Испитивање диференцијалних ефеката овисности о друштвеним мрежама и поремећаја интернет игара на психичко здравље (КСНУМКС)

Ј Бехав Аддицт. КСНУМКС Нов КСНУМКС: КСНУМКС-КСНУМКС. дои: КСНУМКС / КСНУМКС.

Понтес ХМ1.

Апстрактан

Позадина и циљеви

Претходне студије биле су усредсређене на испитивање међусобних веза између зависности на друштвеним мрежама (СНС) и поремећаја интернет игара (ИГД) у изолацији. Штавише, мало се зна о могућим истовременим диференцијалним ефектима зависности СНС и ИГД на психичко здравље. Ова студија је истраживала узајамно дјеловање између ове двије технолошке овисности и утврдила како оне могу јединствено и изразито допринијети повећању психијатријског поремећаја када се узму у обзир потенцијални ефекти који произлазе из социодемографских и технолошких варијабли.

Методе

Регрутован је узорак од 509 адолесцената (53.5% мушкараца) узраста 10-18 година (средња вредност = 13.02, СД = 1.64).

Резултати

Утврђено је да кључне демографске варијабле могу играти посебну улогу у објашњавању зависности од СНС-а и ИГД-а. Штавише, утврђено је да зависност од СНС-а и ИГД могу међусобно појачавати симптоме и истовремено допринети погоршању укупног психичког здравља на сличан начин, додатно наглашавајући потенцијално заједнички етиолошки и клинички ток између ова два феномена. Коначно, утврђено је да су штетни ефекти ИГД-а на психолошко здравље нешто израженији од оних које изазива зависност од СНС-а, што је налаз који захтева додатно научно испитивање.

Дискусија и закључак

О импликацијама ових резултата даље се расправља у светлу постојећих доказа и дебата у вези са статусом технолошких зависности као примарних и секундарних поремећаја.

КЉУЧНЕ РЕЧИ: Поремећај интернет игара; зависности од понашања; Ментално здравље; зависност од друштвених мрежа; технолошке зависности

ПМИД: КСНУМКС

дои: 10.1556/2006.6.2017.075

увод

 

Најновија технолошка достигнућа одиграла су кључну улогу у промени начина на који појединци доживљавају сајтове друштвених мрежа (СНС) и видео игрице. Иако су ови развоји побољшали укупна искуства корисника у обе активности, они су такође допринели даљем замагљивању линије раздвајања између коришћења СНС-а и играња видео игара (Рикерс, Лоренс, Хафекост и Зубрик, 2016; Старчевић & Абоујаоуде, 2016).

Виртуелна друштвена искуства и интерактивни процеси су у великој мери уграђени у различите жанрове игара, посебно у масовне онлајн игре улога за више играча (ММОРПГ), где корисници могу да играју у виртуелним друштвеним световима. Релативно велико истраживање од 912 ММОРПГ играча из 45 земаља показало је да друштвене интеракције унутар окружења за игре чине значајан елемент у уживању у игри јер гејмери ​​могу стећи доживотне пријатеље и партнере током свог искуства играња (Цоле & Гриффитхс, 2007). Занимљиво је да искуства друштвених медија у ери Веба 2.0 укључују популарне игре друштвених медија које расту у популарности (Бригхт, Клеисер, & Грау, 2015), са најновијим подацима са Фејсбука који сугеришу да је у 2014. години у просеку 375 милиона људи играло игрице повезане са Фејсбуком сваког месеца, и да су мобилне апликације слале у просеку 735 милиона препорука на игре сваког дана (Фејсбук, 2014).

Упркос широко пријављеним позитивним и корисним ефектима и СНС-а и видео игара на многим нивоима (нпр. когнитивно функционисање, добробит, итд.) (нпр. Чопик, 2016; Хео, Чун, Ли, Ли и Ким, 2015; Хауард, Вајлдинг и гост, 2016; Строуд и Витборн, 2015), такође постоји све више доказа из неколико репрезентативних емпиријских студија широм земље које показују да СНС и видео игрице могу допринети психосоцијалним оштећењима и дисфункцијама понашања код мањине корисника, укључујући младе адолесценте који могу да користе ове технологије претерано и нездраво с обзиром на њихову тренутну фазу развоја (Андреассен, КСНУМКС; Баниаи и сар., 2017; Цоцк ет ал., 2014; Мориока и др., 2016; Папаи ет ал., 2013). Недавно су Сиони, Бурлесон и Бекериан (2017) је спровео емпиријску студију на узорку од 595 ММОРПГ играча из Сједињених Држава и открио да је заразна игра видео игрица позитивно повезана са симптомима социјалне фобије чак и након контроле заједничког утицаја седмичних сати играња, што даље илуструје да социјално фобичне особе преферирају онлајн облици друштвених интеракција (Лее & Стапински, 2012) јер корисницима пружају јединствену прилику да задовоље своје потребе за друштвеним повезивањем, док им истовремено омогућавају да напусте друштвене ситуације у којима се осећају непријатно (нпр. одјавом из игре). Што се тиче прекомерне употребе СНС, недавна студија коју су спровели Ксанидис и Бригнелл (2016) на узорку од 324 корисника друштвених медија открили су да је зависност од СНС-а кључни предиктор смањеног квалитета сна и повећане учесталости когнитивних неуспеха. Штавише, Ксанидис и Бригнелл (2016) је приметио да зависност од СНС-а може да потенцира когнитивне неуспехе због својих негативних ефеката на квалитет сна, додатно илуструјући кључни клинички и социолошки значај истраживања везаних за технолошке зависности у образовном контексту јер прекомерна и патолошка употреба СНС-а и видео игрица може угрозити физички и ментални здравље у различитим контекстима и узрастима.

На теоретском нивоу, зависност од видео игрица [такође позната као поремећај интернет игара (ИГД)] је клиничко стање које обухвата образац понашања који обухвата упорну и понављајућу употребу видео игара, што доводи до значајног оштећења или узнемирености током периода од 12 месеци као назначено прихватањем пет (или више) од следећих девет критеријума: (и) преокупација играма; (ии) симптоми одвикавања када се играње одузме; (иии) толеранција, што резултира потребом да се све више времена проводи у игрицама; (ив) неуспели покушаји контроле учешћа у играма; (в) губитак интересовања за претходне хобије и забаву као резултат, и са изузетком игара; (ви) наставак прекомерне употребе игара упркос познавању психосоцијалних проблема; (вии) обмањивање чланова породице, терапеута или других у погледу количине игара; (виии) коришћење игара за бекство или ублажавање негативних расположења; и (ик) угрожавање или губитак значајне везе, посла, образовања или могућности за каријеру због учешћа у играма (Америцан Псицхиатриц Ассоциатион [АПА], КСНУМКС). Што се тиче зависности од СНС-а, овај конструкт се широко дефинише као „претерано забринут за СНС-ове, да буде вођен снажном мотивацијом да се пријави или користи СНС-ове, и да посвети толико времена и труда СНС-у да то нарушава друге друштвене активности, студије/посао, међуљудски односи и/или психолошко здравље и благостање” (Андреасен и Палесен, 2014, стр. КСНУМКС).

Од првобитног предлога ИГД-а као пробног поремећаја од стране АПА у петом издању Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје (ДСМ-КСНУМКС; АПА, КСНУМКС), објављено је неколико научних дебата које представљају различите и опречне ставове о изводљивости и статусу ИГД као званичног поремећаја (Аарсетх и сар., 2016; Гриффитхс, Ван Рооиј, ет ал., 2016; Ли, Чу и Ли, 2017; Петри и сар., 2014, 2015; Саундерс и сар., 2017). Неке од ових забринутости су се појавиле због чињенице да су дијагностички критеријуми за ИГД у великој мери изведени из комбинације постојећих клиничких критеријума и незваничних стања као што су: патолошко коцкање, поремећај употребе супстанци и генерализована зависност од интернета (Кусс, Гриффитхс, & Понтес, 2017). Упркос чињеници да зависности од ИГД и СНС нису званично признати поремећаји менталног здравља, Светска здравствена организација (2016) интензивирао је дебату око зависности од видео игрица због своје одлуке да укључи поремећај играња (ГД) као формални поремећај у следећу ревизију Међународне класификације болести. Још једно питање везано за бихејвиоралне зависности, као што су СНС зависност и ИГД, односи се на чињеницу да се спонтана ремисија може јавити у многим случајевима. Истраживања која су испитивала стопе ремисије у ИГД су објавила да се спонтана ремисија може јавити у до 50% случајева (нпр. Гентиле и сар., 2011; Сцхарков, Фестл, & Куандт, 2014; Ван Рооиј, Сцхоенмакерс, Вермулст, Ван ден Еијнден и Ван де Мхеен, 2011.).

