Преваленца зависности од хране процењена је скалом зависности од хране у Јалеу: систематски преглед (КСНУМКС)

КСНУМКС. увод

Гојазност је описана као глобална епидемија са КСНУМКС% мушкараца и КСНУМКС% жена широм света класификованих као гојазне или гојазне [1]. Ово је значајно с обзиром на повећани ризик од хроничних стања повезаних са гојазношћу, као што су кардиоваскуларне болести и тип КСНУМКС дијабетеса2], као и психолошке импликације, укључујући смањење квалитета живота и друштвене стигме повезане са тежином [3]. Предложено је да овисност о одређеним врстама хране, посебно високо обрађеним, хипер-укусним намирницама, може бити фактор који доприноси преједању и гојазности паралелно са драматичним промјенама у прехрамбеном окружењу [4]. Негативне перцепције сличне онима које се односе на гојазност сада су повезане са зависношћу од хране (ФА) [5], али интересантно је да се стигма повезана са гојазношћу смањује када је уоквирена у контексту ФА [6].

Термин "овисност о храни" се користи у комбинацији са специфичним понашањем у исхрани како би се описао абнормалан образац прекомјерне потрошње [7,8,9]. Док су овисности о понашању, као што је коцкање, недавно препознате у Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје (ДСМ) [10], не постоји консензус да је ФА клинички поремећај, нити постоји универзално прихваћена дефиниција за ФА. Широко коришћена дефиниција за ФА појавила се мапирањем ДСМ-ИВ дијагностичких критеријума за зависност од супстанци према понашању у исхрани.9]. То укључује: толеранцију, симптоме повлачења, веће количине конзумирања него што је било предвиђено, упорну жељу или неуспјешне покушаје да се смањи, пуно времена проведеног на коришћењу или опоравку од супстанце, непрекидна употреба упркос сазнањима о посљедицама, активностима које су дане због употребе супстанце [10]. Док су технике неуро-снимања постале популарна метода за истраживање ФА, само једна неуроимагинг студија је истраживала фенотип ФА како је дефинисано критеријумом зависности од ДСМ супстанци.11]. Ова студија је идентификовала сличности у неуронским одговорима између једења које изазива овисност и традиционалне овисности. Иако је било много више неуроимагинг студија гојазности као замена за ФА [12,13,14,15,16], налази су недоследни [17]. То може бити зато што је гојазност хетерогено стање и није јасно колики је проценат гојазних учесника укључених у ове студије који су заиста зависни од одређене хране. Међутим, постоје прелиминарни докази да су допаминергични кругови мозга који се обично повезују са зависношћу од супстанце такође укључени у абнормално понашање у исхрани, као што је преједање у гојазности [18,19]. Стога је могуће да физиолошка овисност о храни коју подупиру неуронски механизми може помоћи да се објасне неке од неефикасности тренутних програма тежине који се фокусирају на дијету и вјежбање.20].

Упркос повећању броја публикација о ФА17], уз ПубМед претрагу “зависности од хране” која је идентификовала КСНУМКС публикације само у протеклих пет година, мало пажње је посвећено клиничкој процјени ФА. Термини који су синоними са ФА, као што су „зависник од хране“, „цхоцохолиц“ и „царб цравер“, користе се у литератури лаика већ деценијама. Међутим, процена ФА се у великој мери ослањала на самоидентификацију, користила је повишени БМИ као замену за ФА или давала не валидиране алате без доказа који би подржали употребу специфичних мера процене.4]. Ово је довело до варијација у извештајима о преваленци ФА, са недостатком карактеризације конструкције ФА у оквиру истраживања и потенцијалном погрешном класификацијом појединаца који се могу сматрати зависницима од хране. За процену склоности ка храни и исхрани коришћен је низ упитника самопријављених. Постојећи алати као што је упитник о жудњи за храном [21,22Холандски упитник о понашању23Упитник за храњење три фактора24и скала моћи хране []25], истражили су могуће карактеристике у вези са зависничком исхраном, као што су обуздавање, дезинхибиција, импулзивност и жудња. Међутим, ова понашања слична овисности обично су проучавана у изолацији.

Алат специјално дизајниран за процену ФА, скале за зависност од хране (ИФАС) [Иале]26], развијен је у КСНУМКС-у моделирањем свих ДСМ-ИВ за зависност од супстанце која се може применити на понашање у исхрани. Развој ИФАС-а омогућио је истраживање потенцијалних ФА кроз популације помоћу стандардизираног алата. Претходна истраживања су показала да ИФАС има добре психометријске особине укључујући адекватну унутрашњу конзистентност (оригинална валидацијска студија α = КСНУМКС), као и конвергентну, дискриминантну и инкременталну ваљаност [26,27]. ИФАС користи двије опције бодовања, укључујући оцјену симптома ФА и дијагнозу. Учесницима се додељује број симптома од нула до седам који одговара броју ДСМ-ИВ дијагностичких критеријума. Поред тога, “дијагноза” ФА је додељена учесницима који подржавају три или више симптома и задовољавају критеријуме клиничког оштећења, у складу са ДСМ-ИВ дијагностиком традиционалне зависности од супстанци.

Према сазнањима аутора, само је једна студија до сада пружила преглед начина на који је ИФАС кориштен за мјерење ФА28]. До сада ниједна ревизија није систематски испитивала студије које су користиле ИФАС. С обзиром да је ФА брзо растуће подручје истраживања и ИФАС је једини тренутно доступан алат за процјену ФА, правовремено је прегледати како се алат користио и примјењивао у истраживању и пракси. Ова студија је имала за циљ да систематски прегледа студије које су користиле ИФАС за процјену ФА и његових сродних симптома и да потом проведе мета-анализу исхода студије. Примарни исход прегледа је био да се утврди преваленција дијагнозе ФА и подскала симптома у различитим испитиваним популацијама. Други исходи прегледа били су да се утврди преваленција ФА према старосној групи, статусу тежине и полу да би се утврдило да ли одређене групе могу бити више предиспониране за ФА, и да се утврди да ли постоје било какве везе између ИФАС-а и других варијабли везаних за исхрану.

КСНУМКС. Метходс

Проведен је систематски преглед литературе како би се идентификовале објављене студије које су користиле ИФАС за процјену дијагнозе ФА или резултата симптома из године развоја алата, КСНУМКС, до јула КСНУМКС.

Претражене су електронске базе података како би се идентификовале релевантне публикације. Међу њима су били: МЕДЛИНЕ, Цоцхране библиотека, ЕМБАСЕ (база података Екцерпта Медица), ЦИНАХЛ (кумулативни индекс за медицинске сестре и здравље), Информит Хеалтх Цоллецтион, Прокуест, Веб оф Сциенце, Сцопус и ПсицИНФО. Кључне речи су информисане прелиминарним претраживањима литературе и претраживане су: Иале скала зависности од хране, ИФАС, упитник; овисност о храни, овисност о понашању, понашање у исхрани, гојазност, храна, јело, понашање у исхрани, преференције у храни, прехрамбене навике, индекс тјелесне масе, преједање, хиперфагија, поремећаји везани за супстанце, преједање, хедонска исхрана. Претражени су и енглески и амерички правописи понашања / понашања. Претраживање базе података је допуњено цитираним референтним провјерама и систематском провјером референтних листа идентифицираних чланака за додатне релевантне публикације. Стратегија претраге је регистрована код ПРОСПЕРО [29].

