(CAUSE - JAMA) இளம் பருவ மனநலத்தில் இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாட்டின் விளைவு (2010)

நோக்கம்:

சீனாவில் பருவ வயதுகளின் கவலை மற்றும் மன அழுத்தம் உள்ளிட்ட மனநல மருத்துவத்தில் இணையத்தின் நோயியல் ரீதியான பயன்பாட்டின் விளைவுகளை ஆய்வு செய்ய. இது இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாடு இளம் பருவத்தினரின் மனநலத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் என்று கருதுகிறது.

வடிவமைப்பு:

மக்களிடமிருந்து தோராயமாக உருவாக்கப்பட்ட கூட்டுறவுடன் ஒரு வருங்கால ஆய்வு.

அமைப்பு:

சீனாவின் குவாங்சோவில் உயர்நிலைப் பள்ளிகள்.

கலந்துகொள்பவர்களின்:

இளம் பருவத்தினர் 13 மற்றும் 18 ஆண்டுகள் இடையே.

முக்கிய வெளிப்பாடு:

இணைய சோதனையின் நோயியல் பயன்பாட்டைப் பயன்படுத்தி இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாடு மதிப்பிடப்பட்டது.

எதிர்கால திட்டங்கள்:

மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம் ஆகியவை ஜங் மந்தநிலை மற்றும் கவலை அளவீடுகளால் மதிப்பிடப்பட்டன.

முடிவுகளைக்:

குழப்பமான காரணிகளை சரிசெய்த பிறகு, இணையத்தை நோயியல் ரீதியாகப் பயன்படுத்துபவர்களுக்கு மனச்சோர்வின் ஆபத்து 21⁄2 மடங்கு (நிகழ்வு வீத விகிதம்,2.5; 95% நம்பிக்கை இடைவெளி, 1.3-4.3) இலக்கு நோய்க்குரிய இணைய பயன்பாட்டு நடத்தைகளை வெளிப்படுத்தாதவர்களில் ஒருவர். பின்தொடர்ச்சியில் இணையம் மற்றும் கவலையின் நோயியல் பயன்பாடுகளுக்கு குறிப்பிடத்தக்க உறவு இல்லை.

முடிவுரை:

முடிவுகள் மனநல சுகாதார பிரச்சினைகள் ஆரம்பத்தில் இருந்து இலவசமாக ஆனால் இணைய நோயியல் பயன்பாடு விளைவாக மன வளர்ச்சி உருவாக்க முடியும் என்று இளைஞர்கள் பரிந்துரைத்தார். இந்த முடிவு இளைஞர்களிடையே குறிப்பாக குறிப்பாக வளரும் நாடுகளில் மன நோய்களைத் தடுக்கும் நேரடி தாக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது.

1990 களின் நடுப்பகுதியில் இருந்து நிறுவப்பட்ட பிற போதைப்பொருட்களுக்கு ஒத்த அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் வெளிப்படுத்தும் ஒரு சிக்கலான நடத்தை என இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.¹ நோயியல் ரீதியாக இணையத்தைப் பயன்படுத்தும் நபர்கள் பெரும்பாலும் உள்முக ஆளுமை கொண்ட இளைஞர்கள் என்று ஆய்வுகள் சுட்டிக்காட்டியுள்ள நிலையில், சிறுமிகளிடையே நடத்தைகளை வெளிப்படுத்தும் விகிதங்கள் அதிகரித்து வருகின்றன என்பதும் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.^2- 4 சமீபத்திய ஆண்டுகளில், பெரும்பாலான ஆசிய நாடுகளில் இணையம் அதிக அளவில் கிடைப்பதால், இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாடு இளம் பருவத்தினரிடையே அதிகரித்து வரும் மனநலப் பிரச்சினையாக மாறியுள்ளது. இளம் பருவத்தில் வளர்ந்து வரும் பாதிப்பு தைவான் மற்றும் சீனாவில் ஆராய்ச்சியாளர்களால் 6 இல் 2000% இலிருந்து 11 இல் 2004% ஆக அதிகரித்துள்ளது என்று தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது.^5,6

இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாடு ஒருவருக்கொருவர் மற்றும் தனிப்பட்ட உறவுகள், பிற மனநலப் பிரச்சினைகள் மற்றும் உடல்நலக்குறைவு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புபடுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.^7- 10 மனநல அறிகுறிகள், ஆக்கிரமிப்பு நடத்தைகள், மனச்சோர்வு மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடையே நோயியல் இணைய பயன்பாடு ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான சாத்தியமான உறவுகளை ஆய்வுகள் விவரித்தன.^11- 14 கோ மற்றும் பலர் வருங்கால ஆய்வில்,¹⁵ 2 ஆண்டு பின்தொடர்தலில் மனச்சோர்வு மற்றும் சமூகப் பயம் ஆகியவை இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாட்டை முன்னறிவிப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டது. இந்த முடிவுகள் இளம் பருவத்தினரிடையே இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாட்டின் காரணப் பாதையில் மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம் முக்கிய காரணிகளாக இருக்கலாம் என்று கூறுகின்றன.

