فطرت 522 ، S62 (25 جون 2015) doi: 10.1038 / 522S62a

آنلاین خپور شوی - 24 جون 2015

مارک پوټینزا

مارک پوټینزا وایی ، د لازمي عادتونو د پوهیدو او بریالیتوب لپاره لا نورو څیړنو ، او وقف شوي تمویل ته اړتیا لیدل کیږي.

ییل یونیی.

کوم سلوکونه روږدي کیدلی شي؟ قمار، لوبې، د انټرنېټ استعمال، جنس، خریداری او خواړه ډیریدلی شي، مګر آیا دوی باید د روږدي کسانو په توګه لیبل شي روانه روانې دي.

په وروستي ، پنځم نسخه کې دماغي ناروغیو تشخیص او احصائیه الرښود (DSM-5) - په in 2013 American in کال کې د امریکا د رواني ناروغیو ټولنې لخوا خپور شوی کتاب چې د رواني روغتیا شرایط تعریف کوي او طبقه بندي کوي - د قمار اختلال د هغې په کټګورۍ کې اچول شوی و "د بل چا په پرتله کټګورۍ کې نه بلکه" مادې پورې اړوند او روږدي اختلالاتو ته. دا د هغه لید څخه د پام وړ بدلون استازیتوب کوي چې د 1980 مو کلونو راهیسې شتون لري چې روږدي کېدل د اختلال درملو کارولو کې ګډوډي اختلالات دي ، او ډیری غیر منطق پورې تړلي چلندونه اوس ممکن روږدیتوب وګ consideredل شي¹.

د قمار كولو خرابوالى يوازى د غير مايع حالت دى چې د روږديتوب په توګه لست شوي DSM-5، که څه هم یوې کاري ډلې وړاندیز وکړ چې د انټرنیټ لوبو اختلالات (IGD) د اضافي تحقیق اجازه ورکوي. د IGD ډیری اړخونه جنجالي پاتې دي ، پشمول د انټرنیټ تر یوې اندازې پورې د بې نظمۍ تمرکز پراساس وسیله کیدی شي ، او ، که چیرې د انټرنیټ کارول پراخه ګډوډي ومنل شي ، نو تر هغه حده چې کارول پکې اضافه کوي. کاري ډلې په لوبیدو تمرکز وکړ ځکه چې دا په انټرنیټ کې ترټولو ښه مطالعه شوې او د دلیل له پلوه ستونزمنه ب formه وه²، مګر چلندونه لکه ټولنیزې شبکې او د فحشاتو لیدل هم د څیړنې لاندې دي. د انټرنټ داسې ډولونه هم په کلینیکي ډول اړین دي: د انلاین ټولنیز شبکې ستونزمن وي، د بیلګې په توګه، د کمزوري جذباتي مقرراتو سره تړاو لري او د پوهنتون محصلینو ترمنځ د الکولو کارولو ستونزې³. دې ته په پام سره چې ډیری خلک د ډیجیټل ټکنالوجۍ سره وده کوي، د انټرنیټ پورې اړونده فعالیتونو په پام کې نیولو سره، احتمال لري چې د معتبر څیړونکو لپاره د احتمالي عادي توکیو لپاره ډیر مهم دی.

د خراب چلند تعریف کول

مګر حتی که چیرې ورته تشخیصونه ومنل شي ، دا پوښتنه چې د غیر معمولي او نورمال چلند تر مینځ کرښه د کوم ځای کې کیښودل شي لاهم د بحث لپاره راپورته کیږي او د انټرنیټ د ستونزمن کارولو لپاره د تخمین اټکلونو کې پراخه توپیرونو کې مرسته کړې.². اوس مهال، DSM-5 د قمار كولو د ناروغۍ د تشخيص لپاره د سخت محدوديت څخه استفاده كوي (دا بايد د 4 څخه د 9 او يا هم د انټرنيټ لوبغالي ناروغانو سره وګوري) د 5 يا د 10 څخه زيات (په پرتله د مايعاتو څخه د استفادې درملو تشخيص لپاره) د 2 يا د اضافه شموليت معيار د 11) موږ باید پاملرنه وکړو چې نه پوهیږو چې د غیر غیرمعمولی چلند پراخ والی او د عامې روغتیا په اړه منفي اغیزه څنګه ده.

