Већа кортиколимбијска активација до висококалоричне хране након конзумирања у гојазним и нормалним одраслим особама (КСНУМКС)

Апетит. 2012 Feb;58(1):303-12. дои: КСНУМКС / ј.аппет.КСНУМКС.

Димитропоулос А1, Ткацх Ј, Хо А, Кеннеди Ј.

Апстрактан

Циљ овог истраживања је да се идентификује неурални одговор на награђивање прехрамбених знакова пре и после оброка код одраслих особа са прекомерном тежином / гојазношћу (ОБ) и нормалном тежином (НВ). На основу претходне литературе, очекивали смо већу диференцијалну активацију у односу на објекте у односу на објекте за ОБ у односу на НВ учеснике и пре јела и након конзумирања типичног ручка. Двадесет два претила / гојазна (КСНУМКС мужјак) и КСНУМКС нормална тежина (КСНУМКС мушки) појединци учествовали су у функционалном задатку снимања магнетном резонанцом, испитујући неуронску реакцију на визуалне знакове високе и ниске калоријске хране пре и после оброка.

TОБ група је показала повећан неурални одговор на висококалоричну и нискокалоричну храну након јела у поређењу са СЗ учесницима у фронталној, темпоралној и лимбичној регији.s.

Поред тога, већа активација у кортиколимбијским регионима (латерални ОФЦ, каудат, предњи цингулат) до висококалоричних хранљивих знакова је била очигледна код ОБ вс учесника после јела.

Ови налази указују на то да за ОБ појединце, високо калоричне намирнице хране показују одржив одговор у регионима мозга који су укључени у награду и зависност чак и након јела. Штавише, показатељи хране нису изазвали сличан одговор мозга након јела у НВ групи, што указује да се неуронска активност као одговор на сигнале хране смањује са смањеном глади за тим појединцима.

Погледајте друге чланке у ПМЦ-у цитат објављеном чланку.
Кључне речи: фМРИ, гојазност, систем награђивања, кортиколимбски, ОФЦ, висококалорична храна

Унос хране код људи је под утицајем разних фактора изнад и изван хомеостатске контроле. Доступност, сензорни знаци (нпр. Арома, визуелна привлачност, укус) и задовољство су фактори који утичу на то шта и колико људи једу чак и након што су засићени. Имајући у виду садашње стање гојазности у Америци и широм света, разумевање како ови фактори утичу на унос хране постали су неопходни за здравље, благостање и економске разлоге (Ригби, Куманиика и Јамес, 2004). У протеклој деценији, животињски модели мотивације хране су допуњени неинвазивним људским истраживањима система хране и награђивања. Оба неуређена (Димитропулос и Шулц, 2008; Фарооки ет ал., КСНУМКС) и неуротипичне популације (Гаутиер ет ал., КСНУМКС; Голдстоне и др., КСНУМКС; Киллгоре ет ал., КСНУМКС; ЛаБар ет ал., КСНУМКС; Стоецкел ет ал., КСНУМКС; Татаранни ет ал., КСНУМКС; Ванг, Волков, Тханос и Фовлер, 2004) су испитиване помоћу техника неуро-снимања дизајнираних да даље разумију неуронске механизме укључене током глади и ситости и како се они односе на гојазност и поремећену исхрану.

Досадашња истраживања указују да визуелни индикатори хране активирају мотивацију хране и награђују неуронска кола (нпр. Префронтални кортекс [ПФЦ], орбитофронтални кортекс [ОФЦ], амигдала, дорзални и трбушни стриатум, хипоталамус, инсула) када су гладни, а та висококалорична храна у овим регионима у односу на нискокалоричне слике хранеКиллгоре ет ал., КСНУМКС; ЛаБар ет ал., КСНУМКС; Стоецкел ет ал., КСНУМКС; Ванг ет ал., КСНУМКС). Неурална реакција на визуалне сигнале хране у регијама награђивања се види и код нормалних тежина и код гојазних појединаца и код различитих трајања поста. Ефекат сигнала хране на неурални одговор након ситости такође је испитиван, мада мање често, са различитим резултатима у студијама. На пример, истраживање је показало да појединци са нормалном тежином показују смањену активацију на храну након јела. ЛаБар ет ал. (КСНУМКС) открили су да слике хране приказане током функционалне магнетне резонанције (фМРИ) изазивају већу активацију у амигдали, парахипокампалној гирусу и десној фусиформној гирусу када су учесници били гладни у односу на када су били засићени оброком по свом избору. Додатно, Голдстоне и колеге (КСНУМКС) нису пријавили значајну диференцијалну активацију у регијама за апетит и награду за храну високог наспрам нискокалоричне хране након доручка. Насупрот томе, истраживања са особама са прекомерном тежином и гојазношћу указују на то да се потицаји за храну настављају изазивати неуролошки одговор након јела. Конкретно, Мартин и колеге (КСНУМКС) пронађена активност мозга била је већа у одговору на напојнице у односу на објекте у медијалном префронталном кортексу, каудату, супериорном фронталном гирусу и хипокампусу након што су гојазни учесници прогутали КСНУМКС-калоријски оброк. Истраживање које користи друге модалитете (нпр. Праћење оријентације хране) је у складу са радом фМРИ-ја који указује на задржавање истакнутости сигнала хране након узимања течног оброка међу гојазним појединцима (Цастелланос ет ал., КСНУМКС).

Директна поређења гојазних и нормалних тежина такође су показала различиту реакцију на индикаторе који су повезани са статусом тежине (Бруце ет ал., КСНУМКС; Гелиебтер ет ал., КСНУМКС; Мартин ет ал., КСНУМКС; Ротхемунд ет ал., КСНУМКС; Стоецкел ет ал., КСНУМКС). Све у свему, студије показују да гојазни појединци показују већу активацију у потрази за храном у поређењу са уобичајеним учесницима у више региона мозга, укључујући регионе система награђивања. Већа активација у односу на индикаторе хране и објеката међу гојазним учесницима у поређењу са контролама је уочена у ПФЦ, ОФЦ, антериорном цингулату, инсули, амигдали и стриатуму током глади (Стоецкел ет ал., КСНУМКС), у ПФЦ-у, каудату, хипокампусу и темпоралном режњу одмах након јела (Мартин ет ал., КСНУМКС), иу стриатуму, инсули, хипокампусу и паријеталном режњу у неутралном апетитивном стању (ни гладни ни засићени) (Ротхемунд ет ал., КСНУМКС). Поред тога, диференцијална активација према типовима хране (висококалорична, нискокалорична, бинге храна) испитивана је између гојазних и нормално тежих појединаца након поста и током неутралног стања. На пример, гојазни појединци показују већу реакцију на високе и нискокалоричне знакове од оних са нормалном тежином у регионима као што је путамен (Ротхемунд ет ал., КСНУМКС), латерални ОФЦ, медијални ПФЦ, инсула, стриатум и амигдала (Стоецкел ет ал., КСНУМКС). Постоје неки докази о већем неуронском одговору на индикаторе хране међу нормалном тежином у поређењу са групама са прекомерном тежином / гојазном, као што је то случај у медијалном ПФЦ-у (Стоецкел ет ал., КСНУМКС) и временске регије (Мартин ет ал., КСНУМКС), али већина пријављених резултата о директним поређењима између група са нормалном тежином и гојазних / прекомерне тежине указује на већу активацију на индикаторе хране међу гојазним појединцима.

