Дунёи иқтисод 2002 Dec;14(6):422-32.
Prins J1, Blanker MH, Бохнен И., Томас С, Bosch JL.
мавҳум
Баррасии муназзам дар бораи паҳншавии вайроншавии эректилӣ (ҚД) дар шумораи умумии аҳолӣ гузаронида шуд. Тадқиқотҳо гузаронида шуданд, ки дар бораи сатҳи паҳншавии ED дар оммаи васеъ гузориш доданд. Бо истифода аз рӯйхати маҳакҳои махсус таҳияшуда, сифати методологии ин таҳқиқотҳо арзёбӣ ва маълумот дар бораи сатҳи паҳншавӣ гирифта шуд. Мо таҳқиқоти 23-ро аз Аврупо (15), ИМА (5), Осиё (2) ва Австралия (1) муайян кардем. Дар рӯйхати критерияҳои 12-и мо, сифати методологӣ аз 5 то 12 буд. Паҳншавии ҚБ аз 2% дар мардони ҷавонтар аз 40 y то 86% дар мардон 80 y ва калонтар буд. Муқоиса байни маълумоти паҳншуда бо фарқиятҳои калони методологӣ дар байни таҳқиқот, махсусан дар истифодаи саволномаҳои гуногун ва таърифҳои мухталифи ҚБ халал мерасонад. Мо аҳамияти пешниҳоди ҳама маълумоти заруриро ҳангоми гузориш додан дар бораи паҳн шудани ҚБ таъкид менамоем. Ғайр аз он, барои муайян кардани бартарияти воқеии ҚД дар байни кишварҳо таҳқиқоти байналмилалӣ гузаронида мешаванд.
PMID: 12494273
DOI: 10.1038 / sj.ijir.3900905
Муқаддима
Тадқиқотҳои эпидемиологӣ оид ба халалдор шудани эректилия (ҚБ) босуръат меафзояд ва тадқиқотҳо дар бораи паҳншавии ED дар аҳолии умум ба наздикӣ нашр карда шуданд. Сипас, якчанд баррасиҳои системавӣ системаҳои интихобии ин таҳқиқотҳоро ҷамъбаст карданд.1,2,3,4,5 Гарчанде ки аксарияти ин шарҳҳо ба хулоса омадаанд, ки паҳншавии ED дар байни таҳқиқот фарқ мекунад, аммо тафсири ин таҳлилҳо бо якчанд мушкилот бозмедорад. Якум, усулҳои интихоби интихоби мақолаҳо дар ҳеҷ гуна баррасиҳо пешниҳод карда намешаванд, дуюм, тавсифи дурустии омӯзиши ҷудогона дода намешавад ва сеюм, ба таърифи ЭД истифодашуда кам аҳамият дода мешавад. Ин норасоиҳо бо онанд, ки дар баррасиҳои эпидемиологӣ дар дигар ҳосили таҳқиқот мавҷуданд.6 Барои равшанӣ андохтан дар бораи паҳншавии ҚБ дар аҳолии оддӣ, тадқиқоти муназзам гузаронида шуд, ки дар он ба сифат ва арзиши методологии таҳқиқоти инфиродӣ таваҷҷӯҳи махсус дода шуд. Бо ин мақсад, рӯйхати меъёрҳо барои арзёбии дурустии омӯзиши паҳншавӣ таҳия карда шуд.
Мавод ва усул
Стратегияи ҷустуҷӯ
Дар моҳи декабри 2001 ҷустуҷӯ аз 1966 то декабри 2001 дар пойгоҳи Medline ва Psychinfo бо истифода аз калимаҳои зерин сурат гирифт: [импотентностия ё дисфунксияи эректилӣ ё номутаносибии ҷинсӣ] ВА [аҳолии умумӣ ё ҷамъияти OR ё ҷамъиятии ҷамъиятии OR эпидемиология]. Ҳама ҷузъҳо бо истифодаи 'Ҳама майдонҳо' ҷустуҷӯ карда шуданд. Ҷустуҷӯи адабиёт бо забонҳои англисӣ ва Голландия маҳдуд буд.
Унвонҳо ва конференсияҳои мақолаҳои нашршудаи мустақил (аз ҷониби JP ва MHB) барои муайян кардани аҳамияти мақолаҳо мустақилона баррасӣ карда шуданд. Ҳар як иқтибос ҳамчун "фарогирӣ", "мутмаин нест" ё "истисно" гурӯҳбандӣ шудааст. Дар сурати ихтилоф байни ду баррасигар, барои ҳаллу фасли ихтилоф ба мувофиқа расиданд. Баъд аз ин, иқтибосҳои хориҷшуда дигар баррасӣ карда намешаванд. Рӯйхати истинодҳои мақолаҳои дохилшуда барои муайян кардани таҳқиқоти иловагӣ, ки дар Medline ва пойгоҳи додаҳои психологӣ-иттилоотӣ ёфт нашуданд, тафтиш карда шуд.
Интихоби таҳсил
Тадқиқотҳои дохилшуда ба таври муфассал (аз ҷониби JP ва MHB) барои анҷом додани интихоби ниҳоии таҳқиқот барои баррасӣ баррасӣ карда шуданд. Тадқиқотҳо бо тарҳи байнисекторӣ ё тадқиқоти когортӣ, ки мардони аҳолии зиёдро дар бар мегирифтанд ва маълумоти ибтидоиро дар бораи сатҳи паҳншавии номутобиқатии эректилӣ гузориш доданд. Мақолаҳое, ки танҳо аз рефератҳо мебошанд, дода намешуданд.
