(ОКОСААА) Ассотсиатсияи Байналхалқӣ Беҳтарин Тартиботи шикастнопазири худ ва эҳсоси эҳтироми калонсолон Бемории фишурдагӣ: Далелҳо аз мисоли мардони ҷавонии Швейтсария (2018)

Front Психатра, 11 Декабр 2018 | https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00649

Саймон Мармет1*, Юсуф Омӯз1, Véronique S. Grazioli1 ва Герхард Гммм1,2,3,4

  • 1Маркази табобати нӯшокӣ, беморхонаи донишгоҳи Лосанно / CHUV, Лозанна, Швейтсария
  • 2Лагери Швейтсария, Лозанна, Швейтсария
  • 3Маркази Маҳрумият ва саломатии рӯҳӣ, Торонто, ON, Канада
  • 4Департаменти кафедраҳои тандурустӣ ва иҷтимоӣ, Донишгоҳи Ғарб аз Англия, Фаронса, Бристол, Британияи Кабир

Замина: Бисёре аз гимнастика (GD) бо якҷоягӣ бо мушкилоти норасоии шиддатнокӣ (ADHD) нишон дода шудааст, аммо чанде аз тадқиқотҳо имрӯзҳо ассотсиатсияҳои дарозмуддатро тафтиш мекунанд.

Усул: Намунаи 5,067 мардони Швейтсарияро дар бар мегирифт (синну соли синну соли 20 дар солҳои 1 ва 25 дар мавҷи 3). Тадбирҳо Андозаи Маҳбусии Game ва Adult ADHD Scanener Report (6-экспертизаи ҷузъӣ) буд. Ассотсиатсияҳои дарозмуддат бо истифода аз моделҳои autoregressive-моддаҳо барои чораҳои мутаносиби GD ва ADHD, инчунин чораҳои доимии нишондиҳандаҳои доимии GD ва ADHD асбобҳои беаҳамиятӣ ва гиперактивӣ санҷида шуданд.

Натиҷаҳо: ADHD дар синну сол 20 хавф барои GD дар синну сол 25 (probit = 0.066 [0.023, 0.109]; p = 0.003). GD дар синони 20 низ хатари ADHD дар мавҷи 3 (probit = 0.058 [0.013, 0.102]; p = 0.011). Таносуби сиккаи ADHD-ро нишон медиҳад, ки муносибати дарозмуддат бо баланси GD (стандарти Beta аз синну соли 20 ба синни GD дар синну сол 25: 0.090 [0.056, 0.124]; p <0.001; аз холи GD дар синни 20-солагӣ то беэътиноӣ дар синни 25: 0.044 [0.016, 0.071]; p = 0.002), ҳол он ки ассотсиатсияҳо байни хурдтарин гипердория ва ГМ хеле муҳим буданд.

Муҳокима: GD бо ассотсиатсияҳои дарозмуддат бо ADHD ҳамроҳ карда шуд, дар он, ки ADHD баланд бардоштани хавф барои GD ва GD ба хатари ВИЧ зиёд шуда, ҳамдигарро тақвият медиҳанд. Ин ассотсиатсияҳо метавонанд ба ҷузъе аз ҷузъҳои ADHD-и гипераксикии компонентҳои иловагии ADHD алоқаманд бошанд. Шахсоне, ки бо ADHD ё GDD бояд бояд ба дигар омил тафтиш карда шаванд ва чорањои пешгирикунандаи GD бояд дар шахсони алоњида бо ADHD арзёбї шаванд.

Муқаддима

Бемории зеҳнӣ

Фаъолияти видеоӣ дар байни ҷавонон фаъолтар аст. Гарчанде, ки бозиҳо ба монанди аксарияти одамон барои аксарияти одамон вақтхушии беғаразона мебошанд (1), он мушкилотро барои баъзеҳо, дар ниҳоят, ба мушкилоти бозиҳо (GD) оварда мерасонад, ки дар он маълумотҳои префиксҳо дар мамлакатҳои аврупоӣ намояндаҳои тадқиқоти умумӣ аз тақрибан 1 то 5%2-4). Меъёрҳои пешгирии беморӣ дар кишварҳои Осиё (4, 5). GD дар гурӯҳҳои синну соли хурд ва мардон аксаран (3, 4, 6). GD ҳамчун бозиҳои зиёд ва компютерии бозиҳои видеоӣ, ки боиси мушкилоти иҷтимоӣ ва / ё эмотсионалии (7). Инчунин бо якчанд мушкилиҳои солимии равонӣ, аз он ҷумла депрессияҳои калон, ихтилоли норасоии шиддатнокӣ (ТУТ), ташвиш ва фубрика / стресс (8, 9). Баъзе ихтилофҳо дар бораи он, ки оё GD бояд ҳамчун услуби (яъне ғайритиҷоратӣ) марбут ба танқид / танқид (номуайян) бошад (10-12). Ин ба монанди чунин нашри панҷуми Дастури ташхис ва омор оид ба хатари равонӣ (DSM-5) (13). Бо вуҷуди ин, зергурӯҳҳои GDD, яъне диспансерии интернетӣ, ба назар гирифта шудааст, ки ба монанди бемории рӯҳӣ дар DSM-5 дохил карда мешавад. GD ба категорияи байналхалқии бемориҳо (ICD-10) дохил карда нашудааст, аммо он ҳамчун "бозиҳои бозӣ" дар ICD-11 (14), бе пешакии "Интернет", ба мисли дар DSM-5. Шартҳои мухталиф барои истифода бурдани «бозиҳои бозӣ», алалхусус «уқубати бозӣ» ё «бозигари мушкилӣ» истифода мешаванд. Истилоҳи "бозиҳои бозӣ" дар ин ҷо истифода шудааст, чунки истифодаи он дар DSM-5 ва ICD-11 эҳтимолан он дар оянда дар оянда. Таҳқиқоти мазкур ба таври доимӣ тафтиш мекунад, ки чӣ тавр GD бо дигар мушкилоти умумӣ дар ҷавонон, аз ҷумла ADHD алоқаманд аст.

Диққати бемории норасоии вируси норасоии масуният (ADHD)

ADHD ҳамчун шикояти нейроблогенӣ тасниф шудааст. Он аз ҷониби ду ҷузъ тавсиф мешавад: беэътиноӣ (масалан, аксар вақт пӯшида) ва гипераклизм (масалан, ҳавасманд кардани ҳаракат) (13). Сатҳи норасоии ADHD дар кӯдакони синну соли мактабӣ аз тақрибан 5 то 7% (15). Бо вуҷуди ин, тадқиқотҳо нишон доданд, ки нишонаҳои ADHD метавонанд дар тақрибан якуним сеюми ҳолатҳо таваллуд шаванд ва оне, ки ADHD метавонад ба қадри имкон 2.5 ба 5%15). Таҳқиқ нашуд, ADHD бо мушкилоти рафтор, эмотсионалӣ, иҷтимоӣ, илмӣ ва касбӣ алоқаманд аст (15). Ғайр аз ин, ADHD низ бо мушкилоти солимии равонӣ ва ихтилоли нораво алоқаманд аст (16-20), инчунин бо қаноатмандии пасттарини ҳаёт (21).

ADHD ва Gaming

Таҳқиқоти нисбатан хурд дар бораи пайвастшавии GD ва ADHD вуҷуд дорад. Ин қисман аз сабаби он, ки қаблан DSM-5 Интернет-GD-ро ҳамчун як барномаи омӯзиши минбаъда дар 2013 дохил кард, аксар вақт Интернет бо нармафзори интернетӣ омӯхт ва танҳо пас аз ҳолати мустақилона22). Дар шарҳи нав, Gonzalez-Bueso ва Santaroni (8) ҳашт таҳқиқотеро ошкор намуд, ки робитаи байни компютери бозиҳои интернетӣ ва махсусан ADHDро, ки аз он ҳафт (85%) як ассотсиатсияи назаррас арзёбӣ карданд, чории ин нишондиҳандаи таъсири калон (OR ≥ 4.25) гузориш доданд. Тақсими муназзами доимӣ (23), ки ба баррасии онҳо дохил карда нашудаанд, ягон робитаи байни GD ва ADHD надоданд. Яке аз таҳлилҳои пешакӣ ин иттиҳодияҳоро (22). Таҳқиқоти дарозмуддати намунаи наврасони наврасон (бо наврасон дар хавфи баланди паст будани GD), ки ба тафтишоти боло дохил намешаванд, муайян карда шуд, ки гиперегия / интегратсияи волидайн гузориши пешакии GD 1-ро пас аз як сол пешгӯӣ карда буд - фарогирии Интернет GD на дертар аз соли 1-ро дар бораи гипертоватсия / хомӯш кардани волидайнаш гузориш дод (24).

Дар робита бо ассотсиатсияҳо бо зергурӯҳҳои диққати ва гиперактивии ADHD, як тадқиқоти дигари охирин гузориш дод, ки мушкилоти диққат (танҳо андозаи зерфармоии ченкунӣ чен карда шудааст) дар наврасон пешгӯии интернет GD 1 сол пас (25). Тадқиқоти марҳилавии калонсолони 205 инчунин нишон дод, ки GD танҳо бо зергурӯҳи диққати ADHD алоқаманд аст, на зерсохтори гиперактивии он (26). Баръакс, омӯзиши кӯдакони хурдсол (27) дарёфт кард, ки subscale дар муқоиса бо GD дар муқоиса бо духтарон сахттар буд, дар ҳоле, ки суббиши гиперактивӣ бо GD дар писарон хеле алоқаманд буд.