இளம் பருவத்தினரிடையே இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாடு குறித்த இலக்கியத்தின் செல்வம் அதிகரித்து வருகின்ற அதேவேளை, இந்த ஆய்வுகளில் பெரும்பாலானவற்றின் குறைபாடு என்னவென்றால், அவை இயற்கையால் குறுக்குவெட்டு. குறுக்கு வெட்டு வடிவமைப்பைக் கொண்ட ஒரு ஆய்வின் மூலம் வழங்கப்படும் ஆதாரங்களின் வலிமை எந்தவொரு காரணமான அனுமானத்தையும் வரைய போதுமானதாக இல்லை என்ற உண்மையின் காரணமாக, இந்த ஆய்வுகள் வெளிப்பாடு மற்றும் விளைவு மாறிகள் இடையே சாத்தியமான உறவுகளை அடையாளம் காண்பதற்கான ஆய்வு என்று கருதலாம்.⁸ மேலும், இந்த ஆய்வுகளின் கவனம் இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாடாகும். இளம் பருவத்தினரிடையே இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாட்டின் நடுத்தர முதல் நீண்டகால மனநல பாதிப்பு பற்றிய தகவல்கள் குறைவு. முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாட்டின் வளர்ச்சியில் மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம் ஒரு பங்கைக் கொண்டிருக்கக்கூடும். இருப்பினும், இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாட்டிற்கும் பிற மனநலப் பிரச்சினைகளுக்கும் இடையிலான தொடர்பு அதற்கு பதிலாக இணையத்தைப் பயன்படுத்துவது இளைஞர்களின் மன ஆரோக்கியத்தில் ஒரு தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது என்பதைக் குறிக்கலாம். மேலும், இந்த 2 காரணிகள் இணைய நடத்தைகள் மற்றும் மனநல பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும் பொதுவான பாதையையும் பகிர்ந்து கொள்ளலாம். இலக்கியத்திலிருந்து வரையறுக்கப்பட்ட தகவல்கள் மனநலப் பிரச்சினைகளிலிருந்து தொடங்கி இணைய நடத்தைகளில் முடிவடையும் சாத்தியமான பாதையை பரிந்துரைக்கின்றன. இருப்பினும், இதுவரை எந்த ஆய்வும் நோயியல் இணைய பயன்பாட்டுடன் தொடங்கும் பாதையின் மாற்று திசையை ஆராயவில்லை. இளம் பருவத்தினரின் மன ஆரோக்கியத்தில் இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாட்டின் விளைவைத் தீர்மானிக்க, பொருத்தமான ஆய்வு வகை என்பது “அல்லாத வழக்கு” ​​மக்கள்தொகை கொண்ட ஒரு ஒருங்கிணைந்த ஆய்வாக இருக்கும். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம் இல்லாத ஆனால் பல்வேறு நிலை இணைய பயன்பாட்டைக் கொண்ட இளைஞர்களின் கூட்டுறவைப் பின்பற்றுவது மற்றும் பின்தொடர்தல் காலத்தின் முடிவில் அவர்களின் மனநல விளைவுகளைத் தீர்மானித்தல்.

அறிவு இடைவெளியைக் குறைக்க, இந்த வருங்கால ஆய்வு, பதின்வயது மனநலத்தில் இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாட்டின் விளைவை ஆராய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, கவலை மற்றும் மனச்சோர்வு உட்பட, ஒரு அல்லாத மக்கள்தொகையைப் பயன்படுத்துகிறது. இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாடு இளம் பருவத்தினரின் மன ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் என்று அனுமானிக்கப்படுகிறது, அதாவது இணையத்தை விரிவாகவும் நோயியல் ரீதியாகவும் பயன்படுத்தும் இளைஞர்கள் கவலை மற்றும் மனச்சோர்வின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

முறைகள்

தென்கிழக்கு சீனாவின் குவாங்டாங் மாகாணத்தின் குவாங்சோவில் ஜூலை 2008 இல் இந்த வருங்கால ஒருங்கிணைந்த ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. குவாங்டாங் மாகாணம் சீனாவில் அதிக மக்கள் தொகை கொண்ட மாகாணமாகும், குவாங்சோ தலைநகராகும். இது மாகாணத்தின் மிகப்பெரிய மற்றும் அதிக மக்கள் தொகை கொண்ட நகரமாகும், இது 10 இல் கிட்டத்தட்ட 2006 மில்லியன் மக்கள்தொகை கொண்டது. மாகாண நிர்வாகத்தின் தொடக்க மற்றும் இடைநிலைப் பள்ளிகளின் உளவியல் கல்வித் துறையால் இந்த ஆய்வுக்கான நிறுவன நெறிமுறை ஒப்புதல் வழங்கப்பட்டது.

ஆய்வின் அடிப்படைக் கட்டத்தின் முறைகள் முன்னர் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.⁸ சுருக்கமாக, பிராந்தியத்திற்குள் உயர்நிலைப் பள்ளியில் படித்த மற்றும் குவாங்சோ மேல்நிலைப் பள்ளி பதிவேட்டில் பதிவுசெய்யப்பட்ட இளம் பருவத்தினரின் மொத்த மாணவர் மக்களிடமிருந்து மாதிரி உருவாக்கப்பட்டது. மாதிரி தலைமுறைக்கு பெருநகர மற்றும் கிராமப்புறங்களில் உள்ள மாணவர்களின் விகிதாச்சாரத்திற்கு ஏற்ப அடுக்கடுக்காக ஒரு அடுக்கு சீரற்ற மாதிரி முறை பயன்படுத்தப்பட்டது. மாதிரி 13 மற்றும் 18 வயதுக்குட்பட்ட இளம் பருவத்தினரைக் கொண்டிருந்தது.

