Неуросч Биобехав Rev. 2019 Jun 24. pii: S0149-7634 (19) 30370-7. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2019.06.032.
Бренд М1, Wegmann E2, Stark R3, Муллер А4, Велфлинг К.5, Робинсҳо ТВ6, Сомонаҳои MN7.
Нукоти
- Амалҳои эффективӣ бо шеваи реактивӣ ва ҳасад алоқаманданд
- Амалҳои ихтиёрӣ бо назорати пешгирикунанда алоқаманданд
- Академияи асосҳои ТИК барои роҳбарони ҳокимияти давлатӣ дар раванди рафтори ғайриқонунӣ таҳия карда мешавад
- Дараҷаи байни доираҳои фронталӣ ба рафтори ғайритиббӣ мусоидат мекунад
мавҳум
Мо як тарҳи навтарини муносибати шахсии таъсирбахш - таъсирбахш-ҷанбагирӣ ва амалисозии (I-PACE) пешниҳод менамоем, ки мо барои якчанд намуди рафтори ғайриқонунӣ, ба мисли бозигарӣ, бозӣ, хариду фурӯши ғайриқонунӣ ва рафтори ҷинсӣ беморӣ. Дар асоси натиҷаҳои охирини мӯътамад ва баррасиҳои назариявӣ, мо баҳс менамоем, ки рафтори ғайриозуқа дар натиҷаи муомилот байни пешгӯиҳои тағйирёфтаҳо, ҷавобҳои эътимод ва оммавӣ ба ҳассосияти мушаххас ва функсияҳои иҷроия, ба монанди назорати пешгирикунанда ва қабули қарор. Дар раванди рафтори муассир, ассотсиатсияҳо байни реактивӣ / ҳавасмандкунӣ ва назорати камхарҷӣ ба инкишофи рафтори одатӣ мусоидат мекунанд. Дараҷаи мутобиқат байни сохторҳои сенарияҳои фронталӣ, махсусан байни стриатор, марказҳои амагалла ва порсивӣ, махсусан ба марҳилаҳои ибтидоӣ ва стратиатрӣ ба марҳилаҳои минбаъдаи равандҳои асбобҳо мувофиқанд. Модели I-PACE метавонад барои таҳқиқоти минбаъда оид ба рафтори ғайриозуқа ва таҷрибаи клиникӣ заминаи назариявӣ диҳад. Таҳқиқоти оянда бояд механизмҳои оддии ва нодирро, ки дар алоқамандӣ бо ихтиёрӣ, зӯроварӣ, маҷбурӣ, танзими назорат ва истифодаи ғайриқонунӣ истифода мебаранд, тафтиш намоянд.
Калидҳо: Маҳсулотҳои рафторӣ; вайроншавии хариду фурӯш; cue-reactivity; мушкилоти ҷаримавӣ; вайроншавии бозиҳо; назорати пешгирикунанда; Истифодаи порнография проблемаи
PMID: 31247240
1. Муқаддима
Шарикии таъсирпазирии шахс-таъсирбахш - дониши-иҷро (I-PACE) моделҳои ихтилолоти мушаххаси Интернет зиёда аз ду сол пеш нашр шуд (Бренд ва дигарон, 2016b). Яке аз мақсадҳо инҳоянд, ки равандҳои психологӣ ва невиологӣ дар асоси таҳия ва нигоҳдории истифодаи ғайриқонунии барномаҳои мушаххаси Интернет, ба монанди онҳое, ки ҳангоми бозӣ, бозигарӣ, порнографияи тамошобин, хариду фурӯш ва шабакаи иҷтимои истифода мешаванд. Азбаски нашри модели I-PACE, ин мухтасар аз ҷониби тадқиқотчиёни ҷаҳонӣ на танҳо барои бозигарии бозӣ (масалан, Deleuze et al., 2017; Dieter et al., 2017; Dong et al., 2019; Kaess et al., 2017; Ли ва дигарон, 2018a; Ли ва дигарон, 2018b; Ли ва дигарон, 2018; Павлус ва дигарон, 2018; Sariyska et al., 2017), балки барои танқидҳои бозӣ (масалан, Ioannidis et al., 2019b; Starcke et al., 2018), мушкилоти маҷбурии ҷинсии маҷбурӣ, аз ҷумла истифодаи порнография (масалан, Carnes & Love, 2017; Strahler et al., 2018; Wéry et al., 2018), мушкилоти хариду фурӯш (масалан, Лам & Лам, 2017; Vogel et al., 2018), истифодаи зиёдатии барномаҳои алоқа (масалан, Dempsey ва дигарон, 2019; Elhai et al., 2018; Kircaburun & Griffiths, 2018; Montag et al., 2018; Rothen et al., 2018), танқиди номунтазами истифодаи Интернет (масалан, Карбонел ва дигарон, 2018; Emelin et al., 2017; Ioannidis et al., 2019a; Лахман ва дигарон, 2018; Vargas et al., 2019; Zhou et al., 2018b), ва дигар усулҳои таҳқиркунанда, аз он ҷумла ихтилолоти материя (Zhou et al., 2018a). Нашри даҳуми байналмилалии таснифоти бемориҳо (ICD-11), тавре, ки чанде қабл озод карда шуд (Ташкилоти умумиҷаҳонии тандурустӣ, 2019), ба мушкилоти худ (масалан, ранҷи бозӣ) бе муҳофизат кардани мафҳуми мушкилот, масалан, шикасти бозӣ ба ҷои таназзули Интернет дар нашри панҷуми дастури ташхис ва омор (DSM-5) (APA, 2013). Дар ICD-11, муҳити атроф метавонад минбаъд ҳамчун намуди харида ё асосан дар бораи мушкилоти бозигарӣ ва бозиҳо муайян карда шавад. Бинобар ин, модели тавсифи равандҳои асосии рафтори мушкилот бояд барои муҳити атрофи интернет ва ғайрифаъол, инчунин якҷоя кардани рафтори ғайриқонунӣ ва онлайнӣ низ бошад. Мо пешниҳод мекунем, ки рафтори худ унсури асосии баррасишаванда ва муҳити атроф (онлайн ва ғайри муҳити берунӣ) метавонад одатан миёна бошад, аммо муҳимтарини он ба ифодаи рафтори мушаххаси мушаххас ва табдилоти умумӣ дар ин рафторҳо (Баггио ва дигарон, 2018). Мо версияи навтарини модели I-PACE пешниҳод менамоем, ки мо онро тасаввур мекунем, на танҳо барои ихтилоли мушаххаси истифодаи Интернет, балки барои дигар намудҳои рафтори ғайриқонунӣ. Ин модели навсозии I-PACE мутобиқ ба механизмҳои физикӣ ва невотиобии инфиродии рафтори ғайриқонунӣ мебошад. Ҷанбаҳои махсуси васоити ахбори омма ва омилҳои дигари зистмуҳитие, ки ба эҳтимоли эҳтимолияти инкишоф додани рафтори нармафзори суръат ё паст кардани суръатбахшии он, метавонанд барои вариантҳои муайяни модели муайян карда шаванд. Намоиши 1 фарогирии пешниҳодшударо байни ҷанбаҳои миёна / экологӣ, реаксияҳои шахсӣ ва омилҳои рафтор ва невобиобие, ки дар рафтори ғайриқонунӣ иштирок мекунанд, ҷамъбаст менамояд.