Барои пайванди байни ADHD ва GD якчанд теори пешниҳод карда шуд. Барои мисол, модели беҳтарин ҳавасмандкунӣ пешниҳод мекунад, ки шахсони алоҳида бо ADHD барои баланд бардоштани сатҳии ройгон ба қобилияти баландтар ва ҳушёру бедоршавии визуалӣ ва акустикунандаи бозиҳои компютерие, ки ҷавобҳои зудтарро талаб мекунанд, метавонанд як роҳи расидан ба ин сатҳ бошанд (27). Таҳлили дигар, "назарияи нобаробарии дерина" нишон медиҳад, ки шахсони алоҳида бо ADHD бартарии мукофотҳои хурдтарро ба мукофотҳои калонтар аз таъхир меандозанд ва бозиҳои компютерӣ метавонанд чунин мукофотҳои фаврӣ ва доимиро таъмин намоянд (27). Ғайр аз ин, шахсоне, ки бо ADHD метавонанд аз бемории норасоии таҷрибавӣ бо норасоиҳои допамин невотрансфертатсия ранҷанд, бозиҳои видеоӣ, ки боиси таркиби допамини назаррасанд, метавонанд роҳе барои мубориза бо ин норасоии эҳсон шаванд (28). Ин механизм инчунин метавонад ҳамоҳангии баланди ҳамбастагии байни ADHD ва ихтилоли истифодаи маводи мухаддир (SUDs) -ро шарҳ медиҳад. Панагиотиди (26) инчунин пешниҳод кард, ки бозиҳо метавонад диққати возеҳро беҳтар намояд, ки ба шахсоне, ки бо ADHD рӯ ба рӯ мешаванд, ба инобат гирифта мешаванд, ки бинобар ин бозӣ ҳамчун восита барои муқобила бо ин норасогӣ мебошад. Дар ҳақиқат, як баррасии охир (3) дар байни бозиҳои видеоӣ ва диалектияи вебсайт пайдо шуд, аммо ин ассотсиатсия хеле хурд буд ва муносибати сабабу низоъҳо ҳанӯз вуҷуд надошт. Бо вуҷуди ин, дар ҳоле, ки баъзе аз назарияҳо робитаи байни GD ва ADHD-ро шарҳ медиҳанд, айни замон норасоии далелҳои мӯътамади ин таҳаввулотро дастгирӣ кардан мумкин аст ва имконпазир аст, ки алоқамандии байни ADHD ва GD вуҷуд надорад.

Аксарияти тавзеҳ ва таҳқиқот ба он ишора мекунанд, ки чӣ тавр БРО ба GD оварда мерасонад, гарчанде баъзе шарҳҳо барои муносибати дигар тарафҳо пешниҳод карда шуданд. Махсусан, аломатҳои ADHD метавонанд бозиҳои ҷолибтарро бозанд, дар ҳоле, ки бозигарон зиёданд, дар навбати худ, аломатҳои ишораҳои ADHDро бо роҳи пешниҳод кардани фаъолияте, ки пайвастани ҷудоиро ба таври мунтазам пурзӯр мекунанд, ҷавобгӯии зуд, зарурати мукофоти фаврӣ ва ночизе, ки мавзӯҳои манфиатдор мебошанд »(29). Омӯзиш дар байни кӯдакон ва наврасон (30) нишон дод, ки бозиҳои телевизионӣ ва бозиҳои видеоӣ (соатҳои дарсҳо ё телевизион тамошо мекунанд) бо мушкилоти диққати бештар 13 моҳҳо ҳатто ҳатто ҳангоми назорати профилактикии пешакӣ назорат карда мешуданд. Омӯзиши дигар (31) ҳатто ассотсиатсияҳои дуҷонибаи байни таъсири видеоӣ ва мушкилоти диққатро пайдо карданд, ки тавсия медиҳанд, ки кӯдакони дорои мушкилоти диққат метавонанд вақти бештарро ба бозӣ сарф кунанд, ки ин метавонад мушкилоти диққати минбаъдаи онҳоро зиёд кунад. Муаллифон инчунин пешниҳод карданд, ки васоити электронии экран, масалан, бозиҳои видеоӣ, алахусус онҳое, ки бо зӯроварӣ алоқаманданд, метавонанд хеле шавқовар бошанд ва бо мурури замон, ҳадди фардро барои сатҳи дилхоҳи ҳавасмандгардонӣ афзоиш диҳанд, ки пас аз он мушкилот дар тамаркуз ба фаъолиятҳои камтар ҷолиб оварда расонанд монанди кор ё таҳсил ("фарзияи ҳаяҷон") (31). Гипотезаи алтернативӣ, "гипотезаи тағйирёбанда" ба назар мерасад, ки шахсони воқеӣ сарф кардани вақтҳои бозиҳои бозиро бо фаъолиятҳои маъмулӣ ва физикӣ бештар мувофиқат мекунанд, ки метавонанд қобилияти диққати онҳоро баҳо диҳанд (27, 31).

Мақсад

Ин тадқиқот барои аз нав дида баромадани ассотсиатсияи байни GD ва ADHD дар намунаи дарозии мардони ҷавони Швейтсария равона карда шудааст. Мо аввал тафтиш кардем, ки оё маълумотҳои мо иттиҳодияҳои марҳилавӣ байни GD ва ADHD ва зергурӯҳҳои ADHD диққат ва гиперактивиро тасдиқ карданд. Дар марҳилаи дуввум, мо ассотсиатсияҳои тӯлонӣ байни GD ва ADHD -ро бо истифода аз модели автогрессивии салибдор (ARCL) озмоиш кардем. Модел тафтиш кард, ки оё ADHD дар синни 20 бо GD дар 25-солагӣ алоқаманд аст, оё GD дар синни 20 бо ADHD дар 25-сола алоқаманд аст ё оё байни GD ва ADHD иттиҳодияҳои дуҷониба вуҷуд доранд. Мо инчунин GD -ро барои ассотсиатсияҳои дарозмуддат бо зергурӯҳҳои бепарвоӣ ва гиперактивии ADHD озмоиш кардем. Дар марҳилаи сеюм, мо санҷида будем, ки оё иштирокчиёни ADHD ва GD дар мавҷи 1 (тақрибан 20 сола) бо ҳардуи ин ихтилолот дар мавҷи 3 (тақрибан 25 сола) нисбат ба иштирокчиёни танҳо GD ё ADHD натиҷаҳои бадтар доранд, ба мисли инчунин якчанд натиҷаҳои дигари эҳтимолан бо ADHD ё GD алоқаманд, яъне депрессияи шадид, солимии равонӣ, қаноатмандӣ аз ҳаёт ва кори бади дар кор ё мактаб.

Усулҳои

намуна

Намунаи он аз омӯзиши Кохорт оид ба омилҳои хавфи истифодабарии маводи мухаддир (C-SURF; www.c-surf.ch). Ин тадқиқот намунаи бузурги ҷавонони Швейтсарияро, ки дар охири наврасиашон ба синну соли худ ба кор гирифтаанд, бо нуқтаҳои андозагирӣ дар синну сол дар бораи 20, 21 ва 25, бо мавҷҳои зиёд дар банақшагирӣ пайгирӣ мекунанд. Мақсади асосии омӯзиш ин аст, ки арзёбӣ кардани равишҳои, trajectories, ва хавфи алоқаманд ё омилҳои муҳофизатии истифодаи маводи мухаддир ва рафтори ғайриманқул дар ин мардони ҷавон (32, 33).

Барои баҳогузории ибтидоӣ дар байни августи 2010 ва ноябри 2011 дар се шаш шаш маркази корпоративии Швейтсария, ки дар Лосанн, Виндишиш ва Мелл ҷойгир буданд, (дар 21 аз 26 Швейсария шомиланд), ҳангоми гузаронидани расмиёти хизмати ҳарбӣ. Ин расмиётҳо барои ҳамаи ҷавонони Швейтсария дар бораи синну солии 20 ҳатмӣ мебошанд, бинобар ин, намунаи мазкур дар бартараф кардани аксарияти ҷавонони ин гурӯҳ аст. Саволҳо барои саволномаҳо мустақилона аз тартиботи қувваҳои мусаллаҳ буданд, чунки шахсони воқеӣ дар хонаҳояшон муҳокима шуданд ва махфӣ аз аскар таъмин карда шуданд. Иштирокчиён метавонанд байни саволномаҳои коғазӣ ё почтаи электронӣ, ки бо почтаи электронӣ фиристода шудаанд, интихоб кунанд. Ҳамаи 13,237 ҷавонони ҷавон аз иштирок дар таҳқиқот пурсиданд ва сипас 7,556 розӣ шуд, ки барои иштирок дар таҳқиқот иштирок кунанд, ки 5,987 саволи асосӣ (1) -ро бозпас гирифт ва 5,516 саволи дуюмро боз кард 3-и мавҷуда) байни апрелҳои 2016 ва март 2018. Барои баланд бардоштани суръати вокуниш, иштирокчиён, ки баъд аз ёдраскуниҳои статус ҷавоб надоданд, аз ҷониби мусоҳибаҳои омӯзонидашуда тавассути зангҳои телефонӣ ба иштирокчиён (33).

Таҳқиқоти мазкур ҳамаи иштирокчиёни 5,125 (85.6% retention) -ро дар бар мегиранд, ки ба саволҳои асосӣ ва дуюмдараҷа ҷавобгӯ мебошанд. Онҳое, ки 58 (1.1%) иштирокчиён бо арзиши нокифоя барои GD ё ADHD дар мавҷҳои 1 ё 3 хориҷ карда шуданд, иштирокчиёни 5,067 ба таҳлили мазкур дохил шуданд. Иштирокчиён ба шӯъбаҳои (50 CHF барои як саволнома) ҳамчун ҷуброн барои кӯшишҳои худ пардохт карданд. Маълумот аз рангҳои 2 истифода нашуданд (ба истиснои арзишҳои изофии гумшуда, ба фасли таҳлили оморӣ нигаред), чунки ченаки ADHD танҳо ба мавҷҳои 1 ва 3 дохил карда шудааст. Протоколи таҳқиқотӣ аз ҷониби Кумитаи этикаи эпидемиологии Воҳиди Canton (Протоколи № 15 / 07) тасдиқ карда шуд.

