Фронт. Психијатрија, КСНУМКС Април КСНУМКС | https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00099
Схуаи Ванг1,2, Јинг Лиу3, 
Лимин Цхен1, Јун Ванг1, Кунфенг Танг5, Фукуан Зханг1 Зхенхе Зхоу1,2*
- 1Одељење за психијатрију, Удружени центар за ментално здравље у Вуки Медицинског универзитета у Нањингу, Вуки, Кина
- 2Вуки Тонгрен Интернатионал Рехабилитатион Хоспитал, Вуки, Кина
- 3Ваннан Медицал Цоллеге, Вуху, Кина
- 4Одељење за зависност од супстанци, Повезани центар за ментално здравље у Вуки Медицинског универзитета у Нањингу, Вуки, Кина
- 5Одељење за медицинско снимање, Народна болница Вуки, придружена Медицинском универзитету Нањинг, Вуки, Кина
Са порастом коришћења интернета, поремећај играња на интернету (ИГД) је стекао велику пажњу широм света. Међутим, детаљна церебрална морфолошка промена остаје нејасна код младих са ИГД. У овој студији, наш циљ је био истражити кортикалну морфологију и даље истражити везу између кортикалне морфологије и тежине симптома код младих мушкараца са ИГД. Четрдесет и осам младића са ИГД и КСНУМКС добним и образовним нормативним контролама добило је снимке магнетне резонанце. Ми смо користили недавно предложени морфометријски приступ заснован на површини за мерење дебљине кортекса (ЦТ). Открили смо да су млади са ИГД показали повећање ЦТ у билатералним инсулама и десном доњем темпоралном гирусу. Штавише, значајно је смањена ЦТ у неколико подручја мозга код младих са ИГД, укључујући и билатералне банке супериорних темпоралних сулција, десни доњи паријетални кортекс, десни прекунеус, десни прецентрални гирус и леви средњи темпорални гирус. Поред тога, млади са ИГД су показали значајно позитивну корелацију између леве инсуларне ЦТ и тежине симптома. Наши подаци пружају доказе за проналажење абнормалног ЦТ-а у дистрибуираним церебралним подручјима и подржавају идеју да се измијењене структурне абнормалности уочене у овисности о супстанци такођер манифестирају у ИГД-у. Такве информације проширују постојећа сазнања о реорганизацији мозга повезаном са ИГД и могу помоћи у будућим напорима у идентификацији улоге инсуле у поремећају.
увод
Према ауторитативном саопштењу Цхина Интернет Нетворк Информатион Центра, до децембра КСНУМКС, популација нетизаната у Кини достигла је КСНУМКС милиона, што чини око петину укупне популације интернет корисника широм света.1 Уз брзу популарност Интернета, феномен клиничких оштећења или узнемирености изазваних неадекватном употребом Интернета привукао је пажњу медицинских и јавних здравствених радника (1-7). Истраживање о маладаптивној употреби Интернета постало је брзо развијајуће поље истраживања (8, 9). Као потврда студија које су већ објављене у овој области, Одељак ИИИ ДСМ-КСНУМКС класификовао је “поремећај интернет игара” (ИГД) као услов који је потребан за даље истраживање пре него што буде званично признат као независни клинички поремећај (10). Као вјероватан кандидат за овисност о понашању, ИГД је дефинисан посебно као "упорна и стална употреба Интернета за играње игара" (11) и стекао је велику пажњу широм света. Научници из ове области су мотивисани да пруже емпиријске доказе за ову потенцијалну клиничку категорију примењујући различите приступе студији као што су епидемиологија, психосоциологија и неуро-слика. На пример, епидемиолошке студије су показале да се укупна преваленција ИГД креће од КСНУМКС до КСНУМКС% у студијама натуралистичких популација, са просечним процентом КСНУМКС% током година (12). Поред тога, предложено је неколико теоријских модела за инспирацију за јасне хипотезе о механизмима на којима се заснива клинички феномен ИГД, који могу бити корисни за развој теоријских алата и третмана који се заснивају на теорији (12-15).
Технолошки напредак неуро-снимања, посебно неинвазивне магнетне резонанције (МРИ), омогућио је процену и анатомских и функционалних карактеристика мозга ИГД (9). Конвергентни докази указују на то да су структурне промјене мозга повезане са особама са ИГД-ом, што указује на основану неурознанствену основу за ИГД (8). На пример, Хан ет ал. (16) пријавили су повећани волумен сиве твари лијевог таламуса код особа с ИГД, и Зхоу ет ал. забиљежено је смањење густоће сиве твари лијеве цингуларне коре и лијеве инсуле код особа с ИГД (17). Што се тиче тих структуралних промена, постојало је утицајно објашњење да неуронски механизми на којима се заснивају ИГД подсећају на оне зависности од супстанци (14, 18). Иако такве овисности о понашању не укључују кемијску опојну супстанцу или супстанцу, докази из студије су открили да су многи аспекти овисности о понашању слични онима у овисности о супстанцама (19, 20). На пример, уобичајена неуробиолошка особина у стању мировања (21) и сличне импулсивности и дисфункција извршне власти су пријављене између ИГД и поремећаја употребе алкохола (20). Отворено питање је, дакле, да ли се ове промењене структурне абнормалности које се примећују у зависности од супстанци манифестују и код ИГД.