До данас, велики део литературе о неуроизазовању везаној за храну користио је дуге периоде калоријске депривације за испитивање неуронског одговора током глади (нпр. КСНУМКС – КСНУМКСхрс; Гаутиер ет ал., КСНУМКС; Гаутиер ет ал., КСНУМКС; Голдстоне и др., КСНУМКС; Кархунен, Лаппалаинен, Ваннинен, Куикка, & Ууситупа, 1997; ЛаБар ет ал., КСНУМКС; Стоецкел ет ал., КСНУМКС; Татаранни ет ал., КСНУМКС) са неким изузетцима (Киллгоре ет ал., КСНУМКС; Мартин ет ал., КСНУМКС). Није јасно да ли трајање гладовања утиче на неуронску одговорност јер се студије драматично разликују у протоколу снимања, процедурама пресканализације и статистичким методама (нпр. Корекције малог обима некоригованих анализа целог мозга) где се строги критеријуми или анализе интереса (РОИ) могу анализирати утичу на извештавање резултата. Циљ рада који је овде представљен је да се прошире постојећа истраживања идентификовањем неуралног одговора на награђивање хране током нормативне калоријске депривације која се јавља између оброка. Наш циљ је био испитати природнију глад и засићеност која се јавља током типичног дана у западњачком друштву. Конкретно, циљ нам је био да испитамо неуронску реакцију изазвану висококалоричном храном код особа са нормалном тежином и прекомерне тежине / гојазних пре и после јела. На основу претходне литературе, очекивали смо већу диференцијалну активацију у односу на објекте за прекомерну тежину / гојазност у односу на уобичајене учеснике и пре јела и након конзумирања типичног ручка. Највише нас је занимала неуронска реакција специфична за високо-и ниско-калоричну храну након јела јер ова литература недостаје и сматрамо да она може освијетлити континуирани учинак врло пожељне хране након јела. Претпоставили смо да би награђивање (високе калоријске) намирнице изазвало већу неуралну реакцију у више региона мозга, укључујући кортиколимбички систем награђивања (ОФЦ, предњи цингулат, инсула, вентрална стриатум и амигдала; Бертхоуд & Моррисон, 2008; Крингелбацх, КСНУМКС), чак и након узимања КСНУМКС-калоричног оброка за узорке прекомерно тежих и гојазних учесника (у даљем тексту гојазни) у поређењу са уобичајеним учесницима. Насупрот томе, на основу претходне литературе очекивали смо да учесници у нормалној тежини покажу мање неуралне реакције у регионима мозга, укључујући кортиколимбијске регионе, на сигнале хране (без обзира на тип калорија) у поређењу са гојазним учесницима пре и после јела.

Методе

učesnici

Двадесет два гојазна (ОБ) [БМИ средња (СД): КСНУМКС (КСНУМКС)] и КСНУМКС нормална тежина (НВ) појединци су учествовали у овом истраживању (види Табела КСНУМКС за карактеристике групе). Ови појединци су регрутовани из реклама заједници универзитета Цасе Вестерн Ресерве. Учесници су били у добром здрављу, имали су нормалан до кориговани-нормалан вид, и били су подобни за МР снимање (тј. Без феромагнетних имплантата). Појединци који су пријавили историју психијатријских или неуролошких проблема, значајан губитак тежине или добитак у протеклих КСНУМКС месеци, или повреду главе са губитком свести, нису имали право да учествују. Сви учесници су дали информисану писмену сагласност и финансијски су надокнадили своје учешће. Ово истраживање је одобрено од стране Универзитетског болничког центра Институционални одбор за ревизију људских истрага.

Табела КСНУМКС 

Карактеристике учесника

Поступак

Учесници су скенирани између КСНУМКС и КСНУМКСпм за редом и постмеалним скенирањем. Као дио већег пројекта који је успоређивао нормалну тежину и претилост / гојазност са особама са ретким поремећајем (Прадер-Вилли синдром; ПВС), скенирање је било ограничено параметрима студије у односу на појединце са ПВС. Према томе, скенирање у одвојеним данима (и као резултат тога, балансирање прелеалног и постмеалног стања) није било изводљиво. Од учесника је тражено да једу лагани доручак пре КСНУМКС-а: КСНУМКСам пре њиховог именовања на дан скенирања и да се суздрже од исхране док се не заврши експериментални поступак. Петнаест учесника у свакој групи изјавило је да једу доручак [постови - ОБ: КСНУМКС (.КСНУМКС) распон = КСНУМКС – КСНУМКСхрс, НВ: КСНУМКС (КСНУМКС) распон = КСНУМКС – КСНУМКСхрс, t= УМКСНУМКС, п = .КСНУМКС]. Извештај учесника о садржају доручка је забележен и процењен за унос калорија; ово се није разликовало између група (ОБ: КСНУМКС (КСНУМКС) калорија), НВ: КСНУМКС (КСНУМКС) калорија, t= -1.6, п = 12, н = 15 по групи). Осам учесника (ОБ: н = 7; СЗ: н = 1) пријавили су да не доручкују, јер обично не доручкују. Да би се утврдило да ли се учесници који су конзумирали доручак разликују од оних који се нису, фМРИ подаци прееалног скенирања упоређивани су између две групе (п <.05, неисправљено). Две групе нису успеле да се разликују у одговору на знакове хране на било који контраст од интереса (нпр. Висококалорични наспрам нискокалоричног). Групе се такође нису разликовале у оцени глади пре и после скенирања пре оброка (глад пре скенирања: t= .КСНУМКС, п = .КСНУМКС; након скенирања пред оброком: t= .КСНУМКС, п = .КСНУМКС) или потрошене калорије за ручак (t= .КСНУМКС п = .КСНУМКС). Даља потврда добијена је спровођењем фМРИ анализа са само учесницима који су јели доручак (н = КСНУМКС по групи) и кључни налази остали исти. Стога, све анализе које се овдје наводе не узимају у обзир статус потрошње доручка.

Пре скенирања, учесници су били подвргнути неуропсихолошком тестирању (као дио веће студије о којој се овдје не говори) и обуци о функционалним задацима. Висина, тежина и процена преференције у храни такође су добијени током овог периода. Процена преференција у храни је спроведена да би се добила мера високих и нискокалоричних прехрамбених преференција за сваког учесника. Процјена је захтијевала од полазника да оцијене фласх картице КСНУМКС хране (КСНУМКС ”× КСНУМКС; ПЦИ Едуцатионал Публисхинг, КСНУМКС) које су укључивале десерте, месо, воће, поврће, грицкалице, крух и тјестенину на Ликертовој скали од КСНУМКС-точке од 'не волим' да 'воли'. Фотографије за процену преференција у храни су се разликовале од слика које се користе у задатку фМРИ. Висококалоричне (нпр. Колачи, кекси, чипс, хреновке) и нискокалоричне (нпр. Воће и поврће) оцјене преференција у храни нису се разликовале унутар или између група (види Табела КСНУМКС).

Након скенирања припремљених оброка, учесници су добили оброк који је припремила Дахмсова клиничка истраживачка јединица при универзитетским болницама, стандардизован да обезбеди приближно 750 калорија и који се састоји од сендвича (избор ћуретине, розбифа или вегетаријанског), картона млека, порције воће, или страну поврћа или скуту. Избор менија био је уравнотежен за садржај макронутријената. Учесницима је наложено да једу до ситости, а преостала храна се вага да би се проценио број конзумираних калорија. Скенирање након оброка обично је започело у року од 30 минута након престанка оброка. Непосредно пре и после скенирања пре и након оброка, учесници су одговорили на питање: 'Колико сте гладни тренутно?' на скали од 0–8, при чему 0 „уопште није гладно“ до 8 - „изузетно гладно“. Треба напоменути да иако су учесници добијали упутства да једу док се не засите, није примењена директна мера ситости, већ је индиректно закључено променом статуса глади.

