Омӯзиши огоҳӣ дар бораи мулоҳизатсия барои табобати ҷинсии ҷинсӣ: омӯзиши ҳолатҳо (2016)

* Муаллифи мувофиқ: Вилям Ван Гордон; Шӯъбаи психология, Донишгоҳи Ноттингем Трент, Ноттингем, Ноттингемшир, NG1 4BU, Бритониё; Почтаи электронӣ: william@awaketowisdom.co.uk

Эдо Шонин Марк Грипитс

* Муаллифи мувофиқ: Вилям Ван Гордон; Шӯъбаи психология, Донишгоҳи Ноттингем Трент, Ноттингем, Ноттингемшир, NG1 4BU, Бритониё; Почтаи электронӣ: william@awaketowisdom.co.uk
 
 
Ин мақолаест, ки дар асоси Литсензияи Creative Attribution Licensing тақсим карда шудааст, ки ба истифодаи ягон маҳдудияти истифодаи мақсадноки ғайритиҷоратӣ иҷозат медиҳад, ки муаллиф ва сарчашмаи он ба ҳисоб гирифта шавад.

мавҳум

Нашъамандии ҷинсӣ ин беморӣест, ки метавонад оқибатҳои ҷиддии манфии функсионалӣ дошта бошад Тадқиқоти самаранокии табобат барои вобастагӣ аз ҷинс дар ҳоли ҳозир рушд наёфтааст ва мудохилаҳо дар маҷмӯъ ба роҳнамо оид ба табобати дигар одатҳои рафторӣ (инчунин химиявӣ) асос ёфтаанд. Аз ин рӯ, зарурати баҳодиҳии клиникии табобатҳое, ки аломатҳои хоси вобастагии ҷинсиро нишон медиҳанд, зарур аст. Пешниҳод шудааст, ки мудохилаҳои ба солимии солимии наслӣ (SG-MBIs) табобати муносиб барои нашъамандӣ ҷинсӣ бошанд, илова бар он ки ба шахсони алоҳида масофаи даркро аз ҳавасҳои ашё ва таҷрибаҳои дилхоҳ афзоиш медиҳанд, баъзе SG-MBI-ҳо мулоҳизаҳои пешбинишударо доранд. алоқамандиро ба ҷинс ва / ё бадани инсон халалдор кунад. Таҳқиқоти ҷорӣ таҳқиқоти аввалини клиникиро оид ба фоидабахшии тафаккур барои табобати вобастагии ҷинсӣ мегузаронад.

Пешниҳоди мисол

Тадқиқоти амиқи клиникӣ бо иштироки як марди калонсоле, ки гирифтори вобастагӣ аз алоқаи ҷинсӣ аст, бо истифодаи SG-MBI, ки маъруф бо Медитационный Тренинг (MAT) аст, гузаронида шуд. Пас аз ба итмом расидани MAT, иштирокчӣ беҳбудии аз ҷиҳати клиникӣ муҳимро дар рафтори одатдии ҷинсӣ, инчунин коҳиш додани депрессия ва фишори равониро нишон дод. Дахолати MAT инчунин ба беҳбуди сифати хоб, қаноатмандии кор ва ҳамроҳшавӣ ба худ ва таҷриба оварда расонд. Натиҷаҳои солим дар пайгирии 6 моҳ нигоҳ дошта мешуданд.

Муҳокима ва хулоса

Тадқиқоти мазкур адабиёти васеъро дар бар мегирад, ки истифодаи одатҳои табобати вобастагии рафторро муайян мекунад ва бозёфтҳо нишон медиҳанд, ки таҳқиқи минбаъдаи клиникӣ дар бораи нақши ҳушдор барои табобати вобастагии ҷинсӣ кафолат дода мешавад.

Муқаддима

Ҷудокунӣ:

 
Қисми қаблӣҚисми оянда

Гарчанде ки нашъамандии ҷинсӣ барои дохил шудан ба нашрияи охирини (панҷум) Дастури ташхисӣ ва омории ихтилоли равонӣ қабул карда нашудааст (DSM-5) (Ассотсиатсияи равонии амрикоӣ, 2013), рафтори аз ҳад зиёди парафилии ҷинсӣ ба DSM-III ҳамчун “Бузургии ҷинсӣ, ки ба таври дигар нишон дода нашудааст” дохил карда шуд (Ассотсиатсияи равонии амрикоӣ, 1987). Ғайр аз ин, ҳам Ҷамъияти Амрико тибби вобастагӣ (2011) ва Таснифоти Байналмилалии Бемориҳо (10th Ed.); Ташкилоти умумиҷаҳонии тандурустӣ, 2007) қабул кунанд, ки рафтори аз ҳад зиёди ҷинсӣ метавонад асоси бемории тиббӣ бошад. Таҳлилҳои паҳншавии вобастагии ҷинсӣ вобаста ба ҷинс, синну сол, фарҳанг, тамоюли ҷинсӣ, таксономия (масалан, ҷинсии пулакӣ, киберсекс, порнография ва ғайра) ва меъёрҳои ташхисӣ (ки ҳамин тавр ба таври назаррас фарқ мекунанд) ва аз 1% то 8 фарқ мекунанд. % дар шумораи умумии аҳолӣ (масалан, Карнс, 1999; Кинси, Померой ва Мартин, 1948; Сегерс, 2003; Суссман, Лиша ва Гриффитс, 2011; Traeen, Spitznogle, & Beverfjord, 2004). Нашъамандӣ ба ҷинс (баъзан - дар байни бисёре аз дигарҳо номида мешавад - ҳамчун ихтилоли гиперсексуализм) ҳамчун «муайян шудаастяк ихтилоли хоҳиши ҷинсӣ, ки бо басомади афзоиш ва шиддатнокии хаёлоти алоқаи ҷинсӣ, эҳё, ҳавас ва рафтори қабулшуда дар якҷоягӣ бо як ҷузъи импульсивӣ - вокуниши рафтори номатлуб ва оқибатҳои манфӣ тавсиф карда мешавад."(Кафка, 2010, саҳ. 385).

Маҳбусии ҷинсӣ бо (аз ҷумла чизҳои дигар) рафтори таваккали зиёд (масалан, истеъмоли моддаҳо ва шарикони сершумори ҷинсӣ), депрессия ва изтироб, беқурбшавӣ, танҳоӣ, пастравии арзиши худ ва услубҳои васлкунии ноамн алоқаманд аст (нигаред ба шарҳҳо аз ҷониби Dhuffar & Griffiths, 2015; Розенберг, Карнес, ва О'Коннор, 2014; Суссман ва дигарон, 2011). Аломатҳои асосӣ ҳар яке аз шаш меъёрҳои Гриффитс2005) модели фаръии таркиб: (i) salience (рафтори ҷинсӣ муҳимтарин фаъолият дар ҳаёти шахс ба ҳисоб меравад ва фикрронӣ, эҳсосот ва рафтори онҳоро бартарӣ медиҳад), (ii) Тағйироти фишор (таҷрибаҳои субъективие, ки одамон дар натиҷаи машғул шудан бо рафтори ҷинсӣ алоқаманданд гузориш медиҳанд), (iii) таҳаммул (талабот ба баландшавӣ ё шиддатнокии рафтори ҷинсӣ барои ба даст овардани самараи дилхоҳ), (iv) бозхонди (яъне, нишонаҳои хуруҷи психофизиологӣ - ба монанди асабоният ва кайфият - ҳангоми қатъ гардидани шакли рафтори ҷинсӣ), (v) муноқиша (ҳам муноқишаи байнишахсӣ ва дохилии психикӣ бо сабаби сарф кардани вақти аз ҳад зиёди вақти бо рафтори алоқаи ҷинсӣ алоқаманд) ва (vi) бозгашт (тамоюли баргардонидани такрорӣ ба одатҳои пешинаи рафтори ҷинсӣ пас аз муддати тӯлони қатъӣ ва назорат такрор мешаванд).

Намунаҳои мудохилаҳое, ки одатан барои муолиҷаи вобастагии ҷинсӣ истифода мешаванд, терапияи маърифатии рафторӣ, усулҳои рафтори диалектикӣ, психоанализ, терапияи оилавӣ, омӯзиши ҳавасмандгардонӣ, барномаҳои 12 ва дастгирии ҳамсолон, кӯмак ба худ, такмили парҳез ва машқ ва психофармакология мебошанд (Dhuffar & Griffiths, 2015; Гриффит, 2012; Розенберг ва дигарон, 2014). Аммо, таҳқиқоти самаранокии табобати вобастагӣ ба ҷинсият рушд наёфтааст ва қисми зиёди тадбирҳои дар боло зикршуда ба тавсияҳо барои табобати дигар одатҳои рафторӣ (инчунин химиявӣ) асос ёфтаанд (Розенберг ва дигарон, 2014). Аз ин рӯ, зарур аст, ки ампирикӣ ва клиникӣ арзёбӣ кардани табобатҳои мувофиқ, ки аломатҳои мушаххаси вобастагии ҷинсиро нишон медиҳанд.

Рушди нав дар табобати вобастагии химиявӣ ва рафторӣ таҳқиқоти арзёбӣ дар самаранокии табобатии зеҳнӣ мебошад. Бозёфтҳои умедбахши фаврӣ барои истифодаи солимфикрӣ дар табобати ихтилоли маводҳои алкогол / алкогол вуҷуд доранд (Witkiewitz, Marlatt, & Walker, 2005), бемории қимор (Грифитс, Шонин ва Ван Гордон, 2016; Шонин, Ван Гордон ва Гриффитс, 2014а), workaholism (Шонин, Ван Гордон ва Гриффитс, 2014б) ва интернет вобастагӣ (Искендер ва Акин, 2011). Аммо, то ба имрӯз, ягон тадқиқот истифодаи зеҳнро барои табобати иловагии ҷинсӣ баррасӣ накардааст. Бо вуҷуди ин, Шонин, Ван Гордон ва Гриффитс (2013) пешниҳод кард, ки ҳушёрӣ эҳтимолан як табобати муносиб барои нашъамандӣ мебошад, зеро ба ғайр аз кӯмак ба ашхос барои баланд бардоштани масофаи даркӣ аз ашёҳо ва таҷрибаҳои дилхоҳ, баъзе мудохилаҳои зеҳнии насли дуюм (SG-MBIs) мулоҳизаҳои махсусро барои вайрон кардан истифода мебаранд замима ба ҷинс ва / ё бадани инсон.

