முன்னணி மனநல மருத்துவர். 2018 Jun 7; 9: 252. doi: 10.3389 / fpsyt.2018.00252.
PMID: 29930524
PMCID: PMC5999751
டோய்: 10.3389 / fpsyt.2018.00252
சன்யோங் பூங்கா1, ஹைரா ரியூ1, ஜி-யூன் லீ1, அரூம் சோய்1, டெய்-ஜின் கிம்2, சங் நியுன் கிம்3* மற்றும் ஜங்-சீக் சோய்1,4*
நோக்கமாகக் கொண்டு உருவாக்கப்பட்டது:
தற்போதைய ஆய்வு இன்டர்நெட் கேமிங் கோளாறு (ஐ.ஜி.டி) நோயாளிகளுக்கு ஓய்வு-நிலை எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி (ஈ.இ.ஜி) ஒத்திசைவு பகுப்பாய்வுகளைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை பதில்களுடன் தொடர்புடைய நரம்பியல் இணைப்பு குறித்து ஆய்வு செய்தது.
முறைகள்:
IGD மற்றும் 30 ஆரோக்கியமான கட்டுப்பாட்டு பாடங்களுடன் (HC கள்) 32 நோயாளிகளை நாங்கள் சேர்த்துள்ளோம். ஐ.ஜி.டி நோயாளிகளில், எக்ஸ்.என்.எம்.எக்ஸ் ஒரு வெளிநோயாளர் சிகிச்சையை நிறைவுசெய்தது, இதில் எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ் மாதங்களுக்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்களுடன் மருந்தியல் சிகிச்சையும் அடங்கும். சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய சிகிச்சையின் மருத்துவ மற்றும் உளவியல் அம்சங்களை மதிப்பிடுவதற்கு ஓய்வு-நிலை EEG ஒத்திசைவு மற்றும் சுய-அறிக்கை கேள்வித்தாள்கள் பயன்படுத்தப்பட்டன, மேலும் பொதுவான மதிப்பீட்டு சமன்பாடுகளைப் பயன்படுத்தி தரவு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது.
முடிவுகள்:
எச்.சி.க்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ஐ.ஜி.டி நோயாளிகள் அதிகரித்த பீட்டா மற்றும் காமா இன்ட்ராஹெமிஸ்பெரிக் ஒத்திசைவைக் காட்டினர் மற்றும் அடிப்படை அரைக்கோளத்தின் டெல்டா இன்ட்ராஹெமிஸ்பெரிக் ஒத்திசைவைக் காட்டினர். வெளிநோயாளர் நிர்வாகத்தின் 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, ஐ.ஜி.டி நோயாளிகள் அடிப்படை அடிப்படையில் ஒப்பிடும்போது ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகளில் மேம்பாடுகளை வெளிப்படுத்தினர், ஆனால் அவர்கள் தொடர்ந்து உயர்நீதிமன்றங்களுடன் ஒப்பிடும்போது அதிகரித்த பீட்டா மற்றும் காமா இன்ட்ராஹெமிஸ்பெரிக் ஒத்திசைவைக் காட்டினர். ஐ.ஜி.டி குழுவில் உள்ள எந்தவொரு குழுவிலும் சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய மதிப்பீடுகளுக்கு இடையில் குறிப்பிடத்தக்க ஈ.இ.ஜி ஒத்திசைவு மாற்றங்கள் கண்டறியப்படவில்லை.
தீர்மானம்:
இந்த கண்டுபிடிப்புகள் கணிசமாக அதிகமான இன்ட்ராஹெமிஸ்பெரிக் ஃபாஸ்ட்-அதிர்வெண் ஒத்திசைவு ஐ.ஜி.டி நோயாளிகளின் முக்கியமான நரம்பியல் இயற்பியல் பண்புக் குறியீடாக இருக்கலாம் என்று கூறுகின்றன.
அறிமுகம்
இன்டர்நெட் கேமிங் கோளாறு (ஐ.ஜி.டி) இணைய அடிப்படையிலான விளையாட்டுகளின் அதிகப்படியான மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் பயன்பாட்டின் வடிவத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (1). சாதாரண அன்றாட வாழ்க்கை, கல்வி மற்றும் வேலை செயல்திறன் மற்றும் உளவியல் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் பல்வேறு எதிர்மறை விளைவுகளால் ஐ.ஜி.டி அதிக கவனத்தை ஈர்த்துள்ளது (1, 2). ஐ.ஜி.டி போன்ற ஒரு நடத்தை அடிமையாதல் நோயாளிகள், மனக்கிளர்ச்சி, ஏங்குதல் மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் நடத்தைகளைக் கட்டுப்படுத்த இயலாமை உள்ளிட்ட சில மருத்துவ அம்சங்களைப் பகிர்ந்து கொள்கிறார்கள் (3, 4). சமீபத்திய ஆய்வுகள் ஐ.ஜி.டி.யின் பண்புகள் பற்றிய நமது புரிதலை மேம்படுத்துவதற்காக தூண்டுதல் அல்லது மறுமொழி தடுப்புடன் தொடர்புடைய மூளையில் உள்ள கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்களை ஆராய நியூரோஇமேஜிங் மற்றும் நியூரோபிசியாலஜிக்கல் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தின.5-7).
பல நியூரோஇமேஜிங் ஆய்வுகள் ஐ.ஜி.டி நோயாளிகளுக்கு செயல்படாத இணைப்பு குறித்து ஆய்வு செய்துள்ளன. உதாரணமாக, ஜாங் (8) கட்டுப்பாடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது ஐ.ஜி.டி உடைய இளைஞர்களிடையே ஆர்பிட்டோஃப்ரண்டல் கோர்டெக்ஸ் மற்றும் பின்புற சிங்குலேட் கார்டெக்ஸில் குறைந்த ஏற்ற இறக்கங்களின் வீச்சு குறைந்துள்ளதாக அறிவித்தது. ஐ.ஜி.டி நோயாளிகள் இயல்புநிலை பயன்முறையில் மேம்பட்ட தொடர்புகளையும் கட்டுப்பாடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது நிர்வாக கட்டுப்பாட்டு நெட்வொர்க்குகளையும் வெளிப்படுத்தியதையும் அவர்கள் கண்டறிந்தனர். கூடுதலாக, ஐ.ஜி.டி நோயாளிகள் சென்சார்மோட்டர் மூளை நெட்வொர்க்குகளில் அதிகரித்த இணைப்பைக் காண்பித்தனர் மற்றும் இருதரப்பு மேலதிக முன்னணி கைரஸ், தாழ்வான ஃப்ரண்டல் கைரஸ் மற்றும் நடுத்தர ஃப்ரண்டல் கைரஸ் உள்ளிட்ட ப்ரீஃப்ரொன்டல் லோபில் மாற்றப்பட்ட இன்டர்ஹெமிஸ்பெரிக் ரெஸ்டிங்-ஸ்டேட் செயல்பாட்டு இணைப்புகளைக் காட்டினர்.9, 10). இந்த கண்டுபிடிப்புகள் ஐ.ஜி.டி நோயாளிகளுக்கு வெகுமதி தொடர்பான செயலாக்கம், பொது அறிவாற்றல் செயல்பாடு மற்றும் உந்துவிசை கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றில் குறைபாடுகள் இருப்பதாகக் கூறுகின்றன.
