Побољшана пажња према сексуално експлицитним знацима код појединаца са и без компулзивних сексуалних понашања (КСНУМКС)

Лого Универзитета у Кембриџу

Коментари: Ово је друга студија Универзитета у Цамбридгеу о зависницима од порнографије на Интернету („ЦСБ“ у студији). Ова студија је процијенила цуе-реактивност кроз пристраност. За разлику од овога КСНУМКС ЕЕГ студија у којима су испитаници били мушкарци, жене и нехетеросексуалци и нису били прегледани због менталних стања или других зависности, ова студија је педантно пратила успостављене протоколе неуронауке. Испитаници су били мушкарци и хетеросексуалци (просечна старост 24 године). Испитаници су прегледани батеријом тестова и упитника како би се избегле забуне. Две контролне групе састојале су се од здравих хетеросексуалних мушкараца који су се по старости, полу и ИК поклапали. Резултати зрцале резултате који се виде код особа које злоупотребљавају супстанце и у облику репа истраживање мозга о овисницима о порнографији. Из ове студије:

Наши налази појачане пристраности у ЦСБ субјектима указују на могуће преклапање са појачаном склоношћу пажње уоченим у студијама лијекова у поремећајима овисности. Ови налази се слажу са недавним налазима неуронске реактивности на сексуално експлицитне знакове у ЦСБ-у у мрежи сличној оној која је укључена у студије о реактивности дроге и пружају подршку за теорије мотивације мотивације о зависности које су у основи неприродног одговора на сексуалне сигнале у ЦСБ-у.


ЛИНК ТО СТУДИ.

ПЛоС Оне. 2014 Aug 25;9(8):e105476. дои: КСНУМКС / јоурнал.поне.КСНУМКС. еЦоллецтион КСНУМКС.

Мецхелманс ДЈ1, Ирвине М1, Банца П1, Портер Л1, Митцхелл С2, Моле ТБ2, Лапа ТР1, Харрисон НА3, Потенза МН4, Воон В5.

Апстрактан

Компулзивно сексуално понашање (ЦСБ) је релативно уобичајено и повезано је са значајним поремећајима и психосоцијалним оштећењима. ЦСБ је концептуализован или као поремећај контроле импулса или као не-супстанцијална 'бихевиорална' зависност. Поремећаји у вези са употребом супстанци се обично повезују са склоностима пажње према лековима који се сматрају да одражавају процесе мотивације.

Овде смо проценили мушке ЦСБ субјекте у поређењу са контролисаним мушким здравим контролама узраста користећи тачкасту пробу да проценимо пристраност према сексуално експлицитним знаковима. Показали смо да у односу на здраве добровољце ЦСБ субјекти имају повећану склоност према експлицитним знаковима, али не и неутралне знакове, посебно за рану латенцију стимулуса. Наши налази указују на појачану склоност пажње ка експлицитним знаковима који су можда повезани са раним оријентационим одговором на пажњу.

Ово откриће се подудара са нашим недавним запажањем да су сексуално експлицитни видеозаписи повезани са већом активношћу у неуралној мрежи сличној оној која је уочена у студијама о реактивности лекова. Већа жеља или жеља, а не жеља, била је повезана са активностима у овој неуронској мрежи. Ове студије заједно пружају подршку за мотивациону мотивациону теорију зависности која је у основи неприхватљивог одговора на сексуалне знакове у ЦСБ-у.

фигуре

цитат: Мецхелманс ДЈ, Ирвине М, Банца П, Портер Л, Митцхелл С, ет ал. (КСНУМКС) Побољшана склоност пажње према сексуално експлицитним индикаторима код појединаца са и без принудног сексуалног понашања. ПЛоС ОНЕ КСНУМКС (КСНУМКС): еКСНУМКС. дои: КСНУМКС / јоурнал.поне.КСНУМКС

Уредник: Леонардо Цхелаззи, Универзитет у Верони, Италија

Примљен: Март КСНУМКС, КСНУМКС; Прихваћено: Јул КСНУМКС, КСНУМКС; Публисхед: Август КСНУМКС, КСНУМКС

Ауторска права: © КСНУМКС Мецхелманс ет ал. Ово је чланак отвореног приступа који се дистрибуира под условима из Цреативе Цоммонс Аттрибутион Лиценсе, која дозвољава неограничено коришћење, дистрибуцију и репродукцију на било ком медију, под условом да се изворни аутор и извор признају.

Доступност података: Аутори потврђују да су сви подаци на којима се заснивају налази у потпуности доступни без ограничења. Сви релевантни подаци налазе се у раду.

Финансирање: Студија је углавном финансирана средствима из донације стипендије Веллцоме Труст (КСНУМКС / З / КСНУМКС / З). Др. Потенза је делимично подржана средствима ПКСНУМКС ДАКСНУМКС и РКСНУМКС ДАКСНУМКС из Националног института за здравље; Конектикат Стате Департмент за ментално здравље и услуге зависности; Центар за ментално здравље у Цоннецтицуту; и Центар за изврсност у истраживању коцкања од стране Националног центра за одговорно играње. Фондери нису имали никакву улогу у дизајну студија, прикупљању података и анализи, одлуци о објављивању или припреми рукописа.

Такмичарски интереси: Аутори су изјавили да не постоје конкурентни интереси.

