Мушкилоти шабакавии иҷтимоии интернет ва депрессия: Натиҷаҳои омӯзиши калонсолони ояндадор дар соҳаи ҷавонони Чин (2018)

J Behav Addict. 2018 Sep 11: 1-11. doi: 10.1556 / 2006.7.2018.69.

Ли ҶБ^1,2, Mo PKH^2,3, Lau JTF^2,3, Su XF^2,3, Чандрасонаӣ⁴, Умумии AMS⁵, Садо Ояндасоз⁶, Chen YX⁶.

мавҳум

Асос ва мақсадҳо

Мақсади ин тадқиқот муайян кардани иттиҳодияҳои дарозмуддат дар байни шабакаи интернетӣ (OSNA) ва депрессия аст, оё OSNA пешгӯии депрессияро пешгӯӣ мекунад ва аз ин рӯ, депрессия пешгӯи рушди OSNA аст.

Усулҳои

Дар маҷмӯъ дар моҳи марти соли 5,365 донишҷӯёни 2014 аз 9 мактаби миёнаро дар Гуанчжоу, Ҷануби ҷануб таҳқиқ кардаанд ва пас аз чанд моҳ 9 пайгирӣ мекунанд. Сатҳи OSNA ва депрессия бо истифодаи миқдори тасдиқшудаи OSNA ва CES-D мутаносибан муайян карда шуд. Моделҳои фишурдаи фишурдаи фишурдашуда барои муайян кардани ассотсиатсияҳои даврии байни OSNA ва депрессия истифода шудаанд.

Натиҷаи

Занони навзод, ки озодона аз OSNA озод карда шудаанд, аз рӯи ҳаҷмҳои 1.48 бештар эҳтимолан OSNA дар пайравӣ бо онҳое, ки дар ҳолати ноустуворона дар ҷои аввал нестанд [мутобиқ кардашудаи (АРР): 1.48, 95% Inter-Confidence (CI): 1.14-1.93 ]. Илова бар ин, дар муқоиса бо онҳое, ки дар давраи минбаъда намебошанд, наврасон, ки дар давоми давраи минбаъда рӯҳафтода ё рӯҳафтода шуда буданд, хатари инкишоф додани OSNA дар пайгирӣ (AOR: 3.45, 95% CI: 2.51-4.75 барои депрессия доимӣ; АРР: 4.47, 95% CI: 3.33-5.99 барои депрессия баромада истодааст). Баръакс, дар байни онҳое, ки дар синфҳои ибтидоӣ бе таваллуд вуҷуд надоштанд, наврасон, ки OSNA ё пайдоиши OSNA-и доимиро тасниф кардаанд, хавфноктаранд, ки онҳо дар OSNA (доимӣ) 1.65; 95% CI: 1.01-2.69 барои OSNA-ҳои нав).

хулоса

Натиҷаҳо иттиҳодияи дуҷонибаи байни OSNA ва депрессияро ифода мекунанд, ки маънои истифодаи зӯроварии онлайнии иҷтимоии интернет бо суръати баландтарини нишонаҳои депрессия мебошад.

Калидҳо: наврасон; депрессия; иттиҳодияи дарозмуддат; зӯроварии шабакавии интернетӣ

PMID: 30203664

DOI: 10.1556/2006.7.2018.69

Нармафзори шабакаи иҷтимоии интернет ва депрессия: Натиҷаҳо аз омӯзиши калонсолони ояндадор дар наврасони чинӣ.

J Behav Addict. 2018 Sep 11: 1-11. doi: 10.1556 / 2006.7.2018.69. [Эпуб пеш аз чоп]

Ли ҶБ^1,2, Mo PKH^2,3, Lau JTF^2,3, Su XF^2,3, Чандрасонаӣ⁴, Умумии AMS⁵, Садо Ояндасоз⁶, Chen YX⁶.

мавҳум

Асос ва мақсадҳо Мақсади ин тадқиқот муайян кардани иттиҳодияҳои дарозмӯҳлати байни шабакаи иҷтимоии Интернет (OSNA) ва депрессия, оё OSCE пешгӯии депрессияро пешгӯӣ мекунад ва аз ин рӯ, депрессия пешгӯи рушди OSNA аст. Усулҳо Дар охири моҳи марти соли 5,365 донишҷӯёни 2014 аз мактаби миёна мактаби миёна дар Гуанчжоу, Ҷануби ҷануб таҳқиқ шуданд ва пас аз чанд моҳ 9 пайгирӣ карданд. Сатҳи OSNA ва депрессия бо истифодаи миқдори тасдиқшудаи OSNA ва CES-D мутаносибан муайян карда шуд. Моделҳои фишурдаи фишурдаи фишурдашуда барои муайян кардани ассотсиатсияҳои даврии байни OSNA ва депрессия истифода шудаанд. Натиҷаҳои наврасон, ки озодии OSNA аз озодии озод, вале озодона дар OSNA ба даст омадаанд, баъзан 1.48 бештар эҳтимолан OSNA дар пайравӣ бо онҳое, ки дар ҳолати ноустувор нестанд [мутобиқ кардашудаи OR (AOR): 1.48, 95% издивоҷи боварӣ (CI): 1.14- 1.93]. Илова бар ин, дар муқоиса бо онҳое, ки дар давраи минбаъда намебошанд, наврасон, ки дар давоми давраи минбаъда рӯҳафтода ё рӯҳафтода шуда буданд, хатари инкишоф додани OSNA дар пайгирӣ (AOR: 3.45, 95% CI: 2.51-4.75 барои депрессия доимӣ; АРР: 4.47, 95% CI: 3.33-5.99 барои депрессия баромада истодааст). Баръакс, дар байни онҳое, ки дар синфҳои ибтидоӣ бе таваллуд вуҷуд надоштанд, наврасон, ки OSNA ё пайдоиши OSNA-и доимиро тасниф кардаанд, хавфноктаранд, ки онҳо дар OSNA (доимӣ) 1.65; 95% CI: 1.01-2.69 барои OSNA-ҳои нав). Натиҷа Ин натиҷаҳоро як ассотсиатсияи ҳамҷаворӣ байни OSNA ва депрессия нишон медиҳад, ки маънои истифодаи спектри онлайнии шабакаи иҷтимоии интернет бо суръати баландтарини нишонаҳои депрессия мебошад.