Иако на стопе преваленције СНС зависности и ИГД могу значајно утицати фактори као што су методолошка и концептуална питања као што је претходно сугерисано (Гриффитхс, Кирали, Понтес и Деметровицс, 2015; Грифитс, Кус и Понтес, 2016; Гриффитхс & Понтес, 2015), робусне студије (тј. национално репрезентативне студије) пријавиле су стопе преваленције СНС зависности у распону од 2.9% у одраслој белгијској популацији (Цоцк ет ал., 2014) на 4.5% међу мађарским адолесцентима (Баниаи и сар., 2017). Иако су стопе преваленције ИГД-а из робусних студија откриле да се стопе крећу од 2.5% код словеначких адолесцената (Понтес, Мацур и Гриффитхс, 2016) на 5.8% међу холандским адолесцентима и одраслима (Лемменс & Хендрикс, 2016), друге велике студије објавиле су стопе преваленције од чак 0.3% (Сцхарков ет ал., 2014). Иако се чини да су налази о преваленци релативно конзистентни у чврстим студијама, неки фактори могу допринети инфлацији процена. На пример, откривено је да несташни и екстремни обрасци реаговања могу да повећају процене стопе преваленције (Прзибилски, 2017). Слично томе, показало се да врста психометријске процене која се користи доприноси прецењивању стопе преваленције ретких поремећаја, као што је ИГД (Мараз, Кирали и Деметровицс, 2015).

Будући да је постојећа сазнања заснована на ефектима СНС-а и играња видео игрица на психолошко здравље младих адолесцената оскудна, истраживање потенцијалних диференцијалних ефеката зависности од СНС-а и ИГД-а на психолошко здравље је од највеће важности јер ова два феномена деле заједничку етиологију друге зависности од супстанци и понашања (Гриффитхс, КСНУМКС; Гриффитхс & Понтес, 2015; Схаффер и сар., 2004), и да повећано друштвено играње нарушава укупан квалитет међуљудских односа код адолесцената ометајући емоционалну подршку (Коверт, Домахиди, Фестл и Куандт, 2014).

Тренутна студија

Претходне студије (нпр. Андреассен и сар., 2016; Цоцк ет ал., 2014; Понтес & Гриффитхс, 2015б; Ју, Ли и Џанг, 2015) открили су да пол и године могу повећати рањивост и према СНС зависности и према ИГД. Стога, пошто је мушки род систематски повезан са ИГД, а женски род са СНС зависношћу (Андреассен и сар., 2016), ова студија претпоставља да пол и старост ће предвидети веће нивое зависности од СНС и симптома ИГД (Х1). Поред тога, неколико студија (нпр. Андреассен и сар., 2013, 2016; Суссман и сар., 2014) су пријавили позитивне везе између различитих типова технолошких зависности, што указује на заједничке основне корелације. Отуда се претпоставља да СНС зависност и ИГД ће бити позитивно повезани једни са другима (Х2). Иако је однос између зависности од СНС-а, ИГД-а и менталног здравља сложен и у најбољем случају остаје контроверзан (Пантић, 2014), велики број доказа наводи кључне корелате технолошких зависности, као што су депресија, анксиозност и стрес (нпр.  Кирали и сар., 2014; Лехенбауер-Баум ет ал., 2015; Остовар и др., 2016; Понтес & Гриффитхс, 2016). Дакле, претпоставља се да СНС зависност и ИГД ће допринети јединствено и различито ка повећању укупног нивоа психијатријског стреса (Х3). Све три горе поменуте хипотезе ће бити истражене узимајући у обзир потенцијалне ефекте који произилазе из високе учесталости коришћења интернета и играња видео игрица јер је време проведено у овим активностима обично повезано са тенденцијама зависности (Понтес & Гриффитхс, 2015а; Понтес, Кирали, Деметровицс и Гриффитхс, 2014; Стубблефиелд ет ал., 2017; Ву, Чеунг, Ку и Хунг, 2013).

Методе

Учесници и процедуре

Потенцијални учесници ове студије били су сви студенти (N = 700) уписаних у шести, седми, осми и девети разред главне средње школе која се налази у Алгарвеу (Португал). Добијено је овлашћење од директора школе и родитеља, а ученици су током ваннаставних активности испуњавали анкету у оквиру школске библиотеке. Ову студију је одобрио Етички комитет за истраживање колеџа Универзитета Нотингем Трент, добијен је информисани пристанак од свих појединачних учесника укључених у студију, а период прикупљања података трајао је од маја до јуна 2015. године, а школа је изабрана на основу доступност, а ученици су насумично узорковани из групе одељења која се састојала од шестог, седмог, осмог и деветог разреда (тј. узраста од 10 до 18 година) да би се постигла оптимална репрезентативност популације ученика школе која учествује. Подаци су прикупљени од 509 ученика (72.7% укупне узорковане популације). Просечна старост узорка била је 13.02 године (SD = 1.64) и постојала је релативно еквивалентна родна подела са 53.5% (n = 265) да је мушкарац (табела 1).

 

 

  

Табела

Табела КСНУМКС. Главне социодемографске карактеристике узорка, обрасци употребе технологије, нивои употребе технологије у зависности од зависности и психолошко здравље (N = 495)

 

 


  

 

Табела КСНУМКС. Главне социодемографске карактеристике узорка, обрасци употребе технологије, нивои употребе технологије у зависности од зависности и психолошко здравље (N = 495)

Варијабла минимумМаксимум
Старост (године) (средња, SD)КСНУМКС (КСНУМКС)1018
Пол мушки, %)КСНУМКС (КСНУМКС)--
У вези (n, %)КСНУМКС (КСНУМКС)--
Недељно време проведено на Интернету (средње, SD)КСНУМКС (КСНУМКС)149
Недељно време проведено у игрицама (средње, SD)КСНУМКС (КСНУМКС)152
СНС нивои зависности (средњи, SD)КСНУМКС (КСНУМКС)630
Нивои ИГД (средња вредност, SD)КСНУМКС (КСНУМКС)941
Нивои депресије (средњи, SD)КСНУМКС (КСНУМКС)021
Нивои анксиозности (средњи, SD)КСНУМКС (КСНУМКС)021
Нивои стреса (средњи, SD)КСНУМКС (КСНУМКС)021

белешке. Недељно време проведено на Интернету и игрању се односи на самопријављени број сати проведених на тим активностима током недеље. SD: стандардна девијација; СНС: сајт за друштвено умрежавање; ИГД: Поремећај интернет игара.

Мере
Социодемографија и учесталост коришћења технологије

Прикупљени су демографски подаци о старости, полу и статусу у вези. Подаци о коришћењу СНС-а прикупљени су тражењем просечног недељног времена учесника на интернету у слободне и неспецифичне (генерализоване) сврхе (тј. број сати). Учесталост играња игара је процењена тражењем просечног недељног времена које су учесници провели у игрици (тј. број сати).

Бергенска скала зависности од Фејсбука (БФАС)

БФАС (Андреассен, Торсхеим, Брунборг и Паллесен, 2012) процењује зависност од СНС-а у контексту коришћења Фејсбука и показало се да показује одлична психометријска својства у бројним земљама (Пханасатхит, Манвонг, Ханпратхет, Кхумсри и Јингиеун, 2015.; Салем, Алменаје и Андреасен, 2016; Силва и др., 2015), укључујући Португал (Понтес, Андреасен и Грифитс, 2016). БФАС се састоји од шест ставки које покривају основне карактеристике бихејвиоралних зависности (тј. наглашеност, модификација расположења, толеранција, повлачење, конфликт и рецидив) (Гриффитхс, КСНУМКС). Ставке се бодују на скали од 5 поена, односно у распону од 1 (веома ретко) у КСНУМКС (Веома често) у року од 12 месеци. Укупни резултати се добијају збрајањем оцена учесника за сваку ставку (у распону од 6 до 30 поена), при чему виши резултати указују на повећану зависност од Фејсбука. БФАС је показао адекватне нивое поузданости у овој студији (α = 0.83).

Скала поремећаја интернет игара – кратка форма (ИГДС9-СФ)

ИГДС9-СФ (Понтес & Гриффитхс, 2015а) је кратка психометријска алатка дизајнирана да процени тежину ИГД током периода од 12 месеци у складу са оквиром који је предложила АПА у ДСМ-5 (АПА, КСНУМКС). ИГДС9-СФ је показао адекватна психометријска својства и међукултуралну валидност у бројним земљама (Монацис, Де Пало, Грифитс и Синатра, 2016; Понтес & Гриффитхс, 2015а; Понтес, Мацур, ет ал., 2016), укључујући Португал (Понтес & Гриффитхс, 2016). На девет питања која чине ИГДС9-СФ одговорено је коришћењем скале од 5 тачака, тј. у распону од 1 (никад) у КСНУМКС (Веома често), а резултати се могу добити сумирањем одговора (у распону од 9 до 45 поена), при чему виши резултати сугеришу виши степен ГД. Поузданост ИГДС9-СФ у овој студији била је задовољавајућа (α = 0.87).

