BMC Neurosci. 2017; 18: 54.
Нашр шудааст дар сомонаи 2017 Jul 27. doi: 10.1186 / s12868-017-0375-и
PMCID: PMC5530585
Син Ге,#1 Yawen Sun,#1 Сю Хан,1 Яо Ванг,1 Weina Ding,1 Менггиу Као,1 Yasong Du,2 Jianrong Xu,1 ва Ян Zhou1
мавҳум
заминаи
Хабар дода шудааст, ки ихтилоли бозӣ дар интернет (IGD) ва тамокукашон аз вобастагии никотин (SND) хусусиятҳои клиникиро ба монанди аз ҳад зиёд сарфи назар аз оқибатҳои манфӣ ва майлҳои манфӣ тақсим мекунанд. Ин таҳқиқот барои омӯхтани тағирот дар пайвастагии функсионалии барқароршаванда (rsFC) -и корпартоии дороларди қабати қаблӣ (DLPFC) дар SND ва IGD мушоҳида шудааст. Дар ин таҳқиқот, 27 IGD, 29 SND ва назорати солимии 33 (HC) аз сканеркунии ҳолати функсионалии магнитии резонанс (rs-fMRI) гузаштанд. Пайвасти DLPFC дар ҳама ширкатҳо тавассути таҳқиқи таъғирёбии сигналҳои синхронизатсияи пасти басомади fMRI бо истифода аз усули коррелятсияи асоси наслӣ муайян карда шуд.
Натиҷаи
Дар муқоиса бо гурӯҳи HC, гурӯҳҳои IGD ва SND коҳиши rsFC бо DLPFC дар изолятсияи рост ва чапи gyrus frontal-ро бо DLPFC нишон доданд. Дар муқоиса бо гурӯҳи SND, предметҳои IGD дар gyrus муваққатии чап ва gyrus поёнии орбитаи рости rsFC зиёд шуданд ва rsFC дар gyrus-и миёнаи оксипиталӣ, gyrus супрамаргиналӣ ва cuneus бо DLPFC нишон доданд.
хулоса
Натиҷаҳои мо тасдиқ карданд, ки SND ва IGD механизмҳои монанд ба асабро доранд, ки ба ҳавасмандкунӣ ва монеаҳои impulsive алоқаманданд. Тафовути назаррас дар rsFC ва DLPFC байни субъектҳои IGD ва SND мумкин аст ба ҳавасмандкунии визуалӣ ва шунавоӣ, ки аз ҷониби дарозмуддат бозикунии интернетӣ тавлид шудаанд, алоқаманд аст.
заминаи
Бемории бозии интернетӣ (IGD) инчунин истифодаи проблемавии интернет маълум аст, истифодаи аз ҳад зиёд ва такрории бозиҳои онлайнии интернетӣ [1]. IGD аз нашъамандӣ ё нашъамандӣ фарқ мекунад, ки ҳеҷ модда ё истеъмоли химиявӣ надорад; Аммо, истифодаи аз ҳад зиёди интернет метавонад вобастагии ҷисмониро ба шабеҳи дигар вобастагӣ бардорад.2]. Дар айни замон, IGD ба як масъалаи ҷиддии солимии рӯҳӣ дар тамоми ҷаҳон мубаддал гаштааст ва ба ин васила таҳқиқи иловагиро талаб мекунад, ки ба он дохил кардани он ҳамчун шарти омӯзиши минбаъда дар боби 3-и дастури ташхисӣ ва омории бемориҳои рӯҳӣ (нашри 5, DSM-5) [3]. Меъёрҳои зерини ташхис барои IGD пешниҳод карда шуданд: таҳрифи вақт, вақти бештар аз вақти пешбинишуда ва банақшагирифташуда зиёдтар, истифодаи фаъолияти интернет барои мубориза бо мушкилот ё рафтан, рафтори маҷбурӣ, фиреб дар бораи миқёси истифода, нокомӣ ё манъ кардани истифода, ва таблиғ бо истифодаи интернет ҳангоми офлайн |4-6]. Қобили қайд аст, ки бисёре аз ин нишонаҳои рафтор ба ихтилоли марбут ба мавод шабоҳат доранд [7-9].
