Фарзия ва назария МОДДА
Emmanuel Stip
Alexis Thibault
Alexis Beauchamp-Chatel
Стив Кисел- 1Департаменти психиатрия, факултети де-медине, Донишгоҳи Монтреал, Монреаль, QC, Канада
- 2Маркази меҳмоннавозӣ l'Universitée de Montréal, Hôital Notre-Dame, Montréal, QC, Канада
- 3Мактаби тиббӣ, Донишгоҳи Квинсленд, Брисбен, QLD, Австралия
- 4Шӯъбаи психиатрия, Донишгоҳи Dalhousie, Галифакс, NS, Канада
- 5Шӯъбаи тандурустии ҷамъиятӣ ва эпидемиология, Донишгоҳи Далхуси, Галифакс, NS, Канада
Компютерҳо, бозиҳои видеоӣ ва таҷҳизоти технологӣ қисмати ҳаёти ҳаррӯзаи ҷавонон мебошанд. Ҳикикомори калимаи Ҷопон шарҳи тасвирест, ки асосан ба наврасон ва ҷавонони калонсоле, ки дар ҷаҳон зиндагӣ мекунанд, дар хонаҳои волидонашон ҷойгир шудаанд, дар хонаҳои онҳо, рӯзҳо, ҳатто ҳатто солҳои охир баста шудаанд ва ҳатто бо оилаи онҳо. Ин беморон Интернетро ба таври ҷиддӣ истифода мебаранд ва танҳо барои ҳалли эҳтиёҷоти ҳаётан муҳими онҳо заруранд. Гарчанде, ки дар аввал дар Япония тасвир шудааст, ҳолатҳо аз тамоми ҷаҳон тавсиф карда шудаанд. Ин гузориши нахустини чопшуда аз Канада мебошад. Хусусияти мубодилаи мубоҳисавӣ бо психикаи протестантӣ, нишонаҳои манфии шиоффенери, ё ҷудошавии Интернет, ки табибони гуногунанд ё омили ҳамбастагӣ мебошанд. Бо вуҷуди ин, баъзе ҳолатҳо бо мушкилоти равонӣ ҳамроҳ намешаванд. Психотерапия табобатро интихоб мекунад, гарчанде ки аксари ҳолатҳо намехоҳанд, ки пешниҳод кунанд. Ҷойгоҳи дақиқи хикикомори дар nosology равоншиносӣ ҳанӯз муайян карда нашудааст. Мо Медиа то 12th май ёфтем, 2015 бо ёрии дастнависҳои библиографии ҳамаи мақолаҳои гирифташуда. Мо ин калимаҳои ҷустуҷӯро истифода бурдем: Hikikomori OR (дароз ва ҳам иҷтимоӣ ва берунӣ). Мо ҳуљљатҳои эҳтимолии 97 пайдо кардем. Аз ин 42 дар Япония, ва 1 дар Корея буданд. Бо вуҷуди ин, бисёре аз инҳо бо навиштаҳои баъдии забони англисӣ, ки ба баррасии онҳо дохил карда шудаанд, оварда шудаанд. Пас аз тафтиши унвонҳо ва унсурҳо, 29 ба мувофиқа расиданд. Таҳқиқоти минбаъда барои фарқ кардани ибтикори ибтидоӣ ва миёна зарур аст ва муайян мекунад, ки оё ин навъи ташхиси нав ё нишонаҳои махсуси фарҳангӣ ё ҷамъиятии ташхисҳои муқарраршуда мебошад.
Муқаддима
Занони навзод як давраи гузариш ва синну соли фарогирии бисёр бемориҳои рӯҳӣ мебошанд. Одатан, нишонаҳои барвақтӣ инъикос ва ғайриоддӣ мебошанд, аз қабили хориҷкунӣ ва изолятсия. Дар замонҳое, ки технологияи нав халалдор шудани ҳаёти одамон ва истифодаи оддии муносибатҳои байни одамонро меомӯзанд, метавонад мушкилоти фарқкунандаи норасоиҳо ва чӣ гуна оғози доираи васеи ихтилолот, аз он ҷумла депрессия, фубияи иҷтимоӣ, ихтилоли шахсият, шизофрения , Вебсайти интернет, ё хикикомори. Азбаски 1970s, Ҷопон пайдо шудани намуди алоҳидаи хуруҷи ҷамъияти иҷтимоӣ мебошад хикикомори, калимаи Ҷопон, ки тавзеҳи патологияи равонӣ ва оилавиро муайян мекунад (1, 2). Хикикомори аз франсуз меояд хики, ки маънои онро дорад, ки бозгаштан ва komoru, ки маънои онро дорад,3). Бисёр мушкилот ба наврасон ва ҷавонони калонсоле, ки дар ҷаҳон ҷойгиранд, дар хонаҳои волидонашон пӯшида, дар хонаҳо, моҳҳо, ҳатто ҳатто дар охири ҳуҷраҳо баста мешаванд. Онҳо ҳатто бо оилаҳо муошират карданро манъ мекунанд, Интернетро ба таври ҷиддӣ истифода мебаранд ва танҳо барои ҳалли эҳтиёҷоти ҳаётан муҳими онҳо заруранд. Бисёриҳо хикикомори ба интернет рӯ оваред ва баъзан рӯз аз пеши 12 га бештар дар назди компютер гузаред. Дар натиҷа, бештар аз нисфи беморон дар хатари вобастагии Интернет қарор доранд ва тақрибан аз даҳ як ҳисса ба меъёрҳои ташхиси чунин вобастагӣ (4).
Мафҳуми хикикомори аст. Масъалаи асосӣ ин набудани тавсифи дақиқ ва ҳеҷ гуна созишнома дар бораи меъёрҳои ташхисӣ дар омӯзишҳо нест (5). Муҳокима дар бораи он, ки оё ин беморӣ ба ҷавоби анъанавӣ ба тағйироти иҷтимоӣ дар Ҷопон (6) ё ин ки мушкилоти рӯҳии равонӣ, ки метавонад дар дигар ҷойҳо ҷойгир бошад,7). Он ҳатто тавсия дод, ки хикикомори метавонад ба ин шахсон фоидаовар бошад, ки он метавонад ба эҳёи шахсияти худ ва робитаҳои иҷтимоӣ бо роҳи нав ба онҳо бештар муносибат кунад (6). Дигар майдони мубоҳиса оё аст? хикикомори бояд муайян карда шавад, ки дигар психиатрӣ метавонад барои нишонаҳо ҳисоб карда шавад. Баъзе муаллифон мегӯянд, ки калимаи "миёна хикикомори"Бояд ҳангоми ҳамбастагии ҷисмонӣ истифода шавад ва ҳадди аққал қисман шарҳ диҳад, дар ҳоле, ки дар сурати набудани тафтишоти психиатрӣ, истилоҳи" ибтидоии ибтидоӣ "бояд истифода шавад (5).
Гарчанде, ки дар аввал дар Япония тасвир шудааст, ҳолатҳо аз тамоми ҷаҳон тавсиф карда шудаанд. Ин гузориши нахустини чопшуда аз Канада мебошад.
Тавсифи мисол
Ин парвандаи як марди ҷавоне мебошад, ки дар Монтреал, ки синну соли 21 сол дорад, Кавказ, бе доруҳои тиббии ғайр аз расмҳои хоб дар шакли вайроншавии ҳаракати ритми (ларзиш), ки барои он вай дар синни 13 табобати рафториро бомуваффақият ҷустуҷӯ карда буд. Машқи ҷисмонии ӯ мӯътадил буд. Вай дар як рӯз як халта сигор мекашид ва дигар дору намегирифт. Вай дар донишгоҳ муҳандисӣ мехонд; ҳамеша донишҷӯи дурахшон буд. Ӯ варзиш бозӣ мекард.
Мушкилот вақте оғоз ёфт, ки ӯ рақобати академии 1-ро пас аз тамом кардани таҳсил ба даст овардааст. Гарчанде ки ӯ рӯҳафтода набуд, ҷавон бештару бештар дар хонаи худ танҳо зиндагӣ мекард. Ӯ дигар маъмулӣ барои хӯрокхӯрӣ ба оилаи худ ҳамроҳ намешавад ва худ чизи аз яхдон гирифтаро гирифта, фавран ба утоқаш бармегардад, дар он ҷо ки ӯ бештари рӯзро дар компютер гузаронд. Соли аввал, ӯ дар як ҳуҷраи хеле васеъ ва хуб муҷаҳҳаз монд ва хӯрокҳои барои ӯ омодашударо мехӯрд, аммо аз ҳамроҳ шудан ба оила даст кашид. Бо вуҷуди ин, дар ниҳоят, ӯ аз хонаи оила берун рафт, то дар як хонаи хурд зиндагӣ кунад. Дар он ҷо, вай тамоман тамосро бо оилааш тамом кард, ба истиснои вақт аз ҷомашӯӣ ва гирифтани чек ва хӯрок. Аммо, вай мунтазам шуст.