Психолошко здравље

Укупно психолошко здравље је процењено коришћењем скале депресијске анксиозности и стреса – 21 (ДАСС-21; Ловибонд и Ловибонд, 1995), који се састоји од три подскале од 7 ставки које покривају три симптома која су оцењена на скали од 4 тачке, тј. у распону од 0 (уопште није важило за мене) у КСНУМКС (примењено на мене веома често или већину времена). Раније је показано да верзија ДАСС-21 коришћена у овој студији поседује адекватна психометријска својства у популацији студије (Паис-Рибеиро, Хонрадо и Леал, 2004). Кронбахови α коефицијенти за овај инструмент у овој студији били су .84 (депресија), .86 (анксиозност) и .86 (стрес).

Управљање подацима и статистичка анализа

Управљање подацима је укључивало (и) чишћење скупа података инспекцијом случајева са недостајућим вредностима изнад уобичајеног прага од 10% у свим релевантним инструментима; (ии) провера униваријантне нормалности свих ставки БФАС и ИГДС9-СФ коришћењем стандардних смерница (тј. искривљеност > 3 и куртозис > 9) (Клине, 2011); (иии) скрининг за униваријантне оутлиерс који су постигли ±3.29 стандардних девијација од БФАС ИГДС9-СФ z- оцјене (Поље, КСНУМКС); и (ив) скрининг за мултиваријантне оутлиерс користећи Махаланобисове удаљености и критичну вредност за сваки случај на основу χ2 вредности расподеле. Овај поступак је резултирао искључењем 14 случајева, чиме је добијен коначни скуп података од 495 валидних случајева који су били подобни за накнадну анализу. Статистичке анализе су укључивале (и) дескриптивну анализу карактеристика главног узорка, (ии) корелационе анализе главних варијабли студије проценом Пирсонових коефицијената корелације производ-момент са 95% исправљеним пристрасношћу и убрзаним (БЦа) интервалом поверења ( ЦИ) и пратећи коефицијенти детерминације (R2), и (иии) анализу моделирања компаративне структурне једначине (СЕМ) како би се утврдила диференцијална предиктивна улога зависности од СНС-а и ИГД-а на психичко здравље када се узму у обзир ефекти, старост, пол и учесталост коришћења интернета и играња видео игрица. Статистичке анализе су обављене коришћењем Мплус 7.2 и ИБМ СПСС Статистицс верзије 23 (ИБМ корпорација, 2015; Мутхен & Мутхен, 2012).

Етика

Студијске процедуре су спроведене у складу са Хелсиншком декларацијом. Институционални одбор за ревизију Универзитета Нотингем Трент одобрио је студију. Сви субјекти су обавештени о студији и сви су дали информисани пристанак. Штавише, сагласност родитеља и законских старатеља добијена је од свих учесника млађих од 18 година.

Резултати

 
Дескриптивна статистика

Табела 1 сумира налазе у вези са главним социодемографским карактеристикама узорка, обрасцем коришћења технологије, поред уочених нивоа зависности од употребе технологије (тј. СНС зависност и ИГД) и психолошког здравља. Штавише, оба ИГД (средња вредност = 15.92 [95% БЦа = 15.31 − 16.56], SD = 6.99) и СНС зависност (средња вредност = 10.70 [95% БЦа = 10.28 − 11.15], SD = 4.83) представљен са умереним нивоима у узорку. Што се тиче психичког здравља учесника, депресија (средња вредност = 3.12 [95% БЦа = 2.78 − 3.47], SD = 3.94), анксиозност (средња вредност = 2.66 [95% БЦа = 2.33 − 2.99], SD = 3.78), и нивои стреса (средња вредност = 3.32 [95% БЦа = 2.98 − 3.67], SD = 3.97) нису били превише заступљени.

Корелациона анализа

Корелациона анализа која укључује главне варијабле студије је извршена да би се обезбедио прелиминарни увид и статистички контекст за наредну компаративну СЕМ анализу. Као резултат тога, ова анализа је открила да је СНС зависност позитивно повезана са ИГД (r = .КСНУМКС, p < .01, R2 = .15), напрезање (r = .КСНУМКС, p < .01, R2 = .13) и депресија (r = .КСНУМКС, p < .01, R2 = .11). Што се тиче ИГД-а, појавиле су се позитивне асоцијације са недељним временом проведеним у игрицама (r = .КСНУМКС, p < .01, R2 = .18), пол (r = .КСНУМКС, p < .01, R2 = .17), и напрезање (r = .КСНУМКС, p < .01, R2 = .16) (Табела 2).

 

 

  

Табела

Табела КСНУМКС. Боотстраппедa матрица корелације са исправљеним и убрзаним (БЦа) 95% интервалом поверења (ЦИ) између зависности од СНС, ИГД и варијабли студије (N = 495)

 

 


  

 

Табела КСНУМКС. Боотстраппедa матрица корелације са исправљеним и убрзаним (БЦа) 95% интервалом поверења (ЦИ) између зависности од СНС, ИГД и варијабли студије (N = 495)

Секундарне варијаблеСНС зависностR295% БЦа ЦИИГДR295% БЦа ЦИ
старост0.02-−0.07–0.10-КСНУМКС-−0.16–0.02
Пол0.04-−0.05–0.120.41*.17КСНУМКС-КСНУМКС
Статус везе0.20*.04КСНУМКС-КСНУМКС0.13*.02КСНУМКС-КСНУМКС
Недељно време проведено на Интернету0.03-−0.05–0.120.12*.01КСНУМКС-КСНУМКС
Недељно време проведено у игрицама0.05-−0.05–0.140.42*.18КСНУМКС-КСНУМКС
Депресија0.33*.11КСНУМКС-КСНУМКС0.36*.13КСНУМКС-КСНУМКС
Анксиозност0.31*.10КСНУМКС-КСНУМКС0.33*.11КСНУМКС-КСНУМКС
Стрес0.36*.13КСНУМКС-КСНУМКС0.40*.16КСНУМКС-КСНУМКС
ИГД0.39*.15КСНУМКС-КСНУМКС---

Нотес. СНС: сајт за друштвено умрежавање; ИГД: Поремећај интернет игара.

aБоотстрап резултати су засновани на 10,000 боотстрап узорака.

*Корелација је значајна на 0.01.

Компаративна СЕМ анализа

Да би се тестирале главне хипотезе студије, урађена је компаративна СЕМ анализа да би се проценили потенцијални диференцијални ефекти зависности од СНС и ИГД на психолошко здравље. Тачније, модел вишеструких индикатора, вишеструких узрока (МИМИЦ) је тестиран коришћењем методе процене максималне вероватноће са робусним стандардним грешкама. Усвојени су конвенционални индекси уклапања и прагови да би се испитала доброта уклапања модела: χ2/df [1, 4], средња квадратна грешка апроксимације (РМСЕА) [0.05, 0.08], РМСЕА 90% ЦИ са доњом границом близу 0 и горњом границом испод 0.08, вредност нивоа вероватноће теста блиског уклапања (Цфит ) > .05, стандардизовани средњи квадратни резидуал (СРМР) [0.05, 0.08], упоредни индекс уклапања (ЦФИ) и Такер-Луисов индекс уклапања (ТЛИ) [0.90, 0.95] (Бентлер, КСНУМКС; Бентлер & Боннет, 1980; Хоопер, Цоугхлан и Муллен, 2008; Ху & Бентлер, 1999). Резултати ове анализе дали су следеће резултате: χ2(722) = 1,193.40, χ2/df =1.65; РМСЕА = 0.036 [90% ЦИ: 0.033–0.040], Цфит = 1.00; СРМР = 0.049, ЦФИ = 0.92; ТЛИ = 0.91, што сугерише да модел представља оптимално уклапање у податке (Слика 1).