Дар айни замон, патогенези дақиқи IGD номуайян боқӣ мемонад. Якчанд таҳқиқот нишон доданд, ки омили хатари IGD ба паҳншавии вобастагии тобеият аз моддаҳо марбут аст [10-12]. Тадқиқотҳои сершумор муайян карданд, ки IGD ва вобастагӣ аз моддаҳо механизмҳои ба ҳам монанд мавҷуданд, ба монанди вобастагии никотин [9, 13, 14]. Дар заминаи вобастагии рафторӣ муҳаққиқон кӯшиши алоқаманд кардани IGD-ро бо мушкилоти дигари рафторӣ, ки метавонанд ба вобастагӣ аз қабили нашъамандӣ, сӯиистеъмоли машрубот ва вобастагии никотин расонанд [7, 15]. Таҳқиқоти қаблии мо нишон дод, ки тамокукашон бо IGD алоқаи функсионалии истироҳатии (rsFC) дар gyrus rektus рост ва rsFC-ро дар gyrus миёнаи пеши чап бо cingulate cortex (PCC) дар муқоиса бо тамокукашони ғайри IGD нишон доданд. Ғайр аз ин, таносуби манфӣ дар пайвастагии PCC бо gyrus-и рости риштаи пеш аз ислоҳ дар Интернет ба Чен (CIAS) тамокукашон бо IGD ёфт. Натиҷаҳо нишон медиҳанд, ки дар муқоиса бо тамокукашӣ бо IGD, тамокукашони IGD тағйиротҳои функсияҳоро дар минтақаҳои майнаи марбут ба ҳавасмандӣ ва функсияҳои иҷроия доштанд [9]. Аммо, Вергара ва дигарон. [16] як намунаи умумии гипоконосистема дар preuneune, insula, gyrus postcentral ва cortex визуалии истеъмолкунандагони моддаҳоро муайян кард. Илова бар ин, коҳишёбии пайвастшавӣ дар байни шабакаҳои пас аз марказӣ ва як давлати истироҳатӣ, ки fusiform ва gyular забонро фаро мегиранд, алоқаи назарраси онҳоро бо дараҷаи нӯшокии хатарнок нишон дод. Дар тамокукашӣ гипоконосистема байни таламус ва путаменан ба назар мерасид. Баръакси ин, gyrus кунҷӣ алоқаи гипер-пайвастиро бо пешакӣ ба тамокукашӣ нишон дод ва ба шиддатнокии вобастагии никотин вобаста аст. Ин натиҷаҳо пешниҳод карданд, ки таъсири алоҳидаи спиртдор ва никотинро ҷудо ва муайян кардан мумкин аст. Ҳан ва дигарон. [8] предметҳои IGD ва вобастагии алкоголӣ (AD) дорои арзиши мусбии rsFC дар dortolateral prefrontal cortex (DLPFC) ва cingulate, cerebellum, инчунин аҳамияти манфии rsFC байни DLPFC ва orbitofrontal cortex мебошанд. Гурӯҳи AD дорои аҳамияти мусбии rsFC дар байни DLPFC, минтақаҳои striatal ва lobe муваққатӣ мебошад, дар ҳоле ки гурӯҳи IGD дар байни ин соҳаҳо аҳамияти манфии rsFC нишон медиҳад. Онҳо ба хулоса омаданд, ки ҳарду гуруҳ метавонанд дар функсияи иҷроӣ камбудиҳо дошта бошанд.
Дар ин таҳқиқот, мо кӯшиш намудем фарқи байни rsFC шахсони дорои IGD ва тамокукашони вобастагии никотин (SND) -ро муайян карда, механизми ин фарқиятро омӯзем. Тибқи Han et al. [8], зарраҳое, ки тавассути моддаҳои алоҳида ба монанди спирт ташаккул меёбанд, бо фаъолияти DLPFC зич алоқаманданд [17]. Ғайр аз ин, фикр мешавад, ки DLPFC дар миёнаравӣ кардани нишонаҳои клиникии номутаносибии иҷроия, вобастагӣ аз машрубот, аз ҷумла impulsivity ва шиддат гирифтани эҳтимолияти сӯиистифода нақши калидӣ дорад [18]. Ҳадафи тадқиқоти мо арзёбии rsFC-и тухмии DLPFC дар IGD ва SND мебошад.
