Рушди неврологияи ҳавасмандгардонии наврасон дар давраи наврасӣ: Давраи муҳими муомилоти ғайриқонунӣ (2003)

Пажӯҳишгоҳ 2003 июн; 160(6): 1041-1052.
 
PMCID: PMC2919168
Эндрю Чэмберс, MD, Ҷейн Р.Тейлор, Ph.D. ва Марк Н. Потенза, MD, Ph.D.

мавҳум

обективӣ

Тадқиқотҳои эпидемиологӣ нишон медиҳанд, ки таҷриба бо доруҳои вобастагӣ ва фарорасии ихтилоли вобастагӣ асосан дар наврасӣ ва калонсолӣ мутамарказ шудааст. Муаллифон маълумоти ибтидоӣ ва клиникиро дастгирӣ мекунанд, ки нейроделдоми наврасро ҳамчун давраи муҳими осебпазирии бештар барои озмоиш бо моддаҳо ва ба даст овардани ихтилоли истифодаи моддаҳо тасвир мекунанд.

метод

Муаллифон адабиёти навро дар бораи ҳавасмандӣ, impulsivity ва нашъамандӣ бо нейротерапевтсия бо таҳқиқоти таҳқиқи нейробламенти наврасон баррасӣ карданд.

Натиҷаи

Нейроделдияи наврасон дар минтақаҳои мағзи сар, ки бо ҳавасмандӣ, impulsivity ва нашъамандӣ рух медиҳанд. Импульсивсия ва / ё навоварии наврасро ҳамчун рафтори хислатҳои гузаранда метавон қисман бо тағирёбии матурӣ дар системаҳои frontal cortical ва subcortical monoaminergic шарҳ дод. Ин равандҳои рушд метавонанд дискҳои таълимиро барои мутобиқ шудан ба нақшҳои калонсолон ба таври муфид пешбарӣ кунанд, аммо инчунин метавонанд ба амалҳои вобастагии маводи мухаддир осебпазирии бештарро ба бор оранд.

Хулоса

Омӯзиши дигаргуниҳои рушд дар нейрохимияви, ки ба назорати импулс машғул аст, барои фаҳмидани рафтори наврасон, осебпазирии нашъамандӣ ва пешгирии нашъамандӣ дар наврасӣ ва калонсолӣ таъсири назаррас дорад.

Бемориҳои истифодаи моддаҳо яке аз сабабҳои асосии беморшавӣ, фавт ва хароҷотҳои тиббӣ дар Иёлоти Муттаҳида мебошанд (1). Мавҷудияти минтақавии маводҳо ва тамоюлҳои иҷтимоӣ ба паҳншавии ихтилоли истифодаи мушаххаси моддаҳо таъсир мерасонанд (2). Се мушоҳидаҳои асосӣ нишон медиҳанд, ки давраи инкишофи навҷавонӣ ва балоғати барвақтӣ таносуби ибтидоии истифодаи моддаҳо ва ихтилоли истифодаи моддаҳо мебошанд, ки дар тамоми равияҳо ва моддаҳои фарҳангӣ фаъолият мекунанд. Аввалан, наврасон ва калонсолон дар муқоиса бо калонсолони калонсол, одатан, сатҳи истеъмоли таҷрибавӣ ва истифодаи моддаҳоро баландтар нишон медиҳанд, ки инро таҳқиқоти шумораи умумии аҳолӣ дар тӯли ду даҳсолаи охир ва бо истифодаи меъёрҳои алтернативии ташхис нишон медиҳанд (3-5). Дуюм, ихтилоли одатпазирӣ, ки дар калонсолон муайян карда мешавад, одатан дар наврасӣ ё калонсолӣ оғоз ёфтааст (6, 7). Масалан, аксари тамокукашони калонсоли ИМА тамокукаширо аз синни 18 оғоз мекунанд (8) ва фарорасии тамокукашии ҳамарӯза пас аз синни 25 кам маъмул аст (9). Зиёда аз 40% алкоголикҳои калонсол аломатҳои марбут ба майзадагиро дар байни синну солҳои 15 ва 19 эҳсос мекунанд ва 80% ҳамаи ҳолатҳои алкоголизм пеш аз синни 30 оғоз меёбад (10). Миёнаи гузоришшудаи синну соли оғози истеъмоли ғайриқонунии маводи мухаддир дар калонсолон бо ихтилоли истифодаи моддаҳо 16 сол аст, ва 50% ҳолатҳое, ки байни синну соли 15 ва 18 сар мезананд ва пас аз 20 синну сол оғоз мешавад.3). Сеюм, фарорасии қабл аз истеъмоли моддаҳо шиддатнокии вобастагии зиёд ва бемориро пешгӯӣ мекунад, аз ҷумла истифодаи моддаҳо ва ихтилоли истифодаи моддаҳое, ки бо моддаҳои гуногун алоқаманданд (6, 11, 12). Гарчанде, ки таҳқиқоти эпидемиологӣ дар муқоиса бо занҳои синну солӣ дар муқоиса бо гурӯҳҳои занона синну сол паҳншавии ихтилоли истифодаи моддаҳоро нишон медиҳанд, ин тамоюлҳо вобаста ба синну сол дар зергурӯҳҳои мардона ва занона мушоҳида мешаванд ва мавҷудияти омилҳои мустақили гендериро дар пайдоиши инкишофи ихтилоли истифодаи моддаҳо нишон медиҳанд. (4, 13).

Ду тағирёбандаи калидӣ дар генезияи ихтилоли вобастагӣ ба дараҷаи / 1) / миқдори истеъмоли маводи мухаддир ва 2) осебпазирии ҷудонопазир ба тобеият бо назардошти миқдори муайяни истеъмоли маводи мухаддир (14, 15). Фаҳмидани он, ки оё яке аз ин омилҳо дар синни наврасӣ бузургтар аст, дар шарҳи авҷи рушди ихтилоли истифодаи мавод муҳим аст. Гарчанде ки таъсири фарҳангӣ, ҳамсолон ва оила ба мавҷудияти маводи мухаддир ва таҷриба намудани моддаҳо мусоидат мекунад (16), якчанд далелҳо бар он ишора мекунанд, ки ҷанбаҳои иҷтимоӣ ва фарҳангии хоса танҳо ба ҳаёти наврасон миқдори зиёди истеъмоли маводи мухаддирро пурра ба ҳисоб намегиранд. Гарчанде ки маркетинг ва мавҷудияти маводи мухаддир қонунӣ (алкоголизм ва никотин) дар тамоми гурӯҳҳои синну солӣ дар ҷомеаи Амрико паҳн шудаанд ва танҳо барои калонсолон иҷозат дода шудаанд, фарорасии ихтилоли истифодаи моддаҳои марбут ба ин доруҳо дар наврасӣ ва калонсолӣ мутамарказ карда шудааст ва афзоиш намеёбад. ба таври маҷмӯӣ бо афзоиши синну сол. Дар Аврупо, ки меъёрҳои фарҳангии наврасон ва маҳдудиятҳои иҷтимоии марбут ба моддаҳо аз меъёрҳои Иёлоти Муттаҳида фарқ мекунанд, беморшавӣ ва бемории марбут ба ихтилоли истифодаи моддаҳо ба ин монанд дар наврасон ва калонсолон зуд-зуд рух медиҳанд (17, 18).

Омилҳои генетикӣ ва нейробиологии шахсони алоҳида ҳадди истеъмоли маводи мухаддирро барои аз «таҷрибавӣ ба истеъмоли маводи мухаддир коҳиш додани» паст мекунанд.15). Парвариши далелҳои клиникӣ нишон медиҳад, ки наврасон давраи осебпазирии баландтари биологиро ба хосиятҳои тобеияти моддаҳои ғайриқонунӣ ва қонунан иҷозатшуда ифода мекунанд. Масалан, наврасон дар муқоиса бо калонсолон афзоиши бештари истеъмоли ғайриқонунии маводи мухаддирро нишон медиҳанд (4, 19). Бо вуҷуди сигоркашӣ нисбат ба калонсолон камтар сигоркашӣ кардан, наврасон сатҳи вобастагии зиёдро дар сатҳи монанд нишон медиҳанд (20), ва гарчанде ки сатҳи истеъмоли машруботи спиртӣ дар синни наврасӣ ва калонсолӣ якхела аст, сатҳи сӯиистифода / вобастагӣ аз синну сол баръакс фарқ мекунад (5). Ин мақола далелҳои асосӣ ва клиникиро барои нейродефили наврас ҳамчун давраи муҳими осебпазирии вобастагӣ баррасӣ мекунад. Рафторҳое, ки ба назар аз импульсивсия ва қабули тасмими субоптималӣ тавсиф мешаванд, ҳамчун хислатҳои меъёрии наврасӣ, ки ба инкишофи схемаи ҳавасмандкунанда, ки дар патофизиологияи вобастагӣ иштирок мекунанд, тавсиф карда мешаванд. Ҳодисаҳои рушд, ки омилҳои ҳавасмандгардонии ҳавасмандкунандаро осон мекунанд, ки омӯхтани таҷрибаи калонсолонро мусоидат мекунанд, метавонанд ҳамзамон осебпазириро ба таъсироти нейробевиоративии маводи мухаддир вобаста кунанд ва боиси ихтилоли истифодаи моддаҳо шаванд.

Гузаштан ба:

Импульсивсия ва қабули қарорҳо

Паҳншавии ихтилоли истифодаи моддаҳо дар калонсолони шизофрения, ихтилолоти асосии аффективӣ, ихтилоли шахсияти антисосиалӣ ва сарҳадӣ ва қиморбозии патологӣ баланд шудааст (2, 3, 10, 21, 22). Наврасони гирифтори вариантҳои қаблӣ ё комилан ифодашудаи ин ихтилолҳо, эҳтимол дорад, ихтилоли истифодаи моддаҳо бештар дошта бошанд (23-25). Ассотсиатсияҳои ин бемориҳои рӯҳӣ ва наврасон бо ихтилоли истифодаи моддаҳо ишора мекунанд, ки механизмҳои маъмули майна метавонанд осебпазириро ба ихтилоли истифодаи моддаҳо дар ин заминаҳо фарқ кунанд. Ин механизмҳо метавонанд ҳамчун як ангезаи умумии клиникӣ ё хислати рафторӣ, ки аз гурӯҳҳои ихтилоли наврасон, равонӣ ё моддаҳои марбут ба мавод истифода мешаванд, зоҳир шаванд. Назорати импулси беқурбшуда яке аз чунин ангезаҳоро пешниҳод мекунад (23, 26, 27). Ба монанди дигар конструксияҳои тавсифӣ дар психиатрияи клиникӣ, маънои дақиқи импульсивсия ва робитаи он бо аломатҳои навоварӣ ё ҳассосияти ҷустуҷӯ баҳсбарангез аст. Вобаста аз ченаки клиникӣ ва вазифаи минтақаҳои мушаххаси мағзи сарҳадшаванда навъҳои импульсивсия пешниҳод карда шуданд (28). Дар ин ҷо мо импульсивсияро ҳамчун рафтори ҳадафманд тавсиф менамоем, ки дар ба даст овардани мукофотҳо, аз қабили нашъамандӣ, ҷинс, хӯрокворӣ, нерӯи иҷтимоӣ (бо зӯроварӣ), пул ё дигар захираҳо тавсиф карда мешавад (27, 28). Бо ин таъриф рафтори impulsive одатан ба оқибатҳои номатлуб ё нобудшаванда оварда мерасонад; рафторе, ки бо зиёд шудани навгониҳо ё қабули қарори ночиз тавсиф мешаванд, метавонад рӯҳбаландкунанда ҳисобида шаванд (29).

Мушкилоти равонӣ одатан бо вайроншавӣ дар ҳавасмандгардонии мукофот ва ихтилоли истифодаи маводи тобеъшавӣ бо импульсивсия алоқаманданд (3, 27, 28, 30). Асбобҳое, ки тасмим гирифтаанд тасмим гиранд, импульсивсияро ҳамчун афзалият барои интихоби хавфи баланд / фоидаовар ё камтарин подошҳои фаврӣ нисбат ба мукофотҳои деркардашуда (тахфифи муваққатӣ) муайян мекунанд31, 32). Шаклҳои вокуниши импульсивӣ дар якҷоягӣ бо ихтилоли назорати импулс, ихтилоли истифодаи моддаҳо ва ташхисҳои психиатрӣ бо вайроншавии назорати импулс ва / ё ихтилоли истифодаи моддаҳо муайян карда шудаанд (26, 33). Гарчанде ки абзорҳои шабеҳ дар наврасон истифода нашудаанд, импульсивсия ва / ё навовариҳо дар ҷустуҷӯ одатан афзоиши наврасӣ ва коҳиши синну сол мушоҳида мешавад (34, 35).