நியூரோஇமேஜிங் ஆய்வுகள் ஓய்வு-நிலை நடவடிக்கைகளில் ஈடுபட்டுள்ள மூளை கட்டமைப்புகளை அடையாளம் கண்டுள்ள போதிலும், அவை மூளையில் உள்ள நரம்பியல் நெட்வொர்க்குகளின் தற்காலிக இயக்கவியல் அடிப்படையில் வரையறுக்கப்பட்ட தகவல்களை வழங்குகின்றன. எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராஃபிக் (ஈ.இ.ஜி) ஒத்திசைவு செயல்பாட்டு மூளை அமைப்பில் அசாதாரணங்களை உயர் தற்காலிகத் தீர்மானத்துடன் அளவிட பயன்படுகிறது (11). EEG ஒத்திசைவு இரண்டு மூளைப் பகுதிகளில் கட்ட வேறுபாடுகளின் நிலைத்தன்மையை அளவிடுகிறது மற்றும் நரம்பியல் மக்கள் மற்றும் கார்டிகல் இணைப்புக்கு இடையிலான ஒத்திசைவை பிரதிபலிக்கிறது (12). இரண்டு EEG மின்முனைகளுக்கிடையேயான அதிகரித்த ஒத்திசைவு இரண்டு மூளைப் பகுதிகளின் செயல்பாட்டு ஒருங்கிணைப்பைக் குறிக்கிறது, அதேசமயம் ஒத்திசைவு இரண்டு நரம்பியல் மக்களின் தொடர்பில்லாத செயல்பாடுகளை பிரதிபலிக்கிறது (13, 14).
ஓய்வெடுக்கும் நிலை EEG ஐப் பயன்படுத்தி மூளை இணைப்பை ஆராய்ந்த ஒரு சில ஆய்வுகள், இணைய அடிமையாதல் கொண்ட இளம் பருவத்தினர் ஆரோக்கியமான கட்டுப்பாடுகளுடன் (HC கள்) ஒப்பிடும்போது பாரிட்டல், வலது தற்காலிக மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் பகுதிகளில் காமா ஒத்திசைவை அதிகரிப்பதாகக் காட்டியுள்ளனர் (HCs)15). ஐ.ஜி.டி நோயாளிகள் கட்டுப்பாடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது மேம்பட்ட இன்ட்ராஹெமிஸ்பெரிக் காமா ஒத்திசைவை வெளிப்படுத்தினர் (16). மேலும், ஃபிரண்டோ-டெம்போரல் பகுதிக்குள் அதிகரித்த இன்ட்ராஹெமிஸ்பெரிக் இணைப்பு மீண்டும் மீண்டும் ஆன்லைன் கேமிங்குடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் (17). இந்த நிலையான கண்டுபிடிப்புகள் மாற்றப்பட்ட காமா ஃபாஸிக் ஒத்திசைவு உணர்ச்சி அமைப்பில் ஹைபரொரஸலுடன் தொடர்புடையது மற்றும் அசாதாரண உற்சாகமூட்டும் அமைப்புடன் தொடர்புடையது என்பதைக் குறிக்கிறது. இருப்பினும், ஐ.ஜி.டி நோயாளிகளுக்கு மாற்றப்பட்ட நரம்பியல் இணைப்பு என்பது ஒரு பண்புக் குறிப்பானா அல்லது ஐ.ஜி.டி யின் தீவிரத்தோடு தொடர்புடைய மாநில குறிப்பானா என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை. EEG ஒத்திசைவைப் பயன்படுத்தும் ஒரு சில ஆய்வுகள், பொருள் பயன்பாட்டுக் கோளாறு (SUD) உள்ள நபர்களில் மூளை இணைப்பில் அசாதாரணங்களைக் காட்டியுள்ளன, இது IGD ஐப் போன்ற மூளை பொறிமுறையைக் கொண்டுள்ளது (7, 18, 19). எடுத்துக்காட்டாக, நீண்டகால மதுவிலக்கு மற்றும் மது சார்பற்ற பங்கேற்பாளர்கள் அதிகரித்த இருதரப்பு, இன்ட்ராஹெமிஸ்பெரிக் மற்றும் பின்புற EEG ஒத்திசைவைக் காட்டினர் (18). இதேபோல், ஹெராயின் சார்ந்திருக்கும் தனிநபர்கள் எச்.சி.க்களுடன் ஒப்பிடும்போது அதிகரித்த இடது இன்ட்ராஹெமிஸ்பெரிக் காமா ஒத்திசைவை வெளிப்படுத்தினர் (19). இந்த கண்டுபிடிப்புகள் நீண்டகால மதுவிலக்கு அல்லது சிகிச்சையின் பின்னர் மேம்பட்ட நரம்பியல் இணைப்பு இயல்பாக்கப்படுவதில்லை என்றும் SUD க்கான எண்டோபீனோடைப்பை பிரதிபலிக்கக்கூடும் என்றும் கூறுகின்றன. ஆகையால், ஐ.ஜி.டி நோயாளிகளுடனான நீளமான ஆய்வுகள், ஐ.ஜி.டி.க்கான நோயியல் இயற்பியலைப் புரிந்துகொள்வதற்கும் சிகிச்சை தலையீடுகளை உருவாக்குவதற்கும் உதவும்.
எங்கள் அறிவின் மிகச்சிறந்த வகையில், ஐ.ஜி.டி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டதைத் தொடர்ந்து ஓய்வு-நிலை ஈ.இ.ஜி ஒத்திசைவின் நீண்டகால மாற்றங்களை எந்த ஆய்வும் ஆராயவில்லை. ஆகவே, ஐ.ஜி.டி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் பதில்களுடன் தொடர்புடைய கார்டிகல் இணைப்பை நாங்கள் ஆராய்ந்தோம், அதன் அடிப்படை வழிமுறையைப் புரிந்துகொள்வதற்கும், ஐ.ஜி.டி உள்ள நபர்களில் மாற்றப்பட்ட கட்ட ஒத்திசைவு ஒரு மாநிலமா அல்லது பண்புக் குறிப்பானா என்பதை தெளிவுபடுத்துவதற்கும். முந்தைய கண்டுபிடிப்புகளின் அடிப்படையில் (16, 17, 20), ஐ.ஜி.டி நோயாளிகள் அடிப்படை வேகத்தில் அதிகரித்த வேக-அதிர்வெண் ஒத்திசைவை வெளிப்படுத்துவார்கள் என்றும், இந்த நரம்பியல் இயற்பியல் குறியீடானது 6 மாதங்களுக்கு வெளிநோயாளர் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அவர்களின் ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகள் மேம்பட்டிருந்தாலும் நீடிக்கும் என்றும் நாங்கள் கருதுகிறோம்.
பொருட்கள் மற்றும் முறைகள்
பங்கேற்பாளர்கள்
இந்த நீளமான ஆய்வில் 62-18 வயதுடைய 38 ஆண் பங்கேற்பாளர்கள் அடங்குவர், அவர்கள் SMG-SNU போரமே மருத்துவ மையம் மற்றும் கொரியா குடியரசின் சியோலில் உள்ள சுற்றியுள்ள சமூகத்திலிருந்து ஆட்சேர்ப்பு செய்யப்பட்டனர். மனநல கோளாறுகள், ஐந்தாவது பதிப்பு, நோயறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேடு ஆகியவற்றின் அளவுகோல்களின் அடிப்படையில் முப்பது நோயாளிகள் ஐ.ஜி.டி கொண்டவர்கள் என வகைப்படுத்தப்பட்டனர் மற்றும் மருத்துவ அனுபவமுள்ள மனநல மருத்துவரால் கண்டறியப்பட்டனர் (1). பங்கேற்பாளர்கள் முப்பத்திரண்டு பேர் உயர்நீதிமன்றங்களாக பணியாற்றினர். தற்போதைய ஆய்வில் 4 மணிநேரம் / நாள் மற்றும் / அல்லது 30 மணிநேரம் / வாரத்திற்கு மேலாக இணைய விளையாட்டுகளை செலவழித்த நோயாளிகள் மட்டுமே அடங்குவர். கூடுதலாக, ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு யங்கின் இணைய அடிமையாதல் சோதனை (Y-IAT) பயன்படுத்தப்பட்டது (21). பங்கேற்பாளர்கள் அனைவருக்கும் அடிப்படை மருத்துவ மதிப்பீடுகள் மற்றும் ஒரு EEG ஸ்கேன் செய்யப்பட்டது. அடிப்படை மதிப்பீடுகளிலிருந்து, ஐ.ஜி.டி நோயாளிகளில் 18 பேரில் 30 பேர் கோமர்பிட் மனச்சோர்வு அல்லது பதட்ட அறிகுறிகளைக் கொண்டிருந்தனர், சராசரி தினசரி அளவைப் பயன்படுத்தி செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்களுடன் (எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐ) மருந்தியல் சிகிச்சையைத் தொடர்ந்தனர்: எஸ்கிடோலோபிராம் 15.83 ± 9.17 மி.கி, ஃப்ளூக்ஸெடின் 50.00 ± 9.17 மி.கி, அல்லது பராக்ஸெடின் 30.00 ± 14.14 மி.கி. இந்த ஆய்வில் எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐ தவிர வேறு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படவில்லை. 6 மாதங்கள் தொடர்ச்சியான சிகிச்சையின் பின்னர், அவர்கள் மருத்துவ நடவடிக்கைகள் மற்றும் EEG பதிவு உள்ளிட்ட பின்தொடர்தல் மதிப்பீடுகளை நிறைவு செய்தனர். முதன்மை சிகிச்சை விளைவு IAT மதிப்பெண் முன் சிகிச்சைக்கு பிந்தைய சிகிச்சைக்கு மாற்றப்பட்டது. <2 மணிநேரம் / நாள் இணைய விளையாட்டுகளை விளையாடிய HC பங்கேற்பாளர்கள் உள்ளூர் சமூகங்களிலிருந்து நேரடியாக ஆட்சேர்ப்பு செய்யப்பட்டனர். பங்கேற்பாளர்கள் எவருக்கும் அறிவுசார் இயலாமை, மனநல கோளாறு அல்லது நரம்பியல் கோளாறு பற்றிய வரலாறு இல்லை, அனைவரும் வலது கை. <80 இன் மதிப்பிடப்பட்ட IQ உடன் பங்கேற்பாளர்கள் விலக்கப்பட்டுள்ளனர்.