Насли дуюми барномаҳое, ки Шонин ва диг. модели гуногуни табобатро нисбат ба усули дахолати насли аввал дар асоси хотирҷамъӣ истифода баред (FG-MBIs). FG-MBI ба дахолатҳое, ба монанди коҳиш додани стресс дар асоси хотир ва терапияи маърифатии ба зеҳн асосёфта ишора мекунанд ва дар маҷмӯъ ба ин обуна мешаванд Қабат-Зинн (1994) мафҳуме, ки зеҳнӣ маъноидиққати махсус додан ба тарзи муайян: аз рӯи таъинот, дар айни замон ва ғайриҳуқуқӣ”(1994, саҳ. 4). SG-MBIs, ба монанди мудохилаи маърифати омӯзиши (MAT), доираи васеи усулҳои мулоҳизаҳоро муттаҳид мекунанд ва ба таърифи зеҳнӣ, ки ба сохтори анъанавии буддоӣ мувофиқат мекунанд, обуна мешаванд. Таърифи пешниҳодшудаи SG-MBI аз он иборат аст, ки ин "раванди ҷалби огоҳии пурра, мустақим ва фаъол аз падидаҳои таҷрибадор, ки (i) аз ҷиҳати рӯҳонӣ ва (ii) аз як лаҳза ба лаҳзаи дигар нигоҳ дошта мешаванд"(Ван Гордон, Шонин ва Гриффитс, 2015а). Аз ин рӯ, мафҳуми «огоҳии мустақим» дар муайянкунии SG-MBI мустақиман бо истифодаи мафҳуми «ғайримуқаррарӣ» дар таърифи FG-MBI мухолифат мекунад. Мувофиқи суханони Ван Гордон ва дигарон. (2015a), ба ҷои омӯзонидани иштирокчиён, ки ғайриқонунӣ ҳастанд, сабаби он аст, ки SG-MBIs метавонанд ба табобати вобастагии рафторӣ бештар мувофиқат кунанд, зеро онҳо амалкунандаҳои зеҳниро ташвиқ мекунанд, ки (i) аз ҷиҳати ахлоқӣ аз ҳам кӯтоҳмуддат ва ҳам дарозмуддат огоҳ бошанд оқибатҳои амали онҳо ва (ii) рӯҳан қудратманданд, ки ба тафаккур ҳамчун тарзи ҳаёт муносибат кунанд, на ба усули терапевтӣ, ки дар баъзе ҳолатҳо татбиқ карда мешавад, аммо на дар ҳолатҳои дигар.

Ин ҳуҷҷат аввалин тадқиқотест, ки дар бораи фоидабахшии тафаккур барои табобати нашъамандии ҷинсӣ омӯхта мешавад. Аниқтараш, он омӯзиши амиқи клиникии марди калонсоле, ки аз рафтори ҷинсӣ вобастагӣ дорад, бо истифодаи SG-MBI табобат гирифтааст.

Арзиш ва арзёбӣ дар парванда

Ҷудокунӣ:
 
Қисми қаблӣҚисми оянда
Таърихи клиникӣ

"Одам" дар сисолаҳои аввали ӯст ва як марди муҷаррад, ҷудошуда, сафедпӯсти бритониёӣ бидуни таъминот аст. Таърихи равонии ӯ ду давраҳои эпрессивӣ (ҳар як тақрибан 6 моҳро) дар бар мегирад, ки 3 сол пеш рух дода буд (Бемории асосии депрессия, эпизоди даврагӣ, ҳалим; Кодекси DSM-IV-TR 296.31) ва 5 сол пеш (Бемории асосии депрессия, эпизоди ягона, ҳалим; 296.21). Дар ҳарду давраҳо, антидепрессантҳо таъин карда шуданд. Таърихи клиникии Одам баръакс номумкин аст, аммо вай фаҳмонд, ки 42 моҳ пеш дар издивоҷаш, “ба алоқаи ҷинсӣ одат кардан оғоз кард. "Ғайр аз иштирок дар гурӯҳи худёрирасонӣ барои як давраи 6 ҳафта тақрибан 1 сол қабл, ӯ қаблан барои рафтори гиперексуалии худ муолиҷа накардааст.

Таърихи парванда

 
Таърихи касбӣ

Одам дар мавқеи фурӯш кор мекунад, ки сайёҳати дохилӣ ва истироҳати шабонаи меҳмононро дар бар мегирад. Нақши ӯ ба истифодаи мошини пурраи ширкат мусоидат мекунад ва ба ӯ дар масъалаи ҷойгиршавӣ чандирии назаррасро таъмин мекунад. Вай одатан дар як ҳафта се шабонарӯзро дар меҳмонхона мегузаронад ва одатан ҳар ҳафта ба офисҳои ширкат 1 ташриф меорад. Одам дар нақши ҷории худ дар 4 соли охир кор мекард. Вай қаблан нақшҳои гуногуни фурӯшро иҷро карда ва барномаи таълимии яксолаи маоши 2-ро баъди тарк кардани донишгоҳ хатм кардааст. Имкониятҳои пешбарӣ бо корфармои кунунии Одам дар саросари кишвар таблиғ карда мешаванд, аммо кормандон даъват карда мешаванд (ва аксар вақт афзалият дода мешавад). Дар давоми 2 соли пеш, Одам аз ҷониби роҳбарияти баланд даъват карда шуд, ки барои ду мансаби дохилӣ муроҷиат кунад, аммо тасмим гирифт, ки ин корро накунад, зеро ӯ "бароҳат”Дар нақши ҳозирааш.

Таърихи оила

Одам аз ҷониби волидони биологии худ ба воя расидааст, ки ҳарду дар нақши бахши давлатӣ кор мекунанд. Падару модари Одам дар синни 16-солагӣ аз ҳам ҷудо шуданд ва ҳарду волид дубора издивоҷ карданд. Одам волидони худро ҳамчун «ғамхорӣ ва дастгирӣ,”Ҳис мекунад, ки ӯ ва хоҳари ягонаи ӯ (хоҳари хурдиаш) тарбияи хуб гирифтаанд. Ӯ бо шарикони дахлдори падару модараш муносиб аст ваодат кардааст"Ба он, ки дар айни замон байни модар ва падари биологии ӯ робитаи ҳадди аққал вуҷуд дорад. Одам ҷузъиёти мушкилоти солимии рӯҳии худро ба ҳеҷ як аъзои оилааш ифшо накардааст.

Таърихи таълимӣ

Одам як донишгоҳи Бритониёро бо дараҷаи BSc хатм карда, бо баҳои аъло дар дараҷаи дуюм гузашт. Ҳангоми хатм кардан ӯ фикр кард, ки хатм кардан а Мастер-менеҷери тиҷоратӣ вале тасмим гирифт, ки ба ҷои кори музднок кор кунад. Ӯ дар мактабҳои давлатӣ иштирок кард ва баҳои дараҷаи A ба ӯ имкон дод, ки интихоби аввали донишгоҳро гирад.

Таърихи иҷтимоӣ

То вақти талоқ, аксари корҳои иҷтимоии Одам дар мулоқоти ӯ ва ҳамсараш бо дигар ҷуфти оилавӣ буданд. Одам бо зани худ тақрибан 2 сол пас аз тарки донишгоҳ шинос шуд ва 4 сол издивоҷ кард. Азбаски талоқ, Одам муҷаррад монд ва фаъолиятҳои иҷтимоии ӯ асосан мулоқот бо (i) ҳамкорон аз ҷои кор, (ii) як дӯсти мардони дарозмуддатро, ки аз давраи донишгоҳ мешинохтааст, (iii) шахсони маъруф ва номаълум (асосан дигарҳо) мутахассисони соҳаи тиҷорат), ки ӯ дар меҳмонхонаҳо вомехӯрад ва (iv) шахсоне, ки дар натиҷаи рафтори мушкилоти ҷинсии худ бо ӯ ҳамкорӣ мекунанд.

Таърихи дин

Одам волидони биологии худро хусусан диндор набуданд. Онҳо худро ҳамчун масеҳиёни Англисӣ тасниф карданд ва ба гуфтаи Одам, ба калисо танҳо дар Мавлуди Исо иштирок карданд. Одам изҳор дошт, ки ҳангоми таҳсил дар донишгоҳ “Ман ба рӯҳониам таваҷҷӯҳ доштам”Ва ӯ амиқтар ба омӯзиши масеҳият шурӯъ кард. Аммо, Одам аз баъзе анъанаҳои муташаккилонаи насронӣ норозӣ шуд ва қарор кард, ки “Тафовути калон байни таълимоти Масеҳ ва таълимоти калисоҲамин тавр, Одам таваҷҷӯҳ ба буддизмро инкишоф дод. Вай медитатсияро санҷида, ба кишварҳои буддоии Таиланд ва Непал (аз он ҷумла ба зиёрати маъбадҳои буддоӣ дар ин кишварҳо) ташриф овард. Одам дар давраи бистсолаи худ дар муддати як 6 моҳ як маркази буддоиро дар Британияи Кабир ба қайд гирифтааст. Вай аз омӯхтани буддоӣ лаззат мебурд, аммо таваҷҷӯҳи худро гум кард, зеро омӯзгоронро “ҳамчун” мешумурд.ду-рӯ ва рӯякӣ. "Одам ба амалияи буддоӣ таваҷҷӯҳ дорад, аммо дар тӯли 3 соли охир бо буддизм тамоси кам дошт.

Мушоҳидаҳои рафторӣ

Ҳангоми баҳодиҳии ибтидоии худ бо психотерапевт (ва дар ҳар ҷаласаи навбатӣ), Одам дар бораи шахс, ҷой, вақт ва вазъият огоҳ буд. Ӯро хуб муаррифӣ карданд ва дар тан либоси одатӣ ва тасодуфии оҳанин канда буданд (якчанд ашёи либос нишони дизайнерро нишон медод). Чеҳраи ӯ тоза карда шуд ва ӯ мӯи ороиширо дар мӯи худ, ки ба қарибӣ бурида шуда буд, истифода кард. Одам болояш ва телефони мобилии худро мепӯшид ва соатҳои охирин ва аълосифат ба назар мерасиданд. Одам бо намуди зоҳирии худ дар ҳар як ҷаласаи навбатии терапия як талошро ба харҷ дод.

Дар арзёбии аввалия (ва дар ҷаласаҳои ҳафтаи дуюм ва сеюм) чашмони Одам ба таври мӯътадил хуншор буданд ва гарчанде ки ӯ эҳсоси хастагиро рад мекард, вай хаста ба назар мерасид. Тахмини беҳтарини психотерапевт ин аст, ки Одам 6 фут (183 см) дарозӣ дорад ва вазнаш 85-87.5 кг аст. Ин ба Индекси Массаҳои бадан аз 26-27 мувофиқат мекунад, яъне Одам каме вазн дорад. Одам ҳеҷ холкӯбӣ ва пирсинг надорад. Бе пурсиш, ӯ дар оғози ҷаласаи баҳодиҳӣ (ва дар ҳар як ҷаласаи баъдӣ) телефони худро хомӯш кард.

