மனநல விசாரணை. ஜனவரி ஜனவரி; 2017 (14): 1-21.
வெளியிடப்பட்ட ஆன்லைன் டிசம்பர் 10 ம் தேதி. டோய்: 10.4306 / pi.2017.14.1.21
PMCID: PMC5240456
ஹூன் யுங் கூ,1 டக் ஹைன் ஹான்,2 சூங்-யோங் பார்க்,2 மற்றும் ஜங்-ஹை குவான்3
சுருக்கம்
குறிக்கோள்
இந்த ஆய்வில் இளம் வயதினரிடையே இணைய கேமிங் கோளாறு (SCI-IGD) க்கான ஒரு கட்டமைக்கப்பட்ட மருத்துவ நேர்காணலை உருவாக்கவும் மற்றும் மதிப்பிடவும் நோக்கமாக இருந்தது.
முறைகள்
முதலாவதாக, டி.எஸ்.எம்-எக்ஸ்என்எக்ஸ் இலக்கிய ஆய்வுகளிலும் நிபுணத்துவ ஆலோசனைகளிலிருந்தும் தகவல்களின் அடிப்படையில் SCI-IGD இன் ஆரம்ப உருப்படிகளை நாங்கள் உருவாக்கியுள்ளோம். அடுத்து, சமூக மற்றும் மருத்துவ அமைப்புகளிடமிருந்து 5 பருவ வயதுடைய மொத்தம் SCI-IGD இன் மனோவியல் பண்புகள் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது.
முடிவுகள்
முதலாவதாக, SCI-IGD சுமார் ஒரு மாத காலப்பகுதியில் சீரானதாகக் கண்டறியப்பட்டது. இரண்டாவதாக, எஸ்சிஐ-ஐஜிடி மற்றும் மருத்துவரின் கண்டறியும் எண்ணம் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான கண்டறியும் ஒத்திசைவுகள் சிறந்தவை. எஸ்.சி.ஐ-ஐ.ஜி.டி நோயறிதலுக்கான வாய்ப்பு விகிதம் நேர்மறை மற்றும் வாய்ப்பு விகிதம் எதிர்மறை மதிப்பீடுகள் முறையே 10.93 மற்றும் 0.35 ஆகும், இது ஐ.ஜி.டி இருப்பதை அடையாளம் காண எஸ்.சி.ஐ-ஐ.ஜி.டி 'மிகவும் பயனுள்ள சோதனை' மற்றும் இல்லாததை அடையாளம் காண 'பயனுள்ள சோதனை' என்பதைக் குறிக்கிறது. ஐ.ஜி.டி. மூன்றாவதாக, ஒழுங்கற்ற விளையாட்டாளர்களிடமிருந்து ஒழுங்கற்ற விளையாட்டாளர்களை SCI-IGD அடையாளம் காண முடியும்.
தீர்மானம்
ஆய்வின் தாக்கங்களும் குறைபாடுகளும் விவாதிக்கப்பட்டன.
அறிமுகம்
கடந்த தசாப்தத்தில், இன்டர்நெஷனல் கேமிங் கோளாறு (IGD) தொடர்பாக அதிகப்படியான ஆராய்ச்சி வெளியிடப்பட்டுள்ளது. இயற்கையின் ஆரம்பத்தில், ஐ.ஜி.டி.யில் சந்தேகிக்கப்படும் நபர்கள் பொதுவாக கட்டாய பயன்பாடு, திரும்பப் பெறுதல், சகிப்புத்தன்மை மற்றும் எதிர்மறை விளைவுகளை வெளிப்படுத்தும் அம்சங்களைக் காட்டுகின்றன.1 IGD மற்றும் பொருள் பயன்பாடு சீர்குலைவுகளை திரையிடுகையில் இதே போன்ற நியூரோபியோ-சைக்கோசோஷியல் பண்புகளை வெளிப்படுத்தும் நபர்கள் சமீபத்திய ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.2 இருப்பினும், ஐ.ஜி.டீயின் சட்டரீதியான தன்மை குறித்து கருத்து வேறுபாடு மற்றும் குழப்ப நிலைமைகளின் சூழலில் IGD இன் அடிக்கடி தோன்றியதால் ஒரு சுயாதீன மருத்துவக் கோளாறு என கணிசமான விவாதம் உள்ளது. அதன் சட்டபூர்வமான தன்மையை நிறுவுவதற்கு, ஒப்புக்கொள்ளப்பட்ட வரையறையை உருவாக்கவும், பல்வேறு வயது மற்றும் கலாச்சாரங்கள், தற்காலிக ஸ்திரத்தன்மை மற்றும் அதன் உளப்பிதவியலின் அடிப்படையிலான வழிமுறைகள் ஆகியவற்றில் அதன் விளக்கக்காட்சியைப் பற்றிய தரவு சேகரிக்க அவசியம்.
சமீபத்தில் பேட்ரி மற்றும் பலர்.3 எதிர்கால ஆய்வில் தகுதியான ஒரு நிலையில், மன நோய்க்கான, ஐந்தாவது பதிப்பு (DSM-5) க்கான கண்டறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேட்டில் ஐ.ஜி.டிக்கு கண்டறியும் அளவீடுகளுக்கு ஒரு சர்வதேச கருத்தொகுப்பு வழங்கப்பட்டது.4 கருத்தொற்றுமை அடிப்படையிலான நோயறிதல் நெறிமுறைகளை குறிப்பிடுவதற்கான முக்கியமான முதல் படிமுறை விளையாட்டு அடிமைத்திறன் புலத்தில் எடுக்கப்பட்டது, அங்கு முன்னேற்றம் ஒரு நிலையான கணிக்கப்பட்ட கண்டறிதல் அளவுகோல்கள் இல்லாததால், IGD ஐ அளவிட தரநிலை மதிப்பீட்டு கருவி இல்லை. பெட்ரி மற்றும் பலர்.3 டி.எஸ்.எம்-எக்ஸ்எம்எல் அளவுகோல், அவற்றை அளவிடுவதற்கான சிறந்த சொற்பொழிவுகள், மற்றும் நோயறிதலுக்கான நுழைவாயில் ஆகியவற்றின் சரியான தன்மை, IGD ஐ மதிப்பீடு செய்ய வழிவகுத்தது. IGD ஒரு தனி மன நோயாக சேர்க்கப்பட வேண்டுமெனில், IGD கருத்தாய்வு அல்லது ஒரு போதும் அல்ல என்பதை கருத்தில் கொள்ளுவதற்கு வலுவான அனுபவ ஆதாரங்கள் தேவைப்படுகிறது.
ஐ.ஜி.டி.யின் மருத்துவ ஆய்வுக்கு இணையான விளையாட்டுகளின் தொடர்ச்சியான மற்றும் தொடர்ச்சியான பயன்பாட்டைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு அறிவாற்றல் மற்றும் நடத்தை முறையை உள்ளடக்கியுள்ளது, இது ஐந்து மாதங்களில் ஐந்து அல்லது அதற்கு மேற்பட்டோருக்கு ஒப்புதல் அளிப்பதன் மூலம் 12 மாத காலத்திற்கு குறிப்பிடத்தக்க சேதம் அல்லது துன்பத்திற்கு இட்டுச் செல்கிறது. IGD க்கான ஒன்பது அளவுகோல்கள் பின்வருமாறு: 1) இணைய விளையாட்டுகளுடன் பின்தொடர்தல்; 2) இணைய கேமிங் எடுக்கப்படும் போது திரும்பப் பெறுதல் அறிகுறிகள்; எக்ஸ்எம்எல்) சகிப்புத்தன்மை, இன்டர்நெட் கேம்களில் ஈடுபடும் அதிக நேரம் செலவழிக்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்படுகிறது; எக்ஸ்எம்எல்) இன்டர்நெட் கேம்களில் பங்கேற்பதை கட்டுப்படுத்த முயற்சிக்கவில்லை; 3) இதன் விளைவாக முந்தைய பொழுதுபோக்குகள் மற்றும் பொழுதுபோக்கிற்கான ஆர்வம் இழப்பு, மற்றும் தவிர, இணைய விளையாட்டுகள்; XSSX) உளவியல் பிரச்சினைகளை அறிந்த போதிலும் இணைய விளையாட்டுகளின் அதிகப்படியான பயன்பாடு தொடர்ந்தது; எக்ஸ்எம்எல்) குடும்ப உறுப்பினர்கள், சிகிச்சையாளர்கள் அல்லது இணையத்தள விளையாட்டுகளில் செலவிடப்பட்ட நேரத்தைப் பற்றி மற்றவர்கள் ஏமாற்றுவது; 4) எதிர்மறை மனப்போக்கை தப்பிக்க அல்லது விடுவிக்க இணைய விளையாட்டுகள் பயன்படுத்த; மற்றும் 5) இணைய விளையாட்டுகள் பங்கேற்க காரணமாக ஒரு குறிப்பிடத்தக்க உறவு, வேலை, அல்லது கல்வி அல்லது தொழில் வாய்ப்பை பாதிக்கும் அல்லது இழந்து. DSM-6 இல் உள்ள IGD கண்டறியும் அளவுகோல்கள், ஒரு சர்வதேச கருத்தொகுப்பு அடிப்படையாகக் கொண்டவை, பெரும்பாலும் பொருள் பயன்பாடு கோளாறு அல்லது சூதாட்டக் கோளாறுகளிலிருந்து கடன் பெறப்பட்டுள்ளன. ஆராய்ச்சியாளர்களிடையே IGD நோயறிதலுக்கு இந்த நிபந்தனைகள் தற்காலிகமாக ஒப்புக் கொள்ளப்பட்டாலும்,5 முறையான விசாரணையின் மூலம் ஒவ்வொரு தனித்தன்மையின் மதிப்பீட்டிற்கான மதிப்பீட்டைத் தீர்மானிக்க வேண்டும்.