இந்த ஆய்வுக்கு கொரியா குடியரசின் SMG-SNU போரமே மருத்துவ மையத்தின் நிறுவன மறுஆய்வு வாரியம் ஒப்புதல் அளித்துள்ளது. அனைத்து பங்கேற்பாளர்களும் ஆய்வு பற்றிய தகவல்களைப் பெற்ற பிறகு எழுத்துப்பூர்வமாக ஒப்புதல் அளித்தனர்.
EEG பதிவுகள்
EEG தரவு சேகரிப்பு
EEG பதிவுகள் மற்றும் தரவு சேகரிப்பு செயல்முறை பற்றிய விரிவான தகவல்கள் எங்கள் முந்தைய ஆய்வில் வழங்கப்பட்டன (16). மங்கலான விளக்குகள் கொண்ட மின்சாரம் கவசம் மற்றும் ஒலிபெருக்கி இல்லாத அறையில் 10 நிமிடம் (கண்கள் மூடிய 4 நிமிடம், கண்கள் திறந்த 2 நிமிடம், மற்றும் கண்களை மூடிய 4 நிமிடம்) ஓய்வு நிலை EEG பதிவு செய்யப்பட்டது. பங்கேற்பாளர்கள் ஓய்வெடுக்கவும், உடல் அசைவுகள் மற்றும் மயக்கத்தைத் தவிர்க்கவும் அறிவுறுத்தப்பட்டது. செங்குத்து மற்றும் கிடைமட்ட எலக்ட்ரோகுலோகிராம்கள் மற்றும் ஒரு மாஸ்டாய்டு குறிப்பு மின்முனையுடன் இணைந்து மாற்றியமைக்கப்பட்ட சர்வதேச 64-10 முறையின் அடிப்படையில் 20 மின்முனைகளிலிருந்து EEG செயல்பாடு பதிவு செய்யப்பட்டது. தரைவழி சேனல் FPz மற்றும் Fz மின்முனைகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளது. EEG சமிக்ஞைகள் 0.1-60 ஹெர்ட்ஸ் ஆன்லைன் பேண்ட்பாஸ் வடிகட்டி மற்றும் 0.1-50 ஹெர்ட்ஸ் ஆஃப்லைன் பேண்ட்பாஸ் வடிகட்டியைப் பயன்படுத்தி 1,000 ஹெர்ட்ஸ் மாதிரி விகிதத்தில் தொடர்ந்து பதிவு செய்யப்பட்டன. எலக்ட்ரோடு மின்மறுப்புகள் <5 KΩ இல் வைக்கப்பட்டன.
அனைத்து EEG தரவுகளும் ஒத்திசைவு பகுப்பாய்விற்காக NeuroGuide மென்பொருளுடன் (NG டீலக்ஸ் 2.6.1, அப்ளைடு நியூரோ சயின்ஸ்; செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க், FL, USA) பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன, மேலும் 19 சேனல்களின் 64 பின்வருமாறு நியூரோகூட் மாண்டேஜ் தொகுப்பால் இயக்கப்படுகிறது: FP1, FP2 , F7, Fz, F3, F4, T8, C3, Cz, C3, T4, T4, P5, Pz, P3, T4, O6, மற்றும் O1. EEG பதிவுகளின் போது கண் சிமிட்டல்கள் மற்றும் இயக்கங்கள் காரணமாக கலைப்பொருட்கள் தானியங்கி NG டீலக்ஸ் 2 அமைப்பால் அகற்றப்பட்டு பார்வைக்கு கண்டறியப்பட்டன.
இணக்கத்தைப்
ஒத்திசைவு பகுப்பாய்வு முறைகள் பார்க் மற்றும் பலவற்றில் வழங்கப்பட்டன. (16). சுருக்கமாக, மீதமுள்ள அளவு EEG தரவு பின்வரும் அளவுருக்கள் கொண்ட வேகமான ஃபோரியர் உருமாற்ற வழிமுறையைப் பயன்படுத்தி அதிர்வெண் களமாக மாற்றப்பட்டது: சகாப்தம் = 2 கள், மாதிரி விகிதம் = 128 மாதிரிகள் / கள் (256 டிஜிட்டல் நேர புள்ளிகள்), அதிர்வெண் வரம்பு = 0.5-40 ஹெர்ட்ஸ், மற்றும் கசிவைக் குறைக்க கொசைன் டேப்பர் சாளரத்துடன் எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ் ஹெர்ட்ஸின் தீர்மானம். ஒத்திசைவு மதிப்புகளைப் பெற NG 0.5 நிரல் பயன்படுத்தப்பட்டது. EEG தரவின் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட சகாப்தங்கள் பின்வரும் ஒவ்வொரு அதிர்வெண் பட்டைகள் கணக்கிடப்பட்டன: டெல்டா (2.6.1-1 Hz), தீட்டா (4-4 Hz), ஆல்பா (8-8 Hz), பீட்டா (12-12 Hz), மற்றும் காமா (25 - 30 Hz). மேலும், ஒவ்வொரு இசைக்குழுவிற்கும் உள்ளார்ந்த ஒத்திசைவு F40-C3, F3 - T3, F3 - P3, C3-T3, C3-P3, மற்றும் T3-P3 எலக்ட்ரோட் ஜோடிகளைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு செய்யப்பட்டது. வலது அரைக்கோளத்தில் T3, F4-P4, C4-T4, C4-P4, மற்றும் T4-P4 எலக்ட்ரோடு ஜோடிகள். எலக்ட்ரோடு ஜோடிகளான F4-F4, C4-C4, T3-T4, மற்றும் P3-P4 ஆகியவற்றுக்கு இடையில் இடைநிலை ஒத்திசைவு கணக்கிடப்பட்டது.
உளவியல் மதிப்பீடுகள்
வெக்ஸ்லர் வயது வந்தோர் நுண்ணறிவு அளவுகோல்
வெக்ஸ்லர் வயது வந்தோர் நுண்ணறிவு அளவின் கொரிய பதிப்பு பங்கேற்பாளர்கள் அனைவருக்கும் அவர்களின் IQ ஐ கணக்கிட நிர்வகிக்கப்பட்டது (22-24).
கேள்வித்தாள்கள்
அனைத்து வினாத்தாள்களின் கொரிய பதிப்பு சரிபார்க்கப்பட்டது (25-28).