வெவ்வேறு பள்ளிகளில் வளாகத்தில் ஒருங்கிணைந்த ஆய்வு நடத்தப்பட்டது, அதே வாரத்தில் ஒரு சுகாதார கணக்கெடுப்பு மூலம் சேகரிக்கப்பட்ட அடிப்படை தகவல்கள். நகரெங்கும் மாணவர் பதிவேட்டில் இருந்து பங்கேற்பாளர்கள் தோராயமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டனர். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மாணவர்கள் மற்றும் அவர்களின் பெற்றோருக்கு பள்ளி முதல்வர்கள் மற்றும் அவர்களின் ஆசிரியர்கள் மூலம் ஆய்வு குறித்த தகவல்கள் வழங்கப்பட்டன. பெற்றோர்களால் கையெழுத்திடப்பட்ட எழுத்துப்பூர்வ ஒப்புதல் எதுவும் இல்லை என்றாலும், 16 வயதுக்கு குறைவான மாணவர்கள் ஆய்வுக்காக வடிவமைக்கப்பட்ட சுய-அறிக்கை வினாத்தாளை நிரப்புவதற்கு முன்பு பெற்றோரிடமிருந்து வாய்மொழி ஒப்புதல் பெற அறிவுறுத்தப்பட்டனர். 16 வயதுக்கு மேற்பட்ட மாணவர்களுக்கு (சுய சம்மதத்தின் வயது), கேள்வித்தாளுக்கு தன்னார்வ பதிலளிப்பதன் மூலம் ஒப்புதல் உட்படுத்தப்பட்டது. பின்னர் கூட்டுறவு 9 மாதங்களுக்குப் பின்தொடரப்பட்டது, பின்தொடர்தலின் முடிவில் முக்கிய மனநல விளைவுகள் குறித்து மீண்டும் கணக்கெடுப்பு நடத்தப்பட்டது. தற்போதைய ஆய்விற்காக, பெரிய கோஹார்ட்டில் இருந்து கவலை மற்றும் மனச்சோர்வுக்கான ஒரு திரையிடலுடன் ஒரு "நோன்கேஸ்" கூட்டுறவு உருவாக்கப்பட்டது.

ஜங் சுய மதிப்பீட்டு கவலை அளவைப் பயன்படுத்தி கவலை அளவிடப்பட்டது,¹⁶ மற்றும் மனச்சோர்வு ஜங் சுய மதிப்பீடு மனச்சோர்வு அளவைப் பயன்படுத்தி மதிப்பிடப்பட்டது¹⁷ அடிப்படை மற்றும் பின்தொடர். சுய மதிப்பீடு கவலை அளவுகோல் என்பது கவலைக் கோளாறுகளை மதிப்பிடுவதற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு முழுமையான சரிபார்க்கப்பட்ட கருவியாகும்.¹⁸ பதட்டத்தின் மருத்துவ அறிகுறிகளின்படி பாதிப்பு குறித்த 20 கேள்விகள் இதில் உள்ளன. ஒரு முன்மாதிரியான கேள்வி என்னவென்றால், "எந்த காரணத்திற்காகவும் நான் பயப்படுகிறேன்." கடந்த 3 மாதங்களில் இந்த அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் அவர்கள் எத்தனை முறை அனுபவித்தார்கள் மற்றும் 1 உடன் ஒரு லைகெர்ட் அளவில் மதிப்பிடப்பட்டது குறித்து பதிலளித்தவர்களிடம் கேட்கப்பட்டது. 4 க்கு நேரம், பெரும்பாலான நேரம். இந்த பதில்களுக்கு 1 முதல் 4 வரையிலான மதிப்பெண்கள் ஒதுக்கப்பட்டன, மொத்த மூல மதிப்பெண் 20 முதல் 80 வரை. இந்த மதிப்பெண்கள் மேலும் கவலை தீவிரத்தின் 4 நிலைகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன: இயல்பானது, 45 ஐ விடக் குறைவானது; லேசானது முதல் மிதமானது, 45 முதல் 59 வரை; கடுமையான, 60-74; பரிந்துரைக்கப்பட்ட வெட்டுக்கு ஏற்ப, தீவிர, 75 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது.¹⁶ சுய மதிப்பீடு மனச்சோர்வு அளவுகோல் மனச்சோர்வை மதிப்பிடுவதற்கான சரிபார்க்கப்பட்ட, தரப்படுத்தப்பட்ட அளவாகும். கணக்கெடுப்பின் போது கடந்த 20 மாதங்களில் சில நிபந்தனைகளை அவர்கள் எவ்வளவு அடிக்கடி அனுபவித்தார்கள் அல்லது சில மனநிலையில் இருந்தார்கள் என்பது குறித்த 3 கேள்விகளுக்கு பங்கேற்பாளர்கள் கேட்கப்பட்டனர். எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு கேள்வி பதிலளித்தவரிடம் ஒரு லிகேர்ட் அளவில் “நான் செய்த காரியங்களைச் செய்வது சுலபமாக இருக்கிறது” என்று மதிப்பிடுமாறு கேட்டார், இதில் 4 மறுமொழிகள் குறைவாகவோ அல்லது நேரமாகவோ இல்லை, சில நேரம், ஒரு பெரிய பகுதி நேரம், மற்றும் பெரும்பாலான அல்லது எல்லா நேரங்களும். சுய-மதிப்பீட்டு கவலை அளவைப் போலவே, 1 முதல் 4 வரையிலான மதிப்பெண்கள் இந்த பதில்களுக்கு 20 முதல் 80 வரையிலான மொத்த மூல மதிப்பெண்களுடன் ஒதுக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த மதிப்பெண்கள் மனச்சோர்வின் தீவிரத்தின் 4 நிலைகளாக மேலும் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன: இயல்பானது, 50 ஐ விடக் குறைவானது; லேசான மனச்சோர்வு, 50 முதல் 59 வரை; மிதமான முதல் குறிப்பிடத்தக்க மனச்சோர்வு, 60 முதல் 69 வரை; பரிந்துரைக்கப்பட்ட வெட்டுப்படி, கடுமையான அல்லது தீவிரமான பெரிய மனச்சோர்வு, 70 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது.¹⁷ விளைவு அளவீடு மேலும் இயல்பானதாக மாற்றப்பட்டது, 50 ஐ விடக் குறைவானது, மேலும் மனச்சோர்வு, 50 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது, பகுப்பாய்வின் எளிமைக்காக. இரண்டு கருவிகளின் சீன பதிப்புகள் சீன இளம்பருவ மக்களில் நல்ல செல்லுபடியாகும் நம்பகத்தன்மையுடனும் சரிபார்க்கப்பட்டன.¹⁹

