Неурофизиолошке корелације инхибиције промењеног одговора код поремећаја интернет игара и опсесивно-компулзивног поремећаја: Перспективе импулзивности и компулзивности (КСНУМКС)

Сци Реп. 2017 Јан 30;7:41742. дои: 10.1038/среп41742.

Ким М1, Лее ТХ2, Цхои ЈС1,3, Квак ИБ2, Хванг ВЈ2, Ким Т2, Лее ЈИ3,4, Лим ЈА3, Парк М3, Ким ИЈ3, Ким СН1, Ким ДЈ5, Квон ЈС1,2,4.

Научни извјештаји 7, Број чланка: 41742 (2017)

дои: КСНУМКС / срепКСНУМКС

Апстрактан

Иако поремећај интернет игара (ИГД) и опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД) представљају супротне крајеве димензија импулсивности и компулзивности, ова два поремећаја деле заједничке неурокогнитивне дефиците у инхибицији одговора. Међутим, сличности и разлике у неурофизиолошким карактеристикама измењене инхибиције одговора између ИГД и ОКП нису довољно истражене. Укупно, 27 пацијената са ИГД, 24 пацијента са ОКП и 26 здравих контролних (ХЦ) испитаника учествовало је у Го/НоГо задатку са електроенцефалографским снимцима. Н2-П3 комплекси изазвани током Го и НоГо стања анализирани су одвојено и упоређени међу условима и групама. Латенција НоГо-Н2 на месту централне електроде била је одложена у ИГД групи у односу на ХЦ групу и имала је позитивну корелацију са озбиљношћу зависности од интернет игрица и импулсивности. НоГо-Н2 амплитуда на месту фронталне електроде била је мања код пацијената са ОКП него код пацијената са ИГД. Ови налази сугеришу да продужена латенција НоГо-Н2 може послужити као маркер импулсивности особина у ИГД, а смањена амплитуда НоГо-Н2 може бити диференцијална неурофизиолошка карактеристика између ОКП и ИГД у погледу компулзивности. Извештавамо о првој диференцијалној неурофизиолошкој корелацији измењене инхибиције одговора код ИГД и ОЦД, који може бити кандидат биомаркер за импулсивност и компулзивност.

Интродуцтио

Историјски гледано, модели класификације психијатријских болести стављају импулсивне поремећаје и компулзивне поремећаје на супротне крајеве једне димензије1. Већина репрезентативних импулсивних поремећаја су поремећаји зависности, као што је патолошко коцкање (ПГ) или зависност од супстанци, који показују ризично понашање ради тренутног задовољења као кључну карактеристику2,3. С друге стране, опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД) се сматра најкласичнијим обликом компулзивног поремећаја јер се верује да су компулзије у ОКП прилично стереотипне, често его-дистоничне и фокусиране на избегавање штете.4,5. Упркос томе, недавни извештаји су се фокусирали на сличности између импулсивних и компулзивних поремећаја, као што су дефицити у инхибицији одговора, мождани склоп и коморбидитети, сугеришући да су импулсивност и компулзивност ортогонални фактори од којих сваки доприноси, у различитом степену, различитим психијатријским стањима.6,7. Са ове тачке гледишта, Америчко удружење психијатара је дало нову категорију опсесивно-компулзивних и сродних поремећаја (ОЦРД) у Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје, 5th издање (ДСМ-5), у којем би се сличности и разлике у импулсивним и компулзивним поремећајима могле поредити и даље истраживати из више перспектива6.

Поремећај интернет игара (ИГД) је класификован као зависност од понашања, коју карактерише немогућност контроле коришћења интернет игара упркос функционалном оштећењу, слично коцкању у ПГ8,9. Са популаризацијом интернета и брзим растом његове индустрије игара, број особа са ИГД-ом се повећао и показали су тенденције ка различитим психијатријским коморбидитетима.10,11,12,13. Одражавајући новонастајуће клиничко интересовање за ИГД, одељак 3 ДСМ-5 (Емергинг Меасурес анд Моделс) укључио је ово стање, заједно са листом предложених дијагностичких критеријума за подстицање будућих истраживања14. Импулсивност и неуспех инхибиторне контроле код ИГД-а су сугерисани коришћењем различитих модалитета, као што су бихејвиоралне, електрофизиолошке и функционалне парадигме неуроимајџинга.15,16,17. Оштећена инхибиција одговора је такође пријављена код ОКП, у складу са озбиљношћу опсесивно-компулзивних симптома и неефикасном регулацијом одозго на доле18,19. Недостаци инхибиције одговора могу бити узроковани различитим неуронским одговорима, у смислу импулсивности или компулзивности, на заједнички нагон да се изврши одређени чин20,21. Стога, истраживање неуробиолошких корелација(а) измењене инхибиције одговора код ИГД и ОКП може бити од помоћи у разумевању улоге импулсивности и компулзивности у психијатријским поремећајима.

Компоненте потенцијала у вези са догађајима Н2 и П3 (ЕРП) у Го/НоГо задацима су концептуализоване као неурофизиолошки корелати инхибиције одговора22. Код здравих особа, задржавање одговора на НоГо стимулус производи већи комплекс Н2-П3 него одговор на Го стимулус, што указује да НоГо-Н2 и -П3 одражавају процес инхибиторне контроле23. Претходна истраживања су сугерисала да НоГо-Н2 одражава рану фазу инхибиторне контроле или праћења сукоба24,25,26. Друга ЕРП компонента, НоГо-П3, може представљати каснију фазу инхибиторног процеса иу когнитивном и у моторичком домену27,28. Што се тиче компоненти НоГо-Н2 и -П3 код здравих субјеката, амплитуда је предложена као маркер или успешне инхибиције или субјективног напора потребног да се инхибира одговор, а сматра се да латенција одражава ово последње.22,29.

