Схарпе, М., Меад, Д. Проблематична употреба порнографије: разматрања правне и здравствене политике. Цурр Аддицт Реп (КСНУМКС). https://doi.org/10.1007/s40429-021-00390-8
Апстрактан
Сврха прегледа
Извештаји о сексуалном насиљу, посебно над женама и децом, брзо се повећавају. У исто време, стопа проблематичне употребе порнографије (ППУ) убрзава се и широм света. Сврха овог прегледа је разматрање недавног истраживања о ППУ и његовом доприносу сексуалном насиљу. Чланак нуди смернице владама о могућим интервенцијама здравствене политике и правним радњама за спречавање развоја ППУ и смањење учесталости сексуалног насиља у друштву.
Рецент Финдингс
Радећи са становишта потрошача, идентификујемо ППУ и питамо колико је порнографије потребно да изазове ППУ. Испитујемо како ППУ изазива сексуално злостављање код деце, адолесцената и одраслих. Утицај ППУ на понашање неких потрошача сугерише значајне везе са насиљем у породици. Сексуално дављење је истакнуто као пример. Алгоритми вештачке интелигенције играју кључну улогу у порнографској индустрији и чини се да доводе до ескалације до насилнијег материјала, изазивајући висок ниво сексуалне дисфункције код потрошача и стварајући апетите за гледање материјала о сексуалном злостављању деце (ЦСАМ).
резиме
Лак приступ интернет порнографији довео је до повећања ППУ -а и сексуалног насиља. Испитују се дијагнозе и третмани за ППУ, као и правни прекршаји грађанске и кривичне природе који проистичу из ППУ. Правни лекови и импликације државне политике разматрају се са становишта принципа предострожности. Обухваћене стратегије укључују верификацију старости за порнографију, кампање јавног здравља и уграђена здравствена и законска упозорења за кориснике на почетку порнографских сесија, заједно са лекцијама за ученике о утицају порнографије на мозак.
увод
Отприлике од 2008. године, доступност интернет порнографије путем мобилне технологије створила је идеалне услове за Цоопер-ов троструки А мотор, наиме да је порнографија доступна, приступачна и анонимна [1]. То је довело до појачане и убрзане сексуалне активности на мрежи. Данас се порнографија углавном испоручује путем уређаја у џепу.
Упоредо са брзим ширењем употребе интернета, убрзава се и стопа штете по ментално и физичко здравље код честих корисника порнографије [2]. Све већи број корисника пријављује се ван контроле или проблематичне употребе порнографије (ППУ). Бројеви су веома променљиви и у великој мери зависе од описане популације и од тога да ли је ППУ самопроцењен или екстерно одређен [3, 4]. У 2015, подаци о шпанским студентима идентификовали су 9% са ризичним профилом понашања и стопом патолошке употребе од 1.7% код мушкараца и 0.1% код жена [5]. У оквиру аустралијског репрезентативног узорка становништва, број људи који су пријавили негативне ефекте порастао је са 7% пријављених 2007. на 12% 2018. године [6].
ППУ не само да утиче на корисника, већ може утицати и на његово понашање према другима. Висок ниво ППУ утиче на начин на који друштво функционише. Током протекле деценије развила се значајна академска литература која указује на јасну везу између конзумирања порнографије, посебно насилне порнографије, и понашања мушкараца и деце према женама и деци [7,8,9,10]. Употреба порнографије, и у легалним и у незаконитим облицима, може бити фактор који доприноси злочинима, попут поседовања непристојних слика деце или конзумирања материјала за сексуално злостављање деце (ЦСАМ) [11,12,13,14,15,16]. Такође може повећати вероватноћу и тежину силовања, насиља у породици, сексуалног злостављања, дељења личних интимних слика без пристанка, сајбер бљескања, сексуалног узнемиравања и узнемиравања на мрежи [17,18,19,20,21,22].
Понашање зависности било које врсте, укључујући интернет порнографију, утиче на способност особе да контролише своје емоције; њихова жеља да понове употребу стимулуса; бити подложни оглашавању и, изнад свега, инхибирати антисоцијално понашање попут принуде, узнемиравања и сексуалног злостављања [23,24,25].
Развој ППУ
Сматрамо да недавна студија Цастро-Цалва и других даје добру радну дефиницију ППУ-а.
„Што се тиче његове концептуализације и класификације, ППУ се сматра подтипом хиперсексуалног поремећаја (ХД; [26]), као облик сексуалне зависности (СА; [27]), или као манифестација компулзивног поремећаја сексуалног понашања (ЦСБД; [28]) ... Као резултат тога, тренутни трендови у неконтролисаном сексуалном понашању сматрају ППУ подтипом СА/ХД/ЦСБД (заиста најистакнутији), а не као независно клиничко стање [29], а такође претпостављају да ће многи пацијенти са СА/ХД/ЦСБД показати ППУ као своје примарно проблематично сексуално понашање. На практичном нивоу, то значи да ће многим пацијентима са ППУ бити дијагностикована једна од ових „општих“ клиничких ознака, а ППУ ће се појавити као спецификатор у овом дијагностичком оквиру ”[30].
