இன்டர்நெட் கேமிங் கோளாறுக்கான ஹைரேச்சிக்கல் தாக்கங்கள்: கடுமையான நோய்க்குறியீட்டை சுட்டிக்காட்டுதல் எது? (2017)

மனநல விசாரணை. 2017 May;14(3):249-259. doi: 10.4306/pi.2017.14.3.249.

லீ சி¹, லீ HK¹, ஜியோங் எச்², Yim HW², பாங் SY³, ஜோ எஸ்.ஜே², பேக் கே.ஒய்², கிம் இ², கிம் எம்.எஸ்¹, சோய் JS⁴, க்யூயோன் YS¹.

சுருக்கம்

நோக்கம்:

இணைய கேமிங் கோளாறு (ஐ.ஜி.டி) அளவுகோல்களின் கட்டமைப்பையும், ஐ.ஜி.டி யின் வெவ்வேறு தீவிரத்தன்மை நிலைக்கு ஏற்ப அவற்றின் விநியோகத்தையும் ஆராய. ஒவ்வொரு ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகளுக்கும் ஐ.ஜி.டி தீவிரத்தன்மைக்கும் மனநல கோமர்பிடிட்டிகளின் தொடர்புகளும் ஆராயப்பட்டன.

முறைகள்:

தொடர்ச்சியாக ஆட்சேர்ப்பு செய்யப்பட்ட 330 கொரிய நடுநிலைப்பள்ளி மாணவர்கள் மருத்துவர்களால் அவர்களின் விளையாட்டு சிக்கல்களை மதிப்பிடுவதற்காக நேருக்கு நேர் கண்டறியும் நேர்காணல்களுக்கு உட்படுத்தப்பட்டனர். மனநல கோமர்பிடிட்டிகளும் அரை கட்டமைக்கப்பட்ட கருவி மூலம் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டன. முதன்மை கூறுகள் பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி தரவு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது மற்றும் வெவ்வேறு தீவிரக் குழுக்களிடையே அளவுகோல்களின் விநியோகம் ஒரே மாதிரியான வளைவுகளைத் திட்டமிடுவதன் மூலம் காட்சிப்படுத்தப்பட்டது.

முடிவுகளைக்:

'நிர்பந்தம்' மற்றும் 'சகிப்புத்தன்மை' ஆகிய இரண்டு முக்கிய கூறுகள் பிரித்தெடுக்கப்பட்டன. 'பிற செயல்பாடுகளில் குறைவு' மற்றும் 'உறவை / வாழ்க்கையை பாதிக்கும்' ஐ.ஜி.டி யின் அதிக தீவிரத்தை குறிக்கலாம். 'ஏங்குதல்' மருத்துவ பயன்பாட்டில் அதிக அங்கீகாரத்திற்கு தகுதியானது என்றாலும், 'சகிப்புத்தன்மை' ஐ.ஜி.டி தீவிரத்தினால் விநியோகத்தில் அதிக வித்தியாசத்தை நிரூபிக்கவில்லை. மனநல கோளாறுகளை உள்வாங்குவது மற்றும் வெளிப்புறமாக்குவது ஐ.ஜி.டி தீவிரத்தினால் விநியோகிப்பதில் வேறுபடுகிறது.

தீர்மானம்:

ஐ.ஜி.டி அளவுகோல்களின் படிநிலை விளக்கக்காட்சி வெளிப்பட்டது. 'பிற செயல்பாடுகளில் குறைவு' மற்றும் 'உறவை / வாழ்க்கையை பாதிக்கும்' அதிக தீவிரத்தை குறிக்கலாம், இதனால் இதுபோன்ற அறிகுறிகளுக்கு அதிக மருத்துவ கவனத்தை குறிக்கிறது. இருப்பினும், 'சகிப்புத்தன்மை' சரியான கண்டறியும் அளவுகோலாகக் கண்டறியப்படவில்லை.

முக்கிய வார்த்தைகள்:  கண்டறியும் அளவுகோல்கள்; படிநிலை; இணைய கேமிங் கோளாறு; முதன்மை கூறுகள் பகுப்பாய்வு; தீவிரத்தன்மை

PMID: 28539943

PMCID: PMC5440427

டோய்: 10.4306 / pi.2017.14.3.249

தகவல் தொடர்பு: யோங்-சில் க்வியோன், எம்.டி., பி.எச்.டி, உளவியல் துறை, யுஜியோங்பு செயின்ட் மேரி மருத்துவமனை, மருத்துவக் கல்லூரி, கொரியா கத்தோலிக்க பல்கலைக்கழகம், 271 சியோன்போ-ரோ, யுஜியோன்பு 11765, கொரியா குடியரசு
தொலைபேசி: + 82-31-820-XXX, தொலைநகல்: + 3032-82-31-E-mail: மின்னஞ்சல்: [மின்னஞ்சல் பாதுகாக்கப்பட்டது]

அறிமுகம்

Internet இணையத்தின் பரவலான பயன்பாடு அன்றாட வாழ்க்கையில் நிறைய வசதியான மாற்றங்களைக் கொண்டு வந்தது மற்றும் தகவல்தொடர்புக்கான உடல் தடைகளின் விளைவைக் குறைத்து, மக்களை நெருக்கமாகக் கொண்டுவந்தது. மறுபுறம், தகவல் தொழில்நுட்பங்களின் எதிர்மறையான உளவியல் விளைவுகளுக்கு கவலைகள் எழுப்பப்பட்டுள்ளன.1 நிஜ வாழ்க்கை தொடர்புகள் ஆன்லைன் தொடர்புகளால் பெருகிய முறையில் இடம்பெயர்கின்றன.2 மேலும், இணையத்தின் முன்பதிவு செய்யப்படாத உள்ளடக்கங்கள் மன ஆரோக்கியத்தில் அதன் பாதகமான விளைவுகளைப் பற்றிய கவலைகளையும் எழுப்பின. குறிப்பாக, மனநல கோளாறுகளின் புதிய நோயறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேட்டின் (டி.எஸ்.எம்) -எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ் மூன்றாம் பிரிவில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளதால், இணைய விளையாட்டு உளவியல் துறையில் வளர்ந்து வரும் கவனத்தை ஈர்த்துள்ளது.3 மற்றும் தற்போது நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு (ஐசிடி) -எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ் முறையான கண்டறியும் அளவுகோலாக முன்மொழியப்பட்டது.4 உலகெங்கிலும் இணைய அணுகல் பரவலாகவும், ஸ்மார்ட்போன்களின் பிரபலமடைவதாலும் பிரச்சினைகள் வளரும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுவதாக ஐ.ஜி.டி மேலும் கவலைகளை எழுப்புகிறது.5 எனவே, ஐசிடி-எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ்-ல் கேமிங் கோளாறு சேர்க்க முன்மொழியப்பட்டது சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியான திசையில் தெரிகிறது.
Viously முன்னதாக, “போதை” என்ற கருத்து மனோவியல் பொருளுடன் மட்டுமே இருந்தது. எவ்வாறாயினும், டி.எஸ்.எம் -5 இல் "பொருள் சம்பந்தமில்லாத கோளாறுகள்" மற்றும் ஐசிடி -11 பீட்டா வரைவில் "போதை பழக்கவழக்கங்கள் காரணமாக ஏற்படும் கோளாறுகள்" ஆகியவற்றிற்கான புதிய வகையை அறிமுகப்படுத்தியதன் மூலம் "நடத்தை அடிமையாதல்" அதிகாரப்பூர்வமானது. ஐ.ஜி.டி டி.எஸ்.எம் இன் மூன்றாம் பிரிவில் இருப்பதற்கு மாறாக, ஐ.சி.டி -11 இதை முறையான கண்டறியும் நிறுவனமாக கேமிங் கோளாறு என சேர்க்க எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. இரண்டு முன்மொழியப்பட்ட கண்டறியும் அளவுகோல்களின் கருத்து பொதுவாக ஒத்திருக்கிறது. இருப்பினும், அவர்களுக்கு இடையே சில வேறுபாடுகள் உள்ளன. டி.எஸ்.எம் -5 இன்டர்நெட் அல்லாத கணினிமயமாக்கப்பட்ட கேம்களும் ஐ.ஜி.டி-க்கு அதன் பெயரிடலுக்கு முரணாக ஈடுபடக்கூடும் என்று கூறியிருந்தாலும், ஐ.சி.டி -11 வகைப்படுத்தப்பட்ட கேமிங் கோளாறு ஆன்லைன் மற்றும் ஆஃப்லைன் துணை வகைகளில் உள்ளது.3,4 இருப்பினும், DSM-5 மற்ற வகைப்பாடுகளை தீவிரத்தினால் அறிமுகப்படுத்தியது; லேசான, மிதமான மற்றும் கடுமையான.3 இரண்டு கண்டறியும் அமைப்புகளுக்கிடையேயான மற்றொரு முக்கிய வேறுபாடு என்னவென்றால், ஐ.எஸ்.டி -11 டி.எஸ்.எம் -5 போலல்லாமல் 'சகிப்புத்தன்மை' அல்லது 'திரும்பப் பெறுதல்' என்ற அளவுகோலை கண்டறியும் அளவுகோல்களாக விலக்கியது.4
M DSM-5 மற்றும் ICD-11 வரைவு ஆகிய இரண்டின் கண்டறியும் அளவுகோல்களில் கூறப்பட்டுள்ளபடி, தனிப்பட்ட, குடும்ப, சமூக, பள்ளி அல்லது தொழில் பகுதிகளில் ஐ.ஜி.டி காரணமாக குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடு ஏற்படலாம்.3,4 தொழில் மற்றும் கல்வி சிக்கல்களும் மன ஆரோக்கியத்தில் எதிர்மறையான தாக்கங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.6,7,8 ஐ.ஜி.டி அதிகரித்த மன உளைச்சல் மற்றும் மனச்சோர்வு, கவலைக் கோளாறுகள், தூக்கப் பிரச்சினைகள் மற்றும் கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு (ஏ.டி.எச்.டி) போன்ற மனநல கோமர்பிடிட்டிகளுடன் தொடர்புடையதாக இப்போது வளர்ந்து வரும் ஒருமித்த கருத்து உள்ளது.9,10,11,12,13 இருப்பினும், ஐ.ஜி.டி ஒரு நாவல் கண்டறியும் நிறுவனம் என்பதால், அதன் இயல்பான போக்கும் மனநல கோமர்பிடிட்டிகளுடனான காரணமும் நன்கு புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. மேலும், முக்கிய ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகளுக்கு இடையிலான கட்டமைப்பு கூறு மற்றும் இடை-உறவுகள் தெளிவாக இல்லை. கூடுதலாக, ஐ.ஜி.டி பரவல் போன்ற அடிப்படை தொற்றுநோயியல் தரவு இலக்கியங்களில் (1.5-50%) பெரிதும் வேறுபடுகிறது.14,15,16
Standard தங்கத்தின் தரம் இல்லாததால் அல்லது கேமிங்கிற்கான சமூக-கலாச்சார அணுகுமுறைகள், அதிவேக இணைய அணுகலில் வேறுபாடு, ஸ்மார்ட்போன் பயன்பாட்டு விகிதங்கள் மற்றும் பல போன்ற சுற்றுச்சூழல் காரணிகளில் உள்ள வேறுபாடுகள் காரணமாக ஐ.ஜி.டி யின் வேறுபட்ட வரையறையின் காரணமாக இத்தகைய பெரிய மாறுபாடு ஏற்பட்டிருக்கலாம். . இருப்பினும், முறையான வரம்புகள் அத்தகைய பெரிய மாறுபாட்டிற்கு பங்களிக்கக்கூடும் என்று நாங்கள் நம்புகிறோம். பொதுவாக, ஆன்-லைன் ஆய்வுகள் ஐ.ஜி.டி-க்கு அதிக ஆயுள் பாதிப்பை (3.4-50%) நிரூபித்தன, எழுதப்பட்ட ஆய்வுகள் ஓரளவு குறைந்த ஆயுள் பரவலைக் காட்டின (1.5-9.9%).16 இத்தகைய நிகழ்வுகள் மாதிரி சார்புகளிலிருந்து தோன்றக்கூடும், அங்கு ஆன்லைன் கணக்கெடுப்புகளில் மிகவும் சிக்கலான பாடங்கள் ஆட்சேர்ப்பு செய்யப்படலாம். மாதிரியில் சாத்தியமான பிழைகள் தவிர, இதுபோன்ற அனைத்து ஆராய்ச்சிகளும் ஐ.ஜி.டி யின் பரவலை மதிப்பிடுவதற்கு கணக்கெடுப்புகளைப் பயன்படுத்தின. சுய அறிக்கைகள் மூலம் தரவு சேகரிப்பு வசதியானதாகவும் மலிவானதாகவும் இருக்கும். இருப்பினும், சுய அளவீட்டை நம்பியிருப்பது சரியான கணக்கெடுப்பு அணுகுமுறை அல்லது நேர்மையால் எழும் பிழைகள் போன்ற முக்கிய வரம்புகளை உள்ளடக்கியது; அகநிலை (அதாவது, கேமிங்கிற்கான வெவ்வேறு மதிப்புகள் மற்றும் வாசல்கள் மற்றும் அதன் சிக்கல் தீவிரம்); தவறான அல்லது மறைக்கும் பதில்களை குறைத்து மதிப்பிடுவதற்கு அல்லது கேள்வித்தாள்களுக்கு வெவ்வேறு நிலைகளில் புரிந்துகொள்ள வழிவகுக்கும்.17,18 மேற்கூறிய முறையான வரம்புகளை சமாளிக்க, மருத்துவர்களால் கண்டறியும் நேர்காணல்களை எதிர்கொள்ள ஒரு பெரிய அளவிலான முகத்தை நடத்தி தரவுகளை சேகரித்தோம்.
Study இந்த ஆய்வின் முக்கிய நோக்கங்கள் ஐ.ஜி.டி அளவுகோல்களின் கட்டமைப்பு கூறுகளை ஆராய்ந்து அவற்றுக்கு ஒரு படிநிலை ஒழுங்கு உள்ளதா என்பதை ஆராய்வது. டோஸ்-ஜெர்ஸ்டீன் மற்றும் பலர் நடத்திய ஆராய்ச்சி.19 சூதாட்டக் கோளாறு பல்வேறு சூதாட்டக் குழுக்களில் சூதாட்ட அறிகுறிகளின் உறவுகள் குறித்த முக்கியமான நுண்ணறிவை வழங்கியது. இருப்பினும், தரவு கலப்பு மாதிரிகளிலிருந்து பெறப்பட்டது, மேலும் இது முதன்மை கூறுகள் பகுப்பாய்வு (பிசிஏ) ஐப் பயன்படுத்தினாலும், கட்டமைப்பு கூறு குறித்த கூடுதல் தகவல்கள் வழங்கப்படவில்லை. ஐ.ஜி.டி போன்ற ஒரு நாவல் கண்டறியும் நிறுவனத்திற்கு பி.சி.ஏ குறிப்பாக மதிப்புமிக்க முறையாக இருக்கக்கூடும் என்று நாங்கள் நம்புகிறோம், ஏனெனில் இதற்கு எந்தவொரு குறிப்பிட்ட கட்டமைப்பு மாடலிங் தேவையில்லை. எங்கள் அறிவின் மிகச்சிறந்த வகையில், பி.சி.ஏ உடன் விளையாட்டாளர்களை பகுப்பாய்வு செய்த இரண்டு சமீபத்திய ஆய்வுகள் இருந்தன.20,21 இருப்பினும், மேலே விவரிக்கப்பட்ட வழிமுறை வரம்புகளை அவை காண்பித்தன, அவை விளையாட்டு மன்றங்கள் மூலம் ஆன்லைன் மாதிரி ஆட்சேர்ப்பு மற்றும் சுய அறிக்கைகளை நம்புவதன் மூலம் புறநிலை அளவீடுகள் இல்லாதவை. ஒரு ஆராய்ச்சி புதிய வீடியோ கேமிங் கருவிக்கான கட்டமைப்பை பகுப்பாய்வு செய்ய பி.சி.ஏ ஐப் பயன்படுத்தியது மற்றும் 'பலவீனமான கட்டுப்பாடு' மற்றும் 'எதிர்மறை விளைவுகளுக்கு' ஒத்த இரண்டு கூறுகளைக் கண்டறிந்தது, இருப்பினும் மாதிரிகள் ஆண்களால் ஆதிக்கம் செலுத்தியதால் பாலின விளைவுகளால் முடிவுகள் குழப்பமடையக்கூடும்.21 மேலும், மற்ற ஆய்வின் மாதிரி ஒரு ஆய்வில் 'வேர்ல்ட் ஆப் வார்கிராப்ட்' ஒரு குறிப்பிட்ட விளையாட்டால் மட்டுமே ஆனது, இதனால் அதன் பொதுவான தன்மையை மற்ற விளையாட்டுகள் அல்லது விளையாட்டு வகைகளுக்கு மட்டுப்படுத்தியது.20
G ஐ.ஜி.டி அளவுகோல்களின் கட்டமைப்பு கூறுகளை ஆராய்வது, ஐ.ஜி.டி அளவுகோல்கள் உண்மையில் எந்த பரிமாணங்களை அளவிடுகின்றன மற்றும் அறிகுறிகள் ஒருவருக்கொருவர் எவ்வாறு தொடர்புடையவை என்பதற்கு மதிப்புமிக்க பதிலை அளிக்கலாம். ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகளுக்கிடையேயான உறவுகள் மற்றும் மனநல கோமர்பிடிட்டிக்கு அவற்றின் பொருத்தப்பாடு ஆகியவற்றை மேலும் ஆராய்வது அதன் தன்மை குறித்த விரிவான தகவல்களை வழங்கக்கூடும். வெவ்வேறு தீவிரத்தன்மை நிலைகளில் ஒவ்வொரு ஐ.ஜி.டி அளவுகோலின் நேர்மறையான விகிதாச்சாரங்கள் ஐ.ஜி.டி நோயியலின் மிகவும் கடுமையான வடிவத்தை எந்த அளவுகோல்கள் வெளிப்படுத்துகின்றன என்பதைக் காண ஒப்பிடப்பட்டன.

