Шарҳҳо: Таҳқиқоти нави Итолиё пайдо мешавад, ки 25% -и беморони нав бо инҳоянд сахт Бемории электрикӣ дар 40 мебошанд.
ХУЛОСА: Ин таҳлили оморӣ нишон дод, ки яке аз чор духтур барои кӯмаки аввалини тиббӣ барои эфирияи нав ED аз соли 40 ҷавонтар буд. Қариб нисфи ҷавонони ҷавон аз ED сахт буда, бо муқоисаи муқоисавӣ дар беморони солхӯрда азоб мекашиданд. Умуман, ҷавонони ҷавон аз шахсони калонсол аз нигоҳи параметрҳои клиникӣ ва иҷтимоию демографӣ фарқ доштанд.
Ҷинс 2013 Jul;10(7):1833-41. doi: 10.1111 / jsm.12179.
Капосососс П., Colicchia М, Ventimiglia E, Кагагна Г, Clementi MC, Сардабир Н, Castiglione F, Briganti A, Cantiello F, Дониано Р, Монтсерси Ф., Салони А.
сарчашма
Департаменти Уоллия, Донишгоҳи Вита-Салат Сан Рафаелле, Милан, Италия.
мавҳум
САРСУХАН:
Норасоии электролизӣ (ED) шикоятпазирии умумӣ дар синну соли 40-ро ташкил медиҳад ва меъёрҳои паҳншавии умр дар тамоми давраи пиршавӣ афзоиш меёбад. Пешгирӣ ва омилҳои хавфноки ED дар байни ҷавонон ба таври назаррас таҳлил карда шуданд.
AIM:
Арзёбии тамоюли иҷтимоию геологӣ ва клиникии ҷавонон (ба монанди солҳои 40 муайян карда шудаанд), ки кӯмаки тиббии аввалинро барои табобати нав ED ҳамчун мушкилоти асосии ҷинсии худ медонанд.
МЕҲНАТ:
Маълумоти пурраи иҷтимоию клиникӣ аз беморони якҷояшудаи 439 таҳлил карда шуданд. Ҷанбаҳои солимии ҷисмонӣ бо нишонаи Шарф Comorbidity Index (CCI) ба даст оварданд. Беморон нишондињандаи байналхалќии функсияи электротехникї (IIEF) -ро анљом доданд.
МАЪЛУМОТ БАРОИ СОЛИ 2012
Омори тавсифӣ фарқиятҳои иҷтимоиву демографиро байни беморони ED ≤ 40 ва> 40 солҳо санҷидааст.
Натиҷаҳо:
Нашрияи нав дар 114 (26%) мардон ≤ 40 (маънои [синфкунии стандарт [SD]] синну сол: 32.4 [6.0]; range: 17-40 солҳо). Беморон ≤ 40 сол сатҳи пасти шароити ҳамбастагӣ доштанд (CCI = 0 дар 90.4% нисбат ба 58.3%; χ (2), 39.12; P <0.001), арзиши пасти индекси массаи бадан (P = 0.005) ва a сатҳи миёнаи умумии гардиши умумии тестостерон (P = 0.005) дар муқоиса бо солҳои 40>. Беморони хурдтарини ED одати тамокукашии сигор ва истифодаи маводи мухаддирро дар муқоиса бо мардони калонсол бештар нишон доданд (ҳама P-0.02). Фурӯши бармаҳал дар мардони ҷавон бештар ҳамбастагӣ дошт, дар ҳоле ки бемории Пейрони дар гурӯҳи калонсол паҳн шудааст (ҳама P = 0.03). IIEF, меъёрҳои шадиди ED дар 48.8% мардони ҷавон ва 40% мардони калонтар пайдо шуданд (P> 0.05). Ба ҳамин монанд, сатҳи ED-и сабук, мӯътадил ва мӯътадил дар байни ду гурӯҳ ба таври назаррас фарқ намекард.
ХУЛОСА:
Ин таҳлили оморӣ нишон дод, ки яке аз чор духтур барои кӯмаки аввалини тиббӣ барои эфирияи нав ED аз соли 40 ҷавонтар буд. AТақрибан нисфи ҷавонони ҷавон аз ED хеле сахт, бо суръати муқоисавӣ дар беморони солхӯрда азият мекашиданд. Умуман, ҷавонони ҷавон аз шахсони калонсол аз нигоҳи параметрҳои клиникӣ ва иҷтимоию демографӣ фарқ доштанд.
© 2013 Ҷамъияти байналхалқии ҷинсҳои ҷинсӣ.
Калидҳо:
Синну сол, таҷрибаи клиникӣ, Comorbidities, Овоздиҳӣ, норасоии норасоиҳо, вазъи саломатӣ, индекси байналхалқии функсияҳои этикӣ, омилҳои хавф, ҷавон
PMID: 23651423
Муқаддима
Бемории эфирӣ (ED) шикоятҳои умумӣ дар мардон аз синни ҳаждаҳсола мебошад, ва дараҷаи пасти паҳншавии давраи пиронсолӣ [1].
Аксари дастнависҳо дар мавзӯи ED одатан бо чунин изҳорот, сарфи назар аз он, ки бо назардошти ягон аҳолӣ ё нажод,
аз ҳама гуна ҷамъиятҳои илмӣ / таҳқиқотчӣ, ва маҷаллаҳои илмӣ, ки дар он нашрияҳои чопӣ чоп шудаанд. Дар дигар мавридҳо, калонсолоне, ки мардон мегиранд, онҳо бештар бо ED-ро оғоз мекунанд [2].
Дар баробари ин, ED тадриҷан ҳамчун оинаи солимии умумии мардон нақши муҳим ба даст овард ва аҳамияти калон дар дилу рагҳоро ба даст овард
Майдон [3-6]. Аз ин рӯ, мутмаин аст, ки ҚБ аз ҳисоби таъсири он ба ҷанбаҳои иҷтимоии ҳаёти шахс на танҳо дар соҳаи тиб, балки ҳатто дар соҳаи тандурустии аҳолӣ аҳамияти назаррас пайдо кардааст. Шавқи афзоянда ба ин мавзӯъ боиси рушди шумораи зиёди одамон гардид
тадқиқотҳо оид ба паҳншавӣ ва омилҳои хавфи эпидемия дар байни табақаҳои гуногуни беморон [7, 8]; дар ин замина, аксарияти маълумотҳои нашршуда ба мардони миёна ва калонсолтар маъқуланд, ва махсусан ба мардон аз синни ҳаштсолаи 40 [7-9]. Дар ҳақиқат, мардони пиронсол ва албатта, пиронсолон аз вазъияти ҳамбастагӣ, аз қабили диабети қанд, беморӣ, бемориҳои дилу рагҳо (CVD) ва нишондиҳандаҳои поёнии заҳролуд (LUTS), ки аз онҳо омилҳои хавфи хуби муқарраршуда барои ED [7-12].
Баръакс, омилҳои паҳншавии омилҳои эпидемии ED дар байни ҷавонон ба таври назаррас таҳлил карда шуданд. Маълумот дар бораи ин маҷмӯи мардон сатҳи паҳншавии ED аз байни 2% ва қариб 40% дар шахсони алоҳида хурдтар аз 40 нишон доданд. [13-16]. Дар маҷмӯъ, маълумоти оморӣ аҳамияти ED-ро дар ҷавонон таъкид карданд, гарчанде ки ин зерфасли махсуси шахсони алоҳида ба омилҳои дигари таваккали табиии пиронсолон мубтало набудаанд, ки норасоии функсияҳои электрикиро шикоят мекунанд [15, 16], тавре, ки боварӣ дорад, ки компоненти психогенӣ дар беморони хурдсол бо мушкилоти пӯсида ё функсияи эндокринӣ [17].