Тадбирҳо

Бемории зилзилавӣ ва ADHD

Бемории зеҳнӣ

Бисёршавии бозиҳо (GD, моҳҳои 6-и охирин) бо истифода аз миқёси ҳунармандӣ (GAS) (7), ки ин ба омӯзиши забони англисӣ ва фаронсавӣ тарҷума шудааст. Миқёси ҳашт намуди литератсия аз панҷ намуди вокунишҳо иборат аст, ки аз 0 (ҳаргиз) ба 4 (бисёр вақт), ва иштирокчиён, ки ҳадди ақал се чизро бо ҳадди аққал дараҷаи 2 (баъзан), ҳамчун пешниҳоди GD, ҳамчун пешниҳод аз ҷониби Леммен ва Вальбург (7). Илова бар ин, дараҷаи мунтазам ҳамчун маблағи ҳафт чиз истифода шудааст (аз 0 то 28). Калимаи GAS каме байни мавҷи 1 ва мавҷи 3 тағйир ёфт. Дар рақами 1, калимаҳо, илова бар ба бозӣ, вақти дар Интернет гузарондашуда (масалан, "Оё шумо ҳис кардаед, вақте ки шумо наметавонед бозӣ кунам ё дар вақти Интернет сарф кунед?"; қисми болоии он илова шуда, аз калимаи ибтидоии GAS фарқ карда шудааст). Ин ба анҷом расида буд, зеро дар вақти пурсиш оид ба мавҷи 1 таҳия шуда буд, ки бисёр бозиҳо фаъолияташонро дар бар мегиранд ва ин GD метавонад бе Интернет дар бозиҳои онлайнӣ (бозиҳои онлайн) имконнопазир бошад. Пас аз DSM-5 (13), ки дар 2013 бароварда шудааст, GD интернетро ҳамчун шарти омӯзиши минбаъда дохил кард, маълум шуд, ки бозиҳо бояд ба таври ҷудогона чен карда шаванд ва бо вақти дар интернет сарфшуда ва миқёси аслии нашъамандии бозӣ (бидуни илова кардани истинод ба интернет) Аз ин рӯ, дар мавҷи саволҳо) дар мавҷи 3 истифода шудааст. Барои ба ҳисоб гирифтани фарқияти калимаҳои GAS дар мавҷи 1 ва мавҷи 3, беҳтар кардани муқоиса дар саросари мавҷҳо ва коҳиш додани мусбатҳои бардурӯғ, холҳои GD-и иштирокчиён, ки ҳадди аққал ҳарҳафтаин бозиҳо накунед (ва аз ин рӯ, метавонад аз ҳисоби истифодаи ғайримуқаррарии Интернет холи GAS дошта бошад) дар ҳарду мавҷ ба 0 таъин карда шуд. Alpha Cronbach барои миқёси GAS 0.895 дар мавҷи 1 ва 0.868 дар мавҷи 3 буд.

Диққати калонсолон норасоии гипертонияро ишғол мекунад

Диққати калонсолон норасоии гиперматурӣ (ADHD, охирони 12) -ро бо истифода аз нусхаи нусхаи тафсири Насли ADHD Self-Report Scale (ASRS-v1.1) муайян кард (34) аз ҷониби Ташкилоти умумиҷаҳонии тандурустӣ (ТУТ) таҳия ва дар асоси меъёрҳои ташхиси DSM-IV (35). Ду чиз ба андозаи паст кардани сатҳи ADHD арзёбӣ карда шуда буд ва ду чизи зертарини гипераклалии худро арзёбӣ карданд (нигаред ба ҷадвали 2). Имкониятҳои вокуниш дар панҷ нусхаи Likert-намуди намуд аз 0 (ҳаргиз) ба 4 (бисёр вақт). Барои сохтани якхелаи якхелаи ADHD, қисмҳо тақсим карда шуданд - ҳадди ақал 2 (баъзан) барои се чизи аввал ва ҳадди аққал 3 (аксар вақт) дар се қисмҳои охирин - ва ADHD ҳамчун ҳузури ҳадди аққалҳои аломатҳои 4, ки аз ҷониби муаллифони миқёс пешниҳод шудааст (34). Барои таҳлил, ки бо зервазифаҳои доимии беэътиноӣ ва гиперактивӣ алоқаманданд, миқдори миқдори ашёи миқёси Ликерт (бо арзишҳо аз 0 то 4) ҳисоб карда шудааст. Альфаи Кронбах барои миқёси ADHD дар мавҷи 0.798 1 ва дар мавҷи 0.778 3 буд.

Тарафҳои истифодаи асбобҳои номувофиқ истифода мешаванд

Бемории истеъмоли спиртӣ

Бемории истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ (АУД, моҳҳои охир 12) бо истифодаи 12 унсурҳои 11 DSM-5 (13, 36, 37) барои AUD дар формати ҳа / не. Барои муайян кардани AUD буриши DSM-5 мӯътадил (4+) истифода шудааст. Альфаи Кронбах барои миқёси AUD дар мавҷи 0.729 1 ва дар мавҷи 0.696 3 буд.

Каннавис истифода бурданро истифода мебарад

Бо истифода аз таҷҳизоти каннабис (моҳҳои охир 12) бо истифода аз нусхаи revised Test Identification Disorder Test [CUDIT-R; (38), бар асоси (39)]. Санҷиш аз 8 дорои панҷ намуди Likert-намуди намуд аз 0 (ҳаргиз) ба 4 (рӯзона ё қариб ҳар рӯз), ченаки басомади истифодаи каннабис аз 1 (моҳона ё камтар) то 4 (чор ва зиёда маротиба дар як ҳафта) ва як ашё бо ду варианти вокуниш, 0 (каннабис барои масхара) ё 4 (каннабиси тамокукашӣ) аз рӯи одат). Буридани 8 аз 40 нуқтаи имконпазир барои муайян кардани ихтилоли истифодаи каннабис истифода шудааст. Alpha Cronbach барои миқёси ихтилоли истифодаи каннабис дар мавҷи 0.894 1 ва дар мавҷи 0.906 3 буд.

Бемории истеъмоли тамоку

Бемории истеъмоли тамокуро (моҳҳои охир 12) бо истифода аз шаш санҷиш аз санҷиши Fagerström барои Никотик (FTND (40). Барои муайян кардани бетартибии истифодаи тамоку, аз 3 нуқтаи имконпазир 10 бурида истифода шудааст. Alpha Cronbach барои миқёси ихтилоли истифодаи тамоку 0.719 дар мавҷи 1 ва 0.702 дар мавҷи 3 буд.

Департаменти асосии депрессия ва саломатии равонӣ

Аломати депрессияҳои асосӣ

Аломатҳои депрессияи шадид дар 2 ҳафтаи охир бо истифода аз инвентаризатсияи асосии депрессивии ТУТ чен карда шуданд (41), иборат аз 12 аломати литератори литератори таркиби 10 ва аз 0 (ҳаргиз) ба 5 (ҳамеша); ду критерия бо истифода аз ду изҳорот баҳогузорӣ карда шуданд, ва танҳо арзиши баландтарини ду изҳорот барои холи ҷамъбастӣ истифода шудааст. Дар ин таҳлил маблағи холҳои меъёрҳо, ки аз 0 то 50 мебошанд, истифода шудааст. Alpha Cronbach барои миқёси асосии депрессия 0.889 дар мавҷи 1 ва 0.888 дар мавҷи 3 буд.

Саломатӣ дар ҷомеа

Тандурустии ҷисмонӣ бо истифодаи Тадқиқоти натиҷаҳои тиббӣ 12-банди таҳлили формулаи кӯтоҳмуддат, v2 (SF-12) (42). Натиҷаҳои компонентҳои рентгенӣ ба сатҳҳои меъёрӣ асос ёфтаанд (миқдори = 50; SD = 10). Alpha Cronbach барои миқёси солимии равонии SF-12 0.772 дар мавҷи 1 ва 0.790 дар мавҷи 3 буд.

Қаноатмандии ҳаёт ва сифати паст дар кор / Мактаб

Қаноатмандии ҳаёт

Қаноатмандии ҳаёт бо истифода аз қаноатмандӣ бо ҷадвали ҳаёт (43), иборат аз панҷ адад бо ҳафт вариантҳои гуногун, аз 1 (хеле қавӣ аст) ба 7 (қавӣ). Маблағи ашё (аз 5 то 35) барои таҳлил ҳисоб карда шудааст. Альфаи Кронбах барои миқёси қаноатмандӣ аз ҳаёт 0.772 дар мавҷи 3 буд. Қаноатмандӣ аз зиндагӣ дар мавҷи 1 чен карда нашудааст.

Натиҷаи камбизоатӣ дар мактаб / мактаб

Ноустувории камбизоатӣ дар мактаб / мактаб дар мавҷи 1 ва мавҷи 3 бо истифода аз саволе, ки иштирокчиёни он дар мактаб ё кори нодуруст иҷро шудаанд ё дар моҳҳои охир 12 кор кардаанд, баҳо доданд. Имкониятҳои вокуниш аз ҳеҷ гоҳ ба 10 ё бисёр маротиба зиёд буданд. Ин савол аз тадқиқоти ESPAD (44).

Барои ҳамаи тарозуҳои истифодашуда, қиматҳои гумшуда дар унсурҳои ягона бо миқёси миқёс иваз карда шуданд. Агар зиёда аз 20% ашёи ҷадвал нопадид шуда бошанд, миқёс гумшуда ҳисобида мешавад.