Иако је било неколико студија о инхибицији одговора на ИГД користећи Го/НоГо парадигму, резултати нису били конзистентни у свим студијама. Две студије сугеришу да су НоГо-Н2 амплитуде прекомерних корисника интернета смањене, можда због посредничког ефекта повезане импулсивности. Међутим, пошто у овим студијама није примећена корелација између амплитуде НоГо-Н2 и било које мере импулсивности, маркери импулсивности особина код ИГД субјеката нису могли да се идентификују.17,30. Насупрот томе, две друге студије су пријавиле повећане амплитуде НоГо-Н2 код прекомерних гејмера или корисника паметних телефона и тумачиле резултате као компензаторну хиперактивност за неуспех инхибиције одговора31,32. Ове недоследности могу бити последица варијација у тежини задатка међу студијама, за које је познато да утичу на смер промене амплитуде НоГо-Н2 (тј. појачано или смањено)33. Што се тиче НоГо-П3, само студија Донга сар. пријавили значајну групну разлику у амплитуди и латенцији НоГо-П317. Претходне ЕРП студије код пацијената са ОКП који су користили Го/НоГо задатке или Задатке за заустављање сигнала (ССТ) процењивали су однос између инхибиције одговора и компулзивности. Ким сар. показало је да су амплитуде НоГо-Н2 на фронто-централним местима смањене и да су негативно повезане са озбиљношћу опсесивно-компулзивних симптома18. У другој студији, Херман сар. показали су да су пацијенти са ОКП имали смањену фронталну активност током стања НоГо, и да је антериоризација била у негативној корелацији са опсесивно компулзивном скалом Иале-Бровн (И-БОЦС)34. Јоханнес сар., с друге стране, открили су да је амплитуда Стоп-Н2 повећана код пацијената са ОКП током ССТ перформанси35. Поред тога, Леи сар. пријавио је да је повећана амплитуда Стоп-Н2 општа карактеристика код пацијената са ОКП без обзира на димензију симптома и није у корелацији са озбиљношћу симптома ОЦ36.

Упркос растућем интересовању за идентификацију патофизиолошких и неуробиолошких механизама ИГД и ОКП у смислу спектра импулсивности и компулзивности, ниједна студија до данас није директно упоредила неурофизиолошке корелације инхибиције одговора код ИГД у односу на ОКП. Штавише, студије које укључују ИГД субјекте су пријавиле недоследне резултате, што може бити последица разлика у сложености задатака међу студијама; штавише, није идентификован значајан неурофизиолошки корелат импулсивности17,30,31,32. У тренутној студији, истражили смо сличности и разлике у инхибицији одговора ИГД у односу на ОЦД током Го/НоГо извођења задатака. Измерили смо и бихејвиоралне и неурофизиолошке аспекте инхибиције одговора и користили задатке једнаке тежине у свакој групи да контролишемо сваки могући ефекат сложености задатка на ЕРП одговоре. Прво смо претпоставили да ће појединци са ИГД и пацијенти са ОКП показати сличне дефиците у инхибицији одговора, као што је индексирано понашањем. Друго, очекивали смо да ће сваки неуспех у контроли инхибитора, код ИГД или ОКП, бити повезан са различитим неурофизиолошким карактеристикама између поремећаја у погледу импулсивности и компулзивности.

Резултати

Демографија, клиничке карактеристике и Го-НоГо подаци о понашању

Нисмо пронашли значајну групну разлику у полу, манири, ИК-у или образовању (Табела КСНУМКС). Резултати на ИАТ-у (Ф2,72 = 24.702, п < 0.001), БИС-11 (Ф2,72 = 4.209, п = 0.019), БДИ (Ф2,72 = 11.557, п < 0.001) и БАИ (Ф2,72 = 10.507, п = 0.001) значајно су се разликовале међу групама. Учесници са ИГД су показали највише резултате на ИАТ, пацијенти са ОКП су били средњег нивоа, а здрави контролни (ХЦ) субјекти су показали најниже резултате (ИГД наспрам ХЦ, п < 0.001, ИГД наспрам ОЦД, п < 0.001, ОЦД вс. ХЦ, п = 0.028). Импулзивност, индексирана БИС-11 скором, била је већа у ИГД групи него у ХЦ групи (п = 0.019). Међутим, разлике у резултатима БИС-11 нису биле значајне између ХЦ и ОЦД група (п = 0.106), или између ИГД и ОЦД група (п = 0.826). И ИГД и ОЦД субјекти су показали теже симптоме депресије и анксиозности, што показују њихови БДИ (ИГД вс. ХЦ, п = 0.006, ОЦД наспрам ХЦ, п < 0.001) и БАИ (ИГД вс. ХЦ, п = 0.020, ОЦД вс. ХЦ, п < 0.001) резултати, него ХЦ.

Табела 1: Демографија, клиничке карактеристике и Го/НоГо понашање учесника.

Табела пуне величине

РТ у Го суђењу нису се значајно разликовале међу групама. Иако је ИГД група реаговала брже, а ОЦД група спорије од друге две групе, није примећена статистички значајна разлика у групи. Међутим, ЕР у суђењу НоГо (грешке при извршењу) се значајно разликовао међу групама (Ф = 4.242, п = 0.018); ХЦ су показали нижи ЕР од учесника ИГД (п = 0.031) и ОЦД (п = 0.044).