увод

Компулзивно сексуално понашање (ЦСБ), које се такође назива хиперсексуалним поремећајем или сексуалном зависношћу, релативно је често и повезано са значајним поремећајима и психосоцијалним оштећењима. [КСНУМКС]. Процењено је да учесталост ЦСБ-а варира од КСНУМКС% до КСНУМКС% код младих одраслих у заједници и на колеџу, са сличним проценама код психијатријских пацијената [КСНУМКС]-[КСНУМКС]. ЦСБ је конципиран као поремећај контроле импулса или не-супстанцијална или „бихејвиорална“ зависност [КСНУМКС]. На основу постојећих података, патолошко коцкање (или поремећај коцкања) недавно је рекласификовано у ДСМ-КСНУМКС као зависност од понашања [КСНУМКС]. Међутим, иако су критеријуми за хиперсексуални поремећај и други прекомерни услови били предложени за ДСМ-КСНУМКС [КСНУМКС], поремећаји који се односе на претјерано ангажовање у кориштењу интернета, видео-играње или секс нису били укључени у главни дио ДСМ-КСНУМКС-а, дјеломично због ограничених података о увјетима [КСНУМКС]. Стога, даљње студије о ЦСБ-у и начин на који оне могу показати сличности или разлике од поремећаја употребе супстанци могу помоћи у класификацији и развоју превенције и лијечења. Овдје оцјењујемо пристраност према сексуалним знаковима појединаца са и без ЦСБ-а, стављајући резултате у контекст студија пристраности у појединцима са поремећајима употребе супстанци.

Поремећаји овисности карактеризирају предрасуде у селективној пажњи према лијековима [КСНУМКС]-[КСНУМКС]. Субјекти са поремећајима употребе супстанци показују недостатке у обради информација у присуству стимуланса везаних за супстанцу [КСНУМКС]. Склоности пажње могу бити дефинисане као тенденције да на перцепције утичу специфични унутрашњи или спољни стимуланси. Један од могућих механизама који указује на пристраност у односу на дроге у поремећајима употребе дрога је постављен тако да одражава теорију подстицајног учења. Кроз процес класичног кондиционирања, са поновљеним упаривањем знакова и дроге, ови лијекови развијају потицајну вриједност и стјечу потицајно-мотивацијске особине. Подстицајна наглашеност значи да љековити знакови постају атрактивнији, те тако привлаче пажњу, изазивају опће понашање и постају „жељени“ [КСНУМКС]-[КСНУМКС]. Уочене су предрасуде према стимулансима повезаним са супстанцама у поремећајима употребе супстанци код алкохола, никотина, канабиса, опијата и кокаина (прегледано у [КСНУМКС], [КСНУМКС]-[КСНУМКС]). Развијено је неколико парадигми за мјерење дефицита пажње, укључујући задатке кретања ока, Поснеров задатак, варијације везане за лијекове Строоповог задатка и тачкасте пробе. Нагонска пажња у покретима очију у односу на супстанце је показана код пушача [КСНУМКС] и особе са зависностима од кокаина [КСНУМКС]. Модификација Строоп Таск, зависности Строопа [КСНУМКС], процењује пажњу на знакове који су релевантни за поремећаје заменом речи у боји за изазивање узбуђења [КСНУМКС]. Међутим, сугерисано је да задатак Строоп задатка може бити збуњен покушајима да се потисне пристраност или успоравање когнитивних процеса као последица жудње, а не стриктне пристраности [КСНУМКС], [КСНУМКС]. Овисност Строоп задаци процјењују покушаје сузбијања или инхибирања склоности пажње или препотентних одговора на знакове који су релевантни за поремећаје и не процјењују кључне карактеристике које указују на пристраност пажње, као што је олакшана пажња или потешкоће у одвајању [КСНУМКС], [КСНУМКС]. Насупрот томе, задатак тачке [КСНУМКС], [КСНУМКС] у којој је положај тачкасте сонде или циља манипулисан у односу на положај визуелно приказаних лекова или неутралних слика, омогућава процену процеса олакшавања и одвајања [КСНУМКС], [КСНУМКС]. Мјере пристраности, које су процењене помоћу Строоп-а и тачкасте пробе, такође нису у корелацији [КСНУМКС], [КСНУМКС] у складу са мерама које се фокусирају на различите процесе, као што су инхибиција одговора и расподела пажње. Дакле, иако различити задаци процењују одговоре на истакнуте знакове, мерени процеси се разликују.

Ми смо упоредили ЦСБ субјекте и здраве добровољце који су се слагали користећи задатак тачкасте сонде да проценимо пристраност на сексуално експлицитне знакове у односу на контролне стимулансе и неутралне знакове у односу на контролне стимулансе. Како се показало да латенција стимулуса игра улогу у томе да ли се субјекти упуштају у рани оријентациони одговор или касније инхибиторни одговор [КСНУМКС], [КСНУМКС], одговори су подељени на ране и касне латенције стимулуса. Претпоставили смо да су сличне пристраности које се примећују на знакове дроге код особа са зависношћу, појединци са ЦСБ-ом у поређењу са здравим добровољцима имали повећану склоност пажње или брже реакције на сексуално експлицитне знакове у поређењу са неутралним стимулансом, али не и на неутралну особу у односу на неутрални стимуланс за ране латенције стимулуса.

Методе

Запошљавање и оцјењивање

ЦСБ субјекти су регрутовани путем интернет реклама и препорука терапеута. Здрави волонтери су регрутовани из реклама у заједници у Источној Англији. Провјера учесника ЦСБ-а проведена је кориштењем Интернет теста сексуалне скрининга (ИССТ). [КСНУМКС] и упитник који је дизајнирао истраживач. ЦСБ субјекти су интервјуисани од стране психијатра да би потврдили да испуњавају дијагностичке критеријуме за ЦСБ (предложени дијагностички критеријуми за хиперсексуални поремећај, критеријуми за сексуалну зависност [КСНУМКС], [КСНУМКС], [КСНУМКС]), фокусирајући се на принудну употребу онлине сексуално експлицитних материјала.