У оквиру Светске здравствене организације, ППУ се може дијагностиковати као компулзивни поремећај сексуалног понашања, или како су недавно предложили Бранд и други, под „Поремећаји услед понашања зависности“ [31].
Како корисници порнографије развијају ППУ? Комерцијалне порнографске компаније користе исте технике као и остатак интернетске индустрије како би своје апликације учиниле „љепљивима“. Порнографске странице су посебно дизајниране да задрже људе да гледају, кликају и листају. Потрошачи гледају порнографију и мастурбирају како би себи дали моћну неурохемијску награду путем оргазма. Овај циклус је процес који само појачава јачање сексуалне напетости. Затим, за разлику од правог секса са партнерима, интернет им одмах пружа потпуно нове подстицаје да поново понове процес, бесконачно [32]. И за разлику од соло мастурбације без порнографије или правог секса са партнерима, многи корисници пријављују продужене сесије, до неколико сати одједном, користећи технику „ивице“. Искусни потрошач порнографије има за циљ да ослободи сексуалну напетост само када она има снажан ефекат. Особа која иви може постићи платое који су близу оргазма, али мање узбуђени. Боравећи у овој стимулираној, али не-оргазмичној зони, могу створити вријеме и простор у којем могу заварати свој мозак да се необуздано петљају у стварном свијету прекрасних партнера, бескрајних оргазама и дивљих оргија.
Употреба порнографије може изазвати промене у сивој материји у одређеним деловима мозга које су потребне да спрече импулсивно деловање [33]. Истраживачи са Универзитета у Кембриџу открили су промене у структури и функцији мозга код корисника компулзивне порнографије [34]. Мозак испитаника реаговао је на слике порнографије на исти начин на који мозак зависника од кокаина реагује на слике кокаина. Промене мозга повезане са зависношћу умањују способност корисника да кочи импулсивно понашање. За неке кориснике компулзивне порнографије то значи немогућност контроле над насилним испадима. Може допринети насиљу у породици и другим злочинима над женама и децом. ППУ нарушава део мозга који се бави „теоријом ума“ [35] и изгледа да утиче на способност корисника са ППУ да осећа саосећање према другима [36].
Колико је порнографије потребно за производњу ППУ -а?
Питање је колико корисници морају да гледају и колико дуго пре него што се потенцијални ризик претвори у очигледну штету? Ово је уобичајено, али бескорисно питање јер занемарује принцип неуропластичности: мозак увек учи, мења се и прилагођава као одговор на окружење.
Није могуће прецизно одредити одређену количину јер је сваки мозак другачији. Немачка студија скенирања мозга (не на зависницима) корелирала је потрошњу порнографије са променама мозга повезаним са зависношћу и мањом активацијом порнографије [33].
Центар за награђивање у мозгу не зна шта је порнографија; региструје само нивое стимулације путем допамина и опиоида. Интеракција између мозга појединачног посматрача и изабраних подражаја одређује да ли ће гледалац склизнути у зависност. Закључак је да зависност није потребна за мерљиве промене мозга или негативне ефекте.
Истраживања показују да је више од 80% људи који траже лечење због компулзивног поремећаја сексуалног понашања пријавило немогућност контроле своје употребе порнографије, упркос негативним последицама [28, 30, 37,38,39,40]. То укључује негативне ефекте на односе, на посао и сексуално злостављање.
Један јасан изазов је да око пубертета полни хормони тјерају младу особу да тражи сексуална искуства. За већину људи је лакше стећи сексуално искуство путем интернета него у стварном животу. Адолесценција је такође период развоја мозга када млади људи производе више и осетљивији су на неурохемикалије задовољства [41]. Ово интересовање и осетљивост на сексуално искуство у комбинацији са лаким приступом интернет порнографији чини будуће генерације подложнијим ППУ него генерације пре интернета [42, 43].
Становништво које конзумира порнографију може се посматрати на две осе.
Први се заснива на одређеној мери количине порнографије која се конзумира. Да ли конзумирају довољно порнографије да имају потенцијал да развију компулзивно понашање или зависност у понашању засновану на пориву за конзумирањем порнографије? Јасан одговор је да. Статистика промета Порнхуб -а показује да је само ова компанија у 42. години послужила 2019 милијарде порнографских сесија [44]. У јуну 2021. године, водећа страница за опоравак уз подршку колега НоФап.цом имала је 831,000 чланова који сматрају да је провођење слободног времена у покушају да се не користи порнографија вредна активност [45]. Претрагом на Гоогле академику 18. јуна 2021. за „проблематичну употребу порнографије“ враћено је 763 предмета, што указује на то да је ППУ подвргнут значајној текућој истрази.