Дар маљмўъ, ќариб њамаи тањќиќотњо пањншавии ED-ро нисбат ба ањолии умумї гузориш медињанд ва ин маънои онро дорад,
ба таҷрибаи клиникии ҳаррӯза; Ҳамин тавр, ягон маълумот дар бораи ин беморони ҷавон, ки дар ҳақиқат кӯмаки тиббӣ дар табобати клиникӣ барои мушкилоти марбут ба сифати мелиоративӣ кӯмак мекунанд, дастрас нестанд. Дар ин самт мо кӯшиш кардем, ки паҳншавии пешгӯиҳо ва пешгӯии ED-ро дар ҷавонон (номуайян муайян карда ≤ 40 солро ташкил диҳанд) ҳамчун қисми якҷоя бо табибони муташаккили Қафқоз ва Аврупо, ки кӯмаки аввалини тиббӣ барои табобати ҷинсӣ дар як муассисаи ягонаи таълимӣ пайдо кунанд.
Усулҳои
Аҳолӣ
Таҳлилҳо дар бораи гуруҳҳои 790 табдил ёфтани беморони фаъолонаи ҷинсии аврупоӣ ва аврупоӣ, ки аввалин кӯмаки тиббӣ барои табобати нав ба навъҳои ҷинсии навбатӣ дар моҳи январи соли 2010 ва июни 2012 дар як клиникаи ягонаи амбулаторӣ пайдо мешаванд. Барои мақсадҳои мушаххаси ин таҳқиқоти ҷустуҷӯ танҳо маълумоте, ки аз беморон шикоят кардан мумкин аст, баррасӣ карда шуд. Бо ин мақсад, ED ҳамчун қобилияти доимии муваффақ шудан ба дастгирӣ ё нигоҳ доштани насос барои иҷроиши қаноатбахшии ҷинсӣ кофӣ эътироф карда шудааст [18].
Беморон бо як санади муфассали тиббӣ ва ҷинсӣ, аз ҷумла маълумотҳои ҷомеашиносӣ баҳогузорӣ карда шуданд. Ҷанбаҳои солимии ҷисмонӣ бо нишонаи Шарф Comorbidity Index (CCI) [19] ҳам ҳамчун як тағйирёбии доимӣ ё тағйирёбанда (яъне, 0 ва 1 ва ≥2). Мо онро истифода бурдем Сифати байналхалқии бемориҳо, Нусхаи 9th, Тағири клиникӣ. Index of mass indexed body (BMI),
ки вазни қиёсии дар килограмм бо баландии метрометр муайяншуда барои ҳар як бемор Барои BMI, мо аз бурҳҳои пешниҳодшуда истифода бурдем
Муассисаҳои миллии тандурустӣ [20]: вазни муқаррарӣ (18.5-24.9), вазни зиёдатӣ (25.0-29.9) ва фарбеҳии синфи ≥1 (-30.0). Гипертония ҳангоми истеъмоли доруҳои зидди гипертензия ва / ё барои фишори баланди хун муайян карда шудааст (-140 мм ст. Систоликӣ ё -90 мм ст. Диастоликӣ). Ҳангоми гиперхолестеринемия муайян карда шуд, ки терапияи паст кардани липид ва / ё зичии баланди холестерини липопротеин (HDL) холестерин <40 мг / дл буд. Ҳамин тавр, гипертриглицеридемия вақте муайян карда шуд, ки триглицеридҳои плазма -150 мг / дл [21]. Барномаи таълимии холестерини миллӣ - Парастории табобати калонсолон III [21] Меъёрҳо дар ҳолати пурра дар ҳамаи гурӯҳҳои мардон бо ED муайяншудаи бемории меҳоиобӣ (MeTs) истифода мешаванд.
Бо мақсади мушаххаси ин тадқиқот ва инъикоси таҷрибаи маъмулии лабораторияи биохимияи клиникӣ, мо интихоб кардем, ки миқдори гардиши умумии тестостерон (tT) -ро бо истифода аз усулҳои таҳлилии аз ҷиҳати тиҷорӣ дастрас чен намоем. Гипогонадизм ҳамчун tT <3 ng / mL муайян карда шуд [22].
Беморон дар асоси муносибати муносибати онҳо (чун "муносибати ҷинсии устувор" муқаррар карда шудаанд, агар беморон ҳам як шарики худ дошта бошанд)
барои шаш моҳ ё бештар моҳ; дигар "муносибати устувор" ё бевазанӣ). Ҳамин тавр, беморон мувофиқи вазъи таълимии худ ба гурӯҳҳои сатҳи пасти таълимӣ (яъне таҳсилоти ибтидоӣ ва миёнаи умумӣ), гурӯҳи синфҳои ибтидоӣ ва мардони дорои сатҳи баланди таҳсилӣ (яъне дараҷаи донишгоҳӣ / аспирантура) ҷудо шуданд.
Ғайр аз ин, беморон талаб намуданд, ки Индекси байналхалқии функсияҳои электрикӣ (IIEF) [23]; барои пешниҳод намудани чаҳорчӯбаи маълумот барои тарҷумаи объективии ED, мо истифода аз категорияи функсионалии IIEF-электритивӣ ҳамчун пешниҳод аз ҷониби Cappelleri et al. [24].
Проблемаҳои адабиёт, инчунин дигар мушкилоти хондан ва навиштан дар ҳамаи беморон истисно карда шудаанд.
Ҷамъоварии маълумот аз рӯи принсипҳое, ки дар Эъломияи Хелсинки қайд шудаанд, анҷом дода шуданд; ҳамаи беморон розигии огоҳона оид ба расонидани иттилооти махфии худ барои таҳқиқоти оянда имзо карданд.
Чорабиниҳои асосӣ
Нуқтаи ибтидоии ин таҳқиқот ин буд, ки арзёбӣ ва пешгӯиҳои пешакии ED дар ҷавонони ҷустуҷӯи кӯмаки тиббии аввалин
дар маҷмӯи клиникии ҳаррӯза, тибқи мувофиқати васеътари истифодаи худсаронаи синну соли 40. Натиҷаи охири дуввум барои баҳодиҳии корҳои умумии ҷинсӣ, ки бо доменҳои IIEF гуногунанд, ба мардон нисбат ба синну солашон калонсолтар аз синну сол 40 ба назар мерасанд.
Таҳлилҳои оморӣ
Бо мақсади мушаххаси ин таҳлил, беморони гирифтори эпидемияи нави ED ва муроҷиати аввалини тиббӣ мутаносибан ба мардони ≤40 сола ва шахсони> 40 сола тақсим карда шуданд. Омори тавсифӣ барои муқоисаи хусусиятҳои клиникӣ ва социемографии
ду гурӯҳ Маълумотҳо ҳамчун маъно (миқдори стандартӣ [SD]] оварда шудаанд. Аҳамияти омории тафовутҳо дар байни воситаҳо ва фоидаҳо буданд
бо ду-фароғат озмуда шуд t-Дар ин чо чй тавр?2) санҷишҳо. Таҳлилҳои оморӣ бо версияи 13.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA) анҷом дода шуданд. Ҳамаи озмоишҳо ду тарафро бо як дараҷаи аҳамиятнок дар 0.05 гузоштаанд.