Одам боварӣ дорад ва хуб сухан мегӯяд. Вай ба печенье ва қаҳва кӯмак кард (вай дар давоми ҷаласаи 90-дақиқаӣ ду пиёла қаҳва нӯшид). Гарчанде ки Одам дар ифодаи худ мушкилот ба бор наовард, ҳисоби рафтори мушкилоти ҷинсии ӯ, ки дар ҷаласаи аввал пешниҳод шуда буд, такрор ёфт. Ҳангоми баррасии нишонаҳои худ, Одам аз вақти зарурӣ дарозтар сӯҳбат мекард ва кӯшиш мекард тафсилоти муҳимро аз назар гузаронад. Вай баъзан ғайринавбатӣ сӯҳбат мекард (яъне бидуни интизор шудани хулосаи психотерапевт). Вақте ки муколама ба ҳалли мушаххасоти маҳрамонаи рафтори ҷинсии ӯ шурӯъ кард, басомади чунин қатъкуниҳо, ки кӯшиши тағир додани мавзӯъ ба назар мерасид, тақрибан 50% зиёд шуд. Дар ин вақтҳо, Одам як ҳолати шадиди баданро ба худ гирифт ва ба худбоварӣ ва марзии дифоъ табдил ёфт. Чунин ба назар мерасад, ки ин рафтор кӯшиши пинҳон кардани хиҷолат ва / ё пинҳон кардани гуноҳи ӯст.

Ҳангоми сессияи аввалини худ, Одам изҳор кард: “Ман ҳис мекунам, ки дар бораи ин ҳама гап мезанам"Ва"шумо аввалин шахсе ҳастед, ки ман дуруст сӯҳбат кардам. ” Баъзе вақтҳо ӯ зоҳиран аломатҳои пасти рӯҳиро нишон медод (масалан, пессимистӣ, летаргия ва асабоникунанда) ва дар чанд ҳолат ӯ сард ва ногаҳонӣ буд. Вақте ки психотерапевт бо ин мушоҳидаи охирин рӯ ба рӯ шуд, Одам узр пурсид ва фаҳмонд, ки «Ман ҳоло дар табақи ман бисёр чизҳо дорам. "

Пешниҳоди шикоятҳо

Одам фаҳмонд, ки тақрибан 4 сол пеш (яъне, 1 сол пеш аз талоқ), ӯ чораҳо андешид, то “ҳаёти ҷинсӣ кӯҳна”Ва издивоҷи ноком. Одам зани худро бо тамошои филмҳои порнографӣ ҳам пеш ва ҳам ҳангоми алоқаи ҷинсӣ шинос кард. Вай изҳор дошт, ки на вай ва на завҷааш пеш аз ин ба порнография шавқ надоштанд. Одам гузориш дод, ки дар тӯли тақрибан 2 моҳ, давра ва давомнокии алоқаи ҷинсӣ бо зани худ афзудааст. Аммо, натиҷа нисбатан кӯтоҳмуддат буд, зеро ба гуфтаи Одам, зани ӯ "дилгир гардид"Аз тарафи дигар, Одам филмҳои порнографиро ҳавасманд мекунад ва дар он бе тамошои зани худ тамошо карданро давом дод.

Одам ба ҷамъоварии филмҳои порнографии онлайн ва оффлайнӣ шурӯъ кард ва онҳоро ҳамчун маркази таваҷҷӯҳ ба мастурбатсия истифода бурд. Шаш моҳ пас аз бори аввал ба тамошои порнография шурӯъ кард (яъне, 6 моҳ пеш аз талоқ), Одам тақрибан панҷ маротиба дар як ҳафта мастурбатсия мекард. Вай изҳор дошт, ки маҳз дар ҳамин вақт, ӯ низ бо тамошои мастурбатсияи мардон ва тамошои филмҳои ҷинсии ҳамҷинсгаро (ба ин сӯ, Одам ҳамеша худро ҳамчун гетеросексуал тавсиф мекард) бедор шудан гирифт. Вай ба портфели онлайн ва ғайринавбатии худ илова кардани филмҳои ҷинсии ҳамҷинсгароёнро оғоз кард ва қарор кард, ки ӯ дуҷинсӣ аст.

Одам изҳор дошт, ки тақрибан 5 моҳ пеш аз талоқ, «Порнография басанда шуд» ва "Ба ман лозим меомад, ки худамро бо алоқаи ҷинсӣ ошно кунам." Вай изхор кард "Зани ман намедонист, аз ин рӯ, ман баъзан муроҷиатҳои занону мардонро истифода мебурдам." Одам фаҳмонд, ки дар ин вақт ӯ тахминан ду маротиба бо як ҳамроҳаш мулоқот мекунад. Вай хабар дод, ки гарчанде издивоҷаш ноком буд, талоқ ногузир буд, вақте занаш фаҳмид, ки филмҳои гейҳои порнографиро дар компютераш тамошо кардааст. Одам компютери худро барои ҷавоб додан ба дарвоза партофт, аммо онлайни филми онлайнро партофт. Филмро ҳамсараш дидааст, ки "Ошуфта" ва баъд аз 5 рӯз аз хонаи онҳо кӯчиданд.

Одам фаҳмонд, ки тақрибан 18 моҳи пас аз талоқ, ӯ «дар назорати”Ва аз озодии нав пайдошудаи худ баҳра мебурд. Вай дар саросари кишвар шабакаи алоқаи ҷинсии занона ва мардона барпо кард, аз ҷумла шумораи ками шахсоне, ки бо онҳо дар асоси бемузд (яъне тасодуфӣ) бо корҳои ҷинсӣ машғул буданд. Одам изҳор дошт, ки дар он вақт (яъне, 18 моҳ пеш аз пешниҳоди муолиҷа), музди моҳонаи ӯ дигар хароҷоти истисмори ҷинсии ӯро, ки одатан дар як ҳафта 350 фунт стерлингро ташкил медиҳад, намепӯшонад. Аз ин рӯ, ӯ қарор кард, ки хонаи худро барои ҷалби сармоя фурӯшад ва ба манзили иҷора гузашт.

Дар ҷаласаи аввалини арзёбӣ ва пас аз рӯҳбаландии назаррас, Одам ошкор кард, ки дар робита бо рафтори ҷории ҷинсии худ, одатан (i) хидматҳои мушоиятро дар як ҳафта шаш маротиба истифода мебарад (ҳар як мулоқоти ҷинсии пардохташуда одатан 30-60 дақиқа давом мекунад ва ки 60 дақиқа давом мекунанд, одатан Одамро ду маротиба ҷаббад,) (ii) барои хидматҳои эскорт дар як ҳафта 500 фунт стерлинг сарф мекунад, (iii) се маротиба дар як ҳафта алоқаи ҷинсии бемузд мекунад (аз ҳавзи тағирёбандаи то 10 мардон ва занони тасодуфӣ (iv) панҷ маротиба дар як ҳафта киберсекс (одатан мастурбатсияро дар бар мегирад), (v) тамошо мекунад “видео гей ё рост ҷинсӣ”Тақрибан 60 дақиқа ҳар рӯз дар се-чор сеанси алоҳидаи тамошо (яъне ҳар кадоме аз давомнокии 15-20 дақиқа) ва (vi) ҳафтае панҷ маротиба ҳангоми тамошои филмҳои порнографӣ мастурбатсия мекунад. Одам изҳор дошт, ки ҳамеша ҷинсро муҳофизат мекунад ва то ҷое ки худ огоҳ аст, ҳеҷ гоҳ ба бемории ҷинсӣ сироят накардааст. Вай тасдиқ кард, ки ӯ ҳеҷ гоҳ бо шахсони то 18-сола алоқаи ҷинсӣ накардааст (ё филмҳои порнографиро бо иштироки) тамошо накардааст.

Одам фаҳмонд, ки дар соли гузашта, баъзан ӯ худро “холӣ ва арзон”Пас аз дидори ҷинсӣ. Ӯ изҳор кард, ки “Ман медонам, ки ман бояд тағир диҳам [аммо] Ман аз ин хеле хурсанд мешавам. "Одам дар давоми 12 моҳи гузашта кӯшиш ба харҷ дод, ки сатҳи якчанд вохӯриҳо ва хароҷоти марбут ба алоқаи ҷинсиро дар якчанд маврид коҳиш диҳад. Аммо, вай шарҳ дод, ки “ҳар вақте ки ман кӯшиш мекунам ва бурида мекунам онро дар давоми якчанд соат ё якчанд маротиба ё як ҳафта давом медиҳад, аммо пас аз он хеле зиёд мешавад ва ман дар давоми 48 соат ҳафт ё ҳашт маротиба [алоқаи ҷинсӣ ва / ё мастурбатсия] хотима хоҳам дод."Ӯ изҳор"Ман медонам, ки чунин буддоӣ нодуруст аст. "

Одам эътироф кард, ки вай аксар вақт мастурбатсия мекунад (яъне ҳангоми киберсекс ё ​​ҳангоми тамошои филми порнографӣ) барои хобидан ба ӯ кӯмак мекунад ва одатан дар як шаб 5-6 соат мехобад. Вай хабар дод, ки чанде пеш, ӯ «бепарвоӣ сар кард"Ва телефони корӣ ва ноутбуки кории худро бо мақсадҳои марбут ба ҷинс истифода кардааст. Одам фаҳмонд, ки агар шахсе, ки бо ӯ дар Интернет вохӯрад, далели қавӣ дар бораи он, ки сана ба алоқаи ҷинсӣ оварда мерасонад (масалан, тавассути фиристодани аксҳои иғвоангези ҷинсӣ), ӯ аз мулоқоти шахсӣ худдорӣ мекунад. Вай эътироф кард, ки намунаи ҳозираи рафтори ҷинсии ӯ эҳтимол дорад имконияти ӯро бо мулоқот бо шарикони муносибатҳои дарозмуддат кам кунад, аммо фаҳмонд, ки «Ман мутмаин нестам, ки дар ин марҳилаи ҳаётам ба зан ё шарики ҷиддӣ омодаам. "

Одам ҳар гуна тасарруфи худкуширо, инчунин қимор, тобеият ё вобастагии спиртиро рад кард (аммо фаҳмонд, ки аксари вохӯриҳои ҷинсӣ бо ягон намуди истеъмоли машрубот ҳамроҳ мешаванд). Вай баъзан сигор мекашад, аммо изҳор дошт, ки истифодаи ӯ бароимақсадҳои иҷтимоӣ”Ва ин ки вай аз никотин вобаста нест. Одам маъмулан дар як рӯз 5-10 сигор мекашад, асосан ҳангоми ҷамъомади шом ё ҳангоми мулоқот бо шарикони ҷинсӣ дар давоми рӯз ё шом.

Таассуроти ташхисӣ

Рафтори мушкилоти ҷинсии Адамро марҳилаи депрессияи шадид, ки 18 моҳ қабл аз оғози вобастагии ҷинсии ӯ рух додааст, пешгӯӣ карда буд (Одам марҳилаи дуввуми депрессияи шадидро, ки 6 моҳ пас аз оғози рафтори мушкилоти ҷинсии ӯ рух дод) ба амал овард. Бо назардошти хронология, эҳтимолияти вобастагии Одам ба алоқаи ҷинсӣ ифодаи (яъне на сабаб) ихтилоли рӯҳияи аслӣ буд. Одам бо истифода аз меъёрҳои DSM-5, ки таассуроти психотерапевтро дар бораи он, ки ӯ айни замон эпизоди депрессияро аз сар мегузаронад, тасдиқ кард ва ташхиси қаблии ӯ Бемории асосии депрессия (такроршаванда, ҳалим) ҳанӯз ҳам ҷорӣ буд. Илова ба бад шудани хоб, хусусияти дигари профили клиникии Одам ин буд Мушкилоти динӣ ё рӯҳонӣ (Кодекси DSM-5 V62.89), ки дар натиҷа (i) таҷрибаҳои ғамангезе, ки аз даст додан ё шубҳа кардани имон ва (ii) саволҳои арзишҳои маънавӣ доранд.