விளையாட்டு போதை மதிப்பீடு மதிப்பீடு ஒரு சமீபத்திய ஆய்வு 18 பல்வேறு வாசித்தல் உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் 63 ஆய்வுகள் பயன்படுத்தப்படும்.6 சிறந்த உள் நிலைத்தன்மை மற்றும் ஒருங்கிணைந்த செல்லுபடியாகும் போதிலும், மறுஆய்வு கருவிகளைக் கொண்டிருப்பது, நிலையான அடி அடிச்சுவடு குறிகாட்டிகளின் குறைபாடு, மருத்துவ நிலை, ஏழைகளுக்கு இடையேயான நம்பகத்தன்மை மற்றும் முன்னுரிமை ஆகியவற்றுடன் பொருந்தாத குறைப்பு-முறைகள். க்ரிஃபித்ஸ் மற்றும் பலர்.7 IGD மதிப்பீடு செய்ய ஒரு ஐக்கியப்பட்ட அணுகுமுறைக்கு வலுவாக வாதிட்டது, இது பல்வேறு மக்கள்தொகை குழுக்களுக்கும் வெவ்வேறு கலாச்சாரங்களுக்கும் இடையில் ஒப்பிட உதவும். DSM-5 ஆராய்ச்சியாளர்களில் IGD இன் அறிமுகம் ஆர்வத்துடன் புதிய கண்டறிதல் கருவிகளை உருவாக்கியது, இண்டர்நெட் கேமிங் டிஸ்ஆர்டர் ஸ்கேல்5 அல்லது IGD இன் ஒன்பது அளவுகோல்களைப் பிரதிபலிப்பதாக கருதப்பட்ட முந்தைய கருவிகள்,8 மற்றும் இணைய கேமிங் கோளாறு டெஸ்ட்.9 இந்த கருவிகளானது ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட விளையாட்டாளர்கள் எதிர்மறையான விளையாட்டாளர்களின் சாத்தியமான நிகழ்வுகளை திரையிட்டு மற்றும் வகைப்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்ட சுய-அறிக்கை நடவடிக்கைகளாகும்.
சுய அறிக்கை கேள்வித்தாள்கள் ஒரு சில வலிமை கொண்டவை, அவை செலவின-திறமையானவை மற்றும் நிர்வகிக்க எளிதானவை. எனினும், அவர்களுக்கு சில வரம்புகள் உள்ளன. முதலாவதாக, குழந்தைகளிலும் இளம்பெண்களிலும் காகிதங்களில் அச்சிடப்பட்ட நீண்ட கேள்விகளைக் கவனிக்க கடினமாக இருக்கலாம். இரண்டாவதாக, அவர்களது நடத்தை ஒரு துல்லியமான விதத்தில் தீர்ப்பதற்குத் தேவையான விழிப்புணர்வை அவர்கள் கொண்டிருக்கக்கூடாது. மூன்றாவதாக, ஒரு சரியான நேர / கால சூழலில் தங்களின் சொந்த நடத்தை வைப்பதில் சிரமம் இருக்கலாம். இந்த காரணங்களுக்காக, குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தின் மனநல குறைபாடுகள் கண்டறியப்படுவதற்கு ஒரு திட்டமிட்ட கண்டறியும் பேட்டி கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.10,11 அதே வாதம் குறிப்பாக குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தினரின் IGD மதிப்பீடு மற்றும் கண்டறிவதில் மிகவும் பொருத்தமானது, ஏனெனில் அவற்றின் சிக்கலான விளையாட்டுக்களை மறுப்பது அல்லது அவர்களின் நடத்தைகளை தீர்ப்பதற்கான விழிப்புணர்வு இல்லாதிருப்பதால் அவை முக்கியம். எனவே, இளம் பருவத்தினரின் ஐ.ஜி.டி மதிப்பீட்டை மதிப்பிடுவதற்காக ஒரு கட்டமைக்கப்பட்ட நோயறிதலுக்கான பேட்டி அட்டவணையை உருவாக்குவது பெரும் கோரிக்கையாக உள்ளது.
கட்டமைக்கப்பட்ட பேட்டி அட்டவணை திறந்த மருத்துவ நேர்காணல்களில் சில நன்மைகள் உள்ளன. DSM-5 நோயறிதலுடன் கூட, நோயாளிகளுக்கு ஒரு திறந்த மருத்துவ நேர்காணலின் அடிப்படையிலான போது ரோட்டரிகளில் கணிசமான வேறுபாடு இருக்கலாம். நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் உள்ளுணர்வு நோயறிதல் கண்டறியும் அனைத்து பரிசோதனைக்குட்பட்ட அளவீடுகளையும் செய்யாமல். அவர்கள் DSM-5 அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தும் போது, வெவ்வேறு அளவுகோல்களை ஆராயும் பொருட்டு மருத்துவர்களிடையே மாறுபடுகிறது, மேலும் அவற்றின் விளக்க அளவுகோல் அவர்களின் சொந்த மருத்துவ அனுபவத்தை சார்ந்துள்ளது. திறந்த மருத்துவ நேர்காணல்களைப் போலல்லாமல், கட்டமைக்கப்பட்ட நோயறிதல் பேட்டிகள் கவனமாக கண்டறியும் அளவுகோல்களுடன் இணைக்கப்படுகின்றன, மேலும் கேள்விகளின் வார்த்தைகளும் ஒழுங்கும் முன்னரே தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, ஒருங்கிணைந்த நேர்முக அட்டவணைகளை பயன்படுத்தும் போது இடைத்தரகர் நம்பகத்தன்மை அதிகமாக உள்ளது, ஏனெனில் அவை நேர்காணலுக்கான குறைபாடுகளுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன. எனவே, டி.எஸ்.எஸ்-ஐஎன்எக்ஸ்எக்ஸ்-இன் வரையறைக்கு நம்பகமான முறையில் மதிப்பீடு செய்ய முடியும் என்று உறுதியளிக்கும் வகையில் ஒரு கட்டமைக்கப்பட்ட மருத்துவ நேர்காணலின் வளர்ச்சி IGD இன் இந்த புதிய துறையில் பெரிதும் தேவைப்படுகிறது. DSM-5 இல் இருந்து ஒன்பது IGD அளவுகோல்களை அளவிட இளம் பருவங்களுக்கான ஒரு கட்டமைக்கப்பட்ட மருத்துவ நேர்காணலை உருவாக்கி, DSM-5 (SCI-5) இல் இணைய கேமிங் கோளாறுக்கான கட்டமைக்கப்பட்ட மருத்துவ நேர்காணலுக்கான நம்பகத்தன்மை மற்றும் நம்பகத்தன்மையை சோதிப்பது இந்த ஆய்வின் பிரதான நோக்கம் ஆகும். IGD).
