мавҳум

Муқаддима.  

Дастури ташхисӣ ва оморӣ оид ба ихтилоли равонӣ, Нашри панҷум (DSM-5) меъёрҳои вайронкунии гиперсексуалӣ (HD) барои гирифтани нишонаҳое, ки аз ҷониби беморон дар бораи рафтори ҷинсии бидуни назорат кӯмак расонида мешаванд, пешниҳод карда шуд. Меъёрҳои пешниҳодшудае, ки аз ҷониби гурӯҳи кории DSM-5 оид ба ихтилофи шахсияти ҷинсӣ ва гендерӣ таҳия шудаанд, санҷиши расмии саҳроиро талаб мекунанд.

Мақсад. 

Ин озмоиши саҳроии DSM-5 барои баҳодиҳии эътимоднокӣ ва саҳеҳии меъёрҳо барои HD дар намунаҳои бемороне, ки табобати рафтори гиперексуалӣ, ҳолати умумии равонӣ ё ихтилоли ба модда алоқамандро меҷӯянд, таҳия шудааст. Усул. Беморон (N = 207) барои психопатология ва HD аз ҷониби рейтинҳои нобино барои муайян кардани эътимодияти байниҳамдигарии меъёрҳои HD ва пас аз фосилаи 2 ҳафта аз ҷониби рейри сеюм барои арзёбии устувории меъёрҳои HD бо мурури замон арзёбӣ карда шуданд. Беморон инчунин як қатор чораҳои мустақили ҳисоботдиҳиро барои арзёбии дурустии меъёрҳои HD анҷом доданд.

Тадбирҳои асосии натиҷавӣ. 

HD ва психопатология тавассути мусоҳибаҳои сохтории ташхисӣ, инвентаризатсияи рафтори гиперексуалӣ, миқёси компульсивсияи ҷинсӣ ва миқёси оқибатҳои рафтори гиперексуалӣ чен карда шуданд. Норасоии эмотсионалӣ ва мушаххаси стресс тавассути паҳлӯҳо оид ба инвентаризатсияи шахсияти NEO-чен карда шудааст. Натиҷаҳо Эътимоднокии байнишаҳрӣ баланд буд ва меъёрҳои HD бо мурури замон устувории хуб нишон доданд. Нишондиҳандаҳои ҳассосият ва мушаххас нишон доданд, ки меъёрҳои HD барои нишон додани мушкилот дар байни беморон ба таври дақиқ инъикос шудаанд. Меъёрҳои ташхис барои HD бо андозагирии аз ҷиҳати назариявӣ вобаста ба гиперсексуализм, impulsivity, disregulation равонӣ ва мушаххаскунии стресс, инчунин мувофиқати хуби дохилиро нишон доданд. Бемороне, ки барои HD арзёбӣ шудаанд, инчунин як миқдори зиёди оқибатҳои рафтори гиперексуалиро гузориш доданд, ки нисбат ба онҳое, ки дар онҳо ҳолати умумии равонӣ ё ихтилоли марбут ба модда мавҷуд аст, хеле зиёдтар аст.

Хулоса. 

Меъёрҳои HD, ки аз ҷониби Гурӯҳи кории DSM-5 оид ба ихтилофи шахсияти ҷинсӣ ва гендерӣ пешниҳод шудааст, эътимоднокӣ ва эътимоднокии баландро нишон медиҳанд, вақте ки ба беморон дар шароити клиникӣ дар байни гурӯҳи рейтингарон бо омӯзиши хоксорона оид ба арзёбии HD татбиқ карда мешавад.

Рейд Р.К, Карпентер Б.Н., Ҳук Ҷ.Н., Гарос С, Маннинг Ҷ.К., Гиллиланд Р, Купер Е.Б, МакКиттрик Ҳ, Давтиан М. ва Фонг Т. Ҳисобот оид ба бозёфтҳо дар озмоиши саҳроии DSM-5 барои ихтилоли гиперсексуалӣ. J Sex Med **; **: ** - **.

© 2012 Ҷамъияти байналхалқии ҷинсҳои ҷинсӣ.

Даъвоҳои васоити ахбори омма 'вобастагии ҷинсӣ' воқеист

"Нашъамандии ҷинсӣ ин як мушкили воқеист" мегӯяд Daily Mail. Ҳикояи рӯзнома дар асоси таҳқиқоте муайян карда мешавад, ки дурустии ташхиси нави тиббиро пешниҳод мекунад, ки онро ихтилоли гиперсексуалӣ меноманд.