фигуре парент ремове  

Слика КСНУМКС. Графички приказ различитих ефеката зависности од друштвених мрежа и поремећаја играња интернета на психичко здравље (N = 495). белешке. Укупна доброта уклапања: χ2(722) = 1,193.40, χ2/df = 1.65; РМСЕА = 0.036 [90% ЦИ: 0.033–0.040], Цфит = 1.00; СРМР = 0.049, ЦФИ = 0.92; ТЛИ = 0.91. β = стандардизовани директни ефекат; r = коефицијент корелације. *p <.0001

Што се тиче потенцијалне улоге пола и старости у појачавању симптома зависности од СНС и ИГД (тј. Х1), није пронађена подршка за комбиновани ефекат ове две варијабле на СНС зависност. Међутим, пол (β = 0.32, p < .001) и старости (β = −0.11, p = .007) допринео је повећању симптома ИГД. Тачније, мушки пол је био повезан са већом инциденцом симптома ИГД (средња вредност = 18.60 [95% БЦа = 4.59 - 5.97], SD = 5.32) у поређењу са женама (средња вредност = 12.83 [95% БЦа = 6.60 − 7.70], SD = 7.17), а утврђено је да млађи повећава укупне нивое ИГД. У целини, ови налази делимично потврђују Х1.

Резултати ове анализе дају подршку Х2 јер стандардизовани ефекти добијени за повезаност зависности између СНС зависности и ИГД сугеришу да су ова два феномена позитивно повезана (r = .КСНУМКС, p < .001), налаз који се поклапа са резултатима корелационе анализе са овим варијаблама које су операционализоване као мере које се могу посматрати (r = .39 [95% БЦа = 0.30 − 0.48], R2 = .КСНУМКС, p < .01) (Табела 2).

Коначно, анализа диференцијалних ефеката зависности од СНС и ИГД на психолошко здравље адолесцената сугерише да обе технолошке зависности могу имати статистички значајан позитиван ефекат на повећање укупног нивоа психијатријског дистреса. Тачније, чинило се да ИГД погоршава симптоме депресије (β = 0.28, p < .001), анксиозност (β = 0.26, p < .001), и напрезање (β = 0.33, p < .001). Поред тога, зависност од СНС-а је такође допринела повећању тежине депресије (β = 0.27, p < .001), анксиозност (β = 0.25, p < .001), и напрезање (β = 0.26, p < .001), али у нешто мањој мери. Иако ови резултати подржавају Х3, ефекти зависности од СНС-а и ИГД-а на психолошко здравље можда нису превише различити јер су стандардизовани ефекти били веома упоредиви.

Дискусија

 

Ова студија је настојала да истражи међусобну интеракцију између зависности од СНС-а и ИГД-а и како ове две нове технолошке зависности могу на јединствен и посебан начин допринети погоршању психичког здравља адолесцената преко и изнад потенцијалних ефеката који произилазе из социодемографских и варијабли повезаних са технологијом. Што се тиче Х1 (тј. пол и старост ће допринети повећању и СНС зависности и симптома ИГД), ова студија је могла да потврди ову хипотезу у вези са ИГД, додатно подржавајући велики број претходних студија које су откриле да су младост и мушки пол кључне варијабле које предвиђају ИГД (Цоцк ет ал., 2014; Гуиллот ет ал., 2016; Рехбеин, Стаудт, Ханслмаиер и Клием, 2016).

Без обзира на ово, Х1 није потврђен у контексту зависности од СНС-а, што је налаз који додаје додатну сложеност претходним студијама које су наводиле да је зависност од СНС-а чешћа међу младим људима (Андреассен и сар., 2013, 2012; Турел и Серенко, 2012), старији корисници (Флорос и Сиомос, 2013), жене (Андреассен и сар., 2012), и мушкарци (Цам & Исбулан, 2012). Без обзира на то, резултати добијени у овој студији конвергирају се са претходним истраживањима која су открила да зависност од СНС није повезана са годинама (Коц & Гулиагци, 2013; Ву ет ал., 2013) и пол (Коц & Гулиагци, 2013; Танг, Чен, Јанг, Чунг и Ли, 2016; Ву ет ал., 2013). Као што је раније поменуто, ово може бити резултат лошег квалитета претходних истраживања о зависности од СНС у смислу узорковања, дизајна студије, процене и усвојених граничних резултата (Андреассен, КСНУМКС). Занимљиво је да недељно време проведено на интернету није предвидело повећану зависност од СНС-а. Потенцијално објашњење за ово откриће могло би бити повезано са чињеницом да је употреба СНС-а на мрежи постала уобичајена и неизбежна у савременом животу, што отежава многим адолесцентима да правилно процене своју употребу, додајући додатну сложеност односу између прекомерног времена проведеног на ове технологије и нивои зависности. Из тог разлога, неопходно је признати разлику између високог ангажовања и зависности од СНС-а, јер неки адолесценти проводе много сати користећи СНС као део здраве и нормалне рутине (Андреассен, КСНУМКС; Андреасен и Палесен, 2014; Турел и Серенко, 2012).

Садашњи налази такође пружају емпиријску подршку Х2 (тј. СНС зависност и ИГД ће бити позитивно повезани једни са другима), потврђујући бројне студије које су објавиле сличне резултате (Андреассен и сар., 2013, 2016; Цхиу, Хонг и Цхиу, 2013; Довлинг & Бровн, 2010). Овај налаз се може објаснити чињеницом да велики број појединаца, укључујући младе адолесценте, сада редовно игра игрице преко СНС (Гриффитхс, КСНУМКС). Штавише, одавно је утврђено да аспекти дружења у игрицама играју кључну мотивациону улогу у видео игрицама као што сугеришу многа истраживања (Деметровиц ет ал., 2011; Фустер, Цхамарро, Царбонелл и Валлеранд, 2014; Иее, КСНУМКС). На клиничком нивоу, овај налаз би могао да укаже на заједничке карактеристике које су у основи ове две технолошке зависности (Гриффитхс, КСНУМКС; Гриффитхс & Понтес, 2015; Схаффер и сар., 2004). С обзиром на то да употреба технологије која изазива зависност утиче на појединце у образовном окружењу, истраживање о зависности од ИГД и СНС међу адолесцентима у школи може помоћи креаторима политике да осмисле превентивне политике усмерене на ублажавање негативног утицаја зависности од употребе технологије код младих адолесцената.

Коначно, Х3 (тј. СНС зависност и ИГД ће допринети јединствено и различито ка повећању укупног нивоа психијатријског стреса) је такође потврђен и дао нове увиде у вези са комбинованим диференцијалним ефектима зависности од СНС и ИГД на ментално здравље адолесцената. У овој студији, и СНС зависност и ИГД допринели су погоршању психичког здравља повећањем нивоа депресије, анксиозности и стреса. Овај налаз подржава претходна истраживања која су открила да ове две технолошке зависности независно нарушавају ментално здравље (Ким, Хјуз, Парк, Квин и Конг, 2016; Примацк ет ал., 2017; Сампаса-Кањиња и Луис, 2015; Сарда, Бегуе, Бри и Гентиле, 2016). Ове налазе могу да искористе стручњаци за ментално здравље и школски саветници који желе да развију програме интервенције усмерене на побољшање добробити ученика смањењем употребе технологије која изазива зависност. Иако је ово откриће обећавајуће и вредно будућег истраживања, вреди напоменути да докази о вези између поремећаја менталног здравља и зависности од понашања остају неубедљиви. Тачније, истраживачи су известили да се зависности од понашања могу предвидети (тј. хипотеза о примарном поремећају) и да се могу предвидети психијатријским поремећајем (тј. хипотеза о секундарном поремећају) (нпр. Остовар и др., 2016; Снодграсс ет ал., 2014; Зханг, Брук, Леукефелд и Брук, 2016). Дакле, није могуће извући дефинитивне закључке о усмерености у вези са зависношћу од понашања и поремећајима менталног здравља.

Штавише, у овој студији је откривено да су штетни ефекти ИГД-а на психолошко здравље били нешто израженији од оних које изазива зависност од СНС-а. С обзиром на широке дефиците које су играчи показали у неколико домена менталног здравља и благостања, овај налаз је у складу са извештајима који сугеришу да ИГД може одражавати тежу психопатологију у поређењу са СНС зависношћу (Леменагер ет ал., 2016), што делимично подржава одлуку коју је донела АПА (2013) да се ИГД сматра пробним поремећајем. Међутим, додатна емпиријска истраживања која би користила веће и репрезентативније узорке била би неопходна да би се ова хипотеза додатно потврдила. Поред потенцијала да помогну у обликовању политика, садашњи резултати доприносе текућим дебатама да ли технолошке зависности, као што су ИГД и СНС зависност, треба концептуализовати као примарни или секундарни поремећај. Према налазима објављеним у овој студији, концептуализација технолошких зависности као примарних поремећаја (тј. питања које може негативно утицати на ментално здравље) је емпиријски одржив пут који не поништава претходне научне дебате у корист погледа на технолошке зависности као на секундарне поремећаје. (тј. производ основних проблема менталног здравља и добробити) (Кардефелт-Винтер, 2016; Снодграсс ет ал., 2014; Тхоренс ет ал., 2014).