யங்கின் IAT (Y-IAT)
இணைய போதைப்பொருளின் தீவிரத்தை அளவிட Y-IAT பயன்படுத்தப்பட்டது. அனைத்து 20 உருப்படிகளும் 1 முதல் 5 வரை ஐந்து புள்ளிகள் அளவில் மதிப்பிடப்படுகின்றன. ஆக, மொத்த மதிப்பெண்கள் 20 முதல் 100 வரை இருக்கும் (21, 28). இந்த ஆய்வுக்கான க்ரோன்பேக்கின் ஆல்பா 0.97 ஆகும்.
பெக் மனச்சோர்வு பட்டியல்- II (BDI-II)
மனச்சோர்வு அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு BDI-II நிர்வகிக்கப்பட்டது (26, 29). ஒவ்வொரு உருப்படியும் 0 முதல் 3 வரை நான்கு புள்ளிகள் அளவில் மதிப்பிடப்படுகிறது, மேலும் 21 பொருட்களுக்கான மொத்த மதிப்பெண்கள் 0 முதல் 63 வரை இருக்கலாம். இந்த ஆய்வுக்கான க்ரோன்பேக்கின் ஆல்பா 0.95 ஆகும்.
பெக் கவலை சரக்கு (BAI)
BAI மொத்தம் 21 உருப்படிகளை உள்ளடக்கியது மற்றும் கவலை அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை நிவர்த்தி செய்கிறது (25, 30). பதில்கள் நான்கு-புள்ளி அளவில் மதிப்பிடப்படுகின்றன, மேலும் மதிப்பெண்கள் 0 முதல் 3 வரை இருக்கும். மொத்த BAI மதிப்பெண் 0 முதல் 63 வரை இருக்கும், இது 21 உருப்படிகளையும் தொகுப்பதன் மூலம் பெறப்படுகிறது. இந்த ஆய்வுக்கான க்ரோன்பேக்கின் ஆல்பா 0.94 ஆகும்.
பாரட் தூண்டுதல் அளவு- 11 (BIS-11)
BIS-11, இது மனக்கிளர்ச்சியை அளவிட பயன்படுத்தப்பட்டது (27, 31), என்பது 30-உருப்படிகளின் சுய-அறிக்கை வினாத்தாள் ஆகும், இதில் மூன்று துணைத்தொகுப்புகள் அடங்கும், அவை மனக்கிளர்ச்சியை அளவிடுகின்றன (கவனம், மோட்டார் மற்றும் திட்டமிடாதவை). ஒவ்வொரு உருப்படியும் 1 முதல் 4 வரை நான்கு புள்ளிகள் அளவில் மதிப்பிடப்படுகிறது. இந்த ஆய்வுக்கான க்ரோன்பேக்கின் ஆல்பா 0.79 ஆகும்.
புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வு
அடிப்படை புள்ளிவிவர மற்றும் உளவியல் மாறிகள் சுயாதீனத்தால் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன t-tests, அதேசமயம் சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் உளவியல் மாறுபாடுகளில் உள்ள வேறுபாடுகள் ஜோடியாக பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன t-tests. ஒவ்வொரு அதிர்வெண் இசைக்குழுவிற்கும் EEG தரவுகளில் குழு விளைவுகளை மதிப்பிடுவதற்கு தனித்தனி பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட மதிப்பீட்டு சமன்பாடுகள் (GEE கள்) மீண்டும் மீண்டும் அளவீடுகளில் உள்ள தொடர்புகளை ஆராய பயன்படுத்தப்பட்டன (32, 33). பின்வரும் காரணிகளை அடிப்படை மற்றும் 6- மாத வெளிநோயாளர் சிகிச்சை காலத்தின் முடிவில் முறையே GEE க்கள் உள் மற்றும் இடைநிலை ஒத்திசைவு மதிப்புகள் பகுப்பாய்வு செய்தன: குழு (IGD மற்றும் HC) × பிராந்தியத்தின் படி (முன்-மத்திய) உள்ளார்ந்த ஒத்திசைவு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது , பிரன்டோ-டெம்போரல், ஃப்ரண்டோ-பாரிட்டல், சென்ட்ரோ-டெம்போரல், சென்ட்ரோ-பாரிட்டல், மற்றும் டெம்போரோ-பாரிட்டல்) × அரைக்கோளம் (இடது மற்றும் வலது); குழு (ஐ.ஜி.டி மற்றும் எச்.சி) × பகுதி (முன்னணி, மத்திய, தற்காலிக மற்றும் பாரிட்டல்) படி இடைநிலை ஒத்திசைவு மதிப்பிடப்பட்டது. இந்த பகுப்பாய்வுகளில், குழு வேறுபாடுகளை அடையாளம் காண கல்வி மற்றும் BDI-II, BAI மற்றும் BIS-11 மதிப்பெண்களைக் கட்டுப்படுத்தினோம். அனைத்து புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வுகளும் SPSS 20.0 மென்பொருளைப் பயன்படுத்தி நிகழ்த்தப்பட்டன (SPSS Inc., சிகாகோ, IL, USA).
முடிவுகள்
சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் மக்கள்தொகை மற்றும் உளவியல் மாறுபாடுகள்
ஐ.ஜி.டி நோயாளிகள் வயது அல்லது ஐ.க்யூ அடிப்படையில் எச்.சி.க்களிடமிருந்து வேறுபடவில்லை. இருப்பினும், கல்வியில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள், BDI-II, BAI மற்றும் BIS-11 மதிப்பெண்கள் இரு குழுக்களிடையே காணப்பட்டன. ஐ.ஜி.டி மற்றும் எச்.சி குழுக்களின் மக்கள்தொகை மற்றும் உளவியல் பண்புகள் அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டுள்ளன 1. 6 மாத சிகிச்சையின் பின்னர், IGD நோயாளிகளுக்கு கணிசமாக Y-IAT மதிப்பெண்கள் இருந்தன, ஆனால் BDI-II, BAI, அல்லது BIS-11 மதிப்பெண்களை அவற்றின் அடிப்படை தரவுகளுடன் ஒப்பிடும்போது (அட்டவணை 2).
டேபிள் 1. அடிப்படைக் குழுவில் ஆய்வுக் குழுக்களின் மக்கள்தொகை மற்றும் உளவியல் பண்புகள்.
டேபிள் 2. இன்டர்நெட் கேமிங் கோளாறு (ஐ.ஜி.டி) நோயாளிகளின் மருத்துவ குணாதிசயங்களில் மாற்றங்கள் சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும்.
EEG ஒத்திசைவு
அடிப்படை EEG ஒத்திசைவு தரவு
இன்ட்ராஹெமிஸ்பெரிக் ஒத்திசைவின் GEE களைப் பயன்படுத்தி புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வு, மக்கள்தொகை மற்றும் உளவியல் மாறுபாடுகளுக்கு சரிசெய்த பிறகு, அடிப்படை மற்றும் பீட்டா மற்றும் காமா இசைக்குழுக்களில் குறிப்பிடத்தக்க முக்கிய குழு விளைவுகளை வெளிப்படுத்தியது (அட்டவணை 3). குறிப்பாக, ஐ.ஜி.டி [M (சராசரி நிலையான பிழை; SEM) = 48.95 (69.463)] நோயாளிகள் HC கள் [M (SEM) = 41.68 (70.187)] ஐ விட கணிசமாக அதிகரித்த பீட்டா இன்ட்ராஹெமிஸ்பெரிக் ஒத்திசைவை வெளிப்படுத்தினர். IGD [M (SEM) = 58.65 (111.862)] நோயாளிகளும் காமா இசைக்குழுவில் HC கள் [M (SEM) = 46.03 (113.029)] ஐ விட கணிசமாக அதிக ஒத்திசைவைக் காட்டினர். கூடுதலாக, குழு × அரைக்கோளத்திற்கு ஒரு தொடர்பு விளைவு வெளிப்படுத்தப்பட்டது. ஐ.ஜி.டி குழு [M (SEM) = 49.11 (68.393)] ஐகோர்ட் குழு [M (SEM) = 42.36 (69.106)] உடன் ஒப்பிடும்போது வலது அரைக்கோளத்தில் டெல்டா இன்ட்ராஹெமிஸ்பெரிக் ஒத்திசைவை கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது. இன்டர்ஹெமிஸ்பெரிக் ஒத்திசைவின் பகுப்பாய்வு குழுவின் குறிப்பிடத்தக்க முக்கிய விளைவு, குழு × பிராந்தியத்தின் தொடர்பு விளைவு அல்லது ஒரு குழு × அரைக்கோள தொடர்பு ஆகியவற்றை பிரதிபலிக்கவில்லை.
