Бридие Х Петерс
Апстрактан
Циљеви: Овај преглед има за циљ да сумира истраживање које истражује здравствене ефекте интернет порнографије на њене кориснике. Фокусира се на потенцијал зависности од порнографије, утицај на сексуално понашање и ментално здравље.
Методе: Прегледана је релевантна литература о здравственим ефектима интернет порнографије. Ресурси су добијени из база података као што су ПубМед и ЈСТОР.
Резултати: Овај преглед проналази значајне доказе о потенцијалу зависности од порнографије, потврђујући разматрање зависности од порнографије као клиничке дијагнозе. Порнографија такође може да гаји мизогинистичка уверења, утиче на сексуално функционисање својих корисника и има одређену улогу у промовисању сексуално агресивног понашања. Чини се да лоше ментално здравље и порнографија имају двосмерну везу.
Закључци: Потенцијални здравствени ефекти порнографије су опсежни и добро утврђени. С обзиром на свеприсутну природу овог медија, могу постојати значајне клиничке импликације за ове налазе.
позадина
Пролиферација интернета је подстакла снажан раст порнографске индустрије.[1] Порнографија је приступачнија и широко распрострањена него икада раније, чинећи четвртину свих интернет претрага и 1.5% свих веб локација.[2] Међутим, овај раст не долази без бриге. Неговање сексуалног злостављања, мизогиније и лошег менталног здравља су неке од запањујућих оптужби на рачун ове индустрије. [1,3,4] С обзиром на то да 84% аустралијских мушкараца и 23% жена старости 16-25 година користе овај медиј дневно или недељно,[5] ако ове оптужбе остану неумољиве, оне могу имати значајне и распрострањене утицаје. Следећи преглед има за циљ да сумира истраживање о здравственим ефектима порнографије на њене кориснике.
Компулзивна употреба порнографије и зависност
Постоји значајна дебата о томе да ли порнографија има потенцијал зависности и ако има, да ли је упоредива са онима код других поремећаја зависности (нпр. алкохолизам, компулзивно коцкање). [6] Ове добро утврђене поремећаје зависности карактерише неколико уобичајених образаца мишљења и понашања. Ово укључује, али није ограничено на: (а) уочени недостатак контроле над супстанцом/предметом злоупотребе; (б) штетне последице употребе (нпр. проблеми у вези, друштвени, радни или школски); (ц) немогућност заустављања његове употребе упркос овим негативним последицама; и (д) преокупација супстанцом/предметом злоупотребе.[7] Ови симптоми се све чешће јављају код пацијената који се жале на прекомерну употребу порнографије. [6]
Зависност од порнографије тренутно није формално признат клинички поремећај у ДСМ-В или ИЦД-10, међутим, преваленција ових налаза довела је до широке употребе компулзивне порнографије као функционалне клиничке дијагнозе. Многе студије поменуте у овом раду су регрутовале пацијенте за које се сумња да имају овај поремећај. Не постоји консензус око дефиниције овог поремећаја, али као и за друге зависности, карактеристични су поменути обрасци мишљења[7]. Преовлађујући аргумент који оспорава препознавање употребе компулзивне порнографије као клиничког поремећаја је мисао да ови симптоми одражавају висок сексуални нагон у одређеним популацијама и да не указују на патолошку зависност.[8] Због ове дебате, истраживачи су покушали да направе директна поређења између оних за које се сумња да користе компулзивну порнографију и оних са зависношћу од супстанци код којих је поремећај боље дефинисан и утврђен (нпр. алкохол). Једно од обележја поремећаја употребе супстанци је повећана жеља за супстанцом без пропорционалног задовољства од њене употребе.[6] На фМРИ неуроимаџингу ово се може визуализовати као смањена стриатална реакција на допамин како мозак постаје толерантан на његове ефекте.[9] Врло слични налази су пронађени код пацијената са сумњом на зависност од порнографије. Њихова жеља за овим медијем далеко превазилази угодне ефекте које он има на њих[10], а фМРИ промене личе на оне код пацијената са другим поремећајима употребе супстанци.[11] Студије су откриле смањен волумен сиве материје у десном каудату и пригушену активацију путамена код оних који компулзивно користе порнографију.[12] Ови пацијенти такође имају ескалацију нивоа употребе порнографије, што подржава теорију да се може развити толеранција на порнографију.[13]