дизајн задатка фМРИ

Промене у контрасту који зависи од нивоа кисеоника у крви (БОЛД) мерено је у задатку перцептивне дискриминације блок-дизајна. Учесници су показали притиском на дугме да ли су бочне слике у боји високе калоријске хране (нпр. Колачи, крафне, чипс, помфри), нискокалорична храна (свеже поврће или воће) или предмети (намештај) “Исти” или “другачији” објект. Слике су модификоване у складу са величином, осветљеношћу и резолуцијом. Свака слика је представљена само једном током фМРИ процедуре. Одабрани су исти / различити параметри задатка како би се осигурало да су учесници присуствовали стимулансима. Слике су представљене у блоковима који одговарају типовима слика КСНУМКС: висококалорична храна, нискокалорична храна и намјештај. Ова парадигма је раније показала да активира латерални ОФЦ, инсула, хипоталамус, таламус и амигдалу као одговор на индикаторе хране (Димитропулос и Шулц, 2008). Сви функционални радови су састављени од КСНУМКС блокова (сваки КСНУМКС секунди, са КСНУМКС-секундним остатком између блокова), са паровима КСНУМКС слике по блоку. Трајање стимулуса је подешено на КСНУМКС мс и интерстимулус интервал (ИСИ) на КСНУМКС мс. Свака трка представљала је блокове намештаја, висококалоричну храну и нискокалоричну храну у уравнотеженом поретку. Током сваке сесије скенирања (пред јела и после оброка) представљена су два функционална циклуса.

фМРИ Прикупљање података

Сва скенирања обављена су у Центру случаја за истраживање слике. Подаци за снимање су добијени на КСНУМКСТ Брукер МедСпец МР скенеру користећи КСНУМКС-канални фазни низ трасмитт пријемне главе. Кретање главе је минимизирано постављањем облога од пене око главе. Функционалне слике су добијене коришћењем градијента ехо-ецхо-планарне секвенце преко КСНУМКС суседних аксијалних резова пореданих паралелно са АЦ-ПЦ равни са инплане резолуцијом КСНУМКС Кс КСНУМКС Кс КСНУМКС мм (ТР = КСНУМКС, ТЕ = КСНУМКС мс, флип англе = КСНУМКС степени). БОЛД активациони подаци су добијени током две серије (КСНУМКС: КСНУМКС минута, КСНУМКС ЕПИ волумени / мерења) по МРИ сесији. Визуелни подражаји су поново пројицирани на прозирни екран постављен близу краја МРИ скенера и прегледан кроз огледало постављено на главу завојнице. КСНУМКСД ТКСНУМКС-вредноване структурне слике (ТР = КСНУМКС, ТЕ = КСНУМКСмс, ФОВ = КСНУМКС, матрица = КСНУМКС × КСНУМКС, флип англе = КСНУМКС степени, НЕКС = КСНУМКС), КСНУМКСмм дебљине, позициониране у истој равни и деловима као ехо -планарни подаци за регистрацију у равнини и структурални волумен високе резолуције КСНУМКСД (КСНУМКСД МПРАГЕ, континуална, сагитална аквизиција, КСНУМКС слице, партиције, свака са изотропним вокселима КСНУМКС мм, ТР = КСНУМКС, ТЕ = КСНУМКСмс, ТИ = КСНУМКС, ФОВ = КСНУМКС, матрик = КСНУМКС × КСНУМКС, флип угао = КСНУМКС степени, НЕКС = КСНУМКС) су прикупљени током почетне (премеал) сесије.

фМРИ Дата Препроцессинг анд Аналисис

Обрада слике, анализа и тестови статистичке значајности извршени су коришћењем Браинвоиагер ККС (Браин Инноватион, Маастрицхт, Холандија; Гоебел, Еспосито и Формисано, 2006). Кораци претходне обраде обухватали су трилинеарну тродимензионалну корекцију кретања, просторно заглађивање помоћу Гауссовог филтера са полу-максималном вредношћу пуне ширине 7 мм и линеарно уклањање тренда. Параметри корекције кретања додани су матрици дизајна, а кретање> 2 мм дуж било које осе (к, и или з) резултирало је одбацивањем тих података (<1% одбачено за овај узорак). Подаци за сваког појединца били су усклађени са 2Д и 3Д анатомским сликама високе резолуције за приказ и локализацију. Појединачни скупови података претрпели су линеарну трансформацију у делима у пропорционалну 3Д мрежу дефинисану Талаирацх и Тоурноук (КСНУМКС) и били су заједно са КСНУМКСД сетом података високе резолуције и ресампледом на КСНУМКС мм3 воксели. Нормализовани скупови података унети су у анализу другог нивоа у којој је испитивана функционална активација коришћењем анализе општег линеарног модела случајних ефеката (ГЛМ) за скенирања пре оброка и за скенирања после оброка. За сваки временски период (пре / после оброка) упоређивани су следећи контрасти између гојазних и особа са нормалном тежином: висококалорична храна, нискокалорична храна, сва храна (заједно са високим и ниским калоријама) и предмети . Добијене статистичке мапе кориговане су за вишеструка поређења, користећи корекцију прагова засновану на кластерима (на основу Монте Царло симулација изведених у оквиру Браин Воиагер). Почетна вредност прага п од п <.01 и минимална непрекидна корекција кластера примењена на сваку мапу контраста у распону од 7–12 воксела (189–324 мм3) обезбедио породичну корекцију п <.05.

Анализа међу-групне интеракције групе (ОБ вс. НВ) са контрастом услова (храна насупрот објекта; висококалорични наспрам ниско-калорични; висококалорични наспрам објекта; ниско-калорични наспрам објекта) извршена је за сваку глад држава. Да би се визуелизовали ефекти интеракције, пост-хоц анализе су извршене на кластерима са најразличитијим разликама у групи и стању и кластерима у системима кортиколимбике награде (ОФЦ, антериор цингулате, инсула, вентрал стриатум и амигдала). Наиме, за пост-хоц анализе, екстрахована је величина активације БОЛД сигнала (бета вредности) за сваког субјекта. СПСС (верзија КСНУМКС; СПСС, Инц; Чикаго, ИЛ) је коришћен за обављање пост-хоц анализа (т-тестови) и за потврду налаза Браин Воиагер. Приликом екстракције израчунати су бета контрасти за свако стање калорија у односу на непрехрамбене објекте током сваког стања глади (висококалорични објекат, прелиминарно стање; ниско-калорични - објекат, прелиминарно стање; висококалорични - објект; , постмеал стање). Пост-паровани Студентски т-тестови су затим изведени како би се идентификовале разлике између високих и ниских контраста за свако стање оброка одвојено за сваки регион унутар сваке групе.

Резултати

Подаци о понашању

Глад

Оцене на скали глади пре сваке сесије скенирања значајно су се разликовале између прелиминарних и постмеалних стања, са учесницима у обе групе који указују на већу глад прије сесије скенирања: предосновни скенер ОБ средња вредност (СД) = КСНУМКС (КСНУМКС), НВ = КСНУМКС (КСНУМКС), НВ = КСНУМКС (КСНУМКС), НВ = КСНУМКС (КСНУМКС) ); постмеал сцан- ОБ = .КСНУМКС (.КСНУМКС) НВ = .КСНУМКС (.КСНУМКС). Групе се нису разликовале по статусу глади у прелеал (t= -. КСНУМКС, п = .КСНУМКС) или постмеал скенирање (tКСНУМКС, п = .КСНУМКС). Ови подаци указују да је манипулација храном била ефикасна, при чему су обе групе пријавиле смањење глади од прелиминарних до постмеалних сесија.