ЕРП амплитуде и латенције

Слика КСНУМКС приказује велике просечне ЕРП таласне облике на Фз, Цз и Пз локацијама електрода. Постојали су значајни главни ефекти инхибиторног стања (Го/НоГо) на амплитуду Н2 (Ф1,74 = 59.594, п < 0.001) и кашњење (Ф1,74 = 6.902, п = 0.010), као и у амплитуди П3 (Ф1,74 = 48.469, п < 0.001) и кашњење (Ф1,74 = 4.229, п = 0.043). Није било значајне групе по ефекту интеракције инхибиторног стања на амплитуду Н2 (Ф1,74 = 2.628, п = 0.079) или кашњење (Ф1,74 = 2.071, п = 0.133), или на амплитуди П3 (Ф1,74 = 0.030, п = 0.971) или кашњење (Ф1,74 = 0.681, п = 0.509). Заиста, све три групе су показале веће амплитуде Н2 и П3 и дуже латенције Н2 и П3 у НоГо него у Го испитивањима. АНОВА поновљених мера са местом електроде (шест фронто-централних електрода за Н2 и шест центро-париеталних електрода за П3) као фактором унутар субјекта и групом (ИГД/ОЦД/ХЦ) као фактором између испитаника открила је значајан главни ефекат групе на кашњењу НоГо-Н2 (Ф2,74 = 3.880, неисправљено п = 0.025). Након примене Бонферонијеве корекције за вишеструке поновљене мере АНОВА, главни ефекат групе на НоГо-латенцију је показао значајност нивоа тренда који указује на средњи ефекат (кориговани п = 0.100). Постојао је значајан утицај места електроде на латенцију НоГо-Н2 (Ф5,70 = 17.652, п < 0.001) и амплитуда НоГо-Н2 (Ф5,70 = 16.364, п < 0.001). А пост хоц Бонферонијев тест је показао да је латенција НоГо-Н2 продужена код ИГД испитаника (п = 0.025) у поређењу са оним код ХЦ, док није нађена разлика између ИГД и ОЦД група (п = 1.000) нити између ОЦД и ХЦ група (п = 0.191). Није уочен значајан групни ефекат ни у једној од других варијабли (амплитуда Го-Н2, Ф2,74 = 0.152, п = 0.859, Го-Н2 латенција, Ф2,74 = 1.860, п = 0.163, амплитуда Го-П3, Ф2,74 = 0.134, п = 0.875, кашњење Го-П3, Ф2,74 = 3.880, п = 0.025, НоГо-Н2 амплитуда, Ф2,74 = 2.111, п = 0.128, НоГо-П3 амплитуда, Ф2,74 = 0.057, п = 0.945, кашњење НоГо-П3, Ф2,74 = 1.927, п = 0.153). Табела КСНУМКС сумира средње вредности (стандардне девијације) Го- и НоГо-Н2 амплитуда и латенције на сваком месту електроде, као и резултате групног поређења. Пацијенти са ОКП су показали смањене амплитуде НоГо-Н2 на Ф2 у поређењу са особама са ИГД, након Бонферронијеве корекције (некориговано п = 0.006, кориговано п = 0.036). Није било групне разлике у амплитуди НоГо-Н2 на Ф2 између ИГД и ХЦ група (п = 0.469) или између ОЦД и ХЦ група (п = 0.123). Табела КСНУМКС представља средње вредности (стандардне девијације) Го- и НоГо-П3 амплитуда и латенције на сваком месту електроде, као и резултате групног поређења. У поређењу са ХЦ, пацијенти са ОКП су показали дуже Го-П3 латенције на месту Ц1 електроде (некориговано п = 0.024, кориговано п = 0.144), док су субјекти са ИГД показали продужене Го-П3 латенције на П1 (некориговани п = 0.028, кориговани п = 0.168) и латенције НоГо-П3 на Цз (некориговано п = 0.029, исправљено п = 0.174). Међутим, ове статистичке разлике нису опстале након Бонферонијеве корекције.

Слика 1: Усредњени потенцијални таласни облици Го/НоГо стања у вези са догађајима у три групе на Фз, Цз и Пз локацијама електрода.

Слика КСНУМКС

Слика у пуној величини

Табела 2: Поређење Го/Ного-Н2 амплитуда и латенције у три групе.

Табела пуне величине

Табела 3: Поређење Го/Ного-П3 амплитуда и латенције у три групе.

Табела пуне величине

Корелациона анализа

Пирсонова корелациона анализа је извршена за латенцију НоГо-Н2 на Цз, латенцију НоГо-Н2 на Ц2, ИАТ резултате, БИС-11 резултате у ИГД групи; и за амплитуду НоГо-Н2 на Ф2, И-БОЦС укупне резултате, резултате опсесије и резултате компулзије у ОЦД групи. Значајне везе између латенције НоГо-Н2 код Цз и ИАТ резултата (р = 0.452, п = 0.018) и БИС-11 резултата (р = 0.393, п = 0.043) пронађене су у ИГД групи (Сл. КСНУМКС). Латенција НоГо-Н2 на Ц2 није била у корелацији ни са ИАТ резултатима (р = 0.057, п = 0.777) ни са БИС-11 резултатима (р = 0.170, п = 0.398) у ИГД групи. У ОЦД групи, није пронађена значајна веза између амплитуде НоГо-Н2 на Ф2 и И-БОЦС укупних резултата (р = −0.192, п = 0.370), резултата опсесије (р = −0.252, п = 0.235) или резултата компулзије (р = −0.091, п = 0.674).

Слика 2: Корелација латенције НоГо-Н2 на месту електроде Цз са резултатима на корејској верзији Иоунговог теста зависности од интернета (ИАТ) и Барратове скале импулсивности верзија 11 (БИС-11) код особа са поремећајем интернет игара.

Слика КСНУМКС

Слика у пуној величини

Дискусија

Колико знамо, ово је прво пријављено истраживање различитих неурофизиолошких корелата инхибиције одговора код ИГД и ОКП. Као што је претпостављено, ИГД и ОЦД учесници су показали повећане ЕР у стању НоГо (грешке при извршењу), што указује да су и ИГД и ОЦД групе показале потешкоће у инхибицији одговора на нивоу понашања. Што се тиче неурофизиолошких налаза, све три групе су показале веће амплитуде Н2-П3 и дуже латенције Н2-П3 у НоГо него у Го стању. Одложено кашњење НоГо-Н2 на централном месту пронађено је у ИГД групи у односу на ХЦ са средњим ефектом и позитивно је корелирало са озбиљношћу зависности од интернет игрица и резултатом импулсивности. Амплитуда НоГо-Н2 на фронталном месту је смањена код пацијената са ОКП у односу на особе са ИГД; међутим, корелација између амплитуде НоГо-Н2 на фронталном месту и тежине опсесивно-компулзивних симптома није била значајна.

У складу са претходним студијама, ИГД субјекти су показали највише нивое импулсивности, индексиране БИС-11 резултатима, међу групама37,38. Латенција комплекса Н2-П3 у стању НоГо сматра се когнитивним захтевом потребним за праћење сукоба и успешно инхибирање одговора29. Беникос сар. известио да је амплитуда НоГо-Н2 побољшана са повећањем тежине задатка и субјективним напором да се инхибирају одговори33. Такође се показало да психијатријска стања са високом импулсивношћу, као што су поремећај пажње и хиперактивност, гранични поремећај личности и психопатија, показују измењене комплексе НоГо Н2-П339,40,41. У тренутној студији, амплитуда НоГо-Н2 била је већа код особа са ИГД него код пацијената са ОКП, што сугерише да упркос заједничким дефицитима инхибиторне контроле, постоје разлике у неурофизиолошким корелацијама импулсивности и компулзивности између ове две популације. Поред тога, латенција НоГо-Н2 код ИГД појединаца је одложена у поређењу са онима код ХЦ субјеката, што указује да су ИГД субјекти имали потешкоћа са инхибицијом одговора у раним фазама, што је захтевало више когнитивних ресурса. Штавише, озбиљност ИГД и импулсивност позитивно су корелирали са латенцијом НоГо-Н2 на централном месту, што сугерише да неуспех инхибиторне контроле код ИГД субјеката може бити повезан са повећаном когнитивном потражњом за инхибицијом одговора, због њихове веће импулсивности.