Да би се утврдила подобност за укључивање у преглед, наслови и сажеци идентификованих студија су процијењена од стране два независна рецензента користећи унапријед одређени критеријум укључивања. Студије су укључене ако су користиле ИФАС или модифицирани облик ИФАС-а за процјену ФА, пријавиле или ИФАС дијагнозу или резултат симптома, детаљно су изнијеле демографију популације и објављене су на енглеском језику. Чланци за све студије које задовољавају критеријуме укључивања су пронађени. Ако је прихватљивост студије за укључивање била нејасна, чланак је враћен на даљње појашњење.

Квалитет преузетих студија процијењен је од стране два независна прегледавача који користе стандардизовани алат КСНУМКС-ставке [30]. Критеријуми квалитета су укључивали ставке као што су метода одабира узорка, начини рјешавања збуњујућих фактора, поузданост мјера исхода и статистичка анализа. Свака ставка је класификована као „Да“, одсутна „Не“ или „Нејасна“ за сваку укључену студију, а затим је сваки одговор забиљежен као + КСНУМКС, КСНУМКС и −КСНУМКС. Ставке су класификоване као “не-применљиве” ако предмет није био релевантан за дизајн студије и оцењен као КСНУМКС. За висококвалитетне студије се сматрало да имају оцену од осам или више од максималних девет поена. Ниједна студија није искључена на основу оцјена квалитета. Подаци су издвојени коришћењем стандардизованих табела развијених за преглед. У случајевима несигурности укључивања студије, консултован је трећи независни критичар док се не постигне консензус.

Студије су израђене у хронолошком редоследу. Резултати се извештавају на основу коришћених опција бодовања, укључујући: дијагнозу ФА, скор ИФАС симптома и студије које су пријавиле високе и ниске оцене ФА. Студије су груписане према БМИ, старости и полу ради поређења у систематском прегледу и метаанализи. Како су само две студије пријавиле преваленцију ФА дијагнозе узорка са средњим индексом телесне масе у категорији прекомерне тежине, студије учесника са прекомерном тежином или гојазним групом груписане су у једну категорију за метаанализу. Учесници су класификовани као здрава тежина ако је средњи БМИ <25 кг / м²или класификовани као прекомерна телесна тежина / гојазност ако је вредност БМИ ≥КСНУМКС кг / м². Учесници су класификовани као деца и адолесценти (<18 година), млади одрасли (18–35 година) и старији одрасли (> 35 година) да би се контролисале могуће старосне разлике повезане са животном фазом (нпр. Брачни статус и структура домаћинства) као и прехрамбени обрасци и унос хранљивих састојака [31]. Тамо где су се БМИ или старост кретали у бројним категоријама, средњи БМИ или старост је коришћена за класификацију учесника у једну категорију. Ако су студије извештавале о преваленцији ФА дијагнозе за неколико категорија тежинског статуса одвојено, ИФАС исходи за одређену тежинску категорију унети су у одговарајућу анализу. Иако је једна студија засебно извештавала о исходима ИФАС за одрасле старије од 65 година, подаци за ову студију унети су као појединачна тачка података у мета-анализу како би остали доследни у свим студијама. Учесници су такође груписани према клиничком статусу за метаанализу. За метаанализу ФА дијагнозе, учесници су груписани као тренутно клинички дијагностификовани поремећај исхране (нпр. Поремећај преједања (БЕД), булимиа нервоса) као неуређена исхрана ако није било дијагнозе поремећаја исхране. Поред тога, за метаанализу резултата симптома, учесници су класификовани као клиничка популација ако су регрутовани из клиничког окружења или им је тренутна дијагноза поремећаја храњења, или као неклинички узорак ако не испуњавају ове критеријуме.

Резултати су обједињени помоћу метаанализе ако је студија пријавила удео појединаца са дијагнозом или средњом оценом симптома, као и број учесника. Због ограниченог броја студија и недостатка стандардизоване дефиниције за студије које су извештавале о високим и ниским ФА групама, у мета-анализу су укључени само дијагноза и оцена симптома. Хетерогеност је тестирана током метаанализе и ако је била присутна значајна хетерогеност, модел случајних ефеката коришћен је за статистичку анализу. Поданализа према полу (мушки или женски), статусу тежине (здрава тежина, прекомерна тежина или гојазност), старосној групи (млади одрасли 18–35 година или старији одрасли> 35 година) и клиничком статусу (клиничка или неклиничка популација) је предузет и ако је било довољно студија за спровођење одвојених метаанализа. Како је само једна студија пријавила преваленцију ФА код деце, ова студија није укључена у метаанализу. Мета-анализе су спроведене коришћењем Цомпрехенсиве Мета-Аналисис Профессионал верзије 2 (Биостат, Инц., Енглевоод, Њ, УСА). Ако детаљи нису пријављени, контактирани су аутори у покушају да се добију потребне информације.

Аутори признају да не постоји универзално прихваћена дефиниција за ФА, међутим, термини као што су "овисник о храни" и "дијагноза" користе се за сажетост у наредним дијеловима рада и односе се на критерије који се користе за дијагностицирање ФА како је прописано у ИФАС-у .

КСНУМКС. Резултати

Укупно КСНУМКС чланака је иницијално идентификовано помоћу стратегије претраживања. Након уклањања дупликата референци и процјене чланака кориштењем унапријед дефинираног критерија укључивања, идентифицирани су релевантни чланци КСНУМКС-а који описују КСНУМКС студије (Слика КСНУМКС) [11,26,27,32,33,34,35,36,37,38,39,40,41,42,43,44,45,46,47,48,49,50,51,52,53,54,55,56,57]. Примарни разлози за искључивање су били наративни текст и студија, укључујући и резултате који нису релевантни за преглед. Већина студија је објављена од КСНУМКС надаље (н = КСНУМКС) [32,33,34,35,36,37,38,39,40,41,43,44,45,46,47,48,49,50,51] и у Сједињеним Државама (н = КСНУМКС) [11,26,27,33,35,36,38,39,43,44,45,46,48,49,50]. Као што је приказано у Табела КСНУМКС, све студије су имале попречни пресек у дизајну без три [34,44,52], и само је једна студија проценила исходе у више од једне временске тачке [34]. Осам студија обухватило је појединце који траже или учествују у третманима губитка тежине [11,27,37,38,39,45,47,49], док су три студије укључивале кандидате за бариатричну хирургију [44,46,56]. Четири испитиване особе са дијагностицираним поремећајем исхране укључујући БЕД и булимију27,32,36,49]. Четири студије су извијестиле о наставку периода процјене након завршетка ИФАС-а (седам седмица до девет мјесеци).38,39,44,45,52]. Само једна студија ових студија је процијенила и пријавила резултате ИФАС-а на почетку и пратила након девет мјесеци [34].

Критичка процена квалитета укључених студија је описана у Табела КСНУМКС. Од девет ставки квалитета, само једна студија је класификована као висококвалитетна (оцена изнад осам) коришћењем унапред дефинисаног бодовања квалитета.35]. Осам студија имало је оцену квалитета испод четири. Критеријуми квалитета, укључујући контролу конфундера и руковање повлачењем, били су слабо описани у прегледаним студијама. Само пет од КСНУМКС студија описало је карактеристике учесника који нису били укључени у коначни узорак студије, а само петнаест студија описало је контролисање потенцијалне конфузне варијабле у детаљима. Критеријуми који процењују адекватност периода праћења нису били примењиви на све студије осим на три, што се може приписати великом броју унакрсних студија укључених у преглед.

Слика КСНУМКС. Дијаграм тока студија укључених у преглед.  

