Нишондиҳандаҳо ва фарқиятҳо байни убури саратон ва ихтилоли истифодаи маводи мухаддир: диққати ҷиддӣ ва қашшоқӣ (2012)

Психофаракология (Берл). 2012 Jan; 219 (2): 469-90. doi: 10.1007 / s00213-011-2550-7. Epub 2011 Nov 5.

Leeman RF, Сомонаҳои MN.

Монандиятҳо ва фарқиятҳои байни бозиҳои патологӣ ва ихтилоли истифодаи мавод: Фокус ба импульсивсия ва компульсивсия

Роберт F. Лиман*, 1 ва Марк Н. Потенза1,2

Маълумоти муаллиф ► Маълумоти ҳуқуқи муаллиф ва литсензия ►

Нусхаи ниҳоии таҳриршудаи ин мақоларо дар ин ҷо дастрас кардан мумкин аст Психофаракология (Берл)

Ба мақолаҳои дигар дар PMC нигаред класс мақолаи нашршуда.

Гузаштан ба:

мавҳум

Меъёр

Бозиҳои қиморбозии патологӣ (PG) ба наздикӣ ҳамчун "рафтор" ё нашъамандӣ ҳисобида мешаванд. Муқоисаи хусусиятҳои PG ва ихтилоли истифодаи моддаҳо (SUDs) дорои хусусиятҳои клиникӣ доранд ва метавонанд дар пешгирии таҳқиқоти оянда дар бораи ин ҳолатҳо кӯмак кунанд. Муносибатҳои мушаххас бо impulsivity ва compulsivity метавонанд дар фаҳмидани PG ва SUDs нақши асосӣ дошта бошанд.

Вазифаҳо

Барои муқоиса ва муқоиса кардани бозёфтҳои тадқиқотӣ дар PG ва SUD-ҳои марбут ба вазифаҳои нейрокогнитивӣ, функсияи мағзи сар ва нейрохимия бо тамаркуз ба импульсивсия ва маҷбурсозӣ.

Натиҷаи

Дар байни PG ва SUD-ҳо монандии зиёд пайдо шуданд, аз ҷумла иҷрои сусти вазифаҳои нейробногнитӣ, махсусан дар робита ба майлҳои интихоб ва посухи вокуниш ва хусусиятҳои ҳассос (масалан, истодагарии вокуниш ва амал бо муносибати коҳишёфтаи мақсадҳо ё мукофот). Бозёфтҳо нишон медиҳанд, ки халалдор шудани диспансерсия дар атрофи минтақаҳои ҳамҷояи мағзи сар, аз ҷумла дегаминергия ва серотонергетикии ventromedial prefrontal cortex (PFC) ва стриатум ва системаҳои ба мисли нейротрансмиттер. Хусусиятҳои беназире мавҷуданд, ки метавонанд қисман таъсироти шадид ва музминро ба моддаҳои алоҳида нишон диҳанд.

Хулоса

Байни PG ва SUDs ҳам монандиҳо ва ҳам фарқиятҳо мавҷуданд. Дарки ин монандиятҳо дақиқтар метавонанд ба рушди табобат дар байни нашъамандон мусоидат кунанд, дар ҳоле ки фаҳмидани фарқиятҳо метавонад фаҳмиши рушди табобатро барои ихтилоли мушаххас фароҳам оварад. Фарқиятҳои инфиродӣ дар хусусиятҳои impulsivity ва compulsivity метавонанд ҳадафҳои муҳимтарини эндофенотипи стратегияи пешгирӣ ва табобатро нишон диҳанд.

Калидвожаҳои: Вазифаи қиморбозии Айова, таъхири тахфиф, neuroimaging, машрубот, кокаин, допамин, серотонин, глутамат, корти пешӣ, стриатум

Гузаштан ба:

Муқаддима

Гарчанде ки қиморбозии патологӣ (PG) дар айни замон дар Дастури ташхисӣ ва оморӣ тасниф шудааст (таҳрири матни DSM-IV, APA 2000) ҳамчун вайроншавии назорати импулс (ICD), мувозинат байни PG ва ихтилоли истифодаи моддаҳо (SUDs) қайд карда шудааст. Вобастагӣ ба моддаҳо ва PG ҳарду меъёрҳои ташхисии марбут ба машғулиятро сарфи назар аз оқибатҳои манфӣ, таҳаммулпазирӣ, ҷудошавӣ ва кӯшиши такрорӣ барои пешгирӣ ё қатъ карданиAPA 2000; Холден 2001; Wareham ва Potenza, 2010). Бо назардошти ин монандӣҳо ва маълумоти биологӣ дар бораи PG ва SUDs, ба баррасии PG ҳамчун "рафтор" ё нашъамандӣ гирифтор шудааст (Frascella ва дигарон. 2010; Холден 2001; Петри 2006; Потензи 2006; 2008) бо имконпазирии дубора гурӯҳбандӣ дар DSM-V (Холден 2010). Эҳтимолан таҳқиқоти SUD барои PG нишондиҳанда бошад, омӯзиши PG инчунин метавонад фаҳмиши моро дар бораи таҳқиқи минбаъда дар бораи вобастагӣ аз моддаҳо огоҳ созад. PG барои омӯзиши рафтори одатӣ бидуни ҳатман аз нейротоксионӣ, ки бо истифодаи шадид ё музмини моддаҳо вобаста аст, омӯзад (Лоуренс ва дигарон. 2009b; Pallanti ва дигарон. 2010; Вердежо-Гарсия ва дигарон. 2008).

Импульсивсия, як сохтори бисёрҷониба бо иртибот бо шароити бисёрравии равонӣ, аз ҷумла PG ва SUDs (Леман ва дигарон. 2009; Петри 2007) ҳамчун "ҳавасмандӣ ба аксуламалҳои фаврӣ, ба нақша гирифташуда ба ҳавасҳои дохилӣ ё беруна бо дарназардошти коҳиш ёфтани оқибатҳои манфии ин аксуламалҳо ба фард ё дигар одамон" муайян шудааст (Brewer ва Potenza 2008; Moeller et al. 2001). Масъулият ба подош аз ҳисоби рафтори ғайрифаъол, монеа ва кам шудани ҷавоб ба ҷазо ба импульсивсия алоқаманд буданд (Паттерсон ва Нюман 1993). Ба наздикӣ, сохтмон ба ҷузъҳои алоҳида тақсим карда шудааст, аз ҷумла шаклҳои вокуниш ва интихоб (Даллей ва дигарон 2011; Потенза ва де Уит 2010; Winstanley et al. 2004). Ин ҷузъҳо ёфт шуданд, ки ба ҷанбаҳои гуногуни рафтори одатдиҳӣ ба таври гуногун робита дошта бошанд (Дик ва дигарон, 2010; Verdejo Garcia et al., 2008; Whiteside & Lynam, 2001).

Пешниҳод шудааст, ки патологияи SUD гузаришро аз навовариҳо ва ҳаракаткунанда ба одатдармондашуда ва маҷбурӣ гузаронад (Brewer ва Potenza 2008; Даллей ва дигарон 2011; Эверитт ва Роббинс 2005; Финеберг ва дигарон. 2010; Koob & LeMoal, 1997; Потензи 2008). Далли ва дигарон. (2011), саҳ. 680) рафтори маҷбуриро ҳамчун "амалҳое, ки ба вазъият номувофиқанд, бо ҳадафи умумӣ иртиботи ошкоро надоранд ва аксар вақт оқибатҳои номатлубро ба бор меоранд" муайян мекунад. Маълумотҳо нишон медиҳанд, ки ба монанди impulsivity, compulsivity бисёрҷониба аст (Финеберг ва дигарон. 2010). Даллей ва дигарон (2011) дар таърифи худ ду ҷузъи аз ҷиҳати назариявӣ ҷудошаванда муайян карда шуд: субот ё истодагарӣ ва амалҳое, ки бо ҳадафи умумӣ иртиботи ошкоро надоранд. Омилҳои иловагии мустақил ё вобаста метавонанд метавонанд бошанд, зеро ченакҳои худшиносии гузоришдиҳии маҷбурӣ дар соҳаҳои сершумор сабт шудаанд, аз ҷумла онҳое, ки ба назорати вайроншавии фикрҳо ва рафтори онҳо марбутанд ва онҳо метавонанд ба ҷанбаҳои аз ҷиҳати клиникии рафтор ва шароити равонӣ алоқаманд бошанд (Бланко ва дигарон. 2009).

Ҳам импульсивсия ва ҳам маҷрӯҳӣ бо душвории худдорӣ тавсиф мешаванд (Штайн ва Холландер 1995) ва метавонанд бо ороиши мураккаб ба сохторҳои аз ҷиҳати назария шабеҳ, вале фарқкунанда (масалан, ҷустуҷӯи эҳсосот, қабули хатар, қабули қарор) алоқаманд бошанд. Дар мавриди оқибатҳои клиникӣ истифодаи доимии моддаҳо, новобаста аз донистани зарар, ки ба таърифи ҳам импульсивсия ва ҳам маҷбуршавӣ марбут аст, меъёри вобастагӣ аст (APA, 2000) дида баромада, як ҷузъи асосии илова (О'Брайен ва дигарон 2006). Тафовути калидӣ дар байни сохторҳо дар он аст, ки ҳангоми impulsivity аксар вақт гумон аст, ки ба амалҳои дағалӣ барои дарёфт кардани мукофот (Паттерсон ва Нюман, 1993), амалҳои маҷбурӣ одатан бо назардошти кам шудани мукофот анҷом дода мешаванд (Everitt ва Робинс, 2005; Фонтенел ва дигарон. 2011).

Далелҳо нишон медиҳанд, ки импульсивсия пешгӯии дарозмуддати SUDs мебошад (Ҳикс ва дигарон. 2010; Меззич ва дигарон. 2007). Ғайр аз он, монандии бештар дар импульсивсияи худсохторӣ байни бародару хоҳарони вобасташуда ва ғайримуқарраршуда нисбат ба байни шахсони алоқаманд, пешниҳод менамояд, ки impulsivity ин эндофенотип аст, ки метавонад барои SUD миёнаравӣ кунад (Эрше ва дигарон. 2010). Бо назардошти аҳамияти импульсивӣ ба SUDҳо дар якҷоягӣ бо исботи он, ки онҳое, ки дар ҳамҷинсӣ мебошанд, ба нишондиҳандаҳои импульсивсия баҳои баланд медиҳанд, ташхиси мунтазами монандӣ ва фарқиятҳо оид ба вокуниш ва интихоби impulsivity дар PG ва SUDs зарур аст. Исботи impulsivity дар PG аз истифодаи гузоришҳои мустақил ба даст омадааст (масалан, Петри 2001a) ва мушоҳидаҳои импульсивсияи бештари вокуниш ба сигнали сигнал ва дигар вазифаҳои нейрогнитивӣ (масалан, Гудриаан ва дигарон. 2006b) ва импулсиалии интихобро дар таъхиргузории супоришҳои тахфиф (масалан, Петри ва Касарелла 1999). Ҳамҷинсҳо метавонанд нишон диҳанд, ки SUDs ва PG бо омилҳои ба ҳам омехта хавфҳо тавсиф мешаванд, ки аз он шаҳодат медиҳанд, ки табобат барои SUDs самарабахш буда метавонад дар PG низ фоидаовар бошад. Баръакси ин, фарқияти байни шартҳо метавонад нобаробариро дар омилҳои хавф барои ин ҳолатҳо ё омилҳои марбут ба ҷараёни ихтилоли мушаххас нишон диҳад (масалан, таъсири наздик ё музмин ба моддаҳои мушаххас) ва ба равишҳои беназири табобати одатҳои инфиродӣ ишора мекунад.

Бо ҳам монандӣ ва фарқиятҳо дар байни PG ва SUD-ро метавон дар иҷрои вазифаҳои нейробногнитӣ, инчунин функсияи дахлдори мағзи сар ва ё нейротрансмиттер таҳқиқ кард. Минтақаҳои frontal cortical ва striatal дорои аҳамияти махсус мебошанд. Минтақаҳои frontal cortical, махсусан минтақаҳои ventral (масалан, cortex ventromedial prefrontal [vmPFC] ва orbitofrontal cortex [OFC]) ба вокуниш ба музд ва васеъшавии эҳтимолан ба impulsivity ва compulsivity дар PG ва SUDs таъсир расонданд (Brewer ва Potenza 2008; Финеберг ва дигарон. 2010). Стратиум (алахусус, ядро ​​[афзоиш меёбад [NAcc] дар striatum ventral), боз як минтақаи калидиест, ки дар ҷавоб ба мукофот ва дискҳои ҳавасмандкунанда асос ёфтааст ва метавонад дар ташаккули одат ва маҷбурсозӣ саҳм гузорад (Эверитт ва Роббинс 2005; Каливас 2009; Волков ва дигарон, 2007b). Оид ба нейрохимияҳои дахлдор, допамин ва серонтонин диққати зиёди тадқиқотро ба даст оварданд. Фаъолияти допаминергикӣ ба таъсироти рӯҳбаландкунандаи моддаҳои вобастагӣ (масалан, Schultz 2011), рафтори қимор (мас., Кэмпбелл-Мэйклейн ва дигарон. 2011), ва impulsivity (Бакхолц ва дигарон. 2010). Якчанд хатҳои далелҳо вазифаи серотонинро ба PG пайваст мекунанд (Финеберг ва дигарон. 2010) ва SUDs (Ратсма ва дигарон. 2002). Дар SUDs нақшҳо барои системаҳои опиоидергикӣ ва глюатаматтерикӣ татбиқ карда шуданд (Каливас 2009; Волков 2010) ва PG (Грант ва дигарон. 2007; Грант ва дигарон. 2008a;). Обиоидҳои эндогенӣ ба таъсироти рӯҳбаландкунандаи моддаҳои вобастагӣ мусоидат мекунанд (Волков 2010), ва ин таъсир метавонад модулясияи функсияи допаминии mezolimbic тавассути механизми миёнарави GABAergic дошта бошад (Brewer ва Potenza 2008). Глутамат, нейротрансмиттерҳои барангезанда ва прекурсорҳои GABA (Brewer ва Potenza 2008; Холмс 2011), пешниҳод шудааст, ки дар SUDs миёнаравӣ кунад;Kalivas ва Volkow 2005) бо назардошти таъсири он ба функсияи допаминии mezolimbic (Geisler et al. 2007; Грант ва дигарон. 2010), алахусус дар NAcc (Kalivas ва Volkow 2005; McFarland et al., 2003). Номутобиқатӣ дар гомеостази глутаматат метавонад ба амали маҷбурӣ дар нашъамандӣ мусоидат кунад (Каливас 2009). Системаҳои адренергикӣ метавонанд дар миёнаравии мукофоти марбут ба маводи мухаддир нақш дошта бошанд (Weinshenker ва Schroeder 2007) ва доруҳои адренергикӣ метавонанд ба impulsivity таъсир расонанд (Chamberlain et al. 2007) ва ҳамин тавр метавонанд ба PG ва SUDs алоқаманд бошанд.

Тавре ки дар SUDs аст, фарз шудааст, ки гузариши impulsivity-to compulsivity метавонад PG (Brewer ва Potenza, 2008). То кадом андоза маълумоти эмпирикӣ ин фарзияро мавзӯи таҳқиқот ва аҳамияти клиникӣ медонад. Агар дар PG як гузариши шабеҳи импульсивсия-ба маҷбурӣ рух дода шавад, нишондиҳандаи иҷрои устувории посух ба супоришҳои бозгашт, масалан, де Рутер ва дигарон. 2009), метавонад сатҳи баланди дараҷаи PG –ро нишон диҳад. Интихобан, маҷбуркунӣ метавонад PG-ро нисбатан барвақттар тавсиф кунад, дар ин ҳолат иҷрои субоптималии ин гуна вазифаҳо метавонад нишондиҳандаи хатари рушди мушкилоти қимор бошад. Дар ҳоле ки таҳқиқоти марбут ба маҷбурсозӣ он тавре ки барои импульсивсия таҳия нашудаанд (Финеберг ва дигарон. 2010), таҳқиқоти далелҳои мавҷуда метавонанд монандӣ ва фарқияти калидӣ байни PG ва SUD-ро нишон диҳанд.

Илова ба impulsivity ва маҷбурӣ, сохтори марбут ба қабули тасмимгирии хатар ва мукофот ба он вобаста аст, ки қимор маъмулан ин навъи қабули қарорҳоро дар бар мегирад. Баъзе вазифаҳои нейрогнитивӣ, ки барои арзёбии тасмимгирии хатар / мукофот таҳия шудаанд (масалан, Вазифаи Айова қимор Вазифа [IGT], Bechara et al. 1994) инчунин фикр мекунанд, ки ҷанбаҳои вокуниш ва импульсивсияи интихоб, инчунин компульсивсияи таҳқир ва девалватсияи натиҷа (Вердежо-Гарсия ва дигарон. 2008). Ҳамин тавр, баррасии вазифаҳои хатар / подош ҳамчун муҳим аст, ки чен кардани якчанд манфиатҳои манфиатдор муҳим аст. IGT озмоиши компютерии тасмимгирии қабули хавф / мукофот мебошад, ки дар он иштирокчиён як кортро барои озмоишҳои 100 аз яке аз чаҳор қатор мепардозанд. Ҳар як бурд ба мукофоти пулии гипотетикӣ ва / ё ҷарима натиҷа медиҳад. Гарчанде ки ба иштирокчиён супориш дода мешавад, ки баъзе майдонҳо нисбат ба дигарон беҳтар бошанд, онҳо ба таври мушаххас намедонанд, ки ду фоидаоваранд, ба пирӯзиҳои хурд, боэътимод ва фосилаҳои хурд, ки фоидаи дарозмуддат медиҳанд ва ду баръакс оқилона ҳастанд, ки пирӯзиҳои калонтар ва миёнаро дар бар мегиранд. талафоти калон, ки талафоти дарозмуддат медиҳад. Иҷрои оптималӣ тақозои коҳишёфтаи интихобро талаб мекунад, зеро интихоби аз саҳни фоидабуда бартарии дарозмуддатро аз мукофотҳои фаврӣ ва калонтар талаб мекунад (Димонд ва дигарон. 2010). Фаъолияти оптималӣ инчунин паҳлӯҳои омӯзиши баръаксро дарбар мегирад (Афроди номдор ва Фараҳ 2005), ки қобилияти қайд кардани тағиротро дар ҳолатҳои фавқулодда ва тағир додани рафтори касе дорад (яъне, набудани суботкорӣ; Кларк ва дигарон. 2004).

Ҳангоми муқоиса ва муқоисаи PG бо SUDs, қайд кардани тағирёбии вобастагӣ ба моддаҳои гуногун муҳим аст. Якчанд хусусиятҳо ба вобастагӣ аз ҳамаи моддаҳо вобастаанд, ки истифодаи ҳамон меъёрҳои вобастагӣ ва вобастагӣ барои ҳама моддаҳо дар DSM-IV-TR (APA 2000). Ҳамзамон, фарқиятҳо дар хусусиятҳои клиникии вобастагӣ аз моддаҳои гуногун вуҷуд доранд (Фишер ва Рогет 2008a; 2008b). Ба ин монанд, ҷанбаҳои PG ба ҷанбаҳои вобастагӣ аз баъзе моддаҳо нисбат ба дигарон шабоҳат доранд. Масалан, далелҳо бар он ишора мекунанд, ки PG дорои вобастагии спиртӣ, аз ҷумла шабеҳи ба импульсивсия (Лоуренс ва дигарон. 2009a; Роҷерс ва дигарон. 2010). Барои овардани як мисоли муқоиса, бозёфтҳоеро, ки камбудии назаррасро оид ба ҷилавгирӣ аз вокуниш ва қабули қарор оид ба супоришҳо ба монанди IGT дар истифодабарандагони MDMA пешниҳод мекунанд,Вердежо-Гарсия ва дигарон. 2008) пешниҳод менамояд, ки хусусиятҳои клиникии марбут ба истифодаи мушкили MDMA аз хусусиятҳои PG фарқ кунанд.

Рафтори нишондиҳандаи ICD дар бемории Паркинсон (PD) модели омӯзиши impulsivity ва compulsivity дар PG ва SUDs пешниҳод мекунад. PD ин ҳолатест, ки бо талафоти допаминергии нейронӣ тавсиф мешавад ва аксар вақт бо табобати ивазкунандаи допамин (DRT) табобат карда мешавад, ки допамин агонистҳоро аз қабили прамипексол ё ропинирол ва леводопа, як прекурси биохимиявии дофамин (Linazasoro 2009; Potenza et al. 2007; Вун ва дигарон. 2007). Ин доруҳо барои баъзе аз беморон оварда расондани «аз меъёр зиёд допамин» ва ICD-ҳо гирифтанд (барраси дар Leeman ва Potenza 2011). ICD-ҳо дар байни онҳое, ки гирифтори бемории ҷисмонӣ доранд, дар муқоиса бо онҳое, ки дар берунанд, бештар маъмуланд (Кенагил ва дигарон. 2010; Weintraub et al. 2010). Дар ҳоле ки DRTs бо ICD дар PD алоқаманданд, далелҳо нишон медиҳанд, ки омилҳои инфиродии PD (масалан, таърихи оилаи алкоголизм, вазъи оилавӣ ва ҷойгиршавии ҷуғрофӣ) низ ба ICD дар PD алоқаманданд (Leeman ва Potenza 2011; Weintraub et al. 2010). Ҳамин тариқ, ICD дар PD як модели клиникии аз ҷиҳати илмӣ ва иттилоотӣ пешниҳод мекунанд; масалан, барои таҳқиқи таъсири допаминергия. Ҳамзамон, дараҷаи паҳншавии ин бозёфтҳо ба аҳолии ғайримутамарказ бояд бо назардошти тағирёбии асабҳои вобаста ба МП, доруҳо барои табобати PD ва дигар омилҳои марбут ба ин беморӣ бодиққат баррасӣ карда шаванд. PG, эҳтимолан, ICD-и хеле хуб омӯхташуда дар байни аҳолии умум ва дар беморони гирифтори PD мебошад (Эванс ва диг. 2009). Ҳамин тариқ, санҷишҳои сершумори қабули тасмими хавф барои марбут ба қимор дар беморони гирифтори PD гузаронда шудаанд (масалан, Кобаякава ва дигарон. 2010; Пагонабаррага ва дигарон. 2007).

