Фронт Псицхиатри. КСНУМКС Оцт КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС. еЦоллецтион КСНУМКС.
Де-Сола Гутиеррез Ј1, Родригуез де Фонсеца Ф2, Рубио Г3.
Апстрактан
Представљамо преглед објављених студија о зависности од мобилних телефона. Анализирамо концепт овисности о мобилним телефонима као и његову преваленцију, методологије студирања, психолошке карактеристике и придружене психијатријске коморбидности. Истраживања у овој области генерално су еволуирала од глобалног погледа на мобилни телефон као уређај до његове анализе преко апликације и садржаје. Разноврсност критеријума и методолошких приступа који су кориштени је примјетна, као и одређени недостатак концептуалног разграничења које је резултирало широким ширењем превладавајућих података. Постоји консензус о постојању зависности од мобилних телефона, али разграничење и критеријуми које користе различити истраживачи варирају. Зависност мобилног телефона показује посебан профил корисника који га разликује од зависности од Интернета. Без доказа који указују на утицај културног нивоа и социоекономског статуса, образац злостављања је највећи међу младима, првенствено женама. Интеркултуралне и географске разлике нису довољно истражене. Проблематична употреба мобилних телефона повезана је са варијаблама личности, као што су екстраверзија, неуротицизам, самопоштовање, импулзивност, само-идентитет и слика о себи. Слично томе, поремећај спавања, анксиозност, стрес и, у мањој мери, депресија, који су такође повезани са злоупотребом интернета, повезани су са проблематичном употребом мобилних телефона. Поред тога, овај преглед открива однос суживота између проблематичне употребе мобилних телефона и употребе супстанци као што су дуван и алкохол.
КЉУЧНЕ РЕЧИ: овисност; овисност о понашању; зависност од мобитела; зависност; Интернет зависност
ПМИД: КСНУМКС
ПМЦИД: ПМЦКСНУМКС
увод
Од појављивања мобилног телефона, неуобичајено коришћење овог уређаја доводи у питање да ли злоупотреба његове употребе може довести до зависности. Овај проблем је идентичан оном који се односи на постојање зависности од понашања насупрот овисности о супстанцама (1). Постојање овисности о мобилним телефонима, за разлику од манифестације поремећаја импулсивности, доводи се у питање без нужног разматрања концепта овисности (2, 3). До данас, ДСМ-КСНУМКС је препознао само компулзивно коцкање као бихевиоралну зависност, узимајући у обзир остатак ових врста злостављања као импулсне поремећаје, а клинички свијет није учинио много више од проглашавања да су многи од њих права овисност која погађа пацијенте. живи.
Пре доласка мобилног телефона, проведена су бројна истраживања о овисности о понашању у видеоиграма (4), вјежба (5), онлине сек (6), храна (7), шопинг (8, 9), ворк (10) и Интернет (11-15). Заиста, за неколико аутора, велики број понашања је потенцијално заразна (16) ако постоји сагласност негативних последица и физичког и психолошког појачања у специфичном контексту (17).
Прије разматрања карактеристика овисности о мобилним телефонима, важно је нагласити јединственост овисности о понашању у односу на овисност о дрогама или супстанци. У зависности од супстанци, са изузетком алкохола који показује више димензионалан профил курса, постоји јасан моменат у којем се могу уочити промене и сметње у свакодневном животу. У случају понашања, тешко је одредити да ли су проблеми резултат проблематичног понашања, особина личности или психијатријских коморбидитета. Међутим, постојање основног биолошког подслоја, који се може манифестовати кроз фармаколошке процедуре, је несумњиво. Према томе, давање специфичних допаминских агониста може активирати претходно непостојеће понашање, као што је компулзивно коцкање, компулзивно једење, хиперсексуалност и компулзивно куповање (18-21).
Све већи број студија се фокусирао на најважније тијело овисности о понашању данас - интернет, видеоигре и мобителе. Повијесно гледано, кориштење Интернета могло би се представити или као глобална овисност или интеракција са садржајем и активностима овисности. У том смислу, Иоунг (12) проучавао пет различитих облика овисничког понашања на интернету: (КСНУМКС) сам компјутер, (КСНУМКС) потрагу за информацијама, (КСНУМКС) интеракције, укључујући контакт са вебом путем онлине игара, куповине итд., (КСНУМКС) циберсекуалити, и (КСНУМКС) циберконтакте. Након тога, Иоунг је искључиво студирао игре, сексуалне контакте на мрежи и слање текстуалних порука (14).
Ако је интернет у почетку био технолошка овисност пар екцелленце, мобилни телефон се ускоро појавио као извор потенцијално овисничког понашања, посебно од доласка смартпхоне уређаја (22, 23), заједно са еволуцијом од глобалног приступа до прогресивне диференцијације зависности од садржаја и конкретних примена. Да ли је проблем сам телефон или његов садржај и апликације (24) је тема актуелне дебате, слична претходним дебатама у вези са Интернетом (25, 26).
Из ове перспективе, мобилни телефон нуди активности које могу довести до проблематичне употребе (3, 27). Постоје докази да паметни телефон, са својом ширином апликација и употреба, тежи да изазове веће злоупотребе од обичних мобилних телефона (28).
Генерално, Бровн (29) и Гриффитхс (17, 30) напоменути да овисност подразумијева злостављање без контроле, промјене у расположењу, толеранцију, апстиненцију и особну штету или сукобе у околини, као и тенденцију повратка. Суссман и Суссман (31) зависност од профила, у најширем смислу, као способност да се "привуче" на јачање понашања, претерану бригу о потрошњи или понашању са високим позитивним појачањем, толеранцијом, губитком контроле и потешкоћама у избегавању наведеног понашања, упркос његовим негативним последицама. Посебно, Ецхебуруа ет ал. (32) уочени су као дефинисани елементи зависности од понашања губитак контроле, успостављање зависног односа, толеранција, потреба за прогресивно више времена и посвећености и озбиљно ометање свакодневног живота. Циа (33) наглашава аутоматизам којим таква понашања доводе до неконтролисане употребе, поред осећаја интензивне жеље или неодољиве потребе, губитка контроле, непажње према уобичајеним активностима, фокусирања интереса на понашање или активност од интереса, упорност понашања упркос негативним ефектима, и раздражљивости и слабости повезане са апстиненцијом.