Таск Аццураци

Тачност задатака током функционалних извођења (исти / различити задатак) је била већа од КСНУМКС% за сесију скенирања: промеал процентуални процент = КСНУМКС (.КСНУМКС); постмеал = КСНУМКС (.КСНУМКС), за прехрамбене и непрехрамбене услове: укупна храна = КСНУМКС (КСНУМКС); свеукупна нехрана = КСНУМКС (КСНУМКС) (t= −КСНУМКС, п = .КСНУМКС), и за сваку групу: ОБ = КСНУМКС (.КСНУМКС), НВ = .КСНУМКС (.КСНУМКС). Тачност између група није се разликовала (t= -КСНУМКС, п = .КСНУМКС).

Потрошени калоријски ручак

У просеку, ОБ учесници су конзумирали калорије КСНУМКС (СД = КСНУМКС), а НВ учесници су конзумирали КСНУМКС калорије (СД = КСНУМКС), t= .КСНУМКС, п = .КСНУМКС. Од КСНУМКС калорија датих у оброку, предмети који ће највјероватније остати непоједени укључују порције зачина (мајонез и / или сенф) и прилог поврћа.

фМРИ Дата

Одговор прелиме: интеракција између групе × стања

Да би се испитале разлике у групним стањима у основном оброку, испитани су следећи контрасти: ОБ> СЗ [(и) храна> предмет, (ии) висококалорични> нискокалорични, (иии) висококалорични> објекат, (ив) низак -калорија> објекат], СЗ> ОБ [(в) храна> објекат, (ви) висококалорични> нискокалорични, (вии) висококалорични> објекат, (виии) нискокалорични> објекат].

У премеал стању, гојазна група је показала значајно већу активност од групе са нормалном тежином према храни насупрот објекту и калоријама на основу стимулуса у примарно префронталним кортикалним подручјима, укључујући билатерални предњи префронтални кортекс (аПФЦ) (к, и , з = 23, 58, 0; −34, 63, 2). ОБ је показао већу активацију од НВ на нискокалоричним контрастима у односу на објекте у аПФЦ-у, као и супериорном фронталном гирусу (БА6; -3, 11, 60) и малом мозгу (47, -57, -33). Насупрот томе, СЗ група је показала већу активност од ОБ групе у храни у односу на услове хране, првенствено у постериорним регионима, укључујући паријетални (-46, 0, 7), средњи цингулат (-14, -9, 42; -23, −26, 44) и сљепоочног режња (−34, −1, −28; −43, −30, 17). Укључени су сви значајни региони за активирање између група (п <.05, исправљено) Табела КСНУМКС.

Табела КСНУМКС 

Региони мозга који су се разликовали по групи и контрасту визуелног сигнала током скенирања пре и после порока

Неурални одговор код учесника у нормалној тежини показао је већу разлику између хране високе и нискокалоричне хране у односу на гојазне учеснике. За време оброка, ОБ група није показала већу реакцију на храну са високим и нискокалоричним вредностима од НВ групе. Насупрот томе, НВ група је показала већу реакцију на високо-нискокалоричне прехрамбене знакове од ОБ-а у постцентралном гирусу леве хемисфере (БАКСНУМКС; -КСНУМКС, -КСНУМКС, КСНУМКС), инсула (-КСНУМКС, −КСНУМКС, КСНУМКС) , парахипокампални гирус (-КСНУМКС, −КСНУМКС, −КСНУМКС) (види Табела КСНУМКС/Слика КСНУМКСи билатерално у церебелуму (КСНУМКС, -КСНУМКС, -КСНУМКС; -КСНУМКС, -КСНУМКС, -КСНУМКС).

Слика КСНУМКС 

Нормална тежина наспрам гојазности. Лево: Резултати прегледа пре јела. Повећана активација групе са нормалном тежином до висококалоричне хране у односу на нискокалоричну храну током предосновног стања у А) постцентрални гирус / БАКСНУМКС, Б) инсула / БАКСНУМКС, и Ц) парахипокампални гирус / БАКСНУМКС. Значајна активација ...
Пост-хоц анализе

Пост-хоц анализе су спроведене на значајним регионима у СЗ> ОБ високо-вс. нискокалорични контраст да би се потврдили налази БВ и осветлиле разлике унутар групе. Поред кортиколимбичних региона (инсула), изабрани су и други региони јер је контраст са високим или ниским калоријама показао најзначајније разлике међу групама. Налази малог мозга изузети су из пост-хоц анализа јер је у овом региону виђена активација као одговор на нискокалоричне насупрот објектних знакова у контрасту ОБ> СЗ (види Табела КСНУМКС). За учеснике СЗ током скенирања премеал, већи одговор је изазван на висококалоричне знакове хране у поређењу са нискокалоричним наговештајима хране у постцентралном гирусу (БА43; п <.05; Фигуре КСНУМКСа). Одговор се такође значајно разликовао за учеснике ОБ (п <.05) код висококалоричне хране која је изазвала веће деактивирање у постцентралном гирусу од нискокалоричне хране током скенирања премеал-а. За парахипокампални гирус (БА28) одговор је био значајно већи (п <.05) на висококалоричне знакове него на нискокалоричне знакове током скенирања преме за учеснике СЗ (Фигуре КСНУМКСб). Поред тога, код учесника на СЗ, парахипокампална активација се значајно смањила (п <.05) са скенирања пре оброка на постмеал као одговор на висококалоричне наговештаје хране (Фигуре КСНУМКСб). Висококалоричне намирнице за храну изазвале су диференцијални одговор у инсули према стању оброка за обе групе (Фигуре КСНУМКСц). За учеснике на СЗ, активација је била знатно већа (п <.05) као одговор на висококалоричне знакове него на нискокалоричне током скенирања пре оброка. Супротно томе, код учесника ОБ-а, висококалорични знаци изазвали су већи одговор у инсули од нискокалоричних током скенирања након оброка (п <.05).

Постмејни одговор: интеракција између групе × стања

Да би се испитале групне разлике у стању након оброка, испитани су следећи контрасти: ОБ> СЗ [(и) храна> предмет, (ии) висококалорични> нискокалорични, (иии) висококалорични> објекат, (ив) низак -калорија> објекат], СЗ> ОБ [(в) храна> објекат, (ви) висококалорични> нискокалорични, (вии) висококалорични> објекат, (виии) нискокалорични> објекат].