Усулҳои
Иштирокчиён
Тадқиқоти ҷорӣ аз ҷониби Кумитаи Тадқиқоти Этикаи Беморхонаи Рен Жи ва Мактаби Тиббии Донишгоҳи Шанхай Ҷиао Тонг, Хитой № [2016] 079k (2) бо розигии хаттии ҳама фанҳо тасдиқ карда шуд. Пеш аз ташхиси MRI ба ҳамаи иштирокчиён дар бораи мақсадҳои омӯзиши мо хабар дода шуд. Аз иштирокчиёни 86, ки ба омӯзиш дохил карда шудаанд ва аз ҷониби MRI MRI аз Jan 2016 то Dec 2016, 27 IGD, 29 SND ва 30 назорати солим (HC) арзёбӣ шуда буданд. Чӣ тавре ки дар таҳқиқоти қаблии мо [9], субъектҳои IGD, ки ба саволномаи ташхисӣ барои вобастагии интернет (яъне YDQ), ки аз ҷониби Бирд ва Гург тағир дода шудааст, ҷавобгӯ буданд [19] аз амбулаторияи психологии назди Маркази солимии рӯҳии Шанхай қабул карда шуданд. Дар ҳоле ки гурӯҳҳои SND ва HC тавассути таблиғот ҷалб карда шуданд. Гурӯҳи IGD дар як ҳафта тақрибан 42-70 соат (миқдори ± SD: 44.31 ± 10.27) интернет бозӣ мекард. Саволҳои мувофиқ аз мусоҳибаи клиникии сохташуда барои DSM-IV [20] барои арзёбии вобастагии никотин истифода шудааст. Иштирокчии гурӯҳҳои IGD ва HC ҳеҷ гоҳ тамокукашӣ накардааст ва ҳеҷ як иштирокчӣ дар бораи истеъмоли ҳаррӯзаи спиртӣ ё ихтилоли дигари истифодаи модда (SUD) худдорӣ кардааст. Ҳама субъектҳои SND тамокукаширо 2-10 сол пеш аз оғози омӯзиши ҷорӣ оғоз карданд. Ҳамаи онҳо тамокукаши ҳаррӯза мебошанд ва дар як рӯз тақрибан 10-45 дона сигор мекашанд (миёнаи ± SD: 21 ± 1.76). CIAS [21], миқёси изтироби мустақилона (SAS) [22], ҷадвали худидоракунии рейтинги депрессия (SDS) [23], Миқёси импульсивии Барратт-11 (BIS-11) [24] ва Фагерстром оид ба вобастагии никотин (FTND) [25] барои арзёбии хусусиятҳои клиникии иштирокчиён анҷом дода шуданд. CIAS як тадбири худидоракунанда мебошад, ки эътимоднок ва эътимоднокии хуб дорад ва барои чен кардани шиддати вобастагии интернет истифода шудааст [26]. FTND як пурсишест, ки аз шаш модда иборат аст ва барои арзёбии шиддати вобастагии никотин истифода бурда мешавад.25]. Ҳама саволномаҳо аввал ба забони англисӣ навишта шуда, баъд ба забони хитоӣ тарҷума карда шуд.
Ҳамаи ширкаткунандагон ба дасти рост буданд ва ҳеҷ яке аз ширкаткунандагон (1) қаблан дар беморхона дар таърихи бемориҳои ҷиддии равонӣ ё ихтилоли равонӣ иштирок накарда буд; (2) ихтилоли истифодаи моддаҳо, ба ғайр аз нашъамандӣ никотин; (3) заифии рӯҳӣ; (4) бемории неврологӣ ё осеби равонӣ; (5) таҳаммулнопазирӣ ба MRI.
Хариди MRI
Тасвирҳо бо истифода аз сканери 3.0T MRI (GE Signa HDxt 3T, ИМА) бо сарпӯши стандартӣ ба даст оварда шуданд. Пойгоҳҳои маҳдудкунандаи кафк барои кам кардани ҳаракат дар сар ва гӯшҳо барои паст кардани садои сканер истифода шуданд. Гурӯҳи SND талаб карда шуд, ки 1 соат пеш аз бознигарӣ аз тамокукашӣ худдорӣ кунад. Маълумоти функсионалии MRI-и ҳолати истироҳат бо истифода аз пайдарпаии градиент-echo-planar, ки дар таҳқиқоти қаблии мо тавсиф шудааст, ба даст оварда шудааст [9]. Пас аз он, 34 буридаи transverse (вақти такрори [TR] = 2000 ms, вақти акси садо [TE] = 30 ms; майдони назар [FOV] = 230 × 230 мм2; 3.6 × 3.6 × 4 мм3 андозаи воксел) дар баробари хатти комиссарию пушти пеш ҳамоҳанг карда шуда буданд. Ҳар сканерияи FMRI 440 с давом кард. Ҳангоми сканеркунӣ, ба иштирокчиён супориш дода шуд, ки бо чашмони пӯшида бедор бошед ва ягон мавзӯи мушаххас фикр накунед. Пас аз бознигарӣ, аз субъектҳо пурсида шуд, ки ҳангоми скан бедор мондани худро тасдиқ кунанд. Илова бар ин, тасвирҳои анатомикии баландсифати T1 (TR = 6.1 ms, TE = 2.8 ms, TI = 450 ms, ғафсии бурриш = 1 мм, фарқ = 0, кунҷи буриш = 15 °, FOV = 256 × 256 мм2, шумораи иловаро = 166, 1 × 1 × 1 мм3 андозаи voxel) бо истифода аз градиенти зуд вайроншаванда 3D тасвирҳои пайдарпайро ба хотир овард.