Пратећи критеријуме Хоопера и Зхоу-а (34), О'Гуинна и Фабера (8), и Ханлеи и Вилхелм (35у вези са мотивацијом употребе, Схамбаре ет ал. (36) сматра да је зависност од мобилног телефона једна од највећих навика у овом веку. Они наглашавају шест типова понашања, уобичајених (навике које се изводе са малом менталном свесношћу), обавезне (званично обавезне о родитељском мандату), добровољне (образложене и вођене за специфичне мотиве), зависне (мотивисане важним друштвеним нормама), компулзивне ( снажан нагон за континуираним извођењем понашања), и овисност, или понашање дефинисано корисниковим прогресивним искључивањем других активности, узрокујући физичку, менталну и друштвену штету, док покушава да контролише дисфорична осећања корисника. Због тога је претерана пажња и неконтролисана посвећеност мобилном телефону зависност.
У сваком случају, истраживања и литература о интернету, видеоиграма и употреби мобилних телефона су у сталном порасту. Једна библиометријска студија (37) указао на прогресивно и растуће истраживање, при чему је интернет најистакнутије подручје, затим видеоигре, а затим и мобилни телефони. Последњих година, истраживачки интерес за коришћење мобилних телефона се значајно повећао.
Овисност о мобилном телефону
У априлу КСНУМКС, број мобилних телефонских линија премашио је КСНУМКС милиона у Шпанији, што је било више од КСНУМКС% у односу на претходну годину, уз продор КСНУМКС% [Национална комисија за тржишта и компетенције (38)]. Ово износи нешто више од једног мобилног телефона по особи, а КСНУМКС% од ових линија мобилних телефона је повезано са паметним телефонима у КСНУМКС [Телепхониц Фоундатион (39)]. Старост покретања мобилног телефона постаје све млађа: КСНУМКС% КСНУМКС-годишње шпанске дјеце има мобилни телефон; стопа се повећава на скоро КСНУМКС% у доби КСНУМКС и КСНУМКС% у доби КСНУМКС. Штавише, почевши од КСНУМКС – КСНУМКС година, шпанска деца имају уобичајени приступ уређајима својих родитеља (40).
Ови подаци указују да мобилни телефон омогућава проблеме у понашању и поремећаје, посебно код адолесцената. Ова чињеница је постала све израженија у комуникацијским медијима, инспирирајући нове патологије, као што је "Номофобија" (Но-Мобиле-Пхобиа), "ФОМО" (страх од нестајања) - страх да не буде без мобитела, искључен или Интернет, "Тектапхрениа" и "Рингкиети" - лажни осећај да сте примили текстуалну поруку или позив који доводи до константне провере уређаја, и "Тектиети" - узнемиреност примања и реаговања одмах на текстуалне поруке (28).
Физички и психолошки проблеми су наводно резултат злоупотребе мобитела, укључујући ригидност и бол у мишићима, очне болове настале услед компјутерског вида синдрома које се огледају у умору, сухоћи, мутном виду, иритацији или црвенилу ока (41), слушне и тактилне илузије - осећај да сте чули прстен или осетили вибрацију мобилног телефона (42, 43), а бол и слабост у палчевима и зглобовима доводи до повећаног броја случајева де Куерваиновог теносиновитиса (44).
У ширем смислу понашања, уочене су и следеће проблематичне манифестације, које се често пореде и потврђују дијагностичким критеријумима ДСМ-а (види табелу). ТаблеКСНУМКС):
- - Проблематична и свесна употреба у опасним ситуацијама или забрањеним контекстима (45) са друштвеним и породичним конфликтима и конфронтацијама, као и губитком интереса за друге активности (46-49). Наставак понашања је примећен упркос негативним ефектима или изазваној личној слабости (50, 51).
- - Штета, понављани физички, ментални, социјални, радни или породични прекиди, преферирајући мобилни телефон за лични контакт (52-54); честе и сталне консултације у кратким периодима (3) код несанице и поремећаја спавања (55, 56).
- - Прекомерна употреба, хитност, апстиненција, толеранција, зависност, тешкоћа у контроли, жудња, све већа употреба за постизање задовољства или релаксације или за сузбијање дисфоричног расположења (34, 57, 58), потреба за повезивањем, осећај раздражљивости или губитка ако сте одвојени од телефона или слања и гледања порука са осећајем нелагоде када не можете да га употребите (54, 59-61).
- - анксиозност и усамљеност када није могуће послати поруку или примити тренутни одговор (62); стрес и промене расположења услед потребе да се одмах одговори на поруке (55, 63).
Цхолиз (65), подржавајући своју теорију користећи ДСМ-ИВ-ТР за овисност о супстанцама, споменуо је четири фактора који дефинирају овисност и овисност код ученика: апстиненција, недостатак контроле, толеранција, и злостављање и ометање других активности (59, 66). Слично томе, у недавној лонгитудиналној студији о коришћењу паметних телефона код ученика, понашање које изазива овисност повезано је са преузимањем и употребом специфичних апликација заједно са компулзивним консултацијама и писањем. То значи да корисник који није овисан о потрошњи може потрошити исту количину времена на мобилни телефон као овисни корисник, али вријеме корисника који није овисник је константно, више фокусирано на конкретне задатке и мање распршено (3).
Постоји, међутим, широк спектар позиција које заузимају истраживачи, од апсолутног постојања зависности до шире интерпретације ових симптома, као резултат поремећаја контроле импулса или проблематичних или психопатолошких особина личности, које нуде већи распон могућности понашања изван саме овисности. У том смислу, Сансоне и Сансоне (55) напоменути да се деликације између злоупотребе, злоупотребе, зависности и зависности тек требају јасно дефинисати. Тода ет ал. (67) имајте на уму да се злоупотреба мобитела може посматрати и као понашање које одговара одређеном начину живота.