У постмеалном стању, гојазна група је показала већу реакцију у поређењу са групом нормалне тежине према контрастима хране и објеката у више региона, укључујући фронталне области [дорсолатерални ПФЦ (БАКСНУМКС; КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС), латерални ОФЦ (БАКСНУМКС; КСНУМКС) , КСНУМКС, −КСНУМКС), и супериорни фронтални гирус (БАКСНУМКС; КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС)], као и темпорални и више стражњи региони као што су постериорни цингулат (КСНУМКС, -КСНУМКС, КСНУМКС) и енторинални кортекс (КСНУМКС, КСНУМКС) , −КСНУМКС). Већи одговор је показан међу ОБ у поређењу са НВ учесницима за висококалорични и објектни контраст у неколико региона који су део система кортиколимбичких награда: латерални ОФЦ (КСНУМКС, КСНУМКС, -КСНУМКС), предњи цингулат (-КСНУМКС, КСНУМКС, - КСНУМКС), каудат (КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС) (види Табела КСНУМКС; Слика КСНУМКСи друге фронталне регионе, укључујући ПФЦ (БАКСНУМКС; КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС), и медијски фронтални гирус (БАКСНУМКС; КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС). Нискокалорични насупрот контрасту објекта постигао је већи одзив код ОБ од учесника у НВ у фронталним подручјима [аПФЦ (- КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС), дорсолатерални ПФЦ (КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС) и супериорни фронтални гирус (БАКСНУМКС; - КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС)], региони темпоралног режња (предњи режни режањ (КСНУМКС, КСНУМКС, -КСНУМКС; -КСНУМКС, КСНУМКС, -КСНУМКС), темпорални супрамаргинални гирус (БАКСНУМКС; -КСНУМКС, -КСНУМКС, КСНУМКС) и средњи темпорални гирус ( КСНУМКС, -КСНУМКС, КСНУМКС)], цаудате (-КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС) и постериор цингулат (КСНУМКС, -КСНУМКС, КСНУМКС). НВ група није показала већу реакцију од ОБ групе у било ком контрасту током пост-постног стања. Поред тога, као и предосновно стање, ОБ група није показала већу реакцију од НВ групе према висококалоричном наспрам нискокалоричном контрасту. Види Табела КСНУМКС за све регионе за активацију између група који су достигли значај (п <.05, исправљено).

Слика КСНУМКС 

Претилост против нормалне тежине. Лево: Резултати скенирања после оброка. Повећана активација групе претилости до висококалоричних наспрам објектних знакова током постмеалног стања у А) латералном ОФЦ / БАКСНУМКС, Б) предњем цингулату / БАКСНУМКС, и Ц) Цаудатеу. Значајна активација до високе калорије ...
Пост-хоц анализе

За пост-хоц анализе изабрани су значајни кортиколимбични региони у ОБ> СЗ контрасту високог у односу на не-храну како би се потврдили налази БВ и осветлиле разлике унутар групе (видети Слика КСНУМКС). За учеснике ОБ током скенирања након оброка, висококалорични знаци хране изазвали су већи одговор у бочном ОФЦ (БА47; п <.05) од нискокалоричних знакова (Фигуре КСНУМКСа). Слично томе, одговор у каудату такође се значајно разликовао за учеснике ОБ (п <.05) код висококалоричне хране која је изазвала већу активацију од нискокалоричне хране током скенирања након оброка (Фигуре КСНУМКСц).

Дискусија

Ова студија је користила фМРИ како би испитала разлике у нервном одговору на прехрамбене знакове између гојазних и нормалних особа прије и послије јела. Наши подаци проширују литературу о неуроизазовању хране пружајући доказе о већој активацији хране за храну (и високе и ниско-калоричне) након јела међу гојазним у поређењу са особама са нормалном тежином. Префронтални и кортиколимбички региони, укључујући ОФЦ, каудат и предњи цингулат, показали су значајно већи одговор на висококалоричне прехрамбене знакове у односу на објекте након јела код гојазних учесника у поређењу са групом нормалне тежине. Ова подручја мозга су укључена у хедонистички одговор, процес награђивања и зависност. Налази су од посебног значаја јер су учесници јели обилан оброк и пријавили смањену глад одмах прије скенирања, што указује на наставак утјецаја висококалоричних намирница на прехрану мозга након конзумације хране за гојазне судионике. Осим тога, индикатори хране нису изазвали сличан одговор мозга након једења код особа са нормалном тежином, што указује на то да је неуронска активност као одговор на сигнале хране смањена са смањеном глади.

Премеал респонсе

Наши резултати показују повећану активацију предњег фронталног кортекса код гојазних у поређењу са учесницима у нормалној тежини као одговор на комбиновано стање хране и оба типа хране посебно. Међутим, такође смо открили да у контрастном типу (нпр. Висококалорични наспрам објекта, итд.) Појединци са нормалном тежином показују већу активацију у више региона у поређењу са гојазном групом, са изузетком одговора на нискокалоричну храну. У ствари, за контраст између високих и нискокалоричних група, групе су се драматично разликовале од групе са нормалном тежином која показује већу активацију у инсули, постцентрални гирус, парахипокампални гирус и церебелум и гојазна група нису показали већу диференцијалну активацију на високо- наспрам ниско-калоричних знакова у било ком региону у поређењу са групом нормалне тежине.

На први поглед, ови налази су били донекле изненађујући и неочекивани на основу претходне литературе. Неколико студија је показало већу активацију у потрази за храном за гојазним и нормалним телесним тежинама током поста, а посебно за високо- и нискокалоричне знакове (Мартин ет ал., КСНУМКС; Стоецкел ет ал., КСНУМКС) и тако смо предвидјели сличне налазе. Међутим, постоје двије тачке интереса у овим налазима. Прво, већа је активација предњих фронталних региона мозга у групи гојазних у поређењу са групом нормалне тежине за прехрамбену храну и висококалоричне наспрам контраста објеката. Претходна истраживања показала су већу реакцију ПФЦ-а на прехрамбене знакове код оних са поремећеном исхраном у односу на групу са нормалном тежином (Холсен ет ал., КСНУМКС); и то је укључено у зависност, укључивање у потицање активације као одговор на слике повезане с алкохолом код алкохоличара (Георге ет ал., КСНУМКС; Груссер ет ал., КСНУМКС). Друго, за групу са нормалном тежином, чини се да ниско-калоричне намирнице не укључују неуронске системе слично високо-калоричним знаковима, као што показује значајна разлика између високих и нискокалоричних активација за ову групу. Пост-хоц испитивање бета вредности у инсули, пост-централном гирусу и резултатима парахипокампалног гируса (Слика КСНУМКС) показују да су разлике у групи првенствено условљене повећаном активацијом у овим регионима на висококалоричну храну у групи нормалне тежине, ау случају централних гирус и инсула региона, такође и деактивација висококалоричне хране за претила група. Ове регије играју улогу у сензорној обради окуса и мириса. Инсула је доследно показала да активира визуелне индикаторе хране и истраживање примата је показало да се примарни кортекс укуса налази унутар инсуле (Притцхард, Мацалусо и Еслингер, 1999). Постцентрални гирус (БАКСНУМКС) је имплициран у перцепцији укуса (лоцираном у соматосензорном региону који је најближи језику) и показало се да су намирнице хране активирале овај регион (Франк ет ал., КСНУМКС; Хаасе, Греен, и Мурпхи, 2011; Киллгоре ет ал., КСНУМКС; Ванг ет ал., КСНУМКС). Слично томе, иако је парахипокампални гирус најпознатији по шифрирању и проналажењу меморије, чини се да је укључен у обраду визуелних сигнала хране као што је више пута показано да различито реагује на храну наспрам објектних знакова у претходном истраживању (Бертхоуд, КСНУМКС; Брагулат ет ал., КСНУМКС; Хаасе ет ал., КСНУМКС; Киллгоре ет ал., КСНУМКС; ЛаБар ет ал., КСНУМКС; Татаранни ет ал., КСНУМКС). Поред тога, откривено је да стимулација парахипокампалног гируса повећава аутономне и ендокрине ефекте као што је желучана секреција (Халгрен, КСНУМКС). Чини се да намирнице ниске калорије изазивају већи неуролошки одговор него што смо очекивали за групу која је претила, што је назначено резултатима контраста високог и нискокалоричног контраста (где се не виде значајне активације у односу на нормалну тежину) и значајне нискокалоричне Налази објеката.