Дарки робитаи байни импульсивизм ва ихтилоли истифодаи моддаҳо метавонад дар фаҳмидани патогенези ихтилоли истифодаи моддаҳо ва паҳншавии онҳо дар заминаи мушаххаси клиникӣ, аз ҷумла наврасӣ муҳим бошад. Консептуализатсияи синдромҳои клиникии ихтилоли истифодаи моддаҳо ва назорати заифи импулс ва ё тасмимгирии саҳми муштарак, ки шаклҳои шабеҳи психопатологияи ҳавасмандкунанда мебошанд. Шахсоне, ки бо назорати импулси заиф тамоюли мавзӯиро барои кор ба рафтор нишон медиҳанд, ки бо натиҷаҳои дарозмуддати номатлуб номутаносибанд. Ба ин монанд, моддаҳои вобастагӣ якҷоя бо ҳавасмандкунии кимиёвӣ ва тағироти нейропластикӣ дар субстратҳои ҳавасмандкунандаи мағзи сар ба амал оварда мешаванд ва боиси истифодаи минбаъдаи маводи мухаддир аз ҳисоби натиҷаҳои иҷтимоӣ ва касбӣ (15). Консептуалҳои аналогии клиникии импульсивизм ва одатҳо дар робита бо репертуарҳои ҳавасмандкунандаи номутаносиб метавонанд механизмҳои умумии нейробиологиро, ки ба нейрокрютери ҳавасмандкунанда дохил мешаванд, инъикос кунанд.

Гузаштан ба:

Neurocircuitry substrates motivational

Фаҳмиши анатомия ва функсияи системаҳои ҳавасмандкунандаи мағзи сар метавонад маълумоти муҳимро дар бораи мукотиба байни импульсивсия, хатари ихтилоли истифодаи моддаҳо ва наврасон фароҳам орад. Ҳавасмандиро метавон ҳамчун фаъолияти мағзие, ки “ворид” -и иттилоотро дар бораи ҳолати дохилии муҳити шахсӣ ва беруна коркард мекунад ва “баромади” рафторро муайян мекунад, консептуалӣ кард.36). Ба ҷои он ки ҳамчун як системаи рефлексии оддӣ амал карда, рафтори ҷудогонаеро дар ҷавоб ба ҳавасмандкуниҳои дискретӣ истеҳсол кунед, ҳавасмандгардонӣ коркарди баландтари тартибро дар бар мегирад, ки барои ташкили рафтор барои баланд бардоштани сатҳи зиндагӣ пешбинӣ шудааст (37). Рафтори ба ҳадаф нигаронидашуда ҳамгироии иттилоотро дар бораи вазъи тағйирёбандаи дохилии бисёр тағйирёбанда (масалан, гуруснагӣ, хоҳиши ҷинсӣ ё дард) ва шароити муҳити зист (аз ҷумла имкониятҳои репродуктивӣ, мавҷудияти хатар) ҳангоми тавлиди аксуламали муфид (31). Ҳангоми мураккабии ин мушкилот, ҳадафҳои сершумор барои зинда мондан метавонанд ҳамзамон муҳим бошанд, аммо дар фазо ва вақт мустақилона дастрас шаванд ва метавонанд шумораи зиёди стратегияҳои эҳтимолан муваффақи рафтор барои ба даст овардани як ё якчанд ин мақсадҳо вуҷуд дошта бошанд. Аз ин рӯ, neurocircuitry ҳавасманд бояд механизмҳоеро дарбар гирад, ки дискҳои алтернативии ҳавасмандкунандаро муаррифӣ кунанд ва ба таври муассир афзалият диҳанд ва интихоби дискҳои мувофиқро барои қабул қабул кунанд (36, 38).

Нейросиони тарҷумонӣ ба тавлиди далелҳои нейробиологӣ, ки ин мулоҳизаҳои назариявиро дастгирӣ мекунанд, оғоз мекунад. Аҳамияти ҳавасмандгардонӣ ба фитнеси эволютсионӣ пешгӯӣ карда метавонад, ки қисмҳои назарраси майна пас аз ташкили иерархии анатомикӣ ва функсионалии дар намудҳо ҳифзшуда иштирок мекунанд. Таҳқиқоти ҳайвонот ва инсон мавҷудияти як схемаи ибтидоии ҳавасмандкуниро дар бар мегиранд, ки қабати пеш аз кортекс ва стриатумҳои вентралиро доранд, ки ба сохторҳои «баромад» -и мустақим дастрасӣ ва таъсир доранд (37). Ин системаи пешгузаронӣ тавассути василаи паҳншудаи васеътар ва паси дар макони ҷойгиршудаи дуюмдараҷаи ҳавасмандгардонӣ асосёфта дастгирӣ карда мешавад, ки шеваҳои сершумори иттилооти ҳиссагузории «вуруд» -ро тавассути проексияҳои бевоситаи аксоналӣ, ки ба схемаҳои ибтидоии ҳавасмандкунӣ дохил мешаванд, таъмин менамояд.Тасвири 1) (39-41). Масалан, гиппокампус ва амигдала хотираи контекстӣ ва иттилооти таъсирбахшро ба ҳавасмандкунӣ таъмин мекунанд (31, 39, 42, 43), дар ҳоле ки ядрои гипоталамикӣ ва септалӣ маълумотро дар бораи рафтори асосноккардашудаи ибтидоӣ ё инстинктивӣ, ба монанди воридкунии маводи ғизоӣ, таҷовуз ва аксуламали репродуктивӣ таъмин мекунанд (44).

Шабакаи 1  

Зиёфаи асосии ҳавасмандгардонии майнаи мағзӣ дар таъсири импульсивизм, қабули қарорҳо ва нашъамандӣa

Бозёфтҳои охир хусусияти мутаҳаррики ибтидоии ҳавасмандкуниро тавсиф мекунанд, ки шумораи популяцияҳои нейронҳоро доранд, ки қобилияти тавлиди намунаҳои тирандозиро доранд, ки метавонанд ҷанбаҳои гуногуни дискҳои ҳавасмандкунанда ё дискҳои алтернативии ҳавасмандкунандаро рамз кунанд45). Ин намояндагиҳо дар байни ансамблҳои нейронӣ, ки бо ҳалқаҳои параллелии проексияҳои сериалии акроналӣ аз қабл аз қабати пешакӣ то striatum (ventral globus pallidus афзоиш меёбанд) ба thalamus ва бозгашт ба кортекс пайваст карда шудаанд46, 47) (Тасвири 1 ва Тасвири 2). Ҳалқаҳои кортиалӣ-стриатал-thalamic-cortical ҳамчун параллел тавсиф карда мешаванд, зеро зербиноҳои мушаххаси лоиҳаҳои қаблии кортекс (масалан, минтақаҳои пеш аз сингулятсия, ventromedial ва dorsolateral) ба қисмҳои мушаххас дар дохили striatum, ки дар навбати худ сегрегатсияро дар пешгӯиҳо нигоҳ медоранд. thalamus ва бозгашт ба cortex (48). Ҳарду далелҳои анатомикӣ ва нейрофизиологӣ нишон медиҳанд, ки намунаҳои тирпарронии ансамблҳои нейронӣ дар қисмҳои мушаххаси функсионалии striatum қисман бо шакли сӯхтор дар зербахшҳои мушаххаси prefrontal cortex мебошанд.42, 49). Дар навбати худ, намунаҳои тирандозӣ ҳам дар аккомплексҳои ядроӣ ва ҳам қабати пешакӣ ба воридшавии глутаматтергиҳо аз гиппокампус ва амигдала таъсир мерасонанд ва ишора мекунанд, ки норасоӣ дар ин сохторҳои дистальгӣ ҳам бемориҳои рӯҳӣ ва ҳам рӯҳбаландиро ба вуҷуд оварда метавонанд (50). Азбаски популяцияҳои стриаталӣ ба премотор ва моторҳои кортҳо ва марказҳои мотории мағозаҳо мустақиман таъсир мерасонанд, фаъолияти онҳо мустақиман ҳолати ҳавасмандкунанда ва натиҷаи рафторро муайян мекунад39, 44). Маҷмӯаҳои зичии кислотаи γ-aminobutyric (GABA) - нейронҳои ингибитории ингибиторӣ дар стриум ба воситаи ингибатсияи такрории гарав муошират мекунанд, ки иқтидори баланди шабакаҳои нейронии маҳаллиро барои рамзгузории шумораи зиёди намунаҳои алтернативии сӯхтор, ки ҳамчун блокҳои ҳисоббарор хизмат карда метавонанд, гувоҳӣ медиҳад. якчанд дискҳои ҳавасмандгардонии сершумори такмилёфта (39, 47, 51-67).

Шабакаи 2  

Доғҳои кортикаливу стратиталӣ-кортикалӣ дар доираи кранҳои ибтидоии ҳавасмандгардонӣ, ки дар муаррифии дискҳои ҳавасмандкунанда ва рӯйдодҳои нейрокомпьютерии қабули қарорҳои ҳавасмандкунанда ва таҳрики рафтор ҷалб карда шудаандa

Далелҳои ҷамъшаванда шаҳодат медиҳанд, ки репертуарҳои дискҳои алтернативии рамзикунонии neurocircuitry алтернативаҳои ҳодисаҳои нейробиологӣ мебошанд, ки барои амалҳои рафторӣ дискҳои ҳавасмандкунандаро афзалият медиҳанд ва интихоб мекунанд. Зерқисмҳои алоҳидаи асабҳо бо пешбурди (зиёд кардани эҳтимолияти қабулшавӣ) ё манъ кардани дискҳои ҳавасманд алоқаманд буданд. Парокандагии репертуарҳои ҳавасмандкунанда, аз ҷумла навъҳои импульсивсия ва нашъамандӣ, ба ин васила метавонанд одатан ҳамоҳангсозии заиф ё фаъолияти ғайримуқаррарии системаҳои асабӣ ё inhibhibrро ҷудонопазир кунанд, ки ба схемаи ибтидоии ҳавасмандкунанда (41, 52). Мувофиқи ин мафҳум, таҳқиқоти нейроиматсионӣ минтақаҳои маъмули субкортикалӣ-стриаталӣ ва кортексрофронталиро дар равандҳои эмотсионалӣ ва маърифатии қабули қарор ва амали фармакологии маводи мухаддир вобаста мекунанд (53). Барои таҳқиқи минбаъдаи ин гипотеза маълумоте тавсиф карда мешавад, ки зергурӯҳҳои ҳавасмандкунӣ ва монеъшавандаро тавсиф мекунанд ва баъд аз тағирот дар ин самтҳо дар наврасӣ таҳлил карда мешаванд.

Substrates ҳавасмандкунӣ

Баромади допамин ба стиатрия як рӯйдоди асосии нейромодуляторӣ мебошад, ки дар тарҷумаи дискҳои ҳавасмандшудаи рамзшуда ба кор дароварда мешавад, ки ба монанди сигнали умумии "рафтан" (54). Баромади допамин ба striatum ventral (nucleus accumbens) ва striatum dorsal (caudate putamen) тавассути сигналҳои барангезандаи кортсит ва дигар соҳаҳо, ки фаъолияти допамин нейрониро дар минтақаи venmental tegramal ва substantia nigra бармеангезанд (55, 56) (Тасвири 1). Бо вуҷуди ин, қисмҳои вентралӣ ва дорсалӣ бо сатҳи гуногуни коркарди премотор алоқаманданд. Баромади допамин ба стриатиуми дард, ки дар патогенезии бемории Паркинсон осеб дидааст, пеш аз ҳама бо оғоз ва ҷараёни фаъолияти мотории мушаххас ва рафтори одатӣ алоқаманд аст (57). Баръакси ин, партофтани дофамин ба accumbens ядро ​​бо омилҳои ҳавасмандкунӣ, мукофоти субъективӣ, шинохти фикрӣ (фикр) ва омӯзиши рафтори нав (43, 46, 58). Тарзи дақиқи дарк намудани допамин дар тарҷумаи фикр дар амал номаълум аст. Баъзе корҳо нишон медиҳанд, ки ихроҷи допамин ба шакли тирандозии ансамблҳои нейронӣ дар аккомплексҳои ядро ​​мустақиман таъсир мерасонад ва ба вокунишҳои онҳо ба вуруди глутаматерҷ аз кортекс, амигдала ва иппокампус таъсир мерасонад (51, 59) (Тасвири 2B). Ин бозёфт аз он шаҳодат медиҳад, ки иттилооти ҳассос, аффектӣ ва мундариҷаи хотираи контекстӣ, ки боиси тавлиди дискҳои ҳавасмандкунанда мебошанд, тавассути партофтани допамин дар ститрум дароварда мешаванд, то марказҳои моторҳои поёноб метавонанд маълумоти мушаххаси ҳавасмандгардонӣ гиранд ва амал кунанд (51, 59, 60). Мутаносибан, осебҳои нейротоксидии кортекс, амигдала ё гиппокампус репертуарҳои рафториро дигаргун мекунанд, ки аз ҷониби ҳавасмандгардонии фармакологии раҳо кардани допамин дар accumbens ядро ​​ба вуҷуд омадаанд (61-63).