Арзёбии методологии сифат
Ҳангоми баррасии сифати методологӣ ду ҷанбаи эътибор муҳим мебошанд: эътибори беруна ба қобили истифода будани натиҷаҳои омӯзиш ба дигар аҳолӣ алоқаманд аст, дар сурате, ки боэътимодии дохилӣ ба ҷуз хатогии тасодуфӣ андозагирии дақиқро дар назар дорад. Азбаски ягон рӯйхати меъёрҳо барои баҳодиҳӣ ба сифати таҳқиқот дар бораи паҳншавӣ мавҷуд набуд, рӯйхат таҳия карда шуд (нигаред Ниг Љадвали 1), ки шаш чизро дар бораи эътибори дохилӣ, шаш чизро дар бораи эътибори берунӣ ва се чизро оид ба информатизатсия дар бар мегирад. Банди охирин ба арзёбии методологии сифат дохил карда нашудаанд, вале пешниҳоди ҳисоботҳоро нишон медиҳанд. Ҳама пунктҳо мустақилона мусбат ё манфӣ ба қайд гирифта шуданд (аз ҷониби JP ва MHB) ва аҳамияти онҳо сангин карда нашудааст. Бо сабабҳои иҷрошавандагӣ, арзёбии сифат дар шароити ниқоб гузаронида нашудааст. Дар ҳолати ихтилоф, ба мувофиқа расиданд.
Ҷадвали 1: Меъёрҳои арзёбии методологии сифати таҳқиқот дар бораи паҳншавӣ
Истихроҷи маълумот
Бо истифода аз шаклҳои стандартишуда, ду барраскунанда (JP ва MHB) мустақилона маълумот ва маълумотҳоро аз таҳқиқоти инфиродӣ ба даст оварданд. Ҳангоме ки дар мақола ҳеҷ гуна маълумоти кофӣ ё нокифоя пешниҳод карда шуд, мо маъхази маълумоти Medline-ро барои корҳои дигар дар як таҳқиқот барои гирифтани маълумоти иловагӣ бо истифодаи номҳои муаллифон ё гурӯҳҳои мушаххаси омӯзишӣ ҷустуҷӯ кардем. Бо сабабҳои иҷрошавандагӣ, бо мустақиман тамос гирифтан бо муаллифони мақолаҳои нашршуда кӯшише карда нашуд.
Муқоисаи таҳсил
Методологияи таҳқиқоти инфиродӣ муқоиса карда шуд, ки оё муқоисаи сатҳи паҳншудаи гузоришшуда мувофиқ ва фоидабахш хоҳад буд.
Натиҷаи
Интихоби таҳсил
Ҷустуҷӯи ибтидоӣ иқтибосҳои 581-ро ба даст овард, ки аз онҳо 63 барои баррасии пурра интихоб карда шуд, аз ҷумла 11 иқтибосҳои боэътимод, ки барои онҳо ягон абстракт мавҷуд нест. Санҷиши рӯйхати истинодҳои ин ҳуҷҷатҳо 39 истинодҳои иловагиро пешкаш кард, ки аз онҳо 30 барои баррасии пурра интихоб карда шуданд. Ҳамин тариқ, иқтибосҳои 93 барои мутобиқат баррасӣ карда шуданд. Аз инҳо, варақаҳои 47 бо сабабҳои зерин партофта шуда буданд: набудани маълумоти аслӣ (n= 25, ки аз он 13 мақолаҳои бознигаристанд), аҳолии омӯхташуда аз аҳолии умумӣ (n= 8), коғаз аз абстракт иборат аст (n= 2), коғаз ҳеҷ маълумот дар бораи ҚД-ро дар бар намегирад (n= 8), ҳеҷ маълумоти иловагӣ вуҷуд надорад (n= 1), дастрас нест (n= 3). Даҳ ҳуҷҷат аз Маскавусетс оид ба пиронсолии мардҳо (MMAS); аз ин чаҳор варақ барои ба даст овардани ҳама маълумоти зарурӣ истифода шуд; дар шаш шаш боқимонда ягон маълумоти иловагӣ барои баррасии мазкур пешниҳод карда нашудааст. Як мақола бо маълумоти иловагӣ дар бораи таҳқиқоти интихобшуда пайдо шуд. Дар ниҳоят, маълумот аз варақаҳои 40 маълумотро дар бораи омӯзиши 23 пешниҳод карданд.7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,36,37,38,39,40,41,42,43,44,45,46 Танҳо дутои ин таҳқиқотҳо тавассути санҷиши рӯйхатҳои истинодҳо интихоб карда шуданд.
Арзёбии методологии сифат
Љадвали 2 натиҷаҳои арзёбии сифатро нишон медиҳад. Ба ҳисоби миёна, ашёи 4.5 (диапазони 1-6) дар бораи эътибори берунӣ, ҳамчун 4.3 (диапазони 2-6) дар мавриди эътибори дохилӣ мусбат ҳисоб карда шуданд. Танҳо ду таҳқиқот барои ҳамаи меъёрҳои эътиборнокии 12 мусбат ба даст оварда шуданд;40,41,45 Аммо, ҳангоми баррасии саволи ягона оид ба ҚБ, ҳардуи ин таҳқиқоти охирин бар ду чиз ба таври манфӣ баҳо гирифтанд (h ва i) эътиборнокии дохилӣ.
