Тафтишоти равоншиносӣ. 2014 Oct; 11 (4): 387-93. doi: 10.4306 / pi.2014.11.4.387. Эпуб 2014 Октябр 20.
Ли Ҷи1, Park EJ2, Kwon M3, Чой Ҷ3, Ҷон Ҷе3, Чой ҶС4, Чой SW5, Ли CU3, Ким DJ3.
мавҳум
МАСЛИҲАТ:
Ин тадқиқот фарқият дар ҳамбастагии равонӣ ва ҷанбаҳои рафториро бо дарназардошти вазнинии дастрасии Интернет дар наврасони мардона тафтиш кард.
МЕҲНАТ:
Дар ин таҳқиқот саду бисту панҷ наврас аз чор мактаби миёна ва миёнаи Сеул ба қайд гирифта шуданд. Мувофиқи мусоҳибаи ташхисии равоншиносон, субъектҳо ба гурӯҳҳои ғайритиҷоратӣ, сӯиистифода ва вобастагӣ тақсим карда шуданд. Ҳамбастагиҳои рӯҳӣ ва ҷанбаҳои рафтори субъектҳо тавассути мусоҳибаҳои клиникии психиатрӣ дар асоси дастури ташхисӣ ва омории ихтилоли рӯҳӣ (нашри 4th), инвентаризатсияи депрессияи кӯдакон, инвентаризатсияи ташвишовари ҳолат, санҷиши вобастагии интернет ва худшиносӣ арзёбӣ карда шуданд. саволномаи гузориш дар бораи ҷанбаҳои рафтор.
Натиҷаҳо:
Тақсимоти ҳамбастагии психиатрӣ дар гурӯҳҳои сӯиистифода ва вобастагӣ ба таври назаррас фарқ мекарданд, алахусус аз ҷиҳати ихтилоли гиперактивии норасоии диққат ва ашёи ихтилоли рӯҳӣ. Инвентаризатсияи депрессияи кӯдакон, инвентаризатсияи ташвиши ҳолати давлатӣ ва холҳои санҷиши вобастагии Интернет низ дар байни се гурӯҳ ба таври назаррас фарқ мекарданд. Дар байни 10 ашёи 20 аз санҷиши вобастагии Интернет байни гурӯҳҳои ғайримуқаррарӣ, сӯиистифода ва вобастагӣ фарқияти назаррас мавҷуд буд. Дар байни ҳафт гурӯҳ байни гурӯҳҳои ғайримуқаррарӣ ва сӯиистифода фарқияти назаррас мавҷуд буд, аммо дар байни субъектҳо дар гурӯҳҳои сӯиистифода ва вобастагӣ ҳеҷ тафовуте набуд. Дар се мавқеъ байни гурӯҳҳои сӯиистифода ва вобастагӣ фарқияти назаррас мушоҳида карда шуд, аммо дар байни гурӯҳҳои ғайримуқаррарӣ ва сӯиистифода ҳеҷ тафовути ҷиддӣ набуд. Дар робита бо ҷанбаҳои рафтор, холҳо барои бадрафторӣ, ҷинсӣ ва коҳиши манфиатҳои иҷтимоӣ дар гурӯҳи вобастагӣ баландтарин ва дар гурӯҳи ғайримуқаррарӣ пасттарин буданд. Аммо, ҷанбаҳои рафтории коҳиш ёфтани муносибатҳои байнишахсӣ ин фарқияти байни гурӯҳҳоро нишон надоданд.
ХУЛОСА:
Ин тадқиқот нишон медиҳад, ки дар ҷабҳаҳои равоншиносӣ ва ҷанбаҳои рафтори наврасони наврасон бо хусусиятҳои таҷовузи Интернет ва вобастагии Интернет фарқият вуҷуд дорад.