Чораҳои натиҷаи табобат

45-ашё Озмоиши таҳқиқи вобастагии ҷинсӣ - таҳрир карда шудааст (SAST-R; Carnes, Green, & Carnes, 2010) барои баҳодиҳӣ ба рафтори печкоронаи шаҳвонӣ таъин карда шуд. Ададҳои SAST-R ҳамчун мавҷуд ё мавҷуд нестанд баҳогузорӣ карда мешаванд ва посух ба "ҳа" ба шаш ва ё зиёда ашёи 20 дар миқёси асосӣ, эҳтимолияти вобастагии ҷинсиро нишон медиҳад. Зершуморҳои гуногун андозаи нашъамандии ҷинсро арзёбӣ мекунанд ва аз ду ё се ҷавоби «ҳа» (ба чор ё панҷ савол) барои нишон додани мушкилот дар ин самти мушаххас талаб мекунанд. Намунаҳои ашёи SAST-R "Оё касе бо сабаби рафтори шаҳвонии шумо аз ҷиҳати эҳсосӣ зарар дидааст?"Ва"Оё шумо ягон бор фикр мекунед, ки хоҳиши шаҳвонии шумо аз шумо қавитар аст?”Натиҷаи ибтидоии Одам дар миқёси аслӣ 16 (аз 20 имконпазир) буд, ки нишон медиҳад, ки ӯ ба меъёрҳои ташхисии вобастагии ҷинсӣ ҷавобгӯ мебошад. Вай ба посухҳои "ҳа" ба аксари саволҳои зерсохтор посух дод ва ишора кард, ки нишонаҳои зерин ҷанбаҳои асосии рафтори мушкилоти ҷинсии ӯ буданд: (i) банд будан, (ii) аз даст додани назорат, (iii) халалдор шудани муносибатҳо ва (iv) ) ба изтироб таъсир мерасонад.

21-ашё Депрессия, изтироб ва миқёси стресс (DASS); Lovibond & Lovibond, 1995) изтироби эҳсосиро баҳо медиҳад ва зергурӯҳҳои депрессия, изтироб ва стрессро дар бар мегирад. Ҷадвал дар миқёси чорбаллии Ликерт (аз: 0 =) баҳо дода мешавад Тамоман ба ман муроҷиат накардааст ба 3 = Ба ман хеле ё аксар вақт муроҷиат карданд) ва ҷузъҳои ашёе мисли «Ман ҳис мекардам, ки ҳаёт пурмаъно буд». DASS вобаста ба давраи пешинаи 7-рӯза ба итмом расидааст ва холҳои ҳар яке аз ҷадвали зерро барои таъмини арзёбии умумии изтироби равонӣ метавон ҷамъ овард (Ван Гордон ва дигарон, 2013). Тибқи дастури DASS (Lovibond & Lovibond, 1995), дараҷаи вазнинии нишонаҳо (ва холҳои мувофиқ) барои зерин мебошанд: 0 - 78 (M ≤ 13) = муқаррарӣ, 78-87 (M = 14-18) = мулоим, 87-95 (M = 19-28) = мӯътадил ва> 95 (M ≥ 28 = шадид). Натиҷаи ибтидоии Одам 24 (яъне, мӯътадил) буд.

Дар Кори ихтисоршуда дар миқёси умумӣ (AJIGS); Russel et al., 2004) ченаки ҳашт банди қаноатмандии корӣ мебошад. Ҷадвал дорои сифатҳои зерин ё ибораҳои кӯтоҳеро дар робита бо коре, ки айни замон дар он шахс машғул аст, дарбар мегирад: "Маро қаноат мекунад", "беҳтар аз ҳама", "хуб", "норозӣ", "аъло", "лаззатбахш", "бад", ва "Номатлуб" Барои ҳар як савол, аз мусоҳибон пурсида мешавад, ки оё онҳо розӣ ҳастанд («ҳа»), боварӣ надоранд («?») Ё розӣ нестанд («не»). Баҳои “ҳа”, “як” барои “?”, “Сифр” барои “не” дода мешавад. Моддаҳои алоҳида барои баҳои глобалӣ бароварда мешаванд ва ашёҳои манфӣ бо баръакс холӣ карда мешаванд. Баҳои баландтар сатҳи қаноатмандии корро нишон медиҳанд. Нишондиҳандаи Одам ҳангоми истеъмол ҳафт буд (аз имконоти 24 имконпазир), ки дараҷаи қаноатмандии кориро нишон медиҳад.

Ҳафт банд Ҷадвали замимагузорӣ (Нас; Sahdra, Ciarrochi, Parker, Marshall, & Heaven, 2015; Sahdra, Shaver, & Brown, 2010) ба модели буддоии бемории рӯҳӣ асос ёфта, дараҷаеро, ки шахс ба ҷанбаҳои гуногуни психологӣ, иҷтимоӣ ва моддии ҳаёти онҳо вобаста аст, муайян мекунад. Бо нобаёнӣ, NAS инчунин дараҷаеро муайян мекунад, ки одамон ба "худ вобастаанд", зеро тибқи назарияи буддист, дилбастагӣ ба зуҳуроти равонӣ ё берунӣ аз ҳисси устувори худбинӣ вобаста аст (Ван Гордон, Шонин, Гриффитс, ва Сингҳ, 2015б). Миқёс аз рӯи ғояи буддоиҳо сохта шудааст, ки худӣ ба таври худӣ вуҷуд надорад ва вобаста ба худ (ва ашёҳои равонӣ ва моддӣ) як ҳолати номувофиқро ташкил медиҳад [нигаред ба Шонин, Ван Гордон ва Грифитс (2014c) барои шарҳи муфассали он, ки чӣ гуна замима дар буддизм дар муқоиса бо психологияи ғарбӣ ба таври мухталиф консептуалӣ шудааст]. NAS дар миқёси шашбаллии Ликерт (аз 1 =) баҳо дода мешавад сахт зид ба 6 = қатъиян розӣ шавед) ва ашёи ашёе мисли "Вақте ки таҷрибаҳои гуворо ба итмом мерасанд, ман хубтар ба сӯи оянда мегузарам"" Холҳои баландтар сатҳи поёнии замимаҳоро инъикос мекунанд (ё сатҳи баландтари замима). Нишондиҳандаи ибтидоии Одам 16 буд (берун аз як 42 имконпазир).

Ҳафт банд Нишондиҳандаи сифати хоби Питтсбург (PSQI); Буйсе, Рейнолдс, Монк, Берман ва Купфер, 1989) сифати хобро дар моҳи гузашта аз рӯи доменҳои сифати хоби субъективӣ, дермонии хоб, давомнокии хоб, самаранокии хоби маъмулӣ, халалдоршавии хоб, истифодаи доруҳои хоб ва норасоии рӯзона арзёбӣ мекунад. PSQI дар миқёси чорбаллии Ликерт (0 =) баҳо дода мешавад душвор набуд ва 3 = душвории шадид) ва ашёи ашёе мисли "Дар давоми як моҳи охир, шумо дар маҷмӯъ сифати хоби шуморо чӣ гуна баҳо медодед?"Нишондиҳандаи глобалии ≥5 сифати бади хобро нишон медиҳад." Нишондиҳандаи ибтидоии Одам 14 буд (берун аз як 21 имконпазир).

Дар Ҷадвали дастрасии мақсадҳо (GAS; Киресук ва Шерман, 1968) ба даст овардани мақсадҳои табобатро баҳо медиҳад ва мизоҷ ва терапевтро бо назардошти як қатор мақсадҳо дар бар мегирад. Сатҳи расидан ба ҳадаф тавассути тавсифи рафторӣ ва фаъолият муайян карда мешавад. Холҳои аз −2 (регрессия) то 0 (натиҷаи бадастомада) то + 2 (натиҷаи пешбинишуда зиёдтар) барои ҳар як ҳадафи мувофиқшуда фарқ мекунанд. Холҳо барои ҳадафҳои инфиродӣ якҷоя карда мешаванд ва пас калиди табдилдиҳии GAS барои ҳисоб кардани холҳои глобалӣ истифода мешавад. Дар омӯзиши мисоли клиникии ҳозира панҷ ҳадафи баробарвазн таҳия карда шуданд. Баҳои 50 сатҳи интизорравандаи муваффақияти ҳадафро нишон медиҳад ва холҳои баландтар сатҳи баландтари муваффақияти ҳадафро нишон медиҳанд.

Тағирот дар ҳар як тадбирҳои зерини натиҷавӣ - дар асоси давраи қаблии 14-рӯз - бо истифодаи нигоҳубини ҳаррӯзаи шир аз ҷониби Одам (арзишҳои ибтидоии дар қавс нишон додашуда) арзёбӣ карда шуданд: (i) вақти сарф кардани тамошои филмҳои порнографии онлайн ва оффлайн (13.5 соат) , (ii) вақти сарфшуда бо ҷинси киберӣ (10 соат), (iii) басомади вохӯриҳои ҷинсии пулакӣ (12 вохӯрӣ) ва (iv) хароҷот барои хидматҳои эскорт (1,050 фунт). Ҳар яке аз натиҷаҳои зикршуда дар чор нуқтаи вақти алоҳида баҳо дода шуданд: (i) ибтидоӣ (t1), (ii) табобати миёна (t2 [ҳафтаи 5]), (iii) қатъ кардани терапия (t3 [ҳафтаи 10]) ва (iv) пайгирии 6-моҳа (t4). Ҳамаи ин миқёсҳои дар боло овардашуда асбобҳои ташхисии дорои хусусиятҳои хуби психометрӣ мебошанд.

Формулаи парванда

Ҷудокунӣ:
 
Қисми қаблӣҚисми оянда

Зоҳиран изҳори таваҷҷӯҳи Одам ба порнография хуб ба назар гирифта шудааст (яъне қадаме, ки барои барқарор кардани издивоҷаш гузошта шудааст). Аммо, бо бад шудани издивоҷ ва дарк кардани он, ки ҳамсараш ба алоқаи ҷинсӣ манфиатдор нест, ӯ таҷрибаи мастурбатсия бо истифодаи порнография ва баъзан тамос бо мушоияти ҷинсӣ пайдо кард, ки ин василаи рӯзафзун барои қонеъ кардани хоҳишҳои ҷинсии ӯ бошад. Тақрибан дар муддати 12-моҳ, Одам дараҷаи оқилонаи назорати рафторро бар ҳавасҳои ҷинсии худ нишон дод ва эҳтимол дорад, ки истифодаи порнография ва мушоияти ҷинсӣ то замони ҷудошавӣ печкор ва мушкилот нашуд.

