Емоционална регулација код младих одраслих са поремећајем играња на интернету (КСНУМКС)

Инт Ј Енвирон Рес Публиц Хеалтх. КСНУМКС Дец КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС). пии: ЕКСНУМКС. дои: КСНУМКС / ијерпхКСНУМКС.

Иен ЈИ1,2, Иех ИЦ3,4,5, Ванг ПВ6,7, Лиу ТЛ8,9, Цхен ИИ10, Ко ЦХКСНУМКС,КСНУМКС,КСНУМКС,14.

 

 

Апстрактан

Људи којима је дијагностициран поремећај играња на интернету (ИГД) често су пријављивали депресију, анксиозност и непријатељство. Емоционална регулација доприноси овим симптомима расположења. Ова студија је проценила емоционалну регулацију код испитаника са ИГД и испитала односе између емоционалне регулације, депресије, анксиозности и непријатељства код младих одраслих са ИГД. Ми смо регрутовали КСНУМКС људе са ИГД и контролну групу КСНУМКС људи без историје ИГД. Сви учесници су прошли дијагностички интервју заснован на ИГД критеријумима Диагностичког и статистичког приручника за менталне поремећаје, пето издање, и попунили су упитник о емоционалној регулацији, депресији, анксиозности и непријатељству. Открили смо да испитаници са ИГД имају мању вероватноћу да практикују когнитивну процену и да имају већу вероватноћу да потисну своје емоције. Линеарна регресија је открила вишу когнитивну ре-процену и нижу експресивну супресију повезану са депресијом, анксиозношћу и непријатељством међу субјектима са ИГД. Стратегије емоционалне регулације које карактеришу оне са ИГД-ом могу бити фактори који доприносе депресији и непријатељским тенденцијама ових људи. Када се лече пацијенти са ИГД, поред обезбеђивања одговарајућих интервенција за ублажавање депресије и непријатељства, практичари треба да ефикасно процене стратегије емоционалне регулације и обезбеде терапију емоционалне регулације како би се спречио зачарани круг негативних емоција.

 

 

Кључне речи:

Поремећај интернет игара; ИГД; емоционална регулација; когнитивна процјена; потискивање; депресија; непријатељство

 

КСНУМКС. увод

Дијагностички критеријуми за поремећај игара на интернету (ИГД), дефинисани као зависност од игара на интернету, предложени су као критеријуми истраживања у одељку ИИИ Дијагностичког и статистичког приручника за менталне поремећаје, пето издање (ДСМ-КСНУМКС) [1]. ИГД је једна од врста интернет зависности и повезана је са психопатолошким симптомима везаним за расположење, као што су депресија и раздражљивост.2,3]. Ова коморбидитет може допринети потешкоћама у лијечењу и лошој прогнози поремећаја овисности.4], на пример, коморбидитет депресије повезан са већим психосоцијалним теретом међу субјектима са ИГД [5]. Надаље, коморбидитет може указивати на узрочну везу између поремећаја [6] или модел заједничких фактора [7], при чему заједнички механизам генерално говори о повећаном коморбидитету. Да би интервенисао, заједнички механизам би могао имати користи од оба поремећаја. Сходно томе, разумијевање заједничког механизма који узрокује коморбидитет између ИГД и психопатолошких симптома може допринијети успјешном развоју лијечења за њих.

 

 

 

   

КСНУМКС. Асоцијација између ИГД и емоционалних тешкоћа

Количина времена проведеног у игрању онлине игара позитивно је повезана са симптомима депресије [8,9]. Повезаност између ИГД, депресије и непријатељства је такође показана у недавним студијама [10,11]. Гентиле ет ал. јавио да ИГД може бити узрок депресије код адолесцената [12]. Даље, Циарроцхи ет ал. такође је известио да је принудна употреба интернета предвидела лоше ментално здравље међу адолесцентима у лонгитудиналној истрази [13]. Ови резултати могу указати на то да би вишекратно претерано онлине играње могло допринијети емоционалним потешкоћама, евентуално умањеним свакодневним животним функцијама или њиховим негативним посљедицама. С друге стране, овисничко понашање, као што је онлине играње14], може бити начин за суочавање са већ постојећим емоционалним потешкоћама, као што је депресија [6]. Извештено је да депресија предвиђа учесталост зависности од интернета и подржава ову тврдњу [15]. То би могло сугерисати да емоционалне тешкоће могу допринијети ИГД; међутим, то није доказано. Могући двосмјерни ефекат између ИГД и емоционалних потешкоћа заслужује будућу проспективну студију. С друге стране, основни фактор, као што је емоционална регулација, може бити повезан с и ИГД и емоционалним потешкоћама, и може допринијети коморбидитету ИГД.

