பாலியல் போதை: இது ஒரு தனித்துவமான நிறுவனம்? (2017)

அட்னன் கொடியன், ஏக்ரம் கோயல், ஸ்பந்தனா தேவபக்தினி, பிரிக் டேனியல் சல்டன்ஹா, பூஷன் சௌத்ரி
மானிடவியல் திணைக்களம், டாக்டர் டி.ஏ. பாட்டில் மருத்துவக் கல்லூரி, மருத்துவமனை மற்றும் ஆராய்ச்சி மையம், புனே, மகாராஷ்டிரா, இந்தியா

முகவரி:
பிரிக் டேனியல் சல்டன்ஹா
உளவியல் துறை, டாக்டர் டி.ஒய் பாட்டீல் மருத்துவக் கல்லூரி, பிம்ப்ரி, புனே - 411 018, மகாராஷ்டிரா
இந்தியா

ஆதார ஆதாரம்: எதுவும் கருத்து வேற்றுமை: கர்மா இல்லை

டோய்: 10.4103 / MJDRDYPU.MJDRDYPU_303_16

நடத்தை அடிமையான அனைத்து வகையான வகைகளிலும், பாலியல் தொடர்பான பிரச்சனைகளைப் பற்றி விவாதிக்க நாம் தயங்குவதால், பாலியல் செயல்பாடு தொடர்பானது மிகவும் கடினமாக இருக்கலாம். இளம் பருவத்திலுள்ள ஆபாச உள்ளடக்கத்தைப் பார்ப்பதில் இருந்து, 34 வயதுடைய ஒரு வயதுடைய ஆண்குழந்தை அது அடிமையாகி விடுகிறது. வழக்கு ஒரு கொடூரமாகவும், அதன் நிர்வாகத்தில் எதிர்கொள்ளும் சிரமங்களுடனும் பாலியல் அடிமைத்தனத்தை அங்கீகரிப்பது முக்கியம் என்பதை இந்த வழக்கு சுட்டிக் காட்டுகிறது.

முக்கிய வார்த்தைகள்: புலனுணர்வு சார்ந்த நடத்தை சிகிச்சை, ஆபாச கண்காணிப்பு நடத்தை, ஆபாச போதை

சமீபத்திய காலங்களில் இணையத்தின் அதிவேக வளர்ச்சியானது, ஆபாசத்தைப் பார்க்கும் நபர்களின் அளவைக் காட்டுகிறது, அதாவது, 4.2 மில்லியனுக்கும் அதிகமான ஆபாச வலைத்தளங்கள் 68 மில்லியன் தினசரி ஆபாச தேடுபொறி கோரிக்கைகளுடன் உள்ளன. ஏறக்குறைய 42.7% இணைய பார்வையாளர்கள் ஒரு மாதத்திற்கு உலகளவில் ஆபாசப் படங்களையும், 72 மில்லியன் வயது வந்தோர் தளங்களையும் பார்க்கிறார்கள். சீனாவின் மற்றும் தென் கொரியாவின் ஆபாச வருவாயில் கிட்டத்தட்ட 28% ஒவ்வொன்றும் 27.40 பில்லியன் டாலருக்கும் அதிகமாகும், இது ஆண்டு முழுவதும் உலகின் பசியுள்ள மக்களில் 62% பேருக்கு உணவளிக்க போதுமானது.^[1] மேலே கூறப்பட்ட உண்மைகள், இணையத்தளத்தில் போதைப்பொருள், மன நோய்களுக்கான சர்வதேச வகைப்பாடு உள்ள XXxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx ஆபாசம் மற்றும் உதவி பெற.^[2] சில ஆய்வாளர்கள் இது பொருளை தவறாக பயன்படுத்துவது போன்ற மற்ற நிறுவப்பட்ட அடிமையாக்கிகளுடன் ஒப்பிடுவதற்கு முயன்றிருக்கிறார்கள்.^[3] இதுபோன்ற நெருங்கிய நடத்தை அடிமைத்தனம் ஒருவேளை "சூதாட்டம்" என்று சொல்லலாம், இது மருந்து இல்லாமல் ஒரு போதை பழக்கமாக கருதப்படுகிறது. பொருள்களின் பயன்பாட்டு கோளாறுகளுடன் சூதாட்டம் உள்ளிட்ட சூதாட்டம், மருத்துவ பயன்பாடுகளிலிருந்து ஆதாரங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது, சூதாட்டக்காரர்கள் மூளையின் அசாதாரணத்தன்மை மற்றும் நடத்தை பயன்பாட்டுக் கோளாறுகளுடன் பொதுவாக காணப்படும் நடத்தை சார்ந்த இயல்புகள் ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.^[3],[4]