Калидҳо: наврасон; депрессия; иттиҳодияи дарозмуддат; зӯроварии шабакавии интернетӣ

PMID: 30203664

DOI: 10.1556/2006.7.2018.69

Муқаддима

Депрессия, танаффус дар бораи психиатрӣ (паҳншудаи психиатрӣ)Knopf, Park, & Mulye, 2008; Thapar, Collishaw, Potter, & Thapar, 2010), масъалаи асосии солимии ҷамъиятӣ дар байни наврасон мебошад. Дар муқоиса бо 9% наврасони наврасон сатҳи ҳассос ва вазнини депрессияро гузориш доданд ва дараҷаи 1-соли сол дар 3% дар Иёлоти Муттаҳида (Руштон, Форсиер ва Шектман, 2002). Дар Чин дар ҷануб, таҳқиқоти пештараи мо дар бораи нобаробарии 1-ҳои пешравии 23.5 дар байни хонандагони мактаби миёна (Ли ва дигарон, 2017).

Ассотсиатсия байни муносибати интернетӣ ва депрессия байни наврасон дар ҳар ду ҷуфтМорено, Ҷеленчик ва Бреланд, 2015; Yoo, Cho, & Cha, 2014) ва тадқиқоти дарозмуддат (Чо, Сунг, Шин, Лим ва Шин, 2013; Ko, Yen, Chen, Yeh, & Yen, 2009; Лам, 2014). Бо вуҷуди ин, ин тадқиқот умуман нармафзорҳои Интернетро на ба намудҳои муайяни фаъолиятҳои онлайн арзёбӣ карданд. Занони наврас метавонанд онлайнҳои гуногунро дар Интернет гузаронанд. Якчанд омилҳо аҳамият ва зарурати фарқ кардани тамос бо функсияҳои мушаххаси Интернет аз тамосҳои Интернет дар маҷмӯъ (Davis, 2001; Laconi, Tricard, & Chabrol, 2015; Понтес, Сабо, ва Гриффитс, 2015). Шабакаи иҷтимоии онлайн - падидаи нисбатан нав аст ва дар байни аҳолӣ, ки дар шабакаи иҷтимоии шабакаҳои иҷтимоии интернет ҷойгир шудаанд,Лин ва дигарон, 2016; Tang & Koh, 2017). Дар муқоиса бо аҳолии умумӣ, наврасон ва донишҷӯён маъмултарини шабакаи иҷтимоии онлайн мебошанд (Griths, Kuss, & Demetrovics, 2014). Истифодаи усули шабакавии иҷтимоии интернет (OSNA) рафтори нисбатан навовариҳои наврасон дар байни наврасон бо ҷалби маҷмӯӣ дар фаъолияти шабакаи иҷтимоии интернет мебошад. Як намуди мушаххаси марбут ба Интернет, OSNA дорои аломатҳои асосии классикии ҳомиладорӣ мебошад (Гриффит, 2013; Кусс ва Грифитс, 2011) ва ҳамчун "ки дар бораи истифодаи шабакаи иҷтимоии интернетӣ аз ҳад зиёд ташвишовар аст, ки бо ташаббуси қавӣ барои ворид шудан ё истифодаи шабакаи иҷтимоии онлайне, ки ба дигар фаъолиятҳои иҷтимоӣ, таҳқиқот / ҷойҳои корӣ, муносибатҳои шахсӣ ва / ё солимии равонӣ ва некӯаҳволӣ таъсир мерасонанд"(Андреас, 2015). OSNA дар байни наврасон аҳамияти калон дорад. Дар атрофи 9.78% донишҷӯёни коллеҷи амрикоӣ, ки худро гумон мекунанд, ки нармафзори Facebook (Пемпек, Ермолаева ва Калверт, 2009), ва 29.5% донишҷӯи коллеҷҳои Сингапур дорои OSNA мебошанд (Tang & Koh, 2017). Омӯзиш дар 2010 гузориш дод, ки пажӯҳиши OSNA ҳатто аз 30 дар донишҷӯёни коллеҷи чинӣ баландтар аст (Чжоу ва Леунг, 2010). Пешгӯиҳо нишон медиҳанд, ки шабакаи иҷтимоии интернетӣ аз ҳад зиёд ва компютерӣ хеле фоиданок аст, аммо таъсири зиёди онҳо ба некӯаҳволии психологиву наврасон, аз он ҷумла эмотсионалӣ, алоқамандӣ ва дигар натиҷаҳои солим (Андреас, 2015).

Якчанд тадқиқоти марҳилавӣ байни муносибатҳои мусбат байни OSNA ва депрессия байни наврасон (Ҳонг, Хуанг, Лин ва Чиу, 2014; Koc & Gulyagci, 2013). Бо вуҷуди ин, бо сабаби маҳдудияти виртуалии таҳияи таҳқиқоти марҳилавӣ, ҳанӯз маълум нест, ки оё OSNA сабаби ё омезиши депрессия ё дуҷониба мебошад. Шабакаи онлайнии иҷтимоиро метавонад наврасонро бо саёҳати иҷтимоӣ ва капиталӣ, худмаблағгузории интихобӣ ва дастгирии эҳтимолии иҷтимоӣ таъмин намояд (Эллисон, Стейнфилд, ва Лампе, 2007; Steinfield, Ellison, & Lampe, 2008). Афроде, ки гирифтори бемориҳои рӯҳӣ мебошанд (яъне, депрессия ва изтироб) метавонанд шабакаҳои иҷтимоии онлайнро ҳамчун ҷомеаи бехатар ва муҳими виртуалӣ баррасӣ кунанд (Gámez-Guadix, 2014), ки онҳо метавонанд аз мушкилоти эҳсосӣ дар дунёи воқеӣ (Андреас, 2015; Гритс ва дигарон, 2014), ва минбаъд ба ҷалби иштироки эҳтимолӣ (Oberst, Wegmann, Stodt, Brand, & Chamarro, 2017). Дар баробари ин, ба ҳадди аксари ҷомеаи виртуалӣ эҳсосоти ІН оварда мерасонад (McDougall et al., 2016). Занони наврасе, ки ба норасоии депрессиониашон монеа мешаванд, метавонанд таъсири зарароварро аз шабакаи аз ҳад зиёди шабакаи иҷтимоии интернетӣ (Selfhout, Branje, Delsing, Ter Bogt, & Meeus, 2009). Бинобар ин, ассотсиатсияи дуҷониба байни OSNA ва депрессия ба таври назаррас мувофиқ аст. Бо вуҷуди ин, ба дониш, мо таҳқиқоти ояндадоре надорем, ки барои таҳқиқи муносибатҳои дарозмуддат байни OSNA ва депрессия байни наврасон ва дигар аҳолӣ нигаронида шудааст.