DSM-5 இல் IGD இன் ஒன்பது தனித்தன்மையின் மதிப்பீட்டை மதிப்பிடுவது மற்றொரு நோக்கமாக இருந்தது. IGD இன் முன்மொழியப்பட்ட பெரும்பாலான DSM-5 அளவுகோல்கள் போதுமானதாக இருப்பதைக் கருத்தில் கொண்டாலும், புலத்தில் ஆராய்ச்சியாளர்களிடையே சில விவாதங்கள் முக்கியத்துவம் பெற்றன.12,13,14 இதுவரை, DSM-5 இல் IGD இன் ஆய்வுக்கு ஒரு அரை கட்டமைக்கப்பட்ட நேர்காணலைப் பயன்படுத்த சில முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளன. கோ et al.15 DSM-5 இல் கண்டறியப்பட்ட நேர்காணலைப் பயன்படுத்தி IGD இன் தனித்தன்மையின் மதிப்பீட்டை சமீபத்தில் மதிப்பீடு செய்தது. ஐ.ஜி.டீ யின் அனைத்து அடிப்படைகளும் ஐ.ஜி.டி மாணவர்களிடமிருந்து ஐ.ஜி.டி மாணவர்களிடமிருந்து வேறுபடுத்தி "ஏமாற்றுதல்" மற்றும் "தப்பித்தல்" ஆகியவற்றைத் தவிர்த்து, 77.3% இலிருந்து 94.7% வரை கண்டறியும் துல்லியமான துல்லியத்தைக் கொண்டிருந்தது என அறிக்கை வெளியானது. வான் ரூீய் மற்றும் பலர்.16 ஒரு மருத்துவ இளைஞர் மாதிரியில் ஒன்பது டி.எஸ்.எம்-எக்ஸ்எம்என் அளவுகோல்களின் உணர்திறனை ஆய்வு செய்ய முன்கூட்டிய மருத்துவர்-நிர்வகித்த மதிப்பீட்டு கருவி (மருத்துவ வீடியோ விளையாட்டு அடிமை சோதனை, சி-வேட்) விரிவுபடுத்தப்பட்டதுடன், C-VAT XXX சரியாக கணக்கிடப்பட்ட மாதிரி 5% முன்மொழியப்பட்ட DSM-2.0 வெட்டு-ஆஃப் ஸ்கோர் பயன்படுத்தி. இருப்பினும், C-VAT 91 இன் சிறப்பம்சத்தை ஆய்வு செய்ய முடியாது, ஏனென்றால் அவை ஆரோக்கியமான விளையாட்டாளர்கள் அல்ல. இந்த இரண்டு ஆய்வுகள் DSM-5 அளவுருவின் செல்லுபடியாக்கத்தில் சில மதிப்புமிக்க தகவல்களை வழங்கியிருந்தாலும், DSM-2.0 இல் IGD கண்டறியும் அளவுகோல் நல்ல நம்பகத்தன்மை மற்றும் செல்லுபடியாக்கலை உருவாக்குவதற்காக சமூக மாதிரிகள் மற்றும் மருத்துவ மாதிரிகள் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி பரந்த மனோவியல் சோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.
SCI-IGD இன் அபிவிருத்தி
மூன்று நிலைகளில் SCI-IGD உருவாக்கப்பட்டது. ஆய்வு முதல் கட்டம் உருப்படியை உருவாக்கியது. ஆசிரியர்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட வகையான நடத்தை போதைப்பொருளாக தற்காலிகமாக வரையறுத்தனர், இது பொருள் பயன்பாடு ஒழுங்கீனம் மற்றும் சூதாட்டக் கோளாறு (எ.கா. கட்டுப்பாட்டு இழப்பு, எதிர்மறையான விளைவுகள்) ஆகியவற்றோடு கூடிய ஒற்றுமைகளைப் பகிர்ந்துகொள்வது மட்டுமல்லாமல், IGD (எ.கா., எரிச்சல், ஆரோக்கியம் சார்ந்த பிரச்சினைகள்). ஐ.ஜி.டி. பணிக்குழுவின் பிரிவுகளின் தொகுப்பை நிறுவுவதற்கு கணிசமான ஐ.ஜி.டி. தொடர்பான மருத்துவ அனுபவம் கொண்ட எக்ஸ்எம்என் நிபுணர்களுடன் இலக்கிய ஆய்வு மற்றும் ஆலோசனை வழங்கப்பட்டது. இதன் விளைவாக, எக்ஸ்எம்எக்ஸ் பாகுபடுத்தல்கள், சலிப்பு, இழப்பு கட்டுப்பாடு, சகிப்புத்தன்மை, திரும்பப் பெறுதல், மனநிலை மாற்றம் மற்றும் எதிர்மறையான விளைவுகள் போன்றவை மொத்தமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன. உருப்படிகளை உருவாக்க, 8 பாகங்களைத் தட்டச்சு செய்யும் பொருட்கள் தற்போதுள்ள, மனோவியல் ரீதியாக நிறுவப்பட்ட கருவிகள் மற்றும் டிஎஸ்எம் பணிக்குழுவினரிடமிருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்ட சொற்களிலிருந்து மேலோட்டமானவை.3,17,18,19,20,21 உருப்படிகளின் தொடக்கத் தொகுப்பை பரிசோதித்தபோது, ஒன்றுடன் ஒன்று இணைந்த அல்லது தெளிவற்ற அர்த்தங்களை நீக்கியது. பொருட்கள் மற்றும் கேள்விகளைத் தயார்படுத்துதல், ஆசிரியர்களிடையே விவாதம் மற்றும் வல்லுனர்களுடன் ஆலோசனைக் கூட்டம் ஆகியவை செய்யப்பட்டன, இது 16 கூறுகளை மதிப்பிடும் XIMX உருப்படிகளின் முதன்மை SCI-IGD இன் விளைவாக ஏற்பட்டது: கவனத்தைத் திருப்புதல் (சேர்க்கப்பட்டுள்ளது), திரும்பப் பெறுதல், சகிப்பு தன்மை, கட்டுப்பாடு இழப்பு (DSM (DSM-6 அளவுகோல்கள்; 'தப்பிக்கும்'), எதிர்மறை விளைவுகள் (DSM-5 அளவுகோல்கள்; 'இழப்பு வட்டி', 'ஏமாற்றுவதை', 'ஏமாற்றும்' பாதிக்க '). இரண்டாவது கட்டத்தில், ஆரம்பகால SCI-IGD, ஒரு நேர்காணலில் பங்கேற்க ஒப்புக்கொண்டது, XIMX நடுத்தர பள்ளி மாணவர்களுக்கான விளையாட்டுகளுடன் (5 ஆண்களும், XXX பெண்களும்) சிக்கல் கொண்டது. நேர்காணல் உருப்படிகளின் முகம் செல்லுபடியாக்கலை ஆராய்வதற்காக, நேர்காணல் விஷயங்களுக்கான பதில்களுக்கும் பொதுவான தோற்றத்திற்கும் இடையேயான எந்த முரண்பாடும் நெருக்கமாக கண்காணிக்கப்பட்டது. இந்த செயல்பாட்டில், நேர்காணல்கள் சிக்கலான கேமிங்கின் இருப்பை ஒப்புக் கொள்ளாதபோது கூடுதல் கவனம் எடுக்கப்பட வேண்டும் என்று கண்டறியப்பட்டது. தெளிவற்ற பொருள்களின் காரணமாக, 5 உருப்படிகள் இறுதி பதிப்பில் இருந்து விலக்கப்பட்டது. SCI-IGD இன் ஆரம்ப சோதனைகளின் அடிப்படையில் SCSI-IGD இன் இறுதி பதிப்பாக மொத்தம் மொத்தம் எக்ஸ்எம்எல் உருப்படிகளை தேர்ந்தெடுத்தனர்.
SCI-IGD இன் இறுதி பதிப்பின் விளக்கம்
நோய் கண்டறிதல் பாதுகாப்பு
SCSI-IGD DSM-5 இணைய கேமிங் கோளாறு மதிப்பீடு செய்ய கடந்த XNUM மாதங்களில் நிகழ்வை அனுமதிக்கிறது.
கட்டமைப்பு மற்றும் உள்ளடக்கம்
SCI-IGD என்பது ஒரு விரிவான, முழுமையான தர நிர்ணயிக்கான நேர்காணலாகும். இது முதன்மையாக எபிடிமெயலியல் ஆய்வுகள் மற்றும் மனநல ஆராய்ச்சி ஆகியவற்றில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. SCI-IGD இன் கடைசி பதிப்பு இரண்டு பகுதிகளாக அமைக்கப்பட்டது. SCI-IGD இன் முதல் பகுதியானது முந்தைய புள்ளிவிவரத் தகவல்களும் விளையாட்டு பயன்பாட்டு முறைகளும் உள்ளிட்ட கேள்விகளைக் கொண்டிருந்தது. SCI-IGD இன் இரண்டாவது பகுதி கண்டறியப்பட்ட பேட்டிப் பிரிவாகும்.