Међутим, узимајући у обзир опште профиле овисности, симптоми и специфичне ситуације су уочени и анализира се његова подударност са критеријима за патолошко коцкање у ДСМ-КСНУМКС и овисности о супстанцама - основни компаративни медиј за многе истраживаче који процјењују зависност од телефона - важан паралелизам може се цијенити, што захтијева разматрање његовог постојања без искључивања других потенцијално проблематичних понашања.
Коначно, постоји позната рањивост или “узгајалиште” повезано са развојем овисности о супстанцама опћенито, а посебно за овисности о понашању, које се дефинирају ниским самопоштовањем, потешкоћама у конфликту, импулзивношћу и тражењем сензација, нетолеранцијом боли и тугу, и / или тенденцију ка депресивним или дисфоричним стањима (33). Ово би могло објаснити честу коегзистенцију проблематичног понашања мобилног телефона и проблематичних особина или психијатријских коморбидитета, као што се види у наставку.
Преваленција
Значајни подаци о преваленцији (види табелу ТаблеКСНУМКС) КСНУМКС) генерисани су као одговор на специфичне критерије зависности, зависност, проблематичну употребу, прекомјерну употребу и ризично понашање. У оквиру сваког критерија, широки распони постотака подржани су разним методологијама, инструментима и узорцима, што отежава успоредбе.
Познато је да се самопријављени упитници разликују по само-импликацији и искрености у зависности од тога да ли се примењују лично или путем кореспонденције. У ствари, одређена понашања имају тенденцију да се минимизирају у само-извештајима (105). Узимајући у обзир да су неке студије о овисности о мобилним телефонима користиле само-приписивање или само-перцепцију испитаника (89), Берануи Фаргуес ет ал. (68) примијетио је да се у том смислу КСНУМКС% адолесцената и КСНУМКС% младих сматрао овисницима о мобилним телефонима, иако је само КСНУМКС% и КСНУМКС% њих показало опасна или штетна понашања. Биллиеук ет ал. (45) такође су открили да су одређене димензије импулзивности, као што су нестрпљивост, ниска упорност и дужина поседовања мобилних телефона, предиктори већег само-приписивања зависности.
Због тога, самопријављивање резултира високим подацима о преваленцији и доводи до већег субјективног осећаја зависности, који се смањује када се користе објективни или валидирани критеријуми изнад субјективног само-перцепције (50).
Узорци преваленције се углавном заснивају на младим ученицима и адолесцентима, што значи да се преваленција у суштини односи на ову популацију без конзистентне доступности егзактних година. Иако знамо да злостављање мобитела може бити заиста проблематично код младих ученика и адолесцената, недостаје нам шире разумијевање проблема у односу на опћу популацију. Важно је проценити разлике између популације адолесцената и одраслих и посматрати ефекте употребе мобилних телефона на сваку од њих (106). Поред тога, релевантне међугеографске и интеркултуралне разлике до сада нису довољно истражене, иако су неке студије примијетиле већу преваленцију на Блиском истоку (Иран) и источноазијске популације, посебно у Кореји гдје су студенти универзитета показали већи ниво зависности КСНУМКС%) него Американци (КСНУМКС%) (85).
Методолошки проблеми са проучавањем зависности од мобитела
Методологија и инструменти евалуације (види табелу ТаблеКСНУМКС) КСНУМКС) су одређени основним критеријумом порекла. У суштини, постоји једна линија испитивања која сматра зависност опсежним концептом, који није ограничен само на супстанце, које имају основу у својој неуробиолошкој основи (1, 107, 108). Овај концепт је коришћен у критеријима патолошког коцкања (26, 57, 72, 75и зависност од супстанци [Иен ет ал. (90), Цхолиз и Виллануева (66), Цхолиз и Виллануева (61), Цхолиз54), Лабрадор Енцинас и Вилладангос Гонзалез (49), Мерло ет ал. (98), Квон ет ал. (60), Робертс ет ал. (27), и међу осталима]. Неки аутори своје истраживање заснивају на критеријима зависности од Интернета или опште овисности о понашању, који су имали јасну подршку на критеријима утврђеним у истраживању злоупотребе супстанци (34, 80, 85, 88, 91, 95, 96, 102).
Друга линија истраживања прихвата концепт овисности о мобилним телефонима, проширујући могућности и дефинишући понашање, заједно са појмом "зависност" у вези са компулзивним понашањем (109), зависно понашање (34, 45, 67, 85, 87), и проблематично, претјерано или патолошко (62, 80, 88), што доводи до инструмената евалуације са релативно широким опсегом понашања. Ову линију истраживања карактерише нагласак на суживот недостатка контроле импулса и зависности. Из ове перспективе, недостатак контроле је резултат или коегзистира са другим патологијама у којима импулзивност игра важну улогу (110, 111). Према томе, чињеница да је употреба мобилних телефона појачана може довести до проблематичног понашања без потребе да их се означава као овисности (2, 3, 69).
Методолошки, већина ових студија је попречна и заснована на упитницима који користе студенте и узорке погодности који обично садрже само једну тачку узорка, иако је неколико недавних студија засновано на лонгитудиналним телематичким регистрима. Тренутно су најзначајније сљедеће линије истраживања:
- - Истраживање помоћу упитника заснованог на само-описаној зависности [Берануи Фаргуес ет ал. (68); Цхен (112); Перри и Лее70); Халаием ет ал. (77); Хасхем (113), између осталог] - појам аддицтионис претпостављен од самог почетка, и лична самоевалуација се тражи од испитаника. Они углавном производе високе податке о преваленцији, као што је раније поменуто.