Таҳлилҳои оморӣ

Омори дақиқ ҳисоб карда шуд, ва тағйирёбии суръати паҳншавии GD ва ADHD байни асос (мавҷи 1) ва пайгирии дуюм (мавҷи 3) бо истифода аз таҷрибаҳои McNemar chi-square. Фарқиятҳо дар байни иштирокчиён бо ва бе GD бо истифодаи regressions логистика азхуд карда шуданд. Тамоми regressions барои минтақаҳои синну сол ва забонҳои мувофиқ иваз карда шуданд. Омори дақиқ ва омодасозии маълумот тавассути SPSS 25 анҷом дода шуд. Барои санҷидани ассотсиатсияҳои давомноки байни GD ва ADHD, моделҳои ARCL бо MPLUS 8.0 (45). ARCLs модели модели-синтаксисӣ, ки аксар вақт барои муайян намудани равандҳои рушд байни ду (ё бештар) тарҳҳо дар тӯли чанд вақт [барои шарҳи умумӣ истифода мешаванд (нигаред (нигаред)46)]. Мушаххасоти асосии мо, ки дар тӯли таърихи 20 дар синну сол 25 ва синну соли ADHD дар синни 20 дар синну сол 25, бо назардошти бевоситаи сохтмон дар тамоми нуқтаҳои вақт, Ҳамин тавр, дар як муддати кӯтоҳ байни ҳамкасбони мухталиф робитаҳои байниҳамдигарӣ вуҷуд дорад. Барои тадбирҳои дутарафаи GD ва ADHD, ARCL бо истифода аз арзиши камтарини мураббаъ ва мутаносибан тағйирёбанда (WLSMV), ки бар ивази тағйирёбандаи дуӣ қоимҳои реактивӣ рефлексия бармегарданд, ҳисоб карда шуд. Баҳодиҳии WLSMV имкон медиҳад, ки байни омилҳо дар як вақт бевосита ба шакли моделӣ мубаддал гардад. Барои осонии иловагии шарҳ, коэффиситизмҳои ихтисос ба OR-баробар карда шудаанд. Ёрҳо метавонанд бо коэффисиенти потенсиалҳои параграфӣ аз рӯи диверсификатсияи стандартии тақсимоти логистикӣ [(Π2 / 3) ------ √

= 1.81] ва сипас функсияи экспонентии коэффисиенти натиҷавиро (47). Барои ARCL байни холҳои муттасили GD ва ADHD сутунҳо ва пастравии шаъну шарафҳо, мо ҳисоботдиҳандаи максималии максимал-ихтисос (MLR) -ро истифода бурдем, ки ба тағйирёбии натиҷа қобилияти шаффофиятро дорад. Дар марҳилаи сеюм мо тафтиш кардем, ки иштирокчиёни ҳамҷояшудаи GD ва ADHD дар мавҷи 1 дар бораи ДДТ, ДМХ, Департаменти вазнин, солимии рӯҳӣ, қаноатмандии ҳаёт ва кори нокофӣ дар кор ё мактаб дар канда 3, GD-ро ё ADHD, ё бо GD танҳо ё ADHD танҳо. Баррасии байни ин гурӯҳҳо бо истифодаи regressive logic барои натиҷаҳои бинарӣ, бо реҷаи муассир барои натиҷаҳои натоиҷ (кори каме дар кор ё мактаб) ва бо реҷаи хаттӣ барои натиҷаҳои мунтазам (холҳои миқёс). Ислоҳоти барои депрессия асосёфта, солимии равонӣ, ва камбизоатӣ дар кор ё мактаб ба арзишҳои ибтидоии онҳо (синну сол 20) тағйир дода шуданд. Нишондиҳандаи ибтидоӣ барои қаноатмандии ҳаёт вуҷуд надошт.

Бо назардошти он, ки СМД бо ADHD алоқаманданд, масалан, (19), инчунин бо GD (1), ҳамаи таҳлилҳои дарозмуддати мо аз рӯи холҳои доимии спирт, тамоку ва каннабис дар миқёси бетартибӣ тасҳеҳ карда шуданд, то таъсири SUD дар якҷоягӣ бо GD ё ADHD дар мавҷи 1 дар GD ва / ё ADHD дар мавҷи 1. Азбаски таваҷҷӯҳи мо ба ин таҳлилҳо ба таъсири дарозии GD ва ADHD буд, таҳлилҳои дарозмуддат барои SUD дар мавҷи 3 танзим карда нашудаанд. Инчунин, SUD дар мавҷи 3 метавонад қисман оқибати GD ва ADHD дар мавҷи 3 бошад, ва тасҳеҳи онҳо бинобар ин метавонад як қисми таъсири воқеии GA ё ADHD-ро дар мавҷи 1 ба GD ва ADHD дар мавҷи 1 бартараф кунад. Қиматҳои гумшуда дар ин миқёси SUD барои 3 ҳолат дар мавҷи 264 ва 1 ҳолат дар мавҷи 49, бо истифода аз эътиборҳои гуногун дар MPLUS 3 дар чаҳорчӯбаи Байесӣ, эҷоди 8.0 маҷмӯи маълумотҳои ҳисобшуда бо истифода аз тарозуи SUD, инчунин истифодаи тадбирҳо барои се модда дар ҳар се мавҷҳо ва синну сол ва забон. Дар маҷмӯъ, таъсири SUD ба ассотсиатсияҳои байни GD ва ADHD кам буд ва аз ин рӯ, мо танҳо таҳлилҳои дар ҷадвалҳо ва рақамҳо тасҳеҳшудаи SUD-ро нишон медиҳем.

Натиҷаи

Ассотсиатсияҳои марҳилавӣ

Љадвали 1 натиҷаҳои тавсифшуда ва суръати паҳншавии GD, ADHD ва SUD-ро нишон медиҳад. Натиҷаи ГДР аз 8.8% дар рангҳои 1 ба 6.3% дар мавҷи 3 [Test McNemar χ2 (1)

= 29.81; p <0.001]. Паҳншавии ADHD аз 5.7% дар мавҷи 1 то 7.6% дар мавҷи 3 афзоиш ёфт [озмоиши McNemar χ2 (1)

= 18.68; p <0.001]. Дар марҳилаи марҳила, ADHD дар иштирокчиён бо GD нисбат ба GD, дар ҳарду мавҷ, бо коэффитсиенти коэффитсиенти (OR) аз 3.21 [2.39, 4.32] барои мавҷи 1 ва 2.56 [1.86, 3.52] барои мавҷи 3 бештар дида мешуд. бо GD дар мавҷи 1 ба таври назаррас алоқаманд нестанд, аммо SUDs дар иштирокчиёни GD назар ба бе GD дар мавҷи 3 ба таври назаррас бештар буданд, мувофиқан, тасҳеҳи SUDҳо ассотсиатсияи ADHD ва GD дар мавҷи 1-ро ба таври ҷиддӣ тағир доданд, аммо ин ассотсиатсияро дар мавҷи коҳиш доданд 3 (аз OR = 2.56 то OR = 2.08). Натиҷаҳои миёнаи ҳар яке аз шаш ашёи ADHD дар иштирокчиёни дорои GD дар мавҷҳои 1 ва 3 баландтар буданд, гарчанде ки ин барои банди дуюми миқёси гиперактивии ADHD баланд набуд ("аз ҷониби автомобил идора карда мешавад"; Ҷадвал 2). Ҳарду сутунҳо ва гипераклизмҳо дараҷаи поёнтар бо GD дар мавҷҳои 1 ва 3 алоқаманд буданд, вале фарқи байни иштирокчиён бо ва бе GD дар муқоиса бо қабатҳои номатлуб бештар буд (ниг. Ҷадвали 2). Ҳангоме, ки ҳам субъектҳо ба модели regression бо GD ҳамчун натиҷа ворид шуда буданд, танҳо дар ин ҳолат бо GD (Ҷадвал 2) дар ду мавҷҳо.

TABLE 1

Љадвали 1. Омори намунавӣ ва ассотсиатсияҳои марҳилавӣ байни баҳри бозиҳо ва ADHD.

TABLE 2

Љадвали 2. Фарқиятҳо дар таркиби ашёи шахсии ADHD ва зергурӯҳҳои ADHD дар байни иштироккунандагон ва бе мушкилоти бозӣ.

Ассотсиатсияи Longitudinal

Иштирокчиён бо GD дар мавҷи 1 эҳтимолан ADHD дар мавҷи 3 нишон доданд ва иштирокчиён бо ADHD дар мавҷи 1 эҳтимолан нишон доданд, ки GD дар мавҷи 3 (Ҷадвали 3). Ассотсиатсияҳо бо истифода аз модели ARCL санҷида шуданд (Тасвири 1), ки нишондиҳандаҳои GD ва ADHD доранд, ассотсиатсияҳои дарозмуддати дуҷониба доранд, ҳатто ҳангоми баррасии автоматикии ҳамон як марҳила дар як вақт ва ҳамбастагӣ байни GD ва ADHD дар як вақт. Коэффитсиенти ADHD дар мавҷи 1 дар GD дар мавҷи 3 монанд буд (миқдори стандартӣ = 0.066 [0.023, 0.109]; p = 0.003; ба миёномадае, ки ба 1.72 мувофиқ аст, ба коэффисиенти GD дар мавҷи 1 дар ADHD дар мавҷи 3 (стандартизатсияи стандартӣ = 0.058, 0.013]; p = 0.011; ки ба як ё аз 1.47 мувофиқ аст). Тағйирёбии СМД танҳо таъсири хурдро ба роҳҳои чаппазӣ (коэффитсиентҳои барои СКК номнависшуда, натиҷаҳои нишон дода нашуда буданд) буданд.