Ин таҳлил аз се қисмате, ки ба бозёфтҳо дар бораи вазифаҳои нейрокогнитивӣ, функсияи мағзи сар ва нейрохимия бахшида шудаанд, иборат аст. Дар фасли вазифаҳои нейроқногнитивӣ мо натиҷаҳои вобаста ба импульсивсияи посух, импульсивсияи интихоб, маҷбулият, қабули қарорҳои хатар / мукофот ва дигар сохторҳои аз ҷиҳати назариявӣ алоқамандро баррасӣ мекунем. Мо бозёфтҳоро аз PG баррасӣ карда, онҳоро бо натиҷаҳои тадқиқоти SUD муқоиса ва муқоиса мекунем. Бозёфтҳои SUD одатан мутобиқи моҳияти савол муайян карда мешаванд. Дар мавридҳои имконпазир, пеш аз ҳама хулосаҳо аз намунаҳои калонсолони солим ҳал карда мешаванд ва баъд таҳқиқот дар намунаҳои клиникии ғайри PD ва хулосаҳо бо таҳқиқоти PD гузаронида мешаванд. Муносибати ба ин монанд дар бахши функсияи мағзи сар гирифта мешавад. Ҳангоми баррасии маҷбурсозӣ, мо имконпазириро аз шаклҳои беқурбшавии натиҷа фарқ мекунем; Аммо, ченакҳои рафторӣ ва худписандии маҷбурсозӣ то ҳол бо ҷудокунӣ, чунон ки дар адабиёти импульсивӣ шадид нестанд, таҳия карда нашудаанд. Дар мавриди нейрохимия холигии тадқиқотӣ вуҷуд дорад, ки тавсифи пурраи систематикиро маҳдуд мекунанд. Мо бо пешниҳодҳо оид ба омӯзиши оянда хулоса мебарорем.

Гузаштан ба:

Вазифаҳои нейрокогнитивӣ баҳодиҳии импульсивсия, маҷбулият ва қабули қарорҳои хатар / мукофот

Бозёфтҳои марбут ба вазифаҳои нейробнетикӣ далелҳои монандиро дар байни PG ва SUDҳо дар ҷанбаҳои импульсивсияи интихоб ва посух, маҷбулият ва қабули қарорҳои хатар / мукофот нишон медиҳанд. Дар мавриди функсияҳои асосии иҷро ва унсурҳои тасмимгирии қабули қарор оид ба хатар ва мукофот низ баъзе фарқиятҳо ба даст омадаанд.

Импульсивсия дар PG

Импульсивсияи вокуниш

Ашхосе, ки гирифтори PG мебошанд, аз он шахсоне, ки бе вокуниш нишон доданд, фарқ мекунанд. Дар вазифаҳои go / no-go (масалан, Маркзински ва Филлмор 2003), иштирокчиён барои посух додан ба як навъи stimulus (stimulus “go”) ва ҷилавгирӣ аз посух ба дигар (stimulus no-go) омӯхта шудаанд. Вазифаҳои марбут ба сигнал (масалан, Логан 1994) мубодила кардани хусусиятҳо бо вазифаҳои "рафтан / рафтан", ба истиснои ақаллиятҳои озмоишӣ, ҳангоми "шунавоии сигнал" шунидани "ҷавоб" бояд фавран боздошта шавад. Чунин шуморида мешавад, ки вақти реаксияи дарозтар дар озмоишҳои сигнал нишон медиҳад, ки мушкилоти бештареро, ки ба аксуламали қаблӣ монеъ мешаванд, нишон медиҳад. Иштирокчиёни PG дар вокуниш ба озмоиши сигнал дар вазифаи сигнал-сигналҳо аксуламали бештар доштанд (Гудриаан ва дигарон. 2006b; Грант ва дигарон. 2010). Аммо, Лоуренс ва дигарон. (2009b) хабар доданд, ки фарқияти назаррас дар иҷрои сигнали сигнал байни иштирокчиёни PG ва субъектҳои назорати солим ва Родригес-Хименес ва дигарон. (2006) дар бораи камбудиҳои назарраси иҷрои кор танҳо дар байни онҳое, ки ҳамроҳ ADHD доранд, гузориш доданд. Иштирокчиёни PG назорати хатогиҳои комиссияро дар супориши go / no-go доштанд (Fuentes et al. 2006; Гудриаан ва дигарон. 2005).

Импульсивсияи интихоб

Як ҷанбаи импульсивсияи интихоб тахфифи муваққатӣ ё таъхир мебошад, падидаест, ки арматураҳои дисталӣ дар муқоиса бо тақвиятдиҳандагони фаврӣ беқурб мешаванд (Bickel and Marsch 2001). Интихоби машғул шудан ба рафтори одатӣ интихоби интихоби фавриро тақвият медиҳад (масалан, баланд шудан)Даллей ва дигарон 2011), ба таъхир додани тахфифи марбут ба вобастагӣ. Иштирокчиёни PG мукофоти ба таъхир андохташударо назар ба назорати супорише, ки дар он онҳо аз мукофотҳои хурд, фаврӣ ва калонтар дурандешона дар кортҳои индексатсия интихоб шудаанд, кам карданд (Диксон ва дигарон. 2003; Петри 2001b; Петри ва Касарелла 1999).

Дар беморони гирифтори PD бо беморони дорои ICD бо истифодаи Вазифаи тахфифи таҷриба (EDT) муқоиса карда шуд; Рейнольдс ва Шиффбауэр 2004). EDT-дар компютери компютерӣ вазифаи интихоби муваққатӣ буда, тахфифи муваққатии вақти воқеиро арзёбӣ мекунад. Дар ҳар як мурофиаи судӣ, иштирокчиён байни маблағи муқаррарӣ, ки ба таъхир меоянд ва эҳтимолӣ ва маблағи танзимшаванда, ки муайян ва фавран пешниҳод карда мешаванд, интихоб мекунанд. Эҳтимолияти гирифтани маблағи стандартӣ дар тамоми блокҳои озмоишӣ бетағйир боқӣ мемонад ва таъхир дар гирифтани маблағи стандартӣ дар блокҳо фарқ мекунад. Ҳангоми гирифтани допамин агонистҳо, беморони PD бо ICD назар ба онҳое, ки ICD надоранд, интихоби бештар рангорангтар карданд (Вун ва дигарон. 2010). Бо дарназардошти ҷанбаи муваққатии EDT, вақти аксуламал низ чен карда мешавад. Беморони дорои ICDs дар муқоиса бо онҳое, ки ICD надоранд, дар маҷмӯъ ва озмоишҳои шадид дар EDT аксуламали зудтар доштанд. Ҳамин тариқ, фарқиятҳо аз рӯи мақоми ICD метавонанд импульсивсияи интихоб ва посухро дар бар гиранд.

Дигар сохторҳои марбута

Тамоюлҳо барои истифодаи инъикос ҳамчунин метавонанд ба интихоб ва вокуниш ба он таъсир расонанд, ки инъикоси камбизоат интихоби фавриро бидуни иттилооти мувофиқ (Вердежо-Гарсия ва дигарон. 2008). Оид ба масъалаи интихоби иттилоот, Лоуренс ва дигарон. (2009b) муайян кард, ки иштирокчиёни PG нисбат ба субъектҳои назорат камтар инъикос мешуданд.

Диққат ва хотираи корӣ функсияҳои асосии иҷроия мебошанд, ки ба импульсивсия алоқаманданд (Finn 2002; Ругле ва Меламед 1993). Натиҷаҳо нишон медиҳанд, ки онҳое, ки дорои ГС-и дорои SUD-и бадрафтор нестанд, метавонанд дар хотираи корӣ мушкилоти назаррас дошта бошанд (Каведини ва дигарон, 2002; Гудриаан ва дигарон. 2006b; Лоуренс ва дигарон. 2009b) ё диққат (Мараззити ва дигарон. 2008a; Ругле ва Меламед 1993). Ба маърифати мураккаб ба PG таъсир расониданаш мумкин аст, аммо вазифаҳои асосии иҷроӣ ба назаррас нахоҳанд монд (Гудриаан ва дигарон. 2006b; Лоуренс ва дигарон. 2009b; Potenza, 2009).

Ҳаммонандӣ ва фарқиятҳо оид ба вокуниш ва импульсивсияи интихоб дар SUDs vs. PG

Бозёфтҳо нишон медиҳанд, ки импульсивсияи вокуниш дар SUDs баланд шудааст. Вақтҳои дарозтари аксуламал дар озмоишҳои сигнал дар кокаин пайдо шудаанд (Fillmore ва Rush 2002; Ли ва дигарон. 2006) ва вобастагӣ аз машрубот (Гудриаан ва дигарон. 2006b; Лоуренс ва дигарон. 2009a; 2009b) ва сӯиистифодаи метамфетамин (Monterosso et al. 2005). Одамони вобастагӣ аз машрубот инчунин хатогиҳои комиссияро нисбат ба назорати кори рафтан / рафтан (зиёдтар) нишон доданд (Гудриаан ва дигарон. 2005; Камараҷан ва дигарон. 2005), ба монанди корбарони кокаин (Moeller et al. 2004; Вердежо-Гарсия ва дигарон. 2007). Бозёфти манфӣ (Лоуренс ва дигарон. 2009b) ва натиҷаи соҳибихтисос дар PG (Родригес-Хименес ва дигарон. 2006), новобаста аз он, ки аксари натиҷаҳо импульсивсияи вокунишҳоро ҳам дар PG ва ҳам SUDs дастгирӣ мекунанд.

Онҳое, ки SUD-и гуногун доранд, дарёфт кардаанд, ки подошҳои таъхиршуда нисбат ба назорат камтар карда мешаванд (нигаред ба) Бикел ва дигарон. 2007 барои барраси). Вобастагӣ аз машрубот (Лоуренс ва дигарон. 2009b) ва истифодаи амфетамин ва афюн (Кларк ва дигарон. 2006) бо мушкилот бо импульсивсияи инъикос, ба бозёфтҳои PG монанд буданд.

Баръакси ин, фарқияти функсияи иҷроия байни PG ва SUD-ҳо пайдо шудаанд. Одамони SUDs аксар вақт хотираи кории бештарро тасдиқ мекунанд (Каведини ва дигарон. 2002; Лоуренс ва дигарон. 2009b) ва мушкилоти диққати (De Wit 2009) нисбат ба онҳое, ки бо PG. Ин бозёфтҳо нишон медиҳанд, ки номутобиқатии васеъи маърифатӣ дар SUDҳо ба монанди вобастагӣ аз машрубот нисбат ба PG (Лоуренс ва дигарон. 2009b), ки метавонад натиҷаи нейротоксионӣ аз истифодаи дарозмуддати моддаҳо бошад (Даллей ва дигарон 2011). Ҳамин тариқ, номутобиқатии когнитивӣ метавонад таваҷҷӯҳи бештарро дар таҳияи табобат барои SUDs нисбат ба PG (кафолат) диҳад.Бикел ва дигарон. 2011; Wexler 2011).

Хулоса, далелҳо нишон медиҳанд, ки дар муқоиса бо мавзӯъҳои назорати солим, дар байни онҳое, ки дорои ГП ва SUD-и SUD мебошанд, интихоби баланд ва импульсивсияи вокуниш нишон дода шудааст. Баръакси ин, норасоии диққат ва хотираи корӣ дар SUDs (масалан, машрубот) нисбат ба ГГ шадидтар аст (ниг. Љадвали 1).

Љадвали 1

Љадвали 1

Ҳаммонандӣ ва фарқиятҳо дар байни бозиҳои қиморбозии патологӣ (PG) ва ихтилоли истифодаи моддаҳо (SUDs) дар мавриди натиҷаҳои нейрогнитивӣ оид ба натиҷаҳои иҷрои вазифа (нигаред ба матн тафсилот)

Компулярсия дар PG

Аксари бозёфтҳои интишоршуда пешниҳод мекунанд, ки ҳассосияти баланд, махсусан суботи вокуниш дар PG баланд бардошта шавад. Дар муқоиса бо мавзӯъҳои назоратӣ, одамони дорои ГК дар иҷрои вазифаи кортӣ истодагарии бештарро нишон доданд (Гудриаан ва дигарон. 2005). Ин вазифа як қатор интихобҳоеро дар бар мегирад, ки оё корт бозӣ кардан мумкин аст ё не. Дар блокҳои пайдарпа, таносуби бурд ба кортҳои гумшуда кам мешавад; ҳамин тариқ, стратегияи оптималӣ аз қабули қарор дар бораи камтар дар блокҳои баъдӣ иборат аст. Бо назардошти тарроҳии чен кардани истодагарии вокуниш ва бо назардошти эҳтимолияти баланди ҷазо мунтазам дар блокҳои баъдӣ, вазифа ҳамчун баҳодиҳии ҳассосият тақсим карда шуд. Аммо, ин вазифаи тасмимгирии тасмим / мукофот низ мебошад. Бозингарони мушкилӣ дар иҷрои як омӯзиши компютерӣ, эҳтимолияти баръакси эҳтимолӣ намоиш доданд. Ба иштирокчиён бо ду ангезаи визуалӣ тақдим карда шуд. Ҷавоб ба як ҳавасмандкунӣ ҷазо дода шуд, дар ҳоле ки посухи дигар дар таносуби 80: 20 подош дода шуд. Ҳавасмандии мукофотонидашуда ва ҷазодида пас аз якқилаи озмоишҳо бозгашт (де Рутер ва дигарон. 2009). Онҳое, ки дорои PG буданд, нисбат ба субъектҳои назорат аз рӯи вазифаи тағирёбии дохилӣ / экстимаденталӣ хатогиҳои бештар доштанд (IDED) (Грант ва дигарон. 2010) аз батареяи автоматии аккредитатсияи нейропсихологии Кембриҷ (CANTAB); Даунс ва дигарон. 1989; Сахакян ва Оуэн, 1992). IDED як кори бисёр марҳилаест, ки дар он иштирокчиён аввал ба яке аз ду ҳавасмандкунӣ вокуниш нишон медиҳанд ва бар асоси фикру мулоҳизаҳо бояд муайян кунанд, ки посух дуруст аст. Дар марҳилаи дуввум вокуниши дуруст мегузарад. Дар марҳилаҳои баъдӣ, стимулҳои шакл илова карда мешаванд ва тағироти шабеҳе, ки ба он ҳавасмандкунии хат рост меояд (ҳаракатҳои дохилименталӣ). Дар марҳилаҳои ниҳоӣ, тағироти экстимаденталӣ рух медиҳад, ки дурустии посух аз интихоби шакли мувофиқ, на хати мувофиқ вобаста аст.

Дар мавриди муқоиса байни иштирокчиёни PG ва назорати солим дар Вазифаи Sorting Card Висконсин (WCST) бозёфтҳои гуногун мавҷуданд; Грант ва Берг 1948; Ҳитон ва дигарон. 1993), боз як ченаки дигаргунии маърифатӣ. Дар WCST, иштирокчиён кортҳои ҳавасмандкуниро аз рӯи андоза (рақам, ранг ё шакл), ки ба онҳо ишора нашудаанд, муқоиса мекунанд. Пас аз он ки иштирокчиён супоришро дар асоси санҷиш ва хатогӣ дар асоси фикру мулоҳизаҳо азхуд мекунанд, тағирот ва мураттабкунӣ бояд мувофиқи андозаҳои гуногун анҷом дода шаванд. Мараззити ва дигарон. (2008a) дарёфт, ки иштирокчиёни PG хатогиҳои нисбатан устувортарро нисбат ба назорати солим ба амал оварданд, аммо Гудриаан ва дигарон. (2006b) байни иштирокчиёни PG ва назорат дар хатогиҳои доимӣ фарқияти назаррас пайдо нашуд.

Ҳаммонандӣ ва фарқиятҳо дар мавриди маҷбуркунӣ дар SUDs vs. PG

Ба монанди PG, якчанд бозёфтҳои вазифаи нейроцогнитивӣ суботкориро дар SUDs нишон медиҳанд, гарчанде ки бозёфтҳо дар PG пайвастаанд. Дар ҳама таҳқиқот хулосаҳое, ки истодагарии вокунишро нишон доданд, бо ҳама доруҳо ба даст наомадаанд. Истифодабарандагони музмин кокаин назар ба мавзӯъҳои назоратӣ оид ба супоришҳои таълимии баръакс хатогиҳои устувортарро ба даст оварданд (Камчонг ва дигарон. 2011; Эрше ва дигарон. 2008), гарчанде ки истифодабарандагони музмини амфетамин, истифодабарандагони афюн ва собиқи корбарони музмини кокаин аз субъектҳои назорат фарқ надоштанд (Эрше ва дигарон. 2008). Истифодабарандагони кунунии амфетамин / метамфетамин суботи вокунишро дар вазифаи IDED нишон доданд (Ersche ва Sahakian 2007), ҳарчанд Ersche et al. (2006) дар байни субъектҳои назоратӣ ва онҳое, ки вобастагии кунунии амфетамин, вобастагии кунунии афъюн ё истифодабарандагони гузашта аз амфетаминҳо ва / ё афюнҳо фарқияти назаррас надоранд. Ашхосе, ки ба кокаин вобастагӣ доранд, дар WCST истодагарии бештарро нишон доданд, (Войник ва дигарон. 2011) аммо дар муқоиса байни назорати солим ва шахсони вобастаи алкоголист низ хулосаҳои манфӣ ба даст омадаанд (Гудриаан ва дигарон. 2006b).

Оид ба фарқиятҳои байни PG ва SUDs, Гудриаан ва дигарон. (2005) гузориш доданд, ки баръакси гурӯҳи PG, ки бо истодагарӣ дар вазифаи бозӣ кардан душвор буданд, афроди вобастаи алкоголизм бештар консервативӣ бозӣ мекарданд. Де Рутер ва дигарон. (2009) хабар доданд, ки тамокукашон бозигарони мушкилотро дар омӯзиши баръакс азхуд карданд, аммо ба монанди субъектҳои PG, онҳо аз ҷониби субъектҳои назоратӣ бартарӣ доштанд.

Хулоса, аксарияти бозёфтҳо устувории посухҳоро дар PG пешниҳод мекунанд. Баъзе бозёфтҳо дар SUD ба ин ишора мекунанд; аммо, инчунин як қатор бозёфтҳои манфӣ низ ҳастанд. Ин нишон медиҳад, ки истодагарии посухҳо метавонад як ҷанбаи ҷудонашавандаи ГК нисбат ба SUD бошад (Љадвали 1).

Қарор дар бораи хатар / мукофот дар PG

Ҳоло муқоисаи иштирокчиёни PG бо назорати солим дар IGT якчанд таҳқиқотҳо гузаронида шуданд. Дар муқоиса бо мавзӯъҳои назоратӣ, онҳое, ки PG-ро бад иҷро мекунанд (масалан, Каведини ва дигарон. 2002; Гудриаан ва дигарон. 2005; 2006a; Петри 2001a). Махсусан, иштирокчиёни PG муайян карданд, ки иҷрои вазифаҳои худро дар марҳилаҳои минбаъдаи вазифа беҳтар накунанд (Гудриаан ва дигарон. 2005; 2006a) ба тариқи калонсолони солим майл ба (Бехара ва Дамасио 2002). Ҳамин тариқ, ин маълумотҳо ба тасаввуроте мувофиқат мекунанд, ки истодагарии посух - шояд ба нигоҳ доштани шакли интихоби посух ба мувофиқат бо афзалиятҳои мукофоти фаврии фаврӣ ё омӯхтан ё тағир надодани рафтор дар шароити гум кардани натиҷаҳо - қисман фаъолияти заифи IGT дар байни онҳое, ки дорои PG (Афроди номдор ва Фараҳ 2005). Азбаски ноком гардидани талафоти калон дар IGT аз ибтидо метавонад нишондиҳандаи беқурбшавии натиҷа бошад, иҷрои IGT ба ҷанбаҳои импульсивсия ва маҷбурсозӣ марбут аст.

Илова ба вазифаи хатар ва мукофот, IGT омӯзиши дақиқро талаб мекунад, зеро иштироккунандагон бояд эътироф кунанд, ки кадом пояҳо фоиданок ва номусоид ҳастанд ва мувофиқан интихоби онҳо. Баръакси ин, Cambridge Gamble Test (CGT) компютерикунонидашуда бидуни ҷузъи омӯзиш тасмимгирии хатар ва мукофотро арзёбӣ мекунад (Роҷерс ва дигарон. 1999). Дар ҳар як мурофиа ба иштирокчиён бо қуттиҳои сурх ё кабуди 10 пешниҳод карда мешавад. Шумораи қуттиҳои ҳар як ранг дар озмоишҳо гуногунанд. Аз иштирокчиён хоҳиш карда мешавад, ки оё нишони пинҳоншуда дар пушти қуттии сурх ё кабуд ҷой дошта бошад; Ҳамин тариқ шумораи қуттиҳои ҳар як ранг нишондиҳандаи эҳтимолият аст. Иштирокчиён пас бояд хулоса бароранд, ки чанд нуқтаи бонки худро мехоҳанд ба ҷавоби онҳо бартарӣ диҳанд. Ставкаҳои эҳтимолиро компютер бо тағирёбии афзоиш ё коҳишёбанда пешниҳод мекунад. Коэффитсиентҳои калон дар озмоишҳои коҳиш эҳтимолан нишон медиҳанд, ки интизор шудани андозаи хурдтар ва оқилона барои андозаи хурдтар аст. Ҳарду лаҳзаи кӯтоҳи интихоби аксуламали аввалия ва гарави калонтар оид ба кам кардани озмоишҳо метавонанд нишондиҳандаи impulsivity бошанд. Дар як таҳқиқоти охирин, онҳое, ки PG-ро сарфи назар аз ҳолати вазифа зиёдтар назорат мекунанд ва эҳтимолияти аз ҳама нуқтаҳои худро гум кардан доштанд. Дар таъини посух фарқияти назаррас вуҷуд надошт (Лоуренс ва дигарон. 2009b).

Ҳаммонандӣ ва фарқият дар қабули қарор дар бораи хатар / мукофот дар SUDs vs. PG

Аксари натиҷаҳои вазифаҳои қимор монандӣ байни PG ва SUDs пешниҳод мекунанд. Ҳамзамон, дар SUD-ҳои номатлуби IGT ба мушоҳида мерасиданд (Бехара ва Дамасио 2002): Истеъмоли машруботи спиртӣ ва вобастагӣ (Гудриаан ва дигарон. 2005; Ким ва дигарон. дар матбуот), истифодаи марихуанаи музмин (Уитлоу ва дигарон. 2004), кокаин (Грант ва дигарон. 2000) ва вобастагии афюн (Леменагер ва дигарон. 2011).