Преовлађујућа супротност овим налазима је да је смањени волумен стријатуса предуслов, а не резултат повећане употребе порнографије.[12] Овај модел тврди да људи са природно смањеним стриаталним волуменом захтевају додатне стимулансе за допаминергичке одговоре. Стога је већа вероватноћа да ће конзумирати велике количине порнографије. Са овим моделом, они са смањеним стриаталним волуменом би требало да буду у стању да постигну пуне угодне ефекте порнографије, чак и ако је потребно више од тога.[12] Међутим, изгледа да не постоји овај очекивани позитиван однос доза-ефекат између употребе порнографије и задовољства.[10] Поред тога, лабораторијске фМРИ студије су показале да поновљено гледање сексуалних слика може довести до смањења регулације можданих путева награђивања.[14] Ово сугерише да порнографија може играти активну улогу у смањењу регулације стриатума. Однос дозе и одговора овог налаза тек треба да се утврди, и остаје нејасно да ли су ови налази искључиви за кориснике великог обима или оне са другим факторима ризика за зависност.
Родне улоге и сексуално понашање
Још једна оптужба против порнографије је њен потенцијал да промовише мизогинистичке ставове и понашања, посебно код мушкараца. У прегледу 135 студија на ову тему, откривено је да су сексуализовани медији, међу којима је и порнографија, директно повезани са „сексистичким веровањима... и већом толеранцијом сексуалног насиља према женама” код мушкараца. [15] Ови медији могу играти улогу у неговању ставова који подржавају женску објективизацију, патријархалне идеологије и пермисивност према женском узнемиравању. [1] Ова повезаност је највећа када се порнографија приступа током ране адолесценције (12-14 година). [16] Лонгитудинална истраживања у овој области недостају, стога ови налази могу једноставно сугерисати да људи са оваквим ставовима конзумирају веће количине порнографије јер она реафирмише њихова уверења. Поред тога, ако порнографија треба да има улогу у промовисању сексистичких ставова, степен до којег ова мишљења утичу на интеракције са другима је нејасан и тешко га је утврдити.
Истраживања која покушавају да утврде утицај порнографије на сексуалне сусрете су веома конфликтна. Преовлађујућа мисао је да насиље приказано у свом материјалу смањује осетљивост гледалаца на сексуални напад, повећавајући њихову склоност да почине сексуалне злочине. [17] Ово гледиште је подржано налазима да порнографија може повећати прихватање силовања и сексуалног напада код мушкараца.[3,18] Чини се да је овај утицај на сексуално насиље највећи и можда ограничен на мушкарце са другим факторима ризика за сексуално агресивно понашање. [1] То укључује: историју насиља у породици, културно васпитање које промовише мушку доминацију и чврстину, ставове који прихватају насиље и безличне погледе на секс.[19] Употреба порнографије код ових високоризичних особа повезана је са повећаном преваленцом присилне вагиналне, оралне и дигиталне пенетрације, сексуално агресивних примедби и секса са животињама.[1] Ово истраживање доводи у питање аргумент катарзичне улоге порнографије – да њена употреба може смањити распрострањеност сексуалних злочина почињених код мушкараца, јер се на ови сексуални импулси донекле делује коришћењем порнографије. Активна улога употребе порнографије у промовисању сексуалног напада је добро утврђена код људи са другим факторима ризика за сексуални напад, међутим, узрочно-последична веза између порнографије и сексуалног напада код већине корисника је мање утврђена и о њој се веома расправља.[20] Стога, порнографија може играти улогу у неговању и потврђивању ставова који предиспонирају неке мушкарце да силују жене, међутим, може имати мали или никакав утицај на мушкарце без других фактора ризика за сексуално агресивно понашање.[1] Постоје многе препреке за истраживање овог питања, не само недовољно извештавање о сексуалном нападу и свеприсутна природа ових медија.
