышына өз мойнуна алат жана P300 басым бул учурда изилдөө салыштыруу кыйын берилген методикалык айырмачылыктар болуп саналат. P300, зат пайдалануу тартипсиздиктерди -иштөө тараптуулукту изилдөө үчүн пайдаланылуучу иш-чара байланыштуу дараметин, изилдөө никотиндин пайдаланууга карата бийик чараларды көрсөтөт [54], спирт [55]Жана апийим [56]Чаралар көбүнчө каалоо индекстер менен келүүчү менен. P300 көбүнчө аз ыктымалдыгы болгон басынтышат милдеттерди колдонуу зат пайдалануу оорулар изилденген максаттуу көп жогорку ыктымалдыгы эмес максаттуу менен аралашып турат. А мета-анализ дени сак ыктыярчыларда салыштырганда зат-колдонуу-тартипсиз субъекттерге жана алардын үй-бүлө мүчөлөрүнө көз каранды P300 амплитудага азайган экенин көрсөткөн [57]. Бул ачылыштар, заттарды колдонуудагы бузулууларга көңүл буруу ресурстарын тапшырмага байланыштуу когнитивдик маалыматтарга (дары-дармектерден башка максаттарга) бөлүштүрүүнүн начарлашына байланыштуу, дары-дармектерге болгон көңүл бурууну күчөтүү менен мүнөздөлөт. P300 амплитудасынын төмөндөшү, заттарды колдонуунун бузулушунун эндофенотиптик белгиси болушу мүмкүн. Кокаиндин жана героиндин белгилеринин мотивациясынын актуалдуулугуна багытталган иш-чараларга байланыштуу потенциалдарды изилдөө ERPдин акыркы компоненттериндеги аномалияларды (> 300 миллисекунд, кеч оң потенциал, LPP) фронталдык региондордо чагылдырат, бул дагы кумарды жана көңүлдү бөлүштүрүүнү чагылдырышы мүмкүн. [58]-[60]. Аш да алгачкы -иштөө колго (400 МСЭК 1000 чейин) чагылдырат деп эсептелет жана кийин motivationally маанилүү сигналдарды иштетүүнү күч-кубат берген. кокаин пайдалануу бузулган субъекттери жагымдуу сезимдерге стимулдарга аттенюатор жооп менен бирге жүйөлүү маани эрте -иштөө тартуу үчүн ролун сунуш дени сак ыктыярчыларда салыштырмалуу эрте аш чараларды жогорулатылган болчу. Бирок, кеч аш чаралар дени сак ыктыярчыларда бул кыйла айырмалуу эмес эле; [61]. максаттуу байланышкан жооп үчүн P300 окуя байланышкан дараметин генератор parietal борбору жана cingulate болуп эсептелет [62]. Ошентип, мурунку Жиза изилдөө билдирди азыркы Жиза изилдөө жана P300 иш да dACC иш -иштөө басып-жылдын ушул эле негизги жараяндарды таасирин тийгизиши мүмкүн. Ошо сыяктуу эле, эки изилдөөлөр күчөтүлгөн каалоосу менен бул иш-чаралардын ортосундагы байланышты көрсөтүп турат. Бул жерде биз dACC иши деле бир индекси чагылдырышы мүмкүн каалоолорго байланыштуу болуп, ал эми көз карандуулуктун унаасында-мүнөздөрү моделге айтылып эмгекте чогуусу менен эмес экенин айтышууда.

Учурдагы жыйынтыктар жыныстык таяна иштетүү боюнча жаш курагына байланыштуу таасирлерине сунуштайбыз. аткаруу бийлигинин тиешеси fronto-камеранын боз заттын жетилүүнүн орто 20 с салып өспүрүм чыгаруучу [63]. өспүрүмдөр алуу жакшыртылган тобокелдиктерди мониторинг же тоскоол болуучу жүрүм тиешеси түздөн-түз аткаруу башкаруу системалары көбүрөөк убагында өнүктүрүүгө лимбикалык унаасында өрчүтүшүн жана сыйлык схемасында салыштырмалуу эрте өнүгүшүнө чагылдыруу мүмкүн [31], [64], [65]. Мисалы, өспүрүмдөр улууларды салыштырганда сыйлык кайра иштетүү учурунда камеранын ишин prefrontal көбүрөөк ventral striatal иш тууганы көрсөттү [65]. Бул жерде биз субъекттер боюнча, жаш курагы боюнча ачык төлөтүүгө жыныстык көбүрөөк ventral striatal менен байланышы бар экенин көрөбүз. жалпы жана атайын Жиза менен жыныстык таяна жооп жашка мүмкүн modulatory ролун деген ventral striatal ишине Бул таасир, Жиза сабактар ​​боюнча өзгөчө күчтүү окшойт.