Ҷадвали 2: Соли нашр ва арзёбии сифати таҳқиқоти интихобшуда
Тавсифи аҳолии интихобшудаи омӯзиш
Тасвири аҳолие, ки ба тадқиқоти интихобшуда дохил карда шудаанд, оварда шудааст Љадвали 3. Дар таҳқиқоти 11, меъёрҳои мутобиқат муайян карда нашудаанд. Дар таҳқиқоти 11 ҳеҷ гуна маълумот дар бораи корреспондентҳо мавҷуд набуд, дар ҳоле ки дар панҷ таҳқиқот маълумоти мушаххас аз (ғайримуҳаррир) аз хабарнигорон гирифта шуданд; ҳафт тадқиқоти дигар хусусиятҳои иштироккунандагонро бо пойгоҳи додаҳои берунӣ, сабти ибтидоии аҳолӣ ё хусусиятҳои иштирокчиёни ибтидоӣ муқоиса карданд. Дар як таҳқиқоти дигар, бо сабаби усули интихоб (қитъаи давлати континенталӣ), аҳолии тадқиқшаванда наметавонад ба ҷомеае интихоб карда шавад, ки иштирокчиён интихоб карда шуда бошанд.7
Ҷадвали 3: Шарҳи аҳолӣ дар таҳқиқоти интихобшуда
Ҷамъоварии маълумот дар таҳқиқоти интихобшуда
Љадвали 4 методҳои барои гирифтани маълумот дар бораи функсияи эректилӣ ва таърифҳоро, ки барои ҚБ истифода мешаванд, номбар мекунад. Дар таҳқиқоти 17 саволномаҳои мустақил истифода мешуданд, шаш таҳқиқот мусоҳибаро истифода бурданд ва дар панҷ тадқиқот усулҳои истифодашуда нишон дода нашуданд.
Ҷадвали 4: Усуле, ки барои гирифтани маълумот дар бораи номутобиқатии эректилӣ, муайянкунӣ ва сатҳи паҳншавӣ истифода мешавад
Барои арзёбии ED дар аҳолӣ саволномаҳои гуногун истифода шуданд. Ин саволномаҳо ё як саволро дар бораи ED доштанд,7,8,9,14,15,16,17,18,19,20,22,23,24,29,30,31,32,33,34,35,40,41,42,43,44,45 ё як қатор саволҳо дар бораи ҚБ, ки аз он холи ҷамъ оварда шуд.39,40,41,45
Дар ду таҳқиқот барои муайян кардани ҚБ ду усул истифода шудааст, яъне як савол дар бораи ҚБ ва саволномаи калонтар.40,41,45 Дар MMAS, як омӯзиши калибровкаи барои муайян кардани мулоимӣ аз посухҳо ба саволҳои носаҳеҳ оид ба функсияи ҷинсӣ истифода бурда шуд.10 Дар ҳисоботҳои аввалини оид ба ҚБ бо ин мақсад намунаи клиникии урологӣ истифода шудааст ('усули клиникӣ'),10 дар сурате, ки баъдтар дар бораи маълумотҳои тӯлонӣ ҳисоботи худи тадқиқот истифода бурда шуд ('усули MMAS').12 Ин ду усул дар сатҳҳои гуногуни паҳншавӣ натиҷа доданд.12
Муайян намудани халалдоркунии эректил
Дар як гузориш ягон таърифи ЭД муайян карда нашудааст, дар ҳоле ки чор таҳқиқот 'мулоимӣ' ва се таҳқиқот 'мушкилии эректилӣ', 'маълулияти эректилӣ' ё 'мушкилоти бунёдӣ' муайян кардаанд. Дар таҳқиқоти боқимонда 16 таърифи ҚБ дода шуд (нигаред ба нигаред) Љадвали 4).
Паҳншавии халалдоркунии эротил
Сатҳи паҳншавӣ ба таври назаррас фарқ мекарданд (Љадвали 4). Ҳама таҳқиқот афзоиши синхронии паҳншавиро бо пиршавӣ боло нишон доданд. Дар ду таҳқиқот ягон бартарии синну солӣ дода нашудааст.8,9,26 Сатҳи паҳншавӣ барои мардони аз 40 y сола (дар шаш таҳқиқот гузориш дода шудааст) тақрибан 2 то 9% буд. Сатҳи паҳншавии мардони аз 70 y буда (дар таҳқиқоти 13 гузориш дода шудааст) аз 10 то 71% фарқ мекунад, ҳол он ки барои мардони аз 80 y калон (дар се таҳқиқот гузориш шудааст) аз 18 то 86% фарқ мекард.