நடத்தை அடிமையாக்குதல், அதாவது சூதாட்டம், இணைய உலாவல், கேமிங், ஷாப்பிங், உணவு, பணி, செக்ஸ், முதலியவற்றின் ஆய்வு சமீபத்திய ஆண்டுகளில் அதிகரித்து வரும் புகழ் பெற்றுள்ளது.^[4] பாலியல் அடிமைத்தனம் மற்றவர்களுக்கும் சுயநலத்திற்கும் துன்பத்திற்கும் எதிர்மறையான விளைவுகளை விளைவித்த போதிலும், தொடர்ச்சியான நடத்தை ஒரு மாநிலமாகும். பாலியல் அடிமைத்தனம் பல வடிவங்களில் உள்ளது: கட்டாய சுயவிவரம், விபச்சாரிகளோடு செக்ஸ், பல பங்காளிகளுடன் கூடிய அநாமதேய செக்ஸ், ஒரு உறவு உறவுக்கு வெளியே பல விவகாரங்கள், பழக்கவழக்க கண்காட்சிவாதம், பழக்கவழக்கமான உற்சாகம், பொருத்தமற்ற பாலியல் தொடுதல், பாலியல் பாலியல் துஷ்பிரயோகம், கற்பழிப்பு நிகழ்வுகள். சில சமயங்களில், உடலுறவு நடவடிக்கைகளில் ஈடுபடுவது பழக்கமாக இருக்கலாம், மாறாக, சில மணிநேர வாசிப்பு மற்றும் ஆபாசத்தைப் பார்ப்பது போன்றவை இதில் அடங்கும்.^[5] வட்டி விகிதத்தைப் பொறுத்து, ஆபாசப் படங்களைப் பார்க்கும் போது, ​​எக்ஸ்எம்எல்- பாலியல் அடிமைத்தனம் மற்றும் அதன் எதிர் விளைவுகளை ஆவணப்படுத்தும் ஒரு சில விஞ்ஞான நிகழ்வுகளாகும்.^[2],[6] எங்கள் கவனத்திற்கு வந்த ஒரு வழக்கை நாங்கள் முன்வைக்கிறோம்.

34 வயதிலிருந்து திருமணமான 6 வயது ஆண் ஒருவர் தனது மனைவியுடன் வெளிநோயாளர் துறைக்கு வந்தார், முக்கியமாக திருமணத்தில் கணவனின் பாலியல் ஆர்வம் மற்றும் கடந்த 3 ஆண்டுகளாக ஆபாசப் படங்களில் ஈடுபடுவதைப் பற்றிய திருமண பிரச்சினைகளைத் தீர்ப்பதற்கான நோக்கத்துடன். 3 வருடங்களுக்கு முன்பு அவரது மனைவி கர்ப்பமாக இருந்தபோது தற்போதைய பிரச்சினை உயர்ந்துள்ளது, மேலும் கர்ப்பம் காரணமாக ஏற்பட்ட கட்டுப்பாடுகள் காரணமாக அவர்களால் பெரும்பாலும் உடலுறவில் ஈடுபட முடியவில்லை.