இன்டர்நெட்டின் நோயியல் பயன்பாடு இணைய அடிமையாதல் சோதனையால் மதிப்பிடப்பட்டது, இது யங் வடிவமைத்த யங் இன் இன்டர்நெட் அடிமையாதல் அளவுகோல் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.²⁰ இணைய அடிமையாதல் சோதனை என்பது ஒரு 20- உருப்படி சுய-அறிக்கை அளவுகோலாகும், மேலும் இந்த வடிவமைப்பு நோயியல் சூதாட்டக்காரர்களால் காட்சிப்படுத்தப்பட்ட கருத்துகள் மற்றும் நடத்தைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. டிஎஸ்எம்- IV கண்டறியும் அளவுகோல்கள். போதை பழக்கத்தின் பொதுவான நடத்தைகளை பிரதிபலிக்கும் கேள்விகள் இதில் அடங்கும். ஒரு எடுத்துக்காட்டு கேள்வி என்னவென்றால், “நீங்கள் ஆன்-லைனில் இருக்கும்போது எவ்வளவு அடிக்கடி மனச்சோர்வு, மனநிலை அல்லது பதட்டமாக உணர்கிறீர்கள், இது நீங்கள் மீண்டும் ஆன்லைனில் வந்தவுடன் போய்விடும்?” பதிலளித்தவர்கள் ஒரு லிகேர்ட் அளவில் தங்கள் பதில்களின் முக்கியத்துவத்தைக் குறிக்கும்படி கேட்கப்பட்டனர். 1 முதல், அரிதாக, 5 வரை, எப்போதும். இணைய அடிமையாதல் சோதனையின் சைக்கோமெட்ரிக் பண்புகள் குறித்த ஒரு ஆய்வு நல்ல நம்பகத்தன்மையை பரிந்துரைத்தது, க்ரோன்பாக் α மதிப்புகள் .82 முதல் .54 வரை பல்வேறு காரணிகளுக்கு.²¹ மொத்த மதிப்பெண்கள் கணக்கிடப்பட்டன, சாத்தியமான மதிப்பெண்கள் குறைந்தபட்சம் 20 முதல் அதிகபட்சம் 100 வரை இருக்கும். போதைப்பொருளின் தீவிரம் பின்னர் பரிந்துரைக்கப்பட்ட வெட்டு மதிப்பெண்களின்படி வகைப்படுத்தப்பட்டது, 20 முதல் 49 புள்ளிகள் இயல்பானது; 50 முதல் 79 வரை, மிதமான; மற்றும் 80 முதல் 100 வரை கடுமையானது.²⁰ இந்த ஆய்வில் 10 புள்ளிகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மதிப்பெண்களைப் பெற்ற 80 மாணவர்கள் மட்டுமே இருந்ததால்; தரவு பகுப்பாய்வு எளிதாக்க, வெளிப்பாடு மாறி 2 வகைகளாக, கடுமையான / மிதமான மற்றும் இயல்பானதாக இருவகைப்படுத்தப்பட்டது.

கணக்கெடுப்பில் சேகரிக்கப்பட்ட பிற தகவல்களில் புள்ளிவிவரங்கள், பெருநகர அல்லது கிராமப்புற பள்ளிகள், குடும்பம் வசிக்கும் இடம், பதிலளித்தவர் ஒரு குழந்தையா, பெற்றோரின் கல்வி நிலைகள், சுகாதார நிலை மற்றும் குடிப்பழக்கம், புகைபிடித்தல், உடல் செயல்பாடு மற்றும் தூக்க நேரம் உள்ளிட்ட நடத்தைகள் ஆகியவை அடங்கும். பதிலளித்தவர்களின் குடும்ப நிதி நிலைமை, பெற்றோரின் எதிர்பார்ப்புகள், படிப்பின் சுமை, அன்றாட வாழ்க்கைக்கு இடையூறு, குடும்ப திருப்தி மற்றும் சமீபத்திய மன அழுத்தம் நிறைந்த வாழ்க்கை நிகழ்வுகள் பற்றிய தகவல்களும் சேகரிக்கப்பட்டன. குறிப்பிட்டுள்ளபடி, இந்த மாறிகள் இளம் பருவத்தினரிடையே கவலை மற்றும் மனச்சோர்வுடன் தொடர்புடையவை என்று அறியப்பட்டது.