Муқоисаи мустақими паҳншавӣ танҳо дар ду ҷараёни тадқиқот имконпазир буд. Паҳн шудани гузоришҳо дар омӯзиши Олмстед Каунти (OCS)14,15,16 ва пурсиши Ҷопон32 тақрибан ба ҳам монанд буданд ва пас аз синни 70 афзоиши густариши васеъро нишон доданд. Паҳнои гузоришшуда дар Лестершир (UK)23 нисбат ба гурӯҳҳои синнашон калонтар (60 – 69 ва 70 –79 y) нисбат ба гурӯҳҳои Krimpen aan den IJssel (Нидерландия) хеле баландтар буданд;43,44 дар муқоиса, дар таҳқиқоти Ҳолланд, ҳамаи категорияҳои дараҷаи вазнинии ED муттаҳид карда шуданд, зеро омӯзиши Бритониё дар бораи категорияҳои алоҳидаи вазнинии ҚБ маълумот пешниҳод накардааст.
мубоҳиса
Ин аввалин баррасии систематикии адабиёт, ки ба паҳншавии номутаносибии эректиль дар аҳолии оддӣ нигаронида шудааст. Пештар, маълумотҳои мавҷуда дар ин соҳаи босуръат афзояндаи эпидемиологии ҷустуҷӯ дар бораи системаҳои ғайрисистемавӣ ҷамъ оварда шуда буданд,1,2,3,4,5,47,48,49,50,51,52,53,54 ё бидуни таваҷҷӯҳ ба аҳолии умум.55 Аз ҷумла, дар бораи интихоби таҳқиқоти дохилшуда ҳеҷ гуна иттилоот пешниҳод карда нашуд,1,2,3,4,5,47,48,49,50,51,52,53,54 ва дурустии таҳқиқоти воридшударо муаллифон мавриди муҳокима қарор надоданд.1,2,3,4,5,47,48,49,50,51,52,53,54,55 Дар тадқиқоти ҷорӣ, адабиёти мавҷуда шарҳи мухтасари адабиёти мавҷуда дода шуда, мутобиқи дастурҳои пешниҳодшуда оид ба баррасии систематикӣ арзёбии сифати корҳои инфиродӣ оварда шудааст.56,57
Интихоби таҳсил ва истихроҷи маълумот
Танҳо ду таҳқиқот тавассути рӯйхати истинодҳо пайдо шуданд ва ба он ишора мекунанд, ки стратегияи аввалияи ҷустуҷӯ кифоя аст. Тадқиқотҳои дар китобҳо қайдшуда ба баррасии ҷорӣ дохил карда нашуданд. Мо тасмим гирифтем, ки бо муаллифони таҳқиқоти интихобшуда тамос надиҳем, зеро ин метавонад як ғаразнокро ба бор орад; бо муаллифони таҳқиқоти охирин тамос гирифтан осонтар аст ва маълумот нисбат ба таҳқиқоти кӯҳна ба осонӣ дастрас аст. Дар маҷмӯъ, мо боварӣ дорем, ки маълумот бояд ба осонӣ дастрас карда шавад, то хонандагони мақолаҳо мавриди истифода қарор гиранд.
Арзёбии методологии сифат
Азбаски ягон рӯйхати меъёрҳо барои баҳодиҳии методологии таҳқиқот дар бораи паҳншавӣ мавҷуд набуд, мо чунин рӯйхатро дар асоси мулоҳизаҳои назариявӣ ва ақли солим таҳия кардем (Љадвали 1), ки инчунин метавонад барои баррасии системавии бартарияти шароити дигар дар аҳолии умум истифода шавад.
Тафовут дар байни холҳои умумӣ ва боэътимод бар асоси холҳои умумӣ ва истифодаи нуқтаҳои бурида худсарона аст. Аммо бояд эътироф кард, ки баъзе аз таҳқиқоти интихобшуда холҳои зиёди манфӣ доранд (Љадвали 2). Худи таҳқиқот дуруст буда метавонад, аммо агар ҳисобот нодуруст бошад, муқоиса бо дигар таҳқиқот ва истифодаи он дар баррасии системавӣ маҳдуд хоҳад шуд.
Ба ғайр аз арзёбии умумии сифат, дар бораи меъёрҳои алоҳидаи эътибор, ба монанди намояндагӣ кардани аҳолии таҳқиқот, якчанд эродҳо кардан мумкин аст. d дар арзёбии сифат). Дар таҳқиқоти 11, сатҳи посухдиҳӣ аз 70% камтар буд ва дар бораи намояндагии аҳолӣ маълумоти нокифоя мавҷуданд. Дар ду таҳқиқоти мазкур, сатҳи пасти посухгӯиро метавон бо саъю кӯшиши зиёди иштироккунандагон ё ворид кардани андозагирии иловагӣ шарҳ дод.23,31,32 Тааҷҷубовар аст, ки дар шаш таҳқиқот, дар бораи давраи таҳсил ягон маълумоте ба даст наомадааст.
Таърифҳои ED ва саволномаҳо
Гарчанде ки муаллифони гуногун ба таърифи консенсуси ED - 'қобилияти ба даст овардан ва нигоҳ доштани бунёде, ки барои фаъолияти қаноатбахши ҷинсӣ кофӣ аст »истинод мекунанд58Дар ҳисоботи худ, танҳо ду нафар онро дар ҳисобкунии сатҳи паҳншавӣ истифода бурданд.36,37,38 Тарҳи саволнома метавонад ба сатҳи густариши аз он ба даст омада таъсир расонад; масалан, ҷадвали рейтинги ED дар саволномаи Кёльн ED аз панҷ саволи ба ҳам наздик иборат аст;39 холҳои мусбӣ оид ба як савол қариб ки ба таври автоматикӣ холи мусбӣ оид ба як саволи дигар бошад. Ғайр аз он, ҷадвали рейтинги ED-и электрон саволро дар бораи қобилияти ба даст овардани оргазм фаро гирифтааст;39 ин сохтмон метавонад ба баҳодиҳии назарраси паҳншавии ҚД оварда расонад.