 

 

 

   

КСНУМКС. Емоционална регулација и депресија, анксиозност, непријатељство и ИГД

Емоционална регулација, позната и као емоционална саморегулација, дефинисана је [16] као скуп когнитивних процеса који утичу на емоционалне реакције. Емоционална регулација је сложен процес који укључује иницијацију, инхибицију или модулацију аспеката функционисања емоција. Претходни преглед је показао да интервенције које специфично циљају на емоционалну регулацију не само да могу промовирати позитивну емоционалну регулацију, већ и ублажити повезане психопатолошке симптоме [17].
За смањивање емоција се обично користе две стратегије. Прва, поновна процена, долази рано у емоционално-генеративном процесу и подразумева промену начина на који се ситуација конструише како би се смањио њен емоционални утицај. Други, потискивање, долази касније у емоционално-генеративни процес и подразумева инхибицију спољашњих знакова унутрашњих осећања [18]. Два типа емоционалне регулације се процењују у Упитнику за емоционалну регулацију, који мери уобичајену употребу експресивног сузбијања и когнитивне ре-евалуације. Скала укључује ставке везане за регулацију позитивних и негативних емоција [19]. Према овом мерењу, практиковање поновног процењивања повезано је са већим позитивним емоцијама, побољшаним интерперсоналним функционисањем и добробити. Насупрот томе, практицирање потискивања повезано је са негативним емоцијама и лошијим интерперсоналним функционисањем. Ови резултати указују да стратегије које дјелују рано у емоционално-генеративном процесу имају другачији профил посљедица од стратегија које дјелују касније.
Емоционална регулација била је повезана са депресијом [20и анксиозност21]. Употреба адаптивних стратегија емоционалне регулације (нпр. Поновна процјена) узрокује смањење емоција изазваних стресом. Супротно томе, дисфункционалне стратегије емоционалне регулације, као што је потискивање емоција, утичу на патогенезу депресије. На пример, студија моделирања структурних једначина је показала да експресивна супресија посредује однос између интензитета негативног афекта и психолошког дистреса [22]. Поред тога, описано је да је терапија емоционалне регулације ефикасан третман емоционалних дисфункција, као што су анксиозност или депресија.17,23,24]. У литератури је приказана улога емоционалне регулације у развоју или одржавању депресије и анксиозности.20,21].
Мање студија је проценило однос између емоционалне регулације и непријатељства него однос између емоционалне регулације и депресије или анксиозности. Људи са нижом контролом беса могу се разумно претпоставити да показују агресивније понашање.25]. Претходна студија је показала везу између емоционалне регулације и реактивности љутње [26]. Непријатељска спознаја је главни фактор који доприноси љутњи и агресивном понашању.27]. Међутим, да ли когнитивна процјена може ублажити улогу непријатељске когниције у депресији није оцијењено.
Депресија и емоционална регулација сматрају се факторима ризика за развој поремећаја овисности [28]. Емоционална регулација је наводно предвидјела поремећај употребе супстанци (посебно поремећај употребе алкохола [29]) и предложено је да има умерену улогу у развоју зависности [30]. Пријављено је да је ИГД повезан са депресијом, иритабилношћу и анксиозношћу.2,3,31]. Потешкоће са емоционалном регулацијом повезане су са овим повезаним психопатолошким симптомима [20,21]. Штавише, лоша емоционална регулација може допринети депресији.20] који предвиђа ИГД [15,32]. Штавише, прекомјерне онлине игре могу имати негативне посљедице које могу довести до стреса за појединце са ИГД. Одговарајућа емоционална регулација посредује негативне ефекте и психолошки стрес [22], док ослабљена емоционална регулација може допринети симптомима расположења, као што су депресија и анксиозност. Лотон ет ал. открила је да је стратегија суочавања пријављена као узрок повезаности између зависности од видеоигара и депресије [14]. Подржала је тврдњу да непримјерена емоционална регулација може допринијети повезаности између психопатолошких симптома ИГД. Међутим, повезаност између емоционалне регулације и ових психопатолошких симптома није испитана међу испитаницима са ИГД.

 

 

 

   

КСНУМКС. Проучавање хипотеза и циљева

Претпоставили смо да су емоционална регулација, когнитивна процјена и супресија повезани с ИГД, те да појединци с ИГД практицирају мање емоционалне регулације, користе мање стратегија поновног процјењивања и имају тенденцију да потискују емоције више него просјечне особе. Штавише, дефицит у емоционалној регулацији може бити повезан са депресијом, непријатељством и анксиозношћу међу субјектима са ИГД. Према томе, ова студија процењује следеће: (КСНУМКС) когнитивну преиспитивање и експресивну супресију код појединаца са и без ИГД, и (КСНУМКС) асоцијације између когнитивне процене, експресивне супресије, депресије, непријатељства и анксиозности међу субјектима са ИГД.

 

 

 

   

КСНУМКС. Материјали и методе

 

 

 

   

