Новитет, усавршавање и пажљива пристрасност на сексуалне награде (КСНУМКС)

КОМЕНТАРИ: Нова студија мозга на Универзитету Цамбридге. Испитаници су били пажљиво прегледани зависници од порнографије. У поређењу са контролама, брже су навикли на сексуалне слике. Односно, мозак им се мање активирао видећи исту слику ... брже им је досадило. Стога, новина интернет порнографије покреће зависност од ње, стварајући кружну спиралу потребе за више новина како би се превазишло брже навикавање. Али та жеља за новитетима код зависника од порнографије НИЈЕ била раније постојала. Односно, „пилетина“ је порнографија, а „јаје“ тражи новине.

Саопштење. Новембар КСНУМКС, КСНУМКС

Људи који показују компулзивно сексуално понашање - овисност о сексу - потичу да траже више за новим сексуалним сликама од својих вршњака, према новом истраживању које је водио Универзитет у Кембриџу. Налази могу бити посебно релевантни у контексту онлине порнографије, која потенцијално пружа готово бескрајан извор нових слика.

У студији објављеној у Јоурнал оф Псицхиатриц Ресеарцх, истраживачи такође извештавају да су зависници од секса подложнији „знаковима“ околине који су повезани са сексуалним сликама него онима који су повезани са неутралним сликама.

Овисност о сексу - када појединац има потешкоће у контроли својих сексуалних мисли, осећања или понашања - релативно је честа појава, која погађа чак једног од 25 младих одраслих. У великој је мери стигматизован и може довести до осећаја срама, утичући на породични и друштвени живот појединца, као и на његов рад. Не постоји формална дефиниција стања која би помогла у дијагнози.

У претходним радовима које је водила др. Валерие Воон са Одсјека за психијатрију на Универзитету у Кембриџу, научници су открили да су три региона мозга активнија код овисника о сексу у поређењу са здравим добровољцима. Значајно, ови региони - вентрална стриатум, дорзални предњи цингулат и амигдала - били су региони који су такође активирани у наркоманима када су показани стимуланси лека.

У новој студији, коју је финансирао Веллцоме Труст, др Воон и колеге проучавали су понашање 22 зависника од секса и 40 'здравих' мушких добровољаца који су подвргавани задацима. У првом задатку, појединцима је приказан низ слика у паровима, укључујући голе жене, одевене жене и намештај. Затим су им приказани даљи парови слика, укључујући познате и нове слике, и затражено је да одаберу слику како би „освојили £ 1“ - иако учесници нису били свесни шансе, вероватноћа победе за било коју од слика била је 50%.

Истраживачи су открили да су зависници од секса склонији да изаберу роман преко познатог избора за сексуалне слике у односу на неутралне објекте слике, док су здрави добровољци вероватније да бирају нови избор за неутралне женске слике у односу на неутралне објекте слике.

„Сви се можемо на неки начин повезати с тражењем нових подстицаја на мрежи - то може бити пребацивање са једне веб странице на другу на вести или прелазак са Фацебоок-а на Амазон на ИоуТубе и даље“, објашњава др Воон. „Међутим, за људе који показују компулзивно сексуално понашање ово постаје образац понашања ван њихове контроле, усредсређен на порнографске слике.“

У другом задатку, добровољцима су показани парови слика - необучена жена и неутрална сива кутија - обе су биле прекривене различитим апстрактним узорцима. Научили су да повезују ове апстрактне слике са сликама, слично као што су пси у чувеном експерименту Павлова научили да звоно повезују са храном. Затим су замољени да бирају између ових апстрактних слика и нове апстрактне слике.

Овог пута истраживачи су показали да су зависници од секса чешће бирали знакове (у овом случају апстрактне обрасце) повезане са сексуалним и новчаним наградама. Ово подржава идеју да наизглед безазлени знакови у зависниковом окружењу могу да их „покрену“ да траже сексуалне слике.

„Знакови могу бити једноставни као и отварање њиховог интернет прегледача“, објашњава др Воон. „Они могу покренути ланац акција и пре него што то схвате, зависник прегледава порнографске слике. Прекидање везе између ових знакова и понашања може бити изузетно изазовно. “

Истраживачи су спровели још један тест где су КСНУМКС сексуални овисници и КСНУМКС-ови здрави волонтери подвргнути скенирању мозга док су приказани низ поновљених слика - жена без одјеће, КСНУМКС кованица или неутрална сива кутија.

Они су открили да када су сексуални зависници више пута гледали на исту сексуалну слику, у поређењу са здравим добровољцима они су имали већи пад активности у региону мозга познатог као дорзални антериорни цингулатни кортекс, за који се зна да је укључен у предвиђање награда и реаговање на нови догађаји. Ово је у складу са 'хабитуатион', у којем зависник утврди исти стимулус мање и мање награђиваним - на примјер, питаоц каве може добити кофеин 'бузз' из своје прве чаше, али с временом што више пије кафу, то је мање Бузз постаје.

Овај исти ефекат хабитуације се јавља код здравих мушкараца који су више пута приказани истим порно видео. Али када погледају нови видео, ниво интереса и узбуђења се враћају на првобитни ниво. То подразумијева да би, у циљу спречавања хабитуације, сексуални зависник требао тражити сталну снабдијевање новим сликама. Другим речима, хабитуација може довести до потраге за новим сликама.

"Наши налази су посебно релевантни у контексту онлине порнографије", додаје Др Вун. "Није јасно шта изазива сексуалну зависност на првом месту и вероватно је да су неки људи предодређени зависности од других, али наизглед бесконачно снабдевање новим сексуалним сликама доступним на мрежи помаже у храњењу њихове зависности, чинећи га више и теже је побјећи. "

Више информација на: Паула Банца и др. Новост, условљеност и пристраност према сексуалним наградама, Јоурнал оф Псицхиатриц Ресеарцх (КСНУМКС). ДОИ: КСНУМКС / ј.јпсицхирес.КСНУМКС

 


СТУДИЈА

Паула Банца, Лаурел С. Моррис, Симон МитцхеллНеил А. Харрисон, Марц Н. Потенза, Валерие Воон (др.)препискаемајл

дои: http://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.10.017

Апстрактан

Интернет пружа велики извор нових и награђиваних подстицаја, посебно у погледу сексуално експлицитних материјала. Тражење новости и условљавање цуе-а су основни процеси на којима се заснивају преференције и понашања која се односе на поремећаје зависности. Овде ћемо испитати ове процесе код особа са компулзивним сексуалним понашањем (ЦСБ), претпостављајући већу склоност сексуалној новости и стимулансима условљеним сексуалним наградама у односу на здраве волонтере. Двадесет и два мушкарца ЦСБ-а и четрдесет мушких добровољаца који су одговарали старости били су тестирани у два одвојена задатка понашања фокусирајући се на преференције за новост и условљене стимулансе. Двадесет испитаника из сваке групе је такође процењено у трећем задатку кондиционирања и екстинкције коришћењем функционалне магнетне резонанције. ЦСБ је био повезан са побољшаном склоношћу ка новостима у односу на сексуалне, у поређењу са контролним сликама, и генерализованом преференцијом за знакове условљене сексуалним и монетарним резултатима у односу на неутралне резултате у односу на здраве волонтере. ЦСБ појединци су такође имали већу дорзалну цингуларну навику на поновљене сексуалне и монетарне слике са степеном хабитуације корелацијом са повећаном склоношћу ка сексуалној новини. Понашање приступа сексуално условљеним знаковима који се могу одвојити од преференције новости били су повезани са раном склоношћу пажње на сексуалне слике. Ова студија показује да ЦСБ појединци имају дисфункционалну појачану склоност ка сексуалној новости која је можда посредована већом цингуларном навикнутошћу заједно са генерализованим побољшањем условљавања на награде. Даље наглашавамо да је улога за цуе-кондиционирање и новинску склоност ка раној пристрасности пажње за сексуалне знакове. Ови налази имају већу важност јер интернет пружа широк спектар нових и потенцијално стимулативних стимуланса.

Кључне речи: новина, кондиционирање, сексуална награда, дорзално цингуларно навикавање, Зависност, пристраност

увод

Зашто је онлине сурфовање тако компулзивно ангажовано за многе појединце? Интернет пружа велики извор нових и потенцијално стимулативних стимуланса. Тражење новости, пристрасност пажње и кондиционирање су фундаментални процеси који могу довести до несвесних преференција и приступа одлукама у свакодневном животу. Ови процеси могу такође допринети развоју и одржавању поремећаја зависности.

Тражење новина може бити и предиктор и последица поремећаја зависности. Ова особина, која се често процењује помоћу Зуцкерманове скале за тражење сензације, више пута је утврђивана повишеном у различитим зависностима о понашању и супстанцама (Белин ет ал., КСНУМКС, Редолат ет ал., КСНУМКС). Предложено објашњење за ову јаку везу ослања се на хипотезу да излагање новости може активирати, барем делимично, исту неуронску машинерију која посредује у награђивању ефеката дрога злоупотребе. (Бардо ет ал., КСНУМКС). У студијама о глодавцима, преференција новости предвиђа прелазак на компулзивно понашање које тражи кокаин (Белин и Дероцхе-Гамонет, КСНУМКС). У хуманим студијама, тражење сензације је повезано проспективно са пијанством код адолесцената (Цонрод ет ал., КСНУМКС).

Кондиционирани сигнали или сигнали у нашој околини такође могу значајно утицати на понашање. Мирис цигарета, места или пријатеља повезаних са употребом дроге, или вида новца могу деловати као условљени знакови и могу повећати реактивност и изазвати жељу, нагон и повратак у поремећајима зависности (за преглед видети (Цхилдресс ет ал., КСНУМКС) ). Ови знакови су неутрални подражаји који могу нехотице стећи мотивациони значај кроз процес условљавања са поновљеним упаривањем са наградама за лекове или другим биолошки релевантним природним наградама као што су храна (Јансен, КСНУМКС) или пол (Пфаус ет ал., КСНУМКС, Тоатес, КСНУМКС ).

Предложено је да обрада новости и учења укључује функционалну полисинаптичку петљу која укључује хипокампус, вентрални стриатум и допаминергични регион средњег мозга (Лисман и Граце, КСНУМКС). Детекција новости, дугорочно кодирање меморије и учење укључује допаминергичку активност која појачава хипокампалну синаптичку пластичност која, кроз глутаматергичне пројекције на трбушном стриатуму, преноси информације на вентралну тегменталну област (ВТА) која се затим директно враћа у хипокампус (Книгхт, КСНУМКС, Лисман и Граце, КСНУМКС). Са поновљеном изложеношћу, хипокампус и допаминергични одговори на новитет се смањују, доводећи хабитуацију када се стимулуси упознају (Бунзецк и Дузел, КСНУМКС, Бунзецк ет ал., КСНУМКС). Конвергентни примати и људске студије такође показују да фазна допаминергичка активност кодира грешку предвиђања, поређење између стварних и очекиваних исхода који указују на неочекивани исход, који делује као наставни сигнал који лежи у основи процеса кондиционирања (Сцхултз ет ал., КСНУМКС). Мезолимбичка тела допаминергичких ћелија у пројекту средњег мозга у мрежу укључујући стриатум, дорзални предњи цингуларни кортекс (дАЦЦ) и хипокампус (Виллиамс и Голдман-Ракиц, КСНУМКС). ДАЦЦ је имплициран у реаговању на пажњу на нове и истакнуте догађаје иу обради грешке у предвиђању награђивања (Ранганатх и Раинер, КСНУМКС, Русхвортх ет ал., КСНУМКС).