Док порнографија може имати ограничену улогу у промовисању сексуално агресивног понашања код већине мушкараца, смањени либидо и еректилна дисфункција су широко распрострањени код корисника порнографије.[21] У студији адолесцената мушкараца, 16% оних који су конзумирали порнографију више од једном недељно пријавило је ниску сексуалну жељу, у поређењу са 0% оних који то нису чинили.[22] Други проблеми са сексуалним перформансама повезани са употребом порнографије укључују потешкоће са оргазмом, смањено уживање у сексуалној интимности, мање сексуалног задовољства и задовољства у вези и склоност порнографији у односу на сексуалног партнера. ц [23] Еректилна дисфункција је такође снажно повезана са употребом порнографије и када је присутна, често се јавља током интимних сексуалних односа, али не и са сексуално експлицитним материјалом.[10] Мушкарци који користе порнографију да стимулишу сексуалну жељу вероватно делимично објашњавају ове налазе. Међутим, престанак употребе порнографије је на бројним рачунима забележен као ефикасан третман за пацијенте са сексуалном дисфункцијом, што сугерише да такође игра узрочну улогу у овом стању.[24,25] Једна лонгитудинална студија је такође открила да употреба порнографије има значајну улогу. статистички значајну улогу у предвиђању лошег брачног квалитета. Утврђено је да употреба порнографије није само производ брачног незадовољства, већ и узрочни фактор таквог незадовољства. Овај медиј је био други највећи предиктор лошег брачног квалитета у студији, након само брачног квалитета на почетку студије. Ови ефекти се повећавају са учесталошћу употребе порнографије и изгледа да се односе само на мужеве који користе порнографију, а не на супруге. [26]
Ментално здравље
Са све већим интересовањем нашег друштва за ментално здравље, утицај порнографије у овој области се увелико истражује. Употреба порнографије је снажно повезана са поремећајима менталног здравља, усамљеношћу, лошим самопоштовањем и смањеним квалитетом живота. [5,27,28,29] Аустралијска студија на 914 адолесцената открила је да су они који су пријавили проблеме са менталним здрављем у последњих 6 месеци имали 52% већу вероватноћу да гледају порнографију бар једном недељно од оних који то нису учинили.[5] Мастурбација са интернет порнографијом је такође снажно повезана са незадовољством у животу ван мреже и осећањем слабе друштвене подршке.[29] Порнографија може играти узрочну улогу у овој вези, али једнако тако, она може бити средство помоћу којег адолесценти желе да помогну у осећању усамљености. Истражујући узрочну природу ове везе, студија објављена раније ове године открила је да је намерно излагање порнографији у адолесценцији представљало предиктивни фактор за депресију и ниско самопоштовање у каснијем животу.[30] С друге стране, лонгитудинална студија је такође открила да ниско самопоштовање и депресивна осећања код адолесцената мушкараца предсказују компулзивну употребу порнографије.[31] Нејасно је у којој мери лоше ментално здравље и порнографија охрабрују једно друго. Све већа свеприсутност овог медија отежава спровођење контролисаних лонгитудиналних испитивања у овој области. Додатна истраживања која истражују терапеутске предности престанка порнографије код пацијената са поремећајима менталног здравља била би од велике клиничке користи.
Zakljucak
Иако је већина истраживања која истражују утицај порнографије на здравље још увек неубедљива, још увек постоји значајна и оправдана забринутост око овог медија. Ово поље би имало велике користи од додатних лонгитудиналних студија које додатно разјашњавају узрочну улогу порнографије у промовисању здравствених проблема о којима се горе говори. Богата употреба овог медија заиста служи као препрека контролисаним студијама у овој области, али такође наглашава потребу за даљим истраживањем, с обзиром на опсежне клиничке импликације које овакви налази могу имати. Поред тога, ова индустрија се значајно трансформисала у овом веку са пролиферацијом интернета, а пуни утицаји овога могу тек бити очигледни.
Признања
Косхи Маттхев & Тим Ханна.
Konflikt interesa
Ниједан није проглашен.