Кликните овде да бисте увећали слику

Табела КСНУМКС. Карактеристике укључених студија које користе Иале скалу овисности о храни (ИФАС) за процјену овисности о храни.   Кликните овде да бисте приказали табелу

Табела КСНУМКС. Процена квалитета студија је прегледала студије.   Кликните овде да бисте приказали табелу

Укупно КСНУМКС учесника је прегледано кроз прегледане студије у распону од једног до КСНУМКС учесника. Учесници су били претежно женске, са шест студија које су истраживале искључиво женке.11,35,40,41,42,50,52] и додатних девет студија које истражују популацију са> 70% учесница женског пола [27,33,36,37,38,39,43,44,49,53,54]. Старост укључених учесника кретала се од четири до деведесет година. Четрнаест студија укључивало је старије одрасле особе старије од 35 година [27,35,37,38,39,44,45,46,49,50,51,52,56], десет испитаних млађих одраслих особа у доби од КСНУМКС – КСНУМКС година [11,26,32,33,34,36,40,41,42,43,47,53,54,57], а један је проучавао децу и адолесценте <18 година [48]. Седам студија је испитивало популацију здраве тежине (КСНУМКС – КСНУМКС кг / м²) [26,32,35,40,41,42,43], четири су проучавале популацију са прекомерном тежином (КСНУМКС – КСНУМКС кг / м²) [11,33,36,51], а десет је проучавало гојазну популацију (> 30 кг / м² [27,34,37,38,39,44,45,46,47,49,56,57]. Четири студије нису одредиле БМИ или тежинску категорију учесника [46,48,50,52]. Међутим, студија коју су провели Цларк ет ал. [46] испитани пацијенти са бариатричном хирургијом који би, према Смерницама за клиничку праксу, вероватно имали БМИ ≥КСНУМКС кг / м² [58].

Стандардни ИФАС који се састоји од КСНУМКС питања о самопријавама коришћен је у КСНУМКС студијама. Две студије су користиле модификовани ИФАС (м-ИФАС) који се састојао од девет кључних питања, укључујући једну ставку за сваки симптом плус две ставке за клиничко оштећење и дистрес [35,50]. ИФАС модификован за децу (ИФАС-Ц) је коришћен у једној студији и састојао се од КСНУМКС питања која су промењена у одговарајуће старење и нижи ниво читања.48]. Пет прегледаних студија је завршено на мрежи [26,32,35,46,53,54]. Четири студије посебно наводе да је ИФАС преведен на други језик осим енглеског (италијански, немачки и француски) [32,37,40,54], а једна студија је променила период извештавања од дванаест месеци коришћених у првобитном ИФАС-у у претходни месец дана [38,39] да би дали проксималнију индикацију исхода ИФАС-а након интервенције. Петнаест студија је истраживало и дијагнозу и резултат симптома26,27,32,36,37,38,39,40,43,44,46,48,49,51,56,57], пет је искључиво користило резултат симптома [11,33,41,42,45,53,54] и четири су користиле искључиво дијагнозу [34,35,47,50]. Две студије груписале су учеснике као “високе” или “ниске” ФА на основу броја подржаних симптома ИФАС-а.11,41,42]. Једна од ових студија користила је овај метод категоризације јер је <5% учесника испунило дијагностичке пресеке [11док друга студија није дала никакво оправдање за овај метод оцењивања42]. Једна студија је користила бројчани резултат без описа аутора у вези са значењем овог резултата.52].

КСНУМКС. Преваленца ФА дијагнозе

Двадесет и три студије су објавиле учесталост дијагнозе ФА. Као што је приказано у Табела КСНУМКС, удео популационих узорака који испуњавају дијагностичке критеријуме за ФА варирао је од КСНУМКС% [51] у КСНУМКС% [27]. Двадесет студија је пријавило средњу преваленцију ФА за цео узорак и мета-анализирано (Табела КСНУМКС). Мета-анализа је утврдила значајну хетерогеност у укљученим студијама и на тај начин је приказан модел случајних ефеката. Мета-анализа је открила да овај преглед није био подложан пристрасности објављивања.

Табела КСНУМКС. Резултати укључених студија које користе скалу зависности од хране Иале за процену зависности од хране.   Кликните овде да бисте приказали табелу

 

Табела КСНУМКС. Резултати мета-анализе преваленције овисности о храни по полу, тежинском статусу, старости и поремећеном статусу исхране. Приказан је модел случајних ефеката.   Кликните овде да бисте приказали табелу

 

Пондерисана средња преваленција ФА у свим студијама била је КСНУМКС% (Слика КСНУМКСа) [26,27,32,34,35,36,37,39,40,43,44,45,46,47,49,50,51,53,56,57]. Преваленција ФА дијагнозе је мета-анализирана по полу са већом средњом преваленцијом ФА у шест узорака женки искључиво КСНУМКС% [35,40,45,47,51,57у поређењу са КСНУМКС% у четири узорка мушкараца [45,47,51,57]. Када је мета-анализирана БМИ категорија, средња преваленција ФА била је значајно већа на КСНУМКС% у четрнаест студија које су истраживале претиле / гојазне особе (Слика КСНУМКСб) [27,34,35,36,37,38,39,44,45,46,47,49,51,56,57у поређењу са КСНУМКС% у шест студија здравих особа (Слика КСНУМКСц) [26,28,32,43,51,53]. Средња преваленца ФА била је нижа у девет узорака одраслих млађих од КСНУМКС година старости на КСНУМКС% [26,32,34,36,40,43,47,53,57у поређењу са КСНУМКС% у једанаест узорака одраслих старијих од КСНУМКС година [27,35,37,39,44,45,46,49,50,51,56]. Међутим, у једној студији која је извештавала о исходима одраслих узраста КСНУМКС – КСНУМКС година, као и одраслих у годинама КСНУМКС – КСНУМКС, преваленција дијагнозе ФА била је нижа у старијој старосној групи (КСНУМКС% и КСНУМКС% респективно).35]. У јединственој студији деце и адолесцената <18 година преваленција ФА била је 7.2% [48].

Када је категорисан према поремећеном статусу исхране, средња преваленција ФА је била КСНУМКС% у четири узорка са клинички дијагностикованим поремећајем исхране [27,36,40,49] и КСНУМКС% у шеснаест узорака особа без клиничке дијагнозе поремећаја исхране. Преваленција дијагнозе ФА у две студије код особа са дијагнозом БЕД била је КСНУМКС% и КСНУМКС% [27,49]. Преваленција дијагнозе ФА код особа са тренутном дијагнозом булимије нервозе била је КСНУМКС% и КСНУМКС%, док је КСНУМКС% особа са историјом булимије нервозе испуњавало дијагностичке критеријуме за ФА.36,40]. У једној студији која је процењивала ФА у две тачке, основна и девет месеци, утврђено је да преваленца ФА дијагнозе смањује од КСНУМКС% до КСНУМКС% после бариатричке хирургије која је после средње тежине изгубила КСНУМКС% оригиналне телесне масе.44].