Претходне студије су објавиле да је поновљено понашање у ОКП-у више компулзивно него импулсивно, јер пацијенти са ОКП показују релативно очувану способност одлагања награде, за разлику од пацијената са зависношћу.42,43. Слично томе, пронашли смо мање изражену импулсивност код пацијената са ОКП у односу на ИГД субјекте. Штавише, пацијенти са ОКП-ом су показали мање амплитуде НоГо-Н2 на фронталном месту него особе са ИГД, што указује да амплитуда НоГо-Н2 у ОЦД-у може одражавати дисфункцију у фронталним регионима који инхибирају(а) компулзивно понашање18. Према резултатима анализе извора претходних студија, компонента НоГо-Н2 потиче из медијалног орбитофронталног и цингуларног кортекса22,44. Пријављено је да су ови региони неуронски корелати инхибиције одговора у студији која користи функционалну магнетну резонанцу21. Код пацијената са ОКП, за регионе у вентралном когнитивном колу кортико-стриато-таламо-кортикалне петље за које је познато да посредују у инхибицији мотора и одговора се сугерише да су неуронски корелати опсесивно-компулзивних симптома45,46. Узимајући ове налазе заједно, смањена амплитуда НоГо-Н2 на фронталном месту у нашој групи пацијената са ОКП може одражавати дисфункцију у неурофизиолошким корелатима инхибиторне контроле, посредовану фронталним кортикалним регионима.

Супротно резултатима пријављеним у претходним студијама, нисмо пронашли значајну разлику у амплитуди НоГо-Н2 између пацијената са ОКП и ХЦ субјеката18,34,35,36,47. Претходна литература о НоГо- или Стоп-Н2 код пацијената са ОКП је известила о супротном смеру амплитуде Н2 (повећана или смањена) у погледу дизајна студије. Студије које су пријавиле мањи НоГо-Н2 код пацијената са ОКП него код ХЦ-а користиле су Го/НоГо задатак без чудне парадигме и интерпретирале своје налазе као одраз поремећене инхибиције одговора18,34. Студије које су пријавиле већи Стоп-Н2 код пацијената са ОКП, с друге стране, користиле су Го/НоГо задатак са сложеном чудном парадигмом или ССТ и сугерисале да повећана когнитивна потражња у извођењу инхибиције одговора повећава НоГо- или Стоп-Н235,36,47. Предложено је да су НоГо- или Стоп-Н2 показали сличну топографију и процењену локацију извора као негативност у вези са грешком, а откривено је да су НоГо- или Стоп-Н2 највећи у условима високог конфликта47. Према томе, компонента НоГо- или Стоп-Н2 може бити укључена у ситуацијама у којима је велики конфликт реаговања. Го/НоГо задатак који се користи у тренутној студији укључивао је једноставну парадигму чудака која није била укључена у претходне студије које су извештавале о смањеном НоГо-Н2 код пацијената са ОКП18,34 и, штавише, праћено релативно ниским конфликтним стањем у поређењу са ССТ који се користи у Леи сар. студија, која је пријавила повећану амплитуду Стоп-Н236. Због тога је стање средњег конфликта изазвано Го/НоГо задатком у овој студији можда изазвало средњу амплитуду НоГо-Н2 код пацијената са ОКП, што је заузврат могло да замагли контраст између ОЦД и ХЦ група.

У овој студији, ИГД и ОЦД учесници су показали дефиците у понашању у инхибицији одговора, што је процењено повећањем ЕР током задатка Го/НоГо. Међутим, нервни одговор на задржавање бихејвиоралних одговора на НоГо стимулусе се разликовао између група, што указује на различите неурофизиолошке корелате измењене инхибиције одговора. Иако неуспех инхибиторне контроле може бити резултат и импулсивности и компулзивности, процес импулсивности је повезан са тенденцијом да се делује по импулсу, док је компулзивност повезана са проблемом у окончању радњи.7,48. Конкретно, открили смо да је амплитуда НоГо-Н2 на фронталном месту повећана у ИГД групи, док је ОЦД група показала релативно смањење амплитуде НоГо-Н2 током извођења истог Го/НоГо задатка. Претходне ЕРП студије које су користиле Го/НоГо задатке су пријавиле недоследне резултате у погледу правца (појачаног или смањеног) амплитуде НоГо-Н2, вероватно због комбинованог ефекта субјективног напора и разлика у степену тежине задатака међу различитим Го/НоГо парадигмама29,33,49. Дакле, наш налаз групне разлике у амплитуди НоГо-Н2 између ИГД и ОЦД може одражавати различите неуронске одговоре, посредоване групним разликама у субјективном напору потребном за инхибиторну контролу током извођења истог Го/НоГо задатка.

Ова студија је имала неколико ограничења. Прво, иако смо регрутовали пацијенте са опсесивно-компулзивним симптомима, амплитуде НоГо-Н2 на фронталном месту нису значајно корелирале са резултатима на И-БОЦС. Дакле, без употребе аналогног закључивања, нејасно је да ли смањена амплитуда НоГо-Н2 на фронталном месту код пацијената са ОКП директно представља неурофизиолошки корелат компулзивности. Друго, многи пацијенти са ИГД у нашој студији нису тражили лечење и њихова зависност је била мање озбиљна (средњи ИАТ резултат <60) у поређењу са онима учесника у претходним студијама. Поред тога, пацијенти са ОКП у овој студији били су донекле хетерогени, тако да се њихов статус лекова и коморбидитети нису могли контролисати у анализи ЕРП-а. Те хетерогености су можда смањиле ЕРП контраст између три групе; међутим, упркос хетерогености, резултати подржавају хипотезу, све док се одржава опрезна интерпретација. Треће, групна разлика латенције НоГо-Н2 показала је средњи ефекат након примене корекције за вишеструка поређења, а корекција за више тестова није извршена за корелационе анализе. Стога, треба бити опрезан у тумачењу резултата тренутне студије у односу на клиничку ефикасност.