கணவர் 16 வயதில் இருந்து ஆபாச பார்க்கும் வரலாறு கொடுத்தார். எப்போதாவது எப்போதாவது இருந்தாலும், அவர் அடிக்கடி அடிக்கடி சுயஇன்பம் தொடர்ந்து பார்த்துக்கொண்டார். தனது விருப்பமான மகிழ்ச்சியை அடைவதற்காக ஆபாசத்தைப் பார்த்து அதிக நேரம் செலவழிக்க ஆரம்பித்தார் என்று அவர் ஒப்புக்கொண்டார். புகாரளிக்கும் நேரத்தில், அவர் பாலியல் உள்ளடக்கங்களை பார்க்கும் நேரங்களில் 4-5 h / நாள் அல்லது இன்னும் அதிக நேரம் செலவிட்டார். அவர் திரைப்படங்களைப் பார்த்ததும், அவர் முத்தமிட முடிந்ததும், மகிழ்ச்சியைப் பெற்றுக் கொண்ட பின்னரும் அவர் திரைப்படங்களைக் கவனித்தார். அவரது காலம் குறைக்கப்பட்டுவிட்டால் அல்லது அவர் யாரால் குறுக்கீடு செய்திருந்தால், அவர் துன்பத்தை உருவாக்கி எரிச்சலடைந்தார். இணையத்தில் வைரஸ் சிஸ்டம் தோல்விக்கு வழிவகுத்தபின் அவர் தவறான நடத்தைக்காக எச்சரிக்கை செய்யப்பட்டு, அவர் பார்வையிட்ட ஆபாச வலைத்தளங்களுக்கென்று கண்டுபிடிக்கப்பட்டார். பின்னர், வேலைநிறுத்தத்தில் பாலியல் வெளிப்படையான தளங்களைக் காண முடிந்த பின்னர், நோயாளி அவருடன் ஆபாச பத்திரிகைகள் எடுத்தார், அவற்றை வாசிப்பதில் பெரும்பாலான நேரம் செலவிட்டார். இந்த நடைமுறைகள் செறிவு மற்றும் பணி செயல்திறன் ஆகியவற்றின் திறனை கணிசமாக குறைத்துள்ளன. அவர் தனது மகள் மற்றும் மனைவியுடன் சிறிது நேரம் செலவழிக்க ஆரம்பித்தார், மேலும் அவரது கணினி அல்லது மொபைல் போன் முன் தனியாக நேரத்தை செலவிட்டார். அவரது மனைவியின் நடத்தை ஒரு மாற்றத்தை கவனித்து இணையத்தில் அதிக நேரம் செலவழித்தார். அவரது கேள்விகளுக்கு திருப்தியற்ற பதில்களைப் பெறவும், அவருக்கும் அவரது மகள்களிடமிருந்தும் அக்கறையற்ற தன்மையைப் பெறுவதில், அவர் அவரை எதிர்கொண்டார் மற்றும் தனது ஆபாசத்தை பூர்த்திசெய்வதற்காக இணைய ஆபாசத்தைப் பார்க்கும் தனது பிரச்சனை பற்றி அறிந்து கொண்டார். அவர் தன்னுடைய மனைவியிடம் அன்பு காட்டியிருந்தாலும், இது அவருடைய திருமணத்தை அவரிடம் ஒப்படைத்திருப்பதை அறிந்திருந்தாலும், அவரது வேண்டுகோளை கட்டுப்படுத்த முடியவில்லை, ஆபாசப் பொருட்களைப் பார்க்க விரும்புவதாக அவர் ஏற்றுக்கொண்டார். அவர் அதை கொடுக்க முடியும் உணர்ந்தேன் அவர் தொழில்முறை உதவி பெற மாட்டேன் என்று அவர் கூறினார். அவரது மனைவி, ஆனால், அவர் நம்பிக்கை இல்லை, மற்றும் அவர் ஆலோசனை அவரை கொண்டு.

மன நிலைப் பரீட்சை குறைந்த மனநிலை மற்றும் தாழ்ந்த பாதிப்புகளை வெளிப்படுத்தியது. அவரது நடத்தை கட்டுப்படுத்த அவரது இயலாமை பற்றிய அவரது உதவியின் செயல்பாடு உதவியற்ற மற்றும் நம்பிக்கையற்ற தன்மையைக் காட்டியது. ஹாமில்டன் மன அழுத்தம் மதிப்பீட்டில் (HAM-D) அவர் 9 ஐ எடுத்தார். மருட்சி அல்லது மாயத்தோற்றம் இல்லை. அவரது தீர்ப்பு மற்றும் நுண்ணறிவு அப்படியே இருந்தது. நோயாளி மற்றும் மனைவியின் தொடர் மற்றும் தனி நேர்காணல்களின் மூலம் நாங்கள், ஆஸ்பெஸ்டிவ் கம்யூல்சிவ் கோளாறு (OCD), மனச்சோர்வு மற்றும் ஆளுமைக் கோளாறு ஆகியவற்றை நாங்கள் நிராகரித்தோம். இது இரண்டு உளவியலாளர்களால் சுயாதீனமாக செய்யப்பட்டது, மற்றும் இணைய பயன்பாட்டிற்கான இறுதி ஆய்வானது, மன அழுத்தம் காரணமாக, பொருள் பயன்பாடு சீர்குலைவுகளுக்கு பொருந்தும் என மதிப்பிடத்தக்க அளவுகோல்களை மனதில் வைத்து செய்யப்பட்டது. எந்த வகையான பரப்பிலாக்களின் வரலாறு இல்லை. அவரது பிரச்சனையைச் சமாளிப்பதற்கு ஒரு சிகிச்சை சூழலை உருவாக்கி, அவரது வாழ்க்கையில் மூன்று சிக்கல் வாய்ந்த பகுதிகளை உரையாற்றினோம், அதாவது, ஒரு (தனிப்பட்ட), (பி) குடும்பம், மற்றும் (சி) தொழில் சார்ந்தவை.

தனிப்பட்ட

போதை பழக்கத்தின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய மற்ற காரணிகளுக்கான நோயாளிகளுக்கு நோயாளி திரையிடப்பட்டது. நோயாளி பொய்யானது, "என் வேண்டுகோளுக்கு நான் கட்டுப்பாடு வைத்திருக்கிறேன்" என்று சொல்லும் அளவுக்கு மிதமான முன்னேற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது. பிரச்சினையின் மறுப்பு இருக்க வேண்டும். முழுமையான மீட்பு என்பது நடத்தைக்கு இட்டுச்செல்லும் மற்றும் ஆரோக்கியமான முறையில் அந்த பிரச்சினைகளை தீர்ப்பதற்கான அடிப்படை பிரச்சினைகளைப் பற்றி ஆய்வு செய்வது என்பதை அவர் விளக்கினார்; இல்லையெனில், மறுபக்கம் சாத்தியமான விளைவு.