Аз ин рӯ, мо таҳқиқоти дурнамоеро таҳия кардем, ки ассотсиатсияи дарозмуддат байни депрессия ва OSNA-ро бо мурури замон арзёбӣ мекунанд, ба монанди он ки оё OSNA рушди депрессияро пешгӯӣ мекунад ва оё депрессия рушди OSNA-ро пешгӯӣ мекунад, бо назардошти тағирот дар OSNA ва ҳолати депрессия (масалан, бахшиш аз бетартибӣ) дар давоми 9 моҳи назорат.

Тарҳи омӯзишӣ

Ин таҳқиқоти пешакии кохорт дар Гуанчжоу, Ҷануби Ҷанубӣ гузаронида шуд. Таҳқиқоти ибтидоӣ аз моҳи март то апрели соли 2014 анҷом дода шуд ва тадқиқоти минбаъда дар давраи 9-моҳи моҳ бо истифода аз ҳамон тартиб.

Иштирокчиён ва интихобкунандагон                                                               

Иштирокчиён бо истифода аз усули интихоби стратеги интихоб карда шуданд. Аз ҳар се минтақа (яъне минтақаҳои аслӣ, наздишаҳрӣ ва берунии атрофи шаҳр) -и Гуанчжо мутаносибан як ноҳия / шаҳристон интихоб карда шуд (нуқтаҳои сурх дар рақам 1). Сипас, се мактаби миёнаравии мактаби миёнаро аз ҳар як ноҳия / ноҳия интихоб карда шуданд, ки ин шумора 9 адад интихоб карда шуд. Ҳамаи ҳафтум ва синфи ҳаштум дар дохили мактабҳои интихобшуда ихтиёрона иштирок карданд, ки дар тадқиқот ширкат варзанд. Саволномаи номнавис аз ҷониби иштирокчиён дар танзимоти синф бо ихтисоси омӯзгорон, таҳти назорати ёрии тадқиқоти хуби омӯзишӣ худидоракунӣ буд.

Тасвири 1. Мавқеи ҷойҳои омӯзишӣ

Омори асосии 5,365 (суръати посухдиҳӣ = 98.04%) донишҷӯёни тадқиқоти ибтидоӣ ба анҷом расониданд. Ду саволномаи ҳамон як донишҷӯён бо истифодаи чор рақами телефони хонагӣ, чор рақами охирини телефонии мобилии волидайн, чор рақами охирини рақами корти иштирокчӣ, таърихи иштирокчиён, мактуби охирини худ ва волидон 'номи ном. Ниҳоят, иштирокчиёни 4,871-и 5,365 ба саволҳои пурра дар пайгирӣ (суръати пайравӣ = 90.8%) дода шуданд. Пас аз хориҷ кардани онҳое, ки шабакаи иҷтимоии онлайнро истифода намекарданд (n = 643), ҳамагӣ 4,237 иштирокчиён дар омӯзиши дарозмуддати мо ҷалб карда шуданд.

рӯҳафтодагӣ

Сатҳи нишонаҳои депрессия бо истифода аз нусхаи 20-модели Чин оид ба Scale of Epidemology for Depression (CES-D). Хусусиятҳои психологии он дар байни наврасони Чин тасдиқ карда шудааст (Чен, Янг, ва Ли, 2009; Cheng, Yen, Ko, & Yen, 2012; Ли ва дигарон, 2008; Ванг ва дигарон, 2013). Сатҳи баландтарини нишондиҳандаҳои депрессиалӣ нишон медиҳанд, ки ҳаҷмашон аз 0 то 60 (Radloff, 1977). Коэффисиентҳои кредитии Кронбах дар ин омӯзиш буданд. 86 дар базаи асосӣ ва .87 дар пайгирӣ, нишон додани эътимоди хуби дохилӣ. Ҳисоботи инфиродӣ дараҷаи CES-D ≥ 21 ҳамчун ҳолати ногувор (Ҷӯробҳо ва диг., 2015). Пас аз таҳқиқоти пешакӣ (Penninx, Deeg, van Eijk, Beekman, & Guralnik, 2000; Ван Гул ва дигарон, 2003), тағйирёбии ҳолати депрессия дар давоми давраи пайравӣ дар ин тадқиқот ба таври зерин номбар карда шуд: ҳеҷ депрессия (иштирокдорони бе депрессия ҳам дар асос ва пайрезӣ), табобат аз депрессия (иштирокчиён бо депрессия дар асос, вале бе депрессия пас аз пайравӣ -пазирӣ), депрессия доимо (иштирокчиён бо депрессия ҳам дар асос ва ҳам пайравӣ), ва депрессия (иштирокдорони бе депрессия дар асос, балки бо депрессия дар пайравӣ).