КСНУМКС. Учесници

Наши учесници, на пример особе са тренутним ИГД (ИГД група) и они без историје ИГД (контролна група), регрутовани су кроз рекламе које су демонстрирале нашу критичку регрутацију на кампусима и системима огласних табли на универзитетима у Тајвану између септембра КСНУМКС и октобра КСНУМКС. Наши критеријуми регрутовања за групу ИГД, који су засновани на фМРИ студији за младе одрасле особе са ИГД, били су следећи [32]: (1) старости 20–30 година са образовањем> 9 година; (2) играо Интернет игре ≥4 х дневно радним данима и ≥8 х дневно викендом или ≥40 х недељно; и (3) су одржавали образац интернет игара више од 2 године. Регрутовани учесници проводили су већину свог слободног времена на игрању Интернета. За учеснике који испуњавају ове критеријуме, психијатар је обавио интервју током којег су коришћени ДСМ-5 дијагностички критеријуми за ИГД [1] у соби за испитивање у лабораторији. Учесници који су испунили ДСМ-КСНУМКС критеријуме ИГД класификовани су у групи ИГД.
За сваког учесника уписаног у ИГД групу, регрутован је пол, узраст (у распону од 1 године) и ниво образовања који је одговарао нивоу образовања према критеријумима да је њихова небитна употреба Интернета била <4 сата дневно у њихов свакодневни живот. Ограничење употребе интернета дизајнирано је да спречи регрутовање субјеката са зависношћу од интернета у контролној групи. Затим су ови учесници такође прошли дијагностички интервју са психијатром на основу ДСМ-5 критеријума ИГД да би потврдили регрутовање у контролну групу.
Дијагностички интервју се састојао из два дела: (КСНУМКС) дијагностички интервју заснован на кинеској верзији Мини-Интернатионал Неуропсицхиатриц Интервиев (МИНИ) да би се открили постојећи психотични поремећаји, биполарни поремећај И и поремећаји употребе супстанци; и (КСНУМКС) интервју за узимање анамнезе у циљу одређивања употребе психотропних лијекова, менталне ретардације, тешког физичког поремећаја и повреде мозга. Појединци са психотичним поремећајима, биполарним поремећајем И, поремећајима употребе супстанци, употребом психотропних лекова, менталном ретардацијом, тешким физичким поремећајем или повредом мозга били су искључени. Укупно, КСНУМКС учесници - КСНУМКС у свакој групи - укључени су након дијагностичког интервјуисања и добијени информисани пристанак. Затим су учесници студије завршили процену у овој студији. Ова студија је одобрена од стране Институционалног одбора за ревизију Медицинске универзитетске болнице у Каохсиунгу.

 

 

 

   

КСНУМКС. Мере

ДСМ-КСНУМКС дијагностички критеријуми за ИГД [1]. ДСМ-КСНУМКС ИГД дијагностички критеријуми обухватају девет ставки: преокупација, повлачење, толеранција, неуспешни покушаји контроле, губитак или смањење других интереса, наставак претеране употребе, упркос психосоцијалним проблемима, обмањујуће, ескапизам и функционална оштећења [1]. Развили смо семиструктурирани интервју за испитивање ДСМ-КСНУМКС критеријума за ИГД. Учесници који испуњавају критерије КСКСНУМКС су укључени у групу ИГД.
Кинеска верзија МИНИ-ја [33]. Ми смо спровели дијагностички интервју како бисмо искључили психијатријске поремећаје коришћењем модула психотичних поремећаја, биполарног поремећаја И и поремећаја употребе супстанци у кинеској верзији МИНИ. Они са постојећим поремећајима су искључени из студије.
Упитник за емоционалну регулацију. Упитник за емоционалну регулацију (ЕРК) је скала КСНУМКС-ставки дизајнирана за мјерење тенденције испитаника да регулирају своје емоције на два начина: (КСНУМКС) когнитивна процјена, процијењена помоћу скале преиспитивања (шест ставки као што су “Када желим да се осјећам мање негативне емоције (као што су туга или љутња), мијењам оно о чему размишљам), и (КСНУМКС) експресивно потискивање, процјењивано помоћу скале за сузбијање (четири ставке као што су "контролирам своје емоције тако што их не изражавам"). Испитаници одговарају на сваку ставку на КСНУМКС-скалној Ликертовој скали од КСНУМКС (снажно се не слажу) са КСНУМКС (у потпуности се слажем). Алфа поузданост је просечно израчуната за КСНУМКС и КСНУМКС за скалу поновне процене и супресије. Тест – тест поузданости током КСНУМКС месеци био је КСНУМКС за обе скале у својој оригиналној студији [19]. Постоји неколико скала које процјењују емоционалну регулацију. Користили смо ЕРК за процену најважнијих две стратегије емоционалне регулације због њене кратке и практичне природе.
Депресија, непријатељство и анксиозност су процијењене од стране Центра за депресивну скалу Центра за епидемиолошке студије (ЦЕС-Д).34,35Пенн Стате Ворри Куестионнаире (ПСВК)36] и Бусс – Дуркее-ина Инвентура непријатељства кинеске верзије - кратки образац (БДХИЦ-СФ) [37]. Цронбацх-ов алфа ЦЕС-Д, ПСВК и БДХИЦ-СФ у овој студији су били КСНУМКС, КСНУМКС, и КСНУМКС, респективно. Већи број ЦЕС-Д, БДХИЦ-СФ и ПСВК указује на већу депресију, непријатељство, односно анксиозност.

 

 

 

   

КСНУМКС. Статистичка анализа

Прво смо проценили разлике у когнитивној поновној процени и експресивној супресији између ИГД и контролних група. Логистичка регресија коришћена је за регресирање дијагнозе ИГД-а на поновној процени и сузбијању, док се контролише пол, старост и ниво образовања. Затим је линеарна регресија коришћена за регресирање депресије на когнитивној поновној процени и експресивно сузбијање са контролом пола, старости и нивоа образовања у ИГД и контролној групи. Пол је постављен као женски = 0 и мушки = 1 у линеарној регресији. Исти метод је коришћен за процену повезаности између поновне процене, сузбијања и непријатељства или анксиозности. п <0.05 се сматра значајним у анализама, које су све изведене помоћу СПСС-а. Значајни праг вишеструкости коригован је Холм – Бонферрони методама. Холм – Бонферрони метода контролише породичну стопу грешака (грешке типа И) прилагођавањем вредности п појединачног поређења [38].