Илова бар ин, мо тавсиф мекунем, ки равшантарин хусусияти раванди моделро тавассути фарқ кардани ду зергурӯҳҳо, яке аз механизмҳои дар марҳилаҳои ибтидоӣ ва яке аз механизмҳое, ки дар марҳилаҳои минбаъдаи раванди марбут ба маводи мухаддир иштирок мекунанд, равона созем. Мо мунтазам муҳокимаи муфассали ҳамаи ҷузъҳоеро, ки ба модели I-PACE дохил мешаванд, такрор намекунанд (cf. Бренд ва дигарон, 2016b). Ба ҷои ин, мо асосан ба мақолаҳои охирин, махсусан методҳои таҳлил ва таҳлили системавие, ки навсозии навъи I-PACE таҳия кардаанд, тамаркуз мекунем.
2. Модели навсозии I-PACE аз рафтори нармафзор
Revision модели I-PACE се қадами асосӣ иборат аст. Якум, мо ба пешгӯи кардани тағйиротҳое, ки ҳамчун намудҳои гуногуни рафтори ғайриқонунӣ (мушкилоти бозӣ, мушкилоти бозӣ ва ғайра) ба назар гирифта шудаанд ва аз тағйирёбии пешгӯии пешгӯии мушаххас фарқ мекунанд. Дуюм, мо дақиқан дақиқтарини доираҳои раванди таҳқирро дар модели I-PACE дар робита бо натиҷаҳои охирон муайян месозем. Сеюм, мо аз марҳилаҳои аввали ва баъдтар раванди худро фарқ мекунем, то нишон медиҳад, ки нақши эҳтимолии гуногуншавӣ ба тағйирёбии мӯътадил ва миёнаравӣ, вобаста ба марҳилаи марбут ба маводи мухаддир. Модели I-PACE-и навоваронаи рафтори мухаддир дар он нишон дода шудааст Намоиши 2. Намоиши 2А) Муоширати байни диверсификатсияҳое, ки дар марҳилаҳои аввали рафтори рафтори аҳамият аҳамияти махсус доранд, нишон медиҳанд. Намоиши 2$ B) Мафҳумҳои асосии тағйирёбанда дар марҳилаҳои охири равандҳои муътадил нишон медиҳанд.
2.1. П-ҷузъи модели I-PACE
P-компоненти хусусиятҳои асосии шахсоне, ки эҳтимолияти раванди таҳқирро ҳамчун тағйирёбии пешгӯишуда ҷалб мекунанд (нигаред ба муҳокима дар Бренд ва дигарон, 2016b). Тағиротҳои умумии пешгӯишуда (тарафи чапи дар қуттии болоии намунавӣ) ба ҳама гуна намудҳои рафтори ғайриқонунӣ (масалан, ихтилофҳои бозӣ, бозиҳои бозиҳо, вайроншавии бозорҳо, порнографияи рафтор ва рафтори потенсиалӣ) таъсир мегузоранд. Рӯйхати ин тағйирёбандаҳои эҳтимолии пешгӯишаванда пурқувват нест. Он танҳо ба тағйирёбандаҳо, ки барои онҳо далелҳои нисбатан васеъ вуҷуд доранд, аз ҷумла аз методҳои таҳлил, ҳарчанд далелҳо метавонанд дар қувва барои намудҳои гуногуни рафтори мухталиф фарқ кунанд. Маълумот як саҳми назарраси генетикиро ба мушкилоти бозигарӣ пешниҳод мекунад (Лобо, 2016; Potenza, 2017, 2018; Xuan et al., 2017) ва танқиди беасоси интернетро истифода баред (Hahn et al., 2017). Ғайр аз ин, таҷрибаҳои манфии барвақти кӯдакон ҳамчун омилҳои осебпазир барои мушкилоти бозигарӣ хабар дода шуданд (Робертсс ва дигарон, 2017ва бозигарӣ бозӣ (Schneider et al., 2017), натиҷаҳои мувофиқ бо назардошти назарияҳои назариявии назариявӣ нақши пайвасткунӣ дар рафтори ғайриқонунӣ (Alvarez-Monjaras et al., 2018). Психопатологӣ, махсусан депрессия ва стрессҳои иҷтимоие, ки барои бозигарӣ такроран қайд карда шудаанд (Dowling et al., 2017), бозӣ (Männikkö et al., 2017), истифодаи ғайриқонунии интернет (Ho ва дигарон, 2014), ва харидории харид (Мюллер ва дигарон, 2019), ва дигар усулҳои рафторӣ (Starcevic & Khazaal, 2017). Хусусиятҳои асосии, ба монанди эҳсосоти баланд, инчунин бо бозигарӣ (Dowling et al., 2017), бозӣ (Gervasi et al., 2017; Kuss et al., 2018; Ryu et al., 2018), ва истифодаи интернет бефоида (Kayish et al., 2016), чунон ки дорои тарзи ғайричашмдошт мубориза бурдан бо бозигарӣ (Schneider et al., 2018). Дар модели I-PACE, мо мафҳумҳои умумиро истифода мебарем (масалан, психопатология, хусусиятҳои ихтиёрӣ, аз қабили норасоии), ки метавонад нисбат ба рафтори мушаххаси мушаххас муайян карда шавад. Тағироти пешгӯии мушаххаси рафтор (тарафи рости қуттии болоии модели, Намоиши 2A ва B) барои рафтори мухталифи мушаххаси мухталиф хос аст. Масалан, шахсони алоҳидае, ки навъҳои ҷустуҷӯии зиёдтар доранд, метавонанд эҳтимоли инкишоф додани бозигарӣ бозӣ кунанд (Del Pino-Gutiérrez et al., 2017). Шахсоне, ки дорои хисси баландтар ва хислати шахсияти нодир мебошанд, метавонанд барои инкишоф додани бозигарӣGervasi et al., 2017). Шахсоне, ки дорои ихроҷи ҷинсии ҷинсии баланд мебошанд, метавонанд эҳтимоли инкишоф додани рафтори гиперматексӣ ё порнографияро истифода баранд (Stark et al., 2017), ва шахсоне, ки дорои арзишҳои баланди моддистӣ метавонанд барои инкишофи хариду фурӯши харид (Claes et al., 2016; Мюллер ва дигарон, 2014).