Вай вақти худро дар Интернет гузаронид ва ё бозиҳои видеоӣ дар алоҳидагии пурраи иҷтимоӣ гузаронд, ҳарчанд иддао дошт, ки ӯ то ҳол ба дарсҳои донишгоҳии худ меравад. Ин вазъият оила ва дӯстони ӯро нигарон кардааст, ки чандин ҳафта компютерашро мусодира карданд, зеро ӯ беш аз 12 га рӯзро дар назди компютер сарф мекард, аслан барои бозӣ ё клипҳои видеоӣ. Ин мусодира ба канорагирӣ ва хуруҷи иҷтимоӣ таъсире надошт. Хонаводааш аз ӯ хоҳиш кард, ки ба маслиҳат биравад, аммо ӯ ин корро рад кард ва танҳо аъзои оила аз ӯ кӯмак хостанд. Бемор ғамгин ё худкушӣ намекард ва аз кӯмак пурсиданро рад кард.
Сипас, ӯ ба хатогии дигаре дар донишгоҳ дучор шуд. Тасмим гирифта шуд, ки бо розигии ҷавон - аслан тақрибан бо хоҳиши ӯ, бо дарназардошти ҳисси нокомӣ, вай бояд дубора бо аъзои оилаи худ зиндагӣ кунад. Рафтори ӯ ба таври кӯтоҳ беҳтар шуд, аммо дар соли дуввум, ӯ боз бештар аз 15 га рӯзро дар компютер гузаронид. Ӯ ба дарс рафтанро бас кард, ҳарчанд дарк мекард, ки ин ба шикаст оварда мерасонад. Вақте ки оилаи ӯ дар бораи рафтори ӯ баҳс кардан хост ва бори дигар дархостҳо дар бораи табобатро рад кард, ӯ хашмгин ва хашмгинтар шуд. Ҳамаи ин бо танаффуси пурра бо оилаи ӯ ба итмом расид ва дар натиҷа онҳо чораҳои авторитариро қабул карданд.
Баъди тарк кардани мактаб ва ғарқ шудани маблағ дар бораи пул, марди ҷавон боз барои кушодани кушод шуд. Тафтишоти равонии ӯ қариб чун муқаррарӣ, ғайр аз баъзе хусусиятҳои obscene-compulsive, аломатҳои эҳсосоти эмотсионалӣ ва иҷтимоӣ, ва унсурҳои фобби иҷтимоӣ ва боришоти дар бораи чизҳои нав. Ҳеҷ далели депрессия, ақидаҳои зиддитеррористӣ, падидаҳои ҳассос ва дегианӣ вуҷуд надошт. Дониши ӯ оддӣ буд ва ӯ дар бораи сабабҳои эҳтимолияти худ барои фаҳмидани он фикр мекард. Вай онро ҳамчун роҳи озод ва ба номуваффақи байнулмилалӣ номуносиб эътироф намуд. Натиҷаҳои санҷиши нуриологии муқаррарӣ, аз ҷумла MRI. Бо назорат, бе такмили доруворӣ ё психотерапия расмӣ кори худро идома дод.
Шарҳи адабиёт
Мо Медиа то 12th май ёфтем, 2015 бо ёрии дастнависҳои библиографии ҳамаи мақолаҳои гирифташуда. Мо ин калимаҳои ҷустуҷӯро истифода бурдем: Hikikomori OR (дароз ва ҳам иҷтимоӣ ва берунӣ). Мо ҳуљљатҳои эҳтимолии 97 пайдо кардем. Аз ин 42 дар Япония, ва 1 дар Корея буданд. Бо вуҷуди ин, бисёре аз инҳо бо навиштаҳои баъдии забони англисӣ, ки ба баррасии онҳо дохил карда шудаанд, оварда шудаанд. Пас аз тафтиши унвонҳо ва унсурҳо, 29 ба мувофиқа расиданд. Мо натавонистем аллакай шаш санадҳоро дарёфт карда натавонистем. Мо инчунин китобчаи мувофиқро дар Фаронса ёфтем (8).
Пешгирии
Хикикомори аз ҷониби гурӯҳи коршиносони Ҷопон ҳамчун хусусиятҳои зерин муайян карда шудааст: (1) аксар вақтро дар хона сарф мекунад; (2) барои ба мактаб рафтан ё кор кардан таваҷҷӯҳ надорад; (3) истодагарӣ барои бештар аз 6 моҳ; (4) хориҷ кардани шизофрения, ақибмонии ақлӣ ва ихтилоли дуқутба; ва (5) хориҷ кардани онҳое, ки муносибатҳои шахсӣ доранд (масалан, дӯстӣ) (9, 10). Дигар меъёрҳо баҳсноктаранд. Инҳо дохилкунӣ ё истисмор кардани ҷудокунии психиатрӣ (ибтидоӣ ва миёна) мебошанд хикикомори), давомнокии баромади иҷтимоӣ, ҳузури ё набудани мушкилоти субъективӣ ва норасоии функсионалӣ (5).
Тақрибан 1-2% наврасон ва калонсолон мебошанд хикикомори дар кишварҳои Осиё, аз қабили Япония, Ҳонконг ва Корея (4, 9, 11). Аксари ҳолатҳо мардон (8-13) бо давомнокии миёнаи такрории иҷтимоӣ, аз 1 то 4 сол, вобаста аз тарҳрезӣ ва муҳити омӯзиш (5, 8, 13, 14). Мубориза бо дигар ташхиси равонӣ низ хеле тағйир ёфтааст, ки аз ҳеҷ як13), нисфи ҳолатҳо (11), қариб ҳамаи ҳолатҳо (12, 13). Ин тағирот метавонад бо сабаби набудани созишнома дар таърифи шарҳ дода шавад хикикомори ва инчунин усулҳои ҷалбкунии мухталиф дар тамоми тадқиқотҳо истифода шудаанд. Бо вуҷуди ин, ба назар мерасад, ки аксарияти созишномае вуҷуд дорад, ки аксарияти онҳо мебошанд хикикомори Дороиҳои ташхиси равонӣ5).
Хикикомори дар ибтидо дар Ҷопон тасвир шудааст, вале баъдтар дар Оман15), Испания (13, 16, 17), Италия (18), Кореяи ҷанубӣ (4, 14), Гонконг (19), Ҳиндустон (20), Фаронса (8, 21), ва Иёлоти Муттаҳидаи Амрико (19, 22). Дигар аз гузоришҳо, тадқиқотҳои психиатрҳо аз кишварҳои гуногун, аз қабили Австралия, Бангладеш, Эрон, Тайван ва Таиланд нишон медиҳанд. хикикомори парвандаҳо дар ҳамаи кишварҳо дида мешаванд, махсусан дар шаҳрҳо (23).
Якчанд тадқиқоти мушаххаси банақшагирӣ вуҷуд дорад хикикомори. Аксарияти чизҳои маълум маълум аст, ки аз омӯзиши хурд бо намунаи ғайрирасмӣ гирифта шудааст. Муҳимтар аз ҳама, иттилооти каме дар бораи паҳншавӣ ва хусусиятҳои он вуҷуд дорад хикикомори берун аз кишварҳои дигар дар Осиё.
Ғайр аз норасоии равшании дақиқи синдром, ҷудошавии натиҷаҳои иҷтимоӣ (11) ва шарм ва гуноҳи оила, ҳамаи монеаҳо барои муайян ва хусусияти ин шахсон мебошанд. Эзоҳ, ҳамон омилҳо инчунин дар гирифтани табобати дарозмуддат сабаб мешаванд (1, 4, 5, 10, 13).
Этиология Хикикомори ва пайвандҳо ба истифодаи Интернет
Умуман дар бораи этиология хикикомори то ба ҳол нарасидааст, ва якчанд тавзеҳот имконпазир аст. Дар сатҳи психологӣ, гузоришҳо ва мақолаҳои сершумори байни ассотсиатсияҳо зикр шудаанд хикикомори ва таҷовуз, ҳатто таҷрибаи кӯдакон, таҷрибаҳои кӯдакон. Ба назар чунин мерасад, ки аксари ҳолатҳо дар муқоиса бо кӯдаконе, ки кӯдакон дар саросари мактабҳо ё дигар шаклҳои радкунӣ қарор доштанд, таҷовуз карданд.4-6, 8, 10, 12, 15, 24, 25). Шахси бадахлоқона, шармоварии шаъну шараф ва услуби тасаввуроти ногузир ё каноракарда метавонад инчунин метавонад пешакӣ инкишоф диҳад хикикомори (5, 20, 25).