- - Истраживање помоћу упитника о проблематичним понашањима, сврставање корисника у функцију њихове употребе (2, 45, 62, 69, 90) без обавезног адресирања концепта овисности - овисност се у овом случају потврђује вањским критеријима, као што су ДСМ-ИВ-ТР или ДСМ-КСНУМКС, узимајући у обзир опасну, проблематичну или зависну употребу као понашање (Хоопер и Зхоу (34), Леунг (57), Леунг (72), Игарасхи ет ал. (89), Цхолиз и Виллануева (66), Цхолиз и Виллануева (61), Цхолиз54), Коо (73Валсх ет ал. (91), Мартинотти ет ал. (80), Павловска и Потембска (26), Мерло ет ал. (98), Квон ет ал. (60), и међу осталима].
- - Лонгитудиналне студије са уређајима за регистрацију понашања који користе софтвер који је инсталиран на мобилним телефонима учесника где је континуирано регистрована специфична употреба сваког учесника - ово је најновија методологија, а релативно мали узорци се користе за регистровање садржаја, времена коришћења и учесталост консултација. Једна таква студија је показала да је укупно уочено време коришћења које је пријављено на упитницима веће од стварних регистрованих података (3, 23, 114, 115), што значи да је само-перцепција времена посвећеног садржају пријављеном у упитницима мање од стварног времена регистрованог у апликацији, што указује на јасно подцјењивање употребе (115).
- - Квалитативне студије које траже директно искуство корисника (109, 116, 117) - засновани су на личним и групним интервјуима, нудећи директне информације које су веома корисне за израду квантитативних инструмената истраживања, као и за евалуацију и анализу добијених резултата.
Уопштено, ови инструменти и студије су еволуирали од проучавања глобалног понашања у коришћењу мобилних телефона према специфичним понашањима, као што је коришћење паметних телефона (60, 102), мобилни Интернет (85), друштвене мреже уопште (27, 118, 119), Фацебоок посебно (27, 95), текстуалне поруке (88, 89), и ВхатсАпп (63) или посљедице таквог понашања, тј.99). Стога, поред проучавања понашања које је повезано са самим уређајем, релевантност се даје њеној употреби и диференцијацији преко специфичне активности, апликације и посљедице. У том смислу, Лин ет ал. (102) сугерише да је паметни телефон могао довести до новог типа овисничког понашања које је дефинисано као вишедимензионални конструкт, као и за овисност о Интернету.
Социодемограпхиц Дифференцес
Постоји велика разноликост у подацима и студијама о проблематичној употреби мобилних телефона, мада већина њих суштински анализира старосне и полне разлике, при чему је процјена нивоа образовања и економског статуса мање или више коначна. Иако су студије које смо прегледали имале врло различито географско порекло, у литератури недостаје анализа културне географске разноликости.
Разлике по годинама
Најмлађа група, посебно адолесценти, је највише погођена и изложена ризику за супстанцу и зависност од понашања (120), што је довело до тога да се већина студија бави овим старосним групама.
Уопштено говорећи, подаци показују да се укупно време проведено на мобилним телефонима смањује са старошћу, при чему је највише времена пријављено за особе млађе од КСНУМКС година, углавном адолесценти, стари око КСНУМКС година50, 61, 75, 78, 82, 83, 121). Ова чињеница се односи на смањену самоконтролу у овој старосној групи (2). Конкретно, најчешће кориштење њиховог времена троши се на размјену текстуалних порука (22, 58, 79), са другим облицима контакта који се временом повећавају (122).
Употреба мобилних телефона код адолесцената је толико важна да неки адолесценти не искључују своје мобилне телефоне ноћу, подстичући понашање будности које отежава одмор (59). Наиме, КСНУМКС% младих људи између КСНУМКС и КСНУМКС година старости признаје да никада не искључују своје мобилне телефоне, понашање које се повећава с годинама, тако да између КСНУМКС – КСНУМКС година старости, сваки трећи млади никада не искључује свој мобилни телефон. / њен уређај (40).
Релевантно је и доба посједовања првог мобилног телефона: млађа доб у којој се то дешава, већа је вјероватноћа проблематичне употребе у будућности. Посебно, Сахин ет ал. (56) утврдили да се највећи показатељи проблематичне употребе или овисности налазе када се први телефон добије у доби млађој од КСНУМКС година.
Разлике по полу
Практично све студије показују да жене имају виши ниво зависности и проблематичне употребе од мушкараца (69, 74, 75, 81). Употреба женског мобилног телефона обично се односи на друштвеност (2), међуљудски односи и стварање и одржавање контаката и индиректне комуникације, као и слање текстуалних порука и инстант порука су њихове најчешће коришћене апликације (67, 122). Поред тога, мобилни телефон се може користити да би се избегло непријатно расположење (59, 61), што доводи до нестрпљивог и нелагодног понашања повезаног са свесним самоконтролом и тешкоћама у трошењу (49, 78).
За мушкарце, употреба мобилног телефона је истовремено заснована на текстуалним порукама, гласовним разговорима (45, 123) и апликације за игре (24, 124), и показују већу тенденцију од жена да користе свој мобилни телефон у ризичним ситуацијама (45). Студија коју су спровели Робертс ет ал. (27) открили су да су најпроблематичније апликације гласовни позиви, текстуалне поруке и друштвене мреже. Разлике између мушкараца и жена се заснивају на времену употребе, а не на коришћењу. Жене троше више времена него мушкарци на сваку од ових апликација, што доводи до понашања усмјереног на интензивне и блиске друштвене односе, док мушкарци користе своје вријеме на практичнији и инструменталнији начин.
За жене, дакле, мобилни телефон је средство друштвеног контакта, у којем поруке и друштвене мреже играју важну улогу, док се за мушкарце посматра разноврснији тип употребе. Ово се разликује од употребе интернета, што показује инверзни профил: проблематично понашање се чешће уочава код мушкараца (125). Злоупотреба мобилних телефона тако реагује на шаблон већег недостатка контроле импулса (126); на сличан начин, бити жена може бити заштитни фактор за проблематичну употребу интернета (78).