Дар иҷрои IGT баъзе фарқиятҳои ҷиддӣ ба вуҷуд омадаанд. Иштирокчиёни вобастагӣ аз машрубот дар квинтилҳои баъдӣ нисбат ба иштирокчиёни PG каме беҳтартар шуданд, ки онҳо ҳам нисбат ба шахсони вобастаи алкогол тезтар вокуниш нишон доданд, ки ин эҳтимолияти бештари импульсивсияи вокуниш нишон медиҳад (Гудриаан ва дигарон. 2005). Иштирокчиёни вобаста ба PG ва вобастагӣ аз машрубот дар CGT дар тадқиқоти охирин каме фарқ доштанд. Иштирокчиёни вобастаи алкогол нисбат ба назорати солим гарави баландтар гузоштанд, аммо танҳо дар озмоишҳои коҳишёфта онҳо нисбат ба назорати солим аз ҳама нуқтаҳои худ маҳрум буданд (Лоуренс ва дигарон. 2009b). Ҳамин тариқ, ҳарчанд иштирокчиёни PG ва вобастагӣ аз машрубот ба таври нишондиҳандаи impulsivity вокуниш нишон доданд, фаъолияти иштирокчиёни PG аз назорати муқаррарӣ ба таври назаррас дур рафтанд. Тафовутҳои нул дар CGT дар сӯиистифодакунандагони афюн низ мушоҳида шуданд (Роҷерс ва дигарон. 1999), гарчанде ки тадқиқотҳои дигар нишондиҳандаҳои пасттари корбарони афюнро нишон доданд (Ersche et al. 2006); Фишбейн ва дигарон. 2007) ва дар вайронкунандагони амфетамин, дар муқоиса бо мавзӯъҳои назоратӣ (Роҷерс ва дигарон. 1999).

Хулоса, бозёфтҳо нишон доданд, ки онҳое, ки дорои PG ва вобастагӣ аз якчанд моддаҳои гуногун нисбат ба назорати IGT бадтаранд. Бо CGT таҳқиқоти камтар гузаронида шудааст. Бозёфтҳо то ба он дараҷа ишора мекунанд, ки онҳое, ки дорои PG ҳастанд, аз натиҷаҳои назоратӣ, ки асосан нишондиҳандаҳои шабеҳ, субтоптималӣ дар байни истифодабарандагони мавод ва SUD-ҳои гуногунро нишон медиҳанд, бадтар кор мекунанд. Гарчанде ки таҳқиқоти бештар лозим аст, онҳое, ки PG ва SUD доранд, метавонанд бо ҷанбаҳои беназири IGT мушкилӣ дошта бошанд (масалан, омӯзиши баръакс) (Љадвали 1).

Хулосаи бозёфтҳои вазифаи нейроқнетикӣ

Бозёфтҳои вазифаҳои нейрокогнитивӣ монандиро байни PG ва SUD-ҳо нисбат ба тасмимгирии хавф / мукофот, импульсивсияи интихоб ва посух ва чандирии маърифатии марбут ба маҷбурӣ нишон медиҳанд. Истисноҳои эҳтимолӣ CGT ва фарқиятҳои ками IGT-ро дар бар мегиранд, пешниҳод мекунанд, ки баъзе вазифаҳои марбут ба қимор метавонанд камбудиҳои мушаххасро ба PG андоза кунанд. Бозёфтҳои вазифаҳои нейрокогнитивӣ нишон медиҳанд, ки маҷбурсозӣ ҳам барои PG ва ҳам SUD-ҳо алоқаманд ҳастанд, гарчанде ки бозёфтҳо дар SUDs каме ҳамоҳанг буданд. Иҷрои иҷрои вазифаҳои иҷроия аз паст шудани сатҳи SUD-ҳо нисбат ба PG шаҳодат медиҳад. Дар якҷоягӣ, ин бозёфтҳо ҳам фарқиятҳо ва ҳам фарқиятро байни онҳое, ки PG ва SUD-ҳоро доранд, бо фарқиятҳое, ки шояд осебҳои мушаххаси аслӣ ё таъсири истифодаи музминро нишон диҳанд (пешниҳод мекунанд)Потензи 2009).

Гузаштан ба:

Функсияи майна дар асоси impulsivity, compulsivity ва қабули қарорҳои хатар / мукофот

Neuroimaging фаҳмиши саҳмҳои минтақавиро ба импульсивсия, маҷбурсозӣ ва қабули қарор дар бораи хатар ва мукофот дар PG ва SUDs фароҳам оварда, самтҳои рушди табобатро фароҳам овард. Дар ин боб пеш аз ҳама ба бозёфтҳое диққати махсус дода мешавад, ки ба кортҳои фронталӣ ва стриатум таъсир мерасонанд. Дигар минтақаҳои мағзи сар ва тамомияти материяи сафед мухтасар баррасӣ хоҳанд шуд.

Фаъолияти cortical frontal дар PG

Манфӣ

Тавре ки бисёре аз диққати таҳқиқот дар адабиёти neuroimaging дар PG ба моделҳои фаъолсозӣ ҳангоми вазифаҳои хавф / мукофот нигаронида шуда буданд, ба вазифаҳои арзёбии ҷанбаҳои импульсивсия кам аҳамият дода шудааст. Дар як тадқиқоти fMRI, иштирокчиён бо PG фаъолиятро дар vmPFC нисбат ба идоракунӣ ҳангоми супориши ранги Stroop дахолат карданд, ки ба назорати когнитивӣ ва импульсивсияи вокуниш марбутанд (Potenza et al 2003a). Дар тафтишоти охирин де Рутер ва дигарон. (дар матбуот) ҳангоми иҷрои вазифаи сигнализатсия дар dortomedial prefrontal cortex (dmPFC) дар қиморбозони масъала нисбат ба назорати солим сусттар фаъолтар ёфт, гарчанде ки дар иҷрои вазифаҳо фарқияти назаррас набуд. Ин усул ба монеаҳои ҳам қатъ ва ҳам ба вокуниш муваффақ шуданд. Омӯзиши фаъолияти фронталии кортикалии марбут ба импульсивсияи интихоб дар PG мавҷуд набуд.

Compulsiveness

Дар ҳоле ки иҷрои меъёрҳои ивазкунии вазифа бо фаъолияти ventrolateral PFC (vlPFC) алоқаманд аст (Ҳемпшир ва Оуэн 2006), қиморбозони мушкил дар ҷараёни омӯзиши баръакс суботкории шадид нишон доданд, ки бо коҳиши фаъолсозӣ дар vlPFC дар fMRI пас аз ба даст овардани пул ва зиён дар давоми таълими компютерии, эҳтимолияти баръакс (де Рутер ва дигарон. 2009). Омӯзиши lesion, новобаста аз истифодаи вазифаи қабули қарор дар бораи хавф / мукофот (IGT) ба ҷанбаҳои ҳассосият зич алоқаманд аст (IGT) (Афроди номдор ва Фараҳ 2005). Иштирокчиёни гирифтори захмҳои vmPFC ва доролардии қабати пешакии кортекс (dlPFC) дар стандарти IGT озмуда шуда буданд ва як варианти алтернативӣ, ки дар он аввал аз саҳни номувофиқ талошҳои зиёде ба бор меоварданд, бо ин роҳ зарурати омӯзиши баръаксро дар стандарти IGT рад кард. Гарчанде ки иштирокчиёни дорои lemm vmPFC танҳо дар стандарти IGT ба таври ғайриқаноатбахш иҷро мешуданд, онҳое, ки дар онҳо dlPFC дар ҳарду шакл суст кор мекарданд. Ҳамин тариқ, душвориҳои бо онҳое, ки зарар ба vmPFC дучор меоянд, бо камбуди баръакси таълим боз ҳам зичтар мешаванд, дар ҳоле ки зарар ба dlPFC ба мушкилоти васеътар рабт дорад. Шояд алтернативаи IGT ба беқурбшавии натиҷа наздиктар омадааст, аммо истодагарии ин ҷазо аз аввал сар нашудааст. Онҳое, ки норозигии dlPFC нисбат ба маҷбурсозӣ шадидтар мегарданд.

Қабули қарор оид ба хавф / мукофот

Бисёр минтақаҳои cortical frontal ба коркарди мукофот дар қимор таъсир расонидаанд. Дар давоми IGT калонсолони солим пайдо шуданд, ки vmPFC-ро дар якҷоягӣ бо дигар минтақаҳои cortical frontal фаъол кунанд (Ли ва дигарон. 2010). Баръакс, одамоне, ки дар levm дар vmPFC майл доранд, дар IGT суст кор мекунанд (Bechara et al. 1994; 1998) ва онҳое, ки зарар ба vmPFC низ дар CGT суст иҷро кардаанд, сарфи назар аз эҳтимолияти ғолиб (Кларк ва дигарон. 2008). Ин эҳтимолият бо нақши меъёрии vmPFC ба ғаразнокӣ ба вариантҳои консервативии зери хатар мувофиқат мекунад (Кларк ва дигарон. 2008).

"Шикастани зиён" (яъне қиморбозии давомдор, бештар барои зиёд кардани маблағи зиён барои барқарор кардани зиён) як тамоюли маърифатӣ / рафторӣ мебошад, ки махсусан ба қиморбоз (Кэмпбелл-Мэйклейн ва дигарон. 2008). Дар як тадқиқоти fMRI бо ҷалби иштирокчиёни солим як вазифаи аз даст додани талафот, бо фарогирии "як чиз ё ҳеҷ чиз" пас аз қадр кардани wagers истифода шуд. Иштирокчиён бо як хиссаи пулҳои гипотетикӣ ва имконияти талош барои баргардонидани пулҳои гумшуда сар шуданд. Винҳо ба бартараф кардани пули гумшуда оварда расониданд, дар ҳоле, ки талафот бо роҳи дигар рафтанд ё бозӣ бо имконияти бурди пулҳои дар даврбуда ба даст оварда шуданд. Қарорҳо дар бораи кам кардани талафот бо фаъолкунии фаъол дар vmPFC алоқаманд буданд, дар ҳоле ки қарорҳо дар бораи баромадан бо шакли дигари фаъолсозӣ алоқаманд буданд. Муаллифон қайд карданд, ки vmPFC ва дигар минтақаҳои фаъол одатан бо пешниҳоди натиҷаҳои мусбии чашмдошт алоқаманданд (Кэмпбелл-Мэйклейн ва дигарон. 2008).

Дар одамони гирифтори PG, дар vmPFC дар давраи кори тахминӣ коҳиш ёфт, ки дар он иштирокчиён байни ду корти рангҳои гуногун бо кортҳои сурх мукофоти пулӣ ва дигар кортҳои дорои ҷазои пулиро интихоб карданд. Алоқамандии назарраси баръакс байни фаъолсозӣ дар ин минтақа ва шиддати мушкилоти қимор пайдо шуданд (Ройтер ва дигарон. 2005). Дараҷаи мушкилоти қимор инчунин ба таври назаррас ва манфӣ бо фаъолияти миёна ва ventral medial frontal gri дар байни иштирокчиёни ТҶ ҳангоми иҷрои вазифаи рейтинги мошини бозӣ (яъне, иштироккунандагон ба нишондиҳандаҳои наздик будани бурд баҳо дода шуд), ки барои модели зуҳуроти “мисс” наздик шудаанд (Ҳабиб ва Диксон, 2010). Қиморбозон баъзан пирӯзиҳои наздикро шарҳ медиҳанд, то дар бораи эҳтимолияти ғолибияти минбаъда иттилоотӣ бошанд ва мутаносибан бурдҳои дарпешистода афзоиш ёбанд.

Гузариш ба адабиёти PD, дар як тадқиқоти fMRI, ки танҳо беморони гирифтори PD бе ICD-ро дарбар мегирад, иштирокчиён ҳангоми сканеркунӣ дар як сабти компютерии эҳтимолияти мукофоти сабти roulette ширкат варзиданд. Иштирокчиён рангеро интихоб карданд, ки онҳо фикр мекарданд, ки тӯб дар байни чор имкониятҳои ягона (25% эҳтимолияти ғолиб) дар нимаи озмоишҳо ва байни чор триои рангҳо (75% имкони ғолиб) дар нимаи дигар. Дар охири давра ғолибон бо пули нақд пардохта шуданд. Маъмурият бо допамин агонист, вале на леводопа, бо зиёдшавии фаъолнокӣ дар OFC барои робитаи бозгашт аз супориш дар маҷмӯъ ва ҳангоми бозгашт аз даст додани робита алоқаманд буд (Ван Эймерен ва дигарон. 2009). Дар омӯзиши томографияи позитронҳои эмитентсионӣ (PET) -и беморони PD, ки як допамин агонисти пас аз истироҳати як шабонарӯз партофташуда дода шуда буд, фаъолияти нейрон ҳангоми бозии эҳтимолии корти бозгашт санҷида шуд. Навъи фикру мулоҳизаҳое, ки аз ҷониби бозӣ пешниҳод шудаанд, ба натиҷаҳо таъсир нарасонданд. Беморони PD бо PG фаъолнокии камшударо дар минтақаҳо ба монанди OFC паҳлуии паҳлу ва ситостулинги ростралиро нишон доданд, дар ҳоле ки беморони PD бе PG фаъолнокии худро дар ин минтақаҳо нишон доданд (ван Эймерен ва дигарон. 2010) монанд ба тадқиқоти қаблии ин гурӯҳ (van Eimeren et al 2009). Муаллифон гумон кардаанд, ки гипоактиватсия дар гурӯҳи PD / PG нишондиҳандаи назорати заифтари импулсҳо буд (ван Эймерен ва дигарон. 2010). Ба ин монанд, дар таҳқиқоти fMRI, иштирокчиён вазифаро бо вариантҳои гирифтани миқдори муайяни пул ё қиморбоз барои миқдори калонтар (ҳарду маблағ аз озмоиш то мурофиа фарқ мекунанд) бо шарти “фоида” ба даст оварданд, ки онҳо бо саҳми $ 0 оғоз карданд. ё «гум», ки дар он онҳо дар сутуни манфӣ сар буданд. Беморони PD бо ICD дар ҳолати “фоида” (ки дар он қиморҳои калонтар маъмулан сохта мешуданд) нисбат ба ҳолати “талафот” (вақте ки қиморҳои хурдтар маъмулан сохта мешуданд) камтар фаъолият нишон медоданд. Намунаи муқобили фаъолкунӣ барои беморони гирифтори PD бе ICD дуруст буд (Вун ва дигарон. 2011).

Монандиҳо ва фарқиятҳо дар фаъолияти кортикалии frontal дар SUDs vs. PG

Дар мавриди импульсивсияи вокунишҳо дар баробари натиҷаҳои PG (Potenza et al. 2003a) онҳое, ки ихтилоли истифодаи кокаинро дар OFC ҳангоми иҷрои Stroop ҳангоми иҷрои fMRI анҷом доданд, гипо-фаъолшавиро нишон доданд (Голдштейн ва дигарон. 2007b). Ҳангоми супориши сигнализатсия де Рутер ва дигарон. (дар матбуот) чунон ки онҳо дар қиморбозҳои мушкилот пайдо шуданд, гипокактиватсияи dmPFC дар тамокукашонро пайдо карданд. Ҳамин тариқ, фаъолкунии суб-оптималӣ дар PFC / OFC метавонад аксуламалҳои импульсивиро дар PG ва SUDs тавсиф кунад. Дар мавриди маҷбурсозӣ, де Рутер ва дигарон. (2009) дарёфт кард, ки қиморбозон ва тамокукашони мушкилот дар vlPFC гипоактиватсияро нишон доданд ва фикру мулоҳизаҳои гумшуда дар як вазифаи таъхири бозгашти эҳтимолиро нишон доданд.

Дар робита бо коҳишёбии фаъолнокии кортикалии фронталӣ, ки ба аксуламали мукофотҳо дар PG ва SUDs алоқаманданд, параллелҳо мавҷуданд. Дар омӯзиши fMRI, иштирокчиён тибқи дастурҳои зери се сатҳи мукофоти пулӣ барои мувофиқат фишор медоданд ё аз пахши тугма худдорӣ мекарданд. Истифодабарандагони кокаин масъулияти минтақавиро дар OFC ва PFC ба фарқияти арзиши пулӣ дар мурофиаҳо дар муқоиса бо назорат нишон доданд (Голдштейн ва дигарон. 2007a). Дар муқоиса бо назорат, сӯиистифодакунандагони кокаин дар OFC рости фаъол фаъолтар шуданд ва фаъолсозии заиф дар минтақаҳои PFC (минтақаҳои дуҷониба ва миёнаравӣ) ҳангоми IGT (Болла ва дигарон. 2003). Дар дигар тадқиқоти fMRI, сарфи назар аз иҷрои вазифаҳои шабеҳ ва муқоисаи назорат, онҳое, ки вегетериози аз ҳад зиёд ва вобастагӣ аз моддаҳо ва онҳое, ки вобастагӣ доранд, танҳо дар vmPFC ҳангоми навозиши варианти IGT коҳиш ёфтанд. Дар ин вариант, компютер саҳни худро интихоб кард ва иштирокчӣ қарор дод, ки бозӣ кунад ё не. Дар ҳолатҳое, ки як саҳни номувофиқ интихоб шуда буд, истисно буд (яъне подоши баланд ва ҷазои олӣ). Дар ин озмоишҳо, онҳое, ки гирифтори PG ва вобастагӣ аз моддаҳо мебошанд, нисбат ба назорат фаъолтартар буданд (Танабе ва дигарон. 2007).

Хулоса, ин бозёфтҳо нақшҳои функсияи кортикалии пеш аз кортро муайян мекунанд, алахусус дар ҷузъҳои ventrolateral ва ventromedial, дар вазифаҳое, ки ба тасмимгириҳо дар бораи импульсивность, ҳассосият ва таҳияи хавф вобастаанд. Бозёфтҳо дар PG ба бозёфтҳо дар SUDs монанд буданд.

Фаъолияти striatal дар PG

Манфӣ

де Рутер ва дигарон. (дар матбуот) дар бораи қиморбозони шубҳанок, тамокукашон ва назорати солим ҳангоми фаъолсозии стриатал ҳангоми фарорасии сигнал қайд нашудааст.

Compulsiveness

де Рутер ва дигарон. (2009) дар байни бозигарони мушкил, тамокукашӣ ва назорати солим дар фаъолсозии стриаталӣ ҳангоми супоридани бозгашт дар бораи фарқияти ҷиддӣ хабар дода нашуд.

Қабули қарор оид ба хавф / мукофот

Омӯзиши хатар / мукофот ва қиморбозии шабеҳ дар калонсолони солим барои муқоиса бо таҳқиқоти онҳое, ки гирифтори PG мебошанд, замина фароҳам оварданд. Ли ва дигарон. (2010) далелҳо барои фаъолсозии стриаталии ventral истифодаи fMRI дар давоми IGT ёфт. Дар дигар тадқиқотҳои fMRI, дар вақти як мошини бозикунии компютерӣ, ки модели зуҳуроти "наздик пазмон" шудааст, калонсолони солим таҳия шудаанд (Кларк ва дигарон. 2009) ва гурӯҳи гетерогении қиморбозон (Чейз ва Кларк 2010) ҳангоми пирӯзӣ ва "пазмонҳои наздик" фаъол гардидани striatum ventral (яъне вақте, ки чарх як нуқтаеро аз бурд боз медорад). Фаъолияти стрессализми дорсалӣ (яъне caudate) ҳангоми интизории мукофот дар як вазифаи компютерии қиморбозӣ мушоҳида карда шуд, ки дар он калонсолони солим, баъд аз издивоҷ, бояд интихоби фаврӣ интихоб мекарданд, ки оё қиморҳои хурд ё калонтарро интихоб мекарданд (Коэн ва дигарон. 2005).

Дар тадқиқоти fMRI, бо истифода аз як "вазифаи коса", ки дар он иштирокчиён интихоб карданд, ки қиморбозӣ накунанд ва баъд як косаро вобаста ба фоида ё зиён интихоб карданд, калонсолони солим майли консервативӣ доштанд, ки пас аз пирӯзӣ, ки ба фаъоли дорсаль ва вентралия вобаста буд . Иштирокчиён пас аз талафот хавфҳои бештарро гирифтанд, вақте ки онҳо тамоюли кам шудани фаъолиро дар ҳарду минтақа доштанд (Сю ва дигарон. 2011). Ҳамин тариқ, дар парадигми «фирор аз талафот» -и дар боло овардашуда санҷидашуда Кэмпбелл-Мэйклейн ва дигарон. (2008), калонсолони солим ҳангоми тасмим гирифтан нахоҳанд шуд striatum ventral. Ҳамин тавр, тааҷубовар аст, ки дар калонсолони солим зиёд шудани фаъолияти стратали втрралӣ бо қабули хавфҳо ва консервативӣ алоқаманд аст ва таҳқиқоти оянда бояд то чӣ андоза омилҳои муайян (генетикӣ, муҳити зист) ба зиёд шудани ё коҳиш ёфтани фаъолнокии стриатал ҳангоми рафтори қимор мусоидат мекунанд.

Норасоии striatal дар PG ба амал омадааст. Pallanti ва дигарон. (2010) гузориш доданд, ки шахсони дорои PG дар қаъри сатҳҳои ҷисми ventral striatal глюкоза ва дараҷаи баландтар дар стриатуми дорсаль нисбат ба назорати солим буданд. Дар тадқиқоти гуногун (Линнет ва дигарон. 2011), Иштирокчиёни PG аз назорати солим дар мавҷудияти ретсепторҳо ба D2 дар ҳолати аввалаи стриатумии ventral фарқият надоштанд. Иштирокчиёни PG фаъолияти коҳишёфтаи вентралиро дар давоми корти тахминии қиморбозӣ бо мукофотҳои пулӣ ва ҷазо ва алоқамандии баръакс байни фаъолсозӣ дар ин минтақа ва шиддати мушкилоти қимор нишон доданд (Ройтер ва дигарон. 2005). Тибқи гуфтаҳои ин муаллифон, ангезиши таҳти таъсири стратумии ҳотамӣ метавонад ҳассосияти коҳишёфтаро ба мукофот инъикос кунад. Дар давоми як вазифаи рейтинги мошини ковокии, Ҳабиб ва Диксон (2010) баландшавии фаъолнокии дорсралии стриаталиро дар давоми «пазмонҳои наздик» дар субъектҳои PG, вале на дар назорат, ва коҳиш ёфтани фаъолнокии стриаталӣ дар PG. Назар ба, Мидл ва дигарон. (2010) дар давоми озмоишҳои ғолиб дар blackjack моделиронидашуда дар байни мушкилот ва тасодуфан қиморбозон бо истифода аз fMRI, сигнали зиёдшудаи стриаталии ventral ёфт. Бо истифода аз PET, Линнет ва дигарон. (2011) алоқамандии назарраси мусбат байни озодкунии допаминаи втрралӣ ва ҳаяҷони худ ба худ дар PG дар тӯли IGT пайдо шуд, ки ишора мекунад, ки ин фаъолият метавонад бо таҷрибаи таъсири мусбӣ ҳангоми қиморбозӣ алоқаманд карда шавад. Ин бозёфт метавонад ба шарҳ додани мушоҳидаи камшавии фаъолсозӣ дар қабати ventral дар иштирокчиёни PG кӯмак расонад, аммо зиёдшавии фаъолиятеро дар тадқиқот бо ҷалби мушкилот ва қиморбозҳои тасодуфӣ (Мидл ва дигарон. 2010), ки ба таҳаммулпазирии қавӣ нисбати таъсироти қаноатбахш таҳаммул накардаанд. Фарқиятҳои стриаталии вентралӣ инчунин нейротрансмиттерҳоеро дар бар мегиранд, ки ғайр аз допамин мебошанд, зеро зиёдшавии дастрасии ретсепторҳои 5HT1B дар striatum ventral, барои мувофиқат кардан бо шиддати мушкилоти қимор дар PG (пайдо шудааст)Потенза ва дигарон. дар матбуот).