Покушали смо да истражимо различите неурофизиолошке корелате инхибиције дисфункционалног одговора код ИГД и ОЦД, користећи Го/НоГо парадигму, у смислу импулсивности и компулзивности. Подаци о понашању су показали да су и пацијенти са ИГД и ОЦД имали потешкоћа у инхибицији одговора. Резултати ЕРП-а су показали да су особе са ИГД-ом имале већу потражњу за когнитивном контролом у раним фазама инхибиције одговора, у зависности од тежине зависности и степена импулсивности. Код пацијената са ОКП, могло би бити да дефицити у инхибицији одговора одражавају дисфункцију у фронталном кортексу, што је било повезано са инхибиторном контролом компулзивног понашања. Узето заједно, одложена латенција НоГо-Н2 може бити биомаркер импулсивности особина код пацијената са ИГД, а смањена амплитуда НоГо-Н2 може послужити као диференцијална неурофизиолошка карактеристика ОКП у односу на ИГД у вези са компулзивношћу. Потребне су будуће студије са хомогенијим узорцима и Го/НоГо парадигмом која је боље прилагођена директном поређењу ИГД-а са ОЦД-ом да би се проширили и потврдили налази тренутне студије.

Методе

Учесници и клиничке процене

Укупно је у овој студији учествовало 27 испитаника са ИГД, 24 пацијента са ОКП и 26 ХЦ испитаника. Испитаници ИГД-а су регрутовани из амбуланте за болести зависности СМГ-СНУ Борамае Медицал Центер, као и путем огласа. Субјекти ХЦ-а су регрутовани путем онлајн огласа. Пацијенти са ОКП су регрутовани из амбуланте за ОКП у Националној универзитетској болници у Сеулу (СНУХ). Сви субјекти са ИГД-ом су учествовали у игрицама на интернету >4 сата дневно и нису узимали лекове. Искусни психијатар је обавио интервјуе како би потврдио дијагнозу ИГД и ОКП користећи критеријуме ДСМ-5. Имајући у виду сврху студије, истраживања импулсивности и компулзивности, укључени су само пацијенти са ОКП који су имали компулзивне симптоме. Седам пацијената са ОКП није узимало лекове, десет је било без лекова више од месец дана пре уласка у студију, а седам је узимало лекове у време тестирања. Седам пацијената са ОКП је узимало селективне инхибиторе поновног преузимања серотонина, а једном пацијенту је прописана мала доза оланзапина (1 мг) као помоћно средство. Озбиљност ОКП је процењена коришћењем И-БОЦС50. Испитаници ХЦ су играли интернет игрице <2 х дневно и нису пријавили никакву претходну или тренутну психијатријску болест. За све учеснике, Иоунгов тест зависности од интернета (ИАТ)51 и Бараттова скала импулсивности (БИС-11)52 коришћени су за мерење тежине зависности од интернет игара и степена импулсивности. Симптоми депресије и анксиозности су процењени коришћењем Бековог инвентара депресије (БДИ)53 и Беков инвентар анксиозности (БАИ)54. Коефицијент интелигенције (ИК) је мерен коришћењем скраћене верзије Кореан-Вецхслер Адулт Интеллигенце Сцале. Критеријуми за искључење укључивали су доживотну дијагнозу злоупотребе супстанци или зависности, неуролошку болест, значајну повреду главе праћену губитком свести, било коју медицинску болест са документованим когнитивним последицама, сензорна оштећења и интелектуални инвалидитет (ИК < 70).

Сви учесници су у потпуности разумели процедуру студије и дали су писмени информисани пристанак. Студија је спроведена у складу са Хелсиншком декларацијом. Институционални одбори за преглед СМГ-СНУ Борамае Медицал Центер и СНУХ одобрили су студију.

Го/Ного Таск и ЕЕГ снимци

Учесници су удобно седели у слабо осветљеној, електрично заштићеној просторији, удаљеној ~60 цм од монитора на коме је представљена псеудо-случајна серија визуелних стимуланса од 300 мс, „С“ и „О“. Субјекти су добили инструкције да реагују притиском на дугме на чести „С“ стимулус (проба Го, 71.4%, 428/600) и да не реагују на ретки „О“ стимулус (НоГо испитивање, 28.6%, 172/600). Интервал између покушаја био је 1,500 мс. Континуирани снимци електроенцефалограма (ЕЕГ) су направљени коришћењем Неуросцан 128-каналног Синампс система са 128-каналним Куицк-Цап-ом, заснованим на модификованом међународном систему 10–20 (Цомпумедицс, Цхарлотте, НЦ, УСА). Електроде на мастоидним местима су служиле као референтне електроде, а уземљива електрода је била постављена између места ФПз и Фз електрода. ЕЕГ је дигитализован брзином узорковања од 1,000 Хз са онлајн филтером од 0.05 до 100 Хз. Артефакти покрета очију су праћени снимањем вертикалног и хоризонталног електроокулограма (ЕОГ) помоћу електрода испод и на спољашњем кантусу левог ока. Отпор на свим местима електрода био је испод 5 кΩ.