Сви ЦСБ субјекти и здрави добровољци који су одговарали старости били су мушки и хетеросексуални с обзиром на природу знакова. Здрави волонтери су били упарени у односу КСНУМКС: КСНУМКС са ЦСБ субјектима. Критеријуми за искључивање укључујући млађе од 18 година, историју поремећаја употребе супстанци, тренутног редовног корисника недозвољених супстанци (укључујући канабис) и озбиљан психијатријски поремећај, укључујући тренутну умерено-тешку велику депресију (Беков попис депресије> 20) или опсесивно-компулзивно поремећај или историја биполарног поремећаја или шизофреније (Мини Интернатионал Неуропсицхиатриц Инвентори) [КСНУМКС]. Други импулзивни / компулзивни поремећаји или навике у понашању (укључујући проблематичну употребу онлине игара на срећу или друштвених медија, патолошко коцкање или компулзивну куповину, поремећај хиперактивности код детета или одраслих, хиперактивност и поремећај бинге-јела), као што је процењивао психијатар, били су изузетци.

Субјекти су завршили УППС-П скалу импулсивног понашања [КСНУМКС], Бецк Депрессион Инвентори [КСНУМКС] и стање залиха анксиозности особина [КСНУМКС] за процену импулзивности, депресије и анксиозности, респективно. Опсесивно-компулзивни инвентар-Р проценио је опсесивно-компулзивне карактеристике и тест идентификације поремећаја употребе алкохола (АУДИТ) [КСНУМКС] проценила опасна понашања приликом пијења. Општа употреба Интернета процењена је помоћу Иоунг-овог теста за зависност од интернета (ИИАТ) [КСНУМКС] и скала компулзивног коришћења интернета (ЦИУС) [КСНУМКС]. Национални тест читања одраслих [КСНУМКС] је коришћен за добијање индекса ИК. Добијена је писмена информисана сагласност, а студија је одобрена од стране Етичког комитета Универзитета у Кембриџу. Испитаници су плаћени за њихово учешће.

Дот пробе таск

Субјекти су гледали екран рачунара док су стављали леви и десни индексни прст слова 'с' и 'л' тастатуре. Испитаницима је речено да ће видети две слике (укључујући експлицитне слике) и зелену тачку (Слика КСНУМКС). Циљ задатка био је да се што је могуће брже укаже на страну на којој се појавила зелена тачка. Субјектима је приказан централни крст за фиксацију (трајање КСНУМКС – КСНУМКС мсец), праћено са два снимка рандомизирана на десно и лево од фиксационог крста (трајање КСНУМКС мсец). Слике су нестале праћене још једним централним крстом фиксације (трајање КСНУМКС – КСНУМКС мсец), и зеленом метом (КСНУМКС мсец). Зелена мета се појавила лево или десно од екрана у центру места где су слике претходно приказане. Након тога је уследио још један централни фиксни криж КСНУМКС мсец како би се омогућио одговор на дугме. Ове две слике састојале су се од сигнала и неутралне контролне слике. Било је КСНУМКС услова: експлицитни знак (експлицитне слике споразумне сексуалне интеракције између мушкарца и жене), Еротски знак (акт жена) и знак Неутралне особе (обучена жена). У свим случајевима ови знакови су били упарени са неутралним контролним сликама намештаја које су се састојале од слика појединачних столица. Задатак је случајно кружио кроз три услова и кроз КСНУМКС различите слике из сваке од категорија увјета. Задатак је случајно кружио кроз тридесет различитих неутралних контролних слика столица. Зелена мета се насумце појавила са обе стране екрана. Субјекти су били подвргнути КСНУМКС испитивањима праћеним КСНУМКС испитивањима по стању за КСНУМКС испитивања. Задатак је кодиран помоћу Е-Приме КСНУМКС софтвера.

тхумбнаил
Довнлоад: 

Фигуре КСНУМКС. Задатак за испитивање тачака и пристрасност пажње.

Дот пробе таск. Знакови (А, Б) представљају или сексуално експлицитан, еротски или неутрални женски знак упарен са неутралним намјештајем који је случајно приказан на обје стране. Субјекти су дужни да означе страну на којој се појављује зелена мета користећи једну од двије притиске на типке. Графикон приказује пристраност ((време реакције (РТ) за контролу - РТ тест) / (РТ контрола + РТ тест)) за рану латенцију стимулуса у поређењу између субјеката са компулзивним сексуалним понашањем (ЦСБ) и здравих добровољаца (ХВ) . Ступци грешке представљају стандардну грешку средње вредности.

дои: КСНУМКС / јоурнал.поне.КСНУМКС.гКСНУМКС

Примарни резултати били су разлика у времену реакције (РТдифф) између знакова (еротске, експлицитне, неутралне особе) и упарених неутралних намјештаја (РТнеутрал - РТцуе) / (РТнеутрал + РТцуе)) за три увјета. Као што је показано да латенција стимулуса пре циља (асинхронија настанка стимулуса; СОА) игра улогу у томе да ли се субјекти упуштају у рани оријентациони одговор или касније инхибиторни одговор [КСНУМКС], [КСНУМКС], одговори су подељени у две одвојене категорије на основу кашњења стимулуса (рана СОА: КСНУМКС мс стимулус плус КСНУМКС – КСНУМКС мс фикатион дуратион = КСНУМКС – КСНУМКС мс; касно СОА: КСНУМКС мс стимулус плус КСНУМКС – КСНУМКС мс фикатион дуратион = КСНУМКС – КСНУМКС Госпођа).

