பிழையான கோளாறு: DSM-V க்கான ஒரு பரிந்துரைக்கப்பட்ட நோய் கண்டறிதல் (2009)

மார்ட்டின் பி. காஃப்கா, MD:ஆபாச அடிமைத்தனம் ஒரு நடத்தை போதை என்று ஆதாரங்கள் உள்ளன

“ஹைபர்செக்ஸுவல் ஆசை” வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது

. PA கள் மற்றும் PRD களுடன் மதிப்பிடப்பட்ட ஆண்கள் (காஃப்கா, 5 பி, 220 அ; காஃப்கா & ஹென்னன், 1997). இந்த மருத்துவ ரீதியாக பெறப்பட்ட தரவிலிருந்து, வயது வந்த ஆண்களில் ஆணுறுப்பு ஆசை 7 வயதிற்குப் பிறகு குறைந்தபட்சம் 6 தொடர்ச்சியான மாதங்களுக்கு 15 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட orgasms / வாரத்தின் தொடர்ச்சியான TSO என வரையறுக்கப்பட்டது.

கஃப்காவின் முன்மொழியப்பட்ட இயல்பான வரையறை, கின்ஸீ மற்றும் பலர் பிரதிபலிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. (1948), ஆட்வுட் மற்றும் காக்ஹோன் (1987), ஜானுஸ் மற்றும் ஜானஸ் (1993), மற்றும் லுமான்ன் எல். (1994) அமெரிக்க ஆண்களில் பாலியல் நடத்தை வரம்பில் உள்ள நெறிமுறை தரவையும், அவற்றின் மாதிரிகள் - 5%.

பராபிலியாஸ் மற்றும் பாராஃபிலியா தொடர்பான கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் 72-80% ஆண்களில் ஹைபர்செக்ஸுவல் ஆசையின் ஒரு நீண்ட வரலாறு அடையாளம் காணப்பட்டது (காஃப்கா, 1997 பி, 2003 அ; காஃப்கா & ஹென்னன், 2003). ஹைபர்செக்ஸுவல் ஆசைக்கான டி.எஸ்.ஓ / வார வாசல் குறைந்தபட்சம் 59 மாதங்களுக்கு 6 / வாரமாகக் குறைக்கப்பட்டிருந்தால், இது 90% மாதிரியை உள்ளடக்கியிருக்கும்.

இந்த மருத்துவ ரீதியாக பெறப்பட்ட மாதிரிகள் மிகவும் பொதுவாக இயற்றப்பட்ட ஆயுட்கால பாலியல் நடத்தை சுயஇன்பம், பாலியல் பங்களிப்பு இல்லை, அதேபோல் கின்ஸீ மற்றும் அல் அதே அறிக்கை. (எக்ஸ்எம்எல், பக். 26), மற்றும் லாக்டொய்ஸ்மண்ட் ஹான்சன் (1948) ஆகியோர் தங்கள் மாதிரியில் மிகவும் பாலியல் செயலில் ஈடுபட்டுள்ளனர். தொடர்ச்சியான மயக்கமயமான நடத்தை தொடங்கும் சராசரி வயது 197 ± 2006 ஆண்டுகள் ஆகும், வயதுவந்தோரின் நடத்தையின் வயது வரம்பு 18.7-7.2 ஆகும், மற்றும் இந்த உயர்ந்த இடைவெளியின் தொடர்ச்சியாக பராமரிக்கப்படும் அதிர்வெண் பாலியல் பண்பாட்டு நடத்தைக்கான கால அளவு xNUMX ± 7 ஆண்டுகள் ஆகும். இதற்கு நேர்மாறாக, இந்தத் தொகையின் சராசரி வயதில் அவர்கள் சிகிச்சைக்காகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டபோது, ​​46 ± 12.3 ஆண்டுகள் இருந்தன. தொடர்ச்சியான பரவலான நடத்தைக்கான காலம் தொடர்ச்சியான அல்லது எபிசோடிக் ஆகும்.