 

 

 

   

КСНУМКС. Резултати

 

 

 

   

КСНУМКС. Пол, старост и ниво образовања

За сваку групу је регрутовано осамдесет седам особа. Њихов род (Кс2 = КСНУМКС, п = КСНУМКС), старост (т = КСНУМКС, п = КСНУМКС) и нивои образовања (т = КСНУМКС, п = КСНУМКС) нису се значајно разликовали (Табела КСНУМКС).
Табела
Табела КСНУМКС. Старост, ниво образовања, емоционална регулација, непријатељство, депресија и озбиљност за ИГД и контролне групе.

 

 

 

   

КСНУМКС. Емоционална регулација и ИГД

ИГД група је имала значајно ниже когнитивне стратегије поновног процењивања (т = −КСНУМКС, п = КСНУМКС) и веће стратегије експресивне супресије (т = КСНУМКС, п = КСНУМКС) него контролна група (Табела КСНУМКС). Логистичка регресија (Табела КСНУМКС) открила је да когнитивна процјена негативно предвиђа ИГД (омјер изгледа; ОР = КСНУМКС; КСНУМКС% ЦИ = КСНУМКС – КСНУМКС) и да експресивно потискивање позитивно предвиђа ИГД (ОР = КСНУМКС; КСНУМКС% ЦИ = КСНУМКС – КСНУМКС).
Табела
Табела КСНУМКС. Логистичка регресија за процену предиктивне вредности емоционалне регулације у ИГД са контролом пола, старости и образовног нивоа.

 

 

 

   

КСНУМКС. Анализа унутар групе за емоционалну регулацију

Анализа вишеструке линеарне регресије коришћена је за тестирање да ли емоционална регулација значајно предвиђа депресију, анксиозност или непријатељство субјеката у ИГД групи (Табела КСНУМКС). Резултати су показали да је модел објаснио КСНУМКС% варијансе у депресији (Р2 = КСНУМКС, Ф(5,81) = 3.74). Когнитивно поновно оцењивање значајно је предвиђало депресију (Б = -0.72, т = -3.66, п <0.001), као и експресивно сузбијање (Б = 1.02, т = 3.24, п = 0.002). Даље, модел је објаснио 18% варијансе анксиозности (Р.2 = КСНУМКС, Ф(5,81) = КСНУМКС). Когнитивна преиспитивања значајне предвиђене анксиозности (Б = -КСНУМКС, т = -КСНУМКС, п = КСНУМКС), као и експресивна супресија (Б = КСНУМКС, т = КСНУМКС, п = КСНУМКС). Модел је такође објаснио КСНУМКС% варијанце у непријатељству (Р2 = КСНУМКС, Ф(5,81) = КСНУМКС). Когнитивна процена значајно је предвидела непријатељство (Б = -КСНУМКС, т = -КСНУМКС, п = КСНУМКС), као и експресивна супресија (Б = КСНУМКС, т = КСНУМКС, п = КСНУМКС). Ови резултати сугеришу да су субјекти са нижом когнитивном проценом и вишом експресивном супресијом имали вишу депресију, анксиозност и непријатељство. Такође, обезбеђујемо резултат у контролној групи. Показало је сличну повезаност између емоционалне регулације и депресије, анксиозности и непријатељства у контролној групи (Табела КСНУМКС).
Табела
Табела КСНУМКС. Анализа вишеструке линеарне регресије за предиктивну вредност емоционалне регулације код депресије, непријатељства и ЦГИ резултата међу ИГД групом или контролном групом.

 

 

 

   