Статистичка анализа

Карактеристике предмета и резултати упитника упоређивани су помоћу независних т-тестова или тестова Хи-квадрат. Подаци РТдифф-а су прегледани за изванредне вредности (оцене> 3 СД изнад средње вредности групе), а тестови за нормалност су спроведени применом Схапиро-Вилкес-а (П> 0.05 се сматра нормално дистрибуираним). Како РТдифф-ови резултати за експлицитне материјале нису нормално дистрибуирани (П = 0.007 за 250–300 мсец; П = 0.04 за 350–450 мсец), спроведене су непараметарске анализе. Упоређивали смо РТдифф између група користећи Крускал-Валлисов тест фокусирајући се на рани СОА. Фокусирали смо се на априори хипотеза да би пристрасност према раном СОА била већа у односу на експлицитне наспрам неутралних знакова, али не и на неутралну особу наспрам неутралног контролног знака код ЦСБ испитаника у поређењу са здравим добровољцима. П <0.05 се сматра значајним. Друге анализе као што су еротске наспрам неутралних контролних сигнала за рани СОА и анализе за касне СОА спроведене су на истраживачкој основи. Да бисмо проценили утицај СОА, такође смо упоредили рани и касни СОА за експлицитне знакове лица користећи Крускал-Валлисове тестове сродних узорака за сваку групу на истраживачкој основи.

Резултати

Процењено је двадесет и два хетеросексуална мушкарца са ЦСБ (средња старост КСНУМКС (СД КСНУМКС) година) и КСНУМКС старосно доба (средња старост КСНУМКС (СД КСНУМКС) година). Два КСНУМКС ЦСБ субјекта су узимала антидепресиве или су имала коморбидни генерализовани анксиозни поремећај и социјалну фобију (Н = КСНУМКС) или социјалну фобију (Н = КСНУМКС) или дечју историју АДХД-а (Н = КСНУМКС). Карактеристике ЦСБ субјеката су наведене у Табела КСНУМКС. У независним Крускал-Валлис тестовима који се фокусирају на априори хипотеза, ЦСБ субјекти су имали већу склоност ка експлицитним стимулансима (П = КСНУМКС), али не и за неутралне особе (п = КСНУМКС) за рану СОА (Слика КСНУМКС). У истраживачким анализама није било разлике у склоности пажње према Еротским стимулусима (п = КСНУМКС) за ране СОА или за експлицитне, еротске или неутралне особе за касну СОА (п = КСНУМКС, п = КСНУМКС, п = КСНУМКС) (Слика КСНУМКС).

тхумбнаил
Довнлоад: 

Фигуре КСНУМКС. Латентност стимулуса и необрађени резултати реакције.

А. Латенција стимулуса. Оцена склоности пажње је приказана за субјекте са компулзивним сексуалним понашањем (ЦСБ) и здравим добровољцима (ХВ) као функцију латенције стимулуса (Еарли: КСНУМКС – КСНУМКС мсец; Касни КСНУМКС – КСНУМКС мсец). Б. Сирово време реакције за сигнале и контролне стимулансе за ЦСБ и ХВ субјекте. Ступци грешке представљају стандардну грешку средње вредности.

дои: КСНУМКС / јоурнал.поне.КСНУМКС.гКСНУМКС

тхумбнаил
Довнлоад: 

Табле КСНУМКС. Карактеристике субјекта.

дои: КСНУМКС / јоурнал.поне.КСНУМКС.тКСНУМКС

У истраживачким анализама, здрави добровољци су имали већу пристраност према експлицитним стимулусима у касним терминима у поређењу са раним СОА (п = 0.013), али није било разлика између латенција код ЦСБ испитаника (п = 0.601). Слично томе, није било разлика између СОА за Неутрални знак у поређењу са раним наспрам касних СОА код здравих добровољаца (п = 0.404) или ЦСБ испитаника (п = 0.550). Такође није било значајних разлика између група за све сирове РТ у односу на знакове или неутралне контролне стимулусе за сва стања и стимулусе СОА (сви п> 0.05) (Слика КСНУМКС).

ЦСБ субјекти (оцена атрактивности: КСНУМКС, СД КСНУМКС) имали су сличне оцјене привлачности неутралних особа у односу на здраве волонтере (КСНУМКС, СД КСНУМКС; п = КСНУМКС). Сви испитаници су изјавили да раније нису прегледали експлицитне или еротске стимулансе.

Дискусија

Коришћењем тачкастог задатка, који се обично користи за процену пристраности у поремећајима зависности, показали смо да ЦСБ субјекти имају повећану склоност према сексуално експлицитним стимулансима, али не и неутралне цине. Ови налази указују на улогу у раној реакцији усмјеравања позорности која лежи у основи односа између ЦСБ-а и сексуално експлицитних знакова.

Механизми који се заснивају на реакцији реаговања и пристраности могу одражавати класичну кондицију у којој се неутрални подражаји (условљени стимулус) опетовано упарују са награђиваним стимулансима (безусловним стимулусима или сексуалном наградом), тако да условљени стимуланс на крају изазива условљени одговор као што је физиолошко узбуђење или жудња. Након условљавања, ови условљени стимуланси или дроге добијају потицајно-мотивационе особине и на тај начин добијају истакнутост, скрећу пажњу и постају "жељени" [КСНУМКС], [КСНУМКС]. Наведене су даље студије које се фокусирају на улогу кондиционирања код ЦСБ субјеката.