Пас аз ҷудошавӣ, ба ҷои он ки шарикони дарозмуддати равобити дарозмуддатро пайдо кунед, Одам ба одати рафтори шаҳвонии худ даромадааст ва имкон дод, ки он шиддат гирад. Ногузир, рафтори ҷинсии ӯ нобоварона шуд ва ҳалқаи иртиботи вобастагӣ ба миён омад. Тамошои порнография ё ҷалб кардани алоқаи пулакӣ (ё тасодуфӣ) алоқаи ҷинсии муваққатии мусбат ва ҳиссиётиро ба вуҷуд овард. Инҳо, дар навбати худ, хотираҳои эътимодбахшро ба вуҷуд оварданд (Бейкер, Пайпер, Маккарти, Маҷески ва Фиор, 2004). Иртиботи баъдӣ бо ҳавасмандкунии ҷинсӣ ин хотираҳоро ба вуҷуд овард ва дар натиҷа хостори дубора таҷрибаомӯзии аффективӣ ва ҳиссиётӣ шуд. Орзу аз он иборат буд, ки минбаъд дар ҳамон як намуди рафтори ҷинсӣ розӣ шуд, ки илова бар тағироти дилхоҳ дар рӯҳия, рамзгузории хотираҳои иловагии ассотсиатсиониро ба вуҷуд овард (Houlihan & Brewer, 2015). Одам такмил додани одати рафтори мушкилии ҷинсӣ то он даме, ки муноқишаи байнишахсӣ ва дохили рӯҳӣ ба он ҷое расид, ки дигар наметавонад минбаъд инкор кунад, ки рафтори ӯ дар дурнамо ноустувор аст.

Истифодаи аввалини порнография ва мушоияти ҷинсии Одам эҳтимолан бо нишонаҳои асосии депрессия алоқаманд набуд. Аммо, дар он лаҳза ӯ ба кӯмаки психотерапевт муроҷиат кард, рафтори ҷинсӣ ва марбут ба ҷинс (i) воситаи пешгирӣ кардани ҳисси депрессия (ва дигар мушкилоти ҳаёти ӯ) гашт ва (ii) нишонаҳои пасти ӯро афзоиш доданд ва боиси зоҳир шудани ҳисси гунаҳкорӣ мегардад.

Омилҳои пешгӯишаванда

Ҷудошавии волидони Одам дар солҳои навҷавониаш ногузир бори эҳсосотиро ба бор овард. Аммо, Одам зоҳир шуд (ҳам дар замони ҳозира ва ҳам дар вақти талоқ аз волидайн) онро қабул кард ва шарҳ дод, ки "онҳо ҳар кори аз дасташон меомадаро мекарданд, то таъсирро ба [ман ва хоҳари ман] камтар кунанд. ”Аввалин нишонаҳои назарраси низоъҳои равонӣ вақте ки Одам дар донишгоҳ буд ва дар“солимии рӯҳонӣ.Ҳангоми вохӯрии ӯ бо масеҳият ё буддиён ниёзҳои рӯҳонии Одам қонеъ карда нашуданд ва ин шиддати равонӣ ва маънавии ӯро афзоиш дод. Ба гуфтаи Ван Гордон, Шонин ва Гриффитс (2016), ғизои рӯҳонӣ метавонад омили асосии равонпатология бошад ва эҳтимол дар фарорасии депрессия ва рафтори гиперксуалии Одам нақш дошта бошад.

Омилҳои муҳофизатӣ ва мушкилкунанда

Таваҷҷӯҳи Одам ба рушди рӯҳонӣ (алахусус буддизм) метавонад ҳамчун омили муҳофизаткунанда истифода шавад. Дар асл, Одам тасдиқ кард, ки ангезаи асосии ӯ барои муроҷиат ба психотерапевт аз он иборат аст, ки онҳо таҷрибаи истифодаи терапевти принсипҳо ва амалияҳои буддист. Табиати нисбатан ҳайратангези Одам ба вазъияти ӯ кӯмак намекунад. Дар нақши ҳозирааш Одам ба шубҳа оварда намешавад, ки дар он ҷо вай назорати камтарро ба даст меорад. Сабаби асосии ӯ рад кардани дархости имкониятҳои дохилӣ дар он буд, ки зиёд шудани масъулият ба фаъолияти ҷинсии ӯ халал мерасонад. Аммо, агар таваҷҷӯҳи Одамро ба мансаб зиёд кардан мумкин бошад, пас як нақш бо масъулияти баландтар низ метавонад омили муҳофизаткунанда гардад.

Фаъолият

Ҷудокунӣ:
 
Қисми қаблӣҚисми оянда

Дар якҷоягӣ бо набудани хусусиятҳои равонӣ, хоҳиши Одам ба алоқаи ҷинсӣ мувофиқати модели барқароркунии барқарории медитатсияро нишон дод. Тибқи назарияи мулоҳиза, риояи мулоҳизакории ҳунарҳо ва ҳолатҳои манфии манфӣ барои таъйин кардани ин зуҳуроти равонӣ кӯмак мекунад, то онҳо камтар истеъмол шаванд ва ба онҳо роҳ дода нашаванд (Ван Гордон ва дигарон, 2015б). Пас аз гирифтани розигии огоҳона, Одам мудохилаи дунявии MAT-ро гирифт, ки онро муаллифи дуввум (муаллими психотерапевт ва мулоҳиза) роҳбарӣ мекард. MAT муносибати фарогири медитатсияро пайгирӣ мекунад, ки зеҳнӣ як қисми ҷудонашаванда аст - аммо диққати истисноии барномаро ташкил намекунад (Ван Гордон, Шонин, Сумич, Сундин ва Грифитс, 2014).

Илова бар ҳушёрӣ, MAT амалияҳоеро дар бар мегирад, ки анъанавӣ аз ҷониби амалдорони мулоҳизаҳои буддоӣ пайравӣ карда мешаванд, аз ҷумла усулҳое, ки ба парвариши равона шудаанд: (i) шаҳрвандӣ, (ii) возеіияти дарккунанда, (iii) огоҳии ахлоқӣ ва шафқат, (iv) фаҳмиши мулоҳизакорӣ (масалан, ба мафҳумҳои нозук, аз қабили холӣ ва бетағйир), (v) сабр, (vi) саховатмандӣ (масалан, вақт ва қувваи худ) ва (vii) дурнамои зиндагӣ. Ҳар яке аз 10 ҷаласаҳои ҳафтаина, ки Одам иштирок дошт, тӯли 90 дақиқа давом кард ва аз се марҳила иборат буд: (i) муҳокима бо терапевт (тақрибан 40 дақиқа), (ii) як ҷузъи таълимёфта (тақрибан 20 дақ) ва (iii) мулоҳизаҳои роҳнамо. (тақрибан 20 дақ). Танаффуси 10-дақиқа фавран пеш аз мулоҳизакории роҳнамо ба нақша гирифта шуда буд ва Одам CD-и мулоҳизаҳои ҳидоятшударо барои осон кардани худомӯзии ҳаррӯза ба даст овард.

этика

Таҳқиқот аз ҷониби Кумитаи этикаи муассисаи илмии муаллифон тасдиқи этикӣ гирифта шудааст. Иштирокчӣ розигии хаттии худро барои нашр дар маҷаллаи академӣ дар шакли беном пешниҳод кард.

Марҳилаи дахолати барвақт (ҳафтаҳои 1-2)

Марҳилаи дахолати барвақтӣ ба таъсиси иттиҳодияи терапевтӣ ва инчунин шароити асосии табобатӣ ба монанди гӯшдиҳии фаъол, эҳтироми мусбати шартӣ, ҳамдардии дақиқ, эҳтиром ва самимият равона карда шудааст (Wells, 1997). Дар ин марҳилаи табобат психоомӯзиш низ барои мустаҳкам кардани фаҳмиши Одам дар бораи (i) нашъамандӣ ва ҳалқаи бозгашти вобастагӣ, (ii) психотерапия мувофиқи чаҳорчӯбаи мулоҳизакорӣ ва (iii) этиология, паҳншавӣ ва нишонаҳои рафтори гипермексуалӣ истифода шудааст.

Дар давоми ҳафтаи дуюми терапия, аз ҷониби Одам панҷ ҳадафи мувофиқи GAS пешниҳод карда шуд (ва аз ҷониби психотерапевт мувофиқа карда шудааст): (i) 50% кам кардани басомади мулоқоти ҷинсӣ ва тасодуфӣ, (ii) истифодаи порнография ва кибер- вебсайтҳои ҷинсӣ, (iii) маҳдуд кардани алоқаи ҷинсӣ бо се шарики ҷинсии пулакӣ ё тасодуфӣ, ки бо онҳо Одам алоқаи ҷинсиро пурмазмунтар меҳисобид, (iv) муроҷиат барои як имкони пешрафти дохилӣ ё беруна ҳар ҳафта ва (v) гирифтани режими муқаррарии машқ . Ҳадафи коҳиш додани хароҷоти молиявии марбут ба ҷинс тахфиф карда шуд, зеро он ҳамчун чизе ба ҳисоб мерафт, ки метавонад рафтори ҷинсии хатарнокро ташвиқ кунад (масалан, истифодаи фоҳишаҳои кӯча, ки одатан нархи хидматҳои ҷинсии худро нисбат ба мушоиятҳо пасттар мекунанд).

Ҷанбаи дигари марҳилаи дахолати барвақт ин шинос кардани Одам ба амалияи огоҳии солим ва бахусус огоҳӣ аз нафас. Ба ӯ таълим дода шуд, ки мушоҳидаҳои нафасро ҳамчун як лангари эҳтиётӣ бо тамаркузи тақрибан 50% огоҳии ӯ дар бораи нафаскашӣ ва 50% ба ҳодисаҳои дар ҳоли ҳозир рӯйдода равона кунад. Ҳамин тавр, Одам ба таҳияи асосҳои зарурӣ барои рушди минбаъдаи мулоҳиза ва инчунин усули боздоштани тафаккури Румӣ оғоз намуд.

Марҳилаи миёнаравӣ (ҳафтаҳои 3-8)

Марҳилаи дахолат аз панҷ унсури калидӣ иборат буд, ки дар якҷоягӣ бо омӯзиши огоҳӣ идора карда мешаванд:

1.

