Неуросург Фоцус. 2015 Jun;38(6):E8. doi: 10.3171/2015.3.FOCUS1538.
Хо АЛ1, Суссман ЕС1, Пендхаркар АВ1, Азагури ДЕ2, Бохон Ц3, Халперн ЦХ1,3.
Апстрактан
Гојазност је један од најозбиљнијих проблема јавног здравља у САД. Док се баријатријска хирургија показала успешном у лечењу морбидне гојазности код оних који су прошли неуспешну модификацију понашања, повезани ризици и стопе релапса нису безначајни.
Tовде постоји неуролошка основа за понашање при храњењу налик на преједање које се примећује код морбидне гојазности за коју се верује да је последица дисрегулације кола награђивања. Аутори представљају преглед доказа о неуроанатомској основи гојазности, потенцијалне неуронске мете за дубоку мождану стимулацију (ДБС), као и образложење за ДБС и будући дизајн испитивања.
Идентификација одговарајуће популације пацијената која би највероватније имала користи од ове врсте терапије је од суштинског значаја. Такође постоје значајни трошкови и етичка разматрања за такву неуромодулаторну интервенцију дизајнирану да промени неприлагођено понашање. Коначно, аутори представљају консолидовани скуп критеријума за укључивање и крајње тачке студије које би требало да послуже као основа за било које испитивање ДБС-а за гојазност.
КЉУЧНЕ РЕЧИ:
БМИ = индекс телесне масе; ДБС = дубока мождана стимулација; ДСМ = Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје; ЛХ = бочни хипоталамус; НАц = нуцлеус аццумбенс; ОКП = опсесивно-компулзивни поремећај; ПД = Паркинсонова болест; ПВС = Прадер-Вилли синдром; Прадер-Вилли синдром; КАЛИ = година живота прилагођена квалитету; ВМХ = вентромедијални хипоталамус; ИФАС = Јејл скала зависности од хране; дубока стимулација мозга; бочни хипоталамус; нуцлеус аццумбенс; гојазност
;