Биол Псицхиатри. Новембар КСНУМКС КСНУМКС. пии: С0006-3223(15)00954-3. дои: 10.1016/ј.биопсицх.2015.10.024.
Квако ЛЕ1, Моменан Р2, Литтен РЗ3, Кооб ГФ4, Голдман Д5.
Апстрактан
Овај чланак предлаже хеуристички оквир за неуроклиничку процену зависности који укључује кључне функционалне домене изведене из неуроколограма зависности. Прегледавамо како се поремећаји зависности (АД) тренутно дијагностикују и потребу за новим неуроклиничким мерама да се разликују пацијенти који испуњавају клиничке критеријуме за зависност од истог агенса, а да се разликују по етиологији, прогнози и одговору на лечење. Артикулисана је потреба за бољим разумевањем механизама који изазивају и одржавају зависност, о чему сведоче ограничења тренутних третмана и клиничка хетерогеност унутар дијагнозе. Поред тога, описане су недавне промене у нозологији АД, изазови тренутним системима класификације и претходни покушаји да се подтипују особе са АД. Разматрају се комплементарне иницијативе, укључујући пројекат Критеријум истраживачког домена, које су успоставиле оквире за неуронауку о психијатријским поремећајима. Три домена – извршна функција, мотивација и негативна емоционалност – везани за различите фазе у циклусу зависности чине основне функционалне елементе АД. Мерење ових домена у епидемиолошким, генетским, клиничким студијама и студијама лечења ће обезбедити основу за разумевање међупопулацијских и временских варијација у зависностима, заједничких механизама у поремећајима зависности, утицаја променљивих утицаја околине и идентификације гена. Коначно, показујемо да је практично спровести тако дубоку неуроклиничку процену користећи комбинацију неуроимагинга и мера перформанси. Неуроклиничка процена је кључна за реконцептуализацију носологије АД на основу процеса и етиологије, што је напредак који може довести до побољшане превенције и лечења.
КЉУЧНЕ РЕЧИ: зависност; Процена; Дијагноза; Неуроимагинг; Нозологија; Употреба супстанци
;