Таркиби бадан ва таҷзия: Ин ҷиҳати амалия ба сутраҳои буддоӣ, ки мулоҳизаҳои муфассалро дар бораи таркиби бадан ва таҷзияи он пас аз марг дар бар мегиранд, ҷалб кард. Мақсад аз он иборат буд, ки ба Одам дар бораи моҳияти аслии ашёи хоҳиши худ (яъне бадан) бештар фаҳманд. Масалан, яке аз мулоҳизаҳои ҳидоятшуда решакан кардани рӯҳии бадан ва муайян кардани қисматҳои таркибии он мебошад, ки дар худ он қадар матлуб нестанд (масалан, нохунҳо, мӯй, луоб, наҷосат, пешоб, чирк, қай, хун, банд, пӯст, устухон, дандон, гӯшт, арақ ва ғ.). Боз як мулоҳизакории ҳидоятшуда тасаввур кардани раванди фаноро, ки организм пас аз марг аз сар мегузаронад, дар бар мегирад (яъне ҳамчун як қисми фаҳмиши табиати воқеии бадан ва ояндаи ногузире, ки онро интизор аст).

2.

Терапияи таъсиррасонии тиббӣ: Одам дар татбиқи ин метод берун аз ҷаласаҳои терапевт душворӣ кашид ва ба таври возеҳ равиши мустақим ва дастгирӣ хост. Ҳамин тариқ, як сенарияи назоратшаванда қабул карда шуд, ки Одам дар муқобили терапевт бо компютери ноутбук, ки садо хомӯш буд нишастааст. Ҳангоми навозиши яке аз филмҳои ҷинсии онлайни ӯ, як медитатсия роҳнамоӣ мешуд (психотерапевт ин филмро дида наметавонист). Аз Одам талаб карда шуд, ки чашмонашро пӯшад, вале каме зуд ва кӯтоҳ кушода, ба филм нигарад. Ба ӯ дастур дода шуд, ки ба равандҳои психологӣ ва сомоматикии дар филм ҳамчун "зуҳурот" асосёфта алоқаманд бошад. Ба ибораи дигар, ба Одам таълим дода шуд, ки ин равандҳоро ифшо кунад ва бо онҳо ҳамчун нозир иштирок кунад. Ҳамин тариқ, ба Одам нишон дода шуд, ки ӯ метавонад аз ҷиҳати равонӣ розӣ шавад ва бо хоҳишҳои шаҳвонӣ кор кунад, бидуни он ки ҳолати рӯҳӣ ва рафтори ӯро бо диктатор рад кунад.

3.

Меҳрубонӣ ва меҳрубонии муҳаббатомез: Одам бо сабабҳои гуногун бо мулоҳизакорӣ ва меҳрубонии меҳрубонона шинос шуд, аммо ҳадафи асосӣ баланд бардоштани огоҳӣ дар бораи ранҷу азоби дигарон, аз ҷумла шахсоне буд, ки ӯ бо онҳо барои алоқаи ҷинсӣ пардохт мекард. Одам ташвиқ карда шуд, ки чунин ашхосро ҳамчун инсон (яъне бо мушкилот ва умеди худ) баррасӣ кунад, на ҳамчун ашёе, ки хоҳишҳои ҷинсии ӯро қонеъ кунад.

4.

Мулоҳизаҳои таҳлилӣ: Одам бо истифодаи мулоҳизаҳое, ки барои вайрон кардани эътиқод дар бораи худ (ё барои ҳар гуна падида) вуҷуд доранд, роҳнамоӣ шуд (нигаред ба фасли баҳс барои шарҳи бештар).

5.

Ҷинс дар контекст: Ин ҷиҳати табобати Одам асосан баҳс буд ва ба кӯмак расонидан ба Одам баъзе контентализатсия ва таҷрибаҳои мулоҳизакоронаи худро равона кард. Усулҳое ба мисли кашфи дастур, мулоҳизаҳои мантиқӣ ва пурсиши Суқротӣ истифода шуданд, то ба Одам санҷиши дурустии тахминҳояшро дар бораи ҷинс кумак кунанд. Масалан, Одам қабул карда шуд, ки (i) хоҳиши алоқаи ҷинсӣ муқаррарӣ ва аз ҷиҳати биологӣ ривоҷёбанда, (ii) миқдори муносиби ҷинсӣ вуҷуд надорад (яъне, ҳама гуногунанд), (iii) ҷинс қисми муҳими ҳаёт аст , аммо бисёр ҷанбаҳои дигари (ба таври шубҳанок) муҳим вуҷуд доранд, (iv) дар он ҷое, ки ду калонсол барои робитаи ҷинсӣ розӣ мешаванд, ин одатан ақидаи онҳост (яъне, на намуди амали ҷинсӣ), ки оё вохӯрӣ муайян карда мешавад муфид ё пастзананда аст, (v) аз нуқтаи назари буддоӣ, истифодаи хидматрасонии мушоияти ҷинсии калонсолон ҳатман хато нест, ба шарте ки касе осеб нарасонад (эътироф мекунад, ки далелҳои сершумор, аз ҷумла фалсафӣ - дастгирӣ ва интиқодӣ мавҷуданд, ки метавонанд истифода шаванд ва (vi) алоқаи ҷинсӣ дар доираи муносибатҳои дарозмуддат эҳтимолан бехатар ва пурмазмунтар хоҳад буд.

Қатъи терапия (ҳафтаҳои 9-10)

Марҳилаи ниҳоии табобат ба тайёр кардани Одам барои қатъ кардани терапия тамаркуз кард. Гарчанде ки ӯ эҳсос кард, ки беҳбудии равонии ӯ ва назорат бар хоҳишҳои шаҳвонӣ ба таври назаррас беҳтар шудааст, Одам нигарониро аз сабукӣ бо сабаби гум шудани тамоси терапевтӣ рӯбарӯ кард. Барои сабук кардани чунин ташвишҳо, ба Одам маслиҳат дода шуд, ки машқҳои ҳаррӯзаи медитатсияро идома диҳад ва феҳристи ҳаррӯзаи рафтори ҷинсӣ, сатҳи стресс ва намуди хобро пеш барад. Кортҳои сабти стратегияро таҳия карданд, ки Одам розӣ шуд, ки дар ду ҳафта як бор муроҷиат кунад. Дар ниҳоят, тартибот дар бораи ҳолатҳои фавқулодда муҳокима карда шуд, сана ва вақт барои тамоси телефонӣ ба нақша гирифта шуд ва се ҷаласаи тақвиятдиҳандаи 90-дақиқа дар фосилаи 4-ҳафта ташкил карда шуд.

Натиҷаи

Ҷудокунӣ:
 
Қисми қаблӣҚисми оянда

Баъди ба итмом расонидани MAT (яъне t3), Одам аз рӯи меъёрҳои ташхиси DSM-5 барои депрессияи шадид арзёбӣ карда шуд. Вай тағироти аз ҷиҳати клиникӣ муҳимро нишон дод (яъне то поён аз ҳадди ташхис), ки дар пайгирии 6-моҳа нигоҳ дошта шуд (яъне, t4). Чӣ тавре ки дар расм нишон дода шудааст 1, ӯ t3 ва tХолҳои 4 аз рӯи ҳама дигар чораҳои натиҷавӣ инчунин нишон доданд, ки мудохила бомуваффақият буд. Одам ба панҷ саволи SAST-R ба «ҳа» ҷавоб дод ва нишон дод, ки ӯ дигар аз рафтори ҷинсӣ одат намекунад. Нишондиҳандаҳои пас аз табобат дар DASS нишон доданд, ки дараҷаи “муқаррарӣ” -и шадидияти аломатҳо ва худи ӯ tХолҳои 3 оид ба ҳам AJIGS ва ҳам НАС нисбат ба ҳолати аввала (бо тамоюли беҳтаршавии минбаъда дар t4). Одам tХоли 3 дар PSQI ба таври назаррас коҳиш ёфт (аз t1 = 14 ба t3 = 8), аммо то ҳадди ниҳоии (аз ≥5) барои хоби ғайримуқаррарӣ буд. Беҳтаршавии минбаъдаи сифати хоб байни нишон дода шуд t3 ва t4 ва холҳои PSQI-и Одам дар панҷ ҳангоми пайгирии 6-моҳа танҳо барои қатъ шудани сифати "муқаррарӣ" буданд.

тасвири  

Тасвири 1. Тағйир додани холҳои тағирёбандаи натиҷа бо мурури замон, дар куҷо t1 = асос, t2 = ҳафтаи 5, t3 = ҳафтаи 10 (қатъ кардани терапия), t4 = пайгирии 6-моҳ. Хатҳои бо хати кандашуда нишонаи шиддатнокии "мӯътадили" аломатҳои дар калонсолон овардашуда нишон дода мешавад

миёни t3 ва t4, Одам аз тамошои порнография ва истифодаи вебсайтҳои онлайн дар бораи ҷинсӣ худдорӣ кард. Хароҷоти ӯ барои мушоияти ҷинсӣ байни 60% коҳиш ёфт t1 ва t3 (то 420 рӯз то 14 фунт; се вохӯрии пулакӣ дар як ҳафта) ва 73% байни t1 ва t4 (280 фунт барои 14 рӯз; ду вохӯрии пулакӣ дар як ҳафта). Одам низ ҳамин тавр шумораи афродро дар шабакаи шарикони ҷинсии тасодуфии бепул коҳиш дод (аз t1 = 10, ба t3-t4 = 3) ва байни t3 ва t4, вай одатан ҳар ҳафта бо як шарики ҷинсии тасодуфии ҷинсӣ мулоқот мекард (дар муқоиса бо се чунин вохӯриҳои ҳафтаина t1). Нишондиҳии пас аз табобати GAS -и 74 Одам ба муваффақият дар тамоми ҷабҳаҳои ҳадаф мувофиқат кард. Дар t4, Одам гузориш дод, ки (i) пешрафти дохилиро, ки бояд дар муддати 2 моҳ сар шавад, таъмин намуд, (ii) ҳар ҳафта ба гурӯҳи мулоҳизакории буддоӣ мерафт ва (iii) дигар дар ҷинси худ гунаҳгор намешуд. рафторе, ки «барои ман кор мекунад ва хеле бештар маъно дорад. "

мубоҳиса

Ҷудокунӣ:
 
Қисми қаблӣҚисми оянда

Ин коғаз натиҷаҳои таҳқиқоти якуми клиникиро барои омӯхтани қобилияти ғамхорӣ барои табобати зӯроварии ҷинсӣ хабар медиҳад. Дахолате, ки дар таҳқиқоти мазкур истифода шудааст (яъне MAT) ба насли дуввуми дахолатҳои дар асоси ҳушёрӣ тааллуқдошта тааллуқ дорад ва аз усули ҳамаҷониба ба таълим ва амалияи ҳушёрӣ пайравӣ мекунад. Иштирокчии марди калонсол (Одам) беҳбудиҳои клиникии назаррасро дар рафтори ҷинсии одатӣ, инчунин депрессия ва мушкилоти равонӣ нишон дод. Беҳбудии пасотерапия инчунин дар сифати хоб, қаноатмандӣ аз кор ва дилбастагӣ ба худ ва таҷрибаҳо мушоҳида карда шуд. Натиҷаҳои салютӣ дар пайгирии 6-моҳа нигоҳ дошта шуданд.