Калидҳо:
Ҷонибҳои рафторӣ; Comorbidity; Воқеият; Хушунат дар Интернет
МУЌАДДИМА
То имрӯз, тавсифи дақиқе дар бораи маҳдудияти интернетӣ вуҷуд надорад ва дастрасии Интернет ҳамчун як фарде, ки дар мавзӯи ихтилофоти озодӣ қарор дорад, мавзӯи баҳс аст. Гарчанде як қатор меъёрҳо ва озмоишҳо барои таҳвияи интернетӣ мавҷуданд, Тадқиқоти Маҳдуди Интернет (IAT), ки аз ҷониби ҷавонон таҳия шудааст, вуҷуд дорад1 воситаи беҳтарин ба ҳисоб меравад. IAT дар асоси меъёрҳои бозигарии патологӣ, ки дар Дастури Диагностикӣ ва оморӣ оид ба хатари равонӣ, нашри 4th (DSM-IV) асос ёфтааст,2 тавсия дода мешавад, ки дастрасии Интернет як намуди тарзи рафтор аст.
Якчанд омилҳо нишон доданд, ки таркибҳои рафторӣ ва моддии дорои якбора бисёр ҷиҳатҳои гуногун доранд.3 Барои арзёбӣ кардани нармафзори Интернет, Андерсон ва Фортсон дар чаҳорчӯби тадқиқот пас аз ихтилоли марбут ба маводи мухаддир аз DSM-IV, ки арзёбӣ намудааст, дастрасӣ ба Интернетро истифода бурд.4,5 Бо истифода аз ин меъёрҳо, маҳбусияти Интернет ҳамчун фишори шаҳвонӣ ба монанди ихтилоли истифодаи маводи мухаддир муайян карда мешавад. Таҳқиқоти онҳо нишон медиҳанд, ки дар ҳолатҳои таҳқиркунандаи спиртӣ, хадамоти интернетӣ метавонанд аз ҳама гуна хусусиятҳои клиникӣ фарқ кунанд ё аз вобастагӣ ё вобастагӣ бархурдор бошанд. Бо вуҷуди ин, ки ин омӯзиш мусоҳибаҳои пурсиш нагирифтааст, балки дар асоси тадқиқоти коғазӣ ба назар гирифта шуда буд, муаллифон барои ҳар як бемор ба таври дақиқ мушаххасоти рӯҳии равониро муайян накардаанд.
Захираи тадқиқот дар бораи дастрасии интернетӣ ба нишонаҳои психиатрӣ ва ҳамбастагии равонии ҳолати мазкур нигаронида шудааст.6,7,8 Дар робита ба муносибатҳои байни нишонаҳои депрессия ва маҳбусияти Интернет,8,9,10,11 ва бисёре аз тадқиқотчиён гузориш доданд, ки як қатор бемориҳои рӯҳӣ бо ҳамроҳи Интернет бо ҳам пайваст шудаанд.12,13 Яке аз арзёбии дурустии комбайнҳо қисми муҳими фаҳмидани этикаи этикаи Интернет мебошад, зеро равшан аст, ки дастрасии Интернет ва ҳамбастагии рӯҳии психатсионистӣ ба ҳамдигар таъсир мерасонанд, ҳарчанд алоқамандии онҳо маълум нест. Клиникӣ, арзёбии дурустии ҳамбастагӣ барои муолиҷаи муносиб, инчунин пешгӯиҳо оид ба пешгӯиҳои мухталиф. Таҳқиқоти охирон нишон доданд, ки дастрасии Интернет дорои хусусияти генетикӣ дар ҳамбастагии равонӣ ва ҷанбаҳои рафтори вобаста ба ҷинс, синну сол ва шиддатнокии зӯроварӣ мебошад.9,14 Бо вуҷуди ин, ин тадқиқотҳо ё тадқиқотҳои хурд, ки танҳо саволномаҳои худидоракунӣ бе мубоҳисоти ташхисӣ аз ҷониби равоншиносон истифода шудаанд. Агар равшан бошад, ки табъиз ва гурӯҳи вобастагӣ аз фарқияти узвҳои узвҳои равонӣ дар асоси мушоҳидаи дақиқ аз ҷониби психиатрҳо зоҳир карда мешаванд, мо метавонем нақшаи тадқиқот ва табобати бемории интернетро ба таври дақиқ таҳия намоем.