Поред утицаја који траже новост и условљавање, тенденција да се преференцијално процесуирају знакови везани за објекат зависности (склоност пажње) такође је важна карактеристика која карактерише поремећаје зависности (Ерсцхе ет ал., КСНУМКС, ван Хемел-Руитер). ет ал., КСНУМКС, Виерс ет ал., КСНУМКС). Утицај емоционалних подражаја на процесе пажње је широко заступљен иу здравим и клиничким узорцима (Ииенд, КСНУМКС). Присутне предрасуде према стимулансима повезаним са супстанцама нађене су у поремећајима употребе супстанци код алкохола, никотина, канабиса, опијата и кокаина (Цок ет ал., КСНУМКС). Штавише, директна повезаност између високо потицајних сексуалних слика и ометања пажње такођер је пронађена код здравих особа, за које се чини да су под утицајем ставова везаних за сексуалност и сексуалне мотивације (Кагерер ет ал., КСНУМКС, Праусе ет ал., КСНУМКС). Претходно смо проширили ова открића на особе са компулзивним сексуалним понашањем (ЦСБ) користећи тачкасту пробу (Мецхелманс ет ал., КСНУМКС).

Са повећањем приступа интернету, постоји све већа забринутост у погледу потенцијала за прекомјерну употребу. Студија која процењује предиктивну моћ неколико врста интернет апликација (игре, коцкање, електронска пошта, итд.) На развој компулзивне употребе интернета сугерише да онлајн сексуално експлицитни стимуланси имају највећи потенцијал за заразну / компулзивну употребу (Мееркерк ет ал. , КСНУМКС). Онлине експлицитни стимуланси су огромни и проширују се, а ова карактеристика може промовисати ескалацију употребе код неких појединаца. На пример, за здраве мушкарце који су опетовано гледали исти експлицитни филм, нађено је да се привикава на стимулус и да експлицитни стимулус прогресивно мање сексуално узбуђује, мање апетит и мање упија (Коукоунас и Овер, КСНУМКС). Међутим, накнадно излагање новом експлицитном сегменту филма повећава ниво сексуалног узбуђења и апсорпције до истих претходних нивоа прије навикавања, сугерирајући важне улоге за новост и навику. Студије снимања су идентификовале специфичну мрежу за неуралну обраду сексуалних стимуланса код здравих људи, која се састоји од хипоталамуса, нуклеуса акумбенса, орбитофронталног, окципиталног и паријеталног подручја (Вехрум ет ал., КСНУМКС, Вехрум-Осински и сар., КСНУМКС). Ова неуронска мрежа, која је независна од општег емоционалног узбуђења, нађена је и код мушкараца и код жена, мада мушкарци показују укупну јачу активацију од жена, што може указивати на јачу сексуалну одговорност код мушкараца. Иста неуронска мрежа активира се за стимулисано сексуално узбуђење, са родним ефектом у истом смеру (Клуцкен ет ал., КСНУМКС).

У нашој студији процењујемо новост, пристрасност пажње и условљавање на онлине експлицитан сексуални материјал код појединаца са ЦСБ-ом. Ови процеси су веома релевантни за поремећаје употребе супстанци и могу бити релевантни за ЦСБ. Онлине сексуално експлицитни стимулуси имају значајан потенцијал за компулзивну употребу, а ЦСБ је релативно чест, јавља се у КСНУМКС до КСНУМКС% код младих одраслих у заједници и на колеџу и код психијатријских пацијената (Грант ет ал., КСНУМКС, Одлауг и Грант, КСНУМКС, Одлауг и Грант, КСНУМКС, Одлауг ет ал., КСНУМКС). ЦСБ је повезан са значајним стресом, осјећајем срама и психосоцијалном дисфункцијом. Иако је радна група за КСНУМКСth издање Међународне класификације болести тренутно предлаже да се ЦСБ укључи као поремећај контроле импулса (Грант ет ал., КСНУМКС), ЦСБ није био укључен у ДСМ-КСНУМКС, иако са неким контроверзама (Тоуссаинт и Питцхот, КСНУМКС), углавном због ограничених података. Стога су потребне даљње студије. Разумијевање сличности и разлика између ЦСБ-а и других психијатријских поремећаја, нарочито поремећаја контроле зависности и овисности, може помоћи код класификације као и код развоја побољшаних приступа превенције и лијечења.

Претходно смо открили да појединци са ЦСБ показују већу регионалну мождану активацију као одговор на експлицитне сексуалне знакове у трбушном стриатуму, дорзалном предњем цингулном кортексу (дАЦЦ) и амигдали, регионима који су укључени у реактивност и жудњу за поремећајима зависности (Воон ет ал ., КСНУМКС). Функционална повезаност ове мреже, а посебно дАЦЦ, била је повезана са већом сексуалном жељом или мотивацијом за експлицитне стимулансе. Даље смо приметили да појединци са ЦСБ-ом, у поређењу са онима без њих, показују рану склоност пажње према сексуално експлицитним знаковима (Мецхелманс, Ирвине, КСНУМКС). Ова рана пристраност је предложена да одражава олакшавајуће механизме на којима се темељи мотивациони ефекат сигнала условљених сексуалним исходима. Овде продубљујемо наш истраживачки фокус истражујући механизме на којима се заснива развој појачане склоности пажње и реактивности на ЦСБ-у проценом понашајних и неуронских одговора на новост и куе-кондиционирање као одговор на експлицитне сексуалне стимулансе..

Спроводили смо два понашања задатка изван скенера како бисмо процијенили преференцију избора за нове насупрот сексуалним подражајима и преференцијама избора за знакове условљене сексуалним, монетарним и неутралним стимулансима. Претпоставили смо да би ЦСБ појединци у односу на здраве добровољце (ХВ) имали већу предност у односу на нове у односу на познате слике у сексуалном стању, али не у контролном стању. Даље смо поставили хипотезу да би субјекти ЦСБ-а имали већу могућност избора у односу на условљене знакове у Сексуалном стању, али не иу Монетарном стању.

Учесници су такође извели функцију кондиционирања и изумирања магнетне резонанције (фМРИ) која укључује условљавање за сексуалне, монетарне и неутралне слике. Два неутрална стимулуса су била насумично упарена са различитим сексуалним сликама које су се приказивале током кондиције. У исходној фази кондициониране руке, неуронска навика на сексуалне слике је процењена проценом промене неуралне активности сваке различите сексуалне слике током времена фокусирајући се на поновљено излагање, чиме се дисоцира анализа фазе кондиционирања и исхода. Претпоставили смо да би субјекти ЦСБ-а у односу на ХВ-ове показали појачану неуролошку активност према сексуалном насупрот неутралним увјетованим стимулусима, посебно у дАЦЦ-у и стриатуму, регијама које су раније идентифициране у сексуалној реакцији код ЦСБ субјеката (Воон, Моле, КСНУМКС). Даље смо поставили хипотезу да ће ЦСБ субјекти у односу на ХВ показати већу неуралну навику у односу на сексуалне у односу на неутралне стимулансе.

Метод

Регрутовање

Запошљавање је детаљно описано на другом месту (Воон, Моле, КСНУМКС). ЦСБ субјекти су регрутовани путем интернет реклама и препорука терапеута. ХВ су регрутовани из огласа у заједници у Источној Англији. ЦСБ субјекти су интервјуисани од стране психијатра како би потврдили да су испунили дијагностичке критеријуме за ЦСБ (предложени дијагностички критеријуми за хиперсексуални поремећај; критерији за сексуалну овисност) (Царнес и др., КСНУМКС, Кафка, КСНУМКС, Реид и др., КСНУМКС), принудна употреба онлине сексуално експлицитног материјала.

Сви ЦСБ испитаници и слично старији ХВ били су мушкарци и хетеросексуалци с обзиром на природу знакова. ХВ-ови су се поклапали у односу 2: 1 са ЦСБ субјектима како би се повећала статистичка снага. Критеријуми за искључивање су били млађи од 18 година, историја поремећаја употребе супстанци, тренутни редовни корисник недозвољених супстанци (укључујући канабис) и озбиљан психијатријски поремећај, укључујући тренутну умерено-тешку велику депресију (Беков попис депресије> 20) или опсесивно-компулзивни поремећај или историја биполарног поремећаја или шизофреније (Мини Интернатионал Неуропсицхиатриц Инвентори) (Схеехан ет ал., 1998). Друге компулзивне или понашајне ​​зависности биле су искључења, која је проценио психијатар, укључујући проблематичну употребу онлајн игара на срећу или друштвених медија, патолошко коцкање или компулзивни поремећај куповине и преједања.

Испитаници су завршили УППС-П скалу импулсивног понашања (Вхитесиде и Линам, КСНУМКС), Бецков депресивни инвентар (Бецк ет ал., КСНУМКС), инвентар стања анксиозности особина (Спиелбергер ет ал., КСНУМКС) и тест идентификације поремећаја употребе алкохола ( АУДИТ) (Саундерс ет ал., КСНУМКС). Национални тест читања одраслих (Нелсон, КСНУМКС) је коришћен да се добије индекс ИК.

Два ЦСБ субјекта су узимала антидепресиве и имала коморбидни генерализовани анксиозни поремећај и социјалну фобију: социјална фобија (Н = КСНУМКС) и дечја историја АДХД-а (Н = КСНУМКС).

Добијена је писмена информисана сагласност и студија је одобрена од стране Етичког комитета Универзитета у Кембриџу. Испитаници су плаћени за њихово учешће.

Бихевиорални задаци

Испитано је двадесет и два ЦСБ субјекта и КСНУМКС компаративно старије мушке добровољце у задатку новост-преференција и два задатка кондиционирања-преференције који су пријављени овде, и задатак пристраности (тачкаста проба) извештен негде другде (Мецхелманс, Ирвине, КСНУМКС). Задаци су извршени након фМРИ експеримента, у уравнотеженом поретку.