2.2. Ҷойҳои дохилӣ: Таъсири (A-), шинохти (C-), ва иҷрои (E-) ҷузъҳои I-PACE
Яке аз идеяи асосӣ дар бораи воҳиди дохилии модели I-PACE ин аст, ки инкишофи рафтор ва мушкилоти мафҳумӣ танҳо дар ҳамбастагӣ байни вариантҳои пешгӯишаванда ва ҷанбаҳои муайяне, ки вазъиятҳои мушаххасро таъмин мекунанд, рух медиҳанд. Интерфейсҳо дар таҷрибаи ҷашн ва ҷуброн, ки бо рафтори мушаххас алоқаманданд, меорад. Дар марҳилаҳои аввал (Намоиши 2A), шахсони алоҳида метавонанд берун аз ҳудуди худ бинанд (масалан, муқовимат бо ҳушёрии рафтор) ё ҷароҳатҳои дохилӣ (масалан, ҳолати рӯҳии манфӣ ё хеле мусбат) дар ҳолатҳои мушаххас. Дурнамҳо ба натиҷаҳои эҳтимолӣ ва маърифатӣ, ба монанди диққати бештар ба ин оҳангҳо таъсир мерасонанд ва даъват мекунанд, ки бо роҳҳои мушаххас амал кунанд; масалан, даъват кардан барои бозиҳои онлайнӣ ё тамошои порнография (Starcke et al., 2018).
Ҷавобҳои эҳсосотӣ ва маърифатӣ ба қарорҳо барои рафтор дар роҳҳои мушаххас оварда мерасонанд. Қарори ба даст овардани рафтори мушаххас метавонад ду тарафи интерактивиро роҳбарӣ карда тавонад: системаи омили эҳтимолӣ / реактивӣ, ки асосан дар асоси омӯзиши ассистӣ (классикӣ ва оператор) ва системаи инъикоси / инъикос, ки асосан асоснокии асоснокӣ ва Функсияҳои иҷроия (Кимнеман, 2003; Schiebener & Brand, 2015; Strack & Deutsch, 2004). Дар одамони дорои малакаҳо, рафтори онҳо бештар ба системаҳои эстетикӣ / реактивӣ вобаста аст, аз ҷумла сохторҳои маҳдуд (Noël et al., 2006). Назорати пешгирикунандаи пешгирикунандаи кефиш-кунии барҳамхӯрӣ ва хоҳиши хоҳарон метавонад дар ҷараёни раванди таҳқиркунӣ (Bechara, 2005; Volkow & Morales, 2015). Бо назардошти дурнамои ин теоретикӣ мо тавсия медиҳем, ки муносибатҳои байниҳамдигарӣ ва дарккунӣ ба бозёфтҳои берунӣ ё дохилӣ ва қарорҳо барои рафтор дар рафторҳои мушаххас бо сатҳи назорати пешгирикунанда (дар муқоиса бо назорати ихтиёрии мушаххас ё ҳавасмандкунӣ) ва худтанзимкунӣ / худтанзимкунӣ (Hahn et al., 2017), ҳадди аққал дар марҳилаҳои аввали рафтори нармафзор. Таҳлили метобот аз ҷониби Менг, Денг, Ванг, Гоо ва Ли (2015) нишон медиҳанд, ки нуқтаҳои префектуравӣ бо мушкилоти бозӣ алоқаманданд, бо нишон додани ихтилоли эҳтимолӣ байни системаҳои мукофотпазӣ ва худтанзимкунӣ, аз ҷумла ихтилофҳо, ки дар таъхир андохтан (Volkow & Baler, 2015). Бо назардошти назорати умумӣ, Yao et al. (2017) гузориши тағйирёбандаҳои функсионалӣ ва сохторӣ дар танаффуси бозӣ, ки ба коҳиш додани фаъолият дар иҷрои вазифа алоқаманд аст, гузоред. Чораҳои мушаххас (масалан, боз кардани бозиҳои онлайнӣ, қиморбозӣ дар кино, харидани асбобҳо) метавонад ба эҳсосоти ҷаззоб ё раҳоӣ аз фишори манфӣ оварда расонад (Laier & Brand, 2017). Ин таҷрибаҳо пас аз интишори интишори пажӯҳишҳо, ки бо рафтори мушаххас алоқаманданд, тағйир меёбад. Онҳо инчунин метавонанд тарзи фишори фардиро тағйир диҳанд. Масалан, агар шахсони алоҳида ёд гиранд, ки бозиҳои онлайнӣ дар эҷоди ҳисси хуб ё аз мамлакатҳои эмотсионалии манфӣ самараноктаранд, онҳо метавонанд интизории васеътари бозиҳои онлайнӣ барои мубориза бо эҳсосот дар ҳаёти ҳаррӯза кӯмак кунанд (Kuss et al., 2018; Лайер ва дигарон, 2018). Тағйиротҳои интизорӣ ва тарзҳои мубориза бо фишорҳо метавонанд эҳтимолияти эҳсосоти эҳсосоти эҳсосӣ ё ҳисси хоҳишро дар ҳолатҳои минбаъда, ҳангоми рӯ ба рӯ шудан бо варзиши беруна ё дохили дохили он зиёд кунанд. Ин ҳамкорӣ бо таҷрибаи ғамхор ва интизориҳо аз ҷониби шахсоне, ки дорои шиддатнокии нишондодҳои баландтарини истифодаи хидматҳои интернетӣ-коммуникатсионӣ (Wegmann et al., 2018b). Дар тӯли вақт, ин ассотсиатсияҳо байни ҷавобҳои эҳтимолӣ ва маърифатӣ, қарорҳо барои рафтор дар роҳҳои мушаххас, таҷрибаи гирдиҳамоӣ ва ҷубронпулӣ ва интизориҳои мушаххаси мушаххас метавонанд қавӣ гарданд. Бинобар ин, назорат аз болои механизмҳои умумии пешгирикунанда метавонад душвортар гардад ва қарорҳо барои рафтор дар роҳҳои мушаххас метавонанд аз ҷониби аксуламалҳои фишурдашуда / реактивӣ ба фишордиҳандагон бештар ҳассос бошанд. Механизмҳо пешниҳод карданд, ки дар марҳилаҳои охири рафтори нармафзорҳо дар ҷамъомад иштирок кунанд Намоиши 2B.