Дар асоси меъёрҳое, ки аз ҷониби Фортсон пешниҳод шудааст,4 омӯзиши ҷорӣ барои фарқ кардани сӯиистифода аз Интернет ва вобастагӣ аз ҷониби гузаронидани мусоҳибаҳои ташхис ва муайян кардани фарқиятҳои байни ду гурӯҳ дар робита бо ҷомеашиносии равонӣ ва ҷанбаҳои рафтор. Муаллифон тавзеҳ доданд, ки дар ҳамбастагии равонӣ ва ҷанбаҳои рафтори наврасони мардон бо майлҳои зӯроварӣ ва вобастагии Интернет фарқият вуҷуд дорад.
МЕҲНАТ
Иштирокчиён
Маълумот аз чор мактаби миёна ва олии маҳаллӣ гирифта шуданд. Дар ин таҳқиқот мавзӯъҳое буданд, ки Интернет ҳамчун ҳамкасбони IAT дар бораи 40 муайян шудаанд1,15,16 инчунин бо ташхиси равонӣ. Гурӯҳҳои назоратӣ, субъектҳо ва гендерҳои мутобиқшавӣ, ки ҳамчун ғайриқонунӣ муайян шудаанд, дохил карда шуданд. Барои гурӯҳи ғайримуқаррарӣ, мусоҳибаҳои ташхисӣ дар бораи вобастагии Интернет ва саволномаҳо гузаронида шуданд, аммо ҳамбастагиҳои рӯҳии субъектҳо дар ин гурӯҳ арзёбӣ карда нашуданд. Субъектҳо ва волидони онҳо пас аз гирифтани шарҳи пурраи таҳқиқот мувофиқи расмиёти тасдиқкардаи Шӯрои баррасии институтсионалии беморхонаи Сеул Санкт-Марям розигии хаттии огоҳона пешниҳод карданд.
Маводҳои
Истифодаи интернет
Дараҷаи истифодаи Интернет аз ҷониби ду усул арзёбӣ шуд. Аввалан, ҳамаи иштирокчиён IATро қабул карданд. IAT - миқёси 5-нуқта аз нуқтаҳои 20 иборат аст, ки бо ҳар як тасниф сатҳи дараҷаи давомнокӣ, истифодаи маҷбурӣ, мушкилоти рафтор, тағйироти эмотсионалӣ ва таъсироти умумӣ вобаста ба истифодаи Интернет мебошад.1 Натиҷаи баландтарини нармафзори шадидтарини Интернет нишон медиҳад. Дуюм (ва қисми зиёди ин тадқиқот), панҷ табиби психологӣ бо истифода аз варианти тағйирёбандаи зӯроварии модда ва меъёрҳои вобастагӣ дар DSM-IV гузаронида шуд. Меъёрҳои мо барои сӯиистифода ва истисмор дар Интернет нишон дода шудаанд Љадвали 1.
Ҷанбаҳои психатрикӣ
Равоншиносон ҳамбастагии равонии субъектҳоро бо мусоҳибаи сохтории клиникӣ барои дастур оид ба ташхис ва омори ихтилоли солимии рӯҳӣ-IV (SCID) арзёбӣ карданд. Ғайр аз он, ҳамаи субъектҳо нусхаи Кореяи инвентаризатсияи депрессияи кӯдаконро (CDI) иҷро карданд17 ва Индекси Сарҳади давлатҳои Ихлосӣ (STAI)18 барои баҳодиҳии мақсадноки шиддатнокии ҳамбастагӣ.
Саволномаи шахсӣ
Таҳқиқоти хадамоти интернетӣ маъмулан одатан саволномаи мустақимро дар бораи истифодаи Интернет дар 40-item истифода мебарад.19 Дар ин тадқиқот, чор чиз вобаста ба ҷанбаҳои рафторӣ ба саволномаи таҳлили иловагӣ илова карда шуд: 1) Оё шумо дар ҷаҳони ҷаҳонӣ бештар зӯроварӣ мекунед? (abusive), 2) Оё мубоҳисаҳои шумо дар ҷаҳони боэътимоди ҷинсӣ бештар дар чист? (ҷинсӣ), 3) Оё шумо дар ҳаёти мактабии худ манфиат доред? (камшавии манфиати иҷтимои), 4) муносибати шумо бо дӯстон чӣ гуна аст? (муносибати байниқати шахсӣ)
Ҳамаи чор чиз дар миқёси 5-Лигури рейтингӣ арзёбӣ шуданд.
