Структурне промене у префронталном кортексу посредују у односу између поремећаја играња на интернету и депресивног расположења (КСНУМКС)

Научни извјештаји 7, Број артикла: 1245 (2017)

два:10.1038/s41598-017-01275-5

https://www.nature.com/articles/s41598-017-01275-5

Апстрактан

Адаптивно кориштење игара има позитивне ефекте, док је депресија најчешће присутна у поремећају интернет игара (ИГД). Међутим, неуралне корелације које леже у основи повезаности између депресије и интернет игара остају нејасне. Штавише, неуроанатомски профил стриатума у ​​ИГД је релативно мање јасан упркос његовој важној улози у зависности. Пронашли смо мању густину сиве материје (ГМ) у левом дорсолатералном префронталном кортексу (ДЛПФЦ) у ИГД групи него у групи за контролу игара на интернету (ИГЦ) и групи без контроле играња (НГЦ), а ГМ густина је повезана са животним веком кориштење интернет игара, депресивно расположење, жудња и импулзивност корисника игара. Стриатална волуметријска анализа открила је значајно смањење десног нуцлеус аццумбенс (НАцц) у ИГД групи и њену повезаност са доживотном употребом игара и депресије. Ови налази сугеришу да су промјене у можданим структурама које су укључене у систем награђивања повезане са понашајним карактеристикама везаним за ИГД. Штавише, ДЛПФЦ, укључен у когнитивну контролу, примећен је да служи као посредник у вези између продуженог играња и депресивног расположења. Овај налаз може пружити увид у стратегију интервенције за третирање ИГД са коморбидном депресијом

 

увод 

 

Играње интернет игара је недавно постало популарна активност1. Док адаптивно коришћење интернет игара побољшава просторну спознају2,3,4,5 и функционише као забава, дуготрајно излагање и губитак контроле над играњем интернета има последице за емоције, спознају и понашање појединца6,7,8,9,10,11. Компулзивно и неконтролисано коришћење игара на интернету постало је ново питање у менталном здрављу широм света; због тога је поремећај игара на интернету (ИГД) недавно уведен у Одјељку КСНУМКС петог издања Дијагностичког и статистичког приручника за менталне поремећаје (ДСМ-КСНУМКС) у КСНУМКС-у12.

 

Претходне студије неуро-снимања сугеришу да ИГД има сличне неуробиолошке механизме као и наркоманске фронто-стриаталне мреже које су укључене у процес награђивања и когнитивне контроле.13,14,15,16. Структурно, волумен сиве твари (ГМ) и дебљина кортикалног слоја у префронталним подручјима, укључујући дорсолатерал префронтални кортекс (ДЛПФЦ) и стриатум су корелирани са трајањем овисности, трајањем игара, когнитивним дефицитима и озбиљношћу ИГД17,18,19. Функционално, абнормална укљученост фронто-стриаталне мреже повезана је са оштећењима у инхибицији20,21,22, контрола импулса23озбиљност зависности од интернета24и афективну и когнитивну обраду25. Штавише, измењена активација у фронталним подручјима26, 27 и стриатум28 у одговору на играчке напомене пријављена је у групи ИГД. Ови налази су у складу са резултатима студија о патолошком коцкању и поремећају употребе супстанци29, 30, подржавајући појаву да се ИГД сматра врстом овисности о понашању.

У великом броју литературе објављена је снажна повезаност ИГД-а или овисности о Интернету, посебно депресије6, 11, 24, 31,32,33,34. Ови налази се углавном заснивају на истраживачким истраживањима, а неуралне корелације ове јаке асоцијације тек треба да буду свеобухватно идентификоване. Иако су појединци са прошлом или садашњом психијатријском болешћу били искључени у неуроимагинг студији, виши ниво депресије је још увек примећен у ИГД групи у неким студијама.20, 28, 35,36,37,38,39, што потенцијално може довести до збуњујућих ефеката. Ако коморбидна депресија одражава психолошку карактеристику ИГД, покушај да се истраже неуробиолошки супстрати повезани са односом између ИГД и депресивног расположења проширили би терапијски приступ побољшаним разумевањем ИГД, као што је такође поменуто у Таму40.

Стриатум игра значајну улогу у награђивању и мотивационој обради, а његове абнормалности су укључене у неуропсихијатријске болести као што су зависност и депресија.41, 42. Упркос својој суштинској улози у зависности, неуроанатомске карактеристике стриатума су релативно мање истраживане у истраживању ИГД, осим за две студије које је спровео тим истраживача.19, 20. Ове студије су показале повећање волумена каудатног језгра и нуклеуса аццумбенс (НАцц), које су биле повезане са когнитивном контролом и озбиљношћу зависности, респективно. Будући да су испитаници били адолесценти и млађе одрасле особе и укључивале су жене, покушали смо да проучавамо мушкарце у њиховим КСНУМКС и КСНУМКС-овима, укључујући кориснике који нису играли у овој студији.

Текућу студију смо спровели на узорку који се састојао од корисника игара на интернету, подељених на групе ИГД и ИГЦ (контрола игара на интернету) и кориснике који нису играли. Претходне студије су само упоређивале групе ИГД и ИГЦ (тј. Оне које су играле, али нису биле овисне о интернет играма). Стога, додавање субјеката који не учествују у интернет игрицама, укључујући мобилне игре, у тренутној студији може пружити дубљи увид у постепене промјене у мозгу које се дешавају заједно с развојем ИГД. Користили смо методу морфометрије засновану на вокселу (ВБМ) да бисмо открили неуроанатомске промене на непристрасан начин кроз цео мозак и ФрееСурфер софтвер за мерење запремине стриатума. Поред тога, истражили смо да ли су измењене структуре мозга повезане са карактеристикама везаним за ИГД и да ли су промене утицале на везу између продуженог интернет играња и нивоа депресије код корисника интернет игара.

 

 

 

Резултати

 

 

Карактеристике узорка

Табела 1 резимира карактеристике испитаника. Три групе нису се значајно разликовале по старости и квоцијенту интелигенције (ИК). Пошто субјекти у групи за контролу игара (НГЦ) нису играли интернет игре, није било других варијабли које се односе на употребу игара на интернету. ИГД група је показала више ИГД резултате од ИГЦ групе. ИГД група провела је значајно више времена играња интернет игара недељно у протеклих годину дана од ИГЦ групе, али доживотна употреба игара није се разликовала између обе групе, показујући тренд ка значајности (P = 0.055). У складу са претходним студијама, ИГД група је показала виши ниво депресије од ИГЦ групе, иако наш узорак није обухваћао особе са коморбидитетом. Жудња за играма и дисфункционална импулсивност биле су знатно веће у ИГД групи него у ИГЦ групи.

 

 

Табела КСНУМКС: Карактеристике узорка.
  

Табела пуне величине

 

 

Резултати МРИ

 

 

Вокел-ово поређење ТКСНУМКС слика показало је разлику у густини ГМ-а у левом дорсолатералном префронталном кортексу (ДЛПФЦ) међу три групе [координате Монтреалског неуролошког института (МНИ): –КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС; ФКСНУМКС, КСНУМКС = 23.54]. Накнадни пост хоц т-тестови открили су да је ИГД група показала мању ГМ густину у левом ДЛПФЦ од ИГЦ и НГЦ група, док се ИГЦ и НГЦ групе нису разликовале у густини ГМ у овом региону (сл. 1). ИГЦ група је показала већу ГМ густину у кластеру који покрива парахипокампални гирус и мидбраин него НГЦ група [пик МНИ координате: -КСНУМКС, -КСНУМКС, -КСНУМКС; ТКСНУМКС, КСНУМКС = 3.61] (сл. 1). Међутим, није било региона који су показали смањење густине ГМ у ИГЦ групи у поређењу са групом НГЦ. Да би се осигурало да нивои депресије нису били збуњујући фактор у разлици ГМ густине између група корисника игара на интернету (нпр. ИГД и ИГЦ групе), поновили смо анализе уносом скале депресивне субскале контролне листе симптома - КСНУМКС- Ревидиран (СЦЛ-КСНУМКС-Р) као неугодна коваријанта. Још увек је примећено откриће смањене ГМ густине леве ДЛПФЦ у ИГД групи у поређењу са групом ИГЦ.