Верује се да овај предиктивни условљени стимуланс изазива рани оријентациони одговор на реакцију. Наш задатак чини неки покушај да се ријеши ово почетно брзо аутоматско пребацивање пажње. Визуелни знакови представљени за мање од КСНУМКС мсец су вероватније да одражавају почетну пристраност. Субјекти захтевају најмање КСНУМКС мсец да пребаце пажњу на знак [КСНУМКС] и најмање КСНУМКС мсец да се одвоје од једноставног знака ка другом приказаном на другој просторној локацији [КСНУМКС]. Насупрот томе, дуже трајање КСНУМКС-а до КСНУМКС мсец може одражавати вишеструке помаке пажње [КСНУМКС], одражавајући укидање и одржавање пажње, иако то нису показале све студије [КСНУМКС]. У нашој студији, знак је представљен за КСНУМКС мсец након чега слиједи фиксација за укупну латенцију стимуланса од КСНУМКС до КСНУМКС мсец за рану СОА и КСНУМКС до КСНУМКС мсец за касни СОА. Показали смо да ЦСБ испитаници имају већу склоност пажње према експлицитном значењу, али не и неутрални знак у поређењу са здравим добровољцима за рану СОА, али не и групне разлике за касни СОА. Ми даље показујемо на експлоративној основи да здрави волонтери имају повећање пристраности у односу на ранији СОА. Ово сугерише да разлика између група у раној СОА може бити повезана са побољшаним механизмима раног оријентисања у ЦСБ групи. Недостатак разлике између група током касне латенције стимулуса повезан је са појачаном склоношћу пажње код здравих добровољаца који могу бити временски одложени и не представљају рани оријентациони одговор. Даље студије су дизајниране да адресирају раније латенције мање од КСНУМКС до КСНУМКС мсец. Улога апстиненције може такође утицати на трајање визуелног знака. На пример, показало се да појединци у третману злоупотребе алкохола имају склоност пажње према кратким тракама алкохола (КСНУМКС мсец), али избегавање пажње са продуженим одговором на дуготрајне алкохолне знакове (КСНУМКС мсец) [КСНУМКС], [КСНУМКС]. Тумачење налаза из зависности Строоп задаци могу бити сложени због покушаја појединаца да сузбију или инхибирају пристрасност пажње или успоравање когнитивних процеса као последице жудње [КСНУМКС], [КСНУМКС]. Ови могући фактори збуњености могу бити мањи проблем са задатком тачке, нарочито код кратких СОА, иако су у сваком задатку погођени субјекти изложени провокативним подражајима који могу изазвати узбуђење или жудњу. СОА даје индекс утицаја знака у визуелној перцепцији и предрасудама пажње. Наша прелиминарна студија сугерише да инхибиторни процеси можда нису релевантни за ЦСБ субјекте барем за латенцију до КСНУМКС мсец. Будуће студије које укључују дуготрајне сигнале од најмање КСНУМКС мсец су назначене за процену потенцијалних улога за одвајање и одржавање процеса пажње и инхибиције.

Алтернативно, резултати могу представљати ефекте познавања категорије експлицитних стимуланса код ЦСБ субјеката. Могућа улога за изложеност неовисна о употреби је предложена на основу недостатка разлике између пристраности у раду са Строоповим задатком код пацијената и контролне групе запослених у објекту за употребу супстанци [КСНУМКС]. Недавна студија је такође сугерисала везу између пристраности у фази одржавања у парадигми визуелне претраге која је у корелацији са изложеношћу независном од употребе [КСНУМКС]. Међутим, студија која је користила тачкасту пробу која је покушала да разјасни познавање коришћења дрога у проучавању спортских ентузијаста насупрот ентузијастима који нису спортски, није показала никакву разлику у пристраности у раним СОА за спортске знакове, док је значајна пристраност показала активне пушаче у рана СОА за пушење. Ова студија која је била усредсређена на распуштање познавања сугерише да рано хватање пристраности у пушачима мерена коришћењем тачкастог задатка није вероватно повезано са познавањем [КСНУМКС]. Стога, иако познавање категорије стимулуса може играти улогу, може бити мање вероватно да ће бити релевантно за рано хватање пристраности у задатку тачке.

Да рани оријентациони одговор на еротске стимулусе био сличан између ЦСБ субјеката и здравих волонтера није био неочекиван, наглашавајући значај сексуално релевантних стимуланса. Здрави мушки добровољци су показали побољшану почетну оријентацију и одржавање пажње, мерено бројем првих фиксација и релативним временом фиксације током праћења очију до сексуално пожељних стимулуса у односу на не-преферирани стимуланс [КСНУМКС]. Слично томе, и здрави мушкарци и жене се дуже фокусирају на тела него на лица еротских стимулуса [КСНУМКС]. Такође, показало се да здрави мушкарци фокусирају визуелну пажњу на жене у односу на мушкарце када гледају еротске и нееротичне стимулансе [КСНУМКС]. Слично томе, коришћењем тачкастог задатка са СОА КСНУМКС мсец, показало се да повећана склоност пажње према сексуалним стимулансима код здравих добровољаца корелира са већом сексуалном жељом [КСНУМКС]. Према томе, наши налази сугеришу да су експлицитни стимуланси различито обрађени од еротских стимулуса код ЦСБ субјеката и здравих добровољаца. Експлицитни подражаји могу да делују као условљени знакови слични онима у студијама о реактивности лека-лек, што изазива олакшавање пажње и рани оријентациони одговор код појединаца са ЦСБ, док код здравих добровољаца експлицитни подражаји не могу да делују као условљени знакови, већ као сексуално релевантни стимулуси, још увек провоцирајући евентуално побољшање пристраности. Насупрот томе, еротски стимулуси могу бити слично обрађени у обе групе као сексуално релевантни стимулуси.

Наши тренутни налази поклапају се са нашим недавним запажањем да ЦСБ субјекти имају појачану активност на сексуално експлицитне знакове у вентралној стриатуму, амигдали и дорзалној антериорној цингулској активности, при чему се иста мрежа активира у реактивности дроге на поремећаје зависности [КСНУМКС]. Да ова неуронска мрежа корелира у ЦСБ субјектима са појачаном жељом или жељом, а не воли пружа подршку за теорије мотивационе мотивације које су примјењиве на ЦСБ. Квантитативна мета-анализа студија о реактивности код супстанци злоупотребе, укључујући алкохол, никотин и кокаин показала је преклапање активности с лијековима у вентралном стриатуму, дорсал антериор цингулате (дАЦЦ) и амигдали, са преклапањем активности на самопроцјену жудња за дАЦЦ, паллидум и вентрал стриатум [КСНУМКС]. Коришћењем модификоване тачкасте пробе за процену пристраности, показано је да испитаници зависни од алкохола имају и пристраност према лековима уз повећану активност у орбитофронталном кортексу, вентралној и дорзалној стриатуму и амигдали. [КСНУМКС]. Аутори су поставили хипотезу да је степен пажње према подражајима повезаним са супстанцом у корелацији са активношћу у регионима повезаним са наградом, као што су АЦЦ и стриатум, услед активације на тим местима. Наши досадашњи налази о појачаној пристраности пажње и раном оријентисању на сексуално експлицитне знакове у предметима ЦСБ-а даје додатну подршку механизмима инсистирања у ЦСБ-у.