ЕРП анализа

Офлајн обрада ЕРП података обављена је коришћењем Цурри софтвера (вер. 7; Цомпумедицс, Цхарлотте, НЦ, УСА). Артефакти покрета очију су смањени коришћењем алгоритма за смањење очних артефаката, који регресира активност трептања на основу вертикалног ЕОГ сигнала55. Праг коришћен за вертикални ЕОГ сигнал био је 200 μВ. За регресију су коришћени временски интервали од 200 мс пре и 500 мс после детекције прага. Континуирани ЕЕГ снимци су поново референцирани на уобичајену просечну референцу, пропусни опсег филтрирани између 0.1 Хз и 30 Хз, епохирани на 100 мс пре стимулуса и 900 мс после стимулуса, и кориговани на бази помоћу просечног напона интервала пре стимулуса. Епохе које садрже ЕЕГ амплитуде које су прелазиле ± 75 μВ су аутоматски одбачене. Важно је да је анализа варијансе (АНОВА) открила да се број епоха преосталих након поступка одбацивања артефаката није разликовао међу три групе (Го, Ф2,76 = 0.508, п = 0.604; НоГо, Ф2,76 = 1.355, п = 0.264). Средња вредност (стандардна девијација) броја преосталих епоха у стању Го била је 343.8 (67.9) у ХЦ, 327.9 (82.0) у ИГД групи и 347.3 (71.4) у групи ОЦД. Одговарајуће вредности у стању НоГо биле су 132.9 (28.6) у ХЦ, 118.9 (34.8) у ИГД групи и 121.0 (35.4) у групи са ОКП. Епохе су затим усредњене посебно за сваки услов (Го вс. НоГо). Метода детекције врха је коришћена за одређивање Го- и НоГо-Н2 вршних амплитуда и латенција, које су дефинисане као амплитуде које показују најнегативнији отклон између 130 мс и 280 мс након почетка стимулуса на фронталном (Ф1, Фз, Ф2 ) и централна (Ц1, Цз, Ц2) места електрода. Го- и НоГо-П3 вршне амплитуде и латенције дефинисане су као оне које показују најпозитивнији отклон између 250 мс и 450 мс након почетка стимулуса на централној (Ц1, Цз, Ц2) и паријеталној (П1, Пз, П2) електроди сајтови. Канали и временски периоди детекције врхова укључени су у анализу према претходним извештајима о локацијама најистакнутијих амплитуда Н2 и П3 (у смислу локације канала и временског опсега)29,56.

Статистичка анализа

Демографске и клиничке карактеристике субјеката су упоређене међу групама коришћењем једносмерне АНОВА, независног узорка т-тестова или Велцх-овог теста ако варијансе нису биле једнаке. А χ2 анализа или Фишеров егзактни тест коришћен је за категоричку анализу података. АНОВА су извршене да би се тестирала групна разлика у времену реакције (РТ) у Го испитивањима и стопи грешке (ЕР) у НоГо испитивањима. Инхибицијски ефекти на амплитуде и латенције ЕРП-а анализирани су коришћењем АНОВА поновљених мерења са местима електрода (Ф1, Фз, Ф2, Ц1, Цз, Ц2 за Н2/Ц1, Цз, Ц2, П1, Пз, П2 за П3) и стимулансима (Го /НоГо) као фактори унутар субјекта и група (ИГД/ОЦД/ХЦ) као фактор између испитаника. Групна поређења амплитуде и латенције ЕРП-а извршена су коришћењем АНОВА поновљених мерења са местом електроде (шест фронто-централних електрода за Н2, шест центро-париеталних електрода за П3) као фактором унутар субјекта и групом (ИГД/ОЦД/ХЦ) као фактор између субјеката. А пост хоц Бонферонијев тест је коришћен за тестирање разлика у пару. Пирсонова корелација је коришћена за процену односа између амплитуде ЕРП и латенције које су показале групну разлику, као и ИАТ скорова, БИС-11 резултата унутар ИГД групе и И-БОЦС резултата унутар ОЦД групе. За корелационе анализе није примењена корекција за више тестова, јер су анализе сматране експлораторном карактером. За статистичке анализе коришћен је софтвер СПСС (вер. 22.0; ИБМ Цорп., Армонк, Њујорк, САД). Сматрало се да П вредности < 0.05 указују на статистичку значајност.

Додатне Информације

Како цитирати овај чланак: Ким, М. сар. Неурофизиолошки корелати измењене инхибиције одговора код поремећаја интернет игара и опсесивно-компулзивног поремећаја: перспективе из импулсивности и компулзивности. Сци. Реп. 7, КСНУМКС; дои: КСНУМКС / срепКСНУМКС (КСНУМКС).

Напомена издавача: Спрингер Натуре остаје неутралан у погледу надлежности у објављеним мапама и институционалним везама.

Референце

  1. 1.

Зохар, Ј., Греенберг, Б. & Денис, Д. Опсесивно компулзивни поремећај. Хандб Цлиницал Неурол. 106, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 2.

Цхамберлаин, СР & Сахакиан, БЈ Неуропсихијатрија импулсивности. Цурр мишљење у психијатрији. 20, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 3.

Моеллер, ФГ, Барратт, ЕС, Доугхерти, ДМ, Сцхмитз, ЈМ & Сванн, АЦ Психијатријски аспекти импулзивности. Ам Ј Псицхиатри. 158, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 4.

Цхамберлаин, СР, Финеберг, НА, Блацквелл, АД, Роббинс, ТВ и Сахакиан, БЈ Моторна инхибиција и когнитивна флексибилност код опсесивно-компулзивног поремећаја и трихотиломаније. Ам Ј Псицхиатри. 163, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 5.

Финеберг, НА ет ал. Нови развој људске неурокогниције: клиничка, генетска и слика мозга корелира импулзивношћу и компулзивношћу. ЦНС спецт. 19, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 6.

Берлин, ГС и Холандер, Е. Компулзивност, импулсивност и ДСМ-5 процес. ЦНС спецтр. 19, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 7.

Грант, ЈЕ & Ким, СВ Мождано коло компулзивности и импулсивности. ЦНС спецтр. 19, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 8.

Холден, Ц. 'Бхејвиоралне' зависности: да ли постоје? Наука. 294, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 9.

Потенза, МН Да ли поремећаји овисности укључују стања која нису повезана са супстанцама? Зависност. 101 Прилог 1, 142–151 (2006).

  •  

· 10.

Кусс, ДЈ, Гриффитхс, МД, Карила, Л. & Биллиеук, Ј. Зависност од интернета: систематски преглед епидемиолошких истраживања за последњу деценију. Цурр Пхарм Дес. 20, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 11.

Бернарди, С. и Палланти, С. Зависност од интернета: дескриптивна клиничка студија која се фокусира на коморбидитете и дисоцијативне симптоме. Цомпр Псицхиатри. 50, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 12.

Цхристакис, ДА Зависност од интернета: епидемија 21. века? БМЦ мед. 8, КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 13.

Цхенг, Ц. & Ли, АИ Распрострањеност зависности од интернета и квалитет (стварног) живота: мета-анализа 31 нације у седам светских региона. Циберпсицхол Бехав Соц Нетв. 17, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 14.