Таҳлили маълумот
Тағирёбандаҳои доимӣ бо истифода аз таҳлили мустақили намуна (ANOVA) бо муқоисаи чандинҷояи пост ва тасҳеҳи Bonferroni таҳлил карда шуданд. Маълумоти категорӣ бо истифодаи тестҳои дақиқи Фишер таҳлил карда шуданд.
Натиҷаҳо
Забон ва вобастагии Интернет
Љадвали 2 маълумотҳои демографиро дар бораи мавзӯъҳо нишон медиҳад. Дар гурӯҳи гурӯҳӣ, мавзӯъҳои 21 ва 41 ҳамчун гурӯҳе аз гурӯҳҳои хушунатҳои интернетӣ ва гурӯҳи вобастагии Интернет тасниф шуданд.
Ҷанбаҳои психатрикӣ
Дар байни одамони ҷудошуда якчанд бемориҳои равонӣ муайян карда шуданд. Дар гурӯҳи умумии гурӯҳҳо, ҳамшарикии бештар маъмулан ихтилоли депрессиалӣ (38.7%), пас аз танаффуснокии норасоии ошкорбаёнӣ (35.5%), бемориҳои рӯҳӣ, ғайр аз бемории депрессив (12.9%), норасоии стресс (8.1%), истифодаи мавод вайронкунӣ (4.8%), таназзули назоратӣ (4.8%), ва дигар (14.5%). Вақте, ки гурӯҳҳои мухталиф ба гурӯҳҳои хушунат ва гурӯҳҳои мухталиф тақсим шудаанд, дар аксарияти комбайнҳо байни ду гурӯҳҳо фарқияти бештар вуҷуд дошт (Љадвали 3). Таносуби умумии комбинация дар гурӯҳи вобастагӣ (82.9%) нисбат ба гурӯҳи зӯроварӣ (81.0%) болотар буд, аммо фарқияти оморӣ ба назар нарасид. Фарқияти танҳо байни ду гурӯҳ дар аксари бемории норасоии шиддатнокӣ буд. Омезиши ихтилоли депрессия ва дигар ихтилоли рӯҳӣ ба категорияи ягонаи "ихтилоли рӯҳӣ" фарқи ҷиддии байни ду гурӯҳро ҳамчун ихтилоли гиперактивии норасоии диққат ошкор кард (Тасвири 1).
Дараҷаҳо байни IAT, CDI ва STAI байни ҳар як гурӯҳ
Тасвири 2 фарқиятҳо дар CDI, боришоти ҳавоӣ, ташвиши давлат ва натиҷаҳои IAT байни гурӯҳҳо нишон медиҳанд. Сатҳи CDI, ғамхории сифат ва ғолиби IAT дар таркиби ғайриинтизомӣ, сӯистифода ва гурӯҳҳои вобастагӣ зиёд шуд, аммо холҳои тасвири давлатӣ зиёд набуд. Дар байни ҳар як гурӯҳ дар гурӯҳи CDI оид ба фикрҳои манфии худ ва ояндаи, худписандии пасти, ақидаҳои худкушӣ, осебпазирӣ, талафоти ногувор, талафоти шавқовар дар фаъолиятҳо ва душвориҳо бо ҳамсолони мушаххас фарқиятҳои калон доштанд. Аз ҷумла, дар бораи худкушӣ, ақидаҳои манфии оянда ва ақидаҳои зиддитеррористӣ байни гурӯҳҳои қочоқи маводи мухаддир фарқиятҳои назаррас фарқият доштанд.
Баррасӣ дар қисмҳои IAT
Ҷавобҳо ба 10-и 20 IATS дар байни гурӯҳҳои ғайридавлатӣ, сӯистифода ва гурӯҳҳои вобастагӣ фарқияти назаррасро нишон доданд. Ҳафт чизҳо байни гурӯҳҳои ғайриқонунӣ ва гурӯҳҳои ғайриқонунӣ аз ҳамдигар фарқ мекарданд, аммо байни гуруҳҳои таҳқиромез ва вобастагӣ. Аз тарафи дигар, барои се чиз фарқияти назаррас дар посух додан ба гурӯҳҳои ғайриқонунӣ ва гурӯҳҳои вобастагӣ вуҷуд дорад, аммо байни гурӯҳҳои ғайридавлатӣ ва ғайриқонунӣ (Љадвали 4).