Новост преференција

Испитаници су упознати са три категорије подражаја (Сексуалне слике, Неутралне људске слике и Неутралне слике објекта), а затим су извршили фазу тестирања избора-дискриминације, бирајући између нових и познатих подражаја који се подударају у свакој категорији (Слика КСНУМКСA). У фази упознавања, учесницима је приказано шест слика: КСНУМКС слике необрезаних жена (Сексуално стање), КСНУМКС слике обучених жена (ЦонтролКСНУМКС) и КСНУМКС слике комада намјештаја (ЦонтролКСНУМКС) (КСНУМКС слике по стању). КСНУМКС слике су случајно представљене у паровима учесницима, у укупном броју КСНУМКС суђења (КСНУМКС тестови сваког стања). Трајање сваког суђења је било КСНУМКС сек. Да би се осигурало ангажовање на задатку, испитаници су били упућени да пажљиво проуче слике јер би им се постављала питања током фазе упознавања. Једноставна питања о сликама насумце су постављана током задатка у интер-суду (нпр. Да би се назначило која је жена прешла руке користећи стрелицу десно или лево: 'Прекрижене руке'). Свако питање је било релевантно за претходно прегледани пар слика, чиме је осигурано да субјекти задржавају пажњу на сваки пар слика.

Тхумбнаил имаге оф Слика КСНУМКС. Отвара велику слику

Слика КСНУМКС

Новост и усвајање мјера понашања. А. Преференција новости: задатак и резултати. Испитаници су упознати са сексуалним сликама и двема не-сексуалним контролним сликама, након чега следи задатак избора-дискриминације, који укључује избор између познатог или упареног новог избора случајно (п = КСНУМКС) који је повезан са победом. Графикон показује пропорцију избора новости у испитивањима код испитаника са компулзивним сексуалним понашањем (ЦСБ) и здравих добровољаца (ХВ). Б. Кондиционирање: задатак и резултати. Приказан је задатак сексуалне кондиције. Током кондиционирања, два црно-бела визуелна узорка (ЦС + Сек и ЦС-) праћене су сексуалним односно неутралним сликама. Током тестирања на дискриминацију по избору, испитаници су бирали између ЦС + Сек и ЦС упарен са новим стимулусима визуелног узорка (А и Б). ЦС + Сек и ЦС-стимулуси били су повезани са већом вероватноћом победе. Графикони показују удео условљених избора стимулуса у испитивањима ЦСБ и ХВ за сексуалне исходе (лево) и монетарне исходе (десно). * Групна валентна интеракција: п <0.05.

У фази тестирања, испитаници су прегледали три пара парова који се састоје од познате слике и нове слике која одговара сваком експерименталном стању. Коришћено је шест слика: познато КСНУМКС, одабрано из претходне фазе упознавања (једна за свако од три стања) и КСНУМКС нове слике (један роман за сваки увјет). Пар слика-слика је приказан за КСНУМКС секунди након чега је услиједила КСНУМКС-секундна повратна информација (добитак £ КСНУМКС или ништа). Приказана су укупно КСНУМКС испитивања (КСНУМКС испитивања сваког стања). Вјероватноћа побједе за било коју од слика била је случајна на п = КСНУМКС. Субјекту је наложено да изабере један од подражаја од пара с циљем да се што више новца заради и каже да ће добити дио својих зарада. Упућено им је да ће прво суђење бити погодак, али да ће један од стимуланса бити повезан са већом вероватноћом победе. Примарна мера исхода била је пропорција нових избора у испитивањима за свако стање. Пошто су овде кориштене околности учења биле чисто случајне (п = КСНУМКС), мјера исхода искључиво указује на преференцију стимулуса. Након студије, испитаници су замољени да оцијене атрактивност женских субјеката на скали од КСНУМКС до КСНУМКС након тестирања. Трајање задатка је било КСНУМКС минута (КСНУМКС мин за тренинг и КСНУМКС мин за фазу тестирања).

Цондитионинг преференце

Испитаници су испитивани на два кондиционирајућа задатка у уравнотеженом поретку, који се састоје од фазе кондиционирања и фазе тестирања (Слика КСНУМКСБ). Оба задатка имала су исти дизајн, али један се фокусирао на сексуално, а други на монетарни услов.

У једној фази обуке, два визуелна узорка (ЦС + Сек, ЦС-), представљена за КСНУМКС секунди, условљена је сликом необрађене женске или неутралне сиве кутије (КСНУМКС-други исход), респективно. Након тога је услиједио интер-суђење интервала КСНУМКС до КСНУМКС секунде. Укупно је приказано 60 испитивања (КСНУМКС ЦС+ и КСНУМКС ЦС-). Да би се осигурало ангажовање задатака, испитаници су били задужени да прате колико пута су видјели црвени квадратић око исходне слике и они су пријавили тај број на крају фазе тренинга.

Фаза тренинга је праћена фазом тестирања у којој су ЦС + Сек и ЦС стимулуси били упарени са новим стимулусом визуелног узорка (нпр. Слика А или Слика Б респективно). Испитаници су били замољени да изаберу један од подражаја из пара стимуланса (нпр. ЦС + Сек или Имаге А; ЦС- или Имаге Б; трајање КСНУМКС секунди), након чега је уследила повратна информација о победи £ КСНУМКС или ништа (време трајања КСНУМКС секунде) . ЦС + Сек и ЦС - имали су већу вероватноћу победе (п = КСНУМКС вин £ КСНУМКС / п = КСНУМКС вин ништа) у односу на нови парни стимулус (п = КСНУМКС вин / п = КСНУМКС вин £ КСНУМКС). Субјекти су тестирани на КСНУМКС испитивања у целости (КСНУМКС пробе по стању) и речено им је да је циљ да се направи што више новца и да ће добити део својих зарада. Упућено им је да ће прво суђење бити погодак, али да ће један од стимуланса бити повезан са већом вероватноћом победе.

У другом задатку обуке и тестирања, сличан дизајн задатака је коришћен у пару са монетарним исходима: другачији сет визуелних образаца је био условљен (ЦС + Монеи, ЦС-) слици £ КСНУМКС или неутрална сива кутија. Испитаницима је речено да ће освојити дио новца који су гледали. Уследила је слична фаза тестирања.

Пошто су ЦС + и ЦС стимулуси били повезани са већим вероватноћама победе, проценили смо преференцију избора новости у првом испитивању да бисмо проценили почетно понашање и проценат времена када су ЦС + и ЦС стимулуси одабрани у свим испитивањима да би се проценио утицај преференција избора инструменталног учења. Сваки задатак је трајао отприлике КСНУМКС минута (КСНУМКС мин за тренинг и КСНУМКС мин за фазе тестирања).

Задатак снимања

Двадесет ЦСБ субјеката и КСНУМКС подударне ХВ су скениране и обављају задатак кондиционирања и изумирања (Слика КСНУМКСА). У фази кондиционирања, шест слика (обојени узорци) су коришћени као условљени стимуланси (ЦС +) упарени са безусловном стимулацијом (САД) слике недодијељене жене (ЦС + сек), £ КСНУМКС (ЦС + новац) или неутралне сиве кутије. (ЦС-). Два ЦС + су упарена по исходу. За различите сексуалне исходе коришћено је пет различитих слика необузданих женки и понављано КСНУМКС пута током кондиционирања. ЦС + трајање је било КСНУМКС мсец; у КСНУМКС мсец, САД је прекривен за КСНУМКС мсец и праћен блоком одговора са централном тачком фиксирања, која се кретала од КСНУМКС до КСНУМКС мсец. Да би задржали пажњу на задатак, субјекти су притиснули лево дугме за исход новца, десно дугме за исход особе, и било које дугме за неутралан исход током периода фиксације. Субјекти су прегледали укупно КСНУМКС испитивања (КСНУМКС по ЦС + или КСНУМКС по стању) у фази кондиционирања. Услови су случајно представљени. У фази изумирања, сваки ЦС + је приказан за КСНУМКС мсец без САД за укупно КСНУМКС испитивања (КСНУМКС по ЦС + или КСНУМКС по услову) праћено тачком фиксирања (КСНУМКС до КСНУМКС мсец). Дакле, код КСНУМКС мсец, субјекти би очекивали исход, који је неочекивано изостављен. Пре студије, испитаници су обучавани изван скенера на КСНУМКС тестовима сличног дизајна са различитим ЦС + и сликама женки, новца и неутралних ставки како би вјежбали моторни одговор у блоку одговора. Током вежбања, испитаници су гледали слике обучених женки, али им је речено да у скенеру могу да виде експлицитне стимулансе. Сви задаци су програмирани помоћу Е-приме професионалног вКСНУМКС софтвера.

Тхумбнаил имаге оф Слика КСНУМКС. Отвара велику слику

Слика КСНУМКС

Однос између преференција избора и пристраности у односу на групе. Леви графикон приказује ране оцене пристрасности са пажњом за сексуалне наспрам неутралних стимулуса (виши резултати указују на већу пристрасност према сексуалним наспрам неутралних стимулуса) код испитаника који су преферирали ЦС + Сек у поређењу са ЦС- као први избор у обе групе. * п <0.05. Десни графикон приказује ране оцене пристрасности са пажњом за сексуалне наспрам неутралних стимулуса код испитаника који су преферирали нови сексуални стимулус у поређењу са познатим стимулусом.

Тхумбнаил имаге оф Слика КСНУМКС. Отвара велику слику

Слика КСНУМКС

Условљавање снимања и навикавање. А. Задатак снимања. Током кондиционирања, субјекти су гледали шест обојених узорака праћених сексуалном, монетарном или неутралном сликом. Уследила је фаза екстинкције, током које је условљени стимулус био приказан без безусловног стимулуса. Б. Хабитуација. Хабитуација дорсал антериор цингулате (дАЦЦ) активности у субјектима компулзивног сексуалног понашања (ЦСБ) у односу на здраве волонтере (ХВ) на поновљене слике сексуалног у односу на неутралне. Слика приказује поређење прве и последње половине испитивања. C. Нагиб и пресјек навикавања на дАЦЦ. Графикони приказују нагиб или степен навикавања (леви графикон) бета вредности дАЦЦ код ЦСБ и ХВ особа и пресретање или почетну активност ЦСБ наспрам ХВ (десни граф) сексуално - неутралног (пола) и монетарно - неутралног ( Новац) слике. * Ефекти валенције и група по валентност п <0.05; ** Ефекат валенције п <0.05.

Виев Ларге Имаге | Преузмите ПоверПоинт Слиде

Статистичка анализа података о понашању

Карактеристике предмета анализиране су помоћу независних т-тестова или Цхи Скуаре-а. Подаци су прегледани за изванредне вредности (> 3 СД од средње вредности групе) и тестирани на нормалност дистрибуције (Схапиро Вилкс тест). Просечна преференција избора за сва испитивања за задатке новости и кондиционирања процењена је применом мешаних мера АНОВА са фактором групе између испитаника (ЦСБ, ХВ) и фактором валенције унутар субјекта (сексуално, контрола1, контрола2; ЦС +, ЦС-) . Избори за прво испитивање такође су анализирани помоћу Цхи-Скуаре тестова. П <0.05 се сматра значајним.