У протеклим деценијама остварен је огроман напредак у техникама и применама кортикалне површинске морфометрије засноване на структуралној МР (22). Претходне студије су показале да мапирање мозга на површинској бази може да понуди предности у односу на мапирање мозга засновано на запремини да би се добила фина структура кортикалне анатомије, јер обезбеђује низ кортикалних мера које имају анатомска значења, као што је кортикална дебљина (ЦТ) (22, 23). По нашем најбољем сазнању, до сада је веома мало студија водило мапирање мозга на површинској бази код појединаца са ИГД. Поуздано, као упоредиве референце, једна студија је показала смањење орбитофронталног ЦТ-а код адолесцената мушког пола са зависношћу од Интернета (24), а друга је открила промену ЦТ обрасца у касној адолесценцији са зависношћу од онлине игара (25). Међутим, обе студије су спроведене пре објављивања ДСМ-КСНУМКС-а, и различити критеријуми су примењени током тих студија. Наше је уверење да карактеристике кортикалне анатомије у ИГД нису добро познате; нити је повезан са симптомима ИГД. Због тога је неопходно проценити морфолошке карактеристике ИГД користећи нови приступ ДСМ-КСНУМКС. У овој студији, користили смо површинске морфометрије (СБМ) како бисмо испитали ЦТ промене читавог мозга код мушких младића са ИГД. Према претходним налазима изведеним из студија о ИГД (8, 24, 25) и зависности од супстанци (26), претпоставили смо да млади мушкарци са ИГД могу имати повећану ЦТ у инсули. Имајући у виду да је инсула предложена као кључна за формирање и одржавање ИГД (15), даље смо спекулисали да повећани инсуларни ЦТ може бити повезан са озбиљношћу симптома код младића са ИГД.
Материјал и метод
učesnici
Сви учесници су регрутовани из локалних универзитета и околне заједнице преко рекламе и од уста до уста. Учесници су затим претходно одабрани путем онлине упитника и телефонског прегледа. С обзиром на већу преваленцију зависности од интернета код мушкараца у односу на жене у Кини (27, 28), укључени су само мушки учесници. Четрдесет осам младих који су пријавили интернет играње као своју примарну онлине активност испунило је најмање пет од девет критерија ДСМ-КСНУМКС за ИГД (10). Интернетско овисничко понашање учесника је процењено помоћу кинеске верзије теста зависности од Интернета (ИАТ) (29). ИАТ обухвата КСНУМКС ставке на КСНУМКС-тачки Ликерт скале (забележене од КСНУМКС до КСНУМКС) које указују на ниво коришћења Интернета, са добром унутрашњом конзистентношћу и истовременом валидношћу (30, 31). Што је резултат већи, то су већи проблеми због употребе интернета. Сви ИГД субјекти задовољни су својим резултатом на ИАТ више од предложеног граничног резултата (тј. ≥КСНУМКС) (32, 33). Младићи који су незадовољни предложеним критеријумима за ИГД су претходно одабрани као нормалне контроле (НЦс). Међу њима, КСНУМКС учесници су одређени као НЦс на основу њиховог резултата мањег од КСНУМКС на ИАТ. НЗ су задовољне са мање од четири од девет критеријума за ИГД које је предложио ДСМ-КСНУМКС. Сви учесници су били десничари према процени Единбургх Хандеднесс Инвентори-а (34). Кратки структурирани алат за клинички интервју, Мини Интернатионал Неуропсицхиатриц Интервиев (35), коришћен је за испитивање неколико психијатријских поремећаја. Критеријуми искључења за учеснике укључују интракранијалну патологију, повреду мозга, неуролошке поремећаје, неколико психијатријских поремећаја, злоупотребу супстанци, контраиндикације за МРИ прегледе и прекомерно кретање главе. Демографске карактеристике младих са ИГД и НЦ су сумиране у табели 1.
Табела КСНУМКС. Демографске карактеристике младих са ИГД и НЦс.
МРИ Дата Ацкуиситион
Скенови снимања магнетном резонанцом су добијени коришћењем КСНУМКС Тесла Магнетом Трио Тим (Сиеменс Медицал Систем, Ерланген, Немачка) на Одељењу за медицинско снимање, Припадничка болница Вуки Медицинског универзитета у Нањингу. За смањење покрета главе и буке скенера коришћени су јастучићи од пене. Тродимензионалне ТКСНУМКС-пондерисане слике су добијене употребом КСНУМКСД-МПРАГЕ секвенце са следећим параметрима: време понављања = КСНУМКС мс, време ецхо = КСНУМКС мс, флип англе = КСНУМКС °, величина матрице = КСНУМКС × КСНУМКС, поље видљивости = КСНУМКС × КСНУМКС, поље видљивости = КСНУМКС мм × КСНУМКС мм, КСНУМКС сагитални пресеци, дебљина пресека = КСНУМКС мм, величина воксела за прикупљање = КСНУМКС мм × КСНУМКС мм × КСНУМКС мм, и укупно време прикупљања = КСНУМКС с.
МРИ Дата Процессинг
Да би се идентификовале кортикалне измене у омладини са ИГД, извршен је СБМ користећи ЦАТ алатку2 са СПМКСНУМКС софтвером.3 Детаљан опис поступка обраде ЦАТ-а може се наћи на другим мјестима.4 Укратко, ова алатка користи потпуно аутоматизовану методу која омогућава мерење ЦТ и реконструкције централне површине у једном кораку. Она користи сегментацију ткива да би процијенила удаљеност бијеле твари (ВМ), затим пројицира локалне максимуме (који су једнаки ЦТ-у) другим вокселима сиве твари користећи однос сусједа описан ВМ-ом. Ова пројекција заснована дебљина омогућава руковање информацијама о парцијалном волумену, замућеност сулкала и асиметрије сулкала без потребе за експлицитном реконструкцијом сулкуса (36). За статистичку анализу површинске мере, ЦТ слике су изглађене са КСНУМКС мм максималном Гауссовом језгром.