 

 

Слика КСНУМКС
  

Слика КСНУМКС

Вокел-висе поређења између поремећаја игара на интернету (ИГД), контроле игара на интернету (ИГЦ) и групе за контролу игара (НГЦ). За визуализацију је израчуната густина стандардне сиве твари (ГМ). Анализа теста коваријанце (АНЦОВА) открила је разлику у (a) лева дорзолатерална префронтална кортекс (ДЛПФЦ) међу три групе и каснији пост-хоц т-тестови открили су значајно смањење у групи ИГД у поређењу са оном у ИГЦ и НГЦ групама. ИГЦ група је показала већу ГМ густину у кластеру који покрива (b) парахипокампални гирус иc) средњи мозак од НГЦ групе. Резултати су прилагођени старости и квоцијенту интелигенције (ИК). *С зна ~ ајан на P <0.05.

Слика у пуној величини

 

 

Табела 2 Слика и 2 представљају стриаталне запремине добијене од ФрееСурфер-а. Процењени укупни интракранијални волумен (еТИВ) је био различит међу три групе (P = 0.013), али не између група корисника Интернет игара (P = 0.430). Иако се запремине обостраног каудастог језгра и путамена нису значајно разликовале међу три групе (табела 2; лево каудатно језгро, P = 0.795; лево путамен, P = 0.126; десно језгро кауда, P = 0.987; десно путамен, P = 0.833), слика 2 илустрира изразиту разлику између група за играње на интернету и НГЦ групе приказивањем резултата поређења стандардизованих стриаталних волумена. Групе за играње на интернету показале су негативне вредности у обиму билатералне дорзалне стриатума, који се састојао од каудатног језгра и путамена, у поређењу са НГЦ групом која је показала позитивне вредности. Открили смо да је волумен десног НАцц, прилагођавајући се старости и еТИВ, био значајно различит међу три групе, и та разлика је још увек преживела строжију корекцију за вишеструка поређења. Пост хоц анализа открила је да је ова волуметријска разлика била вођена мањим обимом у ИГД групи него оној у ИГЦ групи.

 

 

Табела КСНУМКС: Волумени стриатума.
  

Табела пуне величине

 

 

Слика КСНУМКС
  

Слика КСНУМКС

Успоредбе стандардизираних стриаталних волумена између поремећаја игара на интернету (ИГД), контроле игара на интернету (ИГЦ) и контролних игара (НГЦ). (a,b) Иако се обим билатералних каудатних језгара и путамена није значајно разликовао у три групе, (b) волумен у десном нуклеусу аццумбенс (НАцц) је био различит, што је било вођено мањим волуменом у ИГД групи него у ИГЦ групи, прилагођавајући се старости и процењеном укупном интракранијалном волумену (еТИВ). У слици мозга, свака боја представља регију мозга (жута: каудатно језгро, зелено: путамен, црвено: нуцлеус аццумбенс). Боје бар графикона означавају следеће: црна, НГЦ група; плава, ИГЦ група; црвена, ИГД група. Излази стриаталних подручја, који су добијени од ФрееСурфер-а, су прекривени мозговном сликом субјекта. *С зна ~ ајан на P <0.05.

Слика у пуној величини

 

 

Однос између структурног мерења и ИГД карактеристика

 

 

Корелационе анализе су извршене спајањем ИГД и ИГЦ група заједно како би се истражио однос између структурних мерења и карактеристика повезаних са ИГД (табела) 3). ГМ густина на левом ДЛПФЦ-у, откривена у ВБМ анализи, била је негативно повезана са озбиљношћу ИГД, доживотном употребом интернет игара, депресијом, жудњом и импулзивношћу, али не са недељним временом играња на Интернету. Међутим, обим десног НАцц-а, добијеног из сегментације ФрееСурфер-а, био је негативно повезан са доживотном употребом интернет игара и депресивним расположењем, али повезаност са озбиљношћу ИГД-а, недељно време играња на интернету, жудња и импулзивност нису достигли статистичку значајност.

 

 

Табела КСНУМКС: Однос између волуметријских мерења и ИГД карактеристика.
  

Табела пуне величине

 

 

Надаље, провели смо анализу медијације како бисмо истражили да ли структуралне промјене (варијабла медијатора) утјечу на повезаност између кориштења доживотне игре (каузална варијабла) и самопријављеног депресивног расположења (варијабла исхода). Доживотна употреба је индиректно утицала на ниво депресије кроз промене ГМ густине у левом ДЛПФЦ-у, чија је стимулативна стимулација са КСНУМКС итерацијама потврђена као статистички значајна (индиректни ефекат: КСНУМКС%, КСНУМКС% ЦИ: КСНУМКС, КСНУМКС) ( Шипак. 3). Међутим, промена волумена у десној страни НАцц-а није утицала на везу између доживотне употребе интернет игара и депресивног расположења корисника интернет игара. Ови налази указују на то да леви ДЛПФЦ, а не прави НАцц, служи као посредник у повезивању између дуготрајне употребе игара на интернету и депресивног расположења.

 

 

Слика КСНУМКС
  

Слика КСНУМКС

Анализа медијације за истраживање неуронских супстрата који утичу на везу између доживотне употребе интернет игара и депресије. Структурне измене у (a) леви дорсолатерал префронтални кортекс (ДЛПФЦ), неb) ригхт нуцлеус аццумбенс (НАцц), показао је посредни ефекат на повезаност између продуженог играња на Интернету и депресивног расположења корисника интернет игара. *Значајно на P <0.05.

Слика у пуној величини

 

 

Дискусија  

Ово је прва студија, према нашим сазнањима, која показује разлике у структури мозга међу групама ИГД, ИГЦ и НГЦ. Такође смо открили да су посматране промене мозга повезане са ИГД карактеристикама. Штавише, актуелна студија је показала посредни ефекат измењене структуре мозга на везу између доживотне употребе интернет игара и депресивног расположења корисника интернет игара.

Наши резултати показују да је ИГД група показала смањену густину ГМ у левој ДЛПФЦ у поређењу са ИГЦ и НГЦ групама. У групама игара на интернету, нижа густина ГМ-а у ДЛПФЦ-у била је повезана са озбиљнијим симптомима ИГД-а, депресивним расположењем, дужим временом играња у животу, већом жудњом за игром и већом импулсивношћу. Ово је у складу са налазима претходних студија неуроизазивања, у којима се наводи да је смањена ГМ густина и дисфункција у билатералној ДЛПФЦ у ИГД групи у поређењу са ИГЦ групом повезана са трајањем зависности, временом играња и жудњом за играњем игара.15,16,17, 43. Поред тога, приметили смо да се густина ГМ на левом ДЛПФЦ-у није разликовала између група ИГЦ и НГЦ, које нису биле овисне о интернет играма. Ангажовање ДЛПФЦ-а у ИГД-у није изненађујуће с обзиром на то да ДЛПФЦ игра кључну улогу у систему контроле одозго према доље који регулише понашање и спознају (тј. Планирање, мотивација, доношење одлука и инхибиторна контрола)44. Претходне студије о ослабљеном систему награђивања и зависности показују да је ДЛПФЦ хиперактиван као одговор на изазвану жудњом и негативним емоционалним стимулансима, док је хипоактиван током когнитивних задатака који захтевају инхибиторну контролу.45, 46. Структурне аномалије у ДЛПФЦ су често пријављиване и код пацијената који имају потешкоћа да контролишу своје понашање и емоције, као што је злоупотреба супстанци.47, опсесивно компулзивни поремећај48 и депресија49. На основу ових налаза, можемо претпоставити да су абнормалности ДЛПФЦ откривене у ИГД групи у поређењу са ИГЦ и НГЦ групама, можда одговорне за губитак контроле понашања и лошу регулацију жудње за играњем и негативним емоцијама.