Ин тадқиқот зарурати натиҷаҳои табобатро вобаста ба ҳолати алоҳида таъкид мекунад. Натиҷаи беҳтарин метавонист Одам бошад, ки барои ёфтани шарики дарозмуддати рағбат ва аз вохӯриҳои ҷинсии пулакӣ ва пардохтнашаванда худдорӣ кунад. Бо вуҷуди ин, иштирокчӣ возеҳ буд, ки муносибатҳои дарозмуддат дар рӯзномаи шахсии онҳо нестанд ва аз ин рӯ ҳадафҳои табобатӣ бояд ба ин мувофиқат карда шаванд. Гарчанде ки Одам истифодаи пас аз табобатро дар истифодаи мушовир идома медиҳад, истифодаи онҳо дар басомади пасттар буд ва холҳои SAST-R нишон доданд, ки ӯ дигар ба ҷинс одат накардааст. Ғайр аз ин, баҳоҳо дар бораи тамоми дигар чораҳои рафтори ҷинсии Одам нишон доданд, ки ӯ акнун қодир аст хоҳишҳои шаҳвонии худро танзим кунад.

Роҳи асосии пешниҳодшудаи механикӣ дар он аст, ки ҳушёрӣ масофаи даркро аз зуҳуроти вобастагӣ меафзояд ва ба ин васила ба ҷараёни "серфинг" мусоидат мекунад (Аппел ва Ким-Аппел, 2009). Ба ибораи дигар, риояи ташреҳи рафтор ба эътироз мусоидат мекунад ва ин имкон медиҳад, ки ихтилофи худаш паҳн шавад. Аммо, дар асл, шиддатнокии биологии хоҳиши ҷинсӣ метавонад маънои онро дошта бошад, ки танҳо зеҳнӣ кофӣ нест ва усулҳои дигари табобати тиббӣ талаб карда мешаванд. Воқеан, тибқи адабиёти анъанавии буддоӣ, одатан барои таҷриба андӯхтани таҷриба дар тӯли солҳо бояд одам тӯл кашад (Шонин ва дигарон, 2014в). Ин аз он шаҳодат медиҳад, ки шахсони дорои хоҳишҳои мушкилоти рафторӣ (ва дигар масъалаҳои солимии равонӣ) гумон аст, ки пас аз иштирок дар машғулиятҳои омӯзишии ҳушёрӣ танҳо 8-10 асосҳои заруриро дар хотир нигоҳ доранд (яъне, то онҳо шинохти номатлубро танзим кунанд).

Мувофиқи суханони Шонин ва дигарон. (2013, 2014a), ҳангоми истифодаи мулоҳиза барои табобати нашъамандӣ ба рафтор, на танҳо кӯмак расонидан ба шахсони алоҳида дар бораи тарзи мулоҳизакорона орзу кардан (яъне бо роҳи амалӣ кардани ҳушёрӣ), балки инчунин ба онҳо қувват бахшидан ба истифодаи усулҳои мулоҳизакорӣ, ки бевосита ба объекти нашъамандӣ халал мерасонанд, муҳим аст. . SG-MBIs, ки одатан як қатор усулҳои тафаккурро муттаҳид мекунанд, аз ин рӯ, ба табобати вобастагии рафторӣ мувофиқанд. Илова бар ҳадафи тамаъҷӯӣ барои тамоси ҷинсӣ (яъне бо истифода аз мулоҳизаҳо дар бораи табиати таркибӣ ва доимии бадан), MAT инчунин мулоҳизаҳоро дар бар мегирад, ки барои паст кардани эътиқод ба худӣ ва мустақилонаи мавҷуда ()Ван Гордон ва дигарон, 2014). Мантиқи ин муносибат аз он бармеояд Назарияи вобастагии онтологӣ (OAT), ки дар он "вобастагии онтологӣ" сабаби асосии равандҳои маърифатӣ ва маърифатии рафторӣ ҳисобида мешавад (Шонин ва дигарон, 2013).

Нашъамандии онтологӣ ҳамчун “хоҳиш надодани даст кашидан аз эътиқоди нодуруст ва амиқ ба "худ" ё "ман" -и мавҷуда, инчунин "коркарди нуқсон", ки аз чунин эътиқод бармеояд"(Шонин ва дигарон, 2013, саҳ. 64). Боварӣ ба худпарастӣ “хато” ҳисобида мешавад, зеро “худ” танҳо дар такя ба тамоми зуҳуроти дигари олам зоҳир мешавад. Агар эътиқод ба мавҷудияти ботинии худ вайрон карда шавад, пас он ба таври пешакӣ боварӣ ба мавҷудияти дохилии ҳама гуна ашёе, ки «худи» мехоҳад, вуҷуд дорад. Мувофиқи OAT, алоқаи ҷинсӣ таҷрибаи бефоида нест, аммо чун тамоми дигар фаъолиятҳо, бояд бидуни тақсимоти захираҳои маърифатӣ ва эҳсосӣ ба монанди ҷинс (ё ҷисми инсон) ба сифати ҷолибе дода шавад, ки ғайривоқеӣ ва ғайримуассир аст. ки аз арзиши дохилии он зиёдтар аст (Шонин ва дигарон, 2014в).

Тавре ки дар дигар таҳқиқоти клиникии MAT мушоҳида шудааст, ки шахсони дорои вобастагии рафторӣ доранд [масалан, мушкилоти бозӣ (Шонин ва дигарон, 2014а); королизм (Шонин ва дигарон, 2014б]], механизмҳои минбаъдае, ки MAT метавонанд аз ҷиҳати терапевтӣ фаъол бошанд, инҳоянд: (i) оромии мулоҳизакорӣ, ки боиси коҳиш ёфтани бедоршавии вегетативӣ, бедоршавии психологӣ ва беқурбшавӣ мегардад, (ii) «ҷойивазкунии хушбахтона», ки дар он лаззати ҳассосӣ ва психологие, ки аз мулоҳиза ба даст омадаанд, афзоиш меёбад қобилияти ба таъхир андохтани қаноатмандии ҷинсӣ, (iii) баланд бардоштани сатҳи меҳрубонии меҳрубонона, шафқат ва шафқат, ки огоҳии ахлоқиро таҳрик медиҳад ва нақшаҳои паст задани худиро паст мекунад ва (iv) ғизои маънавӣ, ки ҳисси ҳадафро афзоиш медиҳад, инчунин қаноатмандии кор ва зиндагӣ .

То ба имрӯз, тадқиқотҳо оид ба истифодаи зеҳнӣ дар бораи рафтори ҷинсӣ дақиқ ба беҳтар кардани номутаносибии ҷинсӣ ва / ё лаззат алоқаманд буданд (масалан, Brotto, Basson, & Luria, 2008; Бротто ва дигарон, 2012). Ин таҳқиқот ин адабиётро тавассути гузориши истифодаи ҳушёрӣ ҳамчун як амалиёти табобатӣ барои муолиҷаи нашъамандии ҷинсӣ васеъ менамояд. Тавре ки дар ҳама таҳқиқоти клиникӣ, тарҳи ягонаи мавзӯъ ва мавҷуд набудани шароити назорат маънои онро дорад, ки бозёфтҳо барои шахсони дигари мубталои ҷинс умумӣ намешаванд. Таҳқиқот инчунин бо истифода аз як давраи 14-рӯз барои баҳодиҳии ҷанбаҳои рафтори ҷинсӣ маҳдуд карда шуд, зеро ин давраи вақт метавонад моделҳои рафтори дарозмуддатро инъикос накунад. Бо вуҷуди ин, натиҷаҳои умедбахши табобати Одам нишон медиҳанд, ки баҳогузории минбаъдаи клиникии MAT барои табобати вобастагии ҷинсӣ кафолат дода мешавад.

Саҳми муаллифон
Ҷудокунӣ:
 
Қисми қаблӣҚисми оянда

Мо тасдиқ мекунем, ки ҳамаи муаллифони ин мақола ба маълумотҳои омӯзиш дастрасӣ доранд, барои ҳама мундариҷаи мақола масъуланд ва барои таҳияи дастнависҳо ва қарор оид ба пешниҳод кардани дастнавис ба нашр ваколат доранд.

Мушкилоти фоизҳо
Ҷудокунӣ:
 
Қисми қаблӣҚисми оянда

Муаллифон барои эълон кардан манфиатҳои рақобат надоранд.

этика
Ҷудокунӣ:
 
Қисми қаблӣҚисми оянда

Таҳқиқот аз ҷониби кумитаи ахлоқии Коллеҷи Ҳуқуқи тиҷорат ва Донишгоҳи Донишгоҳи Ноттингем Трент тасдиқи этикӣ гирифтааст. Мо тасдиқ мекунем, ки иштирокчӣ розигии хаттии худро барои интишори маълумот дар маҷаллаи академӣ дар шакли беном пешниҳод кардааст. Мо тасдиқ менамоем, ки ҳама маълумоти / шахсиятҳои мушаххаскунандаи иштирокчӣ аз дастнавис мутобиқан нест карда шудаанд.

Адабиёт

Ҷудокунӣ:
 