Дар сатҳҳои оилавӣ ва экологӣ, метавонанд дар байни пайдоиши мушкилоти оила ва динамикаи ноустуворона пайваст шаванд (4, 8, 10, 19, 26), рад кардани волидайн (25) ё бештари протокол (5), ва психопатологияи волидайн (13, 27). Ноил шудан ба муваффақияти академикӣ, ки бо интизориҳои зиёд ва баъзан дар мактабҳои минбаъда рад кардани он низ ба назар мерасад, омилҳои рушд мебошанд хикикомори (3-6).
Тавсифи иҷтимоию сиёсӣ, аз ҷумла, тақсимоти ҷамъияти иҷтимоӣ, шаҳрсозӣ, пешрафти технологӣ, глобализатсия ва кӯчонидани аҳолӣ, инчунин метавонад дар пайдоиши хикикомори (5, 8, 11, 16, 28, 29). Ин тағиротҳо метавонанд ба ҷомеъа ё ҷудоӣ аз ҷомеъа дар шахсони алоҳида, ҳамчун ҷавоби равонӣ ба эҳсосоти дарднок ба миён оянд. Ҳамин тариқ, чунин ҳолат як қисми як қатор проблемаҳои иҷтимоиро дар бар мегирад, ки аз ихтилофот аз нақши маъмулии иҷтимоӣ (баста) ба рад кардани мактаб (футбол) ва ниҳоятан барҳамдиҳии иҷтимоӣ (хикикомори).
Истехсоли Интернет ва тағйироти минбаъдаи он, ки одамон бо ҳамдигар ҳамкорӣ мекунанд ва дар дохили ҷомеа метавонанд ба омилҳои асосӣ мусоидат кунанд хикикомори (26). Масалан, афзалият барои муоширати онлайн метавонад дар ташаккули ҷамъияти иҷтимоӣ дар баъзе шахсон нақши муҳим мебозад (26).
Диаграмма фарқият аз Хикикомори
Фарқияти байни байни хикикомори ва марҳилаи аввали дигар ихтилофҳои равонӣ метавонад душвор бошад, зеро бисёре аз нишонаҳо ғайриимконанд ва метавонанд дар шароитҳои мухталиф пайдо шаванд (21, 30). Инҳо аз ҷудокунӣ, бадрафтории ҷисмонӣ, талафоти нокофӣ, рӯҳияи ноустувор, ихтилоли хоб ва консентратсияи кам (21, 30, 31). Тавре, ки қаблан зикр карда буд, гарчанде комёбиҳо бо ташхиси равонӣ, вобаста аз методологияи омӯзишӣ ва намунагирӣ, чанд омилҳои мушоҳида ва гузоришҳои охирин дар адабиёт ба назар гирифта шудаанд, ки ба қисми зиёди чунин диаграммаҳо мувофиқат мекунанд. Инҳо бештари бемориҳои ширинфана, дигар бемориҳои равонӣ ва мушкилоти равонӣ ё стресс, ба монанди депрессияҳои асосии фосфор ва иҷтимоӣ (2, 8, 9, 12, 13, 32). Дигарон ихтилофоти оптикӣ, ихтилолоти шахсӣ, ба монанди шифоба ё бемориҳои дурушт, ё таҷҳизоти каннабисӣ бо синтези амотсиалӣ, ҳатто ҳатто бо нармафзори Интернет5, 8-10, 23). Дар қисматҳои зерин, hikikomori бо нармафзори интернетӣ ва психозозӣ муқоиса карда мешавад.
Муқоиса байни Hikikomori ва Интернет Маҳсулот
мисли хикикомори, Хадамоти интернетӣ ба ташхиси равонии рӯҳӣ табдил ёфта, хусусияти тасвирӣ ва клиникӣ ҳанӯз масъалаи баҳс нест. Ҷадвали 1 ки меъёрҳои ташхиси пешниҳодшударо пешниҳод мекунанд, ки дар намунаи бузурги иштирокчиёни ҶТ тасдиқ карда шудаанд (n = 405) (34).
Ҷадвали 1. Меъёрҳои ташхиси вобастагии Интернет33).
Чунин меъёрҳо ҳанӯз ба назар нарасидаанд, зеро системаи ягонаи нусхабардории онҳо то ҳол онҳоро қабул накардааст. DSM-5 як ташаббуси монандро, ки ба бозиҳои компютерии бозор номбар карда шудааст, ҳамчун як талаботе, ки таҳсили минбаъдаро талаб мекунад, ҷорӣ намуд. Барҳамхӯрии бозиҳо дар шаш моҳи аввали нишондодҳои дар боло зикршуда тақсим карда шудааст, аммо чор чаҳораи иловагӣ тақсим карда мешавад: истифодаи сарфи назар аз бемор, ки аз он хавфнок аст, ба оила дар бораи истифодаи онҳо, истифодаи Интернет барои рафъи мушкилоти манфӣ ва мушкилоти иҷтимоӣ / шахсӣ / касбӣ ба беморӣ (35). Фарқиятҳои дигар дар онанд, ки дар таснифоти DSM ягон меъёри истисно мавҷуд нест, давомаш 12 моҳ ба ҷои 3 моҳ аст, беморон бояд барои гирифтани ташхис панҷ меъёрро иҷро кунанд ва ҳатто муҳимтар аз ин, ташхис танҳо дар бозии Интернет маҳдуд аст ва ба назар гирифтани фаъолияти дигари Интернет.
Эпидемиологияи вируси норозигии Интернет равшан нест, чунки меъёрҳо ҳанӯз ҳалли худро ёфтаанд, таҳқиқоти эпидемиологии аҳолӣ ночизанд ва истифодаи Интернет хеле афзоиш ёфтааст, чунки он аввалин тавсиф шудааст. Тao ва диг. (33) маъмулан аз 1 ба 14% гузориш доданд, ки таҳқиқоте, ки дар 2008 ва 2009 анҷом додаанд, нишон медиҳанд. Аз он вақт, истифодаи ВАО-и иҷтимоӣ (Instagram, Facebookва ғайра) YouTube ба таври васеъ густариш ёфт ва метавонад боиси афзоиши минбаъдаи истифодаи оқилонаи Интернет гардад. Шек ва дигарон (36) афзоиш ёфтани 17-26.8% дар наврасон дар Гонгянг. Ин хеле зиёд аст хикикомори ки ин ба 1-2% аҳолии Осиё аст (ба боло нигаред). Беҳтар аст, ки синну соли фароғат чӣ гуна сар шавад, зеро аксари омӯзишҳо бо наврасон ва ҷавонони калонсолон ва кӯдакон ҳоло аз синну соли хеле ҷавон пайдо мешаванд. Истифодаи мушкилӣ метавонад то наврасӣ оғоз шавад. Ин аст, ки дар муқоисаи якбора хикикомори , ки баъдтар дар давраи наврасии ҷавон ба вуқӯъ меоянд [синни миёнаи фарорасии 22.3 сол дар Ref. (9)]. Дар тадқиқоти миллӣ дар Корея пайдо шуд, ки писарони наврас аз духтарак (3.6 ба 1.9%37), ки бо он мувофиқ аст хикикомори. Дар ҳарду ҳолатҳо, кишварҳои Осиё назар ба пешрафти тадқиқот маълуманд.