Иако је велики број студија неуроизазивања, као и студије истраживања показале снажну повезаност између ИГД и виших нивоа депресије, покушаји да се ова повезаност повеже са промјенама у мозгу које су повезане са ИГД-ом тек треба да буду свеобухватно направљене. У овој студији, уочено је да ДЛПФЦ служи као посредник за повезивање између продуженог играња у животу и самопријављеног депресивног расположења. Поред поменуте улоге ДЛПФЦ у ИГД, предлажемо могуће учешће префронталног допаминергичког система, што би могло бити подржано у неколико клиничких студија о ефикасности бупропиона, антидепресива, на ИГД. На пример, лечење бупропионом је ублажило употребу игара и жудњу за играњем игара са смањеном активношћу на левој ДЛПФЦ код пацијената са ИГД27иако је ефикасност код депресије недоследна код ИГД са коморбидном депресијом50, 51. С обзиром да бупропион изазива неуротрансмисију допамина у префронталном кортексу и НАцц52 и његову ефикасност у зависности од других супстанци са коморбидном депресијом или поремећајем хиперактивности са недостатком пажње53, 54Може се закључити да префронтални допаминергички систем може делимично да регулише негативно расположење, као и да контролише импулзивност и жудњу за интернет игром.

Допамин игра кључну улогу у обради истакнутих информација, као што су игре на играма55. Неуротрансмитерски сигнали између неурона као што је допамин утичу на функцију и морфологију неуронског круга. Функционално, понављано излагање истакнутим стимулусима утиче на допаминергичне путеве и смањује осетљивост на природне стимулансе, што доводи до дисфункције за награђивање56, 57. Поновљено излагање такође мења синаптичку и структурну морфологију у дендритским структурама у можданим областима које су укључене у инхибиторну контролу (тј. Префронтални кортекс) и мотивациону мотивацију (тј. НАцц).58, 59. Могуће је, дакле, да дуготрајно и упорно играње у животу може модулирати допаминергичко функционисање и произвести морфолошке промене у ћелијским телима или дендритичким структурама које доводе до редукције ДЛПФЦ, што се приписује лошој регулацији депресивног расположења код корисника интернет игара. .

Овај налаз леве ДЛПФЦ промене може да расветли терапеутске импликације за ИГД са коморбидном депресијом. Питање латерализације ДЛПФЦ у ИГД до сада није истражено. Неколико функционалних студија је извештавало о активацији левог или десног ДЛПФЦ-а као одговор на игрице27, 60,61,62, и Ли сар.63 уочили су позитиван однос између обима ГМ у правом ДЛПФЦ-у и Интернет зависности и когнитивне инхибиторне контроле код здравих младих одраслих. Ови недоследни резултати могу се приписати различитим клиничким варијаблама испитиваним у свакој студији. Међутим, укљученост леве стране ДЛПФЦ-а, за коју се чини да је блиско повезана са депресивним расположењем у ИГД-у у тренутној студији, може се сматрати потенцијалним биомаркером за ИГД са коморбидном депресијом заснованом на клиничким доказима репетитивне транскранијалне магнетне стимулације (рТМС). ) преко ДЛПФЦ. Стимулација ДЛПФЦ модулира ослобађање допамина у подручјима мозга лимбичког система64, 65. Акумулирајући докази сугеришу да је леви ДЛПФЦ бољи одзив на позитивне емоционалне информације код здравих људи, тако да је познато да стимулација у депресивним особама повећава одговор на позитивне стимулансе индуковањем кортикалне ексцитабилности на левој страни.66,67,68, док је исправан ДЛПФЦ бољи одзив на негативне емоционалне информације и више укључен у когнитивну модулацију емоционалних стимуланса66, 69. У складу са овим налазима, могли бисмо претпоставити да појединци изложени дуготрајном интернетском игрању можда неће бити у могућности да одговоре на пријатне подражаје као што је то случај са здравим особама са структуралном промјеном у лијевом ДЛПФЦ, што може довести до високе преваленције коморбидне депресије у ИГД. Према томе, леви ДЛПФЦ се може сматрати потенцијалним биомаркером за депресивне симптоме који су уочени код ИГД.

Код корисника интернет игара уочени су мањи обим билатералне дорзалне стриатума, који се састоји од каудатног језгра и путамена, у односу на НГЦ групу. Иако апсолутни волумени нису били значајно различити, релативна успоредба стандардизираних вриједности указала је на изражену волуметријску промјену дорзалне стриатума у ​​интернетским групама за игре у односу на НГЦ групу. Код овисности о дрогама, дорзални стриатум добија еферентне пројекције од ДЛПФЦ-а, што је повезано са инхибиторном контролом и доношењем одлука, и тако је умањена допаминергичка инервација до дорзалног стриатума из ДЛПФЦ-а имплицирана у неуспјеху контроле над жудњом за истакнутим стимулансима.46, 70, 71. Овај механизам би могао да пружи основу за могуће објашњење за промену дорзалних стријаталних волумена код корисника игара на интернету у поређењу са корисницима који нису играли. Продужено играње на Интернету које садржи истакнуте подражаје и ефекте награђивања може делимично утицати на капацитет саморегулације модулиране ДЛПФЦ склоповима, што повећава ризик од прекида допаминергичких пројекција у дорзалном стриатуму, постепено доводећи до повећане жеље за играњем и губитком контролу над понашањем у потрази за играма које ће развити уобичајени и компулзивни образац игре. Међутим, ова претпоставка треба бити опрезна јер је модел овисности заснован на овисности о дрогама, а недовољан је да се узме у обзир мала разлика у волумену дорзалних стријатала између ИГД и ИГЦ група. Према томе, докази о ИГД-у се морају више акумулирати.

За разлику од дорсал стриатал волумена, ИГД група је показала статистички значајно смањење десног волумена НАцц, у поређењу са ИГЦ групом, али не са НГЦ групом. Пораст ослобађања допамина у лековима у вентралном стриатуму, где се налази НАцц, изазван је дрогом, што је повезано са награђивањем искустава, као што је задовољство, али постаје замућено у развоју зависности71, 72. Функционалне студије су откриле да овисни мозгови показују појачану активацију у нуклеус акумбенсу и њену повезаност са жудњом73, 74. Слично томе, ИГД пацијенти су такође показали повећану десну активацију НАцц као одговор на слике игара и смањену функционалну повезаност са средњим мозгом, што је повезано са жудњом за играњем игара.36, 60. Постоји још једна студија која је показала да је повећана потакнута активација у путамену повезана са мањим волуменом у десној НАцц28. Ова открића хиперактивације НАцц-а као одговор на гаминг-сродне знакове и њену повезаност са жудњом за играњем игре сугерирају важну улогу НАцц-а у контроли мотивације и појачања.