ஸ்கோரிங் அல்காரிதம்
SCI-IGD க்கு குறைந்தபட்சம் ஒன்று, இரண்டு அல்லது மூன்று கண்டறியும் கேள்விகள் ஒப்புக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
முறைகள்
பங்கேற்பாளர்கள்
SCI-IGD இன் இறுதி பதிப்பானது, மொத்தம், 236 நடுத்தர பள்ளி மாணவர்களுக்கு நிர்வகிக்கப்பட்டது [வயது வயது: 13.61 ஆண்டுகள் (SD = 0.87)] சியோல், கொரியாவில் [69 பெண்கள் (29.3 பெண்கள்), சிறுவர்கள் (167%); கொரியாவில் சியோலிலும், ஜியோங்ஜி மாகாணத்திலும் உள்ள ஐந்து நடுத்தரப் பள்ளிகளிலிருந்தும் (சில பள்ளிகளில், பள்ளி நிர்வாகிகள் விழிப்புணர்வை ஊக்குவிக்கும் நோக்கத்திற்காக படிப்பதற்காக மாணவர்களை ஊக்குவித்தனர், மேலும் தீவிரமாக இணையம் மூலம் இளம் பருவத்தினர், தொடர்புடைய சிக்கல்கள் பொதுவாக அவர்களின் ஓய்வு நேரம் பெரும்பாலான, மற்றும் சியோலில் 'ஏ' யுனிவர்சிட்டி மருத்துவமனையில் இருந்து விளையாட்டு தொடர்பான பிரச்சினைகளை சிகிச்சை யார் நோயாளிகளுக்கு செலவழித்தனர் பின்வரும் பங்கேற்பாளர்கள் அடிப்படையில் தேர்வு செய்யப்பட்டன: 70.7) அவர்கள் ஒரு நிமிடம் நேர்முக மற்றும் 192) அவர்கள் கேள்விகளுக்கு ஒத்திசைவான பதில்களை வழங்க முடியும். 39 பங்கேற்பாளர்களிடையே, 5 [சராசரி வயது: 1 (SD = 20); XXX பெண்கள் (2%), சிறுவர்கள் (236%); நடுத்தரப் பள்ளிகளிலிருந்து XXX, இன்டர்நெட் கேப்பர்களிடமிருந்து எக்ஸ்எம்எல்] இரண்டு பேட்டி கண்டறிந்த உடன்படிக்கையை ஆய்வு செய்யப்பட்டது; ஒருமுறை SCI-IGD ஐப் பயன்படுத்தி ஒரு பேட்டியாளரால் மற்றும் ஒரு முறை மனநல மருத்துவர் ஒரு திறந்த மருத்துவ நேர்காணலை நடத்துகிறார்.
செயல்முறை
'பி' பல்கலைக்கழகத்தின் நிறுவன மறுஆய்வு வாரியம் (IRB) அனைத்து நடைமுறைகளையும் அங்கீகரித்தது. கூடுதலாக, அனைத்து மதிப்பீடு அமர்வுகள் தனியார் நடத்தப்பட்டன மற்றும் பிற நேர்காணல்கள் கண்டுபிடிப்புகள் குருட்டு தனிநபர்கள். நிர்வாகத்தின் ஒழுங்கு சீரான சமநிலையில் இருந்தது. ஒவ்வொரு நேர்காணலின் சராசரி நேரமும் 15 மற்றும் XNUM நிமிடங்களுக்கிடையில். அனைத்து பங்கேற்பாளர்களிடமும், பெற்றோர்களிடமிருந்து பெற்றோரிடமிருந்தும் ஒப்புதலுடன் ஒப்புதல் வழங்கப்பட்டது; இதில் பங்கேற்பாளர்கள் கூடுதலாக சுய அறிக்கை கேள்வித்தாள்கள் நிறைவு. ஒவ்வொரு இளைஞனும் தங்கள் பங்கிற்கு புத்தகங்களை வாங்க ஒரு $ X பரிசு சான்றிதழ் பெற்றார். டெஸ்ட்-ரெஸ்டஸ்ட் நம்பகத்தன்மைக்கு, முதல் நேர்காணலில் இருந்து எந்த கண்டுபிடிப்பும் தெரியாத ஒரு வித்தியாசமான நேர்காணலின் மூலம், இரண்டாவது சுதந்திரமான ஒத்த SCI-IGD பேட்டிக்கு, முதல் SCI-IGD நேர்காணலுக்குப் பிறகு, 20 பங்கேற்பாளர்கள் அழைக்கப்பட்டனர். சோதனை பேட்டியில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அறிகுறிகள் மீண்டும் பேட்டியில் மறுபடியும் மறுபரிசீலனை செய்யப்படக்கூடாது என்று அவர்கள் கருதக்கூடாது எனவும் தெரிவிக்கப்பட்டது. இந்த ஆய்வில் ஒவ்வொரு விசாரணைக்கும் இடைப்பட்ட நேர இடைவெளி சுமார் நான்கு வாரங்கள் ஆகும்.
நேர்காணல் பண்புகள் மற்றும் பயிற்சி
'ஏ' பல்கலைக்கழக மருத்துவமனையில் மனநல மருத்துவத் துறையுடன் இணைந்திருந்த இணைய விளையாட்டு அடிமையாதல் ஆலோசனை மையத்தில் ஐ.ஜி.டி.யின் மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சையில் பங்கேற்ற இரு மனநல மருத்துவர்களுக்கும் விரிவான அனுபவம் இருந்தது. மனநல மருத்துவரின் நோயறிதல்களின் நம்பகத்தன்மையை மதிப்பிடுவதற்கு, கப்பா அளவுகோல் மற்றும் கண்டறியும் மட்டத்தில் கணக்கிடப்பட்டது. இரண்டு மனநல மருத்துவர்களுக்கிடையிலான ஒப்பந்தம் நல்லது முதல் சிறந்தது வரை, இவை அனைத்தும் 0.89 க்கு மேல் இருந்தன.
குறைந்தபட்சம் ஐந்து ஆண்டுகள் பயிற்சி பெற்ற மருத்துவ அனுபவத்துடன் நான்கு டாக்டரல் அளவிலான மருத்துவ உளவியலாளர்கள், மற்றும் ஒவ்வொரு SCI-IGD யும் நிர்வகித்து வரும் மருத்துவ பட்டதாரி மருத்துவ உளவியலாளர்கள் மேற்பார்வையிடும் ஆறு பட்டதாரி மாணவர்கள். பங்கேற்பாளர்களுடன் சந்திப்பதற்கு முன்னர், அனைத்து நேர்முகப் பரீட்சைகளும் ஒரு நிமிட இடைவெளியில் SCIM-IGD கல்விப் பயிற்சிக்கு வழங்கப்பட்டன. நேர்காணல்களுக்கு இடையிலான உடன்பாடு சிறந்தது, சிறந்தது 60 ஐ விட சிறந்தது.
நடவடிக்கைகளை
கே அளவிற்கான22
SCI-IGD இன் தொடர்ச்சியான செல்லுபடியை சரிபார்க்கும் நோக்கத்திற்காக K- அளவை நிர்வகிக்கப்பட்டது. K- அளவில் 40 உருப்படிகள் உள்ளன, ஒவ்வொன்றும் 4 (எப்போதும் இல்லை) 1 (எப்போதும் இல்லை) வரையிலான ஒரு 4 புள்ளி அளவைப் பயன்படுத்தி அடித்தது. ஆரம்பத்தில், உண்மையில் சோதனை, தானியங்கு போதை எண்ணங்கள், மற்றும் மெய்நிகர் தனிப்பட்ட உறவுகள், அத்துடன் தினசரி வாழ்க்கை சோகம் subscales போன்ற நான்கு அறிகுறி தொடர்பான காரணி subscales, திரிபு நடத்தை, சகிப்புத்தன்மை, மற்றும் விலகிக் கொண்டார். கூ மற்றும் பலர்.23 கே-அறிகுறி அளவுகோலின் கண்டறியும் செல்லுபடியை சமீபத்தில் ஆராய்ந்தது, நான்கு அறிகுறி தொடர்பான துணைநிலைகளில் இருந்து 24 உருப்படிகளை உருவாக்கி, புதிய கண்டறியும் கட்-ஆஃப் புள்ளிகளைக் கணக்கிட்டது. இந்த ஆய்வில் க்ரோன்பேக்கின் ஆல்பா 0.96 ஆக இருந்தது.