сексуалдык сигналдар ишке аймактарга дени сак ыктыярчыларда мээ иш-аракеттери боюнча адабияттарды эске алганда, биз occipito-убактылуу жана parietal cortices, анын ичинде окшош тармагын көрсөтөт, Insula, cingulate жана обочолонушу- жана төмөн турган түз cortices чейинки борбордук gyrus, caudate, ventral striatum, pallidum, amygdala, substantia Nigra менен гипоталамус [13]-[19]. дени сак эркектердин онлайн ачык материалдарды пайдалануу кыйла узак мөөнөтү дагы деле ажеп болочок ролу деген ачык сүрөттөрдү кыска, төмөнкү сол putaminal иш-аракеттери менен байланыштырып, көрсөтүлгөн [23]. Ал эми, азыркы изилдөө терс кесепеттерге алып келүү менен байланышкан пайдаланышын контролдогон, кыйынчылык менен мүнөздөлөт Жиза менен патологиялык топко багытталган. Мындан тышкары, бул изилдөө дагы эле сүрөттөрдү кыска салыштырганда ролик колдонот. -Жылы дени сак ыктыярчыларда, ролик салыштырганда эротикалык дагы сүрөттөрүн көрүү кыйла чектелген жандантуу үлгү, анын ичинде Hippocampus бар, amygdala жана арт убактылуу жана parietal cortices [20] кыскача дагы Сүрөттөрдү жана бул азыркы изилдөөгө арналган узак Videos ортосундагы ыктымал нейрон айырмачылыктарды деген. Мындан тышкары, мындай кокаин пайдалануу сыяктуу бир көз карандылыкты бузулушу, ошондой эле эс алуу кокаин колдонуучулар ал эми өркүндөтүлүп -иштөө бир көз-караш менен бирге көрсөткөн -иштөө тараптуулукту күчөтүлгөн деп көрсөтүлгөн эмес, [66] көз каранды колдонуучуларга каршы эс ортосундагы айырмачылыктарды деген. сыяктуу эле, изилдөөнүн ортосундагы айырмачылыктар калктын же тапшырманын айырмасын мүмкүн. Биздин изилдөө ачык онлайн материалдарга мээ жооптор ачык онлайн материалдарды дени сак адамдар оор пайдалануучулар болушу мүмкүн салыштырганда Жиза менен субъекттеринин ортосундагы, ал эми терс кесепеттерге алып келүү менен жасалганда көзөмөлдөө же бирикменин жоготпостон айырмаланышы мүмкүн деп божомолдоого болот.

