(மறுபிறப்பு) இணைய போதை கோளாறு கொண்ட பாடங்களில் P300 மாற்றம் மற்றும் புலனுணர்வு சார்ந்த நடத்தை சிகிச்சை: ஒரு மாதம் மாதம் பின்தொடர் ஆய்வு (3)

ஆண்டு : 2011 |  தொகுதி : 6 |  வெளியீடு : 26 |  பக்கம் : 2037-2041

லிங்க் ஜீ1, Xiuchun Ge2, யங் சூ3, கெரங் ஜாங்3, ஜிங் ஜாவோ4, ஜின் காங்4 1 மருத்துவ உளவியல் திணைக்களம், தொடர் கல்விக்கான ஷான்ஸி மருத்துவக் கல்லூரி, Taiyuan 030012, ஷான்சி மாகாணமானது, சீனா
2 ஷான்ஸி கார்டியோவாஸ்குலர் மருத்துவமனை, தியுயான் 030024, ஷான்சி மாகாணமானது, சீனா
3 சைன்சிரி திணைக்களம், ஷான்சி மருத்துவ பல்கலைக்கழகத்தின் முதல் மருத்துவமனை, Taiyuan 030001, ஷான்சி மாகாணமானது, சீனா
4 ஹாங்காங் மற்றும் சமூக அறிவியல் கல்லூரி, ஷான்ஸி மருத்துவ பல்கலைக்கழகம், Taiyuan 030001, ஷான்சி மாகாணத்தில், சீனா
 

தொடர்பு கொள்ளுங்கள்

ஐ.ஏ.டி.யினால் பாதிக்கப்பட்ட தனிநபர்களிடையே ஈஆர்பிகளின் தற்போதைய விசாரணையின் முடிவுகள் மற்ற பழக்கங்களின் முந்தைய ஆய்வுகள் [17-20] பற்றிய கண்டுபிடிப்பிற்கு உட்பட்டவை. குறிப்பாக, நாங்கள் ஆரோக்கியமான கட்டுப்பாடுகள் ஒப்பிடும்போது போதை பழக்கங்களை வெளிப்படுத்தும் தனிநபர்கள் உள்ள P300 வீச்சு மற்றும் நீண்ட P300 தாமதம் குறைந்து காணப்படும். இந்த முடிவுகள் வெவ்வேறு போதை பழக்க வழக்கங்களில் இதே நோய்க்குறியியல் வழிமுறைகள் ஈடுபடுகின்றன என்ற கருதுகோளை ஆதரிக்கின்றன.

 

பின்வருமாறு

ஐ.ஏ.டி.யினால் பாதிக்கப்பட்ட தனிநபர்களிடையே ஈஆர்பிகளின் தற்போதைய விசாரணையின் முடிவுகள் மற்ற பழக்கங்களின் முந்தைய ஆய்வுகள் [17-20] பற்றிய கண்டுபிடிப்பிற்கு உட்பட்டவை. குறிப்பாக, நாங்கள் ஆரோக்கியமான கட்டுப்பாடுகள் ஒப்பிடும்போது போதை பழக்கங்களை வெளிப்படுத்தும் தனிநபர்கள் உள்ள P300 வீச்சு மற்றும் நீண்ட P300 தாமதம் குறைந்து காணப்படும். இந்த முடிவுகள் வெவ்வேறு போதை பழக்க வழக்கங்களில் இதே நோய்க்குறியியல் வழிமுறைகள் ஈடுபடுகின்றன என்ற கருதுகோளை ஆதரிக்கின்றன.

பல முந்தைய ஆய்வுகள் IAD மற்றும் P300 ஆகியவற்றிற்கு இடையேயான தொடர்பில் கவனம் செலுத்துகின்றன, குறைக்கப்பட்ட P300 பெருக்கங்கள் [11, 20]. இதற்கு மாறாக, தற்போதுள்ள ஆய்வுகளில் கணிசமான P300 வீச்சு குறைப்பை நாங்கள் கவனிக்கவில்லை. இருப்பினும், நீண்ட காலமாக P300 செயலற்ற நிலை IAD உடன் தொடர்புடையது, ஒரு முந்தைய ஆய்வு [20] உடன் ஒத்திருக்கிறது. P300 அலைவீச்சு முரண்பாடு தொடர்பாக தெளிவான முடிவுகளை எடுக்க முடியாது என்றாலும், மாதிரி அளவு மற்றும் புள்ளியியல் சக்தி ஒரு முக்கிய பங்கைக் கொண்டிருக்கக்கூடும். தற்போதைய ஆய்வில் ஒப்பீட்டளவில் பெரிய மாதிரி அளவு (n = 38), IAD கண்டறிவதற்கான முறையான ஆட்சேர்ப்பு மற்றும் கடுமையான விலக்கு அளவுகோல். தற்போதைய கண்டுபிடிப்புகள், முந்தைய ஆய்வுகளின் விடயங்களைவிட புள்ளியியல் ரீதியாக நம்பகமானதாக இருக்கலாம், ஆனால் இன்னும் எச்சரிக்கையுடன் விளக்கப்பட வேண்டும். மறுபுறம், பங்கேற்பாளர்களின் வயது, முடிவுகளை பாதிக்கக்கூடும். எமது மாதிரிகளில் உள்ள நபர் அனைவருக்கும் நடுத்தர வயதினர் (IAD பங்கேற்பாளர்களின் வயது: 32.5 ± 3.2 ஆண்டுகள், கட்டுப்பாடுகளின் சராசரி வயது: 31.3 ± 10.5 ஆண்டுகள்), அதே சமயம் இளைய மாதிரி மக்கள் யுயு et al [11] (IAD பாடங்களில் சராசரி வயது: 22.0 ± 0.9 ஆண்டுகள்: கட்டுப்பாடுகள் சராசரி வயது: 22.0 ± 0.7 ஆண்டுகள்). இளையோருடன் ஒப்பிடுகையில் முதியோர்களிடையே IAD வளர்ச்சியில் அறிவாற்றல் செயலாக்கத்தின் கவனமான ஆதார ஒதுக்கீடு அதிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