Тадқиқотҳои ибтидоии ПЭТ иштирокчиёни PG дар PD фарқиятро дар ченакҳои транспортерии стриаталии ventral striatal нишон доданд (Cilia et al 2010) ва мавҷудияти пасти ресепторҳои ба D2 дар стриатумчаи ventral (Steeves et al. 2009) дар сканҳои пас аз истеъмоли як шабонарӯз аз доруҳои агонистӣ. Бозёфтҳои дигар дар байни беморони гирифтори PD бо ICD (Рао ва дигарон. 2010) дар муқоиса бо беморони ICD, ҳам дар марҳилаи аввал ва ҳам дар Вазифаи хатари аналогии Balloon (BART) коҳиш додани фаъолнокии стриаталии ventralро пешниҳод кунед; Lejuez et al. 2002). Беморони ICD, ки дар агонистҳои допамин санҷида шудаанд, ҳангоми иҷрои вазифа ба хавф зиёд шуда, фаъолияти ҳассосияти рентгении ventral (Вун ва дигарон. 2011).

Ҳаммонандӣ ва фарқиятҳо дар фаъолияти стриаталӣ дар SUDs vs. PG

Ҳамчун дар PG, бозёфтҳо нишон медиҳанд, ки коҳишёбии фаъолият дар ҳолати ҷарроҳии сӯзишворӣ ба аксуламал ба онҳое, ки маводро истифода мебаранд ва SUDs доранд. Дар вазифаи таъхирандозии ҳавасмандкунии пулӣ (MIDT), интизории кор кардан барои мукофоти пулӣ бо коҳиш ёфтани фаъолнокии стриатал ба вобастагӣ аз машрубот алоқаманд аст (Бек ва дигарон. 2009; Хомер 2004; Wrase et al. 2007) ва дар тамокукашии наврасон (Петерс ва дигарон. 2011), ба бозёфтҳои монанд дар PG (Потензи 2011). Дар ҳарду мавзӯъҳои вобастагӣ аз алкоголизм ва PG, фаъолсозии вентральная стриатал ҳангоми интизории мукофот ба таври баръакс бо импульсивсияи худтаъминкунӣ вобаста астБек ва дигарон. 2009; Потензи 2011). Бозёфтҳои фиребхӯрда барои ҷалби моддаҳо, чун дар PG гузориш дода шуданд (Мидл ва дигарон. 2010). Дар корбарони вазнини каннабис афзудааст, ки фаъолнокии стртраталии ventral ҳангоми интизории мукофот ёфт шуд (Нестор ва дигарон. 2010ва вобастагии кокаин (Ҷиа ва дигарон. 2011).

Дарёфти мавҷудияти ресепторҳои баландсифати серотонини 5HT1B дар стриатумчаи ventral ҳангоми вобастагӣ аз машрубот (Hu ва г., 2010) бо бозёфтҳои стриаталӣ дар PG ҳамоҳанг аст (Потенза ва дигарон. дар матбуот). Функсияи ресепторҳои 5HT1B барои ба танзим даровардани нейротрансмиттерҳои сершумор, аз ҷумла допамин дар striatum ventral (Ян ва Ян 2001a; b).

Ҳангоме ки мавҷудияти ресепторҳои ба D2 нисбатан коҳишёфта дар striatum дар сӯиистифодаи стимуляторҳо мушоҳида мешавад (Волков ва дигарон. 2003) инчунин ҳолатҳое, ки маводи нашъаоварро мубодила мекунанд (масалан, фарбеҳӣ [Wang ва дигарон 2001]), бозёфтҳои ибтидоӣ дар PG мувофиқ набуданд (Линнет ва дигарон. 2011). Фарқиятҳои фаъолият дар PG-и ба PD алоқаманд метавонанд махсусан ба ҷузъҳои ҷарроҳии стриатум локализатсия карда шаванд (Cilia et al 2010; Фросини ва дигарон. 2010; О'Салливан ва дигарон 2011; Steeves et al. 2009). Далелҳои маҳдуди мавҷуда нишон медиҳанд, ки гиперактивалӣ дар стриатуми дорс дар PG (Ҳабиб ва Диксон 2010; Pallanti ва дигарон. 2010). Ба ин монанд, гиперактивии дорсалии стриаталӣ низ дар вобастагӣ аз моддаҳо мушоҳида шудааст (масалан, кокаин); Волков ва дигарон. 2006).

Хулоса, дар ҳолати осебпазирии демографии давлатӣ дар стриаталии вентральӣ ва дорсалӣ дар PG ва SUDs мушоҳида шудааст. Дар ҳоле ки бисёре аз таҳқиқот нишон медиҳанд, ки фаъолсозии нисбатан коҳишёфтаи стратиум дар равандҳои марбут ба қабули қарор дар бораи хатар / мукофот дар PG, хулосаҳо дар вобастагӣ аз маводи мухаддир камтар мувофиқ набуданд ва пешниҳод мекунанд, ки дар қатори дигарҳо, таъсири нашъамандӣ метавонад ба функсияи стриаталӣ ва фаъолияти ба он марбут таъсир расонад.

Дигар функсияҳои майна / минтақаҳои калидӣ

Дар anterior cingulate щиморхона (ACC), ҷузъи системаи лимбӣ, бо amygdala ба ҳамдигар пайваст ва гумон дошт, ки дар рӯҳия ва ҳассосияти нақш нақшҳо доранд (Childress et al. 1999), назорати маърифатӣ (Ботвинник ва дигарон. 2004), ҷилавгирӣ аз вокуниш (Даллей ва дигарон 2011), ва вобастагии хос ба PG, талафот (Кэмпбелл-Мэйклейн ва дигарон. 2008). Мувофиқи хулосаҳо, ACC метавонад дар қабули қарорҳои хавфнок байни онҳое, ки SUD-ро доранд, нақш бозад (Фишбейн ва дигарон. 2005).

Дар ҷазира, ки дар коркарди интересептивӣ татбиқ карда мешавад, барои коркарди хавф / мукофот алоқаманд аст. Он робитаҳои васеи мутақобила бо vmPFC, amygdala ва striatum ventral дорад ва онро барои саҳмгузорӣ дар қабули қарорҳои эмотсионалӣ хуб месозад (Кларк ва дигарон, 2008). Калонсолони солим insula-ро дар вазифаҳои қимор фаъол мекунанд (Коэн ва дигарон. 2005; Ли ва дигарон. 2010) ва дар интизории мукофот (Бек ва дигарон. 2009; Коэн ва дигарон. 2005) ва зарари insula бо тасҳеҳи заиф дар рафтори гаравгон алоқаманд аст (Кларк ва дигарон. 2008). Инсула инчунин метавонад ба оқибатҳои рӯҳбаландкунанда мусоидат кунад, зеро он дар калонсолони солим дар ҷавоб ба "пазмонҳои наздик" ва пирӯзӣ фаъол шудааст ва ин фаъолият бо хоҳиши иштирок дар кори қимор алоқаманд аст (Кларк ва дигарон. 2009). Мидл ва дигарон. (2010) ёфт қиморбозон тасодуфӣ insula дар давоми blackjack simulated фаъол. Дар SUDs, де Рутер ва дигарон. (2009) дарёфт кард, ки тамокукашон дар ҷавоб ба фоидаи пулӣ инсуларо ҷарроҳӣ мекунанд.

Беайбии матои сафед

Пайвастагии заифи сафед, ки эҳтимол аз нейротоксионии вобаста ба маводи мухаддир ё инъикоскунандаи фарқиятҳои инфиродӣ мебошад, дар якҷоягӣ бо истифодаи вазнин ва вобастагии моддаҳо мушоҳида карда шуд ва баъзе бозёфтҳо ишора ба робита бо impulsivity (Вердежо-Гарсия ва дигарон. 2008). Дар PG, қиматҳои коҳишёфтаи анизотропияи (FA) дар генуои чап ва рости callosum корпус пайдо шуданд ва бо ченакҳои мароқовар алоқаманд буданд (Йип ва дигарон. дар матбуот). Дар намунаҳои баҳисобгирии вобастагии пешакии алкоголизм дар PG беэътидолии материяи сафед боқӣ монд. Дар истеъмолкунандагони машруботи спиртӣ, аз он ҷумла наврасони нӯшокиҳои нӯшокӣ, комилан заиф будани масъалаи сафед ба мушоҳида мерасад (McQueeny ва дигарон. 2009) ва калонсолон аз алкоголизм (Pfefferbaum ва дигарон. 2000). Тамомияти матои сафед инчунин бо импулсивсия ба вобастагии маводи мухаддир вобаста аст, новобаста аз он ки онҳо номувофиқанд. Дар вобастагии кокаин, коҳиши FA бо холҳои баландтар дар миқёси Barratt Impulsiveness (BIS-11) алоқаманд буд; Паттон ва дигарон. 1995) (Лим ва дигарон. 2008; бинед Moeller et al. 2005 барои натиҷаҳои манфӣ).

хулоса

Дар PG ва SUDs минтақаҳои сершумори мағзи сар, аз ҷумла қабати фронталӣ, стриатум ва изолятсия, татбиқ карда шудаанд. Хусусияти дақиқи иштирок ҳам монандӣ ва ҳам фарқиятро нишон медиҳад (Љадвали 2). Ғайр аз он, дараҷаи алоқамандии фаъолияти мағзи сар ба вайроншавӣ ва маҷбурсозӣ дар ин ихтилолҳо танҳо ба таври мунтазам тафтиш карда мешавад.

Љадвали 2

Љадвали 2

Ҳаммонандӣ ва фарқиятҳо дар байни қиморбозии патологӣ (PG) ва ихтилоли истифодаи моддаҳо (SUDs) дар мавриди бозёфтҳои тадқиқоти функсияи мағзи сар, ки ба импульсивсия ва компульсивсия алоқаманданд

Гузаштан ба:

Нейрохимия, ки ба импульсивсия, маҷбулият ва тасмимгирии хатар ва мукофот асос меёбад

Якчанд системаҳои нейротрансмиттер бо impulsivity, compulsivity ва тасмимгирии хатар ва мукофот дар PG ва SUDs алоқаманданд. Шояд саҳмҳои допаминергӣ ва серотонергикӣ хеле хуб таҳқиқ карда шуда бошанд ва тадқиқоти ҷиддӣ функсияи допаминро дар тӯли якчанд соли охир таҳқиқ кардаанд. Ҳамин тавр, ин ду интиқолдиҳанда дар маркази ин боб хоҳанд буд. Системаҳои опиоидергикӣ, глутаматергӣ ва норадренергикӣ ба таври мухтасар баррасӣ хоҳанд шуд.

Допамин дар PG

То кадом андоза фаъолияти допаминергикӣ ба impulsivity ва compulsivity дар PG мусоидат мекунад, ташхиси ками системавӣ гузаронида шудааст. Бо истифодаи модели каламуши IGT, пропопамергия ва агенти про-адренергӣ бо афзоиши реаксияи таҳдидкунанда алоқаманд буданд, дар ҳоле ки D2 / D3 агонист quinpirole ва антагонисти D1 SCH23390 ҳам бо коҳиши сабр алоқаманд буданд (Зеб ва дигарон. 2009).

Тадқиқотҳое, ки таъсири манипуляцияи допаминро дар қабули қарор дар бораи хатар / мукофот дар намунаҳои меъёрии инсонӣ арзёбӣ мекунанд, нақши допаминро дар мукофот ва тақвияти марбут ба қимор пешниҳод мекунанд. Дар моделсозии вазифаҳо "шитоб кардани талафот", премипексолаи ресептори агмонисти D2 бо афзоиши назарраси дарки арзиши талафоти ситонидашуда коҳиш ёфт ва коҳиши арзиши қабулшудаи талафот бесадо шуд ва ин баланд шудани арзиши қабулшуда ва ҳадди ақалл кам кардани ҷазоро дошт (Кэмпбелл-Мэйклейн ва дигарон. 2011). Дар модели мошини ковокии rat, афзоиш дар “қариб мис” посухҳо бо D2 ба ретсепторҳои агонист quinpirole ва амфетамин, вале на бо ресепторҳои ба D1 монанд ба агронисти SKF 81297 (Winstanley et al. 2011). Дар модели калиди IGT бо натиҷаҳои боз ҳам каме фарқкунанда, амфетамин интихоби дуввуми пурқувваттарро афзун намуда, дуввум подош ва ҷазои пасттаринро пешниҳод мекунад (Зеб ва дигарон. 2009). Ҳангоме ки каламушҳо дар амфетамин пайгирӣ карданд ва мукофот гирифтанд, маводи мухаддир инчунин нафрати ҷазоро афзоиш медод.

Дар робита ба муносибатҳои байни қабули қарорҳо оид ба хатар ва мукофот ва допаминергия дар PG, он иштирокчиёни PG бо озод кардани допаминҳои втрралии стриатал дар давоми IGT нисбат ба субъектҳои назорати солим аз ҳаяҷонҳои бештар гузориш доданд (Линнет ва дигарон. 2011). Натиҷаҳо инчунин аҳамияти фарқиятҳои инфиродӣ нишон медиҳанд, зеро танҳо иштирокчиёни 8 / 18 PG бозёфтҳои пешниҳодкунандаи озодшавии допамин доштанд (Линнет ва дигарон. 2011).

Таъсири одамкушии допамин метавонад дар байни онҳое, ки мушкилоти қимор доранд, фарқ кунад. Амфетамин зиёдшавии ҳавасмандиро ба қимор дар қиморбозони мушкил ва шиддатнокии қиморбозӣ ба андозаи таъсири мусбати субъективии амфетамин ва рейтингҳои ҳавасмандкунӣ ба қимор вобаста аст (Zack ва Poulos 2004). Бозёфтҳои ба назар муқобили антагонистҳои допамин мавҷуданд. Ба мисли ретсепторҳои антагонистии галоперидол D2 майли иштирокчиёни PG-ро коҳиш дода, пас аз пардохти муздҳо дар вазифаи мошини бозикунӣ (Тремблай ва дигарон. 2011). Бо вуҷуди ин, дар як таҳқиқоти дигар, haloperidol баланд бардоштани самараи худтаъминкунӣ ва хоҳиши аслии ба қиморбоз дар PG (Zack ва Poulos 2007). Ин натиҷаҳо метавонанд ба шарҳ додани натиҷаҳои таҳқиқоти манфии клиникии доруҳо бо антагонизми ба ретсепторҳои D2 монанд (масалан, олзапин); Фонг ва дигарон. 2008; Макэлрой ва дигарон. 2008) дар PG. Ин бозёфтҳо нишон медиҳанд, ки муносибати мураккаб байни функсияи ресепторҳои допамин ба D2 ва ангеза ва рафтори марбут ба қимор вуҷуд дорад.

Тадқиқотҳо дар PD инчунин ассотсиатсияҳоро байни эътимод ба мукофот ва дофамин пешниҳод мекунанд (Leeman ва Potenza 2011). Тағирот дар афзалиятҳои хавф ва мукофот метавонад бо доруҳои допаминергикӣ (Франк ва дигарон. 2004; Kobayakawa et al 2010; Pagonabarraga et al 2007) ва, ба мисли адабиёти ғайри PD (Zack ва Poulos 2004; 2007), ки ба таври фарқкунанда дар онҳое, ки бо ICD ва бидуни ICD вуҷуд доранд (Bodi et al. 2009; Хоусден ва дигарон. 2010). Озмуда DRTs, Килиа ва дигарон. (2010) дарёфт карданд, ки транспортерҳои стриаталии коҳишёфтаи стриаталӣ дар беморони PD бо PG мавҷуданд, ки дараҷаи баланди допаминҳои синаптикӣ, коҳиш ёфтани функсияи допаминии месолимбикӣ ё коҳиш ёфтани протеини ҳуҷайраҳои рӯизаминиро дар бар мегиранд. Инчунин дар DRTs озмоиш карда шуд, ҷойивазкунии раклоприд дар стриатум ҳангоми узвҳои бозӣ дар беморони PD бо PG зиёдтар аст, назар ба беморони PD бе, ки бо озодшавии допамин дар якҷоягӣ бо PG (Steeves et al. 2009).

Истифодаи DRT ва мақоми ICD инчунин ба интихоби импулсиҳо ва тамоюлҳои вокуниш дар беморони PD алоқаманд буданд. Беморони PD бо ICD, ки дар DRT озмуда шудаанд, назар ба субъектҳои назорати солим ва беморони PD бе ICD бештар афзалияти фавран дастрасро дар вазифаи тахфиф коҳиш доданд (Хоусден ва дигарон. 2010). Ҳангоми муқоисаи байниҳамдигарӣ, ки дар он беморон ҳангоми истифодаи доруҳо озмоиш карда мешуданд, истифодаи допамин агонист бо интихоби бештар импулситивалӣ дар EDT дар онҳое, ки ICD доранд, вале на дар онҳое, ки бидуни он (Voon et al., 2010). Баръакси ин, бо намунаҳои ғайри PD, Хамидович ва дигарон. (2008) ягон таъсири назарраси pramipexole допамин агонистӣ ба истодагарӣ ва иҷрои вазифаҳои импрессивии интихоб ва вокуниш нишон надод.

Ҳаммонандӣ ва фарқиятҳо дар саҳми допаминергикӣ ба PG ва SUDs

Допамин барои гум кардани тахфиф дар SUDs фарз карда шудааст (Schultz 2011). Иштироки допамин дар интихоби импульсивӣ ва аксуламал дар PG ба намунаҳои ғайри PD таваҷҷӯҳи тадқиқотӣ нагирифтааст. Ҳол он ки саҳми дофамин ба маҷбурсозӣ дар SUDs гузориш шудааст (Schultz 2011), кори каме нақши допаминро дар маҷбурсозӣ дар PG таҳқиқ кардааст.

Оид ба иштироки допамин дар PG ва SUDs ҳам монандиҳо мавҷуданд. Ба монанди қимор, истифодаи моддаҳо бо нашри допамин алоқаманд аст (Ритц ва дигарон. 1987), бо хулосаҳои ахири ПЭТ оид ба идоракунии алкогол дар шахсони вобастабуда дастгирӣ карда мешавад (Урбан ва дигарон. 2010). Ҳамзамон, фарқиятҳои инфиродӣ дар аксуламали допамин дар PG муайян карда шудаанд (Линнет ва дигарон. 2011) ва SUD (Волков 2010) намунаҳо. Ба монанди қимор, допамин метавонад таъсири қавӣ ва рӯҳбаландкунандаи маводи мухаддирро миёнаравӣ кунад (Голдштейн ва Волков 2002). Ҷустуҷӯ ва гирифтани идомаи моддаҳо метавонанд қисман аз ҷониби коҳиш ёфтани ресепторҳои ба мисли стриатал допамин D2 (Волков ва дигарон. 2003). Оид ба қимор Zack ва Poulos (2007) тасдиқ карданд, ки галоперидол ба коҳиш ёфтани дастрасии ресепторҳо ба D2 дар байни иштирокчиёни PG оварда расонд, ва онҳо боварӣ доштанд, ки ин ба зиёд шудани таъсироти мукофотовар оварда расонид, гарчанде ки ин фарзия мустақиман дар омӯзиши онҳо мавриди баррасӣ қарор нагирифтааст.

PG метавонад аз баъзе вобастагӣ аз моддаҳо дар робита ба аксуламали допаминергикӣ ба амалҳои алоҳида фарқ кунад. Амфетамин ангезаи нӯшидани нӯшокиҳои нӯшокиро зиёд накардааст, чун ин ангеза барои қиморбозӣ дар PG (Zack ва Poulos 2004).

Серотонин дар PG

Таҳқиқоти пешакӣ дар робита байни импульсивность, ҳассосият ва натиҷаи табобат дар як озмоиши клиникӣ бо мақсади санҷиши самаранокии серотонини барқароркунии ингибиторҳои интихобии (SSRI) барои PG гузаронида шуданд. Дар озмоиши плацебо назоратшавандаи пароксетин (Бланко ва дигарон. 2009), худфиребии худ дар саволномаи шахсии Eysenck гузориш дода шудааст (Eysenck ва дигарон. 1985) ва баҳо дар бораи назорати қобилияти беқурбшавӣ дар зерпункти инвентаризатсияи Падуа (Санавио 1988), як ченаки худидоракунии ҳисоботи тамоюлҳои афсурдагӣ ва маҷбурӣ бо шиддатнокии қимор дар вақти табобат оғоз ёфта дар охири табобат коҳиш ёфтааст. Тағирот дар дараҷаи вазнинии қимор (аз ҷониби миқёси маҷбуркунӣ аз ҷониби Йел-Браун барои патологии қимор тағир дода шудааст [PG-YBOCS] арзёбӣ карда шудааст); Pallanti ва дигарон. 2005) бо тағирёбии танҳо impulsiveness алоқаманд буданд, пешниҳод мекарданд, ки тағирот дар нишонаҳои қимор ба тағйири импульсивсия нисбат ба маҷбурсозӣ наздиктар пайванд карда шуданд (Бланко ва дигарон. 2009).