மன அழுத்தம், பதட்டம், மன அழுத்தம், உறவு பிரச்சனைகள், திருமண பிரச்சினைகள் மற்றும் / அல்லது தொழில் சிரமங்களைப் போன்ற பிற உணர்ச்சி அல்லது சூழ்நிலை சிக்கல்களில் இருந்து இத்தகைய நடத்தை முறைகள் எப்படித் தோன்றலாம் என்பது பற்றி அவர் கல்வி கற்றார். பாலியல் தொழிலாளிக்கு வருவதன் மூலம் என் மனைவியின் மீது நான் ஏமாற்றுவதில்லை "என்று கூறி அவரது நடத்தை குறித்து அவர் விளக்கினார்." ஆபாசப் படங்களைப் பார்க்கும்போது, ​​என் மனைவியின் மீது நான் மோசடி செய்யவில்லை. " அவரது குடும்பத்துடன் குறைந்த நேரத்தை செலவிட்டார்.

சிகிச்சை ஆரம்ப கட்டத்தில் நடத்தை இருந்தது, உந்துவிசை கட்டுப்பாட்டு கோளாறு மிகப்பெரிய சிரமம் ஏற்படும் குறிப்பிட்ட நடத்தைகள் மற்றும் சூழ்நிலைகளில் கவனம் செலுத்துகிறது. நடத்தை சிகிச்சை எல்லா இணையதளங்களையும் கருத்தில் கொண்டு நோயாளி போன்ற கேஜெட்டுகள் மற்றும் பத்திரிகைகள் போன்ற உருவகப்படுத்தப்பட்ட உள்ளடக்கத்தை நோயாளி அணுகும். மொபைல் ஃபோன்கள் மற்றும் பிற கேஜெட்டுகள் நம் வாழ்வில் ஒரு முக்கியமான பாகமாக மாறிவிட்டன, மேலும் அவர்களுக்கு அடிமையாக இருக்க வேண்டும் என்று அர்த்தமல்ல, ஆனால் அவர்களது பயனை சிறந்த வழிகளில் அதிகரிக்க முடியும். நடத்தை சிகிச்சை ஆரம்ப இலக்குகளில் ஒன்று பாலியல் உள்ளடக்கம் மற்றும் ஒரு தெளிவான மற்றும் கட்டமைக்கப்பட்ட மீட்பு திட்டத்தை உருவாக்கும் நேரம் நிர்வகிக்க தொடங்க இருந்தது.

இந்த நிலையில், புலனுணர்வு சார்ந்த நடத்தை சிகிச்சை (CBT) அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கும், உந்துவிசை கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்கும், புலனுணர்வு சார்ந்த சிதைவுகளை சவாலாகவும், தனிப்பட்ட மற்றும் சூழ்நிலை காரணிகளை குறிப்பாக இணையத்தின் கட்டாயப் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புபடுத்தவும், அடிக்கடி தொடர்புபடுத்தக்கூடிய தவறான எண்ணங்களை சமாளிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தீங்கு குறைப்பு சிகிச்சை மற்றும் தினசரி உள்ளடக்கத்தை பார்க்கும் பதிவு பராமரித்தல்

ஒரு குறிப்பிட்ட ஆபாச தளம், ஒரு குறிப்பிட்ட நாள் அல்லது நோயாளியின் மனநிலை பார்ப்பதற்கு சற்று முன் பொருத்தமற்ற நடத்தை மற்றும் துஷ்பிரயோகத்திற்கு வழிவகுக்கும் தூண்டுதல்களாக செயல்படுகின்றன. இந்த தூண்டுதல்களைக் கண்டறிந்து தீர்மானிக்க உதவுவதற்காக, அவர் எப்போது, ​​எப்படிப் பார்த்தார் என்பதைக் கண்காணிக்கவும், ஒவ்வொரு செயல்பாட்டின் தேதியையும் நேரத்தையும் பதிவுசெய்யவும், ஆபாசத்தைப் பார்ப்பதற்கு முந்தைய நிகழ்வுகள் மற்றும் வழிமுறைகள் ஆகியவற்றைக் கண்காணிக்கவும் தினசரி உள்ளடக்க பதிவைப் பராமரிக்கும்படி அவரிடம் கேட்கப்பட்டது. உள்ளடக்கத்தை அணுகும். அடுத்து, ஒவ்வொரு அமர்வும் எவ்வளவு காலம் நீடித்தது என்பதைக் கண்காணிக்கும்படி அவரிடம் கேட்கப்பட்டது, குறிப்பாக நிமிடங்கள் அல்லது மணிநேரங்களின் எண்ணிக்கையைப் பதிவுசெய்தது உள்ளபடியே ssion. ஒவ்வொரு அமர்வு முடிவிலும் என்ன நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட்டன என்பதையும், ஆபாசங்களைப் பார்த்து, அல்லது ஒவ்வொரு அமர்வுக்குப் பிறகு அவர் அனுபவித்த உணர்ச்சிகளைப் பற்றியும் என்ன நடவடிக்கைகள் குறுக்கிட்டன என்று விவரித்தார். இத்தகைய விரிவான பதிவை வைத்து, அதிக ஆபத்து நிறைந்த சூழ்நிலைகளை அடையாளம் காண்பதற்கு அடிப்படையாக செயல்பட்டது. இது சிகிச்சை திட்டமிடலில் இலக்குகளை அமைக்க உதவியது.

