న్యూరోబయోలాజి ఆఫ్ కంపల్సివ్ సెక్సువల్ బిహేవియర్: ఎమర్జింగ్ సైన్స్ (2016)

కామెంట్స్: ఈ కాగితం సంక్షిప్త సమ్మషన్ మాత్రమే అయితే, ఇది అభివృద్ధి చెందుతున్న విజ్ఞాన శాస్త్రంపై కొన్ని ముఖ్యమైన పరిశీలనలను కలిగి ఉంది. ఉదాహరణకు, ఇది రెండూ అని పేర్కొంది ప్ర్యూసెస్ et al., 2015 మరియు కుహ్న్ & గల్లినాట్, 2014 ఇలాంటి అన్వేషణను నివేదించండి: ఎక్కువ శృంగార ఉపయోగం శృంగార కోసం ఎక్కువ అలవాటుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. రెండు అధ్యయనాలు నివేదించాయి తక్కువ వనిల్లా పోర్న్ యొక్క ఫోటోలను క్లుప్తంగా బహిర్గతం చేయడానికి ప్రతిస్పందనగా మెదడు క్రియాశీలత. కింది సారాంశంలో “లోయర్ లేట్ పాజిటివ్-పొటెన్షియల్” యొక్క EEG ఫలితాలను సూచిస్తుంది ప్ర్యూసెస్ ఎట్ అల్.:

“దీనికి విరుద్ధంగా, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో అధ్యయనాలు అశ్లీలత యొక్క అధిక వినియోగంతో మెరుగైన అలవాటు కోసం ఒక పాత్రను సూచిస్తున్నాయి. ఆరోగ్యవంతమైన పురుషులలో, అశ్లీలతను చూడటం గడిపిన సమయాన్ని పెర్ఫార్మగ్రఫిక్ చిత్రాలు (కున్ మరియు గల్లినాట్, 2014) కు తక్కువ ఎడమ పతనాలతో సంబంధం కలిగి ఉంది. తక్కువ ఆలస్యమైన అనుకూల సామర్ధ్యం సమస్యాత్మక అశ్లీల ఉపయోగం ఉన్న విషయాలలో అశ్లీల చిత్రాలను గమనించవచ్చు. ”

ఇది ఎందుకు ముఖ్యమైనది? లీడ్ రచయిత నికోల్ ప్రౌస్ తన సింగిల్ ఇఇజి అధ్యయనం “పోర్న్ వ్యసనం” ను తొలగించిందని పేర్కొంది. ప్రౌస్ యొక్క వ్యాఖ్యానాలను తిరస్కరించిన రెండవ పీర్-సమీక్ష కాగితం ఇది. ఇక్కడ ఉంది మొదటి కాగితం.

గమనిక - ప్రాజ్ మరియు ఇతరులు, 2015 అశ్లీల వ్యసనం మోడల్‌కు మద్దతు ఇస్తున్నారని పీర్-సమీక్షించిన అనేక ఇతర పత్రాలు అంగీకరిస్తున్నాయి: పీర్-రివ్యూడ్ విమర్శలు ప్ర్యూసెస్ ఎట్ అల్., 2015


మానసిక వ్యాధితో కూడుకున్న నాడి జబ్బుల వైద్య శాస్త్రము 41, 385-386 (జనవరి 17) | రెండు: 10.1038 / npp.2015.300

షేన్ W క్రూస్ XXII, XXII, వాలెరీ వాన్, మరియు మార్క్ N పొటెన్జా XX, 1

XXX VISN X మానసిక అనారోగ్యం రీసెర్చ్ ఎడ్యుకేషన్ అండ్ క్లినికల్ సెంటర్స్, VA కనెక్టికట్ హెల్త్కేర్ సిస్టం, వెస్ట్ హెవెన్, CT, USA; సైకియాట్రీ డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ సైన్స్, యేల్ యూనివర్సిటీ స్కూల్ ఆఫ్ మెడిసిన్, న్యూ హెవెన్, CT, USA;

సైకియాట్రీ, యూనివర్సిటీ ఆఫ్ కేంబ్రిడ్జ్, కేంబ్రిడ్జ్, UK;

న్యూరోబయోలజీ, చైల్డ్ స్టడీ సెంటర్ మరియు CASA కొలంబియా డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ మెడిసిన్, న్యూ హెవెన్, CT, USA

E-mail: [ఇమెయిల్ రక్షించబడింది]


కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన (CSB) తృష్ణ, బలహీనత, సామాజిక / వృత్తిపరమైన బలహీనత మరియు మానసిక కోమోర్బిడిటీల లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది. CSB యొక్క ప్రాబల్యం మగ ప్రాముఖ్యతతో సుమారుగా 5-8% వరకు అంచనా వేయబడింది. DSM-3 లో చేర్చబడనప్పటికీ, CSB ఒక ప్రేరణ నియంత్రణ లోపంగా ICD-6 లో నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. అయితే, చర్చ CSB యొక్క వర్గీకరణ (ఉదా., ఒక తొందరగా-కంపల్సివ్ డిజార్డర్, హైపర్సెక్స్వల్ డిజార్డర్, ఒక వ్యసనం లేదా సూత్రప్రాయమైన లైంగిక ప్రవర్తన యొక్క కొనసాగింపు) వంటివి ఉన్నాయి.