Слика КСНУМКС. (a) Мета-анализа Иале дијагнозе скале зависности од хране за све студије; (b) Мета-анализа дијагнозе скале зависности од хране у Јалеу за узорке са прекомерном тежином / гојазношћу; (c) Мета-анализа Иале скале дијагнозе зависности од хране за узорке здраве тежине.Кликните овде да бисте увећали слику

КСНУМКС. Дискусија

Овај преглед је имао за циљ да систематски процени студије које су користиле ИФАС за процену присуства ФА дијагнозе или ФА симптома у одређеној популацији. Користећи мета-анализу, пондерисана средња преваленција дијагнозе ФА у узорцима одрасле популације била је КСНУМКС%. Мета-анализа је показала да је преваленца ФА двоструко већа у односу на узорке прекомерне тежине / гојазности у поређењу са здравим БМИ (КСНУМКС% и КСНУМКС% респективно) и код жена у односу на мушкарце (КСНУМКС% и КСНУМКС% респективно). Преваленца ФА је такође била већа у одраслих старијих од КСНУМКС година у поређењу са одраслим млађим од КСНУМКС година (КСНУМКС% и КСНУМКС% респективно). Поред тога, у популацијама са поремећеном исхраном, средња преваленција ФА је била КСНУМКС%, што је било више него код појединаца без клиничке дијагнозе поремећаја исхране са КСНУМКС%. Средњи број симптома који су пријављени у свим студијама је био три од могућих седам симптома, а најчешћи симптом који је забележен у КСНУМКС% студија био је “упорна жеља или неуспешни покушаји да се смањи унос хране”. Када су мета-анализирани према клиничком статусу, клиничке популације су одобриле више него двоструко већи број симптома у поређењу са неклиничким популацијама (симптоми КСНУМКС-а и КСНУМКС-а). Међутим, треба напоменути да су узорци популације у укљученим студијама били претежно састављени од прекомерне тежине / гојазних жена које су регрутоване из клиничких установа. Према томе, преваленција дијагнозе ИФАС ФА и просечни резултати симптома вероватно су већи у поређењу са национално репрезентативним узорком опште популације због карактеристика укључених учесника.

Предложено је да овисност о храни може дјеловати на сличан начин као и друге овисности о супстанцама, с поновљеним излагањем угодној храни која умањује одговор допаминског мозга.60,61]. То би довело до већих количина хране која се конзумира како би се осјећало задовољно, а потом и даље преједање. Ово би могло да помогне да се објасни зашто је мета-анализа спроведена у овом прегледу идентификовала да су старији одрасли показали већу преваленцију ФА, са поновљеном изложеношћу одређеној храни током животног века особе, смањујући одговор на допаминергичку награду. За разлику од ове хипотезе, студија коју су спровели Флинт и сарадници, женке старије од КСНУМКС година имале су мању преваленцију дијагнозе ФА од групе жена средњих година КСНУМКС – КСНУМКС година [35]. Сличан феномен је примећен код жудње и конзумације алкохола, са смањењем у старијој одраслој доби.62,63]. Претпостављено је да је то због неуродегенеративних промена у допаминергичком ослобађању које су повезане са старењем.62], а могуће је да се сличан догађај догоди иу ФА. Да би се поткријепила ова теорија, потребна су даљња истраживања која истражују разлике у статусу ФА у односу на живот особе.

Прекомерна потрошња и накнадни пораст тежине у вези са отупљеним допаминергичким одговором такође може пружити образложење за закључак да је преваленца ФА била већа код појединаца са прекомерном тежином / гојазности. Треба напоменути, док су резултати ИФАС дијагнозе и симптоми позитивно повезани са антропометријским варијаблама које су повезане са адипозитетом у бројним прегледаним студијама, укључујући низ тежинских категорија [35,36,51], утврђено је да други фактори као што је присуство булимије нервозе ублажавају ову везу40]. Према томе, и даље постоје ограничења за изједначавање статуса гојазности са храном сличном овисности и потребна су додатна истраживања.

Мета-анализа је такође утврдила да жене имају већу преваленцију ФА у поређењу са мушкарцима, што се може приписати родним разликама у хормонским профилима и / или обрасцима исхране.64,65]. Врло мало студија је пријавило дијагнозу искључиво код мушкараца, стога резултате мета-анализе треба тумачити с опрезом. Док су две студије идентификовале односе између ФА симптома и етничке припадности, специфична етничка припадност са највећом преваленцијом ФА разликовала се у студијама [35,39]. На ове етничке односе може утицати демографски састав узорака становништва. Потребно је даље истраживање у репрезентативним узорцима и контролисање потенцијалних конфузних варијабли прије него се потврди или оповргне однос између адипозности, пола и ФА.

Већина разматраних студија је имала дизајн попречног пресека, процењујући ФА преко ИФАС-а само у једном тренутку. Ово искључује тумачење узрока и последица међу варијаблама. Само једна студија укључена у преглед је класификована као позитиван квалитет [35], што може бити резултат посматрачке природе укључених студија. Једна студија је пратила ФА током времена у истој популацији и процењивала преваленцију ФА пре и девет месеци након операције желучаног премоштења.44]. У овој студији утврђено је да дијагноза ФА опада у тринаест од четрнаест учесника класификованих као храна зависна на почетку. Ово би могло да пружи неке доказе да би мршављење после бариатриц хирургије могло да преокрене понашање које изазива зависност, као што је процењено од стране ИФАС-а.

Насупрот томе, студије о интервенцијама губитка тежине у понашању су показале различите налазе у вези између губитка тежине и исхода ИФАС-а. Док је једна студија показала да су резултати ИФАС-а на почетној линији предвиђали губитак тежине, друга дугорочна студија није пронашла никакву везу између статуса ФА и успеха губитка тежине.38,45]. Иако је КСНУМКС% студија истраживало ФА у популацији која је тражила или учествовала у мршављењу, ниједна студија која је спровела интервенцију губитка телесне тежине није навела ИФАС резултате на крају интервенције. Модификовање периода извештавања у односу на оригинални дванаест месеци до краћег временског оквира било би корисно у комбинацији са интервенцијом губитка тежине у понашању како би се утврдило да ли се понашање зависности од хране променило током дискретног периода терапије и након тога.

Показало се да особе са дијагнозом поремећаја у исхрани, укључујући БЕД и булимију нервозу, имају већу преваленцију ФА.27,36,40,49], како је проценио ИФАС, у поређењу са неклиничким узорцима становништва. Само две студије су искључиво испитивале ФА код пацијената са БЕД, упркос бројним истраживањима која су показала везу између ИФАС исхода и резултата преједања.27,49]. Овај преглед је утврдио да је дијагноза и резултат симптома ЈФАС-а објаснила јединствену варијацију у резултатима БЕД-а изнад и изван постојећих мера.26,46,49]. Постоји значајно преклапање између предложених дијагностичких критеријума за ФА и БЕД, као што је наведено у ДСМ-КСНУМКС, и постоје сугестије да ФА може бити озбиљнија варијанта поремећеног исхране.66,67]. Иако већи проценат учесника са БЕД-ом испуњава дијагностичке критеријуме за ФА, нису сви учесници са БЕД-ом добили ФА дијагнозу, што указује да се ФА може разликовати од БЕД-а. Поред тога, нису сви појединци са ФА задовољили дијагностичке критеријуме за поремећај исхране у недавној студији [36]. Даља карактеризација ФА конструкта је неопходна да би се поткријепило да је ФА клинички феномен који се разликује од других облика поремећаја исхране.

Две недавно објављене студије су истраживале односе између ИФАС и булимије. У једној од ових студија, утврђено је да особе са булимијом нервозе имају већу преваленцију ФА дијагнозе у поређењу са особама са БЕД-ом.36]. У другој студији, сви учесници са тренутном дијагнозом булимије испунили су ИФАС дијагностичке критеријуме за ФА са додатним КСНУМКС% појединаца са историјом булимије која задовољава критеријуме [40]. Нижа преваленца која је уочена код особа са историјом поремећаја у исхрани у поређењу са онима са тренутном дијагнозом, могла би да пружи увид у то како се ФА може лечити, моделирањем терапија на оне који се рутински користе за лечење поремећаја у исхрани, као што је терапија когнитивног понашања. Мора се напоменути да су и БЕД и булимиа нервоса повезани са обрасцем прекомерне потрошње хране, понекад заједно са компензаторним понашањем, и било би разумно предвидети да се карактеристике предложеног ФА конструкта у извесној мери преклапају са овим условима. Међутим, ови резултати захтевају репликацију у другим врстама поремећаја исхране, као што је анорексија нервозе, где је ограничење исхране у фокусу поремећаја исхране.