அடுத்த கட்டத்தில், வாடிக்கையாளர் கணினியில் புக்மார்க்குகள் அல்லது பிடித்த கோப்புகளை நீக்க மற்றும் ஆபாச உள்ளடக்கத்தை பார்த்து அல்லது படிக்கும் போது அவர் பயன்படுத்தும் துறையை நிராகரிக்க அறிவுறுத்தப்பட்டது.

சில அமர்வுகள் வாடிக்கையாளரின் அறிவாற்றல் மறுசீரமைப்பில் கவனம் செலுத்துகின்றன. புலனுணர்வு மறுசீரமைப்பு சம்பந்தப்பட்ட பிரச்சனைக்குரிய சிந்தனை வடிவங்களை முறையான அடையாளம் காணல், இது அவரது பிரச்சனைக்குரிய ஆபாச பார்வையின் தொடக்க மற்றும் பராமரிப்புக்கு பங்களித்தது. இது அவரது மனைவி மற்றும் குழந்தைக்கு எதிரான அவரது நடத்தைக்கான மதிப்பீட்டை மறு மதிப்பீடு செய்ய உதவியது.

அவரது நடத்தை மற்றும் அவரது மனைவி தீவிரமாக ஒத்துழைப்பு எதிர்மறை மற்றும் தவறான விளக்கம் இந்த வகை சவால், தனிநபர்கள் இணைய ஆபாச படிப்படியாக பார்க்கும் படிப்படியாக சமாளிக்க உதவியது. பழக்கவழக்கத்தால் ஏற்பட்ட பெரிய பிரச்சினைகளின் பட்டியலைக் கொடுப்பதற்கும், ஆபாச பயன்பாட்டிலிருந்து வெட்டுவதற்கும் அல்லது விலக்குவதற்கும் பெரும் நன்மைகளை வழங்க கிளையன் ஊக்கப்படுத்தினார். நோயாளி 12-3 நிமிடம் ஒவ்வொரு மாதமும் CBT இன் 45 அமர்வுகள் வழங்கப்பட்டது. அவரது கவலை, துன்பம் மற்றும் லேசான மன அழுத்தம் ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்த நாம் ஆரம்பத்தில் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறையும், படிப்படியாக எக்ஸ்எம்எல் எம்.ஜி.எம். மில்லியனுக்கும் அதிகபட்சமாக அதிகபட்சமாக 60 மி.கி. டோஸ் மாத்திரையில் ஒரு பொருத்தமான தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபோட்டே இன்ஹாய்டி (எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐ.

குடும்பம் மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு

நோயாளி தனது மனைவியுடன் உறவு சிக்கலில் இருந்ததால், அந்த நெருக்கமான பிரச்சினைகளுக்கு தீர்வு காண சைபர்செக்ஸிற்கு திரும்புவதற்கு பதிலாக தம்பதிகளின் ஆலோசனை பரிந்துரைக்கப்பட்டது. வேலையில் ஆபாசத்தைப் பார்ப்பதில் அவர் சிக்கிக் கொண்டதால், ஆபாசத்தை நம்புவதற்குப் பதிலாக ஓய்வெடுக்க அவருக்கு உதவ மன அழுத்தத்தை நிர்வகிப்பதற்கான முற்போக்கான தசை தளர்வு மற்றும் கவனச்சிதறல் நுட்பங்கள் அவருக்கு கற்பிக்கப்பட்டன. அலுவலகத்தின் வழியாக உலா வருவதன் மூலம் அல்லது அடுத்த அறையில் குடும்ப உறுப்பினர் என்ன செய்கிறார் என்பதைப் பார்த்து, ஆபாசப் பொருட்களைப் பார்க்க வேண்டும் என்ற வெறி ஏற்பட்ட போதெல்லாம் தன்னைத் திசைதிருப்ப அவர் ஊக்குவிக்கப்பட்டார். இந்த நுட்பங்கள் சிக்கலான பயன்பாட்டிலிருந்து தன்னைக் கவரவும், போதைப் பழக்கத்தின் பழைய வடிவங்களை சீர்குலைக்கும் வழிகளில் கவனம் செலுத்தவும் அவருக்கு உதவியது. அமர்வுகளில் அவரது மனைவியை படிப்படியாக சேர்ப்பது, பயனுள்ள தொடர்பு மற்றும் நடத்தை பரிமாற்ற நுட்பம் அவர்களின் உறவை பலப்படுத்தியது. சீரியல் வெளிநோயாளர் மதிப்புரைகளுக்குப் பிறகு, அவர் தனது திருமண பிரச்சினைகளை 3 மாத காலத்திற்குள் எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐ டேப்லெட் செர்ட்ராலைனைத் தட்டியெழுப்பினார். நோயாளி ஆபாசத்தைப் பார்க்கும் நடத்தை அதிர்வெண்ணில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு மற்றும் அவரது மனைவியுடன் நெருக்கமான உறவை மேம்படுத்தியதாக அறிவித்தார். கடந்த மதிப்பாய்வின் போது, ​​மனைவி தனது கணவரின் நடத்தை மற்றும் திருமண வாழ்க்கையின் ஆரம்ப பகுதியில் அவர்களுக்கு இடையே இருந்த திருமண பிணைப்பை மேம்படுத்துவதாக அறிவித்தார்.