Бемории гиперексуалӣ (HD) истилоҳест, ки барои тавсифи як қатор аломатҳои марбут истифода мешавад. Ба он сарф кардани вақти аз ҳад зиёде бо тахаюлоти ҷинсӣ ва ташвишҳо ё банақшагирӣ ва рафтори ҷинсӣ дохил мешаванд. Ин таваҷҷӯҳ пас аз он ба изтироб ва хисороти назаррас дар ҳаёти иҷтимоӣ ё касб оварда мерасонад.

Гарчанде ки ин модел хуб қабул карда шуд, аммо он ҳанӯз ба сифати як бемории равонӣ муқаррар нашудааст. Махсусан, ҳанӯз ҳам ба матни пешниҳодшудаи Дастури ташхисӣ ва омории ихтилолҳои равонӣ, нашри панҷум (DSM-5) илова карда нашудааст. Ин кори муайяне аст, ки тамоми шароити эътирофшудаи солимии равониро номбар мекунад. DSM-5 бояд дар 2013 нашр карда шавад.

Дар таҳқиқот, муҳаққиқон бо зиёда аз беморони 200, ки барои як қатор шароитҳо, аз ҷумла HD ба клиникаҳои солимии равонӣ муроҷиат кардаанд, мусоҳиба карданд. Мусоҳибон намедонистанд, ки чаро беморон равон карда шуданд, аммо мусоҳибаҳои онҳо тавре тартиб дода шуданд, ки меъёрҳои нави пешниҳодшударо барои HD инъикос кунанд. Таҳқиқот муайян кард, ки саволдиҳандагон умуман дар бораи он, ки беморон HD доранд, мувофиқат доранд ва меъёрҳои нави пешниҳодшуда мушкилоти беморонро ба таври дақиқ инъикос мекунанд. Тадқиқот пешниҳод менамояд, ки рӯйхати пешниҳодшудаи аломатҳо барои HD воситаи муфид аст. 

Ин навъ санҷишҳои воқеият як ҷузъи муҳими таҳқиқот дар бораи мушкилоти ҷинсӣ мебошанд, ки новобаста аз он ки дар баъзе бахшҳои ВАО нигоҳ накарда, метавонанд ба шахсони зарардида фишори назаррас оранд. 

Ҳикоя аз куҷо пайдо шуд?

Таҳқиқот аз ҷониби муҳаққиқони Донишгоҳи Калифорния, Донишгоҳи Бригам Янг, Донишгоҳи Шимолӣ Техас, Донишгоҳи Техас Тех ва Донишгоҳи Темпл гузаронида шудааст. Маълумот дар бораи маблағгузории беруна мавҷуд нест.

Таҳқиқот дар инҷо чоп шудааст шарҳ дода шудааст Journal Journal of Sexual Medicine.

Мувофиқи пешгӯӣ, Почта ҳикояи худро бо истифода аз акси "нашъамандии ҷинсӣ" Рассел Брэнд ва тавсифи нашъамандии ҷинсӣ ҳамчун чизе, ки "ба таври анъанавӣ ҳамчун" баҳона барои машҳурони маъруф "навишта шудааст, ҷеғ зад.

Дар варақ даъват кардани вайронкунии гиперексуалӣ ба нашъамандӣ нодуруст аст. Он чунин тасниф нашудааст. Таърифи вобастагӣ одатан як унсури вобастагии физиологиро дар бар мегирад.

Беҳтар мебуд, ки бемории гиперсексуалиро ҳамчун як навъи бемории шахсият тавсиф кунанд. Мушкилоти шахсият шароитҳое мебошанд, ки дар онҳо шакли тафаккури таҳрифшуда метавонад рафтори ғайриоддӣ ва аксаран худсонро ба вуҷуд оварад.

Ин гуна тадқиқот ин буд?

Ин як озмоишии саҳроӣ буд, ки маънои таҳқиқотро дар "ҳолати" воқеӣ, дар ин ҳолат клиникаҳои рӯҳӣ, анҷом додааст. Пажӯҳишгарон мегӯянд, ки бемороне, ки барои HD кӯмак меҷӯянд, одатан наметавонанд вақтеро, ки барои хаёлоти ҷинсӣ, хоҳишҳо ва рафторҳо сарф мекунанд, аз ҷумла мастурбатсия, порнография, киберекс, маҳфилҳои телефонӣ ва стриптизиро назорат кунанд.

