Шарҳҳо: Дар назари аввал ин коғази 2018 тавсия дода шуд, ки тавсия дода мешавад, ки истифодаи порнография ҳамчун қисми арзёбии беморон илова карда шавад:
Ҳамчун як қисми таърихи ҷинсӣ, иттилоот дар бораи одатҳои ҷинсӣ метавонад муфид бошад, ҳам дар тафсири ED ва дар интихоби табобат беҳтарин. Оқибатҳои ҷинсӣ дар бар мегирад, ки алоқаи ҷинсӣ, пешгӯӣ, вақт, одатҳои мастуратсия ва истифодаи порнография; Ин навъ ба модели навсозӣ нав аст.
Бо вуҷуди ин, параграфи оянда ба мо ин партовҳоро медиҳад:
Истифодаи порнография умуман табдил ёфта, клиникаҳо бояд огоҳ бошанд, ки истеъмоли он омил дар гузориши ED мебошад. Таҳқиқоти хуби назорат дар бораи таъсири порнография аз ED ба вуҷуд меояд, ва далелҳои мавҷудбуда низоъҳост.72,73 Таҳқиқоти охирин нишон дод, ки на бештар аз худи истифода аз он, ки порнография ба назар гирифта мешавад, бо мушкилоти заиф ва алоқаи ҷинсӣ алоқаманд аст.74 Натиҷаҳо нишон доданд, ки истифодаи услуби порнография метавонад боиси ҳавасмандгардонии шаҳвонӣ гардад, аммо истифодаи он дар фишори равонӣ метавонад ба фишори ҷинсӣ мусоидат кунад.74
Эзоҳ 72 ин баррасии васеи адабиёт дар атрофи норасоиҳои ҷинсии алоқаманд бо ҷинсӣ мебошад - Оё порнографияи Интернет ба мушкилоти ҷинсӣ монанд аст? Шарҳи муфассал бо ҳисоботи клиникӣ (2016). Аммо, ба назар чунин мерасад, ки муаллифон коғазро нахондаанд. Агар касе барои хондани баррасӣ ташвиш кашид, онҳо мефаҳмиданд, ки:
- Ҳастанд Тадқиқотҳои зиёди алоқаманд бо истифодаи заҳролуд ба проблемаҳои ҷинсӣ ва камхарҷии ҷинсӣ (аз он ҷумла тадқиқотҳое, ки мардон бо проблемаҳои ҷинсӣ бо роҳи бартараф кардани пӯст) шифо меёбанд ва он
- Эзоҳ 73 (Landripet & Stulhofer, 2015) он чизе нест, ки ба назар мерасад - он тавре ки дар баррасии дар боло овардашудаи адабиёт танқид шуда буд.
- YBOP танқиди Landripet & Stulhofer, 2015, нишон дод, ки ин "муоширати кӯтоҳ" (на омӯзиш) воқеан 3 таносуби байни истифодаи порнография ва мушкилоти ҷинсӣ ёфт.
- Дар бораи "Оё порнографияро истифода бурдан мумкин аст, ки бо мушкилоти ҷинсӣ ва норасоиҳо дар байни ҷавонони гетеросфера алоқаманданд? "Аз тарафи Герт Мартин Халд, PhD.
Мутаассифона, муаллифон натиҷаҳои онро рад карданд ин таҳқиқоти 26 ки ба натиҷаҳои хеле хурд (аломати 74). Ин аз таҳқиқот хеле шубҳанок аст, ки он YBOP-ро дод Таҳқиқоти шубҳанок ва гумроҳкунанда саҳифа: Профилҳои истифодаи Cyberparornography Истифода ва танзими шаҳвонӣ дар калонсолон (2017). Ин тадқиқот ба истифодабарандагони зӯроварӣ ба гурӯҳҳои гуногун 3 категория карда шудааст:
- Истифодабарандагони пневматикӣ (75.5%),
- истифодабарандагони нармафзори шадиди сахт (12.7%),
- Истифодабарандагони компютерии маҷбурӣ (11.8%).