Постмеални одговор

За разлику од предосновног стања, резултати пост-пражњења указују на већу активацију на високе и ниско-калоричне прехрамбене знакове код гојазних у поређењу са уобичајеним учесницима. Показало се да храна против објекта, висококалорични наспрам објекта или ниско-калорични насупрот објектним контрастима изазивају активацију у фронталним, темпоралним и стражњим подручјима. Као што се и очекивало, учесници у нормалној тежини нису показали већу активацију у било ком региону од гојазних учесника током задатка са постмаком. Међутим, није било значајног ефекта групе за високе и нискокалоричне услове. Дебела група је показивала мање диференцијалне активације од високих наспрам нискокалоричних намирница него што смо предвидели, показујући већу активацију и против високих наспрам објеката и против ниских наспрам објектних контраста.

Наши примарни налази указују на повећану активацију на висококалоричну храну (наспрам објекта) након јела код гојазних појединаца. Фронталне регије десне хемисфере (латерални ОФЦ, ПФЦ / БАКСНУМКС медијски фронтални гирус / БАКСНУМКС) показале су већу реакцију на висококалоричну храну у групи гојазних. Префронтални региони (БАКСНУМКС) су претходно показали да реагују на индикаторе хране у узорцима гојазних и нормалних тежина, а посебно на висококалоричну храну док су гладни (Ротхемунд ет ал., КСНУМКС; Стоецкел ет ал., КСНУМКС). Бочни ОФЦ игра важну улогу у неуронским круговима везаним за храну и одговара преференцијално висококалоричним намирницама хране (Голдстоне и др., КСНУМКС; Ротхемунд ет ал., КСНУМКС; Стоецкел ет ал., КСНУМКС). Истраживање примата је показало повезаност са примарним кортексом укуса у инсули и хипоталамусу и идентификовало је да се секундарни кортекс укуса налази у латералном ОФЦ (Баилис, Роллс, & Баилис, 1995; Роллс, КСНУМКС). Показало се да активација латералног ОФЦ-а позитивно корелира са субјективним оцјенама угодности хране појединца, што указује да високо награђивана храна може активирати ову област више него мање пожељне намирнице (Крингелбацх, О'Дохерти, Роллс, & Андревс, 2003). Наши налази указују да ОФЦ регион не смањује реакцију након јела код гојазних појединаца (види Слика КСНУМКС). Слична активација ОФЦ није виђена у групи за поређење нормалне тежине. Показало се да се латерални ОФЦ модулира гладовањем са смањеним печењем неурона након засићења одређеног укуса (Цритцхлеи & Роллс, 1996). Занимљиво је да оброк који се користи за постизање ситости у овој студији није укључивао храну богату мастима / слатким намирницама. Ако су неурони у латералном ОФЦ подложни специфичној исхрани у храни, тиме што засићеност једном одређеном храном не смањује испаљивање као одговор на други тип хране (Цритцхлеи & Роллс, 1996), ово може подржати наставак активности ОФЦ који се види као одговор на висококалоричну храну након јела код гојазних учесника.

Предњи цингулат је такође показао диференцирани одговор између група након јела, са већим одговором код претиле групе на висококалоричне наспрам објекта. Претходни налази указују на то да АЦЦ показује већу активацију високовредним и нискокалоричним намирницама, док је глад и мање смањење промене сигнала након јела код гојазних појединаца у поређењу са контролама (Бруце ет ал., КСНУМКС; Стоецкел ет ал., КСНУМКС). АЦЦ је био укључен у мотивацију хране, активирајући се као одговор на администрацију масти и сахарозе (Де Араујо & Роллс, 2004), и показују повећану активацију у односу на дроге међу овисницима (Волков, Фовлер, Ванг, Свансон и Теланг, 2007). Недавна истраживања су такође показала да озбиљност зависности од хране позитивно корелира са активацијом у АЦЦ-у током предвиђања укусне хране (Геархардт ет ал., КСНУМКС). Поред тога, висококалорична храна насупрот објектима показала је већи одговор у каудатној регији у групи која је претила. За разлику од претходних истраживања, употребом ПЕТ-а указано је на смањење активације у каудату и путамену после течног оброка (Гаутиер ет ал., КСНУМКСНаши налази указују на наставак активације стриатума у ​​високо калоричну храну. Ово је у складу са доказима из литературе о животињама који показују да неурони који се дистрибуирају кроз нуцлеус аццумбенс, каудат и путамен посредују у хедонском утицају хране са високим садржајем шећера / масти (Келлеи ет ал., КСНУМКС).

Резиме и закључци

Наши резултати показују да се гојазни и нормално-тежински појединци значајно разликују у одговору на мозак на храну, нарочито након јела. Док су гладни, гојазни појединци показују бољи одговор на оба типа типова хране у предњим предњим предјелима који су укључени у овисност. Насупрот томе, за вријеме оброка, појединци са нормалном тежином показују јасан преференцијални одговор на високе и нискокалоричне знакове у регионима који су укључени у сензорну обраду - разлика која се не посматра постмеална. Након једења, удео висококалоричне хране је очигледан код гојазних учесника, јер висококалорични додаци настављају да активирају мождане области укључене у процес награђивања и укуса чак и након смањене глади. Штавише, нискокалорична храна такође изазива већи неуролошки одговор након јела међу гојазним особама у односу на уобичајене учеснике који наглашавају континуирану реакцију на ове типове прехрамбених знакова код гојазних појединаца и смањену активацију међу онима са нормалном тежином. Ови налази су посебно интересантни с обзиром на то да је већина учесника прошла нормативну калоријску депривацију пре него што једу ручак, чинећи ове налазе уопштивим за природне циклусе гладовања и једења.

Ова студија има неколико ограничења. Прво, због ограничења у прикупљању података као дио већег пројекта, нисмо били у стању да уравнотежимо пост и послијеалијско стање међу појединцима. Иако ово није идеално и резултати би се требали реплицирати са уравнотеженим процедурама, и краткотрајна и дуготрајна (КСНУМКС – КСНУМКС дана) тест-ретест фМРИ студија су показала добру тест-поузданост у сензоримоторним задацима (Фриедман ет ал., КСНУМКС) и код стриаталног одговора у току задатака реактивности алкохола (Сцхацхт ет ал., КСНУМКС). Недостатак ове противтеже чини да се унутар групе прије и послије оброка тешко интерпретира, па стога није примарни фокус овдје. Недостатак протутеже између стања оброка је сведен на минимум у резултатима између група, јер су обе групе упарене у поступку скенирања. У будућим студијама, балансирање би омогућило комплетнију анализу унутар-временске модулације одговора на храну. Друго, укључивање и мушкараца и жена у овај узорак може имати непознате ефекте на скуп података јер је показано да функционисање награђивања код жена варира у зависности од стадијума менструалног циклуса (Дрехер ет ал., КСНУМКС), фактор који није узет у обзир у овом узорку с обзиром на захтјеве већег пројекта. Треба напоменути да учесници нису имали склоност према одређеном типу хране на основу процјене преференције у храни; ово може бити резултат администрирања задатка непосредно пре скенирања на посту, што може одражавати повећану укусност током глади. Међутим, само зато што би се храна могла високо цијенити, то не значи нужно да је преферирају другу укусну храну ако им се да избор (нпр. Аутор АД воли шаргарепу, али ако се изабере сладолед или мрква, сладолед ће увијек победити). Мера доношења одлука о преференцијама у храни може дати више дискриминаторних резултата у односу на високе и нискокалоричне преференције. Упркос проценама понашања, и гојазни и уобичајени учесници показују различиту мождану активацију по типу калорија. Осим тога, будуће студије би требале поновити ове налазе уз укључивање бољих мјера ситости. Иако су процене глади процењиване у четири временске тачке (пре и после сваког скенирања) и показивале су смањену глад након исхране, нису добијене директне оцене ситости. Ми смо индиректно закључили да је осећај ситости промена статуса глади. Коначно, ми нисмо ограничили овај узорак на учеснике на десној страни, јер су као део већег пројекта ови учесници упоређивани са ретком популацијом у којој нисмо могли да изаберемо критеријуме рукотворности. Иако ова студија није без својих ограничења, ови налази пружају прелиминарне доказе међу гојазним за трајни одговор на сигнале хране у регионима мозга који се односе на награду чак и након јела, у поређењу са одговором у контролама нормалне тежине. Будући рад треба да прошири ове налазе тако што ће испитати степен до којег дијета и прехрамбене навике утичу на неуронску реакцију на сигнале хране.