Натиҷаи
ED-и нав ҳамчун бемории ибтидоӣ дар 439 беморон (55.6%) аз 790 беморон ёфт шуд. Аз онҳо 114 нафар (25.9%) ≤40 сола буданд. Ҷадвал 1 Маълумоти мушаххаси демографӣ ва омори дақиқии тамоми космонаи беморон бо ED, ки аз рӯи синну соли худсаронаи синну соли 40 ҷудо карда шудааст. Дар ин маврид, беморон ≤ 40 сола дар синни аввалин кўмаки тиббї барои табобати Э ED нишон доданд
Дараҷаи пасттарини шароитҳои ҳамбастагӣ (ҳамчун объективӣ бо CCI), арзиши пасттарини BMI, як нишондиҳандаи пасттарини шахсоне, ки бо BMI тавсия медиҳанд, ки синну солашон фаротар аз ≥ 1, сатҳи пасттарини гипертония ва гиперхолестерия, ва сатҳи баландтарини тТ дар муқоиса бо онҳое, ки аз синну солашон бештар аз 40 (ҳама P ≤ 0.02). Ва баръакс, байни гурӯҳҳо аз рӯи суръати гипертриглицеридемия, MetS ва гипогонадизм фарқият ба назар нарасид (Ҷадвал 1). Ғайр аз ин, беморони ED-и хурдтарини нишондиҳандаи ҷинсии ҷинсии ҷинсӣ ва як қисми пасти муносибатҳои ҷинсӣ (ҳама P ≤ 0.02). Мувофиқи вазъи таҳсилоти байни гурӯҳҳо фарқияти назаррас ба мушоҳида нарасид. Дар беморони ҷавон нисбат ба афроди калонсол сатҳи назарраси баланди партоби барвақти ҳамҷоя (ё якумрӣ ё харидашуда) мушоҳида карда шуд; баръакс, бемории Пейрони бештар дар гурӯҳи калонсол ҷой дошт (ҳама P = 0.03), дар ҳоле ки фарқияти паҳншавии хоҳиши ҷинсии пас байни ду гурӯҳ вуҷуд надошт (Ҷадвал 1).
| Солҳо ≤40 сол | Беморон> 40 сол | P арзиши* | |
|---|---|---|---|
| |||
| Шумораи беморон (%) | 114 (25.9) | 325 (74.1) | |
| Синну сол (солонагӣ) [SD]) | 32.4 (6.0) | 57.1 (9.7) | |
| диапазон | 17-40 | 41-77 | |
| CCI (№ [%]) | <0.001 (χ.)2, 39.12) | ||
| 0 | 103 (90.4) | 189 (58.3) | |
| 1 | 6 (5.3) | 62 (19) | |
| 2+ | 5 (4.4) | 74 (22.7) | |
| BMI (kg / m2; [SD]) | 25.1 (4.1) | 26.4 (3.7) | 0.005 |
| BMI (таснифоти NIH) (№ [%]) | 0.002 (χ2, 15.20) | ||
| 1 (0.9) | 0 (0) | ||
| 18.5-24.9 | 63 (56.5) | 126 (38.7) | |
| 25-29.9 | 34 (29.6) | 157 (48.3) | |
| ≥30 | 16 (13) | 42 (13) | |
| Гипертония (№2) | 6 (5.3) | 122 (37.5) | <0.001 (χ.)2, 42.40) |
| Hypercholesterolemi (Не [%]) | 4 (3.5) | 38 (11.7) | 0.02 (χ2, 5.64) |
| Hypertriglyceridemia (Не [%]) | 0 (0.0) | 10 (3.1) | 0.12 (χ2, 2.37) |
| MeTs (№ [%]) | 2 (1.8) | 10 (3.1) | 0.57 (χ2, 0.74) |
| tT (ng / mL; миёна [SD]) | 5.3 (2.0) | 4.5 (1.8) | 0.005 |
| Гипогонадизм (ҳамагӣ <3 нг / мл) (No [%]) | 12 (10.3) | 54 (16.6) | 0.14 (χ2, 2.16) |
| Интихоби ҷинсӣ (№ [%]) | 0.02 (χ2, 5.66) | ||
| Дуруст | 109 (95.6) | 322 (99.1) | |
| Гомосексуализм | 5 (4.4) | 3 (0.9) | |
| Вазъи муносибатҳо (№ [%]) | <0.001 (χ.)2, 27.51) | ||
| Муносибатҳои мустақими ҷинсӣ ≥6 | 81 (71.4) | 303 (93.2) | |
| Муносибати ҷинсии устувор | 33 (28.6) | 22 (6.8) | |
| Вазъи таҳсилот (№ [%]) | 0.05 (χ2, 9.30) | ||
| Мактаби ибтидои | 0 (0) | 22 (6.8) | |
| Мактаби миёна | 20 (17.5) | 64 (19.7) | |
| Мактаби миёна | 51 (44.7) | 141 (43.4) | |
| Дараҷаи донишгоҳ | 43 (37.7) | 98 (30.2) | |
| Шикоятҳои алоқаи ҷинсӣ (№ [%]) | |||
| PE | 14 (12.4) | 20 (6.2) | 0.03 (χ2, 4.55) |
| Либри паст | 10 (8.8) | 23 (7.1) | 0.55 (χ2, 0.35) |
| Бемории Peyronie | 5 (4.4) | 37 (11.4) | 0.03 (χ2, 4.78) |
Љадвали 2 рӯйхати доруҳои гирифтаи беморони ду гурӯҳро, ки аз ҷониби оилаҳои нашъа ҷудо шудаанд, номбар мекунад. Ба ин монанд, Ҷадвал 2 инчунин маҳсулоти рекреатсиониро, ки аз ҷониби беморон хабар медиҳанд, муфассалтар созед
ба гурӯҳи гурӯҳӣ тақсим карда мешаванд. Беморони калонсолон ED бештар буданд
доруҳои зиддипиёӣ барои ҳар як оила, инчунин thiazide
диуреттика ва маводи мухаддир пасттар аст, нисбат ба мардон ≤ 40 сол (ҳама P
≤ 0.02). Ҳамин тавр, беморони калонсол низ бештар вақт мегиранд
antidiabetics ва маводи мухаддир uricosuric, alpha-blockers барои LUTS, ва протон
пешобдонон дар муқоиса бо мардони ҷавон (ҳама P ≤ 0.03).