Роҳҳои гуногуни ҳавасмандкунӣ нишон дода шудааст, ки допамин дар accumbens ядро ​​меафзояд. Ба онҳо амалҳои фармакологии доруҳои вобастагӣ (аз ҷумла никотин, машрубот, кокаин, амфетамин, опий, каннабис), подошҳои табиӣ (ғизо, ҷинс ё дигар захираҳо), ҳавасмандкунӣ ва вазъиятҳои вобаста ба мукофот (бозии видеоӣ) ва стресс ё ангезаҳои дилфиреб (43, 64-67). Огоҳии экологӣ барои ба даст овардани муассирии захираҳои мукофотӣ хеле муҳим аст ва омил барои ҷустуҷӯ ва кашфи номаълум худ як ангезаи асосии тавоност (43). Навовариҳои экологӣ ба паҳн шудани допаминҳои ventral-striatal (ба вуҷуд меорад)68) ва, ба монанди маводи мухаддир, ба рафтори локомотив дар ҳайвоноти лабораторӣ оварда мерасонад (69). Навигариҳо, ки дар шакли ҳолатҳои ғайричашмдошти пешгӯишаванда ё омилҳои муҳити зист пешниҳод карда мешаванд, дар якҷоягӣ бо маводи мухаддир тобеъ мебошанд (70). Мукофотҳое, ки дар либосҳои фосилавӣ, тасодуфӣ ё ғайричашмдошт супорида мешаванд, дар озмоишҳои такрорӣ барои нигоҳ доштани сӯзонидани ҳуҷайраҳои допамин ва рафтори ба мукофот гирифташуда зиёдтаранд (71, 72). Баръакси ин, бисёр рафтор ё одатҳои огоҳонидашудаи дар шароити пешбинишуда пешбинишуда иҷрошуда аз раҳо шудани допамин ва ядрои accumbens ядрой камтар вобастаанд. Ҳамин тариқ, ҳавасмандкунии мустақими фармакологии системаҳои допаминӣ, ки тавассути доруҳои вобастагӣ ба миён меоянд, тақрибан ба назар мерасанд ва / ё бо хусусиятҳои ҳавасмандкунанда-рамзикунонии табиати навовари экологӣ тақсим мешаванд ва / ё синергетикӣ амал мекунанд.

Функсияи муҳими допамин, дар якҷоягӣ бо глутаматержии афферентӣ дар accumbens ядро ​​ва фаъолияти эрҷинии GABA-и нейронҳои ядроӣ accumbens, муайян кардани намояндагиҳои оянда ва афзалиятҳои интихоби дискҳои асоснокро дар бар мегирад. Дар таълими марбут ба мукофот, рафтори оянда аз рӯи таҷрибаҳои пешинаи марбут ба мукофотҳо тавассути тағироти нейропластикӣ дар нейронҳои accumbens ядрои (73). Баровардани допамин ба доруҳои такроран ба вуҷуд овардашуда дар ядро ​​тағиротро дар сафедаҳои ҳуҷайра ба вуҷуд меорад, ки дар дохили сигналҳои ресепторҳои дохили ҳуҷайра, ифодаи генҳо ва меъмории ҳуҷайра иштирок мекунанд (15). Ба интиқоли допамин дар аккомплексҳои ядроӣ ва минтақаҳои prefrontal cortex, ки ба accumbens ядро ​​равона шудаанд, ба механизмҳои омӯзиш ва пластикӣ, аз ҷумла тағирот дар потенсиализатсияи дарозмуддат ва морфологияи дарахтони нейронии нейрон татбиқ карда шуданд (74-77). Ин равандҳои нейропластикӣ метавонанд ҳассосияти рафториро дарбар гиранд, ки пас аз он, ки мундариҷаи мукофот такроран таҷриба мешавад78, 79). Ҳассосият ҳамчун афзоиш додани афзалияти ҳавасмандгардонӣ, ки бо мукофоти мушаххаси мушаххас нисбат ба дигар дискҳои ҳавасмандкунандаи рамзишуда рафтори хоси мушаххасро медиҳад, ки торафт маҷбуртар мешаванд (78). Ҳамин тавр, фаъолияти системаҳои допаминӣ метавонад вазифаи дарозмӯҳлати маҳдуд ё тамаркуз ба репертуари дискҳои ҳавасмандкунандаи шахсро иҷро кунад.

Зеристгоҳҳои ҳавасмандкунии ингибиторӣ

Норасоиҳои функсия ё сохтори системаҳои монеъшавӣ бо ворид кардани дискҳои ҳавасмандкунанда, ки suboptimal ё номувофиқ дониста мешаванд. Бузургтарин инҳоянд, ки системаи нейротрансмиттерии серотонин (5-HT) ва ҷузъҳои гардиши пешакии кортекс (Тасвири 1). Тадбирҳои коҳишёфтаи фаъолияти 5-HT бо рафтори импульсивӣ, аз ҷумла зӯроварии берунӣ ва худмухтор, худкушӣ, сар задани оташ ва қиморбозии патологӣ алоқаманданд (80-82). Зарари фармакологии системаҳои 5-HT дар ҳайвонот ба импулси вокуниш ба омӯзиш ва ҳавасмандкунии марбут оварда мерасонад (83). Ва баръакс, агентҳои про-серотонергия таҷовузи иҷтимоӣ ва impulsivity ба ҳайвонот ва одамонро коҳиш медиҳанд (84, 85). Гарчанде механизмҳои ин бозёфтҳо пурра таҳия нашуда бошанд ҳам, пешгӯиҳои 5-HT аз ядроҳои мобайнии рофа то ба схемаи ҳавасмандкунанда, аз ҷумла минтақаи тентралии ventral, accumpus ядрои, қабати пеш аз кортекс, амигдала ва гиппокамп, пайдо мешаванд (55, 86).

Функсияи prefrontal cortex муддати дароз бо назорати импулс иртибот дорад. Дар асри 1848 ҳуҷҷатгузорӣ шудааст, ки зарар ба кортексияи ventromedial prefrontal impulsivity первотивтиви ҳавасмандкунанда ба бесуботии аффектӣ, қабули қарорҳои бад ва банақшагирии иҷро ва бепарвоӣ ба намудҳои иҷтимоӣ оварда мерасонад (87). Назорати беқурбшавии заиф пас аз он дар шароити сершумори психиатрии равонӣ (масалан, вайроншавии антисосиализми шахсият, ихтилолҳои аффективӣ, шизофрения, ихтилоли истифодаи моддаҳо, дементиа ва осеби осеби мағзи сар), ки бо ченакҳои ғайримуқаррарии функсияи қаблии кортекс тавсиф шудаанд (гузориш шудааст)26, 30, 88-90).

Норасоии нофаҳмиҳои қаблии кортекс бо хатари бештари инкишофи ихтилоли истифодаи моддаҳо алоқаманд аст, эҳтимол бо ворид намудани тағирот дар вокунишҳои ҳавасмандкунӣ ба маводи мухаддир. Тадқиқотҳои клиникӣ як осеби осеби мағзи сарро нишон медиҳанд, ки аксар вақт қабати қаблии қаблии prefrontal бо вайроншавии истифодаи моддаҳои вазнин ба вуҷуд меоянд ва нишон медиҳанд, ки фарорасии ҳар дуи ин омилҳо хатари дигареро афзун мекунад (91-93). Норасоиҳои функсионалӣ ё анатомикии кортрофияи prefrontal этиологияи ғайритабиӣ инчунин дар популятсияҳое, ки ихтилоли истифодаи моддаҳоро доранд, муайян карда мешаванд (94-97). Мувофиқи ин мушоҳидаҳои клиникӣ, осеби пеш аз кортекс дар каламушҳо метавонад самаранокии тақвиятдиҳандаи кокаинро ҳангоми худидоракунӣ афзоиш диҳад (98, 99).

Тафтишоти фаъолияти муштараки кортикостриатал як механизми дисфунксияи prefrontal кортексро пешниҳод мекунад, ки ҳам импулсивность ва ҳам ихтилоли истифодаи моддаҳоро зиёд мекунад. Пешгӯиҳои ҳлутаматерҷӣ аз қабати пешакӣ то ба accumbens ядро ​​ва майдони теграменти ventral ба рехтани допамин, сӯхтани нейронӣ ва равандҳои нейропластикӣ дар accumbens ядро ​​таъсир мерасонанд (39, 100, 101). Ин робитаҳои анатомикӣ ва функсионалӣ нишон медиҳанд, ки кортекс дар пеш, дар намоиш, иҷро ва ҷилавгирӣ аз дискҳои ҳавасмандкунанда тавассути таъсир ба намунаҳои ансамбли асабҳо дар accumbens ядроҳо иштирок мекунад. Компромиссияи кортексии prefrontal ё вуруди он ба accumbens ядро ​​метавонад 1) намудҳои гуногуни вариантҳои гардонандаи ҳавасмандкуниро дар accumbens ядрои тағир диҳад, 2) моделҳои вокунишро дар байни ансамблҳои нейронии ядроӣ ба анбӯҳи нейрон ба сигнали “рафтан” тағир медиҳад , ки ба эҳтимоли зиёд воридшавии баъзе дискҳои ҳавасмандкунандаи мушаххас ва / ё 3) равандҳои невропластикиро дар замимаҳои ядро ​​вайрон мекунанд, ки одатан қобилияти драйвҳои асоснокро аз таҷрибаи қаблӣ номувофиқ мешуморанд. Функсияи заифи қаблии кортекс, сарфи назар аз патологияи мушаххас, метавонад эҳтимолияти иҷрои дискҳои номувофиқи номувофиқро дар клиникӣ ҳамчун импульсивӣ ба назар гирад. Ба ин монанд, вайроншавии prefrontal cortex метавонад 1) ҳавасмандкунии ҳавасмандгардонии ҳавасмандкунандаро ба мукофотҳои мустақим рамзшуда, ки тавассути эффектҳои продопамини доруҳо ва / ё 2 таъмин шудаанд, пешрафти санҷида нашудани таъсири нейроаптивтиви доруҳо, ки ҳассосияти ҳавасмандкунанда ва гузариш ба маҷбурсозии маводи мухаддирро таъмин мекунад (102, 103). Ҳамин тавр, беқурбшавии нисбии системаҳои ҳавасмандкунандаи ингибиторӣ дар насб кардани системаҳои устувори ҳавасмандгардонӣ, одатан импульсивсия ва хавфи ихтилоли истифодаи моддаҳоро зиёд мекунад. Тағиротҳои нейродермебралӣ дар давраи наврасӣ, ки ба ин шароитҳо оварда мерасонанд, осебпазирии афзояндаи нарказиро ба вуҷуд меоранд.

Гузаштан ба:

Камолёбӣ аз нейрохирургияи ҳавасмандкунанда дар давраи наврасӣ

Дигаргуниҳои амиқи психофизиологӣ дар синни наврасӣ рух медиҳанд. Наврасон торафт бештар услубҳои маърифатӣ ва эҳсосиро ба мисли калонсолон ба даст меоранд (104, 105) ва бо ангезаҳои калонсолон муҳити зист зиёдтар гардад (106). Дар кӯдакӣ, ҳавасмандӣ ба бозӣ омӯхтани ғайримутаҷриба дар бораи таҷрибаи калонсолон мусоидат мекунад, раванде, ки натиҷаҳои зарарро ба ҳадди ақал мерасонад (43). Дар синни наврасӣ, ҳавасмандӣ ба бозӣ барои иштирок дар таҷрибаҳои навовари калонсолон бе фоидаи донишҳои таҷрибаомӯзии контекстӣ барои роҳнамоии қабули қарор афзоиш меёбад (107). Аз нуқтаи назари калонсолон, рафтори наврасони ба навоварӣ асосёфта шояд доварӣ ва рӯҳбаландии ба назар монанд ((34, 35).