முறைகள்

பங்கேற்பாளர்கள் மற்றும் நடைமுறைகள்
Game இன்டர்நெட் கேம் மற்றும் ஸ்மார்ட் போன் அடிமையாதல் பற்றிய ஆரம்பகால இளம் பருவத்தினர் (iCURE) ஆய்வில் கேமிங் கோளாறுக்கான பக்கச்சார்பற்ற அங்கீகாரத்திற்கான இணைய பயனரான கோஹார்ட்டின் ஒரு பகுதியாக இந்த ஆய்வு மேற்கொள்ளப்பட்டது (clintrials.go videntifier: NCT 02415322). ICURE என்பது ஒரு வருங்கால ஒருங்கிணைந்த ஆய்வாகும், இது ஐ.ஜி.டி மற்றும் சமூக வலைப்பின்னல் சேவை (எஸ்.என்.எஸ்) போதை மற்றும் அவற்றின் இயற்கையான படிப்புகளுக்கான ஆபத்து மற்றும் பாதுகாப்பு காரணிகளை அடையாளம் காண வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, குறிப்பாக மனநல குறைபாடுகள் தொடர்பாக.
Particip பங்கேற்பாளர்கள் கொரியா குடியரசின் சியோல் பெருநகரப் பகுதியில் முதல் ஆண்டு நடுநிலைப் பள்ளி மாணவர்கள். அவர்கள் தொடர்ச்சியாக செப்டம்பர் 15 முதல் 2015 அக்டோபர் இறுதி வரை சேர்க்கப்பட்டனர். இளம் பருவத்தினர் மற்றும் அவர்களின் பெற்றோர் / பாதுகாவலர்களிடமிருந்து அனுமதி பெற்ற பிறகு, அடிப்படை சமூக-புள்ளிவிவர காரணிகள், இணைய பயன்பாடு மற்றும் கேமிங் தொடர்பான காரணிகள் வினாத்தாள்கள் மூலம் சேகரிக்கப்பட்டன. மொத்தம் 330 மாணவர்களில், ஆண்களின் எண்ணிக்கை 163 (49.4%), பெண்களின் எண்ணிக்கை 167 (50.6%). பள்ளி கணக்கெடுப்பின் ஒரு முக்கிய வரம்பு மாணவர்களின் சொந்த பிரச்சினைகளை மறைக்கும் முயற்சியில் தவறான பதில்களை அளிப்பதன் மூலம் உருவான பிழையாகும். காகித கணக்கெடுப்பை விநியோகிப்பது மற்றும் சேகரிப்பது ஆசிரியர் அல்லது பெற்றோர்கள் அவர்களின் சிக்கலான நடத்தைகளைப் பற்றி அறிந்து கொள்வது குறித்த கணக்கெடுப்பாளர்களின் கவலையை உயர்த்தக்கூடும். இவ்வாறு, சுய அளவீடுகள் ஆய்வின் நியமிக்கப்பட்ட வலைத்தளம் (http://cohort.co.kr) மூலம் சேகரிக்கப்பட்டன. முன்னர் வழங்கப்பட்ட தனிப்பட்ட அங்கீகாரக் குறியீடுகளுடன் எங்கள் வலைத்தளத்திற்கு உள்நுழைந்த பிறகு, ஒவ்வொரு பங்கேற்பாளரும் இணைய அடிப்படையிலான கணக்கெடுப்பை நிறைவு செய்தனர்.
En பதிவுசெய்யப்பட்ட ஒவ்வொரு பங்கேற்பாளரும் மருத்துவர்களுடன் நேருக்கு நேர் கண்டறியும் நேர்காணல்களுக்கு உட்படுத்தப்பட்டார். அடிப்படை ஆய்வு முடிந்த ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு பங்கேற்ற பள்ளிகளில் கண்டறியும் நேர்காணல்கள் நடந்தன. DSM-5 IGD அளவுகோல்களின்படி பிளஸ் ஏங்குவதற்கான அறிகுறிகளின்படி மாணவர்கள் IGD க்கு மதிப்பீடு செய்யப்பட்டனர். மனநல கோளாறுகள் இருப்பதை ஆராய அரை கட்டமைக்கப்பட்ட நேர்காணலும் நிர்வகிக்கப்பட்டது. இந்த ஆய்வுக்கு கொரிய கத்தோலிக்க பல்கலைக்கழகத்தின் (MC140NM10085) நிறுவன மறுஆய்வு வாரியம் ஒப்புதல் அளித்தது மற்றும் ஹெல்சின்கியின் பிரகடனத்தின் கொள்கைகளின்படி நடத்தப்பட்டது.