بله جنجالي موضوع د جنسي روږدي کیدو دی. وړاندیز شوې او ازموینی وړاندیز شوی دی⁴، مګر حالت په کې شامل نه و DSM-5. لکه څنګه چې د نورو چلند اضافو سره ، بحث شتون لري چې چیرې چیرې د جنسي فعالیت د نورمال او غیر معمولي کچې تر مینځ درز ترتیب کړئ. په هرصورت، د سنجوي او بیولوژیکي بدلونونو سره ورته والیونه شامل دي چې د سرغړونې او اجراتو پیژندل شامل دي د اجباري جنسي چلند او میتود او میتود او قمار قیاسونو تر مینځ یاد شوي دي، او اندازه یې د روږدي توبونو ارزونه لکه بیلګې د جنسي چلند اړخونو پورې اړوند ښکاري. د ایټیولوژیک او اړونده فاکتورونو ښه پوهاوی ، لکه څنګه چې په قمار او مادي معتاداتو پورې تړلي رواني او بیولوژیک عوامل د هایپرکسایټیوالی پورې تړاو لري ، باید د ډلبندۍ هڅو کې مرسته وکړي او د نښه شوي درملنې پراختیا ته وده ورکړي.

نور چلندونه ، په شمول د ډیر خواړه خوړل او پیرود کول ، ځینې وختونه روږدي ګ consideredل کیږي. په یاد ولرئ ، هغه ناروغان چې د پارکنسن ناروغۍ لپاره د ډومامین - هڅونې درملنه ترلاسه کوي ځینې وختونه د ډیر خواړو ، پیرود ، جنسي او قمار عادتونو وده کړې ، وړاندیز کوي چې ممکن بیولوژیکي اړیکه وي چې دا ټول چلندونه پرمخ وړي. مګر شرایط شتون لري: که څه هم چاغښت د بیولوژیکي ب featuresو شریکولو لپاره په مادې اخته کیدو سره موندل شوي ، د بیلابیل لارو چې حالت یې پخپله څرګندوي وړاندیز کوي چې یوازې د چاغتیا اشخاصو فرعي طبقو ممکن د خواړو اضافه وي. په ځانګړي توګه ، اشخاص د اخته خواړو اختلال احتمال لري د خواړو علت معیارونه پوره کړي ، د قمار اختلالاتو او د توکو کارول اختلالاتو سره ورته والي وړاندیز کوي. که خواړه وښودل شي چې روږدي ظرفیت لري ، نو دا به مهم وي چې مشخص خواړه یا د خواړو برخې وپیژندل شي او د عامه روغتیا اړوند پالیسۍ او مداخلې پلي کړي.

پداسې حال کې چې متخصصین بحث کوي چې غیر معلولیتونه کېدای شي د روږديتوب المل شي، خلک د ستونزې په اړه چلند کوي. په دې توګه، د ایډیډیمولوژیک، کلینیکي، نیروبیولوژیکي، جینیاتي او کلتوري ځانګړتیاوو په اړه ښه پوهیږي ترڅو د روږدي کسانو روږديتوب درملنه او درملنه وکړي. څیړنه د تالیف کولو کې خورا مهمه وه DSM-5، او ورته پروسې باید د نړۍ د روغتیا سازمان د 11 مې ګ editionې (په 2017 کې ټاکل شوې) په لیکلو کې وکارول شي د ناروغیو نړیواله درجه. مګر د دې لپاره، پیسې باید د څیړنې لومړیتوبونه په غیر مجهزو موادو کې وټاکي. په متحده ایالاتو کې ، د روغتیا ملي انستیتیوتونه هغه څانګې شاملې دي چې د مخدره توکو او الکولو تمرکز کوي ، مګر هیڅ یو داسې نه وي چې سلوک روږدي کسان په نښه کړي. د ملي انستیتیوت رامینځ ته کول به د روږدي روږدو کسانو په اړه په دې سیمه کې د څیړنو د پرمختګ لپاره مرسته وکړي. په فرانس کې، حکومت د روږدي کسانو د درملنې لپاره د روږدو کسانو درملنې مرکزونو ته اړتیا لري. په دې توګه، موږ څنګه ډول طبقه بندی کوو دا چلندونه مستقیم کلینیکي پایلې لري، او د پوهې د روږدو کسانو مخه نیولو او د هغو خلکو سره مرسته کوي چې د دوی سره د زیان رسولو تجربه کوي څنګه پوهیږي یو مهم اړتیا شتون لري.