| Солҳо ≤40 сол | Беморон> 40 сол | P арзиши* | |
|---|---|---|---|
| |||
| Шумораи беморон (%) | 114 (25.9) | 325 (74.1) | |
| Доруҳои зиддихимиявӣ | |||
| ACE-и | 1 (0.9) | 47 (14.5) | <0.001 (χ.)2, 14.62) |
| Антиотенин-II antagonists | 2 (1.8) | 41 (12.6) | 0.002 (χ2, 9.95) |
| Бета-1 блокерҳо | 2 (1.8) | 44 (13.5) | 0.0009 (χ2, 11.12) |
| Антенсиалҳои Calcium | 0 (0.0) | 39 (12.0) | 0.002 (χ2, 13.57) |
| Diuretics | |||
| Diuretics Loop | 0 (0.0) | 6 (1.8) | 0.33 (χ2, 0.94) |
| Диаметри Тиезиз | 0 (0.0) | 18 (5.5) | 0.02 (χ2, 5.20) |
| Дигар маводи нашъадор | |||
| Digoxin | 0 (0.0) | 7 (2.2) | 0.24 (χ2, 1.36) |
| Доруҳои аналититилӣ | 1 (0.9) | 6 (1.8) | 0.82 (χ2, 0.05) |
| Доруҳои антиоагулан | 1 (0.9) | 10 (3.1) | 0.35 (χ2, 0.89) |
| Доруҳои Antiplatelet | 1 (0.9) | 1 (1.8) | 0.82 (χ2, 0.06) |
| Доруҳои пасткунандаи липид (статинҳо ва / ё фибратҳо) | 0 (0.0) | 43 (13.2) | 0.0001 (χ2, 15.21) |
| Доруҳои системаи асабҳои марказӣ | |||
| Маводи мухаддир | 1 (0.9) | 6 (1.8) | 0.82 (χ2, 0.05) |
| Барбиуруратсия | 0 (0.0) | 2 (0.6) | 0.99 (χ2, 0.00) |
| Бододицозин | 2 (1.8) | 15 (4.6) | 0.29 (χ2, 1.11) |
| Неуролептика | 2 (1.8) | 3 (0.9) | 0.79 (χ2, 0.07) |
| Доруҳои Opioid | 0 (0.0) | 2 (0.6) | 0.99 (χ2, 0.00) |
| СРРИ | 1 (0.9) | 1 (0.3) | 0.99 (χ2, 0.00) |
| SSRI | 8 (7.0) | 8 (2.5) | 0.06 (χ2, 3.65) |
| Доруҳои эндокринологӣ | |||
| Доруҳои зидди антропогенӣ | 0 (0.0) | 3 (0.9) | 0.73 (χ2, 0.12) |
| Доруҳои Antithyroid | 0 (0.0) | 1 (0.3) | 0.57 (χ2, 0.33) |
| Thyroxin | 2 (1.8) | 17 (5.2) | 0.20 (χ2, 1.61) |
| Corticosteroids | 3 (2.6) | 12 (3.7) | 0.80 (χ2, 0.07) |
| Дарбозин | 0 (0.0) | 1 (0.3) | 0.57 (χ2, 0.33) |
| Desmopressin | 0 (0.0) | 2 (0.6) | 0.99 (χ2, 0.00) |
| Agonists dopamin | 2 (1.8) | 4 (1.2) | 1.00 (χ2, 0.00) |
| Анониментҳои Dopamin | 4 (3.5) | 3 (0.9) | 0.14 (χ2, 2.19) |
| Доруҳои Hypoglycemic | |||
| Доруҳои зиддимикробӣ | 3 (2.6) | 32 (9.8) | 0.02 (χ2, 5.05) |
| Инсулин | 3 (2.6) | 23 (7.1) | 0.13 (χ2, 2.31) |
| Доруҳои системаи шиддатнокӣ | |||
| Antihistamines | 4 (3.5) | 12 (3.7) | 0.85 (χ2, 0.04) |
| Beta2-agonist | 1 (0.9) | 3 (0.9) | 0.56 (χ2, 0.33) |
| Маводи мухаддир дар бораи BPH / LUTS | |||
| Пӯсти 5-alpha reductase | 1 (0.9) | 6 (1.9) | 0.77 (χ2, 0.09) |
| Alpha-blockers | 1 (0.9) | 41 (12.6) | 0.0005 (χ2, 12.04) |
| Дигар маводи мухаддир | |||
| Доруҳои Anticholinergic | 1 (0.9) | 1 (0.3) | 0.99 (χ2, 0.00) |
| Immunomodulators / immunosuppressors | 3 (2.6) | 12 (3.7) | 0.80 (χ2, 0.07) |
| Пӯсти протеин протон | 2 (1.8) | 33 (10.2) | 0.008 (χ2, 6.98) |
| Доруҳои зиддибӯҳронии зиддибӯҳронӣ | 7 (6.1) | 14 (4.3) | 0.60 (χ2, 0.27) |
| Triptans | 0 (0.0) | 1 (0.3) | 0.57 (χ2, 0.33) |
| витаминњо | 2 (1.8) | 11 (3.4) | 0.59 (χ2, 0.30) |
| Доруҳои Uricosuric | 0 (0.0) | 17 (5.2) | 0.03 (χ2, 4.84) |
| Сигоркашӣ (№3) | 0.02 (χ2, 7.56) | ||
| Сигоркашони ҷорӣ | 43 (37.8) | 80 (24.6) | |
| Сигоркашони пештара | 1 (0.9) | 7 (2.2) | |
| Ҳеҷ гоҳ намемонад | 70 (61.3) | 238 (73.2) | |
| Хариди спиртӣ (ҳар як ҳаҷми / ҳафта) (№ [%]) | 0.52 (χ2, 0.41) | ||
| мунтазам | 88 (77.2) | 262 (80.6) | 0.16 (χ2, 1.93) |
| Хизматрасонии алюминий (1-2 L / ҳафта) | 26 (22.8) | 98 (30.2) | 0.96 (χ2, 0.00) |
| Истеъмоли спиртӣ (> 2 L / ҳафта) | 4 (3.6) | 10 (3.1) | |
| Доруҳои ғайриқонунии музмин (ҳама гуна) (№ [%]) | 24 (20.9) | 11 (3.4) | <0.001 (χ.)2, 34.46) |
| Cannabis / marijuana | 24 (20.9) | 9 (2.8) | <0.001 (χ.)2, 37.29) |
| Кокаин | 4 (3.5) | 0 (0.0) | 0.005 (χ2, 37.29) |
| Героин | 0 (0.0) | 3 (0.9) | 0.73 (χ2, 7.92) |
Барои ягон оилаи дигари маводи мухаддир фарқият ёфт нашуд (Ҷадвал 2).
ҷавонтар
Эспертҳои ED бештар одати одати сигоркаширо нишон доданд
ва истифодаи маводи мухаддироти ғайриқонунӣ (ҳам дар каннабис / марию ва кокаин)
дар муқоиса бо мардоне, ки аз солҳои 40 (ҳама P ≤ 0.02). Дар робита бо истеъмоли машруботи спиртӣ байни гурӯҳҳо ҳеҷ тафовуте ёфт нашуд (Ҷадвал 2).
Љадвали 3 тафсилот маънои миқдори (SD) баҳо оид ба панҷ тадқиқоти домени IIEF; Не
Фарқияти назаррас барои ҳар гуна домени IIEF мушоҳида шудааст
беморон ва калонсолони навтарини ED ED. Ҳамин тавр, мардони синну солии ≤ 40 сола мебошанд
муқоисаи муқоисаи муқоисавии ED-и муқоисашаванда ба назар гирифта шудааст
бо беморони калонсол. Ба ҳамин монанд, суръати муомила, ҳассос-то-миёна, ва
Меъёрҳои ED аз байни ду гурӯҳ хеле фарқ надоштанд
(Ҷадвали) 3).