குறுகிய அறிகுறி சரக்கு24
BSI இன் கொரிய பதிப்பு26 பாடங்களின் மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்ட நிலைகளை மதிப்பிடுவதற்கு நிர்வகிக்கப்பட்டது. கடந்த 7 நாட்களில் ஒவ்வொரு உருப்படியின் அனுபவத்திற்கும் 5 புள்ளிகள் அளவில், 0 (இல்லவே இல்லை) முதல் 4 (மிக) வரை பாடங்கள் ஒப்புதல் அளித்தன. அசல் சரிபார்ப்பு ஆய்வில் மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம் துணை அளவிற்கான க்ரோன்பேக்கின் ஆல்பா 0.85 மற்றும் 0.81 ஆகும்24 மற்றும் தற்போதைய ஆய்வு உள்ள XX மற்றும் 0.89.
பலங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள் கேள்வித்தாள்26
SDQ இன் கொரிய பதிப்பு27 நடத்தை சிக்கல்கள், கவனக்குறைவு பிரச்சினைகள் மற்றும் சக பிரச்சினைகள் ஆகியவற்றை மதிப்பீடு செய்ய பயன்படுத்தப்பட்டது. இது அதன் ஐந்து துணைத்தொகைகளில் ஒவ்வொன்றிலும் 25-உருப்படிகளுடன் 5-உருப்படிகளைக் கொண்டது, இது 4-புள்ளி அளவைப் பயன்படுத்தி 0 (இல்லவே இல்லை) முதல் 3 வரை (மிக). SDQ இன் நடத்தை, கவனம் மற்றும் பியர் சிக்கல் துணைநிலைகளுக்கான க்ரோன்பேக்கின் ஆல்பா கொரிய மாதிரியில் 0.50 முதல் 0.80 வரை இருந்தது27 மற்றும் நடப்பு ஆய்வில் 0.70 முதல் 0.87 வரை.
உணர்ச்சி ஒழுங்குமுறை கேள்விக்கு சிரமம்28
DERQ இன் கொரிய பதிப்பு29 உணர்ச்சி ஒழுங்குமுறை திறனை மதிப்பிடுவதற்கு பயன்படுத்தப்பட்டது. இது 36 உருப்படிகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் 5 (கிட்டத்தட்ட ஒருபோதும்) முதல் 1 வரை (கிட்டத்தட்ட எப்போதும்) 6-புள்ளி அளவைப் பயன்படுத்தி மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது. DERQ க்கான க்ரோன்பேக்கின் ஆல்பா கொரிய மாதிரியில் 0.93 ஆக இருந்தது29 மற்றும் தற்போதைய ஆய்வில் 0.90.
புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வு
SCI-IGD மற்றும் மனநல நிபுணர்கள் முடிந்திருக்கும் மருத்துவ தோற்றத்திற்கு இடையிலான நோய் கண்டறிதல் ஒத்திசைவுகளை ஆய்வு செய்வதற்காக கண்டறியும் துல்லியம் (உணர்திறன், விசேஷம், சாத்தியக்கூறு விகிதங்கள்) ஆகியவற்றை நாங்கள் கணக்கிட்டுள்ளோம். SCI-IGD ஒரு நபருக்கு IGD இருப்பதை உணர்திறன் என்பது மனோவியல் வல்லுநர்களால் IGD என கண்டறியப்பட்டால், உணர்திறன் என்பது நிகழ்தகவு ஆகும். உண்மையில், மனோவியல் வல்லுநர்களால் IGD என கண்டறியப்படவில்லை எனில், SCI-IGD ஒரு நபர் IGD இல்லை என்று கூறுவது குறிப்பிடத்தக்கது. நேர்மறையான மற்றும் எதிர்மறையான கணிப்பு மதிப்புகள் (PPV மற்றும் NPV) ஆகியவை ஒரு பரிசோதனையின் துல்லியமான துல்லியத்தை விவரிப்பதற்கு பெரும்பாலும் மேற்கோள் காட்டப்பட்டுள்ளன, ஆனால் அவை நோய்க்கான தாக்கத்தோடு மாறுபடும் விதத்தில் குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளன. எனவே, உணர்திறன் மற்றும் தனித்தன்மையின் விகிதங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்கும் சாத்தியக்கூறு விகிதங்கள் மற்றும் மக்கள்தொகையில் பரவலாக வேறுபடாதவை, கண்டறியும் துல்லியத்தை சுருக்கமாக மாற்று புள்ளிவிவரங்களாக தேர்வு செய்யப்பட்டன.30 இது பின்வருமாறு வரையறுக்கப்படுகிறது: லைக்கிலிஹுட் விகிதம் நேர்மறை (எல்ஆர்பி) = உணர்திறன் / (1-குறிப்பிட்ட தன்மை), லைக்கிலிஹுட் விகித எதிர்மறை (எல்ஆர்என்) = (1-உணர்திறன்) / தனித்தன்மை. > 10 இன் எல்ஆர்பி அல்லது <0.1 இன் எல்ஆர்என் கொண்ட சோதனை 'மிகவும் பயனுள்ள சோதனை' ஆகவும், 2 முதல் 10 எல்.ஆர்.பி கள் அல்லது 0.1 முதல் 0.5 வரை எல்.ஆர்.என் 'பயனுள்ள சோதனை' ஆகவும் இருக்கலாம். மறுபுறம், <2 மற்றும் எல்ஆர்என்> 0.5 இன் எல்ஆர்பி என்றால் 'அரிதாகவே பயனுள்ள சோதனை' என்று பொருள்.31,32
SCI-IGD நோயாளிகளுக்கு நோய் கண்டறியும் அளவைக் கண்டறியும் அல்லது குறைவான அளவீடுகளை நிர்ணயிக்க, நோய்க்குறி அட்டவணையில் அட்டவணைகள் SCI-IGD நேர்மறையான நோயறிதலின் விகிதத்தை நேர்மறையான மருத்துவ நோயறிதலுக்கு பரிசோதிக்க செய்யப்பட்டன. நம்பகத்தன்மை பகுப்பாய்வு கண்டறிதல் மற்றும் கண்டறியும் கேள்வி நிலைகளில் செய்யப்பட்டது. (0 to 0.01), நியாயமான (0.20 முதல் 0.21 வரை), கணிசமான (0.40- 0.41), அல்லது ஏழை (≤0.60), ஏழை (0.61 முதல் 0.80) வரை வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. கிட்டத்தட்ட முழுமையானது (0.81 to 1.00)33 நம்பகத்தன்மையின் அளவையாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது, மற்றும் சந்திப்பு உடன்படிக்கைகளின் வாய்ப்பிற்கான திருத்தமாக வரையறுக்கப்படுகிறது. PAPAK குணகம் பயன்படுத்தப்பட்டது, ஏனெனில் kappa குணகம் பொதுவாக kappa மதிப்பீடுகள் ஒரு ஆய்வு மக்கள் தொகையில் அடிப்படை விகிதங்கள் குறைவாக இருக்கும் போது குறிப்பிடத்தக்க குறைவாக இருக்க வேண்டும்.34
முடிவுகளைக்
விளக்கமான புள்ளிவிபரங்கள்
டேபிள் 1 தற்போதைய மாதிரியின் அனைத்து தொடர்புடைய சமூக-புள்ளிவிவர தகவல்களையும் சுருக்கமாகக் கூறுகிறது. இருபத்து மூன்று (11.0%, N = 26) பங்கேற்பாளர்கள் தங்கள் நீண்ட நேரத்தை 24- மணிநேர காலகட்டத்தில் செலவழித்ததில் அதிகமான நேரம் 12 க்கும் அதிகமான மணிநேரங்கள் என்று சுட்டிக்காட்டினர். எழுபத்தி நான்கு (31.4%) அவர்கள் ஒவ்வொரு நாளும் விளையாடுவதாக பதிலளித்தன. மேலும், பெரும்பாலான விளையாட்டுக்கள், முதலில் 6 (15.3%, n = 36), மற்றும் 7- 12 (69.9%, N = 165) வயதிற்கு முன்பே, மிகவும் ஆரம்ப வயதில் விளையாடுவதைத் தெரிவித்தன.