Учесници ове студије показали су само умјерену глад прије скенирања на посту. Чак и они који су прескочили доручак показали су само умјерену глад прије скенирања. Велики део претходног истраживања усредсређен је на испитивање неуролошког одговора након продуженог, атипичног брзог. Наши налази су од интереса јер екстремна глад није неопходна за изазивање неуролошког одговора на сигнале хране. У ствари, разумевање како неурални системи реагују током типичне глади, може нам дати критички увид у механизме преједања. Занимљиво је примијетити да се неурални одговор на прехрамбене знакове није разликовао између оних који су то учинили и оних који нису конзумирали доручак. Ово може значити да за појединце који обично прескачу доручак, одговор на награду за храну није битно другачији од оних који конзумирају доручак. Такође је интересантна чињеница да је већина учесника који су прескочили доручак гојазни; ово може указивати на лошији унос хране јер су истраживања показала да је доручак повезан са здравијим навикама у исхрани и смањењем укупног дневног уноса хране (де Цастро, КСНУМКС; Леиди & Рацки, 2010).

Овде смо показали да код гојазних појединаца, висококалорични хранљиви показатељи показују одржив одговор у регионима мозга који су укључени у награђивање и зависност чак и након гутања значајног оброка. Овај наставак хедонистичког одговора након високог калоријског оптерећења може бити критичан за разумевање понашања преједања. Будући рад усмјерен на то у којој мјери додавање висококалоричне слатке / слане хране оброку зауставља неуронску реакцију у системима награђивања за гојазне појединце је оправдано с обзиром на садашње налазе.

  • Функционална МРИ је коришћена за испитивање одговора мозга на храну пре и после јела
  • Гојазност је показала већу мождану реакцију на храну након конзумирања хране него на нормалну тежину
  • Повећан одговор ОФЦ-а, каудатног и антериорног цингулата након јела код гојазних
  • Кортиколимбијски одговор након јела подразумијева сталну истакнутост висококалоричне хране
  • Активност у одговору на сигнале хране у нормалној тежини смањује се са смањеном глади

priznanja

Овај рад је подржан грантовима РОКСНУМКСХДКСНУМКС-КСНУМКС и УЛКСНУМКС РРКСНУМКС из Националног института за здравље, и АЦЕС Оппортунити Грант из Националне фондације за науку. Захваљујемо се Центру случаја за истраживање слике, Јацку Јесбергеру, Бриан Фисхману, и Ангели Ферранти и Келли Каниа за њихову помоћ у истраживању; Јеннифер Урбано Блацкфорд и Елинора Прице за корисне коментаре о рукопису; и свим појединцима који су учествовали.

Фусноте

Изјава издавача: Ово је ПДФ фајл нерегистрованог рукописа који је прихваћен за објављивање. Као услугу нашим клијентима пружамо ову рану верзију рукописа. Рукопис ће бити подвргнут копирању, слагању и прегледу резултирајућег доказа прије него што буде објављен у коначном облику. Имајте на уму да се током производног процеса могу открити грешке које би могле утицати на садржај, а све правне изјаве које се односе на часопис припадају.

Сукоб интереса: Аутори не изјављују да постоји сукоб интереса.