КСНУМКС. Дискусија

Људи са лошом емоционалном регулацијом често се ангажују у маладаптивном понашању како би побегли од својих емоција, стварајући ризик од низа поремећаја расположења и заразних поремећаја [39]. Према томе, такви људи су повезани са различитим поремећајима зависности [29,30]. Према нашим сазнањима, ниједна претходна студија није процијенила емоционалну регулацију међу субјектима са ИГД. Као што се очекивало, ова студија је показала да испитаници са ИГД имају нижу когнитивну процену и већу експресивну супресију. Овај резултат је сличан претходном извештају који показује мању когнитивну процену у поремећају коцкања [39]. Даље, наша студија је показала да су нижа когнитивна преиспитивања и већа експресивна супресија повезани са депресијом, анксиозношћу и непријатељством међу субјектима са ИГД.
Наш преглед литературе указао је на то да особе са депресијом или анксиозношћу имају неефикасну емоционалну регулацију и потешкоће у обради негативних емоција.20,21]. Когнитивна преиспитивање је когнитивно-оријентисана стратегија за редефинисање емоционалних подражаја у не-емоционалним условима или за поновно промишљање депресивних ситуација.40]. Она долази рано у емоционално-генеративном процесу и ефективно смањује искуство негативних емоција [18]. Насупрот томе, експресивна потискивања, која долазе касније у емоционално-генеративни процес, подразумевају инхибицију спољашњих знакова унутрашњих осећања. Супресија је неефикасна за смањивање негативних емоција, а људи са историјом депресије су пријавили да спонтано користе ову стратегију.41]. Као и ови претходни резултати, наши резултати су показали да испитаници са вишом депресијом имају нижу когнитивну процену и већу експресивну супресију код оба испитаника са ИГД и контролама.
Људи са ИГД доживљавају негативне психосоцијалне последице прекомерног онлине играња игара [42]. Они такође доживљавају депресију, анксиозност или иритацију када им је забрањено да играју онлине игре [1]. Према томе, претходна проспективна студија је сугерисала да је поремећај играња на интернету или претерано онлине играње [8,12] доприноси депресији. Они би могли поново процијенити да је то логичан резултат престанка прекомјерног, самозадовољавајућег понашања, те да се депресија и немир могу избјећи ако се укључе у алтернативну, одговарајућу активност као што је вјежбање. Међутим, без одговарајуће поновне процене, испитаници са ИГД могли би да доживе депресију. Надаље, наставак сузбијања негативних емоција, а не њихова поновна процјена, може оставити неријешене те емоционалне потешкоће. Према томе, нижа когнитивна процена и већа супресија субјеката са ИГД могу делимично да објасне њихову рањивост на депресију.
Иако не постоји извештај који би показивао предиктивни ефекат депресије на поремећај интернет игара, претходни извештаји сугеришу да је депресија предвидела учесталост зависности од интернета.32]. Субјекти са нижом когнитивном проценом који су навикли да користе супресију могу да доживе депресију под стресом.20,22]. Онлине играње може да пружи виртуелни свет људима да избегну негативне емоције [43] и може да ублажи стрес [44]. Међутим, ако време играња не може бити добро контролисано, вишекратно прекомерно играње може довести до даљих негативних посљедица међу угроженим субјектима. То може створити зачарани круг и довести до поновног ангажовања у онлине игрању, што доводи до повећаног ризика од овисности. У сваком случају, ова тврдња би требало даље евалуирати у проспективној студији.
Субјекти са већом анксиозношћу су склонији да обрате пажњу на стимулансе везане за претње, а не на неутралне стимулансе.45]. Непрестана пажња према претњама повећава њихов когнитивни и емоционални одговор, доприносећи симптомима анксиозности. Начин обраде информација у емоционалној регулацији могао би да одреди озбиљност анксиозности [24]. Употреба супресије као регулаторног механизма и ограничен приступ стратегијама емоционалне регулације, као што је когнитивна процена, били су повезани са анксиозношћу.46]. Дакле, дисфункционална емоционална регулација доприноси развоју анксиозног поремећаја [24]. У овој студији, анксиозност испитаника са ИГД је негативно повезана са когнитивном проценом и позитивно је повезана са експресивном супресијом.
Поред тога, поновна процена олакшава адаптивну обраду ситуација изазивања љутње и доприноси гневном регулисању [47]. Међутим, сузбијање љутње може повећати непријатељство под стресом [48]. Као што се очекивало, испитаници са ИГД обично потискују емоције, или они који вјероватно не могу поновно процијенити своје негативне спознаје показали су виши ниво непријатељства у овој студији. Штавише, сузбијање непријатељства може повећати симпатетичну активност.49], као и ризик од кардиоваскуларног поремећаја [50]. Дакле, емоционална супресија и непријатељство субјеката са ИГД могу резултирати не само емоционалним потешкоћама него и кардиоваскуларним ризиком.
Способност когнитивне контроле је неопходна и доприноси емоционалној регулацији, као што је поновна процена.40]. Субјекти са ИГД су ослабили когнитивну контролу51], слично људима са коцкарским поремећајима [52] и поремећај овисности, као што је поремећај употребе кокаина [53]. Ослабљена способност когнитивне контроле могла би се повезати са њиховом ослабљеном когнитивном проценом код испитаника са ИГД. Даља истраживања су потребна да би се разумио неурокогнитивни механизам поремећене емоционалне регулације, као што је когнитивна контрола, међу субјектима са ИГД.

 

 

 

   

КСНУМКС. Клиничка импликација

Дисфункционална емоционална регулација испитаника са ИГД била је повезана са депресијом, анксиозношћу и непријатељством [32]. Емоционална регулација треба добро процијенити и интервенирати међу младим одраслим особама са ИГД. Три кључна корака - емоционална свијест, емоционална регулација и размјена једне емоције за другу - помажу људима да модифицирају стање, вјеровање и понашање као одговор на догађаје који изазивају емоције. Ове интервенције за емоционалну регулацију [23] су препоручени за лечење депресије [20]. Стратегије управљања емоцијама засноване на доказима, као што је терапија усмерена на емоције [54], може се пружити младим одраслим особама са ИГД како би се промовисала когнитивна процена и ублажиле стратегије и одговори експресивног сузбијања. Они морају постати свјесни да њихове негативне емоције произлазе из негативних посљедица играња или сукоба у њиховим животима. Алтернативне активности, физичке вежбе и додатна психолошка подршка треба да се пруже како би се олакшало негативне емоције. Штавише, информације и смернице о поновној процени треба да се обезбеде тако да позитивно размишљање може да замени негативно размишљање. Ова интервенција за промовисање превенције и спречавање супресије може ублажити њихову депресију, анксиозност и непријатељство и спријечити зачарани круг ИГД. Међутим, ове тврдње о ефектима терапије емоционалне регулације треба евалуирати будућим клиничким истраживањима.

 

 

 

   

КСНУМКС. Ограничења

Ова студија има три ограничења. Прво, емоционална регулација је процењивана само помоћу упитника, а не кроз истраживање стварних ситуација. Друго, ИГД је дијагностикован само кроз дијагностичке интервјуе са учесницима, а додатне информације од чланова породице или партнера, које су могле допринијети потврђивању ваљаности дијагноза, нису прикупљене. Треће, наш дизајн пресека не може да потврди узрочне везе између емоционалне регулације и ИГД. Осим тога, модел структурне једнаџбе није кориштен за тестирање хипотезног модела због непотврђене узрочне везе.