நடவடிக்கைகளை
G இணைய கேமிங் சிக்கல்களின் புறநிலை அளவீட்டுக்கு, மாணவர்கள் DSM-5 IGD அளவுகோல்களின்படி மதிப்பீடு செய்யப்பட்டனர். கூடுதலாக, நேர்காணலின் போது ஏங்குதல் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது, ஏனெனில் இது புதிதாக முன்மொழியப்பட்ட டிஎஸ்எம் -5 ஐஜிடி அளவுகோல்களில் அளவிடப்படவில்லை. பின்வரும் கேள்விகளைக் கேட்பதன் மூலம் ஏங்குதல் மதிப்பிடப்பட்டது - “நீங்கள் அடிக்கடி கேமிங்கிற்கான வலுவான வேண்டுகோளை அனுபவிக்கிறீர்களா?”, “கேமிங் பற்றி நினைத்தவுடன் உங்கள் மனதில் வந்தால், அத்தகைய விருப்பத்தை அடக்குவது கடினமா?” மனநல கோமர்பிடிட்டிக்காக, ஒவ்வொரு மாணவரும் முன்பு சரிபார்க்கப்பட்ட கிட்-ஷெட்யூல் ஃபார் பாதிப்பு கோளாறுகள் மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா-தற்போதைய மற்றும் வாழ்நாள் பதிப்பு-கொரிய பதிப்பு (கே-எஸ்ஏடிஎஸ்) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி அரை கட்டமைக்கப்பட்ட நேர்காணலுக்கு உட்படுத்தப்பட்டனர்.22

பேட்டி
N நேர்காணல் பூல் 9 மனநல மருத்துவர்கள் மற்றும் ஒரு மருத்துவ உளவியலாளரைக் கொண்டிருந்தது, அதன் பணி அனுபவங்கள் மருத்துவ நடைமுறையில் குறைந்தது மூன்று ஆண்டுகள் இருந்தன. ஒவ்வொரு நேர்காணலருக்கும் அடிமையாதல் நிபுணர்கள் மற்றும் குழந்தைகள்-இளம் பருவத்தினர் மனநல நிபுணர்கள் ஆகியோரால் தீவிரமாக முன் பயிற்சி அளிக்கப்பட்டது. பயிற்சி வகுப்பில் மதிப்பீட்டு கருவிகள் குறித்த அறிவுறுத்தல் இருந்தது; கண்டறியும் பரிசீலனைகள்; தீவிர தீர்ப்புகள்; குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரை நேர்காணல் செய்வதற்கான பொதுவான நுட்பங்கள் மற்றும் தெளிவற்ற பதில்களை ஆராய்ந்து தெளிவுபடுத்துவதற்கான நுட்பங்கள்.

புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வு
G ஐ.ஜி.டி யின் முன்மொழியப்பட்ட டி.எஸ்.எம்-எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ் அளவுகோல்களின் முக்கிய கூறுகளை ஆராய்வதற்கும் பிசிஏ செய்யப்பட்டது மற்றும் இணைய கேமிங்கிற்கான ஏக்கம். ஒட்டுமொத்த மாறுபாட்டை அதிகரிக்கும் வகையில் மாறுபாட்டின் அடிப்படையில் கூறுகளை பி.சி.ஏ பிரித்தெடுக்கிறது. காரணி பகுப்பாய்வின் மீது பி.சி.ஏ தேர்வு செய்யப்பட்டது, ஏனெனில் இதற்கு எந்த மாடலிங் தேவையில்லை, இது காரணிகளுக்கு இடையிலான உறவுகள் குறித்த ஊகங்களை உள்ளடக்கியது. ஐ.ஜி.டி என்பது ஒரு புதிய கண்டறியும் நிறுவனம் என்பதால், வெவ்வேறு ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகளுக்கு இடையிலான உறவு தெளிவாக இல்லை. எனவே, எந்தவொரு குறிப்பிட்ட கட்டமைப்பையும் அனுமானிப்பது தேவையற்ற சார்புகளுக்கு வழிவகுக்கும் என்று கருதப்பட்டது. 5 ஐ விட அதிகமான ஈஜென்வெல்யூவை வழங்கும் கூறுகள் சேர்க்கப்பட்டன.
ㅔ அடுத்து, ஒவ்வொரு ஐ.ஜி.டி அறிகுறியின் ஒப்பீட்டு விகிதமும் ஐ.ஜி.டி தீவிரத்தின்படி ஆராயப்பட்டது. ஐ.ஜி.டி யின் அதிகரித்துவரும் தீவிரத்தினால் எந்த அறிகுறிகள் அதிகம் அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன என்பதைத் தீர்மானிக்க, 1 முதல் 8 வரையிலான மொத்த ஒப்புதல் பெற்ற ஐ.ஜி.டி களங்களின் எண்ணிக்கையால் நேர்மறையான ஒப்புதல்கள் தொகுக்கப்பட்டுள்ளன. முன்மொழியப்பட்ட ஐ.ஜி.டி அளவுகோல்கள் ஐ.ஜி.டி.யைக் கண்டறிய ஐந்து அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவுகோல்களைப் பூர்த்தி செய்ய பரிந்துரைத்தன. DSM-5. ஆகையால், ஒப்புதலாளர்கள் 5 ஆல் 'சப்ளினிகல் விளையாட்டாளர்கள்' மற்றும் 'அடிமையாக்கப்பட்ட விளையாட்டாளர்கள்' எனப் பிரிக்கப்பட்டனர். பின்னர் சப்ளினிகல் விளையாட்டாளர்கள் மீண்டும் லேசான (1 முதல் 2 எண்களின் களங்களில் நேர்மறை) மற்றும் மிதமான இடர் விளையாட்டாளர்கள் (3 முதல் 4 எண்களில் நேர்மறை) களங்கள்). ஐ.ஜி.டி. இதன் விளைவாக, நேர்மறை களங்களின் எண்ணிக்கையின் அடிப்படையில் சமமான இடைவெளியுடன் நான்கு குழுக்களாக தீவிரத்தன்மை தொகுத்தல் செய்யப்பட்டது. ஐ.ஜி.டி யின் வெவ்வேறு தீவிரத்தன்மை முழுவதும் அறிகுறி பரவலை ஆராய்வதுடன், மனநல கோமர்பிடிட்டி இருப்பதும் அந்த நான்கு குழுக்களிடையே ஆராயப்பட்டது. சி-ஸ்கொயர் அல்லது ஃபிஷரின் சரியான சோதனையைப் பயன்படுத்தி அருகிலுள்ள குழுக்களிடையே ஜோடி ஒப்பீடுகள் 5 என்ற இரண்டு வால் புள்ளிவிவர முக்கியத்துவத்துடன் செய்யப்பட்டன. ஒவ்வொரு அறிகுறியின் படிநிலை வரிசையையும் வெவ்வேறு தீவிரத்தினால் விசாரிக்க அருகிலுள்ள குழுக்கள் ஒப்பிடப்பட்டன.
Symptom ஒவ்வொரு அறிகுறியின் தீவிரத்தையும் பொறுத்து விநியோகிக்க மேலும் தீர்மானிக்க, ஒவ்வொரு ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகளிலும் ஒரே மாதிரியான வளைவுகள் திட்டமிடப்பட்டன. ஒவ்வொரு ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகளுக்கும், ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறியின் ஒப்புதல் விகிதம் நான்கு வெவ்வேறு தீவிரத்தன்மை குழுக்களுக்கு முழு நேர்மறை ஒப்புதல்களுக்கு எதிராக திட்டமிடப்பட்டது. ஒவ்வொரு அறிகுறி வளைவுக்கும் பொருந்தக்கூடிய நன்மை ஸ்கொயர் கோரேலேஷனை (R2) கணக்கிடுவதன் மூலம் சோதிக்கப்பட்டது. நேரியல் அல்லது பல்லுறுப்புக்கோவையாக இருந்தாலும், உண்மையான மதிப்புகள் மற்றும் வளைவால் கணிக்கப்பட்ட மதிப்புகளுக்கு இடையில் R2 ஐ அதிகரிக்க சிறந்த பொருத்தும் வளைவு திட்டமிடப்பட்டது. டோஸ்-ஜெர்ஸ்டீன் மற்றும் பலர் முன்னர் விளக்கியது போல,19 வளைவு வளைவை கீழ்நோக்கி இணைப்பது 'குறைந்த-வாசல்' என்பதைக் குறிக்கிறது, அதாவது குறைந்த தீவிரத்தன்மை கொண்டவர்களில் அறிகுறி அதிகமாக காணப்படுகிறது. மறுபுறம், ஒரு வேகமான வளைவு கோடு மேல்நோக்கிச் செல்வது 'உயர்-வாசல்' என்பதைக் குறிக்கிறது, அதாவது அதிக தீவிரம் உள்ளவர்களில் அறிகுறி அதிகமாக காணப்படுகிறது.
ㅔ இறுதியாக, டி.எஸ்.எம் -5 ஐ.ஜி.டி அளவுகோல்கள் மற்றும் ஏங்குதல் ஆகியவற்றுடன் பத்து அறிகுறிகளின் உறவுகள் கூடுதலாக க்ரேமரின் வாஸ்சோசியேஷன்ஸ் (ϕ) ஆல் ஆராயப்பட்டன. முதலாவதாக, பி.சி.ஏ இன் ஒரே கூறுக்குள் உள்ள காரணிகள் எவ்வாறு தொடர்புபடுத்தப்பட்டுள்ளன என்பதை ஆராய ஒவ்வொரு அளவுகோலின் ஜோடி வாரியான சங்கங்கள் கணக்கிடப்பட்டன. இரண்டாவதாக, மனநல கோமர்பிடிட்டிகளுடனான அவர்களின் தொடர்புகளும் கணக்கிடப்பட்டன. ஒவ்வொரு ஐ.ஜி.டி அளவுகோல்களின் மனநல கோமர்பிடிட்டிகளுக்கான தொடர்புகளை ஆராய்வது மதிப்புமிக்க தடயங்களை அளிக்கக்கூடும், இதில் ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகள் கொமர்பிட் மனநல நிலைமைகளால் பாதிக்கப்படுகின்றன அல்லது நேர்மாறாக. இருப்பினும், மனநல கோமர்பிடிட்டிகளின் பரந்த அளவிலான ஐ.ஜி.டி யின் ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவ வெளிப்பாட்டிற்கு வெவ்வேறு விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஆகவே, கலப்பு விளைவுகள், ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகளில் மனநல தாக்கங்களை ரத்துசெய்யக்கூடும். க்ரூகர் முன்பு மனநல கோளாறுகளுக்கு இரண்டு காரணிகளை பரிந்துரைத்தார்; உள்மயமாக்கல் மற்றும் வெளிப்புறமயமாக்கல்.23 பல ஆராய்ச்சிகள் கிளஸ்டர்டு கோரேலேட்டட் சிண்ட்ரோம்ஸின் இந்த கருத்தை ஏற்றுக்கொண்டன, அவை மனச்சோர்வு மற்றும் கவலைக் கோளாறுகளை ஏ.டி.எச்.டி, ஆண்டிசோஷியல், நடத்தை கோளாறுகள் அல்லது பொருள் கோளாறுகளை உள்நோக்கி மற்றும் குழுவாக வகைப்படுத்துகின்றன.24,25,26,27 ஆகையால், மனநல கோமர்பிடிட்டிகளை உள்மயமாக்குதல் (மனச்சோர்வு, பதட்டம் மற்றும் சரிசெய்தல் கோளாறுகள்) மற்றும் வெளிப்புறமயமாக்கல் (ADHD, ODD, நடத்தை கோளாறு மற்றும் நடுக்க கோளாறு) குழுவாக நாங்கள் மேலும் பிரித்தோம்.
Stat அனைத்து புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வுகளும் மென்பொருள் தொகுப்பு SAS Enterprise Guide 7.1 (SAS Institute, Inc, Cary, North Carol) அல்லது R மென்பொருள் பதிப்பு 2.15.3 (R கம்ப்யூட்டர் ஃபார் ஸ்டாடிஸ்டிக்கல் கம்ப்யூட்டிங், வியன்னா, ஆஸ்திரியா; www.r-project.org) ஐப் பயன்படுத்தி நிகழ்த்தப்பட்டது.