Substrates ҳавасмандкунӣ

Тағиротҳои рушд дар давраи ибтидоии ҳавасмандкунӣ дар наврасӣ метавонанд рафтори навоварӣ ва равандҳои ҳавасмандкунандаи такмилдиҳиро афзоиш диҳанд. Мушкилоти нейропсихиатрӣ, ки функсияи марказии допаминро дар бар мегиранд, шакли рушдро, ки бо ин мафҳум мувофиқанд, пайравӣ мекунанд. Ихтилоли тикӣ, ки бо роҳи бастани фаъолияти допамин табобат карда мешаванд, дар кӯдакӣ ва наврасии бармаҳал бештар маъмуланд ва ба камол расиданро ёд мегиранд (108). Баръакс, бемории Паркинсон, ки дорои функсияи нокофии допамин аст, бо пиршавӣ афзоиш меёбад (57). Ин мушоҳидаҳо мавзӯҳои умумии рушдро инъикос мекунанд, ки аз ҷониби таҳқиқоти ҳайвонот, ки фарқиятро дар рафтори перии наврасон бо иштироки функсияҳои системаи допамин нишон медиҳанд, дастгирӣ мекунад (109). Каламушҳои навраси Peri рафтори таҳқиқотӣ дар майдони кушоди навро нишон медиҳанд ва нисбат ба каламушҳои ҷавонтар ва калонтар дар бозии иҷтимоӣ бештар иштирок мекунанд (110). Каламушҳои пери-наврас ҳассосияти motoric ба агентҳои продопаминергӣ ва ҳассосият ба муҳосираи допаминро нишон медиҳанд ва ишора мекунад, ки системаи дофаминашон дар сатҳи ибтидоӣ то шифти функсионалӣ пеш аз мушкилоти фармакологӣ наздик аст (110). Мышаҳои пери наврасон назар ба мушҳои калонсолон барои муҳити нав афзалияти бештар доранд (111). Ҳангоми табобати амфетамин, калонсолон афзалиятҳои навовариро афзоиш медиҳанд ва наврасони ҳомиладор кам мешаванд, ба ҷои он ки муҳити шиносоиро, ки қаблан бо таҳвили амфетамин ҷуфт карда шуда буданд, бартарӣ медиҳанд (111). Каламушҳои перии наврас ҳассосияти рафторӣ ва озодкунии допамин пас аз тазриқи такрории психостимулянт нисбат ба каламушҳои калонсолон зиёдтар нишон медиҳанд (112, 113). Якҷоя ин бозёфтҳо нишон медиҳанд, ки озмоиши наврасон бо осебпазирӣ ва нашъамандӣ ба нашъамандӣ фарқиятҳои инкишофро дар фаъолияти системаи допамин ва ҳассосият фаро мегирад.

Тафовутҳои рӯҳонӣ дар системаҳои таблиғотии допамин ва системаҳои inhibhib 5-HT метавонанд ба навовариҳо дар ҷустуҷӯи / импульсивии наврасон мусоидат кунанд. Консентратсияи CSF -и допамин ва метаболитҳои 5-HT ҳангоми кӯдакӣ коҳиш ёфта, то синни 16 аз синни калонсолон кам мешаванд (114). Бо вуҷуди ин, таносуби метаболитҳои допамин кислотаи хомованилӣ ба 5-HT метаболити 5-hydroxyindole-acetic меафзояд, ки суръати баландтари допаминро ба гардиши 5-HT нишон медиҳад (114). Дар маймунҳо, зичии вуруди допамин аксонал аз нисфи сатҳҳои калонсолон дар 6 моҳ аз синни калонсолон то давраи наврасӣ (2 сол) афзоиш меёбад, вақте ки зичии вуруди допамин аксоналӣ тақрибан се маротиба зиёдтар аст. аз 5-HT (115). Баръакси ин, сайтҳои истеҳсоли 5-HT дар нейронҳои prefrontal cortex cortex ба сатҳи калонсолон дар ҳафтаи дуюми баъд аз таваллуд мерасанд (115). Дар якҷоягӣ, ин бозёфтҳо нишон медиҳанд, ки навҷавонӣ нисбат ба системаҳои ингибитории 5-HT бо фаъолияти бештар дар системаҳои таблиғи допамин тавсиф карда мешавад.

Дигаргуниҳои гормоналии наврасоне, ки ба занҷираи дуввуми ҳавасмандкунӣ таъсир мерасонанд, метавонанд инчунин ба фаъолияти таблиғи системаҳои допамин мусоидат кунанд. Рецепторҳои стероидҳои ҷинс миёнаравӣ карда, таъсири амиқ невропластикӣ дар гиппокампус ва гипоталамус ба таври баланд нишон дода мешаванд (116, 117). Таҷдиди нейропластикӣ дар давраи балоғат метавонад тасвири ангезаҳои ҳавасмандкунандаи матнро дар ин сохторҳо тағир дода, хусусияти дискҳои ҳавасмандкунандаро, ки дар занҷири ибтидоии ҳавасмандгардонӣ муаррифӣ мешавад, тағйир диҳад (118, 119). Масалан, зиёдшавии гормонҳои ҷинсӣ ба ҳавасмандии бештари ҷинсӣ, ҳассосият ба ҳавасмандкуниҳои нав ва иҷтимоӣ, рақобати ҷинсӣ ва таҷовузи наврасон мусоидат мекунад (43, 120, 121).

Функсияи гиппокампал метавонад барои тағирот вобаста ба гормон дар рафтори навоварона муҳим бошад. Ба воситаи пайвасти васеъ бо кортекс, гиппокамп контекстҳои фаврии экологиро бо хотираҳои гузашта муқоиса мекунад, то навоварии экологиро муайян кунад (122). Маълумоти оқибат ба воситаи дискҳои ҳавасмандкунанда тавассути танзими гиппокампали амплитуда ё таъсири партофтани допамин ба акбументи ядро ​​ё таъсири бевосита ба фаъолияти нейронии accumbens ядро ​​рамзгузорӣ карда мешавад (51, 123, 124). Ин мафҳум бо маълумоти анатомикӣ ва физиологӣ мувофиқат мекунад, ки зарари гиппокампалӣ миқдори допаминро дар аккомпентсияи ядро ​​ва аксуламалҳои рафторӣ ба муҳити нав иваз мекунад (69). Дар якҷоягӣ, ин маълумотҳо механизме пешниҳод мекунанд, ки тавассути он шароити гормоналӣ дар марҳилаҳои муайяни ҳаёт (кӯдакӣ, наврасӣ, калонсолӣ) метавонанд ба системаҳои таблиғи допамин мусоидат кунанд, то рафтори бештар ба марҳилаи рушд майл кунанд.

Зеристгоҳҳои ҳавасмандкунии ингибиторӣ

Тағирот дар зергурӯҳҳои ҳавасмандкунӣ ҳамзамон бо рӯйдодҳои рушд дар кортексии prefrontal рӯй медиҳанд. Дар наврасӣ, кортексии prefrontal то ҳол вазифаҳои гуногуни маърифатиро ба ҳадди аксар расонида накардааст, ки қобилияти онро барои боздоштани импулсҳо дар бар мегирад. Тадбирҳои функсияи қаблии кортекс, аз ҷумла хотираи корӣ, ҳалли мушкилот, тафаккури абстрактӣ ва тафаккури устувори мантиқӣ дар давраи наврасӣ ба таври назаррас такмил дода мешаванд (104, 105, 125). Гарчанде ки қобилияти ҷилавгирӣ аз посухҳои психомоторӣ тавассути кӯдакӣ, авҷ гирифтани наврасии дертар (126), ченакҳои мустақими импульсивии наврасон (масалан, қабули қарор) то ба ҳол омӯхта нашудаанд.

Тағирот дар анатомия ва функсияи майна ба тағирот дар функсияи маърифатӣ муваққатӣ мувофиқанд. Дар давраи наврасӣ, тағйирот дар чорчӯбаҳои EEG оид ба фаъолияти кортикалӣ ва аксуламал ба стимуляторҳои ҳассос ба мушоҳида мерасанд (104, 127). Аз синни 6 то 12, таносуби шоҳраг ба паҳлӯ ба ҳаҷми майна боқӣ мемонад; пас он аз синну соли 12 то 18 (афзоишёбанда) меафзояд128). Аз синни 4 то 17, афзоиши тадриҷии зичии матери сафед дар қишлоқи фронталӣ ба назар мерасад, ки ин аз ҳисоби зиёдшавии миелинатсияи нейронҳо ва диаметри аксонӣ ва ба баланд шудани самаранокии паҳнкунии эҳтимолияти амал мусоидат мекунад (129). Тағирот дар мубодилаи мағзи сари мағозаҳо бо инъикоси нейропластикӣ ва коркарди иттилоот низ ба назар мерасанд. Дар миқёси ҷаҳонӣ, майна истифодаи энергияро афзоиш медиҳад ва ба сатҳҳои калонсолон мувофиқи 2 мувофиқат мекунад ва то 9 синну сол аз сатҳҳои калонсолон ду баробар зиёд мешавад ва то охири наврасӣ ба сатҳи калонсолон коҳиш меёбад (130, 131). Дар муқоиса бо минтақаҳои субкортикалӣ, минтақаҳои кортикалӣ тағирёбии муваққатии суръати мубодилаи моддаҳоро паси сар мекунанд ва баъдтар ин тағиротро нишон медиҳанд, бо гузаштани минтақаҳои фронталии кортикалӣ (131).

Дигаргуниҳои густариши инкишоф дар кортексрофронталӣ бо тағйири нейропластикӣ параллел мекунанд, ки инро зичии равандҳои дендрит, синапс ва мелелинятсия, суръати синтези мембранаи нейронӣ ва пайдоиши услубҳои маърифати калонсолон нишон медиҳанд (129, 132-134). Пастравии фаъолияти метаболикӣ дар минтақаҳои фронталӣ ва дигар минтақаҳои кортикалӣ метавонад навдарории синаптикиро инъикос намояд, ки тавассути он пайвастҳои нейронии энергия истеъмол карда мешаванд, ки маълумотро оид ба таҷрибаи ҷамъоварӣ самаранок интиқол намедиҳанд. Дар cortex prefrontal инсон, зичии синаптӣ дар минтақаҳои асосии қабули аксон ба 17 × 10 меафзояд8 дар як мм3 синну соли 1 ва 5 ва дараҷаҳои калонсолони 11 × 10 -ро паст мекунанд8 дар як мм3 аз ҷониби наврасии дер (135). Буридани синаптикӣ дар маймунҳои наврас дар таркиби микроархитектураи кортикалии нишондиҳандаи таъсири мушаххас ба коркарди иттилоот (134). Коҳиш дар синапсҳои prefrontal kortex нисбат ба аксонҳо, ки аз минтақаҳои кортикалии маҳаллӣ сарчашма доранд, назар ба корти ассотсиатсияҳои дурдаст ва тавсия дода мешавад, ки афзоиши эътимоднокии микросхемаҳои маҳаллии prefrontal kortex ба маълумоти хеле коркарди мултимодалӣ инъикос карда шаванд (125). Ин хусусият метавонад ба коркард аз боло ба поён имкон фароҳам оварад, ки репертуари калонтар ва мураккабтари таҷрибаи гузаштаи дар сохторҳои дурдаст нигоҳдошта таъсири бештари ҳисоббарорӣ дорад (134). Навдаро аз навдарунии синаптикии навраси ҳарду ҳам ҳазмкунанда ва ҳам воридкунандаи монеаро коҳиш медиҳад (136). Ин коҳишҳои мутавозин метавонанд устувории шакли тиркунии нейронҳои кортикалиро зиёд кунанд (137) ва иқтидори ансамблҳои нейронҳои prefrontal нейронҳои сӯхторро дар ҳолати устувор ва мувофиқашуда афзоиш медиҳанд (134, 138), ки ба нигоҳдории кӯтоҳмуддати миқдори афзояндаи иттилоот мусоидат мекунанд. Мувофиқи ин мафҳум, беҳтар шудани иҷрои хотираи корӣ дар маймунҳои наврасон бо фоизи нейронҳои кортексии қаблии кортекс дар давраи таъхири вазифа фаъолияти устувор нишон медиҳанд (139).