Учурдагы изилдөө бир нече чектөөлөрү бар. Биринчиден, изилдөө гана гетеросексуалдык эркек сабактарды тартылган, жана келечектеги изилдөөлөр, айрыкча, психикалык ден соолук менен кыздар Жиза жогорку арымын көрсөтүшү мүмкүн ар кандай жыныстык багыттарын жана аялдар, адамдарды карап керек [67]. Экинчиден, изилдөөдө Жиза сабактар ​​убактылуу диагностикалык критерийлер менен жолугуп, бир нече жолу тастыкталды кабырчыктары менен жыныстык тиешелүү милдет начарлашы көрсөткөн болсо да, азыркы учурда Жиза үчүн эч кандай расмий диагностикалык критерийлер бар, ошондуктан бул жыйынтыктарын түшүнүү жана ири ичинде аларды жайгаштыруу үчүн чектөө болуп саналат адабият. Үчүнчүдөн, изилдөө кесилишинин табияты, казуалдуулук тууралуу айтылып мүмкүн эмес. Future изилдөөлөр жыныстык таяна нейрон жандандыруу канчалык мүмкүн болуучу тобокелдиктерди эске өркүндөтүлгөн алсыздыгын көрсөтүү же кайталап катнаш же жокпу, мүмкүн, балким, сексуалдык мүнөздөгү материал жаш курагына жана көбүрөөк таасири таасири, Жиза байкалган нейрон үлгүлөрүнүн алып келиши мүмкүн карап чыгуу керек. Болочок мүнөздөгү ары изилдөө же эч нерсе болбосо үй-бүлө мүчөлөрүнүн багышталган кепилдик берилет. изилдөөгө чектелген жаш аралыгын, ошондой эле мүмкүн болгон жыйынтыктарын чектеши мүмкүн. Төртүнчүдөн, биздин изилдөө байланышкан адат жана анча көп киберсекс же коштоо боюнча кызматтарды пайдалануу менен пайдалануу менен Интернет материалдардын милдеттүү пайдалануу боюнча басымдуу. Бул иштер, алар толугу менен дарылоо жөндөөлөрүнөн сабактарды атынан болобу, онлайн-жарнамаларынын жана дарылоо орнотуулар да тартылган эле анча билинбейт. hypersexual башаламандык аныктоо үчүн DSM-207 талаа сотто колдонулган 5 дарылоо-издеп Жиза темаларды изилдөө ушундай абдан көп жүрүш-турушу болуп порнография пайдалануу (81.1%), адат (78.3%), киберсексти (18.1%) жана жыныстык белгиледи кыздын кишилер менен (44.9%) [33] Биздин калктын жана бул тууралуу эске алуу менен калктын ортосундагы окшоштуктарды деген. Бирок, калктын издеген дарылоого багытталган изилдөөлөр симптомдору көбүрөөк катуу таасирин тийгизиши мүмкүн. Биз дагы бир мээ мамиле эмес, пайыздык талдоо бир аймакты колдонгон. Ошентип, бир мээ туура мамиле чакан үлгү жана жетишсиздиги чектөө болуп саналат. Бирок, биздин күчтүү берилет априори кал Reactivity изилдөөлөрдүн жеткиликтүү мета-аналитикалык маалыматтарынын негизинде гипотеза, биз бир нече салыштыруу туура пайыздык талдоо үй-бүлө акылдуу ката бир аймакты сезип, ыкма, адатта, сүрөт иштетүүчү изилдөөлөрдө колдонулган [68], Акылга сыярлык болуп калды.

учурдагы жана биздин күндөргө чейин сакталып калган табылгалары жалпы тармак боюнча Жиза жана дары көз карандылыкты, топтордо жыныстык-шарты Reactivity жана дары-шарты Reactivity үчүн бар экенин айтышууда. Бул жыйынтыктар дары жана жаратылыш сый патологиялык керектөө бузулуусунун негизги тармактарында кайталоону сунуштайбыз. Бул изилдөө Жиза бир жадатма милдеттүү алкакта же жүрүш-көз болуп, бир шыктандыруучу-башкаруу бузулуу катары категориясына керекпи же жокпу аныктоо зат пайдалануу оорулар менен дал келет, андан ары клиникалык изилдөөлөр талап кылынат сунуш мүмкүн. узак мөөнөттүү андан менен ири көп борбору эпидемиологиялык изилдөөлөр Жиза жана анын узак мөөнөттүү натыйжаларга жыштыгын баалоо талап кылынат. Жиза менен impulsivity, compulsivity жана көз карандылыкты бузулушунан ортосундагы мамилени эпидемиологиялык изилдөөлөр талап кылынат. Ошо сыяктуу эле, баш аламандыктар боюнча neurocognitive жана neurophysiological таржымалын боюнча көп салыштыруу ары PHYSIOLOGY жана нейрон тармактары бул оорулар негизги түшүнүүдө өтө пайдалуу болор эле. Биз бул ачылыштар өзгөчө онлайн сексуалдык мүнөздөгү материалдардын милдеттүү пайдалануу менен кыйынчылыктарды иштеп жеке кичи жана мүмкүн эмес зыяндуу жол менен, мисалы, материалдарды колдонуп, жалпы калктын кескин түрдө чагылдырууга тийиш эмес тиешелүү экендигин да баса белгилеген. табылгалар, айрыкча, Жиза тобуна, жыныстык сыйлык үчүн күчөтүлгөн лимбикалык Reactivity боюнча жашы таасир көрсөтөт. Интернет колдонуу күчөгөн көз карашта, жаш адамдардын арасында, анын ичинде, жана онлайн сексуалдык мүнөздөгү материалдар даяр мүмкүнчүлүгү, жеке адамдар үчүн коркунуч болуп аныктоо басым келечектеги изилдөө (атап айтканда, жаштар) Жиза иштеп чыгуу үчүн тобокелге кепилдик берилет.