Одвојено, мора постојати временска димензија. Подржавају ли корисници ову потрошњу довољно дуго да зависно или компулзивно понашање буду уграђени у њихово понашање? Мозак сваке особе је јединствен и постоји широк спектар биолошких, културних и друштвених варијабли које би могле ставити потрошаче у камп за свакодневну употребу, гдје њихова потрошња порнографије можда неће имати значајне ефекте. Међутим, с временом за неке људе постоји јасан потенцијал да се преселе у камп ППУ.
Идентификација и третман ППУ
Опције лечења ППУ прегледали су Сниевски и сар. 2018. године [46]. Ова студија је открила слабу истраживачку базу са само једним рандомизираним контролним испитивањем и раним студијама о низу метода понашања и лијекова. Они су идентификовали потребу за бољим дијагностичким алатима као градивне елементе за бољи третман. Ова потреба је сада задовољена. ППУ се сада може поуздано идентификовати код појединаца и у различитим популацијама. У последњих неколико година, неколико алата за идентификацију ППУ је развијено, калибрисано и широко тестирано [47]. На пример, скала потрошње проблематичне порнографије је сада доступна у оба дуга [48] и кратки [49] обрасци подржани низом тестирања заједнице [50, 51]. Показана је и поузданост прегледача кратке порнографије [52, 53].
Левцзук и др. приметио је „Могуће је да појединци који имају снажну склоност према не-маинстреам експлицитним садржајима, попут парафилне порнографије или сцена са великом количином насиља, могу бити забринути због сопствених преференција и тражити лечење из тог разлога“ [54]. Ботхе и други су открили да употреба високофреквентне порнографије не мора увек бити проблематична [55]. Зависи од појединца и на њега утичу многи фактори [56].
Неки појединци препознају да нису у стању сами зауставити понашање, чак и ако су за то мотивисани. То их наводи да траже стручну помоћ од породичних лекара, сексуалних терапеута, саветника за односе и тренера за опоравак [57, 58]. Неки појединци се придружују групама за самопомоћ на мрежним форумима или у заједницама у 12 корака. Широм света видимо комбинацију стратегија у распону од потпуне апстиненције до приступа смањења штете [59].
На веб локацијама за опоравак порнографије (ввв.нофап.цом; ребоотнатион.орг), мушки корисници извијестили су да им се суосјећање према женама враћа када се одрекну порнографије и њихов мозак на крају поново размисли или оздрави. Истовремено, многи проблеми менталног здравља попут социјалне анксиозности и депресије, те физички здравствени проблеми, попут сексуалне дисфункције, смањују се или нестају [36]. Препоручује се више академских истраживања о веб страницама за опоравак јер је мало објављено [60].
ППУ и ризици за одрасле
У поређењу учесталости употребе порнографије са озбиљношћу ППУ -а, Ботхе ет ал. открили су да ППУ има позитивне, умерене везе са проблемима сексуалне функције код мушкараца и жена, како у заједници тако и у клиничким узорцима [61]. Мушкарци са ППУ могу развити сексуалне проблеме, као што је еректилна дисфункција изазвана порнографијом (ПИЕД), одложена ејакулација и аноргазмија [36, 62,63,64].
Сада постоје неке студије које разматрају везе између ППУ -а и неколико специфичних развојних или менталних поремећаја. У 2019, Ботхе и колеге су посматрали поремећај хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД) као један од најчешћих коморбидних поремећаја у хиперсексуалности. Открили су да симптоми АДХД -а могу играти важну улогу у озбиљности хиперсексуалности између оба пола, али „симптоми АДХД -а могу имати само јачу улогу у ППУ код мушкараца, али не и код жена“ [65].
Постоје нека истраживања која указују на потешкоће које особе са поремећајем аутистичног спектра (АСД) имају у погледу друштвених и сексуалних интеракција које могу допринети сексуално увредљивом понашању [66]. Тренутно је повезаност између АСД -а и гледања ЦСАМ -а слабо препозната и неадекватно схваћена како од стране шире јавности, тако и од клиничких и правних стручњака. Међутим, тренутно нисмо идентификовали никакву посебну литературу која повезује ППУ и АСД осим недавне студије случаја [35].
ППУ и сексуално злостављање код деце и младих
Употреба порнографије од стране деце (млађе од 18 година) има додатни утицај. Мења начин на који млади људи уче секс и има за последицу ранији сексуални деби. То онда постаје фактор ризика, јер ранији сексуални деби чини младе људе вероватнијим да се укључе у антисоцијално понашање [30, 67, 68] и већа је вероватноћа да ће починити сексуално злостављање детета на дете [69, 70].