Интихоби калимаи "нармафзорӣ" байни истифодаи усулҳои истифодаи оқилонаи Интернет ва дигар намуди рафторӣ (масалан, бозигарӣ) ва маводи мухаддир мебошад. Шахси воқеии интернетӣ эҳтимолан се маротиба бештар аз истеъмоли машруботи спиртӣ аз ҳад зиёд нахоҳад буд.38). Бранд ва Лайер (39) тадқиқоти неврологии мавҷударо оид ба маҳбусияти Интернет баррасӣ карда, ба монанди шабеҳи функсияҳои кинофилмулятсиякунонии неппенти кобус / орбитофронии кортескиталиро пайдо намуд. Моделҳои этилиологии таркиби интернетӣ ба ин монанд аз ин тасаввуроти фарогир мебошанд. Дар Ref. (40), чаҳор модели асосӣ аз адабиётҳо: модели назариявии омӯзиш (модернҳои мусбӣ ва манфӣ), модели ақлии тарбиявӣ, моделҳои норасоии ғояҳо ва гипотезияи мукофотпазирӣ (Интернет) аз ҳавасмандии қавитар аз ҳаёти воқеӣ, ҷалби одамоне, ки ҳушдорҳои шадидтарро талаб мекунанд). Омилҳои берунӣ (масалан, худпарастӣ, мушкилоти эмотсионалӣ, назорати эмотсия ва ғайра) омилҳои зиёди хавф аз шахсони ҳамҷавор (масалан, стрессҳои иҷтимоӣ, муносибатҳои боэътимод, мушкилоти алоқаи оилавӣ, фаъолияти оилавӣ ва ғайра) таҳлилҳои охирин (41). Пешниҳод карда шуд, ки ҳар ду шароит аз ҷавобҳои изофӣ ба давлатҳои эҳсосӣ (33, 42). Дар ҳоле, ки тақвияти минбаъд дар ҳикикомори нақши бозиҳо нақши муҳим мебозад, омилҳои шахсӣ дар Ҳикикомори дар бораи он, ки дар муқоиса бо натиҷаҳои интернетӣ дар муқоиса бо Интернет ба таври мунтазам хабар дода шудаанд, оварда шудаанд. Ин тафаккур метавонад бо фарқияти оммавӣ дар ду соҳа фаҳмонад ё метавонад асарҳои эпидемиологӣ, ки аз он пештар Тавсифи hikikomori ҳамчун бемории иҷтимоӣ дар адабиёти японӣ. Бо вуҷуди ин, дар ҳақиқат, хикикомори пеш аз истифодаи даҳсолаҳое, ки дар Интернет истифода мешуданд, фарқияти воқеии байни ду субъектҳо ба назар мерасад. Ба донишмандон ҳеҷ гуна нейроимагирӣ барои тафтишот анҷом дода нашудааст хикикомори.
Hikikomori ва дастрасии Интернет бо баъзе меъёрҳо дар доираи онҳо пешниҳод карда шудаанд. Ҳиссаи талафот дар мактаб ё кор ва мушкилот бо муносибатҳои байнисоҳавӣ. Фарқияти байни хикикомори ва нокифоягии Интернет новобаста аз таърифи таърифот дар бораи таҳаммулпазирӣ ва ташвиши нишонаҳои охирин ва эҳтимолияти он, ки функсияҳои функсионалӣ аз мушкилоти марбут ба таҳдидҳо ва на ба тариқи дигар меравад. Ин ду синдром дар баъзе мавридҳо ба монанди баъзеҳо аз даст додани фоидаҳо барои фаъолияти дигар, истифодаи Интернет барои пинҳон кардани фишорҳо ва норасоии функсионалӣ (4, 18, 20). То 56% аз хикикомори шахсони алоҳида метавонанд зери хатари Интернет истифода шаванд ва 9% дар Кореяи Ҷанубӣ (4). Масалан, як омӯзиши ҷазираҳои Кореяи Ҷанубӣ гузориш дод, ки якчанд мухотабони равоншиносӣ дар интернет-ҳои вирусӣ дар беморхонаи японӣ хикикомори (23). Дар муқоиса бо ҳолатҳои зӯроварӣ, Интернет метавонад барои сифати ҳаёти ҳикикоморие, ки тавассути он бо одамоне, ки манфиатҳои умумӣ ва мушкилоти монанд доранд, ба онҳо кӯмак мерасонанд (42). Чунин рушд метавонад инъикоси бењтар ва на душвор (ё омехта) бошад. Дар натиҷа, бисёр муассисаҳои табобатӣ барои идоракунии Интернет истифода мебаранд хикикомори зеро аксар вақт роҳи ягона барои онҳо бо мутахассисони соҳаи тандурустӣ (43). Дар сурати истифодаи усули Интернет, меъёрҳо нишон медиҳанд, ки рафторҳо экодоникӣ мебошанд ва ба ин васила ба ранҷҳо оварда мерасонанд, ки онҳо барои таблиғи ақидаҳояшон ҳамчун қисми шахсии худ (экосинтоникӣ) назари назар надоранд.
Дар бисёр ҳолатҳои ҳикматометрӣ ба танзим даровардани диски нармафзори Интернет ҳамчун комбайнҳо имконпазир аст. Аммо, чунон ки ба пештара, бисёр хикикомори дар ҳақиқат дар Интернет барои мутобиқати иҷтимои мутобиқат истифода мешавад (20), зеро он ба онҳо имконият медиҳад, ки бо дигар ҳолатҳо дар ҳолатҳои монанд муайян карда шаванд ва барои ҳамин дар якҷоягӣ ба ҷаҳони беруна пайваст шаванд (43). Аз нуқтаи назари прагматик, саволи он метавонад чӣ гуна ташхиси бепули Интернет барои идоракунии a хикикомори. Он метавонад фоидаовар бошад, агар он ба беморон дастрасӣ ба хидматҳои иловагӣ диҳад, аммо аз ҳадди аққали тадқиқот оид ба муомила бо истифодаи Интернет (44) ва навоварии ташхис, он хеле тааҷҷубовар хоҳад буд. Он гоҳ метавонистанд, ки ба ин гуна рафторҳо вобаста набошанд, ба шарте ки контекстҳоро, махсусан бо қатъият ва мустақилият (45).
Бо назардошти он, ки дар беморхона бистарӣ аст, ба назар мерасад, ки бемор метавонад ба ташхиси ҳиҷобӣ табдил ёбад, зеро унсурҳои худкушӣ, ки дар ин қитъа маҳдуд аст, вуҷуд дорад. Бо вуҷуди ин, илова кардани омилҳои системавӣ, ки ба ҳокимияти озодӣ (муноқишаҳои оилавӣ, табдилёбии иҷтимоиёт, шармоварӣ дар бораи нокомии гумонбар ва ғайра) эҳтиёт карда метавонанд, метавонанд ба баъзе беморони гирифтори бемории интернетӣ дастрасӣ пайдо кунанд, ки ин омилҳо дар таҳқири онҳо нақши муҳим доранд.
Диаграммаи дигари ташвиқот психозест, ки метавонад ҳам бо ҳам алоқаманд бошад хикикомори (12) ва дастрасии Интернет (46). Шекспирҳои пуртаҷриба одатан бо марҳилаи протеин, ки метавонанд ба назар гирифта шаванд, пеш аз ҳама хикикомори (47, 48). Аломатҳо дар ҳар ду ҳолат умумӣ ҳастанд: ҷудошавии иҷтимоӣ, бад шудани вазифаҳои марбут ба нақши иҷтимоӣ, бад шудани шиддат, талафоти нокофӣ, ташвиш, беэътиноӣ, хашмгинӣ, рӯҳафтодагӣ, мушкилоти хоб, ва талафи консентрат (5, 10, 49). Махсусан аҳамияти ICD-10 навъи шиозофрения аст (50), ки асосан бо нишонаҳои манфӣ ва рафтори оддии беэътиноӣ ё аъмол ба назар мерасанд (51), гарчанде ки ин ташхис ихтилофнок аст ва аз сабаби таснифи нодуруст ва норасоии истифодаи DSM аз таснифоти DSM афтодааст (51).
Ду чизи дигар метавонанд дар байни фарқият ба ҳамдигар кӯмак кунанд. Аввалан, аксарияти рафтори рафтор набояд ҳатман дар ҳузур бошад хикикомори ва дуюм, як бемор хикикомори мумкин аст, илова бар нишонаҳои иҷтимоӣ, ба монанди норасоии маърифат, дигар нишонаҳои манфӣ надошта бошанд. Тавре, ки пештар зикр шуда буд, нишонаҳои манфӣ ба психоз махсус нестанд ва метавонад тавсияҳои дигарро, ба монанди депрессия ё бемории нотариалии secondary, ки ба истифодаи каннабисӣ (52).
Маҳрумият аз шиддат хикикомори ки дар муддати тӯлонӣ дар ҳуҷраи худ бо истифода аз Интернет метавонанд ба презентатсияи шабеҳи психоз оварда расонанд. Гарчанде, ки дар ҷамъияти умумӣ, 13.2-28.4% одамон метавонанд дар давоми ҳаёти худ метавонанд нишонаҳои психотропиро монанди худ дошта бошанд53, 54), гузориши охир нишон дод, ки дар як гурӯҳи донишҷӯёни 170 донишҷӯёни аломатҳои равонӣ дар тӯли як давраи 2 моҳ бо истифодаи проблемаҳои Интернет алоқаманд буданд (46). Муаллифон изҳор доштанд, ки истифодаи Интернет метавонад осебпазириро аз байн бардорад ё ба таври дигар, шахсоне, ки дар зери хатари норасоии фардӣ қарор доранд, вақти бештарро барои мулоқот бо мардум гузаронанд (46, 55). Ин шарҳи баъдӣ ба он чизе ки дар боло гуфта шуда буд, шабоҳат дорад хикикомори ва истифодаи Интернет (43). Ғайр аз ин, маҳрумият аз ҳассосият ба нишонаҳои психикӣ барои даҳсолаҳо ҳатто дар шахсони алоҳида (56). Маҳрумияти ҳиссиётӣ, ки дар натиҷаи хуруҷи иҷтимоӣ ба вуҷуд омадаанд, метавонад нишонаҳои равониро дар дохили кишвар зиёд кунанд хикикомори низ, хатти байни ин ду ташхисро кам мекунад. Дар сурати мавҷуд набудани аломатҳои пуриқтидори равонӣ, ки эпизоди шадиди психозро нишон медиҳад, тағир додани муҳит (коҳиши маҳрумкунии ҳиссиётӣ ва истифодаи Интернет, масалан) метавонад дар фарқияти байни хикикомори, психоз ва нашъамандии Интернет. Рушди хронологии аломатҳо метавонад як аломати дигари он бошад, ки ҳолати аввал ба миён омада, дигараш «ангезиш дод».