Разлике у образовању, културном нивоу и економском статусу
Упркос недостатку доказа о образовним и економским нивоима у употреби (127), Мазахери и Најарколаеи (83) утврдили да ученици из породица са вишим културним и економским нивоима имају виши ниво зависности, што је чињеница која се односи на изолацију и усамљеност која се осећају када се учи далеко од куће; овде, мобилни телефон је алат за контакт. У истом смислу, Таваколизадех ет ал. (84) потврдили директну везу између нивоа образовања и проблематичне употребе, што су приписали времену проведеном изван куће и изолацији узрокованој продуженим периодима студирања. Санцхез Мартинез и Отеро74) потврдио однос између ученика и проблематичне употребе мобитела, негативних породичних односа и родитеља са високим нивоом образовања без економских потешкоћа. Они објашњавају да је овај однос резултат потребе за одржавањем компензацијских социјалних односа.
Сахин ет ал. (56), напротив, открили су да је ниво зависности мобилних телефона већи код ученика из породица са нижим до вишим приходима. Лопез-Фернандез и др. (81) такође су уочили значајну везу између употребе мобилног телефона ученика и нивоа образовања њихових родитеља. Што је виши ниво образовања оца или мајке, то је мање проблематично коришћење мобитела; ако су родитељи имали универзитетску диплому, ексклузивна технолошка забава њихове дјеце је смањена. У истом правцу, Леунг (57) пронашао однос између ниског социоекономског и образовног нивоа и проблематичне употребе мобилних телефона.
Што се тиче породичног образовања, Зхоу ет ал. (100) такође су уочили значајну повезаност између злоупотребе и зависности родитеља од мобилних телефона и зависности деце од интернета и других технологија, које су тумачили као резултат афективног напуштања.
Географске и културне разлике
Логично је претпоставити да постоје географске и културне разлике у вези са проблематичном употребом мобилних телефона; међутим, о овој теми су доступни ограничени географски подаци. Изгледа да постоји већа зависност од мобилних телефона у источноазијским земљама, као што је Кореја, што се може објаснити великом понудом мобилних телефона и високом технолошком пенетрацијом међу најмлађим слојевима. Цеваница (85) спровела компаративну студију која процењује степен мобилне интернет зависности студената универзитета у Сједињеним Државама и Кореји. Њихови подаци потврдили су да су Корејци показали већи ниво зависности (КСНУМКС%) од Американаца (КСНУМКС%).
Персоналити анд Псицхологицал Вариаблес
У суштини, проблематичне студије мобилних телефона имају за циљ да открију варијабле или особине личности које коегзистирају са проблематичним или овисничким понашањем. У том смислу, може се говорити ио рањивости, уколико неке од ових особина могу бити претече или предиктори зависности од дроге или одређеног понашања (33Конкретно, они су се фокусирали на петфакторски модел (ФФМ) личности, као и на самопоштовање, самопоимање, само-идентитет и импулзивност.
Модел пет фактора
"Биг Фиве ПерсоналитиТраитс", позната и као ФФМ, кориштена је у истраживању овисности о мобителима и супстанцама (128ФФМ успоставља пет димензија личности (екстраверзија, отвореност ка искуству или промени, савесност, пристаност и неуротицизам или емоционална нестабилност).
Такао (129), користећи инвентар пет фактора НЕО (130), приметили су да је женско, екстровертно, неуротично и слабо отворено да би се предвидело КСНУМКС% случајева проблематичне употребе мобилних телефона. Неуротицизам је повезан са ниским самопоштовањем и потребом за социјалним одобравањем, док ниска отвореност према искуству имплицира тенденцију да се избегну непријатна емоционална стања.
Кусс анд Гриффитхс118) утврдили су да екстраверти користе друштвене мреже за успостављање и побољшање контаката, док их интроверти користе да би надокнадили своје тешкоће у вези са људима. И екстраверти и интроверти су потенцијални овисници, посебно екстраверти са ниским резултатима у савјесности и интровертима са високим резултатима у неуротицизму и нарцизму. Гиота и Клефтарас (119) приметили су да је проблематична употреба друштвених мрежа повезана са неуротицизмом и пријатношћу, као и са депресијом, посебно код жена.
Лане и манер (22) је потврдио да је екстраверзија моћан предиктор поседовања паметних телефона, при чему су текстуалне поруке и инстант поруке најчешће коришћене апликације. Истовремено, високи проценат сагласности предвиђа већи број телефонских позива од текстуалних порука, што сугерише да је друштвени контакт подржан директном комуникацијом.
Слично томе, Бианцхи и Пхиллипс (2) проучавала проблематичну употребу мобилних телефона као функцију старости, екстраверзије и ниског самопоштовања. Конкретно, екстраверзија је била повезана са потребом за чешћом само-стимулацијом преко текстова него директног контакта. У свом истраживању, неуротицизам није био предиктивна варијабла; међутим, они су приметили да ниско самопоштовање предвиђа проблематичну употребу утолико што одређује индиректни начин комуницирања порука. Нарочито, самопоштовање може да се промени у складу са контекстом и временом и може се сматрати државом (131) која је погодна за контекстуалну употребу мобилног телефона (127). Ово сугерише да проблематична употреба мобилних телефона у вези са ниским самопоштовањем може бити ситуациона по природи.
Игарасхи ет ал. (89) проучавао проблематичну употребу текстуалних порука у односу на директне личне односе. Открили су да се зависност и прекомјерна употреба објашњавају, с једне стране, екстраверзијом, која одражава потребу и жељу да се одржи комуникација са другима и успостави нове везе, док с друге стране, размјена текстуалних порука ради рјешавања потребе за сигурношћу и компензације јер се страх од друштвеног губитка може објаснити неуротицизмом.
Андреассен и др. (95) фокусирала је своју студију на Фацебооку како би развила Бергенову скалу овисности о Фацебооку (БФАС). Открили су да је БФАС позитивно повезан не само са скалом зависности (132) али и са неуротицизмом и екстраверзијом и негативно корелира са савесношћу. Овдје се могу цијенити двије перспективе: екстраверзија одржава директну везу с проблематичном употребом мобитела, док је овај однос обрнут у односу на Интернет (133). Дакле, Фацебоок може бити заразна, а екстраверзиони профил може бити директан или инверзан, у зависности од тога да ли се Фацебоок користи преко мобилни телефон или рачунар.