ஸ்டேட்டா V10.0 புள்ளிவிவர மென்பொருள் நிரலைப் பயன்படுத்தி தரவு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது.²² இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாடு, ஆர்வம் மற்றும் பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வு ஆகியவற்றின் அனைத்து மாறுபாடுகளுக்கும் இடையில் சரிசெய்யப்படாத உறவுகளை ஆராய இரு பகுப்பாய்வு நடத்தப்பட்டது. இது ஒரு வருங்கால ஒருங்கிணைந்த ஆய்வாக இருந்ததால், கவலை, மனச்சோர்வு, இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாடு மற்றும் ஆர்வத்தின் அனைத்து மாறுபாடுகளுக்கும் சரிசெய்யப்படாத நிகழ்வு விகித விகிதங்கள் (ஐஆர்ஆர்) மற்றும் அவற்றுடன் தொடர்புடைய 95% நம்பிக்கை இடைவெளிகள் (சிஐ). பைனரி மாறிகளுக்கு, ஐஆர்ஆர்களும் அவற்றுடன் தொடர்புடைய எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ்% சிஐகளும் நேரடியாகப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்பட்டன cs திட்டத்தின் நடைமுறைகள். 2 க்கும் மேற்பட்ட வகைகளைக் கொண்ட மாறிகளுக்கு, பைனரி விளைவுகளுக்கான விகிதக் கணக்கீட்டில் பரோஸ் மற்றும் ஹிரகாட்டா பரிந்துரைத்தபடி ஐஆர்ஆர்களைக் கணக்கிட வலுவான மாறுபாட்டைக் கொண்ட பாய்சன் பின்னடைவு பயன்படுத்தப்பட்டது.²³ பல பின்னடைவு பகுப்பாய்வுகளில் சேர்க்கப்படக்கூடிய குழப்பமான மாறிகள் தேர்வு என்பது பிவாரேட் பகுப்பாய்வுகளில் இந்த மாறிகளின் முக்கியத்துவ அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஒரு முக்கியத்துவ நிலையை அடைந்த மாறிகள் P <.1 வெளிப்பாடு மற்றும் விளைவு மாறிகள் இடையே சரிசெய்யப்பட்ட உறவுக்கான மேலதிக பகுப்பாய்வில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. கவலை மற்றும் மனச்சோர்வின் சரிசெய்யப்பட்ட ஐ.ஆர்.ஆர்களைக் கணக்கிட வலுவான மாறுபாடு கொண்ட பாய்சன் பின்னடைவு சாத்தியமான குழப்பமான காரணிகளுக்கான சரிசெய்தலுடன் பயன்படுத்தப்பட்டது.

முடிவுகளைக்

மொத்தம் 1618 மாணவர்கள் அடிப்படைக் கணக்கெடுப்பில் பயன்படுத்தக்கூடிய தகவல்களை வழங்கினர். இந்த 1618 பதிலளித்தவர்களில், 1122 சுய-மதிப்பீட்டு கவலை அளவுகோல் மற்றும் சுய-மதிப்பீட்டு மனச்சோர்வு அளவிற்கான வெட்டுக்குக் கீழே இருப்பதைக் குறிக்கிறது. 1122 மாணவர்களில், 1041 பின்தொடர்தல் கேள்வித்தாளுக்கும் பதிலளித்தார். இது 92.8% இன் பின்தொடர்தல் வீதத்தைக் குறிக்கிறது. பதிலளித்தவர்களுக்கும் பதிலளிக்காதவர்களுக்கும் இடையிலான ஒப்பீடுகள் வயது, பாலினம் மற்றும் அவர்கள் நகரம் அல்லது கிராமப்புற பள்ளிகளில் படித்தார்களா என்பதில் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை. பதிலளித்தவர்களின் பண்புகள் மற்றும் விளைவு நடவடிக்கைகள் சுருக்கமாக உள்ளன டேபிள் 1. மாதிரி முக்கியமாக 13 முதல் 16 வயதுக்குட்பட்ட (n = 881; 84.7%) 15.0 (1.8) வயதுடைய சராசரி (எஸ்டி) வயதுடையவர்களைக் கொண்டிருந்தது. சிறுவர் சிறுமிகளுக்கும் நகர்ப்புற மற்றும் நகர்ப்புற பள்ளிகளுக்கும் இடையில் கிட்டத்தட்ட சமமான விநியோகம் இருந்தது. மக்கள்தொகை அடிப்படையில், பெரும்பாலான குடும்பங்கள் நகரத்தில் வசிக்கின்றன (n = 761; 73.1%) மற்றும் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் குடும்பத்தில் ஒரே குழந்தை (n = 623; 60.0%). அவர்களது பெற்றோர்களில் பெரும்பாலோர் குறைந்தபட்சம் 17% தந்தைகள் மற்றும் 12% தாய்மார்கள் பல்கலைக்கழக மற்றும் முதுகலை கல்வி உள்ளிட்ட இரண்டாம் நிலை கல்வி நிலைகளைப் பெற்றுள்ளனர்.

அட்டவணை 1. பின்தொடர்வில் கவலை மற்றும் மனச்சோர்வின் அதிர்வெண் விநியோகம், மற்றும் இணைய நிலை, புள்ளிவிவரங்கள், சுகாதார நடத்தைகள் மற்றும் அடிப்படை அடிப்படையில் இளம் பருவத்தினரின் தனிப்பட்ட நிலைமைகளின் உணர்தல் ஆகியவற்றின் நோயியல் பயன்பாடு

    

பெரிய பார்வை  |  அட்டவணையைச் சேமி  |  ஸ்லைடு (.ppt) பதிவிறக்கவும்  |  கட்டுரை சூழ்நிலையில் காண்க