Кошумча маалымат

File S1

маалыматты колдоо.

(Өлчөмү)

Acknowledgments

Биз Wolfson Brain иштетүүчү борборунда изилдөө жана кызматкерлери катышкан бардык катышуучуларына ыраазычылык билдирип кетким келет. Доктор Voon бир нерсе Trust ара кызматкери. Channel 4 изилдөө үчүн интернет-жарнаманы жайгаштыруу аркылуу жумушка алуу менен жардам катышкан.

Каржылоо билдирүүсү

Нерсе Trust ара стипендиалык берүү каралган каржылоо (093705 / Z / 10 / Z). Доктор Potenza Ден соолук улуттук институтунун P20 DA027844 жана R01 DA018647 гранттардын эсебинен жарым-жартылай колдоого алынган; Коннектикут мамлекеттик Психикалык саламаттык жана көз карандылык кызматтар департаменти; Коннектикут психикалык ден соолук борбору; жана жоопкер-зоок үчүн Улуттук борбордун иликтөөсүнө сыйлыгына Кумар чеберчилик борбору. бюросу изилдөө долбоорлоо, маалыматтарды топтоо жана талдоо, жарыялоо жөнүндө чечим, же кол жазма даярдоодо эч кандай тиешеси болгон эмес.

шилтемелер

1. Клык TW (2006) Understanding жана милдеттүү сексуалдык жүрүш-башкаруу. Психиатрия (Edgmont) 3: 51-58 [КУП акысыз макала] [PubMed]
2. Odlaug BL, Грант се (2010) жогорку үлгүдөгү атынан-башкаруу оорулар: өзүн өзү башкаруучу Миннесота Данауэй Disorders маеги (MIDI) натыйжасы. Дар Care сахаба J Clin психиатрия 12 [КУП акысыз макала] [PubMed]
3. Odlaug BL, кумар K, Шрайбер LR, Кристенсон G, Дербишир K, .Удаалаш. (2013) милдеттүү жаштарга сексуалдык жүрүм-турум. Ann Clin психиатрия 25: 193-200 [PubMed]
4. Грант се, Levine L, Ким D, Potenza MN (2005) бойго жеткен психиатриялык inpatients атынан көзөмөл бузулуулар. Am J психиатрия 162: 2184-2188 [PubMed]
5. Рейд RC (2013) hypersexual башаламандык боюнча Жеке келечеги. Сексуалдык адат жана Compulsivity 20: 14
6. Татарча MP (2010) Hypersexual оору: DSM-V үчүн сунушталган диагностикалоо. Arch Sex Behav 39: 377-400 [PubMed]
7. Кёр A, AsheРоуз КоласантиРоберт Y, Рейд RC, Potenza MN (2013) Hypersexual Disorder көз каранды болуп калышыбыз керекпи? Sex Сибири Compulsivity 20 [КУП акысыз макала] [PubMed]
8. Бирикмеси AP (2013) жана диагностикасы психикалык статистикалык окуу куралы. Arlington, VA: Америка психиатриялык Publishing.