முடிவுகளைக்

அடிப்படை கிளின்கோ-புள்ளிவிவரங்கள்
Clin கிளின்கோ-மக்கள்தொகை பண்புகள் இதில் காட்டப்பட்டுள்ளன டேபிள் 1. எங்கள் மாதிரியின் பாலின விகிதம் நன்கு சீரானது என்பதைக் காணலாம். மனநல கோமர்பிடிட்டிகளுக்கு, எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ் மாணவர்களுக்கு மனநிலைக் கோளாறுகள் இருந்தன, அவை மனச்சோர்வடைந்த மனநிலை, யூனிபோலார் அல்லது இருமுனை மனச்சோர்வுடன் சரிசெய்தல் கோளாறு. பன்னிரண்டு மாணவர்கள் எந்தவிதமான கவலைக் கோளாறுகளுக்கும் கண்டறியப்பட்டனர். பல கோளாறுகள் உள்ளவர்களின் பல எண்ணிக்கையைத் தவிர்ப்பதன் மூலம், மனநிலை மற்றும் கவலைக் கோளாறுகளின் நிகர மொத்தம் 21 (28%) ஐக் கொடுத்தது, மேலும் அவை உள்வாங்கும் கோளாறுகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டன. மாறாக, பின்வரும் கோளாறுகள் வெளிப்புறமயமாக்கல் கோளாறுகள் என வகைப்படுத்தப்பட்டன: ADHD, எதிர்ப்பு எதிர்ப்புக் கோளாறு (ODD), நடத்தை கோளாறு மற்றும் நடுக்க கோளாறு. பதினொரு மாணவர்களுக்கு ஏ.டி.எச்.டி. டிக் கோளாறு இருந்த இரண்டு மாணவர்கள் இருந்தனர். மூன்று மாணவர்களுக்கு எதிர்க்கட்சி எதிர்ப்புக் கோளாறு (ODD) அல்லது நடத்தை கோளாறு இருப்பது கண்டறியப்பட்டது, இரண்டு மாணவர்களுக்கும் மனநிலைக் கோளாறு இருந்தது. ஆயினும்கூட, அந்த இரண்டுமே அவற்றில் உள்ள ஆதிக்கம் செலுத்தும் மருத்துவ அம்சத்தை கருத்தில் கொண்டு வெளிப்புறக் கோளாறுகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. ஒட்டுமொத்தமாக, வெளிப்புறமயமாக்கல் கோளாறுகளின் நிகர மொத்தம் 8.5 (13%) ஆகும்.
X 71 மாணவர்கள் (21.5%) விளையாட்டாளர்கள் அல்லாதவர்களாக இருந்தபோதிலும், பெரும்பாலான மாணவர்கள் (n = 258, 78.2%) தனிப்பட்ட கணினிகள் அல்லது ஸ்மார்ட்போன்கள் மூலம் இணைய விளையாட்டை விளையாடினர். வார நாள் மற்றும் வார இறுதி சராசரி கேமிங் நேரம் முறையே 119.0 மற்றும் 207.5 நிமிடங்கள். வீரர்கள் சராசரியாக கேமிங்கிற்காக தினமும் 144.3 நிமிடங்கள் செலவிட்டனர்.

முதன்மை கூறுகள் பகுப்பாய்வு
S பிசிஎஸ் மூலம், இரண்டு கூறுகள் ஈஜென் மதிப்பு 1.0 ஐ விட அதிகமாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. முதல் கூறு 3.97 இன் ஈஜென் மதிப்பை நிரூபித்தது மற்றும் சகிப்புத்தன்மையைத் தவிர வேறு அறிகுறிகளால் ஆனது. இரண்டாவது கூறு ஈஜென் மதிப்பை 1.09 காட்டியது மற்றும் சகிப்புத்தன்மையின் ஒரே அறிகுறியை உள்ளடக்கியது. ஒட்டுமொத்தமாக, விளக்கப்பட்ட மாறுபாட்டின் இரண்டு கூறுகளின் ஒட்டுமொத்த சதவீதம் 51% (டேபிள் 2).
Component முதல் கூறு மாறுபாட்டின் 40 சதவீதத்தை விளக்கியது மற்றும் ஒன்பது அறிகுறிகளால் ஏற்றப்பட்டது. முதல் கூறுக்கான காரணி ஏற்றுதல் 0.52 முதல் 0.71 வரை இருந்தது, இதனால் அனைத்து அறிகுறிகளும் சேர்க்கப்பட்டன. ஒவ்வொன்றின் காரணி ஏற்றங்களும் இறங்கு வரிசையில் பின்வருமாறு: 'கட்டுப்பாட்டு இழப்பு' (0.71), 'எதிர்மறை முடிவுகள் இருந்தபோதிலும் தொடர்ந்து பயன்படுத்துதல்' (0.70), 'பிற செயல்பாடுகளில் குறைவு' (0.70), 'முன்னறிவிப்பு' (0.69), ' ஏங்குதல் '(0.67),' ஜியோபார்டைசிங் உறவு / தொழில் '(0.64),' திரும்பப் பெறுதல் '(0.62),' ஏமாற்றுதல் '(0.57), மற்றும்' எஸ்கேபிசம் '(0.52). வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், இந்த கூறு 'கேமிங்கிற்கான கட்டுப்பாட்டை இழந்து, மற்ற எல்லா செயல்களுக்கும் பதிலாக மற்றும் எதிர்மறையான விளைவுகளை மீறி விளையாடுவதற்கு ஏங்குகிறது' என்பதன் மூலம் குறிக்கப்படுகிறது. யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் நேஷனல் லைப்ரரி ஆஃப் மெடிசின் வழங்கிய மருத்துவ பொருள் தலைப்புகளில், கட்டாய நடத்தை என்பது 'ஒரு செயலை வெகுமதி அல்லது இன்பத்திற்கு இட்டுச் செல்லாமல் விடாமுயற்சியுடன் திரும்பத் திரும்பச் செய்யும் நடத்தை'.28 ஆகவே, 'கேமிங்கின் மீதான கட்டுப்பாட்டை இழப்பது மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் போதிலும் பிற செயல்பாடுகளில் கேமிங்கின் தொடர்ச்சியான நடத்தைக்கு முன்னுரிமை அளித்தல்' என்ற இந்த கூறுக்கு சிறந்த பொருத்தமான விளக்கத்தை வழங்க நிர்பந்தம் கருதப்பட்டது. எனவே, முதல் முதன்மை கூறு நிர்பந்தம் என்று பெயரிடப்பட்டது.
Component இரண்டாவது கூறு மாறுபாட்டின் 11 சதவீதத்தை விளக்கியது. 0.77 இன் காரணி ஏற்றுதலுடன் சகிப்புத்தன்மையே அதிக காரணி ஏற்றுவதைக் காட்டிய அறிகுறி. இருப்பினும், மற்ற எல்லா அறிகுறிகளும் இரண்டாவது முக்கிய கூறுகளில் அர்த்தமுள்ள காரணி ஏற்றங்களை நிரூபிக்கவில்லை. இரண்டு முக்கிய கூறுகளை இரு-சதி செய்வது காரணிகளுக்கு இடையிலான உறவுகளை இன்னும் வெளிப்படையாக வெளிப்படுத்தியது (படம் 1). மற்ற எல்லா அறிகுறிகளும் கொத்தாக இருந்தன மற்றும் முதல் முதன்மைக் கூறுக்கு (கட்டாயத்தன்மை) அதிக சுமைகளை நிரூபித்தன, 'சகிப்புத்தன்மை' அளவுகோல் அதன் சொந்தமாக அதிக ஏற்றத்தைக் காண்பித்தது, மற்றவற்றிலிருந்து ஒதுங்கி அமைந்துள்ளது. இரண்டாவது கட்டுப்பாட்டு கூறுக்கு (சகிப்புத்தன்மை) இரண்டாவது பெரிய ஏற்றுதல் (0.31) கொண்ட காரணியாக 'கட்டுப்பாட்டு இழப்பு' இருந்தபோதிலும், அது கட்டாயக் கூறுக்கு நெருக்கமாக தொகுக்கப்பட்டிருந்தது.

ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகளின் விநியோகம் மற்றும் அவற்றின் தீவிர வளைவுகள் வெவ்வேறு தீவிரத்தன்மை முழுவதும்
Ers விளையாட்டாளர்களில், 69 மாணவர்கள் (20.9%) ஐ.ஜி.டி மற்றும் ஏங்கிக்கான எந்தவொரு அளவுகோல்களிலும் நேர்மறையானவர்கள் என்று மதிப்பிடப்பட்டது. முப்பத்திரண்டு (9.7%) மற்றும் இருபத்தி ஒன்று (6.4%) மாணவர்கள் முறையே 1-2 மற்றும் 3-4 ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகளுக்கு சாதகமாக இருந்தனர். பதினாறு மாணவர்கள் (4.9%) ஐந்துக்கும் மேற்பட்ட அறிகுறிகளைக் காட்டினர். முழு நேர்மறையான மாதிரியையும் ஆராயும்போது, ​​மிகவும் பொதுவான அறிகுறி 'கட்டுப்பாட்டு இழப்பு' (50.7%) மற்றும் அதைத் தொடர்ந்து 'முன்னறிவிப்பு' (43.5%) மற்றும் 'ஏங்குதல்' (43.5%). ஒட்டுமொத்தமாக, 'எஸ்கேபிசம்' (36.2%) மற்றும் 'எதிர்மறை முடிவுகள் இருந்தபோதிலும் தொடர்ந்து பயன்படுத்துதல்' (33.3%) ஆகியவை அடிக்கடி தோன்றிய அறிகுறிகளாக இருந்தன. ஆயினும்கூட, குறைந்த தீவிரத்தன்மை கொண்ட குழுவில் 'தப்பித்தல்' அதிகமாக காணப்பட்டது (28.1-9.4 நேர்மறை குழுவில் 'எதிர்மறை முடிவுகள் இருந்தபோதிலும் தொடர்ச்சியான பயன்பாட்டின் 1% மற்றும் 2%), அதேசமயம்' எதிர்மறை முடிவுகள் இருந்தபோதிலும் தொடர்ச்சியான பயன்பாடு 'அதிக தீவிரத்தன்மை கொண்ட குழுவில் அடிக்கடி காணப்படுகிறது (100-75 நேர்மறை குழுவில் 7% எதிராக 8% 'எஸ்கேபிசம்') (டேபிள் 3).
S ஜோடிவரிசை ஃபிஷரின் சரியான சோதனையில் புள்ளிவிவரங்கள் (ப <0.05) மூலம் லேசான இடர் குழு மற்றும் மிதமான இடர் குழுவுக்கு இடையே மூன்று அறிகுறிகள் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன. 'எதிர்மறை முடிவுகள் இருந்தபோதிலும் தொடர்ச்சியான பயன்பாடு' (9.4% எதிராக 42.9%), 'உறவை / வாழ்க்கையை பாதிக்கும்' (0% எதிராக 19.1%) மற்றும் 'ஏங்குதல்' (25.0% எதிராக 52.4%) ஆகிய மூன்று அறிகுறிகள் அதிகம் காணப்பட்டன 3-4 ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகள் இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்ட மிதமான இடர் குழு. 'திரும்பப் பெறுதல்' (3.1% எதிராக 19.1%, ப = 0.07) மற்றும் 'ஏமாற்றுதல்' (3.1% எதிராக 19.1%, ப = 0.07 ) மிதமான இடர் குழுவால் காட்டப்படும் வாய்ப்பு அதிகம்.
Activities அடிமையாக்கப்பட்ட குழு மிதமான இடர் குழுவிலிருந்து 'பிற செயல்பாடுகளில் குறைவு' என்ற ஒற்றை அறிகுறியில் கணிசமாக வேறுபடுகிறது (14.3% எதிராக 50.0%, ப <0.05). புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க அளவை எட்டவில்லை என்றாலும், 'திரும்பப் பெறுதல்' (19.1% எதிராக 58.3%, ப = 0.05) மீண்டும் அதிக அருகிலுள்ள குழுவில் காணப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
The அடிமையாக்கப்பட்ட குழுவோடு ஒப்பிடும்போது, ​​'ஜியோபார்டைசிங் உறவு / தொழில்' அறிகுறி கடுமையான அடிமையாக்கப்பட்ட குழுவில் அதிகமாக காணப்படுகிறது (33.3% எதிராக 100%, ப = 0.07). இருப்பினும், அடிமையாக்கப்பட்ட குழுவிற்கும் கடுமையான அடிமையாக்கப்பட்ட குழுவிற்கும் இடையில் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு எதுவும் நிரூபிக்கப்படவில்லை (படம் 2).
I ஒவ்வொரு ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகளுக்கும் திட்டமிடப்பட்ட ஒற்றுமையற்ற வளைவுகளை ஆய்வு செய்தபின், ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகளின் விநியோகம் தீவிரத்தன்மைக்கு ஏற்ப மாறுபடுகிறது என்பது தெளிவாகியது. வளைவு வளைவுகளைக் குறைக்கும் அறிகுறிகள் 'முன்நோக்கு', 'திரும்பப் பெறுதல்', 'ஏமாற்றுதல்' மற்றும் 'சகிப்புத்தன்மை'. இருப்பினும், 'சகிப்புத்தன்மை' என்ற அளவுகோலால் திட்டமிடப்பட்ட சிறந்த பொருத்தப்பட்ட பல்லுறுப்புறுப்பு பின்னடைவு வளைவின் வடிவம் வீழ்ச்சியைக் காட்டிலும் 'தட்டையானது' க்கு நெருக்கமாக இருந்தது. மறுபுறம், வேகமான வளைவு கோடுகள் இரண்டு அறிகுறிகளால் காட்டப்பட்டன. அவை 'எஸ்கேபிசம்' மற்றும் 'ஜியோபார்டைசிங் உறவு / தொழில்'. மீதமுள்ள அறிகுறிகள் பின்னடைவு வளைவுகளில் நேரியல் உறவுகளைக் காட்டின (படம் 2).
G ஐ.ஜி.டி மற்றும் ஏங்கிக்கான எந்தவொரு அளவுகோல்களுக்கும் சாதகமாக மதிப்பிடப்பட்ட அனைத்து 69 பங்கேற்பாளர்களில், ஒன்பது மாணவர்கள் (13.0%) உள்மயமாக்கல் கோளாறுகளைக் கொண்டிருந்தனர், ஐந்து மாணவர்கள் (7.3%) வெளிப்புறக் கோளாறுகளைக் கொண்டிருந்தனர். இந்த புள்ளிவிவரங்கள் முழு மாதிரியின் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட மனநல கோமர்பிடிட்டியை விட சற்றே அதிகம்; 28 (8.5%) மற்றும் 13 (3.9%) முறையே உள்மயமாக்கல் மற்றும் வெளிப்புறமயமாக்கல் கோளாறுகளுக்கு. புள்ளிவிவர ரீதியாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இல்லாவிட்டாலும், கேமிங் சிக்கலின் தீவிரம் அதிகரித்ததால் மனநல கோமர்பிடிட்டிகள் அதிகரிக்கும் போக்கைக் காட்டின. மாறாத வளைவுகளில் திட்டமிடப்பட்டபோது, ​​வெளிப்புறமயமாக்கல் கோளாறுகள் ஒரு வீழ்ச்சியுறும் வளைவு கோட்டை நிரூபித்தன, அதே நேரத்தில் ஒரு வேகமான வளைவு கோடு உள்மயமாக்கல் கோளாறுகளுக்கு திட்டமிடப்பட்டது (படம் 3).