மருத்துவ நேர்காணல் மற்றும் SCI-IGD ஆகியவற்றால் உருவாக்கப்பட்ட நோயறிதல்களுக்கு இடையே உள்ள சிக்கல்கள்
டேபிள் 2 டி.எஸ்.எம் -5 க்கான அளவுகோல் மற்றும் கண்டறியும் மட்டத்தில் எஸ்சிஐ-ஐஜிடிக்கான உணர்திறன் (சென்), தனித்தன்மை (ஸ்பீ), நேர்மறை நிகழ்தகவு விகிதம் (எல்ஆர்பி) மற்றும் எதிர்மறை நிகழ்தகவு விகிதம் (எல்ஆர்என்) மதிப்பீடுகளை வழங்குகிறது. 111 பங்கேற்பாளர்களில், SCI-IGD இன் படி பன்னிரண்டு (10.8%) பேர் ஐ.ஜி.டி நோயால் கண்டறியப்பட்டனர் [n = 7 பள்ளிகளில் 93 (7.5%) பேர்; இணைய கஃபேக்களில் இருந்து 5 (18%) இல் n = 27.8]. SCI-IGD ஆல் கண்டறியப்பட்ட 12 பேரில், எட்டு (66.7%) ஐ.ஜி.டி யின் டி.எஸ்.எம் -5 ஐ அடிப்படையாகக் கொண்ட மனநல மருத்துவரின் மருத்துவ நேர்காணலால் ஐ.ஜி.டி என கண்டறியப்பட்டது. எஸ்சிஐ-ஐஜிடியின் இறுதி நோயறிதலுக்கான எல்ஆர்பி மற்றும் எல்ஆர்என் மதிப்பீடுகள் முறையே 10.93 மற்றும் 0.35 ஆகும், இது ஐசிடி இருப்பதை அடையாளம் காண எஸ்சிஐ-ஐஜிடி 'மிகவும் பயனுள்ள சோதனை' மற்றும் ஐ.ஜி.டி இல்லாததை அடையாளம் காண 'பயனுள்ள சோதனை' என்பதைக் குறிக்கிறது. குறிப்பாக, எஸ்சிஐ-ஐஜிடி உருப்படிகளின் பெரும்பாலான எல்ஆர்பி 2 ஐ விட அதிகமாக இருப்பதாகக் காட்டப்பட்டது, இது ஐஜிடியின் கண்டறியும் அறிகுறிகளின் இருப்பை அடையாளம் காண பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று பரிந்துரைக்கிறது. 'திரும்பப் பெறுதல்' மற்றும் 'கட்டுப்படுத்த முயற்சிக்காத' உருப்படிகளின் எல்.ஆர்.என் சற்றே 0.5 ஐத் தாண்டினாலும், எஸ்.சி.ஐ-ஐ.ஜி.டி உருப்படிகளில் பெரும்பாலான எல்.ஆர்.என் 0.5 க்குக் கீழே இருந்தன, ஐ.ஜி.டி. . இதற்கு நேர்மாறாக, 8 வது அளவுகோலின் ('தப்பித்தல்') எல்.ஆர்.பி மற்றும் எல்.ஆர்.என் முறையே 2 மற்றும் 0.5 க்கு மேல் இருந்தன, 'தப்பிக்கும்' உருப்படி 'தப்பிக்கும்' கண்டறியும் அறிகுறி இல்லாததை அடையாளம் காண 'அரிதாகவே பயனுள்ளதாக' நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது என்று பரிந்துரைக்கிறது. . மருத்துவரின் திறந்த நேர்காணலின் போது 'தப்பிக்கும்' அளவுகோலுக்கு சாதகமாக பதிலளித்த பங்கேற்பாளர்கள் யாரும் இல்லாததால், அறிகுறியை மதிப்பிடுவதில் உள்ள சிரமத்தினால் இது ஏற்பட்டிருக்கலாம், இந்த முடிவை விளக்குவதில் கூடுதல் எச்சரிக்கையை இது தேவைப்படுகிறது.
SCI-IGD சோதனை-நம்பகத்தன்மை நம்பகத்தன்மை
முடிவுகள் அனைத்து நிர்ணயிக்கப்பட்ட அளவீடுகளும் 'மிதமானவை' 'கிட்டத்தட்ட பரிபூரண' உடன்படிக்கைகளாக இருந்தன, XBAX மற்றும் 0.41 க்கும் இடையே உள்ள PABAK குணகம், 0.91 இன் ஒரு 'கிட்டத்தட்ட பரிபூரண' PABAK குணகம் திரும்பப் பெறப்பட்டு, ஏறத்தாழ ஒரு மாத காலப்பகுதியில் மிகவும் உறுதியாக உள்ளது. மறுபுறம், 'மிதமான' PABAK குணகம் 0.91- ல் 'கட்டுப்படுத்த முடியாத முயற்சிகள்' மற்றும் 'ஒரு எதிர்மறையான மனநிலையைத் தடுக்கிறது' ஆகியவற்றிற்கு கிடைத்தவை. இந்த அளவுகோல்கள் மற்ற அடிப்படைகளை விட தற்காலிக அல்லது சூழ்நிலை மாற்றத்திற்கு ஒப்பானதாக இருக்கும் என்று கருத்து தெரிவிக்கிறது.
பாரபட்சமின்மை செல்லுபடியாகும்: IGD குழுவிற்கும் SCI-IGD படி அல்லாத IGD குழுவிற்கும் இடையே உள்ள வேறுபாடுகள்
SCI-IGD படி அனைத்து பங்கேற்பாளர்களும் (n = 236) ஒரு IGD குழு (n = 27) மற்றும் அல்லாத IGD குழு (n = 209) என்ற பிரிவில் பிரிக்கப்பட்டது. டேபிள் 3 ஐ.ஜி.டி மற்றும் ஐ.ஜி.டி அல்லாத குழுவிற்கு இடையில் கே-அளவிலான (எஃப் = 45.34, ப <0.001) மற்றும் கே-அறிகுறி அளவுகோலில் (எஃப் = 44.37, ப <0.001) குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் இருப்பதை நிரூபித்தது. ஐ.ஜி.டி குழுவின் கே-அறிகுறி அளவிலான சராசரி கூ மற்றும் அவரது சகாக்கள் (60.5) பரிந்துரைத்த கண்டறியும் வெட்டு மதிப்பெண்ணுக்கு (2015) தோராயமாக சமமாக இருப்பது குறிப்பிடத்தக்கது. மேலும், ஐ.ஜி.டி குழுவில் மனச்சோர்வு (எஃப் = 15.03, ப <0.001), பதட்டம் (எஃப் = 12.80, ப <0.001), நடத்தை சிக்கல்களை (எஃப் = 16.75, ப <0.001), கவனக்குறைவு பிரச்சினைகள் (எஃப் = 3.86, p <0.001), மற்றும் எஸ்சிஐ-ஐஜிடி ஒதுக்கிய ஒழுங்கற்ற குழுவை விட உணர்ச்சி ஒழுங்குமுறைகளில் (எஃப் = 3.93, ப <0.05) சிக்கல்கள், சக உறவினர் பிரச்சினை (எஃப் = 1.18, என்எஸ்) தவிர.
விவாதம்
இந்த ஆய்வு SCI-IGD ஐ உருவாக்கி ஒரு சமூக மாதிரி பயன்படுத்தி இளம் பருவங்களில் அதன் உளவியல் பண்புகள் ஆய்வு. இளம் வயதிலேயே ஐ.ஜி.டி.யைக் கண்டறிய SCI-IGD ஒரு மிகவும் நம்பகமான மற்றும் நம்பகமான கருவியாக இருப்பதாக அது நிரூபிக்கப்பட்டது.
முதலாவதாக, சோதனை-மறுஆய்வு நம்பகத்தன்மை ஒரு 4- வாரம் நேர இடைவெளியில் ஆய்வு செய்யப்பட்டது மிதமான மட்டத்திலிருந்து கிட்டத்தட்ட சரியான நிலைக்கு கணிசமான மதிப்பீட்டைக் காட்டியது. இது SCI-IGD நீண்ட காலத்திற்கு மிகக் குறைவானதாக இருப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டது, குறைந்தபட்சம் ஒரு மாதம் நீடிக்கும். இருப்பினும், இரண்டு மதிப்பீடுகள் இடையே PABAK குணகங்களின் சில மதிப்பீடுகள் ஒப்பீட்டளவில் குறைவாகவே இருந்தன. உதாரணமாக, மிதமான மட்டங்களில் இருந்தும், குறைந்தபட்சம் PASAK குணகம், 'கட்டுப்படுத்த முடியாத முயற்சிகள்' மற்றும் 'எதிர்மறையான மனநிலையை தப்பித்து' ஆகியவற்றிற்காக காணப்பட்டது. மற்ற ஆய்வுகள் விட மதிப்பீடுகளுக்கிடையில் ஒரு மாதம் கணிசமான நீண்ட நேர இடைவெளியை இந்த ஆய்வு பயன்படுத்தியது என்பதற்கு இது காரணமாக இருக்கலாம். பிற பொருட்களை விட சில நேரங்களில் கண்டறியும் பொருட்கள் உடற்கூறியல் அல்லது சூழ்நிலை மாற்றங்களுக்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்கலாம். இருப்பினும், சிறிய மாதிரி அளவு காரணமாக இந்த கண்டுபிடிப்பை விளக்குவதில் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.