Таҳлили оморӣ
Ченакҳои демографӣ ва клиникии гурӯҳҳо муқоиса карда шуданд. Озмоишҳои яктарафаи ANOVA бо истифода аз бастаи оморӣ барои нармафзори илмҳои иҷтимоӣ (версияи 18) барои арзёбии фарқиятҳои гурӯҳҳои 3 гузаронида шуданд. Пас аз санҷишҳои бонферронӣ барои арзёбии фарқиятҳои байни ҳар як ҷуфт гуруҳҳо гузаронида шуданд. Арзиши p-и 2-и 0.05 барои ҳамаи таҳлилҳо аз ҷиҳати омор муҳим дониста шуд.
Коркарди пешакии функсионалии MRI бо истифодаи абзоре барои коркарди маълумот ва таҳлил барои муоинаи мағоза анҷом дода шуд (http://rfmri.org/dpabi) [27]. Пас аз партофтани 10 ҷилди аввали ҳар як силсилаи функсионалии вақт, 210 тасвири боқимонда коркард карда шуданд. Коррексияи саривақтӣ, азнавсозӣ ва ба эътидол овардани фазо, инчунин ҳамворкунӣ (бари пурраи 6 мм дар ҳадди аксар) гузаронида шуд. Ковариатҳои нороҳатӣ, аз ҷумла пешгӯикунандаи силсилаи вақтҳо барои моеъи глобалӣ, майнаи мағзи сар, моддаи сафед ва шаш параметри ҳаракат барои такмил додани таносуби садо ва садо ва ҳадди аққали артефакти ҳаракат ба қафо гузошта шуданд. Ҳеҷ як иштирокчии ин тадқиқот ҳаракатро аз 1.5 мм зиёдтар бо тарҷумаи максималӣ дар намоиш надод x, y, ё z, меҳварҳо ё гардиши максималии 1.5 ° дар меҳварҳои 3. Гузашта аз ин, тағйири миёнаи чаҳорчӯба (FD) бо ҳисоби ҳисоби ФБи ҳар як мавзӯъ аз ҳар як нуқтаи вақт ҳисоб карда шуд [28]. Фарқияти байни арзишҳои миёнаи FD-и гурӯҳҳо (p = 0.71). Сипас, мо филтркунии муваққатиро (0.01-0.08 Гц) ба силсилаи вақти ҳар як воксел татбиқ кардем, то таъсири садои басомади баланд ва дрейфи басомади пастро коҳиш диҳем [29-32]. Дар тадқиқоти ҷорӣ DLPFC ҳамчун минтақаи тухми (ROI) тухмӣ истифода шуд ва қолаби DLPFC тавре ки дар пажӯҳишҳои пешина тавсиф шудааст, сохта шудааст.8].
Сипас, силсилаи вақти сигналҳои ба хун вобаста аз оксиген дар ҳар як вокс дар минтақаи тухмӣ барои сохтани силсилаи вақти истинод ба ҳисоби миёна ба даст оварда шуданд. Харитаи коррелятсия барои ҳар як мавзӯъ бо роҳи ҳисоб кардани коэффисиенти коррелятсия байни силсилаи вақти истинод ва силсилаи вақт аз дигар воксҳои мағзи сар таҳия шудааст. Арзишҳои Z аз коэффисиентҳои коррелятсия тавассути з-трансформатори Фишер барои беҳтар кардани меъёрҳои тақсимот табдил дода шуданд [31]. Пас аз он, баллҳои инфиродӣ z ба SPM8 барои як намуна ворид карда шуданд t озмоиши бо роҳи оқилона бокс, ки барои муайян кардани минтақаҳои мағзи сар бо таносуби мусбат ё манфӣ бо DLPFC дар ҳар як гурӯҳ гузаронида шуд. Холҳои инфиродӣ ба таҳлили эффектҳои тасодуфӣ ба SPM8 ворид карда шуданд ва сипас ANOVA яктарафа иҷро карда шуданд.
Фарқиятҳо аз рӯи синну сол, ҷинс, маълумот, холҳои SAS, холҳои SDS ва холҳои BIS-11 барои ҳар як rsFC бо назардошти андозаи мавзӯъ сабт карда шуданд. Бо истифодаи барномаи AlphaSim дар таҳлили Neuroimages (AFNI) бастаи нармафзор (NIMH, Bethesda, MD ИМА) ислоҳоти муқоисавӣ гузаронида шуд; http://afni.nimh.nih.gov/afni) [33], ки аз ҷониби симулятсияҳои Монте Карло муайян карда шудааст. Фарқиятҳои назаррас ҳамчун онҳое муайян карда шуданд, ки аз ҳадди p <0.05 наҷот ёфтанд, AlphaSim ислоҳ шуд (ҳудуди якҷояи p <0.001 барои ҳар як воксел ва андозаи кластер> 11 воксель, ки ҳосили ислоҳшудаи p <0.05 ба даст оварданд). Сипас таҳлилҳои ҳамкории гурӯҳӣ бо т-тестҳои ду намуна гузаронида шуданд. Фарқиятҳо мувофиқи натиҷаҳои ANOVA бо истифодаи маска барои маҳдуд кардани t-тестҳо дар минтақаҳои назарраси майна ба даст оварда шуданд. Ҳадди ислоҳи AlphaSim p <0.05 (ҳудуди якҷояи p <0.001 ва андозаи кластер> 11 воксель) ҳамчун ислоҳи муқоисаи чандкарата иҷро карда шуд. Минтақаҳои мағзие, ки фарқиятҳои назаррасро нишон медиҳанд, пас дар қолибҳои мағзи MNI пинҳон карда шуданд.