சுகாதார நிலைமைகள் மற்றும் நடத்தைகளைப் பொறுத்தவரை, 21 மாணவர்கள் (2.0%) மட்டுமே கடந்த காலத்தில் கடுமையான நோயை அனுபவித்ததாகக் கூறினர். பெரும்பாலான (n = 683; 65.7%) ஒரு சாதாரண வார நாளில் 6 முதல் 8 மணிநேர தூக்கம் இருந்தது, ஒவ்வொரு வாரமும் ஒரு கால் (n = 265; 25.7%) வழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபட்டனர். ஒரு சில மாணவர்கள் தற்போது அடிப்படை கணக்கெடுப்பில் (n = 15; 2.1%) முயற்சித்தார்கள் அல்லது புகைபிடித்ததாக தெரிவித்தனர், மேலும் 8% (n = 83) கணக்கெடுப்பின் போது இரண்டு முறைக்கு மேல் மது அருந்தியதாக தெரிவித்தனர். பெரும்பாலான மாணவர்கள் தங்கள் குடும்ப நிதி நிலைமையை மற்றவர்களைப் போலவே உணர்ந்தனர் (n = 669; 64.4%). பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் தங்கள் ஆய்வுகள் (n = 546; 52.6%) மூலம் பெரிதும் அல்லது அதிக சுமையும் கொண்டிருப்பதை உணர்ந்தனர், மேலும் பெரும்பாலானோர் (n = 846; 81.5%) தங்கள் பெற்றோர்கள் தங்களுக்கு உயர்ந்த மற்றும் மிக உயர்ந்த எதிர்பார்ப்புகளைக் கொண்டிருப்பதை உணர்ந்தனர். இந்த மாணவர்களில் ஐந்தில் ஒரு பங்கிற்கும் குறைவானவர்கள் தங்கள் குடும்பத்தில் (n = 230; 22.1%) திருப்தி அடைந்தனர், மேலும் சுமார் பாதி (n = 536; 51.7%) தங்கள் உடலை இயல்பானதாக உணர்ந்தனர், சுமார் 20% (n = 214) உணர்வுடன் அதிக எடை மற்றும் சுமார் 30% (n = 286) எடை குறைந்தவை.

வெளிப்பாட்டின் அடிப்படையில், அதாவது இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாடு, பெரும்பாலான பதிலளித்தவர்கள் சாதாரண பயனர்களாக (n = 944, 93.6%) வகைப்படுத்தப்பட்டனர், 62 (6.2%) மிதமான மற்றும் 2 (0.2%) பேர் கடுமையாக ஆபத்தில் உள்ளனர். இணையத்தின் மிகவும் பொதுவான பயன்பாடு பொழுதுபோக்குக்காக (n = 448; 45.5%), அதைத் தொடர்ந்து தகவல் மற்றும் அறிவைத் தேடுவது (n = 276; 28.1%) மற்றும் பள்ளித் தோழர்களுடன் தொடர்புகொள்வது, நண்பர்களை உருவாக்குதல் மற்றும் சலிப்பைத் தவிர்ப்பது (n = 260 ; 26.4%). இணையம் எவ்வாறு பயன்படுத்தப்பட்டது என்பதற்கும் அடிப்படை நோய்க்குறியியல் பயன்பாட்டிற்கும் இடையே ஒரு குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பு இருந்தது (²₂ = 21.78; P <.001). இணையத்தை நோயியல் ரீதியாகப் பயன்படுத்திய இளைஞர்கள் இதை பொழுதுபோக்குக்காகப் பயன்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் மற்றும் தகவல்களுக்கு அதைப் பயன்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு. 9 மாத பின்தொடர்தலில், 8 மாணவர்கள் (0.2%) குறிப்பிடத்தக்க கவலை அறிகுறிகளைக் கொண்டவர்கள் என வகைப்படுத்தப்பட்டனர் மற்றும் 87 (8.4%) மனச்சோர்வு அளவிலான 50 வெட்டுக்களை விட அதிக மதிப்பெண்கள் பெற்றனர்.

இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாடு, ஆர்வத்தின் பிற மாறிகள், மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம் ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான இரு உறவுகள் ஆராயப்பட்டன. முடிவுகள் சுருக்கமாகக் கூறப்பட்டன டேபிள் 2. காட்டப்பட்டுள்ளபடி, இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாடு மனச்சோர்வுடன் கணிசமாக தொடர்புடையது, குழப்பமான பிற காரணிகளுக்கு சரிசெய்யப்படவில்லை. இலக்குகளை வெளிப்படுத்தாதவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​2 மாத பின்தொடர்வில் (ஐஆர்ஆர், 9; 2.3% சிஐ, 95-1.2) மனச்சோர்வை அனுபவிக்கும் வாய்ப்பு 4.1 மடங்கு அதிகமாக இருப்பதாக அடிப்படை அடிப்படையில் இணையத்தைப் பயன்படுத்திய மாணவர்கள் தெரிவிக்கின்றனர். நோயியல் நடத்தைகள். பின்தொடர்தலில் (ஐஆர்ஆர், 2.0; 95% சிஐ, 0.3-12.7) பதட்டத்தின் மீது இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாட்டின் குறிப்பிடத்தக்க விளைவு எதுவும் இல்லை என்று முடிவுகள் பரிந்துரைத்தன. இந்த மாதிரியில், கவலை மற்றும் மனச்சோர்வின் அதிக ஆபத்துடன் இருபக்கமாக கணிசமாக தொடர்புடையதாகக் கண்டறியப்பட்ட ஒரே சாத்தியமான குழப்பமான மாறுபாடு ஆய்வுச் சுமை ஆகும். எனவே, இணைய பயன்பாடு மற்றும் மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம் ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான உறவுகள் மீதான அதன் விளைவுகளுக்காக சரிசெய்யப்பட வேண்டிய கூடுதல் பாய்சன் பின்னடைவு பகுப்பாய்வுகளில் இது சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டத்துடன் தொடர்புடையதாக இலக்கியத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பிற குழப்பமான மாறிகள் கருதப்பட்டன. வயது, பாலினம், கிராமப்புற அல்லது நகர்ப்புற குடியிருப்பு, உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடுதல், குடும்ப அதிருப்தி மற்றும் ஆய்வுச் சுமை ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

அட்டவணை 2. இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாடு, புள்ளிவிவரங்கள், சுகாதார நடத்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரின் தனிப்பட்ட நிலைமைகளின் கருத்து ஆகியவற்றைப் பின்தொடர்வதில் கவலை மற்றும் மனச்சோர்வின் சரிசெய்யப்படாத விகித விகிதங்கள்

    

பெரிய பார்வை  |  அட்டவணையைச் சேமி  |  ஸ்லைடு (.ppt) பதிவிறக்கவும்  |  கட்டுரை சூழ்நிலையில் காண்க