ஒருவரின் உள்ளார்ந்த வேண்டுகோள்களின் சுய திருப்திக்காக இணையத்தில் பாலியல் உள்ளடக்கத்தை ஆராய எவருக்கும் எண்ணற்ற வாய்ப்புகள் உள்ளன. மீர்கெர்க்கின் இணைய பயன்பாடுகளைப் பற்றிய 1 ஆண்டு நீளமான ஆய்வு et al. போதைக்கு மிக உயர்ந்த வாய்ப்புள்ள இணைய இணையத்தளத்தை வெளியிட்டது.^[7] DSM அதன் 5 இல்^th பதிப்பு ஒரு சூதாட்டம் தொடர்பான அடிமைத்தனம் கோளாறு சூதாட்டம் சீர்குலைவு சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. சூதாட்ட அடிமைத்தனம் கண்டறியப்படுவதற்கான அளவுகோல்கள் பொதுமக்கள் அடிமைத்தனம், அதாவது கட்டாய நுகர்வு, திரும்பப் பெறுதல், சகிப்புத்தன்மை, சமூக-தொழில் ரீதியான குறைபாடுகளுக்கு பின்னரே கூட வெட்ட முடியாது. இருப்பினும், அது பாலியல் நடத்தை சீர்குலைவுகளைச் சேர்ப்பதைத் தவிர்ப்பது, ஏனென்றால் ஹைபர்ஸ்ஸிகுட்டிமை மற்றும் அதன் துணை வகையிலான அதிகமான ஆபாச பார்வைக்கு கண்டறியும் அளவுகோல்களை நிறுவுவதற்கான போதுமான இலக்கியம் இல்லை.^[8],[9] சிக்கலான பாலியல் பயன்பாடு (PPU) கோலாவிற்கு சிகிச்சை பெறும் ஆண்களின் செயல்பாட்டு காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஆய்வு et al.^[10] பண லாபங்களை விட சிற்றின்ப படங்கள் குறிப்பாக ஒரு மூளை வெகுமதி மண்டலம் (வென்ட்ரல் ஸ்ட்ரேடம்) அதிகப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மூளை செயல்படுத்தும் சிற்றின்ப படங்கள் (உயர்ந்த "விரும்பி") பார்க்க அதிகரித்த நடத்தை ஊக்கத்தோடு சேர்ந்து கொண்டது. வென்ட்ரல் ஸ்ட்ரீட்டல் வினைத்திறன் கணிசமாக PPU இன் தீவிரத்தோடு தொடர்புடையது, வாரத்திற்கு ஒரு முறை ஆபாச வீடியோக்களைப் பயன்படுத்துவதும் வாராந்த வாரங்களின் எண்ணிக்கையும் ஆகும். இவை பொருள் பயன்பாடு மற்றும் சூதாட்டக் கோளாறுகள் போன்றவை. இந்த கண்டுபிடிப்புகள் பிபிஓ நடத்தை பழக்கத்தை பிரதிநிதித்துவப்படுத்தலாம் என்று தெரிவிக்கின்றன, இதனால் இலக்கு நடத்தை மற்றும் பொருள் அடிபணிதல் ஆகியவற்றில் தலையீடுகள் PPU உடன் ஆண்கள் உதவக்கூடும்.^[11],[12] சூதாட்டக்காரர்களின் ஆபத்து எடுக்கும் நடத்தை ஒரு அடிப்படை நரம்பியல் காரணத்தைக் கொண்டிருப்பதாகவும் ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன, அதாவது, பிளாஸ்மாவில் அசாதாரண 3 மெத்தாக்ஸி -4 ஹைட்ராக்ஸிஃபெனைல்கிளைகோல் (எம்.எச்.பி.ஜி) செறிவு மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் எம்.எச்.பி.ஜி செறிவு அதிகரித்தது. நோயியல் சூதாட்டக்காரர்களில் செரோடோனெர்ஜிக் ஒழுங்குமுறை செயலிழப்பை பரிந்துரைப்பதற்கான ஆதாரங்களும் உள்ளன.^[13] எனவே, எஸ்எஸ்ஆர்ஆர் இன் பயன்பாட்டினை சூதாட்ட சூழலுடன் ஒப்பிடும் போது இணைய அடிமைத்தனம் போன்றது பயனுள்ளது, மேலும் எங்கள் வழக்கில் தொழில்முறை உதவியை ஏற்க ஆரம்பத்தில் தயக்கமின்றி உடைக்க நாங்கள் அதைப் பயன்படுத்துகிறோம்.