 

 

 

   

КСНУМКС. Закључци

Људи са ИГД практикују мање когнитивне процене и више сузбијају. У овој студији, људи који су практиковали мање когнитивне процене и више сузбијања имали су више симптома депресије, анксиозности и непријатељства, што сугерише да нарушена емоционална регулација може погоршати негативне симптоме расположења код људи са ИГД. Стога, емоционалну регулацију треба ефикасно процењивати када се третира особа са ИГД. Штавише, овој групи треба дати интервенције за промовисање когнитивне процене и ублажавање експресивног потискивања како би се избегао зачарани круг негативних емоција.

 

 

 

   

priznanja

Ова студија је подржана грантовима Националног савета за науку (МОСТКСНУМКС-КСНУМКС-Б-КСНУМКС-КСНУМКС-МИКСНУМКС), Градске Та-Тунг болнице у Каосјунгу (кмттх-КСНУМКС-КСНУМКС; кмттх-КСНУМКС-КСНУМКС) и Медицинског универзитета Каохсиунг. Болница (КМУХКСНУМКС-КСНУМКСРКСНУМКС). Ове институције нису имале никакву улогу у дизајну, процесу, анализи и изради ове студије.

 

 

 

   

Аутор прилога

Цхих-Хунг Ко је осмислио и дизајнирао експерименте; Таи-Линг Лиу и Иун-Иу Цхен извели су експерименте; Ии-Цхун Иех и Пенг-Веи Ванг анализирали су податке; Ју-Иу Иен је написао чланак.

 

 

 

   

Сукоби интереса

Аутори не објављују сукоб интереса.

 

 

 

   