Статистичка анализа
Да би се утврдила статистичка значајност групних разлика у демографским варијаблама између младих са ИГД и НЦ, Студентовим t-Тест је коришћен. Да бисмо одредили кортикалне промене код младих са ИГД, користили смо анализу модела коваријанце са дијагностичком групом као фиксном варијаблом, укључујући старост као збуњујућу коваријанту. Корекције грешака у вршном нивоу у целом мозгу P <0.05 (двострано) је коришћено у свим поређењима како би се осигурала статистичка значајност. Затим, да би се додатно разграничила повезаност између кортикалне морфологије и тежине симптома (што се одражава укупним резултатима ИАТ) код младих са ИГД односно НЦ, коришћен је модел вишеструке регресије са укупним резултатима ИАТ као независне променљиве. Будући да су ниво образовања и старост били у значајној корелацији код младих са ИГД (P <0.001) и НЦ (P <0.001), модел вишеструке регресије укључио је само старост као збуњујућу коваријанту. За истраживачку анализу опустили смо праг значаја вршног нивоа на 0.001 (двострани, неисправљени) и праг значаја на нивоу кластера са величином кластера> 100. Графикон распршености односа између укупних резултата ИАТ-а и средњих вредности ЦТ створен је помоћу ГрапхПад Присм.5 Идентификација можданих региона одређена је Десикан-Киллиани атласом мозга (37).
Резултати
У овој студији је анализирано четрдесет осам младих са ИГД и КСНУМКС НЦс. Нису уочене значајне разлике између младих са ИГД и НЦ у старости и образовању. У поређењу са НЦ, млади са ИГД показали су значајно повећање укупних резултата ИАТ-а и пријављено време играња и резултате ДСМ-КСНУМКС критеријума (табела) 1).
У поређењу са НЦ-ом, мождана подручја са значајно повишеним ЦТ-ом пронађена су код младих са ИГД-ом, укључујући билатералне инсуле и десни доњи темпорални гирус (табела). 2). Штавише, значајно смањени ЦТ су пронађени у неколико подручја мозга код младих са ИГД, укључујући и билатералне банке супериорних темпоралних сулци (СТС), десни доњи паријетални кортекс, десни прекунеус, десни прецентрални гирус и леви средњи темпорални гирус (Сто 2). У омладини са ИГД, регресиона анализа је показала да су вредности ЦТ у левој инсули биле позитивно корелиране са ИАТ укупним резултатима (величина кластера = КСНУМКС, вршна координата МНИ)КСИЗ = [−КСНУМКС, −КСНУМКС, −КСНУМКС], t = КСНУМКС, види слике 2А, Б). У поређењу са НЦ, омладина са ИГД показала је значајно повећана средства левог инсуларног ЦТ (Слика 2Ц). Нису уочене значајне негативне корелације између укупних резултата ЦТ и ИАТ код младих са ИГД. Осим тога, нису уочене значајне корелације између ЦТ и ИАТ укупних резултата у НЦ.
Табела КСНУМКС. Региони мозга показују групне разлике у ЦТ.
Дискусија
Ова студија је користила СБМ приступ за карактеризацију кортикалних морфолошких особина код младих са ИГД. Примарни налаз је био да су млади са ИГД имали значајне промене ЦТ у дистрибуираним церебралним подручјима, укључујући оточни, паријетални, темпорални и фронтални кортекс. Нарочито, млади са ИГД показали су значајну повезаност између повећане инсуларне ЦТ и озбиљности симптома ИГД (што се одражава укупним резултатима ИАТ). Ови налази пружају нове доказе о морфолошким абнормалностима кортикуса у ИГД и истичу кључну улогу инсуле у манифестацији симптома овог поремећаја.
Претходне студије су показале неколико специфичних региона мозга који су повезани са ИГД, као што је амигдала (38), инсула (39, 40), прецунеус (41), и средњи темпорални гирус (42). У складу са литературом, ова студија је открила дистрибуирани образац ЦТ абнормалности код младих са ИГД, укључујући инсулу, супериорни темпорални сулкус, прецунеус, прецентрални гирус и средњи темпорални гирус (Слика 1). 1). Претходне студије су показале да је играње игара на интернету повезано са регионима мозга који су одговорни за пажњу и контролу, контролу импулса, моторичку функцију, емоционалну регулацију и сензорно-моторичку координацију (14). Стога је могуће замислити да је више региона мозга пријављено да су вероватно неурални супстрати у понашању зависности од Интернета (38, 39, 43).
Слика КСНУМКС. Региони мозга са абнормалном кортикалном дебљином (ЦТ) код младих мушкараца са поремећајем интернет игара (ИГД). Топла боја означава регионе мозга који имају повећан ЦТ, а хладна боја означава регионе мозга са смањеном ЦТ у омладини са ИГД. Шарене боје показују t вредности. Л, лево; Р, десно.
Слика КСНУМКС. () На панелу је приказана лева латерална слика мозга која приказује корелацију између укупног броја леве инсуларне кортикалне дебљине (ЦТ) и теста Интернет зависности (ИАТ) код мушких омладина са поремећајем играња на интернету (ИГД). Слика је била на врхунском нивоу P <0.001 (двострано, неисправљено) и праг на нивоу кластера при величини кластера> 100 за истраживачку анализу. Топла боја означава позитивну корелацију, а обојена трака показује t вредности. (Б) Сцаттер дијаграм показује однос између средства лијевог инсуларног ЦТ и ИАТ укупних резултата у омладини са ИГД. R2, коефицијент детерминације. (Ц) Хистограм илуструје групна средства левог инсуларног ЦТ за младе са ИГД и нормалним контролама (НЦс). *P <0.05. Траке грешака одражавају СД.