டேபிள் 3. சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் மக்கள்தொகை (கல்வி) மற்றும் உளவியல் (BDI-II, BAI, மற்றும் BIS-11 இல் மதிப்பெண்கள்) பண்புகளின் விளைவுகளை கட்டுப்படுத்தும் EEG இன்ட்ராஹெமிஸ்பெரிக் ஒத்திசைவின் விளைவுகள்.
சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து EEG ஒத்திசைவு தரவுகளில் மாற்றங்கள்
ஐ.ஜி.டி குழுவில் எந்தவொரு முன்-சிகிச்சை அல்லது சிகிச்சைக்கு பிந்தைய குழுக்களிலும் குறிப்பிடத்தக்க ஈ.இ.ஜி ஒத்திசைவு மாற்றங்கள் காணப்படவில்லை. இருப்பினும், சிகிச்சையின் பிந்தைய மதிப்பீட்டில் (அட்டவணை) பீட்டா மற்றும் காமா ஒத்திசைவில் குழுவின் முக்கிய விளைவு காணப்பட்டது 3 மற்றும் படம் 1). குறிப்பாக, IGD [M (SEM) = 53.66 (75.338)] நோயாளிகள் HC களுடன் ஒப்பிடும்போது அதிகரித்த பீட்டா இன்ட்ராஹெமிஸ்பெரிக் ஒத்திசைவைக் காட்டினர் [M (SEM) = 40.54 (77.143)]. சிகிச்சைக்கு பிந்தைய மதிப்பீட்டில் எச்.சி.க்களை விட [எம் (எஸ்.இ.எம்) = எக்ஸ்.என்.யூ.எம்.எக்ஸ் (எக்ஸ்.என்.எம்.எம்.எக்ஸ்) ஐ விட ஐ.ஜி.டி [எம் (எஸ்.இ.எம்) = எக்ஸ்.என்.எம்.எக்ஸ் (எக்ஸ்.என்.யூ.எம்.எக்ஸ்) நோயாளிகளுக்கு காமா இசைக்குழுவிற்கான இன்ட்ராஹெமிஸ்பெரிக் ஒத்திசைவு கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது. கூடுதலாக, பிந்தைய தற்காலிக பகுப்பாய்வின்படி, ஆல்பா ஒத்திசைவில் குழு × பிராந்தியத்தின் தொடர்பு விளைவு இருந்தது, ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க குழு வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை.
படம் 1. EEG இன்ட்ராஹெமிஸ்பெரிக் மீதான முக்கிய விளைவுகள் (அ) பீட்டா மற்றும் (பி) சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் காமா ஒத்திசைவு. *P <0.05.
கலந்துரையாடல்
எங்கள் அறிவைப் பொறுத்தவரை, ஐ.ஜி.டி நோயாளிகளுக்கு ஈ.இ.ஜி ஒத்திசைவால் அளவிடப்படும் நரம்பியல் இணைப்பின் நீளமான மாற்றங்களை ஆராயும் முதல் ஆய்வு இதுவாகும். ஐ.ஜி.டி உடன் பங்கேற்பாளர்கள் பீட்டா மற்றும் காமா இசைக்குழுக்களில் அதிகரித்த இன்ட்ராஹெமிஸ்பெரிக் ஈ.இ.ஜி ஒத்திசைவை அடிவாரத்தில் வெளிப்படுத்தினர். இருப்பினும், இந்த அசாதாரண கட்ட ஒத்திசைவு முறைகள் 6 மாத மருந்தியல் சிகிச்சையின் பின்னர் இயல்பாக்கப்படவில்லை, ஐ.ஜி.டி நோயாளிகள் தங்கள் ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகளில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களைக் காட்டியிருந்தாலும். அதன்படி, ஓய்வெடுக்கும் நிலையில் அதிகரித்த பீட்டா மற்றும் காமா ஒத்திசைவு ஐ.ஜி.டி நோயாளிகளின் முக்கியமான நரம்பியல் இயற்பியல் பண்புக்கூறாக இருக்கலாம் என்பதை எங்கள் முடிவுகள் குறிப்பிடுகின்றன.
ஐ.ஜி.டி குழு அடிப்படை வேகத்தில் எச்.சி குழுவை விட அதிக வேக அதிர்வெண் இன்ட்ராஹெமிஸ்பெரிக் ஒத்திசைவைக் காட்டியது. ஓய்வெடுக்கும் EEG இல் பீட்டா பேண்ட் செயல்பாடு ஒரு நோயாளியை பொருள் பயன்பாட்டிற்கு முந்தியதாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் மூளையில் ஒரு உற்சாகம்-தடுப்பு ஏற்றத்தாழ்வு காரணமாக ஹைபரெக்ஸிசிட்டபிலிட்டியின் எலக்ட்ரோபிசியாலஜிக்கல் மார்க்கர் (இது)34, 35). அதிகரித்த இன்ட்ராஹெமிஸ்பெரிக் பீட்டா ஒத்திசைவு IGD க்கான பாதிப்பு காரணியுடன் தொடர்புடையது (17, 36). உதாரணமாக, யூ மற்றும் பலர். (17) எம்.டி.டி மட்டுமே உள்ள நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது, கோமர்பிட் ஐ.ஜி.டி மற்றும் பெரிய மனச்சோர்வுக் கோளாறு (எம்.டி.டி) நோயாளிகளுக்கு ஃப்ரண்டோட்டெம்போரல் பகுதியில் அதிகரித்த பீட்டா ஒத்திசைவு மிகவும் பொதுவானது என்பதைக் காட்டியது. மேம்பட்ட பீட்டா ஒத்திசைவு அதிகப்படியான ஆன்லைன் கேமிங்கை பிரதிபலிக்கக்கூடும் என்றும் ஐ.ஜி.டி நோயாளிகளுக்கு மூளை பகுதிகளுக்கு இடையில் மாற்றப்பட்ட நரம்பியல் ஒத்திசைவைக் குறிக்கலாம் என்றும் ஆசிரியர்கள் பரிந்துரைத்தனர்.
சிகிச்சைக்கு முன் அதிகரித்த EEG காமா ஒத்திசைவு முந்தைய ஆய்வுக்கு ஒத்ததாக இருக்கிறது (16). காமா செயல்பாடு பொதுவாக பலவிதமான நரம்பியல் செயல்பாடுகளை பிரதிபலிப்பதாக கருதப்படுகிறது, இதில் பதில் தடுப்பு மற்றும் கவனத்தை வளங்களை விநியோகித்தல் (37-40). அதிகரித்த காமா இன்ட்ராஹெமிஸ்பெரிக் ஒத்திசைவு செயலற்ற உந்துவிசை கட்டுப்பாடு, வெகுமதி அமைப்பு மற்றும் ஐஜிடி அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது என்று எங்கள் ஆராய்ச்சி குழு தெரிவித்துள்ளது (16). மேலும், சோய் மற்றும் பலர். (41) ஓய்வு நிலையில் காமா செயல்பாடு அதிகரிப்பது ஐ.ஜி.டி நோயாளிகளுக்கு தடுக்கும் குறைபாடு மற்றும் பண்பு மனக்கிளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது என்று தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒன்றாக எடுத்துக்கொண்டால், இந்த கண்டுபிடிப்புகள் திறமையற்ற நரம்பியல் ஒத்திசைவு மற்றும் ஐ.ஜி.டி நோயாளிகளுக்கு செயல்பாட்டு இணைப்பு ஆகியவற்றைக் குறிக்கின்றன.