Хизматрасонӣ дар шабакаи иҷтимоии интернет (OSNA)

Сатҳи мутобиқат ба шабакаи иҷтимоии интернет бо истифода аз миқёси OSNA, ки аз он ҷумла сутунҳои андозагирии нишонаҳои мухталифи мухталифи сиѐсат ва тарзи рафтор, мубориза бо дигар чорабиниҳо, эфир, гум кардани назорат, бозгашт, бозгашт ва барқарорсозӣ иборат аст. Меъёрҳои баландтарини мизони OSNA нишондиҳандаи сатҳи нармафзорӣ ба шабакаи онлайнии иҷтимоист, бо ҳадди баланди 40. Хусусиятҳои психологии он дар таҳқиқоти пештараи мо арзёбӣ карда шуд (Ли ва дигарон, 2016). Барои миқёси ОСНА барои муайян кардани ҳолатҳои ОСНА арзиши муқарраршуда вуҷуд надорад: иштирокчиёне, ки дар даҳаи 10-ум холҳоро ба даст овардаанд (яъне, холи OSNA -24) ҳамчун ҳолатҳои ОСНА дар дараҷаи аввал тасниф карда шуданд ва ҳамон арзиши буриш барои таснифи парвандаҳо дар пайгирӣ истифода мешавад. Стратегияи шабеҳи таснифот дар тадқиқоти қаблӣ низ татбиқ шудааст (Verkuijl et al., 2014). Коэффитсиенти α-Конбахши миқёси OSNA дар ин тадқиқот буд .86 дар асоси услуб ва 89 дар пайравӣ. Ҳамин тариқ, тағйирёбии вазъи OSNA аз ибтидо ба пайравӣ ба таври зерин номбар карда шудааст: Ҳеҷ як системаи OSNA (иштирокчиён бе OSNA ҳам дар асос ва ҳам пайравӣ), аз озодии OSNA (иштирокчиёни OSNA дар асоси замин, вале дар OSCE дар пайравӣ ), OSNA доимӣ (иштирокчиён бо OSNA ҳам дар асоси асосӣ ва ҳам пайравӣ) ва OSNA таваллуд шудаанд (иштирокдорони бидуни OSNA дар асоси замин, вале бо OSNA дар пайравӣ).

Котибот

Котибот ба синну сол, синф, сатҳҳои таҳсилоти волидайн, вазъияти оилавии оила, тарзи зист (ҳам бо ҳам волидон ва ҳам), фанҳои таълимии худтанзимшуда ва фишори таҳсили омӯзишӣ дар замин асос ёфтаанд.

Таҳлилҳои оморӣ

Омори тавсифӣ (масалан, воситаҳо, каҷравии стандартӣ ва фоизҳо) дар ҳолати зарурӣ пешниҳод карда шуданд. Коэффитсиенти таносуби синф дар синфҳо дар мактабҳо 1.56% -ро ташкил дод (p = .002) барои депрессияи ҳодиса ва 1.42% (p = .042) барои ҳодисаи ОСНА, ки фарқиятҳои назаррасро дар мактабҳо нишон медиҳад (Wang, Xie, & Fisher, 2009). Аз ин лиҳоз, моделҳои гуногуни моделистикаи regression (Level 1: донишҷӯӣ, Level 2: мактаб) барои арзёбӣ кардани ассотсиатсияҳои давомдор байни OSNA ва депрессия барвақт аст, ки барои натиҷаҳои тақсимкунии кластер аз мактаб истифода мешаванд. Хусусиятҳои асосии алоқаманд бо депрессия дар бораи / OSNA бо p <.05 дар таҳлили якдафъаина ё ба таври васеъ дар адабиёт гузоришшуда (яъне, ҷинс ва дараҷа) дар моделҳои тағирёбандаи логистикии тағирёбанда танзим карда шуданд.

Барои пешгўии OSNA оид ба ҳодисаи нави депрессия байни иштирокчиён, ки дар асосї нобаробарї надоштанд (n = 3,196), мо аввал таносуби коэффитсиенти (Ё) ОСНА-и ибтидоӣ, ҳам тағирёбандаи бинарӣ (яъне, ОСНА ё не) ва ҳам тағирёбандаи доимӣ (холҳои миқёси ОСНА) -ро дар мавриди ҳодисаҳои нави депрессия пас аз тасҳеҳи ковариатҳои муҳим, сипас минбаъд ҳисоб кардем тасҳеҳи холҳои ибтидоии миқёси CES-D (Хинкли ва дигарон, 2014). Баъдан, мо пешгӯии тағйиротро дар бораи вазъияти OSNA дар вақташ дар ҳолати нави депрессия, аз ҷумла намунаи тасвири уқёнусҳои назаррас ва намунаи тасвири асосҳои CES-D-ро тасҳеҳ карда буд.

Баръакс, пешгӯии депрессия оид ба ҳодисаи нави OSNA дар байни иштирокчиён бе OSNA дар асос (n = 3,657) ба ҳамон монанде, ки дар боло тавсиф шудааст, бо ҳодисаи нави ОСНА ҳамчун натиҷа ва депрессия ҳамчун таъсир ҳисоб карда шуд. Пешгӯии депрессияи ибтидоӣ (ҳам нусхаи давомдор ва ҳам категорияӣ) дар бораи ҳодисаи нави ОСНА ва пешгӯии тағирёбии вазъи депрессия бо мурури замон дар мавриди ҳодисаи нави ОСНА мутаносибан ҳисоб карда шуданд.

Таҳлили оморӣ бо истифода аз SAS version 9.4 (Донишкадаи САС, Cary, NC, USA). Ду тараф p арзиши <.05 аз ҷиҳати оморӣ муҳим дониста шуд.

этика

Раванди омӯзишӣ мувофиқи Эъломияи Хелсинки гузаронида шуд. Пеш аз гузаронидани тадқиқот розигӣ дар мактаб ва розигии мактаб дар бораи тадқиқот дар мактабҳо дастур дода шуд. Розигии шифоҳӣ аз донишҷӯён пеш аз иштироки онҳо гирифта шудааст. Ин таҳқиқот ва тартиби ризоияти Кумитаи тадорукот оид ба таҳқиқоти этикаи Донишгоҳи Гонконг тасдиқ карда шуд.