Дар таҷрибаи клиникии яке аз муаллифон (Emmanuel Stip), якчанд беморон дар баъзе мавридҳо як эпизоди равониро бо мавзӯи марбут ба компютер ё нофаҳмиҳо дар бораи ҷаҳони бозиҳои воқеияти виртуалӣ таҷриба мекунанд (57). Дигарон дорои хусусиятҳои obsessive-compulsive. Бисёриҳо инчунин нишонаҳои шадиди манфиро дар миқёси тасдиқшудаи психиатрӣ, ба монанди PANSS бо ҳисоби миёнаи 60 дар ҷадвали манфӣ нишон медиҳанд, ки ба табобат тобовар мебошанд (57). Аз байн бурдани ташхиси коморбидӣ аҳамияти ниҳоят муҳим дорад. Бо вуҷуди ин, на ҳама ҳолатҳо бо дигар ихтилоли равонӣ ҳамроҳ мешаванд ва ё агар ягон беморӣ ба назар гирифта шавад, ташхиси коморбид дуршавӣ ва ҳабси иҷтимоии дарозро ба таври кофӣ шарҳ намедиҳад.58).
Идоракунии Хикикомори
Машварат дар охири давра дер мешавад хикикомори, қисман аз сабаби хусусияти беморӣ - рафтори баромади иҷтимоӣ ва қисман аз сабаби душвори оиларо барои ҳалли мушкилоти гуноҳ, шарм, тарс, доғи иҷтимоӣ ва набудани дониш. Баррасӣ бо танзимоти анъанавии табобат метавонад мушкил ва мушкили табобатро исбот кунад хикикомори ҳолатҳо одатан яке аз монеаҳои асосӣ барои идоракунии мувофиқ (4, 5, 10, 12, 13).
Се намуди васеи провайдерҳои хидматрасон вуҷуд доранд, ки ба онҳо кӯмак мерасонанд хикикомори дар Ҷопон: (1) марказҳои солимии равонӣ, ки равишҳои психологӣ / клиникиро истифода мебаранд; (2) танзимоти ҷомеа, ки равишҳои ғайрикинологӣ ё психологию иҷтимоиро истифода мебаранд; ва (3) якчанд намуди дигаргуниҳо, ки табобати алтернативиро пешниҳод мекунанд (масалан, табобати аспсаворӣ, пухтупазии коммуналӣ дар хоҷагӣ, ва платформаҳои онлайн) (19). Хизматҳо одатан аз он вобаста мебошанд хикикомори муайян ва фаҳмидан мумкин аст, вале нақшаи идоракунии ҳамаҷониба бояд ҳам табобатгоҳҳои табобатӣ ва иҷтимоиро дар бар гирад (19). Мақсади идоракунӣ ин аст, ки танзими ҷисмонии онҳо (аз он ҷумла онҳоро аз ҳуҷраи худ ё дигар муҳити атроф) ва ҷудонашавандаи иҷтимоиро танзим кунед, пас онҳоро онҳоро барои қабул кардани нақши фаъол дар ҷомеа, оё баргардонидани онҳо ба мактаб ё ҳамроҳ шудан бозори меҳнат (5).
Дар навбати аввал, идоракунии хикикомори арзёбии ҳамаҷонибаи клиникиро дар бар мегирад, ки мавҷудияти коморбияи равониро истисно кунад. Агар ҷубронпулӣ вуҷуд дошта бошад, табобати дахлдори клиникӣ бояд пешниҳод карда шавад. Дармондагӣ метавонад дар баъзе ҳолатҳо камбизоатӣ, вазнинии психотерапия ва / ё психотерапевт барои бемориҳои ҳамаҷониба, ба монанди шиоффия, депрессия ва фубрикаҳои иҷтимоӣ зарур бошад. Дахолатҳои психологию иҷтимоӣ ва психотерапевтикӣ низ метавонанд барои ихтилоли инкишофи инфиродӣ ё шахсият талаб карда шаванд. Бо вуҷуди ин, бисёриҳо чунин ташхиси равонӣ надоранд ва "хикикомори ибтидоӣ" ҳисобида мешаванд. Дар ин ҳолатҳо ё дар ҳолатҳое, ки ташхиси коморбид мушкилии асосӣ ё танҳо сабаби вайроншавии функсионалӣ нест, хадамоти машваратӣ, барномаҳои ташриф ба хона, ки дар худ психотерапияи кӯтоҳ доранд мудохилаҳо ва табобати оилавӣ ё гурӯҳӣ ваъдаҳои бештарро ваъда медиҳанд, гарчанде ки масъалаҳои методологӣ бо далелҳои мавҷуда вуҷуд доранд (4, 5, 10, 12, 49). Психотерапия ва психотерапия, системаи дурусти муҳити физикӣ ва иҷтимоие, ки барои расидан ба беҳтар кардани шароити беморон истифода мешаванд,14, 57, 59). Далелҳо оид ба фармакотерапия ҳатто камёбанд. Пароксетин дар як беморе, ки гирифтори ихтилоли обессионалии обсессӣ-маҷбурӣ буд ва дар тӯли 10 сол ба утоқи худ баргашт, бомуваффақият истифода карда шуд, аммо маълум нест, ки оё ин ҳақиқӣ аст хикикомори (10).
Табобат метавонад дароз бошад, зеро дар раванди терапевтикӣ иштироки пурра ва доимӣ кам аст ва танҳо як ақаллияти парвандаҳо ба иштироки пурра иштирок мекунанд (4, 12, 13, 32).
Умуман, далелҳо оид ба табобат аксаран ба силсилаи парвандаҳои хурд ва ё гузоришҳои парванда бо набудани озмоишҳои тасодуфии назоратшаванда асос ёфтаанд (5). Он мумкин аст, ки гуфтан мумкин аст, ки табобати клиникӣ бояд ба шарте, ки рагҳои психиатрӣ вуҷуд дошта бошад, аммо ҳеҷ сабабе вуҷуд надорад, ки он бояд берун аз намудҳои дигари табобат бошад, то он даме ки онҳо ба якдигар дахолат намекунанд. Истифодаи парадигмаи эклектикӣ бо ҳам табобати клиникӣ (бо дониши амиқи он дар бораи бемории рӯҳӣ) ва табобати психологию иҷтимоӣ (бо таваҷҷӯҳ ба реинтегратсияи иҷтимоӣ, фарогирӣ ва вижагиҳои фарҳангӣ) метавонад ба фоида бошад. хикикомори бо сердаромадӣ (19). Асосӣ хикикомори ҳолатҳо эҳтимолан аз табобати равонӣ-иҷтимоӣ фоида ба даст меоранд, аммо азназаргузаронии клиник баъд аз чанд вақт метавонад кафолат диҳад, ки бемор ҳанӯз нишонаҳои нишонаҳои рӯҳиро нишон намедиҳад.
Натиҷаҳо
Боз ҳам, ин инъикоси бетартиби ё коморбид аст. Як таҳқиқот нишон дод, ки беморони гирифтори мушкилоти изтироби иҷтимоӣ ва хикикомори ки аз фазилатҳои иҷтимоӣ танҳо як чизи бадтаре дошта бошанд хикикомори як варианти хеле аз пештара буд.
Агар хикикомори дар ниҳоят пас аз якчанд сол аз худ ихтиёрӣ ба ҷомеа бармегардонад - ӯ бо мушкилиҳои ҷиддӣ рӯ ба рӯ мешавад: дар солҳои зиёде дар мактаб ё коре, Ин бозгаштро ба ҷомеа мушкилтар мекунад. Натиҷаҳо барои шахсони воқеӣ бо хикикомори Агар онҳо ба кӯмак ниёз надошта бошанд, ҳатто агар аъзоёни оилаашон дастгирӣ карда шаванд (бадтар).13).
