Претпостављени структурни и функционални неурални опоравак након дуготрајне апстиненције од кокаина код војних ветерана (КСНУМКС)

Прог Неуропсицхопхармацол Биол Псицхиатри. 2018. јун 8.; 84 (Пт А): 18-29. дои: 10.1016/ј.пнпбп.2018.01.024.

Хе К1, Хуанг Кс2, Турел О3, Шулте М4, Хуанг Д4, Темза А4, Бецхара А5, Хсер ИИ4.

Апстрактан

Кумулативни докази сугеришу да употреба кокаина може да промени структуру и функцију различитих можданих система. Међутим, мање је јасан степен до којег се измењена структура мозга и функција можда опорављају током времена након апстиненције од кокаина. Ова студија испитује 39 мушких војних ветерана са различитим стадијумима зависности од кокаина и дуготрајне апстиненције (од 1 године до 30 година) и процењује веродостојне промене у структури мозга и функцији специфичних региона мозга који су под-послужују зависности. То укључује стриатум који је укључен у награду кокаином; латерални префронтални кортекс (нарочито дорсолатерални ПФЦ) који игра главну улогу у контроли инхибитора; инсула, која је умешана у жудњу; и медијални орбитофронтални (ОФЦ) и вентромедијални префронтални кортекс (ВМПФЦ) показују да играју кључне улоге у предвиђању и доношењу одлука. Резултати сугеришу да постоје разлике у структури мозга (волумен сиве материје, ГМВ) и функцији између КОРИСНИКА кокаина и КОНТРОЛА, при чему КОРИСНИЦИ показују уверљиво релативно јачање неуронских система за обраду награде и жудње, и релативно слабљење неуронских система укључених у инхибицију контролу и доношење одлука. Испитивање могућих нервних промена након апстиненције сугерише да се претпостављени опоравак дешава углавном у нервним системима који се односе на награду, жудњу и инхибициону контролу, али у мањој мери у нервним системима који се односе на доношење одлука. С обзиром на ограниченост података у смислу мале величине узорка, као и недостатак сигурности о повременој употреби у апстинентној групи, ови резултати се могу сматрати прелиминарним. Међутим, они су убедљиви по томе што сугеришу да су мушки војни ветерани КОРИСНИЦИ кокаина неограничено изложени већем ризику у поређењу са КОНТРОЛАМА за пропусте у расуђивању и доношењу одлука које доводе до могућег рецидива, ако истицање и жудња за наградом постану интензивнији. Разумевање неуробиологије дуготрајне апстиненције од кокаина код рањивих популација и шире могло би помоћи у осмишљавању бољих терапијских стратегија које спречавају рецидив.

КЉУЧНЕ РЕЧИ: апстиненција; Зависност од кокаина; Функционална повезаност; ВБМ; фМРИ

ПМИД: КСНУМКС

ПМЦИД: ПМЦКСНУМКС

дои: КСНУМКС / ј.пнпбп.КСНУМКС