| IIEF-доменҳо (маънои [SD]) | Солҳо ≤40 сол | Беморон> 40 сол | P арзиши* |
|---|---|---|---|
| |||
| IIEF-EF | 12.77 (8.7) | 14.67 (8.4) | 0.23 |
| IIEF-IS | 5.9 (4.2) | 6.69 (4.1) | 0.33 |
| IIEF-OF | 7.51 (3.2) | 7.06 (3.5) | 0.49 |
| IIEF-SD | 6.98 (2.3) | 6.57 (2.1) | 0.36 |
| IIEF-OS | 4.95 (2.6) | 5.06 (2.5) | 0.82 |
| Шиддатнокии IIEF† (Не [%]) | |||
| Оби маъмул | 11 (9.3) | 39 (11.9) | 0.73 (χ2, 2.01) |
| Беҳтарин ED | 16 (14.0) | 55 (16.8) | |
| ED-и-ҳассос | 10 (9.3) | 51 (15.8) | |
| ED меноманд | 21 (18.6) | 48 (14.9) | |
| ДМ | 56 (48.8) | 132 (40.6) | |
мубоҳиса
We
баъд аз бозгашт дар Кохорт-Аврупои ғоибона баҳогузорӣ карда шуд
мардони фаъол дар ҷустуҷӯи кӯмаки тиббӣ барои табобати нав дар ED
Хизматрасонии ягонае, ки дар муддати 30-моҳ баста мешавад
Пешниҳоди паҳнкунӣ ва хусусиятҳои шахсони алоҳида ≤ 40 сол
дар муқоиса бо онҳое, ки мардони синну солашон калонсолтар аз 40 дар вақти ташхиси ED мебошанд.
Мо фаҳмидем, ки яке аз чор мард бо ED аз хурдсол аз 40 ҷавон буд.
Ғайр аз ин, тақрибан якчанд нафар беморони ED ва ҷавонони калонсол
шикоят кардан мумкин аст. Ҳамин тавр, беморони хурдсол ва калонсолон баробаранд
барои ҳар як домейни IIEF сабт карда шуд, аз ин рӯ, хоҳиши ҷинсӣ, orgasmic
функсия ва қаноатмандии умумӣ. Бинобар ин,
Ҳамаи мо ба ҳайси клиникии ҳаррӯза чун тасаввуроти пурқувват пайдо шудем
амал мекунанд.
ED бо шароит аст
омилҳои хатарноки тиббӣ ва иҷтимоиро таҳлил намуданд
ба таври васеъ дар таҳқиқотҳои гуногун арзёбӣ карда мешавад [7-10, 13, 14, 25]. Дар маҷмӯъ, синну соли яктарафа ба шумор меравад, ки бо якчанд таҳқиқот нишон медиҳад, ки болоравии дониши ED бо синну сол [7, 8, 26];
Масалан, маълумот аз таҳқиқоти таҳқиқоти адибони Массачусетс
ки синну сол дар муқоиса бо ED хеле сахттар буд [7]. Ғайр аз синну сол, бисёр шароитҳои дигари тиббӣ бо ED қарор доранд [7, 10, 12-14, 26].
Дар айни замон пиршавии мардон бештар аз яксола азоб мекашад
ё бештар аз шароити шартии зикршуда ва на
Шабакаҳои телевизионӣ, Бо ин сабабҳо аксарияти
таҳқиқоти эпидемиологии марбут ба ED паҳн ва пешгӯиҳо
дар аҳолии мардоне, ки аз синни ҳаждаҳсолаи 40 гузаронида мешаванд;
Мутаассифона, танҳо якчанд омӯзишҳо ҳамчунин аз ҷавонтар маълумотро дар бар мегирад
шахсони алоҳида [14-16, 26, 27].
Умуман, маълумот аз ин таҳқиқоти баъдтар нишон дод, ки ED эҷод намекунад
Ҳатто дар байни ҷавонони хурдсол. Масалан, Майдон ва дигарон
ки пањншавии ED-ро 29.9 дар як гурўњи љавонони Швейтсария ташкил медоданд [15]. Ҳамин тавр, Понҳонерз ва дигарон [14] дараҷаи якхелаи мардони синну солашон 20-80 пайдо шуданд
сол дар лоиҳаи тандурустии минтақаи Вена иштирок мекунанд.
Ҳамин тавр, Martins ва Abdo [16] Маълумотҳо аз тадқиқоти чинӣ, ки дар он 1,947 мардони синну сол 18-40 истифода шудаанд
сола дар ҷойҳои ҷамъиятии 18 шаҳрҳои бузурги Бразилия тамос гирифтаанд
мусоҳиба бо саволномаи номуайян; умуман, 35% -и онҳо
шахсони алоҳида аз якчанд мушкилоти электрикӣ хабар доданд.
A
қудрати асосии таҳлили мо аз он аст, ки мо ҳақиқӣ ҳастем
паҳншавӣ ва хусусиятҳои ED-ро дар мардони ҷавон таҳлил мекунанд
аз як гурӯҳи мушаххаси беморон, ки мунтазам ба табобати мо омаданд
клиникӣ кӯмаки аввалин тиббӣ барои ED; Дар ин ҳолат, мо инро мефаҳмем
семоҳаи беморон аз ED ба амалияи клиникии ҳаррӯза гирифтор мешаванд
мардон аз синни ҳаштсолаи 40 мебошанд. Ин хеле пештар тасдиқ карда шудааст
Маълумоти эпидемиологї аз тањќиќоти ањолї, ки инњоро нишон медињад
ED-ро танҳо таносуби мардони пиршаванда ва функсияи электролизӣ меноманд
ки дар ҷавонони камбизоатӣ клиникӣ ба назар намерасад. Мо
тасвири сенарияи ҳаррӯзаи клиникӣ бештар дар бораи он фароҳам меорад
бо назардошти таҷрибаи ҳаррӯзаи бисёре духтуроне, ки надоранд
шиносоӣ бо саломатии ҷинсӣ; дар ҳақиқат, нисбатан паст аст
меъёрҳои ED арзёбӣ аз ҷониби амалкунандагони умумӣ дар беморони калонтар аз он
сол 40 [28], мо аз он метарсем, ки ED ё фаъолияти ҷинсӣ метавонад дар ҷавонон ҳатто камтар камтар тафтиш карда шавад [29].
Дар
Натиҷаҳои таҳлили мо нишон дод, ки беморони кӯдакон дар саросари ҷаҳонӣ ҳастанд
ки дар муқоиса бо мардоне,
Натиҷаҳо - якҷоя бо шумораи ками доруҳо, махсусан
CVDs, сатҳи пасттарини BMI ва пањншавии пањншавии гипертония.
Ба ин монанд, ва тааҷҷубовар нест, ки ҷавонони ҷавони тн олӣ буданд
сатњи дар муќоиса бо бемороне, ки аз солњои 40 зиёдтар мебошанд, њамин тавр тасдиќ карда мешаванд
аксарияти тадқиқоти эпидемиологӣ дар байни мардони аврупоӣ [2].
Дар маҷмӯъ, ин маълумотҳои клиникӣ аз онҳое, ки аз он гирифта мешаванд, тасдиқ мекунанд
Тадқиқоти Бразилия, ки ба ягон иттиҳодияи назаррас ноил нашуда буд
омилҳои хатари органикӣ барои ED, ба монанди диабети қанд ва CVD-ро дар мардон тасдиқ карданд
сола 18-40 сола [16].