Натиҷаҳо
Чунин ба назар мерасад, ки ин тавсифи “хикикомори синдром "ё" синдроми дуршавии иҷтимоӣ "ва мо боварӣ дорем, ки ин аввалин ҳисоботи нашршуда аз Канада аст. Мувофиқи меъёрҳои DSM-5, бемор ба ягон ташхиси дигари равонӣ, ба монанди эписи депрессивӣ, бемории изтироб ё ягон ихтилоли шахсият, ҷавобгӯ набуд. Эҳтимол дорад, ки нишонаҳои ӯ бо марҳилаи продромалии психоз ё нишонаҳои манфии шизофрения буданд, гарчанде ки ҳангоми муаррифӣ ё баъдан далелҳои кам барои ташхис мавҷуд буданд. Инчунин, дастрасӣ ба Интернет низ сарфи назар карда шуд, гарчанде ки дар ин ҳолат, истифодаи ҳаррӯзаи рӯзгор ва истифодаи дарозмуддати Интернет ба дуюмдараҷаи дурударозии иҷтимоии ӯ нигаронида шудааст. Илова бар ин, аз байн бурдани компютер ва дастрасӣ ба Интернет боиси тағир додани рафтор ё хуруҷи иҷтимоии ӯ нашуд. Муҳим он буд, ки ӯ тавонист корашро идома диҳад ва таҳсили худро бидуни зарурати доруворӣ ё психотерапия идома диҳад.
Ҷои дақиқи хикикомори дар нозологияи равонӣ ҳоло муайян карда нашудааст. Яке аз саволҳое, ки ба он оварда шудааст, ин аст, ки ин як синнусоли алоҳидаи фарҳангӣ мебошад. Баъзе муаллифон изҳор медоранд, ки ин синдром нест, балки мафлуми талхе мебошад, ки метавонист тавсифи клиникии стандартӣ ва якдилона қабулшударо дар адабиёти илмӣ шарҳ диҳад (58, 60). Баъзеҳо ҳатто инро тасдиқ мекунанд хикикомори метавонад вокуниши ғайрипатологӣ ё dissociative ба изтироб бошад (42) ва аз ҷиҳати рушди иҷтимоӣ ва сохти ҳувият муфид бошанд (6). Рафтори пайдошаванда ба монанди хикикомори метавонад муносибати тағйирёбии наврасонро бо муҳити зист ва оила, махсусан дар робита бо ҷамъоварии оқилонаи иҷтимоӣ ва азобу уқубати оиларо инъикос намояд. Дар ҳоле ки дар мавриди он, ки оё баҳсҳо вуҷуд доранд хикикомори бояд тафтишоти психиатрӣ бошад ё не, хикикомори одатан "бемории" аз ҷониби клиникҳо дар Ҷопон ҳисобида мешавад (20). Бо вуҷуди ин, хикикомори ин як бемории ибтидоӣ ё дуюмдараҷа (хуруҷи иҷтимоӣ, ки бо ягон мушкилии равонӣ алоқаманд нест) ё танҳо як муаррифии дуввуми клиникӣ мебошад, ки дар он хуруҷи иҷтимоӣ бо дигар ҳолатҳои равонӣ алоқаманд аст. Аммо, тавре ки чанде пеш дар адабиёт таъкид шуд (58), қабули чаҳорчӯбаи перспективӣ ё назариявӣ шояд хатои нозологӣ ва этиологӣ бошад, хусусан бо назардошти пешниҳоди гетерогенӣ ва адабиёти маҳдуд, ки бо ягон бемории рӯҳии дигар ё падидаи сотсиологӣ робитаи возеҳ надорад. Амалияи клиникӣ дар барномаҳо барои эпизодҳои аввалия ё машварат оид ба ташхиси эҳтимолии психозҳои продром моро водор месозад, ки муаррифии мухталиф, аз ҷумла махсус барои ҷавонони насл, ки файласуф файласуф Мишел Серрес бо лақаби "Тумбелина": мутатсиони нави инсонӣ, ки қобилияти ба матн бо ангуштони худ матн (61). Имрӯз хонандагон ва донишҷӯён сунами тағиротро аз сар мегузаронанд ва то вақти бештарро дар виртуалӣ назар ба ҷаҳони воқеӣ сарф мекунанд.
Ҳамин тавр, ҳарчанд хикикомори мумкин аст ба таври фаврӣ ҳамчун ҳамкориҳои бадастомада байни омилҳои психологӣ, биологӣ ва ҷомеашиносӣ тавсиф карда шавад, боз ҳам барои фарқ кардани байни ибтидоӣ ва миёна хикикомори ва муайян кардани он, ки оё ин навъи ташхиси нав ё нишонаи махсуси фарҳангӣ ё иҷтимоии ташхиси муқарраршуда мебошад. Таҳқиқоти Когорт дар эҷоди омилҳои хатари муҳити зист ё генетикӣ метавонанд кӯмак расонанд, дар ҳоле ки озмоишҳои тасодуфии назоратшаванда метавонад фаҳмиши моро дар бораи табобатҳои муассир такмил диҳанд. Дар айни замон, гузоришҳо аз тамоми ҷаҳон метавонанд фаҳмиши мо ба ин вазъият кӯмак расонанд ва ин ба консепсияи амалигардонӣ кӯмак мерасонад.
Этикаи Этикӣ
Розигии хаттии огоҳинома аз ин мавзӯъ баъд аз тавсифи пурраи таҳқиқот пешниҳод карда шуд, аз он ҷумла имкони дидани ҷарроҳӣ. Таҳқиқот аз ҷониби Кумитаи этикаи Маркази тадқиқотии Фернанд Сегуин дар Монтреал, КС, Канада тасдиқ шудааст. Таҳқиқоти дар дастнавис овардашуда мавзӯи инсонро дар бар мегирифт.
Муаллифон
ES аввалин муаллиф ва муаллифи мувофиқ мебошад. AC, AT ва SK дар бахши хаттӣ дар бахш ширкат варзиданд ва лоиҳаи аввалро баррасӣ карданд.
Мубодилаи изҳороти фоизҳо
Муаллифон изҳор медоранд, ки тадқиқот дар сурати мавҷуд набудани муносибатҳои тиҷоратию молиявӣ, ки метавонад ҳамчун ихтилофоти эҳтимолии манфиатҳо ба ҳисоб меравад, гузаронида шавад.
маблағгузории
ES кафедраи таҳқиқоти шизофрения дар Донишгоҳи Монреаль буд ва аз он маблағгузорӣ мекард.
Адабиёт
1. Ваттс Ҷ. Коршиносони соҳаи тандурустӣ аз "хикикомори" изҳори нигаронӣ мекунанд. Лансет (2002) 359(9312):1131. doi: 10.1016/S0140-6736(02)08186-2
2. Като Т.А., Шинфуку Н, Сарториус Н, Канба С. Оё хикикомори ва депрессия дар Япония дар байни ҷавонон паҳн шудааст? Лансет (2011) 378(9796):1070. doi:10.1016/S0140-6736(11)61475-X
3. Фурухаши Т, Цуда Ҳ, Огава Т, Сузуки К, Шимизу М, Теруяма Ҷ ва дигарон. État des lieux, нуқтаҳои коммунизм ва фарқиятҳо entre des jeunes adultes retirants sociaux en France et a Japon (Hikikomori). L'Evolution равонӣ (2013) 78(2):249–66. doi:10.1016/j.evopsy.2013.01.016
4. Ли ЮС, Ли ҶЙ, Чой ТЙ, Чой ҶТ. Барномаи ташриф ба хона барои муайянкунӣ, баҳодиҳӣ ва табобати ҷавонони аз Корея хориҷшуда дар Корея. Психатрия Клин Нейросичӣ (2013) 67(4):193–202. doi:10.1111/pcn.12043
5. Li TM, Wong PW. Рафтори хуруҷи иҷтимоии ҷавонон (хикикомори): баррасии мунтазами таҳқиқоти сифатӣ ва миқдорӣ. Аъзои Низомии равоншиносӣ (2015) 49(7):595–609. doi:10.1177/0004867415581179
6. Падидаи хикомори ҷопонӣ: Хуруҷи шадиди иҷтимоӣ дар байни ҷавонон. Revo Sociol (2008) 56(2):309–25. doi:10.1111/j.1467-954X.2008.00790.x
7. Tateno M, Park TW, Kato TA, Umene-Nakano W, Saito T. Hikikomori ҳамчун як истилоҳи имконпазири клиникӣ дар психиатрия: пурсиши анкета. Психатриатсияи BMC (2012) 12:169. doi:10.1186/1471-244X-12-169