Натиҷаи
Хусусиятҳои демографӣ ва клиникӣ
Љадвали 1 чораҳои демографӣ ва клиникии ҳар як гурӯҳро номбар карданд. Дар байни гурӯҳҳои IGD ва HC аз рӯи синну сол ва таҳсилот фарқияти назаррас ба назар нарасид. Аммо, байни гурӯҳҳои IGD ва SND ва байни гурӯҳҳои HC ва SND фарқиятҳои назаррас пайдо шуданд. Тафовут аз алоқаи ҷинсӣ ба даст оварда шуд, зеро ягон нафар тамокукаш дар таҳқиқот иштирок накардааст. Мавзӯъҳои IGD нисбат ба дигар гурӯҳҳои 11 баландтар CIAS, SAS, SDS ва BIS-2 буданд.
Таҳлили пайвастагии DLPFC
Таҳлили яктарафаи ANOVA дар се гурӯҳ
Тафовути назаррас дар байни rsFC бо DLPFC дар тарафи чапи gyrus муваққатӣ, изолятсия, gyrus фронталии поёнӣ, тарафи рости gyrus мобайнии муваққатӣ, gyrus supramarginal, cuneus, gyrus болоии орбиталии фронталӣ, insula, gyrus поёнии орбиталии ва gyrus олии пеши (Ҷадвал) 2; Анҷир. 1).
Таҳлили байни гурӯҳии пайвастагии DLPFC: IGD бар зидди HC
Гурӯҳи IGD дар муқоиса бо гурӯҳи HC, rsFC-ро дар gyrus муваққатии чап, gyrus муваққатии болоӣ ва gyrus миёнаи миёнаро бо DLPFC ба таври назаррас баланд нишон дод. Ғайр аз он, дар камарбанди чапи пеши чап, тарафи рости gyrus medial frontal orbital, insula, gyrus миёнаи оксипиталӣ, gyrus олии муваққатӣ ва хуне бо DLPFC пайдо шуданд (Ҷадвал 3; Анҷир. 2).
Таҳлили байни гурӯҳии пайвастагии DLPFC: SND бар зидди HC
Гурӯҳи SND дар изолятсияи дуҷониба rsFC-ро ба таври назаррас коҳиш дод, gyrus-и фронтали чап ва gyrus рости фронталии пеши DLPFC (Ҷадвал) 4; Анҷир. 3).
Таҳлили байни гурӯҳии пайвастагии DLPFC: IGD ва SND
Дар муқоиса бо гурӯҳи SND, предметҳои IGD дар gyrusҳои муваққатии чап ва gyrus фосилаи наздики rbFC зиёд шуданд ва rsFC дар тарафи рости gyrus оксипиталии миёна, gyrus supramarginal ва cuneus бо DLPFC зиёд шуданд (Ҷадвал) 5; Анҷир. 4).
Таносуби байни пайвастагии DLPFC ва CIAS-и IGD, DLPFC ва FTND SND
Дар муқоиса бо гурӯҳи HC, IGD ва SND ҳарду rsFC дар гируси чапи чапи пеш ва insula рост бо DLPFC коҳиш ёфтанд. Арзишҳои қувваи rsFC (арзишҳои миёнаи zFC) истихроҷ ва ба ҳисоби миёна дар дохили як ROI сферӣ (радиусаш 10 мм) дар маркази қуллаи фарқияти гурӯҳи rsFC (Ҷадвалҳо) гирифта шуданд 2, , 3) 3) дар гурӯҳҳои IGD ва SND. Алоқаи Pearson байни арзишҳои rsFC бо CIAS гурӯҳи IGD ва холҳои FTND дар гурӯҳи SND анҷом дода шуданд. Аммо, ягон робитаи назаррас пайдо нашуд.