Ду натиҷаҳои асосӣ:
- "Истифодабарандагони порнографии ғамангези шадид" дар бораи норасоиҳои ҷинсӣ нисбат ба ду гурӯҳи дигар гузориш доданд.
- "Истифодабарандагони порнографии маҷбурӣ" дар бораи қаноатмандии ҷинсӣ нисбат ба ду гурӯҳи дигар гузориш доданд.
На маҳз заминларза, балки муаллифони таҳқиқоти ҳозираи ED ба "корбарони ғайримуқаррарии зӯроварии шадид" ворид карда шуданд, ки гӯё онҳо равшананд, ҳама чизро нодида мегиранд дигар таҳқиқоти 80, ки дар мавриди истифодаи зӯроварӣ ва функсияҳои ҷинсӣ ва қаноатбахшии ҷинсӣ ва муносибатҳо нашр шудаанд. Онҳо бояд адабиётро барои кофтани ин ашёи гелосӣ кашида гиранд.
Аммо сабаби аслии он, ки YBOP-ҳои таҳриркунии 74 он аст, ки он хатоҳои фавқулодда содир намудааст: омӯзиш ASEX барои муайян кардани функсияҳои ҷинсӣ, на стандарт IIEF. ASEX байни фаъолияти ҷинсӣ ҳангоми мастурбатсия (одатан ба порнои интернет) ва ҷинси шарикӣ фарқ намекунад, дар ҳоле, ки IIEF аст танҳо барои субъектҳои фаъоли ҷинсӣ. Ҳамчун корбарони порнографии имрӯза, ки норасоиҳои ҷинсиро инкишоф медиҳанд онҳоро дар давоми ҷуфти ҳамҷинсбозӣ таҷриба кунед, ин тадқиқот дар фаҳмидани таъсири порнография ба функсияи ҷинсӣ асосан бефоида аст.
Бисёре аз субъектҳо ба сифати оргазмҳо, бедоршавӣ ва электрикӣ ҳангоми мастурбатсия ба porn баҳо доданд - на ҳангоми алоқаи ҷинсӣ! Боз ҳам, аксарият мушкилотро барои ба даст овардан ё баланд шудан ба экранҳо надоранд - новобаста аз навигариҳои бепоёни порнои интернетӣ ва мавҷудияти омодагӣ ба порнои шадид дар Интернет, ё аз сабаби он, ки корбарони вазнини порнографӣ мағзи худро ба экран асоснок кардаанд (ҳассос) кардаанд бедоршавӣ, на одамони воқеӣ.
Маълумоти иловагие, ки дар таҳқиқоти 74 таҳия шудааст, воқеан ин гипотезаро дастгирӣ мекунад, чунки истифодабарандагони компютерии маҷбуран асосан мардон мебошанд ва аз алоқаи ҷинсӣ канорагирӣ мекунанд:
Амалҳои ҷинсӣ, ки аз ҷониби ин шахсон гузориш медиҳанд, нишон медиҳанд, ки Истифодаи порнографияи онҳо метавонад ба шаклҳои васеи ҷинсии маҷбурӣ, ки аз ҳамоҳангшавии алоқаи ҷинсӣ бо шарик.
Ғайр аз он, танҳо 38% -и корбарони маҷбуркунандаи порнагӣ шарикон доштанд. (ЭЗОҲ: ин маънои онро надорад, ки 38% бо шарики худ алоқаи ҷинсӣ кардааст, зеро як аломати маъмули нашъамандӣ порноро аз ҷинси шарикӣ интихоб мекунад). Дар ҳар сурат, ҳадди аққал 62% субъектҳои маҷбурӣ нашъамандони порнографӣ буданд ки бо одамони хакикй алокаи чинси накардааст. Ин маънои онро дорад, ки аксарияти истифодабарандагони порнографии компютерӣ дар ин тадқиқот арзёбӣ ва бартарафсозии онҳо мебошанд дар ҳоле ки masturbating ба porn, на дар ҳоле, ки бо ҳамсаратон алоқаи ҷинсӣ кунед. Ҳамин тариқ, сатҳҳои норасоии назаррас бояд назар ба инобат гирифта шавад, ки агар тадқиқотчиён танҳо аз истифодабарандагони зӯровароне, ки метавонанд дар бораи ҷинс муттаҳид шаванд, ҷавоб диҳад.