Натиҷаи

Хусусиятҳои иштирокчӣ ва таҳлили таҳдидҳо

Таҳлили фарогирӣ нишон дод, ки дар робита ба сатҳҳои таҳсилоти волидайн ва рафтори худхизматрасонии мустақим дар байни наврасон, ки дар таҳлили дарозмуддат иштирок кардаанд, фарқияти назаррасе надошт (n = 4,237) ва онҳое, ки аз таҳлили дарозмуддат хориҷ карда шуданд (n = 1,128). Наврасоне, ки дар намунаи тӯлонӣ иштирок мекарданд, эҳтимолан духтарон буданд, аз синфи ҳаштум буданд, вазъи молиявии оилавӣ хуб буданд, бо ҳарду волидайн зиндагӣ мекарданд ва фишори омӯзиши нул / сабукро дарк мекарданд (Ҷадвал 1).

Ҷадвали 1. Таҳлили ташхис ва хусусиятҳои иштирокчиён дар намунаи давомдор

Шарҳ. Маълумотҳо ҳамчун нишон дода шудаанд n (%). OSNA: Маҳдудияти шабакаи иҷтимоии интернет; CES-D: Маркази табобати эпидемиологӣ барои депрессия; -: иҷронашаванда.

*p арзишҳо бо истифода аз χ² озмоиш.

Дар байни наврасони 4,237 (синну соли синну сол: 13.9, миқдори стандартӣ: 0.7) дар мисоли дарозмӯҳлат, 49.7% (2,105 аз 4,237) занон ва 47.5% (2,011 аз 4,237) хонандагони синфи ҳафт буданд. Аксари наврасон (88.4%; 3,747 аз 4,237) бо волидонашон зиндагӣ мекарданд. Дар намунаи давравӣ, пањншавии депрессия аз 24.6% (1,041 аз 4,237) дар сатњи баланд ба 26.6% таќрибан (санљиши McNemar = 7.459, p = .006). Барои паҳншавии OSNA байни ибтидоӣ ва пайгирӣ фарқияти назаррасе набуд (13.7% дар сатҳи ибтидоӣ ва 13.6% дар пайравӣ; озмоиши McNemar = 0.053, p = .818). Дар маҷмӯъ, донишҷӯёни 3,196 дар ҳолати ибтидоӣ ғамгин набуданд ва 3,657 донишҷӯ аз OSNA дар марҳилаи аввал озод буданд (Ҷадвал 1).

Деворҳои эҳтимолии марбут ба ҳолатҳои нави депрессия ё OSNA

Љадвали 2 нишон медињад, ки вазъи молиявии оилавии камбизоат, ќобилияти тањсилоти нодурусти омўзишдињандаи худомўхташуда ва фишори тањќиќоти вазнин ба назар мерасад, ки њам бо вуљуди он ки депрессия (диверсификатсияи ѓайримаъмулї OR: 1.32-1.98) ва дараљаи баландтарини OSNA (диверсификатсияи ѓайримутамарказї: 1.61-2.76). Бо волидони онҳо зиндагӣ кардан як омили назарраси муҳофизатӣ ба вуҷуд омад, ки танҳо дар OSNA [Univariate OR: 0.65, 95% фасли боварӣ (CI): 0.48-0.89].

Ҷадвали 2. Ассотсиатсияҳои ғайриҳуқуқӣ дар байни решаҳои заминавӣ ва ҳодисаи депрессия / OSNA

Шарҳ. OSNA: Маҳдудияти шабакаи иҷтимоии интернет; ORu: таносуби бетаъхирӣ; 95% CI: 95% миқдори эътимодро, ки аз рӯи моделҳои ноустувори модии реҷавӣ ба даст оварда шудааст.

OSNA пешгўии пайдоиши депрессияро пешгӯӣ мекунад

Дар байни наврасони 3,196, ки дар заминаи ноустувор нобаробар набуданд, намунаи ягонаи намоиш нишон дод, ки OSNA асосан бо дарки давомнокии давраи депрессия дар як давраи минбаъда алоқаманд аст (як нобаробарӣ OR: 1.65, 95% CI: 1.22-2.22). Баъд аз таснифи ҷинс, синф, вазъи молиявии оилавӣ, функсияҳои таълимӣ ва фишорҳои таҳқиқотӣ, ассотсиатсия [ислоҳ карда шуд ё [АРР): 1.48, 95% CI: 1.09-2.01]. Ҳангоми тағйир додани минбаъдаи дараҷаи CES-D асосан, ассотсиатсия омори ғайримуқаррарӣ (АРР: 1.16, 95% CI: 0.85-1.60). Натиҷаҳои монанд ҳангоми истифодаи холҳои OSNA (ивази доимӣ) ҳамчун пешгӯии депрессияи нави фишурда (Ҷадвали 3).

Ҷадвали 3. Ассотсиатсияҳои дарозмӯҳлат байни OSNA ва депрессия: моделҳои бисёрҷанбаи модели regression

Шарҳ. OSNA: Маҳдудияти шабакаи иҷтимоии интернет; CES-D: Маркази табобати эпидемиологӣ барои депрессия; ORu: миқдори номувофиқ; AOR: таносуби нархҳои танзимшаванда; 95% CI: 95% мӯҳлати эътимод.

^aМоделҳо барои ҷинс, синф, вазъияти молиявии оилавӣ, фаъолияти таълимӣ ва фишори таҳқиқоти ҳассос баҳо доданд. ^bМоделҳо барои ҷинс, синф, вазъи молиявии оилавӣ, фанҳои таълимӣ, фишори таҳсили омӯзишӣ ва дараҷаи миқдори CES-D (мутобиқати доимии доимӣ) тасниф шудаанд. ^cМоделҳо барои ҷинс, синф, вазъи молиявии оилавӣ, тартиботи зиндагӣ бо волидон, кори таълимӣ ва фишори таҳқиқоти ҳассос баҳо доданд. ^dМоделҳо барои ҷинс, синф, вазъи молиявии оилавӣ, тартиботи зиндагӣ бо волидон, иҷрои таълим, фишори таҳсили омӯзишӣ ва дараҷаи миқёси OSNA (мутобиқати доимӣ) ба тасвиб расиданд.