Ипак, неуроанатомски профил стриатума у ​​ИГД је релативно мање јасан упркос важној улози стриатума у ​​зависности, изузев две студије које су показале повећану запремину десног НАцц у ИГД субјектима у поређењу са здравим контролама.19, 20. Ови конфликтни резултати могу бити изведени из различитих карактеристика узорка. Док су њихови испитаници били адолесценти и млађе одрасле особе (у годинама старости КСНУМКС – КСНУМКС) и укључивале су жене, проучавали смо мушкарце у њиховим КСНУМКС и КСНУМКС с.

Уочили смо значајно смањење десног НАцц у ИГД групи, али НАцц није корелирао са жудњом као у горе поменутим функционалним студијама. Уместо тога, НАцц је био негативно повезан са употребом живота и резултатима депресије. Занимљиво је да је било неколико налаза који су показали да је смањени волумен НАцц повезан са вишим резултатом депресије код корисника хероина75 и доживотно пушење цигарета76. Волков сар.55 сугерисали су да стриатна допаминергичка дисфункција можда није довољна да би се објаснило понашање повезано са зависношћу као што је жудња и импулзивност, јер други путеви укључени у когнитивну контролу и емоционалну регулацију вероватно ће се укључити у поремећене кругове награђивања који утичу на карактеристике понашања. Ова сугестија могла би бити поткријепљена нашим налазом да је смањена количина ДЛПФЦ била повезана с особинама понашања које карактеризирају овисност као што су жудња, импулзивност и депресија.

Такође смо приметили повећане волуметријске промене у парахипокампалном гирусу, средњем мозгу и НАцц у ИГЦ групи у поређењу са групом НГЦ. Једно од могућих објашњења за повећане промене у средњем мозгу и НАцц у ИГЦ групи може бити инвертована веза између нивоа допамина и когнитивних перформанси и употребе дрога.77. На пример, видео игре и когнитивни тренинг повезани су са појачаном допаминергичком активношћу у префронталним и стријаталним подручјима78, 79и корисници рекреативног кокаина, који нису зависни од кокаина, повећали су обим НАцц у поређењу са контролама које су биле позитивно повезане са недељном употребом80. Повећана густина парахипокампалног сивог материјала може се потенцијално објаснити налазима да је здрава игра повезана са промјенама у подручјима мозга укљученим у просторну навигацију, као што је парахипокампални гирус2,3,4,5. Иако није могуће повезати ове структурне промене са когнитивном способношћу или пријатним искуством због недостатка сродних варијабли за тестирање, може се закључити да раст ГМ-а у подручјима мозга везаним за игре може одражавати неуроадаптивну пластичност која указује на позитивне ефекте адаптивне игре на мозгу.

Тренутна студија има неколико ограничења. Прво, наше пресечне резултате треба тумачити са опрезом. Не можемо да утврдимо да ли су волуметријске промене изазване проблематичним играњем на интернету, јер структурне карактеристике мозга могу бити предуслов за упуштање у интернет игре. Стога, лонгитудинална студија може помоћи да се разјасни развој ИГД, као и узрочне везе међу волуметријским променама, проблематичним играњем на интернету и карактеристикама понашања. Друго, иста скала депресије није давана НГЦ групи. Међутим, сврха скале депресије коју смо користили у тренутној студији била је различита међу групама: покушали смо да истражимо неуралне основе које утичу на везу између употребе игара на интернету и депресије у групама ИГД и ИГЦ и групи НГЦ, која се састоји од Корисници који нису играли, нису имали варијабле везане за кориштење интернет игара. Са другом скалом, уместо тога смо потврдили да нико у групи НГЦ није пријављен као депресиван.

У закључку, тренутна студија је показала да су структурне промене у регионима мозга које су укључене у когнитивну контролу и процес награђивања повезане са понашајним карактеристикама везаним за ИГД. Поред тога, повећани волуметријски резултати у неким регионима мозга који су уочени у адаптивним корисницима игара могу пружити увид у позитивне ефекте адаптивног коришћења интернета на мозгу за будуће студије. Наиме, чини се да леви ДЛПФЦ служи као посредник у повезивању између дуготрајне употребе игара на интернету и депресивног расположења. Овај налаз може проширити терапијски приступ побољшаним разумевањем ИГД.

 

 

Методе  

učesnici

Корисници интернет игара су регрутовани из КСНУМКС појединаца који су учествовали у онлине анкети о коришћењу интернет игара. У онлине анкети, људи КСНУМКС-а су се одазвали интересовању за учешће у студији магнетне резонанце (МРИ), а само мушкарци су изабрани зато што је ИГД преовладао код мушкараца него код жена. Од тих људи, мушкарци у својим КСНУМКС и КСНУМКС-има који су углавном играли Леагуе оф Легендс (ЛОЛ), ФИФА или Судден Аттацк су изабрани јер су то биле прве три игре које су играли они који су одговорили на анкету. Поделили смо кориснике интернет игара на две групе, поремећај играња на интернету (ИГД, n = 27) и Интернет контрола игара (ИГЦ, n = 29) групе, на основу интервјуа којим управља клиничар и дијагностичких критеријума ИГД у ДСМ-5 са граничним резултатима од 5 или више. Не-играчки корисници регрутовани су као контрола (НГЦ, n = 26) групишите се путем огласа у кампусу колеџа. Због тога је за МРИ студију регрутовано 82 мушкарца. Прегледали смо све појединце који су пријавили тренутну или прошлу историју већих медицинских, неуролошких или психијатријских поремећаја, повреде главе или металних имплантата који би спречили МРИ скенирање. Свим испитаницима је клиничар доделио Мини-интернационални неуропсихијатријски интервју како би прегледао психијатријске поремећаје: три субјекта у ИГД групи и два субјекта у ИГЦ групи су искључена из анализа. Двоје испитаника из НГЦ групе су изузети јер је њихов ИК био испод 85, процењено према кратком облику корејске скале обавештајне службе за одрасле Вецхслер81. Сви испитаници су били матуранти. Дали су писмени информисани пристанак одобрен од стране Институционалног одбора за ревизију Сеоул Ст. Мари'с Хоспитал у Јужној Кореји, којим су одобрени сви експериментални протоколи. Методе су изведене у складу са одобреним смјерницама и прописима.

Бехавиор Меасурес

Озбиљност ИГД

Озбиљност ИГД је процењивана коришћењем самопроцене ИГД скале која истражује КСНУМКС ставке описане у ДСМ-КСНУМКС: преокупација, толеранција, повлачење, упорност, бекство, проблеми, обмана, расељавање и конфликт12. ИГД скала показује добру валидност и поузданост у вези са критеријумима82.

депресивно расположење

Ниво депресије корисника интернет игара је процењен коришћењем субскале депресије СЦЛ-КСНУМКС-Р, иако није било учесника са коморбидитетом. Претходне студије су показале повезаност између депресивног расположења и ИГД-а, као што је споменуто у уводном дијелу. Стога смо покушали да истражимо неуронске супстрате на којима се заснива ова асоцијација. СЦЛ-КСНУМКС-Р се састоји од КСНУМКС психијатријских домена симптома и укључује подскалу КСНУМКС-ставка за депресију83. Поузданост и валидност корејске верзије СЦЛ-КСНУМКС-Р су добро успостављене84. Потврдили смо да нико у НГЦ групи није пријавио депресију Бецк депресијом85.

Понашање игара на интернету

Водили смо упитник који се састојао од сљедећих питања: “Које игре највише играте? ”; „Колико сати сте учествовали у интернет игрању током радног дана и викендом у просјеку у посљедњих годину дана?“; „Када сте почели да играте Интернет игре и колико сте сати редовно играли?“. На основу ових информација, израчунати су сати проведени недељно током играња игара током једне године и доживотно коришћење интернет игара. Штавише, жудња за игром је добијена коришћењем визуелне аналогне скале КСНУМКС-тачке (КСНУМКС: уопште није КСНУМКС: екстремно).