Међу нашим налазима, посебно су били занимљиви абнормалност инсуларног ЦТ-а и његова повезаност са озбиљношћу симптома ИГД-а. Овај налаз је био у складу са претходним структурним МРИ студијама (17, 25, 44), која је конвергено показала структурне промене инсуле код појединаца са ИГД. Наши подаци су такође били у складу са недавним функционалним МРИ студијама, од којих је једна показала појачану активност билатералних инсула код особа са проблематичном употребом интернета током задатка учења за новчану мотивацију (45). Зханг ет ал. (39) је уочио ослабљен образац функционалне повезаности инсуле у испитаника са ИГД, а њихово откриће је подржано још једним истраживањем које је указало на повезаност између озбиљности ИГД и функционалне повезаности засноване на инсули (40). У смислу функције, сматра се да инсула игра главну улогу у различитим функцијама као што је мултимодална сензорска обрада (46), доношење друштвених одлука (47), емоционално искуство (48), и контрола мотора (49). Осим тога, инсула је предложена да интегрише интерне и екстерне информације како би се подигла свијест о искуствима “глобалног емоционалног тренутка” која помажу у одржавању релевантног хомеостатског стања у контексту (50, 51). Неуроимагинг и лезије студије су показале да инсула игра важну улогу у понашању пушења цигарета (52, 53). Штавише, Танабе ет ал. извештава да је кортекс инсуле био дебљи у мушкараца зависних од супстанци (26). Према предложеном трипартитном неурокогнитивном моделу ИГД (15), инсула би требала бити једна од кључних компоненти у позадини ИГД-а, која одржава жудњу за интернет игром. Активност инсуле може повећати нагон за играњем игара на интернету и ослабити инхибиторне способности у вези са овом акцијом. Стога је наша студија пружила нове доказе за овај модел ИГД-а и нагласила да је укљученост инсуле у ИГД слична оној која се односи на овисност о супстанцама. Такве информације могу помоћи у развоју ефикасних стратегија интервенције. На примјер, психофармаколошки третмани и психотерапија усмјерени на склопове укључујући инсулу могу бити учинковити у слабљењу жудње код појединаца са ИГД. С друге стране, наши резултати су били упоредиви са налазима који су изведени из претходне независне СБМ студије, која је пријавила редуковање ЦТ лијеве инсуле код појединаца (мушкарци КСНУМКС и КСНУМКС женке) са овисношћу о онлине игрању (25). Неусклађеност са хемилатералном променом ЦТ у инсули (25), ова студија је показала повећање ЦТ билатералне инсуле у појединаца са ИГД. Један од могућих разлога за неконзистентне резултате су разлике у сполној структури узорака. Претходне студије су откриле да је секс важан модулатор понашања повезаног са Интернетом (54). Иако је ефекат пола на инсуларни ЦТ код појединаца са ИГД још увек нејасан, недавна СБМ студија показала је интеракцију дијагнозе по полу код ЦТ-а изолата у појединцима који су зависни од супстанце (26). Други могући разлози могу бити повезани са методологијом, величином узорка и хетерогеношћу учесника. Специфичне улоге инсуле у ИГД-у захтијевају даљњу истрагу у будућим студијама примјеном свеобухватнијег дизајна. Свеукупно анатомске и функционалне абнормалности у инсули биле су широко укључене у ИГД. Наши налази проширују постојећа сазнања о инсуларним кортикалним морфолошким карактеристикама везаним за ИГД и њиховим асоцијацијама са клиничким симптомима.
Још један интересантан налаз ове студије био је значајно смањење ЦТ у билатералним банкама СТС. Банке СТС, дефинисане као постериорни аспект СТС (37), укључени су у обраду различитих активности као што су препознавање покрета и лица и разумијевање друштвених знакова (55). Недавна функционална МРИ студија показала је да постериорна СТС служи као средиште за дистрибуирану мрежу мозга за социјалну перцепцију (56). Ово сугерише да је постериорни СТС функционално чврсто повезан са другим можданим круговима и вероватно интегрише друштвене сигнале који се обрађују у специјализованим подсистемима (56). Штавише, експерименталне студије су указале на улогу СТС-а у реалним ситуацијама и играма (57, 58). С једне стране, густина сиве материје СТС-а била је специфично повезана са величином друштвених мрежа на мрежи код здравих учесника (58). С друге стране, псовке су изазвале више активације у СТС у поређењу са негативним речима код младих адолесцената са ИГД (59). Недавна мета-анализа је такође потврдила да је СТС укључен у “теорију ума” током интеракција човек-човек (60). Према томе, сматрамо да је наш налаз укључености СТС у ИГД замислива посљедица, која баца свјетло на структуру мозга испод ИГД. Међутим, специфичне улоге СТС-а у ИГД-у захтијевају додатна истраживања у будућим студијама примјеном свеобухватнијег модела дизајна с обзиром на структурне и функционалне захтјеве.
Неколико питања треба даље размотрити. Прво, користили смо недавно предложени приступ дебљине базиран на пројекцији (36) за мерење ЦТ у овој студији. Такав приступ заснован на пројекцији заснован на дебљини омогућава обраду информација о парцијалном волумену, замућеност сулкала и асиметрије сулкала без потребе за експлицитном реконструкцијом сулкуса. преко скелет или начин проредивања и може у неким аспектима бити супериорнији у односу на претходне приступе (22, 36). Друго, да ли су ове абнормалности које смо примијетили у нашим подацима посљедица или предувјет ИГД-а остаје питање на које још треба одговорити. Одговор захтева даље истраживање у будућим студијама користећи свеобухватнији дизајн. Треће, Десикан – Киллиани атлас мозга обрађује инсулу као читав регион. Међутим, функционалне МРИ и хистолошке студије су показале да инсула није хомогена кортикална регија, која се може функционално подијелити на неколико различитих субрегија (61, 62). Будуће СБМ студије се подстичу да користе атлас са финим субрегионалним структурама инсуле. Поред тога, претходне студије су показале да се бихевиорални и неуронски механизми ИГД углавном преклапају са поремећајима употребе супстанци (18). Дакле, потребно је више когнитивних мјерења као што су награде, жеље и задаци повезани с памћењем како би се објаснили налази ове студије.