Само три студије процењују ФА у комбинацији са специфичним намирницама или хранљивим састојцима [44,51,52]. Мало је вероватно да су све намирнице једнако способне да изазову овиснички одговор, али су предузета ограничена истраживања да се испитају одређене намирнице које су конзумиране на овиснички начин. Код појединаца који су идентификовани као овисници о храни утврђено је да имају значајно већи унос макронутриената укључујући масноћу и протеине у једној студији помоћу упитника за учесталост узимања хране како би се процијенио уобичајени унос [51]. Међутим, специфична храна повезана са ФА није била пријављена у овој студији. У другим укљученим студијама, кола [52], скробна храна и храна за понети [44] су идентификоване као специфичне намирнице повезане са склоностима зависности од хране. У овим студијама, међутим, исходи исхране су процењивани путем Упитника о храни за храну и самопроцењених средстава, чија су ограничења у идентификацији ФА претходно дискутована [4]. Идентификација специфичних намирница повезаних са ФА је важна с обзиром на то да опћа популација конзумира цијелу храну, а не појединачне храњиве твари, а подаци на овом нивоу могу се користити за информирање о могућим циљевима лијечења за ФА, ако се утврди да је ФА клинички поремећај. Ови резултати захтијевају потврду и будуће студије би требале укључивати примјену одговарајућих валидираних алата за процјену прехране како би се идентифицирала и профилирала храна која је највише повезана са ФА.

Само је једна студија користила квантитативну мјеру за процјену ФА користећи фМРИ како би се процијенило да ли резултати ФА одговарају активности мозга [11]. Показало се да појединци са високим ФА резултатима имају упоредиве неуронске реакције када посматрају слике хране као појединци са зависношћу од дроге гледајући знакове лекова. Међутим, ова студија је била ограничена искључиво на жене и није користила ИФАС дијагностичке критеријуме. Друга студија је користила квантитативни проценат понашања у исхрани, измерене количине конзумираних снацк намирница, да би се процениле могуће везе са резултатима ИФАС-а [34]. Ова студија је утврдила да количина конзумиране хране није смањена код појединаца који су овисни о храни након примјене средства за сузбијање апетита. Иако се показало да ИФАС има адекватне психометријске особине и асоцијације са другим варијаблама које се односе на исхрану, као што су скала за конзумирање хране и испитивање поремећаја исхране27,32,36,37,40,45,46,49], потребна је даља валидација МСВП-а користећи квантитативне мјере.

Већина студија је извијестила о резултатима ИФАС-а користећи резултате дијагнозе и симптома. Средњи број симптома који су пријављени у студијама је три од седам, што је дијагностички прекид за ФА у комбинацији са клиничким оштећењем или дистресом. Ово указује да су карактеристике ФА које произлазе из примене ДСМ-ИВ критеријума на понашање хране веома добро прихваћене у свим досадашњим популацијама. Међутим, када се анализира према клиничком статусу, утврђено је да је средња вредност симптома у студијама спроведеним у клиничким условима била више него дупло већа од оне у неклиничким узорцима, што би вероватно увећало укупни резултат симптома. Значај разлике између високог резултата симптома без клиничког оштећења или дистреса (тј. Симптома УМКСНУМКС) у поређењу са мањим резултатом симптома, али који задовољава критеријуме за дијагнозу (тј. ≥КСНУМКС симптоми плус клиничко оштећење или дистрес) детаљно истражени. То јест, иако су дијагностички критерији моделирани према критеријима за дијагностицирање овисности о супстанцама, потенцијално оцјена симптома може пружити успоредиве или вриједније информације о ФА, посебно у смислу развоја будућих приступа лијечењу. Најзначајнију методу оцјењивања ИФАС-а требало би детаљније истражити како би се даље стандардизирале карактеристике ФА извјештавања. Две студије класификоване као високе и ниске ФА засноване на ИФАС резултатима [11,41,42] и трећа студија је пријавила статус ФА употребом нумеричког бодовног бода [52]. Важно је да није постојао стандардизовани приступ овим алтернативним методама оцењивања, што је отежало поређење ових студија са другим студијама које су користиле претходно дефинисане критеријуме бодовања.

Од развоја оригиналног ИФАС-а у КСНУМКС-у, направљене су модификације овог алата за употребу у различитим популацијама. Пет студија спровело је ИФАС путем онлине анкете која је показала прихватљивост упитника испуњеног на интернету, што помаже у смањењу оптерећења истраживача и учесника и наглашава кретање према кориштењу технологије у процјени здравља. Смањење броја укупних питања и накнадно смањење оптерећења учесника у развоју м-ИФАС-а омогућило је процјену ФА у великим епидемиолошким истраживањима [35,50] и потенцијално се могу користити у будућим национално репрезентативним узорцима. Процена понашања зависности у млађим узрастима преко ИФАС модификованог за децу (ИФАС-Ц) је важна, јер је добро документовано да је начин исхране деце и тежински статус у одраслој доби.68,69]. Идентификација и могући третман симптома ФА у раном узрасту може избјећи преношење ФА тенденција од дјетињства до одрасле доби, слично повећаном ризику од одраслих гојазности повезаних с гојазношћу у дјетињству.

Резултате овог прегледа треба тумачити с опрезом због инхерентних ограничења ИФАС алата, укључујући кориштење мјера самопроцјене и недостатак прихваћене дефиниције за ФА. Међутим, ИФАС се не односи посебно на појам "овисност о храни", чиме се минимизира потенцијална пристрасност која произлази из самопроцјене. Рецензирани чланци су били претежно пресјечни и онемогућавали су закључке о узроку и посљедици. У мета-анализу је укључен ограничен број и спектар неуређених студија исхране, а налази се морају тумачити сходно томе. Овај преглед је додатно ограничен ограниченим бројем студија које су извештавале о резултатима ИФАС-а искључиво за старије особе и децу, што је спречило мета-анализу у овим старосним групама. Поред тога, испитиване популације су биле претежно женске и гојазне, што је ограничавало генерализацију налаза. Преваленца ФА идентификована кроз мета-анализу вероватно је већа од оне опште популације пошто је већина студија спроведена у клиничким условима код гојазних / гојазних појединаца. Национално репрезентативни узорак је потребан да би се осигурала боља процјена овисничке сличне прехране у опћој популацији.