பாலியல் போதை மற்றும் பாலியல் சார்ந்திருத்தல்

[பக்கங்கள் 7-8] சக மதிப்பாய்வு இலக்கியத்தில், நடத்தை அடிமை அல்லது சார்பு நோய்க்குறி என பாலியல் சில அனுபவமிக்க ஆதரவு உள்ளது.

உளப்பிணி பொருள் சார்ந்த சார்புடன் தொடர்புடைய நரம்பியல் விலங்கு மாதிரியில் தெளிவுபடுத்தப்பட்டுள்ளது. '' கட்டாய '' போதை மருந்து உபயோகத்தை இயக்கும் எதிர்மறையான உணர்ச்சியற்ற நிலை, அடிப்படை நரம்பியல் கட்டமைப்பிற்குள் குறிப்பாக வென்ட்ரல் ஸ்ட்ரேடட் (அணுவின் accumbens உள்ளிட்ட) உள்ள வேறுபட்ட வெகுமதி மற்றும் மன அழுத்தம்-தொடர்புடைய நரம்பியல் சுற்றுகள் சம்பந்தப்பட்ட முக்கிய நரம்பியக்கடத்திகள் டிஸ்ரெகூலூசிலிருந்து பெறப்படுகிறது அமிக்டாலா. உளச்சார்பு சார்ந்த பொருள் சார்ந்த சார்புடன் தொடர்புடைய இந்த கட்டமைப்புகளில் உள்ள குறிப்பிட்ட நரம்பியல் கூறுகள் டோபமைன், செரோடோனின் மற்றும் ஓபியோடைட் பெப்டைடுகளில் குறைவுகளை உள்ளடக்கியிருக்கலாம், ஆனால் மூளை அழுத்த நரம்பு ஹார்மோன்களைக் கட்டுப்படுத்துதல், நீட்டிக்கப்பட்ட அமிக்டலா (கோபோ, 2008) போன்ற கார்டிகோட்ரோபின்-வெளியீட்டு காரணி .

மனிதர்களில், சுற்றுப்பாதை ப்ரீஃப்ரொன்டல் கோர்டெக்ஸ் மற்றும் வென்ட்ரல் முன்புற சிங்குலேட் கார்டெக்ஸ் ஆகியவை உந்துதல், வெகுமதி மதிப்பீடு மற்றும் தூண்டுதல் ஆக்கிரமிப்பின் மத்தியஸ்தம் / தடுப்பு ஆகியவற்றுடன் செயல்படுகின்றன (சிறந்த, வில்லியம்ஸ், & கோக்காரோ, 2002; ஹார்ன், டோலன், எலியட், டீக்கின், & உட்ரஃப், 2003; புதிய மற்றும் பலர்., 2002). இந்த மூளை சுற்றுகளில் லிம்பிக் கட்டமைப்புகளுடனான உறவில், குறிப்பாக அமிக்டாலா, எஃப்.எம்.ஆர்.ஐ மற்றும் நியூரோஇமேஜிங் நடைமுறைகள் மற்றும் பொருள் துஷ்பிரயோகக் கோளாறுகள் மற்றும் நடத்தை அடிமையாதல் உள்ளிட்ட தூண்டுதலின் கோளாறுகளில் அதிநவீன நரம்பியளவியல் சோதனை மூலம் கண்டறியப்பட்டுள்ளது (பெச்சாரா, 2005; கேவெடினி, ரிபோல்டி. , கெல்லர், டி அன்னுசி, & பெல்லோடி, 2002; லண்டன், எர்ன்ஸ்ட், கிராண்ட், போன்சன், & வெய்ன்ஸ்டீன், 2000; வோல்கோ & ஃபோலர், 2000).மனித உடலுறவில் ஈடுபடுபவர்களுக்கான நரம்பியல் ஆராய்ச்சிகளின் பயன்பாடு இதே போன்ற நியூரோபயாலஜி மற்றும் நரம்பியல் பாதைகள் பொருந்தக்கூடியதா என்பதை தெளிவுபடுத்துவதற்கு உதவியாக இருக்கும்.