Zakljucak
Узети заједно, наши подаци су показали да су млади са ИГД имали значајне ЦТ промене у распоређеним церебралним подручјима, укључујући оточни, паријетални, темпорални и фронтални кортекс. Нарочито, млади са ИГД показали су значајно позитивну корелацију између тежине симптома и лијевог инсуларног ЦТ. Овај рад проширује садашња сазнања о кортикалним морфолошким карактеристикама везаним за ИГД и њиховим асоцијацијама са клиничким симптомима. Такве информације могу помоћи у будућим напорима да се идентификује улога инсуле у поремећају.
Изјава о етици
Ова студија је спроведена у складу са препорукама Медицинског етичког комитета Припадничког центра за ментално здравље у Вукију Медицинског универзитета у Нањингу са писменим информисаним пристанком свих субјеката. Сви субјекти су дали писмену информисану сагласност у складу са Хелсиншком декларацијом. Протокол је одобрен од стране Одбора за медицинску етику при Центру за ментално здравље у Вукију Медицинског универзитета у Нањингу.
Аутор прилога
ЗЗ и ЛТ су дизајнирали студију. ФЗ, ЈЛ, КТ, ЈВ и ЛЦ су допринели прикупљању података. ЛТ, СВ и ЈЛ су анализирали податке, интерпретирали резултате и саставили рукопис. Сви аутори критички су прегледали садржај и одобрили коначну верзију за објављивање.
Изјава о сукобу интереса
Аутори изјављују да је истраживање проведено у одсуству било каквих комерцијалних или финансијских односа који би се могли тумачити као потенцијални сукоб интереса.
priznanja
Ова студија је финансијски подржана од стране Националне закладе за природне науке из Кине (бр. КСНУМКС и КСНУМКС), Специјалне фондације за младе медицинске таленте провинције Јиангсу (бр. КНРЦКСНУМКС) и Специјалне фондације за кључне медицинске таленте провинције Јиангсу (заједнички рад покрајинске и општинске власти). Аутори изражавају захвалност свим субјектима укљученим у нашу студију за њихово учешће, а Опхелиа Дандра Белланфанте и Каирис Аланна Фостер за помоћ на енглеском језику.
Фусноте
- ^http://www.cnnic.net.cn (Приступљено: Март КСНУМКС, КСНУМКС).
- ^http://dbm.neuro.uni-jena.de/cat/ (Приступљено: Март КСНУМКС, КСНУМКС).
- ^http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/software/spm12/ (Приступљено: Март КСНУМКС, КСНУМКС).
- ^http://dbm.neuro.uni-jena.de/cat12/CAT12-Manual.pdf (Приступљено: Март КСНУМКС, КСНУМКС).
- ^https://www.graphpad.com (Приступљено: Март КСНУМКС, КСНУМКС).
Референце
КСНУМКС. Петри НМ, О'Бриен ЦП. Поремећај интернет игара и ДСМ-КСНУМКС. Зависност (2013) 108(7):1186–7. doi:10.1111/add.12162
КСНУМКС. Црни ДВ, Белсаре Г, Сцхлоссер С. Клиничке карактеристике, психијатријска коморбидност и здравствени квалитет живота код особа које пријављују компулзивно понашање рачунара. Ј Цлин Псицхиатри (1999) 60(12):839–44. doi:10.4088/JCP.v60n1206
КСНУМКС. Иоунг КС. Овисност о интернету: настанак новог клиничког поремећаја. Циберпсицхол Бехав (1998) 1(3):237–44. doi:10.1089/cpb.1998.1.237
КСНУМКС. Мак КК, Лаи ЦМ, Ватанабе Х, Ким ДИ, Бахар Н, Рамос М, ет ал. Епидемиологија интернет понашања и зависности међу адолесцентима у шест азијских земаља. Циберпсицхол Бехав Соц Нетв (2014) 17(11):720. doi:10.1089/cyber.2014.0139
КСНУМКС. Зхоу З, Ли Ц, Зху Х. Истраживање негативности повезано са грешком у функцији праћења реакција код особа са поремећајем зависности од интернета. Фронт Бехав Неуросци (2013) 7:131. doi:10.3389/fnbeh.2013.00131
КСНУМКС. Ји СК, Бо ХЛ, Цхунг СК, Лее Х. Корелати употребе паметних телефона и зависности од интернета међу корејским адолесцентима: перспектива јавног здравља. Ј Бехав Аддицт (2015) 4:23. doi:10.1556/JBA.4.2015.Suppl.1
КСНУМКС. Тран БКС, Ле ТХ, Хинх НД, Лонг ХН, Ле БН, Нонг ВМ, ет ал. Студија о утицају интернет зависности и онлине интерперсоналних утицаја на квалитет живота везаног за здравље младих младих Вијетнамаца. БМЦ Публиц Хеалтх (2017) 17(1):138. doi:10.1186/s12889-016-3983-z
КСНУМКС. Веинстеин АМ. Преглед ажурирања поремећаја интернет игара на сликама мозга. Фронт Псицхиатри (2017) 8:185. doi:10.3389/fpsyt.2017.00185
КСНУМКС. Зху И, Зханг Х, Тиан М. Молекуларна и функционална слика интернет зависности. Биомед Рес Инт (2015) 2015:378675. doi:10.1155/2015/378675
КСНУМКС. Ассоциатион АП. Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје. КСНУМКСтх ед. Арлингтон: Америцан Псицхиатриц Публисхинг (КСНУМКС).