Қисми қаблӣҚисми оянда
 Ассотсиатсияи равоншиносони Амрико. (1987). Дастури ташхисӣ ва омории мушкилоти равонӣ (3rd, таҳрир карда шудааст) Вашингтон, ДС: Ассотсиатсияи равоншиносони Амрико.
 Ассотсиатсияи равоншиносони Амрико. (2013). Дастури ташхисӣ ва омории мушкилоти равонӣ (5th Ed). Вашингтон, ДС: Ассотсиатсияи равоншиносони Амрико. Садо Ояндасоз
 Ҷамъияти амрикоии тибби вобастагӣ. (2011). Изҳороти сиёсати давлатӣ дар бораи таъини нашъамандӣ. Баргирифта аз http://www.asam.org/for-the-public/definition-of-addiction
 Аппел, Ҷ., Ва Ким-Аппел, Д. (2009). Ҳушёрӣ: оқибатҳои нашъамандӣ ва вобастагӣ. Маҷаллаи байналмилалии нашъамандии солимии равонӣ, 7, 506-512. доии: 10.1007 / s11469-009-9199-z Садо Ояндасоз
 Бейкер, Т.Б., Пипер, М.Э., Маккарти, Д.Э., Маҷески, МР, ва Фиор, МС (2004). Ҳавасмандии вобастагӣ ислоҳ карда шуд: Модели таъсирбахши таҳкими манфӣ. Шарҳи равонӣ, 111, 33-51. доии: 10.1037 / 0033-295X.111.1.33 Садо Ояндасоз, Медиа
 Brotto, L. A., Basson, R., & Luria, M. (2008). Гурӯҳи психологӣ-таълимӣ, ки ба мушкилоти шадиди ҷинсӣ дар занон нигаронида шудааст, ба ақл асос ёфтааст. Маҷаллаи тибби ҷинсӣ, 5, 1646-1659. доии: 10.1111 / j.1743-6109.2008.00850.x Садо Ояндасоз, Медиа
 Brotto, LA, Erskine, Y., Carey, M., Elen, T., Finlayson, S., Heywood, M., Kwon, J., McAlpine, J., Stuart, G., Thomson, S., &, & Миллер, DA (2012). Дахолати мухтасари рафтории маърифатӣ дар асоси ҳушёрӣ кори ҷинсиро нисбат ба назорати рӯйхати интизорӣ дар заноне, ки барои саратони гинекологӣ табобат мегиранд, беҳтар мекунад. Онкологияи гинекологӣ, 125, 320-325. доии: 10.1016 / j.ygyno.2012.01.035 Садо Ояндасоз, Медиа
 Buysse, D. J., Reynolds, C. F., Monk, T. H., Berman, S.R, & Kupfer, D. J. (1989). Индекси сифати хоби питтсбург: асбоби нав барои амалия ва тадқиқоти равонӣ. Тадқиқоти психиатрия, 28, 193-213. доии: 10.1016 / 0165-1781 (89) 90047-4 Садо Ояндасоз, Медиа
 Carnes, P. J. (1999). Киберсекс, солимии ҷинсӣ ва тағир додани фарҳанг. Маҳбусии ҷинсӣ ва маҷбурӣ, 6, 77-78. доии: 10.1080 / 10720169908400181 Садо Ояндасоз
 Carnes, P. J., Green, B. A., & Carnes, S. (2010). Худи ҳамон як чизи дигар: Бозгашти санҷиши таҳқиқи ҷинсии ҷинсӣ (SAST) барои инъикос кардани самт ва ҷинс. Маҳбусии ҷинсӣ ва маҷбурӣ, 17, 7-30. доии: 10.1080 / 10720161003604087 Садо Ояндасоз
 Dhuffar, M., & Griffiths, M. D. (2015). Бознигарии мунтазами вобастагии ҷинсии онлайн ва табобатҳои клиникӣ бо истифода аз арзёбии CONSORT. Ҳисоботҳои ҷории нашъамандӣ, 2, 163–174. доии: 10.1007 / s40429-015-0055-x Садо Ояндасоз
 Грифитс, МД (2005). Модели 'ҷузъҳои' нашъамандӣ дар доираи биопсихосоциалӣ. Маҷаллаи истифодаи моддаҳо, 10, 191-197. доии: 10.1080 / 14659890500114359 Садо Ояндасоз
 Грифитс, МД (2012). Маҳбусии ҷинсӣ дар Интернет: Баррасии тадқиқоти эмпирикӣ. Таҳқиқот ва назарияи вобастагӣ, 20, 111–124. доии: 10.3109 / 16066359.2011.588351 Садо Ояндасоз
 Грифитс, МД, Шонин, Э., Ва Ван Гордон, W. (2016). Ҳушёрона ҳамчун табобат барои бетартибии қимор. Маҷаллаи кимор ва тадқиқоти бозигарии тиҷорӣ, 1, 47-52. доии: 10.17536 / jgcgr.2016.004 Садо Ояндасоз
 Houlihan, S. D., & Brewer, J. A. (2015). Илми пайдошудаи зеҳнӣ ҳамчун табобат барои нашъамандӣ. Дар E. Y. Shonin, W. Van Gordon, & M. D. Griffiths (Eds.), Зеҳният ва дигар равишҳои аз буддоӣ ҳосилшуда дар солимии рӯҳӣ ва нашъамандӣ (саҳ. 191-210). Ню Йорк, NY: Спрингер.
 Искендер, М., ва Акин, А. (2011). Шафқат ва вобастагии интернет. Маҷаллаи онлайни туркии технологияҳои таълимӣ, 10, 215-221.
 Кабат-Зинн, Ҷ. (1994). Ба ҳар ҷое ки наравед, дар он ҷо ҳастед: мулоҳизакорона дар зиндагии ҳаррӯза. Ню Йорк, NY: Hyperion.
 Kafka, M. P. (2010). Бемории гиперсексуалӣ: Ташхиси пешниҳодшуда барои DSM-5. Бойгонии рафтори ҷинсӣ, 39, 377-400. доии: 10.1007 / s10508-009-9574-7 Садо Ояндасоз, Медиа
 Kinsey, A. C., Pomeroy, W. B., & Martin, C. E. (1948). Рафтори ҷинсӣ дар мард. Филаделфия, Пенсилвания: Бонки Ҷаҳонии Сондерс.
 Kiresuk, T. J., & Sherman, R. E. (1968). Миқёси ноил шудан ба ҳадафҳо: Усули умумии арзёбии барномаҳои ҳамаҷонибаи солимии рӯҳии ҷомеа. Маҷаллаи ҷамъиятии солимии равонӣ, 4, 443-453. доии: 10.1007 / BF01530764 Садо Ояндасоз, Медиа
 Lovibond, S. H., & Lovibond, P. F. (1995). Дастур барои тарозуи стресс аз стресс. Сидней: Бунёди равоншиносӣ.
 Розенберг, К.П., Карнес, П.Ж., ва О'Коннор, С. (2014). Арзёбӣ ва табобати вобастагии ҷинсӣ. Маҷаллаи терапияи ҷинсӣ ва издивоҷ, 40, 77-91. доии: 10.1080 / 0092623X.2012.701268 Садо Ояндасоз, Медиа
 Russel, S. S., Spitzmuller, C., Lin, L. F., Stanton, J. M., Smith, P.C, & Ironson, G. H. (2004). Кӯтоҳтар низ метавонад беҳтар бошад: Кори кӯтоҳшуда дар миқёси умумӣ. Ченкунии таълимӣ ва равонӣ, 64, 878–893. доии: 10.1177 / 0013164404264841 Садо Ояндасоз
 Sahdra, B., Ciarrochi, J., Parker, P., Marshall, S., & Heaven, P. (2015). Ҳамдардӣ ва ҳамбастагӣ мустақилона номинатсияҳои ҳамсолон оид ба рафтори ҷинсии наврасонро пешгӯӣ мекунад. Марзҳо дар психология, 6, 263, doi: 10.3389 / fpsyg.2015.00263 Садо Ояндасоз, Медиа
 Sahdra, B. K., Shaver, P.R, & Brown, K. W. (2010). Миқёс барои чен накардани замима: Такмили буддоиён ба таҳқиқоти ғарбӣ оид ба замима ва фаъолияти мутобиқшавӣ. Маҷаллаи арзёбии шахсият, 92, 116–127. доии: 10.1080 / 00223890903425960 Садо Ояндасоз, Медиа
 Seegers, J. (2003). Паҳншавии аломатҳои вобастагии ҷинсӣ дар шаҳраки донишҷӯён. Нашъамандии ҷинсӣ ва маҷбурсозӣ, 10, 247-258. doi: 10.1080 / 713775413 Садо Ояндасоз
 Шонин, Э., Ван Гордон, В., ва Грифитс, МД (2013). Фалсафаи буддоӣ барои табобати мушкилоти бозӣ. Маҷаллаи Маҳбусиятҳои рафторӣ, 2, 63-71. доии: 10.1556 / JBA.2.2013.001 Link
 Шонин, Э., Ван Гордон, В., ва Грифитс, МД (2014а). Терапияи маърифатии рафторӣ (CBT) ва омӯзиши огоҳии мулоҳиза (MAT) барои табобати шизофренияи ҳамҷоя бо қиморбозии патологӣ: Омӯзиши парванда. Маҷаллаи байналмилалии солимии равонӣ ва нашъамандӣ, 12, 181–196. доии: 10.1007 / s11469-014-9513-2 Садо Ояндасоз
 Шонин, Э., Ван Гордон, В., ва Гриффитс, МД (2014б). Табобати меҳнатӣ бо омӯзиши огоҳии мулоҳиза: Омӯзиши ҳолатҳо. Омӯзед: Маҷаллаи Илм ва Шифо, 10, 193–195. доии: 10.1016 / j.explore.2014.02.004 Садо Ояндасоз
 Шонин, Э., Ван Гордон, В., ва Грифитс, МД (2014в). Нақши пайдоиши Буддизм дар психологияи клиникӣ: Ба сӯи ҳамгироӣ самаранок. Психологияи дин ва маънавият, 6, 123-137. доии: 10.1037 / a0035859 Садо Ояндасоз
 Sussman, S., Lisha, N., & Griffiths, M. D. (2011). Паҳншавии вобастагӣ: Мушкилоти аксарият ё ақаллият? Арзёбӣ ва касбҳои саломатӣ, 34, 3-56. доии: 10.1177 / 0163278710380124 Садо Ояндасоз, Медиа
 Traeen, B., Spitznogle, K., & Beverfjord, A. (2004). Муносибат ва истифодаи порнография дар аҳолии Норвегия 2002. Маҷаллаи таҳқиқоти ҷинсӣ, 41, 193-200. доии: 10.1080 / 00224490409552227 Садо Ояндасоз, Медиа
 Ван Гордон, В., Шонин, Э., Ва Грифитс, МД (2016). Омӯзиши огоҳии мулоҳизакорӣ барои шахсони гирифтори синдроми фибромиалгия: Таҳлили тафсирии феноменологии таҷрибаҳои иштирокчӣ. Ҳушёрӣ, 7, 409-419. доии: 10.1007 / s12671-015-0458-8 Садо Ояндасоз
 Ван Гордон, В., Шонин, Э, ва Грифитс, М. (2015а). Ба сӯи насли дуввуми мудохилаҳо дар асоси ҳушёрӣ. Австралия ва Зеландияи Нав Маҷаллаи Психиатрия, 49, 591-592. доии: 10.1177 / 0004867415577437 Садо Ояндасоз, Медиа
 Ван Гордон, В., Шонин, Э., Гриффитс, Д., ва Сингҳ, Н. (2015б). Танҳо як ҳушёрӣ вуҷуд дорад: Чаро илм ва буддоӣ бояд ҳамкорӣ кунанд. Ҳушёрӣ, 6, 49-56. доии: 10.1007 / s12671-014-0379-y Садо Ояндасоз
 Ван Гордон, В., Шонин, Э, Сумич, А., Сундин, Э, ва Гриффитс, МД (2014). Омӯзиши огоҳии мулоҳиза (MAT) барои беҳбудии равонӣ дар намунаи зерклиникии донишҷӯёни донишгоҳ: Таҳқиқоти озмоишии назоратшаванда. Ҳушёрӣ, 5, 381-391. доии: 10.1007 / s12671-012-0191-5
 Уэллс, A. (1997). Терапияи маърифатии ихтилоли изтироб: Дастури амалӣ ва дастури консептуалӣ. Чичестер: Вейл.
 Witkiewitz, K., Marlatt, G. A., & Walker, D. (2005). Пешгирии бозгашти ақлонӣ барои ихтилоли истеъмоли машрубот ва моддаҳо. Маҷаллаи психотерапияи маърифатӣ, 19, 211-228. доии: 10.1891 / jcop.2005.19.3.211 Садо Ояндасоз
 Созмони умумиҷаҳонии тандурустӣ. (2007). Таснифи байналмилалии бемориҳо (10th Ed.). Женева: Созмони умумиҷаҳонии тандурустӣ.