Допаминергички изазови у доказима социјалног анксиозног поремећаја за десензибилизацију допамина ДКСНУМКС након успјешног лијечења серотонергичким антидепресивима (КСНУМКС)

Коментари: Агонист допамина (имитира допамин) је помогао у смањењу анксиозности.

Ј Псицхопхармацол. 2008 Оцт 6;

Хоод С, Потокар Ј, Давиес С, Хинце Д, Моррис К, Седдон К, Нутт Д, Аргиропоулос С.

Психофармаколошка јединица, зграда Дороти Хоџкин, Бристол, УК; Школа за психијатрију и клиничке неуронауке (М521), Универзитет Западне Аустралије, Перт, Аустралија.

Апстрактан

Серотонергични антидепресиви (ССРИ) су третмани прве линије за социјални анксиозни поремећај (САнД), иако постоје докази о дисфункцији допаминергичког система.

Двадесет субјеката са ДСМ-ИВ СанД, нелеченим (н = 10) и ДСМ-ИВ СанД са ремитацијом ССРИ (н = 10), примењена је једна доза од 1) агониста допамина (прамипексол 0.5 мг) и 2) антагониста допамина (сулпирид 400 мг), праћен анксиогеним изазовима (вербални задаци и аутобиографски скрипти) у двоструко слепом дизајну укрштања, при чему су два дана тестирања била у размаку од једне недеље.

Симптоми анксиозности су мерени самопријављеним променама у визуелним аналогним скалама, специфичним Санд скалама и упитницима за анксиозност. Добијени су нивои пролактина у плазми. Нетретирани субјекти са СандД-ом су искусили значајно повећање симптома анксиозности након изазова у понашању након сулпирида или прамипексола.

Након ремисије са ССРИ, социјално анксиогени ефекат бихејвиоралне провокације је значајно ослабљен под допаминским агонистом прамипексолом, док су ефекти сулпирида остали значајно повишени. Чини се да постоји нестабилност допаминског система под бихејвиоралним стресом код субјеката социјалне анксиозности која је само делимично исправљена успешним третманом са ССРИ, што може изазвати десензибилизацију постсинаптичких допаминских Д3 рецептора.