Студија има вишеструка ограничења. Проучавани су само хетеросексуални мушки испитаници, а будуће студије би требале испитивати појединце различитих сексуалних оријентација и женки [КСНУМКС]. Иако су испитаници испунили провизорне дијагностичке критеријуме и показали функционално оштећење повезано са сексом користећи вишеструке валидиране скале, тренутно не постоје формални дијагностички критерији за ЦСБ, чиме се ограничава генерализација налаза. Будуће студије треба да испитају да ли ове мере могу бити повезане са државом или особинама. Ограничени распон година може такође ограничити генерализацију. Будући да је мање различитих неутралних контролних слика било насумично приказано у односу на различите сликовне сигнале, информативна вриједност неутралних контролних слика била би мања од слика на слици, пошто су биле приказиване рјеђе. Дизајн је слично пристрасан према сликовним сликама, с обзиром да су знакови људи у поређењу са објектима. Будући дизајни би требало да се подударају са учесталошћу приказа слике за подражајне и контролне знакове и одговарају за категорије људи, а не за објекте (нпр., Двоје људи интерагује као усаглашено са експлицитним условом).

Да је пристраност предрасуда карактеристика свих лијекова и природних награда сугерира потенцијалну улогу пристраности као важног конструкта у димензионалном приступу поремећајима [КСНУМКС]. Наши налази појачане пристраности у ЦСБ субјектима указују на могуће преклапање са појачаном склоношћу пажње уоченим у студијама лијекова у поремећајима овисности. Ови налази се слажу са недавним налазима неуронске реактивности на сексуално експлицитне знакове у ЦСБ-у у мрежи сличној оној која је укључена у студије о реактивности дроге и пружају подршку за теорије мотивације мотивације о зависности које су у основи неприродног одговора на сексуалне сигнале у ЦСБ-у.

priznanja

Захваљујемо се свим учесницима који су учествовали у истраживању и особљу у Волфсон Браин Имагинг Центру. Канал КСНУМКС је био укључен у помагање при запошљавању тако што је објављивао интернетске огласе за студију.

Изјава о финансирању

Студија је углавном финансирана средствима из донације стипендије Веллцоме Труст (КСНУМКС / З / КСНУМКС / З). Др. Потенза је делимично подржана средствима ПКСНУМКС ДАКСНУМКС и РКСНУМКС ДАКСНУМКС из Националног института за здравље; Конектикат Стате Департмент за ментално здравље и услуге зависности; Центар за ментално здравље у Цоннецтицуту; и Центар за изврсност у истраживању коцкања од стране Националног центра за одговорно играње. Фондери нису имали никакву улогу у дизајну студија, прикупљању података и анализи, одлуци о објављивању или припреми рукописа.