ప్రాథమిక రుజువు డోపామైన్ CSB కి దోహదం చేయగలదని సూచిస్తుంది. పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి (PD), డోపామైన్ పునఃస్థాపన చికిత్సలు (లెవో-డోపా, డోపామైన్ ఎగోనిస్ట్స్) CSB మరియు ఇతర ప్రేరణా నియంత్రణ రుగ్మతలు (విన్స్ట్రాబ్ మరియు ఇతరులు, 2010) తో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి. CSB ను తగ్గించడంలో మేసోలింబిక్ డోపామైన్ ఫంక్షన్ యొక్క ఓపియోడెరిజికాల్ సవరణతో అనుగుణంగా ఉన్న CSB (రేమండ్ మరియు ఇతరులు, 2010) తో అనుబంధించబడిన ప్రవర్తనలు మరియు ప్రవర్తనలను తగ్గించడంలో నల్ట్రేక్సోన్ దాని ప్రభావాన్ని సమర్ధించే ఒక చిన్న సంఖ్య కేస్ స్టడీస్. ప్రస్తుతం, CSB ను అర్థం చేసుకోవడానికి పెద్దగా, తగినంతగా నడిచే, న్యూరోకెమికల్ పరిశోధనలు మరియు మందుల పరీక్షలు అవసరమవుతాయి.

ప్రోత్సాహక ప్రేరణా పద్దతులు లైంగిక కేయు క్రియాశీలతకు సంబంధించినవి. CSB కాని CSB పురుషులు పూర్వ సిన్యులెటల్, వెంట్రల్ స్ట్రాటమ్, మరియు అమిగ్డాల (వూన్ మరియు ఇతరులు, 2014) యొక్క ఎక్కువ సెక్స్-కారెల్లేటెడ్ క్రియాశీలతను కలిగి ఉన్నారు. CSB విషయాలలో, క్యూ-సంబంధిత లైంగిక కోరికతో అనుసంధానించబడిన ఈ నెట్వర్క్ యొక్క ఫంక్షనల్ కనెక్టివిటీ, తద్వారా మాదకద్రవ్య వ్యసనాలు (వూన్ మరియు ఇతరులు, 2014) లో కనుగొన్నదానితో ప్రతిధ్వనించింది. CSB పురుషులు మరింత వ్యసనాత్మక పక్షపాతాన్ని శృంగార సూచనలకి చూపించారు, వ్యసనాల్లో వ్యసనాలకు సంబంధించిన ప్రారంభ శ్రద్ధాత్మక స్పందనలను సూచిస్తారు (మెకెల్మన్స్ మరియు ఇతరులు, 2014). CSB లో కాని CSB PD రోగులలో, శృంగార కవళికలు బహిర్గతం లైంగిక కోరిక (పొలిటిస్ et al, 2013) తో లింక్, ventral striatum, cingulate మరియు orbitofrontal కార్టెక్స్ లో క్రియాశీలతను పెంచింది. ఒక చిన్న విస్తరణ-టెన్సర్ ఇమేజింగ్ అధ్యయనం CSB (CS) మరియు CSB (మైనర్ మరియు ఇతరులు, 2009) వంటి CSR లలో prefrontal అసాధారణతలను కలిగి ఉంటుంది.

దీనికి విరుద్ధంగా, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో అధ్యయనాలు అశ్లీలత యొక్క అధిక వాడకంతో మెరుగైన అలవాటు కోసం ఒక పాత్రను సూచిస్తున్నాయి. ఆరోగ్యకరమైన పురుషులలో, దిగువ ఎడమ పుటమినల్ కార్యాచరణతో అశ్లీల చిత్రాలతో సంబంధం ఉన్న అశ్లీల చిత్రాలను చూడటానికి ఎక్కువ సమయం గడిపారు (కోహ్న్ మరియు గల్లినాట్, 2014). సమస్యాత్మక అశ్లీల వాడకం ఉన్న విషయాలలో అశ్లీల చిత్రాలకు తక్కువ ఆలస్యమైన సానుకూల-సంభావ్య కార్యాచరణ గమనించబడింది. ఈ అన్వేషణలు, విరుద్ధంగా ఉన్నప్పుడు, సరిపడవు. వీడియో సూచనలకి సంబంధించి చిత్రం సూచనలకు అలవాటు పడటం వలన ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో అధిక వినియోగం ఉంటుంది; అయితే, మరింత తీవ్రమైన / రోగనిర్ధారణ ఉపయోగం ఉన్న CSB విషయాలను క్యూ రియాక్టివిన్ను మెరుగుపర్చవచ్చు.