Фарқиятҳо дар ҷанбаҳои рафтор
Се чизи аз лиҳози ташвишҳои ҷинсӣ, ҷинсӣ ва пастсифати иҷтимоии байни гурӯҳҳо хеле гуногун фарқ доштанд. Бо вуҷуди ин, ҷавобҳо оид ба коҳиши муносибатҳои шахсӣ хеле гуногун буданд (Љадвали 5).
МУНДАРИҶА
Натиҷаҳои тадқиқоти мазкур нишон медиҳанд, ки фарогирии психиатрҳо байни субъектҳо дар бораи зӯроварии интернетӣ ва гурӯҳҳои вобастагӣ вуҷуд дорад. Дар гурӯҳи вобастагӣ, мушкилоти равонӣ, аз ҷумла мушкилоти депрессив, нисбат ба бемории гипертоникӣ ба мушоҳида мерасад. Аз тарафи дигар, дар гурӯҳи зӯроварӣ, норасоии шиддатнокии гипертоникӣ мушкилоти бештар маъмул аст. Аломатҳои асосии ихтилоли гиперактивии норасоии диққат "ба осонӣ дилгир мешаванд" ва "нафрат аз мукофотҳои таъхирёфта доранд."20,21 Академияи Интернет бо аксуламали босуръат ва мукофотҳои фаврӣ, эҳтимолан эҳсосоти эҳсосотро кам мекунад ё ба тамаркузи фаврӣ ва мукофотпазирӣ барои субъектҳои дорои норасоии гипертоникӣ нуқсон дорад. Интернет инчунин дастгирии иҷтимоӣ, муваффақияти имконпазир, ҳавасмандии назорат ва ҷаҳони виртуалӣ, ки наврасон метавонанд аз мушкилоти эмотсионалӣ дар ҷаҳони воқеӣ халос шаванд.22,23,24 Бинобар ин, оқилона будани он аст, ки наврасони депрессия, эҳтимолияти тарбияи ҷисмонӣ барои бартараф кардани депрессияро бештар истифода мебаранд, ва онҳо метавонанд аз таъсири сахттар аз истифодаи сахт истифода баранд. Ин як даврае, ки ба вобастагии Интернет вобаста аст, метавонад ба доираи вобастагии Интернет ворид шавад.25
Фарқияти назаррас дар дараҷаи CDI ва STAI байни гурӯҳҳои ғайридавлатӣ, сӯистифода ва гурӯҳҳои вобастагӣ нишон медиҳанд, ки субъектҳои дар се гурӯҳ аллакай сатҳи ихтилоли депрессия ва ташвишҳо мавҷуданд. Бо вуҷуди ин, дар ин тадқиқот сабабҳои байни депрессия, ташвиш ва Интернет истифода бурда нашудааст.
Нишонҳои 20-и IAT метавонанд ба се гурӯҳ тақсим карда шаванд, аз рӯи тафовутҳо дар муқоиса бо ғайриинтизор, сӯистифода ва вобастагӣ. Сатҳи се зерсохтори IAT ишора мекунад, ки баъзе ҷузъҳо метавонанд ҳар як марҳилаи тавҳидро муайян созанд (ҳарчанд баъзе чизҳо танҳо барои муайян кардани мавзӯъҳои муқаррарӣ ё зерсохтор муфид бошанд), дар ҳоле, ки баъзе ҷузъҳо метавонанд ба сатҳи вобастагӣ дар субъектҳо муайян карда шаванд. Дар ин омӯзиш, мушкилоти хоб, тағйироти рӯҳӣ ва пешгирӣ дар гуруҳҳои вобастагӣ мушоҳида мешуданд, аммо дар ин қисмҳо байни гурӯҳҳои ғайриҳуқуқӣ ва гурӯҳҳои ғайриқонунӣ фарқияти назаррасе вуҷуд надошт.