Генерално, злоупотреба слања текстуалних порука је повезана са јаком тенденцијом за екстраверзију и ниско самопоштовање. У друштвеним мрежама, поред екстраверзије, неуротицизам је вјероватан фактор јер појединци са високим нивоом анксиозности и несигурности могу користити друштвене мреже за подршку и сигурност (134). Компаративно, употреба друштвених медија на компјутеру одражава тенденцију избегавања, социјалне фобије, стидљивости, интроверзије, неуротицизма, ниског нивоа самопоштовања и самодовољности, поред тражења сензације (135).
Импулзивност и тражење сензације
Импулсивност је још једна традиционално сматрана предиктивна димензија злоупотребе мобитела и претходно смо анализирали њену улогу као претече или фактора угрожености у понашању овисности (136, 137). Посебно, Биллиеук ет ал. (45) анализирао улогу импулзивности према четири компоненте УППС-а [хитност, (недостатак) предумишљаја, (недостатак) тражене референтности (Упорност и сензација)138). Открили су да су ургентност, недостатак предумишљаја и недостатак истрајности у обрнутом односу са самоконтролом. Међутим, хитност, дефинисана као тенденција да се искусе јаки импулси који се не могу одложити као последица негативних афективних стања, је компонента која најбоље предвиђа проблематичну употребу мобилних телефона. Дакле, висок проценат хитности односи се на повећан број позива, трајање и број посланих текстуалних порука. Хитност је слично повезана са неадекватним стратегијама за емоционалну саморегулацију, као што су размишљање које провоцира и одржава негативна афективна стања. Проблематична употреба мобилних телефона у овом случају одражава покушај контроле ових негативних емоционалних стања. С друге стране, недостатак истрајности може се одразити на број и трајање телефонских позива, као и на повезане економске проблеме, док недостатак предумишљаја подразумијева његову употребу у опасним или забрањеним ситуацијама, што се односи на тражење сензације (127).
Тражење сензације је особина личности која подразумева димензије тражења узбуђења и авантуре, недостатак инхибиције, тражење искуства и осетљивост на досаду (139, 140). Одликује га потреба за новим искуствима која су неуобичајена, разноврсна и интензивна, са пратећим физичким, социјалним, правним и / или финансијским ризицима, и често коегзистирају са импулзивношћу у понашању зависности (141). Претходне студије су откриле везу између досаде слободног времена и самопоштовања; Леунг (57, 72) потврдио да је досада, мјерена скалом за слободно вријеме досаде142), тражење сензације, коришћење подскале авантуре (143), и самопоштовање кроз Розенбергову скалу самопоштовања (144) су значајни предиктори проблематичне употребе мобилних телефона.
Самопоштовање, само-идентитет, самоконтрола и друштвена средина
Концепти као што су самопоштовање, самоконтрола или друштвена самозаштита и зависност од животне средине налазе се у већини студија о проблематичној употреби мобилних телефона. Такао ет ал. (145) приметили да је проблематична употреба мобилних телефона функција потребе за социјалним одобравањем и самоконтролом, али није повезана са усамљеношћу. Ово друго, напротив, се односи на злоупотребу интернета (146). Имајући у виду да усамљеност коегзистира са интроверзијом, може се закључити да су ове варијабле диференцијално предиктори зависности од Интернета, али не нужно и навика на мобител. Ипак, Бхардвај и Асхок (147) пронашао корелацију између зависности мобилног телефона и усамљености. Потреба за друштвеним одобрењем, изражена у времену посвећеном писању и читању порука, такође је повезана са ниским самопоштовањем (148).
Парк ет ал. (149) открили су да имитација других, ниско самопоштовање и социјална анксиозност доприносе злоупотреби мобитела. Међутим, као иу другим студијама, није нужно гласовни разговор, већ број текстуалних порука које су често резултат проблематичне употребе.
Валсх ет ал. (91) разликовати учесталост употребе мобилних телефона од личне импликације или зависности, као што се мјери упитником за укључивање мобилног телефона (МПИК). Сматрали су да би самоидентитет, или перципирана вриједност мобилног телефона за самопоимање и одобравање других, био предиктор учесталости кориштења, док би самоидентитет и одобравање других одређивали овисност или импликације. Наиме, сматрали су да је зависност од мобилног телефона повезана са зависношћу од друштвеног окружења. Касније, Валсх ет ал. (93) открили су да самоидентитет у раном узрасту предвиђа учесталост употребе, док зависност или лична импликација са мобилним телефоном одржава важне односе са женским, омладинским, самоидентификованим и групним нормама.
Слично томе, самопоштовање је уобичајено испитивано својство у проблематичним студијама употребе мобитела. Злоупотреба и овисност мобитела је чак објашњена кориштењем теорије привитка (150), који утврђује да новорођенчад, од рођења, мора развити блиску везу са барем једним главним чуваром у складу са њиховим потребама и емоционалним стањима за здрави социјални и емоционални развој. Постоје докази да су несигурни стилови везивања повезани са ниским самопоштовањем (151, 152) и, стога, потенцијални предиктори проблематичне употребе мобилних телефона (127).
Коначно, Биллиеук (127) резимирао је тренутне отворене линије истраживања, указујући на четири групе у проблематичном истраживању употребе мобилних телефона: (а) импулзивност, од ограниченог капацитета за самоконтролу и емоционалну регулацију, (б) одржавање односа, што приказује злоупотребу мобитела. као средство за постизање сигурности у афективним односима и карактерише га ниско самопоштовање и високи ниво неуротицизма; технологија паметних телефона, која омогућава приступ различитим услужним програмима и апликацијама на мрежи. Ово друго објашњава злоупотребу као резултат привлачности овог технолошког окружења. Са овог становишта, зависност може довести до других штетних понашања, као што је злоупотреба интернета или видео игара.