У Енглеској и Велсу, између 2012. и 2016. године, дошло је до 78% пораста случајева сексуалног злостављања детета над дететом пријављених полицији [71]. У Шкотској је у истом периоду дошло до повећања броја оваквих прекршаја за 34%, што је навело Генералног тужиоца да оформи стручну групу која ће истражити узроке. У свом извештају објављеном у јануару 2020. наводе да се „изложеност порнографији све више идентификује као фактор који доприноси настанку штетног сексуалног понашања“ [25].
У Ирској 2020. два млада тинејџера осуђена су за убиство 14-годишње Ане Криегел. На својим паметним телефонима имали су огромну количину насилне порнографије [72]. Постоји ли веза? Полиција је тако веровала.
Огромну већину случајева сексуалног злостављања детета над дететом дечаци врше над девојчицама у породици. Инцест или такозвани „лажни инцест“ један је од најпопуларнијих жанрова порнографије који је доступан [73].
Неограничени приступ порнографији на мрежи утиче на умове деце и младих и припрема их за одрасло доба са сексуалним укусима обликованим најнасилнијим, принудним и ризичним облицима сексуалне активности. На пример, постоји истраживање за дечаке адолесценте које је показало да је „намерно излагање насилном материјалу са оценом к током времена предвиђало скоро шест пута повећање шансе за сексуално агресивно понашање које су сами пријавили“ [17]. Такође, постоји истраживање које указује на значајан скок у првом почињењу сексуалног насиља који се јавља са 16 година [18].
Аустралијско истраживање МцКиббин ет ал. 2017. године [69] о штетном сексуалном понашању које проводе дјеца и млади открили су да оно чини отприлике половину свих случајева сексуалног злостављања дјеце. Истраживање је на основу интервјуа са младим починиоцима идентификовало три могућности за превенцију: реформу њиховог сексуалног образовања; надокнадити њихово искуство виктимизације; и помоћи им у управљању порнографијом.
Утицаји на понашање
Превенција ППУ је боља од лечења. Јефтиније је, добро за друштво, сигурније за парове и боље за ментално и физичко здравље појединаца. Превенција се подједнако примењује на смањење оптерећења изазваних ППУ у систему кривичног правосуђа. Тамо гдје појединац има ППУ, његова способност предвиђања негативних посљедица које произлазе из њиховог понашања је ослабљена, као и њихова способност да обуздају импулсивно понашање. Такво импулсивно понашање укључује насилно сексуално понашање.
Ако здравствена заштита и правни трошкови за поступање са ППУ почну експоненцијално да расту, као што се тренутно чини зато што стотине милиона људи користи порнографију, то ће постати важно питање политике за владе. На пример, 2020. године порнографске веб странице биле су осма, десета, једанаеста и 8. најпосећенија локација корисника интернета у Великој Британији [74]. Преко 10% светске популације свакодневно користи порнографију. Половина одраслих мушкараца у Великој Британији посетило је Порнхуб.цом током септембра 2020. - за жене је тај проценат био 16% [75].
Нико није предвидео пандемију ЦОВИД-2020 19. године, али је употреба интернет порнографије, укључујући мушкарце, децу и младе људе којима је досадно код куће, драматично порасла током прошле године. Томе је помогао бесплатан приступ иначе плаћеним премијум веб локацијама великог порнографског провајдера [76, 77]. Добротворне организације за насиље у породици пријавиле су запањујући пораст жалби на насиље у породици [78]. Лак приступ интернет порнографским веб локацијама вероватно је допринео [79]. Употреба порнографије има много ефеката и зато је медицински и друштвено -научни приступ од суштинске важности за рјешавање овог извора јавног здравља и правног ризика.
Све већи број мушкараца проглашава се кривим за насиље над женама у којима је уплетена конзумација порнографије. Литература која повезује употребу порнографије са сексуалним увредама, сексуалном агресијом и злостављањем сада је јака [62, 80, 81].
Шта представља насиље у порнографији, посебно насиље над женама? Ово је веома оспораван простор који су добро мапирали радикални феминистички коментатори [7,8,9,10]. Континуум се креће од лаганих шамара и чупања нечије косе до активности попут дављења. На пример, последњих година полиција је пријавила огроман пораст случајева не-фаталног дављења, једне од популарнијих тема која се данас налази у порнографији. Недавно истраживање описује „низ повреда изазваних дављењем без смртоносног исхода које могу укључивати срчани застој, мождани удар, побачај, инконтиненцију, поремећаје говора, нападе, парализу и друге облике дуготрајних повреда мозга“ [82]. Дављење „... је такође значајан маркер будућег ризика: ако је жена задављена, шанса да ће је касније убити повећава се осам пута“ [83].