Мо як омили назаррасро байни тағирёбии мақоми OSNA ва ҳолатҳои баланди депрессия ёфтем. Дар муқоиса бо наврасон, ки ҳамчун OSNA номуайян нашудаанд, хавфи пешрафти депрессияро 1.65 (95% CI: 1.01-2.69) баландтар аз OSNA доимӣ ва 4.29 маротиба (95% CI: 3.17-5.81) баландтар баъд аз таснифи ҷинс, синф, вазъи молиявии оилавӣ, фанҳои таълимӣ, фишорҳои омӯзишӣ ва асосҳои CES-D (Ҷадвали 3).

Департаменти ҳолатҳои нави САҲА пешгӯи карда мешавад

Дар байни наврасони 3,657, ки дар OSNA аз озодии OSNA озод карда шуданд, натиҷаҳои ғайриодилӣ байни табъизи асосӣ ва дараҷаи баланди OSNA (ягонаи беэҳтиётӣ: 2.02, 95% CI: 1.58-2.58) нишон доданд. Баъди тасҳеҳи ҷинс, синф, вазъи молиявии оилавӣ, муносибати оилавӣ бо волидон, функсияҳои таълимӣ ва фишорҳои таҳқиқотӣ, ассотсиатсияҳо каме паст карда шудаанд, вале муҳиманд (АРР: 1.78, 95% CI: 1.38-2.31). Ассотсиатсия дар байни департаменти депозитӣ ва садамаҳои OSNA ҳанӯз ҳангоми тағйир додани минбаъдаи холҳои асосии OSNA (AOR: 1.48, 95% CI: 1.14-1.93) ҳанӯз ҳам ба назар гирифта шудааст. Ҳангоми истифода бурдани CES-D (тағйирёбандаи доимӣ) ҳамчун пешгӯи Ҳодисаи нави OSNA (Ҷадвали 3).

Ассотсиатсия дар байни тағйирёбии ҳолати депрессия ва ҳодисаи OSNA дар таҳлили бисёрҷониба мушоҳида шуд. Баъди тасҳеҳи синну сол, синф, вазъи молиявии оилавӣ, муносибати зиндагӣ бо волидон, фанҳои таълимӣ, фишори таҳқиқоти илмӣ ва дараҷаи OSNA дар муқоиса бо наврасони бе депрессия, ҳисси ташаббусҳои OSNA, 3.45 маротиба (95% CI: 2.51- 4.75) дар байни онҳое, ки доимии депрессия доранд, баландтар аст ва 4.47 маротиба (95% CI: 3.33-5.99) баландтар дар байни онҳое, ки ба депрессия баромадаанд (Ҷадвали 3).

мубоҳиса

Дар ин тадқиқоти дарозмӯҳлати дарозмуддат, мо фаҳмидем, ки наврасоне, ки депрессия буданд, аммо аз ONSA дар ибтидо озоданд, дар муқоиса бо онҳое, ки дар депрессия дар ибтидо ҳастанд, 48% хавфи рушди OSNA дар давраи пайгирии 9 доранд, аммо пешгӯии ибтидоии OSNA дар бораи ҳодисаи нави депрессия дар ин тадқиқот дастгирӣ карда нашуд. Гузашта аз ин, вақте ки таъсири тағирёбии мақом бо мурури замон (яъне ремиссия аз депрессия / ОСНА дар ибтидо ба ғайри депрессия / ғайри ОСНА дар пайгирӣ) дар моделҳо баррасӣ карда шуд, натиҷаҳо як алоқаи дуҷониба байни ОСНА ва депрессияро ошкор карданд . Наврасоне, ки доимо афсурдаҳол ё афсурдаҳол буданд, дар муқоиса бо онҳое, ки дар давраи пайгирии 9-моҳа депрессия надоштанд, хавфи рушди ОСНА зиёдтар буд. Баръакс, наврасоне, ки ОСНА ё ОСНА-и пайдошаванда буданд, низ дар муқоиса бо онҳое, ки ҳам дар ибтидо ва ҳам дар ОСНА набуданд, хавфи афзоиши депрессияро зиёд мекунанд.

Тафовут дар натиҷаҳои бо истифода аз ченакҳои ибтидоӣ ба даст овардашуда (яъне, OSNA-и ибтидоӣ) ва тағирёбии мақом (яъне тағирёбии ҳолати OSNA) барои пешгӯии натиҷаи ҳодиса (яъне ҳодисаи нави депрессия) метавонад бо суръати баланди ремиссия аз OSNA ва депрессия дар давраи пайгирӣ. Сатҳи баланди ремиссияи табиии рафтори вобастагии Интернет (49.5% -51.5%) дар ду таҳқиқоти дарозмуддати қаблӣ дар Тайван мушоҳида шудааст (Ko, Yen, Yen, Lin, & Yang, 2007; Ко ва дигарон, 2015). Натиҷаҳои тадқиқоти қаблии мо дар Гонконг инчунин дараҷаи баланди раҳоӣ аз рафтори носолими Интернет дар давраи 12-моҳ (59.29 барои шахси 100-солҳо; Лау, Ву, Гросс, Ченг ва Лау, 2017). Ҳамин тариқ, дар ин тадқиқот дар давоми давраи омӯзишӣ як қисми зиёди ҳолатҳои решаканӣ аз депрессия (41.4%) ва OSNA (58.8%) мушоҳида шудаанд. Натиҷаҳои мазкур нишон доданд, ки OSNA ва мақоми депрессия дар таҳлили асосӣ ҳамчун шароитҳои тағйирёфта ба назар нагирифта наметавонанд ва аз ин рӯ, ба назар гирифтани таъсири ришвахӯрӣ дар муддати кӯтоҳ ба таъсири OSNA дар бораи депрессия нокифоя аст. Ҳамин тариқ, мо тасаввур мекардем, ки усули моделӣ дар бораи тағйироти динамикӣ дар OSNA ва мақоми депрессия дар муддати тӯлонӣ метавонад аз ҷониби арзёбии потенсиалии фарогирӣ аз ҳолатҳои раҳоӣ ба таври кофӣ ҷолиб ва эътимоднок баҳо дода шавад.