Референце

  1. Америцан Псицхиатриц Ассоциатион. Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје, КСНУМКСтх ед .; Америчка психијатријска асоцијација: Арлингтон, ТКС, УСА, КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар]
  2. Ко, ЦХ; Лиу, ТЛ; Ванг, ПВ; Цхен, ЦС; Иен, ЦФ; Јен, ЈИ Погоршање депресије, непријатељства и друштвене анксиозности током интернет зависности међу адолесцентима: проспективна студија. Цомпр. Психијатрија 2014, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  3. Ко, ЦХ; Иен, ЈИ; Иен, ЦФ; Цхен, ЦС; Цхен, ЦЦ Повезаност између зависности од интернета и психијатријских поремећаја: Преглед литературе. ЕУР. Психијатрија 2012, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  4. Бенаигес, И .; Прат, Г .; Адан, А. Неуропсихолошки аспекти двојне дијагнозе. Цурр. Злоупотреба дроге Рев. 2010, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  5. Ванг, ХР; Цхо, Х .; Ким, ДЈ Преваленција и корелација коморбидне депресије у неклиничком онлине узорку са ДСМ-КСНУМКС поремећајем интернет игара. Ј. Аффецт. Дисорд. 2017, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  6. Кесслер, РЦ Епидемиологија двојне дијагнозе. Биол. Психијатрија 2004, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  7. Муесер, КТ; Драке, РЕ; Валах, МА Дуална дијагноза: Преглед етиолошких теорија. Аддицт. Бехав. 1998, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  8. Хеллстром, Ц .; Нилссон, КВ; Лепперт, Ј .; Аслунд, Ц. Ефекти адолесцентског времена онлине играња и мотива на депресивне, мускулоскелетне и психосоматске симптоме. Упсала Ј. Мед. Сци. 2015, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  9. Веи, ХТ; Цхен, МХ; Хуанг, ПЦ; Баи, ИМ Повезаност између онлине игара, социјалне фобије и депресије: интернет анкета. БМЦ Псицхиатри 2012, КСНУМКС, КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  10. Иех, ИЦ; Ванг, ПВ; Хуанг, МФ; Лин, ПЦ; Цхен, ЦС; Ко, ЦХ Одлагање поремећаја играња на интернету код младих одраслих особа: Клиничка тежина. Псицхиатри Рес. 2017, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  11. Иен, ЈИ; Лиу, ТЛ; Ванг, ПВ; Цхен, ЦС; Иен, ЦФ; Ко, ЦХ Удружење између поремећаја играња на интернету и дефицита пажње одраслих и поремећаја хиперактивности и њихових корелата: Импулзивност и непријатељство. Аддицт. Бехав. 2017, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  12. Гентиле, ДА; Цхоо, Х .; Лиау, А .; Сим, Т .; Поклопац.; Фунг, Д .; Кхоо, А. Патолошка употреба видео игара међу младима: Двогодишња лонгитудинална студија. Педиатрицс 2011, КСНУМКС, еКСНУМКС – еКСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  13. Циарроцхи, Ј .; Паркер, П .; Сахдра, Б .; Марсхалл, С .; Јацксон, Ц .; Глостер, АТ; Хеавен, П. Развој компулзивног коришћења интернета и менталног здравља: ​​четворогодишња студија адолесценције. Дев. Псицхол. 2016, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  14. Лотон, Д .; Борколес, Е .; Лубман, Д .; Полман, Р. Овисност о видео играма, ангажман и симптоми стреса, депресије и анксиозности: посредничка улога суочавања. Инт. Ј. Ментал Хеалтх Аддицт. 2016, КСНУМКС, КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  15. Ко, ЦХ; Иен, ЈИ; Цхен, ЦС; Иех, ИЦ; Јен, ЦФ Предиктивне вредности психијатријских симптома за зависност од интернета код адолесцената: проспективна студија КСНУМКС-а. Арцх. Педиатр. Адолесц. Мед. 2009, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  16. Гросс, ЈЈ Регулација емоција усредсређена на антидецеденту и одговор: Дивергентне посљедице за искуство, изражавање и физиологију. Ј. Персонал. Соц. Псицхол. 1998, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  17. Слоан, Е .; Халл, К .; Молдинг, Р .; Брице, С .; Милдред, Х .; Стаигер, ПК Регулација емоција као трансдијагностички третман конструкције преко анксиозности, депресије, супстанци, исхране и поремећаја граничне личности: Систематски преглед. Цлин. Псицхол. Рев. 2017, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  18. Гросс, ЈЈ Регулација емоција: Афективне, когнитивне и социјалне последице. Псицхопхисиологи 2002, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  19. Гросс, ЈЈ; Јохн, ОП Индивидуалне разлике у два процеса регулације емоција: Импликације за афект, односе и благостање. Ј. Персонал. Соц. Псицхол. 2003, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  20. Цомпаре, А .; Зарбо, Ц .; Схонин, Е .; Ван Гордон, В .; Марцони, Ц. Емоционална регулација и депресија: потенцијални посредник између срца и ума. Цардиовасц. Псицхиатри Неурол. 2014, КСНУМКС, КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  21. Амстадтер, А. Регулација емоција и анксиозни поремећаји. Ј. Анкиети Дисорд. 2008, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  22. Линцх, ТР; Робинс, ЦЈ; Морсе, ЈК; Краусе, ЕД Медијациони модел који се односи на интензитет утицаја, инхибицију емоција и психолошки стрес. Бехав. Тхер. 2001, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  23. Меннин, ДС; Фресцо, ДМ; Риттер, М .; Хеимберг, РГ Отворена проба терапије регулације емоција за генерализовани поремећај анксиозности и цооццурринг депресије. Депресс. Анксиозност 2015, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  24. Есбјорн, БХ; Бендер, ПК; Реинхолдт-Дунне, МЛ; Мунцк, ЛА; Оллендицк, ТХ Развој анксиозних поремећаја: Разматрање доприноса везаности и регулације емоција. Цлин. Цхилд Фам. Псицхол. Рев. 2012, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  25. Сулливан, ТН; Хелмс, СВ; Клиевер, В .; Гоодман, КЛ Удружења између сузбијања туга и љутње, емоционалног изражавања и физичке и релацијске агресије међу урбаним адолесцентима. Соц. Дев. 2010, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  26. Харрист, АВ; Хуббс-Таит, Л .; Топхам, ГЛ; Схривер, ЛХ; Страница, МЦ Регулација емоција се односи на емоционалну и спољашњу исхрану дјеце. Ј. Дев. Бехав. Педиатр. 2013, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  27. ДеВалл, ЦН; Твенге, ЈМ; Гиттер, СА; Баумеистер, РФ То је мисао која важи: Улога непријатељске спознаје у обликовању агресивних одговора на социјалну искљученост. Ј. Персонал. Соц. Псицхол. 2009, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  28. Никманесх, З .; Каземи, И .; Кхосрави, М. Студија улоге различитих димензија емоционалне саморегулације на потенцијалу зависности. Ј. Фам. Репрод. Здравље 2014, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар]