Дар марҳилаҳои минбаъдаи раванди таҳқиркунӣ, ҳарчанд ки смена метавонад тадриҷан бошад, ассотсиатсияҳои зикршуда метавонанд ба таври назаррас қонеъ гарданд, ки боиси оқибатҳои одатӣ, ки метавонанд дар баъзе ҳолатҳо худкорро ҳис кунанд. Кори-реактивӣ ва аксуламал метавонад аз вақт дар натиҷаи равандҳои таъмиркунӣ аз вақтҳои эҳтимолӣ ва маърифатӣ рушд кунад (Starcke et al., 2018). Таҳқиқоти пешакӣ нақши муҳими ҳассосиятро ба ҳассосияти алоқамандии алоқамандӣ ва фаъолсозии системаҳои мукофоти музофотиро дар бар мегирад, ки стриатор ва ғ.Fauth-Bühler & Mann, 2017; Fauth-Bühler et al., 2017; Люйтентен ва дигарон, 2017; Палаус ва дигарон, 2017). Интизориҳои субъективӣ метавонанд ба дучорони эҳтимолӣ ва маърифатӣ табдил ёбанд, ки метавонанд ба ҳассос ва ҳунармандони алоқаманд бо эҳсосоти дахлдори худ ва ё ба таври назарраси худ ба худ диққат диҳанд (Йомомин ва дигарон, 2016). Мо пешниҳод менамоем, ки таъсири ҷубронпулӣ барои эффективӣ дар марҳилаҳои минбаъдаи раванди марбут ба таҳқир (қавӣ) Бренд ва дигарон, 2016b). Илова бар таъсироти мӯътадилии назорати умумидавлатӣ оид ба муносибатҳо байни муносибатҳои реактивӣ / ташвиқ ва рафтори одатӣ, мо тавсия медиҳем, ки назорати контролҳои мушаххасро ҳамчун миёнаравӣ дар марҳилаҳои минбаъдаи равандҳои ғизоӣ (Everitt & Robbins, 2016). Якчанд таҳқиқотчиён ба мушкилоти нохушиҳо ва функсияҳои иҷроия дар мушкилоти бозигарӣ таъкид карданд (Ioannidis et al., 2019b; van Timmeren et al., 2018), мушкилоти бозиҳо (Argyriou et al., 2017; Kuss et al., 2018; Yao et al., 2017), ва бемориҳои бефосилаи интернетӣ (Ioannidis et al., 2019a). Мо тавсия медиҳем, ки ҳарчанд назорати умумии пешгирикунанда низ метавонад дар ҷараёни равандҳои муътадил кам шавад, инкишофи назорати нохуши мушаххаси мушаххаси пастшавии ҳавасмандгардонӣ ба рафтори оқилона дар марҳилаҳои минбаъдаи рафтори ғайриқонунӣ ҷалб карда мешавад. Мо тавсия медиҳем, ки агар посухдињандањо ва њавасмандї ба сифати љавобњои беруна ва ё дохилї тањия карда шаванд, ин метавонад боиси паст шудани њавасмандї дар њавасмандгардонии њавасмандї гардад, ки он метавонад оќибатњои рафториро зиёд намояд (Piazza & Deroche-Gamonet, 2013).
3. Механизмҳои нейробиологӣ
3.1. Нишонҳои нейробиалӣ дар бораи вирус дар ҷудои дохилии модели I-PACE
Якчанд назарияҳои назариявӣ ва моделҳои шарҳдиҳандаи рафтори муомила дар чаҳорчӯби назариявии воҳиди дохилии модели I-PACE (Бренд ва дигарон, 2016b). Пайвандҳои бевосита метавонанд ба назар гирифта шаванд Муваффақияти ҷавобгарии манфӣ ва табъизӣ (I-RISA) модели (Голдштейн ва Волков, 2011), Далелҳои таблиғотӣ (Робинсон ва Берридж, 2008), Табобати бемориҳои номуваффақ (Blum et al., 1996) моделҳо ва теорияҳо ва дар муносибатҳои дуҷонибаи нармафзор (Bechara, 2005; Everitt & Robbins, 2005, 2016) ва ғояҳои мутобиқат байни рафтор ва усулҳои мақсаднок равона карда шудааст (Роббинс ва дигарон, 2019). Мо инчунин ба ҷанбаҳои моделҳои мушаххаси назарӣ назар карда шуда, тафаккури ногусастикии мушкилоти бозигарӣ (Blaszczynski & Nower, 2002; Goudriaan et al., 2004ва бозигарӣ бозӣ (Dong & Potenza, 2014; Wei et al., 2017). Бо дарназардошти ин инъикосҳо, мо ба пешрафти тақвияти баланд бардоштани ҳавасмандии ҳавасмандгардонӣ ва хоҳишҳои яктарафа аз як тараф ва кам кардани назорат аз болои назорат аз болои ин талаботҳо ва хоҳишҳо аз ҷониби дигар, ҳамчун муҳим барои рушд ва нигоҳ доштани рафтори ғайриинсофона дида мебароем. Баланд бардоштани ҳассосияти ҳавасмандгардонӣ дар натиҷаи равандҳои таъмири (Berridge et al., 2009), метавонанд бо марҳилаҳои диалектикӣ ва реактивӣ дар марҳилаҳои минбаъдаи равандҳои таҳқикотӣ алоқаманд бошанд. Шахсоне, ки нокифоягии мукофотпазирӣ метавонанд барои ташаккули ҳисси ҳавасмандгардонӣ ҳавасманд бошандBlum et al., 2012). Саъюлоти босамарӣ метавонанд такмили ихтисос ва эҳсосоте бошанд, ки метавонанд ба ҷалби рафтори муомила мусоидат кунанд.
Камбизоатї дар вазифањои иљроия њам њамчун омилњои осебпазирї ва оќибатњои рафтори мантиќї, аз он љумла ихтилоли маводи мухаддир (Волков ва дигарон, 2012). Дар аксуламалҳои рафтор, аз қабили бозигарӣ ва бозиҳо, як шикоят кардан мумкин аст, ки кам кардани сарбории омилҳо омилҳои осебпазирӣ буда, дар натиҷаи рафтори нармафзор инкишоф наёфтааст, зеро ҳеҷ таъсири бевосита бо нуриотик дар бораи мағозаҳо алоқаманд нест. Мутобиқи ин мафҳум, мо тавсия медиҳем, ки сатҳи камшавии назорати умумии пешгирикунанда омили осебпазирии рафтори нармафзор ба монанди тағйирёбии мӯътадили муносибати байни аксуламали пинҳонӣ ба оҳанҳои муайяни тез (масалан, стресс ё фишори манфӣ) ва қарорҳо ба рафторҳои мушаххас машғул шавед (нигаред Намоиши 2A). Илова бар ин, мо аз он далолат медиҳем, ки аз ин таъсири манфии функсияҳои иҷроия ҳамчун омили осебпазирии истеъмолкунандагон, назорат аз болои вазъияти мушаххаси назоратӣ (вақте ки бо тамаркузорӣ алоқамандӣ доштан мумкин аст) метавонад дертар дар натиҷаи рафтори ғайриқонунӣ, дар муқоиса бо ихтилоли марбут ба моддаҳо - таъсири бевоситаи нуриотик дар мағзи сар бо назардошти нархҳои рафторӣ алоқаманд нест. Коњиш додани назорат дар њавасмандгардонии њавасмандкунї аз рўи реаксияњо ва њавасмандї ва бо таѓир додани функсияњои функсионалии майна дар схемањои марбут ба маводи мухаддирErsche et al., 2012; Koob & Volkow, 2010; Volkow & Morales, 2015; Волков ва дигарон, 2012). Ҳамин тариқ, дар марҳилаҳои баъд аз рафтори нармафзор (Намоиши 2B), равандҳои назорати ҳушёрии мушакҳо метавонад бо ташвиш ва изҳори ташвиши вобаста ба ҳушдорҳои марбут ба муомилоти ғайриқонунии маводи мухаддир, ки мумкин аст онро эҳтимол дорад, ки шахси алоҳида одатан ё ба таври автоматӣ (Everitt & Robbins, 2005, 2013, 2016).