мубоҳиса
Дар ин таҳқиқот, мо ҳам пайванди шабеҳ ва мухталифро дар мағзи гурӯҳи IGD, ки ба гурӯҳи SND марбутанд, мушоҳида мекунем. Мо фаҳмидем, ки ҳам гуруҳҳои SND ва ҳам IGD дар изолятсияи рост ва DRPFC rsFC кам шуда буданд ва гиромии пеши паҳлӯ ба поён расидааст. Ғайр аз ин, мавзӯъҳои IGD дар rortcortial frontal orbital ва lobes муваққатӣ, оксипиталӣ ва париеталӣ rsFC-и гуногунро бо DLPFC намоиш доданд.
Далелҳо нишон доданд, ки бисёре аз аломатҳои рафторӣ, ҳатто механизмҳои асабӣ, ки дар зери IGD қарор доранд, ба SUD монанданд [14, 34]. SUD шакли музмин, даврагӣ ва истеъмоли маводи мухаддир, никотин ё истеъмоли машруботро дар бар мегирад ва вобастагии никотин яке аз шаклҳои маъмултарини он ба ҳисоб меравад. SUD метавонад ба тағироти неврологӣ натиҷа диҳад, алахусус дар сохторҳои пеши рӯй, ки ба назорати маърифатӣ-рафторӣ вобастаанд. Шабакаи номутаносибии минтақаҳои кортикалӣ, аз ҷумла DLPFC, қабати пеши cingulate cortex ва cortex паҳлуии parietal, ба камбудиҳои монеаи рафторӣ марбутанд. Ин номутаносибӣ бо аз даст додани назорат оид ба истеъмоли моддаҳо алоқаманд аст, ки метавонад як қадами муҳим дар пешравии патологияи SUD бошад [35, 36]. IGD аз SUD фарқ мекунад, дар он сурат ягон истеъмоли химиявӣ ё моддаҳо иштирок намекунанд; Аммо, истифодаи аз ҳад зиёди интернет метавонад вобастагии ҷисмониро ба шабеҳи дигар вобастагиҳо оварда расонад.2]. Махсусан, гипо-фаъолсозии гардиши монеа механизми муштараки асаб дар SUD ва вобастагии рафтор аст. Функсияи беқурбшудаи кортексрофронтал метавонад бо импульсивсияи баланд алоқаманд бошад, ки дар навбати худ метавонад ба назорати маърифатноки ва инкишофи IGD мусоидат кунад [37]. Гарчанде ки механизми дақиқи IGD таҳқиқи иловагиро талаб мекунад, модели маърифатӣ-рафтории он пешниҳод карда шудааст. Модел ба се соҳа тамаркуз мекунад, аз ҷумла дискҳои ҳавасмандкунанда, ки ба ҷустуҷӯи мукофот ва коҳиши стресс, назорати рафторӣ вобаста ба монеаи иҷро ва қабули қарорҳо, ки вазн ва тарафҳои мусбии иштирок дар рафтори асоснокро дар бар мегиранд38].
Дар асоси таҳқиқоти қаблӣ, нуксонҳои функсионалӣ ва сохтории DLPFC одатан дар IGD мушоҳида шудаанд [39, 40]. Функсияҳои мураккаби маърифатӣ одатан бо фаъолсозӣ дар DLPFC алоқаманданд [41] ба монанди танзими рафтори ба низоъ алоқаманд, диққат, хотираи корӣ ва назорати ҷилавгирӣ [42-44]. DLPFC бо дигар соҳаҳои кортикалӣ пайваст буда, таҷрибаи ҳассосии кунуниро ба хотираи таҷрибаҳои гузашта бо мақсади роҳнамоӣ ва тавлиди амали дурусти ҳадафманд пайваст мекунад [13, 45]. Аз ин рӯ, DLPFC метавонад ба ҳамоҳангсозӣ ва нигоҳдории намояндагиҳои аз минтақаҳои дигари майна ҳангоми вокуниш ба ҳавасмандкунӣ ҳангоме, ки мавқеъи моддаҳо мавҷуданд ва интизории мусбиро ба даст оварданд, мусоидат намояд [46].