Маблағгузории иҷрои ҷинсӣ дар корбарони порнографияи инфиродӣ боиси ташвиши бузурге мегардад ва муаллифони истинод 74 хато карда буданд, ки натиҷаҳои онҳо ба таҳқиқоти норасоии ҷинсӣ, ки IIEF -ро истифода мебаранд, алоқамандӣ доранд. ASEX, ки онҳо онҳоро истифода бурданд, "себ", дар ҳоле ки IIEF "афлесун" -ро чен мекунад. Танҳо охирин метавонад халалдоршавии ҷинсиро ҳангоми алоқаи ҷинсӣ шарҳ диҳад, ки ин боз ҳам дар он аст, ки норасоиҳои ҷинсӣ одатан дар корбарони зӯроварии имрӯза ба вуҷуд меоянд.
Даромад ва машваратчии музднок: алоқамандии алоқаи байни порсӣ ва ED
Pfizer ин омӯзишро барои паҳн кардани иттилооти бодиққати ED-и худ, ки нишон медиҳад, ки пӯсти интернетӣ ба назар мерасанд эҳтимолияти гунаҳкори асосии ED имрӯз дар мардони то 40-сола. Ба ҷои ин, муаллифони тадқиқот мехоҳанд, ки мо боварӣ дошта бошем, ки истифодаи порнография "танҳо боиси мушкилоти ҷинсӣ дар шахсони афсурдашуда мешавад."
Ҳафт нафар аз ҳашт муаллифи коғаз ошкор мекунанд, ки онҳо аз Pfizer пул мегиранд, Вибра. Дар асл, яке аз муаллифон коргари пурраи Пфизер мебошад. Pfizer низ таҳқиқот маблағгузорӣ кардааст, ва кӯмаки хаттӣ оид ба чопи матн ва тиббӣ барои коғаз, бинобар ин имкон дорад, ки муаллифон каме кор кардаанд, аммо ҳаққи машваратии худро ҷамъоварӣ кунанд. [Ба "Иттилоот" -и зер нигаред.]
Истеҳсолкунандагони доруҳои тақвияти ҷинсӣ, ба монанди Pfizer, намехоҳанд, ки аҳли ҷомеа далелҳои афзояндаеро, ки истифодаи порнои интернет боиси норасоии электрикӣ мегардад, ба назар гиранд. Ин доруҳо қаблан танҳо ба мардони аз 40 боло фурӯхта мешуданд, зеро ED дар мардони ҷавон хеле кам буд. Аммо ҳоло истифодаи аз ҳад зиёди порнои интернет боиси ED дар мардони ҷавон мегардад дар сатҳи хеле баланд. Имрӯз, ин истеҳсолкунандагони маводи мухаддир аз фурӯши доруҳои худ ба мардоне, ки метавонистанд ED-ро пешгирӣ кунанд, ё тавассути бартараф кардани истифодаи он барқарор шаванд - агар онҳо хавфи воқеии истифодаи порнои интернетиро фаҳманд, миллионҳо фоида ба даст меоранд. Истеҳсолкунандагони маводи мухаддир наметавонанд аз мардоне, ки тарки порнои интернетӣ мекунанд, пул кор кунанд.
Ин махсусан ташвишовар аст, ки муаллифи пешбари ин коғаз, коршиноси Ҷон Малхалл MD, низ Сармоягузор Нашрияи дорухонаҳои расмии $. Ин нишон медиҳад, ки Pfizer метавонад ба таҳқиқоти марбут ба ED ва таъсири мутахассисони соҳа мусоидат кунад, то ин ки қонуни пинҳонӣ ба вуҷуд ояд, ки пинҳон кардани интернет дар бораи порнографияи интернетӣ ва саломатии электрикӣ ба вуҷуд меояд.