Иако су резултати добијени у овој студији емпиријски поуздани, постоје потенцијална ограничења која вреди напоменути. Прво, сви подаци су самопријављени и склони познатим пристрасностима (нпр. друштвена пожељност, пристрасности памћења, итд.). Друго, студије које усвајају робусније дизајне (нпр. лонгитудинални унакрсни дизајн) могле би да пруже конкретније одговоре на јединствене путеве између зависности од СНС-а и ИГД-а и психолошког здравља. Треће, пошто су сви учесници били сами одабрани, генерализација садашњих налаза на ширу популацију не може се директно направити. С обзиром на релативно младу доб регрутованог узорка, могуће је да је родитељска контрола можда имала утицај на нивое употребе технологије које су сами пријавили и укупан ниво употребе зависности. Стога би будуће студије које процењују употребу технологије код мале деце и раних адолесцената требало да узму у обзир ову варијаблу, како би се могле добити боље процене у погледу нивоа зависности. Без обзира на ова потенцијална ограничења, резултати ове студије проширују се на претходна истраживања о међусобним односима између технолошких зависности и њихових изолованих штетних ефеката на психичко здравље, нудећи емпиријски одржив оквир у коме технолошке зависности такође могу повећати вероватноћу негативних исхода психолошког здравља. У закључку, садашњи налази подржавају концептуализацију технолошких зависности као примарних поремећаја који могу да угрозе ментално здравље.

Ауторски допринос

Аутор ове студије је одговоран за све фазе ове студије и он је једини аутор овог рукописа.

Сукоб интереса

Аутор изјављује да нема сукоба интереса.

Признања

Аутор ове студије жели да се захвали школи која је учествовала, свим ученицима, родитељима и наставницима који су помогли у организацији логистике укључене у процес прикупљања података ове студије.