Бозёфтҳои таҳқиқоти нейрохимиявӣ нишон медиҳанд, ки функсияи serotonergic дар PG. Сатҳи пасти метаболитҳои серотонин 5-hydroxyindoleacetic (5-HIAA) дар намунаҳои моеъи мағзи сар аз субъектҳои PG (Nordin ва Eklundh 1999). Дар PG ва назорати солим, 3H-пароксетин ([3Ҳ] -Пар) пайвастшавӣ ба мембранаи тромбовҳо барои таҳқиқи прототипи серотонин (SERT), сафеда, ки консентратсияи серотонини синаптиро тавассути механизмҳои дубора ба танзим медароранд, истифода шуд. Арзиши максималии қобилияти ҳатмӣ дар субъектҳои PG пасттар буданд, ки иштироки серотонинро дар PG нишон медиҳанд (Мараззити ва дигарон. 2008b). Маъмурияти мета-хлорофенилпиперазин (mCPP), як серотонини омехтаи серотонин бо ретсепторҳои баланд барои 5HT1 ва 5HT2, гузоришҳои субъективии “баланд” ё ғазаби шахсони дорои PG. Баръакси ин, субъектҳои назорат одатан дар бораи посухҳои ҷавобӣ ба mCPP гузориш медиҳанд (DeCaria ва дигарон. 1998; Pallanti ва дигарон. 2006). Вокуниши гормонии афзоишёбанда ба суматриптан, агони як ресептори интихобшудаи 5-HT1B низ дар PG мушоҳида шудааст (Pallanti ва дигарон. 2010), ҳол он ки афзоиши гормонҳои афзоиш дар субъектҳои назоратӣ дида мешудҲердман ва дигарон. 1994).

Бозёфтҳои озмоишии клиникии SSRIs (масалан, флувоксамин ва пароксетин) омехта карда шудаанд (мусбат: Холланд ва дигарон. 2000; Ким ва дигарон. 2002; манфӣ: Бланко ва дигарон. 2002; Грант ва дигарон. 2003; Сайз-Руиз ва дигарон. 2005) ва натиҷаҳо бо оланзапин, дору бо хосиятҳои антагонистии ретсепторҳои 5HT2, манфӣ буданд (Фонг ва дигарон. 2008; Макэлрой ва дигарон. 2008). Дар ҳоле ки бозёфтҳои мусбӣ нақши серотонинро дар PG дастгирӣ мекунанд, бозёфтҳои омехта нишон медиҳанд, ки фарқиятҳои инфиродӣ ба тағирпазирӣ дар самаранокии SSRIs дар муолиҷаи PG мусоидат мекунанд.

Ҳаммонандӣ ва фарқиятҳо дар саҳмҳои серотонергия ба SUDs ва PG

Тадқиқотҳои нейрохимиявӣ монандии serotonergic дар PG ва SUDs-ро нишон медиҳанд. Ҳамчун дар PG, сатҳи пасти 5-HIAA дар вобастагии спиртӣ пайдо шуданд (Филс-Айме ва дигарон. 1996; Ратсма ва дигарон. 2002). Ҳамон тавре ки дар PG, маъмурияти mCPP гузоришҳоро дар бораи «баланд» -и субъекти алкоголизми бардурӯғ баровард (Krystal et al., 1994). Вокуниши гормонҳои афзоишёбанда ба суматриптан аз вобастагӣ аз машрубот мушоҳида шудааст (Vescovi ва Coiro 1997) ва PG. Бо дарназардошти он, ки ретсепторҳои mCPP ва суматриптин ҳадафи серотонини 5HT1B мавҷуданд, тасаввур кардан мумкин аст, ки аксуламали ғайримуқаррарии биохимиявӣ ва рафторӣ дар PG ва вобастагии спиртӣ тавассути ин ресептор миёнаравӣ карда мешаванд. Омӯзиши PET бо лигандаи интихобшудаи 5HT1B [11C] P943 ба функсияи ресепторҳои 5HT1B дар PG ва вобастагии спирт таъсир расонд (Hu et al 2010; Потенза ва дигарон. дар матбуот). Иштирокчиёни вобастагӣ аз машрубот назар ба назорат ва шиддатнокии мушкилоти қимор нисбат ба назорат ва потенсиалҳои ҳатмӣ дар PG ба таври мусбӣ робита карданд ва ишора мекунад, ки дастрасии афзояндаи ресепторҳои 5HT1B метавонад дар байни нашъамандӣ ва моддаҳо саҳм гузорад.

Бозёфтҳои омехтаи озмоишии клиникӣ бо агентҳои serotonergic дар PG ба натиҷаҳои SUDs монанданд. Ҳарду SSRIs (Торренс ва дигарон. 2005) ва olanzapine (Amato et al. 2010); Guardia et al. 2004) самаранокии маҳдуди худро дар табобати SUDs нишон доданд.

Тафовутҳо дар муносибати функсияи серотонин ва қимор ва рафтори истифодаи моддаҳо низ метавонанд ҷой дошта бошанд. Фарсудашавии триптофан, ки ба паст шудани сатҳи серотонини марказӣ ва тағирёбии нейротрансмияи серотонин оварда мерасонад, бо боз ҳам кам шудани "талафот" дар қиморбозии шабеҳ алоқаманд аст (Кэмпбелл-Мэйклейн ва дигарон. 2011). Дар байни онҳое, ки хатари зиёди вобастагӣ аз машрубот доранд, тамомшавии триптофан ба аксуламали баланд алоқаманд аст, аммо интихоби ғайримуқаррарӣ нест (Кран ва дигарон. 2002; LeMarquand et al. 1999). Ин бозёфтҳо нишон медиҳанд, ки тамомшавии триптофан ва бо тамдиди функсияи серотонин метавонад ба ҷанбаҳои тасмимгирӣ ва импульсивсия ба таври гуногун таъсир расонад. То кадом андоза ин бозёфтҳо то PG ва SUDs тафтишотро кафолат медиҳанд.

Opioids дар PG

Сатҳи баланди сатҳи опиоиди бета-эндорфин бо қимор ва рафтори ба ҳам вобаста пайванданд (Шинохара ва дигарон. 1999). Айни замон, антагонистҳои опиоид дар байни агентҳои фармакотерапевтӣ барои PG дастгирии пурқуввати эмпирикӣ доранд. Налтрексон-вояи баланд аз плацебо бартарӣ дошт ва махсусан дар онҳое, ки дар бораи ташвиқоти қавии қимор ҳангоми табобат огоҳ буданд (Ким ва дигарон. 2001). Дар озмоиши сершумори маконҳои nalmefene, 25mg ва 50mg бо пастравии бештар дар холҳои PG-YBOCS нисбат ба плацебо алоқаманд буданд. Бо вуҷуди ин, ҳангоми истфодабаранда, вояи 50mg ва 100mg бо рӯйдодҳои манфӣ ва қатъшавии бештари табобат алоқаманд буданд (Грант ва дигарон. 2006). Дар як озмоиши налтрексон дар беморони PG, ки асосан қиморбозии марбут ба қиморро нишон медиҳанд, коҳишҳои назаррас дар шадиди мушкилоти қимор, холҳои PG-YBOCS, изтиробҳои худ ба худ ва рафтори қимор сабт шуданд (Грант ва дигарон. 2008a). Таҳлили минбаъдаи маълумоти налтрексон ва налфефен оид ба таърихи оилавии алкоголизм ба аксуламали мусбат (Грант ва дигарон. 2008b). Таҳқиқоти баъдӣ нишон дод, ки дар байни субъектҳои дорувории фаъол, налмефен аз плацебо бартарӣ дошт, гарчанде ки таҳлили нияти табобат, аз ҷумла тарки мактабҳои барвақти (плацебо-роҳбарӣ) манфӣ буд (Грант ва дигарон. 2011). Ҳамин тариқ, натиҷаҳои чаҳор озмоиши тасодуфӣ ва клиникии антагонистҳои опиоид натиҷаҳои коҳишёфтаро нисбати коҳиш ёфтани шадиди қиморбозӣ доданд ва ин таъсир дар байни онҳое, ки таърихи оилаи алкоголизм ё хоҳиши қавии қимор доранд, ба назар мерасад. Назар ба, Toneatto ва дигарон. (2009) хабар доданд, ки ҳеҷ фоидаи назаррас барои налтрексон бар плацебо барои табобати яквақта бо вайроншавии истеъмоли машрубот ва PG мавҷуд нест. Гарчанде ки налтрексон бо коҳиши қимор ва истеъмоли машруботи спиртӣ алоқаманд буд, вокуниши қавии плацебо вуҷуд дошт ва тадқиқотҳое, ки барои аксуламали плацебо дар популяцияҳои ҳамҷоя рух медиҳанд, пешбинӣ шудаанд.

Ҳаммонандӣ ва фарқиятҳо дар саҳмҳои опиоидергикӣ ба SUDs ва PG

Натиҷаҳои озмоишии клиникӣ бо антагонистҳои опиоид барои PG натиҷаҳои мусбати SUD-ҳо, махсусан вобастагии алкоголизм ва афюнро пайгирӣ мекунанд. Налтрексон дар бастани таъсироти рӯҳбаландкунандаи афюн самаранок аст. Набудани муваффақияти он дар озмоишҳои табобат ба номувофиқат нисбат ба самаранокии фармакологӣ зоҳир мешавад (Lobmaier ва дигарон. 2008; Миноззи ва дигарон. 2011). Налтрексон дар якҷоягӣ бо терапияи равонӣ самаранокии коҳиш додани истеъмоли машруботро нишон додааст (Rosner et al. 2010), ҳарчанд озмоишҳои манфӣ буданд (масалан, Krystal ва дигарон. 2001). Механизмҳои самаранокии налтрексон коҳиш додани талаби нӯшиданро дар бар мегирад (Монти ва дигарон. 1999; Палфай ва дигарон. 1999). Ҳамин тариқ, бозёфтҳо нишон медиҳанд, ки налтрексон метавонад ташхиси PG ва мушкилоти нӯшиданро коҳиш диҳад. Далелҳо инчунин нишон медиҳанд, ки таъсири налтрексон ба PG ва вобастагии спиртӣ (Кришнан-Сарин ва дигарон. 2007) метавонад махсусан дар байни онҳое, ки таърихи оилаи алкоголизм доранд, сахт бошад.

Гарчанде, ки далелҳои нақши фаъолияти опиоид дар подоше, ки мустақиман ба истифодаи моддаҳо алоқаманд аст, мавҷудияти опиоид метавонад ба эътимодбахш ё ба ҳама ҷанбаҳои импульсивсия ба таври назаррас мусоидат накунад. Баръакси бозёфтҳо бо амфетамин, налтрексон истеъмоли машруботро дар модели муш коҳиш дод, аммо дар интихоби импульсивӣ ё диққат ҳангоми таъхири таъхир таъсире надошт (Оберлин ва дигарон. 2010). Ба ин монанд, дар вазифаи таъхирёфтаи мукофот, ба опалои антагонисти налоксон таъсироти назаррас ба интихоби импулситивӣ таъсир нарасонд, аммо импульсивсияи посухи мелиоративиро дар вазифаи реаксияи панҷари интихобшуда (Вискерке ва дигарон. 2011).

Глутамат дар PG

Нишони кушодани н-ацетил систеин (NAC), як ғизои глутамататорӣ, бо коҳишҳои назаррас дар шадиди мушкилоти қимор алоқаманд буданд. Ин тағирот ба таври назаррас дар марҳилаи қатъшавии дукарата бо андозаи калон таъсир мерасонданд (Грант ва дигарон, 2007). Гумон меравад, ки NAC консентратсияи глутаматии берун аз ҳуҷайраро барқарор мекунад ва ба нейротрансмиссия дар минтақаҳо, аз ҷумла striatum ventral таъсир мерасонад.

Пастшавӣ дар холҳои PG-YBOCS ва камшавии қимор бо мемантини кушод, як антагонисти N-метил d-аспартат ресептор қайд карда шуд (Грант ва дигарон. 2010). Гарчанде ки вақти вокуниши сигналҳои сигналӣ ба таври назаррас беҳтар нашуд, иҷроиши субъектҳои PG дар охири озмоиш дигар аз фарқиятҳои субъектҳои назоратӣ фарқ надорад. Дар байни субъектҳои PG, дар охири табобат дар фаъолияти IDED такмилоти назаррас мушоҳида карда шуд. Паст шудани шумораи хатогиҳо дар IDED аз табобат пеш аз табобат ба таври ҷиддӣ ва мусбӣ бо дараҷаи мушкилоти марбут ба қиморбозӣ алоқаманд буданд. Ин бозёфт шояд аз сабаби модултатсияи нейротрансмитҳои глутаматергӣ дар PFC бо сабаби мемантин рух дода бошад (ван Wageningen et al., 2010), гарчанде ки ин фарзия мустақиман тафтиш карда нашудааст. Ҳамин тариқ, мемтанин метавонад ҷанбаҳои импульсивсия ва шояд махсусан маҷбурсозӣ дар PG-ро коҳиш диҳад ва таҳқиқоти калонтари назоратшаванда нишон дода шудаанд.

Ҳаммонандиҳо ва фарқиятҳо дар саҳмҳои глутамататергӣ ба SUDs ва PG

Доруҳое, ки невротранссияи глутаматро иваз мекунанд, ҳам қимор ва ҳам истифодаи моддаҳоро коҳиш дода метавонанд. Параллелҳои бозёфтҳои қимор, NAC бо кам шудани музди ҷустуҷӯ дар каламушҳо, ки кокаинро идора мекунандБейкер ва дигарон. 2003) ва истеъмоли мухаддироти героинӣ тавассути истеъмоли каламушҳо (Чжоу ва Каливас 2008). NAC метавонад сигоркаширо коҳиш диҳад (Knackstedt ва дигарон. 2009) ва истифодаи марихуана ва одамон дар одамон (Грей ва дигарон. 2010). Хотира метавонад дар табобати вобастагии алкоголист низ нақш дошта бошад. Дар таҳқиқоти маъмурияти машруботи спирти одам, мемантин бо коҳиш ёфтани таъсири мусбати субъективӣ алоқаманд буд (Крупицкий ва дигарон. 2007). Ҳаҷм, ки таъсири таъсироти он ба истифодабарии моддаҳо тавассути таъсир ба импульсивсия ё маҷбурсозӣ номуайян аст, алахусус бо дарназардошти он, ки мемтанин истеъмоли машруботи спиртиро дар мушҳо бе таъсиррасонии диққат ё интихоби импулсиалӣ ба вазифаи таъхири таъхир (Оберлин ва дигарон. 2010).

Далелҳо нишон медиҳанд, ки номутавозунӣ дар нейрорансмиссияи глутамат метавонад рафтори impulsative ва compulsive дар ҳарду PG-ро гузорад (Грант ва дигарон. 2010) ва SUDs (Каливас 2009). Ҳамин тариқ, бозёфтҳо нишон медиҳанд, ки доруҳоеро, ки нейротрансмиссияи глутаматро модулятсия мекунанд, метавонанд ба коҳишёбии амали импрессивӣ ва маҷбурӣ дар PG ва SUDs оварда расонанд (Грант ва дигарон. 2010; Каливас 2009).

Норепинефрин дар PG ва SUDs

Норепинефрин, ки бо арус алоқамандӣ дорад, ҳангоми рафтори қимор афзоиш ёфтааст (Шинохара ва дигарон. 1999), аз ҷумла дар ашхосе, ки гирифтори ПГ мебошанд, бо баландшавӣ дар андозаҳои перифералии ҳушёрӣ ба монанди қалби дил (Мейер ва дигарон. 2004). Одамоне, ки PG доранд, дар ҳолатҳои ғайри қиморбоз пайдо шуданд, ки ченакҳои баланди агентҳои адренергикӣ ва метаболитҳои онҳоро доранд (Рой ва дигарон. 1988; 1989). Бо назардошти он, ки системаҳои адренергикӣ метавонанд оқибатҳои рӯҳбаландкунии рафтори одатдиҳандаро миёнаравӣ кунанд (Weinshenker ва Schroeder 2007) ва доруҳои адренергикӣ метавонанд ба impulsivity (Chamberlain et al. 2007) ва натиҷаҳои табобат дар SUDs таъсир расонанд (Ҷобес ва дигарон. дар матбуот; Шаҳром ва дигарон. 2000; Синха ва дигарон. 2007), барои таҳқиқи робитаҳои байни системаҳои адренергикӣ ва агентҳои PG ва вобаста ба импульсивсия ва маҷбурсозӣ кори зиёдтар лозим аст.

хулоса

Далелҳо нақшҳои допамин, серотонин, опиоидҳо, глутамат ва норепинефринро дар PG ва SUDs дастгирӣ мекунанд (Љадвали 3). Дар бисёр ҳолатҳо такрориҳо вуҷуд доранд, алахусус аз истеъмоли маводи мухаддир ва истеъмоли машруботи спиртӣ.

Љадвали 3

Љадвали 3

Ҳаммонандӣ ва фарқиятҳо дар байни қиморбозии патологӣ (PG) ва ихтилоли истифодаи моддаҳо (SUDs) дар мавриди натиҷаҳои таҳқиқоти системаи нейротрансмиттер (матнро ба тафсил нигаред)

Гузаштан ба:

Самтҳои ояндаи таҳқиқот вобаста ба импульсивсия ва маҷбурсозӣ дар SUD ва PG

Ин таҳлил роҳҳои гуногунро барои таҳқиқоти минбаъда пешниҳод менамояд. Ба онҳо пешгӯии хатари PG ва SUDs, моделҳои лабораторӣ ва тадқиқотҳои табобат дохил мешаванд.

Дар робита ба осебпазирӣ, таҳқиқотҳо бо зергурӯҳҳои зери хатари PG (масалан, онҳое, ки таърихи мусбати оилаи ин ва ё дигар ICD) доранд, дар баробари таҳқиқоти шабеҳ дар SUDs (масалан, LeMarquand et al. 1999), метавонанд дар бораи хусусиятҳое, ки бо хавфи ташаккули PG алоқаманданд, маълумоти пурарзиш пешниҳод кунанд. Инчунин, таҳқиқоти дарозмуддат дар онҳое, ки дар зери хатари калон қарор доранд ва онҳое, ки дорои ГП, SUDs ва ҳарду дар одамон ва моделҳои ҳайвон ҳастанд, метавонанд иттилооти муҳимро дар бораи хатар ва осебпазирӣ, инчунин таърихи табии ин ихтилолҳо пешниҳод кунанд.

Тадқиқотҳои оянда метавонанд барои ҳалли хулосаҳои мураккаб ва муқобил дар бораи фаъолияти допаминергия ва серотонергия дар SUDs ва PG, инчунин табиати фаъолсозӣ дар минтақаҳои гуногуни мағзи сар дар PG ва SUDs тарроҳӣ шаванд. Чунин таҳқиқот барои фаҳмидани муносибатҳои байни нейрохимия, фаъолсозии функсионалӣ ва якпорчагии материяи сафед метавонанд усулҳои гуногуни тасаввуротро (PET, fMRI, намоиши диффузионизатсияи тензор) ҷобаҷо кунад. Методҳои пешрафтаи таҳлилиро метавон барои таҳқиқи фаъолиятҳои ҳамгирошуда дар давоми fMRI вобаста ба вазифаи вазифаҳо ва дигар тадбирҳои аз ҷиҳати клиникӣ алоқаманд метавон истифода бурд.

Мушкилоти муқоисаи натиҷаҳои таҳқиқоти PG ва SUD аз он иборат аст, ки тадқиқоти лабораторӣ дар SUDs (Haney 2009) ба таври дақиқ ба такрори истифодаи воқеии моддаҳо наздиктар аст, назар ба таҳқиқоти PG дар такрори қимати воқеӣ. Дар ҳоле ки моддаҳои воқеӣ метавонанд татбиқ шаванд, аксари таҳқиқоти қимор вазифаҳои шабеҳро истифода мебаранд. Дар ҳоле ки баъзе таҳқиқотҳо (мас. Breen ва Zuckerman 1999) пули воқеиро истифода кардаанд, инҳо кам буданд. Маълумот пешниҳод мекунад, ки истифодаи пули воқеии пулҳои гипотетикӣ ба аксуламалҳои субъективӣ ва асабӣ таъсир расонанд (Холланд ва дигарон. 2005). Дар солҳои охир, дар моделиронии ҷанбаҳои қимор пешрафтҳо ба назар мерасанд (масалан, моделҳои зуҳуроти “пазмони наздик” ва “зуҳури талафот”). Ин моделҳоро метавон дар таҳқиқоти бештари PG ва лабораторияҳои рушди доруворӣ, ки шабеҳи SUD-ҳо анҷом дода шудаанд, истифода бурд (масалан, О'Малли ва дигарон. 2002). Тадқиқоти PG ва SUD аз таҳияи намунаҳои бештари одам ва ҳайвоноти ҷанбаҳои нашъамандӣ манфиат хоҳанд овард. Пешрафтҳои охирин дар моделҳои ҳайвонот дар PG (Ривалан ва дигарон. 2009; Winstanley et al. 2011; Зеб ва дигарон. 2009) умедбахш аст. Агар каламушҳо ё мушҳо ба таври интихобӣ ё генетикӣ тарроҳ карда шаванд, ки ба қимати шабеҳи PG монанд бошанд, ба моделҳои SUD (масалан, каламушҳо ба спирт бартарӣ медиҳанд); Белл ва дигарон. 2006), онҳо асбобҳои пурқуввати тадқиқотӣ мебошанд.

Таҳқиқоти иловагӣ оид ба ҷанбаҳои импульсивсия ва маҷбурсозӣ ҳам дар PG ва ҳам SUDs гузаронида мешаванд. Робитаҳои байни импульсивсия ва маҷбурсозӣ ба қадри кофӣ дарк карда намешаванд ва бояд минбаъд таҳқиқ карда шаванд (Blanco et al., 2009; Даллей ва дигарон 2011). Барои муайян кардани возеҳ ва тақсим кардани мафҳуми гетерогении ҳосилнокии корҳои минбаъда лозим аст (Даллей ва дигарон 2011; Финеберг ва дигарон. 2010), дар баробари хатҳои шабеҳи кор дар адабиёти импульсивӣ (ниг. нигаред) Дик ва дигарон. 2010). Хусусан, чораҳо оид ба гузоришдиҳӣ дар бораи ҳисоботдиҳӣ ва вазифаҳои нейроқногнитивие, ки ҷабҳаҳои ҳассосиятро аз ҳам дур мекунанд, аз қабили таҳаммулпазирии посух ва беқурбшавии натиҷа. Тадқиқоти тасвирӣ барои муайян кардани нейрохимия ва функсияи мағзи сар, ки дар импульсивсия ва маҷбурсозӣ дар PG ва SUDs муҳиманд, инчунин таҳқиқоти ин конструктсияҳо дар одамон ва моделҳои ҳайвонот муҳим хоҳанд буд. Аз ҷумла, истифодаи ҳарду гузоришҳои рафтории рафтори импульсивсия ва маҷбурсозӣ дар озмоишҳои клиникӣ барои PG ва SUDs метавонанд маълумоти клиникии арзишмандро барои фаҳмидани тарзи табобат чӣ кор кунанд ва табобати мушаххас беҳтар кор мекунанд (Potenza et al 2011).