ஐ.ஜி.டி அளவுகோல்களுக்கு இடையிலான ஜோடிஸ் சங்கங்கள்
Pre 'முன்னறிவிப்பு' 'பிற செயல்பாடுகளில் குறைவு' (ϕ = 0.28) மற்றும் 'கட்டுப்பாட்டு இழப்பு' (ϕ = 0.22) உடன் மிதமான தொடர்பைக் காட்டியது. 'கட்டுப்பாட்டு இழப்பு' 'எதிர்மறை முடிவுகள் இருந்தபோதிலும் (ϕ = 0.21) தொடர்ந்து பயன்படுத்துவதோடு மட்டுமே மிதமான தொடர்பைக் கொண்டிருந்தாலும்,' பிற செயல்பாடுகளில் குறைவு 'என்பது பல அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடையது.
Activities 'பிற செயல்பாடுகளில் குறைவு' 'ஜியோபார்டைசிங் உறவு / தொழில்' (ϕ = 0.43), 'திரும்பப் பெறுதல்' (ϕ = 0.37) மற்றும் 'ஏமாற்றுதல்' (ϕ = 0.22) மற்றும் மிதமான தொடர்புகள் ஆகியவற்றுடன் மிக வலுவான தொடர்பைக் காட்டியது. 'ஏங்குதல்' (ϕ = 0.21) (டேபிள் 4).
Control 'கட்டுப்பாட்டு இழப்பு' (ϕ = 0.22) உடன் தொடர்புடையது மட்டுமல்லாமல், 'எதிர்மறை முடிவுகள் இருந்தபோதிலும் தொடர்ச்சியான பயன்பாடு' 'ஜியோபார்டைசிங் உறவு / தொழில்' (ϕ = 0.32) உடன் மிகவும் வலுவாக தொடர்புடையது. 'பிற செயல்பாடுகளில் குறைவு' (ϕ = 0.43) மற்றும் 'எதிர்மறை முடிவுகள் இருந்தபோதிலும் தொடர்ச்சியான பயன்பாடு' (ϕ = 0.32) தவிர, 'ஜியோபார்டைசிங் உறவு / தொழில்' என்பதும் 'ஏமாற்றுதல்' (ϕ = 0.27) உடன் மிதமான வலுவான தொடர்பை வெளிப்படுத்தின.
Other 'பிற செயல்பாடுகளில் குறைவு' (ϕ = 0.37), 'திரும்பப் பெறுதல்' 'ஏங்குதல்' (ϕ = 0.28) உடன் மிதமான வலுவான தொடர்பைக் காட்டியது. மறுபுறம், 'எஸ்கேபிசம்' பி.சி.ஏ-வில் அதே முதல் கூறுகளைச் சேர்ந்ததாக இருந்தாலும், மீதமுள்ள ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகளுடன் அதிக தொடர்பைக் காட்டவில்லை. பி.சி.ஏ இன் இரண்டாவது கூறுகளை உள்ளடக்கிய 'சகிப்புத்தன்மை' அளவுகோல், மீதமுள்ள ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகளுடன் எந்த அர்த்தமுள்ள தொடர்பையும் வெளிப்படுத்தவில்லை (டேபிள் 4).
G ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகளுக்கும் மனநல கோமர்பிடிட்டிகளுக்கும் இடையிலான தொடர்புகளும் ஆராயப்பட்டன. 'முன்கூட்டியே', 'திரும்பப் பெறுதல்' மற்றும் 'பிற செயல்பாடுகளில் குறைவு' ஆகிய மூன்று அறிகுறிகள் ஒட்டுமொத்தமாக மனநல கோமர்பிடிட்டி (ϕ = 0.28) மற்றும் க்ரேமரின் வாஸ்சோசியேஷன்ஸ் (ϕ) 0.27, 0.23 மற்றும் 0.23 ஆகியவற்றுடன் உள்ளார்ந்த கோளாறுகளுடன் மிதமான வலுவான தொடர்பைக் காட்டின. , முறையே. பலவீனமாக இருந்தாலும், வெளிப்புறக் கோளாறு 'ஜியோபார்டைசிங் உறவு / தொழில்' (ϕ = 0.17) மற்றும் 'கட்டுப்பாட்டு இழப்பு' (ϕ = 0.16) () = XNUMX) (டேபிள் 5).