Референце

 
 Арсет, Е., Бин, А.М., Бунен, Х., Цолдер, Ц.М., Цоулсон, М., Дас, Д., Делеузе, Ј., Дункелс, Е., Едман, Ј., Фергусон, Ц.Ј., Хаагсма, М.Ц. , Хелмерссон Бергмарк, К., Хуссаин, З., Јансз, Ј., Кардефелт-Винтхер, Д., Кутнер, Л., Маркеи, П., Ниелсен, Р.К., Праусе, Н., Прзибилски, А., Куандт, Т., Сцхимменти, А., Старчевић, В., Стутман, Г., Ван Лоои, Ј., & Ван Рооиј, А. Ј. (2016). Документ за отворену дебату научника о предлогу Светске здравствене организације о ИЦД-11 поремећају играња игара. Јоурнал оф Бехавиорал Аддицтионс, 6(3), 267–270. дои:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.088 линк
 Америчко удружење психијатара [АПА]. (2013). Дијагностички и статистички приручник менталних поремећаја (5. изд.). Арлингтон, ВА: Америчко удружење психијатара. П.
 Андреасен, Ц. С. (2015). Зависност од друштвених мрежа на мрежи: свеобухватан преглед. Актуелни извештаји о зависности, 2(2), 175–184. дои:https://doi.org/10.1007/s40429-015-0056-9 П.
 Андреасен, Ц. С., Биллиеук, Ј., Гриффитхс, М. Д., Кусс, Д. Ј., Деметровицс, З., Маззони, Е., & Стале, П. (2016). Однос између коришћења друштвених медија и видео игрица који изазива зависност и симптома психијатријских поремећаја: студија попречног пресека великих размера. Психологија понашања зависности, 30(2), 252–262. дои:https://doi.org/10.1037/adb0000160 П., медлине
 Андреасен, Ц. С., Гриффитхс, М. Д., Гјертсен, С. Р., Кроссбаккен, Е., Квам, С., & Паллесен, С. (2013). Односи између бихејвиоралних зависности и петофакторског модела личности. Часопис за зависности од понашања, 2(2), 90–99. дои:https://doi.org/10.1556/JBA.2.2013.003 линк
 Андреасен, Ц. С., и Палесен, С. (2014). Зависност од друштвених мрежа – преглед. Цуррент Пхармацеутицал Десигн, 20(25), 4053–4061. дои:https://doi.org/10.2174/13816128113199990616 П., медлине
 Андреасен, Ц. С., Торсхајм, Т., Брунборг, Г. С., и Палесен, С. (2012). Развој скале зависности од Фејсбука. Психолошки извештаји, 110(2), 501–517. дои:https://doi.org/10.2466/02.09.18.PR0.110.2.501-517 П., медлине
 Баниаи, Ф., Зсила, А., Кирали, О., Мараз, А., Елекес, З., Гриффитхс, М. Д., Андреассен, Ц. С., & Деметровицс, З. (2017). Проблематична употреба друштвених медија: Резултати великог национално репрезентативног адолесцентског узорка. ПЛоС Оне, 12 (1), е0169839. дои:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0169839 П., медлине
 Бентлер, П. М. (1990). Упоредни индекси уклапања у структурним моделима. Психолошки билтен, 107 (2), 238–246. дои:https://doi.org/10.1037/0033-2909.107.2.238 П., медлине
 Бентлер, П. М., & Боннет, Д. Г. (1980). Тестови значајности и доброг прилагођавања у анализи коваријантних структура. Психолошки билтен, 88 (3), 588–606. дои:https://doi.org/10.1037/0033-2909.88.3.588 П.
 Бригхт, Л. Ф., Клеисер, С. Б., & Грау, С. Л. (2015). Превише Фејсбука? Истраживачки преглед замора друштвених медија. Рачунари у људском понашању, 44, 148–155. дои:https://doi.org/10.1016/j.chb.2014.11.048 П.
 Цам, Е., & Исбулан, О. (2012). Нова зависност за кандидате за наставнике: Друштвене мреже. Турски часопис за образовну технологију, 11, 14–19.
 Цхиу, С.-И., Хонг, Ф.-И., и Цхиу, С.-Л. (2013). Анализа корелације и родне разлике између зависности студената од интернета и зависности од мобилног телефона на Тајвану. ИСРН Зависност, 2013, 1–10. дои:https://doi.org/10.1155/2013/360607 П.
 Цхопик, ВЈ (2016). Предности коришћења друштвених технологија међу старијим особама посредоване су смањеном усамљеношћу. Циберпсицхологи, Бехавиор, анд Социал Нетворкинг, 19(9), 551–556. дои:https://doi.org/10.1089/cyber.2016.0151 П., медлине
 Цоцк, Р. Д., Вангеел, Ј., Клеин, А., Минотте, П., Росас, О., & Мееркерк, Г. (2014). Компулзивно коришћење сајтова друштвених мрежа у Белгији: распрострањеност, профил и улога односа према послу и школи. Циберпсицхологи, Бехавиор, анд Социал Нетворкинг, 17(3), 166–171. дои:https://doi.org/10.1089/cyber.2013.0029 П., медлине
 Цоле, Х. и Гриффитхс, М. Д. (2007). Друштвене интеракције у играчима који играју улоге на мрежи за више играча. ЦиберПсицхологи & Бехавиоур, 10 (4), 575–583. дои:https://doi.org/10.1089/cpb.2007.9988 П., медлине
 Деметровицс, З., Урбан, Р., Нагиорги, К., Фаркас, Ј., Зилахи, Д., Мерво, Б., Реиндл, А., Агостон, Ц., Кертесз, А., & Харматх, Е. (2011). Зашто играш? Упитник за развој мотива за онлајн игре (МОГК). Методе истраживања понашања, 43(3), 814–825. дои:https://doi.org/10.3758/s13428-011-0091-y П., медлине
 Довлинг, Н. А. и Бровн, М. (2010). Заједничко у психолошким факторима повезаним са проблемом коцкања и зависности од интернета. Циберпсицхологи, Бехавиор, анд Социал Нетворкинг, 13(4), 437–441. дои:https://doi.org/10.1089/cyber.2009.0317 П., медлине
 Фејсбук. (2014). Фацебоок @ ГДЦ: Подстицање откривања и ангажовања за игре на више платформи. Преузето из https://developers.facebook.com/blog/post/2014/03/19/facebook-at-gdc-2014
 Фиелд, А. (2013). Откривање статистике помоћу ИБМ СПСС Статистицс (4. издање). Лондон, УК: Саге Публицатионс Лтд.
 Флорос, Г. и Сиомос, К. (2013). Однос оптималног родитељства, зависности од интернета и мотива за друштвено умрежавање у адолесценцији. Психијатријска истраживања, 209(3), 529–534. дои:https://doi.org/10.1016/j.psychres.2013.01.010 П., медлине
 Фустер, Х., Цхамарро, А., Царбонелл, Кс., & Валлеранд, Р. Ј. (2014). Веза између страсти и мотивације за играње игара код играча масовних онлајн игара улога за више играча. Циберпсицхологи, Бехавиор, анд Социал Нетворкинг, 17, 292–297. дои:https://doi.org/10.1089/cyber.2013.0349
 Гентиле, Д. А., Цхоо, Х., Лиау, А., Сим, Т., Ли, Д., Фунг, Д., & Кхоо, А. (2011). Патолошка употреба видео игара међу младима: двогодишња лонгитудинална студија. Педијатрија, 127, е319–е329. дои:https://doi.org/10.1542/peds.2010-1353
 Гриффитхс, М.Д. (2005). 'компонентни' модел зависности у оквиру биопсихосоцијалног оквира. Јоурнал оф Супстанце Усе, 10(4), 191–197. дои:https://doi.org/10.1080/14659890500114359 П.
 Гриффитхс, М.Д. (2014). Друштвене игре деце и адолесцената: Која су питања забрињавајућа? Образовање и здравство, 32, 9–12.
 Гриффитхс, М.Д. (2015). Класификација и лечење бихејвиоралних зависности. Сестринство у пракси, 82, 44–46.
 Гриффитхс, М. Д., Кирали, О., Понтес, Х. М., & Деметровицс, З. (2015). Преглед проблематичног играња игара. У Е. Абоујаоуде & В. Старчевић (Уредници), Ментално здравље у дигиталном добу: Опасне опасности, велико обећање (стр. 27–45). Оксфорд, УК: Окфорд Университи Пресс. П.
 Гриффитхс, М. Д., Кусс, Д. Ј., & Понтес, Х. М. (2016). Кратак преглед поремећаја интернет игара и његовог лечења. Аустралијски клинички психолог, 2, 1–12.
 Гриффитхс, М. Д., & Понтес, Х. М. (2015). Овисност и производи за забаву. У Р. Накатсу, М. Раутерберг и П. Цианцарини (Уредници), Приручник за дигиталне игре и технологије забаве (стр. 1–22). Сингапур: Спрингер. П.
 Гриффитхс, М. Д., Ван Рооиј, А. Ј., Кардефелт-Винтхер, Д., Старчевић, В., Кирали, О., Паллесен, С., Муллер, К., Дреиер, М., Царрас, М., Праусе, Н. , Кинг, Д. Л., Абоујаоуде, Е., Кусс, Д. Ј., Понтес, Х. М., Фернандез, О. Л., Нагигиорги, К., Ацхаб, С., Биллиеук, Ј., Куандт, Т., Царбонелл, Кс., Фергусон, Ц. Ј. , Хофф, Р. А., Деревенски, Ј., Хаагсма, М. Ц., Делфаббро, П., Цоулсон, М., Хус, З., & Деметровицс, З. (2016). Рад на међународном консензусу о критеријумима за процену поремећаја интернет игара: Критички коментар на Петри ет ал. (2014). Зависност, 111(1), 167–175. дои:https://doi.org/10.1111/add.13057 П., медлине
 Гуиллот, Ц. Р., Белло, М. С., Тсаи, Ј. И., Хух, Ј., Левентхал, А. М., & Суссман, С. (2016). Лонгитудиналне асоцијације између анхедоније и зависничког понашања везаног за интернет код одраслих у настајању. Компјутери у људском понашању, 62, 475–479. дои:https://doi.org/10.1016/j.chb.2016.04.019 П., медлине
 Хео, Ј., Цхун, С., Лее, С., Лее, К.Х., & Ким, Ј. (2015). Коришћење интернета и добробит код старијих особа. Циберпсицхологи, Бехавиор, анд Социал Нетворкинг, 18(5), 268–272. дои:https://doi.org/10.1089/cyber.2014.0549 П., медлине
 Хоопер, Д., Цоугхлан, Ј., & Муллен, М.Р. (2008). Моделирање структурном једначином: Смернице за одређивање уклапања модела. Електронски часопис за методе пословног истраживања, 6, 53–60.
 Ховард, Ц. Ј., Вилдинг, Р., & Гуест, Д. (2016). Лагано играње видео игрица повезано је са побољшаном визуелном обрадом брзих серијских визуелних циљева презентације. Перцепција, 46(2), 161–177. дои:https://doi.org/10.1177/0301006616672579 П., медлине