Симуляцияҳои шабакавии асабӣ нишон медиҳанд, ки баланд шудани робитаи байниҳамдигарии кортикалӣ дар кӯдакӣ ва пас аз паст шудани сатҳи калонсолон нисбат ба наврасӣ, оптимизатсияи потенсиали омӯзишро, ки ба паст шудани суръати тағирёбии нейропластикӣ мувофиқат мекунад, инъикос мекунад (125, 140). Ин равандҳо савдои байни қобилияти омӯхтани иттилооти навро бо истифодаи истифода ва таҳияи иттилооти қаблан омӯхташударо муайян мекунанд (140). Азбаски ҷамъоварии иттилоот дар пайвастагиҳо дар шабакаҳои нейрон, дараҷаи омӯзиш ё қобилияти нейропластикӣ, ки шумораи шумораи пайвастҳои синаптӣ мебошад, бояд коҳиш ёбад, ки ин системаест, ки барои пешгирии аз даст додани маълумоти қаблан омӯхташуда кор мебарад (140). Буридани синаптикӣ ва дигар равандҳои инкишоф дар қабати қаблии prefrontal, ки бо омилҳои ҳавасмандкунандаи бештар барои таҷрибаҳои навовари калонсолон мувофиқанд, метавонанд дар якҷоягӣ кор кунанд, то дарки мураккаби маърифатӣ ва идрокии муҳити атроф ба даст овардани наврасон мусоидат кунанд. Камолоти бадани пешобмонӣ ба воситаи ҳавасмандкунии ҳавасмандкунӣ барои иштирок дар таҷрибаҳои навовари калонсолон мусоидат карда мешавад, ки оқибат боиси ҳавасмандкунӣ дар асоси таҷриба мегардад, ки қабули қарорҳои нисбатан мувофиқро роҳнамоӣ мекунад.

Гузаштан ба:

Хулоса

Нейроблезияи наврасӣ тағирот дар ташкили мағзи сар ва функсияро дар бар мегирад, ки бо таъсири нисбатан бештари субстратҳои ҳавасмандкунӣ дар насби субстратҳои inhibhibat тавсиф карда мешавад. Дискҳои калони ҳавасмандкунанда барои таҷрибаҳои нав, дар якҷоягӣ бо системаи назорати такмилнашавандаи инглисӣ метавонанд ба иҷрои амалҳои импульсивӣ ва рафтори хатарнок, аз ҷумла таҷриба бо истеъмоли ғайриқонунии маводи мухаддир тобеъ шаванд. Ба ҳамин монанд, бемориҳои рӯҳӣ одатан бо ихтилоли истифодаи моддаҳо коморбид мебошанд, ки одатан импульси дизконтролро дар бар мегиранд, ки инибибияи хроникаи нокифоя ва / ё механизмҳои таблиғотии гиперактивии neurocircuitry ҳавасмандро инъикос мекунанд. Дар наврасии муқаррарӣ, neurocircuitry ҳавасмандгардонӣ марҳилаи гузаришеро шабеҳ ба чунин шароитҳо мегузарад. Таъсири мустақими фармакологӣ ва ҳавасмандкунандаи маводи мухаддир ба системаҳои допамин метавонад дар ин давраҳои рушд суръатбахшӣ ё пойдории тағиротҳои асаб дар асоси вобастагиро афзоиш диҳад.

Таъсири асосии ин модел он аст, ки ихтилоли истифодаи моддаҳо ихтилоли neurodevelopmental-ро ташкил медиҳанд. Ҳамин тавр, таҳқиқот ва табобате, ки наврасон ва калонсолонро мавриди ҳадаф қарор медиҳанд, метавонанд ба ҳама гурӯҳҳои синну солашон дорои ихтилоли истифодаи моддаҳо муфид бошанд. Тавсифи минбаъдаи ҷузъҳои мушаххаси нейрохимиявии ҳавасмандкунанда, ки аз нейробедитсияи наврасон мегузаранд (аз он ҷумла допамин субкортикалӣ ва кортексии префронталӣ ва дигар зергурӯҳҳои алоқаманд) метавонанд механизмҳои дискретии фарқияти осебпазирии марбут ба истифодаи моддаҳоро дар гендер ё бемориҳои рӯҳӣ муайян кунанд. Таъсири таҷрибаҳо дар психофармакологияи кӯдакон ва наврасон ба рушди neurocircuitry ҳавасмандӣ ва хатари ихтилоли истифодаи моддаҳо амалан омӯхта нашудааст. Маълумоти маҳдуд мавҷуд аст, ки аксарияти маълумот аз ҳисобот дар бораи истифодаи психостимуляторҳо барои вайроншавии гиперактивии норасоии диққат ба даст оварда мешавад. Бозёфтҳо нишон медиҳанд, ки таъсироти муҳофизатӣ аз ихтилоли истифодаи моддаҳо дар гурӯҳҳои махсуси ташхисӣ ё зергурӯҳҳо ва эҳтимолан таъсири дигаре ё зараровар дар дигарон вуҷуд надорад (141-144).

Барои озмоиши механизмҳо ва оқибатҳои ин модел таҳқиқоти иловагӣ зарур аст. Далелҳо барои алоқамандӣ дар байни импульсивсия ва хатар барои ихтилоли истифодаи моддаҳо дар заминаҳои клиникӣ, аз ҷумла наврасӣ ва / ё ихтилоли равонӣ, қавӣ ҳастанд, аммо бештар мувофиқанд. Тадқиқоти ҳамоҳангшуда бо равишҳои гуногун барои омӯзиши бевоситаи муносибатҳои сабабҳои пешниҳодшуда зарур аст. Моделҳои ҳайвоноти импульсивӣ ва рафтори вобастагӣ дар худидоракунии маводи мухаддир бояд дар доираи мавзӯъҳо бо равишҳои ҳамекрӣ ва ҳам давомнок санҷида шаванд. Ба ин моделҳо усулҳои генетикӣ, молекулавӣ, нейрохимиявӣ ва нейрофизиологӣ бояд татбиқ карда шаванд, то ҷанбаҳои умумӣ ва беназири схемаҳои ҳавасмандкунанда ба ҳам impulsivity ва нашъамандӣ ба назар гирифта шаванд. Моделҳои нейрокомпьютерии ноҳиявии ибтидоии ҳавасмандкунанда, ки хатҳои сершумори маълумоти биологиро дар бар мегиранд, барои таҳқиқи зуҳурот дар сатҳи системаи асабҳо талаб карда мешаванд, ки дар таҳқиқоти биологии ғайриоддӣ осон таҳқиқ карда намешаванд.

Бо назардошти мавҷудияти механизмҳои мағзи сар, ки одатан impulsivity ва хатари ихтилоли истифодаи моддаҳоро дар бемориҳои рӯҳӣ, ки аксар вақт дар хурдсолӣ ба назар мерасанд, муайян карда мешавад, ки то чӣ андоза осебпазирии наврасон ба ихтилоли истифодаи мавод 1) инъикоси ибтидоии калонсолон мебошад Синдромҳои рӯҳӣ, ки барои ихтилоли истифодаи мавод ва / ё 2 хатари бештарро ба бор меоранд, дар ҳамаи зергурӯҳҳои наврасон хатари бештарро нишон медиҳанд. Эҳтимолан, ҳарду вариантҳо ба амал меоянд, ки осебпазирии бештарро барои ихтилоли истифодаи моддаҳо дар тамоми наврасон ба вуҷуд меорад, аммо дараҷаи бештар дар ҷавонони аз ҷиҳати равонӣ осебпазир. Чунин тафсир бояд бо мавҷудияти хатари инфиродӣ ва генетикӣ ва муҳити зист ва омилҳои муҳофизаткунанда, ки дар якҷоягӣ бо тағироти муваққатии функсияи мағзи сар эҷод кардани сатҳи мушаххаси осебпазирӣ кор мекунанд, мувофиқат кунад. Ҳангоми арзёбии саҳми нисбии ин имкониятҳо, моделсозии ҳайвоноти ихтилоли истифодаи моддаҳо дар субъектҳо дар марҳилаҳои гуногуни рушд бо ҷадвалҳои алтернативии гирифторшавӣ ба маводи мухаддир дар байни наврасон, аз ҷумла истифодаи моделҳои ҳайвоноти касалиҳои рӯҳӣ ва моддаҳо дар дохили субъектҳо аҳамияти муҳим доранд ихтилоли истифода. Тадқиқотҳои клиникии дарозумр, хусусан онҳое, ки ченакҳои объективии импульсивсия ва қабули қарор ва истифодаи технологияҳои генетикӣ ва функсионалии neuroimaging-ро истифода мебаранд, дар фаҳмидани осебпазирии тобеият дар байни гурӯҳҳои синнусолӣ дар наврасони солим ва равонӣ бемор муҳим хоҳанд буд (31). Муайян намудани зергурӯҳҳои наврасон, ки ба ихтилоли истифодаи моддаҳо осебпазирии баланд доранд, таҳияи стратегияҳои пешгирии далелҳо ва такмил додани табобатҳои фармакотерапевтӣ ва психологию иҷтимоӣ самтҳои муҳим барои коҳиш додани таъсири зиёди ихтилоли истифодаи мавод ба ҷомеа мебошанд.

Гузаштан ба:

тасдиыот

Бо дастгирии Идораи Ветеранҳо стипендияи махсуси Neuroscience тадқиқот ва грантҳои Иттиҳоди Миллии Тадқиқот оид ба шизофрения ва депрессия (Ҷоизаи муфаттиши ҷавон), Институти Миллӣ оид ба сӯиистифодаи маводи мухаддир (DA-11717, DA-00167), Ассотсиатсияи психиатрии Амрико (DA) -00366) ва Маркази Миллии Бозии Масъул.

Муаллифон ба Ҷорҷ Ҳинингер барои шарҳи дастнавис ташаккур мекунанд.

Гузаштан ба:

Адабиёт

1. Омӯзиши таъсири қимор ва рафтор. Чикаго: Донишгоҳи Чикаго, Маркази Миллии Тадқиқоти Андеша; 1999.
2. Бухолз КК. Нология ва эпидемиологияи ихтилоли вобастагӣ ва коморбиденти онҳо. Addict Disord. 1999;22: 221-239.
3. Энтони Ҷ, Ҳелзер Ҷ. Синдромҳои нашъамандӣ ва вобастагӣ. Дар: Робинс Л.Н., Регер Д.А., муҳаррирон. Мушкилоти равонӣ дар Амрико: Таҳқиқи минтақаи эпидемиологӣ. Ню Йорк: Матбуоти озод; 1991. саҳ. 116 – 154.
4. Warner LA, Kessler RC, Hughes M, Anthony JC, Nelson CB. Паҳншавӣ ва таносуби нашъамандӣ ва вобастагӣ дар ИМА: натиҷаҳои Тадқиқоти Миллии Комбинидӣ. Архив Патриотия Григорий. 1995;52: 219-229. [Садо Ояндасоз]
5. Грант BF. Паҳншавӣ ва таносуби истифодаи машрубот ва вобастагии алкоголизм дар DSM-IV дар Иёлоти Муттаҳида: натиҷаҳои Тадқиқоти Миллии тӯлонии алкоголизми эпидемиологӣ. J Stud алкогол. 1997;58: 464-473. [Садо Ояндасоз]
6. Кандел Д.Б., Ямагучи К, Чен К. Марҳилаҳои пешрафти нашъамандӣ аз навҷавонӣ то балоғат: далелҳои минбаъдаи назарияи дарвоза. J Stud алкогол. 1992;53: 447-457. [Садо Ояндасоз]
7. Вагнер FA, Энтони JC. Аз истеъмоли аввалини маводи мухаддир то вобастагии нашъадор: давраҳои инкишофи вобастагӣ аз марихуана, кокаин ва машрубот. Неуропсихофаракология. 2002;26: 479-488. [Садо Ояндасоз]
8. Giovino GA. Эпидемиологияи истифодаи тамоку дар байни наврасони ИМА. Таъминоти никотин тамоку 1999;1: S31-S40.
9. Бреслау Н, Ҷонсон Э.О., Ҳирипи Е, Кесслер Р. Вобастагии никотин дар ИМА: паҳншавӣ, тамоюлҳо ва суботи тамокукашӣ. Архив Патриотия Григорий. 2001;58: 810-816. [Садо Ояндасоз]
10. Ҳелзер Ҷ.Э., Бурнам М.А., McEvoy LT. Истеъмоли машрубот ва вобастагӣ. Дар: Робинс Л.Н., Регер Д.А., муҳаррирон. Мушкилоти равонӣ дар Амрико: Таҳқиқи минтақаи эпидемиологӣ. Ню Йорк: Матбуоти озод; 1991. саҳ. 81 – 115.
11. Тайоли Э, Вайндер Е. Таъсири синну соле, ки тамокукашӣ дар давраи калонсолӣ тамокукашӣ оғоз ёфтааст. N Engl J Med. 1991;325: 968-969. [Садо Ояндасоз]
12. Энтони Ҷ.К., Петронис KR. Истифодаи маводи мухаддир барвақт ва хатари мушкилоти минбаъдаи маводи мухаддир. Вобастагии спирти этилӣ. 1995;40: 9-15. [Садо Ояндасоз]
13. Кандел Д., Чен К, Уорнер Л.А., Кесслер Р.К., Грант Б. Паҳншавӣ ва таносуби демографии нишонаҳои вобастагӣ аз алкоголизм, никотин, марихуана ва кокаин дар аҳолии ИМА. Вобастагии спирти этилӣ. 1997;44: 11-29. [Садо Ояндасоз]
14. Кэрролл ME, Lac ST. Ба даст овардани амфетамин ва худидоракунии кокаин дар каламушҳо ҳамчун вазифаи воя. Психофаракология (Берл) 1997;129: 206-214. [Садо Ояндасоз]
15. Nestler EJ, Barrot M, Self DW. ΔFosB: калиди устувори молекулӣ барои нашъамандӣ. Прокуратураи ИМА дар ИМА. 2001;98: 11042-11046. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
16. Trad PV. Чеҳраҳои ривоҷёбандае, ки ба наврасон нашъамандӣ медиҳанд. А И 1994;20: 459-481. [Садо Ояндасоз]
17. Perkonigg A, Lieb R, Wittchen HU. Бартарафсозии истеъмол, суиистифода ва вобастагии маводи мухаддири мамнӯъ байни наврасон ва калонсолон дар намунаҳои ҷомеа. Eur Addict Res. 1998;4: 58-66. [Садо Ояндасоз]
18. Ремм Ҷ, Гмел G, Хонаи Р, Фрик У. Ҳаҷми миёнаи истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ, шакли нӯшокиҳои нӯшокии спиртӣ ва бори ба онҳо вобаста ба фавт дар байни ҷавонон дар иқтисодиёти бозоргонии Аврупо. Eur Addict Res. 2001;7: 148-151. [Садо Ояндасоз]
19. Estroff TW, Schwartz RH, Хоффман Н.Г. Сӯиистифодаи кокаинии наврасон: потенсиали вобастагӣ, рафтор ва равонӣ. Клин Педиатр. 1989;28: 550-555.
20. Кандел Д.Б., Чен К. Шумораи тамокукашӣ ва вобастагии никотин дар Иёлоти Муттаҳида: 1991-1993. Никотин Тоб Рес. 2000;2: 263-274. [Садо Ояндасоз]
21. Регер Д.А., Фермер МЕ, Рэй Д.С., Локк Б.З., Кит С.Ҷ., Ҷудд Л.Л., Гудвин Ф.К. Комбидории бемориҳои рӯҳӣ бо машрубот ва дигар доруҳои сӯиистифода. JAMA. 1990;264: 2511-2518. [Садо Ояндасоз]
22. Blanco C, Moreyra P, Nunes EV, Saiz-Ruiz J, Ibanez A. қиморбозии патологӣ: нашъамандӣ ё маҷбуркунӣ. Semin Clin асабшиносӣ. 2001;6: 167-176. [Садо Ояндасоз]
23. Свади Ҳ. Омилҳои инфиродии хавф барои истифодаи моддаҳои наврасон. Вобастагии спирти этилӣ. 1999;55: 209-224. [Садо Ояндасоз]
24. Зейтлин Ҳ. Комбозили рӯҳӣ бо истифодаи нодурусти моддаҳо дар кӯдакон ва наврасон. Вобастагии спирти этилӣ. 1999;55: 225-234. [Садо Ояндасоз]
25. Шаффер HJ. Муқаддима: қиморбозии ҷавонон. J Gambl Stud. 2000;16: 113-114.
26. Роҷерс РД, Роббинс TW. Тафтиши камбудиҳои нейроқнегнитӣ бо истифодаи нодурусти музмини маводи мухаддир. Curr Opin Neurobiol. 2001;11: 250-257. [Садо Ояндасоз]
27. Moeller FG, Barratt ES, Dougherty DM, Schmitz JM, Swann AC. Ҷанбаҳои равонии равонӣ Пажӯҳишгоҳ 2001;158: 1783-1793. [Садо Ояндасоз]
28. Evenden JL. Гуногунии импульсивизм. Психофаракология (Берл) 1999;146: 348-361. [Садо Ояндасоз]
29. Витако М.Ҷ., Роҷерс Р. Пешгӯишавандагони психопатияи наврасон: нақши импульсивсия, гиперактиватсия ва ҳассосияти ҷустуҷӯ. J Am Acad Қонуни психиатрия. 2001;29: 374-382. [Садо Ояндасоз]
30. Dervaux A, Baylé FJ, Laqueille X, Bourdel MC, Le Borgne MH, Olié JP, Krebs MO. Оё суиистифодаи мавод дар шизофрения бо impulsivity, sensation ҷустуҷӯ ё anhedonia алоқаманд аст? Пажӯҳишгоҳ 2001;158: 492-494. [Садо Ояндасоз]
31. Бешара А. Нейробиологияи қабули қарор: хатар ва подош. Semin Clin асабшиносӣ. 2001;6: 205-216. [Садо Ояндасоз]
32. Петри Н.М., Касарелла Т. Тахфифи аз ҳад зиёди мукофотҳои таъхиршуда дар сӯиистифодакунандагони мавод бо мушкилоти қимор. Вобастагии спирти этилӣ. 1999;56: 25-32. [Садо Ояндасоз]
33. Бечара А, Долан С, Денбург Н, Ҳиндуҳо А, Андерсон СВ, Натан ПЕ. Камбудиҳои тасмимгирӣ, ки ба корофунксияи дисфункционалии ventromedial cortex prefrontal алоқаманданд, дар алкоголизм ва сӯиистифодакунандагони барангезанда ошкор карда шудаанд. Неуропсихология. 2001;39: 376-389. [Садо Ояндасоз]
34. Арнетт Ҷ. Рафтори бепарвоёна дар наврасӣ: дурнамои рушд. Dev Rev. 1992;12: 339-373.
35. Spp LP. Зуҳуроти тарбияи ҷисмонӣ ва тарбияи солимии наврасон. Неуросч Биобехав Rev. 2000;24: 417-463. [Садо Ояндасоз]
36. Дорман C, Ҳавасӣ П. Ҳавасмандӣ. Дар: Арбиб М.А., муҳаррир. Китоби роҳнамо оид ба назарияи майна ва шабакаҳои асабҳо. Кембридж, Масса: MIT Press; 1998. саҳ. 591 – 594.
37. Каливас П.В., Черчилл Л, Романидс А. Ҷалби гардиши палладал-таламокортикалӣ ба рафтори мутобиқшавӣ. Анна NY Acad Sci. 1999;877: 64-70. [Садо Ояндасоз]
38. Rolls ET, Treves А. Шабакаҳои асаб ва функсияи майна. Ню Йорк: Пресс Университети Оксфорд; 1998. Системаҳои автомобилӣ: ганглияи мағзӣ ва базальгия; саҳ. 189 – 226.
39. Пеннартс CMA, Groenewegen HJ, Lopez da Silva FH. Ядро ҳамчун як маҷмӯи ансамблҳои нейронии ба таври функсионалӣ ҷудошуда муттаҳид мешавад: ҳамгироии маълумоти рафторӣ, электрофизиологӣ ва анатомикӣ. Прог Нейробли. 1994;42: 719-761. [Садо Ояндасоз]
40. Jentsch JD, Roth RH, Taylor JR. Нақши допамин дар функсияҳои рафтории системаи кортикостриатали prefrontal система: оқибатҳои ихтилоли равонӣ ва амали мухаддироти психотропӣ. Prog Brain Res. 2000;126: 433-453. [Садо Ояндасоз]
41. Палатаҳои Р.А., Потенза М.Н. Ихтилоли назорати импулс. Дар: Aminoff MJ, Daroff RB, муҳаррирон. Энциклопедияи илмҳои неврологӣ. Сан Диего, Калифорния: Матбуоти академӣ; (дар матбуот)
42. Groenewegen HJ, Wright CI, Nakher A.V, Voorn P. Konvergence ва сегрегатсияи вурудоти ва вурудоти striatal ventral. Анна NY Acad Sci. 1999;877: 49-63. [Садо Ояндасоз]
43. Панкепп Ҷ. Neuroscience Affective. Ню Йорк: Пресс Университети Оксфорд; 1998.
44. Swanson LW. Танзими рафтори асоснок дар нимкураи мағзи мағзи сар. Беэътимод. 2000;886: 113-164. [Садо Ояндасоз]
45. Вудворд D, Chang J, Janak P, Azarov A, Anstrom K. Mesolimbic фаъолияти нейронӣ дар саросари давлатҳои рафторӣ. Анна NY Acad Sci. 1999;877: 91-112. [Садо Ояндасоз]
46. Masterman DL, Каммингс JL. Силотҳои фронталӣ - субкортикӣ: асоси анатомии рафтори иҷроӣ, иҷтимоӣ ва ҳавасмандкунанда. Психофаракол. 1997;11: 107-114. [Садо Ояндасоз]
47. Rolls ET, Treves А. Шабакаҳои асаб ва функсияи майна. Ню Йорк: Пресс Университети Оксфорд; 1998.
48. Kolomiets BP, Deniau JM, Mailly P, Menetrey A, Thierry AM. Ҷудошавӣ ва конвергенсияи гардиши иттилоот тавассути роҳҳои кортико-субталамикӣ. Нейроосес. 2001;21: 5764-5772. [Садо Ояндасоз]
49. Чанг JY, Janak PH, Вудворд DJ. Коррелятсияи нейронӣ ва рафторӣ дар қабати medial prefrontal ва ядрои ҳангоми худидоракунии кокаин тавассути каламушҳо афзоиш меёбанд. Неуродиён. 2000;99: 433-443. [Садо Ояндасоз]
50. Чамберс Р.А., Krystal JK, Self DW. Асоси нейробиологӣ барои шӯрофрения дар таркиби маводи мухаддир. Психатриологияи беном. 2001;50: 71-83. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
51. О'Доннелл П, Грин Ҷ, Пабелло Н, Льюис БЛ, Грейс А.А. Модуляцияи тирандозӣ дар ҳуҷайраҳои аккосенӣ. Анна NY Acad Sci. 1999;877: 157-175. [Садо Ояндасоз]
52. Потенза М.Н. Нейробиологияи қиморбозии патологӣ. Semin Clin асабшиносӣ. 2001;6: 217-226. [Садо Ояндасоз]
53. Breiter HC, Ҳаронон I, Kahneman D, Dale A, Shizgal P. Тасвири функсионалии аксуламалҳои нейронӣ ба давомот ва таҷрибаи фоида ва зиёнҳои пулӣ. Неурон. 2001;30: 619-639. [Садо Ояндасоз]