Референце

КСНУМКС. Фонг ТВ (КСНУМКС) Разумевање и управљање принудним сексуалним понашањем. Психијатрија (Едгмонт) КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Одлауг БЛ, Грант ЈЕ (КСНУМКС) Поремећаји контроле импулса у узорку на колеџу: резултати интервјуа (МИДИ) самопроцене Миннесота Импулсе Дисордерс Интервиев (МИДИ). Прим Царе Цомпанион Ј Цлин Псицхиатри КСНУМКС. [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Одлауг БЛ, Луст К, Сцхреибер ЛР, Цхристенсон Г, Дербисхире К, ет ал. (КСНУМКС) Компулзивно сексуално понашање код младих одраслих. Анн Цлин Псицхиатри КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Грант ЈЕ, Левине Л, Ким Д, Потенза МН (КСНУМКС) Поремећаји контроле импулса код одраслих психијатријских пацијената. Ам Ј Психијатрија КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Кор А, Фогел И, Реид РЦ, Потенза МН (КСНУМКС) Треба ли хиперсексуални поремећај класификовати као зависност? Сек Аддицт Цомпулсивити КСНУМКС. [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Удружење АП (КСНУМКС) Дијагностички и статистички приручник менталних поремећаја. Арлингтон, ВА: Америцан Псицхиатриц Публисхинг.
КСНУМКС. Кафка МП (КСНУМКС) Хиперсексуални поремећај: предложена дијагноза за ДСМ-В. Арцх Сек Бехав КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
8. Петри НМ, О'Бриен ЦП (2013) Поремећај играња на Интернету и ДСМ-5. Зависност 108: 1186–1187 [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Цоусијн Ј, Ватсон П, Коендерс Л, Вингерхоетс ВА, Гоудриаан АЕ, ет ал. (КСНУМКС) Зависност од канабиса, когнитивна контрола и пристраност за канабис. Аддицт Бехав КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Робертс ГМ, Гараван Х (КСНУМКС) Неурални механизми у основи пристраности пристраности екстазе. Психијатрија Рес КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС [ЦроссРеф]
11. Виерс РВ, Еберл Ц, Ринцк М, Бецкер ЕС, Линденмеиер Ј (2011) Поновна обука тенденција аутоматског деловања мења пристрасност приступа алкохола код алкохоличара и побољшава исход лечења. Псицхол Сци 22: 490–497 [ЦроссРеф]
КСНУМКС. ван Хемел-Руитер МЕ, де Јонг ПЈ, Олдехинкел АЈ, Остафин БД (КСНУМКС) Предрасуде везане за пажњу и адолесцентске супстанце: ТРАИЛС студија. Псицхол Аддицт Бехав КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Ерсцхе КД, Буллморе ЕТ, Цраиг КЈ, Схаббир СС, Абботт С, ет ал. (КСНУМКС) Утицај компулзивности злоупотребе дрога на допаминергичку модулацију пристраности у стимулативној зависности. Арцх Ген Псицхиатри КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Потенза МН (КСНУМКС) Пристрано понашање: према разумевању фактора угрожености и отпорности у зависности. Биол Психијатрија КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Финеберг НА, Цхамберлаин СР, Гоудриаан АЕ, Стеин ДЈ, Вандерсцхурен Љ, ет ал. (КСНУМКС) Нови развој људске неурокогниције: клиничка, генетичка и мождана корелација импулзивности и компулзивности. ЦНС Спецтр КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Поље М, Цок ВМ (КСНУМКС) Пристрасност пажње у понашању зависности: преглед његовог развоја, узрока и последица. Зависи од алкохола у лековима КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Робинсон ТЕ, Берридге КЦ (КСНУМКС) Неурална основа жудње за дрогом: теорија потицаја и сензибилизације овисности. Браин Рес Браин Рес Рев КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Могг К, Фиелд М, Брадлеи БП (КСНУМКС) Пристраност и пристраност приступа пушачким знаковима пушача: истраживање конкурентских теоријских погледа на овисност. Психофармакологија (Берл) КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Цок ВМ, Фадарди ЈС, Потхос ЕМ (КСНУМКС) Тест зависности-строоп: Теоријска разматрања и процедуралне препоруке. Психол Булл КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Роббинс СЈ, Ехрман РН (КСНУМКС) Улога пристраности у злоупотреби супстанци. Бехав Цогн Неуросци Рев КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Поље М (КСНУМКС) Склоности пажње у злоупотреби и овисности о дрогама: когнитивни механизми, узроци, посљедице и импликације; Мунафо М, Албери И., уредник. Окфорд: Окфорд Университи Пресс.
КСНУМКС. Франкен ИХ, Стам ЦЈ, Хендрикс ВМ, ван ден Бринк В (КСНУМКС) Неурофизиолошки докази за абнормалну когнитивну обраду лијекова у зависности од хероина. Психофармакологија (Берл) КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Могг К, Брадлеи БП, Фиелд М, Де Хоувер Ј (КСНУМКС) Покрети очију према сликама везаним за пушење код пушача: однос између склоности пажње и имплицитних и експлицитних мјера валенције стимулуса. Овисност КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Россе РБ, Јохри С, Кендрицк К, Хесс АЛ, Алим ТН, ет ал. (КСНУМКС) Преаттентиве и пажљиви покрети очију током визуелног скенирања кокаинског знака: корелација са интензитетом кокаинске жудње. Ј Неуропсицхиатри Цлин Неуросци КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Хартстон ХЈ, Свердлов НР (КСНУМКС) Висуоспатиал приминг и строоп перформансе код пацијената са опсесивно компулзивним поремећајем. Неуропсихологија КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Клеин АА (КСНУМКС) Супресија-индукована хипер-приступачност мисли код апстинентних алкохоличара: прелиминарна истрага. Бехав Рес Тхермо КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Алгом Д, Цхајут Е, Лев С (КСНУМКС) Рационалан поглед на емоционални феномен строопа: генеричко успоравање, а не строоп ефекат. Ј Екп Психолог Ген КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Могг К, Брадлеи БП, Дикон Ц, ХТ Ф, АМ (КСНУМКС) Анксиозност особина, дефанзивност и селективни процесин пријетња: истрага која користи двије мјере пристраности. Личност и индивидуалне разлике КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