8. Maïa F, Figueiredo C, Pionnié-Dax N, Vellut N. Hikikomori, наврасон дар retrait. Париж: Арманд Колин (2014).
9. Кояма А, Мияке Ю, Каваками Н, Цучия М, Тачимори Ҳ, Такешима Т. Паҳншавии умри дароз, коморбияи равонӣ ва таносуби демографии "хикикомори" дар ҷамоаи ҷопонӣ. Рушди психиатрия (2010) 176(1):69–74. doi:10.1016/j.psychres.2008.10.019
10. Тео AR. Шакли нави хуруҷи иҷтимоӣ дар Ҷопон: баррасии хикикомори. Дар бораи психиатрия (2010) 56(2):178–85. doi:10.1177/0020764008100629
11. Wong PW, Li TM, Chan M, Law YW, Chau M, Cheng C, ва дигарон. Паҳншавӣ ва ҳамбастагии хуруҷи вазнини иҷтимоӣ (хикикомори) дар Ҳонконг: тадқиқоти байнисоҳавӣ оид ба телефон дар соҳаи телефон. Дар бораи психиатрия (2015) 61(4):330–42. doi:10.1177/0020764014543711
12. Kondo N, Sakai M, Kuroda Y, Kiyota Y, Kitabata Y, Kurosawa M. Вазъи умумии хикикомори (хуруҷи дарозмуддати иҷтимоӣ) дар Ҷопон: ташхиси равонӣ ва натиҷа дар марказҳои солимии равонӣ. Дар бораи психиатрия (2013) 59(1):79–86. doi:10.1177/0020764011423611
13. Малагон-Амор А, Корколес-Мартинес Д., Мартин-Лопес Л.М., Перез-Сола В. Хикикомори дар Испания: тадқиқоти тавсифӣ. Дар бораи психиатрия (2014) 61(5):475–83. doi:10.1177/0020764014553003
14. Teo AR, Kato TA. Паҳншавӣ ва ҳамбастагии хуруҷи сахти иҷтимоӣ дар Ҳонконг. Дар бораи психиатрия (2015) 61(1): 102. doi: 10.1177 / 0020764014554923
15. Sakamoto N, Martin RG, Kumano H, Kuboki T, Al-Adawi S. Hikikomori, оё ин синдроми фарҳанги реактивӣ ё фарҳангист? Нидотерапия ва винетти клиникӣ аз Оман. Int J психиатрия Med (2005) 35(2):191–8. doi:10.2190/7WEQ-216D-TVNH-PQJ1
16. Овежеро S, Каро-Канизарес I, де Леон-Мартинес V, Бака-Гарсиа. Давлати тӯлоние, ки ихтилоли хуруҷи иҷтимоӣ: парвандаи хикикомори дар Испания. Дар бораи психиатрия (2014) 60(6):562–5. doi:10.1177/0020764013504560
17. Гарсиа-Кампайо Ҷ, Алда М, Собрадиэл Н, Санз Абос Б. [Гузориши парванда дар бораи хикикомори Испания). Med Clin (2007) 129(8): 318-9.
18. De Michele F, Caredda M, Delle Chiaie R, Salviati M, Biondi M. [Hikikomori (
): як синдроми ба фарҳанг марбут дар веб эраи 2.0]. Рив Псичиатр (2013) 48(4):354–8. doi:10.1708/1319.14633
19. Chan GH-Y, Lo T. Хидматҳои пинҳонии ҷавонон: он чиро Гонконг аз Япония омӯхта метавонад. Тафсири Хадамоти ҷавонон (2014) 42: 118 – 26. doi: 10.1016 / j.childyouth.2014.03.021
20. Teo AR, Fetters MD, Stufflebam K, Tateno M, Balhara Y, Choi TY ва дигарон. Муайянкунии синдроми хикикомори аз хуруҷи иҷтимоӣ: хусусиятҳои психологию иҷтимоӣ ва табобат дар чор кишвар. Дар бораи психиатрия (2015) 61(1):64–72. doi:10.1177/0020764014535758
21. Guedj-Bourdiau M. Маҳбуси маҳбуси наврасон. Хикикомори. Энн Med Psychol (2011) 169(10):668–73. doi:10.1016/j.amp.2011.10.005
22. Тео AR. Ҷудокунии иҷтимоии бо депрессия алоқаманд: гузориш дар бораи хикикомори. Дар бораи психиатрия (2013) 59(4):339–41. doi:10.1177/0020764012437128
23. Kato TA, Tateno M, Shinfuku N, Fujisawa D, Teo AR, Sartorius N, et al. Оё синдроми 'хикикомори' хуруҷи иҷтимоӣ берун аз Ҷопон вуҷуд дорад? Тафтишоти пешакии байналмилалӣ Психатрияи психиатрии психиатрӣ (2012) 47(7):1061–75. doi:10.1007/s00127-011-0411-7
24. Боровой А. Ҷавонони пинҳонии Ҷопон: ворид кардани эҳсосоти ғамангез дар Ҷопон. Медит равонӣ Med (2008) 32(4):552–76. doi:10.1007/s11013-008-9106-2
25. Krieg A, Dickie JR. Замима ва хикикомори: як модели рушди психологию иҷтимоӣ. Дар бораи психиатрия (2013) 59(1):61–72. doi:10.1177/0020764011423182
26. Сува М, Сузуки К. Падидаи «хикикомори» (хуруҷи иҷтимоӣ) ва вазъи иҷтимоию фарҳангии имрӯзаи Ҷопон. J Психопатол (2013) 19(3): 191-8.
27. Умеда М, Каваками Н. Ассотсиатсияи муҳити оилавии кӯдакона бо хатари хуруҷи иҷтимоӣ ('хикикомори') дар аҳолии ҷамоа дар Ҷопон. Психатрия Клин Нейросичӣ (2012) 66(2):121–9. doi:10.1111/j.1440-1819.2011.02292.x
28. Norasakkunkit V, Uchida Y. Барои мувофиқат кардан ё нигоҳ доштани худбинӣ? Хатари Ҳикикомори дар Ҷопон ва дуршавӣ аз ҷустуҷӯи ҳамоҳангӣ. J Soc Clin Psychol (2014) 33(10):918–35. doi:10.1521/jscp.2014.33.10.918
29. Вонг V. Ҷавонон дар вақт ва фазо қуфл карданд? Муайян кардани хусусиятҳои фарогирии иҷтимоӣ ва амалия. J Ҷамъиятии амалияи иҷтимоӣ (2009) 23(3):337–52. doi:10.1080/02650530903102692
30. Gariup M, Parellada E, Garsia C, Bernardo M. [Hikikomori or shizophrenia оддӣ?]. Med Clin (2008) 130(18):718–9. doi:10.1157/13120777
31. Teo AR, Gaw AC. Ҳикикомори, як синдроми фарҳанги ҷопонии хуруҷи иҷтимоӣ ?: пешниҳод барои DSM-5. Н.Н. (2010) 198(6):444–9. doi:10.1097/NMD.0b013e3181e086b1
32. Нагата Т, Yamada H, Teo AR, Yoshimura C, Nakajima T, van Vliet I. Хуруҷи иҷтимоии Коморбид (хикикомори) дар амбулаторони гирифтори ихтилоли изтироби иҷтимоӣ: хусусиятҳои клиникӣ ва аксуламали табобат дар як қатор ҳолатҳо. Дар бораи психиатрия (2013) 59(1):73–8. doi:10.1177/0020764011423184
33. Tao R, Huang X, Wang J, Zhang H, Zhang Y, Li M. Меъёрҳои ташхиси вобастагии интернетро пешниҳод карданд. одати ҳалокатовар (2010) 105(3):556–64. doi:10.1111/j.1360-0443.2009.02828.x
34. Craparoa G. Нобудшавии Интернет, ҷудоӣ ва алекситемия. Тартиби Prosia Soc Behav Sci (2011) 30: 1051 – 6. doi: 10.1016 / j.sbspro.2011.10.205
35. Ассотсиатсияи равоншиносии амрикоӣ. Маҷбур DSMT. Дастури ташхисӣ ва омории ихтилолҳои равонӣ: DSM-5 (2013). Дастрас аз: http://dsm.psychiatryonline.org/book.aspx?bookid=556
36. Шек Д.Т, Ю. Л. Л. Истеъдоди ғаразноки интернет дар Гонконг: паҳншавӣ, тағирот ва ҳамбастагӣ. J Педиатр Адрасмон Гинекол (2016) 29(1 Suppl):S22–30. doi:10.1016/j.jpag.2015.10.005
37. Ha YM, Hwang W. Тафовутҳои гендерӣ дар вобастагии интернет вобаста ба нишондиҳандаҳои солимии равонӣ дар байни наврасон бо истифода аз як пурсиши миллии интернетӣ. Int J Ment нашъамандӣ (2014) 12(5):660–9. doi:10.1007/s11469-014-9500-7
38. Х Х РК, Чжанг MW, Цанг ТХ, Тох Х, Пан Ф, Лу Я, ва дигарон. Ассотсиатсияи дастрасии интернетӣ ва ҳамоҳангсозии психиатрикӣ: таҳлили методҳо. Психатриатсияи BMC (2014) 14:183. doi:10.1186/1471-244X-14-183
39. Бренди M, Янг KS, Laier C. Назорати пешакӣ ва вобастагии интернет: модели назариявӣ ва шарҳи бозёфтҳои нейропсихологӣ ва нейрохимиявӣ. Хуршед Хай (2014) 8: 375. doi: 10.3389 / fnhum.2014.00375
40. Чакраборти К, Басу Д, Вижая Кумар КГ. Нашъамандии Интернет: ризоият, ихтилофҳо ва роҳи оянда. Патриотия Архив дар Осиёи Марказӣ (2010) 20(3): 123-32.