Умуман, ин фарқиятҳо интишор карда шуда буданд, ки он дар ED-ро додаанд
Одатан ҷавонон одатан ба психологияи якхела алоқамандӣ доранд
омилҳои байнишахсӣ, ки асосан сабабҳои асосиро ташкил медиҳанд
[8, 30, 31]. Илова бар ин, Mialon et al. [15] нишон дод, ки фарқиятҳои асосӣ байни мардон ва ҷавонони синну солашон калонтар буданд
саломатии равонӣ ва муносибати онҳо ба доруворӣ. Дар кохаи мо ED
беморон, мо пайдо кардем, ки ҷавонони бештар аксаран маҷрӯҳ шудаанд
сигоркашӣ ва маводи мухаддироти ғайриқонунӣ (яъне, cannabis / marijuana ва
кокаин) нисбат ба беморони калонсол. Маълумоти пештара оид ба истифодаи музмин
маводи мухаддир - махсусан каннабис, оптикҳо ва кокаин нишон дода нашудааст
Далелҳои нодурусти пайваст бо ED [32-34],
ва албатта, якчанд мушоҳидаҳо барои нақши ниҳоӣ пешниҳод карданд
Сифати сигорҳои музмин дар пешбурди функсияи электрикӣ ҳатто ҳатто
дар ҷавонони ҷавон [7, 34-37].
Аз сабаби табиати тасодуфии омӯзиши мо, мо наметавонем фикр кунем
агар ин тамоюли тарзи ҳаёти охирон бо таври равшан алоқаманд бошад
ки аз ҷониби ҷавонон оғоз ёфтааст,
ки онҳо ҳам метавонанд якҷоя бо омилҳои дигар нақши нақл кунанд
мусоидат ба пинҳон доштани функсияҳои электрикӣ. Баръакс, ин муташаккил аст
Маҳсулот барои тамошобинон, ки метавонад инчунин эҳтимолият дошта бошад
ки на танҳо барои саломатии ҷинсӣ зарари ҷиддӣ дорад, боиси нигаронии онҳо мегардад
Чаҳорчӯбаи аз мушоҳидаи мо, яъне чоряки мардоне,
биёед ба кӯмаки аввалин барои ED дар давоми солҳои 40 ва аксар гузоришҳо гузоред
Истифодаи музмини моддаҳои зараровар, аксар вақт ҳатто ғайриқонунӣ.
Дар охир,
мо психологикӣ аз меъёрҳои СИФ дар ҳар ду гурӯҳҳо арзёбӣ карда шуд;
дар байни гурӯҳҳо дар муқоиса бо муқоисаи ED муқобилат карда шудааст. Аз
аҳамияти асосӣ, қариб нисфи шахсони яксола аз синни ҳаштсолаи 40
аз ED-ро сахттар аз рӯи Cappelleri et al. [24],
ки ин нишондиҳанда комилан дар муқоиса бо он мардоне,
Дар фикри мо, ин ёфтани оқибат он аст, ки
Инфрасохтори электрикӣ метавонад хурдтар бошад
беморон мисли мардони калонсол, бинобар ин дастгирии ин ҷинсро дастгирӣ мекунанд
мушкилот дар амалияи клиникии ҳаррӯза диққати зарурӣ хоҳад дошт
ҳама синну сол. Мисли ин, мо ба беморони ED ва ҷавонони калонсол муроҷиат кардем
ки дар фаъолияти умумии ҷинсӣ ба назар гирифта шудааст, бо истифода аз он истифода бурда мешавад
доменҳои гуногуни IIEF. Мутобиқи маълумоти пештара, нишон медиҳад, ки
тағйироти дарозмуддат дар панҷ ҷуфти функсияҳои ҷинсӣ якҷоя кор мекунанд
бо гузашти вақт [38],
мо ягон тафсири назаррас дар ҳар як домени IIEF надорем
байни гурӯҳҳо. Дар ин њолат, он имкон медињад, ки,
ҳатто бо сабабҳои гуногуни таҳсили ED, воситаҳои IIEF натавонистанд
қобилияти табъизро ба таври психофизиология пас аз ED. Ҳақиқатан,
гарчанде ED, ки ҳамчун функсияи IIEF-электричилиро ифода мекунад
домейнҳо нишон дода шудаанд, ки барои CCI баландтар нишон дода шудаанд, ки мумкин аст
як шахси ваколатдори боэътимоди вазъи саломатии умумии мард,
новобаста аз этиология аз ED [3], Deveci et al. [39] қаблан нишон медод, ки IIEF метавонад қодир бошад
EDE байни органикӣ ва психологияи ED. Аммо, ин аст
Албатта, як қатор тадқиқотҳо тавсия медиҳанд, ки ED мумкин аст
зуҳури умумии воқеаҳои КВД [40, 41]. Дар байни онҳо Chew et al. [41],
Масалан, таҳқиқоти ED ба сифати пешгӯии чорабиниҳои КВД дар а
аҳолии мардон бо ED аз байни синну солҳои 20 ва 89; инҳо
Мутахассисон хатари нисбатан зиёдтарро барои чорабиниҳои КВД дар беморони ED медонанд
ҷавонтар аз солҳои 40. Баръакс, арзиши пешгӯишавандаи ED-ро паст кунед
барои чорабиниҳои КВД дар аҳолии калонсол мушоҳида шуд [41].
Умуман, ин натиҷаҳои қаблӣ ва натиҷаҳои ҳозираи мо метавонанд пешниҳод кунанд
ки экспертизаи ED - воситаи арзишманди муайянкунии ҷавонон мебошад
номзадҳои арзишманд барои хатари саратон
арзёбӣ ва дахолати минбаъдаи тиббӣ. Ҳатто агар аксарияти
бемороне, ки дар ин синну соли мазкур эҳтимолан аз EDEA ғайри органикӣ азоб мекашанд,
метавонад як қисми онҳо аз шиками организм шикоят карда шавад
Электронологҳои васеъи эффективӣ, бо ED ба як нишондиҳандаи сеҳрнок барои як
бадбахтии бадрафтории саломати (яъне, atherosclerosis). Дар ин
масалан, Кубелян ва дигарон, масалан, омӯзиши аҳолии мардони 928
бе ТВТ, нишон дод, ки ED барои пешрафти минбаъда пешгӯӣ шудааст
MeTS дар беморони гирифтори BMI муқаррарӣ дар заминаи асосӣ [42],
Аз ин рӯ, арзиши ED ба сифати масъалаи кӯмак ба ҷавононро ҳавасманд мекунад
то ки тарзи ҳаёти солимро дароз кунад, ки метавонад хатарро тағйир диҳад
бемориҳои диабети қанд ва CVD, дар байни дигарҳо.
мо
омӯзиш аз маҳдудиятҳо маҳрум нест. Аввалан, кохорт нисбатан хурди мо
аз он ҷумла, ҳангоми ба даст овардани фаҳмиши натиҷаҳои мо
Танҳо он бемороне, ки ба доруҳои ҷинсӣ муроҷиат мекунанд, ҳисобот медиҳанд
клиникаи табобатї метавонад боиси марги интихобшударо дар шароити сахт гардад
аз ин рӯ, як қатор шахсони алоҳида бо ED-ро ҳасиб мекунанд
камтар кўшиш ба кӯмаки тиббӣ. Лекин, мо инро дида мебароем
Ҳамин тавр камбуди методологӣ дар синфҳои синну соли дуюм низ ба назар мерасад
ки арзиши ин натиҷаҳоро паст намекунад. Дуюм, мо арзёбӣ накардаем
меъёре, ки депрессия ё стрессро бо истифодаи воситаҳои тасдиқшудаи психологӣ тасдиқ мекунанд.