Импулсивност

Импулзивност је процењена од стране Дицкман Дисфунцтионал Импулсивити Инвентори (ДДИИ)86. Дицкманов инвентар импулсивности (ДИИ) процењује дисфункционалну и функционалну самопроценујућу импулзивност, а користили смо субскалу дисфункционалне импулсивности, тенденцију да се понашамо са мање предодређеним, изазивајући проблеме. Коефицијенти унутрашње конзистентности за две подскале у узорку студената су били КСНУМКС, односно КСНУМКС. Способност разликовања функционалне и дисфункционалне импулсивности потврђена је у домену самопроцене корејске верзије ДИИ87.

МРИ Ацкуиситион

МРИ подаци су добијени коришћењем КСНУМКС Тесла Сиеменс МАГНЕТОМ Верио скенера (Сиеменс, Ерланген, Немачка) са КСНУМКС-каналним сензорским кодирањем (СЕНСЕ) главе завојнице (СЕНСЕ фактор = КСНУМКС). Главе испитаника биле су обложене додатним наушницама за уши. Слике са високом резолуцијом ТКСНУМКС-ом, припремљене за брзу градијентну ецхо (МПРАГЕ), сакупљене су са следећим параметрима: ТР = КСНУМКС мсец, ТЕ = КСНУМКС мсец, КСНУМКС кришке, дебљина пресека = КСНУМКС мм, флип англе = КСНУМКС °, вокел сизе = КСНУМКС × КСНУМКС × КСНУМКС мм, матрица слике = КСНУМКС × КСНУМКС, ФОВ = КСНУМКС мм2, и трајање скенирања = КСНУМКС мин КСНУМКС сек.

Анализа слике

Морфометрија на бази Вокела (ВБМ)

Препроцесирање и ВБМ анализа су извршене помоћу ВБМКСНУМКС алата (http://dbm.neuro.uni-jena.de/vbm.htmlу Статистичком параметарском мапирању КСНУМКС (СПМКСНУМКС, Веллцоме Департмент оф Имагинг Неуросциенце, Лондон, УК) имплементиран у Матлаб РКСНУМКСб (Матхворкс, Схерборн, МА, УСА). Све слике су визуелно прегледали истраживач (ЈЦ) за артефакте и кретање главе. Прво, поријекло ТКСНУМКС слике сваког субјекта је постављено на предњу комисуру (АЦ) и поравнато дуж линије предње-задње комисуре (АЦ-ПЦ линија). Слике су подељене на класе ткива као што су сива материја (ГМ), бела материја (ВМ) и цереброспинална течност (ЦСФ), које су афинистички регистроване на мапама вероватноће ткива у простору Монтреалског неуролошког института (МНИ). Афинирани-регистрирани сегменти свих субјеката кориштени су за креирање прилагођене диференоморске анатомске регистрације кроз експоненисану лажну алгебру (ДАРТЕЛ) предложак за тренутну студију. Затим, ГМ ткивни сегмент ТКСНУМКС слике сваког субјекта био је просторно усклађен са овим шаблоном и затим модулиран за нелинеарне компоненте да локално сачувају стварне ГМ вредности применом корекције за величину мозга појединца. ДАРТЕЛ-искривљене, нормализоване, нелинеарне модулисане ГМ слике су изглађене са полу-максималном кернелом КСНУМКС мм. Пре статистичке анализе, добијене заглађене слике су проверене за хомогеност помоћу коваријанце узорка да би се открио оутлиер. Два субјекта у ИГЦ и ИГД групама су искључена из даље анализе.

Волуметријска сегментација стриатума

Аутоматизована сегментација и обележавање стриатума извршено је коришћењем софтвера ФрееСурфер (верзија КСНУМКС., http://surfer.nmr.mgh.harvard.edu), која користи технику у којој је неуроанатомска ознака додељена сваком вокселу у МРИ слици проценом расподеле вероватноће за класе ткива из ручно обележеног сета за тренирање. Технички детаљи су добро описани негдје другдје88. Количине стриаталних подручја, каудатног језгра, путамена и НАцц, и ​​еТИВ су добијене из статистичког резултата. Један субјект у НГЦ групи био је искључен из волуметријске анализе ФрееСурфер-а због грешака уочених током обраде.

Статистичка анализа

Групне успоредбе демографских и клиничких варијабли проведене су кориштењем једносмјерне анализе варијанце (АНОВА) и два узорка т-теста за демографске и клиничке варијабле помоћу ИБМ СПСС Статистицс за Виндовс, верзија КСНУМКС (ИБМ СПСС, Армонк, НИ, САД). Двоструки P <0.05 се сматрало статистички значајним.

Компарације ГМ густине са целим мозгом воксела извршене су коришћењем анализе коваријанце (АНЦОВА) са годинама и ИК-ом као сметњама у СПМКСНУМКС (PФДР-исправљено <0.05). Затим су изведени накнадни пост-хоц т-тестови како би се испитала међугрупна разлика са неисправљеним прагом од P <0.001 са прагом опсега кластера од PФВЕ-исправљено <0.05 за вишеструка поређења са нестационарном корекцијом глаткоће89. ФрееСурфер волуметријска анализа стриатума спроведена је коришћењем мултиваријантне АНЦОВА са старењем и еТИВ као коваријантама. Коришћена је корекција Бонферронија за вишеструка поређења (P <0.0083; 0.05 / 6).

Да бисмо истражили везу између структурних мерења која показују групну разлику и карактеристике употребе интернет игара, спојили смо две групе корисника интернет игара (нпр. ИГД и ИГЦ групе) и извршили Пеарсонову корелациону анализу стандардизованих променљивих. Поред тога, проценили смо да ли су структурна мерења (варијабла медијатора) утицала на однос између доживотне употребе интернет игара (каузална варијабла) и депресивног нивоа (варијабла исхода) спровођењем анализе медијације. Ове корелационе и регресионе анализе су спроведене у СПСС на нивоу значајности КСНУМКС%.

 

 

Додатне Информације  

Напомена издавача: Спрингер Натуре остаје неутралан у погледу надлежности у објављеним мапама и институционалним везама.

 

 

Референце  

  1. 1.

Прзибилски, АК, Веинстеин, Н. и Мураиама, К. Поремећај у игрању Интернета: Истраживање клиничке важности новог феномена. Ам Ј Псицхиатри 174, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / аппи.ајп.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  
  •  

 

 

· 

 

 

· 2.

Фенг, Ј., Спенце, И. & Пратт, Ј. Играње акционе видео игре смањује родне разлике у просторној когницији. Псицхол Сци 18, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.КСНУМКС-КСНУМКС.к (КСНУМКС).

  •  

· 3.

Хаиер, РЈ, Карама, С., Леиба, Л. & Јунг, РЕ МРИ процена дебљине кортекса и промена функционалне активности код адолесценткиња након три месеца вежбања на визуелно-просторном задатку. БМЦ Рес Нотес 2, КСНУМКС, дои:10.1186/1756-0500-2-174 (КСНУМКС).

  •  

· 4.

Кухн, С., Глеицх, Т., Лоренз, РЦ, Линденбергер, У. и Галлинат, Ј. Играње Супер Марија изазива структурну пластичност мозга: промене сиве материје резултат тренинга у комерцијалној видео игри. Мол Псицхиатри 19, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / мп.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 5.