வெளிநோயாளர் நிர்வாகத்தின் 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, ஐ.ஜி.டி நோயாளிகள் அடிப்படை ஐஜிடியுடன் ஒப்பிடும்போது அவர்களின் ஐஜிடி அறிகுறிகளில் மேம்பாடுகளை வெளிப்படுத்தினர், ஆனால் எச்.சி.க்களுடன் ஒப்பிடும்போது பீட்டா மற்றும் காமா இன்ட்ராஹெமிஸ்பெரிக் ஒத்திசைவைக் காட்டினர். எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐ.க்களைப் பயன்படுத்தி நடத்தப்பட்ட ஒரு சில ஆய்வுகள், மருந்தியல் சிகிச்சை ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகளைக் குறைக்கிறது என்று தெரிவித்தது (20, 42). செரோடோனின் மனச்சோர்வு, பதட்டம் மற்றும் மனக்கிளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிப்பதாக கருதப்படுகிறது (43). எனவே, எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐ உடனான சிகிச்சை ஐ.ஜி.டி யின் தீவிரத்தை குறைப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். எவ்வாறாயினும், எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐ சிகிச்சையின் 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு பீட்டா மற்றும் காமா இசைக்குழுக்களில் மாற்றப்பட்ட இன்ட்ராஹெமிஸ்பெரிக் ஒத்திசைவின் மேம்பாடுகளை தற்போதைய ஆய்வில் கண்டறிய முடியவில்லை. இந்த கண்டுபிடிப்புகள் அதிகரித்த வேக-அதிர்வெண் ஒத்திசைவை ஒரு மாநில மார்க்கரைக் காட்டிலும் ஐ.ஜி.டி யின் சாத்தியமான பண்புக் குறியீடாகக் கருதலாம் என்று கூறுகின்றன.
தற்போதைய ஆய்வு சில வரம்புகளுக்கு உட்பட்டது. முதலாவதாக, எங்கள் முடிவுகள் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட பொதுமயமாக்கலாக இருக்கலாம், ஏனெனில் இந்த ஆய்வில் பங்கேற்பாளர்களின் எண்ணிக்கை ஒப்பீட்டளவில் சிறியதாக இருந்தது மற்றும் ஆண் பங்கேற்பாளர்கள் மட்டுமே சேர்க்கப்பட்டனர். இரண்டாவதாக, தற்போதைய ஆய்வு நன்கு ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறைகளை விட வழக்கமான வெளிநோயாளர் கவனிப்பைப் பயன்படுத்தியது. இருப்பினும், இந்த ஆய்வு சிகிச்சை விளைவுகளை விட ஐ.ஜி.டி நோயாளிகளுக்கு கட்ட ஒத்திசைவு முறைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குறித்து கவனம் செலுத்தியது. எனவே, ஐ.ஜி.டி நோயாளிகளின் நரம்பியல் இயற்பியல் குறிப்பான்களில் குறிப்பிட்ட மருந்தியல் சிகிச்சையின் விளைவை தெளிவுபடுத்துவதற்கு கூடுதல் ஆய்வுகள் தேவைப்படும். மூன்றாவதாக, இந்த ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் மனச்சோர்வு அல்லது பதட்டத்தின் கோமர்பிட் அறிகுறிகள் இருந்தன, அவை குழப்பமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தியிருக்கலாம். எனவே, இந்த கோமர்பிட் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த இறுதி பகுப்பாய்வில் உளவியல் கோவாரியட்டுகள் கட்டுப்படுத்தப்பட்டன.
ஒட்டுமொத்தமாக, தற்போதைய ஆய்வில், ஐ.ஜி.டி நோயாளிகள் எச்.சி குழுவோடு ஒப்பிடும்போது வேகமான அதிர்வெண் இசைக்குழுவில் இன்ட்ராஹெமிஸ்பெரிக் ஒத்திசைவை அதிகரித்துள்ளனர். எவ்வாறாயினும், இந்த அசாதாரண நரம்பியல் இணைப்பு 6 மாத வெளிநோயாளர் சிகிச்சையின் பின்னர் நீடித்தது, ஓய்வெடுக்கும் நிலையில் அதிகரித்த பீட்டா மற்றும் காமா ஒத்திசைவு IGD இன் நோயியல் இயற்பியலுக்கான நரம்பியல் உயிரியல் குறிப்பானாக கருதப்படலாம் என்பதைக் குறிக்கிறது. தற்போதைய ஆராய்ச்சி ஐ.ஜி.டி.யின் அடிப்படை நரம்பியல் இயற்பியல் நெட்வொர்க்குகளைப் பற்றி நன்கு புரிந்துகொள்ள பங்களிக்கும்.
ஆசிரியர் பங்களிப்புகள்
ஜே-எஸ்சி மற்றும் எஸ்.கே ஆகியவை ஆய்வின் வடிவமைப்பு மற்றும் கருத்தை நடத்தின. எஸ்.பி. பகுப்பாய்வுகளை நடத்தி கையெழுத்துப் பிரதியை எழுத வழிவகுத்தார். ஜே-எஸ்சி கையெழுத்துப் பிரதியை எழுத வழிகாட்டியது மற்றும் மேற்பார்வை செய்தது. HR, J-YL, AC, மற்றும் D-JK ஆகியவை ஆய்வை நடத்த பங்களித்தன.
நிதி திரட்டல்
இந்த ஆய்வுக்கு கொரியா குடியரசின் தேசிய ஆராய்ச்சி அறக்கட்டளை (2014M3C7A1062894) நிதியளித்தது.
வட்டி அறிக்கை மோதல்
ஆர்வமுள்ள சாத்தியமான மோதலாக கருதப்படும் எந்தவொரு வணிக ரீதியான அல்லது நிதி உறவுகளாலும் ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்பட்டதாக ஆசிரியர்கள் அறிவிக்கின்றனர்.
குறிப்புகள்
1. சங்க மனநல சங்கம். மன நோய்களை கண்டறியும் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேடு (DSM-5®). வாஷிங்டன், டி.சி: அமெரிக்கன் சைக்காட்ரிக் பப் (எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ்).