TABLE 3

Љадвали 3. Бартарафсозӣ ва холҳои бозиҳои бозӣ ва ADHD дар мавҷи 3 ҳамчун функсияи бозиҳои бозӣ ва мақоми ADHD дар мавҷи 1.

Шабакаи 1

Тасвири 1. Модели автомобилгарди авторегрессивӣ байни чораҳои дутарафаи бозиҳои бозӣ ва ADHD. Ҳамаи роҳҳо нишон дода шудаанд, ки дар инҷо муҳиманд p <.05 сатҳ. WLSMV тахминкунандаи истифодашуда буд. Коэффитсиентҳо probit стандартизатсия шудаанд. Барои ихтилоли синну сол, забон ва моддаҳо дар мавҷи 1 танзим карда шудааст. ADHD, ихтилоли гиперактивии норасоии диққат.

Дар робита бо ассотсиатсияҳои дарозмӯҳлат дараҷаҳои сенарияи ADHD ва холҳои GD, ARCL, аз он ҷумла холҳои GD ва ADHD сусткунӣ ва гипертоникӣ ба таври назаррас ба назар мерасанд (албатта, дуҷониба); 2) ассотсиатсияҳо байни холҳои GD ва паст кардани сатҳи ADHD (стандарти Beta аз сустшавии синну сол 20 ба синфи GD дар синну сол 25: 0.090 [0.056, 0.124]; p <0.001; аз холи GD дар синни 20-солагӣ то беэътиноӣ дар синни 25: 0.044 [0.016, 0.071]; p = 0.002). Сатҳи гиперактивии ADHD бо ассотсиатсияи GD нишон дода нашудааст (стандарти Beta аз гипераклия дар синну сол 20 ба синфи GD дар синну сол 25: -0.025 [-0.054, 0.005]; p = 0.102; аз синфи GD дар синну сол 20 ба гиперезия дар синну сол 25: 0.004 [-0.023, 0.031]; p = 0.755).

Шабакаи 2

Тасвири 2. Модели автомобилгарди танзимкунанда байни доираҳои мунтазами бозигарии бозиҳо ва зергурӯҳҳо ва гипераклизмҳои ADHD. GD, бозигарӣ бозӣ; Интегратсия; Hyper, Hyperactivity. Танҳо муҳим (p <.05) коэффитсиентҳо нишон дода шудаанд. Роҳҳо бо хокистарӣ ҳисоб карда шуданд, аммо аҳамият надоштанд. MLR тахминкунандаи истифодашуда буд. Коэффитсиентҳо бета стандартизатсия шудаанд. Барои ихтилоли синну сол, забон ва моддаҳо дар мавҷи 1 танзим карда шудааст.

Натиҷаҳо дар иштирокчиён бо ҳамбастагии GD ва ADHD

Чун дар ҷадвал нишон дода шудааст 3, паҳншавии GD дар мавҷи 3 дар иштирокчиёни GD ва ADHD дар мавҷи 1 (32.3%) баландтар буд, пас онҳое, ки GD танҳо дар мавҷи 1 (20.4%) ва пас онҳое, ки ADHD танҳо дар мавҷи 1 (8.0%) . Инҳо то ҳол GD-ро нисбат ба иштирокчиёни на GD ва ADHD дар мавҷи 1 (4.6%) зудтар нишон доданд. Ҳамин тариқ, доштани ADHD танҳо дар мавҷи 1 бо суръати баландтари GD дар мавҷи 3 алоқаманд буд, нисбат ба иштирокчиёни на GD ва ADHD дар мавҷи 1 [ислоҳнашуда Ё = 1.81 [1.10, 3.00]; пас аз тасҳеҳ барои синну сол, забон ва SUD, коэффитсиент (Ё = 1.60 [0.95, 2.69]) каме аз сатҳи аҳамият паст буд]. Ғайр аз он, GD дар мавҷи 1 эҳтимолан дар мавҷи 3 дар байни иштирокчиёни ADHD ва GD дар мавҷи 1 монад, нисбат ба иштирокчиёни GD танҳо дар мавҷи 1 (коэффитсиенти ислоҳнашуда 1.87 [1.05, 3.32] буд, аммо пас аз тасҳеҳи синну сол , забон ва СУД коэффисиенти натиҷа каме камтар аз аҳамият буд: OR = 1.73 [0.96, 3.12]). Аз тарафи дигар, гарчанде ки GD дар мавҷи 1 бо зарбаҳои нави ADHD дар мавҷи 3 алоқаманд буд (9.1% нисбат ба 5.7% дар гурӯҳи истинод: OR = 1.63 [1.12, 2.36]), ADHD дар мавҷи 3 устувор набуд. дар байни иштирокчиёни GD ва ADHD дар мавҷи 1 (33.8%) нисбат ба иштирокчиёни ADHD танҳо дар мавҷи 1 (35.1%; тасҳеҳ карда шудааст OR = 0.92 [0.51, 1.66]). Ниҳоят, омезиши ADHD ва GD дар мавҷи 3 аксар вақт (10.8%) дар байни иштирокчиён, ки аллакай ADHD ва GD дар мавҷи 1 доштанд, ба назар мерасид, аммо ин давомнокии давомнокии он (10.8%) чандон баланд набуд.

Иштирокчиён бо якҷоякунии GD ва ADHD дар мавҷи 1 натиҷаҳои бадтаринро барои ҳамаи натиҷаҳои дигар муайян карданд (Ҷадвали 4): баллҳои баланди депрессияҳои асосӣ, холҳои пасттарин дар бораи солимии равонӣ ва қаноатмандии ҳаёт, ва дараҷаи баландтари сифати меҳнат дар мактаб ё мактаб. Иштирокчиён бо ADHD танҳо дар мавҷи 1 нисбат ба онҳое, ки бо GD ва ADHD дар мавҷи 1 натиҷаҳои беҳтар доранд; иштирокчиён бо GD танҳо дар мавҷи 1 хубтар буданд (ҳарчанд на ҳамаи коэффисиентҳо назаррас буданд), ва онҳое, ки GD ё ADHD дар мавҷи 1 натиҷаҳои мусбӣ надоданд.

TABLE 4

Љадвали 4. Натиҷаҳо барои депрессияҳои асосӣ, солимии равонӣ, қаноатмандии ҳаёт ва сифати паст дар кори / мактаб ҳамчун функсияи бозигарӣ бозӣ ва мақоми ADHD дар мавҷи 1.

мубоҳиса

Ин тадқиқот такмилдиҳии иттиҳодияи байни (ГД) ва мушкилоти норасоии шиддатнокӣ (ADHD) дар намунаи даврии мардони ҷавонони Швейтсарияро мавриди баррасӣ қарор додааст. Ҳангоми ҳам дар нуқтаҳои андозагирӣ, GD хеле соддатар буд (миқдори 1: 3.21 [2.39, 4.32]; ё 3 2.56: 1.86 [3.52, XNUMX]) дар байни иштирокчиён бо ADHD нисбат ба онҳое, Ба ҳамин монанд, ADHD дар байни иштирокчиён бо GD нисбат ба онҳое, ки бе GD вуҷуд доштанд, бештар буд. Ин натиҷаҳо дар асоси таҳқиқоти мавҷуда, ки ассотсиатсияи байнисарҳадии байни GD ва ADHD доранд (8). Муҳим он аст, ки омӯзиши мо инчунин дар ҳамоҳангии дарозмӯҳлат як қатор иттифоқҳоро муайян мекунад: ADHD дар синну сол 20 хавфи GD дар синну сол 25 афзоиш ёфт, ва GD дар синони 20 хавфи ADHD дар синну сол 25 афзуд. То он дам, танҳо якчанд таҳқиқот ассотсиатсияҳои давомдорро (8) байни ТУТ ва GD, ва, ба дониши беҳтарини муаллифон, ягон омӯзиш ҳанӯз ассотсиатсияҳои дуҷонибаи байни ADHD ва GD намоиш дода нашудааст.

Дар бораи механизмҳое, ки ассотсиатсияҳои асосии ADHD ва бозиҳо доранд, якчанд назарияҳо пешниҳод карда шуданд. Махсусан, бозиҳо метавонанд ба шахсони алоҳида бо ADHD ҳавасманд гарданд, бо пешниҳоди фаъолияти хурсандибахш бо мукофотҳои фаврӣ бошанд. Аз ин рӯ, ин метавонад як роҳи мубориза бо нишонаҳои ADHD гардад. Бо вуҷуди он, ки бозиҳо чиро тасвир мекунанд, ки шахсони алоҳида бо ADHD метавонанд маъқул шаванд, аксар вақт ба чунин оҳистаҳои пурқувват таъсири манфӣ мерасонанд -29) ва боиси таваҷҷӯҳи камтар ба дигар фаъолиятҳои муҳим, ба мисли кор ё мактаб шаванд. Бозӣ инчунин метавонад миқдори зиёди як рӯзи инфиродиро истифода барад ва минбаъд вақти дигарро ба дигар фаъолияте кам кунад, ки барои ҷараёни ADHD камтар мушкилот ё ҳатто таъсири мусбӣ дошта бошанд (27, 31). Ин таъсири эфирии бозиҳои видеоӣ метавонад ҳатто бо возеҳи нишонаҳои нодурусти GD, ба монанди давомнокӣ ё тамос бо бозингарон ё ҳатто бозгаштан ба нишондиҳандаҳои бозомӯзӣ, метавонад ҳатто зиёд карда шавад. Бо вуҷуди ин, муҳим аст, ки ҳеҷ яке аз ин тавзеҳи имконпазир барои иттиҳодияи байни GD ва ADHD бо далелҳои кофӣ дастгирӣ карда нашудаанд, дар бораи механизми алоқаманд бо GD ва ADHD зарур аст.