Неуроимагинг

Прикупљање сликовних података

Учесници су скенирани у КСНУМКСТ Сиеменс Магнетом ТимТрио скенеру, у Волфсон Браин Имагинг Центру, Универзитет у Кембриџу, са КСНУМКС-каналном главом. Анатомске слике су добијене коришћењем структурне слике пондерисане ТКСНУМКС користећи секвенцу МПРАГЕ (ТР = КСНУМКС мс; ТЕ = КСНУМКС мс; ФОВ КСНУМКС к КСНУМКС к КСНУМКС мм, величина воксела КСНУМКСкКСНУМКСкКСНУМКС мм). Подаци фМРИ су добијени коришћењем овисности о нивоу оксигенације крви (БОЛД) ецхо-планарним снимањем (ЕПИ) са контрастом са следећим параметрима: КСНУМКС уметнути аксијални резови по запремини, ТР КСНУМКС с, ТА КСНУМКС, ТЕ КСНУМКС мс, КСНУМКСмм дебљина пресека .

Анализа података је извршена коришћењем софтвера за статистичко мапирање параметара (СПМ КСНУМКС) (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm). Претходна обрада се састојала од корекције времена резања, просторног преструктурирања, регистрације са ТКСНУМКС-ом пондерисаних структурних слика субјеката, нормализације и просторног изглађивања (пуна ширина на пола максимума од КСНУМКС мм). Први КСНУМКС волумени сваке сесије одбачени су како би се омогућили ефекти уравнотежења ТКСНУМКС-а.

Анализа сликовних података

Статистичке анализе извршене су коришћењем опште-линеарног модела (ГЛМ) моделирањем фаза кондиционирања и екстинкције за оба увјетована стимуланса и исхода одвојено за све КСНУМКС категорије. Параметри поравнања су укључени да би се исправио артефакт кретања. Време почетка испуштања исхода у фази коришћења екстинкције је било КСНУМКС мсец након почетка стимулуса (или времена када би се исход очекивао у фази кондиционирања) са трајањем КСНУМКС мсец.

За сваки услов, условљени стимулуси (ЦС + Сек, ЦС + Монеи, ЦС-) су просечно одређени по испитивањима одвојено за фазу кондиционирања и екстинкције, као и за исход у фази екстинкције. Два различита стимулуса су била просечна у истом стању. У другој анализи нивоа, користили смо пуну факторијалну анализу (поновљене мере АНОВА) упоређујући Групу, Валенцију и Интеракције за просечне пробе. Различите фазе снимања и опис анализа је даље илустрован Слика КСНУМКС.

Тхумбнаил имаге оф Слика КСНУМКС. Отвара велику слику

Слика КСНУМКС

Илустрација кондиционирања, навикавања и изумирања Ова слика илуструје фазе задатка снимања у којем су условљени подражаји упарени са исходима (ЦС + секс приказан овде; ЦС + новац условљен за монетарне исходе и ЦС условљен до неутралних исхода су насумично испреплетени и нису приказани) и фаза екстинкције у којој су приказани само условљени стимуланси без исхода. Два различита ЦС + за сваки тип исхода или ЦС- су била условљена током КСНУМКС тестова по стимулусу. Пет различитих сексуалних слика (приказаних овдје са различитим бојама слике женског штапа) насумично су биле упарене са два различита ЦС + пола и свака је приказана КСНУМКС пута. За анализу навикавања анализирана је промјена у времену ових поновљених исхода.

За анализу навикавања исхода у фази условљавања створили смо регресоре за прву и последњу половину сексуалних и неутралних исхода у анализи првог нивоа. Испитаницима је приказано 5 различитих сексуалних слика 8 пута у оба ЦС + сексуална испитивања. Тако је за сексуалне слике прва половина одговарала са прве 4 експозиције сексуалних слика за сваку од 5 различитих слика, а последња половина, последње 4 експозиције сексуалних слика за сваку од 5 различитих слика. У анализи другог нивоа, користећи потпуну факторску анализу, упоређивали смо активност у првој и последњој половини сексуалних наспрам неутралних исхода користећи фактор између групе између субјеката и факторе валенције и времена унутар субјекта. За све горе наведене анализе, корелирани ФВЕ п <0.05 за цео мождани кластер сматран је значајним.

Како смо идентификовали интеракцију између групе к валенције к времена у дАЦЦ-у, тада смо користили СПМ Тоолбок МарсБаР (МАРСеилле Боите А Регион д'Интерет) за издвајање бета вредности покусно по пробу за сваког појединца користећи дАЦЦ централна координата и радијус од 5 мм. У анализи првог нивоа створили смо регресоре за процену промена од покуса до покуса. На пример, створено је 8 регресора за сексуални исход који се састоји од различитих сексуалних исхода приказаних 8 пута. Израчунали смо нагиб и пресечне тачке сваког од три исхода за сваког појединца. Тачке нагиба и пресјека су затим одвојено унете у мјешовите мјере АНОВА-е успоређујући Групу као фактор између субјекта и Валенце као фактор унутар субјекта. П <0.05 се сматра значајним.

Слично томе, спроведена је анализа психофизиолошке интеракције са истим семењем дАЦЦ региона од интереса (РОИ), упоређујући рано и касно излагање сексуалним исходима. У свим анализама сматране су значајним активације изнад породичне грешке (ФВЕ) коригираних целог мозга п <0.05 и 5 суседних воксела. Даље смо спровели анализе подручја интереса фокусирајући се на априори региони који користе ВФУ ПицкАтлас корекцију мале запремине (СВЦ) ФВЕ-кориговану Бонферронијевом корекцијом за вишеструка поређења РОИ (п <0.0125).

Резултати

Карактеристике ЦСБ-а и ХВ-а су наведене у Табела КСНУМКС.

Табела КСНУМКССубјецт карактеристике.
ЦСБHVТ / Цхи квадратP
Број2240
старостКСНУМКС (КСНУМКС)КСНУМКС (КСНУМКС)0.0370.970
Апстиненција (дана)КСНУМКС (КСНУМКС)
ОбразовањеСредња школа22400.0001.000
Цуррент Унив.6130.1820.777
Висока школа350.0391.000
Унив. ундерград9140.2120.784
Магистрирао634.4720.057
IQКСНУМКС (КСНУМКС)КСНУМКС (КСНУМКС)0.3970.692
Статус везеЈедан10160.1730.790
Цурр. однос7160.4070.591
Ожењен580.0641.000
ЗанимањеСтудент7150.2000.784
Хонорарни посао321.4280.337
Пуног радног времена12210.0241.000
Незапослени021.1370.535
ЛековиАнтидепресиви2
Тренутни статус пушењаПушачи01
Индекс телесне масеКСНУМКС (КСНУМКС)КСНУМКС (КСНУМКС)1.5660.122
Бинге једеБЕСКСНУМКС (КСНУМКС)КСНУМКС (КСНУМКС)0.7150.478
Употреба алкохолаРЕВИЗИЈАКСНУМКС (КСНУМКС)КСНУМКС (КСНУМКС)0.8620.392
ДепресијаБДИКСНУМКС (КСНУМКС)КСНУМКС (КСНУМКС)3.0390.004
АнксиозностССАИКСНУМКС (КСНУМКС)КСНУМКС (КСНУМКС)2.3700.021
СТАИКСНУМКС (КСНУМКС)КСНУМКС (КСНУМКС)2.9710.004
Обсесивно компулсивноОЦИ-РКСНУМКС (КСНУМКС)КСНУМКС (КСНУМКС)1.8720.067
ИмпулсивностУППС-ПКСНУМКС (КСНУМКС)КСНУМКС (КСНУМКС)3.569

Скраћенице: ЦСБ = субјекти са компулзивним сексуалним понашањем; ХВ = здрави волонтери; БЕС = Скала за преједање; АУДИТ = Тест идентификације поремећаја употребе алкохола; БДИ = Бецк Депрессион Инвентори; ССАИ / СТАИ = Спеилбергер-ов инвентар стања и анксиозности особина; ОЦИ-Р = опсесивно компулзивни инвентар; УППС-П = УППС скала импулсивног понашања

Резултати понашања

Новост преференција

За преференцу просечног избора у КСНУМКС испитивањима, постојао је тренд ка ефекту Валенце (Ф (КСНУМКС) = КСНУМКС, п = КСНУМКС) и интеракцији по групама (Ф (КСНУМКС) = КСНУМКС, п = КСНУМКС) и нема ефекта групе (Ф (КСНУМКС) = КСНУМКС, п = КСНУМКС) (Слика КСНУМКСА). С обзиром на ефекат интеракције, спровели смо пост-хоц анализе, које су показале да ЦСБ субјекти имају већу новину у односу на сексуални у односу на ЦонтролКСНУМКС (п = КСНУМКС), док је ХВ имала већу новину у односу на ЦонтролКСНУМКС насупрот ЦонтролКСНУМКС (п = КСНУМКС).

За преференцију избора за прво суђење, иако су ЦСБ субјекти били мање склони да изаберу роман у поређењу са познатим неутралним стимулусом (проценат романа првог избора: Сексуални, Контролни КСНУМКС, Контролни КСНУМКС: ХВ: КСНУМКС%, КСНУМКС%, КСНУМКС%; ЦСБ: КСНУМКС%, КСНУМКС%, КСНУМКС%) није било значајних групних разлика (Секуал, ЦонтролКСНУМКС, ЦонтролКСНУМКС: Цхи-скуаре = КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС п = КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС).

Укратко, ЦСБ субјекти су били склонији да изаберу роман преко познатог избора за Сексуалне слике у односу на слике Неутралног објекта док су ХВ вероватније да бирају нови избор за Неутралне женске женске слике у односу на слике Неутралног објекта.

Цондитионинг преференце

Сексуални задатак

За преференцу просечног избора у односу на КСНУМКС испитивања, постојао је ефекат Валенце (Ф (КСНУМКС) = КСНУМКС, п = КСНУМКС) и ефекат групе по валенцији (Ф (КСНУМКС) = КСНУМКС, п = КСНУМКС) у којем ЦСБ предмети вероватније су изабрали ЦС + Сек наспрам ЦС- у односу на ХВ (Слика КСНУМКСБ). Није било ефекта групе (Ф (КСНУМКС) = КСНУМКС, п = КСНУМКС). Како је постојао ефекат интеракције, спровели смо даље пост-хоц анализе: ЦСБ субјекти су били склонији да одаберу ЦС + Сек наспрам ЦС- (п = КСНУМКС), али не и ХВ (п = КСНУМКС). За преференцију избора у првом испитивању, није било разлика између група (проценат првог избора ЦС + Сек: ХВ: КСНУМКС%, ЦСБ: КСНУМКС%; Хи-квадрат = КСНУМКС, п = КСНУМКС).