பன்முகத்தன்மை கொண்ட பாய்சன் பின்னடைவு பகுப்பாய்வுகளிலிருந்து பெறப்பட்ட முடிவுகளும் வழங்கப்பட்டன டேபிள் 3. இந்த முடிவுகள் இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாடு இன்னும் கணிசமாக மனச்சோர்வுடன் தொடர்புடையது, ஆனால் கவலை இல்லை என்பதைக் குறிக்கிறது. குழப்பமான காரணிகளை சரிசெய்த பிறகு, இணையத்தை நோயியல் ரீதியாகப் பயன்படுத்துபவர்களுக்கு மனச்சோர்வுக்கான ஆபத்து 2½ மடங்கு (ஐஆர்ஆர், 2.5; 95% சிஐ, 1.3-4.3) இல்லாத குழுவின் ஆபத்து. இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாடு மற்றும் பின்தொடர்வதில் கவலை ஆகியவற்றுக்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க உறவு எதுவும் காணப்படவில்லை.

அட்டவணை 3. இளம் பருவத்தினரிடையே இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாட்டிற்கான கவலை மற்றும் மனச்சோர்வின் சரிசெய்யப்பட்ட விகித விகிதங்கள்

கருத்து

தென்கிழக்கு சீனாவில் இளைஞர்களின் மக்கள் தொகையில் கவலை மற்றும் மனச்சோர்வு உள்ளிட்ட மன ஆரோக்கியத்தில் இணையத்தின் நோயியல் அல்லது போதை பயன்பாட்டின் விளைவை ஆராய இந்த ஆய்வு நோக்கமாக உள்ளது. இந்த நபர்களின் மன ஆரோக்கியத்திற்கு இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாடு தீங்கு விளைவிப்பதாக முடிவுகள் தெரிவிக்கின்றன. குறிப்பாக, இணையத்தில் நோய்க்குறியியல் பயன்பாடு 9- மாத பின்தொடர்தலில் மனச்சோர்வைக் கணிக்கிறது. குழப்பமான காரணிகளை சரிசெய்த பிறகு, இலக்கு நோயியல் நடத்தைகளை வெளிப்படுத்தாதவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​1½ முறை மூலம் இணையத்தை நோயியல் ரீதியாகப் பயன்படுத்துபவர்களுக்கு மனச்சோர்வு அதிகரிக்கும் அபாயம் இருந்தது. ஆரம்பத்தில் மனநல பிரச்சினைகள் இல்லாத ஆனால் இணையத்தை நோயியல் ரீதியாகப் பயன்படுத்தும் இளைஞர்கள் இதன் விளைவாக மனச்சோர்வை உருவாக்கக்கூடும் என்று இந்த முடிவு தெரிவிக்கிறது. இருப்பினும், அத்தகைய உறவு பதட்டத்திற்காக நிரூபிக்கப்படவில்லை. ஆரம்பத்தில் ஆரோக்கியமாக இருந்த இளைஞர்களுக்கு இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாட்டின் மனநலத் தொடர்ச்சியை நிரூபிக்கும் திறனைப் பொறுத்தவரை இந்த ஆய்வு தனித்துவமானது.

இளம் பருவ மனநலத்தில் இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாட்டின் நடுத்தர முதல் நீண்டகால விளைவு வரை இதேபோன்ற ஆய்வு இல்லாததால், இந்த ஆய்வில் இருந்து பெறப்பட்ட முடிவுகளை இலக்கியத்தில் தெரிவிக்கப்பட்ட மற்றவர்களுடன் ஒப்பிடுவது கடினம். இருப்பினும், முடிவுகள் இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாடு மற்றும் இளமை பருவத்தில் மனநல அறிகுறியியல் பற்றிய பொதுவான இலக்கியங்களில் பெறப்பட்டவற்றுடன் ஒத்துப்போகின்றன.^4,11,13,24 இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாடு மற்றும் மனச்சோர்வு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பு மட்டுமல்ல, இளைஞர்களின் மன ஆரோக்கியத்தில் இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாட்டின் நேரடி விளைவையும் நிரூபிக்கின்றன. முந்தைய ஆய்வுகளில் பெறப்பட்ட முடிவுகளைக் கருத்தில் கொண்டு, குறிப்பாக கோ மற்றும் பலர்,¹⁵ அத்துடன் “அறிமுகம்” இல் முன்வைக்கப்பட்ட வாதமும், நோயியல் இணைய பயன்பாடு மற்றும் மன ஆரோக்கியம் ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான உறவு நேர்கோட்டுடன் இருக்கக்கூடாது என்று ஒருவர் அனுமானிக்கலாம். இளைஞர்களின் மன ஆரோக்கியத்தில் நோயியல் இணைய பயன்பாட்டின் தாக்கத்தையும் அதன் விளைவாக நோயியல் நடத்தைகளில் அதிக ஈடுபாட்டையும் புரிந்துகொள்ள ஒரு சுழல்நிலை மாதிரியைப் பயன்படுத்த முடியும், இது ஒரு தீய சுழற்சியைத் தூண்டுகிறது, இது கீழ்நோக்கி சுழலும்.