Рафтори ғайриқонунӣ, рафтори ҷинсӣ ва камшавии иҷтимоии онҳо дар гурӯҳҳои хушунат нисбат ба гурӯҳи ғайриҳатмии гурӯҳӣ сахт буда, дар гурӯҳи вобастагӣ сахттар буданд. Натиҷаҳо бо натиҷаҳои тадқиқоти қаблӣ мувофиқанд.26,27,28 Бо вуҷуди ин, муносибатҳои шахсии пасттарро коҳиш дод, ки ҳамин гуна намунаҳо ҳамчун ҷанбаҳои дигари рафтор намебошанд. Чунин ба назар мерасад, ки субъектҳои гурӯҳи зӯроварӣ бо дигарон нисбат ба субъектҳои гурӯҳи ғайриманқул муносибати беҳтар доранд. Инро бо ду роҳ шарҳ додан мумкин буд. Пеш аз ҳама, тадқиқот мафҳумҳои «дӯстони онлайн» ва «дӯстони ғайрирасмӣ» -ро фарқ накард ва ин боиси васеъ шудани мӯҳлат гардид. Барои аниқтар кардани ин, мо бояд пеш аз баҳо додан истилоҳи «дӯстони ғайримуқаррарӣ» -ро аз дӯстони «онлайн» фарқ кунем. Дуввум, ин низ метавонад бо гузоришҳои қаблӣ тавзеҳ дода шавад, ки гӯё Интернет майли ҷуброн кардани мушкилоти муоширати одамони дохилӣ ва хориҷшударо дорад.29 Маълумот дар бораи сатҳи муносибатҳои байни шахсӣ пеш аз он, ки шахс хусусиятҳои сӯиистифода ё вобастагии Интернетро нишон медиҳад, бояд барои дақиқ арзёбӣ кардани таъсири Интернет ба муносибатҳои байниҳамдигарӣ ба даст оварда шавад.
Ин тадқиқот баъзе маҳдудиятҳо дорад. Маҳдудияти якум ин аст, ки решакании равонии субъектҳои гуруҳи ғайри ғайриқонунӣ арзёбӣ карда нашудаанд. Бинобар ин маҳдудият, натиҷаҳои мо нармафзорҳоеро, ки дар байни гурӯҳҳои ғайриҳуқуқӣ ва гурӯҳҳои мухталиф мушоҳида мешаванд, нишон намедиҳанд. Аммо ин нуқтаи назар аз мақсади аввалиндараҷаи муқоисаи комбинатҳои психиатрӣ байни истифодаи зӯроварии Интернет ва гурӯҳҳои вобастагӣ аз он фарқ намекунад. Маҳдудияти дуюм ин аст, ки ин тадқиқот ҳамчун тадқиқоти марҳилавӣ гузаронида мешавад. Тафтиши дурнамои дарозмӯҳлат барои муайян кардани сабабҳои паҳншавии Интернет ва ҷабҳаҳои психиатрӣ зарур аст.
Дар натиҷа, дар байни осебпазирии рӯҳӣ ва ҷанбаҳои рафтори наврасони мардон бо майлҳои зӯроварӣ ва вобастагии Интернет фарқият вуҷуд дорад. Ин омилҳо нишон медиҳанд, ки сӯхтор ва вобастагии Интернет дорои психотология асосии асосии гуногун мебошанд. Дар асоси ин натиҷаҳо, дар таҳқиқоти оянда, мо метавонем таҳқиқоти васеъро дар бораи механизмҳои биологӣ ва психологии сӯиистифода аз интернет ва вобастагии он гузаронем. Ва, дар робита ба нуқтаи назари табобатӣ, агар сабабҳои рӯҳбаландии равонӣ дар Интернет истисмор ва гурӯҳи вобастагӣ пайдо шуда бошад, он метавонад ба пешгирӣ аз такрор ё бад шудани он мусоидат намояд.
тасдиыот
Таҳқиқот бо гранти Лоиҳаи R&D оид ба технологияҳои тандурустии Корея, Вазорати тандурустӣ ва некӯаҳволии Ҷумҳурии Корея дастгирӣ карда шуд (HI12 C0113 (A120157)).
Адабиёт