3.2. Нашр дар равандҳои асосии дохили доираҳои дохилии модели I-PACE алоқаманд аст
Дараҷаи муқоисавие, ки байни селҳо ва мукофотҳои ҷудогонаи ҷарроҳӣ ва назорати пешазинтихоботӣ дар тарзи рафтори рафтор нисбатан бо услуби танқисӣ баррасишаванда (Кларк ва дигарон, 2013; Goudriaan et al., 2014; Potenza, 2013; van Holst et al., 2010ва бозигарӣ бозӣ (Kuss et al., 2018; Weinstein, 2017; Weinstein et al., 2017), аз ҷумла дар методологияи таҳлил (Meng et al., 2015). Гарчанде, ки ба таври назаррас камтар, омӯзиши нейроимингии рафтори ҷинсии маҷбурӣ, аз ҷумла истифодаи порнографияи мушкилот (масалан, Бренд ва дигарон, 2016a; Gola et al., 2017; Klucken ва дигарон, 2016; Шмидт ва дигарон, 2017; Voon et al., 2014), ки дар тафсири охирин таҳлил карда шудаанд (Kraus et al., 2016; Stark et al., 2018). Таҳқиқоти илмию эпидемиологии нархҳои хариду фурӯш нисбатан ночизанд. Аммо, баъзе тадқиқот аз нуқтаи назари равоншиносии истеъмолӣ (масалан, Raab et al., 2011) ва тадқиқотҳо бо истифода аз тадбирҳои электростиологӣ барои таҳқиқи механизмҳои неврологии хариду фурӯши харид (Trotzke et al., 2014), ки чанде пештар дида шуд (Kyrios et al., 2018; Trotzke et al., 2017). Гарчанде, ки ҳолат ҳамчун клиникӣ эътироф нашуда бошад, нашрияҳои охирин оид ба натиҷаҳои сохторӣ ва функсионалии неврологии истифодаи нокофӣ ва мушкилоти шабакаҳои иҷтимоӣ ва дигар барномаҳои интернетӣ (масалан, Dieter et al., 2017; Вай ва дигарон, 2017; Lemenager et al., 2016; Montag et al., 2017; Montag et al., 2018; Turel & Qahri-Saremi, 2016), ки аз тарафи он баррасӣ карда шудаанд Wegmann et al. (2018a).
Дар доираи таҳқиқоти ноқилӣ дар бораи рафтори носолими рафтор дар бораи намудҳои мухталифи рафтор, усулҳои истифодашаванда (масалан, тасвири сохторӣ / функсионалии магнитӣ, саноати лотереяи PET), сохторҳои психологӣ ё процессҳо , вазифаҳои таҷрибавӣ, ки барои муайян кардани функсияҳои мушаххас истифода мешаванд, намунаҳое, ки ба онҳо дохил карда шудаанд (намунаҳои муносиби шахсоне, ки дараҷаҳои гуногуни нишонаҳо ба муқобили шахсони алоҳида ё беморони табобатӣ табобат мекунанд) ва тартиби истифодаи онҳоро тасдиқ мекунанд. Бо вуҷуди ин, вақте ки хулосаҳо аз таҳқиқот, метод-таҳлилҳо ва бознигарӣ (нигаред, масалан, нишонаҳои дар боло зикршуда) аввалин далелҳо барои ҷалбшавии гиперишавии сохторҳои лампайкӣ, аз ҷумла, amygdala ва стритатори вантӣ ва сектори пионерии қаблӣ, дар назорати маърифатӣ аз рафторҳо. Бо вуҷуди ин, баъзе лавозимот, масалан, ҷалби гипотезаи сикказании мукофотпули дар давоми марҳилаи пешгӯии коркарди пулBalodis & Potenza, 2015), бо якчанд таҳқиқотчиёни фарқкунандае, ки дар бораи коркарди кликҳои ҳакерӣ (мукофоти гиперактивӣ) ва адади ғайритиҷоратӣ (мукофоти нисбатан гипохогӣ) (Limbrick-Oldfield et al., 2013). Инсула метавонад байни миёнаратор байни ду система (сутунмӯҳра ва префектологӣ) бошад, ки давлатҳои содиқе мебошанд, ки ба хоҳиши худ ва ба хоҳиши худ рафтор кардан мехоҳанд (нигаред ба муҳокима дар Namkung et al., 2017; Wei et al., 2017). Сохторҳои асосӣ, ки ҳамчун миқёси эҳтимолӣ муайян карда мешаванд, дар рафтори ғайриинсофӣ баҳогузорӣ карда мешаванд Намоиши 3.
Дар таҳлилҳои охирини таҳлили функсияҳои функсионалии алоқаи мелиоративӣ дар фМРИ-таҳқиқот бо намунаҳои бемороне, ки дорои фишорҳои рафторӣ нисбат ба субъектҳои назорат мебошанд (Starcke et al., 2018), striatum dorsal (фаъоли caudate) дар шахсони алоҳида, бо назардошти онҳое, ки бе ва дар шахсони алоҳида бо назардошти ҳолати марбут ба маводи мухаддир бо шароити бетараф дар вазифаҳои реактивӣ бештар аз фаъолтар буданд. Натиҷаҳо метавонанд аз воҳиди аввали воҳиди тарғиботӣ дар марҳилаҳои аввали нармафзори рафтор, ки ҳангоми рӯ ба рӯ шудан бо таҳаввулоти марбут ба маводи мухаддир ба иштирок дар таҳрири дралатӣ дар марҳилаҳои охири низоъ, ҳангоми рафторӣ бештар аҳамият пайдо мекунанд, инъикос меёбад.Everitt & Robbins, 2013, 2016; Zhou et al., 2019). Сохтор ва сектори сиёҳе, ки эҳтимолан рафтори мафкуравӣ ва аз марҳилаҳои баъд аз марҳилаҳои марбут ба маводи мухаддир шаҳодат медиҳад, Намоиши 3.
Пайвастҳои васеъи байни сохторҳои фронталӣ бо истифода аз тафтишоти FMRI-истироҳатӣ бо субъектҳои солим тафтиш карда шуда буданд ва нишон доданд, ки дар ҷараёни тағйирёбии рафторМоррис ва дигарон, 2016). Ин ҷараёнҳо инчунин ба таври васеъ бо шабакаҳои функсионалӣ, ки дар танзими эмотсия иштирок мекунанд (Пешниҳод, 2018). Тағирот дар алоқамандӣ байни сохторҳои мушаххас дар сектори фронталӣ (масалан, пайвастшавӣ миёни амигалла ва PFC median) дар фаҳмидани диверсификатсияи эмотсионалӣ дар ихтилолоти моддаҳо (Koob, 2015; Wilcox et al., 2016). Пайвастшавии шабакаҳое, ки ба назорати маърифатӣ машғуланд (сектори феномобилӣ ва минтақаҳои пиёдагардӣ) ва коркарди мукофотҳо (аз ҷумла сохторҳои зерсохторӣ ва селексионӣ) ба пешгӯи аз норасоии кокаин истифода мешаванд, пас аз табобат (Yip et al., 2019). Хусусияти мустаҳкамии ду шабакаи марбут ба назорати иҷроия ва ҳассос барои мукофотпулӣ пешниҳод карда шуд, ки ба таври васеъ функсияҳои таблиғотӣ пешниҳод карда шуда, compulsivity коҳиш дода шавад, ки метавонанд натиҷаҳои беҳтарини табобатро шарҳ диҳанд (Yip et al., 2019).