Референце

  1. Баилис ЛЛ, Роллс ЕТ, Баилис ГЦ. Аферентне везе на подручју каудолатералног орбитофронталног кортекса примата. Неуросциенце. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  2. Бертхоуд ХР. Вишеструки неуронски системи који контролишу унос хране и телесну тежину. Неуросциенце анд Биобехавиорал Ревиевс. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  3. Бертхоуд ХР, Моррисон Ц. Мозак, апетит и гојазност. Годишњи преглед психологије. КСНУМКС: КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  4. Брагулат В, Џемиџић М, Бруно Ц, Цок ЦА, Талаваге Т, Цонсидине РВ, ет ал. Испитивања мириса везаних за храну везана за прехрану мозга за вријеме глади: пилот студија ФМРИ. Гојазност (Силвер Спринг, МД) КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  5. Бруце АС, Холсен ЛМ, Цхамберс РЈ, Мартин ЛЕ, Броокс ВМ, Зарцоне ЈР, ет ал. Гојазна деца показују хиперактивацију на слике хране у мрежама мозга које су повезане са мотивацијом, наградом и когнитивном контролом. Интернатионал Јоурнал оф Обесити (КСНУМКС) КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  6. Цастелланос ЕХ, Цхарбонеау Е, Диетрицх МС, Парк С, Брадлеи БП, Могг К, ет ал. Претиле одрасле особе имају предрасуде за визуелну пажњу за слике на основу хране: Докази за промењену функцију система награђивања. Интернатионал Јоурнал оф Обесити (КСНУМКС) КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  7. Цритцхлеи ХД, Роллс ЕТ. Глад и ситост мењају одговоре олфакторних и визуелних неурона у примат орбитофронталном кортексу. Јоурнал оф Неуропхисиологи. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  8. Де Араујо ИЕ, Роллс ЕТ. Представљање у људском мозгу текстуре хране и оралне масти. Тхе Јоурнал оф Неуросциенце: Службени лист Друштва за неуронауку. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  9. де Цастро ЈМ. Време дана и пропорције макронутријената које се једу односе се на укупан дневни унос хране. Бритисх Јоурнал оф Нутритион. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  10. Димитропоулос А, Сцхултз РТ. Неурална кола везана за храну у Прадер-Виллијевом синдрому: Одговор на храну са ниским калоријама. Јоурнал оф Аутисм анд Девелопментал Дисордерс. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  11. Дрехер ЈЦ, Сцхмидт ПЈ, Кохн П, Фурман Д, Рубинов Д, Берман КФ. Фаза менструалног циклуса модулира неуронску функцију у вези са наградама код жена. Зборник радова Националне академије наука Сједињених Америчких Држава. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф]
  12. Фарооки ИС, Буллморе Е, Кеогх Ј, Гиллард Ј, О'Рахилли С, Флетцхер ПЦ. Лептин регулише стриаталне регионе и понашање људи у исхрани. Сциенце (Нев Иорк, НИ) 2007; 317 (5843): 1355. [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф]
  13. Франк С, Лахарнар Н, Куллманн С, Веит Р, Цанова Ц, Хегнер ИЛ, ет ал. Обрада слика хране: Утицај глади, спола и садржаја калорија. Браин Ресеарцх. КСНУМКС: КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  14. Фриедман Л, Стерн Х, Бровн ГГ, Матхалон ДХ, Турнер Ј, Гловер ГХ, ет ал. Тест-ретест и поузданост између локација у мултицентарној студији фМРИ. Мапирање људског мозга. КСНУМКС: КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС. [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф]
  15. Гаутиер ЈФ, Цхен К, Салбе АД, Банди Д, Пратлеи РЕ, Хеиман М, ет ал. Диференцијални одговори мозга на засићење код гојазних и витких мушкараца. Дијабетес. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  16. Гаутиер ЈФ, Дел Париги А, Цхен К, Салбе АД, Банди Д, Пратлеи РЕ, ет ал. Утицај засићења на активност мозга код гојазних и витких жена. Истраживање гојазности. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  17. Геархардт АН, Иокум С, Орр ПТ, Стице Е, Цорбин ВР, Бровнелл КД. Неуралне корелације зависности од хране. Архива опште психијатрије. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф]
  18. Џорџ МС, Антон РФ, Блоомер Ц, Тенебацк Ц, Дробес ДЈ, Лорбербаум ЈП, ет ал. Активација префронталног кортекса и предњег таламуса код алкохолних субјеката на изложеност алкохолу специфичним знаковима. Архива опште психијатрије. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  19. Гелиебтер А, Ладелл Т, Логан М, Сцхнеидер Т, Схарафи М, Хирсцх Ј. Одговорност на подражаје хране код гојазних и мршавих преједника употребом функционалне МРИ. Апетит. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  20. Гоебел Р, Еспосито Ф, Формисано Е. Анализа података конкурса за анализу функционалне слике (ФИАЦ) са Браинвоиагер ККС: Од анализе појединачних субјеката до кортикално поравнатих групних линеарних модела и самоорганизујуће анализе независних група групе. Мапирање људског мозга. КСНУМКС: КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  21. Голдстоне АП, де Хернандез ЦГ, Беавер ЈД, Мухаммед К, Цроесе Ц, Белл Г, ет ал. Пост поспешује систем награђивања мозга према висококалоричној храни. Еуропеан Јоурнал оф Неуросциенце. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  22. Груссер СМ, Врасе Ј, Клеин С, Херманн Д, Смолка МН, Руф М, ет ал. Цуе-индукована активација стриатума и медијалног префронталног кортекса повезана је са каснијим релапсом код апстинентних алкохоличара. Псицхопхармацологи. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  23. Халгрен Е. Ментални феномени изазвани стимулацијом у лимбичком систему. Хуман Неуробиологи. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  24. Хаасе Л, Греен Е, Мурпхи Ц. Мужјаци и жене показују различиту мождану активацију од окуса када су гладни и засићени у окусима и наградама. Апетит. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф]
  25. Холсен ЛМ, Зарцоне ЈР, Броокс ВМ, Бутлер МГ, Тхомпсон ТИ, Ахлувалиа ЈС, ет ал. Неурални механизми у основи хиперфагије у синдрому прадер-вилли. Гојазност (Силвер Спринг, МД) КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф]
  26. Кархунен Љ, Лаппалаинен РИ, Ваннинен ЕЈ, Куикка ЈТ, Ууситупа МИ. Регионални проток мозга током излагања хране гојазним и нормалним женама. Мозак: Часопис за неурологију. КСНУМКС; КСНУМКС (Пт КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  27. Келлеи АЕ, Балдо БА, Пратт ВЕ, Вилл МЈ. Кортикостријално-хипоталамичка кола и мотивација за храну: Интеграција енергије, акције и награде. Физиологија и понашање. 2005; 86 (5): 773–795. [ЦроссРеф]
  28. Киллгоре ВД, Иоунг АД, Фемиа ЛА, Богородзки П, Роговска Ј, Иургелун-Тодд ДА. Кортикална и лимбичка активација током гледања висококвалитетне и нискокалоричне хране. НеуроИмаге. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  29. Крингелбацх МЛ. Храна за размишљање: Хедонско искуство изван хомеостазе у људском мозгу. Неуросциенце. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  30. Крингелбацх МЛ, О'Дохерти Ј, Роллс ЕТ, Андревс Ц. Активација хуманог орбитофронталног кортекса на течни прехрамбени стимулус корелира са његовом субјективном пријатношћу. Кортекс мозга (Нев Иорк, НИ: 1991) 2003; 13 (10): 1064–1071. [ЦроссРеф]
  31. ЛаБар КС, Гителман ДР, Паррисх ТБ, Ким ИХ, Нобре АЦ, Месулам ММ. Глад селективно модулира кортиколимбичку активацију на подражаје хране код људи. Бехавиорал Неуросциенце. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  32. Леиди ХЈ, Рацки ЕМ. Додатак доручка богатог протеинима и његови ефекти на акутну контролу апетита и унос хране код адолесцената који „прескачу доручак“. Међународни часопис за гојазност (2005) 2010; 34 (7): 1125–1133. [ЦроссРеф]
  33. Мартин ЛЕ, Холсен ЛМ, Цхамберс РЈ, Бруце АС, Броокс ВМ, Зарцоне ЈР, ет ал. Неурални механизми повезани са мотивацијом хране код гојазних и здравих одраслих особа. Гојазност (Силвер Спринг, МД) КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  34. Притцхард ТЦ, Мацалусо ДА, Еслингер ПЈ. Перцепција укуса код пацијената са инсуларним оштећењима кортекса. Бехавиорал Неуросциенце. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  35. Ригби Њ, Куманиика С, Јамес ВП. Суочавање с епидемијом: Потреба за глобалним рјешењима. Јоурнал оф Публиц Хеалтх Полици. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС – КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  36. Роллс ЕТ. Мозак и емоције. Нев Иорк: Окфорд Университи Пресс; КСНУМКС.
  37. Ротхемунд И, Преусцххоф Ц, Бохнер Г, Баукнецхт ХЦ, Клингебиел Р, Флор Х, ет ал. Диференцијална активација дорзалног стриатума висококалоричним визуелним стимулансима хране код гојазних појединаца. НеуроИмаге. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  38. Сцхацхт ЈП, Антон РФ, Рандалл ПК, Ли Кс, Хендерсон С, Мирицк Х. Стабилност фМРИ стриатног одговора на алкохолне знакове: Хијерархијски приступ линеарном моделирању. НеуроИмаге. КСНУМКС: КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС. [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф]
  39. Стоецкел ЛЕ, Веллер РЕ, Цоок ЕВ, КСНУМКСрд, Твиег ДБ, Кновлтон РЦ, Цок ЈЕ. Широко распрострањена активација система награђивања код гојазних жена као одговор на слике висококалоричне хране. НеуроИмаге. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  40. Талаирацх Ј, Тоурноук П. Ко-планарни стериотаксични атлас људског мозга. КСНУМКС-димензионални пропорционални систем: Приступ церебралном снимању. Ньу-Јорк: Тхиеме Медицал Публисхерс, Инц .; КСНУМКС.
  41. Татаранни ПА, Гаутиер ЈФ, Цхен К, Уецкер А, Банди Д, Салбе АД, ет ал. Неуроанатомске корелације глади и засићења код људи коришћењем позитронске емисијске томографије. Зборник радова Националне академије наука Сједињених Америчких Држава. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ПМЦ бесплатан чланак] [ЦроссРеф]
  42. Волков НД, Фовлер ЈС, Ванг ГЈ, Свансон ЈМ, Теланг Ф. Допамин у злоупотреби дрога и овисности: Резултати студија слике и импликације лијечења. Арцхивес оф Неурологи. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]
  43. Ванг ГЈ, Волков НД, Тханос ПК, Фовлер ЈС. Сличност између гојазности и овисности о дрогама као што се процјењује неурофункционалним снимањем: Преглед концепта. Јоурнал оф Аддицтиве Дисеасес. КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС – КСНУМКС. [ЦроссРеф]