Мо фаҳмидем, ки ҳам гуруҳҳои SND ва IGD дар ҷисми рост ва ҳам дар DLPFC дар зери чап rsFC кам шуданд. Инсулола ба ҳавасҳои ба воситаи кво алоқаманд ва ба тамокукашии тамокукашони никотин вобаста аст [47]. Ва orbitofrontal cortex дар арзёбии мукофоти ҳавасмандкунӣ ва пешниҳоди возеҳи интизории мукофот барои модда иштирок мекунад [7]. Натиҷаҳои мо бо таҳқиқоти қаблӣ мувофиқ буданд, ки дар минтақаҳои мағзи сар ба мисли ventromedial cortex prefrontal, insula, thalamus ва cerebellum, ки бо тамокукашӣ сахт робита доштанд. Тадқиқотҳои MRI-и сохторӣ нишон доданд, ки дар тамокукашӣ ҷузъҳои масъалаҳои хокистарӣ дар қабати пеш аз кортекс, қабати пеши сингулати сингулата, инсула, таламус ва церебеллум коҳиш ёфтаанд.48-50]. Лю ва дигарон. [51] функсияи мағзи шахсони IGD -ро бо истифода аз вазифаи fMRI тафтиш кард. Гурӯҳи IGD фаъолнокии афзоишро дар тарафи рости лобулаи париетали боло, лобаи изолярӣ, прекунэус, gyrus cingulated, gyrus олии муваққатӣ ва тарафи чапи мағзи сар нишон дод. Бозиҳои видеоии интернет фазо, диққат, биниш ва иҷрои марказҳоро, ки дар гируҳои муваққатӣ, париеталӣ, оксипиталӣ ва фронталӣ ҷойгиранд, фаъол мекунанд. Функсияи ғайримуқаррарии мағзи сар дар мавзӯъҳои IGD бо гипофунксияи кортексияи фронталӣ қайд карда шуд. Лю ва дигарон. мавзӯъҳои IGD-ро, ки фаъолнокии навбатии нимкурраи мағзи ростро нишон додаанд ва муайян карданд, ки аксари минтақаҳо дар нимкураи рост ҷойгиранд. Тадқиқотҳои Neurimaging дар мавзӯъҳои солим гузориш доданд, ки нимкуреи рост, хусусан дар gyrus паҳлӯҳои рости пас аз боздоштани бомуваффақияти вокуниш фаъол карда мешаванд.52, 53]. Ҳангоми монеаҳои нокомии вокуниш (яъне озмоишҳо, ки ҷавобҳои моторро ба таври нодуруст ба вуҷуд оварданд), сохторҳои мобайнии фронталӣ, хусусан майдони мотории иловагӣ ва dorsal anterior cingulate cortex -ро дар бар мегиранд.54]. Ҳамин тавр, gyrus-и рости дарунии пеши барои ҷилавгирӣ аз вокунишҳо муҳим аст, дар ҳоле ки dmPFC бо мониторинги вокуниш шарик аст, алахусус аз назорати муноқишаҳо ва хатогиҳо [14].
Мавзӯъҳои IGD дар rortcort orbital cortex frontal, oksipital ва parietal rsFC-и гуногунро бо DLPFC намоиш доданд. Натиҷаи мо бо натиҷаи таҳқиқоти қаблӣ дар муқоиса бо rsFC ва DLPFC аз вобастагии спиртӣ бо онҳое, ки дар IGD буданд, қисман монанд буд [8]. Онҳо пешниҳод карданд, ки пайвастагӣ дар вобастагии спиртӣ аз он вобаста аст, ки дар IGD бо сабаби бемориҳои мухталиф, синну соли паҳншавии бармаҳал ва ҳавасмандкунии визуалӣ ва шунавоӣ дар қаблӣ фарқ мекунанд. Тамошои визуалӣ ва шунавоӣ ин натиҷаи воридшавии системаҳои ҳассос дар ҷавоб ба бозии бозии интернетӣ мебошанд [55]. Эҳтимолияти аз даст додани шунавоӣ ё шунавоӣ метавонад аз ҷониби гимнастикии шадид ба вуҷуд ояд [56]. Афзоиши ҳаҷми кортикӣ дар дохили париетали корти бозигарони дарозмуддат дар про-геймҳо вобаста буд ва аз ин рӯ метавонад ба зиёд шудани диққати визуосмативӣ бошад [57, 58].
Табиист, ки омӯзиши мазкур инчунин маҳдудиятҳо дорад. Аввалан, тарҳи байнисоҳавӣ моро аз муайян кардани фарқиятҳои гурӯҳӣ дар rsFC омилҳои осебпазирии IGD ва вобастагии никотин бозмедорад. Дуюм, дар таҳқиқоти мо андозаи гурӯҳҳо нобаробар буданд ва нишондиҳандаҳо ба монанди ҷинс, синну сол ва таҳсил дар се гурӯҳ мувофиқ набуданд. Эҳтимол, андозаи номутобиқатии гурӯҳҳо ба натиҷаҳо таъсир расонида бошад, гарчанде ки гуногунии он ҳангоми таҳлили оморӣ назорат шуда буд. Сеюм, миёнаи FTND дар гурӯҳи SND 6.5 буд ва аз ин рӯ шиддати вобастагии никотин чандон баланд набуд. Ҳамин тавр, зиёд кардани теъдоди иштироккунандагон зарур аст.