Оно где се компликује је то да дављење може бити нешто што појединац захтева. Неке активности ропства, доминације, садизма, мазохизма (БДСМ) засноване су на жељи за смањеним кисеоником у тренутку оргазма како би се појачало сексуално узбуђење. С друге стране, једна особа може задавити другу током секса без њиховог пристанка, јер је насилна и садистичка. Подаци за генерацију З о БДСМ -у и грубом сексу су забрињавајући. Двапут више младих жена него мушкараца рекло је да су груби секс и БДСМ нешто што воле да гледају [84]. А ако то гледају у порнографији, на њих се може утицати да одразе ово понашање у стварном животу. Ако жене траже да их задаве како би постигле већи сексуални максимум, какав би то утицај могао имати на правну одбрану пристанка? Ово је примјер нормализације употребе порнографије од стране жена.
„Предлог закона о насиљу у породици“ британске владе настоји да разјасни закон понављајући, у статуту, широко правно начело успостављено у случају Р против Брауна, да особа не може пристати на стварну телесну повреду или другу озбиљнију повреду, или продужење, до сопствене смрти.
„Никакву смрт или другу озбиљну повреду - без обзира на околности - не треба бранити као„ груби секс је кренуо наопако “, због чега јасно стављамо до знања да то никада није прихватљиво. Починиоци ових злочина не би требали имати илузије - њихови поступци никада неће бити оправдани на било који начин, а против њих ће се водити ригорозан судски поступак ради тражења правде за жртве и њихове породице. Министар правде Алек Цхалк [85].
Из опсежног истраживања јасно је да постоји веза између насиља у породици, општег насиља над женама и употребе порнографије [7,8,9,10]. Нема сумње да многи фактори доприносе овој вези, али докази указују на то да компулзивна употреба интернет порнографије може утицати на мозак и временом ослабити способности доношења одлука компулзивног корисника.
Култура повезивања у многим земљама данас је друштвена норма за младе људе. Међутим, недостатак ефикасне владине интервенције у борби против насиља над женама довео је до тога да су неке младе жене саме предузеле кораке да истакну распрострањеност сексуалног узнемиравања у кампусима и школама. Веб локације као што су „Сви су позвани“ (еверионесинвитед.ук) документовати све већи број жена које пријављују силовања или сексуалне нападе на које нису одговориле образовне власти или полиција. Могуће је замислити да су младићи са ППУ принудни према партнеркама упркос недостатку пристанка, што је довело до оптужби за сексуално злостављање или силовање.
Развој „дрога“, посебно у САД-у, пример је само-генерисане порнографије у којој су жене изложене другом облику експлоататорског понашања инспирисаног порнографијом [86].
ППУ и ескалација
Интернет порнографија функционише као де фацто облик сексуалног образовања из којег посебно млади корисници усвајају активности које виде као облик „сексуалног сценарија“. Постоје два фактора који сексуалне сценарије чине снажнијима у промени понашања потрошача порнографије. Прво, вероватније је да ће појединци са основном предиспозицијом према насиљу глумити оно што сматрају [87]. Друго, сви потрошачи су рањиви на начин на који алгоритми вештачке интелигенције (АИ) који се користе на комерцијалним веб страницама манипулишу потрошачима да би прешли на гледање интензивнијих облика порнографије. Ефикасност алгоритама у повећању ескалације показана је начином на који корисници порнографије могу препознати да се њихови укуси временом мењају; стога је у овој европској студији „Четрдесет девет процената споменуло барем понекад тражење сексуалног садржаја или укључивање у ОСА-е [сексуалне активности на мрежи] које им раније нису биле занимљиве или које су сматрали одвратним“ [37].
Алгоритми вештачке интелигенције могу усмерити потрошаче у два смера. С једне стране, они несвесно уче мозак гледалаца да жуде за јачим, насилнијим сликама. С друге стране, они наводе потрошаче да се усредсреде на сексуалне активности са млађим људима. Дакле, имамо ескалацију у насилно понашање и/или према конзумирању материјала за сексуално злостављање деце. Људи са ППУ развили су промене у мозгу које повећавају жудњу за стимулативнијим материјалом, можда високоризичним и смањеним капацитетом да спрече њихову употребу [11,12,13,14, 35, 38, 63].
Временом, процес ескалације може довести до конзумирања илегалне порнографије, укључујући материјал за сексуално злостављање деце [13,14,15,16]. Конзумирање ЦСАМ -а је илегално у целом свету. Унутар ЦСАМ -а постоји и континуитет материјалног и потрошачког понашања. Она се креће од прегледа постојећих историјских снимака који се могу бескрајно ширити мрачним вебом упркос најбољим напорима органа реда да их уклоне, до стримовања уживо где потрошачи плаћају другим људима да силују децу док гледају. Овај материјал уживо ће готово сигурно завршити у оптицају и на мрачној мрежи [88,89,90,91].