КСНУМКС. Кусс ДЈ. Зависност од игара на интернету: тренутне перспективе. Псицхол Рес Бехав Манаг (2013) 6:125–37. doi:10.2147/PRBM.S39476
КСНУМКС. Фенг В, Рамо ДЕ, Чан СР, Боургеоис ЈА. Поремећај интернет игара: трендови у преваленцији КСНУМКС-КСНУМКС. Аддицт Бехав (2017) 75:17. doi:10.1016/j.addbeh.2017.06.010
КСНУМКС. Донг Г, Потенза МН. Когнитивно-бихејвиорални модел поремећаја интернет игара: теоријске основе и клиничке импликације. Ј Псицхиатр Рес (2014) 58:7–11. doi:10.1016/j.jpsychires.2014.07.005
КСНУМКС. Веинстеин А, Ливни А, Веизман А. Нови развој у истраживању мозга на интернету и поремећајима у играма. Неуросци Биобехав Рев (2017) 75:314–30. doi:10.1016/j.neubiorev.2017.01.040
КСНУМКС. Веи Л, Зханг С, Турел О, Бецхара А, Хе К. Трипартитни неурокогнитивни модел поремећаја интернет игара. Фронт Псицхиатри (2017) 8:285. doi:10.3389/fpsyt.2017.00285
КСНУМКС. Хан ДХ, Лиоо ИК, Ренсхав ПФ. Диференцијални регионални волумени сиве твари код пацијената са он-лине овисношћу о играма и професионалним играчима. Ј Псицхиатр Рес (2012) 46(4):507–15. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.01.004
КСНУМКС. Зхоу И, Лин ФЦ, Ду ИС, Кин ЛД, Зхао ЗМ, Ксу ЈР, ет ал. Абнормалности сиве твари у овисности о интернету: морфометријска студија заснована на вокселу. Еур Ј Радиол (2011) 79(1):92–5. doi:10.1016/j.ejrad.2009.10.025
КСНУМКС. Зханг И, Ндасаука И, Хоу Ј, Цхен Ј, Ианг ЛЗ, Ванг И, ет ал. Цуе-индуцед бихевиоралне и неуралне промене међу прекомерним интернет играчима и могућа примена терапије експозиције на интернет поремећај играња игара. Фронт Псицхол (2016) 7:675. doi:10.3389/fpsyg.2016.00675
КСНУМКС. Лесиеур ХР, Блуме СБ. Патолошко коцкање, поремећаји у исхрани и поремећаји употребе психоактивних супстанци. Ј Аддицт Дис (1993) 12(3):89–102. doi:10.1300/J069v12n03_08
КСНУМКС. Зхоу З, Зху Х, Ли Ц, Ванг Ј. Особе које су овисне о Интернету дијеле импулсивност и дисфункцију извршитеља са пацијентима који су овисни о алкохолу. Фронт Бехав Неуросци (2014) 8:288. doi:10.3389/fnbeh.2014.00288
КСНУМКС. Ким Х, Ким ИК, Гвак АР, Лим ЈА, Лее ЈИ, Јунг ХИ, ет ал. Регионална хомогеност стања мировања као биолошки маркер за пацијенте са поремећајем играња на интернету: поређење са пацијентима са поремећајем употребе алкохола и здравих контрола. Прог Неуропсицхопхармацол Биол Псицхиатри (2015) 60:104–11. doi:10.1016/j.pnpbp.2015.02.004
КСНУМКС. Еванс АЦ. Кортикална морфометрија површине. Браин Мапп (2015) 2:157–66. doi:10.1016/B978-0-12-397025-1.00210-4
КСНУМКС. Схи Ј, Ванг И. Морфометрија на површинској основи. Браин Мапп (2015) 1:395–9. doi:10.1016/B978-0-12-397025-1.00310-9
КСНУМКС. Хонг СБ, Ким ЈВ, Цхои ЕЈ, Ким ХХ, Сух ЈЕ, Ким ЦД, ет ал. Смањена орбитофронтална кортикална дебљина код мушких адолесцената са Интернет зависношћу. Бехав Браин Фунцт (2013) 9:11. doi:10.1186/1744-9081-9-11
КСНУМКС. Иуан К, Цхенг П, Донг Т, Би И, Ксинг Л, Иу Д, ет ал. Абнормалности кортикалне дебљине у касној адолесценцији са зависношћу од онлине игара. ПЛоС Оне (2013) 8(1):e53055. doi:10.1371/journal.pone.0053055
КСНУМКС. Танабе Ј, Иорк П, Крмпотицх Т, Миллер Д, Далвани М, Сакаи ЈТ, ет ал. Инсула и орбитофронтална кортикална морфологија у зависности од супстанци се модулира по полу. АЈНР Ам Ј Неурорадиол (2013) 34(6):1150–6. doi:10.3174/ajnr.A3347
КСНУМКС. Ли И, Зханг Кс, Лу Ф, Зханг К, Ванг И. Интернет зависност међу ученицима основних и средњих школа у Кини: национално репрезентативна узорак студија. Циберпсицхол Бехав Соц Нетв (2014) 17(2):111–6. doi:10.1089/cyber.2012.0482
КСНУМКС. Лау ЈТФ, Гросс ДЛ, Ву АМС, Цхенг КМ, Лау ММЦ. Инциденција и предиктивни фактори зависности од интернета међу кинеским средњошколцима у Хонг Конгу: лонгитудинална студија. Соц Псицхиатри Псицхиатр Епидемиол (2017) 52(6):657–67. doi:10.1007/s00127-017-1356-2
КСНУМКС. Иоунг КС. Ухваћен у мрежи: Како препознати знакове интернет зависности - и побједничку стратегију за опоравак. Њујорк, Њујорк: Јохн Вилеи & Сонс, Инц (1998). 248 п.
