Ричард Б.*
DOI: 10.1111 / add.13366
Калидвожаҳои: Bзӯроварии суст; вайроншавии рафтори ҷинсӣ; DSM-5; рафтори гиперматексӣ; вайроншавии рафтори психикӣ; ICD-10; ICD-11; аз рафтори ҷинсии назорат; зӯроварии ҷинсӣ
Тадқиқотҳое, ки метавонанд ба рафтори ҷинсӣ маҷбур карда шаванд, ба DSM ва ICD дар тӯли солҳо дохил карда шудаанд ва ҳоло метавонанд дар Иёлоти Муттаҳида бо истифодаи DSM-5 ва рамзи ICD-10 тавозунии охирин тасдиқ карда шаванд. Бемории фишори ҷинсӣ барои ICD-11 баррасӣ мешавад.
Краус ва диг. навишт, ки ташхиси таркиби ҷинсии маҷбурии ҷинсӣ барои дохилшавӣ ба ICD-11 баррасӣ шуда, мушоҳида шуд, ки ташхиси ихтилоли гиперматекс аз ҷониби Ассотсиатсияи психотропии амрикоӣ (APA) барои дохилшавӣ ба DSM-5 [1]. Бояд қайд кард, ки ташхисҳое, ки метавонанд ба тарзи маҷбуркунии рафтори ҷинсӣ ба DSM дохил карда шаванд, чунки DSM-III дар 1980 чоп карда шуд [2], ва дар ICD, зеро он ба аввалин таснифоти илова, ки дар он нуқтаҳои равонӣ бо ICD-6 дар 1948 [3]. Дар DSM-IV ва DSM-IV-TR, ташхиси «дигар бемориҳои ҷинсӣ ба таври дигар номуайян нашуда буд [NOS] (302.9) дохил карда шуд; Ин барои ташхис, ки рафтори гиперцессияро дар бар мегирифтанд [4]. Дар ICD-6 ва -7 истилоҳи "ҷинсии равоншиносӣ" дохил карда шуд [5, 6]; дар ICD-8, истилоҳи "мутаносиби ҷинсии номаълум", ки ба он "ҷинсии ибтидоии NOS" дохил карда шудааст [7]. Дар ICD-9, ки дар 1975 чоп шудааст, ва аз ҷониби бисёре аз давлатҳо, ки аз Иёлоти Муттаҳида ҷудо шудаанд, ин категория ҳамчун «ихтилоли шаҳвонӣ ва ихтилолҳо, [8]. Дар ICD-9-CM (тағйироти клиникӣ), чопи махсус барои Иёлоти Муттаҳида, ки дар 1989 истифода шудааст, "пажӯҳишоти номуносиби равонӣ" [9], дохил карда шуд. Ин ду омилҳо кодекси ташхиси 302.9 доранд.
Paradoxically, гарчанде ихтилоли гиперматекс аз тарафи Ассотсиатсияи психотропии америкоӣ барои DSM-5 рад карда шуд [10], 1 октябри соли 2015 истифодаи рамзҳои ташхиси ICD-10 дар Иёлоти Муттаҳида ҳатмӣ шуд ва имкон дод, ки ташхиси он гузаронида шавад. Ин рамзҳо ба қавс ва матни хокистарӣ дар DSM-5 дар паҳлӯи рамзҳои DSM-9-CM дохил карда шудаанд [11]. Дар ICD-10, категорияи "диски зиёди ҷинсӣ" ҳамчун F52.7; ин категория, ки истилоҳҳои тафреҳӣ ва истисноии онро инъикос медиҳад: ([12], саҳ. 194):
'Ҳамон мардон ва ҳам занҳо баъзан дар бораи мушкилоти ҷинсӣ аз ҳад зиёд дарк мекунанд, чун проблема дар худи худи худ, одатан дар давраи наврасӣ ва синну соли аввали онҳо. Вақте, ки дискҳои изофӣ бештар ба фишори равонӣ (F30-F39) ё дар вақти марҳилаҳои ибтидоии диаметр (F00-F03), дараҷаи поёнӣ бояд рамзгузорӣ карда шавад. Including: nymphomania satyriasis. '
A 'modification of clinical' ICD-10 WHO дар Иёлоти Муттаҳида ҳамчун ICD-10-CM [13] дар 2016. Кодекси ташхиси барои дискҳои изофӣ, F52.7, барои истифода дар Иёлоти Муттаҳида, вақте ки ICD-10-CM аввал дар охири 1990s омода карда шуд [14]. Коди тавсияшуда мувофиқи нишондоди ICD-10-CM, F52.8, ки рамзи "дигар норасоии ҷинсиятӣ нест, бо сабаби мавод ё ҳолати физиологи маълум аст"; Шартҳои дохилии "гардиши барзиёдии ҷинсӣ", "nymphromia" ва "satyriasis" дар F52.8 номбар шудаанд. DSM-5 ҳамчунин "F52.8" ном дорад [13]. Ин ташхис метавонад барои ихтилоли гиперматекс истифода шавад.