Од појаве брзог интернета, међу младићима је дошло до запањујућег пораста стопе сексуалне дисфункције у партнерском сексу. Ово је довело до израза „еректилна дисфункција изазвана порнографијом“ (ПИЕД) [63]. Удео мушкараца са ППУ не може се више узбудити, чак ни са порнографијом. На веб страницама за опоравак порнографије неки су мушкарци извијестили да им је након развоја еректилне дисфункције био потребан снажан стимуланс екстремне или можда илегалне порнографије, попут ЦСАМ -а, да би се уопће узбудили.
Правни лекови и разматрања здравствене политике
ППУ је поремећај који се може спречити. Појединци не могу развити ППУ без конзумирања порнографије. Међутим, с обзиром на тренутно стање технологије, ниједна влада се не може надати ефикасној забрани порнографије. Људски либидо и тржиште ће увек победити сваки потез у том смеру.
Реалност је да се ниво конзумације порнографије наставља да повећава широм света. Многе последице ППУ -а имају дуге периоде трудноће, па с поуздањем можемо предвидети да ће горе наведени негативни здравствени и правни утицаји наставити да расту све до много година након што свет достигне врхунац порнографије, време када број корисника порнографије почиње да опада . У овом одељку истражујемо неке здравствене и правне алате доступне влади и цивилном друштву који имају потенцијал да почну да мењају ову путању, на пример, коришћење принципа предострожности, верификација старости, програми школског образовања, кампање за јавно здравље и посебна здравствена упозорења .
Постоје многе могућности за интервенције или подстицања да се минимизира ангажовање у потенцијално зависном понашању. Они су радили за дуван, где су неке земље, попут Аустралије, виделе да је стопа пушења пала за преко 70% [92]. У идеалном случају, законодавство и здравствена и социјална политика владе треба да подрже такве мекше интервенције. Уосталом, конзумација одрасле порнографије за одрасле тренутно је легална у већини јурисдикција [60].
Насупрот томе, употреба ЦСАМ -а од стране одраслих је незаконита. Агенције за кривично правосуђе широм света траже ЦСАМ и оне који га користе. Међународно спровођење закона има за циљ да потпуно прекине снабдевање ЦСАМ -ом. Све у свему, сузбијање ЦСАМ -а је било релативно успешно, али то можда неће остати случај. Ефикасно полицијско деловање имало је ефекат пребацивања тржишта на мрачни веб, а понекад и на друштвене медије. Шта владе могу учинити када технолошки гиганти, попут Фацебоока, уведу енд-то-енд енкрипцију која ће правним органима учинити готово немогућим да идентификују и уклоне ЦСАМ са својих платформи и позову починиоце на одговорност?
Принцип предострожности
Колико је познато ауторима, порнографија никада није научно тестирана да би се доказало да је то сигуран производ или да је конзумирање порнографије активност без ризика за читаву популацију. Као што је горе напоменуто, истраживања у научној заједници о бихевиоралној зависности указују на то да појединци, на статистички значајним нивоима, могу развити компулзивни, па чак и зависни поремећај употребом порнографије ван контроле. Чини се да сви жанрови порнографског садржаја на крају могу довести до тога да неки потрошачи развију ППУ. Чини се да се ово односи на потрошаче порнографије, без обзира на њихову доб, пол, сексуалну оријентацију или друге друштвене факторе.
Показало се да порнографски садржај који комерцијални субјекти испоручују путем интернета има широк спектар ефеката који потрошаче могу довести до развоја ППУ -а. Аргумент да већина људи сматра да је потрошња порнографије сигурна не уклања законску обавезу комерцијалне порнографске индустрије да не повреди потрошаче, посебно оне који имају потенцијалну или стварну рањивост за развој ППУ: адолесценте или особе са неуролошким разликама или оштећењима. Насупрот томе, владе имају дужност да штите своје грађане. Демонстрација краткотрајне сигурности у потрошачкој популацији не уклања потенцијалну одговорност за наношење штете која се јавља само на дужи рок. Уосталом, дуванска индустрија користила је одбрану од непосредне или очигледне штете. Ово је на крају поништено истраживањем које је показало штете са веома дугим периодом трудноће.
Тамо где постоји веза између конзумирања порнографског садржаја и развоја препознатљивог поремећаја, посебно компулзивног поремећаја сексуалног понашања, постоји ли простор за групну тужбу против добављача садржаја на основу закона о одговорности за производ? Ово заслужује даљу истрагу.
Чак и без уклањања потрошње порнографије, постоји низ потенцијалних начина за смањење ризика на нивоу популације и појединачно. Сада ћемо разговарати о четири обећавајућа приступа, верификацији старости, образовним програмима, кампањама за јавно здравље и обавезним здравственим упозорењима.