9. Petry NM, O'Brien CP (2013) Интернет оюндарынын бузулушу жана DSM-5. Көз карандылык 108: 1186–1187 [PubMed]
10. Чайлдресс AR, Hole AV, Эрман RN, Роббинс SJ, McLellan AT, .Удаалаш. (1993) Карточкалар Reactivity жана шарты Reactivity чаралар дары көз каранды. Ондогон Рез Monogr 137: 73-95 [PubMed]
11. Kuhn S, Gallinat J (2011) Мыйзамдуу жана мыйзамсыз дары-дармектерге болгон кумардын жалпы биологиясы - мээдеги реакциянын реакциясы боюнча сандык мета-анализ. Eur J Neurosci 33: 1318–1326 [PubMed]
12. Робинсон TE, Berridge KC (2008) Кайталоо. көз карандылыкты унаасында маа- теориясы: кээ бир актуалдуу маселелери. Статс Транс R Soc Lond B Biol Илимий 363: 3137-3146 [КУП акысыз макала] [PubMed]
13. Кун S, Gallinat J (2011) сандык кал-азгырган эркек жыныстык каалоолор боюнча мета-анализ. J Sex Med 8: 2269-2275 [PubMed]
14. Mouras H, Stoleru S, Bittoun J, D Glutron, Pelegrini-Issac M, жана башкалар. (2003) дени сак адамдар көрүү жыныстык сигналдардын мээ иштетүү: бир иш магниттик-резонанстык изилдөө. Neuroimage 20: 855-869 [PubMed]
15. Arnow BA Десмонд се, Баннер LL, Glover GH, Сулайман да, ал. (2002) Brain кошуу жана дени сак, гетеросексуалдык эркектин жыныстык каалоолор. Brain 125: 1014-1023 [PubMed]
16. Stoleru S, Грегори MC, Жерар D, Decety J, игры E, .Удаалаш. (1999) анатомиялык көрүнөө адам эркек менен жыныстык каалоолор статуя менен байланыштуу болуп чыкты. Arch Sex Behav 28: 1-21 [PubMed]
17. Bocher M, Chisin R, Parag Y, Freedman N, М.А. Weil Y, жана башкалар. (2001) бир порнону клипти жооп жыныстык каалоолор менен байланышкан мээ жандандыруу: A 15O-H2O ПЕТ эркектин изилдөө. Neuroimage 14: 105-117 [PubMed]
18. Redoute J, Stoleru S, Грегори MC, Costes Жайгашкан N, Cinotti L, .Удаалаш. (2000) адам эркек көрүү жыныстык сигналдардын мээ иштетүү. Hum Brain Mapp 11: 162-177 [PubMed]
19. Пабыл T, Schiffer B, Zwarg T, Крюгер TH, Karama S, .Удаалаш. (2008) гетеросексуалдык жана гомосексуалдык эркектердин көрүү жыныстык стимулдарга Brain жооп. Hum Brain Mapp 29: 726-735 [PubMed]
20. Ferretti A, Caulo M, Дел Gratta C, Ди Маттео R, Merla A, .Удаалаш. (2005) эркек жыныстык каалоолор динамикасы: айтабыз көрсөткөн мээ кошулуу өзгөчө компоненттерин. Neuroimage 26: 1086-1096 [PubMed]
21. Hamann S, Герман RA, Nolan CL, Уоллен K (2004) эркектер менен аялдар көрүү жыныстык стимулдарга amygdala жооп айырмаланат. Nat Neurosci 7: 411-416 [PubMed]
22. Sescousse G, X Caldu, Segura B, Dreher JC (2013), башталгыч жана орто сый иштетүү: адам иш neuroimaging изилдөө сандык мета-талдоо жана кайра карап чыгуу. Neurosci Biobehav Аян 37: 681-696 [PubMed]
23. Кун S, Gallinat J (2014) Brain түзүмү жана Белек Байланыш Associated менен сегодня Керектөө: порнонун боюнча Brain. JAMA психиатрия [PubMed]
24. Miner М.Х., Raymond N, Мюллер BA, Ллойд M, Лим KO (2009) милдеттүү сексуалдык жүрүм-сезимдерге жана анатомиялык өзгөчөлүктөрүн Алдын ала изилдөө. Психиатрия Рез 174: 146-151 [КУП акысыз макала] [PubMed]