хулоса
RsFC як воситаи хеле пурқувват барои таҳқиқи бемориҳои гуногунҷабҳаи психиатрия, ба монанди нашъамандӣ ва ғайри моддаҳо дар сатҳи система мебошад. Натиҷаҳои мо тасдиқ карданд, ки вобастагии никотин ва IGD метавонанд механизмҳои шабеҳро дар робита бо ҳавас ва ингибатсияи impulsive мубодила кунанд. Фарқияти мушоҳидашудаи байни rsFC мавзӯъҳо бо IGD ва SND метавонанд ба таназзули коркарди иттилооти аудиовизуалӣ тавассути бозикунии дарозмуддати интернетӣ рабт дода шаванд.
Саҳмияҳои муаллифон
Консепсия: YZ ва JX; Таҳлили расмӣ: YS, MC, YW, ва YZ; Тафтишот: XG, YS, WD, MC, YD, ва XH; Методология: YW ва YZ; Аёнӣ: YS; Навиштан - нусхаи аслӣ: XG, YS, YZ; Навиштан - баррасӣ ва таҳрир: YZ. Ҳама муаллифон нусхаи ниҳоиро хонда, тасдиқ карданд.
изњори сипос
Иҷронашаванда
Манфиатҳои рақобатпазир
Муаллифон изҳор медоранд, ки ин пажӯҳиш дар сурати набудани муносибатҳои тиҷоративу молиявӣ, ки ҳамчун бархӯрди эҳтимолии манфиатҳо арзёбӣ мешавад, гузаронида шудааст.
Мавҷудияти маълумот ва мавод
Маҷмӯаи маълумотҳои дар давоми таҳқиқоти ҷорӣ истифодашуда ва таҳлилшуда аз муаллифи дахлдор бо дархости асоснок дастрас карда мешавад.
Этика ва розигӣ барои иштирок кардан
Тадқиқоти ҷорӣ аз ҷониби Кумитаи Тадқиқоти Этикаи Беморхонаи Рен Жи ва Мактаби Тиббии Донишгоҳи Шанхай Ҷиао Тонг, Чин № [2016] 079k (2) тасдиқ карда шуд. Пеш аз ташхиси MRI ба ҳамаи иштирокчиён дар бораи мақсадҳои омӯзиши мо хабар дода шуд. Ҳар як иштирокчӣ розигии хаттӣ пешниҳод кард.
маблағгузории
Ин таҳқиқот аз ҷониби Бунёди миллии табиатшиносии Хитой (№ 81571650) ва Лоиҳаи Дастури тиббии Кумитаи Шанхай оид ба илм ва технология (тибби ғарбӣ) (№ 17411964300) дастгирӣ карда шуд. Дар тарроҳӣ, ҷамъоварӣ ва таҳлили маълумот, қарор дар бораи нашр ё омода кардани дастнавис маблағгузорон нақше надоштанд.
Эзоҳ диҳед
Мавҷудияти Springer дар робита бо даъвои ҳакамӣ дар харитаҳои чопшуда ва ҷузъҳои институтсионалӣ бетараф мемонад.
ихтисорот
ИРД | вайроншавии бозиҳои интернетӣ |
СНД | тамокукашон аз вобастагии никотин |
rsFC | пайвастагии функсионалии барқароркунӣ |
DLPFC | cortex prefrontal |
HC | назорати солим |
рс-fMRI | намоиши функсионалии резонанси магнитии функсионалӣ |
PCC | post cingulate щиморхона |
CIAS | Холи холҳои вобастагӣ ба интернет |
AD | вобастагии алкогол |
SUD | ихтилоли марбут ба модда |
SAS | худидоракунии рейтинги миқёси изтироб |
SDS | миқёси худидоракунии рейтинги депрессия |
BIS-11 | Миқёси беқурбшавӣ-11 |
FTND | Фагерстром санҷиши вобастагии никотин |
TR | вақти такрорӣ |
TE | вақти echo |
FOV | соҳаи назари |
FD | тағйири чорчӯба |
Эт | минтақаи манфиатдор |
АФНИ | Таҳлили Neuroimages функсионалӣ |
dmPFC | dortomedial prefrontal корт |
Заметки
Маълумоти иштирокчӣ
Xin Ge, Email: moc.361@5741renay, Email: moc.621@ijnernixeg.
Yawen Sun, почтаи электронӣ: moc.liamtoh@9111sjc.
Сю Ҳан, Email: moc.361@ettirgy_uxnah.
Яо Ванг, Почтаи электронӣ: moc.361@625402258oaygnaw.
Вейна Динг, почтаи электронӣ: moc.361@7891aniemgnid.
Менггиу Као, Почтаи электронӣ: moc.361@0uiqgnemoac.
Yasong Du, Email: moc.qq@3914943822.
Jianrong Xu, Телефон: + 86 21 68383545, Email: moc.liamtoh@rnaijux.
Ян Чжоу, Телефон: + 86 21 68383257, Email: moc.anis@5741eralc, Email: moc.liamtoh@5741eralc.
Адабиёт