54. Панкепп Ҷ. Neuroscience Affective: Асосҳои эҳсосоти инсон ва ҳайвонот. Ню Йорк: Пресс Университети Оксфорд; 1998. БУЗУРГИ системаҳо ва ҳолатҳои пешгӯикунандаи системаи асаб; саҳ. 144 – 163.
55. Каливас PW. Танзими нейротрансмиттерии нейронҳои допамин дар минтақаи тегенталии ventral. Брейвик 1993;18: 75-113. [Садо Ояндасоз]
56. Страфелла А.П., Пауз Т, Барретт Ҷ, Дагер А. Ҳавасмандии такрории транскраниали магнитии кортекси prefrontal инсон боиси допаминро дар ядроҳои caudate ба вуҷуд меорад. Нейроосес. 2001;21: RC157. [Садо Ояндасоз]
57. Sano M, Marder K, Dooneief G. Базаҳои ganglia. Дар: Fogel BS, Schiffer RB, Rao SM, муҳаррирон. Нейсссиатсия. Балтимор: Уилямс ва Уилкинс; 1996. саҳ. 805-834.
58. Ито R, Dalley JW, Роббинс TW, Everitt BJ. Ҳангоми рафтори ҷустуҷӯи кокаин таҳти назорати кюи вобаста ба маводи нашъаовароварда шудани допамин дар стриатуми дорсалӣ. Нейроосес. 2002;22: 6247-6253. [Садо Ояндасоз]
59. Финч ДМ. Нейрофизиологияи конвергенсияи воридоти синаптӣ аз кортияи пеш аз пешмонак, амигдала, таламус мобайнӣ ва ташаккули гиппокампаль ба нейронҳои ягонаи caudate / putamen ва accumbens ядро. Hippocampus. 1996;6: 495-512. [Садо Ояндасоз]
60. Лавин А, Грейс АА. Модулятсияи фаъолияти ҳуҷайраи таламӣ аз ҷониби паллидум ventral: нақши он дар танзими фаъолияти таламо-кортикалӣ аз тарафи ганглияи базальн. Ҷойгиршавӣ. 1994;18: 104-127. [Садо Ояндасоз]
61. Бернс LH, Роббинс TW, Everitt BJ. Таъсири дифференциалии осеби excitotoxic аз амигдалаи базолярӣ, субликулаи вентралӣ ва кортекси medial prefrontal ба вокуниш бо тақвиятдиҳии шартӣ ва фаъолияти локомотив тавассути инфузияҳои дохили-аккумпенаи Д-амфетамин. Behav Brain Res. 1993;55: 167-183. [Садо Ояндасоз]
62. Everitt BJ, Гург ME. Наркогении рӯҳбаландкунанда: дурнамои системаҳои асаб. Нейроосес. 2002;22: 3312-3320. [Садо Ояндасоз]
63. Палатаҳои РА, Худи DW. Вокунишҳо дар бораи ҳавасмандкунии табиӣ ва доруҳо дар каламушҳо бо зарари навзоди ventral hippocampal: намунаи ҳайвоноти ташхиси дугона шизофрения. Неуропсихофаракология. 2002;27: 889-905. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
64. Худи DW, Nestler EJ. Радшавӣ ба ҷустуҷӯи маводи мухаддир: механизмҳои асабӣ ва молекулавӣ. Вобастагии спирти этилӣ. 1998;51: 49-60. [Садо Ояндасоз]
65. Finlay JM, Zigmond MJ. Таъсири фишор ба нейронҳои марказии допаминергикӣ: оқибатҳои имконпазири клиникӣ. Нейрочем Res. 1997;22: 1387-1394. [Садо Ояндасоз]
66. Kepp MJ, Gunn RN, Lawrence AD, Cunningham VJ, Дэвид А, Jones T, Бруклини DJ, Bench CJ, Grasby PM. Далелҳо барои озод кардани допаминг дар вақти бозиҳои видео. Nature. 1998;393: 266-268. [Садо Ояндасоз]
67. Volkow ND, Fowler JS. Маҳбусӣ, бемории маҷбуркунӣ ва ронандагӣ: ҷалб намудани кортесии орбитрапарталӣ. Себ дар Кортекс. 2000;10: 318-325. [Садо Ояндасоз]
68. Ljungberg T, Apicella P, Schultz W. Ҷавобҳои нейронҳои маймунҳои допамин ҳангоми омӯзиши аксуламалҳои рафторӣ. Нейофофидол. 1992;67: 145-163. [Садо Ояндасоз]
69. Липска Б.К., Ясков Г.Е., Храпуста С., Кароум Ф, Вейнбергер Д.Р. Зарари кислотаи Ibotenic аз hippocampus ventral допамин ва метаболитҳои онро дар афзоиш ёфтани ядро ​​ва кортефри prefrontal дар каламуш ба таври гуногун таъсир мекунад. Беэътимод. 1992;585: 1-6. [Садо Ояндасоз]
70. Бадани А, Oates М.М., Робинсон ТЕ. Модулясияи ҳассосгардонии морфин дар каламот тавассути ҳавасмандкунии контекстӣ. Психофаракология (Берл) 2000;151: 273-282. [Садо Ояндасоз]
71. Ferster CB, Skinner BF. Ҷадвалҳои мустаҳкамкунӣ. Ню Йорк: Эпплтон-асри-Crofts; 1957.
72. Вавелти П, Диккинсон А., Шульц В. В. Допамин ба фарзияҳои асосии назарияи расмии таълим мувофиқанд. Nature. 2001;412: 43-48. [Садо Ояндасоз]
73. Ҳоргер Б.А., Иясере CA, Berhow MT, Messer CJ, Nestler EJ, Taylor JR. Инкишофи фаъолияти локомотив ва мукофотонидани ба кокаин тавассути омили нейротрофии аз майна ба даст омада. Нейроосес. 1999;19: 4110-4122. [Садо Ояндасоз]
74. Гурден Ҳ, Тассин Ҷ.П., Ҷей ТМ. Комилияти системаи допаминергияи мезокортикӣ барои ифодаи пурраи потенсиали дарозмуддат дар in vivo hippocampal-prefrontal cortex зарур аст. Neurosci. 1999;94: 1019-1027.
75. Mulder AB, Art MPM, Lopes da Silva FH. Пластикии кӯтоҳмуддат ва дарозмуддати гиппокампус ба аккомплексҳои ядроӣ ва роҳҳои канали пеш аз кортекс дар каламушҳо, дар in vivo. Евро Н.Н. Нососчи. 1997;9: 1603-1611. [Садо Ояндасоз]
76. Робинсон Т, Колб Б. Тағиротҳо дар морфологияи дендритҳо ва сутунчаҳои дендритӣ дар аккомпендаҳои ядро ​​ва кортекс дар префронтал пас аз табобати такрорӣ бо амфетамин ё кокаин. Евро Н.Н. Нососчи. 1999;11: 1598-1604. [Садо Ояндасоз]
77. Hyman SE, Маленка RC. Нашъамандӣ ва майна: нейробиологияи маҷбурӣ ва суботкорӣ. Н.Б. Брежнев. 2001;2: 695-703. [Садо Ояндасоз]
78. Робинсон ТВ, Бэррид К. Асосҳои нифоқии мухаддироти мухаддиротӣ: назарияи ҳавасмандгардонӣ-ҳассоссозӣ дар соҳаи маводи мухаддир. Биёед Rev Rev. 1993;18: 247-291. [Садо Ояндасоз]
79. Deroche V, Le Moal M, Piazza PV. Худидоракунии кокаин хусусиятҳои ҳавасмандкунандаи маводи мухаддирро дар каламушҳо зиёд мекунад. Евро Н.Н. Нососчи. 1999;11: 2731-2736. [Садо Ояндасоз]
80. Браун GL, Linnoila MI. Метаболити CSF серотонин (5-HIAA) дар депрессия, импульсивсия ва зӯроварӣ омӯхта мешавад. Ҷин Табибӣ. 1990 апрел;51(мепурсад): 31 – 41. [Садо Ояндасоз]
81. Virkunnen M, Rawlins R, Tokola R. CSF биохимия, мубодилаи глюкоза ва ритмҳои фаъолияти рӯзона дар ҷинояткорони зӯроварии спиртӣ, оташгирандагон ва ихтиёриёни солим. Архив Патриотия Григорий. 1994;51: 20-27. [Садо Ояндасоз]
82. Nordin C, Eklundh T. Тағирёбандаи CSF 5-HIAA дар пажуҳишгарони марди патологӣ тағйир ёфт. Спектрҳои CNS. 1999;4: 25-33. [Садо Ояндасоз]
83. Тейлор JR, Jentsch JD. Идоракунии такрории даврии доруҳои stimomotant stimomotant ба даст овардани рафтори муносибати Павловиро дар каламҳо тағир медиҳад: эффектҳои дифференсиалии кокаин, д-амфетамин ва 3,4-метилендиоксиэтфетамин ("Экстасӣ") Психатриологияи беном. 2001;50: 137-143. [Садо Ояндасоз]
84. Fuller RW. Таъсири флюксетин ба функсияи серотонин ва рафтори хашмгин. Анна NY Acad Sci. 1996;794: 90-97. [Садо Ояндасоз]
85. Черек DR, Lane SD, Pietras CJ, Steinberg JL. Таъсири маъмурияти пароксетини музмин ба тадбирҳои аксуламалҳои агрессивӣ ва импрессивии мардони калонсол бо таърихи вайроншавии рафтор. Психофаракология (Берл) 2002;159: 266-274. [Садо Ояндасоз]
86. Сафед SR, Obradovic T, Imel KM, Wheaton MJ. Таъсири метилендиоксиметамфетамин (MDMA, "Ecstasy") ба нейротрансферати моноаминергиявӣ дар системаи марказии асаб. Прог Нейробли. 1996;49: 455-479. [Садо Ояндасоз]
87. Damasio H, Grabowski T, Frank R, Galaburda AM, Damasio AR. Бозгашти Phineas Gage: далелҳо дар бораи мағзи сар аз косахонаи як бемори машҳур. Илм. 1994;264: 1102-1105. [Садо Ояндасоз]
88. McAllister TW. Пайдарпаии нейропсихатрикии осеби сар. Психатер Клин Ним Ам. 1992;15: 395-413. [Садо Ояндасоз]
89. Ames D, Cummings JL, Wirshing WC, Quinn B, Mahler M. Рафтори такрорӣ ва маҷбурӣ дар таназзули lobe frontal. J Нейропсихиатрияи клиникии неврологӣ. 1994;6: 100-113. [Садо Ояндасоз]
90. Равен А, Ленц Т, Бихреле С, ЛаКассе Л, Коллетти П. Кам шудани миқдори моддаҳои хокистарии prefrontal ва фаъолияти вегетативӣ дар вайроншавии иҷтимоии шахсият. Архив Патриотия Григорий. 2000;57: 119-127. [Садо Ояндасоз]
91. Оммая А.К., Салазар А.М., Данненберг А.Л., Оммая А.К., Червинский А.Б., Шваб К. Натиҷаҳо пас аз осеби осеби мағзи сар дар системаи тиббии ҳарбии ИМА. J Травма. 1996;41: 972-975. [Садо Ояндасоз]
92. Барнфилд ТВ, Leathem JM. Ҳодиса ва натиҷаҳои захмии осеби мағзи сар ва истеъмоли моддаҳо дар як зиндони Зеландияи Нав. Brain Inj. 1998;12: 455-466. [Садо Ояндасоз]
93. Delmonico RL, Hanley-Peterson P, Angerer J. Group psychotherapy for шахсони осеби осеби мағзи сар: идоракунии рӯҳафтодагӣ ва нашъамандӣ. J Роҳбари осеби равонӣ. 1998;13: 10-22.
94. Дао-Кастеллана М.Х., Самсон Y, Legault F, Martinot JL, Aубин HJ, Crouzel C, Feldman L, Barrucand D, Rancurel G, Feline A, Syrota A. Норасоии фронталӣ дар мавзӯъҳои музмини муқаррарии музмини алкоголикӣ: бозёфтҳои метаболикӣ ва нейропсихологӣ. Psychol Med. 1998;28: 1039-1048. [Садо Ояндасоз]
95. Liu X, Matochik JA, Cadet JL, London ED. Ҳаҷми нисбатан хурдтари лобаки prefrontal дар суиистифодакунандагони полисубстанс: омӯзиши томографияи резонанси магнитӣ. Неуропсихофаракология. 1998;18: 243-252. [Садо Ояндасоз]
96. Роҷерс RD, Everitt B, Baldacchino A, Blackshaw AJ, Swainson R, Wynne K, Baker NB, Hunter J, Carthy T, Booker E, London M, Deakin JFW, Sahakian BJ, Robins TW. Камбудиҳои ҷудошуда дар тасмимгирии тасодуфан сӯиистифодакунандагони амфетамин, сӯиистифодакунандагони афюн, беморони гирифтори осеби фокусӣ ба кортекс пеш аз кортекс ва триптофанҳои тамомшуда: далелҳо барои механизмҳои моноаминергикӣ. Неуропсихофаракология. 1999;20: 322-339. [Садо Ояндасоз]