КСНУМКС. Панаиидес П, Валкер МЈ. Евалуација психометријских особина теста зависности на Интернету (ИАТ) на узорку ципарских средњошколаца: Расцх-ова перспектива мерења. Еур Ј Псицхол (2012) 8(3):93–9. doi:10.5964/ejop.v8i3.474
КСНУМКС. Видианто Л, МцМурран М. Психометријске карактеристике теста зависности од Интернета. Циберпсицхол Бехав (2004) 7(4):443–50. doi:10.1089/cpb.2004.7.443
КСНУМКС. Донг Г, Ву Л, Ванг З, Ванг И, Ду Кс, Потенза МН. Мјере дифузије МРИ указују на повећани интегритет бијеле материје у поремећају интернет игара: докази из успоредбе с рекреативним корисницима интернет игара. Аддицт Бехав (2018) 81:32–8. doi:10.1016/j.addbeh.2018.01.030
КСНУМКС. Донг Г, Лин Кс, Потенза МН. Смањена функционална повезаност у извршној контролној мрежи повезана је са ослабљеном извршном функцијом у поремећају интернет игара. Прог Неуропсицхопхармацол Биол Псицхиатри (2015) 57:76–85. doi:10.1016/j.pnpbp.2014.10.012
КСНУМКС. Олдфиелд РЦ. Процена и анализа рукотворности: Единбуршки инвентар. Неуропсицхологиа (1971) 9(1):97–113. doi:10.1016/0028-3932(71)90067-4
КСНУМКС. Схеехан ДВ, Лецрубиер И, Схеехан КХ, Аморим П, Јанавс Ј, Веиллер Е, ет ал. Мини-међународни неуропсихијатријски интервју (МИНИ): развој и валидација структурираног дијагностичког психијатријског интервјуа за ДСМ-ИВ и ИЦД-КСНУМКС. Ј Цлин Псицхиатри (1998) 59(Suppl 20):22–33;quiz4–57.
КСНУМКС. Дахнке Р, Иоттер РА, Гасер Ц. Дебљина кортика и процена централне површине. Неуроимаге (2013) 65:336–48. doi:10.1016/j.neuroimage.2012.09.050
КСНУМКС. Десикан РС, Сегонне Ф, Фисцхл Б, Куинн БТ, Дицкерсон БЦ, Блацкер Д, ет ал. Аутоматизовани систем обележавања за поделу људског можданог кортекса на МРИ скенирање у гирал базиране области од интереса. Неуроимаге (2006) 31(3):968–80. doi:10.1016/j.neuroimage.2006.01.021
КСНУМКС. Ко ЦХ, Хсиех ТЈ, Ванг ПВ, Лин ВЦ, Иен ЦФ, Цхен ЦС, ет ал. Промењена густина сиве материје и поремећена функционална повезаност амигдале код одраслих са поремећајем играња на интернету. Прог Неуропсицхопхармацол Биол Псицхиатри (2015) 57:185–92. doi:10.1016/j.pnpbp.2014.11.003
КСНУМКС. Зханг И, Меи В, Зханг ЈКС, Ву К, Зханг В. Смањена функционална повезаност мреже засноване на инсули код младих одраслих са поремећајем играња на интернету. Екп Браин Рес (2016) 234(9):2553–60. doi:10.1007/s00221-016-4659-8
КСНУМКС. Зханг ЈТ, Иао ИВ, Ли ЦС, Занг ИФ, Схен ЗЈ, Лиу Л, ет ал. Измењена функционална повезаност инсуле у стању мировања код младих одраслих са поремећајем играња на интернету. Аддицт Биол (2016) 21(3):743–51. doi:10.1111/adb.12247
КСНУМКС. Ванг Х, Јин Ц, Иуан К, Схакир ТМ, Мао Ц, Ниу Кс, ет ал. Промена волумена сиве материје и когнитивне контроле код адолесцената са поремећајем играња на интернету. Фронт Бехав Неуросци (2015) 9:64. doi:10.3389/fnbeh.2015.00064
КСНУМКС. Донг Г, Потенза МН. Ризик и ризично доношење одлука у вези са поремећајем играња на интернету: импликације у вези са онлине играњем у постављању негативних последица. Ј Псицхиатр Рес (2016) 73:1–8. doi:10.1016/j.jpsychires.2015.11.011
КСНУМКС. Кухн С, Галлинат Ј. Браинс онлине: структурни и функционални корелати уобичајеног коришћења интернета. Аддицт Биол (2015) 20(2):415–22. doi:10.1111/adb.12128
КСНУМКС. Лин Кс, Донг Г, Ванг К, Ду Кс. Абнормална сива и бела материја у "овисницима о интернет играма". Аддицт Бехав (2015) 40:137–43. doi:10.1016/j.addbeh.2014.09.010
КСНУМКС. Иоон Х, Ким СА, Ахн ХМ, Ким СХ. Промењена неуронска активност у предњој и задњој инсули код особа са проблематичном употребом интернета. Еур Аддицт Рес (2015) 21(6):307–14. doi:10.1159/000377627
КСНУМКС. Бусхара КО, Графман Ј, Халлетт М. Неуралне корелације асинкроног откривања слушно-визуалног подражаја. Ј Неуросци (2001) 21(1):300–4.
КСНУМКС. Куарто Т, Бласи Г, Маддалена Ц, Висцанти Г, Ланциано Т, Солети Е, ет ал. Повезаност између способности емоционалне интелигенције и лијеве инсуле током друштвене процјене емоција лица. ПЛоС Оне (2016) 11(2):e0148621. doi:10.1371/journal.pone.0148621
КСНУМКС. Пхан КЛ, Вагер Т, Таилор СФ, Либерзон И. Функционална неуроанатомија емоција: мета-анализа студија активације емоција у ПЕТ и фМРИ. Неуроимаге (2002) 16(2):331–48. doi:10.1006/nimg.2002.1087
КСНУМКС. Андерсон ТЈ, Јенкинс ИХ, Броокс ДЈ, Хавкен МБ, Фрацковиак РС, Кеннард Ц. Кортикална контрола сакада и фиксација у човеку. ПЕТ студија. Мозак (1994) 117(Pt 5):1073–84.
КСНУМКС. Јонес ЦЛ, Вард Ј, Цритцхлеи ХД. Неуропсихолошки утицај инсуларних оштећења кортекса. Ј Неурол Неуросург Псицхиатри (2010) 81(6):611–8. doi:10.1136/jnnp.2009.193672
КСНУМКС. Цраиг АД. Како се сада осећате? Предња инсула и људска свест. Нат Рев Неуросци (2009) 10(1):59–70. doi:10.1038/nrn2555
КСНУМКС. Накви НХ, Рудрауф Д, Дамасио Х, Бецхара А. Оштећење инсуле нарушава зависност од пушења цигарета. Наука (2007) 315(5811):531–4. doi:10.1126/science.1135926
КСНУМКС. Моралес АМ, Гхахремани Д, Кохно М, Хеллеманн ГС, Лондон ЕД. Излагање цигарета, зависност и жудња се односе на дебљину инсуле код младих одраслих пушача. Неуропсицхопхармацологи (2014) 39(8):1816–22. doi:10.1038/npp.2014.48
КСНУМКС. Вијаиантхи С, Макхарам С, Афраз М, Гајрекар С. Родне разлике у учесталости и особинама интернет зависности међу индијским студентима. Медица Инноватица (КСНУМКС) КСНУМКС: КСНУМКС – КСНУМКС.
КСНУМКС. Вик БЦ, Худац ЦМ, Цартер ЕЈ, Собел ДМ, Пелпхреи КА. Разумијевање дјеловања у супериорном временском подручју сулкуса. Псицхол Сци (2009) 20(6):771–7. doi:10.1111/j.1467-9280.2009.02359.x
КСНУМКС. Лахнакоски ЈМ, Глереан Е, Салми Ј, Јааскелаинен ИП, Самс М, Хари Р, ет ал. Натуралистичко мапирање ФМРИ-ја открива супериорну временску сулкус као средиште за дистрибуирану мрежу мозга за социјалну перцепцију. Предњи Хум Неуросци (2012) 6:233. doi:10.3389/fnhum.2012.00233
КСНУМКС. Харуно М, Кавато М. Активност у супериорном темпоралном сулкусу наглашава компетенције учења у интеракцијској игри. Ј Неуросци (2009) 29(14):4542–7. doi:10.1523/JNEUROSCI.2707-08.2009
КСНУМКС. Канаи Р, Бахрами Б, Роиланце Р, Реес Г. Величина онлине друштвене мреже огледа се у структури људског мозга. Проц Биол Сци (2012) 279(1732):1327–34. doi:10.1098/rspb.2011.1959
КСНУМКС. Цхун ЈВ, Цхои Ј, Цхо Х, Лее СК, Ким ДЈ. Дисфункција фронтолимбичког региона током обраде псовке код младих адолесцената са поремећајем играња на интернету. Трансл Псицхиатри (2015) 5:e624. doi:10.1038/tp.2015.106
КСНУМКС. Сцхурз М, Тхолен МГ, Пернер Ј, Марс РБ, Саллет Ј. Специфицирајући анатомију мозга у позадини активација темпоро-паријеталних спојева за теорију ума: преглед помоћу пробабилистичких атласа из различитих модалитета слике. Хум Браин Мапп (2017) 38(9):4788–805. doi:10.1002/hbm.23675
КСНУМКС. Цауда Ф, Дагата Ф, Саццо К, Дуца С, Геминиани Г, Верцелли А. Функционална повезаност инсуле у мозгу који се одмара. Неуроимаге (2011) 55(1):8. doi:10.1016/j.neuroimage.2010.11.049
КСНУМКС. Куртх Ф, Еицкхофф СБ, Сцхлеицхер А, Хоемке Л, Зиллес К, Амунтс К. Цереб Цортек (2010) 20(6):1448–61. doi:10.1093/cercor/bhp208
Кључне речи: дебљина кортекса, инсула, поремећај играња на интернету, површинска морфометрија, тежина симптома
Цитираност: Ванг С, Лиу Ј, Тиан Л, Цхен Л, Ванг Ј, Танг К, Зханг Ф и Зхоу З (КСНУМКС) повећали су дебљину Инсуларне кортике повезане са озбиљношћу симптома код младих мушкараца са поремећајем играња на интернету: Морфометријска студија на површини . Фронт. Псицхиатри КСНУМКС: КСНУМКС. дои: КСНУМКС / фпсит.КСНУМКС
Примљено: КСНУМКС Јануар КСНУМКС; Прихваћено: КСНУМКС Марцх КСНУМКС;
Објављено: април КСНУМКС КСНУМКС
Едитед би:
Марц Н. Потенза, Универзитет Иале, Сједињене Америчке Државе
Рецензија:
Авив М. Веинстеин, Универзитет Ариел, Израел
Иуан-Веи Иао, Пекинг Нормал Университи, Кина
Цопиригхт: © КСНУМКС Ванг, Лиу, Тиан, Цхен, Ванг, Танг, Зханг и Зхоу. Ово је чланак отвореног приступа који се дистрибуира под условима Цреативе Цоммонс лиценца за признање (ЦЦ БИ). Употреба, дистрибуција или репродукција на другим форумима је дозвољена, под условом да су изворни аутор (и) и власник ауторских права признати и да је изворна публикација у овом часопису цитирана, у складу са прихваћеном академском праксом. Није дозвољена употреба, дистрибуција или репродукција која није у складу са овим условима.
;