Гузаштан ба:

тасдиыот

Ин кор қисман аз ҷониби NIH (K01 AA 019694, K05 AA014715, R01 DA019039, P20 DA027844, RC1 DA028279), VA VISN1 MIRECC, шӯъбаи Коннектикут ва Маркази саломатии рӯҳӣ ва тадқиқот дастгирӣ карда шуд Маркази Миллии Бозии Масъул ва Институти он оид ба Тадқиқот оид ба Варақаҳои қимор. Мундариҷаи дастнавис танҳо ба дӯши муаллифон вогузошта мешавад ва ҳатман назари расмии ягон муассисаи маблағгузорро надорад.

Гузаштан ба:

Далелҳо

Шарҳҳо: Муаллифон гузориш медиҳанд, ки дар робита ба мундариҷаи ин дастнавис ихтилофи молиявӣ вуҷуд надорад. Доктор Потенза дастгирии зерин гирифт ё ҷубронро ба даст овард: Доктор Потенза бо Бойрингер Ингелхайм машварат ва маслиҳат дод; дар Сомаксон маслиҳат гирифтааст ва манфиатҳои молиявӣ дорад; аз ҷониби Институтҳои Миллии Саломатӣ, Идораи Ветеранҳо, Mohegan Sun Казино, Маркази Миллии Бозии Масъул ва Институти таҳқиқотии оид ба мушкилоти қимор ва Psyadon, Лабораторияҳои ҷангал, Орто-МакНейл, Oy-Control / Biotie ва Дорусозии Glaxo-SmithKline; дар пурсишҳо, ирсоли почта ё машваратҳои телефонӣ оид ба нашъамандӣ, ихтилоли назорати импулс ва дигар мавзӯъҳои саломатӣ ширкат кардааст; барои идораҳои ҳуқуқӣ ва идораи дифои ҷамъиятии федералӣ оид ба масъалаҳои марбут ба ихтилоли назорати импулс машварат кардааст; дар Шӯъбаи Коннектикут оид ба солимии равонӣ ва хизматрасониҳои наркологии хидматрасонии клиникӣ кӯмаки клиникӣ мерасонад; баррасиҳои грантиро барои Институтҳои Миллии Тандурустӣ ва дигар муассисаҳо гузаронид; шӯъбаҳои маҷаллаи меҳмоннавоз дорад; дар давраҳои калон, чорабиниҳои CME ва дигар ҷойҳои клиникӣ ё илмӣ лексияҳои илмӣ дод; ва барои ноширони матнҳои солимии равонӣ китобҳо ё бобҳо таҳия кардаанд.

Гузаштан ба:

Адабиёт

  1. Amato L, Minozzi S, Pani PP, Davoli M. Доруҳои зиддипсихотикӣ барои вобастагии кокаин. Такмили системаи иттилоотии Cochrane 2007; (Масъала 3) Art. Не.: CD006306. [Садо Ояндасоз]
  2. Ассотсиатсияи равоншиносони Амрико. таҷдиди матн. Нашри 4th. Вашингтон, ДС: Ассотсиатсияи равоншиносони Амрико; 2000. Дастури ташхисӣ ва омории мушкилоти равонӣ.
  3. Бейкер Д.А., Макфарленд К, Лейк РВ, Шен Ҳ, Тода С, Каливас РВ. Блоки бунёди аз ацетил систеин барқароршудаи барқароркунии кокаин. Энн NY Acad Sci. 2003; 1003: 349 – 351. [Садо Ояндасоз]
  4. Бари АА, Пирс RC. Антагонистонҳои D1 ва D2 ретсепторҳои ба субрегионҳои қабати ядрои каламуш дохилшаванда кокаинро кам мекунанд, аммо таҳкими ғизо нест. Neurosci. 2005; 135: 959 – 968. [Садо Ояндасоз]
  5. Бечара А, Дамасио Ҳ. Қабули қарор ва вобастагӣ (қисми I): Фаъолсозии сустшудаи ҳолати сомоматикӣ дар шахсони вобастаи моддаҳо ҳангоми андешидани тасмим бо оқибатҳои манфии оянда. Нейропсихология. 2002; 40: 1675 – 1689. [Садо Ояндасоз]
  6. Бехара А, Дамасио А.Р., Дамасио Х, Андерсон Ш. Ҳассосият ба оқибатҳои оянда пас аз осеб расонидан ба қабати пешии инсон. Шиносӣ. 1994; 50: 7 – 15. [Садо Ояндасоз]
  7. Бек А, Schlagenhauf F, Wüstenberg T, Hein J, Kienast T, Kahnt T, Schmack K, Hägele C, Knutson B, Heinz A, Wrase J. Ventral aktivation striatal дар вақти интизории мукофот алоқамандӣ бо impulsivity дар алкоголикҳо. Биол равонӣ. 2009; 66: 734 – 742. [Садо Ояндасоз]
  8. Bell RL, Rodd ZA, Lumeng L, Murphy JM, McBride WJ. Моделҳои каламуши спиртдор ва ҳайвонҳои истеъмоли аз ҳад зиёди алкогол. Addict Biol. 2006; 11: 270 – 288. [Садо Ояндасоз]
  9. Bickel WK, Marsch LA. Ба сӯи фаҳмиши иқтисодии рафторӣ дар бораи вобастагӣ аз маводи мухаддир: Таъхир дар равандҳои тахфиф. Нашъамандӣ. 2001; 96: 73 – 86. [Садо Ояндасоз]
  10. Bickel WK, Miller ML, Yi R, Kowal BP, Lindquist DM, Pitcock JA. Рафтори ва нейроэкономикии нашъамандӣ: Рақобати системаҳои асаб ва равандҳои муваққатии тахфиф. Маводи мухаддир нашъамандӣ. 2007; 90: S85 – S91. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  11. Ояндаро ба ёд оред: Омӯзиши хотираи меҳнатӣ коҳиши тахфифро дар байни нашъамандони таҳриккунанда коҳиш медиҳад. Биол равонӣ. 2011; 69: 260 – 265. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  12. Blanco C, Potenza MN, Kim SW, Ibanez A, Zaninelli R, Saiz-Ruiz J ва дигарон. Омӯзиши озмоишӣ оид ба импульсивсия ва маҷбурсозӣ дар қиморбозии патологӣ. Қатъи равонӣ 2009; 167: 161 – 168. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  13. Бланко С, Петкова Е, Ибанез А, Сайз-Руиз Ҷ. Таҳқиқоти плоцебо таҳти назорат аз флювоксамин барои қиморбозии патологӣ. Энн клиникаи равонӣ. 2002; 14: 9 – 15. [Садо Ояндасоз]
  14. Bodi N, Keri S, Nagy H, ва дигарон. Омӯзиши музд ва шахсияти навовариҳо: Омӯзиши байни ва дар дохили дарсҳо дар бораи таъсири агонистҳои допамин ба беморони ҷавон паркинсонҳо. Майна. 2009; 132: 2385 – 2395. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  15. Bolla KI, Элдрет DA, Лондон DE. Диффунксияи Orbitofrontal cortex дар сӯиистифодакунандагони бармаҳали кокаин, ки вазифаи қабули қарорро иҷро мекунанд. Neuroimage. 2003; 19: 1085 – 1094. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  16. Ботвинник М.М., Коэн Ҷ.Д., Картер CS. Мониторинги муноқишаҳо ва қабати cingulate cortulate: як навсозӣ. Тамоюлҳои Cogn Sci. 2004; 8: 539 – 546. [Садо Ояндасоз]
  17. Брен РБ, Зукерман М. "Дарранда" дар рафтори қимор: муайянкунандаи шахсият ва маърифат. Pers Indiv фарқ мекунад. 1999; 27: 1097 – 1111.
  18. Brewer JA, Potenza М.Н. Нейробиология ва генетикаи ихтилоли назорати импулс: Робита бо нашъамандӣ. Биохимик фармакол. 2008; 75: 63 – 75. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  19. Buckholtz JW, Treadway MT, Cowan RL ва дигарон. Тафовутҳои шабакаи допаминергикӣ дар impulsivity одам. Илм. 2010; 329: 532. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  20. Camchong J, MacDonald IIIAW, Нелсон B, Bell C, Mueller БА, Specker S, Lim KO. Гиперконклитсияи фронталии марбут ба тахфиф ва омӯзиши баръакс дар мавзӯи кокаин Биол равонӣ. 2011; 69: 1117 – 1123. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  21. Кэмпбелл-Мэйклехон Д., Вакели Ҷ, Ҳерберт В ва дигарон. Серотонин ва допамин дар қимор нақши иловагиро барои барқарор кардани зиён мебозанд. Нейропсихофармакология. 2011; 36: 402 – 410. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  22. Кэмпбелл-Мэйклехон Д., Вулрик МВ, Пассингҳэм Р.Е., Роҷерс РД. Донистани кай бас кардан: Механизмҳои мағзи сар кардани талафот. Biol психиатрия. 2008; 63: 292 – 300. [Садо Ояндасоз]
  23. Каведини П. Диффунксияи lobe frontal дар беморони патологии қимор. Biol психиатрия. 2002; 51: 334 – 341. [Садо Ояндасоз]
  24. Чемберлен С.Р., Ҳэмпшир А, Мюллер У ва дигарон. Атомоксетин дар вақти назорати ингибиторӣ фаъолсозии фронталии фронталиро модул мекунад: омӯзиши томографияи резонансии фармакологӣ. Biol психиатрия. 2009; 65: 550 – 555. [Садо Ояндасоз]
  25. Chase HW, Кларк Л. Шиддати қиморбозӣ посухи майнравиро ба натиҷаҳои наздик ба даст намеорад. J Neurosci. 2010; 30: 6180 – 6187. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  26. Childress AR, Mozley PD, McElgin W, Fitzgerald J, Reivich M, O'Brien CP. Фаъолкунии сарҳадӣ ҳангоми талоши кокаин тавассути кю. Ам J психиатрия. 1999; 156: 11 – 18. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  27. Килиа R, Ko JH, Cho SS ва дигарон. Паст шудани зичии транспортери допамин дар стриатуми рестровидияи беморони гирифтори бемории Паркинсон ва қиморбозии патологӣ. Нейробиол дис. 2010; 39: 98 – 104. [Садо Ояндасоз]
  28. Кларк L, Бечара А, Дамасио Ҳ, Aitken MR, Sahakian BJ, Роббинс TW. Таъсири дифференциалии осеби инсулярӣ ва вентромедиалии пеш аз қабули кортекс ба қабули қарорҳои хатарнок. Майна. 2008; 131: 1311 – 1322. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  29. Кларк L, Лоуренс А.Ҷ., Астли-Ҷонс Ф, Грей Н. Қиморбозӣ дар канораҳои дурдаст ҳавасмандиро ба қиморбозӣ ва ба кор даровардани системаҳои марбут ба бурди ғолиб меафзояд. Нейрон. 2009; 61: 481 – 490. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  30. Кларк L, Роббинс TW, Ersche KD, Sahakian BJ. Импульсивсияи инъикос дар истифодабарандагони ҳозира ва собиқ. Biol психиатрия. 2006; 60: 515 – 22. [Садо Ояндасоз]
  31. Коэн MX, Янг Ҷ, Baek JM, Kessler C, Ranganath C. Фарқиятҳои инфиродӣ дар генетикаи экстроверсия ва допамин ҷавобҳои мукофоти нейронро пешгӯӣ мекунанд. Cogn майна Res. 2005; 25: 851 – 861. [Садо Ояндасоз]
  32. Crean J, Richards JB, de Wit H. Таъсири тамомшавии триптофан ба рафтори импулсивӣ дар мардоне, ки таърихи оилаи алкоголизм доранд. Беҳтар мағзи сари. 2002; 136: 349 – 57. [Садо Ояндасоз]
  33. Dalley JW, Everitt BJ, Robins TW. Назорати маърифатӣ ба импульсивсия, маҷбурсозӣ ва аз боло ба поён. Нейрон. 2011; 69: 680 – 94. [Садо Ояндасоз]
  34. DeCaria CM, Begaz T, Hollander E. Серотонергия ва норадренергикӣ дар қиморбозии патологӣ. CNS Spectr. 1998; 3: 38 – 45.
  35. де Ruiter MB, Oosterlaan J, Veltman DJ, ван ден Brink W, Goudriaan AE. Ҳамин гуна ҳисси бетарафии кортекси дорфедиалӣ prefrontal дар қиморбозони мушкил ва тамокукашони вазнин ҳангоми иҷроиши монеасозӣ. Нашъамандӣ спиртӣ. (дар матбуот) [Садо Ояндасоз]
  36. де Ruiter MB, Veltman DJ, Goudriaan AE, Oosterlaan J, Sjoerds Z, van den Brink W. Вокуниш ба субот ва ҳассосияти prefrontal ventral ба мукофот ва ҷазо дар қиморбозони мард ва тамокукашон. Нейропсихофармакология. 2009; 34: 1027 – 1038. [Садо Ояндасоз]
  37. de Wit H. Импульсивсия ҳамчун муайянкунанда ва оқибати истифодаи маводи мухаддир: баррасии равандҳои асосӣ. Addict Biol. 2009; 14: 22 – 31. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  38. Дик Д.М., Смит Г., Олауссон П, Митчелл Ш., Лиман РФ, О'Малли С.С., Шер К. Дарки сохтори импульсивизм ва робитаи он бо ихтилоли истифодаи машрубот. Addict Biol. 2010; 15: 217 – 226. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  39. Диксон MR, Marley J, Jacobs EA. Таъхири тахфиф аз ҷониби қиморбозони патологӣ. J Appl Behav Анал. 2003; 36: 449 – 458. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  40. Даунс Ҷ.Д., Робертс А.С., Сахакиан Б.Ҷ., Эденден Ҷ.Л., Моррис Р.Г., Роббинс Т.В. Фаъолияти андозагирии иловагии беқурбшуда дар бемории доруворӣ ва табобатнашудаи Паркинсон: далелҳо барои вайрон кардани диққати махсус. Нейропсихология. 1989; 27: 1329 – 1343. [Садо Ояндасоз]
  41. Dymond S, Cella M, Cooper A, Turnbull OH. Варианти тағирёбанда дар ҳолатҳои ғайричашмдошт дар Айова Вазифа: Тафтишот бо калонсолони ҷавон. J Clin Exp Neuropsychol. 2010; 32: 239 – 248. [Садо Ояндасоз]
  42. Ersche K, Roiser J, Robins T, Sahakian B. Истифодаи кокаини музмин, аммо на истифодаи музмини амфетамин бо посухи устувор ба одамон алоқаманд аст. Психофармакология. 2008; 197: 421 – 431. [Садо Ояндасоз]
  43. Ersche KD, Sahakian BJ. Нейропсихологияи амфетамин ва вобастагии афюн: оқибатҳои табобат. Ваҳйи нейропсихол 2007; 17: 317 – 336. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  44. Эрше К.Д., Туртон А.Ҷ., Прадхан С., Буллмор Е.Т., Роббинс Т.В. Эндофенотипҳои нашъамандӣ: Импульсивӣ бар зидди хислатҳои эҳсоси эҳсоси ҳассос. Biol психиатрия. 2010; 68: 770 – 773. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  45. Everitt BJ, Роббинс TW. Системаҳои асабии мустаҳкамгардонии нашъамандӣ: Аз амал то одат ба маҷбуркунӣ. Nat Neurosci. 2005; 8: 1481 – 1489. [Садо Ояндасоз]
  46. Eysenck SG, Pearson PR, Easting G, Allsopp JF. Меъёрҳои синну солӣ барои impulsiveness, ventureomeness ва ҳамдардӣ дар калонсолон. Pers Indiv фарқ мекунад. 1985; 6: 613 – 619.
  47. Fellows LK, Farah MJ. Камбудиҳои мухталиф дар қабули қарорҳо пас аз осеб дидани лоб ба ventromedial ва dorsolateral frontal дар одамон. Корти мағзи сар. 2005; 15: 58 – 63. [Садо Ояндасоз]
  48. Fillmore MT, Руш CR. Назорати рафтори ингибияи монеа дар истифодабарандагони музмини кокаин. Нашъамандӣ спиртӣ. 2002; 66: 265 – 273. [Садо Ояндасоз]
  49. Филс-Aime ML, Eckardt MJ, George George ва диг. Алкоголикҳои барвақттар аз сатҳи алкоголикҳои дер оғозёфта сатҳи моеъи 5-hydroxyindoleacetic кислотаи мағзи сарро доранд. Arch Gen психиатрия. 1996; 53: 211 – 216. [Садо Ояндасоз]
  50. Файнберг Н.А., Потенза М.Н., Чемберлен С.Р., Берлин Х.А., Мензиес Л, Бечара А., Сахакиан Б.Ҷ., Роббинс Т.В., Буллмор Е.Т., Холландер Э. Аз дур кардани моделҳои ҳайвонот то эндофенотипҳо. Нейропсихофармакология. 2010; 35: 591 – 604. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  51. Фин PR. Ҳавасмандӣ, хотираи корӣ ва қабули қарорҳо: як назарияи маърифатӣ-ҳавасмандкунандаи осебпазирии шахсият ба майзадагӣ. Revs Cogn Neurosci рафтор мекунад. 2002; 1: 183 – 205. [Садо Ояндасоз]
  52. Фишбейн Д.Х., Элдррет Д.Л., Ҳайд С ва дигарон. Қабули қарорҳои хатарнок ва кортекси пеши сингулярӣ дар сӯиистифодакунандагони нашъаманд ва ғайриқонунӣ. Cogn майна Res. 2005; 23: 119 – 136. [Садо Ояндасоз]
  53. Фишбейн Д.Х, Крупицкий Е, Фланнерӣ Б.А. ва дигарон. Хусусиятҳои нейрокогнитивии нашъамандони героини Русия бидуни таърихи назарраси истифодаи маводи мухаддир. Нашъамандӣ спиртӣ. 2007; 90: 25 – 38. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  54. Фишер GL, Roget Н.А., муҳаррирон. Энциклопедияи пешгирии суистифодаи моддаҳо, табобат ва барқароршавӣ. ҳаҷм 1. Ҳазор Окс, Калифорния: Интишороти Sage; 2008.
  55. Фишер GL, Roget Н.А., муҳаррирон. Энциклопедияи пешгирии суистифодаи моддаҳо, табобат ва барқароршавӣ. ҳаҷм 2. Ҳазор Окс, Калифорния: Интишороти Sage; 2008.
  56. Fletcher ТҶ. Муқоисаи таъсири рисперидон, раклоприд ва ритансерин ба худидоракунии дохиливаридии д-амфетамин. Фармакол Биохимии Behav. 1998; 60: 55 – 60. [Садо Ояндасоз]
  57. Fong T, Kalechstein A, Bernhard B ва дигарон. Озмоиши назоратшавандаи дукарата-нобино аз оланзапин барои муолиҷаи қиморбозони патологии видео. Фармакол Биохимии Behav. 2008; 89: 303. [Садо Ояндасоз]
  58. Фонтенелле LF, Oostermeijer S, Harrison BJ, Pantelis C, Yücel M. Бузургии обсессивӣ-компульсивӣ, ихтилоли назорати импулс ва нашъамандӣ: Хусусиятҳои умумӣ ва табобат. Маводи мухаддир. 2011; 71: 827 – 40. [Садо Ояндасоз]
  59. Франк MJ, Seeberger LC, O'Reilly RC. Бо сабзӣ ё чӯб: Омӯзиши мустаҳкамкунии маърифатӣ дар паркинсонизм. Илм. 2004; 306: 1940 – 1943. [Садо Ояндасоз]
  60. Frascella J, Potenza MN, Brown LL, Childress AR. Осебҳои муштараки мағзи сар ба нашъамандии ғайримунтазира роҳ мекушоянд: Нашъамандӣ дар кандакории нав? Энн NY Acad Sci. 2010; 1187: 294 – 315. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  61. Frosini D, Pesaresi I ва дигарон. Беморӣ ва қиморбозии патологии Косоттини Паркинсон: Натиҷаҳои омӯзиши функсияи MRI. Mov Disord. 2010; 25: 2449 – 2453. [Садо Ояндасоз]
  62. Geisler S, Derst C, Veh RW, Zahm DS. Афферентҳои глутаматерҷии минтақаи тегафталияи ventral дар каламуш. J Neurosci. 2007; 27: 5730 – 5743. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  63. Голдштейн RZ, Алия-Клейн Н, Томаси Д ва дигарон. Ҳассосияти пеш аз кортиальтикии кортитикии ба мукофоти пулӣ вобаста ба ангеза ва худдорӣ дар вобастагии кокаин коҳиш ёфтааст. Ам J психиатрия. 2007a; 164: 43 – 51. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  64. Голдштейн RZ, Tomasi D, Rajaram S, Cottone LA, Zhang L, Maloney T, Telang F, Alia-Klein N, Volkow ND. Нақши сингулятсияи пеши ва орбитафронталияи medial cortex дар коркарди табобати маводи мухаддир дар вобастагии кокаин. Асабшиносӣ. 2007b; 144: 1153 – 1159. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  65. Голдштейн RZ, Volkow ND. Нашъамандӣ ва пояи нейробиологии он: далелҳои neuroimaging барои ҷалб кардани cortex frontal. Ам J психиатрия. 2002; 159: 1642 – 52. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  66. Гудриаян А.Е., Оостерлаан Ҷ, де Бюрс Э, ван ден Бринк В. Қабули қарор дар соҳаи қиморбозии патологӣ: Муқоиса байни қиморбозони патологӣ, вобастагиҳои алкогол, шахсони дорои синдроми Tourette ва назорати муқаррарӣ. Резиши майнаи маърифатӣ. 2005; 23: 137 – 151. [Садо Ояндасоз]
  67. Гудриан А.Е., Оостерлаан Ҷ, Де Бурс Э, ван ден Бринк В. Детерминантҳои психофизиологӣ ва ҳамҷоякунии қабули қарорҳои нокифоя дар қиморбозони патологӣ. Нашъамандӣ спиртӣ. 2006a; 84: 231 – 239. [Садо Ояндасоз]
  68. Гудриан А.Е., Oosterlaan J, de Beurs E, van den Brink W. Функсияҳои нейрокогнитивӣ дар қиморбозии патологӣ: муқоиса бо вобастагӣ аз машрубот, синдроми Tourette ва назорати муқаррарӣ. Нашъамандӣ. 2006b; 101: 534 – 547. [Садо Ояндасоз]
  69. Грант Д.А., Берг Е.А. Таҳлили рафтории дараҷаи мустаҳкамкунӣ ва осонии гузариш ба аксуламали нав дар масъалаи навъбандии корти навъи Вейгл. J Exp Psychol. 1948; 38: 404 – 411. [Садо Ояндасоз]
  70. Грант JE, Чемберлен С.Р., Одлауг Б.Л., Потенза М.Н., Ким СВ. Хотира нишон медиҳад, ки коҳиш додани шадиди қимор ва номукаммалии маърифатӣ дар қиморбозии патологӣ ваъда медиҳад: Таҳқиқоти озмоишӣ. Психофармакология. 2010; 212: 603 – 612. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  71. Грант JE, Kim SW, Hartman BK. Тадқиқоти назоратии плацебои дукарата налтрексон антагонисти афъӣ дар табобати ташхиси патологии бозӣ. J Клиникаи равонӣ. 2008; 69: 783 – 789. [Садо Ояндасоз]
  72. Грант JE, Kim SW, Hollander E, Potenza М.Н. Пешгӯии вокуниш ба антагонистҳои афюн ва плацебо дар табобати қиморбозии патологӣ. Психофармакология. 2008b; 200: 521 – 527. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  73. Грант JE, Kim SW, Odlaug BL. Систеин N-ацетил, агенти глутамат-модулятор дар муолиҷаи қиморбозии патологӣ: Таҳқиқоти озмоишӣ. Biol психиатрия. 2007; 62: 652 – 657. [Садо Ояндасоз]
  74. Грант JE, Odlaug BL, Potenza MN, Hollander E, Kim SW. Налмефен дар муолиҷаи қиморбозии патологӣ: Таҳқиқоти мултиментрентикӣ, таҳқиқи дукарата-нобино. Br J психиатрия. 2011; 197: 330 – 331. [Садо Ояндасоз]
  75. Грант JE, Potenza MN, Hollander E, Каннингэм-Вилямс Р, Нурминен Т, Смитс G, Kallio A. Тадқиқоти бисёрҳазораи налмефенаи антагонисти опиоид дар табобати қиморбозии патологӣ. Ам J психиатрия. 2006; 163: 303 – 312. [Садо Ояндасоз]
  76. Грант S, Contoreggi C, Лондон DC. Истеъмолкунандагони маводи мухаддир нишондиҳандаҳои пастшавандаро дар озмоиши лабораторӣ ҳангоми қабули қарор нишон медиҳанд. Нейропсихология. 2000; 38: 1180 – 1187. [Садо Ояндасоз]
  77. Grey KM, Watson NL, Carpenter MJ, LaRowe SD. N-ацетилсистеин (NAC) дар истифодабарандагони марихуанаи ҷавон: Тадқиқоти озмоишии кушод. Ам J Addict. 2010; 19: 187 – 189. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  78. Guardia J, Segura L, Gonzalvo B, ва дигарон. Тадқиқоти дукарата-нобино, плацебо, ки аз тарафи назоратшаванда аз оланзапин дар табобати ихтилоли вобастагӣ аз машрубот иборат аст. Алкогол Клин Exp Res. 2004; 28: 736 – 745. [Садо Ояндасоз]
  79. Ҳабиб Р, Диксон М.Р. Далелҳои нейробавиорӣ оид ба таъсири "пазмони наздик" дар қиморбозони патологӣ. J Exp Anal рафтор. 2010; 93: 313 – 328. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  80. Таъсири вояи шадиди паст ва миёна ба прамипексол ба импульсивсия ва маърифат дар ихтиёриёни солим. J Clin Psychopharmacol. 2008; 28: 45 – 51. [Садо Ояндасоз]
  81. Ҳэмпшир А, Оуэн АМ. Фраксияи назорати диққат ба воситаи fMRI вобаста ба рӯйдод. Корти мағзи сар. 2006; 16: 1679 – 1689. [Садо Ояндасоз]
  82. Ҳаней М. Худидоракунии кокаин, каннабис ва героин дар лабораторияи инсонӣ: Фоидаҳо ва хатарҳо. Addict Biol. 2009; 14: 9 – 21. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  83. Heaton RK, Chelune GJ, Talley JL, Kay GC, Curtiss G. дастури санҷиши навъбандии кортҳои Висконсин. Одесса, FL: Захираҳои арзёбии психологӣ; 1993.
  84. Ҳердман JRE, Delva NJ, Hockney RE, Campling GM, Cowen PJ. Таъсири нейроэндокринии sumatriptan. Психофармакология. 1994; 113: 561 – 564. [Садо Ояндасоз]
  85. Оқибатҳои фарогирии наврас ва рафти доимии вобастагии машрубот дар мардон: Омилҳои хавфии наврасон ва натиҷаҳои калонсолон. Алкогол Клин Exp Res. 2010; 34: 819 – 833. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  86. Нобудшавиҳои “рафтори” Holden C.: оё онҳо вуҷуд доранд? Илм. 2001; 294: 980 – 982. [Садо Ояндасоз]
  87. Ҳолден C. Дебют ба одатҳои рафторӣ дар DSM-V пешниҳодшуда. Илм. 2010; 327: 935. [Садо Ояндасоз]
  88. Холланд E, DeCaria CM, Финкелл Ҷ.Н., Бегаз Т, Вонг CM, Картрайт C. Озмоиши тасодуфии флювоксамини дукарата / плацебо дар бозикунии патологӣ. Biol психиатрия. 2000; 47: 813 – 817. [Садо Ояндасоз]
  89. Холландер Е, Палланти С, Росси Н.Б., Суд Е, Бейкер Б.Р., Бухчбаум М.С. Таъсири мукофоти пулӣ дар қиморбозони патологӣ. Ҷаҳон J Biol психиатрия. 2005; 6: 113 – 120. [Садо Ояндасоз]
  90. Холмс А. Табларза дар якҷоягӣ: Оё ду механизми алоҳида якҷоя барои шарҳ додани чаро мо менӯшем. Biol психиатрия. 2011; 69: 1015 – 1016. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  91. Хоммер Д.В., Бьорк Ҷ.М., Knutson B, Caggiano D, Fong G, Dunube C. Ҳавасмандӣ дар кӯдакони майзадагон. Алкогол Клин Exp Res. 2004; 28: 22A.
  92. Housden CR, O'Sallivan SS, Ҷойс EM ва дигарон. Омӯзиши пурраи пурравақт, вале тахфифи таъхири баланд дар беморони паркинсон бо рафтори спектри импульсив-компульсивӣ. Нейропсихофармакология. 2010; 35: 2155 – 2164. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  93. Ҳу Ҷ, Ҳенри S, Gallezot JD. Тасвири ресепторҳои серотонин 1b дар вобастагӣ аз машрубот. Biol психиатрия. 2010; 67: 800 – 803. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  94. Ҷенш Ҷ.Д., Тейлор Ҷ.Р. Импульсивсия дар натиҷаи номураттабии фронтостриатал дар нашъамандӣ: Таъсир барои назорати рафтор аз ҷониби ҳавасмандкунии марбут. Психофармакология. 1999; 146: 373 – 390. [Садо Ояндасоз]
  95. Jia Z, Worhunsky PD, Carroll KM, Rounsaville BJ, Stevens MC, Pearlson GD, Potenza MN. Таҳқиқи ибтидоии аксуламалҳои нейронӣ ба ҳавасмандиҳои пулӣ вобаста ба натиҷаи табобат аз вобастагии кокаин. Биол равонӣ. 2011; 70: 553 – 60. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  96. Ҷобес ML, Ghitza UE, Epstein DH, Филлипс KA, Heishman SJ, Preston KL. Клонидин хоҳиши ба стресс дучоршавандаро дар истифодабарандагони кокаин пешгирӣ мекунад. Психофармакология. (дар матбуот)
  97. Каливас PW. Гипотезаи глостамат гомеостаз аз вобастагӣ. Nat Rev Neurosci. 2009; 10: 561 – 572. [Садо Ояндасоз]
  98. Каливас PW, Volkow ND. Асоси нейронии нашъамандӣ: Патологияи ҳавасмандкунӣ ва интихоб. Ам J психиатрия. 2005; 162: 1403 – 1413. [Садо Ояндасоз]
  99. Kamarajan C, Porjesz B, Jones KA, ва дигарон. Алкоголизм як бемории disinhibitory аст: Далели нейрофизиологӣ аз супориши go / no-go. Biol психиатрия. 2005; 69: 353 – 373. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  100. Кампман KM, Pettinati H, Lynch KG, Sparkman T, O'Brien CP. Озмоиши таљрибавии оланзапин барои табобати вобастагии кокаин. Маводи мухаддир нашъамандӣ. 2003; 70: 265 – 273. [Садо Ояндасоз]
  101. Ким SW, Грант JE, Adson DE, Шин YC. Тадқиқоти налтрексонии дукарата ва муқоисаи плацебо дар табобати қиморбозии патологӣ. Biol психиатрия. 2001; 49: 914 – 921. [Садо Ояндасоз]
  102. Ким С.В., Грант Ҷ.Э., Адсон Д.Е., Шин Ю.К., Занинелли Р. Як таҳқиқоти дукарата, плацебо назоратшаванда дар бораи самаранокӣ ва бехатарии пароксетин дар табобати ихтилоли патологии қимор. J Клиникаи равонӣ. 2002; 63: 501 – 507. [Садо Ояндасоз]
  103. Ким YT, Sohn H, Jeong J. Гузариш аз номуайян ба қабули қарорҳои хатарнок дар вобастагии спиртӣ дар Айова қимор Вазифаи таъхир кард. Тадқиқоти психиатрӣ. (дар матбуот) [Садо Ояндасоз]
  104. Худкистедт L, LaRowe SD, Malcolm R, Markou A, Kalivas P. Худидории худуди никотин мубодилаи систин-глутаматро коҳиш медиҳад ва фаъолсозии ивазкунанда тамокукашии сигорро коҳиш медиҳад. Biol психиатрия. 2009; 65: 841 – 845. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  105. Кобаякава М., Цуруя Н., Кавамура М. Ҳассосият ба мукофот ва ҷазо дар бемории Паркинсон: Таҳлили намунаҳои рафтор бо истифодаи нусхаи тағйирёфтаи вазифаи қиморбозии Айова. Паркинсонизм Relat Disord. 2010; 16: 453 – 457. [Садо Ояндасоз]
  106. Кришнан-Сарин S, Krystal JH, Shi J, Pittman B, O'Malley SS. Таърихи оилавии алкоголизм ба коҳиши истеъмоли налтрексон тавассути нӯшокии спиртӣ таъсир мерасонад. Biol психиатрия. 2007; 62: 694 – 697. [Садо Ояндасоз]
  107. Крупицкий Э.М., Незнанова О, Масалов Д., ва дигарон. Таъсири memantine ба ҳавасмандкунии спиртӣ тавассути кво дар барқароркунии беморони ба алкогол алоқаманд. Ам J психиатрия. 2007; 164: 519 – 523. [Садо Ояндасоз]
  108. Krystal JH, Cramer JA, Krol WF, Kirk GF, Rosenheck RA. Тадқиқоти кооперативии Naltrexone корҳои ветеранҳо 425 Group Naltrexone дар табобати вобастагии алкогол. N Engl J Мед. 2001; 345: 1734 – 9. [Садо Ояндасоз]
  109. Krystal JH, Webb E, Cooney NL, Kranzler H, Charney DS. Хусусияти этанол ба монанди эффектҳое, ки тавассути механизмҳои серотонергиявӣ ва ғайримарказӣ ба вуҷуд оварда мешаванд: м-CPP ва таъсири yohimbine дар майзадагони ба тозагӣ тозашуда. Arch Gen психиатрия. 1994; 51: 898 – 911. [Садо Ояндасоз]
  110. Лоуренс А.Ҷ., Лутти Ҷ., Богдан Н.А., Сахакиан Б.Ҷ., Кларк Л. Импульсивсия ва ҷилавгирӣ аз ҷилавгирӣ аз вобастагӣ аз машрубот ва қиморбозӣ. Психофармакология. 2009a; 207: 163 – 172. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  111. Лоуренс А.Ҷ., Лутти Ҷ, Богдан Н.А., Сахакиан Б.Ҷ., Кларк Л. Масъалаи қиморбозон камбудиҳоро дар қабули қарори импрессивӣ бо шахсони вобастаи алкоголикӣ тақсим мекунанд. Нашъамандӣ. 2009b; 104: 1006 – 1015. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  112. Leeman RF, Грант JE, Потенза М.Н. Асосҳои рафторӣ ва неврологӣ барои оқибатҳои ахлоқӣ ва ҳуқуқии заҳролудшавӣ, рафтори одатдиҳанда ва халосӣ. Қонуни Behav Sci. 2009; 27: 237 – 259. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  113. Leeman RF, Потенза М.Н. Ихтилоли назорати импулс дар бемории Паркинсон: Хусусиятҳо ва оқибатҳои клиникӣ. Нейропсихиатрия. 2011; 1: 133 – 147. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  114. Lejuez CW, Read JP, Kahler CW ва дигарон. Арзёбии андозагирии рафтории гирифтани хавф: Вазифаи хатари мушаки баллонӣ (BART) J Exp Psychol Appl. 2002; 8: 75 – 84. [Садо Ояндасоз]