Преписка
Референце
1. Овенс Е, Бехун Р, Маннинг Ј, Реид Р. Утицај интернет порнографије на адолесценте: Преглед истраживања. Сексуална зависност и компулзивност. 2012;19(1-2):99-122.
2. Пападопулос Л. Сексуализација младих [Интернет]. Кућна канцеларија; 2010 п. 45. Доступно на: хттп://вебарцхиве. натионаларцхивес.гов.ук/20100408115835/хттп://ввв. хомеоффице.гов.ук/доцументс/Секуалисатион-иоунг-пеопле.хтмл
3. Аллен М, Еммерс Т, Гебхардт Л, Гиери М. Изложеност порнографији и прихватање митова о силовању. Јоурнал оф Цоммуницатион. 1995;45(1):5-26.
4. Веавер Ј, Веавер С, Маис Д, Хопкинс Г, Канненберг В,
МцБриде Д. Ментал анд Пхисицал Хеалтх Индицаторс анд Секуалли
Експлицитно понашање одраслих у коришћењу медија. Тхе Јоурнал оф Секуал
Medicine. 2011;8(3):764-772.
5. Лим М, Агиус П, Царротте Е, Велла А, Хеллард М. Иоунг
Употреба порнографије од стране Аустралаца и повезаност са сексуалним ризиком
понашања. Аустралијски и новозеландски часопис за јавно здравље.
2017;41(4):438-443.
6. Лове Т, Лаиер Ц, Бранд М, Хатцх Л, Хајела Р. Неуросциенце оф
Зависност од интернет порнографије: преглед и ажурирање. Бехавиорал
Sciences. 2015;5(3):388-433.
7. Доорнваард С, ван ден Еијнден Р, Баамс Л, Ванвесенбеецк
И, тер Богт Т. Ловер Псицхологицал Велл-Беинг анд Екцессиве Секуал
Интерес Предвиди симптоме компулзивне употребе сексуално експлицитног
Интернет материјал међу дечацима адолесцената. Часопис за младе и
Adolescence. 2015;45(1):73-84.
8. Давид Л. Ваш мозак на порнографији – НИЈЕ зависност [Интернет].
Психологија данас. 2013 [цитирано 27. августа 2018]. Доступно од:
https://www.psychologytoday.com/au/blog/women-whostray/
201307/иоур-браин-порн-итс-нот-аддицтиве
9. Аллен М, Еммерс Т, Гебхардт Л, Гиери М. Екпосуре
до порнографије и прихватања митова о силовању. Јоурнал оф
Communication. 1995;45(1):5-26.
10. Воон В, Моле Т, Банца П, Портер Л, Моррис Л, Митцхелл С
ет ал. Неурални корелати сексуалне реактивности код појединаца
са и без компулзивног сексуалног понашања. ПЛоС ОНЕ.
КСНУМКС; КСНУМКС (КСНУМКС): еКСНУМКС.
11. Волков Н, Кооб Г, МцЛеллан А. Неуробиологиц Адванцес
из модела зависности болести мозга. Нев Енгланд Јоурнал
of Medicine. 2016;374(4):363-371.
12. Кухн С, Галлинат Ј. Структура и функција мозга
Повезивање повезано са потрошњом порнографије. ЈАМА
Психијатрија. 2014;71(7):827.
13. 4. Међународна конференција о бихејвиоралним зависностима
20–22. фебруар 2017. Хаифа, Израел. Јоурнал оф Бехавиорал Аддицтионс.
2017;6(Supplement 1):1-74.
14. Банца П, Моррис Л, Митцхелл С, Харрисон Н, Потенза М, Воон
В. Новост, условљавање и пристрасност пажње према сексуалним наградама.
Часопис за психијатријска истраживања. 2016;72:91-101.
15. Вард Л. Медији и сексуализација: Емпиријско стање
Истраживања, 1995–2015. Јоурнал оф Сек Ресеарцх. 2016;53(4-
5): 560-577.
16. Бровн Ј, Л'Енгле К. Кс-Ратед сексуални ставови и понашање
Повезано са изложеношћу раних адолесцената у САД сексуалном односу
Експлицитни медији. Часопис за геријатријску психијатрију и неурологију.