ஆரம்பத்தில் தொழில்முறை உதவியை ஏற்றுக்கொள்வதில் நோயாளியின் தயக்கம் மற்றும் பின்னர் விருப்பம், அவரது மனைவியின் சரியான நேரத்தில் தலையீடு மற்றும் ஒத்துழைப்பு முழுவதும் அவரது குடும்ப வாழ்க்கையை மீட்டெடுப்பதற்கான அறிகுறிகளை சரிசெய்ய இந்த வழக்குக்கு உதவியது.

எங்கள் வழக்கை பாலியல் அடிமையாகப் போடுவதற்கான அளவுகோல் நடத்தை அடிமைத்தனத்தின் பொதுவான அளவுகோல்களை சந்திக்கத் தோன்றுகிறது. அதில், அவர் ஆபாசமான நடத்தை தொடர்பான சகிப்புத்தன்மையையும், திரும்பப் பெறும், திறமையையும், சமூக-தொழில் ரீதியான குறைபாடுகளையும் கொண்டிருந்தார்.

நோயுற்றோரின் முழு ஒத்துழைப்பையும், பாதிக்கப்பட்டவையும் இல்லாமல் ஆபாசமான போதைப்பொருள் நிர்வகிக்க கடினமாக உள்ளது. வெளிச்சத்திற்கு வருகிற அதிக எண்ணிக்கையிலான வழக்குகள் மற்றும் போதிய வேலைகள் ஒரு போதைப்பொருள் ஒழுங்கீனமாக சேர்க்கப்படுவதற்கான ஒரு காரணியாக அதை பலப்படுத்தும்.

நோயாளி ஒப்புதல் பிரகடனம்

ஆசிரியர்கள் அவர்கள் அனைத்து பொருத்தமான நோயாளி ஒப்புதல் படிவங்களை பெற்றுள்ளனர் என்று சான்றளிக்கின்றன. நோயாளி (கள்) அவரது / அவரது / அவரது / அவற்றின் படங்கள் மற்றும் பிற மருத்துவ தகவல்களை பத்திரிகை அறிக்கை வேண்டும் அவரது / அவரது ஒப்புதல் வழங்கியுள்ளது வடிவத்தில். நோயாளிகள் தங்கள் பெயரையும் தலைப்பையையும் வெளியிட மாட்டார்கள் மற்றும் அவர்களின் அடையாளத்தை மூடிமறைக்க முயற்சிக்க வேண்டும் என்று நோயாளிகள் புரிந்துகொள்கிறார்கள், ஆனால் தெரியாதவர்கள் உத்தரவாதம் அளிக்க முடியாது.

நிதி ஆதரவு மற்றும் நிதியுதவி

நில்.

ஆர்வம் மோதல்கள்

வட்டி மோதல்கள் ஏதும் இல்லை.