Задатак монетарне кондиције

За преференцу просечног избора у односу на КСНУМКС испитивања, није било значајног ефекта Валенце (Ф (КСНУМКС) = КСНУМКС, п = КСНУМКС) или Групе (Ф (КСНУМКС) = КСНУМКС, п = КСНУМКС). Постојао је ефекат групе по валенцији (Ф (КСНУМКС) = КСНУМКС, п = КСНУМКС) (Слика КСНУМКСБ). За преференцију избора за прво испитивање није било разлика између група (проценат првог избора ЦС + Монеи: ХВ: КСНУМКС%, ЦСБ: КСНУМКС%; Цхи-квадрат = КСНУМКС п = КСНУМКС).

ЦСБ предмети (оцјена атрактивности КСНУМКС, СД КСНУМКС) имали су сличне оцјене атрактивности свих женских слика у односу на ХВ (КСНУМКС, СД КСНУМКС; т = КСНУМКС, п = КСНУМКС).

Према томе, ЦСБ субјекти су имали већу преференцију за подражаје условљене било сексуалним сликама или новцем.

Однос између преференција избора и пристраности

Даље смо истражили да ли постоји икаква веза између наших раније објављених налаза појачане склоности пажње према сексуалним сликама (Мецхелманс, Ирвине, КСНУМКС) и актуелних налаза преференције по избору за новост или за ЦС + Сек. Користећи независне т-тестове проценили смо рану пристраност за сексуалне и неутралне слике у поређењу са преференцијом избора за субјекте који су изабрали ЦС- насупрот ЦС + Сек и одвојено Фамилиар наспрам Нове стимулансе. У обе групе, испитаници који су изабрали ЦС + Сек у поређењу са онима који су изабрали ЦС - имали су појачану пристраност за сексуалне и неутралне стимулансе (т = -КСНУМКС, п = КСНУМКС). Насупрот томе, није постојала статистички значајна разлика између субјеката који су изабрали роман у поређењу са фамилијарним и пажљивим резултатима пристраности за сексуалне у односу на неутралне стимулансе (т = КСНУМКС, п = КСНУМКС) (Слика КСНУМКС).

Према томе, наши раније објављени налази ране пристраности могу бити повезани са преференцијама кондиционирања за сексуалне стимулансе, а не са новостима у односу на сексуалне стимулансе.

Резултати снимања

Цондитионинг: цуе

Прво смо проценили усредњавање условљености у свим испитивањима. Није било ефекта групе. Дошло је до валентног ефекта у којем је излагање условљеним подражајима новцу (ЦС + Мон) и полу (ЦС + Сек) у поређењу са неутралним (ЦС-) подражајима повезано са већом активношћу у потиљачној кори (све слиједеће п-вриједности извештај кориговани кластер целокупног мозга ФВЕ п <0.05: вршни кластер у координатама Монтреал Неуролошког института: КСИЗ у мм: -6 -88 -6, величина кластера = 3948, цео мозак ФВЕ п <0.0001), леви примарни моторни кортекс (КСИЗ = - 34 -24 52, величина кластера = 5518, цео мозак ФВЕ п <0.0001) и обострани путамен (лево: КСИЗ = -24 -2 4, величина кластера = 338, цео мозак ФВЕ п <0.0001; десно: КСИЗ = 24 4 2 , Величина кластера = 448, ФВЕ п <0.0001) и активност таламуса (КСИЗ = -0 -22 0, Величина кластера = 797, п <0.0001). Није било интеракције између група и валенци.

Изумирање: цуе

Затим смо проценили фазу изумирања условљених стимулуса. Дошло је до валентног ефекта у коме је ЦС + Сек и ЦС + Мон наспрам ЦС-изложености био повезан са већом активношћу потиљачног кортекса (КСИЗ = -10 -94 2, величина кластера = 2172, ФВЕ целог мозга п <0.0001). Није било ефеката групе или интеракције.

Аквизиција: исход

Да бисмо испитали ефекте привикавања на сексуалну новину, прво смо испитали да ли је било који регион имао веће смањење активности на сексуалне исходе код ЦСБ субјеката у поређењу са ХВ, упоређујући интеракцију Групе к Валенца к Време прве и последње половине Сексуалне слике у односу на Неутрална фаза исхода. ЦСБ субјекти су имали веће смањење активности дорсал антериор цингулате цортек (дАЦЦ) током времена (КСИЗ = КСНУМКС КСНУМКС КСНУМКС, величина кластера = КСНУМКС, цијели мозак ФВЕ п = КСНУМКС) и десни доњи темпорални кортекс (КСИЗ = КСНУМКС -КСНУМКС -КСНУМКС, кластер величина = КСНУМКС, цео мозак ФВЕ п = КСНУМКС) до сексуалног у односу на неутралне резултате у односу на ХВ (Слика КСНУМКСБ).

Затим смо екстраховали бета-пробне пробне вредности фокусирајући се на дАЦЦ за резултате сексуалног, монетарног и неутралног. Успоредили смо косине (тј. Ступањ навике) и точке пресретања (тј. Активност до почетне изложености) успоређујући Сексуално - Неутралне и Монетарне - Неутралне исходе (Фигуре КСНУМКСЦ). За нагиб је постојао главни ефекат Валенце (Ф (КСНУМКС) = КСНУМКС, п = КСНУМКС) и интеракција по групама (Ф (КСНУМКС) = КСНУМКС, п = КСНУМКС). Како је постојао ефекат интеракције, спровели смо пост-хоц анализе: дошло је до стрмог пада нагиба дАЦЦ-а у односу на Сексуалне исходе у ЦСБ-у у односу на ХВ (Ф = КСНУМКС, п = КСНУМКС) без разлика у Монетарним резултатима (Ф = КСНУМКС, п = КСНУМКС). Није било главног ефекта групе (Ф (КСНУМКС) = КСНУМКС, п = КСНУМКС). За вредност пресретања, постојао је главни ефекат Валенце (Ф (КСНУМКС) = КСНУМКС, п = КСНУМКС) али без главног ефекта групе (Ф (КСНУМКС) = КСНУМКС, п = КСНУМКС) или ефекат интеракције (Ф (КСНУМКС)) = КСНУМКС, п = КСНУМКС). Није било корелација између условљавања и фаза исхода.

Изумирање: исход

Процијенили смо изостављање исхода током фазе изумирања у свим испитивањима. Овде смо имали веома специфично предвиђање да је активност вентралног стријатала смањена током изостанка исхода на претходно награђиване исходе у складу са негативном грешком предвиђања. Постојао је ефекат Валенцеа у коме је уочена активност доњег десног вентралног стријатала у недостатку сексуалних и монетарних исхода у поређењу са неутралним резултатима (КСИЗ КСНУМКС КСНУМКС-КСНУМКС, З = КСНУМКС, СВЦ ФВЕ коригован п = КСНУМКС) (Слика КСНУМКСА). Није било група или интеракција. Није било значајних разлика између сексуалних и монетарних исхода.

Тхумбнаил имаге оф Слика КСНУМКС. Отвара велику слику

Слика КСНУМКС

Изумирање и функционална повезаност. А. Пропуст исхода током изумирања. Смањена активност десног вентралног стријата у обе групе због неочекиваног изостављања сексуалних и монетарних исхода у односу на неутралне исходе током изумирања (ефекат валенце: п <0.05). Б. Функционална повезаност са поновљеном изложеношћу. Психофизиолошка интеракција појединаца са компулзивним сексуалним понашањем (ЦСБ) и здравих добровољаца (ХВ) појединаца упоређујући рано и касно излагање сексуалних исхода са леђним цингулативним семеном који показује функционалну повезаност са десним вентралним стриатумом (лево) и билатералним хипокампусом (десно). * п <0.05; ** п <0.005.

 

Функционална повезаност дорзалног цингулата

Такође је процењена функционална повезаност помоћу психофизиолошке интеракције дАЦЦ контрастне ране и касне изложености (прва КСНУМКС испитивања у односу на последња КСНУМКС испитивања). Постојала је већа функционална повезаност у високим температурама у поређењу са ЦСБ субјектима у раном поређењу са касним испитивањима између дАЦЦ и десног вентралног стриатума (КСИЗ = КСНУМКС КСНУМКС-КСНУМКС мм, З = КСНУМКС, СВЦ ФВЕ-кориговани п = КСНУМКС) и билатерални хипокампус (десно: КСИЗ = КСНУМКС -КСНУМКС-КСНУМКС, З = КСНУМКС, СВЦ ФВЕ-кориговано п = КСНУМКС; лево: КСИЗ = -КСНУМКС -КСНУМКС КСНУМКС, З = КСНУМКС СВЦ ФВЕ-кориговано п = КСНУМКС) (Слика КСНУМКСБ). Тако су ЦСБ субјекти имали већу функционалну повезаност између ових региона касно у експозицији, док су здрави добровољци имали већу функционалну повезаност на почетку излагања.

Однос између резултата понашања и слике

Истраживали смо да ли постоји веза између дАЦЦ хабитуације (нагиба) Сексуалног исхода са новом преференцијом за Сек - ЦонтролКСНУМКС користећи Пеарсонову корелацију. У свим предметима, предност новости за слике сексуалног у односу на контролеКСНУМКС је била негативно повезана са нагибом за сексуалне слике (р = -КСНУМКС, п = КСНУМКС). Према томе, већа склоност ка сексуалној новости била је у корелацији са више негативним нагибом или већом хАБИТАЦИЈОМ дАЦЦ.

Дискусија

Показали смо да ЦСБ субјекти имају већу преференцију избора за нове сексуалне слике и за знакове условљене и сексуалним и монетарним стимулансима у односу на здраве волонтере. ЦСБ субјекти су такође имали већу навику дАЦЦ активности на поновљене сексуалне и монетарне слике. У свим предметима, степен навикавања дАЦЦ на сексуалне стимулансе био је повезан са већом склоношћу новости сексуалним сликама. Ова студија се заснива на нашим ранијим налазима појачане пристраности (Мецхелманс, Ирвине, КСНУМКС) и реактивности (Воон, Моле, КСНУМКС) према експлицитним сексуалним знаковима у ЦСБ-у који имплицирају дАЦЦ- (вентрал стриатал) -амигдаларну мрежу. Овде показујемо да је рана склоност пажње према сексуалним знаковима процењена коришћењем тачкастог задатка била повезана са већим приступним понашањем према знаковима условљеним сексуалним сликама, али не и са новом преференцијом. Према томе, резултати указују да су могући механизми који указују на рану пристрасност пажње на сексуалне знакове у ЦСБ субјеката блиско усклађени са цуе-уређајима и побољшаним понашањем приступа према сексуално увјетованим знаковима. Иако је предност новости сексуалним стимулансима такође повећана код ЦСБ субјеката, ово понашање није повезано са посматрањем ране пристраности. Ово запажање је у супротности са претходном студијом на здравим добровољцима, која показује однос између склоности пажње према сексуалним стимулансима и тражењу сексуалних сензација (Кагерер, Вехрум, КСНУМКС). Ово се може објаснити већим утицајем куе-кондиционирања код појединаца са патологијом.