КСНУМКС. Закључци

Ова студија је систематски прегледала све студије које су користиле ИФАС за процену ФА. Метаанализа је показала да жене прекомерне тежине / гојазне особе старије од 35 година могу бити склоније ФА, како је проценио ИФАС. Поред тога, учесници са поремећеном храном имали су много већу преваленцију ФА, како је проценио ИФАС у поређењу са њиховим неклиничким колегама. Пре свега, популације обухваћене прегледаним студијама биле су претежно женског пола, прекомерне тежине / гојазне и одрасле особе старије од 35 година и можда нису репрезентативне за општу популацију. Потребна су даља истраживања како би се истражили исходи ИФАС-а у ширем спектру узраста, посебно деце и одраслих старијих од 65 година, других врста поремећаја исхране и заједно са интервенцијама за смањење телесне тежине како би се потврдила ефикасност алата за процену присуства ФА . Поред тога, будуће студије требале би истражити да ли се ИФАС резултати могу валидирати помоћу квантитативне мере. Ово ће пружити додатне доказе који потврђују или оповргавају постојање ФА и потенцијално ће помоћи да се развију одговарајући приступи лечењу који ће посебно циљати ФА.

priznanja

Киррилли Пурсеи је подржан од стране стипендије Невилле Ериц Сансом за дијабетес и Хунтер Валлеи фондације за истраживање, Робин МцДоналд Регионална истраживачка меморијална стипендија. Аутори се захваљују Сиобхан Хандлеи за помоћ у процјени квалитета.

Аутор прилога

Протокол прегледа су развили Киррилли Пурсеи, Траци Бурровс и Асхлеи Геархардт. Прикупљање чланака и приказивање чланака за укључивање су направили Киррилли Пурсеи и Траци Бурровс. Сви аутори су дали садржај и били укључени у припрему рукописа. Завршни рукопис су одобрили сви аутори

Сукоби интереса

Аутори не објављују сукоб интереса.