2009;36(1):129-151.
17. Веза између сексуалних злочина и порнографије
[Интернет]. Борите се против нове дроге. 2018 [цитирано 29. јуна 2018]. Доступан
са: хттпс://фигхттхеневдруг.орг/тхе-дистурбинг-линк-бетвеенпорн-
и-сексуални-злочини/
18. Флоод М. Млади и порнографија у Аустралији [Интернет].
Канбера: Аустралијски институт; 2003. Доступно са: хттпс://
епринтс.кут.еду.ау/103421/1/__кут.еду.ау_Доцументс_
СтаффХоме_СтаффГроупР%24_рогерсјм_Десктоп_М%20Флоод_
AAA%20PDF%20but%20public%20-%20Copies_Flood%20
Hamilton%2C%20Youth%20and%20pornography%20in%20
Аустралија%2003.пдф
19. Маламутх, Н., & Хуппин, М. (2005). Порнографија и
тинејџери: Важност индивидуалних разлика. Адолесцент
Медицина, 16, 315–326.
20. Фергусон Ц, Хартлеи Р. Задовољство је тренутно…
трошак проклет?. Агресија и насилно понашање.
2009;14(5):323-329.
21. Парк Б, Вилсон Г, Бергер Ј, Цхристман М, Реина Б, Бисхоп Ф ет
ал. Да ли интернет порнографија узрокује сексуалне дисфункције? Преглед
са клиничким извештајима. Бехавиорал Сциенцес. 2016;6(3):17.
22. Пиззол Д, Бертолдо А, Фореста Ц. Адолесценти и веб порнографија:
нова ера сексуалности. Међународни часопис за адолесцентну медицину
и Здравље. 2015;0(0).
23. Парк Б, Вилсон Г, Бергер Ј, Цхристман М, Реина Б, Бисхоп Ф ет
ал. Да ли интернет порнографија узрокује сексуалне дисфункције? Преглед
са клиничким извештајима. Бехавиорал Сциенцес. 2016;6(3):17.
24. Доидге Н. Мозак који се мења: Приче о личности
Тријумф из Фонтиерс оф Браин Сциенце. 1ст ед. Њу Јорк:
Пенгуин Боокс; 2007.
25. Порто Р. Хабитудес мастурбатоирес ет дисфонцтионс секуеллес
masculines. Sexologies. 2016;25(4):160-165.
26. Перри С. Да ли гледање порнографије умањује брачни квалитет
Током времена? Докази из лонгитудиналних података. Арцхивес оф Секуал
Behavior. 2016;46(2):549-559.
27. Леппинк Е, Цхамберлаин С, Редден С, Грант Ј. Проблематиц
сексуално понашање код младих одраслих: асоцијације широм клиничке,
бихејвиоралне и неурокогнитивне варијабле. Психијатријска истраживања.
КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС-КСНУМКС.
28. Иодер В, Вирден Т, Амин К. Интернет порнографија и
Усамљеност: Удружење?. Сексуална зависност и компулзивност.
2005;12(1):19-44.
29. Боиес С, Цоопер А, Осборне Ц. Вариатионс ин Интернет-Релатед
Проблеми и психосоцијално функционисање у онлајн сексуалним активностима:
Импликације на друштвени и сексуални развој младих одраслих.
ЦиберПсицхологи & Бехавиор. 2004;7(2):207-230.
30. Ма Ц. Релатионсхипс бетвеен Екпосуре то Онлине
Порнографија, психолошко благостање и сексуална пермисивност
међу кинеским адолесцентима из Хонг Конга: три таласа
Уздужни студија. Примењено истраживање квалитета живота. 2018;.
31. Доорнваард С, ван ден Еијнден Р, Баамс Л, Ванвесенбеецк
И, тер Богт Т. Ловер Псицхологицал Велл-Беинг анд Екцессиве Секуал
Интерес Предвиди симптоме компулзивне употребе сексуално експлицитног
Интернет материјал међу дечацима адолесцената. Часопис за младе и
Adolescence. 2015;45(1):73-84.
;