Интегратсия ва Hyperactivity

Натиҷаи дигар ин буд, ки зергурӯҳҳо ва гипертоникаи ADHD низ бо ассотсиатсияи байнисарҳадии байнидавлатӣ бо GD мувофиқат карданд. Бо вуҷуди ин, агар якҷоя дар модели regression дохил карда шавад, танҳо истисноӣ боқӣ мемонад, бо он ишора мекунад, ки алоқаи байни ADHD ва GD асосан аз ҷониби ин тағйирот ҳисоб карда мешавад. Ҳамин тавр, модели ARCL ҳам бо услубҳои доимии ADHD ва нишондиҳандаи GD нишон дод, ки алоқа байни ADHD ва GD (дар ҳар ду самт) аз қабатҳои даҳшатафканӣ буда, ассотсиатсияҳои даврӣ барои субботсияи гипераклизм ҳамчун аҳамияти калон (ва ҳатто каме манфӣ). Ин таблиғот бо онҳое, ки аз тадқиқоти қаблии қаблӣ (26) аз калонсолони 205, ки маълуманд, ки сигналҳои гиперактивӣ бо GD хеле алоқаманд нестанд. Панагиотиди (26) тавсия дода мешавад, ки шарҳи имконпазир барои алоқаи байни ADHD сенсатсияи қаблӣ ва GD-ро, ки бозӣ беҳтар намудани диққати диалогӣ мебошад ва бинобар ин, шахсоне, ки бо ADHD метавонанд бозиҳои худро ҳамчун шакли худписандӣ барои нуқсонҳо ба диққати худ истифода баранд, истифода баранд. Аз тарафи дигар, омӯзиши кӯдакони хурд (27) дарёфт кард, ки субтестератсияи гиперматурӣ бо GD дар байни писарон сахттар буд, дар ҳоле, ки дар зерсохтори мустақим бо GD дар байни духтарон хеле алоқаманд буд. Бо вуҷуди он, ки ин намуна ҷавонтар (синну сол синну сол 5.8 сола буд) ва аксаран саволномаҳо аз ҷониби волидон пур карда шуданд, ин натиҷаҳоро барои муқоиса бо мо муқоиса кардан душвор аст. Лопез ва дигарон (48) низ гузориш доданд, ки мушкилоти маводи мухаддироти маводи мухаддир, ки метавонанд якчанд механизмҳо бо хароҷоти рафториро мубодила кунанд, дар аксари мавридҳо шахсони номатлуби номатлуби гиперактивӣ нисбат ба онҳое, ки бештар дар шакли номатлуби ноустувор буданд, бештар буданд. Бешубҳа, дар бораи ассотсиатсияҳои ҷузъҳои ADHD бо GD мавҷуд аст.

Натиҷаҳои иштирокчиён бо GD ва ADHD

Таҳқиқоти мазкур санҷида шуда буд, ки оё шахсони алоҳида бо GD ва ADHD дар синну сол 20 аз синну соли 25 натиҷаҳои бадтар доранд, ки танҳо аз ҷониби GD ё танҳо ADHD доранд. Натиҷаҳои мо нишон медиҳанд, ки GD метавонад устувортар бошад (яъне, дар мавҷҳои 1 ва 3) дар байни шахсони алоҳида, ки дар синни онҳо 20-ро аз синну солашон танҳо дар синну сол 20 доранд, аммо коэффитсиенти таҳқиқоти мо аз аҳамияти камтар пас аз тасниф кардан ба СМД, нишон медињад, ки омилњои дигар бо ѓайрии ДМХ метавонанд монандии доимии GD-ро таъсир расонанд. Ин бо далелҳои монанд аз соҳаи СМД, ки нишон медиҳанд, ки ADHD метавонад ба костиҳои ин беморӣ таъсири манфӣ расонад, яъне шахсоне, ки бо ADHD метавонанд осонтар гарданд ва меъёрҳои пастшавии сатҳи поён15). Омўзиши мазкур нишон медињад, ки ин на танњо барои СМЊ, балки барои натиљањои ба монанди GD мебошад. Бо вуҷуди ин, ADHD дар байни иштирокчиён бо GD ва ADHD дар синни 20 аз иштирокчиёни бо ADHD танҳо дар синони синну солашон 20 бударо боқӣ монданд. Ин нишон медиҳад, ки GD метавонад раванди возеҳи ADHD-ро дошта бошад.

Дар синну сол 25, иштирокчиёни ҳамсолони ADHD ва GD дар синну сол 20 натиҷаҳои бадтарини ҳамаи сканҳо-СF-12 дараҷаи мониторинги солимии равонӣ, холҳои асосии депрессия, қаноатмандии ҳаёт, ва сифати ками кор дар мактаб ё мактаб буданд. Иштирокчиёне, ки танҳо синну солашон дар синни ҳаждаҳсола зиндагӣ мекарданд, натиҷаҳои дуюми бадтарин доштанд. Иштирокчиён, ки танҳо дар синни 20-и синну солашон GD доранд, дар синну сол 20 аз синну солашон танҳо дар синони 25 пайдо шудаанд. Иштирокчиён, ки ҳамроҳи ННН ва ННН надоштанд, натиҷаҳои беҳтарини дигаранд. Бо вуҷуди ин, фарқияти дигар натиҷаҳо байни иштирокдорони ГИД ва ADHD дар синну сол 20 ва онҳое, ки танҳо танҳо ADHD доранд, нисбатан хурд ва танҳо барои нишондиҳандаҳои асосии депрессияҳо хеле муҳим буданд. Бо вуҷуди ин, чанд маротиба бо GD ва ADHD дар мавҷи 20 вуҷуд доштанд.

Бо вуҷуди ин, натиҷаҳои мо нишон медиҳанд, ки шахсони алоҳида бо GD ва ADHD метавонанд аз шахсони алоҳидае, ки танҳо GD доранд, ё танҳо ба ADHD доранд, натиҷаҳои бадтар доранд. Онҳо инчунин тавсия медиҳанд, ки GD бештар аз як аломат ё муносибати ADHD дорад, зеро он бо бадтарин натиҷаҳои ҳатто дар одамони дорои ADHD алоқаманд аст. Бинобар ин, GD бояд ҳамчун ҳолати эҳтимолии вазнин ҳисобида шавад ва шахсони алоҳидае, ки ADHD ва GD ҳамроҳшавӣ метавонанд эҳтиёҷоти махсусро талаб кунанд.

Маҳдудияти

Намунаи мо танҳо аз мардони ҷавони швейтсарӣ иборат буд, ки синну соли маҳдуд доранд. Ҳамин тариқ, натиҷаҳои мо метавонанд барои дигар аҳолӣ умумӣ набошанд. Дар маҷмӯъ, гарчанде ки коэффитсиентҳои ассотсиатсияҳои дарозмуддат байни GD ва ADHD назаррас буданд, онҳо нисбатан хурд буданд. Аммо, онҳо нисбатан бетағйир монданд, ҳатто вақте ки барои тағирёбандаҳои эҳтимолан ошуфта ба монанди SUD тасҳеҳ карда шуданд. Асбобе, ки барои чен кардани GD истифода шудааст, дар байни мавҷҳои 1 ва 3 каме фарқ мекард, зеро миқёси вобастагии бозӣ дар мавҷҳои 1 ва 2 барои арзёбии вобастагии интернет васеъ карда шуд. Ин қисман бо роҳи гузоштани холҳои асбоб барои иштирокчиён, ки камтар аз ҳафта бозиҳои видеоӣ мекарданд, ислоҳ карда шуд. Дар маҷмӯъ, фарқиятҳои хурд дар сатҳи паҳншавӣ дар самти пешбинишуда буданд (паҳншавии камтар бо афзоиши синну сол) ва натиҷаҳои муттасил нишон доданд, ки таъсири фарқиятҳо дар таркиби байни асбобҳо кам буданд. Бо сабабҳои фазо, мо версияи кӯтоҳ ва шаш ҷузъи экрани миқёси худидоракунии ADHD калонсолонро истифода бурдем, ки танҳо аз чор адад барои бетаваҷҷӯҳӣ ва ду чиз барои гиперактивӣ иборат аст. Тадқиқоти минбаъда бо истифодаи миқёси дарозтари ADHD, ки ба фарқияти беҳтартари зергурӯҳҳо имкон медиҳанд, албатта заруранд.

хулоса

Таҳқиқоти мазкур илова ба далелҳои мавҷуда, ки GD метавонад бо натиҷаҳои ниҳоии саломатии равонӣ бо пешниҳоди далелҳо, ки GD ва калонсолони ADHD доранд, ассотсиатсияҳои дарозрӯя доранд, яъне ҳар як хавфи дигарро афзоиш медиҳанд. Ин инчунин имконият медињад, ки ду дучашма метавонанд њамдигарро таќвият дињанд, яъне, љараёни шоколад (49): Таъсиси БРХД метавонад ба рушди ГИ мусоидат кунад, ки дар навбати худ метавонад дертар бад шудани ADHD-ро коҳиш диҳад, ки метавонад GD-ро боз ҳам бадтар кунад. Ғайр аз ин, мо нишон додем, ки ин ассотсиатсияҳои дуҷониба нисбат ба суботи дохилии ADHD бештар аз андозаи гипераклии худ, ки мустақилона бо GD алоқамандӣ надоштанд, бештар буд. Ҷавононе, ки бо GD ва ADHD метавонанд аз шахсони алоҳидае, ки бо яке аз ду мушкилот рӯ ба рӯ мешаванд, метавонанд натиҷаҳои бадтар дошта бошанд ва бинобар ин онҳо метавонанд ба баррасии махсус ниёз дошта бошанд. Бинобар ин, одамоне, ки бо ADHD ё ГДД бояд барои дигар беморӣ тафтиш карда шаванд. Табобати самаранок барои ADHD метавонад боиси фарорасии GD (49), масалан, табобати ҳамаҷонибаи тарбияи рафторӣ, ки дар табобат барои ADHD ва ҳамбастагии СОҲ (50). Чорабиниҳои пешгирикунанда барои пешбурди истифодаи дурусти бозиҳои компютерӣ аз тарафи шахсони алоҳида бо ADHD метавонанд кӯмак кунанд. Шахсони номатлуби субъекти ADHD метавонанд дар бораи фаъолияти бозиҳои худ диққати махсус диҳанд.