Истифодаи намунаҳои клиникии урологӣ барои омӯзиши калибризатсия дар MMAS боиси баҳодиҳии паҳншавии ҚБ оварда шуд, ки дар ҳуҷҷати баъдӣ дар ин таҳқиқот шарҳ дода шудааст.12 Дар қисми дарозии MMAS, ба саволнома як савол оид ба ҚД илова карда шуд, ки дар натиҷа сатҳи гирифторӣ камтар шуд, алахусус барои шахсоне, ки нотавонии миёна ва вазнин дорад.12,13
Дар таҳқиқоти 14 як савол барои гирифтани маълумот дар бораи функсияи эректилӣ истифода шуд; аммо, ҳеҷ яке аз ин саволҳо расман тасдиқ карда нашуданд. Ба наздикӣ, ду таҳқиқот нишон доданд, ки як саволро оид ба ҚБ метавон дар тадқиқоти эпидемиологӣ истифода бурд, аммо таҳияи дақиқи ин савол муҳокима карда нашуд.13,45 Бо вуҷуди ин, мо тахмин мезанем, ки ҳангоми дуруст муайян кардан, саволҳои ягонае, ки дар таҳқиқоти дигар истифода мешаванд, маълумоти дуруст медиҳанд.
Муқоисаи сатҳи паҳншавӣ
Тафсири кунунӣ нишон медиҳад, ки дараҷаҳои пешниҳодшудаи ҚБ ба таври назаррас фарқ мекунанд ва дар байни таҳқиқот фарқиятҳои калони методологӣ мавҷуданд. Аз ин рӯ, маълум нест, ки ин бартариҳои гуногун фарқиятҳои воқеии байни кишварҳо ё фарқиятҳои методологиро инъикос мекунанд ё не. Ба ақидаи мо, вариантҳои калони методологӣ, хусусан таърифҳои мухталифи истифодашуда, ба муқоисаи мустақими сатҳи паҳншавӣ дар аксари таҳқиқотҳо монеа мешаванд. Танҳо якчанд таҳқиқотро қобили муқоиса кардан мумкин аст.
Масалан, тарҳҳои шабеҳи OCS ва омӯзиши Ҷопон имкон медиҳанд, ки муқоисаҳо гузаронида шаванд.14,15,16,31,32 Дар гузориши OCS,14,15,16 бо вуҷуди ин, дар гузориши омехтаи ҳарду таҳқиқот, сатҳи дақиқи паҳншавии ҚД дода намешавад, ба ғайр аз тақсимоти маҷмӯии посухҳо ба саволҳои мушаххас.32 Мо аз ин гузориши охирин бартариро ба даст овардем: ки 44% (109 аз 245) ин мардҳо гузориш доданд, ки 'eritions ҳеҷ гоҳ'.32 Тааҷҷубовар аст, ки ин паҳншавӣ бо гузориши қаблӣ аз таҳқиқоте, ки дар он муаллифон изҳор мекунанд, "мувофиқат намекунад"фоизи субъектҳое, ки қобилияти каме насб кардан ё ҳеҷ вақт надоштан доштанд, зиёд шуд ... ба чоряки мардони 70 ё калонтар аз он'14
Тадқиқотҳои Лестершир (Бритониёи Кабир) ва Кримпен аен ден И.Яссел (Нидерландия) аз ҳамон таъриф ва саволнома истифода кардаанд (Ҷамъияти Континентсионии Байналмилалӣ) ҷинси мард саволнома).23,44 Тафовут дар профилҳои хавф ва дарки мухталифи мушкилот ҳам метавонад ба тақсимоти дар гузоришшудаи паҳншудаи ED байни мардони 60 ва бештар аз он мусоидат кунад; барои фаҳмондани ин фарқиятҳо таҳқиқоти иловагӣ лозиманд.
Пештар, чунин хулоса карда шуда буд, ки бартариҳои назаррас дар Испания (дар муқоиса бо маълумотҳои MMAS) ба фарқияти дарки қабули ЭД дар фарҳангҳои гуногун мансуб дониста мешаванд.45 Аммо, ба назари мо, ин фарқиятҳо эҳтимол бештар аз сабаби фарқиятҳо дар саволҳои истифодашуда ба даст омада бошанд (нигаред) Љадвали 3).
Аз таҳлили муназзами адабиёт дар бораи паҳншавии номутобиқатии эректиль дар аҳолии оддӣ якчанд хулосаҳо баровардан мумкин аст. Аввалан, иттилоот дар бисёре аз гузоришҳо барои пешниҳоди маълумоти саҳеҳ оид ба сатҳи паҳншавӣ кофӣ нест ва аз ин рӯ, онҳоро барои ҷамъбасти хулосаҳо аз муқоиса бо таҳқиқоти дигар истифода бурдан ғайриимкон аст. Дуюм, усулҳои гирифтани иттилоот дар бораи функсияи эректилӣ ба таври назаррас фарқ мекунанд. Тафовутҳо дар таърифҳо (аз саволномаҳои мухталиф бармеоянд) монеаи асосӣ барои муқоисаи пешгӯиҳои гузоришшуда мебошанд. Сеюм, дар он таҳқиқоте, ки шабеҳанд, маълумоти мушаххас оид ба бартарияти ҚД ва синнусолии ХД ва инчунин маълумот дар бораи коморидия дар ин аҳолии таҳқиқот маҳдуд мебошанд.