ఇటీవల న్యూరోఇమేజింగ్ అధ్యయనాలు CSB యొక్క కొన్ని సాధ్యమయ్యే న్యూరోబయోలాజికల్ మెళుకులను సూచించాయి, ఈ ఫలితాలు తాత్కాలికమైన ఇచ్చిన పద్దతి పరిమితులను (ఉదా., చిన్న నమూనా పరిమాణాలు, క్రాస్-సెక్షనల్ డిజైన్స్, కేవలం మగ విషయములు, మరియు మొదలైనవి) పరిగణించబడతాయి. పరిశోధనలో ప్రస్తుత ఖాళీలు CSB ఉత్తమంగా వ్యసనం లేదా లేదో అనేదానిని ఖచ్చితమైన నిర్ణయంతో క్లిష్టతరం చేస్తుంది. CSB కోసం చికిత్స ఫలితాల వంటి క్లినికల్లీ సంబంధిత చర్యలకు సంబంధించిన న్యూరోబయోలాజికల్ లక్షణాలు ఎలా అర్థం చేసుకోవడానికి అదనపు పరిశోధన అవసరమవుతుంది. CSB ను 'ప్రవర్తనా వ్యసనం' గా వర్గీకరించడం అనేది విధానం, నివారణ మరియు చికిత్స ప్రయత్నాలకు గణనీయమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది; అయితే, ఈ సమయంలో, పరిశోధన దాని బాల్యంలో ఉంది. CSB మరియు మాదకద్రవ్య వ్యసనాలు మధ్య కొన్ని సారూప్యతలు కారణంగా, వ్యసనాలకు ప్రభావవంతమైన జోక్యాలు CSB కొరకు వాగ్దానం కలిగి ఉండవచ్చు, తద్వారా ఈ అవకాశాన్ని ప్రత్యక్షంగా దర్యాప్తు చేయడానికి భవిష్య పరిశోధనా దిశలో అంతర్దృష్టిని అందిస్తుంది.

  1. కున్ S, గల్లినాట్ J (2014). అశ్లీల వినియోగంతో ముడిపడి ఉన్న మెదడు నిర్మాణం మరియు ఫంక్షనల్ కనెక్టివిటీ: శృంగారంపై మెదడు. JAMA సైకియాట్రీ 71: 827-834.
  2. మెకెల్మాన్స్ DJ, ఇర్విన్ M, బాంకా పి, పోర్టర్ L, మిచెల్ ఎస్, మోల్ TB ఎట్ ఆల్ (2014). లైంగికంగా లైంగిక ప్రవృత్తులు మరియు కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన లేని వ్యక్తులలో లైంగికంగా స్పష్టమైన సూచనల గురించి విస్తృతమైన పక్షపాత ధోరణి. ప్లస్ వన్ 9: E105476.
  3. మైనర్ MH, రేమండ్ N, ముల్లెర్ BA, లాయిడ్ M, లిమ్ కో (2009). కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తన యొక్క హఠాత్తు మరియు న్యూరోనాటమిక్ లక్షణాల యొక్క ప్రాథమిక విచారణ. సైకియాట్రీ రెస్ 174: 146-151.
  4. పొలిటిస్ M, లూన్ సి, వు K, ఓసుల్లివాన్ SS, వుడ్హెడ్ Z, కైఫెర్ ఎల్ మరియు ఇతరులు (2013). పార్కిన్సన్స్ వ్యాధిలో డోపామైన్ చికిత్స-సంబంధ హైపెర్సెక్స్లో విజువల్ లైంగిక సంకేతాలకు నాడీ స్పందన. బ్రెయిన్ 136: 400-411.
  5. రేమండ్ NC, గ్రాంట్ JE, కోల్మన్ E (2010). కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తనను చికిత్స చేయడానికి నల్ట్రెక్స్తో అగుట: కేసు శ్రేణి. ఆన్ క్లినిక్ సైకియాట్రీ 22: 55-62.
  6. వన్ V, మోల్ TB, బాంకా పి, పోర్టర్ L, మోరిస్ L, మిచెల్ ఎస్ ఎట్ ఆల్ (2014). కంపల్సివ్ లైంగిక ప్రవర్తనలతో ఉన్న వ్యక్తులలో లైంగిక క్యూ చర్యల యొక్క నాడీ సంబంధాలు. ప్లస్ వన్ 9: E102419.
  7. విన్స్ట్రాబ్ D, Koester J, Potenza MN, Siderowf AD, స్టేసీ M, Voon V మరియు ఇతరులు (2010). పార్కిన్సన్ వ్యాధిలో ప్రేరణ నియంత్రణ లోపాలు: 3090 రోగుల క్రాస్ సెక్షనల్ అధ్యయనం. ఆర్చ్ న్యూరోల్ 67: 589-595. న్యూరోప్సైకోఫార్మాకాలజీ సమీక్షలు (2016) 41, 385-386; doi: 10.1038 / npp.2015.300