பாலியல் போதை அல்லது தூண்டுதல்-கட்டாய பாலியல்
நடத்தை

[பக்கம் X] பதவி சமமற்ற பாலியல் நடத்தை சீர்குலைவுகள் ஒரு நடத்தை போதை என அல்லது கட்டாய / மனக்கிளர்ச்சி நடத்தை ஒப்புதல் மேலும் படிக்க ஆய்வு. ஹிப்ருசெக்ஸுவல் கோளாறுகளின் ஆழ்ந்த-தொடர்புடைய கூறுக்கு பொருத்தமாக, ஹைபர்செக்ஸுவல் கோளாறுக்கு முன்மொழியப்பட்ட பல நிபந்தனைகள் ஒரு நடத்தை போதை மாதிரியுடன் ஒத்திருக்கின்றன. பிரச்சனைக்குரிய பாலியல் நடத்தைகள் என அடையாளம் காட்டப்பட்ட விளம்பரம் அல்லது ஆய்வு முறைகள் மூலம் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடிய ஆண்கள் மற்றும் பெண்களின் பெரிய மற்றும் சமூக அடிப்படையிலான மாதிரி பரிசோதனைகள், பின்னர் பாலியல் நடத்தைகள் நடத்தை அதிகப்படியான நோய் கண்டறிதலைச் சரிசெய்ய மாற்றியமைக்கப்படும் உளவியல் ரீதியான பொருள் ரீதியான துஷ்பிரயோகங்களுக்கு முழு அளவுகோலை பயன்படுத்துதல் பாலியல் அடிமைத்தனம் / ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் ஆகியோருக்கு ஒப்பான பாலியல் போதைப்பொருட்களின் ஒப்பீட்டளவிலான தாக்கத்தை தெளிவுபடுத்துவதில் உதவியாக இருக்கும். கூடுதலாக, நரம்பியல் ஆராய்ச்சிகள் மற்றும் ஆண்குறி மற்றும் ஆண்குறி நரம்பியல் ஆய்வுகள் ஆகியவை, ஹைபர்செக்ஸுவல் கோளாறுடன், இந்த குறைபாடுகள் மற்றும் பிற நடத்தை அடிமையாக்குதல்கள் அல்லது அவசரக் கோளாறுகள் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய பொதுவான பாதைகள் உள்ளனவா என்பதை வரையறுக்க வேண்டும். தற்போது, ​​வெளியிடப்பட்ட இலக்கியம் குறைவாக உள்ளது நம்பகமான நடத்தை திடீரென்று நிறுத்தப்பட்டவுடன் தொடர்புடைய ஒரு குறிப்பிட்ட 'வெளியேறுதல்' அரசை உறுதியாக ஆதரிக்க வேண்டும். நான் 'சகிப்புத்தன்மையின்' போதுமான அனுபவ ஆதாரங்களைக் கண்டுபிடிக்கவில்லை, எனினும் மயக்கமடைந்த நடத்தைகளோடு முற்போக்கான ஆபத்து-எடுத்துக்கொள்வது போதை மருந்து சகிப்புடன் ஒத்ததாக இருக்கலாம். பின்தொடர்தல் மற்றும் சகிப்புத்தன்மையின்மை மயக்க நிலைமைகளில் இல்லை என்று கூறத் தேவையில்லை, மாறாக, இன்னும் கூடுதலான ஆய்வுகள் அவற்றின் மருத்துவ இருப்பு மற்றும் பொருத்தத்தை ஆதரிக்க அவசியம். (வலியுறுத்தல் சேர்க்கப்பட்டது) முழு கட்டுரை

குறிப்பு: இரண்டும் திரும்ப மற்றும் சகிப்புத்தன்மை இங்கு அடிக்கடி பார்வையாளர்கள் வருகிறார்கள்.