Ҳангоми гузоришдиҳӣ дар бораи паҳншавии ED, мо зарурати тавсифи ҳама маълумоти марбут ба тафсири ин маълумотро таъкид менамоем. Таҳқиқоти оянда бояд муайян кунанд, ки фарқияти гузоришшуда дар паҳншавӣ танҳо ба фарқиятҳои методологӣ алоқаманданд ё ба омилҳои фарҳангӣ ё дигар омилҳо мансубанд. Чунин ба назар мерасад, ки тадқиқотҳои калони когорталии байналмилалӣ тарҳрезии мувофиқтарин барои ҳалли ин саволҳоро доранд, аммо таҳлили дубораи маълумоти маълумоти таҳқиқоти мавҷуда, тавре ки дар ин баррасӣ шарҳ дода шудааст, низ мувофиқанд.
Адабиёт
- 1.
Вагнер Г, Саенз де Тежада И. Навсозӣ кардани номукаммалии мардонаи эректилӣ Брежнев 1998; 316: 678-682.
· 2.
Льюис RW. Эпидемиологияи вайроншавии эректилӣ Урол клин N Am 2001; 28: 209 – 116 vii.
· 3.
Мелман A, Gingell JC. Эпидемиология ва патофизиологияи вайроншавии эректиль J Urol 1999; 161: 5-11.
· 4.
Лернер SE, Мелман А, Масеҳ GJ. Баррасии номутаносибии эректилӣ: фаҳмишҳои нав ва пешниҳодҳои бештар J Urol 1993; 149: 1246-1255.
· 5.
Бортолотти А, Параззини Ф, Колли Е, Ландони М. Эпидемиологияи номутаносибии эректилӣ ва омилҳои хавф Дунёи иқтисод 1997; 20: 323-334.
· 6.
Бреслов Р.А., Росс С.А., алафҳои бегона Д.Л. Сифати баррасиҳо дар эпидемиология Am J Health Тандурустї 1998; 88: 475-477.
· 7.
Diokno AC, Браун MB, Herzog AR. Функсияи ҷинсӣ дар пиронсолон Артур Intern Intern 1990; 150: 197-200.
· 8.
Солстад К, Гертофт П. Басомади мушкилоти ҷинсӣ ва номутобиқатии ҷинсӣ дар мардони синни Дания Архив Бунёд 1993; 22: 51-58.
· 9.
Солстад К, Давидсен М. Рафтори ҷинсӣ ва муносибати мардони синну соли Дания – мулоҳизаҳои методологӣ Матуритас 1993; 17: 139-149.
· 10.
Фелдман ХА Ал-. Мулоқот ва иртиботи тиббӣ ва равонии он: натиҷаҳои таҳқиқоти пиронсолии Массачусетс барои мард J Urol 1994; 151: 54-61.
· 11.
Арваро AB Ал-. Робита байни нишонаҳои депрессивӣ ва номутаносибии эректилии мард: натиҷаҳои салиб дар натиҷаи омӯзиши пиршавии Массачусетс дар Массачусетс Психозом Med 1998; 60: 458-465.
· 12.
Клейнман KP Ал-. Як тағйирёбандаи нави суррогатӣ барои вазъи номутаносибии эректилӣ дар омӯзиши пиршавии мардонаи Массачусетс J Clin Epidemiol 2000; 53: 71-87.
· 13.
Дерби CA Ал-. Андозагирии номутобиқатии эректилӣ дар таҳқиқот дар сатҳи аҳолӣ: истифодаи омӯзиши худбаҳодиҳии як савол дар омӯзиши пиршавии Массачусетс барои мардон. Дунёи иқтисод 2000; 12: 197-204.
· 14.
Пансер LA Ал-. Функсияи ҷинсии мардони синну соли 40 то 79: омӯзиши округи Олмстед аз нишонаҳои пешоб ва вазъи саломатӣ дар байни мардон. J Ам Geriatr Soc 1995; 43: 1107-1111.
· 15.
Пансер LA Ал-. Таърихи табиии простатизм: оқибатҳои бетартибиҳои ҷавобӣ Int J Jelidemiol 1994; 23: 1198-1205.
· 16.
Epstein RS Ал-. Санҷиши сифати нави саволнома барои гиперплазияи бенатиҷаи простатикӣ J Clin Epidemiol 1992; 45: 1431-1445.
· 17.
Helgason AR Ал-. Хоҳиши шаҳвонӣ, бунёд, оргазм ва функсияҳои eacacatory ва аҳамияти онҳо барои мардони солхӯрдаи шведӣ: омӯзиши аҳолӣ Синну сол 1996; 25: 285-291.
· 18.
Helgason AR Ал-. Омилҳои марбут ба паст шудани вазифаи ҷинсӣ дар байни мардони калонсол ва беморони саратони простата J Urol 1997; 158: 155-159.