1.	இதிலிருந்து கிடைக்கும்: http://www.internet-filter-review.toptenreviews.com/internet-pornography-statistics.html. [கடைசியாக, ஜனவரி 29 இல்] அணுகப்பட்டது.
2.	தர்ஷன் எம்எஸ், சத்யநாராயண ராவ் டி.எஸ்., மணிகம் எஸ், டான்டோன் ஏ, ராம் டி. தத் சிண்ட்ரோம் உடனான ஆபாசப் பழக்க வழக்கங்களைப் பற்றிய ஒரு அறிக்கை. இந்திய ஜே உளவியலாளர் 2014: 56-385. இதிலிருந்து கிடைக்கும்: http://www.indianjpsychiatry.org/text.asp?2014/56/4/385/146536. [கடைசியாக, ஜனவரி 9-ம் தேதி] மேற்கோள் காட்டப்பட்டது.
3.	Leeman RF, Potenza MN. நோயியல் சூதாட்டம் மற்றும் பொருள் பயன்பாடு குறைபாடுகள் இடையே ஒற்றுமைகள் மற்றும் வேறுபாடுகள்: தூண்டுதல் மற்றும் நிர்ப்பந்திக்கும் ஒரு கவனம். சைக்கோஃபார்மாக்காலஜி (பெர்ல்) 2012: 219-469.   [PubMed]
4.	அலவி எஸ்.எஸ், ஃபெர்டோசி எம், ஜானட்ஃபைர்ட் எஃப், எஸ்லாமி எம், அலகாமந்தன் எச், செட்ரே எம். நடத்தை போதை பழக்கம் மற்றும் பொருள் போதை பழக்கம்: மனோதத்துவ மற்றும் உளவியல் பார்வைகளின் தொடர்பு. Int ஜே முதிர் முதிர் வயது: 29-83.   [PubMed]
5.	பாங்க்ராஃப்ட் ஜே, விக்கடினோவிக் Z. பாலியல் அடிமைத்தனம், பாலியல் கட்டாயத்தன்மை, பாலியல் மன உளைச்சல், அல்லது என்ன? ஒரு கோட்பாட்டு மாதிரி நோக்கி. செக்ஸ் ஆராய்ச்சி ஜர்னல் 9;   [PubMed]
6.	டில்ஹில் எம்.பி., கிராஸ்பி ஜேஎம், கோக்ஸ் JM. பார்க்க இணைய ஆபாச: யாரை இது சிக்கல், எப்படி, ஏன்? செக்ஸ் அடிமைத்திறன் compulsivity 2009: 16-253.
7.	மீர்கெர்க் ஜி.ஜே, வான் டென் ஐஜென்டன் ஆர்.ஜே, காரெட்சன் எச்.எஃப். கட்டாய இணைய பயன்பாட்டை முன்னறிவித்தல்: இது எல்லாமே செக்ஸ் பற்றியது! சைபர்பிசோல் பெஹாவ் 2006; 9: 95-103.
8.	ரீட் ஆர்.சி., கார்பெண்டர் பிஎன், ஹூக் ஜே.என், கரோஸ் எஸ், மன்னிங் ஜே.சி., கில்லாண்ட் ஆர், மற்றும் பலர். ஹைபர்ஸ்சுவல் கோளாறுக்கான DSM-5 புல பரிசோதனைகளில் கண்டுபிடிப்பின் அறிக்கை. ஜே செக்ஸ் மேட் XX; 2012: 9-2868.   [PubMed]
9.	அமெரிக்க உளவியல் சங்கம். மன நோய்களை கண்டறியும் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேடு (DSM-5®). ஆர்லிங்டன், VA: அமெரிக்கன் உளவியல் மனப்பாங்கியல்; 2013. ப. 585-92.
10.	கோலா எம், வேஷெச்சா எம், சேஸ்கோசெஸ் ஜி, ஸ்டாரோவிஸ் எம்.எல், கோசோவ்ஸ்கி பி, வைப்ச் எம், et al. ஆபாசமானது போதைப் பழக்கமா? சிக்கலான ஆபாசப் பயன்பாட்டிற்கு சிகிச்சையைத் தேடிக்கொண்டிருக்கும் மனிதர்களின் fMRI ஆய்வு. DOI: 10.1101 / 057083 http://dx.doi.org/10.1101/057083. [கடைசியாக அணுகப்பட்டது 17 பிப்ரவரி 2011].
11.	பிராண்ட் எம், ஸ்னாகோவ்ஸ்கி ஜே, லெய்ர் சி, மடர்வால்ட் எஸ். வென்ட்ரல் ஸ்ட்ரேடூம் கார்பரேஷன், விருப்பமான ஆபாசப் படங்களைப் பார்க்கும் போது, ​​இண்டர்நெட் ஆபாசப் பழக்கத்தின் அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடையது. நியூரோமிஜேஜ் 2016: 129-224.   [PubMed]
12.	Klucken T, Wehrum-Osinsky S, Schweckendiek J, க்ரூஸ் ஓ, ஸ்டார்க் ஆர். கட்டாய பாலியல் நடத்தை கொண்ட பாடங்களில் உள்ள appetitive சீரமைப்பு மற்றும் நரம்பு இணைப்பு மாற்றப்பட்டது. ஜே செக்ஸ் மேட் XX; 2016: 13-627.   [PubMed]
13.	வில்சன் டி, டா சில்வா லோபோ டிஎஸ், தாவாரஸ் எச், ஜென்டில் வி, வள்ளாதா எச். குடும்பத்திலுள்ள நோயியல் சூதாட்டக் கோளாறுகளில் செரோடோனின் மரபணுக்களின் அடிப்படையிலான பகுப்பாய்வு பகுப்பாய்வு: 5HT-2A ஏற்பி மரபணுவில் பாதிப்புள்ள ஆபத்து பற்றிய சான்றுகள். J Mol Neurosci XX; 2013: 49-550.   [PubMed]