2. குஸ் டி.ஜே., க்ரிஃபித்ஸ் எம். இன்டர்நெட் மற்றும் கேமிங் அடிமைத்தனம்: நியூரோமிமிங் ஆய்வுகள் ஒரு முறையான இலக்கிய ஆய்வு. மூளை அறிவியல். (2012) 2: 347-74. doi: 10.3390 / brainsci2030347
3. கிராண்ட் ஜெ.ஈ, போடென்ஸா எம்.என், வெய்ன்ஸ்டீன் ஏ, கோரேலிக் டி.ஏ. நடத்தை அடிமைகளுக்கு அறிமுகம். ஆல் ஜே மருந்து போதை மருந்து துஷ்பிரயோகம் (2010) 36: 233-241. doi: 10.3109 / 00952990.2010.491884
4. யாவ் ஒய்.எச்., பொட்டென்ஸா எம்.என்., வெள்ளை எம்.ஏ. பெரியவர்களின் ஆன்லைன் கணக்கெடுப்பில் சிக்கலான இணையம் மன ஆரோக்கியத்தையும் உந்துவிசை கட்டுப்பாட்டையும் பயன்படுத்துகிறது. ஜே பெஹவ் அடிமை. (2012) 2: 72-81. doi: 10.1556 / JBA.1.2012.015
5. ஃபாத்-புஹ்லர் எம், மான் கே. இன்டர்நெட் கேமிங் கோளாறின் நரம்பியல் தொடர்புகள்: நோயியல் சூதாட்டத்திற்கு ஒற்றுமைகள். அடிடிக் பெஹவ். (2017) 64: 349-356. doi: 10.1016 / j.addbeh.2015.11.004
6. பார்க், பி, ஹான், டி.எச், மற்றும் ரோ, எஸ் நியூரோபயாலஜிகல் கண்டுபிடிப்புகள் இணைய பயன்பாட்டு கோளாறுகள் தொடர்பானவை. மனநல மருத்துவ மையம் நியூரோசி. (2017) 71: 467-478. doi: 10.1111 / pcn.12422
7. வெய்ன்ஸ்டீன் ஏ.எம். இணைய கேமிங் கோளாறு பற்றிய மூளை இமேஜிங் ஆய்வுகள் குறித்த புதுப்பிப்பு கண்ணோட்டம். முன்னணி மனநல மருத்துவர் (2017) 8: 185. doi: 10.3389 / fpsyt.2017.00185
8. ஜாங் ஜே.டி, யாவ் ஒய்.டபிள்யூ, பொட்டென்ஸா எம்.என், சியா சி.சி, லான் ஜே, லியு எல், மற்றும் பலர். இணைய கேமிங் கோளாறுக்கான ஏங்குகிற நடத்தை தலையீட்டைத் தொடர்ந்து மாற்றப்பட்ட ஓய்வு-நிலை நரம்பியல் செயல்பாடு மற்றும் மாற்றங்கள். சைன் ரெப். (2016) 6: 28109. doi: 10.1038 / srep28109
9. வாங் ஒய், யின் ஒய், சன் ஒய்-டபிள்யூ, ஜாவ் ஒய், சென் எக்ஸ், டிங் டபிள்யூ.என், மற்றும் பலர். இன்டர்நெட் கேமிங் கோளாறு உள்ள இளம்பருவத்தில் ப்ரீஃப்ரொன்டல் லோப் இன்டர்ஹெமிஸ்பெரிக் செயல்பாட்டு இணைப்பு குறைந்தது: ஓய்வு-நிலை எஃப்எம்ஆர்ஐ பயன்படுத்தி ஒரு முதன்மை ஆய்வு. PLoS ONE (2015)10:e0118733. doi: 10.1371/journal.pone.0118733
10. வாங் எல், வு எல், லின் எக்ஸ், ஜாங் ய, சவ் எச், டூ எக்ஸ், மற்றும் பலர். இன்டர்நெட் கேமிங் கோளாறு கொண்ட மக்களில் மூளை செயல்பாட்டு நெட்வொர்க்குகள் மாற்றியமைக்கப்பட்டவை: மீதமுள்ள மாநில fMRI இலிருந்து சான்றுகள். மனநல ரெஸ் நியூரோஇமேஜிங் (2016) 254: 156-163. doi: 10.1016 / j.pscychresns.2016.07.001
11. ஷா ஜே, ஓ'கானர் கே, ஓங்லி சி. பெருமூளை செயல்பாட்டு அமைப்பின் ஒரு நடவடிக்கையாக EEG. ப்ரெச் ஜே மெசிசைட் (1977) 130: 260-4. doi: 10.1192 / bjp.130.3.260
12. நுனேஸ் பி.எல்., சீனிவாசன் ஆர். (எக்ஸ்.என்.யூ.எம்.எக்ஸ்). மூளையின் மின்சார புலங்கள்: EEG இன் நியூரோபிசிக்ஸ். நியூயார்க், NY: ஆக்ஸ்ஃபோர்ட் யுனிவர்சிட்டி பிரஸ்.
13. முரியாஸ் எம், ஸ்வான்சன் ஜே.எம்., சீனிவாசன் ஆர். ஆரோக்கியமான மற்றும் ஏ.டி.எச்.டி குழந்தைகளில் ஃப்ரண்டல் கோர்டெக்ஸின் செயல்பாட்டு இணைப்பு ஈ.இ.ஜி ஒத்திசைவில் பிரதிபலிக்கிறது. செரெப் கோர்டெக்ஸ் (2007) 17: 1788-99. doi: 10.1093 / cercor / bhl089
14. தாட்சர் ஆர்.டபிள்யூ, நார்த் டி.எம்., பிவர் சி.ஜே. EEG ஒத்திசைவு மற்றும் கட்ட தாமதங்களால் அளவிடப்படும் கார்டிகல் இணைப்புகளின் வளர்ச்சி. ஹம் மூளை மேப். (2008) 29: 1400-15. doi: 10.1002 / hbm.20474
15. க்வோன் ஒய், சோய் எஸ். டீன் ஏஜ் இணைய அடிமையின் உளவியல் இயற்பியல் பண்புகள்: ஒரு ஓய்வு நிலை qEEG ஆய்வு. கொரிய ஜே ஹெல்த் சைக்கோல். (2015) 20: 893-912. doi: 10.17315 / kjhp.2015.20.4.011
16. பார்க், எஸ்.எம்., லீ, ஜே.ஒய், கிம், ஒய்.ஜே, லீ, ஜே.ஒய், ஜங், எச்.ஒய், சோன், பி.கே, மற்றும் பலர். இன்டர்நெட் கேமிங் கோளாறு மற்றும் ஆல்கஹால் பயன்பாட்டுக் கோளாறு ஆகியவற்றில் நரம்பியல் இணைப்பு: ஒரு ஓய்வு-நிலை EEG ஒத்திசைவு ஆய்வு. சை. பிரதிநிதி. (2017) 7:1333. doi: 10.1038/s41598-017-01419-7
17. யூ ஜே, ஹாங் ஜே.எஸ், ஹான் டி.எச், சுங் யு.எஸ், மின் கே.ஜே, லீ ஒய்.எஸ், மற்றும் பலர். கோமர்பிடிட்டி இல்லாமல் பெரிய மனச்சோர்வுக் கோளாறு (எம்.டி.டி) மற்றும் இணைய கேமிங் கோளாறுடன் எம்.டி.டி கொமர்பிட் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி (ஈ.இ.ஜி) ஒத்திசைவு. ஜே கொரியன் மெட் சைஸ். (2017) 32: 1160-65. doi: 10.3346 / jkms.2017.32.7.1160
18. வின்டரர் ஜி, ஏனோக் எம்.ஏ., வைட் கே, சாய்லன் எம், கொப்போலா ஆர், கோல்ட்மேன் டி. இ.இ.ஜி பினோடைப் ஆல்கஹால் ஆக்டா சைக்காலஜி. Scand. (2003) 108:51–60. doi: 10.1034/j.1600-0447.2003.00060.x
19. ஃபிராங்கன் ஐ.எச்., ஸ்டாம் சி.ஜே., ஹென்ட்ரிக்ஸ் வி.எம்., வான் டென் பிரிங்க், டபிள்யூ. Neuropsychobiology (2004) 49: 105-110. doi: 10.1159 / 000076419
20. கிம் ஒய்.ஜே, லீ ஜே.ஒய், ஓ எஸ், பார்க் எம், ஜங் எச்.ஒய், சோன் பி.கே, மற்றும் பலர். இன்டர்நெட் கேமிங் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளில் வருங்கால அறிகுறி மாற்றங்கள் மற்றும் மெதுவான-அலை செயல்பாடுகளுக்கு இடையிலான தொடர்புகள்: ஒரு ஓய்வு-நிலை EEG ஆய்வு. மருத்துவம் (2017) 96: E6178. doi: 10.1097 / MD.0000000000006178
21. இளம் KS. இணைய அடிமையாகும்: ஒரு புதிய மருத்துவ கோளாறு வெளிப்படுதல். Cyberpsychol Behav. (1998) 1: 237-244. doi: 10.1089 / cpb.1998.1.237
22. வெக்ஸ்லர் டி. WAIS-R ஓட்டுநர் மூலம் : வெக்ஸ்லர் வயது வந்தோர் நுண்ணறிவு அளவுகோல்-திருத்தப்பட்டது. நியூயார்க், NY: உளவியல் கழகம் (1981).
23. யோம் டி, பார்க் ஒய், ஓ கே, லீ ஒய். கொரிய பதிப்பு வெக்ஸ்லர் வயது வந்தோர் நுண்ணறிவு அளவுகோல். சியோல் (1992) 4: 13-28.
24. ஹ்வாங் எஸ், கிம் ஜே, பார்க் ஜி, சோய் ஜே, ஹாங் எஸ். கொரிய வெட்ச்லர் வயது வந்தோர் புலனாய்வு அளவு (K-WAIS-IV). டேகு: கொரியா உளவியல் (2013).