Муаллифон

СМ маълумотҳоро таҳлил намуда, коғаз навишт. GG ва JS таҳқиқотро таҳия карданд. GG, JS, ва VG таҳлили маълумотҳо кӯмак расонида, дар нашрияҳои пешинаи дастнависӣ шарҳ дода шуданд.

маблағгузории

Ин тадқиқот аз ҷониби Бунёди илмии Миллии Швейтсария маблағгузорӣ шудааст (FN 33CSC0-122679, FN 33CS30-139467 ва FN 33CS30_148493).

Мубодилаи изҳороти фоизҳо

Муаллифон изҳор медоранд, ки тадқиқот дар сурати мавҷуд набудани муносибатҳои тиҷоратию молиявӣ, ки метавонад ҳамчун ихтилофоти эҳтимолии манфиатҳо ба ҳисоб меравад, гузаронида шавад.

Адабиёт

  1. Ван Руиш AJ, Kuss DJ, Griffiths MD, Shorter GW, Schoenummers TM, Ван Де Мэннн Д. (координатсия) -и бозиҳои видеоӣ, мавод ва мушкилоти психологию иҷтимоӣ дар наврасон. J Behav Addict. (2014) 3: 157-65. doi: 10.1556 / JBA.3.2014.013

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Griffith MD, Királi O, Pontes HM, Demetrovics Z. Ҷамъбасти бозиҳои мушкилӣ. Дар: Aboujaoude E, Starcevic V, Таҳрирҳо. Тандурустии равонӣ дар синну соли рақамӣ: хатарҳои ҷиддӣ, ваъдаҳои бузург. New York, NY: Донишгоҳи Оксфорд Press (2015). Паёмҳо 27-45.

Google Scholar

  1. Мюллер К, Яникян М, Дестер М, Велфлинг К, Бутут М, Тозавара C ва диг. Рафтори мунтазами бозиҳо ва бозиҳои бозиҳои Интернет дар наврасони аврупоӣ: натиҷаҳои аз ҷониби тадқиқоти намояндагии салоҳиятнокии пешгӯиҳо, пешгӯиҳо ва психопатологӣ алоқаманд. Мушкилоти психологии психологии кӯдакон (2015) 24:565–74. doi: 10.1007/s00787-014-0611-2

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Mihara S, Higuchi S. Таҳқиқоти марҳилавӣ ва даврии эпидемиологии ихтилоли бозиҳои компютерӣ: таҳлили системавии адабиёт. Психатрия Клин Нейросичӣ. (2017) 71: 425-44. doi: 10.1111 / pcn.12532

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Saunders JB, Хао В, Лонг, Кинг ДЛ, Манн К, Фавх-Беҳҳо М, ва дигарон. Мушкилоти бозиҳо: Дониши он ҳамчун ҳолати муҳими ташхис, идоракунӣ ва пешгирӣ. J Behav Addict. (2017) 6: 271-9. doi: 10.1556 / 2006.6.2017.039

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Андреас CS, Биллиux J, Гриффит MD, Кус DJ, Деметровик З, Маззони Э, ва дигарон. Муносибати байни истифодаи мундариҷаи воситаҳои ахбори иҷтимоӣ ва бозиҳои видеоӣ ва нишонаҳои ихтилоли равонӣ: тадқиқоти васеътарини марҳилавӣ. Психол Addict Behav. (2016) 30: 252-62. doi: 10.1037 / adb0000160

Full Text | Google Scholar

  1. Lemmens JS, Вальдорбург В.В., Питер Дж. Таҳия ва тасдиқи миқёси таҳсили бозӣ барои наврасон. Психологияи ВАО (2009) 12: 77-95. doi: 10.1080 / 15213260802669458

Full Text | Google Scholar

  1. González-Bueso V, Санамария JJ, Фернандес Д, Мерино Л, Монтеро E, Рибас Ҷ. Ассотсиатсияи байни бозиҳои компютерӣ ё бозиҳои видеоиву бозӣ ва осебпазирии равоншиносӣ: баррасии ҳамаҷониба. Тандурустии ҷамъиятӣ. (2018) 15: E668. doi: 10.3390 / ijerph15040668

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Март S, Studer J, Rougemont-Bücking A, Gmel G. Профилҳои Латентӣ дар бораи таърихи оила, шахсият ва омилҳои солимии равонӣ ва ассотсиатсияҳои онҳо бо ихтиёрии рафтор ва ихтилоли истифодаи моддаҳои ҷавонони Швейтсария. Психиатрия (2018) 52: 76-84. doi: 10.1016 / j.eurpsy.2018.04.003

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Kardefelt-Winther D, Heer A, Schimmenti A, ван Риви А, Маураг P, Карас М, ва диг. Чӣ тавр мо метавонем беэътиноёне, ки рафтори умумиҷаҳониро ба вуҷуд меоварем, ба тарбияи рафтори рафтор монем? одати ҳалокатовар (2017) 112: 1709-15. doi: 10.1111 / add.13763

Full Text

  1. Griffith MD, Van Rooij AJ, Kardefelt-Winther D, Starcevic V, Király O, Pallesen S, et al. Кор дар бораи ризоияти байналхалқӣ оид ба меъёрҳои арзёбии Бунёди Gaming Disruption: як тафсири бесобиқаи Петрей ва дигарон (2014). одати ҳалокатовар (2016) 111: 167-75. doi: 10.1111 / add.13057

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Aarseth E, Bean AM, Boonen H, Colder Carras M, Coulson M, Das D, et al. Муҳокимаи кушоди олимон дар бораи пешниҳоди Ташкилоти Умумиҷаҳонии Тандурустӣ ICD-11 Пешниҳоди ихтилоли бозиҳо. J Behav Addict. (2017) 6: 267-70. doi: 10.1556 / 2006.5.2016.088

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Ассотсиатсияи равоншиносии амрикоӣ. Маълумотҳои табобатӣ ва оморӣ оид ба бемориҳои рӯҳӣ. 5th ed. Вашингтон, DC: Муаллиф: Нашри психикии Амрико (2013).

Google Scholar

  1. Созмони ҷаҳонии тандурустӣ. Саволу ҷавоб оид ба вайронкунии бозиҳо 2018 Онлайн дар: http://www.who.int/features/qa/gaming-disorder/en/
  2. Ginsberg Y, Quintero J, Anand E, Casillas M, Upadhyaya HP. Тоза кардани норасоии норасоии нуқсон / камбизоатӣ дар беморони калонсол: баррасии адабиёт. Ҷопон оид ба нигоҳубини асосӣ CNS Disord. (2014) 16:PCC.13r01600. doi: 10.4088/PCC.13r01600

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Энгелес Н, Эчих-Хочли D, Дей М, Гел Г, Омбудс J, Мухаммед-Куо M. Пешгӯиҳо ва омилҳои алоқамандие, ки ба ҷавонони Швейтсария дардоварии норасоии шаъни шаъну шарафи инсонӣ таваҷҷӯҳ зоҳир мекунанд. Бале (2014) 9: e89298. doi: 10.1371 / journal.pone.0089298

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Кесслер РC, Адлер Л, Баркли Р, Байдерман J, Conners CK, Demler O, et al. Натиҷа ва муносибати ADHD калонсолон дар Иёлоти Муттаҳида: натиҷаҳои азназаргузаронии Тадқиқоти миллии Comorbidity. Пажӯҳишгоҳ (2006) 163: 716-23. doi: 10.1176 / ajp.2006.163.4.716

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Miller TW, Nigg JT, Faraone SV. Аписам I ва II дар калонсолон бо ADHD. J. Abnorm Psychol. (2007) 116:519–28. doi: 10.1037/0021-843X.116.3.519

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Fayyad J, De Graaf R, Kessler R, Алонсо Ҷ, Англерейер М, Демтиттеер К, ва дигарон. Пањншавии пањншавии миллї ва муносибати пањншавии бемории гипергетикии диќќати калонсолон. Бештар (2007) 190: 402-9. doi: 10.1192 / bjp.bp.106.034389

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Колла NJ, Ван Де Маз M, Гулла Ми, Эриксон П., Манн Р, Селли Ҷ, ва дигарон. Диққати калонсолон профили мушакҳои шиддатнокии беморӣ ва мушкилоти ҳамҷоя бо машруботи спиртӣ ва каннабисӣ: фарқияти ҷинсӣ дар намояндагӣ, тадқиқоти аҳолӣ. Психатриатсияи BMC (2016) 16:50. doi: 10.1186/s12888-016-0746-4

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Гулҷонссон Г.Г., Сигфордсон JF, Скари Ҷ, Ҷавон Ҷ. Муносибати байни қаноатмандӣ бо ҳаёт, аломатҳои ADHD ва мушкилоти алоқаманд бо донишҷӯёни донишгоҳ. Ҷ. (2009) 12: 507-15. doi: 10.1177 / 1087054708323018

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Starcevic V, Khazaal Y. Муносибатҳои байни доруворӣ ва рафтори равонӣ: чӣ чиз маълум аст ва ҳоло ҳам бояд омӯхта шавад? Пешрафтҳои психиатрӣ (2017) 8: 53. doi: 10.3389 / fpsyt.2017.00053

Full Text

  1. Яъқуби DA, Choo H, Liau A, Сим T, Li D, Fung D, et al. Истифодаи бозиҳои биологии видеоӣ дар байни ҷавонон: омӯзиши тӯлонии ду сол. Педиатрия (2011) 127:e319–29. doi: 10.1542/peds.2010-1353

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Wartberg L, Kriston L, Zieglmeier M, Линколн Т, Кумер Р. Омӯзиши давомнок дар бораи сабабҳои равонӣ ва оқибатҳои бозиҳои бозиҳои Интернет дар наврасӣ. Psychol Med. (2018). doi: 10.1017 / S003329171800082X. [Эпуб пеш аз чоп].