விவாதம்

R ROK இளம்பருவத்தில் இணைய கேமிங் மிகவும் பிரபலமான பொழுதுபோக்கு நடவடிக்கைகள் என்று எங்கள் முடிவு வெளிப்படுத்தியது. கன்ஃபூசியன் கொரிய கலாச்சாரம் பாரம்பரியமாக கல்வியை அடைவதை மிகவும் மதிக்கிறது என்பதால், கிட்டத்தட்ட 80% மாணவர்கள் இணைய விளையாட்டுகளை 2 மணிநேரத்திற்கு மேல் சராசரி தினசரி கேமிங் நேரத்துடன் எதிர்பாராதது. இந்த நாட்களில் இணைய கேமிங் ஒரு பிரபலமான பொழுதுபோக்கு, ஆனால் இதுபோன்ற அதிக விகிதம் எதிர்பார்த்த முடிவுகள் அல்ல. எங்கள் பங்கேற்பாளர்கள் பள்ளிகளிலிருந்து ஆட்சேர்ப்பு செய்யப்பட்டனர், ஆனால் ஆன்-லைன் மூலங்களிலிருந்து அல்ல, இதில் அதிக ஆபத்து குழு இருக்கலாம், இந்த கண்டுபிடிப்புகள் ஆச்சரியமானவை. ஆயினும்கூட, 16 மாணவர்கள் (4.8%) மட்டுமே IGD என மருத்துவ ரீதியாக கண்டறியும் அளவுக்கு கடுமையானவர்கள். இந்த பாதிப்பு பொது மக்களில் மதிப்பிடப்பட்ட பரவலுடன் ஒப்பிடத்தக்கது.29,30
Study இந்த ஆய்வின் முக்கிய கண்டுபிடிப்பு என்னவென்றால், சிக்கலான விளையாட்டாளர்கள் கேமிங் சிக்கல்களில் பல்வேறு நிலைகளின் தீவிரத்தன்மையால் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் வெவ்வேறு வடிவங்களை நிரூபித்தனர். ஒற்றுமையற்ற வளைவுகள் ஐ.ஜி.டி அளவுகோல்களின் படிநிலை விளக்கக்காட்சியை மேலும் தெளிவாகக் காட்டின.
Es 'எஸ்கேபிசம்' மற்றும் 'ஜியோபார்டைசிங் உறவு / தொழில்' ஆகிய இரண்டு ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகள் விரைவான வளைவு கோடுகளைக் காட்டின, அதாவது இந்த ஐ.ஜி.டி அளவுகோல்கள் கடுமையான பாடங்களில் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன. ஆகவே, இரண்டு அறிகுறிகளும் கேமிங்கில் மிகவும் கடுமையான நடத்தை அடிமையைக் குறிக்கக்கூடும், மேலும் ஐ.ஜி.டி நோயாளிகளை 'எஸ்கேபிசம்' அல்லது 'ஜியோபார்டைசிங் உறவு / தொழில்' ஆகியவற்றுடன் சந்திக்கும் போதெல்லாம், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை அணுகுமுறைகளில் அதிக மருத்துவ கவனம் தேவை என்று நாங்கள் வாதிடுகிறோம்.
Control 'கட்டுப்பாட்டு இழப்பு', 'பிற செயல்பாடுகளில் குறைவு', 'எதிர்மறை முடிவுகள் இருந்தபோதிலும் தொடர்ச்சியான பயன்பாடு' மற்றும் 'ஏங்குதல்' ஆகியவை கேமிங் தீவிரத்தன்மையுடன் நேரியல் உறவுகளை நிரூபித்தன, இது ஐ.ஜி.டி தீவிரத்தின்படி மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் ஒரு வகை அளவைச் சார்ந்த முறையை பரிந்துரைக்கிறது. அடிமையாக்கப்பட்ட குழு (50.0%) மிதமான இடர் குழுவிலிருந்து (14.3%) கணிசமாக வேறுபடுகிறது என்பதற்கான அளவுகோலாகவும் 'பிற செயல்பாடுகளில் குறைவு' இருந்தது. எனவே, இந்த அளவுகோல் ஐ.ஜி.டி.யைக் கண்டறிவதில் ஒரு முக்கிய திரையிடல் கேள்வியாக இருக்கலாம்.
Hand மறுபுறம், 'முன்நோக்கு', 'திரும்பப் பெறுதல்', 'ஏமாற்றுதல்' மற்றும் 'சகிப்புத்தன்மை' ஆகியவை வளைவு கோடுகளைக் குறைப்பதாகக் கருதப்பட்டன. வளைவு கோடுகளை குறைப்பதன் மூலம் அறிகுறிகள் குறைந்த தீவிரத்தன்மை கொண்ட குழுக்களிடையே அதிகம் காணப்படுகின்றன. இத்தகைய 'குறைந்த-வாசல்' அறிகுறி ஒரு பரவலான நிகழ்வாக இருக்கலாம், ஆனால் அது தனியாக ஐ.ஜி.டி யின் ஆபத்தான அறிகுறியாக இருக்கக்கூடாது. இருப்பினும், 'திரும்பப் பெறுதல்' என்ற ஐ.ஜி.டி அளவுகோலுக்கு விதிவிலக்கு பயன்படுத்தப்படலாம்.
Ris மிதமான இடர் குழுவுடன் (19.1%) ஒப்பிடும்போது, ​​அடிமையாக்கும் குழுவில் (58.3%) 'திரும்பப் பெறுதல்' அடிக்கடி தோன்றும். புள்ளிவிவர ரீதியாக முக்கியத்துவம் இல்லாதது அதன் அசாதாரணத்திற்கு கடமைப்பட்டிருக்கலாம், ஏனெனில் இது 'ஜியோபார்டைசிங் உறவு / தொழில்' (20.3%) மற்றும் 'ஏமாற்றுதல்' (17.4%) ஆகியவற்றிற்குப் பிறகு ஒட்டுமொத்தமாக (18.8%) மூன்றாவது அரிதான அறிகுறியாகும். அடிக்கடி காண்பிக்கப்படும் அறிகுறி இல்லை என்றாலும், 'ஜியோபார்டைசிங் உறவு / தொழில்' அறிகுறி மிகவும் கடுமையாக அடிமையாகிய குழுவைக் குறிக்கிறது. எனவே, இந்த குறிப்பிட்ட அறிகுறியின் இருப்பு கேமிங் விஷயங்களில் மேலும் ஆராய்வதற்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது, எனவே அதிக தீவிரமான சிகிச்சையை வழங்குகிறது.
Study இந்த ஆய்வின் மற்றொரு சுவாரஸ்யமான கண்டுபிடிப்பு என்னவென்றால், 'சகிப்புத்தன்மை' அளவுகோலுக்கான சிறந்த பொருத்தமான வளைவின் உருவகம் ஒரு தட்டையான வடிவத்திற்கு அருகில் இருந்தது. மேலும், 'சகிப்புத்தன்மை' க்ரேமரின் வி அசோசியேஷனால் வேறு எந்த ஐ.ஜி.டி அளவுகோல்களுடனும் அதிக அர்த்தமுள்ள தொடர்புகளைக் காட்டவில்லை. பி.சி.ஏ-வில் தனியாக ஒரு தனி அங்கமாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட வெளிநாட்டவர் போன்ற நிலைப்பாட்டோடு சேர்ந்து, இது ஐ.ஜி.டி யின் சரியான கண்டறியும் அளவுகோலாக 'சகிப்புத்தன்மை' மீது ஒரு தீவிர கேள்விக்குறியைக் கொடுத்தது. 'சகிப்புத்தன்மையின்' சமநிலையற்ற நிலை அதன் தனித்துவத்தை குறிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, மாறாக உண்மையான நோயியல் ஐ.ஜி.டி.யைப் பிரதிபலிப்பதில் கண்டறியும் அளவுகோலாக அதன் தோல்வியைக் குறிக்கலாம். 'சகிப்புத்தன்மை' மற்றும் 'திரும்பப் பெறுதல்' ஆகியவற்றின் முன்மொழியப்பட்ட டி.எஸ்.எம் -5 ஐ.ஜி.டி அளவுகோல்கள் விமர்சிக்கப்பட்டன அல்லது அவை உலகளாவிய அம்சமாக கருதப்படவில்லை.31,32 ஐ.ஜி.டி.யைக் கண்டறிவதில் 'சகிப்புத்தன்மை' ஒரு முக்கிய அங்கமாக சேர்க்கப்படாததற்காக வளரும் ஐ.சி.டி -11 ஐ எங்கள் கண்டுபிடிப்புகள் வலுவாக ஆதரிக்கின்றன.
Ig தெளிவான அனுபவ ஆதாரங்கள் இல்லாத ஐ.ஜி.டி-யில் 'சகிப்புத்தன்மை' உள்ளிட்டதுடன், தற்போது முன்மொழியப்பட்ட ஐ.ஜி.டி அளவுகோல்களும் போதைப்பொருளில் பாரம்பரியமாக முக்கியமான கருத்தான 'ஏங்கி' ஐத் தவிர்ப்பதற்காக விமர்சிக்கப்படலாம். 'ஏங்குதல்' முன்னர் ஐ.ஜி.டிக்கு அதிக நேர்மறையான முன்கணிப்பு வீதத்தை (91.4%) 'முன்மொழியப்பட்டது' (90%), 'திரும்பப் பெறுதல்' (83.3%) அல்லது 'எஸ்கேபிசம்' (85.2%) போன்ற பிற முன்மொழியப்பட்ட அளவுகோல்களைக் காட்டிலும் நிரூபித்தது.33 'ஏங்குதல்' மிதமான இடர் குழுவிலிருந்து லேசான இடர் குழுவிலிருந்து பாகுபாடு காட்டக்கூடும் என்பதையும், ஒற்றுமையற்ற வளைவில் ஒரு நேரியல் உறவைக் கொண்டிருப்பதையும், ஐ.ஜி.டி தீவிரத்தன்மையை அதிகரிப்பதன் மூலம் அதன் பரவலை அதிகரிக்கும் என்பதையும் எங்கள் முடிவு நிரூபித்தது. எனவே, இந்த கண்டுபிடிப்பு ஐ.ஜி.டி-யில் 'ஏங்குதல்' இன் சாத்தியமான கிளினிக்கல் பயன்பாட்டை எடுத்துக்காட்டுகிறது மற்றும் ஐ.ஜி.டி மதிப்பீட்டில் அதன் மதிப்புக்கான கூடுதல் விசாரணைகளை குறிக்கிறது.
G ஐ.ஜி.டி அளவுகோல்களுக்கு இடையிலான தொடர்பைப் பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு, 'முன்னறிவிப்பு' 'கட்டுப்பாட்டு இழப்பு' மற்றும் 'பிற செயல்பாடுகளில் குறைவு' ஆகியவற்றுடன் தொடர்புகளை நிரூபித்தது. 'கட்டுப்பாட்டு இழப்பு' 'மோசடி' மற்றும் 'எதிர்மறை முடிவுகள் இருந்தபோதிலும் தொடர்ந்து பயன்படுத்துதல்' ஆகியவற்றுடன் தொடர்புகளைக் காட்டியது. 'பிற செயல்களில் குறைவு' 'ஏமாற்றுதல்', 'எதிர்மறை முடிவுகள் இருந்தபோதிலும் தொடர்ந்து பயன்படுத்துதல்', 'ஏங்குதல்', 'திரும்பப் பெறுதல்' மற்றும் 'உறவை / வாழ்க்கையை பாதிக்கும்' ஆகியவற்றுடன் தொடர்புகளைக் காட்டியது. 'பிற செயல்பாடுகளில் குறைவு' தவிர, 'ஜியோபார்டைசிங் உறவு / தொழில்' என்பது 'ஏமாற்றுதல்' மற்றும் 'எதிர்மறை முடிவுகள் இருந்தபோதிலும் தொடர்ந்து பயன்படுத்துதல்' ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.
Pre 'தீவிரத்தன்மை' குழுக்களில் குறைந்த தீவிரத்தன்மை கொண்டதாக இருந்தது மற்றும் கேமிங் போதைப்பொருளின் தொடக்க செயல்முறையாக இது குறிப்பிடப்பட்டது.34 வெவ்வேறு தீவிரத்தன்மை கொண்ட குழுக்களில் ஐ.ஜி.டி அளவுகோல்களின் மாறுபட்ட விநியோகத்தின் முடிவுகள், அவற்றுடன் தொடர்புடைய வடிவங்கள், கேமிங்கில் ஆர்வம் காட்டுவதால், கேமிங்கைக் குறைப்பதற்கான கட்டுப்பாட்டு பலவீனமடைகிறது மற்றும் பிற செயல்பாடுகளில் ஆர்வம் குறைகிறது என்று கருதுகின்றனர். இவை எதிர்மறையான விளைவுகளை மீறி தொடர்ச்சியான கேமிங்கிற்கு பங்களிக்கும் மற்றும் விளையாட்டாளர்கள் தங்கள் போதை பழக்கவழக்கங்களைப் பற்றி பொய்யுரைக்கச் செய்யும். ஏங்குதல், திரும்பப் பெறுவதன் செல்வாக்கின் கீழ், எதிர்மறையான விளைவுகளை மீறி அன்றாட நடவடிக்கைகள் மற்றும் தொடர்ச்சியான கேமிங்கிற்கான ஆர்வம் குறைவதை மேலும் வலுப்படுத்தக்கூடும். இருப்பினும், அவர்களின் போதை பழக்கத்தை ஈடுசெய்யும் முயற்சிகள் (எ.கா., ஏமாற்றுதல்) தோல்வியுற்றால், இறுதியில் ஒருவருக்கொருவர் உறவுகள் அல்லது தொழில் வாய்ப்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க இழப்புகளை சந்திக்க நேரிடும். ஐ.ஜி.டி நோயியலின் இந்த கருதுகோள் தற்காலிக வளர்ச்சி நம்பத்தகுந்ததாக தோன்றினாலும், இந்த குறுக்கு வெட்டு விளைவுகளில் இதைச் சரிபார்க்க முடியாது, மேலும் இதுபோன்ற தொடர்ச்சியான முறையில் ஐ.ஜி.டி முன்னேறுகிறதா என்பதை சோதிக்க நன்கு வடிவமைக்கப்பட்ட நீளமான ஆய்வுகள் தேவைப்படுகின்றன.
G ஐ.ஜி.டி யின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் குறித்த தொடர்ச்சியான விளக்கம் தொடர்ச்சியான முறையில் நம்பத்தகுந்ததாக தோன்றினாலும், இந்த கருதுகோள் வெறும் ஊகமாகவே இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் ஒரு ஐ.ஜி.டி அறிகுறிக்கான காரணத்தை மற்றொரு குறிப்பிற்கு நாம் காரணம் கூற முடியாது எங்கள் தற்போதைய விசாரணையின் குறுக்கு வெட்டு தன்மைக்கு. ஐ.ஜி.டி நோய்க்கிருமிகளின் போக்கில் இத்தகைய அனுமானம் கவனமாக வடிவமைக்கப்பட்ட நீளமான ஆய்வுகளிலிருந்து மட்டுமே பெற முடியும். ஆயினும்கூட, தற்போதைய ஒருங்கிணைந்த ஆய்வு (iCURE) ஐ.ஜி.டி யின் இயற்கையான போக்கைப் பற்றிய நமது அறிவை விரிவாக்கும் என்று நாங்கள் எதிர்பார்க்கிறோம்.
Individual ஐ.ஜி.டி யின் ஆரம்பம் மற்றும் மருத்துவ விளக்கக்காட்சிகளான மனோபாவங்கள், பெற்றோர்-குழந்தை அல்லது சக உறவுகள், விளையாட்டு வகைகள் முறையே பகுப்பாய்வு செய்யப்படாத பிற தனிப்பட்ட, சுற்றுச்சூழல் மற்றும் விளையாட்டு தொடர்பான ஆபத்து காரணிகள் பகுப்பாய்வு செய்யப்படவில்லை என்பதும் ஒரு வரம்பாகும் இந்த படிப்பு. அதிக தரவு சேகரிப்புடன் சாத்தியமான ஆபத்து அல்லது பாதுகாப்பு காரணிகளை ஆராய எதிர்கால ஆய்வுகள் பின்பற்றப்படும். ஆய்வில் மாதிரி சார்புகளைக் குறைக்க நாங்கள் எங்களால் முடிந்தவரை முயன்றாலும், மற்றொரு வரம்பு ஆய்வு மாதிரியிலிருந்து எழும் குழப்பமான காரணிகளாக இருக்கும். முழு ஆய்வு மாதிரியும் மாணவர்களைக் கொண்டிருந்தது. இந்த ஒருமைப்பாடு இளம்பருவத்தில் அதிகரித்து வரும் கேமிங் சிக்கல்களுக்கு மிகவும் துல்லியமான மதிப்பீட்டை வழங்கக்கூடும், இது பள்ளி நேரங்களில் மாணவர்கள் விளையாடுவதற்கு சுதந்திரமில்லாததாலும், பெற்றோரின் வழிகாட்டுதலின் வெவ்வேறு நிலைகளைக் கொண்டிருப்பதாலும் இது பொது மக்களுக்கு பொதுவான தன்மையைக் கட்டுப்படுத்தக்கூடும். பங்கேற்பாளர்கள் அனைவரும் சியோல் பெருநகரப் பகுதியில் வசிக்கும் கொரியர்கள் என்பதால் பொதுமயமாக்கலுக்கான பிற வரம்புகள் எழக்கூடும். இது கிராமப்புறங்களில் அல்லது பிற நாடுகளில் வாழும் மக்களுக்கு எங்கள் ஆய்வு முடிவுகளைப் பயன்படுத்துவதை மட்டுப்படுத்தக்கூடும்.
Knowledge எங்கள் அறிவின் மிகச்சிறந்த வகையில், முறையான மனநல நோயறிதலால் கோமர்பிட் உள்மயமாக்கல் அல்லது சிக்கல்களை வெளிப்படுத்துதல் ஆகியவற்றுடன் ஐ.ஜி.டி தீவிரத்தன்மையின் தொடர்பை ஆராய முயற்சித்த முதல் ஆய்வு இந்த விசாரணை ஆகும். தனித்தனியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், கலப்பு விளைவு காரணமாக ஐ.ஜி.டி மீது இரு வேறுபட்ட குழுக்களின் செல்வாக்கு மறைந்து போகக்கூடும். கோமர்பிட் உள்மயமாக்கல் கோளாறுகள் ஒற்றுமையற்ற வளைவில் ஒரு துரிதப்படுத்தப்பட்ட வடிவத்தை நிரூபித்தாலும், வெளிப்புறமயமாக்கல் கோளாறுகள் கேமிங் சிக்கல்களின் தீவிரத்தன்மைக்கு ஏற்ப ஒரு வீழ்ச்சியடைந்த வடிவத்தை நிரூபித்தன. நிர்வாகக் கட்டுப்பாட்டில் சிரமங்களைக் கொண்ட ADHD அல்லது பிற நிபந்தனைகள், பாதிக்கப்படக்கூடியவர்களுக்கு IGD இன் ஒப்பீட்டளவில் முந்தைய கட்டத்தில் சிக்கலான கேமிங் முறையைக் காண்பிப்பதற்கான தடையை உண்மையில் குறைக்கக்கூடும் என்று இந்த கண்டுபிடிப்பு தெரிவிக்கிறது. ADHD மற்றும் வீடியோ கேமிங் பிரச்சினைகள் இரண்டையும் கொண்ட போதைப்பொருள் அப்பாவி குழந்தைகள் பற்றிய ஆய்வில், 8 வார மெத்தில்ல்பெனிடேட் சிகிச்சையானது இணைய அடிமையாதல் மற்றும் நேரத்தை செலவிடுவது மற்றும் கவனத்தை சிக்கல்களை மேம்படுத்துவது தொடர்பான அளவை மேம்படுத்தியது.35 எங்கள் கண்டுபிடிப்போடு சேர்ந்து, இதுபோன்ற முன்கூட்டிய கொமொர்பிட் நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது ஐ.ஜி.டி தொடங்குவதற்கான எதிர்ப்பை அதிகரிக்கும் அல்லது மீட்பு செயல்முறைக்கு வழிவகுக்கும் என்பதை இது குறிக்கிறது. ஆயினும்கூட, உறுதிப்படுத்த கூடுதல் விசாரணைகள் தேவை.
Es எஸ்கேபிசம் எங்கள் பகுப்பாய்வில் ஒரு விரைவான வளைவைக் காட்டினாலும், இந்த நிகழ்வு குறைந்தது ஒரு பகுதியையாவது, உள்வாங்கும் கோளாறுகளின் இதேபோன்ற துரிதப்படுத்தப்பட்ட வடிவத்திற்கு கடன்பட்டிருக்கலாம் (படம் 2). ஆகையால், மனச்சோர்வு மற்றும் 'எஸ்கேபிசம்' போன்ற உள்மயமாக்கல் கோளாறுகளுக்கு இடையிலான உறவுகளை வெளிச்சத்திற்குக் கொண்டுவருவதற்கும், மனநிலை மாற்றத்திற்கான ஒரு விளையாட்டாக விளையாட்டுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அளவுகோல்கள் மற்றும் இறுதியில் ஐ.ஜி.டி உடனான உள்வாங்கும் கோளாறுகளின் உறவை வெளிப்படுத்தவும் அதிக வருங்கால ஆய்வுகள் தேவை.
Previously ஆசிரியர்கள் முன்னர் ஐ.ஜி.டி யின் அச்சுக்கலை தூண்டுதல் / ஆக்கிரமிப்பு, உணர்ச்சி ரீதியாக பாதிக்கப்படக்கூடியவர்கள், சமூக நிபந்தனைக்குட்பட்ட துணை வகை என முன்மொழிந்தனர்.36 இந்த ஆய்வின் கண்டுபிடிப்புகள் வெளிப்புறக் கோளாறுகள் (மனக்கிளர்ச்சி / ஆக்கிரமிப்பு வகை) மற்றும் தீவிரத்தன்மை மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் உள்மயமாக்கல் கோளாறுகள் (உணர்ச்சி ரீதியாக பாதிக்கப்படக்கூடிய வகை) ஆகியவற்றால் மாறுபடும் என்பதை நிரூபிக்கிறது. இந்த கண்டுபிடிப்பு ஐ.ஜி.டி மற்றும் அதன் அச்சுக்கலை ஆகியவற்றில் மனநல கோமர்பிடிட்டிகளின் மாறுபட்ட விளைவுகள் பற்றிய சில முக்கியமான நுண்ணறிவுகளை சேர்க்கக்கூடும்.
Symptory ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறி ஐ.ஜி.டி.யை வளர்ப்பதற்கான ஒரு புரோட்ரோமல் அம்சத்தைக் குறிக்கிறதா அல்லது அதனுடன் தொடர்புடைய தீவிரத்தன்மைக்கு ஏற்ப கொத்தாகக் குறிக்கப்பட்ட அறிகுறியா என்பதை சரிபார்க்க, எதிர்காலத்தில் கூடுதல் ஆய்வுகள் பின்பற்றப்பட வேண்டும். ஐ.ஜி.டி அளவுகோல்களில் ஒரு படிநிலை ஒழுங்கு இருப்பதையும், 'பிற செயல்பாடுகளில் குறைவு' மற்றும் 'உறவை / வாழ்க்கையை பாதிக்கும்' போன்ற சில அறிகுறிகள் ஐ.ஜி.டி யின் அதிக தீவிரத்தை குறிக்கக்கூடும் என்பதையும் எங்கள் முடிவுகள் வெளிப்படுத்தின. எனவே, அனைத்து ஐ.ஜி.டி அறிகுறிகளையும் சமமாகப் பார்ப்பதற்குப் பதிலாக, இதுபோன்ற நிகழ்வுகளுக்கு அதிக மருத்துவ வளங்களை ஒதுக்குவது நியாயமானதாகத் தெரிகிறது.