Кухн, С. и Галлинат, Ј. Количина доживотних видео игара позитивно је повезана са енториналним, хипокампалним и затиљним волуменом. Мол Псицхиатри 19, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / мп.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 6.

Иоунг, КС и Рогерс, РЦ Веза између депресије и зависности од Интернета. Циберпсицхол Бехав 1, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / цпб.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 7.

Ким, К. сар. Интернет зависност код корејских адолесцената и њен однос према депресији и суицидалним идејама: анкетни упитник. Инт Ј Нурс Студ 43, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.ијнурсту.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 8.

Иен, ЈИ, Ко, ЦХ, Иен, ЦФ, Ву, ХИ & Ианг, МЈ Коморбидни психијатријски симптоми зависности од Интернета: поремећај пажње и хиперактивност (АДХД), депресија, социјална фобија и непријатељство. Ј Адолесцент Хеалтх 41, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.јадохеалтх.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 9.

Ким, ЕЈ, Намкоонг, К., Ку, Т. и Ким, СЈ Веза између зависности од онлине игре и агресије, самоконтроле и нарцистичких особина личности. Еур Псицхиатри 23, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.еурпси.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 10.

Веи, ХТ, Цхен, МХ, Хуанг, ПЦ и Баи, ИМ Веза између игара на срећу, социјалне фобије и депресије: интернетска анкета. Бмц Псицхиатри 12, КСНУМКС, дои:10.1186/1471-244X-12-92 (КСНУМКС).

  •  

· 11.

Тан, ИФ, Цхен, И., Лу, ИГ & Ли, ЛП Истраживање повезаности проблематичне употребе Интернета, симптома депресије и поремећаја спавања међу јужнокинеским адолесцентима. Инт Ј Енв Рес Пуб Хе 13, дои:КСНУМКС / ијерпхКСНУМКС (КСНУМКС).

  •  
  • · 
  •  

· 12.

Америцан Псицхиатриц Ассоциатион. Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима (5 th ed.). Америцан Псицхиатриц Публисхинг: Васхингтон ДЦ, (КСНУМКС).

  •  
  • · 
  •  

· 13.

Кусс, ДЈ & Гриффитхс, МД, зависност од интернета и игара: систематски преглед литературе о студијама неуроимагинга. Браин Сци 2, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / браинсциКСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 14.

Кусс, ДЈ Интернет зависност од игара: тренутне перспективе. Псицхол Рес Бехав Манаг 6, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ПРБМ.СКСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 15.

Бранд, М., Иоунг, КС & Лаиер, Ц. Префронтална контрола и зависност од интернета: теоријски модел и преглед неуропсихолошких и неуроимагинг снимака. Предњи Хум Неуросци 8, КСНУМКС, дои:КСНУМКС / фнхум.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 16.

Сепеде, Г. сар. Функционална магнетна резонанца у интернет зависности код младих одраслих. Ворлд Ј Радио 8, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / вјр.вКСНУМКС.иКСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 17.

Иуан, К. сар. Абнормалности микроструктуре код адолесцената са поремећајем зависности од интернета. ПЛоС Оне 6, еКСНУМКС, дои:КСНУМКС / јоурнал.поне.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 18.

Кухн, С. сар. Позитивна асоцијација играња видео игара са левом фронталном кортикалном дебљином код адолесцената. ПЛоС Оне 9, еКСНУМКС, дои:КСНУМКС / јоурнал.поне.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 19.

Цаи, Ц. сар. Стриатум морфометрија је повезана са когнитивним контролним дефицитом и тежином симптома у поремећају интернет игара. Браин Имагинг Бехав 10, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:10.1007/s11682-015-9358-8 (КСНУМКС).

  •  

· 20.

Иуан, К. сар. Фронтостриатални кругови, функционална повезаност у мировању и когнитивна контрола у поремећају интернет игара. Аддицт Биол, дои:КСНУМКС / адб.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  
  • · 
  •  

· 21.

Ко, ЦХ сар. Промењена активација мозга током инхибиције одговора и обраде грешака у субјектима са поремећајем играња на интернету: функционална студија магнетне слике. Еур Арцх Псицхиатри Цлин Неуросци 264, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:10.1007/s00406-013-0483-3 (КСНУМКС).

  •  

· 22.

Ли, Б. сар. Поремећај повезаности фронталних и базалних ганглија код адолесцената са зависношћу од интернета. Сци Реп 4, КСНУМКС, дои:КСНУМКС / срепКСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 23.

Парк, ЦХ сар. Да ли је мозак који зависи од игара на интернету близу патолошког стања? Аддицт Биол, дои:КСНУМКС / адб.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  
  • · 
  •  

· 24.

Кухн, С. и Галлинат, Ј. Мозгови на мрежи: структурни и функционални корелати уобичајене употребе Интернета. Аддицт Биол 20, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / адб.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 25.

Лин, Ф. сар. Аберантни кортикостриатални функционални кругови код адолесцената са поремећајем зависности од Интернета. Предњи Хум Неуросци 9, КСНУМКС, дои:КСНУМКС / фнхум.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 26.

Ко, ЦХ сар. Активације мозга за изазивање жестоких игара и пушење жудње међу субјектима коморбидно су са зависношћу од игара на интернету и зависношћу од никотина. Ј Псицхиатр Рес 47, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.јпсицхирес.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 27.

Хан, ДХ, Хванг, ЈВ & Ренсхав, ПФ Бупропион, третман са продуженим ослобађањем смањује жудњу за видео играма и мозак-активност индуковану знаком код пацијената са зависношћу од видео игара на Интернету. Екп Цлин Псицхопхармацол 18, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / аКСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 28.

Лиу, Л. сар. Активација вентралног и дорзалног стриатума током реактивности на интернету у поремећају интернет игара. Аддицт Биол, дои:КСНУМКС / адб.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  
  • · 
  •  

· 29.

Скиннер, МД и Аубин, ХЈ Цравинг место у теорији зависности: доприноси главних модела. Неуросци Биобехав Рев 34, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.неубиорев.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 30.

Фаутх-Бухлер, М. и Манн, К. Неуробиолошки корелати поремећаја интернет игара: Сличности са патолошким коцкањем. Аддицт Бехав, дои:КСНУМКС / ј.аддбех.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  
  • · 
  •  

· 31.

Лее, ИС сар. Депресија као карактеристике полиморфизма и темперамента КСНУМКСХТТЛПР у претјераним корисницима интернета. Ј Аффецт Дисорд 109, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.јад.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 32.

Моррисон, ЦМ & Горе, Х. Веза између прекомерне употребе Интернета и депресије: студија заснована на упитнику на 1,319 младих и одраслих. Психопатологија 43, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:10.1159/000277001 (КСНУМКС).

  •  

· 33.

Веи, ХТ, Цхен, МХ, Хуанг, ПЦ и Баи, ИМ Веза између игара на срећу, социјалне фобије и депресије: интернетска анкета. Бмц Псицхиатри 12дои: Артн КСНУМКС / КСНУМКС-КСНУМКСк-КСНУМКС-КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  
  • · 
  •  

· 34.

Хо, РЦ сар. Повезаност између зависности од интернета и психијатријског коморбидитета: мета-анализа. Бмц Псицхиатри 14, КСНУМКС, дои:10.1186/1471-244X-14-183 (КСНУМКС).

  •  

· 35.

Ким, Х. сар. Регионална хомогеност у стању мировања као биолошки маркер за пацијенте са поремећајем играња на интернету: Поређење са пацијентима са поремећајем употребе алкохола и здравих контрола. Прог Неуропсицхопхармацол Биол Псицхиатри 60, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.пнпбп.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 36.