25. Steele VR, Стейли C, клык T, Prause N (2013) Жыныстык каалоо, hypersexuality эмес, жыныстык сүрөттөр менен такталып neurophysiological жооп менен байланыштуу. Socioaffect Neurosci Psychol 3: 20770. [КУП акысыз макала] [PubMed]
26. Voon V, Хасан K, Zurowski M, де Соуза M, Томсен T, жана башкалар. (2006) Паркинсон оорусу кайталануучу жана сыйлык умтулуу сыяктуу жүрүм-жайылышы. Neurology 67: 1254-1257 [PubMed]
27. Кимнатный D, Koester J, Potenza MN, Siderowf AD, Стейси M, жана башкалар. (2010) Паркинсон оорусуна атынан башкаруу бузулуулар: 3090 бейтаптар боюнча кайчылаш изилдөө. Arch Neurol 67: 589-595 [PubMed]
28. Kataoka H, ​​Shinkai T, Inoue M, Satoshi U (2009) Патологиялык гиперсексуализм менен Паркинсон оорусунда орточо убактылуу кан агымы жогорулады. Mov Disord 24: 471–473 [PubMed]
29. Politis M, Loane C, Wu K, O'Sullivan SS, Woodhead Z, et al. (2013) Паркинсон оорусунда допамин дарылоого байланыштуу гипер-сексуалдуулуктагы визуалдык сексуалдык таянычтарга нервдик жооп. Мээ 136: 400-411 [PubMed]
30. Perry DC, Штурм VE, Seeley WW Миллер BL, Крамер JH, .Удаалаш. (2014) анатомиялык жүрүш Variant frontotemporal кем акылдыгы алдын-жылы сыйлык умтулуу сыяктуу кыймыл-чагылышат. Brain [КУП акысыз макала] [PubMed]
31. Somerville LH Кэйси BJ (2010) таанып билүү контролдоо жана шыктандыруу системасынын Developmental къурау. Прогр.бөт òpin Neurobiol 20: 236-241 [КУП акысыз макала] [PubMed]
32. Delmonico DL Миллер JA (2003) Интернет Sex экрандаштыруу Test: эмес жыныстык compulsives каршы жыныстык compulsives бир салыштыруу. Сексуалдык жана мамилелер терапия 18
33. Рейд RC, Карпентер BN, Hook JN, Garos S, Мэннинг JC, .Удаалаш. (2012) hypersexual башаламандык үчүн DSM-5 талаа териштирүүгө жыйынтыктары жөнүндө отчет. J Sex Med 9: 2868-2877 [PubMed]
34. Белл P, Delmonico DL, Griffin E (2001) Net көлөкөсүндө: COMPULSIVE Online сексуалдык жүрүш-туруш тартып Breaking Free, 2nd ред. Борбор шаары, Миннесота: Hazelden
35. Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan KH, Аморим P, Janavs J, .Удаалаш. (1998) Мини-Эл аралык Neuropsychiatric маеги (мини): DSM-IV жана МКБ-10 үчүн структуралык диагностикалык психиатриялык маегинде иштеп чыгуу жана тастыктоо. Клиникалык психиатрия 59 журналы: 22-33 [PubMed]
36. Whiteside SP, Lynam DR (2001) беш себеби модель жана impulsivity: impulsivity түшүнүү үчүн, кулк-структуралык моделди колдонуу менен. Инсандык жана жекече айырмачылык 30: 669-689
37. Бек AT, Уорд CH, Mendelson M, Чубушник J, Erbaugh J (1961) депрессия өлчөө үчүн бир жолу. Arch Башт психиатрия 4: 561-571 [PubMed]
38. Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene R, Vagg PR, Jacobs GA (1983) мамлекеттик-ууктурган Anxiety күтүү үчүн колдонмо. Palo Alto, CA: Психолог Press Консалтинг.