அடுத்து, எஸ்.சி.ஐ-ஐ.ஜி.டி யின் கண்டறியும் துல்லியத்தை நாங்கள் ஆராய்ந்தோம், ஏனெனில் இது பரவல் விகிதத்தால் குறைவாக பாதிக்கப்படுகிறது. மனநல மருத்துவரின் மருத்துவ நேர்காணலால் மதிப்பிடப்பட்ட ஐ.ஜி.டி நோயறிதலின் இருப்பு மற்றும் இல்லாததை அடையாளம் காண எஸ்.சி.ஐ-ஐ.ஜி.டி ஒரு பயனுள்ள கருவியாக நிரூபிக்கப்பட்டது. கண்டறியும் உருப்படி மட்டத்தில், எஸ்.ஜி.ஐ-ஐ.ஜி.டி ஐ.ஜி.டி யின் கண்டறியும் அளவுகோல்களைக் கண்டறிவதற்கான ஒட்டுமொத்த நல்ல திறனைக் காட்டியது. இருப்பினும், 'திரும்பப் பெறுதல்' மற்றும் 'கட்டுப்படுத்த முயற்சிக்காத முயற்சி' ஆகியவற்றின் எல்.ஆர்.என் சற்றே 0.5 ஐத் தாண்டியது, அதாவது இந்த அளவுகோல்கள் இல்லாததை அடையாளம் காண இந்த பொருட்களின் கண்டறியும் திறன் மிகவும் பயனுள்ளதாக இல்லை. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், SCI-IGD இன் உருப்படிகள் சற்று அதிக 'மிஸ்' விகிதங்களைக் கொண்டிருக்கலாம். 'திரும்பப் பெறுதல்' மற்றும் 'கட்டுப்பாட்டு இழப்பு' அறிகுறிகளின் உணர்ச்சி அல்லது உள் நிலைகளை அங்கீகரிக்க விழிப்புணர்வு இல்லாத இளம் பருவத்தினரிடமிருந்து துல்லியமான அறிக்கைகளை எடுப்பதில் உள்ள சிக்கல்களின் விளைவாக இது இருக்கலாம். பெரும்பாலான இளம் பருவத்தினர் ஒருபோதும் கேமிங்கைக் குறைக்கவோ அல்லது நிறுத்தவோ முயற்சிக்கவில்லை, எனவே 'திரும்பப் பெறுதல்' மற்றும் 'கட்டுப்பாட்டு இழப்பு' அறிகுறிகளை மதிப்பிடுவதற்கான கேள்விகளுக்கு பதிலளிப்பது கடினம். இந்த அளவுகோல்களின் சிக்கலான மருத்துவ தன்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, சரியான தீர்ப்பை உறுதிப்படுத்த இன்னும் தெளிவான கேள்விகள் தேவைப்படலாம். எதிர்கால சரிபார்ப்பு ஆராய்ச்சி மருத்துவ மாதிரிகளை அடையவும் படிக்கவும் அதிக முயற்சி எடுக்க வேண்டும். இந்த அளவுகோல்களின் சிக்கலான மருத்துவ தன்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, சரியான தீர்ப்பை உறுதிப்படுத்த இன்னும் தெளிவான கேள்விகள் தேவைப்படலாம். இருப்பினும், மற்ற அளவுகோல்களிலிருந்து பெறப்பட்ட ஒட்டுமொத்த வாய்ப்பு விகித மதிப்பீடுகள் நன்றாக இருந்தன, இது SCI-IGD நேர்காணல் செய்பவர்கள் 'இயல்பான' மற்றும் 'மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க அனுபவங்களை' வேறுபடுத்திப் பார்க்க முடியும் என்று கூறுகிறது. இந்த நேர்காணல் கருவியின் செல்லுபடியை மேம்படுத்துவதற்கான ஒரு உத்தி, நேர்முகத் தேர்வாளர்களுக்கு அளவுகோல்களின் தன்மையைப் புரிந்துகொள்வதை மேம்படுத்துவதற்கும் தேவைப்படும் போது தெளிவுபடுத்தும் கேள்விகளுக்கு தீர்வு காண்பதற்கும் மேலதிக பயிற்சியை வழங்குவதாகும். இருப்பினும், பொதுவாக, மருத்துவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது கட்டமைக்கப்பட்ட கண்டறியும் நேர்காணல்களுக்கான போக்கு குறைவான அல்லது அதிகமாக கண்டறியப்படுவதற்கான போக்கு இலக்கியத்தில் நன்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.35 நோயறிதல்களைத் தீர்மானிப்பதில் வைத்தியர்கள் பல்வகை ஆதார ஆதாரங்கள் மற்றும் அவர்களது சொந்த மருத்துவ அனுபவங்களைப் பெற முடியும் என்பதன் காரணமாக இது ஏற்படுகிறது.
கூடுதலாக, 'தப்பிக்கும்' அறிகுறிகளின் அளவுகோலின் கண்டறியும் திறன் மிகக் குறைவான அடிப்படை விகிதம் இருப்பதால், சிக்கல் வாய்ந்ததாக நிரூபிக்கப்பட்டது. 'தப்பிக்கும்' கண்டறியும் அளவுகோருக்கான மிகவும் குறைந்த அடிப்படை விகிதத்திற்கு விளக்கக்கூடிய பல சாத்தியக்கூறுகள் உள்ளன. ஒரு சாத்தியக்கூறு DSM-5 'தப்பிக்கும்' கண்டறியும் அளவுகோல் வெளி செல்லுபடியாகும் தொடர்புடையது. நோயாளிகளுக்கு இடையில் 'தங்கத் தரநிலை' அடிப்படையில் வேறுபடுத்தி கண்டறியும் அளவுகோல் வெளிப்படையான அளவுகோலைக் குறிக்கிறது.36 எனினும், தற்போது வரை, DSM-5 இன் தனிப்பட்ட IGD நோயெதிர்ப்புத் தரவின் செல்லுபடியாக்கத்தை மதிப்பிடுவதற்கு மிகவும் குறைந்த அனுபவம் வாய்ந்த ஆய்வுகள் இருந்தன. கோ மற்றும் அவரது சக ஊழியர்கள்15 இளம் வயதினர்களுக்கு IGD அளவுகோலின் முரண்பாடு ஆய்வு மற்றும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய உணர்திறன் இருப்பதாகக் கூறப்பட்டது, ஆனால் 'ஏமாற்றும்' மற்றும் 'தப்பிக்கும்' அளவுகோல்களின் ஒப்பீட்டளவில் குறைவான கண்டறியும் துல்லியம். இளைஞர்களிடம் ஒப்பிடுகையில், இளம் பருவத்தினர் தங்கள் தற்காப்புத் தூண்டலுக்கு குறைவான விழிப்புணர்வு இருக்கக்கூடும். இன்னொரு சாத்தியம் என்னவென்றால், 'தப்பித்துக்கொள்' அளவுகோல் சமூக மாதிரிக்கு அரிதாக ஒப்புதல் அளிக்கப்படலாம், அதே நேரத்தில் அது ஒரு மருத்துவ மாதிரியில் எளிதாக அடையாளம் காணப்படலாம். இந்த கண்டுபிடிப்பு, 'தப்பிக்கும்' கண்டறியும் அளவுகோல் இணைய ஆராய்ச்சியாளர்களை அடையாளம் காணும் அத்தியாவசிய அறிகுறிகளில் ஒன்றாக இருக்கக்கூடாது, மேலும் பிற ஆய்வாளர்கள் வலியுறுத்தியுள்ளபடி, சாதாரண பயனர்களிடமிருந்து அவர்களை வேறுபடுத்திப் பார்க்க முடியும்.15,37,38 இது DSM-5 இன் தனிப்பட்ட IGD அளவுகோல்களின் செல்லுபடியாக்கலை ஆய்வு செய்வதற்கு மேலும் ஆராய்ச்சிக்காக தகுதி பெற்றது.