Зханг, ЈТ сар. Смањена функционална повезаност између вентралног тегменталног подручја и нуцлеус аццумбенс у поремећају интернет игара: докази из функционалног магнетног резонанције у стању мировања. Бехав Браин Фунцт 11, КСНУМКС, дои:10.1186/s12993-015-0082-8 (КСНУМКС).

  •  

· 37.

Зханг, ЈТ сар. Измењена функционална повезаност инсуле у стању мировања код младих одраслих са поремећајем играња на интернету. Аддицт Биол 21, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / адб.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 38.

Зханг, ЈТ сар. Измењена неуронска активност у стању мировања и промене услед жудње за понашањем због поремећаја играња на интернету. Сци Реп 6, КСНУМКС, дои:КСНУМКС / срепКСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 39.

Парк, М. сар. Дисфункционална обрада информација током потенцијалних задатака везаних за аудиторне догађаје код особа са поремећајем играња на интернету. Трансл Псицхиатри 6, еКСНУМКС, дои:КСНУМКС / тп.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 40.

Там, ПГ 'Повезаност бијеле материје и поремећај играња на интернету' и шире разматрање у пољу. Аддицт Биол, дои:КСНУМКС / адб.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  
  • · 
  •  

· 41.

Химан, СЕ, Маленка, РЦ & Нестлер, ЕЈ Неуронски механизми зависности: улога учења и памћења везаног за награде. Анну Рев Неуросци 29, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / аннурев.неуро.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 42.

Нестлер, ЕЈ и Царлезон, ВА, Јр. Месолимбични круг награђивања допамина у депресији. Биол Псицхиатри 59, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.биопсицх.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 43.

Менг, И., Денг, В., Ванг, Х., Гуо, В. & Ли, Т. Префронтална дисфункција код особа са поремећајем игара на Интернету: мета-анализа студија функционалне магнетне резонанце. Аддицт Биол 20, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / адб.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 44.

Риддеринкхоф, КР, ван ден Вилденберг, ВП, Сегаловитз, СЈ & Цартер, ЦС Неурокогнитивни механизми когнитивне контроле: улога префронталног кортекса у одабиру акције, инхибицији одговора, праћењу учинка и учењу заснованом на наградама. Браин Цогн 56, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.бандц.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 45.

Вилсон, СЈ, Саиетте, МА & Фиез, ЈА Префронтални одговори на знакове лекова: неурокогнитивна анализа. Нат Неуросци 7, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ннКСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 46.

Голдстеин, РЗ и Волков, НД Дисфункција префронталног кортекса у зависности: налази неурослика и клиничке импликације. Нат Рев Неуросци 12, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / нрнКСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 47.

Броди, АЛ сар. Разлике између пушача и непушача у регионалним количинама и густинама сиве твари. Биол Псицхиатри 55, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:10.1016/S0006-3223(03)00610-3 (КСНУМКС).

  •  

· 48.

Ротге, ЈИ сар. Промене сиве материје у опсесивно-компулзивном поремећају: метаанализа анатомске процене вероватноће. Неуропсицхопхармацологи 35, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / нпп.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 49.

Васиц, Н., Валтер, Х., Хосе, А. & Волф, РЦ Смањење сиве материје повезано са психопатологијом и когнитивном дисфункцијом у униполарној депресији: студија морфометрије заснована на вокселу. Ј Аффецт Дисорд 109, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.јад.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 50.

Хан, ДХ & Ренсхав, ПФ Бупропион у лечењу проблематичног играња на мрежи код пацијената са великим депресивним поремећајем. Ј Псицхопхармацол 26, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:10.1177/0269881111400647 (КСНУМКС).

  •  

· 51.

Ким, СМ, Хан, ДХ, Лее, ИС & Ренсхав, ПФ Комбинована когнитивна бихевиорална терапија и бупропион за лечење проблематичног играња он-лине игара код адолесцената са великим депресивним поремећајем. Цомпут Хуман Бехав 28, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.цхб.КСНУМКС (КСНУМКС). хттп://дк.дои.орг/КСНУМКС/ј.цхб.КСНУМКС.

  •  

· 52.

Стахл, СМ сар. Преглед неурофармакологије бупропиона, инхибитора дуплог норадреналина и допамина. Прим Царе Цомпанион Ј Цлин 6, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ПЦЦ.вКСНУМКСнКСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 53.

Торренс, М., Фонсеца, Ф., Матеу, Г. & Фарре, М. Ефикасност антидепресива у поремећајима употребе супстанци са и без коморбидне депресије. Систематски преглед и мета-анализа. Алкохол зависи од дроге 78, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.другалцдеп.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 54.

Левин, ФР, Еванс, СМ, МцДовелл, ДМ, Броокс, ДЈ & Нунес, Е. Лечење бупропионом због злоупотребе кокаина и поремећаја пажње / хиперактивности код одраслих. Ј Аддицт Дис 21, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:10.1300/J069v21n02_01 (КСНУМКС).

  •  

· 55.

Волков, НД сар. Зависност: смањена осетљивост награђивања и повећана осетљивост очекивања уверавају се да превладају контролни круг мозга. Биоессаис 32, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / биес.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 56.

Спанагел, Р. и Веисс, Ф. Допаминска хипотеза награде: прошли и тренутни статус. Трендс Неуросци 22, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:10.1016/S0166-2236(99)01447-2 (КСНУМКС).

  •  

· 57.

Волков, НД, Фовлер, ЈС, Ванг, ГЈ, Балер, Р. & Теланг, Ф. Улога слике допамина у злоупотреби дрога и зависности. Неурофармакологија 56(Суппл КСНУМКС), КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.неуропхарм.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 58.

Робинсон, ТЕ и Колб, Б. Структурна пластичност повезана са излагањем дрогама. Неурофармакологија 47(Суппл КСНУМКС), КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.неуропхарм.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 59.

Руссо, СЈ сар. Овисни синапси: механизми синаптичке и структурне пластичности у нуцлеус аццумбенс. Трендс Неуросци 33, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.тинс.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 60.

Ко, ЦХ сар. Браин активности повезане са гаминг жудња за онлине игре зависности. Ј Псицхиатр Рес 43, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.јпсицхирес.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 61.

Сун, И. сар. Браин фМРИ студија о жудњи изазваним сликама у онлине овисницима о играма (мушки адолесценти). Бехав Браин Рес 233, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.ббр.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 62.

Ко, ЦХ сар. Мождани корелати са жудњом за онлине игрицама под експозицијом под знаком питања у субјектима који имају зависност од игара на интернету и на предметима који се враћају. Аддицт Биол 18, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.КСНУМКС-КСНУМКС.к (КСНУМКС).

  •  

· 63.

Ли, В. сар. Структуре мозга и функционална повезаност су повезане са индивидуалним разликама у тенденцији Интернета код здравих младих одраслих. Неуропсицхологиа 70, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.неуропсицхологиа.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 64.

Погарелл, О. сар. Акутни префронтални рТМС повећава стриатни допамин на сличан степен као и Д-амфетамин. Псицхиатри Рес 156, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.псцицхреснс.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 65.

Цхо, СС & Страфелла, АП рТМС левог дорсолатералног префронталног кортекса модулише ослобађање допамина у ипсилатералном предњем цингулативном кортексу и орбитофронталном кортексу. ПЛоС Оне 4, еКСНУМКС, дои:КСНУМКС / јоурнал.поне.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 66.

Гримм, С. сар. Неравнотежа између левог и десног дорзолатералног префронталног кортекса у великој депресији повезана је са негативном емоционалном проценом: фМРИ студија у тешком великом депресивном поремећају. Биол Псицхиат 63, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.биопсицх.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 67.