Дар ин робита, муносибати сабабҳои байни ED ва ё
депрессия ё изтироб ё ҳар ду, эҳтимолан дуҷониба; дар ҳақиқат, ED
метавонад баъд аз депрессия ё изтироб, ки дар навбати худ мумкин аст
натиҷаҳои дилхушии ҷинсӣ. Метавонед, ки асбобе, ки метавонад
Табъиз аз ин вазъият метавонад аҳамияти калони клиникӣ дошта бошад
махсусан дар аҳолии ҷавонон. Сеюм, таҳлилҳои моро не
махсусан таърихи ҷинсӣ ва ҷинсии беморон аз болои арзёбӣ карда шавад
давраи наврасӣ. Дар робита ба ин, Martins ва Abdo [16] нишон дод, ки чӣ гуна набудани иттилоот дар бораи ҷинсӣ дар беморони хеле ҷавон буд
бо сабаби аз тарс ва шубҳае,
ва интизориҳои ғайричашмдошт. Беморон бо мушкилот дар саросари ҷаҳон
саршавии ҳаёти ҷинсии онҳо эҳтимолияти болоравии ED дошта бошад
ки аз ҷониби давраҳои ташвиш ва хатогиҳо, ки оқибат ба он зарар мерасонанд
иҷрои ҷинсии инфиродӣ [43].
Ниҳоят, таҳлили мо ба вазъи иҷтимоию иқтисодӣ ҷавобгӯ набуд
ҷанбаҳои ҳаёт; Дар ҳақиқат, афзоиши даромадҳои хонавода нишон доданд
ки бо рафтори муолиҷаи табобати мусбӣ алоқаманд бошад
нокомии молиявӣ метавонад дар ниҳоят боиси монеа шудан гардад [44].
Вале мо қарор додем, ки иттилооти даромад аз сабаби паст будани талаботро талаб наменамояд
Саволи ҷавоб ба саволҳои даромад, ки мо одатан дар ҳаёти воқеӣ ба даст меорем
таҷрибаи клиникӣ дар рафти ташхиси стандариявӣ.
Хулоса
In
аз он чиро, ки аз тарафи омўзиши ањолї хабар дода шудааст
пањншавии эпидемия дар беморони љавон, натиљањои мо нишон медињанд, ки яке аз инњо
чор нафар хоҳиши табобати тиббӣ барои ED-ро дар таҷрибаи клиникии ҳаррӯзаи ҷустуҷӯ пайдо мекунанд
клиникаи табобатӣ марди ҷавон аз синни солҳои 40 мебошад. Ҳамчунин,
қариб нисфи ҷавонони ҷавон аз ED-и вазнин, аз он ҷумла
дар муқоиса бо он ки дар шахси калонсолон мушоҳида мешавад. Гузаштан ба
таҷрибаи клиникии ҳаррӯза, натиҷаҳои ҷорӣ моро ба мо пешкаш мекунанд
ки аҳамияти гирифтани таблиғи ҷисмонӣ ва ҷинсиро фароҳам меорад
таърих ва гузаронидани тафтишоти пурраи ҷисмонӣ дар ҳама мардон мебошад
ED, сарфи назар аз синну солашон. Ҳамин тариқ, бо дарназардошти сатҳи пасти дархост
кӯмаки тиббӣ барои ихтилоли марбут ба саломатии ҷинсӣ, ин натиҷаҳо
Ҳатто бештар аз он, ки провайдерҳои соҳаи тандурустӣ метавонанд пешакӣ дархост кунанд, бештар изҳори назар мекунанд
Дар бораи шикоятҳои ҷинсии эҳтимолӣ, ҳатто дар мардон ҳатто камтар ҷавонон
Солҳои 40. Азбаски андозаи ҳаҷмии ҷорӣ маҳдуд аст, эҳтимол аст
наметавонад хулосаҳои умумиро натавонад; Бинобар ин, тадқиқоти иловагӣ дар
Барои санҷидани ин натиҷаҳои назарраси аҳолӣ зиёдтар лозим аст
барои минбаъд нақши потенсиалии СИТ ҳамчун харбуза хос аст
бемориҳои тиббӣ дар мардон аз синни ҳаштсолаи 40.
Мубоҳисаи фоизҳо: Муаллифон ҳеҷ гуна муноқишаҳои шавқоварро пешниҳод намекунанд.
Изҳороти муаллиф
Category 1
- (a) Консепсия ва тарҳрезӣPaolo Capogrosso; Андреа Салони
- (Б) Гирифтани маълумотҳоMichele Colicchia; Eugenio Ventimiglia; Giulia Castagna; Мария Чиара Клими; Фабио Кастиглион
- (c) Таҳлил ва тарҷумаи маълумотNazareno Suardi; Андреа Салония; Francesco Cantiello
Category 2
- (a) Тайёр кардани мақолаҳоPaolo Capogrosso; Андреа Салони
- (Б) Онро барои мазмуни ақидаҳо тағйир диҳедАндреа Салония; Алберто Бригантӣ; Rocco Damiano
Category 3
- (a) Тасдиқи ниҳоии моддаи пурраАндреа Салония; Франсуа Монтсури
Адабиёт
- 1, , . Тағир додани омилҳои хатари пешгирӣ ва табобати бемориҳои электролизӣ. Ҷинс 2013;10:115-119.
- 2, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , Гурӯҳи омӯзиши EMAS. Ҷавонон алоқаманданд
тағйирот дар соҳаи умумӣ ва саломатии ҷинсӣ дар мардони миёна ва пирӣ:
Натиҷаҳои омӯзиши авонони аврупоӣ (EMAS). Ҷинс 2010;7:1362-1380. - 3, , , , , , , , , . Is
номутобиқатии электрикӣ шахси ваколатдори боэътимоди вазъи саломатии мардон?
Кадоме аз индекси байналхалқии функсия-электрикӣ
Домени функсия. Ҷинс 2012;9:2708-2715. - 4, , , , , , , , . Электрикӣ
паҳншавии беморӣ, вақти саривақтӣ ва ассотсиатсия бо омилҳои хавф
дар беморони ҳамкасбони 300 бо сандуқи шадиди шадиди равонӣ ва ангиографӣ
бемориҳои доманакардашудаи доктори. Euros Urol 2003;44:360-364. - 5, , , , , , , . Бемории фалаҷ ва хатари ҳодисаҳои клиникии клиникӣ: Таҳлили методологии ҳафт омӯзиши кохорт. Ҷинс 2010;7:2805-2816.
- 6, , . Бемории заҳролуд ва хатари бемории дил; Таҳлили методологии таҳқиқоти ояндадор. J Am Coll Cardiol 2011;58:1378-1385.
- 7, , , , . Империя ва психологию психологии он: Натиҷаҳои таҳқиқоти синну солии Массачусетс. J Urol 1994;151:54-61.
- 8, , . Норасоии ҷинсӣ дар Иёлоти Муттаҳида: Пешгирӣ ва пешгӯиҳо. JAMA 1999;281:537-544.
- 9, , , , . Пешгирии бесамарии электрӣ: Шарҳи мунтазами таҳқиқоти аҳолӣ. Дунёи иқтисод 2002;14:422-432.
- 10, , , , , , . Пешгирии
ва омилҳои хавф барои норасоии электрикӣ дар мардон бо диабети қанд,
гипертония ё ҳар ду бемориҳо: Тадқиқоти ҷамоавӣ байни 1,412 Исроил
мардум. Клин Кардини 2003;26:25-30.Пайвасти мустақим: - 11, , , , , , . Пешгирӣ ва пешгӯии мушкилоти ҷинсӣ дар мардони синну соли 75-95: Омӯзиши аҳолӣ. Ҷинс 2012;9:442-453.