Аге Верифицатион
Деца и млади су најугроженији од зависности од интернета свих врста, због савитљиве природе њиховог мозга у овој критичној фази развоја током адолесценције. Ово је период живота када се развија већина стања менталног здравља и зависности. Академска литература јасно ставља до знања да употреба порнографије има значајан утицај на развој адолесцената [17, 18, 93,94,95]. Како је у недавном прегледу Гассоа и Бруцх-Гранадоса речено „конзумација порнографије од стране младих повезана је са погоршањем парафилија, повећањем броја почињених сексуалних агресија и виктимизацијом и… са порастом сексуалне виктимизације на Интернету“ [96].
С адолесцентима се морамо усредоточити на превенцију ППУ -а, као и на помоћ онима који су већ постали заробљени употребом порнографије, тако да убудуће неће одглумити сексуално насиље над онима око себе нити развити сексуалне дисфункције. Закон о верификацији старости кључни је корак ка томе.
Технологије верификације старости добро су развијене и користе се у многим јурисдикцијама за производе, укључујући дуван, алкохол, коцкање, раствараче и оружје. Имају велики потенцијал за смањење ризика за децу и младе од конзумирања порнографије [97]. Технологија верификације старости не елиминише у потпуности ризике за дјецу од конзумирања порнографије, али има потенцијал да значајно смањи ниво приступа ризичном материјалу, а да нема посебно тежак или негативан утицај на остатак друштва.
Школски образовни програми
Уочено је да само законодавство о верификацији старости не би било довољно да ограничи употребу порнографије код младих људи и да је сексуално образовање важан додатни стуб. За многе младе људе, порнографија је постала кључни извор неформалног сексуалног образовања, обично по дефаулту. Формално сексуално образовање тежи да се у великој мери фокусира на репродуктивну биологију и питање пристанка. Иако је пристанак веома важан, он се не бави утицајем порнографије на ментално и физичко здравље корисника, од којих су многи невине и не баве се партнерским сексом. Било би корисније да се деца поучавају о интернет порнографији као натприродном стимулансу и њеном утицају на мозак.
Образовни програми о порнографији могу имати више циљева, од којих само неки могу бити од помоћи. Програми описмењавања у вези са порнографијом постали су популарни [98], узимајући у обзир да је порнографија фантазијски секс који је безбедан за гледање под условом да корисници препознају да није стваран. Слабост овог приступа је у томе што занемарује чињеницу да су и спол и свако приказано насилно понашање стварнији, а не симулирани. Такође не узима у обзир промене у мозгу настале конзумацијом порнографије и повезане ризике штете по ментално и/или физичко здравље. Сада постоје школе '[99, 100] и родитељски програми [101] који укључују свест о штети по порнографији која је у складу са приступом јавног здравља.
Недавна експериментална истраживања Баллантине-Јонес у Аустралији бацају свјетло на врсте утицаја које образовање може произвести, као и излажући нека ограничења. Закључено је да:
„Програм је био ефикасан у смањењу бројних негативних ефеката изложености порнографији, сексуалном понашању на друштвеним медијима и самопромоцији друштвених медија, користећи три стратегије дидактичког образовања, ангажовања вршњака и родитељских активности. Компулзивно понашање отежава напоре да се смањи гледаност порнографије код неких ученика, што значи да ће можда бити потребна додатна терапеутска помоћ како би се подржали они који се боре да изазову промену понашања. Осим тога, ангажовање адолесцента на друштвеним медијима може произвести вишак нарцистичких особина, утицати на самопоштовање и променити њихову интеракцију са порнографијом и сексуалним понашањем друштвених медија “[102].
Кампање јавног здравља
1986. радионица америчког генералног хирурга о порнографији и јавном здрављу дала је консензусну изјаву о утицајима порнографије. Године 2008, Перрин и сар. [103] је предложио низ образовно -здравствених образовних мера за смањење штете по друштво, а да се тиме не стекне већа пажња. Данас су остварени потенцијални ризици на које су упозоравали, са развојем ППУ -а и с тим повезаним штетама.
Међутим, Нелсон и Ротхман [104] су у праву да употреба порнографије не задовољава стандардну дефиницију за кризу јавног здравља. Али то не значи да порнографија није достојно питање за интервенције у јавном здрављу. Генерално, истраживање подржава идеју да је мало вероватно да ће потрошња порнографије која доводи до ППУ бити фатална за већину потрошача. Међутим, не знамо колико су нивои депресије код неких људи са ППУ -ом довели до самоубиства, чија је стопа последњих година значајно порасла међу младићима, главним корисницима порнографије. Потребна су даља истраживања ове корелације.
Чини се да проблематична употреба порнографије такође доприноси већем броју смртних случајева од насиља у породици или насиља над женама повезаног са порнографијом. Овдје не видимо идентификовану штету или смрт за саме потрошаче порнографије, већ као нешто што произлази из накнадних радњи тих потрошача. Довољно је да ППУ може бити фактор који доприноси штети женама и деци да размотримо као друштво како можемо покушати да смањимо или елиминишемо ове насилне нагоне код мушкараца [105].