· 19.
Макфарлейн Ҷ Ал-. Робита байни ҳаёти ҷинсӣ ва ҳолати пешоб дар ҷомеаи Фаронса J Clin Epidemiol 1996; 49: 1171-1176.
· 20.
Sagnier PP Ал-. Натиҷаҳои як таҳқиқоти эпидемиологӣ бо истифода аз индекси аломатҳои тағйирёфтаи Ассотсиатсияи Урологии Амрико барои гиперплазияи бенатиҷаи простатикӣ дар Фаронса J Urol 1994; 151: 1266-1270.
· 21.
Malmsten UG, Milsom I, Molander U, Norlen LJ. Пастшавии пешоб ва нишонаҳои поёнии роҳҳои пешоб: тадқиқоти эпидемиологии мардони 45 то 99 сола J Urol 1997; 158: 1733-1737.
· 22.
Вентегодт С. Ҷинс ва сифати зиндагӣ дар Дания Архив Бунёд 1998; 27: 295-307.
· 23.
Frankel SJ Ал-. Норасоии ҷинсӣ дар мардон бо нишонаҳои рӯдаи пешоб J Clin Epidemiol 1998; 51: 677-685.
· 24.
Jolleys JV Ал-. Аломатҳои пешоб дар ҷомеа: то чӣ андоза ташвишоваранд? НОҲИЯИ ВОСЕЪ 1994; 74: 551-555.
· 25.
Koskimäki J, Hakama M, Huhtala H, Tammela TL. Таъсири номутаносибии эректилӣ ба басомади алоқа: омӯзиши паҳнкунии аҳолӣ дар Финландия J Urol 2000; 164: 367-370.
· 26.
Данн KM, Croft PR, Hackett GI. Мушкилоти ҷинсӣ: омӯзиши паҳншавӣ ва ниёз ба ғамхории тиббӣ дар байни аҳолӣ Таҷрибаи Fam 1998; 15: 519-524.
· 27.
Данн KM, Croft PR, Hackett GI. Ассотсиатсияи мушкилоти ҷинсӣ бо мушкилоти иҷтимоӣ, равонӣ ва ҷисмонӣ дар мардон ва занон: тадқиқоти салоҳияти аҳолӣ J Health Health Community Health 1999; 53: 144-148.
· 28.
Лауман Э.О., Пайк А, Розен Р.К. Норасоии ҷинсӣ дар Иёлоти Муттаҳида: паҳншавӣ ва пешгӯиҳо JAMA 1999; 281: 537-544.
· 29.
Фугл-Майер AR. Мушкилоти ҷинсӣ, мушкилот ва қаноатмандӣ дар 18-74-солаи шведҳо Scand J Sexol 1999; 2: 79-105.
· 30.
Ҳелмиус Г. Тадқиқоти ҷинсӣ дар Шветсия. Муқаддима ва эродҳо дар бораи тағирот дар таҷрибаи ҷинсӣ аввали барвақт Scand J Sexol 1998; 1: 63-70.
· 31.
Цукамото Т Ал-. Паҳншавии простатизм дар мардони Ҷопон дар омӯзиши ҷомеа дар муқоиса бо як тадқиқоти амрикоӣ J Urol 1995; 154: 391-395.
· 32.
Масумори Н. Ал-. Паст кардани функсияи ҷинсӣ бо синну сол дар мардони Ҷопон дар муқоиса бо мардони амрикоӣ - натиҷаҳои ду таҳқиқоти ҷомеа Urology 1999; 54: 335-344.
· 33.
Pinnock CB, Stapleton AM, Маршалл VR. Норасоии эректил дар ҷомеа: омӯзиши паҳншавӣ Med J Ост 1999; 171: 353-357.
· 34.
Pinnock C, Маршалл VR. Нишонаҳои поёнии рӯдаи пешоб дар ҷомеа: омӯзиши паҳншавӣ Med J Ост 1997; 167: 72-75.
· 35.
Паразни F Ал-. Frequency and determinants дараҷаи электролизӣ дар Италия Euros Urol 2000; 37: 43-49.
· 36.
Конгканд А. Паҳншавии номутобиқатии эректилӣ дар Таиланд. Гурӯҳи омӯзишии эпидемиологии халалдоркунии эфектрикии Тайланд Дунёи иқтисод 2000; 23: 77-80.
· 37.
TEDES гурӯҳӣ. Тадқиқоти эпидемиологии вайроншавии эректил дар Таиланд (Қисми 1: Паҳншавӣ) J Med Assoc Thai 2000; 83: 872-879.
· 38.
Ansong KS, Льюис C, Ҷенкинс П, Белл Ҷ. Эпидемиологияи вайроншавии эректилӣ: тадқиқоти ҷамоавӣ дар деҳаи Ню Йорк Ann Epidemiol 2000; 10: 293-296.
· 39.
Браун М Ал-. Эпидемиологияи вайроншавии эректилӣ: натиҷаҳои «Тадқиқоти Кёльн дар мардон» Дунёи иқтисод 2000; 12: 305-311.
· 40.
Meuleman EJ Ал-. [Дисфунксияи эректилӣ: паҳншавӣ ва таъсир ба сифати зиндагӣ; Омӯзиши Boxmeer.] Erectiestoornis: prevalentie en invloed op de kwaliteit van leven; het Boxmeeronderzoek. (Дар Голландия.) Ned Tijdschr Geneeskd 2001; 145: 576-581.