39. Saunders JB, Aasland OG, Babor TF,-де-ла-Fuente JR, Грант M (1993) Ичкилик колдонуу бузулуу аныктоо Test (аудит) иштеп чыгуу: WHO Биргелешип зыяндуу Ичкилик адамдардын эрте аныктоо боюнча долбоору Керектөө-II. Көз карандылык 88: 791-804 [PubMed]
40. Young KS (1998) Интернетке болгон көз карандылык: Жаңы клиникалык оорунун пайда болушу. Киберпсихология жана жүрүм-турум 1: 237–244
41. Meerkerk GJ, Van Den Eijnden RJJM, Vermulst AA, Garretsen HFL (2009) Интернеттин милдеттүү колдонуу масштабы (CIUS): Айрым психометриялык касиеттер. Киберпсихология жана жүрүм-турум 12: 1-6 [PubMed]
42. Нелсон АЛ (1982) Улуттук Adult окуу. Windosr, UK: NFER-Нелсон.
43. McGahuey CA, Gelenberg AJ, Laukes CA, Moreno FA, Delgado PL, .Удаалаш. (2000) Аризона Сексуалдык тажрыйбасы система (ASEX): ишенимдүүлүгү жана мөөнөтү. J Sex Никедеги Ther 26: 25-40 [PubMed]
44. Мюррей GK, Корлетт PR, Clark L, Pessiglione M, Blackwell AD, .Удаалаш. (2008) Substantia Nigra / ventral tegmental сыйлык алдын ката психоз менен үзгүлтүгү бар. Mol психиатрия 13: 239, 267-276 [КУП акысыз макала] [PubMed]
45. Martinez D, Slifstein M, Broft A, Mawlawi Оо, Роза DR, .Удаалаш. (2003) иштетүүчү адам mesolimbic тинейджер берүү Позитрондуу радиологияны менен. II бөлүк: striatum иш бөлүмдөрүндө amphetamine-жасалма тинейджер-релиз. J Cereb Blood Flow Metab 23: 285-300 [PubMed]
46. Maldjian JA, Laurienti PJ, Kraft RA, Бурдет JH (2003) An дардын ыкмасы neuroanatomic жана cytoarchitectonic үчүн Атлас негизделген айтабыз Берилиштер тобун суракка. Neuroimage 19: 1233-1239 [PubMed]
47. Картрайт SM, Голдман-Rakic ​​PS (1998) приматтардын mesofrontal тинейджер системасынын кулач келип чыгышы. Cereb Cortex 8: 321-345 [PubMed]
48. Shackman AJ, Сулаймандын TV, Slagter HA, Fox AS, кышкы JJ, .Удаалаш. (2011) терс жуурулушуна, cingulate кабында кайгы жана таанып-көзөмөл таасир этет. Nat Аян Neurosci 12: 154-167 [КУП акысыз макала] [PubMed]
49. Shenhav A, Botvinick MM, Коэн JD (2013) контролдоо күтүлүүдө Наркы: место cingulate борбору милдетинин баш коштуруу теориясы. Нейрон 79: 217-240 [КУП акысыз макала] [PubMed]
50. Уоллис JD, Kennerley SW (2010) prefrontal кабында Гетерогендүү сыйлык сигналдар. Прогр.бөт òpin Neurobiol 20: 191-198 [КУП акысыз макала] [PubMed]
51. Rushworth MF, Нунан депутаты, Бурман ED, Уолтон ME, Беренс TE (2011) ачык борбору жана сыйлык-жетекчиликке окутуу жана чечимдерди кабыл алуу. Нейрон 70: 1054-1069 [PubMed]
52. Хейден BY, Platt ML (2010) сыйлык жана иш-аракет жөнүндө өтүү cingulate борбору көп жолу маалымат Нейрондор. J Neurosci 30: 3339-3346 [КУП акысыз макала] [PubMed]
53. Rudebeck PH, Беренс TE, Kennerley SW, Бакстер MG, Бакли MJ, .Удаалаш. (2008) Тике борбору субаймактык иш-аракеттери жана сигналдар ортосунда тандоого ар башка ролду ойнойт. J Neurosci 28: 13775-13785 [PubMed]
54. Warren CA, McDonough тамеки кал-Reactivity көрсөткүчтөрү катары (1999) Болумушту байланышкан мээ касиеттери BE. Clin Neurophysiol 110: 1570-1584 [PubMed]