  29. Виленс, ТЕ; Мартелон, М .; Андерсон, ЈП; Схеллеи-Абрахамсон, Р .; Биедерман, Ј. Тешкоће у емоционалној регулацији и поремећајима употребе супстанци: контролисана породична студија биполарних адолесцената. Алкохол зависи од дроге. 2013, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  30. Виллс, ТА; Покхрел, П .; Морехоусе, Е .; Фенстер, Б. Регулација понашања и емоционални проблеми и проблеми употребе супстанци: тест ефеката умјерености у моделу двоструког процеса. Псицхол. Аддицт. Бехав. 2011, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  31. Иу, Х .; Цхо, Ј. Преваленца поремећаја интернет игара међу корејским адолесцентима и удружењима са непсихотичним психолошким симптомима, и физичка агресија. Сам. Ј. Хеалтх Бехав. 2016, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  32. Ко, ЦХ; Хсиех, ТЈ; Ванг, ПВ; Лин, ВЦ; Иен, ЦФ; Цхен, ЦС; Јен, ЈИ Измењена густина сиве материје и поремећена функционална повезаност амигдале код одраслих са поремећајем играња на Интернету. Прог. Неуропсицхопхармацол. Биол. Психијатрија 2015, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  33. Схеехан, ДВ; Лецрубиер, И .; Схеехан, КХ; Аморим, П .; Јанавс, Ј .; Веиллер, Е .; Херкуета, Т .; Бакер, Р .; Дунбар, ГЦ Мини-интернационални неуропсихијатријски интервју (МИНИ): Развој и валидација структурираног дијагностичког психијатријског интервјуа за ДСМ-ИВ и ИЦД-КСНУМКС. Ј. Цлин. 1998, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар]
  34. Цхиен, ЦП; Цхенг, ТА Депресија на Тајвану: Епидемиолошко истраживање које користи ЦЕС-Д. Сеисхин Схинкеигаку Зассхи 1985, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар]
  35. Радлофф, ЛС ЦЕС-Д скала: самопроцјена скале депресије за истраживање у опћој популацији. Аппл. Псицхол. Меас. 1977, КСНУМКС, КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  36. Меиер, ТЈ; Миллер, МЛ; Метзгер, РЛ; Борковец, ТД Развој и валидација Пенн Стате Упитника за бригу. Бехав. Рес. Тхер. 1990, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  37. Лин, ТК; Венг, ЦИ; Ванг, ВЦ; Цхен, ЦЦ; Лин, ИМ; Лин, ЦЛ Сопствена особина и функције васкуларне дилатације код здравих Тајванаца. Ј. Бехав. Мед. 2008, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  38. Аицкин, М .; Генслер, Х. Прилагођавање за вишеструко тестирање приликом извештавања резултата истраживања: Бонферрони вс. Холм методе. Сам. Ј. Публиц Хеалтх 1996, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  39. Виллиамс, АД; Грисхам, ЈР; Ерскине, А .; Цасседи, Е. Дефицити у емоционалној регулацији повезани са патолошким коцкањем. Бр. Ј. Цлин. Псицхол. 2012, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  40. Јоорманн, Ј .; Готлиб, ИХ Емотион регулација у депресији: Однос према когнитивној инхибицији. Цогн. Емот. 2010, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  41. Ехринг, Т .; Тусцхен-Цаффиер, Б .; Сцхнулле, Ј .; Фисцхер, С .; Гросс, ЈЈ Регулација емоција и рањивост на депресију: Спонтано насупрот упућеној употреби потискивања емоција и поновног процјењивања. Емоција 2010, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  42. Ко, ЦХ; Иен, ЈИ; Цхен, СХ; Ванг, ПВ; Цхен, ЦС; Иен, ЦФ Евалуација дијагностичких критерија поремећаја интернет игара у ДСМ-КСНУМКС-у међу младима на Тајвану. Ј. Псицхиатр. Рес. 2014, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  43. Казакова, С .; Цаубергхе, В .; Панделаере, М .; Де Пелсмацкер, П. Експертиза и конкуренција играча са другима обликују задовољење потреба за компетенцијама, задовољство играња и контингентно самопоштовање у контексту играња. Циберпсицхол. Бехав. Соц. Нетв. 2014, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  44. Реинецке, Л. Игре и опоравак: употреба видео и компјутерских игара за опоравак од стреса и напора. Ј. Медиа Псицхол. Тхеор. Метходс Аппл. 2009, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф]
  45. Бар-Хаим, И .; Лами, Д .; Пергамин, Л .; Бакерманс-Краненбург, МЈ; ван Ијзендоорн, МХ Пријетна пристрасност у анксиозним и не-тјескобним особама: Мета-аналитичка студија. Псицхол. Бик. 2007, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  46. Цампбелл-Силлс, Л .; Барлов, ДХ; Бровн, ТА; Хофманн, СГ Прихватљивост и потискивање негативних емоција код анксиозности и поремећаја расположења. Емоција 2006, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  47. Денсон, ТФ; Калупи, МЛ; Грисхам, ЈР Ефекти аналитичке рутине, преиспитивања и ометања искуства гњева. Бехав. Тхер. 2012, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  48. Куартана, ПЈ; Бурнс, ЈВ Болне последице потискивања беса. Емоција 2007, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  49. Гиесе-Давис, Ј .; Цонрад, А .; Ноуриани, Б .; Спиегел, Д. Истраживање регулације емоција и аутономне физиологије код пацијената са метастатским раком дојке: репресија, сузбијање и ограничавање непријатељства. Лични. Индивид. Диффер. 2008, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  50. Вогеле, Ц .; Јарвис, А .; Цхеесеман, К. Сузбијање љутње, реактивност и ризик од хипертензије: Род чини разлику. Анн. Бехав. Мед. 1997, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  51. Цаи, Ц .; Иуан, К .; Иин, Ј .; Фенг, Д .; Би, И .; Ли, И .; Иу, Д .; Јин, Ц .; Кин, В .; Тиан, Ј. Стриатум морфометрија је повезана са когнитивним контролним дефицитом и тежином симптома у поремећају интернет игара. Браин Имагинг Бехав. 2016, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  52. Моцциа, Л .; Петторрусо, М .; Де Цресцензо, Ф .; Де Рисио, Л .; ди Нуззо, Л .; Мартинотти, Г .; Бифоне, А .; Јанири, Л .; Ди Ницола, М. Неуралне корелације когнитивне контроле у ​​поремећају коцкања: Систематски преглед фМРИ студија. Неуросци. Биобехав. Рев. 2017, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  53. Иде, ЈС; Ху, С .; Зханг, С .; Иу, АЈ; Ли, ЦС Оштећено Баиесово учење за когнитивну контролу у зависности од кокаина. Алкохол од дроге. Зависи. 2015, КСНУМКС, КСНУМКС – КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар] [ЦроссРеф] [ЦроссРеф]
  54. Греенберг, Л. Емоционално фокусирана терапија, тренинг клијента за рад кроз њихова осећања; Америчко удружење психијатара: Васхингтон, ДЦ, УСА, КСНУМКС. [Гоогле Сцхолар]