· 41.
Блейк П. Ал-. Тадқиқоти УрепиК: Тадқиқоти байнисоҳавӣ оид ба гиперплазияи бености простатикӣ, беқурбшавӣ аз пешоб ва номувофиқатии эректилии мард, простатит ва систитҳои байнидавлатӣ дар Британияи Кабир, Фаронса, Нидерландия ва Корея J Epidemiol Biostat 1998; 3: 179-187.
· 42.
Blanker MH Ал-. Таъсири пурқуввати таъриф ва беэътиноӣ ба сатҳи паҳншавии бемориҳои простатикии клиникӣ: омӯзиши Кримпен оид ба мушкилоти рӯдаи мард ва ҳолати умумии саломатӣ BJU Int 2000; 85: 665-671.
· 43.
Blanker MH Ал-. Коррелятҳо барои халалдор кардани эректилия ва ejaculatory дар мардони калонсоли Голландия: тадқиқоти ҷамоатӣ J Ам Geriatr Soc 2001; 49: 436-442.
· 44.
Blanker MH Ал-. Норасоии эректилӣ ва эякулятсионӣ дар намунаҳои ҷамъиятии мардон 50 то 78 сола: паҳншавӣ, нигаронӣ ва муносибат ба фаъолияти ҷинсӣ Urology 2001; 57: 763-768.
· 45.
Мартин-Моралес A Ал-. Паҳнкунӣ ва омилҳои мустақили хавф барои вайронкунии эректил дар Испания: натиҷаҳои омӯзиши Эпидемиология ва ла disfuncion Erectil Masculina J Urol 2001; 166: 569-574.
· 46.
Сабз JS Ал-. Тафтиши номутобиқатии эректилӣ дар Гвент, Уэлс BJU Int 2001; 88: 551-553.
· 47.
Гентили А, Маллиган Т. Норасоии ҷинсӣ дар калонсолони калонсол Клин Geriatr Med 1998; 14: 383-393.
· 48.
Korenman SG. Баррасии клиникӣ 71: пешрафтҳо дар фаҳмидан ва идоракунии номураттаби эректиль J Clin Endocrinol Metab 1995; 80: 1985-1988.
· 49.
Монга М. Penis-и пиронсол: халалдор шудани эротики Geriatr Нефрол Урол 1999; 9: 27-37.
· 50.
Морли JE. Имконият Ам Ҷ 1986; 80: 897-905.
· 51.
Спектор IP, Кэри МП. Ҳодиса ва паҳншавии ихтилолаҳои ҷинсӣ: баррасии танқидии адабиёти эмпирикӣ Архив Бунёд 1990; 19: 389-408.
· 52.
Авис ІН. Функсияи ҷинсӣ ва пиршавӣ дар мардон ва занон: тадқиқотҳо дар сатҳи ҷомеа ва аҳолӣ J Gend Specif Med 2000; 3: 37-41.
· 53.
Бенет А.Е, Мелман А. Эпидемиологияи номураттаби эректилӣ Урол клин N Am 1995; 22: 699-709.
· 54.
Кохан П, Коренман С.Г. Бемории заҳролудӣ J Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 2391-2394.
· 55.
Саймон Ҷ.С., Кэри МП. Паҳншавии номутобиқатии ҷинсӣ: натиҷаҳои тадқиқоти даҳсола Архив Бунёд 2001; 30: 177-219.
· 56.
Оксман А.Д. Рӯйхати назоратӣ барои мақолаҳои баррасӣ Брежнев 1994; 309: 648-651.
· 57.
Stroup DF Ал-. Мета-таҳлили таҳқиқоти мушоҳидаӣ дар эпидемиология: пешниҳоди ҳисобот. Мета-таҳлили таҳқиқоти обсерваторӣ дар эпидемиология (MOOSE) JAMA 2000; 283: 2008-2012.
· 58.
Гурӯҳи ташаккулдиҳии консенсус оид ба муллогӣ. Конфронси NIH консенсус. Майлӣ JAMA 1993; 270: 83-90.
изњори сипос
Муаллифон ба хонум Арианна Верхаген барои мулоҳизаҳо ва пешниҳодҳои методӣ оид ба дастнавис ташаккур мекунанд.
Маълумоти муаллиф
Ассотсиатсияҳо
- Шӯъбаи амалияи умумӣ, Донишгоҳи Эрасмус Роттердам, Нидерландия
- J Принс
- , MH Blanker
- , AM Бохен
- & S Томас
- Шӯъбаи урология, Беморхонаи донишгоҳии Роттердам, Нидерландия
- J Принс
- & JLHR Bosch
Муаллими муосир
Муҳофизат ба MH Blanker.
Ҳуқуқҳо ва иҷозатҳо
Барои гирифтани иҷозат барои истифодаи дубораи мундариҷа аз ин мақола боздид кунед Ҳуқуқҳо.
Дар бораи ин мақола
Таърихи нашр
Гирифтани
12 феврал 2002
Таҳлил
06 Июн 2002
Нашр
13 декабр 2002
DOI
https://doi.org/10.1038/sj.ijir.3900905
Садо Меҳмони "Озодӣ"
;