Дар љамъбаст, мо тавсия медињем, ки ѓайримутамарказї дар сектори одилонаи рафтор ва таљрибаи эњсосот ва ташвиќотї ба љанбањои асосии рафтори мустаќил вобаста аст. Дар роҳҳо диапазони тропикӣ аз майдони вализатсионӣ ва воҳиди нигра ба майдонҳои пешпардохт, стритатори вентаналӣ, ва герметикаи қаблӣ, инчунин секторҳои serotonergic аз ноқилҳои неплии қабатҳои ҳавлӣ (асосан минтақаҳои орифтобӣ) мебошанд.Everitt & Robbins, 2005; Волков ва дигарон, 2012; Волков ва дигарон, 2013). Пайвастшавӣ байни сохторҳои стриалатсионӣ, қабилавӣ ва префектентӣ асосан дар асоси глюта ва гулмазмаматикунонӣ (GABA) (Nаijen ва дигарон, 2015), ва системаҳои нейрочӣ, ки дар қатори функтсияҳои функсионалӣ фаъолият мекунанд, дар танзими ҳамоҳанг ва ҳамвазн амал мекунанд (Gleich et al., 2015). Нерхимӣ бо тамаркузи мухтасарҳо дар дигар ҷойҳо муҳокима карда шуд ва бисёре аз омӯзишҳо нақши муҳими допамин дар ихтилолоти моддаҳо (Ҳерман ва Роберто, 2015; Pascoli et al., 2018; Волков ва дигарон, 2016). Натиҷаҳо оид ба допамин дар аксуламалҳои рафтор инҳоянд,Potenza, 2018).
Гарчанде, ки шумораи зиёди тадқиқотҳо оид ба муносибатҳои neural relations of the behavioral behaviors in the recent years published, there are limitations, ки бояд зикр карда шаванд. Аввалан, бештари таҳқиқот дар бораи мушкилоти бозиҳо ва бозиҳои бозӣ чоп шудаанд (нигаред ба шарҳҳои боло). Далелҳои камтар барои дигар намудҳои рафторӣ, аз он ҷумла рафтори ҷинсии маҷбурӣ, аз ҷумла истифодаи порнография, мушкилоти хариду фурӯши мол ва дигар падидаҳои потенсиалӣ, ки ҳанӯз ҳамчун шароити клиникӣ эътироф намешаванд, ба монанди мушкилоти истифодаи сайтҳои иҷтимоӣ. Махсусан, тадқиқоте, ки муносибатҳои мушаххаси равонии функсияҳои мушаххаси психологиро мунтазам таҳқиқ мекунанд (масалан, ноширӣ, назорати пешгирикунанда) дар намудҳои муайяни хароҷоти рафторӣ вуҷуд надоранд. Таҳқиқотҳо марҳилаҳои марбут ба равандҳои бӯҳронӣ ё шиддатёбии шиддат ҳамчун пешгӯиҳо ё тағйирёбии мӯътадили фаъолиятҳои нейралӣ ва норасоиҳои эҳтимолии меъмории меъморӣ барои беҳтар фаҳмидани механизмҳоеро, ки ба раванди рафтори муносибати ҷудогона мефаҳмонанд, муҳим аст. Мутобиқи ин, тадқиқоти дарозмуддат оид ба манифектиҳои рафтори нармафзор, ки санҷишҳои мушаххасро санҷида истодаанд. Муҳофизати потенсиали потенсиалиро аз фаъолияти маркази андозаи сторатаум ҳамчун посух ба таблиғоти марбут ба маводи мухаддир дар сарлавҳаҳои намудҳои рафтории рафтор ва марҳилаҳои гуногуни ғизо, бо истифода аз тарҳҳои ҳамагонӣ ва дарозмуддат, барои беҳтар намудани фаҳмиши хусусияти ихтиёрӣ рафтор. Чунин таҳқиқот барои аз байн бурдани маҷмӯи имкониятҳо аз ҷанҷол кардан ба маҷбурӣ ва аз интизори парокандагӣ барои интишори расонидани кӯмак аз кишварҳои дорои манфӣ, ҳангоми ҳаллу ҳушдорҳои марбут ба муомилоти ғайриқонунӣ дар марҳилаҳои мухталифи таркиби рафторӣ, ки дар навбати худ бояд ба беҳбуд бахшидани табобат кӯмак кунад, зарур аст. Таҳқиқотҳои муқоисавии намудҳои гуногуни рафтори ғайриозуқа ва марҳилаҳои мухталифи равандҳои таҳқиркунӣ, аз ҷумла тадқиқотҳои дарозмуддат, инчунин метавонанд ҷалбкунии гипотезаро дар назорати пешгирикунанда ҳамчун омили осебпазирӣ ва / ё дар натиҷаи рафтори химиявӣ тафтиш карда шаванд, ҷавобҳо ва рафтори / мундариҷаи маҷбурӣ (нигаред ба муҳокима дар Everitt & Robbins, 2016).
4. Хулоса ва самтҳои оянда
Модели навъи I-PACE тарзи назариявӣ барои тасвир намудани рафтори муомила бо муттаҳид намудани назарияҳои психологию биосферӣ дар бораи ихтилолоти моддаҳои истеъмолӣ ва доруҳои рафторӣ мебошад. Мо аз сабаби рафтори хиёнаткорона, ки оқибатҳои муносибати байни хусусиятҳои асосии шахс ва якчанд тағйирёбанда ва миёнаравӣ, ки метавонад ба таври мунтазам инкишоф ёбад ва дар натиҷаи рафтори мушаххаси рафторҳо ба воя расад, ихтилофотро баррасӣ кунем. Мо тавсия медиҳем, ки модели I-PACE-ро оид ба рафтори ғайриқонунӣ метавонад барои тадқиқоти психологӣ ва нейроосимиявӣ истифода барад, зеро он ба ташаккулёбӣ ва озмоиши равишҳои равшан дар бораи таъсири мутақобилаи тағйирёбии мушаххас дар фаҳмидани шиддатнокии нишонаҳои нармафзори рафторӣ иҷозат медиҳад. Ин модел низ метавонад таҷрибаи клиникаро ривоҷ диҳад. Кинг ва дигарон, 2017; Potenza, 2017) бо муайян ва тафтиш намудани тағирёбии эҳтимолии миёнаравӣ, ки метавонанд ҳадафҳои муҳими муолиҷаро намоиш диҳанд (масалан, интизорӣ, ҷавобҳоямон ва оммавӣ ба тавлидкунанда). Модели навъи I-PACE имкон медиҳад, ки гипотезаҳо дар марҳилаҳои равандҳои муътадил (ҳам дар ҷараёни пешравӣ ва барқароркунӣ), инчунин, аз қабили бо назардошти он, ки коҳиш додани назорати мушаххаси мушаххас дар марҳилаҳои минбаъда дар ҷараёни равандҳои таҳқиркунӣ суръат мебахшад, пешниҳод мекунад. Аммо муҳим он аст, ки мо намунаи теоретикиро ҳамчун динамикӣ мешуморем. Таъсири гипотезаҳои мушаххас, ки дар чаҳорчӯбаи назариявӣ муттаҳид карда шудаанд, бояд ба таври мӯътамад арзёбӣ карда шаванд ва моделҳои назариявӣ бояд бо назардошти натиҷаҳои нави илмӣ аз нуқоти мухталиф таҳия карда шаванд.