Гарчанде ки ICD-11 то он даме, ки 2018 чоп карда нашавад, дараҷаи тафаккури ҷудоиталабии ҷинсӣ ба ҳисоб меравад [15]ва таърифи пешниҳодшуда дар сайти ICD-11 Beta таҳия шудааст [16], матни он аст:
'Бемории маҷбурии рафтори ҷинсӣ бо такондиҳӣ ё ташвиқи ҷинсии доимӣ ва такроршаванда тавсиф карда мешавад, ки ҳамчун муқовимат ва идоранашаванда ба амал омада, ба рафтори ҷинсии такроршаванда оварда мерасонанд, дар якҷоягӣ бо нишондиҳандаҳои иловагӣ, ба монанди фаъолиятҳои ҷинсӣ, диққати марказии ҳаёти шахс то нуқтаи назар саломатӣ ва нигоҳубини шахсӣ ё дигар фаъолиятҳо, кӯшишҳои номуваффақ барои назорат ё коҳиш додани рафтори ҷинсӣ ё идома додани рафтори ҷинсии такроршаванда бо вуҷуди оқибатҳои номатлуб (масалан, вайрон шудани муносибатҳо, оқибатҳои касбӣ, таъсири манфӣ ба саломатӣ). Дар фард фавран пеш аз фаъолияти ҷинсӣ шиддати зиёд ё бедоршавии аффективӣ ва пас аз он сабукӣ ё парокандагии шиддат зиёд мешавад. Намунаи ҳавасҳо ва рафтори ҷинсӣ боиси ранҷиши шадид ё вайроншавии назаррас дар соҳаҳои шахсӣ, оилавӣ, иҷтимоӣ, таълимӣ, касбӣ ё дигар соҳаҳои муҳими фаъолият мегардад. '
Ғайр аз ин, бояд қайд кард, ки ҳарчанд рафтори гиперманатсия аз ҷониби APA рад карда шуд, дар асл, ICD дараҷаи васеътарини таснифоти равонӣ дар тамоми ҷаҳон ва рамзҳои ташхиси он барои истифода дар Иёлоти Муттаҳида ва дигар кишварҳо аз ҷониби шартномаи байналхалқӣ [17, 18] ба муқобили DSM-5, ки ин гуна ваколат надоранд. Аз ин рӯ, ба назар мерасад, ки субъектҳои ташхисӣ, ки бо рафтори ҷинсӣ ё ҷудошудаи ҷинсӣ алоқаманданд, ҳанӯз метавонанд таҳия карда шаванд ва минбаъд таъмин кардани замине, ки ба такмили номзадҳои ташхиси ташхис ва меъёрҳо оварда мерасонанд ва таҳқиқоти минбаъда ба хусусият ва сабабҳои чунин рафтор ҳавасманданд.
Эъломияи манфиатҳо
RBK узви Бемориҳои ҷинсӣ ва ҷинсии ҷинсии DSM-5 буда, узви Кумитаи Салиби Сурх ва Бемории Ташкилоти умумиҷаҳонии тандурустӣ мебошад, ки ба тавсияҳои тавсияҳо оид ба мушкилоти ҷинсӣ дар ICD-11 айбдор карда шудааст; ин коғаз танҳо нуқтаҳои ин муаллифро инъикос мекунад, на ин шахсони дигар.