97. Франклин TR, Acton PD, Maldjian JA, Grey JD, Croft JR, Dackis CA, O'Brien CP, Childress AR. Камшавии консентратсияи моддаҳои хокистарӣ дар изолярӣ, орбитофронталӣ, сингулятсия ва кортситҳои муваққатии беморони кокаин. Психатриологияи беном. 2002;51: 134-142. [Садо Ояндасоз]
98. МакГрегор А, Бейкер Г, Робертс DC. Таъсири осеби 6-hydroxydopamine cortex medial prefrontal ба худидоракунии дохили кокаин дар зери ҷадвали прогрессивии мустаҳкамкунӣ. Pharmacol Biochem Behav. 1996;53: 5-9. [Садо Ояндасоз]
99. Вайсенборн Р., Роббинс Т.В., Эверитт Б.Ҷ. Таъсири осеби пешобмонанди medial prefrontal ё пеши cingulate cortex ба вокуниш ба кокаин аз рӯи таносуби муқаррарӣ ва ҷадвалҳои навбати тақвият дар каламушҳо. Психофаракология (Берл) 1997;134: 242-257. [Садо Ояндасоз]
100. Карреман М, Вестеринк BHC, Могдаддам Б. Рецепторҳои аминокислотаи ҳавасмандкунанда дар минтақаи теграменти ventral озод кардани дофаминро дар striatum ventral танзим мекунанд. Нейрохимем. 1996;67: 601-607. [Садо Ояндасоз]
101. Юнгрен К.Д., Дейл Д.А., Могдаддам Б. Амалҳои фарқкунандаи аминокислотаҳои excitatory endogenous оид ба хуруҷи допамин дар аккомпендҳои ядро. Иҷтимоъ 1993;264: 289-293. [Садо Ояндасоз]
102. Brady KT, Myrick H, McElroy S. Робита байни ихтилоли истифодаи моддаҳо, ихтилоли назорати импулс ва таҷовузи патологӣ. Садо Ояндасоз 1998;7: 221-230. [Садо Ояндасоз]
103. Jentsch JD, Taylor JR. Импульсистӣ, ки дар натиҷаи зӯроварии пешазинтихоботии зӯроварӣ дар соҳаи нашъамандӣ ба амал меояд: оқибатҳо барои назорати рафторҳо аз оптимҳои мукофотпулӣ. Психофаракология (Берл) 1999;146: 373-390. [Садо Ояндасоз]
104. Физберг I. Шизофрения: бо ягон хатогӣ дар бартарафкунии барномарезишудаи синаптӣ дар синни наврасӣ? J Psychiatr Res. 1983;17: 319-334. [Садо Ояндасоз]
105. Йейтс Теорияҳои рушди маърифатӣ. Дар: Льюис М, муҳаррир. Психиатрияи кӯдакон ва наврасон. Балтимор: Уилямс ва Уилкинс; 1996. саҳ. 134-155.
106. Moore SM, Rosenthal DA. Венсификатсия, беқурбшавӣ ва рафтори хатарнок дар наврасони калонсол. Муваффақиятҳои Mot 1992;76: 98. [Садо Ояндасоз]
107. Siegel J, Shaughnessy MF. Ин барои ҳама бори аввал аст: фаҳмиши наврасӣ. Наврасӣ. 1995;30: 217-221. [Садо Ояндасоз]
108. Leckman JF, Cohen DJ. Ихтилоли Tic. Дар: Льюис М, муҳаррир. Психиатрияи кӯдакон ва наврасон. Балтимор: Уилямс ва Уилкинс; 1996. саҳ. 622-629.
109. Лавиола Г., Адриани В, Терранова М.Л., Герра Г. Омилҳои хавфи психобиологии осебпазирӣ ба психостимуляторҳо дар наврасони одам ва моделҳои ҳайвонот. Неуросч Биобехав Rev. 1999;23: 993-1010. [Садо Ояндасоз]
110. Spear LP, SC тормоз. Periadolescence: рафтори вобаста ба синну сол ва ҳассосияти психофармакологӣ дар каламушҳо. Гул Психозидиол 1983;16: 83-109. [Садо Ояндасоз]
111. Adriani W, Chiarotti F, Laviola G. Навоварӣ дар самти баланд бардоштани талош ва ҳассосияти д-амфетамин дар periadolescent нисбат ба мушҳои калонсол. Behav Neurosci. 1998;112: 1152-1166. [Садо Ояндасоз]
112. Laviola G, Вуд RG, Kuhn C, Francis RLP. Ҳассосияти кокаин дар каламушҳои периадоленталӣ ва калонсолон. Иҷтимоъ 1995;275: 345-357. [Садо Ояндасоз]
113. Лавиола G, Паскучи Т, Пиеретти С. Ҳассосияти допаминии допаминии D-амфетамин дар каламушҳои калонсолон, аммо на калонсолон. Pharmacol Biochem Behav. 2001;68: 115-124. [Садо Ояндасоз]
114. Такучи Y, Matsushita H, Sakai H, Kawano H, Yoshimoto K, Sawada T. Дигаргуниҳои рушд дар консентратсияи моеъи мағзи сар ва моддаҳои ба моноамин алоқаманд бо системаи массиви электродии Coulochem ошкор карда шуданд. J Кудак Нейрол. 2000;15: 267-270. [Садо Ояндасоз]
115. Lambe E, Krimer LS, Goldman-Rakic ​​PS. Инкишофи дифференциалии постаталӣ аз катехоламин ва серотонин ба нейронҳои муайяншуда дар кортектори prefrontal маймун rhesus. Нейроосес. 2000;20: 8780-8787. [Садо Ояндасоз]
116. Гормонҳои Гарсиа-Сегура Л, Човен Ҷ, Пардуц А., Нафтолин Ф. Гормонал ҳамчун гормонҳои пластикии сохти синаптӣ: механизмҳои ҳуҷайра. Прог Нейробли. 1994;44: 279-307. [Садо Ояндасоз]
117. Shughrue PJ, Merchenthaler I. Эстроген на танҳо як "гормонҳои ҷинсӣ": сайтҳои нав барои амали эстроген дар гиппокампус. Субҳи Нейродограмм. 2000;21: 95-101. [Садо Ояндасоз]
118. Зарров М.Х., Нақви Р.Х., Дененберг В.Ҳ. Ҷинси балоғату эҳтиёткории андрогенӣ дар каламуши зан ва ҷилавгирӣ аз он бо lesions hippocampal. Endocrinology. 1969;84: 14-19. [Садо Ояндасоз]
119. Горски Р. Рушди ғояи мағзи сар, XV: тафовути ҷинсӣ аз системаи марказии асаб. J Am Acad Психологияи навраси кӯдакон. 1999;38: 344-346. [Садо Ояндасоз]
120. Сизоненко PC. Эндокринология дар синни наврасӣ ва наврасӣ. Am J Dis кӯдак. 1978;132: 704-712. [Садо Ояндасоз]
121. Buchanan CM, Eccles JS, Becker JB. Оё наврасон қурбони гормонҳои ғазабнок мебошанд: далелҳо барои таъсири фаъолонаи гормонҳо ба рӯҳия ва рафтор дар наврасӣ. Психол Булл. 1992;111: 62-107. [Садо Ояндасоз]
122. McClelland JL, McNaughton BL, O'Reilly RC. Чаро дар гиппокампус ва неокортекс системаҳои иловагии омӯзиш мавҷуданд? фаҳмишҳо аз комёбӣ ва нокомии моделҳои васлкунандаи омӯзиш ва хотира. Психол Rev. 1995;102: 419-457. [Садо Ояндасоз]
123. Шмажук Н.А., Кристионсен Б., Кокс Л. Халоперидол ингибиссияи пинҳонӣ, ки аз лаззатҳои иппокампал суст шудааст, барқарор мекунад: маълумот ва назария. Behav Neurosci. 2000;114: 659-670. [Садо Ояндасоз]
124. Legault M, Wise R. Болоравии нав, ки ба амал омадаанд, допамин афзоиш меёбанд: вобастагӣ аз ҷараёни импулс аз субликулаи ventral ва нейротрансмияи глютаматерикӣ дар минтақаи тегентралии ventral. Евро Н.Н. Нососчи. 2001;13: 819-828. [Садо Ояндасоз]
125. Woo TU, Pucak ML, Kye CH, Matus CV, Люис Д.А. Такмили перипуберталии схемаи дохилӣ ва ассоциативӣ дар кортекси маймун prefrontal. Неуродиён. 1997;80: 1149-1158. [Садо Ояндасоз]
126. Уилямс Б.Р., Понесси Ҷ.С., Шакар Р.Ҷ., Логан Г.Д., Танкок Р. Рушди назорати ингибиторӣ дар тамоми давраи ҳаёт. Dev Psychol. 1999;35: 205-213. [Садо Ояндасоз]
127. Гудин DS, Squires KC, Henderson BH, Starr A. Фарқиятҳои вобаста ба синну сол дар потенсиалҳои таҳаввул ба ҳавасҳои шунавоӣ дар субъектҳои муқаррарии инсон. Электроэнцефалогияи клиникии нейрофизиол. 1978;44: 447-458. [Садо Ояндасоз]
128. Giedd JN, Snell JW, Lange N, Rajapakse JC, Casey BJ, Kozuch PL, Vaituzis AC, Vauss YC, Hamburger SD, Kaysen D, Rapoport JL. Тасвироти миқёси резонанси миқдори инкишофи мағзи сари одам: синну соли 4-18. Себ дар Кортекс. 1996;6: 551-560. [Садо Ояндасоз]
129. Пауз Т, Зижденбос А, Ворсли К, Коллинз Д.Л., Blumenthal J, Giedd JN, Rapoport JL, Эванс AC. Камолоти сохтории роҳҳои асаб дар кӯдакон ва наврасон: дар омӯзиши inivo. Илм. 1999;283: 1908-1911. [Садо Ояндасоз]
130. Kety SS. Ҷараёни хун ва мағзи сари инсон аз пиршавӣ вобаста аст. Res Publ Assoc Res Нерв Мент Диск. 1956;35: 31-45. [Садо Ояндасоз]
131. Чуганӣ HR, Фелпс ME, Маззиотта JC. Омӯзиши томографияи эмитенти позитронии инкишофи функсияи мағзи сари инсон. Эн Нуриол. 1987;322: 487-497. [Садо Ояндасоз]
132. Яковлев П.И., Лекурс AR. Сиклҳои миелогенетикии камолоти минтақавии майна. Филаделфия: FA Дэвис; 1967.
133. Nudo RJ, Мастертон РБ. [14C] 2-дезоксиглюкозаи тамғагузории фаъолияти синаптӣ дар системаи марказии шунавоӣ. Ҷӯр Нейлол. 1986;245: 553-565. [Садо Ояндасоз]
134. Льюис Д.А. Инкишофи корти префронталӣ дар давраи наврасӣ: тасаввурот дар бораи ҳалқаҳои нейронии асаб дар шизофрения. Неуропсихофаракология. 1997;16: 385-398. [Садо Ояндасоз]
135. Huttenlocher PR. Зичии синаптикӣ дар кортексияи фронталии инсон: тағирот ва оқибатҳои пиршавӣ. Беэътимод. 1979;163: 195-205. [Садо Ояндасоз]
136. Андерсон С., Классей Ҷ.Д., Кондэ Ф, Лунд Ҷ.С., Льюис Д.А. Инкишофи ҳамоҳангсозии пирамидаҳои нейронҳои дендритӣ ва парвалбумин-иммунореактиви лампаҳои нейронии нейрон дар қабати III-и майдони prefrontal маймун. Neurosci. 1995;67: 7-22.
137. Рутерфорд LC, Нелсон С.Б., Турригано Г.Г. BDNF ба амплитудаи миқдории нейронҳои пирамидӣ ва синапсҳои экситаторҳои байнимейрон таъсири муқобил дорад. Неурон. 1998;21: 521-530. [Садо Ояндасоз]
138. Миллер KD. Иқтисодиёти синаптикӣ: рақобат ва ҳамкорӣ дар пластикӣ. Неурон. 1996;17: 371-374. [Садо Ояндасоз]
139. Александр GE. Рушди функсионалии cortex иттиҳодияи фронталӣ дар маймунҳо: таҳқиқоти рафторӣ ва электрофизиологӣ. Neurosci Res Prog Булл. 1982;20: 471-479.
140. Спитцер М. Ақл дар дохили шабака. Кембридж, Масса: MIT Press; 1999.
141. Милбергер S, Биедерман Ҷ, Фараоне С.В., Виленс Т, Чу МП. Робитаҳои байни ADHD ва ихтилоли истифодаи моддаҳои психоактивӣ. Садо Ояндасоз 1997;6: 318-329. [Садо Ояндасоз]
142. Бидерман Ҷ, Виленс Т, Мик Е, Спенсер Т, Фараоне С.В. Фармакотерапияи бемории норасоии диққат / гиперактивалӣ хавфи вайроншавии истифодаи моддаҳоро коҳиш медиҳад. Педиатрия. 1999;104: 1-5. [Садо Ояндасоз]
143. Линскей М.Т., Холл В. Диққати ихтилоли гиперактивӣ ва ихтилоли истифодаи моддаҳо: оё робитаи сабабҳо вуҷуд дорад? Маҳбусӣ. 2001;96: 815-822. [Садо Ояндасоз]
144. М.М.ДелБелло, Сутулло CA, Хендрикс В, Ниамере ҶТ, МакЭлрой С.Л., Страковский С.М. Табобати пешакии стимуляторӣ дар наврасони дорои ихтилоли дутарафа: иртибот бо синну соли фарорасӣ. Ихтилоли дутарафа. 2001;3: 53-57. [Садо Ояндасоз]