Херрингтон, ЈД сар. Локализација асиметричне функције мозга у емоцијама и депресији. Псицхопхисиологи 47, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.КСНУМКС-КСНУМКС.к (КСНУМКС).

  •  

· 68.

Балцони, М. и Феррари, Ц. Преузимање емоционалне меморије. рТМС стимулација на левом ДЛПФЦ повећава позитивна сећања. Браин Имагинг Бехав 6, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:10.1007/s11682-012-9163-6 (КСНУМКС).

  •  

· 69.

Пхиллипс, МЛ, Ладоуцеур, ЦД & Древетс, ВЦ Неуронски модел добровољне и аутоматске регулације емоција: импликације на разумевање патофизиологије и неуроразвоја биполарног поремећаја. Мол Псицхиатри 13(КСНУМКС), КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / мп.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 70.

Еверитт, БЈ & Роббинс, ТВ Од вентралног до дорзалног стриатума: преношење ставова о њиховој улози у зависности од дрога. Неуросци Биобехав Рев 37, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.неубиорев.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 71.

Волков, НД & Моралес, М. Мозак о дрогама: од награде до зависности. Ћелија 162, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.целл.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 72.

Кооб, ГФ & Волков, НД Неуробиологи оф аддицтион: а неуроцирцуитри аналисис. Ланцет Псицхиатри 3, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:10.1016/S2215-0366(16)00104-8 (КСНУМКС).

  •  

· 73.

Давид, СП сар. Вентрална стриатум / нуцлеус аццумбенс активација до сликовних знакова везаних за пушење код пушача и непушача: функционална студија магнетне резонанце. Биол Псицхиатри 58, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.биопсицх.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 74.

Мирицк, Х. сар. Диференцијална активност мозга код алкохоличара и социјалних пијанаца на алкохолне знакове: однос према жудњи. Неуропсицхопхармацологи 29, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / сј.нпп.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 75.

Сеиферт, ЦЛ сар. Смањена запремина нуклеуса аццумбенс у хероинској зависности. Еур Арцх Псицхиатри Цлин Неуросци 265, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / сКСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС-и (КСНУМКС).

  •  

· 76.

Дас, Д., Цхербуин, Н., Анстеи, КЈ, Сацхдев, ПС & Еастеал, С. Доживотно пушење цигарета повезано је са мерама запремине стријата. Аддицт Биол 17, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.КСНУМКС-КСНУМКС.к (КСНУМКС).

  •  

· 77.

Цоолс, Р. & Д'Еспосито, М. Дејства допамина у обрнутом облику слова У на радну меморију човека и когнитивну контролу. Биол Псицхиатри 69, еКСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.биопсицх.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 78.

Коепп, МЈ сар. Докази за ослобађање допамина током стриатара током видео игре. Природа 393, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:10.1038/30498 (КСНУМКС).

  •  

· 79.

МцНаб, Ф. сар. Промене у везивању рецептора допаминског ДКСНУМКС рецептора повезаног са когнитивним тренингом. Наука 323, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / сциенце.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 80.

Гилман, ЈМ сар. Коришћење канабиса је квантитативно повезано са нуклеусом аццумбенс и амигдалним абнормалностима код младих одраслих рекреативаца. Ј Неуросци 34, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ЈНЕУРОСЦИ.КСНУМКС-КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 81.

Иум, ТХ сар. Приручник Корејско-Вецхслер-ове скале за интелигенцију одраслих. Кореан Гуиданце Пресс: Сеул, Кореа, КСНУМКС.

  •  
  • · 
  •  

· 82.

Лемменс, ЈС, Валкенбург, ПМ & Гентиле, ДА Скала поремећаја интернетских игара. Псицхол Евалуатион 27, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / пасКСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 83.

Дерогатис, ЛР & Цлеари, ПА Факторска непроменљивост међу половима за примарне димензије симптома СЦЛ-90. Бр Ј Соц Цлин 16, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / бјц.КСНУМКС.иссуе-КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 84.

Ким, КИ, Ким, ЈВ & Вон, ХТ Корејски приручник за Симптом Цхецклст-КСНУМКС-Ревисион. Цхунг Анг Аптитуде: Сеоул, Кореја, КСНУМКС.

  •  
  • ·  
  •  

· 85.

Бецк, АТ, Вард, ЦХ, Менделсон, М., Моцк, Ј. & Ербаугх, Ј. Инвентар за мерење депресије. Арцх Ген Псицхиатри 4, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / арцхпсиц.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 86.

Дицкман, СЈ Функционална и дисфункционална импулсивност: личност и когнитивни корелати. Ј Перс Соц 58, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / КСНУМКС-КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 87.

Лее, ИХ Функционална и дисфункционална импулсивност: личност и когнитивни корелати. КЈ Псицхол 21, КСНУМКС – КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  

· 88.

Фисцхл, Б. сар. Сегментација цијелог мозга: аутоматизирано обиљежавање неуроанатомских структура у људском мозгу. Неурон 33, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:10.1016/S0896-6273(02)00569-X (КСНУМКС).

  •  

· 89.

Хаиасака, С. и Ницхолс, ТЕ Комбиновање интензитета воксела и опсега кластера са оквиром за пермутациони тест. Неуроимаге 23, КСНУМКС – КСНУМКС, дои:КСНУМКС / ј.неуроимаге.КСНУМКС (КСНУМКС).

  •  
  1.  

 

 

  

Преузмите референце

 

 

  

Признања

Ово истраживање подржао је Програм за истраживање науке о мозгу преко Корејске националне истраживачке фондације (НРФ), финансираног од Министарства за науку, ИКТ и планирање будућности (НРФ-2014М3Ц7А1062893).

 

 

  

Аутхор информатион

Аутхор нотес

  1. Ји-Вон Цхун и Даи-Јин Ким су једнако допринијели овом послу.

Везе

Одсек за психијатрију, Сеоул Ст. Мари'с Хоспитал, Медицински факултет Католичког универзитета у Кореји, Сеул, Кореја

  • Јихие Цхои
  • , Хиун Цхо
  • , Јин-Иоунг Ким
  • , Донг Јин Јунг
  • , Ји-Вон Цхун
  •  & Даи-Јин Ким

Одсек за радиологију, Сеоул Ст. Мари'с Хоспитал, Медицински факултет Католичког универзитета у Кореји, Сеул, Кореја

  • Коок Јин Ахн

Одсјек за дигиталне медије, Католички универзитет Кореје, Буцхеон, Кореја

  • Ханг-Бонг Канг

Одсјек за психијатрију, СМГ-СНУ Борамае Медицал Центер, Сеоул, Кореја

  • Јунг-Сеок Цхои

Доприноси

Д.-ЈК и Ј.-ВЦ били су одговорни за концепт и дизајн студије. ЈЦ, Ј.-ВЦ, Ј.-ИК, ХЦ и Д.-ЈК допринели су стицању података о понашању и снимању. ХЦ и ДЈЈ су преузели клиничку процену. ЈЦ је извршио анализу слика и статистичких података. ЈЦ је написао текст рукописа и припремио бројке. Ј.-ВЦ је помагао у тумачењу налаза и допринио коначном нацрту рукописа. ЈЦ, Ј.-ВЦ, КЈА, ХБК, Ј.-СЦ и Д.-ЈК пружили су критичку ревизију рукописа за важан интелектуални садржај. Сви аутори су допринијели рукопису и одобрили завршни рукопис.

Такмичарски интереси

Аутори изјављују да немају супротстављене интересе.