இந்த ஆய்விலிருந்து பெறப்பட்ட முடிவுகள் இளைஞர்களிடையே, குறிப்பாக சீனா போன்ற வளரும் நாடுகளில் மனநோயைத் தடுப்பதை நேரடியாகக் குறிக்கின்றன. ஆய்வின் முடிவுகள் இணையத்தை நோயியல் ரீதியாகப் பயன்படுத்தும் இளைஞர்கள் மனநலப் பிரச்சினைகளுக்கு மிகவும் ஆபத்தில் உள்ளனர் என்றும் அவர்கள் நடத்தை தொடர்ந்தால் மனச்சோர்வை உருவாக்கும் என்றும் சுட்டிக்காட்டியுள்ளது. இளம் பருவத்தினரிடையே உள்ள மனநலப் பிரச்சினைகள் ஒரு தனிப்பட்ட செலவுகள் மற்றும் சமூகத்திற்கான செலவுகளைச் சுமக்கின்றன என்பதை நாங்கள் புரிந்துகொள்வதால், அடையாளம் காணப்பட்ட ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட ஆபத்து குழுக்களை இலக்காகக் கொண்ட ஆரம்ப தலையீடு மற்றும் தடுப்பு இளைஞர்களிடையே மனச்சோர்வின் சுமையைக் குறைப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.²⁵ சமீபத்திய மெட்டா பகுப்பாய்வின் படி பள்ளி அமைப்பில் ஆபத்தில் இருக்கும் நபர்களுக்கான ஸ்கிரீனிங் ஒரு சிறந்த ஆரம்பகால தடுப்பு உத்தி என்று கருதலாம்.²⁶ எனவே, ஆரம்பகால ஆலோசனை மற்றும் சிகிச்சையின் ஆபத்தில் இருக்கும் நபர்களை அடையாளம் காண அனைத்து உயர்நிலைப் பள்ளிகளிலும் இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாட்டிற்கான ஒரு திரையிடல் திட்டம் பரிசீலிக்கப்படலாம்.

எல்லா ஆய்வுகளையும் போலவே, இந்த ஆய்விலும் பலங்களும் பலவீனங்களும் உள்ளன. இது மக்கள்தொகை அடிப்படையிலான ஆய்வாகும், இது மாணவர்களின் சீரற்ற மாதிரியை உள்ளடக்கியது. பதிலளித்தவர்களுக்கும் பதிலளிக்காதவர்களுக்கும் இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை, இது ஒரு பிரதிநிதி மாதிரியைக் குறிக்கிறது. விளைவு அளவீட்டுக்கு தரப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் சரிபார்க்கப்பட்ட மதிப்பீட்டு கருவியின் பயன்பாடு சில அளவீட்டு சார்புகளை குறைத்தது. மேலும், இது ஒரு ஒருங்கிணைந்த ஆய்வு என்பதால், முடிவுகள் பருவ வயதினரின் மன ஆரோக்கியத்தில் இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாட்டின் தாக்கம் பற்றிய கூடுதல் தகவல்களை வழங்குகிறது, குறிப்பாக மனச்சோர்வு, இருவருக்கும் இடையிலான தொடர்பு மட்டுமல்ல. இந்த ஆய்வு ஆரோக்கியமான இளம் பருவத்தினரின் மாதிரியில் இணையத்தின் நோயியல் பயன்பாடு மற்றும் மனச்சோர்வுக்கு இடையிலான காலவரிசை வரிசையை நிரூபித்துள்ளது. இந்த ஆய்வில் சில சாத்தியமான வரம்புகளும் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. முதலாவதாக, சுய அறிக்கை வினாத்தாள் வழியாக விளைவு குறித்த தகவல்கள் பெறப்படுகின்றன. ஆகையால், இது விளைவு மாறியில் ஒரு அறிக்கை சார்புடையதாக அமைகிறது, இருப்பினும் இது பெரும்பாலும் சார்பற்ற சார்புடையதாக இருக்கும். இரண்டாவதாக, வெளிப்பாடு மாறி பற்றிய தகவல்களும் சுய-அறிக்கை மூலம் சேகரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை நினைவுகூருவதற்கோ அல்லது சார்புடையதாகவோ தெரிவிக்கப்படுகின்றன. மூன்றாவதாக, அனைத்து குழப்பமான காரணிகளும் பகுப்பாய்வில் அளவிடப்படவில்லை மற்றும் சரிசெய்யப்படவில்லை. இந்த ஆய்வில் மரபணு மாறுபாடுகள் மற்றும் குடும்ப மனச்சோர்வின் வரலாறு போன்ற காரணிகள் மதிப்பிடப்படவில்லை.

கட்டுரை தகவல்

தகவல் தொடர்பு: லாரன்ஸ் டி. லாம், ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசின் சிட்னி, நோட்ரே டேம் ஆஸ்திரேலியா பல்கலைக்கழகம், டார்லிங்ஹர்ஸ்ட் வளாகம், எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ் ஆக்ஸ்போர்டு செயின்ட், டார்லிங்ஹர்ஸ்ட், நியூ சவுத் வேல்ஸ், ஆஸ்திரேலியா எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ் ([மின்னஞ்சல் பாதுகாக்கப்பட்டது]).

வெளியீட்டிற்கான ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது: மார்ச் 29, 2011.

வெளியிடப்பட்ட ஆன்லைன்: ஆகஸ்ட் 2, 2010. டோய்: 10.1001 / archpediatrics.2010.159

ஆசிரியர் பங்களிப்புகள்:கருத்து மற்றும் வடிவமைப்பு ஆய்வு: லாம். தரவைப் பெறுதல்: பெங். தரவின் பகுப்பாய்வு மற்றும் விளக்கம்: லாம். கையெழுத்துப் பிரதி வரைவு: லாம் மற்றும் பெங். முக்கியமான அறிவுசார் உள்ளடக்கத்திற்கான கையெழுத்துப் பிரதியின் விமர்சன திருத்தம்: லாம். புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வு: லாம். நிர்வாக, தொழில்நுட்ப மற்றும் பொருள் ஆதரவு: பெங்.

நிதி வெளிப்பாடு: எதுவும் அறிவிக்கப்படவில்லை.

சான்றாதாரங்கள்