Петри, НМ & О'Бриен, ЦП Поремећај интернет игара и ДСМ-КСНУМКС. Зависност. 108, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 15.

Динг, ВН ет ал. Импулзивност особина и поремећена функција инхибиције префронталних импулса код адолесцената са зависношћу од интернет игара откривена у Го/Но-Го фМРИ студији. Бехав Браин Фунцт. 10, КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 16.

Цхои, ЈС ет ал. Дисфункционална инхибиторна контрола и импулзивност у зависности од интернета. Псицхиатри Рес. 215, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 17.

Донг, Г., Зхоу, Х. и Зхао, Кс. Инхибиција импулса код људи са поремећајем зависности од Интернета: електрофизиолошки докази из студије Го / НоГо. Неуросциенце Летт. 485, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 18.

Ким, МС, Ким, ИИ, Иоо, СИ & Квон, ЈС Електрофизиолошки корелати инхибиције бихејвиоралног одговора код пацијената са опсесивно-компулзивним поремећајем. Депресс Анкиети. 24, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 19.

де Вит, СЈ ет ал. Пресуплементарна хиперактивност моторичког подручја током инхибиције одговора: кандидат за ендофенотип опсесивно-компулзивног поремећаја. Ам Ј Псицхиатри 169, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 20.

Бари, А. и Роббинс, ТВ Инхибиција и импулсивност: бихејвиорална и неуронска основа контроле одговора. Прог Неуробиол. 108, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 21.

Бласи, Г. ет ал. Региони мозга који су у основи инхибиције одговора и праћења и супресије сметњи. Еур Ј Неуросци. 23, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 22.

Бокура, Х., Иамагуцхи, С. и Кобаиасхи, С. Електрофизиолошки корелати за инхибицију одговора у Го/НоГо задатку. Цлин Неуропхисиол. 112, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 23.

Тхомас, СЈ, Гонсалвез, ЦЈ & Јохнстоне, СЈ Колико су инхибиторни дефицити специфични за опсесивно-компулзивни поремећај? Неурофизиолошко поређење са паничним поремећајем. Цлин Неуропхисиол. 125, 463–475, дои: 10.1016/ј.цлинпх.2013.08.018 (2014).

  •  

· 24.

Јодо, Е. и Кајама, И. Однос негативне ЕРП компоненте према инхибицији одговора у задатку Го/Но-го. Елецтроенцепхалогр Цлин Неуропхисиол. 82, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 25.

Кајзер, С. ет ал. Потенцијални корелати инхибиције одговора у вези са Н2 догађајем у слушном Го/Ного задатку. Инт Ј Псицхопхисиол. 61, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 26.

Донкерс, ФЦ & ван Боктел, ГЈ Н2 у задацима иди/не-иди одражава праћење сукоба, а не инхибицију одговора. Браин Цогн. 56, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 27.

Смитх, ЈЛ, Јохнстоне, СЈ & Барри, РЈ Потенцијали везани за кретање у задатку Го/НоГо: П3 одражава и когнитивну и моторичку инхибицију. Цлин Неуропхисиол. 119, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 28.

Веисброд, М., Киефер, М., Марзинзик, Ф. & Спитзер, М. Извршна контрола је поремећена код шизофреније: докази из потенцијала везаних за догађаје у задатку Го/НоГо. Биол Псицхиатри. 47, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 29.

Гајевски, ПД и Фалкенштајн, М. Ефекти сложености задатака на ЕРП компоненте у Го/Ного задацима. Инт Ј Псицхопхисиол. 87, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 30.

Зхоу, ЗХ, Иуан, ГЗ, Иао, ЈЈ, Ли, Ц. & Цхенг, ЗХ Потенцијално истраживање о недостатку инхибиторне контроле у ​​вези са догађајима код особа са патолошком употребом Интернета. Ацта неуропсицхиатр. 22, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 31.

Лител, М. ет ал. Обрада грешака и инхибиција одговора код превеликих играча компјутерских игара: потенцијална студија везана за догађаје. Аддицт Биол. 17, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 32.

Цхен, Ј., Лианг, И., Маи, Ц., Зхонг, Кс. & Ку, Ц. Општи недостатак у контроли инхибиције прекомерних корисника паметних телефона: докази из студије потенцијала у вези са догађајима. Фронт Псицхол. 7, КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

33.

Беникос, Н., Јохнстоне, СЈ & Рооденрис, СЈ Различите потешкоће задатка у Го/Ного задатку: ефекти инхибиторне контроле, узбуђења и уоченог напора на компоненте ЕРП-а. Инт Ј Псицхопхисиол. 87, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 34.

Херрманн, МЈ, Јацоб, Ц., Унтерецкер, С. & Фаллгаттер, АЈ Смањена инхибиција одговора код опсесивно-компулзивног поремећаја мерена топографским мапирањем изазваних потенцијала. Псицхиатри Рес. 120, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 35.

Јоханес, С. ет ал. Промењена инхибиција моторичких одговора код Туретовог синдрома и опсесивно-компулзивног поремећаја. Ацта неурол Сцанд. 104, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 36.

Леи, Х. ет ал. Да ли је поремећена инхибиција одговора независна од димензија симптома код опсесивно-компулзивног поремећаја? Докази из ЕРП-ова. Сци Реп. 5, 10413, дои: 10.1038/среп10413 (2015).

  •  

· 37.

Далбудак, Е. ет ал. Однос зависности од интернета са импулсивношћу и озбиљношћу психопатологије међу турским студентима. Псицхиатри Рес. 210, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 38.

Цао, Ф., Су, Л., Лиу, Т. & Гао, Кс. Однос између импулзивности и зависности од Интернета у узорку кинеских адолесцената. Еур Псицхиатри. 22, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 39.

Фисхер, Т., Ахарон-Перетз, Ј. & Пратт, Х. Дисрегулација инхибиције одговора код поремећаја хиперактивности са недостатком пажње код одраслих (АДХД): ЕРП студија. Цлин Неуропхисиол. 122, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 40.

Руцхсов, М. ет ал. Инхибиција одговора код граничног поремећаја личности: потенцијали у вези са догађајима у задатку Го/Ного. Ј Неурал Трансм. 115, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 41.