Натиҷаҳои ин тадқиқот ассотсиатсияи дуҷонибаи байни OSNA ва депрессия дар байни наврасонро нишон медиҳанд, ки нишон медиҳанд, ки депрессия осебпазирии инфиродиро барои рушди OSNA ба вуҷуд меорад ва дар навбати худ, оқибатҳои манфии OSNA нишонаҳои депрессияро боз ҳам шадидтар мекунанд. Шинохтҳои номатлуб (яъне руминатсия, худбоварӣ, худфаъолияти паст ва худшиносии манфӣ) ва рафтори номувофиқ (яъне истифодаи Интернет барои халос шудан аз мушкилоти эмотсионалӣ) дар ташаккули рафтори вобастагии ба Интернет алоқаманд мебошанд (Davis, 2001). Афроди депрессия одатан нишонаҳои маърифатӣ нишон медиҳанд ва интизориҳои мусбати истифодаи Интернет доранд, ки Интернет метавонад онҳоро аз кайфияти манфӣ ва мушкилоти шахсӣ дур кунад (масалан, депрессия ва танҳоӣ; Brand, Laier, & Young, 2014; Wu, Cheung, Ku, & Hung, 2013). Аз ҷумла, шабакаҳои иҷтимоии онлайн барои одамони гирифтори мушкилоти рӯҳӣ аз сабаби номуайянӣ ва надоштани нишонаҳои иҷтимоӣ (яъне ифодаи чеҳра, флексияи овоз ва тамос бо чашм) дар муқоиса бо иртиботи рӯ ба рӯ ҷолиб мебошанд (Ҷавонон ва Роҷерс, 1998). Афроди депрессия метавонанд шабакаҳои иҷтимоии онлайнро ҳамчун як воситаи муоширати нисбатан бехатар ва камтар таҳдидкунанда, инчунин воситаи танзими кайфияти манфии худ (яъне коҳиш додани эҳсосоти манфӣ, изтироб ва мушкилоти шахсӣ) бартарӣ диҳанд. Ин шинохти номатлуб ва стратегияҳои мубориза бо канорагирӣ рушди OSNA-ро метезонанд. Ҷалби аз ҳад зиёди шабакаҳои иҷтимоии онлайн вақтро бо оила ва ҳамсолонаш дар ҷаҳони воқеӣ коҳиш медиҳад ва боиси канорагирӣ аз фаъолиятҳои байнишахсии шахсӣ мегардад, ки кайфияти манфиро тақвият медиҳад (масалан, нишонаҳои депрессия ва танҳоӣ; Краут ва дигарон, 1998), бо ин васила муносибати дуҷониба пешниҳод намояд.

Натиҷаҳои тадқиқот дар якчанд барномаҳоро дар таҳияи барномаҳои пешгирӣ ва дахолатнопазирӣ истифода мебаранд. Аввалан, пешгӯиҳои мусбӣ оид ба депрессия асосан дар бораи ҳолатҳои нави OSNA ишора мекунанд, ки наврасони нотарсида хатари баланди таҳияи ООНNA доранд. Стратегияҳои фаъолсозии коҳиш додани нишонаҳои депрессия, яъне паст кардани эътимоднокии оқибатҳои мусбии истифодаи Интернет, малакаҳои иҷтимоии омӯзиш ва бозомӯзии фаъолиятҳои истироҳатӣ (Chou et al., 2015), метавонад ба таври муассир рушди OSNA -ро пешгирӣ кунад. Дуюм, арзёбии сатҳи нишонаҳои депрессия ҳамчун нишондиҳандаи осебпазирӣ барои OSNA пурмазмун аст. Дахолат ва пешгирӣ, ки ба наврасони дорои хавфи баланд бо нишонаҳои муайяншудаи депрессия равона шудаанд, метавонанд эҳтимолияти таҷрибаи OSNA дар байни наврасони мактабиро коҳиш диҳанд. Саввум, барои пешгӯии қавии тағирёбии ҳолати ОСНА (яъне ОСНА-и доимӣ ва ОСНА-и пайдошаванда) дар мавриди ҳодисаҳои депрессия ва пешгӯии тағирёбии ҳолати депрессия (яъне депрессияи доимӣ ва депрессияи пайдошуда) дар мавриди ҳодисаи ОСНА, ин маънои онро дорад, ки ОСНА бо депрессия ҳамбастагӣ дорад, ки ин механизми таҳкими манфиро нишон медиҳад.

Баъзе тадбирҳо барои тадқиқоти оянда вуҷуд доранд. Аввалан, натиҷаҳои мо дар якҷоягӣ бо тадқиқоти қаблӣ нишон доданд, ки сатҳи OSNA ва нишонаҳои депрессив дар давоми давраи омӯзишӣ тағйир наёфтаанд, на ба тағирёбии тасодуфӣ (Лау ва дигарон, 2017). Таҳқиқоти оянда, ки бо тадбирҳои депрессия ё OSNA вобастаанд, пешниҳод карда мешаванд, ки ин ихтилолҳоро на танҳо як нуқтаи такрорӣ бо назардошти тағирнопазир бо гузашти вақт такроран чен кунанд. Ғайр аз он, методологияи оморӣ бояд чунин тағирёбии ҳолатро дар мушаххасоти моделсозӣ баррасӣ кунад, ба монанди истифодаи тағирёбии вазъи патологӣ бо мурури замон, на мақоми ибтидоӣ ҳамчун пешгӯии натиҷаҳои солимии равонӣ. Дуюм, он боиси ташвиш шуд, ки оё ин ихтилолот (яъне нишонаҳои депрессия ва рафтори марбут ба Интернет) дарозумранд ё кӯтоҳмуддат. Таҳқиқоти минбаъдаи дарозмуддат, ки бо усули моделсозии траекторияи синфи пинҳонӣ алтернативӣ мебошанд, барои муайян кардани ҷараёни рушди табиии ин ихтилолҳо мебошанд.