 Ху, Л. Т., & Бентлер, П. М. (1999). Критеријуми пресека за индексе уклапања у анализи коваријантне структуре: Конвенционални критеријуми наспрам нових алтернатива. Моделирање структурних једначина: Мултидисциплинарни часопис, 6 (1), 1–55. дои:https://doi.org/10.1080/10705519909540118 П.
 ИБМ Цорпоратион. (2015). ИБМ СПСС статистика за Виндовс, верзија 23. Њујорк, Њујорк: ИБМ Цорпоратион.
 Кардефелт-Винтхер, Д. (2016). Концептуализација поремећаја употребе интернета: зависност или процес суочавања? Психијатрија и клиничке неуронауке, 71(7), 459–466. дои:https://doi.org/10.1111/pcn.12413 П., медлине
 Ким, Н., Хугхес, Т. Л., Парк, Ц. Г., Куинн, Л., & Конг, И. Д. (2016). Периферни катехоламин у стању мировања и нивои анксиозности код корејских мушких адолесцената са зависношћу од интернет игара. Циберпсицхологи, Бехавиор, анд Социал Нетворкинг, 19(3), 202–208. дои:https://doi.org/10.1089/cyber.2015.0411 П., медлине
 Кирали, О., Гриффитхс, М. Д., Урбан, Р., Фаркас, Ј., Кокониеи, Г., Елекес, З., Тамас, Д., & Деметровицс, З. (2014). Проблематична употреба Интернета и проблематично играње на мрежи нису исто: налази великог национално репрезентативног узорка адолесцента. Киберпсихологија, понашање и друштвене мреже, 17 (12), 749–754. дои:https://doi.org/10.1089/cyber.2014.0475 П., медлине
 Клине, Р. Б. (2011). Принципи и пракса моделирања структурних једначина (3. изд.). Њујорк, Њујорк: Гуилфорд Пресс.
 Коц, М., & Гулиагци, С. (2013). Зависност од Фејсбука међу турским студентима: Улога психолошког здравља, демографских карактеристика и карактеристика употребе. Циберпсицхологи, Бехавиор, анд Социал Нетворкинг, 16(4), 279–284. дои:https://doi.org/10.1089/cyber.2012.0249 П., медлине
 Коверт, Р., Домахиди, Е., Фестл, Р., и Куандт, Т. (2014). Друштвене игре, усамљени живот? Утицај дигиталне игре на друштвене кругове адолесцената. Компјутери у људском понашању, 36, 385–390. дои:https://doi.org/10.1016/j.chb.2014.04.003 П.
 Кусс, Д. Ј., Гриффитхс, М. Д., & Понтес, Х. М. (2017). Хаос и конфузија у ДСМ-5 дијагнози поремећаја интернет игара: Проблеми, забринутости и препоруке за јасноћу на терену. Јоурнал оф Бехавиорал Аддицтионс, 6(2), 103–109. дои:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.062 линк
 Лее, Б. В., & Стапински, Л. А. (2012). Тражење сигурности на Интернету: Веза између социјалне анксиозности и проблематичне употребе интернета. Јоурнал оф Анкиети Дисордерс, 26(1), 197–205. дои:https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2011.11.001 П., медлине
 Лее, С.И., Цхоо, Х., & Лее, Х.К. (2017). Балансирање између предрасуда и чињеница за поремећај играња игара: Да ли постојање поремећаја употребе алкохола стигматизује здраве особе које пију или омета научна истраживања? Јоурнал оф Бехавиорал Аддицтионс, 6(3), 302–305. дои:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.047 линк
 Лехенбауер-Баум, М., Клапс, А., Ковачовски, З., Витзманн, К., Захлбруцкнер, Р., & Стетина, Б.У. (2015). Зависност и ангажовање: Експлоративна студија ка критеријумима класификације поремећаја интернет игара. Циберпсицхологи, Бехавиор, анд Социал Нетворкинг, 18(6), 343–349. дои:https://doi.org/10.1089/cyber.2015.0063 П., медлине
 Леменагер, Т., Диетер, Ј., Хилл, Х., Хоффманн, С., Реинхард, И., Беутел, М., Воллстадт-Клеин, С., Киефер, Ф., & Манн, К. (2016) . Истраживање неуронске основе идентификације аватара код патолошких интернет гејмера и саморефлексије код патолошких корисника друштвених мрежа. Часопис за зависности од понашања, 5(3), 1–15. дои:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.048 линк
 Лемменс, Ј. С., & Хендрикс, С. Ј. Ф. (2016). Зависне игре на мрежи: Испитивање односа између жанрова игара и поремећаја интернет игара. Киберпсихологија, понашање и друштвене мреже, 19 (4), 270–276. дои:https://doi.org/10.1089/cyber.2015.0415 П., медлине
 Ловибонд, П. Ф., & Ловибонд, С. Х. (1995). Структура негативних емоционалних стања: Поређење скала стреса од депресије и анксиозности (ДАСС) са Бековом инвентаром депресије и анксиозности. Истраживање и терапија понашања, 33(3), 335–343. дои:https://doi.org/10.1016/0005-7967(94)00075-U П., медлине
 Мараз, А., Кирали, О., & Деметровицс, З. (2015). Коментар на: Да ли превише патологизирамо свакодневни живот? Одржив план за истраживање зависности од понашања. Дијагностичке замке анкета: Ако добијете позитиван резултат на тесту зависности, још увек имате добре шансе да не будете зависни. Часопис за зависности од понашања, 4(3), 151–154. дои:https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.026 линк
 Монацис, Л., Де Пало, В., Гриффитхс, М. Д., & Синатра, М. (2016). Валидација скале поремећаја интернет игара – кратка форма (ИГДС9-СФ) на узорку који говори италијанско. Јоурнал оф Бехавиорал Аддицтионс, 5(4), 683–690. дои:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.083 линк
 Мориока, Х., Итани, О., Осаки, И., Хигуцхи, С., Јике, М., Канеита, И., Канда, Х., Накагоме, С., & Охида, Т. (2016). Повезаност пушења и проблематичне употребе интернета међу јапанским адолесцентима: епидемиолошка студија великих размера на националном нивоу. Циберпсицхологи, Бехавиор, анд Социал Нетворкинг, 19(9), 557–561. дои:https://doi.org/10.1089/cyber.2016.0182 П., медлине
 Мутхен, Л.К., & Мутхен, Б.О. (2012). Мплус упутство за употребу (7. издање). Лос Анђелес, Калифорнија: Мутен и Мутен.
 Остовар, С., Аллахиар, Н., Аминпоор, Х., Моафиан, Ф., Нор, М. Б. М., & Гриффитхс, М. Д. (2016). Зависност од интернета и њени психосоцијални ризици (депресија, анксиозност, стрес и усамљеност) међу иранским адолесцентима и младим одраслим особама: Модел структурне једначине у студији попречног пресека. Међународни часопис за ментално здравље и зависност, 14(3), 257–267. дои:https://doi.org/10.1007/s11469-015-9628-0 П.
 Паис-Рибеиро, Ј., Хонрадо, А., & Леал, И. (2004). Цонтрибуицао пара о естудо да адаптацао португуеса дас Есцалас де Ансиедаде, Депрессао е Стресс (ЕАДС) де 21 итенс де Ловибонд е Ловибонд [Допринос португалској студији валидације Ловибонда и Ловибондове кратке верзије Скиеца Стресс анд Депрессионс (Ан Скиети Стресс анд Ловибонд). Псицологиа, Сауде & Доенцас, 5, 229–239.
 Пантић, И. (2014). Друштвене мреже на мрежи и ментално здравље. Циберпсицхологи, Бехавиор, анд Социал Нетворкинг, 17(10), 652–657. дои:https://doi.org/10.1089/cyber.2014.0070 П., медлине
 Папаи, О., Урбан, Р., Гриффитхс, М.Д., Нагиорги, К., Фаркас, Ј., Кокониеи, Г., Фелвинцзи, К., Олах, А., Елекес, З., & Деметровицс, З. ( 2013). Психометријска својства кратког упитника о проблематичном онлајн игрању и преваленција проблематичног онлајн игара у националном узорку адолесцената. Циберпсицхологи, Бехавиор, анд Социал Нетворкинг, 16(5), 340–348. дои:https://doi.org/10.1089/cyber.2012.0484 П., медлине
 Петри, Н. М., Рехбеин, Ф., Гентиле, Д. А., Лемменс, Ј. С., Румпф, Х.-Ј., Моßле, Т., Бисцхоф, Г., Тао, Р., Фунг, Д. С. С., Боргес, Г., Ауриацомбе , М., Гонзалез-Ибанез, А., Там, П., & О'Бриен, Ц. П. (2014). Међународни консензус за процену поремећаја интернет игара користећи нови приступ ДСМ‐5. Зависност, 109(9), 1399–1406. дои:https://doi.org/10.1111/add.12457 П., медлине
 Петри, Н. М., Рехбеин, Ф., Гентиле, Д. А., Лемменс, Ј. С., Румпф, Х.-Ј., Моßле, Т., Бисцхоф, Г., Тао, Р., Фунг, Д. С. С., Боргес, Г., Ауриацомбе , М., Гонзалез-Ибанез, А., Там, П., & О'Бриен, Ц. П. (2015). Коментари Гриффитхса и других о међународној консензусној изјави о поремећају интернетских игара: Подстицање консензуса или ометање напретка? Зависност, 111(1), 175–178. дои:https://doi.org/10.1111/add.13189 П.
 Пханасатхит, М., Манвонг, М., Ханпратхет, Н., Кхумсри, Ј., & Иингиеун, Р. (2015). Валидација тајландске верзије Бергенске скале зависности од Фејсбука (Тхаи-БФАС). Јоурнал оф тхе Медицал Ассоциатион оф Тхаиланд, 98, 108–117.
 Понтес, Х. М., Андреасен, Ц. С., & Гриффитхс, М. Д. (2016). Португалска валидација Бергенске скале зависности од Фејсбука: емпиријска студија. Међународни часопис за ментално здравље и зависност, 14(6), 1062–1073. дои:https://doi.org/10.1007/s11469-016-9694-y П.
 Понтес, Х. М., & Гриффитхс, М. Д. (2015а). Мерење ДСМ-5 поремећаја интернет игара: Развој и валидација кратке психометријске скале. Рачунари у људском понашању, 45, 137–143. дои:https://doi.org/10.1016/j.chb.2014.12.006 П.
 Понтес, Х. М., & Гриффитхс, М. Д. (2015б). Улога узраста, доба почетка приступа Интернету и времена проведеног на мрежи у етиологији зависности од Интернета. Јоурнал оф Бехавиорал Аддицтионс, 4 (Суппл. 1), 30–31. дои:https://doi.org/10.1556/JBA.4.2015.Suppl.1