  115. LeMarquand DG, Benkelfat C, Pihl RO, Pamour RM, Young SN. Дезинфикацияи рафторӣ бо тамомшавии трипофан дар ҷавонони алкоголизми дорои таърихи бисёрсолаи насли оилаи алкоголизми падарӣ оварда шудааст. Ам J психиатрия. 1999; 156: 1771 – 1779. [Садо Ояндасоз]
  116. Леменагер Т, Рихтер А, Рейнхард И ва дигарон. Қабули қарорҳои беқурбшуда оид ба вобастагии афюн бо параметрҳои изтироб ва худнамоӣ алоқаманд аст, аммо на параметрҳои истифодаи моддаҳоро. J Addict Med. 2011; 10: 1097. [Садо Ояндасоз]
  117. Li C-sR, Milivojevic V, Kemp K, Hong K, Sinha R. Мониторинги маҳсулнокӣ ва боздоштани сигнал дар беморони бетарафи вобастагӣ аз кокаин. Маводи мухаддир нашъамандӣ. 2006; 85: 205 – 212. [Садо Ояндасоз]
  118. Li X, Lu ZL, D'Argembeau A, Ng M, Bechara A. Вазифаи қимор дар Айова дар тасвирҳои fMRI. Hum Brain Mapp. 2010; 31: 410 – 423. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  119. Лим КО, Возняк Ж.Р., Мюллер Б.А. ва дигарон. Норасоиҳои макроструктурӣ ва микроструктурии майна дар вобастагии кокаин. Нашъамандӣ спиртӣ. 2008; 92: 164 – 172. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  120. Линазасоро Г. Синдроми дегрегатияи допаминӣ ва дизкинези ба леводопа тоб овардашуда дар бемории паркинсон: Оқибатҳои умумии шаклҳои аномалии пластикии асаб. Нейрофармакол клиникӣ. 2009; 32: 22 – 27. [Садо Ояндасоз]
  121. Иҷрои супориши Линнет J, Moller A, Петерсон E, Gjedde A, Doudet D. Допамин дар striatum ventral ҳангоми строатиум дар Айова Иҷрои Вазифа бо баланд шудани сатҳи ҳаяҷонангез дар қиморбозии патологӣ алоқаманд аст. Нашъамандӣ. 2011; 106: 383 – 390. [Садо Ояндасоз]
  122. Lobmaier P, Kornor H, Kunoe N, Bjørndal A. Sustained-Release Naltrexone барои вобастагии афюн. Такмили системаи иттилоотии Cochrane 2008; (Масъала 2) Art. Не.: CD006140. [Садо Ояндасоз]
  123. Логан GD. Оид ба қобилияти ҷилавгирӣ аз фикр ва амал: Дастури корбарон ба парадигми таваққуфи сигнал. Дар: Dagenbach D, Carr TH, муњаррирон. Равандҳои ингибиторӣ дар диққат, хотира ва забон. Сан Диего, Калифорния: Матбуоти академӣ; 1994. саҳ. 189 – 239.
  124. Marazziti D, Dell'Oso MC, Conversano C ва дигарон. Норасоии функсияҳои иҷроия дар қиморбозони патологӣ. Clin амал Empidem солимии равонӣ. 2008a; 4: 7. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  125. Marazziti D, Golia F. Pichetti Зичии транспортерҳои серотонини тромбоцит дар бозигарони патологӣ коҳиш ёфтааст. Нейропсихобиол. 2008b; 57: 38 – 43. [Садо Ояндасоз]
  126. McElroy S, Nelson E, Welge J, Kaehler L, Keck P. Olanzapine дар табобати қиморбозии патологӣ: озмоиши манфии тасодуфии плацебо, ки таҳти назорат аст. J Клиникаи равонӣ. 2008; 69: 433 – 440. [Садо Ояндасоз]
  127. Макфарланд К, Лапиш CC, Каливас ПВ. Баромадан ба гилеми ядроӣ ба таркиби ядрои prefrontal барқароркунии барқароркунии рафтори ҷустуҷӯи маводи мухаддир тавассути кокаин мусоидат мекунад. J Neurosci. 2003; 23: 3531 – 3537. [Садо Ояндасоз]
  128. McQueeny T, Schweinsburg BC, Schweinsburg AD, Jacobob J, Bava S, Frank LR, Tapert SF. Тағйири якпорчагии матои сафед дар нӯшокиҳои нӯшокиҳои навъи Binge. Алкогол Клин Exp Res. 2009; 33: 1278 – 1285. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  129. Meyer G, Schwertfeger J, Exton MS ва дигарон. Вокуниши Neuroendocrine ба қиморбозӣ дар қиморбозони мушкилот. Психонеуроэндокринол. 2004; 29: 1272 – 1280. [Садо Ояндасоз]
  130. Mezzich AC, Tarter RE, Feske U, Kirisci L, McNamee RL, Day BS. Арзёбии хавфи ихтилоли истифодаи моддаҳо дар натиҷаи истеъмоли маводи мухаддир ғайриқонунӣ: Тасдиқи психометрии хислати ҷудошавии нейробаверб. Психол Addict Behav. 2007; 21: 508 – 513. [Садо Ояндасоз]
  131. Miedl SF, Fehr T, Meyer G, Herrmann M. Вобастагии нейробиологии қиморбозӣ дар сенарияи сиёҳпӯсти воқеӣ, ки аз ҷониби fMRI ошкор шудааст. Психиатр Рес-Нейроим. 2010; 181: 165 – 173. [Садо Ояндасоз]
  132. Миноззи S, Amato L, Vecchi S, Davoli M, Kirchmayer U, Verster A. Табобати нигоҳдории налтрексон барои шифобахшии опиоид. Такмили системаи иттилоотии системаи Cochrane 2011; (Нашри 4) Art No .: CD001333. [Садо Ояндасоз]
  133. Moeller FG, Barratt ES, Dougherty DM, Schmitz JM, Swann AC. Ҷанбаҳои равонии равонӣ Ам J психиатрия. 2001; 158: 1783 – 1793. [Садо Ояндасоз]
  134. Moeller FG, Barrat ES, Fischer CJ, Dougherty DM, Reilly EL, Mathias CW, Swann AC. Амплитуда ва эҳтимолияти эҳтимолӣ ба рӯйдодҳои P300 ба субъектҳои вобастаи кокаин. Нейропсихобиология. 2004; 50: 167 – 173. [Садо Ояндасоз]
  135. Мойлер Ф.Г., Ҳасан К.М., Штейнберг Ҷ.Л. ва дигарон. Коҳиш ёфтани тамомияти матери сафед ба корпуси пеши корпус callosum ба зиёд шудани импульсивсия ва коҳиш додани ҷудошаванда дар субъектҳои вобастаи кокаин алоқаманд аст: Намоиши диффузионизатсияи диффузион. Нейропсихофармакология. 2005; 30: 610 – 617. [Садо Ояндасоз]
  136. Монти П.М., Рохсенов Д.Ҷ., Ҳатчисон КЕ ва дигарон. Таъсири Налтрексон ба табобати кликӣ дар байни алкоголикҳо ҳангоми табобат. Алкогол Клин Exp Res. 1999; 23: 1386 – 1394. [Садо Ояндасоз]
  137. Нестор Л, Ҳесттер Р, Гараван Ҳ. Баландбардории фаъолнокии BTR-и ventral striatal ҳангоми интизории лаззати ғайридавлатӣ дар истеъмолкунандагони каннабис. Neuroimage. 2010; 49: 1133 – 1143. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  138. Nordin C, Eklundh T. Ихтилофи CSF 5-HIAA дар қиморбозони мардонаи патологӣ тағир дода шуд. CNS Спектри. 1999; 4: 25 – 33. [Садо Ояндасоз]
  139. O'Brien CP, Volkow N, Li TK. Калима дар чист? Вобастагии нашъамандӣ дар DSM-V. Ам J психиатрия. 2006; 163: 764 – 765. [Садо Ояндасоз]
  140. O'Malley SS, Krishnan-Sarin S, Farren C, Sinha R, Kreek MJ. Налтрексон ҳавасмандкунӣ ва худидоракунии машруботро дар мавзӯъҳои спиртӣ коҳиш медиҳад ва меҳвари гипоталамо-гипофиз ва адренокортикро фаъол мекунад. Психофармакология. 2002; 160: 19 – 29. [Садо Ояндасоз]
  141. O'Sallivan SS, Wu K, Politis M ва дигарон. Баровардани допамин-стриатал аз ҷониби кю, ки дар рафтори импрессивӣ-компульсивии марбут ба бемории Паркинсон оварда шудааст. Майна. 2011; 134: 969 – 978. [Садо Ояндасоз]
  142. Оберлин Б.Г., Бристов Р.Е., Ҳайтон МЕ, Грэхэм NJ. Паҳншавии фармакологӣ байни импульсивсия ва нӯшидани машруботи спиртӣ дар мушҳои баланд. Алкогол Клин Exp Res. 2010; 34: 1363 – 1375. [Садо Ояндасоз]
  143. Pagonabarraga J, García-Sánchez C, Llebaria G, ва дигарон. Омӯзиши назоратии тасмимгирӣ ва нуқсонҳои маърифатӣ дар бемории Паркинсон. Mov Disord. 2007; 22: 1430 – 1435. [Садо Ояндасоз]
  144. Палфаи Т, Дэвидсон Д., Свифт Р. Таъсири налтрексон ба ҳавасҳои эликиталии байни нӯшандагони хатарнок: нақши модератсионии интизориҳои мусбат. Exp Clin Psychopharmacol. 1999; 7: 266 – 273. [Садо Ояндасоз]
  145. Pallanti S, Bernardi S, Allen A, Hollander E. Serotonin дар қиморбозии патологӣ: Вокуниши гормонҳои афзоиш ба Суматриптан. J Психофармакол. 2010; 24: 1802 – 1809. [Садо Ояндасоз]
  146. Pallanti S, Bernardi S, Quercioli L, DeCaria C, Hollander E. Serotonin disfunction in gamamblers: афзудани вокуниши пролактин ба даҳони m-CPP нисбат ба плацебо. CNS Спектри. 2006; 11: 956 – 964. [Садо Ояндасоз]
  147. Pallanti S, DeCaria CM, Grant JE, Urpe M, Hollander E. Эътимод ва эътибори мутобиқати патологии қиморбозии миқёси обсессивӣ-компулсивии Йел-Браун (PG-YBOCS) J Gambl Stud. 2005; 21: 431 – 443. [Садо Ояндасоз]
  148. Паттерсон М, Нюман Ҷ.П. Рефлексия ва омӯхтан аз рӯйдодҳои авлавият: Дар муқобили як механизми равонӣ барои синдромҳои disinhibition. Ваҳйи рӯҳӣ 1993; 100: 716 – 736. [Садо Ояндасоз]
  149. Паттон Ҷ.Х., Стэнфорд М.С., Баррат ЕС. Сохтори омили ҷадвали импульсивнии Барратт J Клиникаи психология. 1995; 51: 768 – 774. [Садо Ояндасоз]
  150. Петерс Ҷ, Бромберг У, Шнайдер С ва дигарон. Фаъолсозии стриаталии ventral поёнӣ ҳангоми интизории мукофот дар тамокукашии наврасон. Am J равонӣ. 2011; 168: 540 – 549. [Садо Ояндасоз]
  151. Петри Н.М. Сӯиистифодаи мавод, қиморбозии патологӣ ва равонӣ. Маводи мухаддир нашъамандӣ. 2001a; 63: 29 – 38. [Садо Ояндасоз]
  152. Петри Н.М. Қиморбозони патологӣ, бо ихтилоли истифодаи моддаҳо ва тахфиф мукофотҳои ба таъхир гузошташударо бо фоизҳои баланд. J Абнорм Психол. 2001b; 110: 482 – 487. [Садо Ояндасоз]
  153. Петри Н.М. Оё доираи рафтори одатдиҳӣ бояд васеъ карда шавад, то қиморбозии патологиро дар бар гирад? Нашъамандӣ. 2006; 101: 152 – 160. [Садо Ояндасоз]
  154. Петри Н.М. Ихтилоли қимор ва истифодаи моддаҳо: Вазъияти кунунӣ ва самтҳои оянда. Ам J Addict. 2007; 16: 1 – 9. [Садо Ояндасоз]
  155. Петри Н.М., Касарелла Т. Тахфифи аз ҳад зиёди мукофотҳои таъхиршуда дар сӯиистифодакунандагони мавод бо мушкилоти қимор. Нашъамандӣ спиртӣ. 1999; 56: 25 – 32. [Садо Ояндасоз]
  156. Пфеффербаум А, Салливан Э.В., Ҳедеҳус М.Адалстейнссон Е, Лим КО, Мосели М. Дар муайянкунии vivo ва таносуби функсионалии халалдоршавии микрострруктураи моддаи сафед дар алкоголизми музмин. Алкогол Клин Exp Res. 2000; 24: 1214 – 1221. [Садо Ояндасоз]
  157. Потенза М.Н. Оё ихтилоли вобастагӣ ба шароити ғайри модда вобаста аст? Нашъамандӣ. 2006; 101: 142 – 151. [Садо Ояндасоз]
  158. Потенза М.Н. Нейробиологияи қиморбозии патологӣ ва нашъамандӣ: шарҳи умумӣ ва бозёфтҳои нав. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2008; 363: 3181 – 3189. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  159. Потенза М.Н. Истисмори ғайримоддӣ ва моддаҳо. Нашъамандӣ. 2009; 104: 1016 – 1017. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  160. Потенза М.Н. Фарқиятҳои инфиродӣ, impulsivity ва одатҳои ғайримоддӣ; Дар конгресси ҳарсолаи Ҷамъияти байналмилалии омӯзиши фарқиятҳои инфиродӣ пешниҳод карда шудааст; Лондон, Бритониёи Кабир. Июл 26, 2011.2011.
  161. Потенза М.Н., Уит Ҳ. Худро назорат кунед: майзадагӣ ва импулсивность. Алкогол Клин Exp Res. 2010; 34: 1303 – 1305. [Садо Ояндасоз]
  162. Потенза М.Н., Leung HC, Blumberg HP ва дигарон. Тадқиқоти fMRI stroop дар функсияи cortical ventromedial prefrontal дар қиморбозони патологӣ. Ам J психиатрия. 2003; 160: 1990 – 1994. [Садо Ояндасоз]
  163. Потенза М.Н., Воун V, Вейнтрауб Д. Фурӯши маводи мухаддир: Ихтилоли назорати импулс ва терапияи допамин дар бемории Паркинсон. Табиати клиникии нейрол. 2007; 3: 664 – 672. [Садо Ояндасоз]
  164. Потенза М.Н., Уолдергауг Э, Ҳенри С. ва дигарон. Тасвири ресепторҳои серотонин 1B дар қиморбозии патологӣ. Ҷаҳон J Biol психиатрия. дар матбуот. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  165. Рао Ҳ, Мамиконян Е, Детр Ҷ.А ва дигарон. Фаъолияти стриаталии вентралӣ бо ихтилоли назорати импулс дар бемории Паркинсон коҳиш ёфтааст. Mov Disord. 2010; 25: 1660 – 1669. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  166. Ratsma JE, ван Der Stelt O, Gunning WB. Аломатҳои нейрохимиявии осебпазирии майзадагӣ дар одамон. Машруботи спиртӣ. 2002; 37: 522 – 533. [Садо Ояндасоз]
  167. Reuter J, Raedler T, Rose M, Hand I, Glascher J, Buchel C. қиморбозии патологӣ бо камшавии фаъолнокии системаи мукофотонии mesolimbic алоқаманд аст. Nat Neurosci. 2005; 8: 147 – 148. [Садо Ояндасоз]
  168. Рейнольдс Б., Шифббауэр Р. Андозагирии тағирот дар вазъияти тахфифи таъхир дар одамон: Вазифаи тахассусии тахфиф. Раванди рафтор. 2004; 67: 343 – 356. [Садо Ояндасоз]
  169. Ritz MC, Барра RJ, Голдберг SR, Kuhar MJ. Ресепторҳои кокаин дар интиқолдиҳандагони допамин ба идоракунии мустақили кокаин марбутанд. Илм. 1987; 237: 1219 – 1223. [Садо Ояндасоз]
  170. Ривалан М, Ахмед Ш., Деллу Ҳагорн. Ашхоси ба хатар дучоршуда интихоби хатоҳои як версияи каламуш дар Айова дар қимор Вазифаро бартарӣ медиҳанд. Biol психиатрия. 2009; 66: 743 – 749. [Садо Ояндасоз]
  171. Родригес-Хименес Р, Авила С, Хименес-Арриеро М.А. ва дигарон. Таъсирпазирӣ ва таваҷҷӯҳи доимӣ дар қиморбозони патологӣ: Таъсири таърихи ADHD кӯдакона. J Gambl Студияи. 2006; 22: 451 – 61. [Садо Ояндасоз]
  172. Роҷерс RD, Everitt BJ, Baldchchino A ва дигарон. Норасоиҳои ҷудошуда дар тасмимгирии тасодуфан сӯиистеъмолкунандагони амфетамин, сӯиистифодакунандагони афъюн, беморони гирифтори осеби фокусӣ ба кортексҳои пеш аз кортекс ва триптофанҳои тамомшуда: Далелҳо барои механизмҳои моноаминергикӣ. Нейропсихофармакология. 1999; 20: 322 – 339. [Садо Ояндасоз]
  173. Рознер S, Ҳакл-Ҳерверт А, Лючт С, Веччи S, Срисурапононт М, Сойка М. Антитагонистҳои зидди вобастагӣ аз машрубот. Системаи Cochrane Syst Rev 2010. 2010; (Масъала 12) Санъат. Не.: CD001867. [Садо Ояндасоз]
  174. Рой А, Адинофф Б, Роҳрих Л. ва дигарон. Қиморбозии патологӣ: Тадқиқоти психобиологӣ. Arch Gen психиатрия. 1988; 45: 369 – 373. [Садо Ояндасоз]
  175. Рост А, Де Ҷонг Ҷ, Линноила М. Экстроверсия дар қиморбозони патологӣ бо нишондиҳандаҳои функсияи норадренергикӣ алоқаманд аст. Arch Gen психиатрия. 1989; 46: 679 – 681. [Садо Ояндасоз]
  176. Ругле Л., Меламед Л. Арзёбии психопсихологии мушкилоти диққат дар қиморбозони патологӣ. J Nerv Ment Dis. 1993; 181: 107 – 112. [Садо Ояндасоз]
  177. Saiz-Ruiz J, Blanco C, Ibanez A ва дигарон. Табобати серталинии қиморбозии патологӣ: Таҳқиқоти озмоишӣ. J Клиникаи равонӣ. 2005; 66: 28 – 33. [Садо Ояндасоз]
  178. Санавио E. Ҷидду ҷаҳд ва маҷбурӣ: Инвентаризатсияи Падуа. Беҳав Res Ther. 1988; 26: 169 – 177. [Садо Ояндасоз]
  179. Шульц В. осебҳои эҳтимолии мукофоти нейронӣ, хатар ва механизмҳои тасмим ба маводи мухаддир вобаста. Нейрон. 2011; 69: 603 – 617. [Садо Ояндасоз]
  180. Шоҳам Ю, Эрб С, Стюарт Ҷ. Вуруди фишори равонӣ ба героин ва кокаин, ки дар каламушҳо меҷӯянд: Шарҳи. Такмилдиҳии мағзи сари майнаи таҳқир 2000; 33: 13-33. [Садо Ояндасоз]
  181. Сахакян Б.Ҷ., Оуэн А.М. Арзёбии компютерӣ дар психиатрия бо истифода аз CANTAB. JR Soc Med. 1992; 85: 399 – 402. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  182. Шерер М.А., Кумор KM, Jaffe JH. Таъсири кокаини дохиливарданӣ аз ҷониби халоперидол қисман кам мешавад. Қатъи равонӣ 1989; 27: 117 – 125. [Садо Ояндасоз]
  183. Шинохара К, Янагисава А, Кагота Ю ва дигарон. Тағироти физиологӣ дар бозигарони Пачинко; Бета-эндорфин, катехоламинҳо, моддаҳои системаи иммунӣ ва суръати дил. J Physiol Anthropol Appl Илм инсон. 1999; 18: 37 – 42. [Садо Ояндасоз]
  184. Sinha R, Kimmerling A, Doebrick C, Kosten TR. Таъсири лофексидин ба стрессҳо ва ҳавасмандкунӣ аз ҷониби опиоид тавассути опиоид ва сатҳи сабук мондани опиоид: Бозёфтҳои пешакӣ. Психофармакология. 2007; 190: 569 – 574. [Садо Ояндасоз]
  185. Steeves TDL, Miyasaki J, Zurowski M ва дигарон. Афзоиши зиёдшавии допаминии стриаталӣ дар беморони Паркинсонӣ бо қиморбозии патологӣ: A [11C) таҳқиқоти PET. Биёед. 2009; 132: 1376-1385. Бояд гуфт,Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  186. Stein DJ, Hollander E. Ихтилоли спектри обсессӣ-компульсивӣ. J Клиникаи равонӣ. 1995; 56: 265 – 266. [Садо Ояндасоз]
  187. Танабе Ҷ, Томпсон L, Клаус Е, Далвани М, Ҳатчисон К, Банич MT. Фаъолияти prefrontal cortex дар истифодабарандагони моддаҳои қиморбоз дар вақти қабули қарорҳо коҳиш дода мешавад. Hum Brain Mapp. 2007; 28: 1276 – 1286. [Садо Ояндасоз]
  188. Toneatto T, Brands B, Selby P. A озмоиши тасодуфӣ, дукарата нобино ва плацебо назоратшавандаи налтрексон дар муолиҷаи вайроншавии истифодаи ҳамзамон спирт ва қиморбозии патологӣ. Am J нашъамандӣ. 2009; 18: 219 – 225. [Садо Ояндасоз]
  189. Самаранокии антидепрессантҳо ҳангоми ихтилоли истифодаи моддаҳо бо депрессияи коморбидӣ ва бе бе истифодаи Торрен M, Fonseca F, Mateu G, Farre M. Шарҳи системавӣ ва мета-таҳлил. Нашъамандӣ спиртӣ. 2005; 78: 1 – 22. [Садо Ояндасоз]
  190. Tremblay AM, Desmond RC, Poulos CX, Zack M. Haloperidol ҷанбаҳои асбоби қиморбозии мошини бозиро дар бозигарони патологӣ ва назорати солим тағйир медиҳад. Addict Biol. 2011; 16: 467 – 484. [Садо Ояндасоз]
  191. Урбан Н.Б., Кегелес Ҷ.С., Слифштейн М, ва дигарон. Тафовутҳои ҷинсӣ дар таркиби допаминии стриаталӣ дар калонсолони ҷавон пас аз мушкилоти спирти шифоҳӣ: омӯзиши томографияи позитрон-эмиссионӣ бо омӯзиши [(11) C] раклоприд. Biol психиатрия. 2010; 68: 689 – 696. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  192. Ван Eimeren T, Ballanger B, Pellecchia G, ва дигарон. Агонистҳои допамин ҳассосияти арзиши орбитофронтальро аз байн мебаранд: Як триггер барои қиморбозии патологӣ дар бемории Паркинсон. Нейропсихофармакология. 2009; 34: 2758 – 2766. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  193. Ван Eimeren T, Pellecchia G, Cilia R, ва дигарон. Безараргардонии маводи мухаддир тавассути шабакаҳои ингибиторӣ пешгирии қиморбозии патологиро дар PD пешгӯӣ мекунад. Неврология. 2010; 75: 1711 – 1716. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  194. Ван Вагенинген Ҳ, Йоргенсен Х.А., Спехт К, Хугдал К. К. Таҳқиқи спектроскопияи 1H-MR дар тағирёбии консентратсияи глутамат ва глутамин (Glx) дар спектрҳои пеши пас аз истифодаи мемантин. Cereb Cortex. 2010; 20: 798 – 803. [Садо Ояндасоз]
  195. Вердежо-Гарсия А, Лоуренс А.Ҷ., Кларк Л. Импульсивсия ҳамчун аломати осебпазирӣ барои ихтилоли истифодаи моддаҳо: Баррасии натиҷаҳои таҳқиқоти хатарнок, қиморбозон ва таҳқиқоти ассотсиатсияи генетикӣ. Нашри Neurosci Biobehav; Rev. 2008; 32: 777 – 810. [Садо Ояндасоз]
  196. Вескови П.П., Киро В. Истодагарии назорати нокифояи серотонергиявӣ ва габаергии секретсияи гормонҳои афзоянда дар алкоголикҳои дарозмӯҳлати парҳезгор. Машруботи спиртӣ. 1997; 32: 85 – 90. [Садо Ояндасоз]
  197. Волков Н.Д. Таъсири мутақобилаи опиоид-допамин: Оқибатҳои ихтилоли истифодаи моддаҳо ва табобати онҳо. Biol психиатрия. 2010; 68: 685 – 686. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  198. Волков Н.Д., Фаулер Ҷ.С., Ванг Ҷҷ. Майнаи вобастаи инсон: Фаҳмишҳо аз омӯзиши тасвирӣ. J Clin Invest. 2003; 111: 1444 – 1451. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  199. Волков Н.Д., Фаулер Ҷ.С., Ван Г.Ҷ., Свансон Ҷ.М., Теланг Ф. Допамин дар нашъамандӣ ва нашъамандӣ. Arch Neurol. 2007a; 64: 1575 – 1579. [Садо Ояндасоз]
  200. Волков Н.Д., Ван Г.Ҷ., Теланг Ф ва дигарон. Истифодаи кокаин ва допамин дар стриатуми дорсалӣ: Механизмҳои майл ба вобастагии кокаин. J Neurosci. 2006; 26: 6583 – 6588. [Садо Ояндасоз]
  201. Волков Н.Д., Ван Г.Ҷ., Теланг Ф ва дигарон. Сатҳи коҳишёбии партофтани допамин дар стриатум дар алкоголикҳои детоксикалӣ: Иштироки эҳтимолии орбитафронталь. J Neurosci. 2007b; 27: 12700 – 12706. [Садо Ояндасоз]
  202. Voon V, Gao J, Brezing C ва дигарон. Агонистҳои допамин ва хатар: ихтилоли назорати импулс дар Паркинсон; беморӣ. Майна. 2011; 134: 1438 – 1446. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  203. Voon V, Reynolds B, Brezing C ва дигарон. Интихоби импульсивӣ ва аксуламал дар рафтори назорати импулсии агонисти допамин. Психофармакология. 2010; 207: 645 – 659. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  204. Воон V, Томсен Т, Миясаки Ҷ.М. ва дигарон. Омилҳои марбут ба қиморбозии патологии марбут ба допаминергияи дору дар бемории Паркинсон. Arch Neurol. 2007; 64: 212 – 216. [Садо Ояндасоз]
  205. Таъсири галоперидол ё рисперидон ба аксуламалҳои субъективӣ ба метамфетамин дар ихтиёриёни солим. Нашъамандӣ спиртӣ. 2002; 68: 23 – 33. [Садо Ояндасоз]
  206. Ванг Ҷ.Ҷ., Волков Н.Д., Логан Ҷ ва дигарон. Допамин ва мағзи сар. Лансет. 2001; 357: 354 – 357. [Садо Ояндасоз]
  207. Wareham JD, Potenza M. Ихтилоли қиморбозӣ ва ихтилоли истифодаи моддаҳо. Истеъмоли Am J нашъамандӣ машрубот. 2010; 36: 242 – 7. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  208. Weinshenker D, Schroeder JP. Дар он ҷо боз ва боз: Қиссаи норэпинефрин ва нашъамандӣ. Нейропсихофармакология. 2007; 32: 1433 – 1451. [Садо Ояндасоз]
  209. Weintraub D, Koester J, Potenza MN ва диг. Ихтилоли назорати импулс дар бемории Паркинсон: Омӯзиши байнисоҳавии беморони 3090. Arch Neurol. 2010; 67: 589 – 595. [Садо Ояндасоз]
  210. Wexler BE. Табобати компютерии рекедитивии когнитивӣ барои ихтилоли вобастагӣ аз маводи нашъадор. Биол равонӣ. 2011; 69: 197 – 198. [Садо Ояндасоз]
  211. Whitlow CT, Liguori A, Brooke Livengood L ва дигарон. Истифодабарандагони марихуанаи дарозмуддати вазнин дар бораи вазифаи қимор қарорҳои гаронқиммат қабул мекунанд. Маводи мухаддир нашъамандӣ. 2004; 76: 107 – 111. [Садо Ояндасоз]
  212. Winstanley CA, Cocker PJ, Rogers RD. Допамин интизории мукофотро ҳангоми иҷрои вазифаи як мошини бозӣ дар каламушҳо ба эътидол меорад: Далелҳо барои таъсири "пазмон". Нейропсихофармакология. 2011; 36: 913 – 925. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  213. Winstanley CA, Theobald DE, Dalley JW, Роббинс TW. Импульсивсияи фраксияи: таъсири муқоисавии коҳиши марказии 5-HT ба ченакҳои гуногуни рафтори импульсивӣ. Нейропсихофармакология. 2004; 29: 1331 – 1343. [Садо Ояндасоз]
  214. Вискерке J, Schetters D, ван Es IE, ван Mourik Y, den Hollander BRO, Schoffelmeer ANM, Pattij T. µ-Опиоидҳо дар ресепторҳои минтақаи accumbens ядро ​​таъсири амфетаминро дар назорати ингибиторӣ миёнаравӣ мекунанд, аммо интихоби импульсивӣ надоранд. J Neurosci. 2011; 31: 262 – 272. [Садо Ояндасоз]
  215. Woicik PA, Urban C, Alia-Klein N, ва дигарон. Намунаи истодагарӣ дар вобастагии кокаин метавонад равандҳои нейробногнитиро дар санҷиши навъбандии кортҳои Висконсин ошкор кунад. Нейропсихология. 2011; 49: 1660 – 1669. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  216. Wrase J, Schlagenhauf F, Kienast T ва дигарон. Диффунксияи коркарди мукофот алоқаманд бо майли машрубот дар алкоголикҳои детоксикӣ мебошад. Neuroimage. 2007; 35: 787 – 794. [Садо Ояндасоз]
  217. Xue G, Lu Z, Levin IP, Bechara A. Тадқиқоти fMRI оид ба бурдҳо ва талафоти зерин: Таъсир ба паст шудани қимор. Hum Brain Mapp. 2011; 32: 271 – 281. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  218. Ян QS, Ян SE. Серотонин-1B боздоштани бо ресепторҳои миёнаравӣ [(3) H] GABA аз иловарои минтақаи ventral tegramal рентген. J Нейрохим. 2001a; 79: 914 – 922. [Садо Ояндасоз]
  219. Ян QS, Ян SE. Фаъолкунии 5-HT1B / 1D ретсепторҳо дар системаи допаминии mezolimbic озод допамин аз accumbens ядро ​​меафзояд: Омӯзиши микродиализ. Eur J Фармакол. 2001b; 418: 55 – 64. [Садо Ояндасоз]
  220. Yip SW, Lacadie C, Xu J, Worhunsky PD, Fulbright RK, Constable RT, Potenza MN. Коҳишёбии тамомияти холиси сафед дар корпуси патологӣ ва робитаи он ба сӯиистифода аз машрубот ё вобастагӣ. Ҷаҳон J Biol психиатрия. (дар матбуот) [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]
  221. Zack M, Poulos CX. Ҳавасмандкунии амфетамин ба қимор ва шабакаҳои семантикии марбут ба қимор дар қиморбозҳои мушкил. Нейропсихофармакология. 2004; 29: 195 – 207. [Садо Ояндасоз]
  222. Zack M, Poulos CX. Антагонисти D2 таъсири рӯҳбаландкунанда ва возеҳи як эпизоди қиморро дар қиморбозони патологӣ беҳтар мекунад. Нейропсихофармакология. 2007; 32: 1678 – 1686. [Садо Ояндасоз]
  223. Зебб Ф.Д., Роббинс Т.В., Winstanley CA. Модуляцияи serotonergic ва dopaminergic рафтори қимор ҳамчун истифодаи вазифаи калидии қиморбозӣ баҳо дода мешавад. Нейропсихофармакология. 2009; 34: 2329 – 2343. [Садо Ояндасоз]
  224. Чжоу W, Каливас PW. Н-ацетилсистеин реаксияи нобудшавиро коҳиш медиҳад ва коҳишҳои пойдорро дар ҷустуҷӯи маводи мухаддир ба истеъмоли кво- ва героин бармеангезад. Biol психиатрия. 2008; 63: 338 – 340. [Матолиби марбут ба PMC] [Садо Ояндасоз]