55. Heinze M, Wölfling K, Grusser SM (2007) Карточкалар-жасалма угуу аракечтик менен гидроэнергетика туудурду. Clin Neurophysiol 118: 856-862 [PubMed]
56. Lubman DI, Аллен УБ, Peters LA, Deakin Ж. (2008) дары ачкычтарды апийимге көз каранды башка таасирлүү сигналдар көп мүнөздөрү бар экенин Electrophysiological далили. J Psychopharmacol 22: 836-842 [PubMed]
57. Euser AS, Арендс LR, Evans BE, драма-Мырзабыз K, Huizink AC, .Удаалаш. (2012) P300 окуя байланышкан мээ зат пайдалануу оорулар үчүн neurobiological endophenotype катары мүмкүн: а мета-аналитикалык иликтөө. Neurosci Biobehav Аян 36: 572-603 [PubMed]
58. Franken IH, Стам CJ, Hendriks М, Van Den Brink W (2003) героин көз карандылыкта дары таяна ашыкча билүү иштетүү үчүн Neurophysiological далили. Psychopharmacology (Берл) 170: 205-212 [PubMed]
59. Franken IH, Hulstijn KP, Стам CJ, Hendriks М, Van Den Brink W (2004) кокаин жаалын эки жаңы neurophysiological индекстер: мээ мүмкүндүктөрүн жана шарты ызычуулар эттирет Reflex туудурду. J Psychopharmacol 18: 544-552 [PubMed]
60. де Laar MC, Licht R, Franken IH, Hendriks М (2004) Болумушту байланышкан касиеттери ичкиликти кокаин затына кокаин таяна боюнча жактоочу жүйөлөргө тиешелүү көрсөтүп турат. Psychopharmacology (Берл) 177: 121-129 [PubMed]
61. Бурдейная JP, Parvaz MA, Hajcak G, Мэлоуни T, Алия-Klein N, .Удаалаш. (2011) ичкиликти жана учурдагы кокаин пайдалануучулар-бир ӨКАП изилдөө кокаин жана психикалык таяна түрткү көңүл. Eur J Neurosci 33: 1716-1723 [КУП акысыз макала] [PubMed]
62. Линден DE (2005) p300: мээнин ичинде өндүрүлгөн жана ал эмнени билүүгө болот? Нейробиолог 11: 563-576 [PubMed]
63. Sowell ER, Томпсон PM, Холмс CJ, Джерниган TL, Тога AW (1999) түздөн-түз жана striatal аймактарда пост-өспүрүм мээси аябагандай үчүн жылы Vivo далили. Nat Neurosci 2: 859-861 [PubMed]
64. Chambers RA, Тейлор JR, Potenza MN (2003) өспүрүмдүк түрткү өрчүү neurocircuitry: көз карандылык аялуу оор мезгил. Am J психиатрия 160: 1041-1052 [КУП акысыз макала] [PubMed]
65. Galvan A, Hare та, Parra CE Пенн J, Voss H, .Удаалаш. (2006) обочолонушу- кортекске салыштырмалуу accumbens Буга чейин өнүктүрүү өспүрүмдөр менен жүрүш-туруштун тобокелдүү негизинен мүмкүн. J Neurosci 26: 6885-6892 [PubMed]
66. Smith DG, Симон Джонс P, Bullmore ET, Роббинс TW, Ersche KD (2014) обочолонушу- борбору милдетин жана эс алуу стимулдаштыруучу пайдалануучулардын кокаин таяна -иштөө калыс жоктугу жакшыртылган. Biol психиатрия 75: 124-131 [PubMed]
67. Грант се, Картрайт KA, Potenza MN (2007) өспүрүмдөр психиатриялык inpatients атынан-башкаруу оорулар: биргелешип пайда болгон оорулар менен жыныстык айырмачылыктар. J Clin психиатрия 68: 1584-1592 [PubMed]
68. Poldrack RA, Fletcher PC, Henson RN, Worsley KJ, Бретт M, жана башкалар. (2008) бир айтабыз изилдөө отчет боюнча колдонмо. Neuroimage 40: 409-414 [КУП акысыз макала] [PubMed]