 Понтес, Х. М., & Гриффитхс, М. Д. (2016). Португалска валидација Скале поремећаја игара на интернету – кратка форма. Циберпсицхологи, Бехавиор, анд Социал Нетворкинг, 19(4), 288–293. дои:https://doi.org/10.1089/cyber.2015.0605 П., медлине
 Понтес, Х. М., Кирали, О., Деметровицс, З., & Гриффитхс, М. Д. (2014). Концептуализација и мерење ДСМ-5 поремећаја интернет игара: развој ИГД-20 теста. ПЛоС Оне, 9(10), е110137. дои:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0110137 П., медлине
 Понтес, Х. М., Мацур, М., & Гриффитхс, М. Д. (2016). Поремећај интернет игара међу словеначким основношколцима: налази национално репрезентативног узорка адолесцената. Јоурнал оф Бехавиорал Аддицтионс, 5(2), 304–310. дои:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.042 линк
 Примацк, Б. А., Схенса, А., Есцобар-Виера, Ц. Г., Барретт, Е. Л., Сидани, Ј. Е., Цолдитз, Ј. Б., & Јамес, А. Е. (2017). Употреба више платформи друштвених медија и симптоми депресије и анксиозности: Национално репрезентативна студија међу младим одраслима у САД. Рачунари у људском понашању, 69, 1–9. дои:https://doi.org/10.1016/j.chb.2016.11.013 П.
 Прзибилски, А. (2017). Несташан одговор у истраживању поремећаја интернет игара. ПеерЈ, 4, е2401. дои:https://doi.org/10.7717/peerj.2401 П.
 Рехбеин, Ф., Стаудт, А., Ханслмаиер, М., & Клием, С. (2016). Играње видео игара у општој одраслој популацији Немачке: Може ли се дуже време играња код мушкараца објаснити родно специфичним жанровским преференцијама? Компјутери у људском понашању, 55 (део Б), 729–735. дои:https://doi.org/10.1016/j.chb.2015.10.016 П.
 Рикерс, В., Лавренце, Д., Хафекост, Ј., & Зубрицк, С. Р. (2016). Употреба интернета и електронских игара од стране деце и адолесцената са емоционалним проблемима и проблемима у понашању у Аустралији – резултати другог истраживања о менталном здрављу и благостању деце и адолесцената. БМЦ јавно здравље, 16(1), 399. дои:https://doi.org/10.1186/s12889-016-3058-1 П., медлине
 Салем, ААМС, Алменаие, Н. С., & Андреасен, ЦС (2016). Психометријска процена Бергенске скале зависности од Фејсбука (БФАС) студената универзитета. Интернатионал Јоурнал оф Псицхологи анд Бехавиорал Сциенцес, 6, 199–205. дои:https://doi.org/10.5923/j.ijpbs.20160605.01
 Сампаса-Кањиња, Х. и Луис, Р. Ф. (2015). Честа употреба сајтова друштвених мрежа повезана је са лошим психолошким функционисањем деце и адолесцената. Циберпсицхологи, Бехавиор, анд Социал Нетворкинг, 18(7), 380–385. дои:https://doi.org/10.1089/cyber.2015.0055 П., медлине
 Сарда, Е., Бегуе, Л., Бри, Ц., & Гентиле, Д. (2016). Поремећај и добробит интернетских игара: валидација скале. Циберпсицхологи, Бехавиор, анд Социал Нетворкинг, 19(11), 674–679. дои:https://doi.org/10.1089/cyber.2016.0286 П., медлине
 Саундерс, Ј. Б., Хао, В., Лонг, Ј., Кинг, Д. Л., Манн, К., Фаутх-Бухлер, М., Румпф, Х.-Ј., Бовден-Јонес, Х., Рахими-Мовагхар, А ., Цхунг, Т., Цхан, Е., Бахар, Н., Ацхаб, С., Лее, Х.К., Потенза, М., Петри, Н., Спритзер, Д., Амбекар, А., Деревенски, Ј. , Гриффитхс, М. Д., Понтес, Х. М., Кусс, Д., Хигуцхи, С., Михара, С., Ассангангкорнцхаи, С., Схарма, М., Касхеф, А. Е., Ип, П., Фаррелл, М., Сцафато, Е., Царрагхер, Н., & Позниак, В. (2017). Поремећај игре: његово разграничење као важан услов за дијагнозу, управљање и превенцију. Јоурнал оф Бехавиорал Аддицтионс, 6(3), 271–279. дои:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.039 линк
 Сцхарков, М., Фестл, Р., & Куандт, Т. (2014). Лонгитудинални обрасци проблематичне употребе рачунарских игара код адолесцената и одраслих - Двогодишња панел студија. Зависност, 2 (109), 11–1910. дои:https://doi.org/10.1111/add.12662 П., медлине
 Схаффер, Х. Ј., ЛаПланте, Д. А., ЛаБрие, Р. А., Кидман, Р. Ц., Донато, А. Н., & Стантон, М. В. (2004). Ка моделу синдрома зависности: вишеструки изрази, заједничка етиологија. Харвард Ревиев оф Псицхиатри, 12(6), 367–374. дои:https://doi.org/10.1080/10673220490905705 П., медлине
 Силва, Х. Р. С., Арецо, К. Ц. Н., Бандиера-Паива, П., Галвао, П. В. М., Гарциа, А. Н. М., & Силвеира, Д. Кс. (2015). Екуиваленциа семантица е цонфиабилидаде да версао ем португуес да Берген Фацебоок Аддицтион Сцале [Семантичка еквиваленција и поверљивост португалске верзије Бергенске Фацебоок скале зависности]. Јорнал Брасилеиро де Псикуиатриа, 64(1), 17–23. дои:https://doi.org/10.1590/0047-2085000000052 П.
 Сиони, С. Р., Бурлесон, М. Х., & Бекериан, Д. А. (2017). Поремећај интернет игара: социјална фобија и идентификација са својим виртуелним сопством. Рачунари у људском понашању, 71, 11–15. дои:https://doi.org/10.1016/j.chb.2017.01.044 П.
 Снодграсс, Ј. Г., Лаци, М. Г., Денгах ИИ, Х. Ј. Ф., Еисенхауер, С., Батцхелдер, Г., & Цооксон, Р. Ј. (2014). Одмор из вашег ума: Проблематично играње игара на мрежи је одговор на стрес. Компјутери у људском понашању, 38, 248–260. дои:https://doi.org/10.1016/j.chb.2014.06.004 П.
 Старчевић, В., & Абоујаоуде, Е. (2016). Зависност од интернета: Преиспитивање све неадекватнијег концепта. ЦНС Спецтрумс, 22(1), 7–13. дои:https://doi.org/10.1017/S1092852915000863 П., медлине
 Строуд, М. Ј., & Вхитбоурне, С. К. (2015). Лежерне видео игре као алати за обуку за процесе пажње у свакодневном животу. Циберпсицхологи, Бехавиор, анд Социал Нетворкинг, 18(11), 654–660. дои:https://doi.org/10.1089/cyber.2015.0316 П., медлине
 Стубблефиелд, С., Датто, Г., Пхан, Т.-ЛТ, Верк, Л.Н., Стацкполе, К., Сиегел, Р., Стратбуцкер, В., Туцкер, Ј.М., Цхристисон, А.Л., Хоссаин, Ј., & Гентиле, Д.А. (2017). Проблем видео игара међу децом која су уписана у програме терцијарне контроле тежине. Циберпсицхологи, Бехавиор, анд Социал Нетворкинг, 20(2), 109–116. дои:https://doi.org/10.1089/cyber.2016.0386 П., медлине
 Суссман, С., Арпавонг, Т.Е., Сун, П., Тсаи, Ј., Рохрбацх, Л.А., & Спруијт-Метз, Д. (2014). Преваленција и ко-појава зависничких понашања међу бившим алтернативним средњошколцима. Часопис за зависности од понашања, 3(1), 33–40. дои:https://doi.org/10.1556/JBA.3.2014.005 линк
 Танг, Ј.-Х., Цхен, М.-Ц., Ианг, Ц.-И., Цхунг, Т.-И., & Лее, И.-А. (2016). Особине личности, међуљудски односи, друштвена подршка на мрежи и зависност од Фејсбука. Телематика и информатика, 33(1), 102–108. дои:https://doi.org/10.1016/j.tele.2015.06.003 П.
 Тхоренс, Г., Ацхаб, С., Биллиеук, Ј., Кхазаал, И., Кхан, Р., Пивин, Е., Гупта, В., & Зуллино, Д. (2014). Карактеристике и одговор на лечење самоидентификованих проблематичних корисника Интернета у амбуланти за бихејвиоралне зависности. Часопис за зависности од понашања, 3(1), 78–81. дои:https://doi.org/10.1556/JBA.3.2014.008 линк
 Турел, О., и Серенко, А. (2012). Предности и опасности уживања на веб локацијама за друштвене мреже. Европски часопис за информационе системе, 21(5), 512–528. дои:https://doi.org/10.1057/ejis.2012.1 П.
 Ван Рооиј, А.Ј., Сцхоенмакерс, Т.М., Вермулст, А.А., Ван ден Еијнден, Р., & Ван де Мхеен, Д. (2011). Зависност од видео игрица на мрежи: Идентификација адолесцената зависних од игара. Зависност, 106(1), 205–212. дои:https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2010.03104.x П., медлине
 Светска здравствена организација. (2016). ИЦД-11 Бета нацрт: Поремећај играња игара. Преузето из https://icd.who.int/dev11/l-m/en#/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f1448597234
 Ву, А.М.С., Цхеунг, В.И., Ку, Л., & Хунг, Е.П.В. (2013). Психолошки фактори ризика од зависности од друштвених мрежа међу кинеским корисницима паметних телефона. Часопис за зависности од понашања, 2(3), 160–166. дои:https://doi.org/10.1556/JBA.2.2013.006 линк
 Ксанидис, Н., & Бригнелл, Ц.М. (2016). Повезаност између коришћења сајтова друштвених мрежа, квалитета сна и когнитивне функције током дана. Компјутери у људском понашању, 55 (Део А), 121–126. дои:https://doi.org/10.1016/j.chb.2015.09.004 П.
 Иее, Н. (2006). Мотивације за играње у мрежним играма. ЦиберПсицхологи & Бехавиоур, 9 (6), 772–775. дои:https://doi.org/10.1089/cpb.2006.9.772 П., медлине
 Иу, Ц., Ли, Кс., & Зханг, В. (2015). Предвиђање проблематичне употребе онлајн игрица код адолесцената на основу подршке аутономији наставника, задовољења основних психолошких потреба и ангажовања у школи: 2-годишња лонгитудинална студија. Циберпсицхологи, Бехавиор, анд Социал Нетворкинг, 18(4), 228–233. дои:https://doi.org/10.1089/cyber.2014.0385 П., медлине
 Зханг, Ц., Броок, Ј. С., Леукефелд, Ц. Г., & Броок, Д. В. (2016). Лонгитудинални психосоцијални фактори у вези са симптомима зависности од интернета међу одраслима у раним средњим годинама. Аддицтиве Бехавиорс, 62, 65–72. дои:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2016.06.019 П., медлине