Психолошки проблеми и психијатријске болести
Што се тиче психолошких проблема који потичу од злоупотребе мобитела, истраживање се фокусира на интерференцију спавања и њено суживот са употребом супстанци као што су алкохол и дуван, са симптоматологијом и психијатријским коморбидитетима, посебно анксиозношћу, стресом и депресијом.
Сметње у спавању
Проблем интерференције спавања у суштини је примећен у адолесценцији, где злоупотреба мобитела може ометати здраве активности и навике, посебно утичући на време и квалитет спавања. Посебно, Сахин ет ал. (56) приметили су да су бодови вишег студента за проблематичну употребу скале за коришћење проблема са мобилним телефоном (МППУС) (2), што је веће погоршање њиховог квалитета сна, мерено коришћењем скале квалитета спавања у Питсбургу (153).
Исто тако, Јенаро ет ал. (69) открили су да је злостављање студентских мобитела повезано са анксиозношћу и несаницом, посебно код жена. Тхомее ет ал. (154, 155) такође је уочио везу између броја позива и порука и потешкоћа са спавањем, као и тенденције коришћења телефона током ноћи (59). Слично томе, сматра се да је лични стрес изведен из злоупотребе мобитела у оној мјери у којој одржава стање будности и омета спавање (55).
Што се тиче друштвених мрежа, високе оцјене на БФАС-у (95) се односе на трајање и прекид спавања током седмице, потврђујући да претјерано кориштење Фацебоока омета спавање, смањује број сати спавања и повећава прекиде.
Употреба супстанци
Употреба супстанци у односу на мобилне телефоне често се налази у ширем истраживању које разматра немогућност корисника да одржава навике здравог начина живота, заједно са симптоматологијом и психијатријским коморбидитетима.
У ствари, проблеми личности и психијатријски симптоми коегзистирају са супстанцом и злоупотребом понашања. Ако укључимо психолошке и неуробиолошке основе зависности, да ли су оне повезане са супстанцама или понашањем (1, 2, 107, 108, 148, 156, 157), природно је посматрати коегзистенцију и једног и другог, како је утврђено у истраживањима на Интернету (125). Посебно, Лее ет ал. (158) показао постојање неуробиолошког обрасца уобичајених ЕЕГ регистара за употребу интернета и депресију.
У студији са студентима, Санцхез Мартинез и Отеро (74) пронашао значајну везу између злоупотребе мобитела, неуспјеха у школи, депресивне симптоматологије, пушења и конзумирања канабиса и других дрога. Слично томе, Тода ет ал. (67) такође су уочили везу између употребе мобилних телефона и пушења, искључиво код мушкараца, без конзумирања алкохола, вероватно због мањег пенетрације у јапанском узорку. Показало се да друштвене мреже коегзистирају са употребом супстанци (118).
Према томе, постоји однос коегзистенције између употребе супстанци и зависности од понашања. У ствари, неуротицизам предвиђа конзумирање дувана, кокаина и хероина, а отвореност искуству предвиђа конзумацију марихуане; сви ови импулзивни поступци покушавају да контролишу унутрашња дисфорична стања (128) у контексту који је веома сличан злоупотреби мобитела. Међутим, ове врсте студија се обично налазе у оквиру ширег истраживања, и било је неколико студија које су се посебно фокусирале на коегзистенцију проблематичне употребе мобилних телефона и употребе супстанци.
Ассоциатед Персоналити анд Псицхиатриц Проблемс
Истраживање психијатријских проблема и симптома је много више за Интернет него за мобилне телефоне. У потоњем се посматрају анксиозност, депресија и стрес, као и проблеми са спавањем и усамљеношћу. Велика већина студија спроведена је помоћу студената и са дијагностичким проценама које нису увек подржане валидираним или регулисаним дијагностичким инструментима.
Аугнер и Хацкер159) открили значајне везе између злостављања мобитела, хроничног стреса, емоционалне стабилности и депресије код младих жена. Таваколизадех ет ал. (84) такође су уочили однос коегзистенције између менталног здравља - склоности ка соматизацији, анксиозности и депресији - и претјераној употреби мобитела.
Као што је раније напоменуто, постоје разлике између психопатолошких манифестација проблематичне употребе мобитела и интернета, уз употребу интернета које показују већински профил интроверзије и усамљености (24). Чини се да је депресија у већој мјери истовјетна употреби интернета, док се анксиозност чини више истанчаном са проблематичном употребом мобитела, посебно преко Текст поруке (79). Ово указује да интернет одговара на различите психолошке обрасце понашања од мобилних телефона.
Психопатолошке варијабле друштвене мреже имају тенденцију да се слично повежу са контекстом Интернета, где је проблематична употреба повезана са депресијом и неуротицизмом, посебно код жена (119). Потенцијални диференцијални профил коморбидитета повезаних са проблематичним коришћењем мобилних телефона у вези са апликацијама, као што су друштвене мреже и инстант поруке, захтева темељну ревизију.
Инверзни однос је очигледан између менталног здравља и проблематичне употребе мобилних телефона. Нарочито, ученици са нижим нивоом менталног здравља и психолошком стабилношћу су подложнији развоју склоности овисности на мобилне телефоне. Ови студенти трагају за смањењем напетости и дисфорије кроз социјални контакт, иако постојање манифестација зависности међу здравим студентима није искључено с обзиром на специфичне или контекстуалне потребе (160). Хоопер и Зхоу34) указују, напротив, да стрес код ученика са зависношћу може бити резултат проблема насталих због проблематичне употребе мобилних телефона. Цхен (161) такође је уочио везу између депресије и зависности од мобилног телефона, коегзистенције коју су Иоунг и Родгерс (162) раније су показали, ипак указујући да су депресивни симптоми повезани са многим манифестацијама алкохолизма и зависности од дроге. Стога, није изненађујуће пронаћи овај однос у односу на Интернет, иако није познато да ли депресија указује на рањивост или посљедице.