- 12, , , , , , , , , . муҳим
таҳлили муносибатҳои байни ҷинсҳои ҷинсӣ ва паст
нишонаҳои рагҳои шадиди пешобӣ аз сабаби гиперпаси простатикӣ. Euros Urol 2011;60:809-825. - 13, , , , , , , , , , . Frequency and determinants дараҷаи электролизӣ дар Италия. Euros Urol 2000;37:43-49.
- 14, , , , , . Пешгирӣ ва омилҳои хавф барои иштибоҳҳои электрикӣ дар мардони 2869 бо саволномаи тасдиқшуда. Euros Urol 2005;47:80-85.
- 15, , , , . Норасоии ҷинсӣ дар байни ҷавонон: Таъсири ва омилҳои алоқаманд. Ҷӯр Adol Health 2012;51:25-31.
- 16, . Солҳои бесобиқа ва омилҳои марбут ба мардони Бразилия синну сол 18-40. Ҷинс 2010;7:2166-2173.
- 17, , , , . Ба сафар баромадан ба дархостҳо барои расонидани кӯмак ба мутахассисони тибби ҷинсӣ: Пешгирии зӯроварии ҷинсӣ. Ҷинс 2007;4:762-770.
- 18NIH ҳайати таҳририи рушдро дар бораи имплементсия қабул мекунад. JAMA 1993;270:83-90.
- 19, , , . Усули нави таснифоти комбайнӣ дар таҳқиқоти давомдор: Рушд ва таҳлил. Ҷавоб: 1987;40:373-383.
- 20Институтҳои миллии тандурустӣ, Донишкадаи Миллии дил, Сано ва хун омӯхтанд. Дастурҳои клиникӣ оид ба муайянкунӣ, арзёбӣ ва муолиҷаи доруворӣ ва фарбеҳӣ дар калонсолон - Ҳисоботи тасдиқкунанда. Обс 1998;6(пешниҳод кунед):51-210S.
- 21, , , , , , , , , , , , Ассотсиатсияи Heart Heart; Институти миллии дил, раг ва хун. Ташхис
ва идоракунии бемории меҳоиобӣ: Heart Heart
Ассотсиатсия / Институти миллии дил, гардан ва хун
Изҳороти. Раванди 2005;112:2735-2752. - 22Ассотсиатсияи амрикоии Endocrinologists клиникӣ. Дастурҳои тиббӣ оид ба таҷрибаи клиникӣ барои арзёбӣ ва табобати гипогунизм дар беморони мардони калонсол - Навсозии 2002. Дар амал 2002;8:440-456.
- 23, , , , , . Индекси байналхалқии функсияҳои электрикӣ (IIEF): Миқёси гуногунсоҳавӣ барои арзёбии норасоии электрӣ. Urology 1997;49:822-830.
- 24, , , , . Арзёбии диагностикаи функсияҳои электрикӣ дар Индекси байналхалқии функсияҳои электрикӣ. Urology 1999;54:346-351.
- 25, . Далел
аз нуқсонҳои электролизӣ ва хусусиятҳои беморон пештар ва
пас аз ҷорӣ намудани стиленафил дар Салтанати Ангола: Cross
тадқиқоти сегона бо муқоисаи беморон. Брежнев 2003;22:424-425. - 26, , , , , . Эпидемиологии норасоии электрикӣ: Натиҷаҳои «Тадқиқоти Малола». Дунёи иқтисод 2000;12:305-311.
- 27, , , , , . Пешгирии
ва омилҳои хавфноки мустақил барои бекорони электрикӣ дар Испания: Натиҷаҳо
омӯзиши эпидемиологияи де лаззат Артишок MAsculina Study. J Urol 2001;166:569-574. - 28, , , , , , , Гурӯҳи омӯзишӣ. Идоракунии кирдорҳои бегона дар амалияи умумӣ. Ҷинс 2009;6:1127-1134.
- 29, , . "Ман аввал инро дар веб меҷӯям": Монеаҳо ва бартараф кардани монеаҳо барои машварат оид ба норасоии ҷинсӣ дар байни ҷавонон. Швейтсария Med Wkly 2010;140:348-353.
- 30. Проблемаҳои ҷинсӣ дар одамони солим ва депрессия. Кисми психофаракол 1998;13(таъминоти 6):S1-4.
- 31, , , , , , , , , , , . Анатомия, физиология, ва фалаофотиологии норасоии оҳиста. Ҷинс 2010;7:445-475.
- 32, , , , , , . Истифодаи норасоии офтобӣ ҳамчун ҳамчун нишондиҳандаи нодурусти электромагнитӣ дар истифодабарандагони ҷавонони оддитарин. Дунёи иқтисод 2008;20:566-573.
- 33, . Таъсири истифодаи каннабис ба саломатии ҷинсӣ. Ҷинс 2011;8:971-975.
- 34, , . Сигоркашӣ сигоркашӣ: Омили мустақили хатарнок барои эҳёшавӣ? Am J Epidemiol 1994;140:1003-1008.
- 35, , , , . Эпидемиология
аз нуқсонҳои электрикӣ дар чор кишвар: Таҳқиқоти шартии миллӣ
пањншавї ва таназзули ихтилоли электролизї. Urology 2003;61:201-206. - 36, , , . Эпидемиологии бемориҳои этимологӣ: Нақши табобати тиббӣ ва омилҳои тарзи ҳаёт. Urol Clin North Am 2005;32:403-417.
- 37, . Хушбахтона
Таъсири никотин дар фишори равонӣ ва физикаи ҷинсӣ
мардони ношунаво: Додгоҳи дуҷонибаро, дукаратаи нобино, платформа-назоратшуда. Ҷинс 2008;5:110-121. - 38, , , , , , , . Longitudinal
Арзёбии функсияҳои ҷинсӣ дар марди мард: Вилояти Олмстед
Омӯзиши нишонаҳои шадиди эндинатӣ ва вазъи саломатии мардон. Ҷинс 2009;6:2455-2466. - 39, , , , , . Оё индекси байналхалқии ҷилавгирӣ аз фишори органикӣ ва психологию физикӣ фарқ мекунад? BJU Int 2008;102:354-356.
- 40, , , , , , . Электрикӣ
ки бо бемории саратон дар даруни он алоқаманд аст
Натали умумиҷаҳонии ғанӣ: Натиҷаҳои омӯзиши Кримпен. Дунёи иқтисод 2008;20:92-99. - 41, , , , , , , , . Бемории заҳролуд ҳамчун пешгӯи барои чорабиниҳои минбаъда дар ҳомиладории герпесиозескӣ: Натиҷаҳо аз омӯзиши алоқаманди маълумот. Ҷинс 2010;7:192-202.
- 42, , , , . Бемории заҳролуд ҳамчун пешгўии синтези механикӣ дар мардони пиршавӣ: Натиҷаҳо аз таҳқиқоти адибони Массачусетс. J Urol 2006;176:222-226.
- 43, , , , , . Ҳуҷҷати асосӣ дар бораи камбудиҳои электрӣ: ҷанбаҳои асосии нигоҳубини бемор бо фишори электралӣ. Дунёи иқтисод 2004;16(2 пешниҳод мекунад):S26-39.
- 44, , , , , , . Муайян кардани истифодаи PDE5i байни субъектҳо бо норасоии электрикӣ дар ду тадқиқот дар асоси аҳолӣ. Ҷинс 2011;8:3051-3057.
;