Преференција за подражаје условљене сексуалним или новчаним наградама

Ова појачана преференција за условљене стимулансе у оба облика награђивања (сексуалне и монетарне награде) сугерише да ЦСБ субјекти имају већу награђивану осетљивост или генерализацију и пренос ефеката условљавања између сличних стимулуса (Мазур, КСНУМКС). Овај феномен је у складу са бихејвиоралном унакрсном сензибилизацијом уоченом у студијама глодара између стимуланса и потицајних својстава природних награда, као што је секс који предлаже укључивање допаминергичких механизама (Фиорино и Пхиллипс, КСНУМКС, Фрохмадер ет ал., КСНУМКС). Примена таквих истраживачких приступа на особе са другим зависностима од супстанци као што је поремећај коцкања је оправдана јер су почетне студије сугерисале различите обрасце неуронске активације за монетарну и сексуалну награду у овој популацији (Сесцоуссе ет ал., КСНУМКС).

Иако смо користили термин навика да објаснимо смањење активности поновљеним сексуалним стимулансима, пошто се ово процењује у контексту цуе-кондиционирања током којег су знакови упарени са исходима, један релевантан процес може бити ефекат асоцијативног учења које лежи у основи куе-кондиционирање у којем се допаминергичка активност до неочекиване награде помиче према знаку с кондиционирањем и тако се смањује током времена, тако да ће се активност као резултат исплате награда временом смањивати (Сцхултз, КСНУМКС). Међутим, као (и) насумично смо КСНУМКС сексуалне слике понављали пута КСНУМКС преко два подражаја условљена сексуалним наградама; (ии) нисмо приметили никакву везу између смањења активности дАЦЦ-а на поновљене сексуалне стимулансе са преференцијом кондиционирања, али смо уочили везу са сексуалном новом преференцијом, (иии) није било групних разлика у резултатима снимања са условљеним знаковима и нема доказа побољшаних услова специфичних за сексуалне награде, и (ив) ЦСБ субјекти су имали преференцију за оба подражаја условљена сексуалним и новчаним наградама, ми смо предложили да процес може бити конзистентан са ефектом навикавања.

Ми даље показујемо да је неочекивани недостатак сексуалне или монетарне награде повезан са нижом десно-вентрално-стриаталном активношћу у свим субјектима. Конвергентни примати и људске студије показују да фазни допамин кодира грешку предвиђања са позитивном грешком предвиђања на неочекивану награду и негативну грешку предвиђања на неочекивани недостатак награде (Пессиглионе ет ал., КСНУМКС, Сцхултз, КСНУМКС). Ово смањење вентрално-стриатне активности до неочекиваног недостатка сексуалних или новчаних награда може бити конзистентно са негативном грешком предвиђања, сугерирајући сличне механизме који су у основи секундарних и примарних награда, од којих оба могу изазвати условљене преференције.

Предност за нове сексуалне подражаје и дорзално цингуларно навикавање

Тражење новина и сензација повезани су са поремећајима зависности од низа супстанци, укључујући дуван, алкохол и употребу дрога (Дјамсхидиан и сар., 2011, Креек и сар., 2005, Виллс и сар., 1994). Предклиничке студије показују улогу преференција за новине као фактора ризика за понашања која траже дрогу (Бецкманн и сар., 2011, Белин, Берсон, 2011), а слично је и веће тражење сензација предиктор за накнадно опијање код адолесцената, али не и поремећаја исхране (Цонрод, О'Леари-Барретт, 2013). Слично томе, код Паркинсонових пацијената који развијају понашање у контроли импулса на агонистима допамина, тражење новина повезано је са екстернализацијом награда као што су патолошко коцкање и компулзивно куповање, али не и природним наградама као што су преједање или ЦСБ (Воон ет ал., 2011). У нашој тренутној студији, није било разлика у резултатима који траже сензацију између ЦСБ субјеката и ХВ-а, сугеришући улогу за новинску преференцију специфичну за награду, али не и за генерализовано тражење новости или сензације. Наши налази могу бити посебно релевантни у контексту онлине експлицитних стимуланса, који потенцијално пружају бескрајан извор новости, и могу се заиста разликовати од овисности о дрогама у којима је текућа новост можда мање проблематична.

Даље, показали смо да ЦСБ субјекти имају бржу хабитуацију дАЦЦ на поновљене сексуалне слике у односу на монетарне слике. Овај налаз може одражавати поновљено излагање експлицитним онлине стимулусима, слично опажању смањене путаминалне активности до прекомјерне употребе онлине експлицитних материјала код здравих мушких волонтера (Кухн и Галлинат, КСНУМКС). У свим предметима, новинарска склоност поновљеним сексуалним сликама била је предвиђена већом хабитуацијом активности дАЦЦ-а на сексуалне резултате. Недавно смо показали појачану активност дАЦЦ у ЦСБ субјектима на експлицитне видео снимке (Воон, Моле, КСНУМКС), а дАЦЦ је имплициран иу реакцији на лијек и жудњу (Кухн и Галлинат, КСНУМКС). У овој претходној студији, видеозаписи су били сексуално експлицитни и можда су се понашали као условљени знакови и показивани су ријетко, и стога је било мање вјероватно да ће бити повезани са навикама. Хабитуација такође није посебно процијењена. ДАЦЦ добија опсежне пројекције од допаминергичких неурона средњег мозга и добро је локализован са вишеструким кортикалним везама како би утицао на избор активности. ДАЦЦ игра улогу у откривању и планирању одговарајућих реакција понашања на истакнуте догађаје током континуиране прилагодбе понашања (Схетх ет ал., КСНУМКС). Алтернативно, дАЦЦ је такође укључен у понашање мотивисано награђивањем, посебно предвиђање о будућим грешкама у наградама и предвиђању (Бусх ет ал., КСНУМКС, Русхвортх и Бехренс, КСНУМКС). Према томе, улога дАЦЦ-а може бити повезана са ефектима истакнутости или неочекиване награде.

Процена новости подразумева поређење улазних информација са меморисаном меморијом посредовану петљом полисинаптичког хипокампалног (вентралног трајаталног) - (вентралног тегменталног подручја), предложеног да се комбинују информације о новости, истакнутости и циљевима (Лисман и Граце, КСНУМКС). Наше опажање побољшане дАЦЦ- (вентралне стријаталне) хипокампалне повезаности код ЦСБ субјеката са поновљеном изложеношћу сексуалним резултатима упркос смањењу активности дАЦЦ-а може представљати мрежу укључену у ненормално кодирање меморије овисне о хипокампу на поновљене сексуалне слике.

Студија има важне предности. Ово је прва истрага о неуронским основама процеса новина и условљавања у ЦСБ-у, а истраживање је омогућило увид у специфичне аспекте бихевиоралних и неуронских корелата ових процеса. Експериментално показујемо оно што је клинички посматрано да ЦСБ карактерише тражење новости, условљавање и навикавање на сексуалне стимулансе код мушкараца. Међутим, нека ограничења такође треба признати. Прво, студија је обухватила искључиво младе хетеросексуалне мушкарце. Иако се ова особина може посматрати као снага ограничавањем хетерогености, она такође може бити ограничење у погледу генерализације на жене, друге старосне групе и појединце са другим сексуалним оријентацијама. Друго, учесници ЦСБ-а су генерално били анксиознији, депресивнији и импулсивни и показали су тренд за више опсесивно-компулзивних особина. Иако нисмо нашли директан ефекат ових варијабли у нашим резултатима, не можемо искључити могућност да су они утицали на налазе. Треће, није било значајних разлика у сликовним анализама кондиционирања, изумирања, исхода изумирања. Наши налази о сликама подржавају бихевиоралне процесе сексуалне новости, али нисмо уочили резултате снимања који би подржали налазе преференција кондиционирања. Већи узорци, експлицитније слике или олакшавање консолидације са накнадним тестирањем представљају важна разматрања за будуће студије које могу генерисати различите резултате. Четврто, ова студија је користила слике које се могу посматрати као еротске, а не сексуално експлицитне. Даљње студије које користе сексуално експлицитне материјале могу разликовати ефекте кондиционирања од монетарних и сексуално експлицитних стимуланса.

Наглашавамо улогу појачане преференције за сексуалну новину и генерализовано побољшање условљавања за награде код ЦСБ субјеката који укључују дАЦЦ навикавање. Ови налази проширују наша недавна запажања да ЦСБ субјекти имају већу сексуалну реактивност у мрежи која укључује дАЦЦ, вентралну стриатум и амигдалу (Воон, Моле, КСНУМКС) и појачану склоност према сексуално експлицитним знаковима (Мецхелманс, Ирвине, КСНУМКС). Наглашавамо улогу кју-кондиционирања која се разликује од преференције новости која лежи у основи овог запажања о појачаној раној пристраности за сексуалне знакове. Ови налази имају потенцијал ширег значаја јер интернет пружа огроман извор нових и потенцијално стимулативних стимуланса, посебно у погледу сексуално експлицитних материјала. Будуће студије би требале испитати у којој мјери би се садашњи налази могли односити на клинички релевантне мјере везане за ЦСБ, како пресјечно тако и проспективно. Ови налази сугеришу улогу за циљање дисоцирајућих когнитивних процеса у терапијском управљању ЦСБ-ом.

Аутор прилога

Замишљен и дизајниран експеримент: ВВ. Извршили експерименте: ПБ, СМ и ВВ. Анализирани податоци: ПБ, ЛСМ, СМ, ВВ. Написао је рад: ПБ, НАХ, МНП и ВВ.

Улога извора финансирања

ПБ је подржан од стране Португалске фондације за науку и технологију (индивидуална стипендија: СФРХ / БД / КСНУМКС / КСНУМКС). Др. Воон је Веллцоме Труст Интермедиате Феллов, а студију је финансирао Веллцоме Труст (ВТКСНУМКС / З / КСНУМКС / З). Канал КСНУМКС је био укључен у помагање при запошљавању тако што је објављивао етике одобрене огласе за студије на интернет страницама. Огласи су дали контакт податке истраживача истраживача за заинтересоване учеснике.

Konflikt interesa

Материјал је оригинално истраживање, није претходно објављен и није достављен за објављивање другдје. Аутори ПБ, ЛМ, СМ, НХ, МНП и ВВ изјављују да немају конкурентних финансијских интереса.