25. யூக், எஸ்பி, மற்றும் கிம், இசட்எஸ் பெக் கவலை சரக்குகளின் கொரிய பதிப்பைப் பற்றிய ஒரு மருத்துவ ஆய்வு: நோயாளி மற்றும் நோயாளி அல்லாதவர்களின் ஒப்பீட்டு ஆய்வு. கொரிய ஜே கிளின் சைக்கோல். (1997) 16: 185-197.
26. சங் எச்.எம்., கிம் ஜே.பி., பார்க் ஒய்.என்., பாய் டி.எஸ்., லீ எஸ்.எச்., அஹ்ன் எச்.என். பெக் டிப்ரஷன் இன்வென்டரி- II (BDI-II) இன் கொரிய பதிப்பின் நம்பகத்தன்மை மற்றும் செல்லுபடியாகும் தன்மை குறித்த ஆய்வு. ஜே கொரிய சோக் பயோல் தெர் மனநல மருத்துவம் (2008) 14: 201-212. ஆன்லைனில் கிடைக்கிறது: http://uci.or.kr/G704-001697.2008.14.2.002
27. ஹியோ எஸ்.ஒய், ஓ ஜே.ஒய், கிம் ஜே.எச். பாரட் இம்பல்சிவன்ஸ் அளவின் கொரிய பதிப்பு, 11th பதிப்பு: அதன் நம்பகத்தன்மை மற்றும் செல்லுபடியாகும். கொரிய ஜே சைக்கோல். (2012) 31: 769-782. ஆன்லைனில் கிடைக்கிறது: http://uci.or.kr/G704-001037.2012.31.3.011
28. லீ கே, லீ எச்.கே, கியோங் எச், யூ பி, பாடல் ஒய்.எம்., கிம் டி. கல்லூரி மாணவர்களிடையே இணைய அடிமையாதல் சோதனையின் கொரிய பதிப்பின் நம்பகத்தன்மை மற்றும் செல்லுபடியாகும். ஜே கொரியன் மெட் சைஸ். (2013) 28: 763-8. doi: 10.3346 / jkms.2013.28.5.763
29. பெக் ஏடி, ஸ்டியர் ஆர்.ஏ, பிரவுன் ஜி.கே. பெக் மனச்சோர்வு பட்டியல்- II. சான் அன்டோனியோ (1996) 78: 490-8.
30. பெக் ஏடி, எப்ஸ்டீன் என், பிரவுன் ஜி.கே, ஸ்டியர் ஆர்.ஏ. மருத்துவ கவலையை அளவிடுவதற்கான ஒரு பட்டியல்: சைக்கோமெட்ரிக் பண்புகள். ஜே விங் கிளின் சைக்கால். (1988) 56:893–7. doi: 10.1037/0022-006X.56.6.893
31. பாட்டன் ஜே.எச்., ஸ்டான்போர்ட் எம்.எஸ். பாரட் தூண்டுதல் அளவின் காரணி அமைப்பு. ஜே கிளின் சைக்கால். (1995) 51: 768-774.
32. ஜெகர் எஸ்.எல்., லியாங் கே.ஒய், ஆல்பர்ட் பி.எஸ். நீளமான தரவுகளுக்கான மாதிரிகள்: ஒரு பொதுவான மதிப்பீட்டு சமன்பாடு அணுகுமுறை. உயிரியளவுகள் (1988) 44: 1049-60. doi: 10.2307 / 2531734
33. ஹில்பே ஜே.எம். பொதுவான மதிப்பீட்டு சமன்பாடுகள். போகா ரேடன், FL: CRC பிரஸ் (2003).
34. ரங்கசாமி எம், போர்ஜெஸ் பி, சோர்லியன் டி.பி., வாங் கே, ஜோன்ஸ் கே.ஏ, பாயர் எல்ஓ, மற்றும் பலர். குடிகாரர்களின் EEG இல் பீட்டா சக்தி. Biol உளப்பிணி (2002) 52:831–842. doi: 10.1016/S0006-3223(02)01362-8
35. பெக்லீட்டர் எச், போர்ஜெஸ் பி. மனித மூளை அலைவுகளின் மரபியல். இன்ட் ஜே பிகோபிஷியோல். (2006) 60: 162-171. doi: 10.1016 / j.ijpsycho.2005.12.013
36. பார்க் ஜேஎச், ஹாங் ஜெஸ், ஹான் டி.எச், மை கே.ஜே., லீ ஒய்ஸ், கீ பிஎஸ், மற்றும் பலர். இணைய கேமிங் கோளாறுடன் கோமாரிடிடிடிடி மற்றும் ADHD கொமொரோடிமின்றி கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபாக்டிவிட்டி கோளாறு (ADHD) உடன் இளம் பருவங்களிடையே QEEG கண்டுபிடிப்புகள் ஒப்பீடு. ஜே கொரியன் மெட் சைஸ். (2017) 32: 514-521. doi: 10.3346 / jkms.2017.32.3.514
37. முல்லர் எம்.எம்., க்ரூபர் டி, கெயில் ஏ. கவனம் மற்றும் காட்சி தகவல் செயலாக்கத்தால் மனித ஈ.இ.ஜி.யில் தூண்டப்பட்ட காமா பேண்ட் செயல்பாட்டின் மாடுலேஷன். இன்ட் ஜே பிகோபிஷியோல். (2000) 38:283–299. doi: 10.1016/S0167-8760(00)00171-9
38. டெபனர் எஸ், ஹெர்மன் சி.எஸ்., கிரான்சியோச் சி, கெம்ப்ரிஸ் டி, ஏங்கல் ஏ.கே. மேல்-கீழ் கவனம் செலுத்தும் செயலாக்கம் செவிவழி தூண்டப்பட்ட காமா இசைக்குழு செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது. Neuroreport (2003) 14:683–6. doi: 10.1097/00001756-200304150-00005
39. பாரி ஆர்.ஜே., கிளார்க் ஏ.ஆர்., ஹஜோஸ் எம், மெக்கார்த்தி ஆர், செலிகோவிட்ஸ் எம், டுபுய் எஃப்.இ. கவனம்-பற்றாக்குறை / ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு உள்ள குழந்தைகளில் ஓய்வு-நிலை EEG காமா செயல்பாடு. க்ரைன் நியூரோப்சியோல். (2010) 121: 1871-77. doi: 10.1016 / j.clinph.2010.04.022
40. வான் விங்கர்டன் எம், விங்க் எம், லங்கெல்மா ஜே. வி, பென்னார்ட்ஸ் சி.எம். கற்றல்-தொடர்புடைய காமா-பேண்ட் கட்டம்-பூட்டுதல் செயல்-விளைவு ஆர்பிட்டோஃப்ரன்டல் கோர்டெக்ஸில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நியூரான்கள். ஜே நேரோஸ்ஸி. (2010) 30:10025–38. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0222-10.2010
41. சோய் ஜே.எஸ்., பார்க் எஸ்.எம்., லீ ஜே, ஹ்வாங் ஜே.ஒய், ஜங் எச்.ஒய், சோய் எஸ்.டபிள்யூ, மற்றும் பலர். இணைய போதைப்பொருளில் ஓய்வு-நிலை பீட்டா மற்றும் காமா செயல்பாடு. இன்ட் ஜே சைக்கோபிசியாலஜி (2013) 89: 328-333. doi: 10.1016 / j.ijpsycho.2013.06.007
42. டெல்'ஓசோ பி, ஹாட்லி எஸ், ஆலன் ஏ, பேக்கர் பி, சாப்ளின் டபிள்யூ.எஃப், ஹாலண்டர் ஈ. ஜே கிளினிக் சைண்டிரி (2008) 69:452–6. doi: 10.4088/JCP.v69n0316
43. லெஷ் கே.பி., மெர்ஷ்டோர்ஃப் யு. இம்பல்சிவிட்டி, ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் செரோடோனின்: ஒரு மூலக்கூறு உளவியல் முன்னோக்கு. பெஹவ் அறிவியல் சட்டம் (2000) 18:581–604. doi: 10.1002/1099-0798(200010)18:5<581::AID-BSL411>3.0.CO;2-L
;