Дар хотир доштан зарур аст, ки модели назариявии пешниҳодшуда дараҷаҳои гуногуни далелҳои илмию техникӣ дар робита бо рафтори ғайриқонунӣ асос ёфтааст. Тавре, ки дар қисматҳои қаблӣ гуфта шудааст, ҷалб намудани механизмҳои мушаххаси психологӣ ва равандҳои невобиологӣ нисбат ба мушкилоти бозӣ ва бозиҳои бозӣ бештар омӯхта шуда, дар дигар намудҳои рафторҳо ба таври ҷиддӣ тафтиш карда мешаванд, ки эҳтимолан метавонанд асбобу уқёнус бошанд, масалан, истифодаи порнография, хариду фурӯш ва иҷтимоӣ - шабака. Ғайр аз ин, барои баъзе ҷиҳатҳо ва механизмҳое, ки дар модели навсозии I-PACE пешниҳод шудаанд, сатҳҳои гуногуни далелҳо мавҷуданд. Барои функсияҳои идоракунӣ ва назорати пешгирикунанда, миқдори нисбатан калони тадқиқотҳо парадигмаҳои таҷрибавӣ истифода мебаранд ва ҷанбаҳои муайяни фаъолияти иҷроияро дар намудҳои гуногуни рафтори ғайриқонунӣ тафтиш мекунанд. Аз тарафи дигар, барои реактивият ва аксуламал дар рафтори мушаххаси мушаххас, баъзе тадқиқотҳо як тарҳи ҳамҷинсаро истифода мебаранд, ки тафсили сабабҳо ва мӯҳтавои реактивият ва ташвиқи раванди таҳқирро муайян мекунад (Зилберман ва дигарон, 2019). Бо назардошти ин маҳдудиятҳо, муҳим аст, ки модели пешниҳодшуда модели назариявӣ мебошад, ки модели ҳозираи таҳсили муолиҷавии рафтори ахлоқиро ҷамъбаст мекунад ва ҳадафи ташвиқи таҳқиқоти оянда дар оянда мебошад.
Масъалаи дигари муҳим барои он аст, ки хусусиятҳои шахсӣ ва хусусияти зоҳирӣ барои пешгӯиҳои мушаххаси мушаххас, ки ин тағиротҳо ба бисёр психотатологҳо машғуланд ва аксар вақт таносуби нокифоягии мӯътадилро дар ихтилофҳои гуногун шарҳ медиҳанд (Зилберман ва дигарон, 2018).
Мо инчунин мехоҳем, ки дар бораи мубоҳисаи ҷорӣ дар бораи таснифоти хариду фурӯш ва порнография истифода барем. ICD-11 истифодабарии порнографияи мушкилие, ки ҳамчун як фишори маҷбурии рафтори ҷинсӣ дар дохили гурӯҳҳои ихтилоли назоратӣ дар бар мегирад, дар бар мегирад. Бисёре, ки харидро харидорӣ мекунад, ҳамчун намунаи ихтилоли назоратӣ дар низоми ICD-11 (Ташкилоти умумиҷаҳонии тандурустӣ, 2019). Бисёри таҳқиқотчиён мегӯянд, ки ҳар ду намуди ихтилолот ҳамчун рафтори ғайриинсонӣ тасниф мешавад (Potenza et al., 2018).
Яке аз мушкилот барои таҳқиқоти оянда ва таҳлили назариявӣ ба муайян кардани фарогирии потенсиалӣ ва фарқиятҳои потенсиалӣ аз сабаби рафтори ғайридавлатӣ ва дигар мушкилоти равонӣ, ба монанди мушкилоти obsessive-compulsive-related and impulse-control, ки метавонанд бо нармафзорӣ рафтор дар бораи психологӣ ва невobiоби вобаста сатҳҳо (Chambélain et al., 2016; Fineberg et al., 2013; Fineberg et al., 2018; Роббинс ва дигарон, 2019). Масалан, назорат дар пешгирикунанда ва коркарди мукофотпулиҳо низ дар мушкилоти obsessive-compulsive-related and impulse-control, ба монанди дар таносуби пӯст ва trichotillomania муҳокима, ки онҳо низ барои фаъолияти функсияи fronto-striatal circuits (Chambélain et al., 2008). Бо вуҷуди ин, дар ин мавридҳо камбудиҳои фаронсавӣ низ метавонад ба дигар мушкилоти солимии равонӣ низ таъсир расонанд (Мителман, 2019). Бо вуҷуди ин, факултетҳои фронталӣ ба мушкилоти гуногуни рӯҳӣ машғуланд, маънои онро надорад, ки равандҳои психологии марбут ба фенотипҳои клиникии бемориҳои клиникӣ ҳамон яканд. Аввалан, як қатор функсияҳои функсионалӣ гуногунанд ва дар тамоми тадқиқот таҳлил карда шудаанд. Таҳқиқоти оянда бояд саҳми махсуси махсуси сохторҳоро, ки ҳоло дар доираи функсияҳои фронталӣ ба баъзе равандҳои мушаххаси психологӣ асос ёфтаанд, зери таъсири рафтори мушаххаси мушаххас қарор диҳанд. Дуюм, ҷалби умумии назорат аз болои назорат ва мукофотҳо маънои онро надорад, ки равандҳои психологӣ дар муқоиса бо бемориҳо муқоиса карда метавонанд, гарчанде баъзеҳо эҳтимолияти қашшоқӣ ва қашшоқӣ ва рафтори ғайриинсонӣ (масалан, Chambélain et al., 2018). Бояд тазаккур дод, ки омилҳои муҳиме, ки ба муваффақияти муваққатӣ ниёз доранд, ба одамон барои аксарияти рафтор дар рафтори мушаххас шомил мешаванд. Масалан, дар рафтори мухталиф, он метавонад, ки ҳавасмандии асосиро барои бозигарӣ ё бозигарӣ, ҳадди аққал дар марҳилаҳои ибтидоӣ ҷалб кунад. Дар марҳилаҳои баъдӣ, канорагирии эҳсосоти манфӣ, эҳтимолан, иловатан ҷалб карда шаванд. Дар мушкилоти obsessive-compulsive-related, мумкин аст, ки гардиш асосии асосӣ дар марҳилаҳои аввали худ бар зидди ҳисси эҳсосоти манфӣ ё боришот. Баъдтар, рафтори худ метавонад эҳтимолияти мукофотониро таҷассум кунад, зеро он метавонад боиси фишори равонӣ гардад. Ба ибораи дигар, ҷалби умумии функсияҳои мушаххаси нохокнӣ метавонад комилан шарҳ диҳад. Ин як идея метавонад ба механизмҳои нейралӣ дахл дорад. Ин мумкин аст, ки дар муносибатҳое, ки бо рафтори ғайриқонунӣ вобаста карда шудаанд, стриатови вантӣ дар марҳилаҳои аввали пайдоиши мушкилот, дар робита бо реактивӣ ва ҳабси абадӣ саҳм мегузорад. Дар марҳилаҳои минбаъда, стриатом дорамал метавонад бештар ҷалб гардад ва ҷанбаҳои маъмул ва маҷбуркунии ихтилоли ғамгиниҳоро дар бар гирад. Баръакс, стриатураи дральтиум эҳтимол дорад дар мушкилоти obsessive-compulsive-related and disturbance-control, ба монанди trichotillomania, аз марҳилаҳои аввали (Isobe et al., 2018; van den Heuvel et al., 2016).