Признања

Захваљујемо се свим учесницима који су учествовали у истраживању и особљу у Волфсон Браин Имагинг Центру. Признавамо и канал КСНУМКС за помоћ при запошљавању и Португалску фондацију за науку и технологију и Веллцоме Труст за финансирање.

Референце

  1. Бардо, МТ, Донохев, РЛ и Харрингтон, НГ Психобиологија тражења новости и понашање у потрази за дрогом. Бехав Браин Рес. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  2. Бецк, АТ, Вард, ЦХ, Менделсон, М., Моцк, Ј., и Ербаугх, Ј. Инвентар за мјерење депресије. Арцх Ген Псицхиатри. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  3. Погледај у чланку 
  4. | ЦроссРеф
  5. | ЦроссРеф
  6. Погледај у чланку 
  7. | ЦроссРеф
  8. | ЦроссРеф
  9. | Сцопус (КСНУМКС)
  10. Погледај у чланку 
  11. | ЦроссРеф
  12. | ЦроссРеф
  13. | Сцопус (КСНУМКС)
  14. Погледај у чланку 
  15. | ЦроссРеф
  16. | ЦроссРеф
  17. | Сцопус (КСНУМКС)
  18. Погледај у чланку 
  19. | Апстрактан
  20. | Фулл Тект
  21. | Фулл Тект ПДФ
  22. | ЦроссРеф
  23. | Сцопус (КСНУМКС)
  24. Погледај у чланку 
  25. | ЦроссРеф
  26. Погледај у чланку 
  27. | ЦроссРеф
  28. | ЦроссРеф
  29. | Сцопус (КСНУМКС)
  30. Бецкманн, ЈС, Марусицх, ЈА, Гипсон, ЦД и Бардо, МТ Новост у потрази, подстицајна истакнутост и стицање кокаинске самоуправе код пацова. Бехав Браин Рес. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  31. Погледај у чланку 
  32. | ЦроссРеф
  33. Погледај у чланку 
  34. | ЦроссРеф
  35. | ЦроссРеф
  36. | Сцопус (КСНУМКС)
  37. Погледај у чланку 
  38. | ЦроссРеф
  39. | ЦроссРеф
  40. | Сцопус (КСНУМКС)
  41. Погледај у чланку 
  42. | ЦроссРеф
  43. | ЦроссРеф
  44. | Сцопус (КСНУМКС)
  45. Погледај у чланку 
  46. | ЦроссРеф
  47. | ЦроссРеф
  48. | Сцопус (КСНУМКС)
  49. Погледај у чланку 
  50. | ЦроссРеф
  51. Погледај у чланку 
  52. | ЦроссРеф
  53. | ЦроссРеф
  54. | Сцопус (КСНУМКС)
  55. Погледај у чланку 
  56. | ЦроссРеф
  57. | ЦроссРеф
  58. | Сцопус (КСНУМКС)
  59. Погледај у чланку 
  60. | ЦроссРеф
  61. | ЦроссРеф
  62. | Сцопус (КСНУМКС)
  63. Погледај у чланку 
  64. | ЦроссРеф
  65. | ЦроссРеф
  66. | Сцопус (КСНУМКС)
  67. Погледај у чланку 
  68. | ЦроссРеф
  69. | ЦроссРеф
  70. | Сцопус (КСНУМКС)
  71. Погледај у чланку 
  72. | ЦроссРеф
  73. | ЦроссРеф
  74. Погледај у чланку 
  75. | ЦроссРеф
  76. | ЦроссРеф
  77. | Сцопус (КСНУМКС)
  78. Погледај у чланку 
  79. | ЦроссРеф
  80. | ЦроссРеф
  81. | Сцопус (КСНУМКС)
  82. Погледај у чланку 
  83. | ЦроссРеф
  84. | ЦроссРеф
  85. | Сцопус (КСНУМКС)
  86. Погледај у чланку 
  87. | ЦроссРеф
  88. | ЦроссРеф
  89. | Сцопус (КСНУМКС)
  90. Погледај у чланку 
  91. | ЦроссРеф
  92. | ЦроссРеф
  93. | Сцопус (КСНУМКС)
  94. Погледај у чланку 
  95. Погледај у чланку 
  96. | Апстрактан
  97. | Фулл Тект
  98. | Фулл Тект ПДФ
  99. | ЦроссРеф
  100. | Сцопус (КСНУМКС)
  101. Белин, Д., Берсон, Н., Баладо, Е., Пиазза, ПВ, и Дероцхе-Гамонет, В. Штакори са високом новом преференцијом су предиспонирани за компулзивну кокаинску самоуправу. Неуропсицхопхармацологи. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  102. Погледај у чланку 
  103. | ЦроссРеф
  104. | ЦроссРеф
  105. | Сцопус (КСНУМКС)
  106. Погледај у чланку 
  107. | ЦроссРеф
  108. | ЦроссРеф
  109. | Сцопус (КСНУМКС)
  110. Белин, Д. анд Дероцхе-Гамонет, В. Одговори на новост и рањивост на овисност о кокаину: допринос мулти-симптоматског животињског модела. Цолд Спринг Харб Перспецт Мед. КСНУМКС; КСНУМКС
  111. Погледај у чланку 
  112. | ЦроссРеф
  113. Погледај у чланку 
  114. | ЦроссРеф
  115. Погледај у чланку 
  116. | ЦроссРеф
  117. | ЦроссРеф
  118. | Сцопус (КСНУМКС)
  119. Погледај у чланку 
  120. | ЦроссРеф
  121. | ЦроссРеф
  122. | Сцопус (КСНУМКС)
  123. Погледај у чланку 
  124. | ЦроссРеф
  125. | ЦроссРеф
  126. | Сцопус (КСНУМКС)
  127. Погледај у чланку 
  128. | ЦроссРеф
  129. | ЦроссРеф
  130. | Сцопус (КСНУМКС)
  131. Погледај у чланку 
  132. | ЦроссРеф
  133. | ЦроссРеф
  134. | Сцопус (КСНУМКС)
  135. Погледај у чланку 
  136. | Апстрактан
  137. | Фулл Тект
  138. | Фулл Тект ПДФ
  139. | ЦроссРеф
  140. | Сцопус (КСНУМКС)
  141. Погледај у чланку 
  142. | ЦроссРеф
  143. | ЦроссРеф
  144. | Сцопус (КСНУМКС)
  145. Погледај у чланку 
  146. | Апстрактан
  147. | Фулл Тект
  148. | Фулл Тект ПДФ
  149. | ЦроссРеф
  150. | Сцопус (КСНУМКС)
  151. Погледај у чланку 
  152. | ЦроссРеф
  153. | ЦроссРеф
  154. Погледај у чланку 
  155. | ЦроссРеф
  156. Погледај у чланку 
  157. | ЦроссРеф
  158. | ЦроссРеф
  159. | Сцопус (КСНУМКС)
  160. Погледај у чланку 
  161. | ЦроссРеф
  162. | ЦроссРеф
  163. | Сцопус (КСНУМКС)
  164. Погледај у чланку 
  165. | ЦроссРеф
  166. Погледај у чланку 
  167. | ЦроссРеф
  168. | ЦроссРеф
  169. | Сцопус (КСНУМКС)
  170. Бунзецк, Н. и Дузел, Е. Апсолутно кодирање стимулуса новост у људској супстанце нигра / ВТА. Неурон. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  171. Погледај у чланку 
  172. | ЦроссРеф
  173. | ЦроссРеф
  174. | Сцопус (КСНУМКС)
  175. Погледај у чланку 
  176. | ЦроссРеф
  177. Погледај у чланку 
  178. | ЦроссРеф
  179. | ЦроссРеф
  180. | Сцопус (КСНУМКС)
  181. Погледај у чланку 
  182. | ЦроссРеф
  183. | ЦроссРеф
  184. | Сцопус (КСНУМКС)
  185. Погледај у чланку 
  186. | ЦроссРеф
  187. | ЦроссРеф
  188. | Сцопус (КСНУМКС)
  189. Погледај у чланку 
  190. | Апстрактан
  191. | Фулл Тект
  192. | Фулл Тект ПДФ
  193. | ЦроссРеф
  194. | Сцопус (КСНУМКС)
  195. Погледај у чланку 
  196. | Апстрактан
  197. | Фулл Тект
  198. | Фулл Тект ПДФ
  199. | ЦроссРеф
  200. Погледај у чланку 
  201. | ЦроссРеф
  202. | Сцопус (КСНУМКС)
  203. Погледај у чланку 
  204. | ЦроссРеф
  205. | ЦроссРеф
  206. | Сцопус (КСНУМКС)
  207. Погледај у чланку 
  208. | ЦроссРеф
  209. | ЦроссРеф
  210. | Сцопус (КСНУМКС)
  211. Погледај у чланку 
  212. | ЦроссРеф
  213. | ЦроссРеф
  214. | Сцопус (КСНУМКС)
  215. Погледај у чланку 
  216. | ЦроссРеф
  217. | Сцопус (КСНУМКС)
  218. Бунзецк, Н., Гуитарт-Масип, М., Долан, РЈ, и Дузел, Е. Фармаколошка дисоцијација одговора новитета у људском мозгу. Цереб Цортек. КСНУМКС;
  219. Бусх, Г., Вогт, БА, Холмес, Ј., Дале, АМ, Греве, Д., Јенике, МА ет ал. Дорзални антериорни цингулат кортекс: улога у доношењу одлука заснованих на награђивању. Проц Натл Ацад Сци УС А. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  220. Царнес П, Делмоницо ДЛ, Гриффин Е. У сјенама Мреже: ломљење од компулзивног онлине сексуалног понашања. КСНУМКСнд ед. Центер Цити, Миннесота: Хазелден КСНУМКС.
  221. Цхилдресс, АР, Холе, АВ, Ехрман, РН, Роббинс, СЈ, МцЛеллан, АТ и О'Бриен, ЦП Реактивност и реакције реаговања у зависности од дроге. НИДА истраживачка монографија. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  222. Цонрод, ПЈ, О'Леари-Барретт, М., Невтон, Н., Топпер, Л., Цастелланос-Риан, Н., Мацкие, Ц. ет ал. Ефикасност селективног програма превенције циљане на личност за адолесцентску употребу и злоупотребу алкохола: кластер рандомизирана контролисана студија. ЈАМА Псицхиатри. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  223. Цок, ВМ, Фадарди, ЈС и Потхос, ЕМ Тест зависности-строоп: Теоријска разматрања и процедуралне препоруке. Психолошки билтен. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  224. Дјамсхидиан, А., О'Сулливан, СС, Виттманн, БЦ, Леес, АЈ, и Авербецк, ББ Понашање у потрази за новином код Паркинсонове болести. Неуропсицхологиа. 2011; 49: 2483–2488
  225. Ерсцхе, КД, Буллморе, ЕТ, Цраиг, КЈ, Схаббир, СС, Абботт, С., Муллер, У. ет ал. Утицај принудне злоупотребе дрога на допаминергичку модулацију пристраности у стимулативној зависности. Арцх Ген Псицхиатри. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  226. Фиорино, ДФ и Пхиллипс, АГ Олакшавање сексуалног понашања и појачано истицање допамина у нуклеусу акумбенс мушких пацова након Д-амфетамин-индуковане сензибилизације понашања. Ј Неуросци. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  227. Фрохмадер, КС, Лехман, МН, Лавиолетте, СР, и Цоолен, ЛМ Истовремена изложеност метамфетамину и сексуалном понашању повећава накнадну награду за лијекове и узрокује компулзивно сексуално понашање код мужјака штакора. Ј Неуросци. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  228. Грант, ЈЕ, Атмаца, М., Финеберг, НА, Фонтенелле, ЛФ, Матсунага, Х., Јанардхан Редди, ИЦ ет ал. Поремећаји контроле импулса и „зависности у понашању“ у ИЦД-11. Светска психијатрија. 2014; 13: 125–127