Zakljucak
Прегледали смо проблематичну употребу мобилних телефона са критеријумима сличним онима који су утврђени за зависност од супстанци или патолошко коцкање. Иако смо јасно показали да је проблематична употреба мобилних телефона у настајању проблем који је уско повезан са технолошким развојем, постоји недостатак кохерентности и уједначености у критеријима за његово проучавање, што захтијева опрез у прихваћању многих закључака.
Без сумње, највећа препрека истраживању злоупотребе мобитела је разноликост термина, критеријума и конструката доступних на терену. Неки истраживачи су увјерени да се суочавамо са овисношћу за разлику од било које друге. Поред тога, постоји и разборит став према класификацији зависности. Међутим, у литератури постоји готово неразлучива или склоно диференцирана употреба појмова зависност, проблематична употреба и злоупотреба. Ово само повећава конфузију и објашњава велику разноликост података о распрострањености на терену и недостатак упоредивости; изнад свега, ова разноликост перспектива и недостатак концептуалне дефиниције довела је до студија са веома разноврсним методологијама које користе узорке практичности, обично се састоје од ученика веома ограничене величине и броја тачака узорка.
У ствари, без обзира на то да ли је то зависност, мобилни телефони изазивају проблеме који све више утичу на свакодневни живот, углавном без ризика од неконтролисане потрошње уз успостављање фиксних стопа или бесплатног Ви-Фи приступа и неограничене употребе. Ако посматрамо еквивалентност њених симптома са критеријумима за овисност о супстанцама или патолошко коцкање, потврђује се велики паралелизам који се потврђује његовим суживотом са употребом супстанци. Сматрамо да се, у ствари, суочавамо са зависношћу која засигурно није толико раширена као што то неки истраживачи претпостављају. Постоји потреба за корисном концептуализацијом појма и ограничења граница између злоупотребе и зависности и тежине психијатријских коморбидитета, гдје је тешко одредити да ли проблематична употреба коегзистира са или је посљедица њих, што постаје компликованије у комбинованом понашању и зависности од употребе супстанци.
С друге стране, већина студија се фокусирала на адолесцентску и студентску популацију, период живота у којем импулзивност и тражење сензације играју важну улогу. Према томе, сматрамо да се концепт овисности о мобилним телефонима не може проширити на популацију у цјелини док се не добију додатни подаци и студије о одраслој популацији.
Унутар разноликости методологија, само-извјештавање је најчешће кориштени инструмент, са свим проблемима и предностима које она има у односу на различите облике администрације (маил, е-маил или телефонске анкете које се примјењују у разредима, установама, уличним кафићима, или универзитетским кампусима). Знамо да контекст апликације утиче на резултате студије. Стога, има смисла користити широке, рандомизиране узорке са контролираним контекстом администрације како би се омогућили напори да се потврди и контролира поузданост упитника. Лонгитудиналне студије су нове и обично се попуњавају попречним упитницима, али још увијек имају недовољну величину узорка.
Што се тиче профила корисника, употреба мобилних телефона очигледно није проширење употребе рачунара; то су два понашања са различитим мотивима и профилима корисника. У оба случаја, већи утицај је присутан код младе и адолесцентске популације; у случају Интернета, корисници имају шири распон година и имају тенденцију да буду више мушки, са већим присуством интроверзије и социјалне изолације. Злоупотреба мобитела, напротив, представља млађи, женственији профил са већом екстраверзијом фокусираном на инстант поруке и друштвене мреже. Интернет и злоупотреба мобитела су повезани са проблемима самопоштовања, самопоимања и неуротицизма.
Недостају додатни јасни идентификатори у вези са проблематичним профилом корисника ћелија. Раније смо видјели да подаци о социоекономским нивоима родитеља и корисника још нису досљедни. Сумњају се на важне културне и географске разлике; међутим, умјесто да постану предмети студије, ове разлике су претпостављене предрасуде које ометају упоредивост.
Што се тиче психолошких и психијатријских проблема повезаних са проблематичном употребом мобитела, постоји инверзна веза између менталног здравља, здравих навика и зависности од мобитела. Пријављени коморбидитети укључују поремећаје спавања, анксиозност, стрес (и депресију, у мањој мјери) и конзумирање супстанци, као што су алкохол или духан, нарочито код адолесцената. Такође, евидентан је коегзистенција са одређеним психијатријским патологијама, у којима се дели недостатак контроле импулса.
Укратко, још увијек има много посла који треба урадити у овој области у свјетлу ограничења његових концепата, критерија и методологија. Веома је вероватно да бисмо мобилни телефон могли сматрати предметом лако зависности за рањиве, зависничке или проблематичне личности, истовремено допуштајући проблематичну и обавезну употребу у специфичним ситуацијама и контекстима. Поред тога, неопходно је проширити опсег анализе у овој области на одраслу популацију, са циљем добијања глобалног разматрања употребе и злоупотребе мобилног телефона. Иако мобилни телефон свакако подразумева ризике за младе људе и адолесценте, проблематична потрошња несумњиво постоји иу одраслих.
Аутор прилога
Др. Габриел Рубио и др Фернандо Родригуез де Фонсеца осмислили су стратегију за овај преглед и одабрали теме о којима ће се расправљати. Проф. Јосе де Сола Гутиеррез је тражио референце, прочитао рукописе и написао први преглед прегледа. Три аутора су прегледали рукопис и помогли у завршном писању. Др. Фернандо Родригуез де Фонсеца је добио финансијску подршку.
Изјава о сукобу интереса
Аутори изјављују да је истраживање проведено у одсуству било каквих комерцијалних или финансијских односа који би се могли тумачити као потенцијални сукоб интереса.
Финансирање
Овај рад је финансиран од стране Мреже поремећаја овисности (Ред де Трасторнос Адицтивос), Института за здравље Царлос ИИИ (Институто де Салуд Царлос ИИИ) и ЕУ-ЕРДФ (потпрограм РЕТИЦС РДКСНУМКС / КСНУМКС / КСНУМКС).
Референце
;