41. Koo HJ, Kwon JH. Хавфҳо ва омилҳои муҳофизати вобастагии интернет: як мета-таҳлили таҳқиқоти таҷрибавӣ дар Корея. Yonsei Med J (2014) 55(6):1691–711. doi:10.3349/ymj.2014.55.6.1691
42. Тейлор М. Стратегияҳои ҷудошавӣ: ченаки тақсимкунанда ба мушкилоти иҷтимоӣ дар Ҷопон. Антропоэтика (2006) 12(1). Дастрас аз: http://www.anthropoetics.ucla.edu/ap1201/taylor.htm
43. Чан HY, Lo TW. Сифати ҳаёти ҷавонони пинҳонӣ дар Ҳонконг. Appl Res ҳаёти ҳаёт (2014) 9(4):951–69. doi:10.1007/s11482-013-9279-x
44. Кинг Д.Л, Делфаббро PH, Гриффитс MD, Градисар М. Арзёбии озмоишҳои клиникии табобати вобастагии Интернет: баррасии системавӣ ва арзёбии CONSORT. Клин Психол Rev (2011) 31(7):1110–6. doi:10.1016/j.cpr.2011.06.009
45. Ван Руайҷ А.Д., Праузе Н. Таҳлили танқидии меъёрҳои “Нашъамандии Интернет” бо пешниҳодҳо барои оянда. J Behav Addict (2014) 3(4):203–13. doi:10.1556/JBA.3.2014.4.1
46. Миттал В.А., Дин DJ, Pelletier A. Наркогузории Интернет, ивазкунии воқеият ва тағиротҳои давомнок дар таҷрибаҳои ба монанди равонӣ дар калонсолони ҷавон. Пешниҳодҳои аввалини равонӣ (2013) 7(3):261–9. doi:10.1111/j.1751-7893.2012.00390.x
47. Yung AR, McGorry PD. Пешгӯии психоз: муқаррар кардани марҳила. Таъминоти Br J психиатрия (2007) 51:s1–8. doi:10.1192/bjp.191.51.s1
48. Daneault JG, Stip E. Генеалогияи асбобҳо барои арзёбии продремии психоз. Пешрафтҳои психиатрӣ (2013) 4: 25. doi: 10.3389 / fpsyt.2013.00025
49. Ҳафнер H, Maurer K, Ruhrmann S, Bechdolf A, Klosterkotter J, Wagner M ва дигарон. Ташхиси бармаҳал ва пешгирии дуввуми психоз: далелҳо ва рӯъёҳо. Кафедраи психологияи клиник нейроосӣ (2004) 254(2):117–28. doi:10.1007/s00406-004-0508-z
50. Созмони ҷаҳонии тандурустӣ. Таснифоти ICD-10 ихтилоли равонӣ ва рафторӣ: Меъёрҳои ташхиси тадқиқот. Женева: Созмони умумиҷаҳонии тандурустӣ (1993).
51. О'Брайен Д., Маклин Дж. Лиз шизофренияи оддиро ба вуҷуд меорад. Скотт Мед J (2014) 59(1):e1–3. doi:10.1177/0036933013519025
52. Schmit E, Quertemont E. [Ба ин сабаб доруҳои “мулоим”: каннабис ва синдроми амотитивӣ]. Rev Med Liege (2013) 68(5-6): 281-6.
53. ван Os J, Hanssen M, Bijl RV, Vollebergh W. Паҳншавии ихтилоли равонӣ ва сатҳи нишонаҳои рӯҳии ҷомеа: муқоисаи шаҳру деҳот. Архив Патриотия Григорий (2001) 58(7):663–8. doi:10.1001/archpsyc.58.7.663
54. Kendler KS, Gallagher TJ, Abelson JM, Kessler RC. Паҳншавии умр, омилҳои хатари демографӣ ва эътибори ташхисии психозҳои ғайрирафтивӣ, ки дар намунаҳои амрикоӣ муайян карда шудаанд. Тадқиқоти Миллии Коморбидорӣ. Архив Патриотия Григорий (1996) 53(11):1022–31. doi:10.1001/archpsyc.1996.01830110060007
55. Миттал В.А., Тесснер К.Д., Уокер Э.Ф. Истифодаи баланди иҷтимоии Интернет ва ихтилоли шахсияти шизотипӣ дар наврасон. Schizophr Res (2007) 94(1–3):50–7. doi:10.1016/j.schres.2007.04.009
56. Дониёл C, Мейсон OJ. Пешгӯии таҷрибаҳои ба монанди равонӣ ҳангоми маҳрумкунии ҳиссиётӣ. Biomed Res Int (2015) 2015: 439379. doi: 10.1155 / 2015 / 439379
57. Стрипти E. Интерфейси мантиқӣ, société et toxomomanie - une thématique et deux тасвирҳо: l'usage médical du cannabis et le hikikomori. Santé Ment Qué (2014) 39(2):8–14. doi:10.7202/1027828ar
58. Li TM, Wong PW. Назари таҳририя: Раддияи патологии иҷтимоӣ дар давраи наврасӣ: як фарҳанги хос ё падидаи глобалӣ? Ҷисми равонии психологияи кӯдакон (2015) 56(10):1039–41. doi:10.1111/jcpp.12440
59. Уилсон С. Брейнданси хикикомори: ба роҳи бозгашт ба психоанализияи спекулятивӣ. Параграф (2010) 33(3):392–409. doi:10.3366/para.2010.0206
60. Бозхондани иҷтимоӣ ва психиатрияи Tajan N.: баррасии ҳамаҷонибаи хикикомори. Асрори наврасони невропатолог (2015) 63(5):324–31. doi:10.1016/j.neurenf.2015.03.008
61. Серрес М. Пучити Petite. Париж: Манифест. Le Pommier Ed (2012).
Калидвожаҳо: хикикомори, вобастагии Интернет, шизофрения, хуруҷи иҷтимоӣ, марҳилаи продромалӣ
Иқтибос: Stip E, Thibault A, Beauchamp-Chatel A ва Kisely S (2016) Интернет нашъамандӣ, Хикикомори Синдром ва Марҳилаи Продромалии Психоз. Front Психатриатсия 7: 6. doi: 10.3389 / fpsyt.2016.00006
Қабулшуда: 23 сентябр 2015; Қабул: 11 январи 2016;
Интишор: 03 март 2016
Таҳрир аз:
Rajshekhar Bipeta, Коллеҷи тиббии Ганди ва беморхонаи Ҳайдаробод, Ҳиндустон
Баррасии аз:
Авив M. Weinstein, Донишгоҳи Араби, Исроил
Луиджи Ҷанирӣ, Università Cattolica del Sacro Cuore, Италия
Ҳуқуқи муаллифӣ: © 2016 Stip, Thibault, Beauchamp-Chatel ва Kisely. Ин мақолаи дастрасии кушодаест, ки аз рӯи шартҳо паҳн карда мешавад Лоиҳаи Creative Commonsense License (CC BY). Истифодабарӣ, тақсимот ё такрори дигар форумҳо иҷозат дода мешавад, агар муаллиф ё иҷозатномадиҳандаи аслӣ ҳисоб карда шавад ва нашрияи ибтидоӣ дар ин маҷалла мутобиқи таҷрибаи қабулшудаи академӣ зикр карда мешавад. Ҳеҷ гуна истифода, тақсимот ё такрори ройгон иҷозат дода намешавад, ки ин шартҳоро риоя намекунад.
* Мукотиба: Стив Эммануэл, [почтаи электронӣ ҳифз карда шудааст]
;