  229. Грант, ЈЕ, Левине, Л., Ким, Д., и Потенза, МН Поремећаји контроле импулса код одраслих психијатријских пацијената. Ам Ј Псицхиатри. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  230. Јансен, А. Модел учења бинге еатинг: реактивност знакова и излагање знакова. Бехав Рес Тхер. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  231. Кафка, МП Хиперсексуални поремећај: предложена дијагноза за ДСМ-В. Архива сексуалног понашања. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  232. Кагерер, С., Вехрум, С., Клуцкен, Т., Валтер, Б., Ваитл, Д., анд Старк, Р. Секс привлачи: истраживање индивидуалних разлика у склоности пажње према сексуалним стимулансима. ПлоС оне. КСНУМКС; КСНУМКС: еКСНУМКС
  233. Клуцкен, Т., Сцхвецкендиек, Ј., Мерз, ЦЈ, Табберт, К., Валтер БАтСГСоНРТВСС, Кагерер, С. ет ал. Неуралне активације усвајања увјетованог сексуалног узбуђења: ефекти свијести о непредвиђењу и секс. Ј Сек Мед. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  234. Книгхт, Р. Допринос људског хипокампалног региона детекцији новости. Природа. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  235. Коукоунас, Е. анд Овер, Р. Промене у величини реакције на трзање очне линије током навике сексуалног узбуђења. Бехав Рес Тхер. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  236. Креек, МЈ, Ниелсен, ДА, Бутелман, ЕР, и ЛаФорге, КС Генетски утицаји на импулзивност, преузимање ризика, отпорност на стрес и рањивост на злоупотребу и овисност о дрогама. Нат Неуросци. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  237. Кухн, С. и Галлинат, Ј. Уобичајена биологија жудње за легалним и илегалним дрогама - квантитативна метаанализа реакције мозга на реактивност знака. Еур Ј Неуросци. 2011; 33: 1318–1326
  238. Кухн, С. и Галлинат, Ј. Структура мозга и функционална повезаност повезане са порнографском потрошњом: мозак на порно. ЈАМА Псицхиатри. КСНУМКС;
  239. Лисман, ЈЕ и Граце, АА Хиппоцампал-ВТА петља: контрола уноса информација у дугорочну меморију. Неурон. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  240. Мазур ЈЕ. Учење и понашање. КСНУМКСтх ед. Уппер Саддле Ривер, Њ: Прентице Халл; КСНУМКС.
  241. Мецхелманс, ДЈ, Ирвине, М., Банца, П., Портер, Л., Митцхелл, С., Моле, ТБ ет ал. Побољшана склоност пажње према сексуално експлицитним знаковима код појединаца са и без компулзивног сексуалног понашања. ПлоС оне. КСНУМКС; КСНУМКС: еКСНУМКС
  242. Мееркерк, ГЈ, Ван Ден Еијнден, РЈ и Гарретсен, ХФ Предвиђање компулзивне употребе Интернета: све је у сексу !. Циберпсицхол Бехав. 2006; 9: 95–103
  243. Нелсон ХЕ. Национални тест читања одраслих (НАРТ): Упутство за тестирање. Виндсор, УК: НФЕР-Нелсон; КСНУМКС.
  244. Одлауг, БЛ и Грант, ЈЕ Поремећаји контроле импулса у узорку на колеџу: резултати интервјуа за самопроцену Миннесота импулсних поремећаја (МИДИ). Први пратилац часописа за клиничку психијатрију. КСНУМКС; КСНУМКС
  245. Одлауг, БЛ, Луст, К., Сцхреибер, ЛР, Цхристенсон, Г., Дербисхире, К., Харванко, А. ет ал. Компулзивно сексуално понашање код младих одраслих. Анн Цлин Псицхиатри. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  246. Пессиглионе, М., Сеимоур, Б., Фландин, Г., Долан, РЈ, и Фритх, ЦД Грешке предвиђања зависне од допамина подупиру понашање које се тражи од људи. Природа. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  247. Пфаус, ЈГ, Киппин, ТЕ, и Центено, С. Кондиционирање и сексуално понашање: преглед. Хормони и понашање. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  248. Праусе, Н., Јанссен, Е., анд Хетрицк, ВП Пажња и емоционални одговори на сексуалне подражаје и њихов однос према сексуалној жељи. Архива сексуалног понашања. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  249. Ранганатх, Ц. и Раинер, Г. Неурални механизми за откривање и памћење нових догађаја. Натуре ревиевс Неуросциенце. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  250. Редолат, Р., Перез-Мартинез, А., Царрасцо, МЦ, и Меса, П. Индивидуалне разлике у проналажењу новитета и понашању у одговору на никотин: преглед студија на животињама. Цурр Друг Абусе Рев. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  251. Реид, РЦ, Царпентер, БН, Хоок, ЈН, Гарос, С., Маннинг, ЈЦ, Гиллиланд, Р. ет ал. Извештај о налазима у ДСМ-КСНУМКС испитивању на пољу хиперсексуалног поремећаја. Ј Сек Мед. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  252. Русхвортх, МФ и Бехренс, ТЕ Избор, несигурност и вредност у префронталном и цингуларном кортексу. Нат Неуросци. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  253. Русхвортх, МФ, Ноонан, МП, Боорман, ЕД, Валтон, МЕ, и Бехренс, ТЕ Фронтални кортекс и награђено учење и доношење одлука. Неурон. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  254. Саундерс, ЈБ, Аасланд, ОГ, Бабор, ТФ, де ла Фуенте, ЈР, и М, Г. Развој теста идентификације поремећаја употребе алкохола (АУДИТ): Заједнички пројекат СЗО о раном откривању особа са штетном конзумацијом алкохола – ИИ. Аддицтион. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  255. Сцхултз, В. Предиктивни сигнал награђивања неурона допамина. Ј Неуропхисиол. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  256. Сцхултз, В., Даиан, П., и Монтагуе, ПР Неурална подлога предвиђања и награђивања. Наука. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  257. Сесцоуссе, Г., Барбалат, Г., Доменецх, П., и Дрехер, ЈЦ Неравнотежа у осјетљивости на различите врсте награда у патолошком коцкању. Мозак. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  258. Схеехан, ДВ, Лецрубиер, И., Схеехан, КХ, Аморим, П., Јанавс, Ј., Веиллер, Е. ет ал. Мини-интернационални неуропсихијатријски интервју (МИНИ): развој и валидација структурираног дијагностичког психијатријског интервјуа за ДСМ-ИВ и ИЦД-КСНУМКС. Ј Цлин Псицхиатри. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС (квиз КСНУМКС – КСНУМКС)
  259. Схетх, СА, Миан, МК, Пател, СР, Асаад, ВФ, Виллиамс, ЗМ, Доугхерти, ДД ет ал. Неурони људског дорзалног предњег зубног кортекса посредују у наставку адаптације понашања. Природа. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  260. Спиелбергер ЦД, Горсуцх РЛ, Лусхене Р, ПР В, Јацобс ГА. Приручник за инвентар анксиозности стања. Пало Алто: ЦА: Цонсултинг Псицхологистс Пресс .; КСНУМКС.
  261. Тоатес, Ф. Интегративни теоријски оквир за разумијевање сексуалне мотивације, узбуђења и понашања. Ј Сек Рес. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  262. Тоуссаинт, И. и Питцхот, В. Хиперсексуални поремећај неће бити укључен у ДСМ В: контекстуалну анализу. Рев Мед Лиеге. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  263. ван Хемел-Руитер, МЕ, де Јонг, ПЈ, Олдехинкел, АЈ и Остафин, БД Пристраности и узајамне предрасуде везане за награду и адолесцентске супстанце: ТРАИЛС студија. Псицхол Аддицт Бехав. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  264. Воон, В., Моле, ТБ, Банца, П., Портер, Л., Моррис, Л., Митцхелл, С. ет ал. Неуралне корелације сексуалне реакције код појединаца са и без компулзивног сексуалног понашања. ПлоС оне. КСНУМКС; КСНУМКС: еКСНУМКС
  265. Воон, В., Сохр, М., Ланг, АЕ, Потенза, МН, Сидеровф, АД, Вхеттецкеи, Ј. ет ал. Поремећаји контроле импулса код Паркинсонове болести: мултицентрична студија случаја. Анн Неурол. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  266. Вехрум, С., Клуцкен, Т., Кагерер, С., Валтер, Б., Херманн, А., Ваитл, Д. ет ал. Родне заједничке карактеристике и разлике у неуралној обради визуелних сексуалних стимуланса. Ј Сек Мед. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  267. Вехрум-Осински, С., Клуцкен, Т., Кагерер, С., Валтер, Б., Херманн, А., анд Старк, Р. На други поглед: стабилност неуронских одговора према визуелним сексуалним стимулансима. Ј Сек Мед. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  268. Вхитесиде, СП анд Линам, ДР Модел пет фактора и импулзивност: коришћење структуралног модела личности за разумевање импулзивности. Личност и индивидуалне разлике. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  269. Виерс, РВ, Еберл, Ц., Ринцк, М., Бецкер, ЕС, и Линденмеиер, Ј. Теорије аутоматског преквалификовања мењају пристрасност приступа алкохола код алкохоличара и побољшавају исход лечења. Психолошка наука. 2011; 22: 490–497
  270. Виллиамс, СМ и Голдман-Ракиц, ПС Широко распрострањено порекло мезофронталног допаминског система примата. Цереб Цортек. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС
  271. Виллс, ТА, Ваццаро, Д., и МцНамара, Г. Тражење новина, преузимање ризика и сродни конструкти као предиктори употребе адолесцентне супстанце: примена Цлонингер-ове теорије. Ј Злоупотреба супститута. 1994; 6: 1–20
  272. Ииенд, Ј. Ефекти емоција на пажњу: Преглед обраде емоционалних информација. Цогнитион анд Емотион. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС