извор
поново покренути Интернет Зависност Програм опоравка, Фалл Цити, ВА 98024.
Апстрактан
Проблематична употреба рачунара је растуће друштвено питање о коме се расправља широм света. Интернет Зависност Поремећај (ИАД) уништава животе изазивајући неуролошке компликације, психолошке поремећаје и социјалне проблеме. Истраживања у Сједињеним Државама и Европи су показала алармантне стопе преваленције између 1.5 и 8.2% [1]. Постоји неколико прегледа који се баве дефиницијом, класификацијом, проценом, епидемиологијом и коморбидитетом ИАД-а [2-5], а неки прегледи [6-8] који се баве лечењем ИАД-а. Циљ овог рада је дати пожељно кратак преглед истраживање о ИАД-у и теоријским разматрањима из практичне перспективе засноване на годинама свакодневног рада са клијентима који пате од Интернет Зависност. Штавише, овим радом намеравамо да унесемо практично искуство у дебату о евентуалном укључивању ИАД-а у следећу верзију Дијагностичког и статистичког приручника за менталне поремећаје (ДСМ).
УВОД
Идеја да проблематично коришћење рачунара испуњава критеријуме за зависност, и стога би требало да буде укључена у следећу итерацију Дијагностички и статистички приручник менталних поремећаја (ДСМ), КСНУМКСth ед. Ревизија текста [9] је први пут предложила Кимберли Јанг, др у свом значајном раду из 1996. [10]. Од тада је ИАД опсежно проучаван и тренутно се тренутно разматра за укључивање у ДСМ-В [11]. У међувремену, и Кина и Јужна Кореја су идентификовале зависност од интернета као значајну претњу по јавно здравље и обе земље подржавају образовање, истраживање и лечење [12]. У Сједињеним Државама, упркос растућем броју истраживања и третману за овај поремећај који је доступан у амбулантним и болничким условима, није било званичног одговора владе на питање зависности од интернета. Док траје дебата о томе да ли ДСМ-В треба да означи зависност од интернета као ментални поремећај [12-14] људи који тренутно пате од зависности од интернета траже лечење. Због нашег искуства подржавамо развој јединствених дијагностичких критеријума и укључивање ИАД-а у ДСМ-В [11] у циљу унапређења јавног образовања, дијагнозе и лечења овог важног поремећаја.
КЛАСИФИКАЦИЈА
У току је дебата о томе како најбоље класификовати понашање које карактерише много сати проведених у активностима рачунара/интернета/видео игара које нису повезане са технологијом [15]. Прате га промене расположења, преокупација интернетом и дигиталним медијима, немогућност контроле количине времена проведеног у повезивању са дигиталном технологијом, потреба за више времена или нове игре за постизање жељеног расположења, симптоми повлачења када нисте ангажовани. , и наставак понашања упркос породичним сукобима, смањеном друштвеном животу и штетним последицама на послу или академском [2, 16, 17]. Неки истраживачи и практичари менталног здравља виде претерану употребу интернета као симптом другог поремећаја као што је анксиозност или депресија, а не као посебан ентитет [нпр. 18]. Зависност од интернета се може сматрати поремећајем контроле импулса (није другачије назначено). Ипак, постоји све већи консензус да је ова констелација симптома зависност [нпр. 19]. Тхе Америчко удружење за болести зависности медицину (АСАМ) је недавно објавио нову дефиницију зависности као хроничног поремећаја мозга, званично предлажући по први пут да зависност није ограничена на употребу супстанци [20]. Све зависности, било хемијске или бихејвиоралне, деле одређене карактеристике укључујући израженост, компулзивну употребу (губитак контроле), модификацију расположења и ублажавање стреса, толеранцију и повлачење, и наставак упркос негативним последицама.
ДИЈАГНОСТИЧКИ КРИТЕРИЈУМИ ЗА ИАД
Први озбиљан предлог за дијагностичке критеријуме изнео је 1996. др Јанг, модификујући ДСМ-ИВ критеријуме за патолошко коцкање [10]. Од тада су предложене варијације у називу и критеријумима да би се ухватио у обзир проблем, који је данас најпопуларније познат као поремећај зависности од интернета. Проблематична употреба интернета (ПИУ) [21], компјутерска зависност, интернет зависност [22], компулзивно коришћење интернета, патолошко коришћење интернета [23], а у литератури се могу наћи и многе друге ознаке. Слично томе, предложени су и проучавани различити критеријуми који се често преклапају, од којих су неки потврђени. Међутим, емпиријске студије пружају недоследан скуп критеријума за дефинисање зависности од интернета [24]. За преглед погледајте Биун сар. [25].
Брада [2] препоручује да се следећих пет дијагностичких критеријума захтева за дијагнозу зависности од интернета: (1) заокупљена је интернетом (размишља о претходним активностима на мрежи или предвиђа следећу онлајн сесију); (2) Потреба да користи Интернет са повећаном количином времена како би постигла задовољство; (3) Учинио је неуспешне напоре да контролише, смањи или заустави коришћење Интернета; (4) је немиран, нерасположен, депресиван или раздражљив када покушава да смањи или заустави употребу Интернета; (5) Остао је на мрежи дуже него што је првобитно планирано. Поред тога, мора бити присутно најмање једно од следећег: (6) да је угрозио или ризиковао губитак значајне везе, посла, могућности за образовање или каријеру због Интернета; (7) је лагао чланове породице, терапеута или друге да би прикрио степен укључености у интернет; (8) Користи интернет као начин да побегне од проблема или да ублажи дисфорично расположење (нпр. осећај беспомоћности, кривице, анксиозности, депресије) [2].
Такође су коришћени различити алати за процену у евалуацији. Иоунгов тест зависности од интернета [16], Упитник за проблематичну употребу интернета (ПИУК) који су развили Деметровицс, Сзереди и Позса [26и скала компулзивног коришћења интернета (ЦИУС) [27] су сви примери инструмената за процену овог поремећаја.
ПРЕВАЛЕНЦИЈА
Значајна варијација стопа преваленције пријављене за ИАД (између 0.3% и 38%) [28] може се приписати чињеници да дијагностички критеријуми и упитници за процену који се користе за дијагнозу варирају од земље до земље и студије често користе високо селективне узорке онлајн анкета [7]. У својој рецензији Веинстеин и Лејоиеук [1] извештава да су истраживања у Сједињеним Државама и Европи показала да се стопе преваленције крећу између 1.5% и 8.2%. Други извештаји постављају стопе између 6% и 18.5% [29].
„Без обзира на неке очигледне разлике у погледу методологија, културних фактора, исхода и алата за процену који чине основу за ове стопе преваленције, стопе на које смо наишли су генерално високе и понекад алармантне. [24]
ЕТИОЛОГИЈА
Постоје различити модели доступни за развој и одржавање ИАД-а као што је когнитивно-бихејвиорални модел проблематичне употребе интернета [21], модел анонимности, погодности и бекства (АЦЕ) [30], механизам приступа, приступачности, анонимности (Трипле-А) [31], фазни модел патолошке употребе интернета Грохола [32], и свеобухватан модел развоја и одржавања зависности од интернета од Винклер & Дорсинг [24], који узима у обзир социо-културне факторе (на пример, демографски фактори, приступ и прихватање Интернета), биолошке рањивости (на пример, генетски фактори, абнормалности у неурохемијским процесима), психолошке предиспозиције (на пример, карактеристике личности, негативни утицаји) и специфични атрибути Интернета који објашњавају „претерано ангажовање у Интернет активностима“ [24].
НЕУРОБИОЛОШКЕ ВУЛНЕРАБИЛНОСТИ
Познато је да зависности активирају комбинацију места у мозгу повезаних са задовољством, познатих заједно као „центар награђивања“ или „пут задовољства“ у мозгу [33, 34]. Када се активира, ослобађање допамина је повећано, заједно са опијатима и другим неурохемикалијама. Временом, повезани рецептори могу бити погођени, стварајући толеранцију или потребу за повећањем стимулације центра за награђивање да би произвео „висок“ и накнадни карактеристични обрасци понашања који су потребни да би се избегло повлачење. Употреба интернета такође може довести до ослобађања допамина у нуцлеус аццумбенс [35, 36], једна од структура награђивања мозга посебно укључених у друге зависности [20]. Пример награђивања употребе дигиталне технологије може бити приказан у следећој изјави 21-годишњег мушкарца на лечењу од ИАД:
„Осећам да је технологија донела толико радости у мој живот. Ниједна друга активност ме не опушта нити стимулише као технологија. Међутим, када дође до депресије, користим технологију као начин повлачења и изолације.
ПОЈАЧАЊЕ/НАГРАДА
Шта је толико корисно у коришћењу интернета и видео игара да би то могло да постане зависност? Теорија је да корисници дигиталне технологије доживљавају вишеструке слојеве награде када користе различите рачунарске апликације. Интернет функционише по распореду појачања са променљивим односом (ВРРС), као и коцкање [29]. Без обзира на апликацију (опште сурфовање, порнографија, собе за ћаскање, табле за поруке, сајтови за друштвене мреже, видео игре, е-пошта, слање порука, апликације у облаку и игре, итд.), ове активности подржавају непредвидиве и променљиве структуре награђивања. Доживљена награда се појачава када се комбинује са садржајем који побољшава расположење/стимулише. Примери овога би били порнографија (сексуална стимулација), видео игрице (нпр. разне друштвене награде, идентификација са херојем, импресивна графика), сајтови за састанке (романтична фантазија), онлајн покер (финансијски) и собе за ћаскање или огласне табле за посебне интересе (смисла). припадности) [29, 37].
БИОЛОШКА ПРЕДИСПОЗИЦИЈА
Све је више доказа да може постојати генетска предиспозиција за зависност [38, 39]. Теорија је да особе са овом предиспозицијом немају адекватан број допаминских рецептора или имају недовољну количину серотонина/допамина [2], тако да имате потешкоћа да доживите нормалне нивое задовољства у активностима које би већина људи сматрала награђујућим. Да би повећали задовољство, вероватније је да ће ови појединци тражити већи ангажман од просечног у понашањима која стимулишу повећање допамина, што им ефективно даје већу награду, али их ставља у већи ризик од зависности.
РАЊИВОСТИ МЕНТАЛНОГ ЗДРАВЉА
Многи истраживачи и клиничари су приметили да се различити ментални поремећаји јављају заједно са ИАД-ом. Постоји дебата о томе шта је било прво, зависност или пратећи поремећај [18, 40]. Донгова студија сар. [40] је барем имао потенцијал да разјасни ово питање, извјештавајући да су виши резултати за депресију, анксиозност, непријатељство, међуљудску осјетљивост и психотицизам посљедице ИАД-а. Али због ограничења студије неопходна су даља истраживања.
ЛЕЧЕЊЕ ЗАВИСНОСТИ О ИНТЕРНЕТУ
Постоји општи консензус да потпуна апстиненција од интернета не би требало да буде циљ интервенција и да уместо тога треба постићи апстиненцију од проблематичних апликација и контролисано и уравнотежено коришћење интернета [6]. Следећи параграфи илуструју различите опције лечења за ИАД које постоје данас. Осим ако студије које испитују ефикасност илустрованих третмана нису доступне, налазе се и резултати о ефикасности представљених третмана. Нажалост, већина студија лечења је била ниског методолошког квалитета и користила је дизајн унутар групе.
Упркос општем недостатку студија лечења, постоје смернице за лечење које су пријавили клиничари који раде у области ИАД. У својој књизи „Зависност од интернета: симптоми, евалуација и лечење“, Јанг [41] нуди неке стратегије лечења које су већ познате из когнитивно-бихејвиоралног приступа: (а) вежбајте супротно време коришћења интернета (откријте пацијентове обрасце коришћења интернета и пореметите ове обрасце предлажући нове распореде), (б) користите спољне чепове (стварно догађаји или активности које подстичу пацијента да се одјави), (ц) постави циљеве (у погледу количине времена), (д) се уздржи од одређене апликације (коју клијент није у могућности да контролише), (е) користи картице подсетника (знакови који подсјећају пацијента на трошкове ИАД-а и користи од његовог прекида), (ф) израдити лични инвентар (показује све активности у којима се пацијент бавио или не може наћи времена због ИАД-а), ( г) ући у групу за подршку (надокнађује недостатак социјалне подршке) и (х) укључити се у породичну терапију (решава проблеме у односима у породици) [41]. Нажалост, клинички докази о ефикасности ових стратегија се не помињу.
Непсихолошки приступи
Неки аутори испитују фармаколошке интервенције за ИАД, можда због чињенице да клиничари користе психофармакологију за лечење ИАД упркос недостатку студија лечења које се баве ефикасношћу фармаколошких третмана. Конкретно, селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) су коришћени због коморбидних психијатријских симптома ИАД-а (нпр. депресије и анксиозности) за које је утврђено да су ССРИ ефикасни [42-46]. Есциталопрам (ССРИ) је користио Делл'Оссо сар. [47] за лечење 14 испитаника са импулзивно-компулзивним поремећајем коришћења интернета. Употреба интернета се значајно смањила са просечних 36.8 сати недељно на почетну вредност од 16.5 сати недељно. У другој студији Хан, Хванг и Ренсхав [48] је користио бупропион (нетрициклични антидепресив) и открио смањење жудње за играњем видео игрица на Интернету, укупно време играња и активност мозга изазвану сигналом у дорсолатералном префронталном кортексу након шестонедељног периода лечења бупропионом са продуженим ослобађањем. Хан је користио метилфенидат (дрогу психостимулације). сар. [49] за лечење 62 деце која играју интернет видео игрице са дијагнозом поремећаја пажње и хиперактивности. После осам недеља лечења, ИИАС-К резултати и време коришћења интернета су значајно смањени и аутори опрезно сугеришу да би се метилфенидат могао проценити као потенцијални третман за ИАД. Према студији Шапира сар. [50], стабилизатори расположења такође могу побољшати симптоме ИАД-а. Поред ових студија, постоје извештаји о неким случајевима пацијената лечених есциталопрамом [45], комбинација циталопрама (ССРИ) - кветиапина (антипсихотика) [43] и налтрексон (антагонист опиоидних рецептора) [51].
Неколико аутора је поменуло да физичка вежба може да надокнади смањење нивоа допамина услед смањене употребе интернета [52]. Поред тога, рецепти за спортске вежбе који се користе у току когнитивне бихејвиоралне групне терапије могу побољшати ефекат интервенције за ИАД [53].
Псицхологицал Аппроацхес
Мотивационо интервјуисање (МИ) је метода усмерена на клијента, а ипак директивна за побољшање унутрашње мотивације за промену истраживањем и решавањем амбивалентности клијента [54]. Развијен је да помогне појединцима да одустану од понашања зависности и науче нове вештине понашања, користећи технике као што су отворена питања, рефлексивно слушање, афирмација и сумирање како би помогли појединцима да изразе своју забринутост због промена [55]. Нажалост, тренутно не постоје студије које се баве ефикасношћу ИМ у лијечењу ИАД-а, али изгледа да је ИМ умјерено ефикасан у областима алкохола, зависности од дрога и проблема с исхраном/вјежбањем [56].
Пеукерт сар. [7] предлажу да интервенције са члановима породице или другим рођацима као што је „Јачање заједнице и обука породице“ [57] би могло бити корисно у јачању мотивације зависника да смањи употребу интернета, иако рецензенти примећују да контролне студије са рођацима до данас не постоје.
Реалити терапија (РТ) би требало да подстакне појединце да одлуче да побољшају своје животе обавезујући се да промене своје понашање. Укључује сесије да се клијентима покаже да је зависност избор и да им се пружи обука о управљању временом; такође уводи алтернативне активности проблематичном понашању [58]. Према Ким [58], РТ је основни алат за опоравак од зависности који нуди широку лепезу употребе као третман за поремећаје зависности као што су дрога, секс, храна, а такође ради и за интернет. У својој студији третмана програма групног саветовања, Ким [59] је открио да је програм лечења ефикасно смањио ниво зависности и побољшао самопоштовање 25 студената универзитета у Кореји зависних од интернета.
Твохиг и Цросби [60] користио је протокол терапије прихватања и преданости (АЦТ) укључујући неколико вежби прилагођених да боље одговарају проблемима са којима се узорак бори да третира шест одраслих мушкараца који пате од проблематичног гледања порнографије на Интернету. Третман је резултирао смањењем гледаности од 85% након третмана, а резултати су се задржали и након тромесечног праћења (83% смањење гледања порнографије).
Видјанто и Грифит [8] извештава да је већина до сада коришћених третмана користила когнитивно-бихејвиорални приступ. Случај за коришћење когнитивно-бихејвиоралне терапије (ЦБТ) је оправдан због добрих резултата у лечењу других бихејвиоралних зависности/поремећаја контроле импулса, као што су патолошко коцкање, компулзивна куповина, булимија нервоза и поремећаји претераног једења [61]. Волфлинг [5] описао претежно бихејвиорални групни третман укључујући идентификацију услова одржавања, успостављање унутрашње мотивације за смањење количине времена проведеног на мрежи, учење алтернативних понашања, ангажовање у новим друштвеним контактима у стварном животу, психо-едукацију и терапију изложености, али нажалост клинички докази јер се ефикасност ових стратегија не помиње. У својој студији, Јанг [62] користио је ЦБТ за лечење 114 клијената који пате од ИАД-а и открили да су учесници били у стању да боље управљају својим присутним проблемима након третмана, показујући побољшану мотивацију да престану да злоупотребљавају интернет, побољшану способност контроле коришћења рачунара, побољшану способност функционисања у офлајн везама , побољшана способност суздржавања од сексуално експлицитног онлајн материјала, побољшана способност ангажовања у активностима ван мреже и побољшана способност да се постигне трезвеност од проблематичних апликација. Цао, Су и Гао [63] је истраживао ефекат групне ЦБТ на 29 ученика средњих школа са ИАД-ом и открио да су ИАД резултати експерименталне групе били нижи него у контролној групи након третмана. Аутори су такође пријавили побољшање психолошке функције. Ли и Даи су XNUMX адолесцената са ИАД-ом лечили ЦБТ који су посебно осмислили за адолесценте зависнике [64]. Открили су да ЦБТ има добре ефекте на адолесценте са ИАД-ом (ЦИАС резултати у терапијској групи били су значајно нижи од оних у контролној групи). У експерименталној групи резултати депресије, анксиозности, компулзивности, самоокривљавања, илузије и повлачења су значајно смањени након третмана. Зху, Јин и Зхонг [65] упоредио је ЦБТ и електро акупунктуру (ЕА) плус ЦБТ додељивањем четрдесет седам пацијената са ИАД у једну од две групе респективно. Аутори су открили да ЦБТ сама или у комбинацији са ЕА може значајно смањити скор ИАД и анксиозност на скали самооцењивања и побољшати самосвесно здравствено стање код пацијената са ИАД, али је ефекат добијен комбинованом терапијом био бољи.
Мултимодални третмани
Мултимодални приступ третману карактерише примена неколико различитих врста лечења у неким случајевима чак и из различитих дисциплина као што су фармакологија, психотерапија и породично саветовање истовремено или узастопно. Орзацк и Орзацк [66] је напоменуо да третмани за ИАД морају бити мултидисциплинарни, укључујући ЦБТ, психотропне лекове, породичну терапију и менаџере случајева, због сложености проблема ових пацијената.
У својој студији лечења, Ду, Јианг и Ванце [67] открили су да је мултимодални групни ЦБТ базиран у школи (укључујући обуку родитеља, образовање наставника и групни ЦБТ) био ефикасан за адолесценте са ИАД-ом (н = 23), посебно у побољшању емоционалног стања и способности регулације, понашања и стила самоуправљања. Ефекат друге мултимодалне интервенције која се састоји од кратке терапије фокусиране на решење (СФБТ), породичне терапије и ЦТ-а је истражен међу 52 адолесцената са ИАД у Кини. После три месеца лечења, резултати на ИАД скали (ИАД-ДК), резултати на СЦЛ-90 и количина времена проведеног на мрежи значајно су се смањили [68]. Орзацк сар. [69] користио је психоедукативни програм, који комбинује психодинамичке и когнитивно-бихејвиоралне теоријске перспективе, користећи комбинацију интервенција спремности на промену (РтЦ), ЦБТ и МИ за лечење групе од 35 мушкараца укључених у проблематично сексуално понашање путем Интернета (ИЕСБ). У овој групи третмана, квалитет живота се повећао и ниво симптома депресије се смањио након 16 (недељних) третмана, али ниво проблематичне употребе интернета није се значајно смањио [69]. Резултати симптома везаних за зависност од интернета значајно су се смањили након што је група од 23 ученика средњих школа са ИАД-ом лечена бихевиоралном терапијом (БТ) или ЦТ, третманом детоксикације, психосоцијалном рехабилитацијом, моделирањем личности и обуком родитеља [70]. Стога су аутори закључили да су психотерапија, посебно ЦТ и БТ, ефикасна у лечењу ученика средњих школа са ИАД. Шек, Танг и Ло [71] описао програм саветовања на више нивоа дизајниран за младе са ИАД-ом на основу одговора 59 клијената. Налази ове студије сугеришу да овај програм саветовања на више нивоа (укључујући саветовање, МИ, породичну перспективу, рад на случајевима и групни рад) обећава да ће помоћи младим људима са ИАД. Резултати симптома зависности од интернета су се значајно смањили, али програм није успео да значајно повећа психичко благостање. Шестонедељни програм групног саветовања (укључујући ЦБТ, обуку о друштвеним компетенцијама, обуку стратегија самоконтроле и обуку вештина комуникације) показао се ефикасним на 24 студента зависника од интернета у Кини [72]. Аутори су известили да су прилагођени ЦИАС-Р резултати експерименталне групе били значајно нижи од оних у контролној групи након третмана.
Програм реСТАРТ
Аутори овог чланка су тренутно, или су били, повезани са реСТАРТ: Програмом за опоравак од зависности од интернета [73] у Фалл Цити, Вашингтон. Програм реСТАРТ је болнички програм опоравка од зависности од Интернета који интегрише технолошку детоксикацију (без технологије 45 до 90 дана), лечење од дрога и алкохола, рад у 12 корака, когнитивно бихејвиоралну терапију (ЦБТ), терапију засновану на искуственој авантури, терапију прихватања и посвећености ( АЦТ), интервенције за побољшање мозга, терапија потпомогнута животињама, мотивационо интервјуисање (МИ), превенција рецидива заснована на пажљивости (МБРП), смањење стреса засновано на свесности (МБСР), интерперсонална групна психотерапија, индивидуална психотерапија, индивидуализовани третмани за истовремене поремећаје, психо- образовне групе (визионарење живота, образовање о зависности, комуникација и обука асертивности, социјалне вештине, животне вештине, план животног баланса), третмани након неге (праћење употребе технологије, стална психотерапија и групни рад) и континуирана нега (амбулантно лечење) у индивидуализованом , холистички приступ.
Први резултати текућег ОК45.2 [74] студија (мерање субјективне нелагодности, међуљудских односа и перформанси друштвених улога које се процењује на недељној бази) о краткорочном утицају на 19 одраслих који заврше програм од 45+ дана показала је побољшани резултат након третмана. Седамдесет четири процента учесника је показало значајно клиничко побољшање, 21% учесника није показало поуздану промену, а 5% погоршало. Резултати се морају сматрати прелиминарним због малог узорка студије, мерења самопроцене и недостатка контролне групе. Упркос овим ограничењима, постоје докази да је програм одговоран за већину приказаних побољшања.
ЗАКЉУЧАК
Као што се може видети из овог кратког прегледа, област зависности од интернета убрзано напредује чак и без њеног званичног признања као засебне и посебне бихејвиоралне зависности и уз континуирано неслагање око дијагностичких критеријума. Текућа дебата да ли ИАД треба класификовати као зависност (бихејвиорална), поремећај контроле импулса или чак опсесивно компулзивни поремећај не може се на задовољавајући начин разрешити у овом раду. Али симптоми које смо приметили у клиничкој пракси показују у великој мери преклапање са симптомима који се обично повезују са (бихејвиоралним) зависностима. Такође, до данас остаје нејасно да ли су основни механизми одговорни за понашање зависности исти у различитим типовима ИАД-а (нпр. сексуална зависност на мрежи, онлајн игре и прекомерно сурфовање). Из наше практичне перспективе, различити облици ИАД-а се уклапају у једну категорију, због различитих заједничких карактеристика интернета (нпр. анонимност, неризична интеракција), заједничких карактеристика основног понашања (нпр. избегавање, страх, задовољство, забава) и симптома који се преклапају (нпр. , повећана количина времена проведеног на мрежи, преокупација и други знаци зависности). Ипак, мора се урадити више истраживања да би се потврдио наш клинички утисак.
Упркос неколико методолошких ограничења, снага овог рада у поређењу са другим прегледима у међународној литератури који се баве дефиницијом, класификацијом, проценом, епидемиологијом и коморбидитетом ИАД [2-5] и рецензије [6-8] који се бави лечењем ИАД-а, јесте да повезује теоријска разматрања са клиничком праксом интердисциплинарних стручњака за ментално здравље који годинама раде у области зависности од интернета. Надаље, садашњи рад даје добар преглед тренутног стања истраживања у области лечења зависности од интернета. Упркос горе наведеним ограничењима, овај рад даје кратак преглед тренутног стања истраживања ИАД-а из практичне перспективе и стога се може посматрати као важан и користан рад за даља истраживања, као и за клиничку праксу посебно.