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Петретри М, Конинг I, Ван Ден Эйден Р. Пешгӯиҳои аломатҳои дискҳои интернетӣ дар наврасони наврасон: омӯзиши яксола. Comput Hum Behav. (2018) 80: 255-61. doi: 10.1016 / j.chb.2017.11.008

Full Text | Google Scholar

  1. Panagiotidi M. Бозӣ бозиҳои видеоӣ ва ADHD дар аҳолии калонсол. Cyberpsychol Behav Soc Network. (2017) 20: 292-5. doi: 10.1089 / cyber.2016.0676

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Paulus FW, Sinzig J, Mayer H, Weber M, von Gontard A. Бемории компютерии компютер ва ADHD дар кӯдакони хурд - омӯзиши аҳолӣ. Дунёи иқтисод (2017) 16:1193–207. doi: 10.1007/s11469-017-9841-0

Full Text | Google Scholar

  1. Park Park JH, Ли ИС, Сохн JH, Ҳан DH. Самаранокии атмосферетин ва methylphenidate барои бозиҳои онлайнӣ дар наврасон бо таваҷҷӯҳ ба норасоии шиддатнокии гипертония. Хом Психофаракол. (2016) 31: 427-32. doi: 10.1002 / hup.2559

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Витсер MD, Баер С, Аллан BA, Саран К, Шибук Х. Муносибатҳои экранҳо: таъсир ба ADHD. Интегратсияи бардурӯғи Hyperact. (2011) 3:327–34. doi: 10.1007/s12402-011-0065-z

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Swing EL, Gentile DA, Anderson CA, Walsh DA. Таъсири бозиҳои телевизион ва видео ва инкишофи проблемаҳои диққат. Педиатрия (2010) 126:214–21. doi: 10.1542/peds.2009-1508

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Яъқуб Д., Свинг ЭЛ, Лим CG, Хо A. бозӣ бозиҳои видеоӣ, мушкилоти диққатҷалбкунанда ва ноумедкунӣ: Далелияти сабабҳои ҳамоҳангӣ. Психологи Pop Media Cult. (2012) 1: 62-70. doi: 10.1037 / a0026969

Full Text | Google Scholar

  1. Gmel G, Акра C, Astudillo M, Bähler C, Баггио С, Бертолет Н, ва дигарон. Кишварҳои зич дар омилҳои хатарҳои истифодабарии маводи мухаддир - натиҷаҳои ду мавҷҳои таҳқиқотӣ. Чунин (2015) 61:251–62. doi: 10.1024/0939-5911.a000380

Full Text | Google Scholar

  1. Омўзгорон J, Баггио С, Мунлер-Куо М, Дертата П, Гаммаи J, Бертолет Н, ва дигарон. Муҳофизати ғайричашмдошт дар тадқиқоти истифодаи маводи мухаддир - Оё посухгӯяндагон барои шахсони ғайрирасмӣ ҳастанд? Вобастагии спирти этилӣ. (2013) 132: 316-23. doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2013.02.029

Full Text | Google Scholar

  1. Kessler RC, Adler L, Амес М, Демлер О, Фараон С, Ҳирифӣ E, ва дигарон. Созмони умумиҷаҳонии тандурустӣ тақрибан калонсолони худидоракунии ADHD (ASRS): миқдори критерияҳои кӯтоҳ барои истифода дар аҳолӣ. Psychol Med. (2005) 35: 245-56. doi: 10.1017 / S0033291704002892

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Ассотсиатсияи равоншиносии амрикоӣ. Маълумотҳои табобатӣ ва оморӣ оид ба бемориҳои рӯҳӣ. 4th ed. Вашингтон, DC: Ассосиатсияи равоншиносии амрикоӣ (1994).

Google Scholar

  1. Грант BF, Dawson DA, Stinson FS, Чой PS, Кей В, Пикинг Р. Таъсири мусоҳиба дар бораи истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ ва алоқаи мобайнӣ (IV-AUDADIS-IV): эътимоднокии истеъмоли машрубот, истеъмоли тамоку, таърихи оилавии депрессия ва ташхиси равонӣ модулҳо дар намунаи умумии аҳолӣ. Вобастагии спирти этилӣ. (2003) 71:7–16. doi: 10.1016/S0376-8716(03)00070-X

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Knight JR, Wechsler H, Kuo M, Seibing M, Виттсман Эрри, Шаклили MA. Зӯроварӣ ва вобастагӣ аз донишҷӯёни коллеҷҳои ИМА. Ҷӯраи машрубот (2002) 63: 263-70. doi: 10.15288 / jsa.2002.63.263

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Annaheim B, Scotto TJ, Gmel G. Таҳлили Каннабисии Истифодаи Таҷҳизот (CUDIT) бо воситаи адабиёти ҷавоби маводҳо. Унсурҳои Ҷизҳои Psysiatra Res. (2010) 19: 142-55. doi: 10.1002 / mpr.308

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Adamson SJ, Sellman JD. Прототипи прототипӣ барои танзими истифодаи каннабӣ: Санҷиши Identification Disorders (CUDIT) дар намунаи клиникии вобаста ба машрубот истифода мешавад. Дунёи иқтисод. (2003) 22: 309-15. doi: 10.1080 / 0959523031000154454

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Heatherton TF, Kozlowski LT, Фреккер RC, Fagerstrom KO. Санҷиши Fagerström барои Никотик: як варианти Fagerstrom Tolerance Tolerance. НОҲИЯИ ДАНҒАРА (1991) 86:1119–27. doi: 10.1111/j.1360-0443.1991.tb01879.x

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Bech P, Rasmussen NA, Olsen LR, Noerholm V, Abildgaard W. Ҳассосият ва мушаххаси Дорандаи Департаменти Департаменти Агентии имтиёзноки Департаменти давлатии имрӯза ҳамчун нишондиҳандаи эътибори ташхисӣ. Ҷараёни таъсирбахш. (2001) 66:159–64. doi: 10.1016/S0165-0327(00)00309-8

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Ware JE, Kosinski M, Keller SD. Чӣ гуна ба Scale табдил додани СF-12 ҷисми ҷисмонии ҷисмонӣ ва равонӣ. 2nd ed. Бостон, MA: Институти саломатӣ, Маркази табобати Англия (1995).
  2. Diener E, Emmons RA, Larsen RJ, Griffin S. Қаноатмандӣ бо миқёси зиндагӣ. Бештар. (1985) 49: 71-5. doi: 10.1207 / s15327752jpa4901_13

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Hibell B, Guttormsson U, Ахлстром С, Балакирева О, Бониарсон Т, Коккари А, ва дигарон. Ҳисоботи ESPAD 2011: Истифодаи мавод дар байни донишҷӯён дар кишварҳои Аврупо 36: ESPAD (2012).
  2. Мутен LK, Мутен BO. Mplus Version 8 Дастури корбар. Мутен ва Мутен; Лос Анҷелес, Калифорния 2017.
  3. Selig JP, Little TD. Таҳлили банақшагирии авторегрессивӣ ва таҳрирӣ барои маълумоти доимӣ. Дар: Лоуренс B, Little TD, Card NA, редакторҳо. Дастурҳои усулҳои таҳқиқоти рушд. New York, NY: Guilford Press (2012). Паёмҳо 265-78.

Google Scholar

  1. Мутен LK, Мутен Б. Таҳлили реҷа, Таҳлили омилҳои тадқиқотӣ, Таҳлили фактори тасдиқкунанда ва модели баробаршавӣ ба структура барои натиҷаҳои ҷудошуда, сензура ва ҳисоб. Лос-Анҷелес: Курсҳои Mplus Short (Topic 2). (2009).

Google Scholar

  1. Lopez R, Dauvilliers Y, Jaussent I, Биллиux J, Байард С. Як равони бисёрсамонӣ дар эҳтиёткорӣ дар диққати калонсолон боиси нороҳатии гипертоникӣ мегардад. Рушди психиатрия. (2015) 227: 290-5. doi: 10.1016 / j.psychres.2015.03.023

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. Yen JY, Liu TL, Вашингтон ПВ, Чен СС, НБМ, КХ Ч. Ассотсиатсия дар байни бозиҳои бозиҳои Интернет ва норасоии таваҷҷӯҳи калонсолон ва гипертоникӣ ва алоқамандии онҳо: беқурбшавӣ ва душманӣ. Addict Behav. (2017) 64: 308-13. doi: 10.1016 / j.addbeh.2016.04.024

Радиои Озодӣ | Full Text | Google Scholar

  1. van Emmerik-van Oortmerssen K, Vedel E, van den Brink W, Schoevers RA. Терапияи табобати ҳамаҷонибаи тарбиявӣ барои беморони гирифтори ихтилоли маводи мухаддир ва табобати ADHD: ду пешниҳодоти ҳолатӣ. Addict Behav. (2015) 45: 214-7. doi: 10.1016 / j.addbeh.2015.01.040

Full Text | Google Scholar