சான்றாதாரங்கள்

1. மொத்த இ.எஃப், ஜுவோனென் ஜே, கேபிள் எஸ்.எல். இணைய பயன்பாடு மற்றும் இளமை பருவத்தில் நல்வாழ்வு. J Soc சிக்கல்கள் 2002; 58: 75-90.

2. சுப்ரமண்யம் கே, க்ராட் ஆர்.இ, கிரீன்ஃபீல்ட் பி.எம், மொத்த இ.எஃப். குழந்தைகளின் செயல்பாடுகள் மற்றும் வளர்ச்சியில் வீட்டு கணினி பயன்பாட்டின் தாக்கம். எதிர்கால குழந்தை 2000; 123-144.

3. (APA) APA. மனநல கோளாறுகளின் நோயறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேடு. ஆர்லிங்டன், வி.ஏ: அமெரிக்கன் சைக்காட்ரிக் பப்ளிஷிங்; 2013.

4. கேமிங் கோளாறு (ICD-11 பீட்டா வரைவு). இங்கு கிடைக்கும்: http://apps.who.int/classifications/icd11/browse/lm/en#/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f1448597234. பார்த்த நாள் ஜூன் 17, 2016.

5. சர்வதேச_தொடர்பு ஒன்றியம். ஐ.சி.டி உண்மைகள் மற்றும் புள்ளிவிவரங்கள் 2015. ஜெனீவா: சர்வதேச தொலைத்தொடர்பு ஒன்றியம்; 2015.

6. காஃபின் கே, வின்னர்ல்ஜங் பி, ஹெர்ன் ஏ. முதிர்வயதில் பள்ளி செயல்திறன் மற்றும் ஆல்கஹால் தொடர்பான கோளாறுகள்: ஒரு ஸ்வீடிஷ் தேசிய கூட்டு ஆய்வு. Int J Epidemiol 2015; 44: 919-927.

7. இமாமுரா கே, கவகாமி என், இன்னோவ் ஏ, ஷிமாசு ஏ, சுட்சுமி ஏ, தகாஹஷி எம், மற்றும் பலர். தொழிலாளர்கள் மத்தியில் மேஜர் டிப்ரெசிவ் எபிசோட் (எம்.டி.இ) தொடங்குவதற்கான முன்னறிவிப்பாளராக பணி ஈடுபாடு, உளவியல் துயரத்திலிருந்து சுயாதீனமாக: ஒரு எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ்-ஆண்டு வருங்கால ஒருங்கிணைந்த ஆய்வு. PLoS One 3; 2016: e11.

8. வாங் ஜே. பெரிய மனச்சோர்வு அத்தியாயத்திற்கு (கள்) ஆபத்து காரணியாக வேலை மன அழுத்தம். சைக்கோல் மெட் 2005; 35: 865-871.

9. வேய் HT, சென் MH, ஹுவாங் பிசி, பாய் YM. ஆன்லைன் கேமிங், சமூகப் பயம் மற்றும் மனச்சோர்வு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பு: இணைய ஆய்வு. BMC உளவியல் 2012; 12: 92.