КСНУМКС. Фок Е, Руссо Р, Бовлес Р, Дуттон К (КСНУМКС) Да ли претећи стимулус привлачи или задржава визуелну пажњу у субклиничкој анксиозности? Ј Екп Психолог Ген КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Могг К, Брадлеи БП, де Боно Ј, Паинтер М (КСНУМКС) Временски ток пристраности за информацију о претњи у неклиничкој анксиозности. Бехав Рес Тхермо КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. МацЛеод Ц, Матхевс А, Тата П (КСНУМКС) Пристрасност у емоционалним поремећајима. Ј Абнорм Псицхол КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Цислер ЈМ, Костер ЕХ (КСНУМКС) Механизми склоности пажње према пријетњи код анксиозних поремећаја: Интегративни преглед. Цлин Псицхол Рев КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Готлиб ИХ, Касцх КЛ, Траилл С, Јоорманн Ј, Арнов БА, ет ал. (КСНУМКС) Кохерентност и специфичност пристраности обраде информација у депресији и социјалној фобији. Ј Абнорм Псицхол КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Стормарк КМ, НП НП, Хугдахл К, Хоровитз М (КСНУМКС) Селективна обрада визуалних знакова алкохола код апстинентних алкохоличара: конфликт избјегавања приступа? Овисност о понашању КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Ноел Кс, Цолмант М, Ван Дер Линден М, Бецхара А, Булленс К, ет ал. (КСНУМКС) Временски тијек пажње на алкохолне апстинентне пацијенте: улога иницијалног оријентирања. Алкохол Клин Екп Рес КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Делмоницо ДЛ, Миллер, Ј А. (КСНУМКС) Интернет тест за сексуално тестирање: поређење сексуалних компулзиваца у односу на не-сексуалне компулзивце. Сексуална и односна терапија КСНУМКС.
КСНУМКС. Реид РЦ, Царпентер БН, Хоок ЈН, Гарос С, Маннинг ЈЦ, ет ал. (КСНУМКС) Извештај о налазима у ДСМ-КСНУМКС испитивању на пољу хиперсексуалног поремећаја. Ј Сек Мед КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Царнес П, Делмоницо ДЛ, Гриффин Е (КСНУМКС) У сјенама Мреже: разбијање слободног сексуалног понашања на интернету, КСНУМКСнд Ед. Центер Цити, Минесота: Хазелден
КСНУМКС. Схеехан ДВ, Лецрубиер И, Схеехан КХ, Аморим П, Јанавс Ј, ет ал. (КСНУМКС) Мини-интернационални неуропсихијатријски интервју (МИНИ): Развој и валидација структурираног дијагностичког психијатријског интервјуа за ДСМ-ИВ и ИЦД-КСНУМКС. Часопис клиничке психијатрије КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Вхитесиде СП, Линам ДР (КСНУМКС) Модел пет фактора и импулзивност: коришћење структуралног модела личности за разумевање импулзивности. Личност и индивидуалне разлике КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
КСНУМКС. Бецк АТ, Вард ЦХ, Менделсон М, Моцк Ј, Ербаугх Ј (КСНУМКС) Инвентар за мјерење депресије. Арцх Ген Псицхиатри КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Спиелбергер ЦД, Горсуцх РЛ, Лусхене Р, Вагг ПР, Јацобс ГА (КСНУМКС) Приручник за инвентар анксиозности стања. Пало Алто, Калифорнија: Цонсултинг Псицхологистс Пресс.
КСНУМКС. Саундерс ЈБ, Аасланд ОГ, Бабор ТФ (КСНУМКС) Де ла Фуенте ЈР (КСНУМКС) Грант М (КСНУМКС) Развој теста идентификације поремећаја употребе алкохола (АУДИТ): Заједнички пројекат СЗО о раном откривању особа са штетном конзумацијом алкохола - ИИ. Овисност КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС [ЦроссРеф]
44. Иоунг КС (1998) Интернет зависност: Појава новог клиничког поремећаја. Киберпсихологија и понашање 1: 237–244
45. Мееркерк ГЈ, Ван Ден Еијнден РЈЈМ, Вермулст АА, Гарретсен ХФЛ (2009) Компулзивна скала употребе интернета (ЦИУС): Неке психометријске особине. Киберпсихологија и понашање 12: 1–6 [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Нелсон ХЕ (КСНУМКС) Национални тест читања одраслих. Виндоср, УК: НФЕР-Нелсон.
КСНУМКС. Дунцан Ј, Вард Р, Схапиро К (КСНУМКС) Директно мерење времена задржавања пажње у људском виду. Природа КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Тхееувес Ј, Годљн Р (КСНУМКС) Неважни синглони привлаче пажњу: докази из инхибиције повратка. Перцепт Псицхопхис КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Костер ЕХ, Версцхуере Б, Цромбез Г, Ван Дамме С (КСНУМКС) Пажња за претњу слика у високој и ниској тјелесној тјескоби. Бехав Рес Тхермо КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Брадлеи БП, Могг К, Вригхт Т, Фиелд М (КСНУМКС) Склоност пажње у зависности од дрога: будност за знакове везане за цигарете код пушача. Псицхол Аддицт Бехав КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Риан Ф (КСНУМКС) Пристрасност и зависност од алкохола: контролисана студија која користи модификовану парадигму строопа. Аддицт Бехав КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Оливер ЈА, Дробес ДЈ (КСНУМКС) Визуелна претрага и пристраност за пушење: улога познавања. Екп Цлин Псицхопхармацол КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Цханон ВВ, Соурс ЦР, Боеттигер ЦА (КСНУМКС) Склоност пажње према цигаретама у активним пушачима. Психофармакологија (Берл) КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Фромбергер П, Јордан К, вон Хердер Ј, Стеинкраусс Х, Неметсцхек Р, ет ал. (КСНУМКС) Почетна оријентација према сексуално релевантним подражајима: прелиминарни докази о мјерама кретања ока. Арцх Сек Бехав КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Ликинс АД, Меана М, Камбе Г (КСНУМКС) Детекција диференцијалних узорака гледања за еротске и нееротичне стимулансе методом праћења очију. Арцх Сек Бехав КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Ликинс АД, Меана М, Страусс ГП (КСНУМКС) Полне разлике у визуалној пажњи према еротским и нееротичним стимулусима. Арцх Сек Бехав КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Праусе Н, Јанссен Е, Хетрицк ВП (КСНУМКС) Пажња и емоционални одговори на сексуалне подражаје и њихов однос према сексуалној жељи. Арцх Сек Бехав КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Воон В, Моле ТБ, Банца П, Портер Л, Моррис Л, ет ал. (у штампи) Неуралне корелације сексуалне реакције код особа са и без компулзивног сексуалног понашања. ПЛоС Оне. [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф]
59. Кухн С, Галлинат Ј (2011) Уобичајена биологија жудње за легалним и илегалним дрогама - квантитативна мета-анализа реакције мозга на реактивност знака. Еур Ј Неуросци 33: 1318–1326 [ЦроссРеф]
КСНУМКС. Воллстадт-Клеин С, Лоебер С, Рицхтер А, Кирсцх М, Бацх П, ет ал. (КСНУМКС) Потврда мотивације са функционалном магнетном резонанцом: повезаност мезолимбичке реактивности и пристраности у пацијентима зависним од алкохола. Аддицт Биол КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Грант ЈЕ, Виллиамс КА, Потенза МН (КСНУМКС) Поремећаји контроле импулса у психијатријских болесника у адолесценцији: поремећаји који се јављају и сексуалне разлике. Ј Цлин Псицхиатри КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКСЦроссРеф]
КСНУМКС. Инсел Т, Цутхберт Б, Гарвеи М, Хеинссен Р, Пине ДС, ет ал. (КСНУМКС) Критеријуми домена истраживања (РДоЦ): према новом класификационом оквиру за истраживање менталних поремећаја. Ам Ј Психијатрија КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС [ЦроссРеф]