Није потребно демонстрирати узрочност у свим околностима пре него што применимо принцип предострожности и покушамо да умањимо штете по друштво уклањањем познатих покретача антисоцијалног понашања код корисника порнографије. Овај приступ се већ примењује на алкохол и пасивно пушење.
Са становишта јавног здравља, има смисла пронаћи и применити начине за смањење жеље мушкараца да приступе насилној порнографији која има потенцијал да подстакне насиље у породици и насиље над женама и децом.
Здравствена упозорења за кориснике порнографије
Упозорења о здрављу на порнографским веб страницама потенцијално су моћна оруђа за смањење штете од употребе порнографије. Концепт је пружити потрошачу потицај да га подсјети на потенцијалне ризике повезане с порнографијом путем поруке на почетку сваке сесије гледања комерцијалне порнографије.
Упозорења о производима коришћена су са дуванским производима током дужег периода и показала су се да на позитиван начин доприносе смањењу потрошње цигарета [92, 106, 107]. Фондација Ревард покренула је овај концепт означавања порнографије на конференцији Коалиција за окончање сексуалне експлоатације у Вашингтону 2018.108]. Препоручујемо видео, а не текстуална упозорења, јер су у складу са медијима које потрошачи користе. Систем ИП адреса које користи интернет омогућава влади да донесе законе за примену својих здравствених упозорења на одређеној територији.
Главна технолошка Ахилова пета за коришћење ИП адреса за контролу приступа на одређеној географској локацији је употреба виртуелних приватних мрежа (ВПН). ВПН -ови дозвољавају потрошачима да се претварају да су негде другде. Заузврат, ово решење би се могло превазићи коришћењем унакрсне провере са Глобал Поситионинг Систем (ГПС) за потврду локације мобилног уређаја. Иако није заштићено од глупости, преко 80% порнографских сесија широм света одвија се на мобилним уређајима [44], од којих ће већина имати укључен ГПС. Постоје различите техничке опције за идентификацију праве локације од стране добављача комерцијалне порнографије, укључујући ХТМЛ Геолоцатион АПИ [109]. Кључна прилика овде није фокусирање на неко посебно техничко решење, већ напомена да постоје постојеће, зреле технологије које би се могле применити по занемарљивој цени ако би их законодавци сматрали неопходним.
Као доказ концепта, 2018. смо радили са студентима графичког дизајна на Единбургх Цоллеге оф Арт на стварању примера видео записа, сваки од 20 до 30 секунди. Намеравали су да се репродукују на почетку легалне сесије гледања порнографије, дајући потрошачу здравствено упозорење. Шест најбољих видео записа које је створила класа састављено је и приказано на Вашингтонској конференцији [108]. Укратко у овој студентској вежби требало је да се усредсреди на утицај порнографије на сексуално здравље гледалаца, посебно на мушкарце. Једнако би важило стварање видео записа који би се фокусирали на потенцијал порнографије да подстакне насиље над женама и децом и упозорили на опасности од ескалације у ЦСАМ. Ефикасна шема би имала на располагању много различитих порука, омогућавајући им да се појављују у низу који би могао повећати њихов утицај.
Држава Утах у САД постала је прва правна јурисдикција која је увела такав систем, када су се одлучили за ознаке засноване на тексту [110].
Постоји могућност пребацивања трошкова стварања таквих шема на добављаче комерцијалне порнографије. Влада мора именовати регулатора који ће спровести процес наручивања видео записа и слања одговарајућих порука како би се обесхрабрило прекомерно коришћење порнографије. Достављање порука може бити потпуно аутоматизовано на веб страницама комерцијалних порнографских компанија. Трошкови оваквог рада били би минимални. То би једноставно била цена коју би добављачи комерцијалне порнографије морали да плате за приступ одређеном потрошачком тржишту.
Zakljucak
У већини јурисдикција широм света, порнографија је легална или се налази у сивој зони где неки аспекти могу бити легални, а други илегални. У многим јурисдикцијама, закон и владина политика једноставно нису ишли у корак са технолошким и друштвеним променама које су пратиле процват потрошње порнографије засноване на интернету. Индустрија порнографије тешко је лобирала да се постигне и одржи ово веома лагано регулаторно окружење [7,8,9,10].
Постоји велики простор за владе и креаторе политике да пруже већу заштиту грађанима и да технолошке компаније, посебно порнографске компаније, сносе одговорност за штету од својих производа. ППУ можда није поремећај који се може уклонити, али уз добро управљање и широко распрострањено јавно образовање не мора постати епидемија.
Доступни су и подкасти са Мари Схарпе и Даррил Меад.
;