Референце

1. Нг, М .; Флеминг, Т .; Робинсон, М .; Тхомсон, Б .; Граетз, Н .; Маргоно, Ц .; Муллани, ЕЦ; Бириуков, С .; Аббафати, Ц .; Абера, СФ; ет ал. Глобална, регионална и национална преваленција прекомерне тежине и гојазности код деце и одраслих током КСНУМКС-КСНУМКС-а: Систематска анализа за глобално истраживање болести КСНУМКС. Ланцет 2014, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:10.1016/S0140-6736(14)60460-8.
2. Светска Здравствена Организација. Светска здравствена статистика: глобална здравствена статистика; Светска здравствена организација: Женева, Швајцарска, КСНУМКС.
3. Пухл, РМ; Бровнелл, КД Суочавање и суочавање са тежином стигме: Истраживање одраслих особа са прекомерном тежином и гојазности. Гојазност 2006, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / оби.КСНУМКС.
4. Бровнелл, К .; Голд, М. Храна и овисност: свеобухватан приручник; Окфорд Университи Пресс Инц: Њујорк, Њујорк, САД, КСНУМКС.
5. ДеПиерре, ЈА; Пухл, РМ; Луедицке, Ј. Нови стигматизовани идентитет? Поређење етикете “зависника од хране” са другим стигматизованим здравственим условима. Басиц Аппл. Соц. Псицхол. 2013, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:10.1080/01973533.2012.746148.
6. Латнер, ЈД; Пухл, РМ; Мураками, ЈМ; О'Бриен, КС Зависност од хране као узрочни модел гојазности. Ефекти на стигму, кривици и перципираној психопатологији. Апетит 2014, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.аппет.КСНУМКС.
7. Геархардт, АН; Цорбин, ВР; Бровнелл, КД Фоод аддицтион: Испитивање дијагностичких критеријума за зависност. Ј. Аддицт. Мед. 2009, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:10.1097/ADM.0b013e318193c993.
8. Авена, НМ; Боцарсли, МЕ; Хоебел, БГ; Злато, МС Преклапања у носологији злоупотребе супстанци и преједања: транслацијске импликације “зависности од хране”. Цурр. Злоупотреба дроге Рев. 2011, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:10.2174/1874473711104030133.
9. Хоне-Бланцхет, А .; Фецтеау, С. Преклапање дефиниција зависности од хране и поремећаја употребе супстанци: Анализа животињских и хуманих студија. Неуропхармацологи 2014, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.неуропхарм.КСНУМКС.
10. Америцан Псицхиатриц Ассоциатион. Дијагностички и статистички приручник менталних поремећаја, КСНУМКСтх ед .. ревизија текста; Америцан Псицхиатриц Публисхинг: Васхингтон, ДЦ, УСА, КСНУМКС.
11. Геархардт, АН; Иокум, С .; Орр, ПТ; Стице, Е .; Цорбин, ВР; Бровнелл, КД Неуралне корелације зависности од хране. Арцх. Ген. Псицхиатри 2011, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / арцхгенпсицхиатри.КСНУМКС.
12. Стоецкел, ЛЕ; Веллер, РЕ; Цоок, ЕВ, ИИИ; Твиег, ДБ; Кновлтон, РЦ; Цок, ЈЕ Широко распрострањена активација система награђивања код гојазних жена као одговор на слике висококалоричне хране. Неуроимаге 2008, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.неуроимаге.КСНУМКС.
13. Мурдаугх, ДЛ; Цок, ЈЕ; Цоок, ЕВ, ИИИ; Веллер, РЕ ФМРИ реактивност на високе калоријске слике хране предвиђа краткорочни и дугорочни исход у програму за мршављење. Неуроимаге 2012, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.неуроимаге.КСНУМКС.
14. Гарциа-Гарциа, И .; Јурадо, МА; Гаролера, М .; Сегура, Б .; Маркуес-Итурриа, И .; Пуеио, Р .; Вернет-Вернет, М .; Сендер-Палациос, МЈ; Сала-Ллонцх, Р .; Ариза, М .; ет ал. Функционална повезаност у гојазности током процеса награђивања. Неуроимаге 2013, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.неуроимаге.КСНУМКС.
15. Лавренце, НС; Хинтон, ЕЦ; Паркинсон, ЈА; Лавренце, АД Нуцлеус аццумбенс одговор на прехрамбене знакове предвиђа каснију потрошњу снацк код жена и повећан индекс тјелесне масе код оних са смањеном самоконтролом. Неуроимаге 2012, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.неуроимаге.КСНУМКС.
16. Димитропоулос, А .; Ткацх, Ј .; Хо, А .; Кеннеди, Ј. Већа кортиколимбијска активација до висококалоричне хране након конзумирања у гојазним и нормалним одраслим особама. Апетит 2012, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.аппет.КСНУМКС.
17. Пурсеи, К .; Станвелл, П .; Цаллистер, РЈ; Браин, К .; Цоллинс, ЦЕ; Бурровс, ТЛ Неуронски одговори на визуалне сигнале хране према статусу тежине: Систематски преглед студија функционалне магнетне резонанце. Фронт. Нутр. 2014, КСНУМКС, КСНУМКС, дои:КСНУМКС / фнут.КСНУМКС.
18. Кеннеди, Ј .; Димитропоулос, А. Утицај стања исхране на неурофункционалне разлике између особа које су гојазне и нормалне тежине: мета-анализа неуроимагинг студија. Апетит 2014, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.аппет.КСНУМКС.
19. Броокс, СЈ; Цедернаес, Ј .; Сцхиотх, ХБ Повећана префронтална и парахипокампална активација са редукованом дорсолатералном префронталном и инсуларном активацијом кортекса на слике хране у гојазности: мета-анализа фмри студија. ПЛоС Оне 2013, КСНУМКС, еКСНУМКС, дои:КСНУМКС / јоурнал.поне.КСНУМКС.
20. Аппел, Љ; Цларк, ЈМ; Иех, ХЦ; Ванг, НИ; Цоугхлин, ЈВ; Даумит, Г .; Миллер, ЕР; Далцин, А .; Јероме, ГЈ; Геллер, С .; ет ал. Компаративна ефикасност интервенција губитка тежине у клиничкој пракси. Н. Енгл. Ј. Мед. 2011, КСНУМКС, КСНУМКС-КСНУМКС.
21. Нијс, ИМТ; Франкен, ИХА; Мурис, П. Модификовани упитник о стању и стању хране: Развој и валидација општег индекса жеље за храном. Апетит 2007, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.аппет.КСНУМКС.
22. Цепеда-Бенито, А .; Глеавес, ДХ; Виллиамс, ТЛ; Ератх, СА Развијање и валидација упитника о стању и траговима хране. Бехав. Тхер. 2000, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:10.1016/S0005-7894(00)80009-X.
23. Ван Стриен, Т .; Фријтерс, ЈЕР; Бергерс, ГПА; Дефарес, ПБ Холандски упитник о понашању у јелу (ДЕБК) за процјену суздржаног, емоционалног и вањског понашања у исхрани. Инт. Ј. Еат. Дисорд. 1986, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:10.1002/1098-108X(198602)5:2<295::AID-EAT2260050209>3.0.CO;2-T.
24. Стункард, АЈ; Мессицк, С. Упитник за исхрану у три фактора за мерење обуздавања, дезинхибиције и глади. Ј. Псицхосом. Рес. 1985, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:10.1016/0022-3999(85)90010-8.
25. Лове, МР; Бутрин, МЛ; Дидие, ЕР; Аннунзиато, РА; Тхомас, ЈГ; Цреранд, ЦЕ; Оцхнер, ЦН; Цолетта, МЦ; Беллаце, Д .; Валлаерт, М .; ет ал. Моћ скале хране. Нова мера психолошког утицаја животне средине. Апетит 2009, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.аппет.КСНУМКС.
26. Геархардт, АН; Цорбин, ВР; Бровнелл, КД Прелиминарна валидација скале зависности од хране у иалеу. Апетит 2009, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.аппет.КСНУМКС.
27. Геархардт, АН; Вхите, МА; Масхеб, РМ; Морган, ПТ; Цросби, РД; Грило, ЦМ Испитивање конструкције зависности од хране код гојазних пацијената са поремећајем преједања. Инт. Ј. Еат. Дисорд. 2012, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / еат.КСНУМКС.
28. Меуле, А .; Геархардт, А. Пет година скале зависности од хране у Јалеу: Узимање залиха и кретање напријед. Цурр. Аддицт. Реп. 2014, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / сКСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС-з.
29. Центар за преглед и дисеминацију. Просперо: Међународни проспективни регистар систематских прегледа. Университи оф Иорк; КСНУМКС. Доступно на мрежи: http://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/register_new_review.asp?RecordID=9927&UserID=7047 (приступљено на КСНУМКС Оцтобер КСНУМКС).
30. Институт Јоанна Бриггс. Јоанна Бриггс Институте Ревиеверс 'Мануал: КСНУМКС Едитион; Јоанна Бриггс Институте: Аделаиде, Аустралиа, КСНУМКС.
31. Национално вијеће за здравство и медицинска истраживања. Аустралиан Диетари Гуиделинес; НХМРЦ: Цанберра, Аустралија, КСНУМКС.
32. Брунаулт, П .; Баллон, Н .; Гаиллард, П .; Ревеиллере, Ц .; Цоуртоис, Р. Валидација француске верзије Иале скале зависности од хране: испитивање њене факторске структуре, поузданости и конструктивне валидности у неклиничком узорку. Моћи. Ј. Псицхиатри 2014, КСНУМКС, КСНУМКС-КСНУМКС.
33. Бургесс, Е .; Туран, Б .; Локкен, К .; Морсе, А .; Боггиано, М. Профилирајуци мотиви иза хедонске исхране. Прелиминарна валидација скалабилних скала за јело. Апетит 2014, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.аппет.КСНУМКС.
34. Давис, Ц .; Левитан, РД; Каплан, АС; Кеннеди, ЈЛ; Цартер, ЈЦ Жудња за храном, апетит и конзумација снацк-хране као одговор на психомоторни стимуланс: Умерени ефекат “зависности од хране”. Фронт. Псицхол. 2014, КСНУМКС, КСНУМКС, дои:КСНУМКС / фпсиг.КСНУМКС.
35. Флинт, АЈ; Геархардт, А .; Цорбин, В .; Бровнелл, К .; Фиелд, А .; Римм, Е. Мерење скале зависности од хране у две групе средњих и старијих жена. Сам. Ј. Цлин. Нутр. 2014, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ајцн.КСНУМКС.