SCI-IGD படி, ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட இளம் பருவக் கதாப்பாத்திரங்கள் எனக் கண்டறியப்பட்டவர்கள், K- அளவிலான அதிக அளவிலான ஸ்கோர்களைக் காட்டியுள்ளனர், கொரியாவில் IGD ஐத் திரட்டுவதற்கு மிகவும் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் கருவிகளில் ஒன்றாகும், இது SCI- ஐ.ஜி.டி அல்லாத ஒழுங்கற்ற இளம் பருவக் கதாசிரியர்களிடமிருந்து சீர்குலைந்த இளம் பருவ வீரர்களை வேறுபடுத்திப் பார்க்க முடியும். SCI-IGD மதிப்பீடு செய்யப்படும் குழப்பமான குழுவானது மனத் தளர்ச்சி, பதட்டம், நடத்தை மற்றும் கவனத்திற்குரிய சிக்கல்கள் மற்றும் உணர்ச்சிவசப்பட்ட திசுப்பிரச்சாரம் போன்ற பல உளவியல் சமூக மாறுபாடுகளில் அல்லாத குழப்பமற்ற குழுவை விட கணிசமாக வேறுபட்டது என்பதையும் இது நிரூபித்தது. IGD உடன் தொடர்புடையது. மாறாக, SCI-IGD மற்றும் ஒழுங்கற்ற குழுவால் மதிப்பிடப்பட்ட குழப்பமான குழுவிற்கும் இடையே உள்ள peer சிக்கல்களில் கணிசமான வித்தியாசம் இல்லை. இது முந்தைய கண்டுபிடிப்புகள் ஒத்திருக்கிறது39 மற்ற பிரச்சினைகளைக் காட்டிலும் IGD உடன் குறைவான அக்கறையான பிரச்சினைகள் உள்ளன.
கடைசியாக, இந்த ஆய்வில் முந்தைய ஆய்வுகளில் கூறப்பட்டுள்ளதை விட IGD நோய்த்தாக்கத்தின் ஒப்பீட்டளவில் உயர்ந்த பாதிப்பு (10.8%) காட்டியது.5 இந்த ஒப்பீட்டளவில் உயர்ந்த பாதிப்பு மாதிரி செயல்முறைக்கு உரியதாகும். 'பங்கேற்பாளரின்' பிரிவில் மேலே குறிப்பிட்டபடி, சில நடுத்தரப் பள்ளிகளில் மாணவர்கள் தங்கள் கனரக விளையாட்டு பயனர்களுக்கான தடுப்பு மற்றும் கல்விச் செயல்பாட்டின் ஒரு பகுதியாக இந்த ஆய்வில் பங்கேற்றனர், சில மாணவர்கள் இணைய தளங்களில் இருந்து மாதிரிகள் இருந்தார்கள், அவர்களின் பெரும்பாலான நேரம். கூடுதல் பகுப்பாய்வானது, தாழ்வு விகிதம் 3.3% முதல் 33.3% வரையிலான மாதிரி தளங்களைப் பொறுத்து வேறுபடுகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது.
இந்த ஆய்வின் வரம்புகள் பின்வருமாறு. முதலாவதாக, சில பகுப்பாய்வுகள் ஒப்பீட்டளவில் சிறிய சமூக மாதிரி காரணமாக ஐ.ஜி.டி யின் குறைந்த அடிப்படை வீதத்தால் பாதிக்கப்பட்டன. இரண்டாவதாக, இளம் பருவத்தினரிடையே இணைய விளையாட்டுகளின் அதிகப்படியான பயன்பாடு குறிப்பிடத்தக்க பொது சுகாதார முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருப்பதால், இந்த ஆய்வு 18 வயதுக்குட்பட்ட இளம் பருவத்தினருக்கான எஸ்சிஐ-ஐஜிடியை சரிபார்க்கும் நோக்கத்தைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், நடுநிலைப் பள்ளி மாணவர்களின் ஒரு இளம் மாதிரி ஆட்சேர்ப்பு செய்யப்பட்டது நேர்காணல் கேள்விகள் இளம் பருவ வயதினருக்கு எளிதில் புரிந்துகொள்வது மற்றும் நம்பகத்தன்மை மற்றும் கண்டறியும் துல்லியத்தை ஆராய்தல். இளம் பருவத்தினரின் விளையாட்டு பயன்பாட்டின் முறை வயது முழுவதும் (ஜென்டைல் 2009) ஒத்ததாக நிரூபிக்கப்பட்டதால், எஸ்சிஐ-ஐஜிடியின் நம்பகத்தன்மை மற்றும் செல்லுபடியாகும் தன்மை குறித்த தற்போதைய கண்டுபிடிப்புகள் பழைய இளம் பருவத்தினருக்கு பொதுமைப்படுத்தப்படலாம் என்று கருதப்பட்டது. இருப்பினும், எதிர்கால ஆய்வுகளில், தற்போதைய கண்டுபிடிப்புகள் பழைய பங்கேற்பாளர்களுடன் ஒரு பெரிய மாதிரியைப் பயன்படுத்தி நகலெடுக்கப்பட வேண்டும்.
இந்த வரம்புகள் இருந்தபோதிலும், நன்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்ட நம்பகத்தன்மை மற்றும் செல்லுபடியாகும் ஒரு கண்டறியும் கட்டமைக்கப்பட்ட நேர்காணல் அளவை உருவாக்குவதற்கான முதல் முயற்சி இது 1) டிஎஸ்எம் -5 அளவுகோல்களுடன் நெருக்கமாக பொருந்தக்கூடிய உருப்படிகள்; 2) கோளாறு இருப்பது / இல்லாதிருத்தல் மற்றும் அதன் ஒவ்வொரு அறிகுறி அளவுகோல்கள் பற்றிய பைனரி அறிக்கைகள்; மற்றும் 3) பயிற்சியளிக்கப்பட்ட லே-நேர்காணலால் நிர்வாகத்தை அனுமதிக்க போதுமான எளிமை. ஐ.ஜி.டி யின் புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட இந்த கட்டமைக்கப்பட்ட மருத்துவ நேர்காணல், சுருக்கமான ஸ்கிரீனிங் கேள்வித்தாள்களைக் காட்டிலும் ஐ.ஜி.டி.யை மிகவும் துல்லியமாக மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு சைக்கோமெட்ரிக் ஒலி நேர்காணல் கருவியின் தேவையை நிரப்ப முடியும். ஐ.ஜி.டி யின் மருத்துவ நோயறிதலின் துல்லியத்தை மேம்படுத்துவதற்கும் மருத்துவர்களிடையே ஒப்பந்தத்தை மேம்படுத்துவதற்கும் இது பங்களிக்கும். ஐ.ஜி.டி யின் பரவல், நிச்சயமாக, முன்கணிப்பு மற்றும் ஆபத்து காரணிகளை மதிப்பீடு செய்வதற்கான ஆராய்ச்சியை இது ஊக்குவிக்கக்கூடும். ஒட்டுமொத்தமாக, தற்போதைய ஆய்வின் கண்டுபிடிப்புகள் டி.எஸ்.எம் -5 (ஏபிஏ, 2013) பரிந்துரைத்த ஐ.ஜி.டி கருத்துக்கு அனுபவ ஆதரவை வழங்குகின்றன. ஐ.ஜி.டி யின் கருத்து மற்றும் நோயறிதல் குறித்த பொதுவான ஒருமித்த கருத்தை எட்டுவதற்கான முக்கியமான முதல் படி எடுக்கப்பட்ட போதிலும், ஐ.ஜி.டி யின் தன்மை மற்றும் விளக்கக்காட்சிகள் குறித்த எதிர்கால ஆராய்ச்சிகளில் பல்வேறு நிலைகளில் அல்லது வயதிலேயே கேள்விகள் இன்னும் தீர்க்கப்பட வேண்டியவை.
அனுமதிகள்
கொரியாவின் தேசிய தகவல் தொடர்பு சங்கம் (NIA) இந்த ஆய்வின் நிதியுதவி வழங்கியது. என்ஏஏ படிப்பு வடிவமைப்பு, சேகரிப்பு, பகுப்பாய்வு அல்லது தரவின் விளக்கம், கையெழுத்துப் பிரதியை எழுதுதல், அல்லது வெளியீட்டிற்கான காகிதத்தை சமர்ப்பிப்பதற்கான முடிவு ஆகியவற்றில் எந்த பங்கு வகிக்கவில்லை.
குறிப்புகள்