Мушкилоти гиперексуалӣ, муҳаққиқон мегӯянд, мушкилоти изтиробии шахсиро ба бор оварда, беморонро аз ҷиҳати иҷтимоӣ ва касбӣ халалдор мекунанд. Гарчанде ки тавсифи рафтори гиперексуалӣ муддати дароз вуҷуд дорад, психиатрҳо ба наздикӣ эътироф карданд, ки он метавонад як бемории клиникӣ бошад, на варианти муқаррарии изҳори ҷинсӣ.

Ташхиси нав барои Дастури ташхисӣ ва омории ихтилолҳои равонӣ, таснифи ҳамаҷонибаи мушкилоти солимии равонӣ, ки аз ҷониби Ассотсиатсияи равоншиносони Амрико нашр шудааст, пешниҳод карда шудааст. Ҳар замон мунтазам нав карда мешавад, DSM аз ҷониби мутахассисони соҳаи солимии равонӣ дар саросари ҷаҳон истифода мешавад. Баъзе табибон пешниҳод карданд, ки ихтилофи гиперексуалӣ дар шумораи оянда (DSM-5) ҳамчун ташхиси нав дохил карда шавад.

Тадқиқот чиро дар бар мегирад?

Таҳқиқот беморони 207-и синну соли 18 ва аз он зиёдро, ки ба таври тасодуфӣ аз клиникаҳои гуногуни психиатрии ИМА интихоб шудаанд, табобати бемориҳои гиперсексуалӣ, шароити равонӣ ва ихтилоли ба модда алоқамандро таъмин мекунанд. Аз ин беморон 152 барои ихтилоли гиперсексуалӣ равона карда шуда буданд.

Мусоҳибон шахсони 13 шахсони дорои доираи васеъ буданд, аз он ҷумла психиатр, психолог, кормандони иҷтимоӣ, издивоҷ ва терапевт дар оила ва донишҷӯёни клиникаи психология. Ин гуногунӣ, мегӯяд муҳаққиқон, барои он инъикос ёфтааст, ки доираи васеи мутахассисоне, ки DSM-ро дар амалияи клиникии худ истифода мебаранд, инъикос карда шаванд. Қариб нисфи гурӯҳ пеш аз мурофиа бо беморони гиперексуалӣ кор накардаанд.

Ҳеҷ кадоме аз дастаҳо намедонистанд, ки беморон барои чӣ фиристода шудаанд. Ҳамаи онҳо дар гузаронидани як мусоҳибаи ташхиси равонӣ ва инчунин якчанд мусоҳибаҳои сабтшударо гӯш карданд, ки дар он саволҳо барои инъикоси меъёрҳои нави ихтилоли гиперексуалӣ таҳия шудаанд (бо номи мусоҳибаи клиникии HD ё HD-DCI).

Ҳамаи беморон аввал мусоҳибаи стандартии психиатриро гузарониданд ва сипас ҳар яке бо даста мусоҳибаи муфассал бо мақсади муайян кардани он, ки онҳо ихтилоли гиперексуалӣ доранд, гузаронданд. Саволҳо ифода ёфтаанд, то меъёрҳои нави пешниҳодшудаи ташхисро дақиқ инъикос кунанд. Дар давоми ҳафтаи аввали таҳқиқот, беморон инчунин як қатор чораҳои худҳисоботиро ба итмом расониданд, ки инчунин меъёрҳои навро инъикос мекунанд ва дар арзёбии дурустии онҳо кӯмак мекунанд.

Дар ҳар як мусоҳиба ду “рейтинг” ҳузур доштанд, ки ба рейтингҳои ҳамдигар пинҳон буданд. Як рақиб мусоҳиба гузаронид, дигаре бошад, мушоҳида кард.

Ду ҳафта пас аз мусоҳибаҳои аввалия, саввум мусоҳибаи HD-DCI -ро бо ҳар як бемор такрор мекунад.

Пас аз он, муҳаққиқон диданд, ки рейтингарони гуногун то чӣ андоза бо ташхиси ихтилоли гиперексуалӣ бо ҳам мувофиқанд ва дар маҷмӯъи беморони 32, онҳо инчунин ба он назар карданд, ки ташхисҳо аз санҷиши дуюм, пас аз ду ҳафта, ба ташхиси аввалия мувофиқат мекунанд. Онҳо санҷишҳои стандартии омориро барои муайян кардани саҳеҳ ва эътимоднокии меъёрҳои ташхисӣ истифода карданд.