36. Геархардт, АН; Босвелл, РГ; Бела, МА Повезаност „зависности од хране“ са поремећеним индексом исхране и телесне масе. Еат. Бехав. 2014, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.еатбех.КСНУМКС.
37. Императори, Ц .; Иннаморати, М .; Цонтарди, А .; Цонтинисио, М .; Тамбурелло, С .; Ламис, ДА; Тамбурелло, А .; Фаббрицаторе, М. Повезаност између зависности од хране, озбиљност преједања и психопатологија код гојазних и прекомјерно тешких пацијената који су на нискоенергетској дијететској терапији. Цомпр. Психијатрија 2014, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.цомппсицх.КСНУМКС.
38. Лент, МР; Еицхен, ДМ; Голдбацхер, Е .; Вадден, ТА; Фостер, ГД Однос зависности од хране на губитак тежине и трење током третмана гојазности. Гојазност 2014, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / оби.КСНУМКС.
39. Еицхен, ДМ; Лент, МР; Голдбацхер, Е .; Фостер, ГД Истраживање “овисности о храни” код одраслих који траже прекомјерну тежину и гојазност. Апетит 2013, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.аппет.КСНУМКС.
40. Меуле, А .; вон Резори, В .; Блецхерт, Ј. Фоод аддицтион анд булимиа нервоса. ЕУР. Еат. Дисорд. Рев. 2014, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ерв.КСНУМКС.
41. Меуле, А .; Лутз, АПЦ; Вогеле, Ц .; Кублер, А. Импулсивне реакције на намирнице хране предвиђају каснију жељу за храном. Еат. Бехав. 2014, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.еатбех.КСНУМКС.
42. Меуле, А .; Лутз, А .; Вогеле, Ц .; Кублер, А. Жене са повећаним симптомима зависности од хране показују убрзане реакције, али не и ослабљену инхибиторну контролу, као одговор на слике висококалоричних намирница. Еат. Бехав. 2012, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.еатбех.КСНУМКС.
43. Мурпхи, ЦМ; Стојек, МК; МацКиллоп, Ј. Међусобни односи између импулсивних особина личности, зависности од хране и индекса телесне масе. Апетит 2014, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.аппет.КСНУМКС.
44. Пепино, МИ; Стеин, РИ; Еагон, ЈЦ; Клеин, С. Губитак тежине изазван кирургијом Бариатрицом доводи до ремисије зависности од хране у екстремној гојазности. Гојазност 2014, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / оби.КСНУМКС.
45. Бурмеистер, ЈМ; Хинман, Н .; Кобалл, А .; Хоффманн, ДА; Царелс, РА Прехрамбена овисност код одраслих који траже третман губитка тежине. Импликације за психосоцијално здравље и губитак тежине. Апетит 2013, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.аппет.КСНУМКС.
46. Цларк, СМ; Саулес, КК Валидација Иале скале зависности од хране међу популацијом операције мршављења. Једи. Бехав. 2013, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.еатбех.КСНУМКС.
47. Давис, Ц .; Локтон, Њ; Левитан, РД; Каплан, АС; Цартер, ЈЦ; Кеннеди, ЈЛ “Фоод аддицтион” и његова повезаност са допаминергичким мултилокусним генетичким профилом. Пхисиол. Бехав. 2013, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.пхисбех.КСНУМКС.
48. Геархардт, АН; Роберто, ЦА; Сеаманс, МЈ; Цорбин, ВР; Бровнелл, КД Прелиминарна валидација скале за овисност о храни за дјецу. Еат. Бехав. 2013, КСНУМКС, КСНУМКС-КСНУМКС.
49. Геархардт, АН; Вхите, МА; Масхеб, РМ; Грило, ЦМ Испитивање зависности од хране у расно разноликом узорку гојазних пацијената са поремећајем преједања у установама примарне здравствене заштите. Цомпр. Психијатрија 2013, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.цомппсицх.КСНУМКС.
50. Масон, СМ; Флинт, АЈ; Поље, АЕ; Аустин, С .; Рицх-Едвардс, ЈВ виктимизација злостављања у детињству или адолесценцији и ризик од зависности од хране код одраслих жена. Гојазност 2013, КСНУМКС, ЕКСНУМКС – ЕКСНУМКС, дои:КСНУМКС / оби.КСНУМКС.
51. Педрам, П .; Вадден, Д .; Амини, П .; Гулливер, В .; Ранделл, Е .; Цахилл, Ф .; Васдев, С .; Гоодридге, А .; Цартер, ЈЦ; Зхаи, Г .; ет ал. Зависност од хране: Његова преваленција и значајна повезаност са гојазношћу у општој популацији. ПЛоС Оне 2013, КСНУМКС, еКСНУМКС, дои:КСНУМКС / јоурнал.поне.КСНУМКС.
52. Кроманн, ЦБ; Ниелсен, ЦТ Случај кола зависности код жене са рекурентном депресијом. БМЦ Рес. Нотес 2012, КСНУМКС, КСНУМКС, дои:10.1186/1756-0500-5-692.
53. Меуле, А .; Кублер, А. Жудња за храном у зависности од хране: Различита улога позитивног појачања. Еат. Бехав. 2012, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.еатбех.КСНУМКС.
54. Меуле, А .; Лутз, А .; Вогеле, Ц .; Кублер, А. Жудња за храном различито разликује дискриминацију између успешних и неуспешних дијететичара и оних који нису на дијети. Валидација упитника о жудњи за храном на њемачком језику. Апетит 2012, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.аппет.КСНУМКС.
55. Меуле, А .; Кублер, А. Цорригендум то “Жудња за храном у зависности од хране: Различита улога позитивног појачања” [Еат Бехав КСНУМКС (КСНУМКС) (КСНУМКС) КСНУМКС-КСНУМКС]. Еат. Бехав. 2012, КСНУМКС, КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.еатбех.КСНУМКС.
56. Меуле, А .; Хецкел, Д .; Кублер, А. Структура фактора и анализа ставки скале зависности од хране у јалеу код гојазних кандидата за бариатриц хирургију. ЕУР. Еат. Дисорд. Рев. 2012, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ерв.КСНУМКС.
57. Давис, Ц .; Цуртис, Ц .; Левитан, РД; Цартер, ЈЦ; Каплан, АС; Кеннеди, ЈЛ Докази да је "зависност од хране" валидан фенотип гојазности. Апетит 2011, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.аппет.КСНУМКС.
58. Мецханицк, ЈИ; Иоудим, А .; Јонес, ДБ; Гарвеи, ВТ; Хурлеи, ДЛ; МцМахон, ММ; Хеинберг, Љ; Кусхнер, Р .; Адамс, ТД; Схикора, С.; и др. Смернице за клиничку праксу за периоперативну нутритивну, метаболичку и нехируршку подршку пацијента са бариатријском хирургијом - ажурирање из 2013. године: Под покровитељством америчког удружења клиничких ендокринолога, друштва за гојазност и америчког друштва за метаболичку и бариатријску хирургију. Ендокринола. Працтице. 2013, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ЕПКСНУМКС.ГЛ.
59. Виллетт, ВЦ; Сампсон, Л .; Стампфер, МЈ; Роснер, Б .; Баин, Ц .; Витсцхи, Ј .; Хеннекенс, ЦХ; Спеизер, ФЕ Репродуцибилити и валидност полуквантитативног упитника фреквенције хране. Сам. Ј. Епидемиол. 1985, КСНУМКС, КСНУМКС-КСНУМКС.
60. Бургер, КС; Стице, Е. Варијабилност у награђивању и гојазности: Докази из студија мозга. Цурр. Злоупотреба дроге Рев. 2011, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:10.2174/1874473711104030182.
61. Стице, Е .; Фиглевицз, ДП; Госнелл, БА; Левине, АС; Пратт, ВЕ Допринос кругова награђивања мозга епидемији гојазности. Неуросци. Биобехав. Рев. 2013, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.неубиорев.КСНУМКС.
62. Хинтзен, АК; Црамер, Ј .; Карагулле, Д .; Хеберлеин, А .; Фриелинг, Х .; Корнхубер, Ј .; Блеицх, С .; Хиллемацхер, Т. Да ли се жудња за алкохолом смањује са старењем? Резултати из пресечне студије. Ј. Студ. Алцохол Другс 2011, КСНУМКС, КСНУМКС-КСНУМКС.
63. Мооре, АА; Гоулд, Р .; Реубен, ДБ; Греендале, ГА; Цартер, МК; Зхоу, К .; Карламангла, А. Лонгитудинални обрасци и предиктори конзумирања алкохола у Сједињеним Државама. Сам. Ј. Публиц Хеалтх 2005, КСНУМКС, КСНУМКС-КСНУМКС.
64. Ловејои, ЈЦ; Саинсбури, А. Сексуалне разлике у гојазности и регулација енергетске хомеостазе. Обес. Рев. 2009, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.КСНУМКС-КСНУМКСКС.КСНУМКС.к.
65. Марино, М .; Маселла, Р .; Булзоми, П .; Цампеси, И .; Малорни, В .; Францони, Ф. Прехрана и људско здравље из перспективе сексуалног рода. Мол. Асп. Мед. 2011, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.мам.КСНУМКС.
66. Давис, Ц. Компулзивно преједање као зависничко понашање: Преклапање између зависности од хране и поремећаја преједања. Цурр. Обес. Реп. 2013, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:10.1007/s13679-013-0049-8.
67. Давис, Ц. Од пасивног преједања до зависности од хране: Спектар присиле и озбиљности. ИСРН Обес. 2013, КСНУМКС, КСНУМКС, дои:10.1155/2013/435027.
68. Фреедман, ДС; Кхан, ЛК; Сердула, МК; Диетз, ВХ; Сринивасан, СР; Беренсон, ГС Однос бми дјетињства са одраслим адипозитетом: Студија срца богалуса. Педиатрицс 2005, КСНУМКС, КСНУМКС-КСНУМКС.
69. Фреедман, ДС; Кхан, ЛК; Сердула, МК; Диетз, ВХ; Сринивасан, СР; Беренсон, ГС Међусобни односи између дјетињства бми, висине дјетињства и гојазности код одраслих: Студија срца богалуса. Инт. Ј. Обес. Релат. Метаб. Дисорд. 2003, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / сј.ијо.КСНУМКС.

© КСНУМКС аутора; лиценцирани МДПИ, Базел, Швајцарска. Овај чланак је чланак отвореног приступа дистрибуиран под условима и одредбама лиценце Цреативе Цоммонс Аттрибутион (хттп://цреативецоммонс.орг/лиценсес/би/КСНУМКС/).