Донистани мо, таҳқиқоти омории мо аввалин аст, ки як ассотсиатсияи ҳамҷаворӣ байни OSNA ва депрессия байни наврасон муайян карда шавад. Қувваи асосии тадқиқоти мазкур як тарҳи дарозмӯҳлати омӯзишӣ бо чораҳои такрорӣ барои OSNA ва депрессия мебошад. Дигар бартарии асосӣ ин аст, ки ассотсиатсияи дуҷониба, аз ҷумла, пешгӯиҳои дарозмӯҳлати OSNA оид ба рушди депрессия ва пешгӯиҳои дарозмӯҳлати депрессия оид ба рушди OSNA, дар як намуна санҷида шуд.

Аммо, ҳангоми тафсири натиҷаҳо бояд якчанд маҳдудиятҳо қайд карда шаванд. Аввалан, бинобар усули ҷамъоварии маълумоти худидоракунанда, хатогии ҳисоботӣ метавонад оқибат вуҷуд дошта бошад (масалан, ғарази матлуби иҷтимоӣ ва ғарази бозхонд). Дуюм, ин тадқиқот ба аҳолии мушаххаси демографӣ (яъне донишҷӯёни ғайриклиникӣ, дар мактаб) равона карда шудааст ва ба таври куллӣ натиҷагирӣ кардани натиҷаҳо барои аҳолии дигар бояд эҳтиёткор бошад. Таҳқиқот дар дигар аҳолии демографӣ (яъне, аҳолии клиникии равонӣ) барои тасдиқи минбаъдаи чунин ассотсиатсияҳои дарозмуддат, ки дар ин тадқиқот мавҷуданд, заруранд. Саввум, таснифи ғалат барои депрессия ҳамчун сарчашмаи хатои андозагирӣ мавҷуд аст, зеро бо назардошти он, ки депрессия тавассути миқёси скринингии худидоракунии андозагирӣ карда шудааст, на ташхиси клиникӣ барои арзёбии депрессия. Чорум, ин тадқиқот бо ду нуқтаи вақт бо фосилаи 9-моҳа маҳдуд карда шуд. Вақте ки мо тағиротро дар OSNA / депрессия муайян кардем (яъне, доимии ONSA / депрессия ва ремиссия аз OSNA / депрессия) бо муқоисаи натиҷаҳои пурсишҳои ибтидоӣ ва пайгирӣ, ки дар байни 9 моҳ гузаронида шуданд, мо намедонем, ки оё вазъи OSNA / депрессия тағир ёфтааст ё дар давоми 9 моҳ тағйир ёфт. Таҳқиқоти тӯлонӣ бо мушоҳидаҳои гуногун ва фосилаи кӯтоҳи вақт барои тасвири тасвири динамикии ин шароити манфӣ заруранд. Панҷум, бо назардошти он ки асбоби стандартии тиллоӣ ва меъёрҳои ташхисӣ барои ОСНА мавҷуд нестанд, мо даҳяки 10-и холҳои ОСНА-ро барои муайян кардани ҳолатҳои ОСНА пас аз таҳқиқоти ба ин монанд нашршуда истифода кардем (Verkuijl et al., 2014). Ҳассосият ва хусусиятҳои чунин критерияҳои барои OSNA маълум нест ва бояд дар тадқиқоти оянда арзёбӣ карда шавад. Бо вуҷуди ин, миқёси OSNA инъикоси хусусияти психологиро дар ин омӯзиш ва тадқиқоти қаблӣ нишон дод. Шашум, ассотсиатсияҳои дарозмуддат байни OSNA ва депрессия бо истифода аз ду субемент алоҳида арзёбӣ карда шуданд. Мо боварӣ дорем, ки бо истифода аз мақоми патологӣ баҳогузорӣ ба ҷои холҳои холис, метавонад дар таҳқиқоти эпидемиологӣ тавсифоти муфассал диҳад. Модели муодили тақсимоти сохторӣ метавонад методҳои алтернативӣ барои дарёфти самтҳои натиҷавӣ дар таҳқиқоти дарозмуддат бо се ё зиёда мушоҳидаҳо бошад. Илова бар ин, омилҳои мо далелҳои қавии иттиҳодияҳои муваққатӣ (як критерияи муҳим барои ногузирии нокифоя) байни OSNA ва депрессия пешниҳод мекунанд. Бо вуҷуди ин, мо имкон надоштем, ки имконияти сеюми ин таҳқиқотро, ки ба ин тадқиқот дохил намешуданд, бо ассотсиатсияҳои дарозмуддат байни ИНИТ ва депрессия алоқаманд накунем.

Хулоса

Таҳқиқоти мазкур як иттиҳодияи дуҷонибаи байни OSNA ва депрессияҳои наврасони навро нишон дод, ки маънии депрессия ба рушди САҲА хеле муҳим аст, ва дар навбати худ, одамони эҳсосӣ таъсири даҳшатоварро аз истифодаи маҳдуди истифодаи шабакаи иҷтимоии интернет доранд. Таҳқиқоти давомдор бо бисёр нуқтаҳои назарсанҷӣ ва муддати кӯтоҳ барои тасдиқи минбаъдаи натиҷаҳои ин тадқиқот кафолат дода мешавад.

Саҳми муаллифон

J-BL, JTFL, PKHM ва X-FS таҳқиқ ва таҳия карда шудаанд. J-BL, J-CM ва Y-XC маълумот гирифтаанд. J-BL, JTFL ва PKHM таҳлилҳои оморӣ анҷом доданд. J-BL, JTFL, PKHM, XZ ва AMSW таҳия ва таҳрир карда шуданд. Ҳамаи муаллифон ба шарҳи натиҷаҳо ва нусхабардории назарраси матн барои муҳтавои муҳтавои зеҳнӣ мусоидат намуданд ва нусхаи ниҳоии дастнависро тасдиқ карданд.

Таҳсили шавқовар

Муаллифон ҳеҷ гуна мухолифати манфиатҳоро эълон накардаанд.

изњори сипос

Муаллифон мехоҳанд, ки ҳамаи иштирокчиён ва оилаҳои онҳоро барои дастгирии ин таҳқиқот қадр кунанд.

Адабиёт