Дар ҳақиқат, Маҷаллаи $ exual Medicine's кушодани дастрасӣ ба журналист, ки ин коғази номаълум ва номатлубро нашр кардааст, Вақт ва Pfaus, 2015, ки кӯшиш кард, ки ED-ро бо порнография таҳрик диҳад. Prause & Pfaus якчанд даъвоҳои дастгирнашаванда кард дар омӯзиши онҳо ва ҳангоми сӯҳбат ба матбуот. Ҷим Пфус дар маҷлисгоҳи маҷалла қарор дорад Додани $ Medicin $данд кӯшиш ба харҷ медиҳанд консепсияи норасоии ҷинсии ҷинсӣ. Муаллиф Николаи Прадо ки бо PIED бартараф карда шудааст, ки а Ҷанги 3-соли муқобили ин коғазӣ, дар ҳоле, ки ҳамзамон ҷавононро таҳқир ва таҳқир кардани мардони ҷавоне, ки аз заъфҳои ҷинсии бадахлоқонаи ҷинсӣ барнагардонидаанд. Нигоҳ кунед: Gabe Deem # 1, Gabe Deem # 2, Александр Родосс # 1, Александр Родосс # 2, Александр Родосс # 3, Нӯҳ Калисо.).
Агар доктор Малхалл, Дар маҷаллаи Тифлии Тифл, ва Pfizer самимона дар бораи саломатии электрикии мардон ғамхорӣ мекарданд, онҳо таҳқиқотро оид ба таъсири порнои интернетӣ дар ED маблағгузорӣ, иҷро ва нашр мекарданд.
мавҳум
Ҷон П. Мулхалл, MD, Аннаурр Giraldi, MD, доктор, Geoff Hackett, MD, Wayne JG Hellstrom, MD, Emmanuele A. Jannini, MD, Eusebio Rubio-Aurioles, MD, доктор, Landon Trost, MD, Тарек А. Ҳассон, MD, MSc
DOI: https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2018.06.005
заминаи
Норасоии электролизӣ (ED) ҳолати маъмулест, ки ба одамони тамоми синнуҳо таъсир мерасонанд; дар 1999, протсеси модели ғамхорӣ таҳия карда шуд, ки барои клиникҳо бо тавсияҳо оид ба арзёбӣ ва идоракунии ED таҳия карда шудааст.
ҳадаф
Барои инъикоси эволютсияи омӯзиши ED аз 1999, ин навсозӣ ба раванди модели ғамхорӣ пешниҳодкунандагони тандурустӣ бо маҷмӯи воситаҳо барои мусоидат намудан ба муомилаҳои беморон, арзёбии ҳамаҷониба ва машварати ED.
Усулҳои
Гурӯҳи байнисарҳадии мутахассисони байналмиллалӣ барои пешниҳод намудани навсозиҳо ба раванди 1999 модели ғамхорӣ аз нуқтаи назари ҷаҳонӣ пешниҳод гардид. Модели навсозӣ асосан ба далелҳо асосёфта, маълумот дода шудааст ва дастрасӣ ба доираи васеи хизматрасониҳои тандурустӣ.
Натиҷаҳо
Ин мақола натиҷаҳои ҷамъбастии ҷаласаи коршиносонро баҳогузорӣ мекунад ва ба арзёбии ED таваҷҷӯҳ мекунад. Идораи ED дар мақолае аз ҷониби Муаллин ва Ал (Ҷинс Меди Med 2018; 15: XXX-XXX) муҳокима карда мешавад.
Натиҷаи
Муносибати ҳамаҷониба ба арзёбии ED дода мешавад, зеро ED метавонад ҳам ҷузъҳои психологию органикиро низ дарбар гирад. Раванди таҳияшудаи модели ғамхорӣ барои арзёбӣ ба ҷузъҳои асосӣ ва алтернативӣ тақсим карда шуда, ҳоло ба якҷоя бо фармакология ва табобати якум табдил меёбад.