தற்போதைய ஆய்வின் இன்னுமொரு முக்கிய கண்டுபிடிப்பாகும், ஆரம்பத்தில் நீண்டகாலமாக P300 தாமதமானவர்கள் IAD உடையவர்கள் CBT க்கு பிறகு கணிசமாக குறைந்துவிட்டது. சிகிச்சை மற்றும் பின்தொடர்தல் நடவடிக்கைகள் உட்பட ஐ.ஏ.டி.யில் ஆய்வுகள் பற்றாக்குறை கருதி, நமது மாதிரி உள்ள P300 தாமதம் மற்றும் IAD சிகிச்சை இடையே சங்கம் எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும். பெரிய மாதிரிகள் மற்றும் பிற சிகிச்சை வகைகளைப் பயன்படுத்தி, இந்த கண்டுபிடிப்பை பெருமளவில் மேற்கொள்வதற்கு மேலும் ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். P300 தாமதமானது கவனமாக ஆதார ஒதுக்கீடு [21] அளவை வழங்குவதாக கருதப்படுகிறது, மேலும் இந்த ஈஆர்பி உறுப்புகளின் நீட்டிப்பு அழைப்புகள் அளவை பாதிக்கும் நரம்பியல் செயல்திட்டங்களின் குறியீடாகவும் மற்றும் interhemispheric transmission [22-23] செயல்திறனைக் குறித்தும் விவாதிக்கப்பட்டது. தற்போதைய கண்டுபிடிப்புகள் ஐஏடி உடனான மக்கள் கருத்து உணர்வின் வேகத்தோடு மற்றும் கவனிப்பு தூண்டுதலின் புலனுணர்வு செயலாக்கத்தில் சிக்கல் கொண்டிருக்கலாம் என்று தெரிவிக்கின்றன. IAD இல் அறிவாற்றல் செயல்பாடு குறித்த வரையறுக்கப்பட்ட அறிவைப் பொறுத்தவரையில், தற்போது P300 தாமதத்தின் விளைவுகளின் சாத்தியமான வழிமுறைகளைக் கண்டறிய கடினமாக உள்ளது.

முந்தைய ஆய்வுகள் P3 "புதுமை" P3a மற்றும் "இலக்கு" P3b [24-25] உட்பட தொடர்புடைய ஆனால் disociable கூறுகள் ஒரு குடும்பம் குறிக்கிறது என்று அறிக்கை. P3A என்பது நாவலான அல்லது வேறுவிதமான தூண்டுதலுக்கான ஒரு தானியங்கி ஓரியண்டல் பதிப்பை பிரதிபலிக்கிறது [24, 26]. P3b என்பது பொதுவாக தன்னார்வ கவனத்துடன் தொடர்புடையது மற்றும் பணி நினைவகத்தின் மேம்படுத்தல் [27]. தற்போதைய ஆய்வில், P3A மற்றும் P3B தாமதம் மற்றும் IAD ஆகியவற்றிற்கு இடையேயான தொடர்பை மட்டும் கண்டறிந்துள்ளனர், ஆனால் CBT இன் விளைவுடன். இதற்கு மாறாக, N1 மற்றும் P2 கூறுகளுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை. N2 கூறு CBT இன் விளைவுகளுடன் தொடர்புடையதாக இல்லை என்றாலும், அது IAD உடன் தொடர்புடையது. ஒன்றாக எடுத்து, இந்த கண்டுபிடிப்புகள் IAD தொடர்புடைய புலனுணர்வு செயல்பாடு பற்றாக்குறைகள் நாவல் தூண்டுதல் தேர்வு மற்றும் கவனத்தை தொடர்பான இல்லை என்று சுட்டிக்காட்டினார் (N1 மற்றும் P2). மாறாக, IAD நாவல் தூண்டுதலுக்கு (P3a), நினைவகம் நினைவகம் (P3B) மற்றும் நனவான அங்கீகாரம் (N2) பதில்களை உள்ளடக்கியதாக தோன்றுகிறது. மேலும், புலனுணர்வு செயல்பாடு பகுதியாக குறுகிய கால உளவியல் தலையீடு மூலம் மேம்படுத்த முடியும். இந்த ஆரம்ப கண்டுபிடிப்புகள் தற்போது தெளிவாக ஊகிக்கப்பட்டு எதிர்கால ஆய்வுகள் மேலும் உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.

சுருக்கமாக, நீடித்த P300 செயலற்ற நிலை IAD உடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த நீடித்த P300 செயலற்ற நிலை மூன்று மாத CBT திட்டத்தின் பின்னர் சாதாரண அளவிற்கு குறைந்துள்ளது. இந்த கண்டுபிடிப்புகள் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டில் பற்றாக்குறை IAD இல் ஈடுபடுவதாகவும் மற்றும் மருத்துவ உளவியல் சிகிச்சையால் இது மேம்படுத்தப்படலாம் என்றும் காட்டுகிறது. இந்த சங்கத்தை ஆய்வு செய்வதற்கான மேலதிக ஆய்வுகள் பல்வேறு வயது மாதிரிகள் மற்றும் ஒரு பெரிய மாதிரி அளவுடன் இந்த கண்டுபிடிப்பை பெருக்க வேண்டும்.