Натиҷаҳои асосӣ чӣ буд?

Муҳаққиқон чунин мегӯянд: 

• Эътимоди байнишаҳрӣ (IRR) баланд буд, дар 93%. Ин маънои онро дорад, ки мусоҳибон аксаран ба мувофиқа расиданд, ки оё беморон ба меъёрҳои ташхисии ихтилоли гиперсексуалӣ мувофиқат мекунанд (0.93, 95%) фосилаи эътимод 0.78 ба 1).
• Эътимоди озмоишии тестӣ баланд буд, бо 29-и парвандаҳои 32, ки ба мувофиқа расиданд.
• Ҳассосият (ҳиссаи беморони гирифтори бемории гиперексуалӣ, ки дуруст муайян карда шуда буданд) ва мушаххас (ҳиссаи беморони ба чизи дигаре номбаршуда, ба ғайр аз ихтилоли гиперсексуалӣ, ки дуруст муайян карда шуда буданд) нишон дод, ки меъёрҳои нави ихтилоли гиперексуалӣ мушкилотро ба таври дақиқ инъикос карданд. барои.
• Бемороне, ки барои ихтилоли гиперексуалӣ баҳогузорӣ шуда буданд, инчунин "массиви фаровони" оқибатҳои манфии рафтори гиперексуалиро, ки нисбат ба онҳое, ки ё ҳолати рӯҳии умумӣ ё ихтилоли марбут ба моддаҳои ташхисро "хеле баланд" доштанд, гузориш доданд. Ба инҳо аз даст додани ҷои кор, аз даст додани муносибатҳои ошиқона, мушкилоти ҳуқуқӣ ва молиявӣ дохил мешаванд.

Чӣ тавр тадқиқотчиён натиҷаҳои онро фаҳмонданд?

Муҳаққиқон қайд мекунанд, ки ин аввалин нашри озмоиши саҳроии DSM-5 барои ташхиси нави пешниҳодшудаи ихтилоли гиперексуалӣ мебошад. Маълум гардид, ки меъёрҳои нав ҳангоми эътимоднокӣ ва эътимоднокии баландро ҳангоми беморон дар шароити клиникӣ, бо истифода аз гурӯҳи рейтерҳо бо омӯзиши хоксорона оид ба арзёбии ихтилоли гиперсексуалӣ нишон медиҳанд.

хулоса

Омӯзиши мушкилоти гиперексуалӣ як соҳаи таваҷҷӯҳи афзоянда дар соҳаи солимии равонӣ ва тибби ҷинсӣ мебошад (ва албатта барои матбуот шавқовар хоҳад буд). Чунин ба назар мерасад, ки ин таҳқиқот нишон медиҳанд, ки меъёрҳои пешниҳодшудаи ташхис мушкилотро дар ин соҳа инъикос мекунанд ва дар амал қобили кор мебошанд. Барои тасдиқи ин меъёрҳо ва инчунин дар бораи он, ки чӣ гуна бемории гиперексуалӣ беҳтар табобат карда мешавад, таҳқиқоти иловагӣ зарур аст.

Яке аз камбудиҳои эҳтимолии таҳқиқот истифодаи чорабиниҳои худидоракунии ҳисобот ва мусоҳибаҳои сохтории диагностикӣ мебошад, ки метавонанд эътимоднокии чораҳои объективиро надошта бошанд. Идеалӣ, ин навъи таҳқиқотҳо дар аҳолияте, ки вайроншавӣ кам вомехӯрад, такрор карда мешаванд, то миқёси мусбатҳои бардурӯғ ё ташхисҳои нодуруст дар намунае, ки ба ҷомеаи солим номбар карда нашудаанд, арзёбӣ карда шаванд.

Агар шумо дар бораи он фикр кунед, ки шумо муносибати фарсуда ва носолим ба ҷинс, ки ба зиндагии шумо таъсири манфӣ дорад, якчанд табобат мавҷуданд, ба монанди табобати маърифати рафтории маърифати рафторӣ. Муфассал дар бораи табобати нашъамандӣ ҷинсӣ.

Таҳлилҳо аз ҷониби Bazi. Садо Ояндасоз NHS Choices. пайравӣ Баъд аз почтаи электронӣ.