Таъсири клиникӣ
Баҳодиҳии беморон барои ED бояд бояд ҷанбаҳои гуногуни, аз ҷумла таърихи тиббӣ, таърихи ҷинсӣ, санҷиши ҷисмонӣ, арзёбии психологӣ, озмоиши лабораторӣ ва имконпазирии санҷишро дар бар гирад.
Тарафҳо ва маҳдудиятҳо
Ин навсозӣ ба таҷриба ва таҷрибаи муаллиф такя мекунад, то роҳнамоии гуногунҷабҳаро барои арзёбии ҚБ дар шароити муосир таъмин намояд. Гарчанде ки шумораи маҳдуди саҳмгузорон барои навсозӣ саҳм гузоштанд, ин мутахассисон соҳаҳои гуногунро намояндагӣ мекунанд, ки беморони гирифтори ҚБ доранд. Ғайр аз он, ягон мета-таҳлил барои дастгирии минбаъдаи дастурҳои арзёбии ҚБ пешниҳод карда нашудааст.
хулоса
Арзёбии пурра ED ба таъминкунандагони тандурустӣ имконият медиҳад, ки ҳалли масъалаҳои тиббӣ, психологӣ / равонӣ-иҷтимоӣ ва масъалаҳои ҷинсии марбут ба ED, бо ҳадафи ниҳоии идоракунии самарабахш ва эҳтимоли ҳалли ED. Дар ҳоле ки баъзе аз ё ҳамаи техникаҳои дар модели навсозӣ тавсифшуда метавонанд барои ҳар як бемор зарур бошанд, арзёбӣ бояд дар ҳама мавридҳо комил бошад.
Калидҳои асосӣ:Бемории заҳролудӣ, диабет, Бемории Кардио-Васос, рӯҳафтодагӣ, гипертония
Маълумот:
J. Mulhall / Consulting for Pharmaceutical Absorption, AMS, Lilly, Meda, Nexmed, Pfizer Inc, Vivus ва дар он иштирок карданд: тадқиқоти илмӣ / озмоишҳо барои AMS, Pfizer Inc ва Vivus; Дигар барои Alliance барои ҳифзи муҳити атроф ва ассотсиатсияҳои прокуророни Peyronie. A. Giraldi / барои сухангӯӣ буд Pfizer Inc ва Эли Лилли. Г. Ҳакетт сухангӯ ва маслиҳатдиҳанда мебошад Pfizer Inc, Байер ва Бесинс. WJG Hellstrom барои Abbvie, Allergan, Boston Scientific, Coloplast, Endo, Lipocine, Menarini ва Pfizer Inc. EA Jannini барои мушовир ва музофот барои Bayer, Ibsa, Menarini, Otsuka, Pfizer Inc, ва Шионоги. E. R Rubio-Aurioles як мушовир пардохта мешавад Pfizer Inc. Л. Трост ягон чизро эълон намекунад. TA Hassan як корманди пурраи Pfizer Inc аст.
Маблағгузорӣ: Ин тадқиқот аз ҷониби Pfizer Inc маблағгузорӣ карда шуд. Кӯмаки чопӣ ва тиббӣ буд ки Jill E. Kolesar, PhD, Ҷамъияти коммуникатсионии тандурустии пурра (West Chester, PA, USA), ширкати ChC Group аз ҷониби Pfizer Inc. маблағгузорӣ карда мешавад.
*Раванди 2017 дар ED дар бораи ED Expert Member: Urologists (Джон П. Морхалл, ИМА, Landon Trost, ИМА, Вэйн Ҷг Hellstrom, ИМА); Endocrinologist (Emmanuele A. Jannini, Италия); Сексолог ва Уролог (Geoff Hackett, Британияи Кабир); Табибони пизишкони Аннаирашӣ (Дания); Сексолог (Eusebio Rubio-Aurioles, Мексика).
;