Дар тадқиқоти оянда, барои тафтиш намудани равандҳо ва муомилаҳои функсияҳои гуногуни нурокограмӣ дар намудҳои гуногуни рафтори нармафзорӣ барои ноил шудан ба фаҳмиши беҳтарини оинҳои аслии падидаҳои рафтор муҳим аст. Модели I-PACE метавонад барои муайян ва ифода кардани гипотезаҳои мушаххас дар таҳқиқи ин ҳолатҳо метавонад истифода шавад. Муҳимтар аз он аст, ки равандҳои арзёбишуда дар рафтори ғайриқонунӣ тафтиш карда шаванд ва онҳоро бо дигар мушкилоти равонӣ муқоиса кунанд, ба монанди мушкилоти obsessive-compulsive-related and impulse-control барои фаҳмидани он ки равандҳои барҷастаи гуногун иштирок ё якхела мебошанд. Дар ин раванд маълумоте, ки тавсиф карда мешавад, бояд фаҳмем, ки кадом шартҳои мухталиф метавонанд барои муайян кардани механизмҳои монанд дар ҷисмҳо истифода шаванд. Бо ин мақсад, модели навсозии модели I-PACE чаҳорчӯбаи назариявӣ пешниҳод мекунад, ки бояд ба ҳалли масъалаҳои асосии марбут ба қобилияти муассир, obsessive-compulsive, ҳавасмандгардонии назорат ва дигар бемориҳо, аз он ҷумла дар бораи истифодаи интернет, кӯмак кунад, ки метавонад афзояд бо гузашти вақт тағирот дар муҳити технологии рақамӣ.
Эъломияи фоизҳо
Муаллифон эълон мекунанд, ки онҳо низоъҳои манфиатдор надоранд. Дрис Брэнд аз Донишгоҳи Дуйсбург-Эссен грант гирифт Бунёди тадқиқоти Олмон (DFG), ки Вазорати федералии Олмон оид ба тадқиқот ва таълим, ки Вазорати федералии Олмон оид ба тандурустӣВа Иттиҳоди Аврупо. Доктор Бренни барои якчанд муассисаҳо шарҳи грантро анҷом дод; қисмҳои маҷалла ва мақолаҳои рӯзномаро тартиб додаанд; лексияҳои таълимӣ дар ҷойҳои клиникӣ ва илмӣ дода шудаанд; ва барои китоби матнҳои матнии солимии ҷисмҳо бобҳои китоб ё китоби китобҳо оварда шудааст. Доктор Potenza аз дастгирӣ дастгирӣ мекунад НИХ (R01 DA039136, R01 DA042911, R01 DA026437, R03 DA045289, R21 DA042911ва P50 DA09241), Коннектикут оид ба хизматрасонии солимии равонӣ ва нармафзорҳо, ки Шўрои Коннектикут оид ба ҳалли мушкилот ва Маркази миллии мубориза барои бозиҳои ҷавобӣ. Доктор Потенза барои табобат ва тавсияҳои Rivermend Health, Opiant / Lakelight Therapeutics ва Pharmaceuticals Jazz; Дастгирии тадқиқоти илмӣ (ба Yale) аз хазинадории Mohegan Sun ва маркази миллии бозиҳои ҷавобӣ; машварат ё тавсия дода мешавад, ки шахсони ҳуқуқӣ ва бозӣ оид ба масъалаҳои марбут ба назорати импульсӣ ва рафтори муомила; Таъмини нигоҳубини клиникӣ вобаста ба назорати таъсирбахшӣ ва рафтори муҷозот; баррасии грантҳои иҷрошуда; гузоришҳо / маҷаллаҳои таҳриршуда; бо лексияҳои таълимӣ дар даврҳои калон, чорабиниҳои CME ва дигар ҷойҳои клиникӣ / илмӣ; ва китобҳои ё маҷаллаҳо барои воизони матнҳои солимии равонӣ.
изњори сипос
Мо саҳмияҳои зеҳнии доктори Кимберли С. Ҷоновро ба тарҳи қабли модели I-PACE, ки барои модели навсозӣ илҳом мебахшанд, миннатдорем. Доктор Янг дар моҳи феврали 2019 гузашт. Дар хотираи Дэвид Кимберли С. Янг, мо ин мақоларо ба ӯ бахшида медиҳем.
Адабиёт
- Alvarez-Monjaras et al., 2018
- M. Alvarez-Monjaras, LC Mayes, MN Potenza, HJV RutherfordМодели тараққиёти навовариҳо: Интегратсияҳои назариявии невobiологӣ ва психодинамоӣ тавассути линзаи пайвасткунӣЗамима ва рушди инсон (2018), саҳ. 1-22, 10.1080/14616734.2018.1498113
- APA, 2013
- APAМаълумотҳои табобатӣ ва оморӣ оид ба бемориҳои рӯҳӣ(5th Edition), APA, Вашингтон DC (2013)
- Argyriou et al., 2017
- E. Argyriou, CB Davison, TTC ЛиНатиҷаи муҳосираи Интернет ва Бемории Интернетӣ: Таҳлили методХусусияти хоси, 71 (2017), саҳ. 54-60, 10.1016 / j.addbeh.2017.02.026
Del Pino-Gutiérrez et al., 2017
Limbrick-Oldfield et al., 2013
Piazza ва Deroche-Gamonet, 2013
Ташкилоти умумиҷаҳонии тандурустӣ, 2019