10. புறஜாதி டி.ஏ., சூ எச், லியாவ் ஏ, சிம் டி, லி டி, ஃபங் டி, மற்றும் பலர். இளைஞர்களிடையே நோயியல் வீடியோ கேம் பயன்பாடு: இரண்டு ஆண்டு நீளமான ஆய்வு. குழந்தை மருத்துவம் 2011; 127: e319-329.

11. அச்சாப் எஸ், நிக்கோலியர் எம், ம un னி எஃப், மோன்னின் ஜே, ட்ரோஜாக் பி, வாண்டெல் பி, மற்றும் பலர். பெருமளவில் மல்டிபிளேயர் ஆன்லைன் ரோல்-பிளேமிங் கேம்கள்: ஒரு பிரெஞ்சு வயது வந்தோரில் அடிமையாக்குபவருக்கு எதிராக அடிமையாகாத ஆன்லைன் ஆட்சேர்ப்பு விளையாட்டாளர்களின் பண்புகளை ஒப்பிடுதல். BMC உளவியல் 2011; 11: 144.

12. கிம் என்.ஆர், ஹ்வாங் எஸ்.எஸ்., சோய் ஜே.எஸ்., கிம் டி.ஜே., டெமெட்ரோவிக்ஸ் இசட், கிராலி ஓ, மற்றும் பலர். சுய-அறிக்கை DSM-5 அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தி பெரியவர்களிடையே இணைய கேமிங் கோளாறின் பண்புகள் மற்றும் மனநல அறிகுறிகள். உளவியல் விசாரணை 2016; 13: 58-66.

13. டல்புடக் இ, எவ்ரென் சி. துருக்கிய பல்கலைக்கழக மாணவர்களில் கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு அறிகுறிகளுடன் இணைய அடிமையாதல் தீவிரத்தின் உறவு; ஆளுமைப் பண்புகளின் தாக்கம், மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம். Compr Psychiatry 2014; 55: 497-503.

14. வாங் சி.டபிள்யூ, சான் சி.எல்., மேக் கே.கே, ஹோ எஸ்.ஒய், வோங் பி.டபிள்யூ, ஹோ ஆர்.டி. ஹாங்காங் இளம் பருவத்தினரிடையே வீடியோ மற்றும் இணைய கேமிங் போதைப்பழக்கத்தின் பரவல் மற்றும் தொடர்புகள்: ஒரு பைலட் ஆய்வு. அறிவியல் உலக இதழ் 2014; 2014: 874648.

15. முல்லர் கே.டபிள்யூ, ஜானிகியன் எம், ட்ரேயர் எம், வொல்ஃப்லிங் கே, பியூட்டல் எம்.இ, ஜாவாரா சி, மற்றும் பலர். ஐரோப்பிய இளம்பருவத்தில் வழக்கமான கேமிங் நடத்தை மற்றும் இணைய கேமிங் கோளாறு: பரவல், முன்னறிவிப்பாளர்கள் மற்றும் மனநோயியல் தொடர்புகள் பற்றிய குறுக்கு தேசிய பிரதிநிதி கணக்கெடுப்பின் முடிவுகள். யூர் குழந்தை பருவ மனநோய் 2015; 24: 565-574.

16. ஆர்சோல்யா கிராலி கே.என், மார்க் டி. கிரிஃபித்ஸ் மற்றும் ஸோல்ட் டெமெட்ரோவிக்ஸ். நடத்தை அடிமையாதல்: அளவுகோல்கள், சான்றுகள் மற்றும் சிகிச்சை. சான் டியாகோ, சி.ஏ: எல்சேவியர்; 2014.

17. கிளார்க் சி.பி., ஜியாம்போ சி.எம்., லி ஒய், க்ராப்ஸி கே.எல். மருத்துவ பரிசோதனை ஆராய்ச்சியில் பொருள் பயன்பாட்டின் ஒத்திசைவற்ற சுய அறிக்கையின் தாக்கம். அடிமையான பெஹாவ் 2016; 58: 74-79.

18. மில்லர் பி, கர்டிஸ் ஏ, ஜென்கின்சன் ஆர், ட்ரோஸ்டே என், போவ் எஸ்.ஜே, பென்னே ஏ. ஆஸ்திரேலிய இரவு வாழ்க்கை அமைப்புகளில் போதைப்பொருள் பயன்பாடு: பரவலின் மதிப்பீடு மற்றும் சுய அறிக்கையின் செல்லுபடியாகும். போதை 2015; 110: 1803-1810.

19. டோஸ்-ஜெர்ஸ்டீன் எம், ஜெர்ஸ்டீன் டி.ஆர், வோல்பெர்க் ஆர்.ஏ. சமூகத்தில் சூதாட்டக் கோளாறுகளின் வரிசைமுறை. போதை 2003; 98: 1661-1672.

20. கசால் ஒய், அச்சாப் எஸ், பில்லியக்ஸ் ஜே, தோரன்ஸ் ஜி, ஜுல்லினோ டி, டுஃபோர் எம், மற்றும் பலர். ஆன்லைன் விளையாட்டாளர்கள் மற்றும் போக்கர் பிளேயர்களில் இணைய அடிமையாதல் சோதனையின் காரணி அமைப்பு. JMIR மென்ட் ஹெல்த் 2015; 2: e12.

21. சாண்டர்ஸ் ஜே.எல்., வில்லியம்ஸ் ஆர்.ஜே. வீடியோ கேமிங்கிற்கான நடத்தை அடிமையாதல் நடவடிக்கையின் நம்பகத்தன்மை மற்றும் செல்லுபடியாகும். சைபர்பிசோல் பெஹாவ் சொக் நெட்வொ 2016; 19: 43-48.

22. கிம் ஒய்.எஸ்., சியோன் கே.ஏ., கிம் பி.என்., சாங் எஸ்.ஏ., யூ ஹெச்.ஜே, கிம் ஜே.டபிள்யூ, மற்றும் பலர். பாதிப்புக்குள்ளான கோளாறுகள் மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா-தற்போதைய மற்றும் வாழ்நாள் பதிப்பு- கொரிய பதிப்பு (K-SADS-PL-K) க்கான கிட்டி-அட்டவணையின் நம்பகத்தன்மை மற்றும் செல்லுபடியாகும். யோன்செய் மெட் ஜே 2004; 45: 81-89.

23. க்ரூகர் ஆர்.எஃப். பொதுவான மனநல கோளாறுகளின் அமைப்பு. ஆர்ச் ஜெனரல் மனநல மருத்துவம் 1999; 56: 921-926.

24. க்ராமர் பி. குழந்தைகளின் வெளிப்புறமயமாக்கல் மற்றும் உள்மயமாக்கல் நடத்தை சிக்கல்களில் மாற்றம்: பாதுகாப்பு வழிமுறைகளின் பங்கு. ஜே நெர்வ் மென்ட் டிஸ் 2015; 203: 215-221.

25. ஃபிஷர் பி.டபிள்யூ, கார்டெல்லா ஜே.எச்., டீர்பே-டோலன் ஏ.ஆர். இளம் பருவத்தினரிடையே பியர் சைபர்விடிமைசேஷன் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய உள்மயமாக்கல் மற்றும் வெளிப்புறமயமாக்கல் சிக்கல்கள்: ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வு. ஜே இளைஞர் இளம் பருவ 2016; 45: 1727-1743.

26. லாண்டே எம்பி, ஆடம்ஸ் எச், பால்க்னர் பி, வால்ட்ஸ்டீன் எஸ்ஆர், ஸ்க்வார்ட்ஸ் ஜிஜே, சிலாகி பிஜி, மற்றும் பலர். முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள குழந்தைகளில் நடத்தை மற்றும் வெளிப்புறமயமாக்கல் மற்றும் நிர்வாக செயல்பாட்டின் பெற்றோர் மதிப்பீடுகள். ஜே குழந்தை மருத்துவர் 2009; 154: 207-212.

27. வெரோனா இ, சாச்ஸ்-எரிக்சன் என், ஜாய்னர் டி.இ ஜூனியர். ஒரு தொற்றுநோயியல் மாதிரியில் மனநோயாளியை வெளிப்புறமாக்குவதோடு தொடர்புடைய தற்கொலை முயற்சிகள். ஆம் ஜே மனநல மருத்துவம் 2004; 161: 444-451.

28. நிர்பந்தமான நடத்தை. இங்கு கிடைக்கும்: https://meshb.nlm.nih.gov/record/ui?ui=D003192. பார்த்த நாள் ஆகஸ்ட் 13, 2016.

29. ரெஹ்பீன் எஃப், கிளீம் எஸ், பேயர் டி, மோஸ்ல் டி, பெட்ரி என்.எம். ஜேர்மன் இளம்பருவத்தில் இணைய கேமிங் கோளாறின் பரவல்: மாநில அளவிலான பிரதிநிதி மாதிரியில் ஒன்பது DSM-5 அளவுகோல்களின் கண்டறியும் பங்களிப்பு. போதை 2015; 110: 842-851.

30. பாப்பாய் ஓ, நகர்ப்புற ஆர், கிரிஃபித்ஸ் எம்.டி, நாக்யோர்கி கே, ஃபர்காஸ் ஜே, கோகோனியே ஜி, மற்றும் பலர். சிக்கலான ஆன்லைன் கேமிங் கேள்வித்தாளின் சைக்கோமெட்ரிக் பண்புகள் இளம் பருவத்தினரின் தேசிய மாதிரியில் குறுகிய வடிவம் மற்றும் சிக்கலான ஆன்லைன் கேமிங்கின் பரவல். சைபர்பிசோல் பெஹாவ் சொக் நெட்வொ 2013; 16: 340-348.

31. கர்தெபெல்ட்-வின்டர் டி. இணைய கேமிங் கோளாறுகளை மதிப்பிடுவதற்கான தனித்துவமான சவால்களை எதிர்கொள்வது. போதை 2014; 109: 1568-1570.

32. கப்ட்சிஸ் டி, கிங் டி.எல்., டெல்ஃபாப்ரோ பி.எச்., கிராடிசர் எம். இணைய கேமிங் கோளாறில் திரும்பப் பெறுதல் அறிகுறிகள்: ஒரு முறையான ஆய்வு. கிளின் சைக்கோல் ரெவ் 2016; 43: 58-66.

33. கோ சி.எச்., யென் ஜே.ஒய், சென் எஸ்.எச்., வாங் பி.டபிள்யூ, சென் சி.எஸ்., யென் சி.எஃப். தைவானில் உள்ள இளைஞர்களிடையே DSM-5 இல் இணைய கேமிங் கோளாறு கண்டறியும் அளவுகோல்களை மதிப்பீடு செய்தல். ஜே மனநல ரெஸ் 2014; 53: 103-110.

34. இளம் கே இளம் பருவத்தினருக்கான ஆன்லைன் கேமிங் போதை மற்றும் சிகிச்சை சிக்கல்களைப் புரிந்துகொள்வது. ஆம் ஜே ஃபேம் தெர் 2009; 37: 355-372.

35. ஹான் டி.எச், லீ ஒய்.எஸ், நா சி, அஹ்ன் ஜே.ஒய், சுங் யு.எஸ், டேனியல்ஸ் எம்.ஏ., மற்றும் பலர். கவனக்குறைவு / ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு உள்ள குழந்தைகளில் இணைய வீடியோ கேம் விளையாட்டில் மீதில்ஃபெனிடேட்டின் விளைவு. Compr Psychiatry 2009; 50: 251-256.

36. லீ எஸ்.ஒய், லீ எச்.கே, சூ எச். இணைய கேமிங் கோளாறு மற்றும் அதன் மருத்துவ தாக்கங்களின் அச்சுக்கலை. மனநல மருத்துவம் கிளின் நியூரோசி எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ் [அச்சிடுவதற்கு முன்னால் எபப்].