Мунро, ГЕ ет ал. Инхибиција одговора код психопатије: фронтални Н2 и П3. Неуросциенце Летт. 418, 149–153, дои: 10.1016/ј.неулет.2007.03.017 (2007).

  •  

· 42.

Пинто, А., Стеингласс, ЈЕ, Греене, АЛ, Вебер, ЕУ и Симпсон, ХБ Способност одлагања награде разликује опсесивно-компулзивни поремећај и опсесивно-компулзивни поремећај личности. Биол Псицхиатри. 75, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 43.

Цхамберлаин, СР, Леппинк, ЕВ, Редден, СА & Грант, ЈЕ Да ли су опсесивно-компулзивни симптоми импулсивни, компулзивни или обоје? Цомпр Псицхиатри. 68, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 44.

Беккер, ЕМ, Кенеманс, ЈЛ и Вербатен, МН Анализа извора Н2 у задатку Го/НоГо. Браин Рес Цогн Браин Рес. 22, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 45.

Милад, МР & Рауцх, СЛ Опсесивно-компулзивни поремећај: изван сегрегираних кортико-стриатних путева. Трендс Цогн Сци. 16, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 46.

Тиан, Л. ет ал. Абнормална функционална повезаност чворишта мождане мреже која је повезана са озбиљношћу симптома код пацијената са опсесивно-компулзивним поремећајем који нису били лечени: функционална МРИ студија у стању мировања. Прог Неуропсицхопхармацол Биол Псицхиатри. 66, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 47.

Мелони, М. ет ал. Проширени фронто-стриатални модел опсесивно-компулзивног поремећаја: конвергенција са потенцијалима везаним за догађаје, неуропсихологија и неуроимагинг. Фронт Хум Неуросци. 6, 259, дои: 10.3389/фнхум.2012.00259 (2012).

  •  

· 48.

Даллеи, ЈВ, Еверитт, БЈ & Роббинс, ТВ Импулзивност, компулзивност и топ-довн когнитивна контрола. Неурон. 69, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 49.

Руцхсов, М. ет ал. Извршна контрола у опсесивно-компулзивном поремећају: потенцијали у вези са догађајима у Го/Ного задатку. Ј Неурал Трансм. 114, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 50.

Гоодман, ВК ет ал. Иале-Бровн Обсессиве Цомпулсиве Сцале. И. Развој, употреба и поузданост. Арцх Ген Псицхиатри. 46, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 51.

Иоунг, КС Психологија употребе рачунара: КСЛ. Коришћење интернета које изазива зависност: случај који разбија стереотип. Псицхол Реп. 79, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 52.

Фоссати, А., Ди Цеглие, А., Ацкуарини, Е. & Барратт, ЕС Психометријска својства италијанске верзије Барратове скале импулсивности-11 (БИС-11) код неклиничких субјеката. Ј Цлин Псицхол. 57, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 53.

Стеер, РА, Цларк, ДА, Бецк, АТ & Раниери, ВФ Уобичајене и специфичне димензије анксиозности и депресије које су сами пријавили: БДИ-ИИ наспрам БДИ-ИА. Бехав Рес Тхер. 37, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 54.

Стеер, РА, Риссмиллер, ДЈ, Раниери, ВФ & Бецк, АТ Структура компјутерски потпомогнутог Бековог инвентара анксиозности код психијатријских пацијената. Ј Перс Ассесс. 60, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 55.

Семлитсцх, ХВ, Андерер, П., Сцхустер, П. & Пресслицх, О. Решење за поуздано и валидно смањење очних артефаката, примењено на П300 ЕРП. Псицхопхисиологи. 23, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 56.

Лујтен, М. ет ал. Систематски преглед ЕРП и фМРИ студија које истражују инхибиторну контролу и обраду грешака код људи са зависношћу од супстанци и зависностима од понашања. Ј Псицхиатри Неуросци. 39, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

56.   

o    

Преузмите референце

Признања

Овај рад је подржан грантом Националне истраживачке фондације Кореје (Грант бр. 2014М3Ц7А1062894).

Аутхор информатион

Везе

1.    Одсек за психијатрију, Медицински факултет Националног универзитета у Сеулу, Сеул, Република Кореја

о Минах Ким

о , Јунг-Сеок Цхои

о , Сунг Ниун Ким

о & Јун Соо Квон

2.    Одељење за мозак и когнитивне науке, Колеџ природних наука Националног универзитета у Сеулу, Сеул, Република Кореја

о Так Хиунг Лее

о , Иоо Бин Квак

о , Ву Јеонг Хванг

о , Таекван Ким

о & Јун Соо Квон

3.    Одсјек за психијатрију, СМГ-СНУ Борамае Медицал Центер, Сеул, Република Кореја

о Јунг-Сеок Цхои

о, Ји Иоон Лее

о , Јае-А Лим

о , Минкиунг Парк

о & Иеон Јин Ким

4.    Интердисциплинарни програм из неуронауке, Национални универзитетски факултет природних наука у Сеулу, Сеул, Република Кореја

о Ји Иоон Лее

о & Јун Соо Квон

5.    Одељење за психијатрију, Сеоул Ст. Мари'с Хоспитал, Медицински факултет Католичког универзитета у Кореји, Сеоул, Република Кореја

о Даи Јин Ким

Доприноси

МК, ЈИЛ, ЈЛ и ИЈК су били одговорни за регрутовање пацијената и здравих контролних учесника, прикупљање демографских и клиничких података. МК, ТХЛ, ЈЦ, МП, СНК, ДЈК и ЈСК допринели су дизајну и процедури студије. ТХЛ, ИБК, ВЈХ, ТК и МП прикупили су податке о потенцијалима у вези са догађајима (ЕРПс). МК је извршио анализу података и написао нацрт рукописа. ЈЦ, СНК, ДЈК и ЈСК су подржали тумачење резултата студије. ЈЦ, СНК, ДЈК и ЈСК руководили су и надгледали цео поступак ове студије. Сви аутори су критички прегледали садржај и одобрили коначну верзију рукописа.

Конкурентски интереси

Аутори не наводе никакве конкурентне финансијске интересе.

Аутор за

Кореспонденција Јунг-Сеок Цхои.

Коментари

Слањем коментара сагласни сте да се придржавате наших Услови Смернице заједнице. Ако пронађете нешто увредљиво или што није у складу са нашим условима или смерницама, означите то као неприкладно.